Меню Рубрики

Чем заменить курантил при беременности народные средства

Употребление лекарственных средств в период вынашивания ребенка всегда порождало множество разногласий и споров. И у каждого, кто касался этого вопроса, имеются свои отзывы по поводу применения или, наоборот, отказа от применения лекарств.

Чтобы определиться с применением Курантила во время беременности, необходимо быть хорошо проинформированным, для этого нужно обратиться к опытному и ответственному врачу-гинекологу.

Курантил (или по-другому Дипиридамол), согласно отзывам врачей, имеет массу положительных характеристик. Например, он препятствует образованию тромбов в крови, утолщает кровеносные сосуды, улучшает микроциркуляцию крови и разжижает ее.

В период беременности нагрузка на организм становится больше, в этом случае Курантил помогает улучшить работу внутренних органов (так как органы питаются кислородом из крови), а также благоприятно влияет на общее развитие плода. Поэтому употребление этого лекарственного средства способно оградить будущую маму от ряда таких проблем, как отечность, повышенное давление, головные боли, отек легких, судороги, проблемы с почками в послеродовой период.

Также Курантил назначается в целях профилактики энцелафопатий и нарушений мозгового кровообращения (т.е. нарушений работы головного мозга).

Еще один из плюсов данного препарата: он способен восстанавливать иммунную систему, повышая при этом выработку интерферона и его воздействие на организм. Из-за этого Курантил принимают в качестве профилактики вирусных заболеваний (например – гриппа).

Также, по отзывам специалистов, Курантил никак не влияет на малыша, находящегося в утробе матери, а оказывает влияние лишь на плаценту и то – лишь положительно. Ко всему прочему, препарат не задерживается в организме – он сначала разлагается в печени, а затем выводится вместе с желчью.

Встречаются случаи, когда лекарственное средство назначается за весь срок беременности неоднократно – курсами, немного реже – постоянно, с небольшими перерывами.

Иногда Курантил советуют принимать на этапе планирования зачатия. Это нередко практикуется среди специалистов. При преждевременном старении плаценты препарат назначается на последних сроках беременности.

В любом из этих случаев будущие мамы задаются вопросом: не навредит ли препарат малышу? Специалисты утверждают, что – нет. И даже более того – препарат необходимо принимать для нормализации функционирования плацентарного кровотока, ведь если он нарушен, то полезные вещества, необходимые для развития малыша в утробе матери, не поступят в должном количестве. Такие ситуации обычно возникают, если у беременной женщины густая кровь.

А вот на Западе, врачи отказались от подобной практики, ведь этот препарат может вызвать кровотечение, из-за этого его не назначают на ранних сроках беременности.

  • Курантил зачастую прописывают женщинам, у которых есть риск осложненной беременности либо невынашивания ребенка, о чем указано в аннотации к препарату.
  • Но, помимо положительных действий, у этого средства есть и побочные эффекты, например: диарея, тошнота, рвота. Приливы, тахикардия, артериальная гипотензия могут возникнуть при превышении дозировки или же при одновременном применении с вазодилататорами.
  • Может страдать и нервная система, при ее поражении возникают головные боли и головокружение. Еще имеется риск возникновения аллергии – кожной сыпи или крапивницы. В отдельных случаях может возникнуть чрезмерная кровоточивость после или во время хирургического вмешательства, а также артралгия.
  • При употреблении препарата в нормальных дозировках побочные эффекты чаще всего не выражены и носят преходящий характер.
  • Прежде всего, не стоит забывать, что принимать это лекарственное средство можно лишь по назначению лечащего врача. И прежде чем выпить таблетку препарата, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.
  • Принимать Курантил вместе с чаем или кофе нельзя, так как эти напитки понижают его эффективность, а вот ацетилсалициловая кислота напротив – повышает.
  • Таблетку препарата нужно принимать целиком, не раскусывая и не разжевывая и запивать ее большим количеством воды. Пить лекарство необходимо за час до приема пищи, и не стоит уклоняться от схемы лечения, которая была назначена специалистом.
  • В период применения препарата необходимо быть предельно аккуратными с дозировкой, ведь ее превышение может вызвать аллергическую реакцию. Помимо этого, весьма велик список побочных эффектов и противопоказаний.

Согласно отзывам специалистов, препарат является «витамином» для беременных, но в этом можно усомниться. Проводилось очень мало клинических исследований этого лекарственного средства.

За рубежом его назначают очень редко, в нашей же стране – напротив: Курантил назначается практически каждой беременной женщине. При этом во внимание не берутся индивидуальные особенности организма женщин, даже несмотря на то, что препарат этот подходит не всем.

Гомеопаты категорически против применения Курантила беременными женщинами. Нельзя спорить с тем, что профилактического лечения во время беременности не существует, ведь вынашивание ребенка в своей утробе – это далеко не заболевание! Так что беременная женщина вправе требовать от своего лечащего доктора полного разъяснения причин, по которым ей необходимо употреблять этот препарат.

Незадолго до родов, применение этого лекарственного средства лучше отменить, ведь в связи с тем, что он разжижает кровь, возникают риски осложнений при родоразрешении.

