Стеноз – это обобщенное название аномальных сужений трубчатых сосудов и физиологических отверстий органов человека. К ним относятся – сужение гортани, кровеносных сосудов, сонной артерии, привратника желудка, пищевода и прочее. Стеноз может быть врожденным или приобретенным в результате ревматических поражений клапана сердца, механического сдавления сосудов.
Стеноз сонной артерии, к примеру, может быть вызван опухолью и в этом случае затруднено снабжение головного мозга кровью. Сужение сосудов головного мозга и нижних конечностей может являться результатом атеросклероза, т.е. отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Большей частью стеноз не поддается лечению народными средствами, и хирургическое вмешательство оказывается более действенным. Однако в некоторых случаях рецепты народной медицины могут облегчить состояние больного или снизить нагрузку на сердце.
Лекарственное средство готовится довольно просто. Для этого необходимо всего лишь приобрести в аптеке спиртовые настойки: пустырника, боярышника, валерианы, «Корвалола», пиона и смешать их в одной бутылочке. Принимать по 1 ч. ложке полученной смеси в обеденное и вечернее время (перед сном), разводя настойку небольшим количеством воды.
Как бороться с изжогой? Очень хорошим средством при изжоге считается настой травы мать-и-мачеха. Готовится он очень просто: 1 ч. ложка измельченных листьев и цветков заливается 200 мл кипятка и настаивается примерно полчаса. После этого смесь процеживается и выпивается за раз 100 мл настоя.
Примерно через неделю после приема смеси спиртовых настоек, описанных в предыдущем рецепте, можно начать использовать контрастный душ для быстрого снятия спазмов сосудов. Каждое утро и каждый вечер следует обливать голову сначала горячей, а потом холодной водой. Если принимать контрастный душ для всего тела, то это также будет способствовать закаливанию организма.
Используя чесночную настойку, можно приостановить прогрессирование атеросклероза. Для приготовления лекарственного средства очищенная головка чеснока измельчается в чесночнице, после чего 80 г полученной кашицы заливается 200 мл водки в стеклянной таре темного стекла и настаивается 10 дней без доступа света. Настойка принимается на протяжении 3 месяцев, 2-3 раза в день за полчаса до еды, в количестве 10 капель.
При атеросклерозе сосудов головного мозга народной медициной рекомендуется отвар коры рябины. Для его приготовления необходимо 200 г измельченной коры проварить не менее 2 часов на небольшом огне в 0,5 литра воды. Отвар принимается 3 раза в день до еды, в количестве 3 ст. ложек. Рекомендуемый курс – 3 раза в год по 1 месяцу.
Как бороться с отрыжкой? Стеноз пищевода и желудка не лечится народными средствами, однако эти заболевания сопровождаются отрыжкой и изжогой, для которых в арсенале знахарей имеются лекарственные средства. Так, ежедневное употребление козьего молока на протяжении 3 месяцев излечит даже самую сильную отрыжку. Пьют его после еды 3 раза в день, в количестве 150-200 мл.
Смешать свежий сок листьев золотого уса и подорожника большого в соотношении 1:20, добавить к ним мёд в таком же количестве, как получившаяся смесь (1:1), после чего поставить снадобье на паровую баню и довести до кипения. Отвар принимается после еды всего лишь 1 раз в день по 2 ст. ложки. Хранить продукт можно в холодильнике на нижней полке (там, где не сильно низкая температура).
Аортальный стеноз не поддается лечению народными средствами, в данном случае можно только немного уменьшить нагрузку на сердце. Народная медицина рекомендует для этого принимать плоды боярышника, приготовленные по особому рецепту. Ягоды заливают кипятком и оставляют на ночь. С утра плоды достают из воды и толкут их в миске, после чего обильно посыпают сахаром и варят варенье (можно «пятиминутку»).
Столовую ложку варенья растворяют в стакане воды и пьют натощак 1 раз в день в течение недели. Боярышник сможет нормализовать артериальное давление и несколько снизить нагрузку на сердце.
Стеноз артерий чаще всего является следствием тромбоза. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо позаботиться о лечении тромбоза нижних конечностей заранее. Для этого народная медицина предлагает следующий рецепт. Смешайте стакан майского мёда со стаканом сока репчатого лука (белого), дайте смеси настояться 5 дней при комнатной температуре. Ещё 2 недели снадобье должно постоять в холодильнике.
Принимают его 3 раза в день за 30 минут, в количестве 1 ст. ложки. По истечении 2 недель вы уже почувствуете облегчение, а через 1,5-2 месяца и вообще забудете о проблеме.
Используя вышеперечисленные рецепты народной медицины, не стоит забывать о том, что альтернативное лечение ни в коей мере не может заменить квалифицированную медицинскую помощь, особенно в тяжелых и запущенных случаях. При появлении первых симптомов стеноза обязательно обращайтесь к врачу!
Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?
Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни
источник
Стеноз сонной артерии – серьезная патология, сопровождающая уменьшением просвета сосудов, которые отвечают за подачу крови к мозгу. Это закупорка сонной артерии тромбом либо атеросклеротической бляшкой. Причиной развития данного заболевания становятся малоподвижный образ жизни, повышенный холестерин и уровень сахара в крови, вредные привычки, повышенное давление.
Предпосылкой нарушения считается образование атеросклеротической бляшки, формируемой на внутренней поверхности сосуда из-за отложения жира и холестерина. В отдельных ситуациях это может стать причиной полного блокирования артерии (окклюзия) и таких опасных последствий, как ишемический инсульт.
Обычно симптомы стеноза сонной артерии на начальных стадиях никак не проявляются. Больной может в течение долгого времени не догадываться о наличии болезни вплоть до того, пока не случится приступ либо инсульт.Транзиторная ишемическая атака — это серьезное нарушение кровообращения мозга, продолжается меньше часа, и в дальнейшем происходит самостоятельное восстановление нарушенных функций.
Первыми признаками, свидетельствующими о нарушении, могут быть транзиторные ишемические атаки, сопровождающими следующими явлениями:
- боль в области головы;
- головокружением;
- потеря координации движения;
- ощущение онемения в лице, руках и ногах;
- нарушение речи;
- ухудшение зрения;
- потеря сознания.
Вышеуказанные симптомы носят непродолжительный характер, а потом постепенно проходят. Но даже если состояние полностью придет в норму, необходимо показаться специалисту для выявления причин. Если в прошлом была перенесена ТИА угроза инсульта значительно повышается. По этой причине даже если на протяжении жизненного пути наблюдались определенные признаки ухудшения кровотока в мозгу, которые в последствие проходили сами собой, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту за консультацией.
Вероятнее всего, потребуется провести дополнительную диагностику в целях предотвращения патологий сонных артерий. Вовремя не вылеченный стеноз способен спровоцировать ишемический инсульт.
