Адгезивный отит народные средства

Адгезивный (спаечный) отит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистого эпителия барабанной полости, вследствие которого нарушается подвижность слуховых косточек. Фиброзные процессы, протекающие в среднем ухе, приводят к сужению диаметра слуховой трубки, что сказывается на слуховой функции. ЛОР-заболевание развивается преимущественно после неадекватного лечения острого или хронического воспаления в среднем ухе.

Содержание статьи

Барабанная полость, внутри которой расположены слуховые косточки, устлана слизистым эпителием. Нормальное проведение звуковых сигналов, поступающих в ухо, обусловлено подвижностью этих косточек, которая во многом зависит от количества жидкости, смазывающей микросуставы. При развитии патологических процессов в ухе объем секретируемой жидкости резко уменьшается, вследствие чего развивается адгезивный средний отит.

По причине недостаточной продукции жидкого секрета на косточках и барабанной перепонке откладывается фибрин. В течение непродолжительного времени данное вещество затвердевает, вследствие чего образуется фиброзно-рубцовая ткань. В барабанной полости возникают спайки, которые препятствуют нормальному дренированию слуховой трубы. Патологические изменения приводят к снижению амплитуды колебаний слуховых косточек, в результате чего ухудшается слух.

Формирование рубцовых спаек ведет к развитию звуковоспринимающей дисфункции, что обусловлено кондуктивными нарушениями слуха.

Предшественниками спаечной болезни среднего уха в 75% случаев является хронический турбоотит или залеченный неперфоративный острый отит. В результате устранения воспалительных процессов внутри барабанной полости остаются нити фибрина, затвердевание которого неизбежно приводит к формированию спаечных тяжей из соединительной ткани. Тяжи обволакивают слуховые косточки, вследствие чего уменьшается их подвижность.

В клинической отоларингологии зафиксировано немало случаев развития болезни без предшествующих деструктивных процессов, протекающих в ухе. В подобных случаях основной причиной возникновения ЛОР-заболевания являются инфекционные поражения верхних дыхательных путей. К числу основных провокаторов патологии специалисты относят:

ларингит;
хронический ринит;
тонзиллит;
деформацию носовой перегородки;
фарингит;
гайморит;
аденоиды.

Важно! Несвоевременное купирование воспалительных процессов в слуховом аппарате ведет к снижению слуха, который практически не удается восстановить даже после амбулаторного лечения.

К числу основных симптомов развития адгезивной болезни среднего уха относятся боли и слуховая дисфункция, проявлением которой является снижение слуха. В случае избыточного разрастания соединительной ткани происходит деформация барабанной перепонки, вследствие чего пациент ощущает «прострелы» в ухе. Постепенное увеличение количества рубцов в устье слухового прохода приводит к нарушению ее проводимости и, как следствие, еще большему ухудшению слуха.

Дальнейшее анкилозирование микросуставов в слуховых косточках становится причиной развития тугоухости. Однако в большей степени нарушение звукопроведения связано с формированием заслонки из рубцовых тканей внутри ушных проходов. Немногочисленные клинические проявления болезни сходны с симптоматикой отосклероза, травматического отита и т.д. Поэтому при появлении характерных признаков болезни нужно обследоваться у отоларинголога.

Различают несколько видов патологии, которые определяются степенью выраженности симптоматической картины. От точности постановки диагноза во многом зависит схема и продолжительность курса лечения заболевания. В клинической отоларингологии выделяют три основные формы адгезивного отита:

легкая – сопровождается образованием небольшого количества спаек, вследствие чего происходит незначительное снижение слуха;
средняя – характеризуется искривлением барабанной перепонки, в которой появляются нити фибрина. Их отвердение ведет к снижению эластичности тканей и, соответственно, ухудшению слуха;
тяжелая – сопровождается разрастанием фиброзных тканей, что неизбежно приводит к появлению атрофических рубцов, деформирующих слуховые косточки и перепонку.

Фиброзно-рубцовые новообразования в слуховом аппарате устранить практически невозможно. Благодаря аппаратному и медикаментозному лечению можно только остановить процесс формирования спаек.

Для адекватного лечения адгезивного отита необходимо пройти полное диагностическое обследование. Ключевым моментом в диагностике является определение отоскопической картины патологии. Это позволяет выяснить степень деформации барабанной перепонки, количество спаек в барабанной полости и уровень облитерации просвета слухового прохода.

При обследовании пациента проводят следующие виды мероприятий:

аудиометрия – позволяет точно установить степень снижения слуховой активности. Для этих целей совершают продувания слухового прохода по Политцеру. В случае развития болезни процедура не способствует обострению слуха. Однако для точного определения вида патологии дополнительно проводят катетеризацию слухового прохода;
акустическая импедансометрия – помогает определить степень эластичности барабанной перепонки и амплитуду колебаний слуховых косточек. Если при нагнетании воздуха в барабанную полость мембрана не испытывает колебаний, это сигнализирует о ее повреждении спайками;
отоскопия – эффективный метод определения степени деформации слуховых косточек и перепонки по наличию затемнений на их поверхности.

При необратимой деформации слуховых косточек совершают протезирование, результативность которого во многом зависит от стадии развития заболевания.

На начальном этапе лечения ЛОР-заболевания необходимо ликвидировать факторы, провоцирующие сужение диаметра слухового прохода. Для этих целей проводят санацию носовой полости и околоносовых пазух посредством транстубарного введения «Флуимуцила», «Гидрокортизона» и других лекарственных препаратов. Парентеральное применение витаминов, ФиБС и АТФ способствует повышению реактивности иммунитета, вследствие чего снижается риск развития инфекционных осложнений.

Как избавиться от шума при адгезивном отите? Для купирования основных симптомов патологии применяются следующие лечебные мероприятия:

пневмомассаж мембраны;
электрофорез;
аденотомию;
микроволновую физиатрию;
ультрафонофорез.

При прогрессировании ЛОР-заболевания могут возникнуть осложнения, такие как менингоэнцефалит, флегмона шеи или парез слухового нерва.

В большинстве случаев консервативное лечение не дает желаемых терапевтических результатов. По этой причине предотвратить дальнейшее развитие тугоухости можно посредством хирургического вмешательства. Тимпанотомия, т.е. рассечение спаечных тяжей и наростов из соединительной ткани способствует восстановлению нормальной подвижности и барабанной мембраны, и слуховых косточек.

Следует учесть, что оперативное вмешательство дает только временное облегчение симптомов. После процедуры процесс формирования спаек в 90% возобновляется. Более эффективным методом лечения отита станет слухопротезирование. Замена слуховых косточек на протезы из искусственных материалов гарантирует отсутствие рубцов, что препятствует развитию слуховой дисфункции.

Предотвратить трофические изменения в слизистом эпителии, барабанной мембране и слуховых косточках можно с помощью натуральных препаратов. Однако лечение адгезивного отита народными средствами даст положительные результаты на начальных стадиях развития заболевания. С разрешения лечащего врача в комплексную терапию ЛОР-заболевания могут быть включены следующие виды средств:

смесь из сливочного масла и мумие: 1 ч. л. мумие смешайте с 250 г растопленного сливочного масла. Приготовленный раствор закапывайте в уши дважды в сутки по 2-3 капли;
настойка прополиса: в равных пропорциях смешайте воду с настойкой прополиса. В приготовленном растворе смочите ватные турунды и вставьте их в слуховой проход на 40-60 минут. Совершайте процедуру дважды в день;
физраствор с луковым соком: смешайте луковый сок с физраствором (пропорция 1 к 1). Подогретую жидкость влейте в ухо и заложите ватным тампоном на 20 минут. Процедуру следует совершать 2-3 раза в день;
настой на чесноке и растительном масле: измельчите зубчик чеснока и залейте его 2 ст. л. растительного масла. Настаивайте средство в течение трех суток, после чего добавьте в него 3 капли эвкалиптового масла. Закапывайте по 3 капли процеженной эмульсии в каждый из слуховых ходов дважды в сутки;

Самолечение чревато прогрессированием патологии и развитием глухоты. По этой причине перед использованием средств альтернативной медицины следует проконсультироваться с отоларингологом.

