Меню Рубрики

Аномалия киммерли народные средства

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Шаткость походки – это аномалия ходьбы, которая может быть вызвана болезнью или травмой опорно-двигательного аппарата, включая кости, суставы, кровеносные сосуды, периферические нервы, мышцы и мягкие ткани. Другая большая группа причин шаткости – поражение отделов нервной системы, которые контролируют движения ногами при ходьбе.

К первой группе причин можно отнести такие болезни, как остеохондроз, артрит, травмы позвоночника и нижних конечностей, ушибы мышц, деформации стопы, связанные с неудобной обувью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ко второй – слабость в конечностях из-за перенесенного инсульта, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, энцефалопатия и другие заболевания.

Шаткость иногда бывает результатом действия временных причин, таких как травма или инфекция, а может быть постоянной проблемой, характеризующейся слабостью в ногах.

Нарушение походки может быть как едва заметным, так и тяжелым, приводящим к ограничению возможности самообслуживания.

Одной из частых причин шаткости является остеохондроз – дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани. Этот процесс может развиваться в любой костно-суставной структуре. Однако традиционно термин «остеохондроз» применяется в основном по отношению к поражению позвоночника.

Суть патологического процесса при данном заболевании состоит в том, что в межпозвонковом диске (хрящевая «прокладка» между позвонками) происходят дистрофические изменения: нарушение кровоснабжения, ухудшение питания, потеря жидкости. Деформация диска приводит к сужению пространства между позвонками, изменению его конфигурации.

Вследствие этого в межпозвонковом пространстве могут ущемляться спинномозговые нервы. Если ущемление происходит в шейном отделе, появляется боль в шее, плече, возникает слабость в руке. Остеохондротическое поражение грудного отдела проявляется в первую очередь болью в спине.

Если заболевание возникает в пояснично-крестцовом отделе, боль локализуется в пояснице, может распространяться на ноги. Для этой формы остеохондроза характерно появление зон, где снижена чувствительность кожи, а также нарушение подвижности, слабость нижних конечностей.

Ответ на этот вопрос достаточно прост, но требует небольшого отступления в сторону основ анатомии и физиологии.

На всем протяжении позвоночного столба из него выходят спинномозговые нервы. Часть ветвей этих нервных стволов обеспечивает чувствительность определенных зон кожи, другая часть – управляет деятельностью скелетных мышц. Ветви, снабжающие мускулатуру, после выхода из позвоночника образуют нервные сплетения и лишь после этого направляются к мышцам.

Нервы, «руководящие» работой ног, выходят из поясничного и крестцового отделов позвоночника и образуют два одноименных сплетения. Наиболее значимой ветвью поясничного сплетения является бедренный нерв, крестцового – седалищный.

Каждый из этих нервных стволов доставляет управляющий импульс к нескольким мышцам нижних конечностей. Если корешок нерва сдавлен в межпозвонковом пространстве, ухудшается проведение нервного импульса к мышцам, в ноге (или обеих ногах при двустороннем поражении) появляется слабость. Из-за слабости походка становится шаткой.

Кроме расстройства управления движением свою роль в появлении трудностей при ходьбе играет и боль.

Шаткость походки – достаточно серьезный симптом. Необходимо срочно обратиться к врачу, особенно, если слабость в ногах быстро нарастает. Необходимо полноценное обследование для того, чтобы исключить ситуации, требующие хирургического вмешательства. К таким состояниям может относиться, например, прогрессирующая грыжа межпозвонкового диска, сдавливающая нервную ткань.

Аномалия Киммерли (Киммерле) — это патология первого (С1) позвонка, характеризующаяся наличием костной дуги между отростком и другими структурами элемента. Характерные неврологические признаки аномалии обусловлены сдавливанием и ограничением движения позвоночной артерии.

В зависимости от выраженности симптомов и риска развития опасных осложнений пациентам с данной патологией назначается консервативное или хирургическое лечение.

Аномалия (синдром) Киммерли может быть врожденной или приобретенной. Патология врожденного типа относится к группе краниовертебральных мальформаций — нарушений правильной структуры перехода шейного отдела позвоночника в черепное основание.

Причины и механизм образования аномальной костной структуры у плода неизвестен. Факторами риска возникновения нарушения являются инфекционные заболевания, вредные привычки и неблагоприятные условия проживания матери во время беременности.

Приобретенная аномалия развивается вследствие дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника. Наиболее частым фактором риска возникновения костной дуги является шейный остеохондроз.

Приобретенная аномалия встречается чаще, чем внутриутробное разрастание костных тканей. Патологическая дуга наблюдается у 10–25% пациентов, но обнаруживается преимущественно при развитии сопутствующих неврологических расстройств, вызванных компрессией артерии, питающей мозг и примыкающей к поверхности первого позвонка (атланта).

В зависимости от формы, расположения и длины костной дуги существует несколько вариантов краниовертебральной аномалии.

По степени выраженности патологии (длине аномальной дуги) выделяют полную и неполную аномалию шейного позвонка.

Первая представляет собой дугообразный костный нарост, который может иметь различную длину, но не замыкает отверстие полностью. Между концом дополнительной дуги и структурами атланта остается небольшой промежуток. Отсутствие сомкнутого кольца снижает риск возникновения опасных осложнений и поражения позвоночной артерии.

При второй костная дуга образует сомкнутое кольцо с задней поверхностью позвонка С1. В латеральной связке, которая обеспечивает соединение поперечного отростка позвонка с затылочной костью, постепенно откладываются соли кальция, вследствие чего она окостеневает и усиливает компрессию артерии.

Полная разновидность аномалии Киммерли развивается преимущественно при дистрофических процессах в шейных позвонках.

По расположению относительно срединной линии атланта выделяют медиальный и латеральный типы патологического выроста. При медиальном типе аномалии позвоночный отросток соединяется с его задней дужкой, а при латеральном — с поперечным отростком.

Дугообразный вырост может наблюдаться с одной или двух сторон позвонка. При односторонней патологии риску сдавливания подвергается лишь одна позвоночная артерия, при двусторонней — сразу обе.

Наличие полной двусторонней аномалии Киммерле существенно увеличивает риск быстрого развития острых нарушений кровообращения и инвалидизации пациента.

Характерные признаки аномалии Киммерли обусловлены патогенезом появления сопутствующих неврологических расстройств.

Позвоночные сосуды, питающие преимущественно задние отделы головного мозга (гипоталамус, мозжечок, средний мозг, мозолистое тело и др.), образуют вертебро–базилярный бассейн. В норме каждая из артерий горизонтально лежит в костной борозде атланта и свободно перемещается в ней при движениях головы.

При наличии порока Киммерле движения одной или обеих артерий ограничиваются костной дугой и окостеневшей латеральной связкой. Вследствие спазма сосуда при раздражении периартериального сплетения нервов и механического сдавливания поступление крови в базилярный бассейн существенно уменьшается. Это явление называется синдромом позвоночной артерии (СПА).

Несмотря на то что позвоночные артерии обеспечивают не более 15–30% мозгового кровоснабжения, их сдавливание может привести к резкому ухудшению качества жизни пациента. Это обусловлено тем, что задние отделы головного мозга и спинной мозг отвечают за движения, тонус мышц, координацию, восприятие сигналов от органов чувств и другие важные функции.