Достаточно высокая распространенность сужения сонных артерий объясняется основными факторами риска, которым подвержено множество граждан, в особенности, в пожилом возрасте.
Стеноз сонной артерии развивается по следующим причинам:
- наследственный фактор;
- вредные привычки, в том числе, курение;
- повышенное кровяное давление;
- высокое содержание сахара в крови;
- избыточная масса тела;
- малоактивный образ жизни.
Чаще всего эта патология характерна для мужчин и лиц пожилого возраста.
Если среди родственников имеются лица, у которых стоит диагноз атеросклероз либо сужение сонной артерии, скорее всего, у остальных членов семьи может развиться наследственная предрасположенность к заболеванию. Такие нередко встречающиеся явления, как высокое давление, сахарный диабет, лишний вес, также способствует развитию патологии.
Повышенное давление способствует изменение структуры стенок сосудов, уплотняет их и накапливает в них липиды. Атеросклероз в сочетании с избыточным давлением в разы увеличивает угрозу ухудшения кровообращения в мозге.
В пожилом возрасте, риск структурных нарушений стенок сосудов повышается, по этой причине стеноз сонной артерии чаще всего наблюдается в период 60-70 лет. У представителей мужского пола данный процесс наблюдается гораздо раньше. У женщин в качестве защиты выступают эстрогены. В связи с эти они заболевают позднее, с приходом климакса. Стеноз сонных артерий в сочетании с атеросклерозом усугубляется врожденными патологиями сосудистого развития, в числе которых самыми популярными являются изогнутость и перегибы.
Полностью вылечить стеноз сонной артерии на ранних стадиях поможет грамотно проведенная диагностика.
Обычно ждя этих целей применяются следующие методики:
- физикальная диагностика
- допплерография сосудов шеи и головы;
- окуло-плетизмография;
- КТ;
- артериография.
Одним из первых симптомов заболевания, которое выявляется уже при первом обращении к специалисту, является наличие характерного шума над артерией. Для точного подтверждения диагноза используются всевозможные инструментальные исследования – КТ, МРТ, УЗИ, ангиографию. Самым безболезненным, безопасным и эффективным способом считается ультразвуковая диагностика, дополненная допплерографией. Врач оценивает строение сосудистых стенок и особенность кровообращения.
Лечение стеноза предполагает комплексный характер, включающий прием медикаментов и, при необходимости, оперативное вмешательство.
Основная цель консервативных способов — улучшить работу мозга, защитить от негативного воздействия гипоксии. Ждя этих целей применяются ноотропные и метаболические средства, в частности – пирацетам, милдронат, витамины группы В.
Неотъемлемой составляющей медикаментозного лечения является корректировка кровяного давления. Лицам с высоким давлением выписываются антигипертензивные средства постоянно. Гипотоники также должны проявлять осторожность и держать под контролем давление, поскольку его снижение провоцирует ухудшение кислородной недостаточности мозга.
При наличии атеросклеротических бляшек рекомендуются препараты, способствующие нормализации жирового обмена, так называемые статины. Кроме того, в этом случае требуется сбалансированный рацион питания и умеренная физическая активность.
Медикаментозная терапия способна несколько нормализовать работу мозга при некритическом стенозе и выполняет вспомогательную функцию после хирургической операции. Однако при декомпенсированном сужении артерии, рецидиве ишемических атак или перенесенном инсульте требуется оперативное вмешательство.
Хирургическая терапия показана в следующих случаях:
- Стеноз артерий, процент которых составляет свыше 70, могут даже не сопровождаться ярко выраженными симптомами;
- Состояния после инсульта, связанного с поражением сонных артерий;
- Повторяющиеся ишемические атаки.
Хирургическое вмешательство при данном заболевании позволяет восстановить нормальное кровообращение. При этом используется радикальная или малоинвазивная методика. В первом случае операция проводится открытым путем, во втором случае – без значительного разреза кожного покрова.
источник
Для человека сонные артерии являются наиболее важными, поскольку они разносят кровь, насыщенную кислородом, по всему организму. Вследствие развития, например, атеросклероза может возникнуть заболевание стеноз, которое характеризуется сужением просвета различных сосудов, каналов или их полной блокировкой. Данная патология для сонной артерии означает ухудшение питания мозга, сердца, легких и других жизненно важных систем кислородом и кровью. Болезнь может развиться как у женщин, так и у мужчин, однако чаще диагностируется после тридцати-сорока лет. Заболевание относят к ряду опасных, поскольку оно может спровоцировать серьезные осложнения.
Недуг имеет несколько стадий развития. В самом начале симптоматика практически отсутствует, поскольку незначительное сужение просвета артерии почти не сказывается на здоровье. Такое состояние может длиться до нескольких лет. Более того, некоторые пациенты не подозревают, что внутри них находится бомба замедленного действия, пока не случится инсульт или транзиторная ишемическая атака — состояние, когда временно прекращается или значительно ухудшается мозговое кровообращение. В этом случае буду наблюдаться такие симптомы стеноза сонной артерии:
- потеря памяти, расстройства речи;
- резкое ухудшение зрения, слепота;
- головокружение, обморок;
- потеря чувствительности в руках или ногах;
- онемение, покалывание в одной части тела;
- нарушение координации;
- тошнота или рвота.
Данные признаки носят кратковременный характер, до тридцати минут. По сути человек теряет основные навыки: глотание, ходьбу, зрение, слух, возможность распознавания речи. Повторение подобных приступов имеет место, поэтому после первого случая нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Сужение сонных артерий в 90% случаях происходит из-за такой болезни, как атеросклероз. Поэтому она считается главной причиной. Однако существует и ряд других состояний и заболеваний, способствующих развитию патологии:
Атеросклероз, как основная причина стеноза артерий, появляется на фоне нарушения обмена веществ и обильного употребления в рацион калорийной пищи. Кроме этого специалисты отмечают факторы, которые негативно сказываются на здоровье человека и могут стать катализатором для развития недуга. К ним относят:
- курение, употребление алкогольных напитков;
- возраст после 65 лет;
- ожирение;
- снижение эластичности сосудов;
- повышенное давление;
- эндокринные заболевания;
- сахарный диабет.
Лечение стеноза сонной артерии предполагает выяснение и устранение причины. Однако не зависимо от результатов отказ от курения и алкоголя является неотъемлемой частью терапии. Для предотвращения сужения просвета сосудов достаточно иметь сбалансированную диету, заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Если вы хоть раз испытывали симптомы, описанные выше, это повод обратиться за консультацией к:
Первый специалист занимается обнаружением, лечением и профилактикой заболеваний артерий. Однако в отечественных больницах эта должность предполагает также и работу с венами. Так или иначе, сонные артерии напрямую связаны с головным мозгом и центральной нервной системой, поэтому на определенном этапе диагностики и лечения может понадобиться консультация невропатолога. Для того чтобы подтвердить стеноз внутренней сонной артерии, врач может спросить у пациента:
- Когда появились первые неприятные симптомы?