источник

Поможет ли при адгезивном отите лечение народными средствами? Несколько рецептов из бабушкиного сундучка для облегчения состояния

Добрый день, дорогие читатели!

Словосочетание «воспаление среднего уха» слышали многие. Но не все знают, что у этого заболевания есть еще одно название – адгезивный отит. Эта болезнь очень серьезная, а лечение порой сложное и длительное.

Порой оно требует хирургического вмешательства, но иногда можно обойтись рецептами нетрадиционной медицины. Разберемся, что такое адгезивный отит лечение народными средствами которого порой приносит благоприятные результаты.

Чтобы представить, какие причины могут способствовать развитию заболевания, и как его лечить, следует иметь представление о строении среднего уха. Оно находится наружным и внутренним ухом и снабжено тремя слуховыми косточками. Именно они помогают воспринимать звуки.

Если инфекция попадает в это пространство, начинается воспаление. Адгезивный отит относится к сфере хронических заболеваний, в результате которого начинается перерождение барабанной перепонки.

Основной причиной развития отита становятся различные бактерии и вирусы (гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк и другие), однако их размножению в организме способствует ослабление иммунитета на фоне заболеваний:

ангина;
ОРВИ;
грипп;
ринит;
скарлатина;
гайморит;
ларингит;
аденоидит;
полипы и опухоли;
кариес, стоматологические проблемы;
искривление носовой перегородки, травмы носа и слухового прохода.

Косвенной причиной может стать неправильно подобранное лечение этих болезней, в результате чего инфекция не уходит, а остается глубоко в организме, вызывая хронические болезни.

Как распознать симптомы заболевания? Чтобы узнать, действительно ли вы больны адгезивным отитом, следует обратить внимание на наличие следующих признаков:

боли в ухе – при остром течении болезни сильные, режущие, приступообразные; при хроническом – более притупленные;
повышение температуры, недомогание, слабость;
заложенность уха, головные боли;
нарушение звуковосприятия, шум в ушах;
при гнойном отите – выделение гнойного содержимого из уха.

Врачебная диагностика заболевания будет состоять в следующих мерах:

осмотр у отоларинголога;
аудиометрия – процедура, состоящая в продувании слухового канала;
отоскопия – осмотр под увеличением, что позволяет увидеть спайки и рубцы;
определение степени проходимости слухового канала;
акустическая импедансометрия – продедура, позволяющая установить подвижность слуховых косточек.

Не стоит избегать обследования у врача, так как не всегда вы можете самостоятельно отличить другое заболевание уха от адгезивного отита, а вот лечение может быть разное.

Какие могут возникнуть осложнения, если отит не лечить? Запущенное заболевание приводит к таким патологиям:

воспаление отростка височной кости;
неврит и парез слухового нерва;
лабиринтит;
гнойный менингоэнцефалит;
абсцесс мозга;
флегмона шеи;
сепсис.

Самым худшим результатом может стать глухота. Обычно отит лечится антибактериальными препаратами, устраняющими причину отита – инфекцию. Если у вас заболевание легкой степени, можно попробовать рецепты народной медицины.

Лечение адгезивного отита проводится в медицинском учреждении или дома в зависимости от тяжести заболевания. Больному назначаются:

постельный режим;
прогревание уха;
прием противовоспалительных средств (Найза, Нимесила, Парацетамола);
закапывание уха (Отирелакс, Отипакс, борный спирт);
закапывание сосудосуживающих препаратов (Галазолин, Нафтизин, Тизин);
при гнойной форме назначаются антибиотики Аугментин, Цефуроксим, Амоксиклав.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь у врача!

С разрешения вашего лечащего врача для лечения адгезивного отита можно использовать народные средства:

Взять корку черного хлеба. Приготовить водяную баню и хорошо распарить корку. Закрепить корку в ухе, закрепить полиэтиленом и теплой тканью. Компресс выдержать в течение часа. После процедуры боль обычно стихает.
Луковый сок смешать с физраствором пополам. Сок немного подогреть и влить в ухо. Заложить слуховой проход ватой и держать около 20 минут. После этого вату вынуть. Повторять процедуру два раза в сутки.
Головку чеснока очистить измельчить и смешать с растительным маслом пополам. Настоять средство в течение 2 суток, после чего добавить к нему 5 капель эвкалиптового масла. Капать настойку по три капли в каждое ухо дважды в сутки.
200 г сливочного масла растопить и смешать с 1 чайной ложке мумие. Закапывать в ухо дважды в сутки по 3 капли.
Настойку прополиса развести пополам с водой. Изготовить ватные турунды и смочить их в этом средстве. Заложить турунды в уши на 1 час. Повторять процедуру дважды в сутки.

К сожалению, эти средства не всегда подходят для адгезивного отита. Это хроническое заболевание, и народные средства могут только усугубить течение болезни. Главной опасностью этого вида отита является необратимость изменений. Все средства и препараты могут лишь приостановить течение болезни, но не восстановят полностью структуру среднего уха.

Приведенные выше народные рецепты подойдут, если болезнь только в самом начале. Тогда есть надежда приостановить ее без лечения медикаментами. Однако это редкость.

Порой в медицинской практике прибегают к хирургической операции, при которой рубцы на поверхности прохода иссекаются. Но не всегда хирургия приводит к долгожданному исцелению. Затем требуется протезирование отдельных элементов уха.

Адгезивный отит – серьезное заболевание, к лечению которого надо подходить ответственно. В противном случае можно получить серьезные осложнения.

Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям в социальных сетях. Информация дана для ознакомления.

источник

Если прогрессирует адгезивный отит, человек со временем может оглохнуть. Болезнь развивается как осложнение катарального или экссудативного воспаления среднего уха. Если своевременно не лечиться, в ушах появляется посторонний шум, ухудшается слух, позднее развивается глухота.

Воспалительный процесс, при котором в среднем ухе формируются спайки или рубцовые ткани, называется отитом адгезивной формы. При таком хроническом заболевании снижается подвижность слуховых косточек, проходимость евстахиевой трубы. Симптомы выражены слабо, патология постепенно прогрессирует, приводит к потере слуха.

Болезнь развивается при воспалительном процессе, когда в барабанной полости скапливается большое количество экссудата.

В среднем ухе формируются спайки, появляются рубцы. В результате снижается подвижность слуховых косточек, и звук в полном объеме не поступает во внутреннее ухо. При нарушении звукопроводимости человек может оглохнуть.

Врачи выделяют такие осложнения адгезивного воспаления среднего уха:

неподвижность слуховой косточки;
полная потеря слуха;
тугоухость разной интенсивности.

Основные признаки болезни – шум в ушах, снижение слуха. Клинический исход адгезивного отита зависит от того, на какой стадии выявлена тугоухость:

Легкая. Незначительное количество спаек, которые существенно не снижают остроту слуха.
Средняя. В прослойке деформированной барабанной перепонки появляются жидкие выделения, атрофированные рубцы ярко выражены, снижается слух.
Тяжелая. Избыток соединительной ткани деформирует барабанную перепонку, формируются рубцы. Человек плохо слышит.