Если по поводу этого лекарственного препарата у Вас имеются сомнения, то можно попросить лечащего врача выписать другое лекарство. Но если Вы решили во время беременности отказаться от средств фармакологии вообще, то можно прибегнуть к средствам народной медицины.

Например, в качестве средства, улучшающего кровообращение, отлично подойдет имбирь, ирга же поможет укрепить капилляры, а плоды абрикоса (как в свежем, так и в сушеном виде) улучшат деятельность сердечнососудистой системы. Иммунитет помогут укрепить сухофрукты, овес, орехи и мед.

Чтобы Вы не выбрали – лекарственное средство или дары природы – помните, что, в первую очередь, необходимо заботиться о здоровье будущего малыша! Будьте здоровы!

Специально для LadySpecial.ru – Полина

Читайте другие интересные рубрики

источник

Целесообразность приема различных лекарственных препаратов беременными женщинами во все времена вызывало массу вопросов, споров, разногласий. Многие препараты во время беременности строго противопоказаны, другие — положительно влияют на здоровье мамы и малыша, в то время как препараты третьей группы можно принимать только в том случае, если польза от них превышает риск последствий при отсутствии лечения.

Перед тем, как начинать прием того или иного препарата, необходимо собрать о нем наиболее полную информацию. Хорошо, если ваш врач, назначая какое-либо лекарство, подробно объясняет, к каким последствиям может привести прием. Но, к сожалению, далеко не все врачи готовы рассказывать будущей маме обо всех подробностях проводимого лечения. Что делать? Если вы сомневаетесь в целесообразности приема того или иного препарата, необходимо взвесить все за и против. Возьмем, к примеру, Курантил…

Курантил (он же дипиридамол), по мнению современных врачей, является весьма полезным препаратом для беременных женщин . Курантил укрепляет кровеносные сосуды, предотвращает образование тромбов, разжижает кровь, улучшая ее микроциркуляцию. Кроме того, врачи отмечают благоприятное влияние препарата на развитие плода.

Прием Курантила позволяет уберечь будущую маму от многих проблем во время беременности — от головных болей, от отеков, повышенного давления, судорог, отека легких, «отказа» почек после родов. Курантил назначают для профилактики и лечения нарушений со стороны головного мозга, мозгового кровообращения.

Кроме того, Курантил способствует восстановлению иммунной системы, так как повышает выработку и активность интерферона, поэтому данный препарат часто назначают в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других вирусных заболеваний.

Ну, и наконец, очень важная характеристика Курантила — этот препарат никак не влияет на малыша . На плаценту влияет только благотворно. Кроме того, стоит отметить, что действуя в крови, препарат не задерживается в организме: разлагаясь в печени, он затем выводится вместе с желчью.

Нередко врачи за весь период беременности назначают будущим мамам Курантил несколько раз — курсами, либо даже постоянно с непродолжительными перерывами. Более того, многие специалисты рекомендуют принимать Курантил еще на этапе планирования беременности. Нередко данный препарат часто назначается на поздних сроках беременности, если ставится диагноз о преждевременном старении плаценты.

Однако, если Курантил назначается на ранних сроках беременности, многие будущие мамы начинают сомневаться в целесообразности приема препарата . Врачи утверждают, что причин для беспокойства нет никаких, более того, Курантил часто бывает необходим для нормализации плацентарного кровотока: в том случае, если плацентарный кровоток нарушен, малыш не получает в достаточном количестве необходимых ему питательных веществ. Часто проблема заключается в излишне густой крови будущей мамы.

Однако во многих западных странах Курантил на ранних сроках беременности будущим мамам не назначают, так как он способен вызвать кровотечение.

Подводя итог вышесказанному, хочется отметить, что принимать Курантил необходимо только по назначению врача, и строго под его контролем, так как этот препарат имеет и противопоказания к применению, и может вызвать определенные побочные действия — это необходимо учитывать.

Курантил противопоказан при :

— остром инфаркте миокарда;
— нестабильной стенокардии;
— повышенной чувствительности к компонентам препарата;
— стенозирующим атеросклерозе коронарных артерий;
— заболеваниях с повышенными риском развития кровотечений;
— субаортальном стенозе;
— коллапсе;
— хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
— тяжелых аритмиях;
— геморрагических диатезах.

Что касается побочных действий Курантила , то список также достаточно внушительный:

— со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота, рвота, диарея;
— со стороны ЦНС: головная боль, головокружения;
— со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, приливы;
— аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
— прочие: артралгии, иногда повышенная кровоточивость при хирургических вмешательствах либо после них.

При приеме Курантила в высоких дозах побочные эффекты, как правило, не сильно выражены и носят временный характер.

Итак, перед тем, как решить для себя, будете ли вы принимать Курантил, нужно тщательно взвесить все за и против. Ведь, помимо несомненной пользы этот препарат может «похвастать» и большим списком противопоказаний, побочных эффектов. Достаточно велика вероятность аллергических реакций, поэтому с дозировками следует быть крайне осторожной.

Еще один важный момент — клинических испытаний Курантила проводилось очень мало, и в других странах врачи стараются не назначать этот препарат, только в крайних случаях . Российские же специалисты назначают Курантил поголовно, причем, нередко забывая о том, что препарат подходит не каждой будущей маме — все строго индивидуально.