Признаками аномалии Киммерли, осложненной СПА, являются:

  • звон, гул или другой шум в ушах (в некоторых случаях — в одном ухе);
  • непроизвольное расфокусирование взгляда, мелькание мушек перед глазами;
  • внезапно возникающее потемнение в глазах, которое не связано с изменениями артериального давления, гипоксией или другими нарушениями;
  • слабость мышц, провоцирующая частые травмы и падения (дроп–атаки);
  • шаткость походки, кратковременные обмороки.

Вследствие патогенеза аномалии выраженность симптомов усиливается при напряжении шейных мускулов и повороте головы в сторону, на которой локализуется костная дуга. У детей, которые страдают врожденной аномалией Киммерли, ее признаки нередко проявляются в период роста, при активных занятиях спортом.

При быстро прогрессирующей форме патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • тремор конечностей;
  • длительные или непрерывные головные боли пульсирующего или жгучего характера;
  • нистагм (высокочастотные колебания глаз);
  • миастения (слабость мышц) и онемение в той или иной части корпуса, конечностей или лица;
  • расстройства чувствительности (гипестезия);
  • нарушения скоординированности движений рук и ног;
  • тошнота и рвота без облегчения;
  • транзиторные ишемические атаки задних отделов головного мозга и питаемой вертебро–базилярным бассейном части спинного мозга.

Диагностика аномалии Киммерли направлена на подтверждение наличия дополнительной дуги, исследование ее формы и типа, а также исключение сопутствующих нарушений и патологий.

Наиболее информативными методами диагностики при подозрении на аномалию Киммерле являются аппаратные исследования: рентгенография, магнитно–резонансная и компьютерная томография, УЗИ, ангиография и др.

Диагноз может поставить врач-рентгенолог или невропатолог на основании рентгенограммы и результатов прочих уточняющих исследований. При проведении дифференциальной диагностики пациенту может потребоваться консультация ЛОРа, онколога и других узких специалистов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При жалобах на потерю координации, мышечную слабость, шум в ушах и расстройства зрения пациента направляют на рентгенографию шейных позвонков и головы. Диагностика выполняется в двух проекциях: прямой и боковой.

У большинства больных аномальная костная дуга четко проявляется на боковых снимках атланта в зоне сочленения черепа и шейных позвонков.

Магнитно-резонансная томография выполняется с целью дифференциальной диагностики аномалии атланта, а также для исследования состояния сосудистого русла вертебро–базилярного бассейна.

МРТ выявляет опухоли, кисты, абсцессы, аневризмы и другие объемные образования, которые могут приводить к компрессии сосудов мозга. Также она является хорошей альтернативой компьютерной томографии при наличии противопоказаний к облучению рентгеновскими лучами.

МР–ангиография позволяет обнаружить тромбоз, нарушение мозгового кровообращения вследствие стеноза артерий и другие сосудистые патологии.

Компьютерная томография в ряде случаев считается более точным и информативным методом исследования. Он позволяет обнаружить новообразования маленьких размеров и диагностировать ишемический инсульт на ранних стадиях его развития.

Магнитно–резонансная или компьютерная томография является лишь вспомогательным методом диагностики при аномалии Киммерли. Обнаружить дополнительную дугу в структуре позвонка с помощью КТ и МРТ нельзя.

В качестве основного исследования пациентов с аномалией атланта КТ может применяться только при развитии его осложнения — острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). В этом случае расположение и размеры очагов ишемии наиболее точно визуализируются на томограмме.

Помимо вышеописанных методов диагностики, при подозрении на аномалию верхнего шейного позвонка пациенту назначаются следующие исследования:

  • ультразвуковая доплерография экстракраниальных сосудов в области шеи;
  • доплерография магистральных артерий и вен мозга;
  • цветное дуплексное сканирование мозговых сосудов;
  • диагностика нарушений слуха (аудиометрия и др.);
  • оценка функции вестибулярного аппарата (вестибулометрия, электронистагмография, стабилография, вращательные тесты и др.).

Наличие аномалии Киммерли не является показанием к немедленному оперативному вмешательству.

Если мальформация позвонка была обнаружена при проведении диагностики по поводу других нарушений, пациенту рекомендуется проведение профилактической терапии, снижение нагрузок на мышцы шеи и регулярное прохождение осмотра у невропатолога.

Больным с жалобами на симптомы СПА назначаются консервативная терапия, массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют кровоток в экстракраниальных сосудах.

Медикаментозная терапия последствий аномалии может включать следующие препараты:

  • корректоры мозгового кровообращения (Винпоцетин, Кавинтон, Пирацетам и др.);
  • средства для улучшения метаболизма в тканях мозга (Милдронат);
  • лекарства для повышения текучести крови и антикоагулянты (Пентоксифиллин, Трентал);
  • миорелаксанты (Баклофен, Толперизон);
  • антиоксиданты (Мексидол, гингко билоба);
  • витамины группы В.

При головных болях рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Зотек, Ибупрофен, Кеторолак и др.).

Высокая раздражительность, нарушения настроения и депрессия на фоне компрессии артерии требуют консультации психотерапевта и назначения соответствующих медикаментозных средств (транквилизаторов, синтетических и растительных седативных препаратов).

Медикаментозная терапия купирует большинство неприятных симптомов патологии и улучшает кровоток в мозговых сосудах, однако некоторые признаки ишемии могут сохраняться.

Массаж задней части шеи позволяет расслабить шейные мышцы и уменьшить риск сдавливания экстракраниальных сосудов. Лечебные и профилактические курсы массажа рекомендуются и пациентам, которые страдают от признаков компрессии артерии, и больным с бессимптомной патологией.

При использовании данной процедуры в косметических целях или в лечении иного заболевания необходимо сообщить массажисту о наличии порока строения атланта.

Лечебная физкультура (ЛФК) при аномалии атланта направлена на расслабление мышц шеи и формирование привычки к правильному распределению нагрузки при поднятии тяжестей.

Аномалия строения позвонка не является противопоказанием к физическим упражнениям, однако накладывает ограничения на некоторые виды спорта (футбол, вольная борьба, тяжелая атлетика и др.). Больным с этой патологией рекомендуются бег, аэробика, плавание, конный спорт, занятия на роллердроме и др.

Перед первым посещением выбранной секции рекомендуется проконсультироваться у невролога, а во время занятий — избегать резких поворотов шеи, кувырков, ударов по мячу головой, поднятия тяжестей на вытянутых руках и стоек на голове.

Пациентам с выраженными признаками СПА следует ограничиться назначенной невропатологом лечебной физкультурой.

Методы физиотерапии позволяют улучшить кровоснабжение задних отделов мозга, снизить тонус мышц шеи и затормозить развитие шейного остеохондроза. Наиболее часто назначаемыми процедурами при пороке позвонка С1 являются:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно–волновая терапия;
  • бальнеотерапия и др.

К альтернативным методам лечения аномалии относятся:

  • применение аппликатора Кузнецова;
  • иглоукалывание;
  • ношение бандажа (воротника Шанца);
  • введение ботулотоксина в мышцы шеи;
  • апитерапия (использование препаратов на основе пчелиного яда);
  • гирудотерапия и др.