Поскольку болезнь снижает остроту слуха, нужно вовремя реагировать на проблемы, отличать адгезивную от других форм отита, схожих по симптомам болезней ЛОР-органов. Характерные признаки:

субъективный шум в ушах;
заложенность носа;
высокая температура тела;
отсутствие боли, выделений из уха;
постепенное снижение слуха;
повышение потоотделения у детей.

Прежде чем начать лечение, нужно обследовать органы слуха. Отоларинголог изучает жалобы пациента, прощупывает больное ухо. После этого он осматривает слуховой проход на наличие экссудата, соединительной ткани, деформации барабанной перепонки. Цель диагностики – оценить подвижность слуховых косточек, остроту слуха, установить спаечный процесс. В комплексе проводятся такие обследования:

Аудиометрия. Определение остроты слуха и ее патологических изменений.
Продувание слухового прохода методом Политцера. Оценка проходимости евстахиевой трубы.
Отоскопия. Осмотр среднего уха отоскопом для выявления рубцовых изменений слизистой оболочки.
Акустическая импедансометрия. Оценка подвижности слуховых косточек и соединяющих их суставов.
Тимпанометрия. Определение подвижности барабанной перепонки, слуховых косточек, наличие нитей фибрина.
Катетеризация слуховой трубы. Инвазивный метод оценки вентиляционной способности органов слуха.

Чтобы поставить окончательный диагноз, проводится дифференциальная диагностика. По симптомам адгезивный отит имеет сходство с проявлениями отосклероза, серных пробок, тубоотита. В составе комплексной диагностики проводятся лабораторные исследования крови. По показаниям врач назначает КТ и МРТ височной кости.

Образование очагов фиброзной ткани – необратимый процесс. Чтобы избежать осложнений отита адгезивной формы, нужно вовремя начать лечение. Основные направления комплексной терапии:

прием лекарств;
курс физиотерапии;
хирургическое вмешательство;
средства народной медицины.

Цель лечения – устранить факторы, которые нарушают проводимость звука во внутреннее ухо, повысить остроту слуха. Для ускорения выздоровления врач проводит симптоматическую терапию. Прием медикаментов не всегда помогает, в большинстве случаев нужна операция с курсом физиотерапии для быстрого восстановления функций и проходимости евстахиевой трубы.

Прием лекарств устраняет симптомы адгезивного отита. Чтобы восстановить дыхание, в комплексной терапии проводится санация полости носа, применяются сосудосуживающие средства (Санорин, Назол, Нафтизин). Дополнительно назначается курс катетеризации и продуваний. Он состоит из 3–10 процедур через 1–2 дня. Сеансы болезненные, поэтому перед их началом нос обрабатывается раствором с анальгезирующим эффектом (Лидокаин).

Чтобы убрать отек и спайки, в слуховой проход вводятся такие лекарства:

Гидрокортизон. Гормональный препарат снимает воспаление, препятствует разрастанию соединительной ткани.
Лидаза. Раствор содержит гиалуронидазу, расщепляет рубцы, убирает гематомы.
Химотрипсин. Раствор разжижает вязкий секрет в барабанной полости, расщепляет спайки, тормозит спаечный процесс.
Дексаметазон. Хорошо снимает воспаление, помогает при всех разновидностях отитов.

Чтобы купировать симптомы болезни, применяется метод Политцера. Процедура проводится в стационаре. Продувание ушей предусматривает курс из 5–10 сеансов через день. Последовательность действий:

Пациенту очищается нос.
Закапываются сосудосуживающие капли.
В 1 ноздрю вводится металлический наконечник, вторая закрывается пальцем.
Пациент говорит: «Паровоз».
Врач сдавливает баллон, прикрепленный к свободному концу наконечника.
Поток воздуха попадает в полость евстахиевой трубы, продувает ее.

Если тугоухость прогрессирует, адгезивная болезнь уха лечится методом тимпанотомии. Процедура проводится под наркозом. Основная цель операции – сделать надрезы спаек, чтобы восстановить подвижность слуховых косточек.

После хирургических манипуляций врач не исключает, что болезнь повторно рецидивирует.

Чтобы продлить ремиссию, слуховые косточки в стационаре заменяются полимерными протезами.

В комплексе с лекарствами после операции назначаются физиотерапевтические процедуры. Цель такого лечения – убрать жидкость из ушей, спайки и рубцовые тяжи, улучшить слух. Эффективные методы физиотерапии:

воздействие лазером, ультразвуком на слуховой проход;
пневмомассаж барабанной перепонки;
электрофорез уха;
микроволновая терапия ушной раковины;
фонофорез иодида калия, лидазы.

Адгезивный средний отит начальной стадии лечится методами альтернативной медицины. Народные средства дополняют основную терапию. Рецепты здоровья:

Отвар лаврового листа. 5 листов залейте 1 ст. кипятка. Доведите до кипения, не снимайте с огня 2 минуты. Настаивайте до полного остывания, процедите. Закапывайте в ухо по 3 капли 3 раза/сутки. Можно пить отвар по 1 ст. л. 3 раза/день. Курс лечения – 7–14 дней.
Тампон с луком. Натрите лук на терке, отожмите сок, замотайте кашицу в марлю. Вставьте в ухо на ночь. Процедуру проводите ежедневно курсом 7–10 дней.
Настой с прополисом. 50 г сырья залейте 200 мл спирта. Настаивайте 7 дней, периодически встряхивая емкость. Смочите ватный тампон, отожмите, вставьте в ухо на 5–7 минут. Процедуру проводите 3 раза/сутки курсом 5–7 дней.

Хронический адгезивный отит ухудшает слух, становится причиной инвалидности. Прогноз зависит от количества и распространенности очагов фиброза. Патологические изменения тканей необратимые. Будет человек слышать или нет, зависит от того, как быстро были предприняты меры по лечению среднего отита.

При длительном течении болезни развивается полный анкилоз.

Из-за обширных очагов фиброза, неподвижности суставов слуховых косточек развивается полная глухота.

Чтобы избежать полной потери слуха, важно придерживаться таких профилактических мероприятий:

Вовремя лечите простуду, грипп, все формы синусита.
Избегайте переохлаждения организма.
Для укрепления иммунитета включите в рацион чеснок, болгарский перец, брокколи, мед.
Употребляйте витамины.
При первых симптомах отита обратитесь к врачу.

источник

Адгезивный отит — хроническая патология среднего уха, воспалительной природы, характеризуется появлением соединительнотканных сращений, рубцов, тяжей. Наросты слизистого эпителия формируются в полости слуховой трубы, областях нарушения целостности тонкой, упругой, непроницаемой для жидкости и воздуха мембраны, делящей наружное ухо со средним.

Развитие спаечного процесса создаёт весомые предпосылки для постепенного снижения качества слуха.

Слипчивый отит провоцирует:

Сужение диаметра евстахиевой трубы, канала связывающего барабанную полость с носоглоткой.
Появление препятствий (спайки, тяжи, рубцы) создающих сложности звукопроводящей функции слуховых косточек. Подвижность нарушается, свободные колебания затруднительны, становится проблематично точное восприятие звуков, вибрации.

Как развивается патологический процесс именуемый адгезивным отитом, чтобы ответить рассмотрим подробней “конструкцию” среднего уха.

Область устланная слизистым эпителием, содержит слуховые косточки(миниатюрное костное образование, совокупность трёх мелких косточек).

Несмотря на размеры, степень важности слуховых косточек трудно переоценить, поскольку их адекватная “работоспособность” для нормального процесса восприятия звуков считается приоритетным условием.