И, наконец, необходимо знать, что незадолго перед родами необходимо отменить прием Курантила , так как он разжижает кровь, что может вызвать немало осложнений во время беременности.

Итак, принимать Курантил необходимо строго по назначению вашего врача. Не забудьте перед началом курса внимательно прочитать инструкцию. Принимается Курантил натощак, за час до еды. Таблетку лучше проглатывать целиком (не раскусывая, не разламывая), запивая водой.

Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу приема Курантила, попросите вашего врача выписать другой препарат.

Если вы являетесь противницей лекарств во время беременности в принципе, можно обратиться к народной медицине, выбрав средство, с помощью которого вы сможете устранить причину назначения Курантила.

К примеру, улучшить кровообращение вы сможете с помощью имбиря, укрепить капилляры — с помощью ирги, улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы вы сможете с помощью плодов абрикоса, как сухих, так и свежих. Мед, орехи, овес, сухофрукты являются отличными продуктами, прекрасно укрепляющими иммунитет.

источник

Какими народными средствами можно заменить курантил беременной. Что лучше Дипиридамол или Курантил. Прочие иностранные заменители

Принято относить к группе препаратов, разжижающих кровь. Он оказывает на организм достаточно мягкое действие, поэтому идеально подходит для применения в течение длительного периода. Довольно часто препарат назначают беременным, чтобы избежать развития тромбоза в том случае, если было диагностировано такое заболевание как варикоз. Однако назначение медикамента далеко не всегда является целесообразным. И поэтому иногда врачи вынуждены назначать своим пациентам аналоги средства Курантил.

Существует несколько причин того, что врачи назначают именно аналоги медикамента. Во-первых, нужно помнить о том, что главным действующим веществом средства является дипиридамол, который далеко не всегда хорошо усваивается организмом. Следовательно, если у пациента была диагностирована непереносимость данного вещества, целесообразно полностью пересмотреть схему лечения и заменить Курантил другим препаратом. Ведь многие аналоги в своем составе имеют совершенно другое активное вещество, поэтому их применение вполне оправдано.

Во-вторых, аллергию может спровоцировать не только действующее вещество. В таблетках, помимо основного компонента, содержатся и второстепенные вещества, которые являются вспомогательными. С их помощью удается усилить полученный эффект. Они тоже способны стать причиной развития аллергической реакции.

Читайте также:  Как восстановить флору желудка народными средствами

В-третьих, существуют определенные противопоказания к применению вышеупомянутого средства. Эти противопоказания являются абсолютными, поэтому доктор не может использовать средство для лечения больного. В таком случае гарантировано появятся осложнения, которые приведут к ухудшению состояния. К таким противопоказаниям относятся определенные заболевания. Рассмотрим их более подробно:

  • гипотония в тяжелой форме;
  • коллапс;
  • сердечная и почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • болезни сердца, включая нестабильную стенокардию, инфаркт.

Никогда не назначают препарат и в том случае, если у пациента случаются кровотечения. Это ограничение действует до того времени, пока врачу не удастся определить, чем именно было спровоцировано кровотечение. Если диагноз подтвердит тот факт, что прием Курантила является нецелесообразным, врач обязательно рассмотрит аналоги препарата.

Если возникла необходимость заменить препарат, то следует ответственно подойти к вопросу о выборе подходящего аналога. Только так удастся подыскать подходящее средство, которое окажется эффективным и не принесет организму вреда. Именно поэтому рекомендуется обсудить данный вопрос с лечащим врачом.

В большинстве случаев доктора используют определенные аналоги, которые уже успели хорошо себя зарекомендовать. К таким заменителям можно отнести: Дипиридамол, Трентал, Пентоксифиллин, Мексидол. Именно эти средства широко используются в современной медицине в качестве заменителей медикамента Курантил.

Производством Дипиридамол занимаются сразу две фармацевтические компании. Первая компания располагается на территории Беларуси. Средство, производимое данной компанией, считается одним из лучших аналогов, которые сейчас используются. Оно имеет сравнительно невысокую стоимость и идеально подходит для лечения стенокардии, а также профилактики такого заболевания как тромбоз. Но во время беременности данный препарат категорически запрещен.

Производством Дипиридамол также занимаются и российские производители. Их средство является самым дешевым аналогом и может быть использовано для лечения и профилактики инсульта, осложнений после операций на сердце. Применять средство при беременности можно, но с большой осторожностью. Если срок маленький (до 12 недель), то от применения медикамента придется отказаться.

Курантил, который имеет аналоги, часто сравнивают с таким средством как Трентал. Но если сравнивать эти два медикамента, то сперва необходимо обратить внимание на:

  • разницу состава;
  • отличия в перечне противопоказаний.

Препарат Трентал имеет другое действующее вещество – пентоксифиллин. Но, несмотря на разницу составов, препарат оказывает действие, полностью аналогичное тому, которое характерно и для средства Курантил.

Единственным существенным недостатком является то, что данный аналог нельзя назначать беременным и кормящим девушкам. Он способен проникать даже в грудное молоко. Поэтому, если речь идет о выборе терапии для беременных, то это необходимо обязательно учитывать.