Аппликатор Кузнецова и сеансы иглоукалывания помогают улучшить кровообращение, снять головную боль и скорректировать работу нервных волокон. Ношение фиксирующего воротника предупреждают резкие повороты шеи и избыточное напряжение мышц, предохраняя артерии от сдавливания. Введение ботокса в шейные мышцы позволяют снизить их тонус и перераспределить нагрузку на мускулы. Апи- и гирудотерапия способствуют улучшению реологических свойств крови и восстановлению нормального кровоснабжения мозга.

Применение альтернативных методов лечения должно быть согласовано с врачом.

При сильной выраженности симптомов ишемии мозга, частых дроп–атаках и высоком риске развития инсульта рассматриваются перспективы хирургического вмешательства. Операция предполагает резекцию дополнительной дуги и восстановление нормального кровотока в экстракраниальных сосудах.

Читайте также:  Как избавиться от муравьев на газоне народными средствами

В период реабилитации пациенту назначается ограничение нагрузок и ношение воротника Шанца сроком до 4 недель.

Признаки нарушения кровообращения мозга присутствуют лишь у 25% пациентов с дугообразной костной аномалией. Клиническую значимость патология приобретает при сочетании с васкулитом мозговых сосудов, атеросклерозом, спондилоартрозом или остеохондрозом шейных позвонков, гипертонией, при травмах плеча, позвоночника и головы, при рубцовых процессах в тканях мозга и наличии иных краниовертебральных мальформаций.

При неблагоприятном развитии патологии могут наблюдаться следующие осложнения:

  • двигательные и чувствительные нарушения;
  • снижение работоспособности;
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА);
  • ишемический инсульт;
  • травма головы или тела вследствие дроп–атаки.

Прогноз у пациентов с данной аномалией благоприятен. При соблюдении техники безопасности и наличии адекватной профилактической терапии большинство пациентов с аномальной дугой не страдают от симптомов и осложнений синдрома компрессии артерии.

Однако наличие полной аномалии существенно увеличивает риск развития инсульта и транзиторной ишемической атаки, которые могут привести к инвалидности и смерти пациента. В практической невропатологии ишемический инсульт сопровождается синдромом компрессии позвоночной артерии в 25–30% случаев, а ТИА — в 70%.

Риск развития инсульта в течение 5 лет после транзиторной ишемической атаки составляет около 30%. Выживаемость пациентов, перенесших инсульт, зависит от локализации и размера очага ишемии, сроков проведения тромболитической терапии, качества реабилитации и других факторов.

При благоприятном прогнозе продолжительность жизни больного после инсульта может составить более 10 лет, при неблагоприятном — менее 1 месяца.

Дугообразный костный нарост на позвонке С1 может привести к сдавливанию позвоночной артерии и возникновению сопутствующих неврологических расстройств. Для предупреждения инсульта и ТИА необходимо обращаться к врачу при первых симптомах недомогания и регулярно проходить профилактические осмотры у невролога.

Соблюдение техники безопасности и регулярные лечебные курсы позволяют исключить разницу между средней продолжительностью жизни пациента с пороком Киммерли и здорового человека.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

источник

Синдром Киммерли – это наличие на первом шейном позвонке, называемом атлантом, дополнительного костного полукольца в виде дугообразного нароста. В медицинской практике рассматриваемое заболевание имеет еще несколько названий. Это аномалия Киммерли или Кимберли. Состояние весьма опасное и требует обязательного лечения.

Разбираясь с вопросом, что это такое – аномалия Киммерли, ученые выделили два типа заболевания. Оно бывает врожденным и приобретенным. В первом случае человек уже рождается с данной патологией. Во втором она появляется по ряду причин в течение жизни.

Также существует полная и неполная формы заболевания. В первом случае костяной полукруг на позвонке сливается с латеральной связкой, постепенно твердеющей из-за накапливаемого в ней кальция. Такое явление вызывает сдавливание артерии, снабжающей кровью позвоночник, что, в свою очередь, становится причиной ряда опасных состояний.

При неполной аномалии Киммерли у человека на позвонке наблюдается только сам костяной нарост в виде полукольца. Других попутных образований нет.

Для того чтобы понимать, как развивается синдром и по какой причине, нужно хотя бы примерно представлять себе, что это такое. Аномалия Киммерли вызывает видоизменения первого позвонка в шейном отделе. Он не похож на все остальные. Атлант не имеет тела как такового, а состоит из передней и задней дуги. Через этот позвонок в верхней его части в череп проходит спиной мозг и кровеносные сосуды. Они уложены в специальную бороздку в верхней части шейного позвонка.

При врожденном типе еще во время внутриутробного развития над этой бороздкой возникает нарост, сужающий проход в череп. Причины возникновения такого явления в период беременности пока не установлены.

После рождения у ребенка с таким синдромом наблюдается не нормальная бороздка с нервом и сосудами в ней, а узкий проход в костяной толще, уходящий в череп.

Приобретенная форма заболевания, она же аномалия Киммерле С1, встречается гораздо чаще. Считается, что причина ее развития кроется в шейном остеохондрозе. Иногда патология развивается в течение нескольких лет, так как окостенение атлантоокципитальной связки происходит крайне медленно.

Если причины аномалии Киммерли до конца не установлены, то проявления данного синдрома изучены полностью. Связаны они лишь с одним последствием, вызванным синдромом – гипоксией мозга. Это нехватка кислорода. Ведь кровеносные сосуды сильно сжимаются в бороздке атланта.

Таким образом, аномалия Киммерли в шейном отделе позвоночника проявляется следующим образом:

  1. Неприятные звуки в ушах, слышимые больным. Это может быть гул или свист в одном или сразу в обоих ушах.
  2. Зрение нарушается, человек видит, как перед глазами мелькают темные или белые точки.
  3. Зрение резко и ненадолго полностью пропадает, темнеет в глазах.
  4. Мышечный тонус настолько сильно угнетается, что человек может неожиданно упасть, при этом находясь в сознании.
  5. С усилением синдрома у больного фиксируется постоянное дрожание рук.
  6. Голова болит все чаще, в какой-то момент боль просто перестает затухать, став хроническим явлением.
  7. Зрачки подрагивают с неконтролируемой частотой. Такое явление называется нистагм.
  8. Мышечный тонус может нарушиться только в одной половине тела. Например, отнимается только одна рука или нога. Также может онеметь половина лица, из-за чего нарушается мимика.
  9. Ноги перестают слушаться, человек часто падает и постепенно теряет чувствительность нижних конечностей.
  10. Больной чувствует перебои в сердечном ритме.

Редко, когда симптомы обрушиваются сразу и все. Аномалия Киммерли – это нечто такое, что не имеет резких ярких проявлений. Признаки кислородного голодания возникают постепенно, набирая силу при ухудшении состояния человека.

Обычная или двусторонняя аномалия Киммерли требует обязательного лечения. Поэтому при первых же симптомах патологии необходимо обратиться к врачу.

Любой врач знает, что это такое. Аномалию Киммерли сложно диагностировать на ранних стадиях развития – вот в чем основная проблема. Во-первых, звон в ушах или гул, являющийся одним из характерных симптомов кислородного голодания, может быть вызван отитом, кохлеарным невритом и другими заболеваниями внутреннего уха. Для исключения данных патологий пациент проходит обследование у отоларинголога.