- Сколько раз после этого они повторялись?
- Во время приступа есть ощущение онемения, покалывания в одной части тела?
- Зрение ухудшается лишь частично, или наступает кратковременная слепота?
- Как проявляется нарушение координации?
- Случались ли расстройства речи?
- Какие еще симптомы беспокоят?
После того как специалист узнает все подробности относительно течения вашего заболевания, он назначит дополнительные обследования для диагностики причинной связи.
Обнаружение болезни может произойти на разных стадиях: во время бессимптомного течения заболевания, или после образования больших бляшек внутри сосуда. В зависимости от этого применяется несколько видов лечения: консервативное и оперативное. Первое может состоять из лекарственных препаратов или рекомендательной терапии по изменению образа жизни. Препараты для лечения стеноза могут применяться со следующим эффектом:
В случаях, когда уместна консервативная терапия, врачи также рекомендуют:
- отказаться от курения;
- уменьшить употребление кофе и алкоголя;
- сесть на низкоуглеводную диету;
- следить за весом и артериальным давлением;
- увеличить физические и кардио тренировки;
- нормализовать массу тела;
- контролировать другие хронические заболевания.
При ранней диагностике болезни такое лечение поможет остановить ее развитие, а в некоторых случаях полностью восстановить здоровье.
Довольно в частых случаях, когда диагностируется стеноз сонной артерии, необходима операция. Все потому, что болезнь трудно обнаружить в начале ее развития, поэтому люди обращаются за медицинской помощью при развитом стенозе. Наличие больших бляшек в сосуде, образование тромбов и другие осложнения являются поводом для проведения хирургического вмешательства. Если его проигнорировать, высока вероятность летального исхода. Чаще всего проводят каротидную эндартерэктомию, которая имеет ряд преимуществ:
- полноценное восстановление притока крови к мозгу;
- быстрый период реабилитации;
- профилактика инсульта.
Кроме этого выполняются и другие виды операций: стентирование и ангиоплатстика. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. О том, какой способ оперативного вмешательства будет наиболее эффективным, расскажет лечащий врач.
При наличии бляшек в крови нарушается ее кровоток, появляется риск развития других заболеваний. Поэтому вместе с консервативным лечением или при операции назначаются кроворазжижающие препараты, или для снижения риска образования тромба. Среди рецептов народной медицины есть такие средства, которые способны так же хорошо справиться с поставленной задачей. С разрешения врача можно использовать:
1 столовую ложку травы залить 0,5 литра кипятка и дать настояться. После остывания процедить и добавить пять капель сока растения золотой ус. Пить по 1 чашке 3 раза в день.
1 зубок чеснока растолочь, добавить 1 стакан подсолнечного нерафинированного масла, перемешать и поставить в холодное место. На следующий день добавить сок 1 лимона и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.
200 грамм коры растения проварить 2 часа в 0,5 литра воды, затем процедить и пить по 3 столовые ложки перед едой. Лечение стеноза сонной артерии народными средствами в такой способ предотвратит образование бляшек.
источник
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Уровень образования – Специалист
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
Признаки патологии в различных органах и сосудах отличаются разнообразием проявлений и клинических признаков, а используемое современной медициной лечение народными средствами стеноза позволяет активизировать защитные функции организма. Стеноз излечим или нет? Вопрос и сегодня остается некоторым образом открытым.
Зачастую это весьма опасное для жизни человека приобретает симптоматику самых различных органических патологий, что значительно осложняет проведение диагностирования и точное определение причин патологии. Коварство болезни состоит в том, что пациент может предположить что угодно, только не стеноз. Сужение просвета полых органов и сосудов нельзя назвать болезнью цивилизации, с этим явлением человечество сталкивается многие сотни лет. Именно поэтому народная медицина выработала и сохранила множество рецептур, где гармоничное сочетание трав, плодов, ягод, масел и продуктов пчеловодства в качестве самых различных лекарственных форм используется при стенозах. Однако для того, чтобы эффективно использовать мудрость знахарей и травников прошлого, следует знать основные особенности этиологии, патогенеза и терапии столь опасного заболевания.
Заболевание, которое носит официальное клиническое название стеноза, является по сути огромным рядом патологических состояний, характеризующихся разнообразием симптоматики и самого патогенеза. Их объединяет одно – стеноз это сужение или полное закрытие просвета или полости разнообразны органов и систем человека вследствие тех или иных причин. Различают несколько типов стеноза:
- Наследственный, когда стеноз является врожденным искажением анатомии, фитотерапия в данном случае практически не приносить ощутимого результата;
- Приобретенные нарушения, причины которого состоят в метаболических расстройствах, инфекционных и воспалительных реакциях, рост новообразований различного характера. Лечение народными средствами растительного происхождения стеноза данного типа позволяет более – менее улучшить общее состояние;
- Комбинированный стеноз заключается в сочетании первого и второго факторов, соотношение различное.
Сужению просвета подвержены самые различные органы. Это может быть спинномозговой канал, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы, просвет аорты, артерий, сфинктера желудка, система митрального клапана.
Сегодня под классическим стенозом подразумевают патологический процесс, в основе которого лежит аномалия, характеризующаяся значительным сужением магистральных сосудов. Этология подобного явления заключается в атеросклеротических процессах, которые являются прямым следствием массового образования и оседания бляшек холестерина на слизистых стенок сосудов. При этом возникает дефицит насыщенной питательными веществами и обогащенной элементами кислорода крови в органах, что в дальнейшем влечет серьезные проблемы с состоянием организма.
Итак, человеку, даже приблизительно знакомым со спецификой медицины, предельно ясно, насколько это опасная и коварная патология. Поэтому в наши дни практически все диагностируемые формы стеноза подвергаются хирургическому вмешательству как наиболее действенной форме лечения. Однако не следует снимать со счетов и лекарственные средства, предоставленные нам самой природой. Несмотря на то, что традиционная медицина рассматривает народные рецепты в качестве весьма активного вспомогательного элемента лечебного комплекса, доктора обязательно включают их в основную методику терапии.
В подавляющем большинстве случаев современные народные целители рекомендуют природные препараты в качестве эффективного средства для очистки сосудов. Некоторые клиницисты критически рассматривают возможности растений, активные вещества которых не обладают способностью растворять холестериновые отложения и бляшки, устранить патологически петли артерий или нивелировать врожденные анатомические нарушения. Благодаря многочисленным исследованиям народные рецепты все же заняли достойное место в комплексном лечении стенозов.
Никоим образом, не создавая препятствий медикаментозному воздействию, они позволяют организму получать необходимый объем веществ, укрепляющих сосудистую стенку, нормализующих обменные функции, снижающих аппетит, улучшающих усвоение микроэлементов и витаминов. Рекомендованные травниками рецептуры обладают еще одним положительным фактором. Практически все составляющие доступны для приобретения и сами рецепты не составляют особого труда в процессе изготовления на обычной домашней кухне. Достаточно много преимуществ, чтобы прибегнуть к рекомендациям предков.