Это наиболее предпочтительный аналог и не только из-за своей относительной дешевизны. Дело в том, что Актовегин является единственным заменителем, в котором действующим компонентом выступает специальный экстракт из крови телят. Этот экстракт полностью освобожден от белка, поэтому не способен нанести вред организму больного. Следовательно, все возможные риски сведены к нулю.

Главным достоинством средства является широкий спектр действия. Препарат можно использовать не только для борьбы с такими недугами как ишемия и инсульт. Его также довольно часто применяют с целью усилить иммунитет или повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям.

Уже был рассмотрен препарат, действующим веществом которого выступает именно пентоксифиллин. Но существует и одноименный препарат. Он имеет показания к применению идентичные тем, которые характерны для средства Курантил.

Однако средство используется не так часто. Причиной тому служит тот факт, что лекарство имеет достаточно много побочных эффектов. Более того, вероятность проявления побочных реакций очень высока. Поэтому доктора стараются по возможности не назначать это средство больным, особенно в том случае, если их организм серьезно ослаблен болезнью и не в состоянии бороться с агрессивным воздействием медикамента.

Данное средство широко используют и для лечения атеросклероза, абстинентного синдрома, нарушений кровообращения. Прием сорбентов вместе с этим препаратом тоже разрешен. Кроме того, препарат активно применяют и при лечении других заболеваний:

  • вегетососудистой дистонии;
  • гипоксии тканей;
  • гингивита;
  • кариеса;
  • стоматита.

Однако прием следует осуществлять только при условии, что за состоянием больного будет постоянно следить лечащий врач. Если будут обнаружены любые негативные реакции со стороны организма, необходимо немедленно прекратить использование средства.

Курантил производится иностранной фармацевтической компанией. И поэтому он имеет достаточно высокую цену. В большинстве случаев именно из-за высокой стоимости медикамента пациенты вынуждены добровольно отказываться от его приема.

Подбор аналогов сводится к тому, что пациент старается выбрать наиболее дешевые препараты. Такой подход к выбору лекарств является в корне неправильным. Ведь существует достаточно много аналогов российского производства, которые имеют вполне приемлемую стоимость. Наиболее известными и часто используемыми являются Дипиридамол (от 186 рублей) и Клопидогрел (от 144 рублей). Они дешевые и весьма эффективные.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 28.02.2019 00:00.

Название Цена
пентоксифиллин от 37.00 руб. до 325.00 руб.
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 10
Аптека Диалог Пентоксифиллин (амп. 2% 5мл №10) 37.00 руб. Беларусь
количество в упаковке — 20
Wer RU 273.00 руб. Северная Звезда ЗАО
Wer RU 288.00 руб. Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]
366 RU 296.00 руб. ШРЕЯ Индия
Аптека Диалог 300.00 руб. Словакия
количество в упаковке — 60
Аптека Диалог 61.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог 65.00 руб. РОССИЯ
Evropharm RU 80.00 руб. Фармпроект, АО
Аптека Диалог 82.00 руб. РОССИЯ
Мексидол от 149.00 руб. до 2176.00 руб.
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Мексидол Дент (актив зуб. паста 65,0) 149.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог 152.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог 155.00 руб. РОССИЯ
Wer RU 157.00 руб. Контракт Ltd.
количество в упаковке — 5
Wer RU 456.00 руб. Эллара
Аптека Диалог 475.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог 481.00 руб. РОССИЯ
366 RU 488.00 руб. ВЕКТОРФАРМ
количество в упаковке — 10
Wer RU 482.00 руб. Фармасофт
Аптека Диалог 510.00 руб. РОССИЯ
366 RU 511.00 руб. ВЕКТОРФАРМ Россия
366 RU 511.00 руб. ВЕКТОРФАРМ
количество в упаковке — 20
Wer RU 1590.00 руб. Армавирская биофабрика
Аптека Диалог 1620.00 руб. РОССИЯ
количество в упаковке — 30
366 RU 270.00 руб. ВЕКТОРФАРМ Россия
Wer RU 271.00 руб. Мир-Фарм
Аптека Диалог 279.00 руб. РОССИЯ
Evropharm RU 290.80 руб.
количество в упаковке — 40
Evropharm RU 698.00 руб. Зио-Здоровье, ЗАО
количество в упаковке — 50
Аптека Диалог 463.00 руб. РОССИЯ
366 RU 477.00 руб. ВЕКТОРФАРМ
Evropharm RU 499.80 руб. Фармасофт НПК ООО/Зио-Здоровье З
Wer RU 2173.00 руб. Эллара
Трентал от 150.00 руб. до 1790.00 руб.
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU трентал концентрат для инфузий 20 мг/мл 5 мл 5 амп 162.40 руб. Санофи Индия Лимитед
количество в упаковке — 5
Wer RU 150.00 руб.
366 RU 154.00 руб. САНОФИ
Аптека Диалог 154.00 руб. Индия
Аптека Диалог 155.00 руб. Индия
количество в упаковке — 20
Аптека Диалог 557.00 руб. Индия
Аптека Диалог 616.00 руб. Индия
366 RU 645.00 руб. САНОФИ Индия
Evropharm RU 870.00 руб. Санофи Индия Лимитед IN
количество в упаковке — 60
366 RU 511.00 руб. САНОФИ
Аптека Диалог 531.00 руб. Индия
366 RU 1436.00 руб. САНОФИ Франция
Аптека Диалог 1471.00 руб. Индия
количество в упаковке — 400
Wer RU 753.00 руб. Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]
Клопидогрел от 206.00 руб. до 1196.00 руб.
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 14
Wer RU Клопидогрел таблетки 75 мг 14 шт. 206.00 руб. Канонфарма продакшн ЗАО
Evropharm RU 484.00 руб. Тева Фармацевтические Предприяти
количество в упаковке — 28
Wer RU 376.00 руб. Северная Звезда ЗАО
Wer RU 378.00 руб. Канонфарма продакшн ЗАО
Аптека Диалог 396.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог 400.00 руб. РОССИЯ
количество в упаковке — 30
Wer RU 445.00 руб. Северная Звезда ЗАО
количество в упаковке — 60
Wer RU 734.00 руб. Северная Звезда ЗАО
количество в упаковке — 90
Аптека Диалог 1134.00 руб. РОССИЯ
Wer RU 1135.00 руб. Северная Звезда ЗАО
Аптека Диалог 1196.00 руб. РОССИЯ
Актовегин от 286.00 руб. до 1799.00 руб.
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 5 мл 5 амп 690.00 руб. Такеда Фармасьютикалс, ООО
Evropharm RU 1350.00 руб. Такеда Фармасьютикалс, ООО
количество в упаковке — 5
Wer RU 286.00 руб. Takeda [Такеда]
366 RU 572.00 руб. ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
Wer RU 591.00 руб. Takeda [Такеда]
Аптека Диалог