Во-вторых, другие симптомы также могут быть признаками самых разных болезней и состояний, начиная невралгией и заканчивая инфекциями. Именно поэтому при диагностике кислородного голодания мозга пациент не только опрашивается и осматривается врачом, но и проходит ряд специальных исследований.

Наличие косного нароста и возникновение аномалии на верхнем позвонке хорошо отображается на боковой проекции рентгенографии. Причем пациент проходит обычно два этапа – рентген шейного отдела позвоночника и рентген основания черепа.

Важно знать, что аномалия Киммерли – это такое явление, которое может и не мешать человеку, но при определенных условиях вызывать другие заболевания. Именно поэтому больной проходит обследование у невролога. В ходе анализов и исследований у данного специалиста сосуды мозга пациента изучаются с помощью ангеограммы. Это их визуальное отображение, где также можно фиксировать их полную или частичную непроходимость.

Работа сосудов шеи оценивается с помощью аппаратуры, работа которой базируется на принципе эффекта Доплера. Оборудование просвечивает сосуд, давая врачу визуально оценить ширину просвета и качество кровотока.

Самым информативным анализом, отражающим все органы в шее и их работоспособность, является магниторезонансная томография.

В ходе всех этих процедур выявляется сила, с которой пережимается кровеносный сосуд в шее. Причем определяется даже под каким углом шея должна быть повернута, чтобы сосуды имели максимальную деформацию. При этом невролог определяет, какой именно урон успело нанести хроническое кислородное голодание и как с этим бороться.

Как лечить патологию решает не один врач, а сразу несколько специалистов: невролог, невропатолог, хирург. То есть и лечение представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение причин не только слабого кровотока, но и последствий такого состояния.

Во-первых, необходимо нормализовать кровоток внутри черепа пациента. Для этого назначается курс приема «Кавинтона», «Сермиона», «Циннаризина» или «Девинкана».

Во-вторых, улучшается качество крови. Ее нужно сделать необходимой густоты, насыщенности кислородом и микроэлементами. Для этого больному выписываются «Пентоксифиллин» или «Трентал».

В-третьих, больной принимает нейропротекторы, назначаемые ему индивидуально в зависимости от состояния.

Кровь очищается антиоксидантами и метаболитами, также подобранными по индивидуальным показателям организма. Наряду с лечебными препаратами больной принимает лекарства, расслабляющие мышцы и снимающие хронический спазм. Таким образом ослабляется сдавливание сосудов мягкими тканями.

Во время терапии больной должен носить мягкий воротник, фиксирующий его шею в положении прямо и под таким углом, чтобы сосуды не придавливались. Такой воротник разработал Шанц. Под этим именем устройство и известно.

Для хирургического лечения ситуация с кровоснабжением головного мозга должна быть критической. Такое состояние резко не наступает, поэтому операция в любом случае будет плановая. Это значит, что пациент будет приготовлен к ней по всем правилам.

В ходе процедуры у больного удаляется аномальный нарост на первом позвонке. После этого в течение одного месяца человек не должен крутить шеей. Для этого его помещают в воротник Шанца. После операции пациент проходит стандартный курс лечения кровеносной системы и улучшения качества крови.

Уже известно, что такое аномалия Киммерли. Лечить это заболевание можно несколькими способами – один будет дополнять другой. Решать этот вопрос может только врач. Но в любом случае нелишним будет лечебный массаж, ведь основной причиной аномалии является остеохондроз шейного отдела позвоночника. А данное заболевание имеет едва ли не единственный метод лечения – массаж. Но главное, чтобы его делал профессионал.

Для того чтобы усилить эффект от массажа, надо чередовать его с лечебной гимнастикой, включающей в себя вращательные движения головой. Упражнений немного и делать их можно в течение дня несколько раз.

  1. Нужно сидя на стуле начинать вращать головой, перекатывая ее по плечам, груди и спине. Всего 10 раз в одну сторону и столько же в другую.
  2. Следующее упражнение делается с помощью рук. Их нужно сцепить в замок, положить на затылок и попытаться при этом откинуть голову назад, руками упираясь в затылок изо всех сил. Затем нужно сделать то же самое, но с руками на лбу, на правой и левой стороне черепа. Надавливание головой на руки нужно проводить по 10-15 секунд.
  3. Заканчивается комплекс упражнений наклонами головы вперед, назад и в стороны, по 10 раз.

Синдром Киммерли не являясь самостоятельным заболеванием. Тем не менее оно очень опасно. Если оставить заболевание без лечения, то рано или поздно у человека может случиться инсульт, а это быстрая и болезненная смерть. Те, кто пережил ОНМК, до конца жизни остаются парализованными, у них пропадает речь или нарушаются другие функции. Иногда пропадает и ясность сознания. Кроме этого, постоянная боль в шее от зажатого нерва расшатывает психику человека, делая его агрессивным и непредсказуемым.

Врожденная форма синдрома передается по наследству от родителей. Если она была и у матери, и у отца, то вероятность возникновения аномалии у их ребенка составляет почти 50 %. Другая группа людей с высоким риском появления синдрома – это больные, страдающие остеохондрозом.

Теперь понятно, что это такое – синдром Киммерли. Но возможно ли его предотвратить? Все профилактические меры направлены на то, чтобы не дать развиться у человека остеохондрозу, который является основной причиной возникновения синдрома. Для этого нужно регулярно заниматься спортом, больше двигаться и правильно питаться. Диета положительно сказывается на состоянии костей и позвоночника в частности. При регулярных физических нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью, нужно ее распределять таким образом, чтобы мышцы шеи не затекали.

Следует в профилактических целях хотя бы два раза в год проходить курс лечебного массажа.

При любых непонятных болях в шее, головокружении и слабости нужно сразу же обращаться к врачу, даже если приступ был кратковременным и не долгим.

Для предотвращения развития болезни необходимо систематически проходить профилактические обследования у врача хотя бы один раз в год.

Так как часть людей рождается с уже сформировавшимся синдромом, то имеет смысл применять принципы профилактики еще во время беременности. Ведь генетическая предрасположенность не гарантирует 100 % развития ее у ребенка.

Беременная женщина должна регулярно посещать врача, сдавать все необходимые анализы и питаться по предложенной специалистом схеме. Очень важно во время беременности не пить спиртные напитки и не курить. Нужно сохранять психику в спокойном состоянии, не нервничать и спать не менее 8 часов в сутки. Причем именно по ночам, так как часть гормонов вырабатывается только в темное время суток. Нужно больше гулять на свежем воздухе, но беречь организм от переохлаждений.

источник

Любые отклонения в функционировании внутренних систем, анатомии развития тела у человека приводят к ухудшению самочувствия. Аномалия киммерле – патология шейного отдела позвоночника, которая приводит к сдавливанию артерии, питающей головной мозг. Это не смертельное заболевание, с ним порой даже берут в армию молодых парней, но возникает определенный дискомфорт, который порой может иметь серьезные последствия для здоровья.

Впервые болезнь была диагностирована в 1923 году, описана детально венгерским ученым А. Киммерле в 1930 г. Аномалия развития шейного отдела позвоночника (первого позвонка (атланта), что приводит к образованию дополнительной костной перемычки между задней дужкой позвонка и краем суставного отростка атланта. Из-за этого нарушения в строении появляется отверстие, которое охватывает затылочный нерв и позвоночную артерию. Врач заметил еще, что у людей с этой патологией чаще находят расстройства мозгового кровообращения.