исключить дисфункцию барабанной перепонки — обеспечить бесперебойную работоспособность
оградить внутреннее ухо от резких, неожиданных звуков
адаптируют слух к звукам различной интенсивности, частоты

Полноценная передача звуковых вибраций на атакованную болезнью цепочку косточек невозможна, звуковосприятие искажается. Качество слуха постепенно снижается, ведь звук через слуховой нерв к головному мозгу проходит с нарушениями.

Канал связывающий носоглотку с барабанной полостью, состоящий из костно-хрящевых частей, соединённых между собой, слизистая евстахиевой трубы покрыта эпителием.

Выступ височной кости позади ушной раковины, структурно совокупность полостей разделённых тонкими перегородками.

Звуковое восприятие зависит от степени подвижности (амплитуды колебания) слуховых косточек.

Адгезивный отит уменьшает продуцирование слизистой оболочкой секретируемой жидкости, “смазки” микросуставов, соединяющих между собой косточки среднего уха.

Дефицит секрета создаёт условия для формирования фибриновых отложений.

дисфункция слуховой трубы — нарушаются дренажная, вентиляционная, защитная характеристики
резко уменьшаются амплитудные колебания (подвижность) косточек
постепенно снижается слух, при негативном сценарии вплоть до полной утраты

Слипчивый отит сопровождается воспалением, отёком слизистой оболочки барабанной полости, где скапливается экссудат насыщенный фибрином. Термином экссудат именуют жидкость различного состава, объёма, выделяемую при воспалении из мелких кровеносных сосудов в ткани, полости охваченные болезнью.

Этиология преимущественно обусловлена ранее предшествующими, либо неадекватно пролеченными, острыми, хроническими формами болезни.

Физиологическое удаление экссудата, при нормальных условиях небольшим количеством постоянно содержащегося в среднем ухе, обеспечивает дренажная функция евстахиевой трубы, через которую серозная жидкость “уходит” к носоглотке, что защищает ухо от инфекции.

Под натиском воспалительной реакции, подобный эвакуаторный “механизм” работает неэффективно, насыщенного фибрином экссудата становится больше, что не позволяет ему полностью покидать “просторы” барабанной полости.

Нарушение оттока экссудата провоцирует развитие отита.

Лечить требуется вовремя и грамотно, иначе повышаются риски осложнений.

Ошибочные диагностические, либо терапевтические действия (нерациональное использование антибиотиков) создают предпосылки формирования спаечной болезни среднего уха.

Побочное действие от подобных ошибок обнаруживается не сразу, поскольку первоначально возникает обманчивое впечатление успешно проведённого лечения.

Об этом свидетельствует видимое улучшение самочувствия:

бактериостатическое действие антибиотиков устраняет источник инфекции
воспаление отступает, температура снижается, болевые ощущения пропадают
избыточный экссудат стерилизуется (уничтожается) медикаментозными способами

Констатация иллюзорного выздоровления не всегда своевременна, проходит время (промежуток у всех разный), падение слуха возобновляется.

Постепенно затвердевающие, длинные фибриновые нити образуют рубцовые тяжи, спайки, которые “опутывают” структурные элементы среднего уха.

Формирование фиброзно-рубцовой ткани также возможно в евстахиевой трубе, что негативно отражается на проходимости звука.

Трансформация фибрина в фиброзно-рубцовую ткань процесс затяжной.

Воспалительно-деструктивные нарушения, для адгезивного отита, главный (3/4 диагностируемых случаев), однако вовсе не единственный этиологический фактор.

Перечень альтернативных причин:

ринит
тонзиллит
гайморит
ларингит
вирусная инфекция
аденоиды
фарингит
трахеит
травмы носа

Клиническая картина специфичными (индивидуальными) признаками “похвастаться” не способна, немногочисленные симптомы преимущественно идентичны иным патологиям компетенции отоларинголога.

Медленно прогрессирующее понижение качества слуха, совокупно с тиннитусом, составляют дуэт основных жалоб во время слипчивой формы отита.

Ушной шум постоянный, и настолько сильный, что вынуждает незамедлительно обратиться к врачу.

Ослабление слуховой функции для спаечной болезни уха носит кондуктивный характер — нарушено звукопроведение.

Верное определение причины, ставшей катализатором спаечного процесса задача непростая, требуется исключить влияние других ушных патологий сопровождаемых кондуктивной тугоухостью:

травматический фактор
серная пробка
отоспонгиоз
евстахиит

Подбор терапевтических мероприятий, курсовая продолжительностью лечения, тесно взаимосвязаны с точностью диагностирования.

Превалирующим условием успешного диагностирования слипчивых процессов в ухе считается констатация (выяснение) имевшихся ранее, либо отсутствовавших, острых, хронических вариантов отита.

Если имеется возможность, врач тщательно изучит медицинскую документацию (проанализирует протоколы диагностики, результаты лечения, анализов). Когда такой возможности нет, проводят подробную беседу, ведь грамотно собранный анамнез, залог минимизации рисков постановки неправильного диагноза.

Перечень диагностических мероприятий:

Визуальный осмотр отоларинголога;
Определение проходимости барабанно-глоточной трубы — продувание баллоном, либо катетером. Отсутствие попадания воздуха внутрь полости свидетельствует о полном сращении. Проверяется наличие препятствий для звука (опухоль, серозная пробка);
Отоскопия — исследование “самочувствия” барабанной перепонки, наружного слухового прохода. Выясняют наличие помутнения, втяжения, рубцовых изменений;
Аудиометрия — оценивает “остроту” слуха, степень восприятия звуков;
Импедансометрия — объективная комплексная “проверка” текущего состояния ушной системы. Исследование включает два теста, первый проверяет подвижность перепонки, слуховых косточек (тимпанометрия), второй региструет внутриушные мышечные спазмы, возникающие при звуковой симуляции. Адгезивный отит существенно ограничивает колебания мембраны (в норме при воздействии должна втягиваться, выпрямляться), либо при ярко выраженном слипчивом процессе перепонка вовсе неподвижна. Спаечный отит провоцирует анкилоз микросуставов соединяющих слуховые косточки — тимпанометрический тест это подтверждает;
КТ, МРТ височной кости;

Устранение спаечных явлений в среднем ухе требует комплексного терапевтического подхода, фундаментом считается медикаментозная составляющая, разумно дополненная физиотерапевтическими мероприятиями. Процесс лечения труден, кропотлив, длителен.

Приоритетная задача начальной стадии лечения — нейтрализовать этиологические факторы нарушающие проходимость евстахиевой трубы.

Первичные терапевтические действия направлены на санацию носоглотки, носовых пазух, нормализацию дыхания носом.

продувания (эффективны на начальных стадиях)
пневмомассаж
протеолитические ферменты (Ацетил цистеин, Гидрокартизон, Химотрипсин, Флуимуцил, Гиалуронидазы)

Повышение защитных сил организма (реактивность иммунитета) стимулируют внутривенными инъекциями:

биогенных стимуляторов (ФиБС)
экстракта алоэ
витаминотерапия (группа B)

У пациентов с адгезивным отитом шум в ушах проблема регулярная, среди врачебных назначений присутствуют соответствующие фармакологические препараты:

Флунаризин
Нейромидин
Бетасерк
Кавинтон Форте
Антистен
Капилар
Вазобрал
Бетавер

Положительно, на динамику лечения влияет сочетание лекарственных методик с физиотерапевтическими процедурами:

массаж ультразвуком
воздействие переменным магнитным полем высокой частоты
ультрафонофорез
пелоидотерапия
электрофонофорез

Консервативные методики противостояния адгезивному отиту зачастую демонстрируют малую эффективность.