ИНСТРУКЦИЯ
по пприменению препарата
Курантил 25

Код ATX: B01AC07 (Dipyridamole)

Активное вещество:
дипиридамол (dipyridamole)

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Ангиопротекторные лекарственные средства

Антиагрегантное действие Курантила связано с его способностью уменьшать обратный транспорт аденозина внутрь клеток, что приводит к его накоплению во внеклеточном пространстве. Прямое антитромбоцитарное действие Курантила заключается в его способности увеличивать антиагрегантную способность ПГЕ1 и подавлять активность фосфодиэстеразы в тромбоцитах, в результате чего накапливается циклическая АМФ, которая оказывает прямое сосудорасширяющее действие на артерии сердца, а накопление тромбоксана А2 ведет к увеличению длительности жизни тромбоцитов, за счет снижения их агрегации.

Курантил достаточно полно и быстро всасывается из пищеварительного тракта, в большей степени всасывание препарата происходит в желудке и лишь частично в тонком кишечнике. Максимум концентрации Курантила наблюдается примерно спустя 1 час после перорального приема. Метаболизм Курантила происходит в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится Курантил преимущественно печенью.

Активное вещество: дипиридамол 25 мг

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат Mg, белый тальк, желатин.

Профилактика и лечение ИБС (острый инфаркт миокарда или состояние после перенесенного инфаркта миокарда, стабильная стенокардия);

Профилактика тромбозов, после операции по протезированию клапана;

Лечение и профилактика плацентарной недостаточности, возникшей вследствие нарушения плацентарного кровообращения;

Лечение эндартериита (перемежающейся хромоты);

Лечение и профилактика нарушений кровообращения сосудов головного мозга (ХНМК, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия);

Лечение сосудистой недостаточности и нарушений микроциркуляции.

Суточная дозировка Курантила для детей старше 12 лет и взрослых составляет от 75 мг до 225 мг, которую делят на 3-6 приемов. При улучшении состояния возможно уменьшение дозировки до 25-50 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 600 мг и применяется при тяжелом течении заболевания. При одновременном применении с антикоагулянтами или ацетилсалсалициловой кислотой, рекомендовано назначение Курантила в дозе 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.

Драже принимаются натощак (или не раньше, чем через 1 час после приема пищи), с достаточным количеством жидкости. Оптимальную суточную дозировку и продолжительность терапии Курантилом определяют индивидуально, исходя из тяжести состояния пациента, патологии и индивидуальной переносимости препарата. Курантил может назначаться на длительный срок.

Ощущение жара, снижение артериального давления, тахикардия, головная боль, общая слабость, головокружение, диспепсия, аллергические высыпания на коже (чаще по типу крапивницы), бронхоспазм, очень редко тромбоцитопения, повышение кровоточивости, миалгия.

Непереносимость дипиридамола или дополнительных компонентов препарата, тяжелая гипотония (или коллапс), субаортальный стеноз, острое течение ИБС (инфаркт миокарда в острой стадии, нестабильная стенокардия), сердечная или почечная недостаточность в терминальной стадии, кровотечения неясной этиологии в анамнезе или имеющиеся заболевания, течение которых связано с повышенным риском кровотечения.

Курантил не противопоказан во время беременности, однако перед его назначением, необходимо сопоставить возможный риск и потенциальную пользу.