Утверждение, что такие сложные и многообразные патологии, как аортальный стеноз, закупорка просвета магистральных сосудов тромбами или холестериновыми образованиями не подвержены эффективному лечению только травами, не нуждается в подтверждении. При этом современные доктора рекомендуют включать в лечебный курс простые доступные рецепты при различных типах стеноза:
- Серьезное улучшение состояния и уменьшение патологических признаков при стенозе мозговых сосудов позволяет получать применение довольно простого лекарства. В стеклянной посуде смешивают по 1 флакону аптечных настоек – пион, боярышник, пустырник, валериана и Корвалол. Принимают два раза в сутки до обеда по 1 чайной ложке на 25 мл воды.
- Стеноз протоков желез пищеварения позволит частично устранить настой мать-и-мачехи. Для его приготовления берут 1 ч. л. смеси цветов и листьев заливают 1 стаканом кипятка, по истечении 30 – 40 минут настой отцеживают и пью до еды по 100 мл.
- Атеросклеротический процесс поможет замедлить использование чесночной настойки. Для приготовления берут 80 г измельченных зубков чеснока, заливают 1 стаканом водки, настаивают в течение 10 дней в непрозрачной стеклянной таре. Принимают 10 капель 3 р. / д. 90 — 95 дней.
- Атеросклероз бассейна сосудов мозга помогает значительно замедлить кора рябины. Отвар готовят из 200 г перемолотой коры и ½ литра кипятка, варится в режиме тушения не менее 2 — 2, 5 часа. Принимают по 3 ст. л. перед едой три раза в день, курс по 30 дней повторяют трижды в год.
- Хороший эффект удается получить при употреблении отвара золотого уса. Для его приготовления смешивают сок подорожника с соком золотого уса как 20/1, и медом в том же объеме, доводят до кипения на паровой бане, отсуживают и сохраняют в темном прохладном месте. Принимать исключительно после одного дневного приема пищи.
- Проявления сужения просвета аорты воздействуют на деятельность всей сердечно – сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки на сердце народные знахари рекомендуют лечебное варенье из ягод боярышника. Предварительно запаренные на 10 – 12 часов в горячей воде плоды поцеживают, толкут, затем варят в течение 5 — 10 минут с сахаром в пропорции 1 к 2 или 1 к 3. Принимают не более недели 1 ст. ложку варенья, растворенной в 200 мл воды перед едой один раз в сутки. Боярышник снижает гипертензию, что упрощает работу мышцы сердца.
- Закупорка сосудов тромбами также весьма актуальна для народной медицины. Здесь можно найти рецепт настоя сока белого лука на майском меде в равных частях. Полученную смесь необходимо настоять 20 дней – в комнате, затем в более прохладном месте. Принимать рекомендовано по 1 ст. л. три раза в день перед приемом пищи, курс 5 – 8 недель.
- В определенных случаях стеноза магистральных сосудов эффект употребление за 20-30 минут до еды кашицы из тертого сырого картофеля, тереть следует вместе с кожурой.
- Если не устранить полностью, то определенным образом решить проблемы сердечно – сосудистой системы различного характера позволит отвар травы пустырника. Для приготовления необходимо взять 4 столовых ложек сухих измельченных стеблей и листьев пустырника, залить ½ л кипятка и тушить не более 5 минут. Принимают перед приемом пищи по 50 – 60 мл, курсом 25 – 30 дней.
- Употребление аптекарских травяных сборов № 1, 2, 3, 4 на основе травы лабазника, мяты, пустырника, листа березы, крапивы, мелиссы, тысячелистника, сушеницы, бузины и других не менее полезных даров природы позволит значительно дополнить традиционные медицинские приемы лечения и повысить их эффективность.
Народные рецептуры в качестве альтернативного типа терапии не следует воспринимать как панацею, это небольшая часть помощи организму. Выбор методики лечения на основе поставленного диагноза лежит исключительно в сфере компетенций врача.
Еще одна немаловажная составляющая лечения диета при стенозе. Это правильное формирование меню за счет все тех же природных продуктов. Замена жиров животного происхождения на растительные, обогащение рациона за счет овощей, фруктов, ягод, орехов и уменьшение термического воздействия на них в процессе приготовления еда также входят в арсенал народной медицины. Ведение в ежедневное меню винограда и виноградного сока, грецких орехов, изюма, кураги, различных видов капусты, моркови, свеклы, тыквы, томатов, зелени также является настоятельным советом всех народных травников.
В качестве профилактики этого опасного заболевания уже много десятков лет рекомендуют следующее. Минимум излишнего веса, поваренной соли, острой и жирной пищи, курения и спиртного. Максимум свежего воздуха, физической активности, здоровый режим жизни и рациональное питание. Профилактические народные средства при данной патологии очень полезны и одновременно вкусны. Эти лимоны, мед, сухофрукты, гречневая каша, сборы из лечебных трав и листьев растений в виде чаев для ежедневной альтернативы кофе, энергетикам, крепким напиткам. Именно эти привычные дары природы предупреждали стеноз и дарили здоровье предками в течение столетий.
источник
Стеноз представляет собой небольшое сужение артерии, тогда как при окклюзии происходит ее полная закупорка.
Их увеличение приводит к сужению просвета артерии, как следствие, замедление кровотока. Образующиеся тромбы еще больше сужают сосуд.
Иногда, оторвавшийся тромб, атеросклеротическая бляшка с кровотоком попадают в артерию головного мозга, вызывая эмболию (закупорку) сосуда. Это приводит к ишемическому инсульту.
Кроме атеросклероза отмечают следующие факторы, увеличивающие степень появления стеноза:
- Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет
- Возрастной – чем старше человек, тем больше вероятность развития болезни. Отмечено, что до 70 лет чаще заболевают мужчины, а после – женщины.
- Заболевание атеросклерозом, независимо от места локализации, в семейном анамнезе
- Избыточный вес
- Вредные привычки
- Малая двигательная активность
Прямых симптомов, указывающих, что развилось стенотическое поражение сонных артерий, нет. Отмечают некоторые признаки, сигнализирующие о возможном приступе инсульта.
Это так называемая транзиторная ишемическая атака – микроинсульт. Возникает во время кратковременной блокировки артерии тромбом. Это:
- Внезапно ухудшается, теряется зрение. Может поражаться как один, так и оба глаза.
- Немеет какая-либо часть тела
- Ухудшение четкости речи
- Нарушенная координация
- Приступы головокружения, спутанности сознания
- Трудности при глотании
Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на полноценное излечение. Часто своевременное оказание помощи сохраняет жизнь человеку.