В отличии от других позвонков Атлант не имеет тела, он выглядит как кольцо, которое имеет заднюю и переднюю арку. Через заднюю дугу первого шейного позвонка проходит позвоночная артерия. При развитии аномалии этот просвет закрывается кальцинированной связкой и дополнительным костным мостиком, что приводит к закрытию отверстия. В определенных условиях это отклонение приводит к разным клиническим симптомам из-за раздражения нервных окончаний, плохой циркуляции крови к головному мозгу.

На данный момент причины аномалии киммерле и факторы, провоцирующие развитие мальформации не выяснены. Специалисты разделяют эту патологию на несколько видов, что порой объясняет их происхождение, к примеру, врожденная и приобретенная. По статистике у 10% новорожденных присутствует такая перемычка. Развитие приобретенной аномалии связывают с болезнями позвоночника.

Если заболевания является врожденным, то признаки патологии могут длительное время не проявляться. Некоторые люди до самой смерти не знают о наличии болезни Киммерле. Однако могут проявится симптомы и с самого детского возраста. Выделяют следующие основные признаки аномалии киммерле:

  • шуршание, шум в ушах (двусторонний), при повороте головы они становятся ярче;
  • сильная головная боль;
  • онемение мышц лица;
  • головокружения, которые усугубляются при повороте головы;
  • проблемы с координацией;
  • потемнения в глазах, обмороки при развороте головы;
  • приступы боли в руках, ногах при повороте шеи;
  • в лицевой области ослабленный мышечный тонус.

Врачи выделяют не два вида заболевания согласно форме аномального костного кольца. Полная аномалия киммерле развивается в случае, если соединяющая атлант с черепом связка окостеневает. Это особенно тяжелый вид патологии, которая провоцирует возникновение серьезных симптомов. Уровень комфорта жизни пациента с таким диагнозом значительно снижается.

Этот вариант киммерле не провоцирует столько серьезных нарушений. Пациенту с данной патологией необходимо регулярно посещать врача и находится под наблюдением. Неполная аномалия киммерле требует лечения в случае, если оказывает негативное влияние на уровень комфорта жизни человека, но в некоторых случаях ее наличие остается для больного незамеченной.

Для многих патологий, которые связаны с нарушением артериального давления, присущи схожие симптомы. По этой причине диагноз аномалия киммерле поставить удается только благодаря определенным признакам. Как правило, проявляет себя болезнь во время поворотов головой, телодвижениях. Степень аномалии определяет степень изменения позвонка. Для диагностики используют такие инструменты:

  1. Возникшие изменения поможет выявить рентгенография шейного отдела позвоночного столба.
  2. Томография шейного отдела.
  3. Определить необходимость проведения дополнительных исследований врач может по жалобам пациента, которые характерны для болезни киммерле: шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение при повороте головы и пр.
  4. На основе первичного осмотра терапевт может передать больного нейрохирургу или педиатру.
  5. Обнаружить наличие патологии помогут косвенные признаки, к примеру, интенсивность течения крови. Протестировать этот показатель можно при помощи ультразвукового обследования шейных артерий, которые поставляют к головному мозгу питательные вещества.

Самым достоверным вариантом для постановки диагноза считается рентген. На основании результатов диагностики врач определяет лучшее, оптимальное лечение для пациента. Иногда симптоматика путает специалистов и определить сразу же патологию не получается, установить точный диагноз позволяет только рентген. Своевременная терапия помогает избежать осложнений.

Человек, который приобрел заболевание уже после рождения, ощущает значительно снижение качества жизни. Когда появляются первые симптомы, пациент хочет знать, как жить с аномалией киммерле. Многие люди испытывают все описанные выше симптомы, но не связывают их проявления с болезнью. Иногда ошибаются с диагнозом и врачи, основываясь только на описанной больным симптоматике, приводит это к назначению неправильного лечения.

Киммерле может привести к нарушению координации, памяти, потере чувствительности, снижению умственных способностей. Самый страшный вариант развития событий – ишемический инсульт, который приводит к смерти. Для профилактики заболевания рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, при получении травм или появлении первых признаков – обратиться к врачу. Рекомендуется умеренно получать спортивные нагрузки, больше находиться на свежем воздухе, следить за массой тела.

Это один из вариантов терапии, которые помогают справиться с проявлениями заболевания. Упражнения при аномалии киммерли носят лечебный характер, направлены на растяжение подзатылочных мышц, это специальная гимнастика для шейного отдела позвоночника. Полноценный эффект терапии можно получить, если нормализовать состояние всего хребта, улучшить осанку. Такая терапия поможет нормализовать кровоток, ослабить давление мышц вокруг позвоночной артерии.

Это один из вариантов снять напряжение в шейном отделе, улучшить кровоток к мозгу. Массаж при аномалии киммерле должен обязательно выполняться квалифицированным специалистом. Если вы пришли впервые к массажисту, вы должны предупредить его о наличии аномалии, чтобы он учитывал это и подобрал соответствующую технику. Процедура поможет снять спазмы мышц, улучшит общее самочувствие. Под наблюдением врача можно использовать разные массажные аппликаторы.

Если симптоматика заболевания тревожная и создает дискомфорт человек, то используют комплексный вариант терапии. Лечение аномалии киммерле проводится сразу по нескольким направлениям: медикаментозная, мануальная терапия, масса, лечебная физкультура. В крайних случаях может быть назначена операция (оперативное вмешательство), но сначала врачи стараются использовать все возможные другие методы.

В эту группу входят все варианты терапии, которые не являются оперативным вмешательством. Как правило, это симптоматический характер лечения, который направлен на улучшение самочувствия пациента при аномалии, повышение его уровня качества жизни. К данной терапии относится массаж, прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры. Из препаратов используют следующие категории:

  • Трентал, Пентоксифиллин назначают для регуляции текучести, вязкости крови;
  • для улучшения, стимуляции мозгового кровообращения применяют Циннаризин, Девинкан, Кавинтон, Сермион;
  • средства нормализации давления;
  • в некоторых случаях при аномалии дополнительно назначают метаболические препараты (Милдронат, Пирацетам), нейропротекторы, антиоксиданты.

Для большинства случаев хватает консервативного лечения, хирургическое вмешательство не требуется. Операция при аномалии киммерли проводится только при возникновении декомпенсированного проявления синдрома позвоночной артерии, что создает нарушения кровотока в вертебро-базилярном бассейне. Во время операции хирург выполняет мобилизацию позвоночной артерии, резекцию патологической дуги. Больной проходит затем реабилитационный процесс, на протяжении 14-30 дней необходимо использовать воротник Шанца.

Как правило, диагностируется эта патология в раннем возрасте случайно. Формируется аномалия киммерле у ребенка еще на стадии внутриутробного развития, но конкретной причины данного процесса не выявлено. Малыш может длительное время жить с данным нарушением и не подозревать об этом. Усугубляющим фактором может выступить:

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • сильные физические нагрузки;
  • длительное сидячее положение (к примеру, за компьютером).

Из-за пережатия канала поступления крови к мозгу дети могут хуже учиться, может быть снижена выносливость. Активно проявляются при прогрессировании болезни киммерле следующие признаки:

  • тошнота;
  • упадок сил;
  • слабость;
  • вегетососудистая дистония;
  • головокружения;
  • нестабильный эмоциональный фон.