Лекарственные средства, содержащие кофеин, теофиллин или другие производные ксантина, могут уменьшить эффективность или даже полностью нейтрализовать его, поэтому таких комбинаций необходимо избегать. Также во время курса лечения Курантилом необходимо ограничить употребление чая или кофе.

Курантил может усиливать действие антигипертензивных препаратов, антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы передозировки связаны с расширением сосудов и выражаются в гиперемии, снижении артериального давления, слабости, головокружении, тахикардии, ощущении тепла в теле.

Лекарство Курантил относится к вазодилататорам миотропного действия. Препарат способен оказывать затормаживающее влияние на агрегацию тромбоцитов, а также улучшать микроциркуляцию. В качестве активного вещества здесь используется дипиридамол, а выпускается средство в виде драже.

Читайте также:  Волосы блонд народными средствами

Но какие существуют дешевые аналоги Курантил зарубежного и российского производства, которыми можно заменить препарат для лечения и профилактики болезней, связанных с недостаточностью кровообращения головного мозга и дисциркуляторной энцефалопатии.

Первый дешевый аналог, которым можно полноценно заменить препарат Курантил – это Дипиридамол. Он относиться к вазодилатирующим средствам и производиться в форме суспензий для приёма внутрь и таблеток дозировкой по 25, 50 и 75 миллиграмм. Цена аналога – 340-360 рублей. Врачи не рекомендуют вводить Дипиридамол внутривенно, так как это грозит усугублением признаков стенокардии для пациента.

Помимо борьбы с различными отклонениями, дешевые аналоги Курантила используются беременными женщинами для профилактики плацентарной недостаточности. В остальных случаях, данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

  1. Комплексная терапия всех форм нарушения микроциркуляции.
  2. Лечение и профилактика ОРВИ, гриппа, а также используется как иммуномодулятор и индуктор интерферона.
  3. Ишемический тип нарушения мозгового кровообращения.
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия.
  5. Профилактика тромбоэмболии после операции.
  6. Профилактические меры при артериальных тромбозах и возможных осложнениях.

Применять дешевый аналог препарата Курантил следует только после приёма у врача. Лекарство не назначается, если пациент страдает от следующих заболеваний:

  • острый инфаркт миокарда;
  • субаортальный стеноз;
  • склонность к кровотечению;
  • тяжелая форма нарушения сердечного ритма;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • хроническая форма обструктивной болезни легких;
  • геморрагические диатезы;
  • возраст до 18 лет;
  • печеночная недостаточность.

Дешевый аналог Дипиридамол имеет разные противопоказания для таблеток и суспензий, поэтому перед приёмом необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.

Ещё один дешевый аналог для замены Курантила при беременности – это Тромбонил. Перед его использованием приём к врачу является обязательным условием, так как при неправильном применении, препарат может спровоцировать ряд осложнений, в результате состояние пациента только ухудшиться. Активное вещество лекарства – дипиридамол. Лекарственная форма – драже, таблетки и раствор для инъекции.

Если принимать дешевый аналог Курантила Тромбонил не ознакомившись с показаниями к применению препарата и не посоветовавшись с врачом, он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  1. Тахикардия.
  2. Прилив крови к лицу.
  3. Общая слабость.
  4. Головокружение.
  5. Диарея.
  6. Брадикардия.
  7. Тошнота.
  8. Головные боли.
  9. Ринит.
  10. Эпигастральная боль.

Перед тем, как заменить Курантил Тромбонилом, необходимо внимательно изучить инструкцию и взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Дешевый аналог не используется как заменитель лекарства Курантил, если у больного наблюдаются признаки следующих заболеваний:

  • нестабильная стенокардия;
  • язва 12-перстной кишки или желудка;
  • тяжелые формы аритмии;
  • геморрагический диатез;
  • почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • острый инфаркт миокарда;

Обратите внимание! Препарат с особой осторожностью используется как аналог лекарства Курантил в возрасте до 12 лет, а также матерями в период кормления грудью.

Чтобы заменить препарат Курантил, пациент может использовать еще один дешевый аналог – это Агренокс. Данное средство применяется для профилактики и лечения транзиторной ишемической болезни и приступов ишемического инсульта. Выпускается лекарство в виде таблеток с действующим компонентом дипиридамолом. В 1 упаковке обычно содержится от 30 до 60 таблеток. Использовать препарат можно только после назначения врачом.

Перед тем, как заменять Курантил другими лекарственными препаратами, необходимо внимательно изучить инструкцию каждого из них. Отзывы многих пациентов говорят о том, что если пренебрегать этими правилами и заниматься самолечением, дешевый аналог Агренокс, как и Курантил может спровоцировать такие побочные эффекты как:

  1. Чувство тошноты, часто сопровождающееся рвотой.
  2. Симптомы тахикардии.
  3. Бронхоспазмы.
  4. Аллергические проявления в виде сыпи на коже.
  5. Болевые ощущения в эпигастральной области.
  6. Частые головокружения.
  7. Крапивница.
  8. Язва желудка.
  9. Быстрое развитие тромбоцитопении.
  10. Резкое понижение артериального давления.
  11. Диарея.
  12. Гипокоагуляция.
  13. Анемия в ярко выраженной форме.