Отсутствие позитивной динамики от медикаментозного лечения, плюс прогрессирующая тугоухость — аргументы в пользу вмешательства хирурга.

купировать (удалить) очаги воспалительного процесса
сохранить, восстановить слуховую функцию
минимизирование рисков внутричерепных осложнений

Хирургическая коррекция любого формата сложная манипуляция, грамотные подготовительные действия — момент чрезвычайной важности, напрямую отражающийся на характере вмешательства хирурга, результативности операции.

Варианты операций (исходя из клинической картины):

Тимпанотомия (вскрытие барабанной перепонки) удаляет образовавшиеся рубцово-спаечные тяжи, наросты соединительной ткани. Функция подвижности слуховых косточек, барабанной мембраны нормализуется. Преимущественно, эффективность подобной операции временная, риски повторного формирования спаечных тяжей велики, вероятность рецидива приближается к восьмидесяти процентам.
Результаты тимпанопластики приносят больше позитива, после санации (оздоровления) полости среднего уха целостность барабанной перепонки восстанавливается, качество слуха улучшается. Звукопроведение нормализуется, функционирует без отклонений.
Слухопротезирование — показано при выраженной слуховой дисфункции, слабослышащим людям преклонного возраста. Искусственный вариант слуховых косточек (протезы) снимает риски образования спаек, ощутимо поднимает шансы вернуть слух ближе к оптимальному.

Степень вмешательства хирурга индивидуальна для каждой конкретной клинической ситуации, по возможности врач рекомендует максимально щадящие варианты операций (минимальная степень травматизации, умеренный реабилитационный временной интервал).

Однако даже подобные терапевтические действия гарантированного отсутствия возникновения в будущем проблем со слухом дать не смогут, вероятность осложнений, рецидивов остаются. Многое зависит от индивидуальных особенностей, наличия сопутствующих патологий (врождённых, приобретённых).

Навсегда обеспечить стабильность вентиляционной функции слуховой трубы, при диагнозе адгезивный отит — задача близкая к невыполнимой, негативные последствия (тугоухость) носят необратимый характер.

Умеренные болевые ощущения способны “сопровождать” прооперированного два-три дня, вероятно выделение сукровицы, особенно после сна.
Связь с лечащим врачом требуется поддерживать постоянно, о возникающих отклонениях реабилитационного периода, даже малейших, информируйте незамедлительно. Проведя осмотр, будут предприняты необходимые терапевтические действия для их устранения.
Восстановление пройдёт спокойнее и быстрее, если стараться избегать частого чихания, высмаркивания. От посещения бассейна, авиаперелётов, на период реабилитации придётся отказаться.

Чтобы не усугублять ситуации до оперативного лечения, обращайтесь к отоларингологу вовремя, придерживайтесь врачебных назначений.

Домашнее лечение неуместно, используется редко, исключительно на начальной стадии в качестве второстепенной терапевтической поддержки.

Лечебные настои и отвары, полезные травы, использовать самостоятельно, без предварительного согласования с лечащим врачом, для подобной ситуации категорически неприемлемое решение.

От приёма внутрь (закапывать) разумней воздержаться — результативность сомнительна, а опасность подобного способа велика (риски осложнений, противопоказания растений). Наружный вариант использования домашних средств допустим, разумеется если одобрен лечащим врачом.

Закапывать неразбавленный лук, чеснок, алоэ — вероятные негативные последствия (раздражение слизистой, рост патогенной флоры, повреждение барабанной перепонки). Если несмотря на риски, желание попробовать рецепт сохранилось, тогда воспользуйтесь альтернативной заменой. Разбавьте сок дистиллированной водой, смочив ватный тампон, отжав, разместите в ушном проходе на полчаса.
Капать спиртовые растворы, например настойку можжевельника. Вероятный негатив — спирт обжигает слизистую, риски перфорации барабанной мембраны, влажность плюс тепло благоприятная среда для роста темпов размножения микробов.
Согревающие компрессы уместны только для неосложнённого (нагноения, температуры нет) наружного отита (боль и отёчность отступают). Иные варианты (гнойная форма, воспаление среднего уха, внутреннего) подобный сценарий неприемлят. Возможные негативные последствия, особенно при гнойном отите катастрофические — вскрытие абсцесса, проникновение гноя к мозгу, глухота.
Нельзя самостоятельно вскрывать гнойник в ухе, пытаться в домашних условиях выкачать гной, протыкать барабанную перепонку. Такие действия кардинально ухудшат текущую ситуацию, гной лишь глубже проникнет внутрь.

Базисный принцип — вовремя и грамотно противостоять острой, хронической формам воспалительного процесса в ухе.

Перечень профилактических рекомендаций:

корректная, своевременно стартовавшая терапия вирусных патологий, простуд
постоянная забота об иммунитете
воспалившиеся аденоиды вовремя подвергать адекватной терапии
соблюдать основы здорового питания
тотальный контроль над хроническими проблемами носоглотки (избавляться от накопившейся слизи)
обязательный контроль отоларинголога

Спаечный отит, для среднего уха преимущественно приносит необратимые фибринозно-рубцовые изменения, которые полностью нивелировать нельзя, они могут быть лишь вовремя остановлены.

Степень развившейся тугоухости зависит от обширности, плотности нарушений, успевших произойти к моменту старта квалифицированной медицинской помощи. Чем раньше начнётся лечение, тем слабее дисфункция слуха.

Адгезивный отит хроническое нарушение, отсутствие “ярких” болевых ощущений, чёткой симптоматики, вполне характерно для подобного заболевания.

Чем раньше проблема будет диагностирована, тем меньше пострадает слух.

Запущенные случаи (неадекватное, несвоевременное лечение) способны послужить катализатором наступления полной неподвижности суставов слуховых косточек, что грозит абсолютной, безвозвратной утратой слуха (глухотой).

Если вовремя получить квалифицированную помощь, следовать врачебным рекомендациям, осложнений патологии удастся избежать.

источник

При неправильной или несвоевременной терапии развиваются тяжелые последствия. Они провоцируют ухудшение состояния пациента. При отсутствии адекватных мер по ликвидации некоторых из них возникает опасность для жизни.

Наиболее частыми осложнениями адгезивного отита среднего уха являются тугоухость и глухота. Кроме того иногда патология имеет такие последствия:

Мастоидит.
Неврит слухового нерва.
Лабиринтит.
Абсцесс головного мозга.
Сепсис.

Несмотря на то, что глухота доставляет пациенту дискомфорт, но прямой угрозы для жизни не представляет, чего нельзя сказать о сепсисе или абсцессе. При развитии абсцесса гной накапливается в капсуле в головном мозге и может вызывать разнообразную симптоматику. Такой недуг в 10% приводит к летальному исходу, в 30% – к инвалидности пациента.

При сепсисе инфекция разносится по кровяному руслу ко всем органам. Такое распространение провоцирует поражение всех систем организма, возможен также септический шок. Смертность при таком состоянии – 90%.

Неврит слухового нерва проявляется воспалительным процессом, который способствует развитию атрофически-дегенеративных изменений в тканях волокна. Патология усугубляет дисфункцию слуха.

В большинстве случаев адгезивному среднему отиту предшествует катаральный неперфоративный или экссудативный тубоотит. Спровоцировать развитие воспалительного процесса после перечисленных выше заболеваний может нерационально проведенная терапия с использованием антибиотиков. После снятия воспалительного процесса и полного рассасывания экссудата, который скапливался в барабанной полости, в ней остаются нити фибрина, способствующие образованию рубцовых тяжей и спаек.