Первоочередной шаг – изменить образ жизни. Прекратить:
- курение,
- прием алкоголя,
- изменить рацион, снизив употребление жирных продуктов.
По возможности снижение веса и дальнейшее поддержание достигнутых результатов.
Прописывается курс медикаментозного лечения. Принимаются препараты, снижающие уровень образования тромбов, сосудорасширяющие:
По необходимости назначаются медикаменты антикоагулянты.
В зависимости от показаний, применяют хирургическое вмешательство. Это:
- каротидная эндартерэктомия,
- ангиопластика
- стентирование.
Вылечить стеноз сонной артерии народными средствами нельзя. Но с их помощью можно облегчить общее состояние, уменьшить нагрузки, оказываемые на сердце.
Следует помнить, что болезни сердца увеличивают риск стенотического поражения сонной артерии.
Стеноз сонной артерии – это заболевание, при котором наблюдается сужение или полная закупорка этого сосуда.
Сонные артерии – это кровеносные сосуды, которые располагаются справа и слева на шее (соответственно правая и левая сонные артерии) вдоль дыхательного горла и пищевода.
Правая сонная артерия берёт начало в плечевом стволе, а левая – в дуге аорты. Обе общие сонные артерии через верхнюю апертуру грудной клетки проходят в область шеи в вертикальном направлении.
Сонным артериям не присуще ветвление, но на уровне верхнего хряща щитовидной железы каждая из них разделяется на внутреннюю сонную артерию (ВСА) и наружную сонную артерию (НСА).
Задание наружных сонных артерий – поставлять полезные вещества лицевой зоне, а внутренних – обеспечивать кровоснабжение головного мозга.
Бифуркация является тем местом, где наступает непроходимость сонной артерии (частичная или полная), то есть в любом месте его сужения (анастомозов или делении его на ветви). Как считают кардиохирурги, по закупорке в месте бифуркации можно предполагать высокую вероятность атеросклеротической патологии и других сосудов.
Важно! Более 20% патологий церебрального кровотока происходят вместе со стенозом каротидных артерий (каротидные – это сонные артерии). Незначительный их процент проходит бессимптомно, в большинстве случаев они проявляются мозговыми нарушениями, неся опасность здоровью и жизни больного.
Только ранняя диагностика сможет остановить патологические процессы.
По состоянию наружной ветви определяют вероятность наступления и тяжесть ишемии. Причинами стеноза сонной артерии и полной непроходимости являются заболевания облитерирующей формы.
Предрасполагающие признаки развития стеноза сонной артерии:
Согласно рекомендациям международных исследований, проводится по степени стеноза этого сосуда. Чтобы провести анализ, используют КТА (компьютерную томографическую ангиографию), с помощью которой отображается состояние, структура и развитие патологических процессов сонных артерий.
Коэффициент сужения определяется как соотношение диаметра в зоне окклюзии до зоны, наиболее приближенной к нормальному размеру.
Что подразумевается под нормальной зоной:
- Размер участка ВСА;
- Расположение выше места бифуркации;
- Размер общей сонной артерии (ОСА), расположенной ниже устья на 2-4 см.
Согласно такой классификации, определяют следующие степени закупорки сонных артерий, согласно размеру пространства в них:
- Малая степень (1% — 29%) – протекает бессимптомно, церебральная ишемия отсутствует, но признаки стеноза специальным оборудованием определяется;
- Умеренная (30% — 49%) – незначительное сужение, компенсируется боковыми или обходными путями кровотока;
- Выраженная (50% — 69%) – ярко выраженная, клинически определяема;
- Субкритическая (70% — 79%) — высокий риск нарушения кровообращения;
- Критическая (80% — 99%) просвет сужается до степени опасной для жизни:
- Свыше 99 % — наступает полное стенозирование сосуда.
Если причиной стеноза каротидных артерий стал атеросклероз, то он классифицируется по признакам:
- По виду отложений — гомогенные и гетерогенные бляшки;
- По распространенности — локальный или очаговый тип-до 15 мм, бляшки удлиненного типа — превышая 15 мм;
- По виду — сегментарный, полуконцентрический, концентрический;
- По форме — ровный и неровный;
- По сложности патологий — неосложненный, с изъязвлением, кровоизлиянием, тромбом в просвете.
Патогенез стеноза сонной артерии бывает:
- Гемодинамический– церебральная часть сосудов сужается настолько, что она недополучает около ¾ необходимого объема крови;
- Микроэмболический — от скоплений холестерина отделяются внутрисосудистые субстраты (эмболы) с кристалликами оксалатов кальция и начинают свое передвижение в более мелкие сосуды глаза и мозга, создавая там «пробки» и вызывая церебральный корковый инфаркт;
- Тромботический— стенозирование переходит в полную окклюзию сосудов, вызывая обширный инфаркт в зоне средней церебральной артерии.Наиболее уязвимые в этом смысле бифуркационный участок и начальные отделы общей сонной артерии.
На начальном этапе закупоривания сосудов проблему не видно, она протекает практически бессимптомно, не вызывая гемодинамически значимых расстройств.
Но когда она прогрессирует, и сонная артерия не справляется с доставкой необходимого количества крови к головному мозгу, то отражается в виде церебральной ишемии и неврологическими проявлениями, схожими с признаками инсульта, так как специфические симптомы у этого заболевания отсутствуют.
Дальше ситуация усугубляется: вызываются ТИА (транзиторные ишемические атаки), они преходящие и за 24 часа полностью исчезают.
Для них характерны следующие симптомы:
- Внезапные головокружения, вестибулярная атаксия — дезориентация в пространстве, сложности в самостоятельном передвижении;
Важно! Стоит понимать, что, если симптомы проявляются, значит уже далеко не начальная стадия. А потому лечение нужно начинать немедленно. Можете обратиться за врачебной помощью сами или попросить близких, если самостоятельно сделать уже нет возможности.
Может быть не ТИА, а развиться хроническая церебральная ишемия, во время которой происходят также необратимые процессы, такие как атеросклероз церебральных и прецеребральных, в том числе сонных, артерий. Ишемия головного мозга в итоге делает людей инвалидами или приводит к летальным исходам.
Но на первых порах – это могут быть затруднения различного рода, такие как снижение работоспособности, забывчивость, сложности в концентрации, нервозность, сложности в общении.
Высокая степень окклюзии правой или левой сонной артерии (ПВСА или ЛВСА), означает нарушения намного сложнее транзиторной ишемической атаки.
Внушительного размера бляшки разрываются, создавая тромбообразования, которые перекрывают кровообращение в сосуде и вызывают ишемический инсульт (инфаркт мозга с отмиранием клеток) или маленькие частицы перетекают в меньшие сосуды и поражают определенную часть мозга.
При возникновении признаков стеноза необходимо обратиться за первой медицинской помощью. При этом, лечащий врач не сможет сразу поставить диагноз по симптомам, которые, как уже говорилось, не специфические. Для этого проводится ряд исследований, по результатам которого ставится диагноз и назначается лечение.