Для беременных женщин, принимать данный препарат запрещено в третьем триместре, в остальных случаях необходимо посоветоваться с врачом. Пациент не сможет заменять Курантил Агреноксом при следующих заболеваниях:

  • период развития язвы 12-перстной кишки;
  • язва желудка;
  • юноши до 18 лет;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • тяжелая форма ишемической болезни сердца.

Информация для женщин! Курантил 75 и Агренокс запрещается принимать матерям в период лактации.

Актовегин – это единственный дешевый аналог препарата Курантил, в котором в качестве активного компонента используется экстракт из крови телят, освобожденный от белка. Актовегин способен не только бороться с ишемической болезнью и инсультом, он также может усиливать иммунитет и снижать вероятность развития инфекционных осложнений.

Препарат Курантил и его аналоги будут в минимальной степени проявлять свои побочные эффекты, но только если их приём назначен врачом и проводит под его надзором. В противном случае, человек рискует ощутить на себе следующие побочные эффекты:

  1. Аллергическая реакция в виде крапивницы.
  2. Повышенное выделение пота.
  3. Кожный зуд и жжение.
  4. Слезотечение.
  5. Ощущения прилива крови.
  6. Высокая температура тела.
  7. Покраснение склер.

Дешевый аналог Актовегин может использоваться как заменитель лекарства Курантил в следующих случаях:

  • ишемический инсульт;
  • трофические нарушения;
  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма;
  • варикозное расширение вен ног;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • ангиопатия;
  • лечение и профилактика лучевого поражения.

Страной производителем средства Персантин является Испания. Этот дешевый аналог препарата Курантил позволяет полноценно его заменить, так как здесь используется такой же активный компонент – дипиридамол. Особенность лекарства состоит в том, что во избежание диспепсических явлений, врачи советуют принимать его с молоком.

Одновременно с Персантином не желательно употреблять натуральный кофе или чай, так как в этом случае его свойства, как и действие Курантила будут ослаблены.

Как и Курантил, аналог Персантин имеет ряд противопоказаний. Препарат запрещено принимать при таких заболеваниях как:

  1. Инфаркт миокарда в обостренной форме.
  2. Язвенные болезни желудка и 12 перстной кишки.
  3. Нестабильная стенокардия.
  4. Индивидуальная непереносимость активного вещества.
  5. Тяжелая аритмия.
  6. Артериальная гипотензия.
  7. Геморрагический диатез.

Данный дешевый аналог, может заменить препарат Курантил в следующих случаях:

  • тромбоз;
  • профилактика аортокоронарных шунтов, гипертрофии миокарда и окклюзии стентов;
  • профилактика и лечение ОРВИ;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • синдром подавления тромбоцитов у ребенка;
  • тромбоэмболия.

Курантил при беременности, как и каждый его дешевый аналог должен приниматься строго под надзором и по назначению врача. Самолечение всегда вредит здоровью пациентов.

Курантил является мощным миотропным средством, расширяющим сосуды и обеспечивающим активную циркуляцию крови, в связи с чем, медикамент используется при нарушениях мозгового кровообращениях, тромбозах и . Также препарат способствует выработке интерферона, поэтому применяется в качестве иммуномодулятора при профилактике заболеваний вирусной природы – гриппа и ОРВИ.

Особенности препарата Курантил

Основным действующим веществом лекарственного средства является дипиридамол. От содержания в составе препарата Курантил активного вещества в количестве 25, 50, 75 или 100 мг лекарственное средство называется:

  • Курантил 25;
  • Курантил 50;
  • Курантил 75;
  • Курантил 100.

Именно от дозировки в препарате дипиридамола зависит его назначение. Так с целью профилактики и лечения мозгового кровообращения, а также уменьшения агрегации тромбоцитов прописывается, как правило, Курантил 75, в период эпидемий гриппа и ОРВИ показан Курантил 25.

У препарата Курантил имеются аналоги по действующему веществу. Наиболее известными аналогами таблеток Курантил являются производимые разными фармацевтическими фирмами препараты:

  • Агренокс;
  • Дипиридамол;
  • Персантин;
  • Парседил;
  • Саномил-Сановель;
  • Тромбонил.

Структурных отличий между препаратами нет, а разница заключается в форме выпуска и стоимости. Следует иметь в виду, что чем выше дозировка активного вещества в лекарстве, тем выше его стоимость. Так упаковка Курантил 25 из 120 таблеток стоит 4,5 у.е., в то время как стоимость Курантил 75 производства Berlin-Chemie (Германия) в розничной продаже составляет 12-16 у.е.

Аналогом препарата Курантил 75 является инъекционный раствор Персантин. Данное лекарство вводится внутривенно и быстро попадает в ток крови, в связи с чем Персантин применяется как вазодилатирующий препарат (расширяющий просвет коронарных сосудов) при , облитерирующих артериальных заболеваниях конечностей и как лечебное (профилактическое) средство при тромбозах, тромбоэмболии. Стоимость медикамента составляет примерно 4,5 у.е.