Тяжи прикрепляются к барабанной перепонке и плотно оплетают слуховые косточки, блокируя тем самым или ограничивая подвижность этих структур. В результате этого нарушается процесс звукопроведения и слух снижается. Также спайки могут образовываться в слуховой трубе и нарушать ее проходимость.

Достаточно часто в клинической отоларингологии встречаются случаи, когда этот вид отита развивается без предшествующего воспаления уха. В этом случае причиной его возникновения становятся патологические процессы, которые нарушают и затрудняют проходимость слухового прохода и не дают барабанной полости нормально вентилироваться. К таким процессам относятся:

острые заболевания лор органов – фарингит, ОРВИ, трахеит и ларингит);
воспалительные процессы хронического течения в полости носа и околоносовых пазухах — синусит, гайморит и ринит;
аденоиды;
опухоли полости носа и глотки.

Также часто развитие адгезивного отита происходит при наличии искривления носовой перегородки любого происхождения.

Поскольку рубцевание и слипание в ходе адгезивного отита способны значительно ухудшить качество звуковосприятия и вызвать тугоухость, важно вовремя определить заболевание и дифференцировать адгезивный отит от иных патологий, имеющих схожую симптоматику. . При адгезивном отите не возникает специфической симптоматики, заболевание сопровождается «традиционными» для тугоухости признаками:

При адгезивном отите не возникает специфической симптоматики, заболевание сопровождается «традиционными» для тугоухости признаками:

у пациентов редко поднимается температура;
из слухового прохода практически не выходит никаких выделений;
отсутствует болевой синдром;
отмечается постепенное прогрессирующее ухудшение слуха;
по мере потери качества звуковосприятия нарастает субъективный шум в ушах.

У детей симптоматика заболевания бывает ярче, чем у взрослых.

Так, на фоне появления шумов и ухудшения слуха, у малышей могут отмечаться потеря аппетита, вялость, повышение температуры в результате интоксикации. У ребенка может нарушиться ночной сон и повыситься потоотделение.

Поскольку адгезивный средний отит у детей возникает чаще всего на фоне воспалений лор-органов, к сопутствующей симптоматике заложенности ушей добавляются:

заложенность носа;
болезненные ощущения в горле;
дискомфорт при чихании.

Единственным признаком, по которому отоларинголог сможет определить, что у взрослого или ребенка развивается адгезивный средний отит — возникновение кондуктивной тугоухости из-за снижения подвижности слуховых косточек и барабанной перепонки.

Среди самых распространенных факторов возникновения заболевания можно считать перенесенные лор – болезни, врожденные анатомические особенности строения слухового канала и множество других причин. Часто заболевание «маскируется» под обычный отит и распознать истинную природу может только специалист после обширных исследований. Тут описаны симптомы и лечение в домашних условиях разных видов отита. По ссылке описаны признаки отита у грудничка.

Причины развития этого заболевания:

Последствия воспалительных процессов слухового аппарата.
Неконтролируемый прием антибиотиков и неправильное лечение.
Острые формы лор – заболеваний.
Сезонное обострение гайморита.
Осложнения после синусита или даже обычного ринита (насморка).
Искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное).
Аденоиды.
Полипы и опухоли носовой полости или глотки.
Частые воспалительные процессы, переносимые без должного лечения.
Стоматологические проблемы.

На видео подробно рассказывается об адгезивном отите:

Лучшей профилактикой этого заболевания будет профессиональная помощь врача при всех видах лор – проблем, а также отказ от необдуманного лечения антибиотиками. Все лекарственные препараты в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим врачом, иначе есть риск развития тяжелых последствий не только для органов слуха, но и для функционирования всего организма в целом. Возможное описано по ссылке.

острые заболевания лор органов – фарингит, ОРВИ, трахеит и ларингит);
воспалительные процессы хронического течения в полости носа и околоносовых пазухах — синусит, гайморит и ринит;
аденоиды;
опухоли полости носа и глотки.

Также часто развитие адгезивного отита происходит при наличии искривления носовой перегородки любого происхождения.

Клинических симптомов отита насчитывается немного и все они схожи с симптомами других заболеваний уха. Именно поэтому для достоверной диагностики заболевания и выявления истинных причин его развития необходимо проводить целый ряд мероприятий, особенно в тех случаях, когда дискомфорт и боль ощущаются в обоих ушах и речь идет о подозрении на двусторонний адгезивный отит.

Игнорировать симптомы адгезивного отита ни в коем случае нельзя, так как длительное течение болезни может привести к снижению чувствительности клеток и значительному снижению потока импульсов, исходящих от них к мозгу.

При наличии подозрении на хронический адгезивный средний отит обязательными диагностическими исследованиями являются визуальный осмотр врача отоларинголога, аудиометрия, отоскопия, импедансометрия и исследование проходимости слухового прохода.

Очень важно при диагностике отита этого типа четко определить отоскопическую картину болезни. Отоскопию различают простую и увеличением, она позволяет определить втяжение барабанной перепонки, наличие на ней рубцовых изменений или ее помутнения

Также в полости слуховой трубы могут визуализироваться тяжи и спайки, которые порой полностью заполняют ее просвет.

Проведение аудиометрии при двухстороннем адгезивном отите помогает выявить у пациентов степень выраженности снижения слуха. Чтобы определить проходимость слуховой трубы проводится ее продувание по Политцеру. Если у пациента действительно адгезивный отит, то эта процедура дает слабовыраженный эффект или не дает его вовсе. Однако для окончательного подтверждения диагноза прибегают к катетеризации трубы с обязательным отоскопическим контролем.

Подвижность слуховых косточек, как и растяжимость барабанной перепонки, измеряется в ходе проведения процедуры под названием акустическая импедансометрия. Суть процедуры заключается в последовательном разряжении и сгущении воздуха, находящегося в слуховой трубе. В результате подобных манипуляций барабанная перепонка должна распрямляться и втягиваться. При диагностировании адгезивного среднего отита движения перепонки очень ограниченны или вовсе отсутствуют, а мышечные акустические рефлексы не вызываются.

Эффективным при лечении адгезивного отита считаются продувания по Политцеру, дополняемые пневмомассажем барабанной перепонки. Используется транстубарное введение флуимуцила, лидазы, химотрипсина и гидрокортизона через катетер.

Чтобы стимулировать защитные реакции организма, больным рекомендуется принимать витамины группы В. Также показаны к приему антигистаминные средства. Дополнять медикаментозное лечение адгезивного среднего отита необходимо УВЧ, микроволновой терапией, ультразвуковым массажем и грязелечением, но только по назначению врача.

Для профилактики развития воспалительных процессов в ушах необходимо не допускать воздействия патологических факторов, вызывающих острые формы заболеваний, приобретающих хроническое течение.

Ввиду того что лечение адгезивного отита неэффективно, следует обратить внимание на предупреждение его развития.

Профилактика адгезивного отита должна начинаться с грудного возраста, в ее основе лежит природное вскармливание младенца. Это обеспечит полноценное формирование групп мышц, обслуживающих ухо, в результате чего снижается восприимчивость к действию патологических агентов. Кроме того, грудное вскармливание является основой иммунной системы малыша, обеспечивая формирование колострального иммунитета, в результате организм ребенка защищен, реже возникают респираторные заболевания.

В настоящее время существует ряд препаратов, использование которых обеспечивает повышение резистентности организма к вирусным заболеваниям, санацию носоглотки и быстрое выздоровление при простудных болезнях. Они являются хорошей профилактикой и предупреждают развитие среднего отита, не требуя приема антибактериальных препаратов общего действия. Среди таких препаратов наиболее известны: Бронхомунал, ИРС-19, Инфлювак, Имудон и др.