Методы диагностирования:
- КТА;
- ЭКГ сердца;
- БАК;
- Общий анализ крови и мочи;
- УЗИ сонной артерий.
Диагностика и проведение КТ-ангиографии сосудов головного мозга дает наиболее развернутый результат.
Техника введения артериального катетера проводится под местным наркозом и обеспечивает возможность забора данных об АД и свободного доступа к частому забору крови для последующего лабораторного изучения.
Перед диагностикой не разрешается в течении 10 часов употреблять пищу и напитки — в минимальном количестве. Также рекомендуются водные процедуры и подготовка паховой зоны на операцию (провести бритье). Снимки и результаты предоставят нужную информацию для проведения терапии.
Кто лечит сонные артерии — определяют терапевт и невролог, так как заболевание находится на стыке кардиологических и церебральных патологий.
Какой врач принимает участие в лечении заболеваний сосудов:
- Невролог – если необходимо лечение церебральных сосудов;
- Кардиолог – терапия артерий и лимфатической системы;
- Ангиолог – специалист по нарушениям артерий и лимфатической системы;
- Флеболог или сосудистый хирург – занимается различными нарушениями сосудов, проводит оперативное вмешательство.
И если диагностика подтвердит патологическую степень стеноза сонной артерии, тогда назначается лечение, которое может быть медикаментозным и оперативным.
Традиционное лечение сужение сонных артерий медикаментами может быть приемлемым в том случае, если кровоток к церебральным сосудам движется относительно нормально, и стеноз некритичный.
Фармакологическое действие и показания | Лекарственное средство |
---|---|
1. Антиагреганты, способствующие разжижению крови и предупреждающие образование тромбов и бляшек в сосудах (препараты, в составе которых есть аспирин, но только если у пациента нет проблем с пищеварительным каналом) | Аспирин-кардио, Комби-Аск, Магникор, Клопидогрель, Дипиридамол |
2. Препараты-антиагреганты препятствующие тромбообразованию при значительном сгущении крови или наличии тромбоза (растворяют тромбы, нарушающих кровоток). | Варфарекс, Мареван,Ксарелто, Надропарин-Фармекс, Гепарин |
3. Гиполипидемические препараты для понижения уровня в крови холестерина | Крестор, Гленраз, Роксера, Мертенил |
Оперативное вмешательство назначают тогда, когда лекарственные препараты не дают должного результата.
Хирургическое лечение при стенозе, согласно длине места рассечения, бывает радикальным, которое проводится отрытым методом и малоинвазивным – с небольшим разрезом на теле пациента.
Хирургическое лечение при стенозе согласно реконструкции сосудов:
- Формирование обходного шунтирования;
- Стентирование;
- Лечение на узлах ВНС;
- Экстракраниальных отделов сонных артерий;
- Каротидная эндартерэктомия для профилактики осложненного течения атеросклероза сонных артерий.
Стентирование относительно покрытия бывает:
- Металлическое;
- С лекарственным напылением.
Каротидная эндартерэктомия имеет показания и противопоказания. Для пациентов с явными симптомами, хирургическое вмешательство оправдано, если сужение достигло более 70 процентов с постоперационными осложнениями ниже 6 %, сужение после приема аспирина менее 30%, острый тромбоз ВСА или острое расслоение аорты.
Несет высокий риск для тех, у кого без приема аспирина сужение менее 30 процентов, но наблюдается хронический стеноз внешней сонной артерии.
Для пациентов со скрытыми симптомами операция нужна в случае сужения более 60% и уровне осложнений менее 2-х процентов, и противопоказана, если окклюзия составляет менее 60%, есть расслоение сонной артерии, хронический стеноз ВСА или сужение просвета, стеноз более 60%, но уровень осложнений превышает 6%.
Каротидная эндартерэктомия относится к радикальным методам лечения стеноза.
Процедура хирургического вмешательства такова: на шее делается разрез, освобождая тем самым доступ к сонной артерии. Хирург находит пораженную часть сосуда, удаляет ее и восстанавливает недостающую часть с помощью пластики.
После чего он зашивает разрез. Если стеноз возник в месте перегиба артерии (септальный стеноз), то врач удаляет весь участок. Операция проводится под общим или местным наркозом. Восстанавливается кровообращение, ткани мозга насыщаются кровью, исчезает окклюзия, прогноз благоприятный.
Каротидная эндартерэктомия, стоимость которой зависит от степени стеноза и метода реконструкции сосудов, обычно проводится от 40 до 180 минут, после которой пациент остается в медицинском учреждении под наблюдением.
Основными показаниями для оперативного вмешательства являются:
- Каротидная артерия в субкритической стадии закупоривания (более чем на 70%);
- Нарушение сонной артерии в послеинсультном состоянии;
- Определен острый тромбоз в зоне внешней сонной артерии (как его диагностируют);
- Выявлено расслоение аорты;
- Вторичное возникновение транзиторной ишемической атаки на стадии выраженного стеноза.
Противопоказаниями к хирургическому лечению являются:
- Метастазирующая опухоль;
- Нестабильная стенокардия;
- Обширный инсульт;
- Инфаркт миокарда;
- Артериальная гипертензия;
- Сердечная недостаточность;
- Болезнь Альцгеймера.
Проведения подобных операций сегодня требует выделения времени на период реабилитации, а также немалого бюджета. Потому важно изначально иметь представление о стоимости такой операции на рынке медицинских услуг.
Стоимость лечения будет зависеть от выбранного метода. К примеру, в России каротидная эндартерэктомия будет стоить от 30 до 50 тысяч рублей. Стентирование является более дорогой процедурой. Цены на него лежат в пределах 200 – 280 тысяч рублей.
Стентирование сонных артерий в Украине может обойтись в 10-15 тыс. гривен. Каротидная эндартерэктомия доступа по довольно разнообразным ценам. Но стоимость находится в пределах от 40-70 тыс. гривен.
Не следует верить, что есть волшебные травы, способные очистить и вернуть эластичность вашим сосудам, также они не помогут ни с тромбами и бляшками, ни с деформацией артерии.
Внимание! Такое лечение нельзя считать действенным для восстановления сосудистого кровотока, но травяная терапия может повысить иммунитет, снизить аппетит и ускорить метаболизм, что поможет медикаментозному лечению, но ни в коем случае не заменит его.
Народные целители предлагают следующие средства:
- Комбинированное средство меда и лука;
- Настои, вытяжки и отвары боярышника;
- Комбинированное средство чеснока, лимона и меда;
- Настойки листьев подорожника;
- Отвары золотого уса.
Все компоненты можно употреблять только в случае отсутствия на них аллергии и предварительно проконсультировавшись с доктором.