Один из первых вопросов пациентов, которые узнали свой диагноз: снизиться ли продолжительность жизни и какие последствия аномалии? Смертельной опасности патология не несет, только в некоторых случаях, когда течение болезни запущено, а лечение не проводится, может произойти инсульт. В остальных случаях заболевание вызывает мигрени, оказывает деформирующее влияние на строение сосудов, что приводит к нарушению кровообращения головного мозга.

Хронические боли и прочие симптомы болезни киммерле резко снижают уровень жизни человека, больной не может выполнять активные действия, при физической нагрузки происходит обострение симптомов: проблемы с координацией, онемение, движение глазных яблок. Все это становится предвестником инсульта в краниовертебральном бассейне. Необходимо сделать рентген для точной постановки диагноза, начать лечение патологии киммерле и выполнять все указания врача. Все это поможет избежать осложнений.

источник

Аномалия Киммерле (называется также аномалией Киммерли, аномалией Кимерли (Кемерли), аномалией Кимберли) — это патологическое изменение первого шейного позвонка (атланта), наличие в нем дополнительной костной дужки, имеющей вид полукольца (дугообразного выроста).

Существуют две формы патологии:

  • врожденная (болезнь присутствует с самого рождения);
  • приобретенная (аномалия Киммерли развивается из-за дистрофических заболеваний позвоночника).

По степени выраженности различают:

  • Полную аномалию Кимберли. Имеется костная дужка в виде полукольца и атлантозатылочная латеральная связка, которая постепенно окостеневает из-за отложения солей кальция. Это приводит к сильному передавливанию позвоночной артерии и быстрому прогрессированию болезни.
  • Неполную аномалию Киммерли. Диагностируется только дополнительная костная дужка, которая представляет собой дугообразный вырост.

Атлант — это позвонок, образованный только передней и задней дугой. В его структуре нет тела. На задней дуге атланта имеется бороздка, через которую проходит позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Пройдя по бороздке, позвоночная артерия попадает в полость черепа. Там она является частью системы артерий — Виллизиева круга, отвечающего за кровоснабжение головного мозга.

По неясным причинам у некоторых людей происходит разрастание костных тканей, и над бороздкой образуется своеобразный купол, она укорачивается. Костная ткань может образовывать «навес» над бороздкой позвоночной артерии уже в период внутриутробного развития ребенка. В результате нормальная борозда превращается в канал, который находится в толще задней дужки атланта. Тогда ребенок сразу рождается с аномалией Киммерле, и с рождения нужно встать на учёт у детского невролога. Патологическое строение атланта может быть односторонним и двухсторонним.

Наиболее часто встречается приобретенная форма аномалии Кимерли С1. Предположительно ее вызывает остеохондроз шейного одела позвоночника. При этом закрытие бороздки и ее преобразование в канал происходит из-за находящейся над ней атлантоокципитальной связки (идет от перового шейного позвонка к черепу). Последняя обызвествляется либо полностью окостеневает.

Для аномалии развития Киммерли характерны клинические проявления, которые обусловлены уменьшением количества крови, поступающей к задним отделам мозга. Как результат, больные начинают страдать от:

  • шума в ушах (шум/гул/свист/звон может быть как в одном ухе, так и в обоих);
  • мерцания «звездочек»/«мушек» перед глазами;
  • потемнения перед глазами, которое возникает внезапно и так же внезапно проходит;
  • мышечной слабости, провоцирующей частые падения и травмы даже без потери сознания.

Как правило, симптомы аномалии Киммерли усиливаются, когда больной поворачивает голову в определенную сторону. Из-за нарушения кровоснабжения мозжечка возникает шаткость походки, возникают приступы потери сознания.

Для тяжелого течения болезни аномалии Кимерли характерны:

  • тремор ног/рук (из-за мышечных сокращений конечности дрожат);
  • непрерывные головные боли;
  • непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм);
  • мышечная слабость отдельной части лица/туловища;
  • нарушения чувствительности (гипестезия);
  • двигательные/чувствительные расстройства конечностей;
  • транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Симптомы недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, характеризующие аномалию Кимберли, служат показанием к проведению:

На рентгеновских снимках аномалия Кимерли четко визуализируется на боковых рентгенограммах области краниовертебрального перехода (видны дополнительные костные дужки).

Если пациент жалуется на звон в ушах, ему дополнительно рекомендуют пройти отоларинголога, чтобы исключить наличие лабиринтита, среднего хронического отита, кохлеарного неврита и других лор-патологий со схожей симптоматикой. Помимо этого, проводится исследование вестибулярного анализатора.

Так как аномалия Киммерле не всегда является причиной синдрома позвоночной артерии, невролог дополнительно исключает вертебро-базилярную недостаточность. Используя метод контрастной ангиографии, он проверяет наличие тромбоза, аневризмы сосудов головного мозга, сдавливания кровеносного сосуда кистой или опухолью головного мозга.

С целью оценки влияния уже диагностированной аномалии Кимерли на систему кровообращения в вертебро-базилярном бассейне применяются дополнительные гемодинамические исследования:

  • Транскраниальная допплерография (ТКДГ) — ультразвуковое исследование головного мозга, дающее возможность качественно оценить кровоток по внутричерепным сосудам.
  • УЗДГ экстракраниальных сосудов — исследование с помощью ультразвука кровотока в сосудах, снабжающих мозг кровью, на уровне шеи (участок до вхождения сосудов в полость черепа). Позволяет определить имеющиеся нарушения проходимости.
  • Магнитно-резонансная томография сосудов мозга (МРТ).
  • Дуплексное сканирование — визуализирующий ультразвуковой метод, направленный на выявление патологий в кровотоке сосудов.

Названные диагностические методики позволяют найти место сдавливания позвоночной артерии и установить зависимость между выраженностью симптомов и положением шеи, головы пациента.

Лечение аномалии Киммерли предполагает использование препаратов, направленных на:

  • нормализацию мозгового кровотока (Кавинтон, Сермион, Циннаризин, Девинкан);
  • улучшение реологических свойств крови (Пентоксифиллин, Трентал).

Также в комплексную терапию могут быть включены:

  • нейропротекторы;
  • антиоксиданты;
  • метаболиты;
  • ноотропы.

Консервативное лечение аномалии Кимерли предусматривает:

  • Фиксацию шеи воротником Шанца. Мягкий объемный воротник представляет собой своеобразный валик. Он поддерживает шею и предотвращает избыточные повороты головы в стороны. Вылечить аномалию он не может — только снизить выраженность болевого симптома.
  • Массаж шейного отдела. Массаж при аномалии Кимерли должен выполняться исключительно квалифицированным специалистом, поскольку непрофессиональные движения могут ухудшить состояние больного, привести к еще большему сдавливанию артерии.
  • Прием лекарственных препаратов, способствующих уменьшению тонуса мускулатуры.

Сама болезнь не является показанием к хирургическому лечению. Операция при аномалии Кимерли назначается, если диагностировано декомпенсированное течение синдрома позвоночной артерии, из-за чего возникла выраженная недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. При этом отмечается недостаточное коллатеральное кровоснабжение.

Цель хирургического вмешательства — резекция аномальной дуги с последующей мобилизацией позвоночной артерией. В реабилитационный период прооперированному больному рекомендуется носить воротник Шанца на протяжении приблизительно одного месяца.