Если воспаление среднего уха все же возникло, то даже после благополучного его разрешения следует провести повторный курс лечения с продуванием слуховой трубы, пневматическим массажем барабанной перепонки, приемом биологических стимуляторов.

При наличии образований в носоглотке (аденоиды) рекомендуется их удалить, что улучшит дыхание и предупредит развитие воспалительных процессов в полости уха.

Очень важно повышать иммунитет естественными методами: физическими упражнениями, рациональным питанием, необходимо проводить как можно больше времени на свежем воздухе и солнце, что способствует выработке витамина Д, укрепляющего костную ткань. .

Первоначально врач назначает лечение заболеваний, спровоцировавших адгезивный средний отит. Проводится терапия гайморита, синусита, удаление аденоидов, восстановление полноценного дыхания через носовые пазухи, санация носоглотки.

После оказания первой помощи, больному назначает прием курса медикаментов:

Лекарства вводятся через специальный катетер в полость уха. Они снимают воспаление, устраняют спаечный процесс и способствуют заживлению барабанной мембраны.

Детям и взрослым показан прием витаминов и минералов для укрепления иммунитета.

Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, ускоряющими процесс восстановления слизистой оболочки. Врачи назначают:

микроволновую терапию;
УВЧ;
пневмомассаж слуховой трубы;
электрофорез;
грязелечение.

При хронической и осложненной форме адгезивного отита назначается продувание слухового прохода по методу Политцера. Для этого одна сторона отоскопа помещается в ухо пациента, вторая – в ухо врача для контролирования процесса. В ноздрю больного вставляют катетер, предварительно прикрепленный к небольшому баллону. Вторая ноздря зажимается. Пациента просят произнести слово «пароход» и сдавливаю баллон при произнесении ударного слога.

При отсутствии спаек в слуховой трубе воздух проходит свободно, что отмечается врачом шелестящим звуком в отоскопе.

Лечить патологию нужно сразу же после постановки диагноза. Существует несколько видов терапии, которая назначается пациенту. Основная цель медикаментозного лечения заключается в устранении симптомов и восстановлении слуховой функции.

При данной форме отита основным является медикаментозное лечение. С его помощью можно устранить симптомы патологии.

Для этого назначают следующие лекарственные препараты:

«Гидрокортизон». Данный препарат относится к гормональной группе, поэтому назначить его может только врач. Таблетки снимают признаки аллергической реакции, воспалительный процесс в ухе и не дают развиваться соединительной ткани.
«Лидаза». Способствует рассасыванию рубцов и гематом, содержит в своем составе гиалуронидазу, которая расщепляет гиалуроновую кислоту.
«Химотрипсин». Разжижает скопление экссудата в ушных раковинах, расщепляет уже образовавшиеся спайки.
«Дексаметазон». Оказывает противовоспалительное действие при отитах.

Медикаментозная терапия назначается только обследования у врача, после сдачи всех анализов. Самостоятельный прием лекарственных препаратов часто способствует развитию осложнений.

При отите эффективно продувание ушей методом Политцера. Данный метод продувки проводится в медицинском учреждении. Перед процедурой нос очищают от слизи и закапывают сосудосуживающие капли, которые устраняют воспалительный процесс.

В одну ноздрю вставляют металлический наконечник, вторую ноздрю затыкают рукой. Пациент произносит слово «пароход» и считает до трех.

В тот момент, когда пациент произносит слово, доктор сжимает баллон, чтобы потоки воздуха попадали в полость евстахиевой трубы.

Курс продувания составляет 5-10 процедур. Между каждой процедурой следует делать интервалы в 1-2 дня.

Еще одна форма лечения, которая способствует устранению симптомов — физиотерапия. Физиотерапия проводится в условиях поликлиники.

Среди процедур, которые используются для лечения данной формы отита, назначается электрофорез с использованием йода или «Лидазы».

Также применяют следующие методы:

Массаж с использованием ультразвука.
Терапия с применением лазера.
Амплипульстерапия.
Ультрафонофорез.
Терапевтическая процедура с использованием микроволн.

Нередко физиотерапия справляется с устранением проявлений отита намного эффективнее, чем медикаментозное лечение.

Воздействие физиотерапевтических процедур намного активнее на воспаленное ухо, чем применение капель и таблеток. Связано это с тем, что процедуры направлены непосредственно на очаг воспаления.

Хирургическое вмешательство назначают не только при адгезивной форме отита, но и при других разновидностях патологий ушей. Назначается процедура при частых рецидивах. Показанием является невозможность оттока жидкости в полости уха.

Проводится операция под местным обезболиванием, и особой подготовки к ее проведению пациенту не требуется. Исход проведения оперативного вмешательства и его длительность зависит от степени тяжести патологии. Кроме этого, важен профессионализм хирурга.

Адгезивный отит при длительном ухудшении слуха плохо поддается лечению лекарствами, малоэффективны физиотерапевтические процедуры.

Средства консервативной терапии используются лишь в качестве поддерживающей терапии.

Основными методами лечения адгезивного отита являются:

хирургическая операция рассечения спаек, восстановления подвижности слуховых косточек – тимпанотомия;
протезирование – замена слуховых косточек искусственными.

При неэффективности хирургического лечения больного направляют к врачу сурдологу для подбора слухового аппарата.

На ранней стадии адгезивного отита больному назначают уколы витаминов группы В, стекловидного тела, алоэ, актовегина, АТФ.

Для улучшения эластичности спаек в слуховую трубу вводят лидазу, , химотрипсин, гидрокортизон для предотвращения распространения процесса образования спаек на евстахиеву (слуховую) трубу.

Положительный эффект лечения отмечается при назначении курса продуваний слуховой трубы по методу Политцера.

Контролируют процедуру отоскопом, для чего одну оливу отоскопа вводят в ухо больного, а другую оливу вставляет себе в ухо врач.

В ноздрю пациента вводят катетер, прикрепленный к баллону. Противоположную ноздрю зажимают, больного просят произнести «пароход». В момент произнесения ударного слога грушу сдавливают.

Если у больного слуховая труба свободна от спаек, воздух проходит свободно, врач услышит в оливе отоскопа шелестящий звук.

С помощью воронки Зигле проводят пневмомассаж барабанной мембраны. Специальным устройством на барабанную перепонку действуют струей воздуха контролируемой силы.

В результате улучшается подвижность барабанной перепонки, предотвращается образование рубцов, спаек.

Комплексное лечение физиотерапевтическими методами улучшает самочувствие больного, уменьшает шум в ухе, но полного выздоровления, как правило, не дает.

Физиотерапевтические процедуры проводят курсами, наиболее эффективными считаются:

фонофорез иодида калия, лидазы;
лечение токами высокой частоты;
электрофорез;
действие ультразвуком;
грязелечение.

При отсутствии результата лечения консервативными методами в случае двухстороннего адгезивного отита больному назначают операцию тимпанотомии (миринготомии). Операция проводится под контролем медицинского микроскопа специальными инструментами.

В ходе операции тимпанотомии вскрывают барабанную перепонку, обеспечивая открытый доступ к слуховым косточкам в полости среднего уха.

Операция позволяет избавиться от скопления жидкого экссудата в барабанной полости, устранить спайки, восстановить функциональность барабанной перепонки, слуховых косточек.

Далеко не всегда операция тимпанотомии дает 100% положительный результат. Из-за высокой активности спаечного процесса, особенно у детей, после операции вновь формируются рубцы, деформирующие барабанную перепонку, вызывающие нарушения слуха.