Помните, что проявлений стеноза очень много и все они неспецифические, а потому, чтобы поставить правильный диагноз, и назначить действенное лечение, нужно вовремя обратиться в клинику. А самолечение только усугубит заболевание, которое становится смертельно опасным без своевременного вмешательства.
Для того, чтоб не развивался стеноз сонной артерии, необходимо придерживаться правильного образа жизни.
Нормализовать показатели:
- Артериального давления (оптимальное для человека среднего возраста АД 120/80 мм.рт.ст.);
- Веса(нормальный индекс массы тела);
- «Вредного» холестерина (дневная норма холестерина для взрослого человека должна быть меньше 300 мг).
Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Придерживайтесь диеты при стенозе – первое средство профилактики атеросклеротического поражения: питаться понемногу, разнообразить пищу, употреблять с продуктами большое количество витаминов, макро- и микроэлементов, и небольшое – жиров и соли;
- Откажитесь от никотина и спиртных напитков (максимальное количество алкоголя в сутки – меньше 60 мл);
- Следите за уровнем холестерина и сахара;
- Больше проводите времени на свежем воздухе, ходите пешком;
- Выполняйте посильные физические тренировки;
- Нормализуйте артериальное давление, следите, чтоб оно не повышалось.
Берегите свое здоровье и никогда не откладывайте лечение на потом. Здоровая жизнь — это счастливая жизнь.
Способ питания человека, качество продуктов и пищевые привычки – главные факторы влияния на состояние сердечно-сосудистой системы. Так как одной из основных причин стеноза является атеросклероз, то и дата будет направлена на решение этой проблемы.
Такой способ питания предполагает устранение или снижение в рационе продуктов. Богатых холестерином.
Самым главным представителем этой группы продуктов является сливочное масло, сыры, сливки. Также рекомендуется снизить калорийность питания.
В среднем этот показатель не должен превышать 1500-2000 ккал в сутки. Но рассчитывать его лучше исходя из общих параметров, таких как рост, вес и уровень активности. А полученный результат уже снижать на 15-20%. Роль двигательной активности также очень велика.
Диетический стол при стенозе сонной артерии будет зависеть и от сопутствующих заболеваний, компенсация которых тоже предполагает диету.
Прогнозирование стеноза сонных артерий зависит от того, на каком этапе пациент обратился за помощью. Главная сложность состоит в том. Что до какого-то момента стеноз развивается бессимптомно. Потому сложно диагностировать болезнь на ранних стадиях.
Но результатом её развития с большой вероятности могут стать такие заболевания как ишемия и инсульт. Критической стадией развития стеноза сонных артерий становится окклюзия. Но даже если смыкание просвета не является полным, высока вероятность срыва атеросклеротической бляшки и возникновения эмболии.
В случае успешного и своевременного устранения стеноза прогнозы на дальнейшее выздоровление довольно велики.
Но это выполнимо лишь при условии соблюдения рекомендаций профильных специалистов и компенсации сопутствующих заболеваний.
Самым критическим состояние стеноза сонных артерий является их окклюзия. В данном случае речь идёт о полном смыкании просвета артерии. Такое состояние является критическим и часто приводит к летальному исходу.
Окклюзия сонных артерий является причиной более чем половины случаев ишемии мозга и трети инсультов.
Стремительное развитие окклюзии встречается довольно редко. В основном это явление можно предупредить. Основными причинам окклюзии сонной артерии являются атеросклеротические бляшки в сосудах.
Именно они приводят к закупорке артериального просвета. Также причинами возникновения окклюзии могут стать сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы.
К ним можно отнести болезнь:
Существуют и травматические причины развития окклюзии. Чаще всего это происходит после черепно-мозговой травмы.
К числу часто встречающихся заболеваний при окклюзии сонной артерии также относят мерцательную аритмию, эндокардит, врождённые пороки сердечно-сосудистой системы, опухолевые процессы и многое другое.
Потому для уменьшения вероятности развития окклюзии нужно систематически проходить обследования и изучать состояние сосудов. Современным методом анализа для таких случаев является допплерография и ангиограмма.
Видео. Стеноз сонной артерии. Хирургическое вмешательство.
Сонная артерия поставляет кровь в мозговые сосуды. Внутренняя ветка является одной из основных составляющих строения виллизиева круга на основании мозга. Наружная артерия обеспечивает работу анастомозов при недостаточности кровообращения, поэтому ее здоровое состояние важно для течения, тяжести и прогноза ишемии.
Основной приток крови идет по левому и правому общему стволу, затем по внутренней сонной артерии.
Узнать об особенностях строения сонной артерии и разных видах ее патологии можно из этой статьи.
Причиной сужения могут быть облитерирующие формы:
- атеросклероза;
- эндартериита;
- неспецифического аортоартериита.
Механическое сдавление наблюдается:
- при доброкачественных и злокачественных опухолях, локализующихся по ходу сосудов;
- аневризматическом расширении дуги аорты;
- пороках сердца и сосудов.
Патология чаще выявляется у мужчин.
Предрасполагающими факторами являются:
- курение и алкоголизм;
- сахарный диабет и другая эндокринная патология;
- лишний вес;
- низкая физическая активность;
- гипертензия;
- патологическая извитость артерии;
- аномалии расположения;
- сердечная недостаточность;
- старческий возраст;
- болезни крови с повышенной свертываемостью;
- повышение уровня низкоплотных липопротеидов и триглицеридов в крови;
- спазм сосудистого русла, вызываемый частыми стрессами;
- наследственная недостаточность в синтезе коллагена и обеспечении эластичности стенки артерии.
Исследования показали, что окклюзии и стенозы магистральных сосудов при ишемии мозга имеют до 57% пациентов. У 1/5 части наблюдали многоуровневые поражения разных веток каротидного бассейна. Подобную разновидность множественного стеноза называют эшелонированной или тандемной.
Наиболее распространен атеросклеротический процесс, выраженный в формировании бляшки под интимой артерии, где «поработали» вирусы. Микроорганизмы при гриппе, герпесе обязательно поражают стенки сосудов. Излюбленные места:
- венечные артерии сердца;
- сосуды головного мозга и шеи.
Они разрыхляют интиму, повышают ее проницаемость для других факторов. Далее в месте повреждения откладываются низкоплотные липопротеиды, фибрин, соли кальция.
При воспалительной реакции в артериальной стенке происходит разрастание клеток оболочки, откладываются комплексы антител. Любая причина приводит к построению препятствия для кровотока, к его замедлению, создает благоприятные условия для формирования тромба.
Риск возникновения ишемического инсульта зависит от степени сужения просвета сосуда. Опубликованы данные по последствиям стеноза внутренней сонной артерии:
- при бессимптомном течении и выявлении более 75% просвета сосуда риск составляет 5,5% ежегодно;
- если бессимптомное течение проходит на фоне сужения 60% диаметра, следует ожидать инсульты у 11% больных в течение пяти лет;
- при наличии клинических признаков стеноз приводит к инсульту в течение года до 40% пациентов, со второго года — добавляется еще по 7%.