Аномалия Киммерли — это заболевание, приводящее к сдавливанию стенок позвоночной артерии окружающей их костной тканью. При выполнении тяжелой физической работы или повышении артериального давления патологический процесс становится более выраженным. Как результат, в Виллизиев круг поступает меньше артериальной крови.

В свою очередь это приводит к кислородному голоданию головного мозга. Плотные стенки позвоночной артерии начинают давить на спинномозговой корешок, что является предпосылкой к развитию серьезных неврологических нарушений.

Самое тяжелое осложнение аномалии Кимберли — ишемический инсульт (острое нарушение кровообращения в головном мозге), который приводит к инвалидизации больного либо к летальному исходу. Также опасность для больных, согласно отзывам, представляют частые потери сознания, из-за которых можно получить травмы.

Из-за не до конца выясненной этиологии, сложно сказать, у кого выше риск заболеть аномалией Кимберли. В группу риска врачи включают:

  • лиц с наследственной предрасположенностью;
  • людей, болеющих остеохондрозом.

К профилактическим мерам приобретенной аномалии Киммерли относят:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • достаточное употребление жидкости (от 2 литров в сутки);
  • регулярное выполнение физических упражнений;
  • прохождение курсов массажа;
  • правильный подъем тяжестей (не держать тяжелые предметы на вытянутых руках, давать нагрузку на ноги);
  • равномерное распределение нагрузки при переносе тяжелых предметов.

Спорт при аномалии Кимберли не противопоказан. Больные могут кататься на лыжах, роликах, заниматься аквааэробикой, плаванием, конным спортом. Но, прежде чем записаться в конкретную спортивную секцию, нужно проконсультироваться с врачом. Подниматься тяжести (особенно класть штангу на шею) нельзя. Также важно избегать форсированных нагрузок, резких поворотов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Аномалия киммерли – не сращение дужки позвоночника. Синдром киммерли характеризуется нарушением строения атланта. У этого элемента позвоночника есть передняя и задняя дуга. Несовпадение размеров дуг может спровоцировать разрастание костной ткани, что приводит к формированию навеса.

Достаточно часто аномалия киммерли диагностируется у детей, что говорит о врождённости патологии. Формируется синдром киммерли чаще на стадии внутриутробного развития, гораздо реже во взрослом возрасте.

Так же, как и платибазия, ассимиляция атланта или аномалия Киари, аномалия киммерли относится к врождённым патологиям. По статистике, патологию диагностируют у 10-25% детей. В результате болезни нарушается мозговое кровообращение, наблюдается хроническая ишемия в задней части мозга. Болезнь названа в честь первооткрывателя – А. Киммерле, который ещё вначале 20гг выявил и описал её.

У атланта – первого шейного позвонка, отсутствует тело. По сути, это кольцо, состоящее из двух соединённых между собой дужек. В бороздке задней дуги проходит артерия и нервы. При аномалии Киммерли в бороздке имеется костный мостик, который перекрывает отверстие. Это приводит к возникновению болезненной симптоматики и нередко крайне тяжёлым осложнениям. Опасная для здоровья ситуация наблюдается только при сильном сужении просвета.

Аномалия киммерли не относится к заболеваниям, поскольку не вызывает отрицательных симптомов у большинства людей. Некоторые обнаруживают это нарушение только при случайном осмотре с помощью КТ или МРТ.

Данное нарушение может быть врождённым или приобретённым, протекая абсолютно бессимптомно. Но также может возникать крайне неприятная симптоматика, мешающая вестикачественный образ жизни.

Проявляется нарушение в виде:

  • головокружения, которое усиливается при повороте головы;
  • звуков в ушах, шуме, усиление которых происходит во время поворота головой;
  • обмороков;
  • приступов болей в ногах;
  • приступах мигрени (резких, необъяснимых);
  • проблем с координацией;
  • ослабленного мышечного тонуса в области лица;
  • потери чувствительности мышечной части лица.

Данная симптоматика должна дифференцироваться с проявлением других заболеваний, например, гипертонии. Важным отличием аномалии является связь между неприятными симптомами и движением головы. Аномалия бывает полной и неполной, что влияет на степень патологической ситуации.

Аномалия киммерли не всегда является патологией и часто не требует проведения каких-либо лечебных мероприятий.

В частности, проводить терапию необходимо при:

  1. Врождённой аномалии. Лечение нужно не всегда, только если будут для этого показания в виде болезненных симптомов.
  2. Приобретённой форме нарушения. Терапия при аномалии часто назначается, поскольку такая ситуация возникает на фоне болезней позвоночника и может давать крайне неприятную симптоматику и различные состояния (невралгию, нарушение кровообращения).

Лечение назначается в целях устранить болезненную симптоматику, остановить прогрессирование болезни, вернуть больного к привычному ему качеству жизни. Терапия также направлена на нормализацию тонуса мышечной ткани и восстановление кровообращения.

Это всё делают с помощью специальных лекарственных препаратов, массажных процедур, мануальной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, гирудотерапии, рефлексотерапии. Воротник Шанца позволяет сократить повороты головой и тем самым разгрузить повреждённый участок позвоночного столба. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Аномалия киммерли у детей диагностируется чаще случайно. Установили, что болезнь формируется ещё внутриутробно, но точных причин её возникновения не было выявлено. Ребёнок может жить с данным нарушением и совершенно не подозревать об этом.

Спровоцировать ухудшение ситуации могут следующие факторы:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • длительное время препровождение за компьютером;
  • чрезмерные физические нагрузки и т.д.

Жалобы могут быть на головокружение, слабость, тошноту, упадок сил. Такие дети могут хуже учиться из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. У них может наблюдаться плохая выносливость, вегетососудистая дистония, нестабильный эмоциональный фон и т.д. Всё это может проявляться при прогрессировании болезни.

Если аномалия не будет слишком серьёзной, то она никак себя не проявит. Её не нужно лечить, но нужно будет беречь позвоночник и проходить профилактические осмотры в течение всей жизни.

Влияет ли как-то аномалия киммерли на продолжительность жизни и как это проявляется. В большинстве случаев, особенно при приобретённой форме нарушения, оно значительно сказывается на качестве жизни не лучшим образом. У больного может болеть голова, сильно и достаточно часто, нарушиться кровообращение и возникать соответствующие симптомы.

В большинстве случаев больные с подобным нарушением испытывают некоторый дискомфорт, но редко кто связывает это именно с такого рода отклонением. В диагнозе также часто ошибаются врачи, которые могут, основываясь на симптоматике, назначать не очень правильное лечение.

Чтобы не принимать лекарственные средства понапрасну, тратя свои средства и время, следует провести полное обследование организма. Делать это нужно всем без исключения, минимум 1 раз в год. Обязательно в этих процедурах должно быть МРТ или КТ, которые могут точно отобразить картину происходящего внутри позвоночного столба и выявить нарушение.

В результате нарушения могут появиться проблемы с координацией, потеря чувствительности, нарушение памяти и умственных способностей. Самым страшным последствием аномалии может быть инсульт, а это уже чревато летальным исходом.

В качестве профилактики нарушения следует уделять внимание своему здоровью до того, как оно испортится. Для этого важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (в меру), правильно питаться, следить за весом тела. Важно также детям полноценно отдыхать и проводить больше времени на свежем воздухе.