Улучшить проходимость слуховой трубы и остановить развитие спаечного процесса в некоторых случаях бывает невозможно. В подобных случаях прибегают к замене слуховых косточек искусственными и осуществляют искусственную вентиляцию через наружный слуховой канал.

Если спаечный процесс носит двухсторонний характер, больному подбирают слуховой аппарат.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется санация очагов инфекции. Проводится продувание слуховых труб, пневмомассаж, вибромассаж барабанной перепонки, введение в тимпанальную полость ферментов (лидаза, химотрипсин). Проводятся хирургическое лечение, слухопротезирование.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Химотрипсин (протеолитический фермент). Режим дозирования: 0,5-1 мл 0,1%-ного раствора химотрипсина в теплом (37 °С) изотоническом растворе натрия хлорида (1 : 1000), вводить отдельными небольшими порциями в слуховую трубу через ушной катетер однограммовым шприцем с иглой, вставленной в просвет катетера, с последующим продуванием и пневмомассажем. На курс 8-14 введений ежедневно или через день.
(келлоидолитическое средство). Режим дозирования: 0,1 г сухого вещества, разведенного в 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина, вводить в слуховую трубу в теплом виде (37 °С) 1 раз в неделю. На курс 2-3 инъекции.
Гидрокортизон (противовоспалительное средство). Режим дозирования: 0,2-0,3 мл суспензии гидрокортизона вводят в слуховую трубу и барабанную полость вместе с химотрипсином или лидазой.

Какая схема лечения отита применяется в при этом заболевании? Для того чтобы избавиться от болезни в первую очередь необходимо убрать провоцирующий фактор. Для этого приписывается медикаментозное лечение. В случае патологичного строения органов требуется хирургическое вмешательство. К причинам, приведшим к болезни можно отнести любого рода инфекции, поэтому может потребоваться полная санация ротовой полости, носовых пазух и гортани. У детей может потребоваться удаление аденоидов, но только в экстренных случаях, если другие виды лечения неэффективны. Искривление носовой перегородки также может стать причиной адгезивного отита, поэтому необходимо удалить и этот фактор.

Второй этап: манипуляции при помощи специального оборудования. По плану лечения это обычно продувания по методу Политцера, уже упомянутые ранее в качестве диагностических мероприятий. Отличием будет одновременное проведение пневмомассажа барабанной перегородки и введение в слуховой канал специальных медикаментозных препаратов. А как продувать уши в домашних условиях, может подсказать лишь опытный специалист.

На видео рассказывается, как лечить и вылечить адгезивный отит:

Процедуры физиологического направления также весьма действенны. Это могут быть УВЧ – прогревание, микроволновая терапия, ультразвуковой массаж и даже грязелечение. Все эти процедуры не отменяют медикаментозного лечения, но комплексно дают больший эффект и помогают быстрее справиться с недугом.

Пациентам во время лечения рекомендовано употребление поливитаминов, в особенности группы В. Эта мера способствует лучшему прогрессу и выздоровлению. Во избежание аллергических проявлений, следует также принимать антигистаминные препараты.

Домашние методы, к сожалению, не подходят для лечения адгезивного отита, мало того, они могут вызвать прогрессирование болезни и тяжелые последствия, поэтому рисковать не стоит. Дополнительные мероприятия, наподобие прогревания «синей» лампой, введение тампонов с различными домашними отварами и смесями необходимо обязательно согласовать с врачом.

Некоторые «бабушкины» методы лечения воспалительных процессов среднего уха способны облегчить симптомы заболевания и усилить эффективность официального лечения. Главное требование — необходимо все мероприятия согласовать с лечащим врачом, а не советами «знающих» людей без должной квалификации.

Данное видео расскажет о то, как быстро вылечить отит.

Хирургические методы лечения адгезивного отита заключаются в иссечении рубцов на поверхности слуховых косточек. Это крайне сложная и непрогнозируемая процедура, выполнение которой не гарантирует восстановление работы органа. Часто подобные операции не приносят ощутимой пользы и требуют протезирования некоторых элементов. Особенно неутешительный прогноз для самых маленьких пациентов: в детском возрасте такие операции практически не проводят из-за большого риска повторного рубцевания тканей. Это лишает смысла дорогостоящего и опасного хирургического вмешательства.

Главной опасностью адгезивного отита является необратимость существующих изменений. Лечение способно только остановить прогрессирование болезни, но не вернуть орган в исходное состояние. При своевременном лечении возможно избежать полной глухоты, но острота слуха будет все же немного утрачена.

Адгезивный отит среднего уха — серьезное заболевание, к лечению которого необходимо подходить со всей ответственностью. Правильная диагностика и своевременное обращение к специалисту поможет вовремя остановить болезнь, но полностью восстановить пораженный орган пока не удавалось. Возможно, вам также будет полезна информация о симптомах катарального отита. По ссылке описаны ушные капли при отите у взрослых. А здесь вы найдете.

Так как медикаментозное лечение адгезивного отита зачастую малоэффективно, то многие люди, страдающие этим заболеванием, принимают решение воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Народные средства для лечения готовятся на основе натуральных ингредиентов, которые достаточно легко найти дома.

Потребуется небольшой кусочек корки черного хлеба, который следует несколько минут подержать на паровой бане. Аккуратно поместить обработанную паром корку в ухо и зафиксировать полиэтиленом. Данный компресс держать 1 час. Такая процедура помогает облегчить болевые ощущения, которые сопровождают данную болезнь.

Для приготовления лекарства следует извлечь из 1 небольшой луковицы сок, добавить физраствор в пропорции 1:1. Немного подогреть получившуюся жидкость и залить ею ухо, закупорив кусочком ваты. Держать примерно 20 минут. Данную процедуру повторять 2 раза в день.

Взять 1 головку чеснока, измельчить в блендере, добавить столько же рафинированного подсолнечного масла. Настаивать 2 дня в прохладном месте. По истечении времени в смесь добавить 5 капель эвкалиптового масла. Готовый раствор капать в каждое ухо по 3 капли 3 раза в день.

Для приготовления данного лекарства потребуются листья грецкого ореха, которые следует мелко нарезать. Поместить их в небольшую банку и доверху залить рафинированным подсолнечным или оливковым маслом. Положить банку в прохладное темное место и настаивать около 40 дней. Полученным лекарством обрабатывать уши с помощью ватных палочек 4 раза в день.

Следует взять 1 ч. л. цветков полыни, залить 70 мл спирта или водки. Плотно закупорить в банке и оставить настаиваться на 10 дней, периодически взбалтывая. По истечении времени готовую настойку использовать в качестве примочки для ушей. Для этого нужно обмокнуть небольшой кусочек ваты и поместить в уши. Оставить на ночь.

Из пучка свежего базилика потребуется извлечь сок. Чем свежее растение, тем эффективнее данный метод. Капать таким соком в каждое ухо по 5 капель 3 раза в день.

Исходный ингредиент следует настоять в небольшом количестве спирта или водки в течении суток. В полученной смеси смочить ватный тампон и положить в уши на несколько минут. Такую процедуру повторять 3 раза в день.

Следует растопить на водяной бане заячий жир. Не слишком горячим закапать в оба уха по 3 капли. После чего прикладывать мешочки с теплой солью или песком до полного их остывания.

К сожалению, не все средства народной медицины подходят для избавления от адгезивного отита. Поэтому перед использованием какого-то определенного рецепта, следует посоветоваться со специалистом. Ведь неправильное применение любых лекарственных препаратов может усугубить течение болезни и привести к серьезным последствиям.

источник