Существуют международные рекомендации по оценке степени сужения сонной артерии. Для этого проводят наиболее точное визуальное исследование (ангиографию). Коэффициент рассчитывается в процентах по отношению диаметра в зоне сужения к установленному более приближенному нормальному отрезку.
За норму можно принимать размер просвета:
- как предполагаемый должный показатель;
- внутренней сонной артерии над участком расширения сразу после бифуркации;
- общей сонной артерии ни 1–4 см ниже разветвления.
В зависимости от полученного показателя различают степени стеноза:
- малая — от 0 до 29%;
- умеренная — от 30% до половины сосуда;
- выраженная — до 69%;
- критическая — от 70 до 99%;
- полная окклюзия — 100%.
Если сужение вызвано атеросклеротической бляшкой, то дополнительно она классифицируется по ряду признаков:
- в зависимости от структуры — гомогенные различной плотности, гетерогенные с участками повышения или понижения плотности, по наличию отложений солей кальция;
- по распространенности — удлиненные (больше 15 мм), локальные или очаговые (менее 15 мм);
- по месту расположения и виду — сегментарные, полуконцентрические, концентрические;
- форма поверхности может быть ровной или неровной;
- в зависимости от осложняющих процессов — неосложненные, с изъязвлением, кровоизлиянием, тромбом в просвете.
Патогенез стеноза предполагает три основные формы развития:
- гемодинамическую — при сужении 75% основного просвета участка сосуда в мозговые артерии не поступает необходимый объем крови;
- микроэмболическую — от бляшки отрываются жировые (атероматозные) эмболы с кристаллами кальция, с током крови они поступают в более мелкие ветви мозга и сосудов глаза, становятся причиной малых корковых инфарктов мозга;
- тромботическую — стеноз переходит в полную закупорку с развитием обширных инфарктов в бассейне средней мозговой артерии.
Симптомы заболевания проявляются на фоне уже значительных изменений в сонной артерии. Неврологические проявления очень напоминают инсульт. По сути, и являются ишемическими последствиями кислородной недостаточности. У пациентов наблюдаются:
- внезапные психические нарушения;
- потеря памяти (частичная или полная);
- резкое головокружение, невозможность самостоятельно передвигаться из-за нарушенной координации;
- нарушение чувствительности в половине тела, чувство «мурашек», «покалывания»;
- бессознательное состояние, падение;
- нарушенное зрение (помутнения, потеря контрастирования, слепота);
- выраженная слабость, жалобы на утомляемость;
- тошнота и рвота.
Основными симптомами сужения каротидных артерий являются:
- разная, несимметричная пульсация на сонных и височных артериях, определяемая пальпаторно при осмотре пациента;
- типичный сосудистый шум, который можно выслушать фонендоскопом над областью бифуркации (имеется у 68% пациентов при стенозировании 70% просвета и более);
- осмотр окулиста показывает пониженное давление в центральной артерии сетчатки на стороне поражения.
Необходимо обращать внимание на наличие атеросклероза артерий нижних конечностей, перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе, как серьезные факторы риска. Все симптомы могут носить временный характер, затем повторяться. Больной нуждается в срочной госпитализации и лечении.
При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Обследование включает:
- общие и биохимические исследования крови, мочи — помогают выяснить причину недомогания;
- электрокардиограмму;
- ультразвуковое допплеровское исследование сонных артерий;
- компьютерную ангиотомографию;
- магниторезонансную ангиографию.
Как лечить больного, определит врач-терапевт совместно с неврологом.
При выборе консервативной терапии показаны:
- препараты, разжижающие кровь и предупреждающие дальнейшее тромбообразование, обычно используются средства на основе Аспирина, противопоказаны пациентам с заболеваниями желудка и кишечника;
- антикоагулянты назначаются в зависимости от времени, прошедшего с момента предполагаемого тромбоза.
Операция предлагается при отсутствии эффекта от медикаментов или при высокой степени окклюзии. Впервые в 1951 году был выполнен анастомоз между наружной и внутренней сонной артериями для ликвидации ишемии мозга. В 1953 году известный кардиохирург Дебейки предложил эндартерэктомию.
Современные хирургические вмешательства по реконструкции сонных артерий предполагают:
- каротидную эндартерэктомию участка сужения вместе с тромбом, атеросклеротической бляшкой и реконструктивными изменениями в области бифуркации;
- формирование обходных шунтов, чаще с подключичной артерией;
- стентирование (транслюминальная ангиопластика) — установка стента (сетчатой трубки) в суженный участок после удаления тромба и расширение его вместе с сосудом до нормальных размеров артерии;
- исправление деформаций во внечерепном участке сонных артерий;
- операции на узлах вегетативной нервной системы.
В настоящее время имеется разновидность стентов, покрытых лекарством, предотвращающим повторное тромбообразование.
Мнения по поводу целесообразности эндартерэктомии расходятся. Существуют данные о росте повторных тромбозов и значительном риске острого кровотечения. Сторонники этого вмешательства настаивают на соблюдении точных показаний и противопоказаний.
Операция рекомендуется пациентам с неврологической симптоматикой при:
- сужении более 70%;
- остром тромбозе в бассейне внутренней сонной артерии;
- на фоне клиники инсульта;
- если сужение относится к эмбологенному виду и стенозу от 30 до 69%;
- при одновременном аортокоронарном шунтировании;
- при имеющемся остром расслоении аорты;
- если на фоне приема аспирина, стеноз составляет менее 30% диаметра.
Операция этой группе больных противопоказана, если без приема аспирина стеноз менее 30% и имеет хроническое течение.
Для больных с бессимптомным течением предлагается следующее показание: стенозирование свыше 60%, при этом прогноз осложнений не должен превышать 6%.
Явными противопоказаниями считаются:
- сужение менее 60%;
- степень стеноза выше 60%, но риск осложнений превышает 6%;
- хроническая форма окклюзии;
- признаки расслоения сонной артерии.
После выписки из стационара больной обязан:
- постоянно принимать поддерживающую дозу противотромботических препаратов;
- отказаться от курения, алкоголя, переедания, сауны и парной бани;
- регулярно проходить повторные обследования.
К рекомендациям народного лечения для «очищения сосудов» следует относиться критически. Не существует трав или растений, способных растворить тромбы или нормализовать извитость артерии.
К таким способам относятся:
- настойка чеснока с медом и лимоном;
- отвар подорожника и золотого уса;
- прием варенья из ягод боярышника;
- смесь сока лука с медом.
Все рецептуры противопоказаны при аллергии на травы. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Стеноз сонной артерии имеет много причин, но один исход. Современный уровень медицины позволяет поставить правильный диагноз и лечить пациента при своевременном обращении.
источник