Ну, а самое главное, посещать врача при первых признаках заболевания и следовать всем его рекомендациям.

источник

Обычный человек, сталкиваясь с медицинской терминологией, теряется в потоке незнакомых слов и названий. Проведем небольшой ликбез – расскажем, что такое аномалия Киммерли.

Патология названа в честь венгерского ученого А. Киммерли, детально описавшего ее в 1930 году. После многолетних наблюдений медик отметил взаимосвязь расстройства мозгового кровообращения с аномальными отклонениями в анатомическом строении первого шейного позвонка, именуемого атлантом. Медицинская ассоциация определила аномалию в группу краниовертебральных мальформаций – врожденных недостатков в строении соединений черепа с элементами позвоночного столба. Установить точные причины, способные дать толчок к развитию аномальных отклонений не удалось. Подтвержденными фактами врожденной мальформации считаются: генетическая предрасположенность, пороки развития плода на фоне плохой экологической обстановки и вредных привычек матери.

Окунувшись глубже в анатомические подробности, поймем, что это за недостаток. Структурная единица позвоночного столба, образованная задней и передней аркой, имеет вид кольца, по бокам которого отходят поперечные отростки. По продольному направлению шейного отдела проходят позвоночные артерии. В череп сосуды попадают, входя в затылочное отверстие. При выходе из шейного канала кровеносная трубка огибает позвонок и располагается в костной борозде. В нормальном состоянии артерия свободно передвигается в этом пространстве при поворотах головы.

Отклонения от нормы обуславливаются наличием дополнительной костной дужки в позвоночном элементе (1 шейном позвонке). Сформировавшись над костной бороздой, своеобразный мостик сдавливает позвоночную артерию, кровоснабжающую головной мозг.

В неврологической практике аномалию Киммерли подразделяют на два вида. В первом случае костная дужка соединяет отросток шейного позвонка и его заднюю дугу. В другом варианте — дужка располагается между суставным и поперечным отростком. Отклонения могут развиваться с одной стороны атланта, либо с обеих сразу.

По особенностям деформации классифицируют полную, либо неполную аномалию. Если костная дужка сформировалась в виде дугообразного выроста, отклонение считается неполным. При костной дужке, похожей на полукольцо мальформация характеризуется, как полная аномалия Киммерли С1 позвонка шейного отдела позвоночника.

Аномалия Киммерли – не болезнь, отклонение не выделено в отдельную патологию. Механический зажим кровеносного сосуда приводит к уменьшению необходимого объема крови, поступающей в головной мозг, что провоцирует развитие синдрома позвоночной артерии – комплекса неврологических симптомов. В большинстве случаев только выраженность симптоматических проявлений позволяют выявить аномальные изменения. Наличие мальформации выступает в роли клинически значимого фактора при:

Комплекс неврологических симптомов у пациентов с аномалией Киммерли проявляется при травмах плеча и позвоночного столба в области краниовертебрального перехода.

Выраженность сопутствующей симптоматики при аномалии Киммерли зависит от степени защемления позвоночной артерии. Неловкие движения, резкие наклоны и повороты головы, статистическая нагрузка на шею увеличивают компрессию. Объем кровотока к задним отделам головного мозга в таких случаях может снижаться до 25 %. В этом состоянии обнаруживаются:

    головокружение; шум, звон, свистящий или шипящий звук в ухе, либо обоих ушах; пульсирующая боль в затылке; нарушение зрительных функций (блики, искры, точки перед глазами); нарушение координации движений (пошатывание); мышечная слабость.

При тяжелом течении симптоматический комплекс увеличивается, за счет таких проявлений, как:

    тремор конечностей; расстройство двигательных функций; нистагм (самопроизвольное движение глаз); падение без утраты сознания; внезапные обмороки и потеря сознания.

Иногда ситуация усугубляется паническими атаками, приливами жара в области головы и шеи, симптомами удушья.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения приводит к временным острым расстройствам – ишемическим атакам. Самое опасное осложнение в рамках прогрессирующей аномалии Киммерли – ишемический инсульт.

В основном весь симптомокомплекс при аномалии Киммерли связан с сопутствующими заболеваниями. Поэтому врачи неврологической практики в первую очередь ставят перед собой задачу – выявить точную причину вертебробазилярной недостаточности. Для этой цели проводят:

    рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба; магнитно-резонансную ангиографию сосудов головного мозга; транскраниальную допплерографию; дуплексное сканирование; исследования качественной и количественной функций вестибулярного аппарата.

Если пациент жалуется на шум в ушах, дополнительно назначается консультация отоларинголога.

К активному лечению при аномалии Киммерли прибегают, когда именно отклонение становится причиной нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне. В этом случае все терапевтические мероприятия направлены на одну цель – улучшение кровоснабжения головного мозга. Комплексное лечение включает:

    препараты сосудистой терапии – ницерголин, милдронат, винпоцетин, виноксил, винкамин, трентал, циннаризин, пирацетам; средства, улучшающие свойства крови – пентоксифиллин (употребление препарата проходит под контролем коагулограммы); антиоксиданты, нейрометаболические стимуляторы; физиотерапевтические процедуры – массаж шейно-воротниковой зоны, гирудотерапия, постизометрическая релаксация.

Возможности оперативного вмешательства рассматриваются специалистами при декомпенсированном течении патологии, с ярко выраженной недостаточностью кровотока. При хирургических манипуляциях производится удаление аномальной дужки и высвобождении позвоночной артерии. После операции выполняется иммобилизация шейно-воротниковой зоны с помощью воротника Шанца. Приспособление показано к ношению – 2 – 4 недели.

Многие пациенты после диагностического подтверждения аномалии Киммерли впадают в панику, растерянно вопрошая, как с этим жить? Не пугайтесь, в большинстве случаев патологические изменения не рассматриваются, как фактор, угрожающий жизнедеятельности человека. При отсутствии выраженной симптоматики пациенты ведут привычный образ жизни.

Патология не входит в перечень заболеваний, дающих право на освобождение от несения воинской службы. Но в личном деле призывника должна присутствовать памятка о наличии аномальных отклонений.

При занятиях спортом, избегайте перенапряжения шейных позвонков, а лучше всего обговорите с лечащем врачом допустимые виды спортивных занятий.

Вместе с квалифицированным специалистом подберите один из вариантов лечебной гимнастики. Грамотно выполненные упражнения помогут нормализовать кровоток, устранить сдавливание позвоночной артерии мышечными волокнами. Попросите порекомендовать массажные аппликаторы, которые подойдут именно в вашем случае.

Найдите опытного мануального терапевта, досконально изучившего технику и особенности строение человеческого тела. Своими чуткими руками специалист улучшит мозговое кровообращение.

Постарайтесь больше бывать на свежем воздухе. Прогулки стимулируют иммунитет, уменьшают выработку кортизола (гормона стресса), стабилизируют кровяное давление, укрепляют общее состояние.

Если отмечается предрасположенность к развитию остеохондроза, не пренебрегайте такими веществами, как глюкозамин , хондроитин, гиалуроновая кислота . Компоненты обеспечат костям, хрящам, связкам правильное питание и укрепление. Предотвратят усугубление ситуации повреждением позвоночных дисков.

источник