Другой дженерик – Тромбонил выпускается в форме таблеток в оболочке, драже и раствора для инъекций. Тромбонил расширяет коронарные сосуды, способствуя увеличению скорости кровотока, и снижает адгезивность тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов. Специалисты отмечают особую эффективность фармацевтического препарата Тромбонил при прогрессирующем атеросклерозе.

Для лечения и профилактики ишемического инсульта врачи рекомендуют принимать аналог Курантила — Агренокс. Согласно проведенным медицинским исследованиям, лекарство снижает риск инсульта на 37%. Агренокс продается в аптеках в капсульной форме. Твердые желатиновые капсулы расфасованы в тубах по 30 и 60 штук. Стоит Агренокс в среднем 20 у.е.

С целью профилактики вирусных заболеваний чаще всего используется аналог Курантила 25 препарат Дипиридамол. Медикамент, воздействуя на интерфероны, усиливает иммунитет, и, соответственно, организм лучше противостоит гриппу и ОРВИ. Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. В качестве профилактического средства рекомендуется принимать 6 чайных ложек (300 мг) суспензии в сутки. Стоимость Дипиридамола составляет менее 2 у.е.

Курантил и его аналоги в терапии довольно популярны, благодаря высокой эффективности воздействия. Также ценным является то, что при приеме данных препаратов побочные проявления наблюдаются относительно редко, их можно использовать и во время беременности при плацентарной недостаточности, если лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода.

Код ATX: B01AC07 (Dipyridamole)

Активное вещество:
дипиридамол (dipyridamole)

Форма выпуска, состав и упаковка
Курантил® N 25

1 таб. — дипиридамол 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 67.75 мг, лактозы моногидрат — 28.5 мг, желатин — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.
Состав пленочно оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.008 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.
120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Курантил® N 75
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.
1 таб. — дипиридамол 75 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, желатин — 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 0.12 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.01 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия

Фармако-терапевтическая группа:
Вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Читайте также:  Как избавиться от кисты на десне народными средствами

Показания
— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению
— острый инфаркт миокарда;
— нестабильная стенокардия;
— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
— субаортальный стеноз аорты;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— артериальная гипотензия;
— коллапс;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— тяжелые нарушения сердечного ритма;
— хронические обструктивные заболевания легких;
— хроническая почечная недостаточность;
— печеночная недостаточность;
— геморрагические диатезы;
— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии
Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка
Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 — 5 лет.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

источник

Период беременности отличается ограничением широкого спектра медикаментов из-за чувствительности женского организма к принимаемым средствам. В гинекологической практике назначение препаратов проводится с оценкой возможных рисков и пользы для матери и ребенка. «Курантил» — одно из лекарств, используемых для лечения патологий беременных. Медикамент применяется для улучшения реологических свойств крови, микроциркуляции в плацентарной ткани и нормализации гемодинамики в маточных сосудах.

«Курантил» — представитель класса антиагрегантов – препаратов, которые предотвращают «слипание» тромбоцитов и образование кровяных сгустков.

Механизм действия и основные терапевтические эффекты «Курантила» представлены в таблице:

Фармакодинамическое воздействие Клиническое значение
Повышение синтеза простагландина-1
  • способствует созреванию шейки матки;
  • расширяет сосуды, улучшая кровоток;
  • расслабляет на гладкую мускулатуру бронхов.
Подавление активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах (накапливание внутри клетки цАМФ)
  • антиагрегантный эффект – профилактика склеивания кровяных пластинок;
  • антиадгезивное действие — предотвращает прикрепление тромбоцитов к эндотелию сосудистой стенки
Нормализация соотношения концентраций простациклина и тромбоксана А2
  • иммуномодуляция — повышение стойкости организма к вирусным инфекциям;
  • противовоспалительный эффект.
Повышение синтеза оксида азота (NO)
  • расширение просвета артерий, улучшение кровотока в сосудах матки;
  • препятствует развитию ишемии миокарда
Стимуляция образования цАМФ под действием аденозина Восполнение энергетических запасов организма

Дополнительные свойства «Курантила»:

  • стимуляция ангиогенеза и эритропоэза (синтеза новых сосудов и эритроцитов);
  • повышение плотности стенок артерий в плаценте;
  • улучшение эластичности мембраны эритроцитов (позволяет проникать через просвет тонких капилляров);
  • стимуляция секреции интерферона (средство неспецифического иммунитета против вирусной инфекции);
  • профилактика дистрофических изменений в плаценте.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — одна из главных проблем в акушерстве и перинатологии, которая ведет к гипотрофии, хронической гипоксии и внутриутробной гибели плода.

Механизм развития патологии связан с нарушением трофической, гормонсинтезирующей и обменной функции плаценты. Недостаточность кровообращения между организмами матери и ребенка – причина того, что плод гибнет (замирает) или прекращает развитие.

Патогенетические звенья ФПН:

  • недостаток простациклинов и оксида азота ведет к выраженному спазму сосудов;
  • развиваются очаги ишемии плаценты из-за нарушенного кровотока в спазмированных артериях;
  • пойкилоцитоз и анемия (недостаточное количество гемоглобина и измененная форма эритроцитов) снижают доставку кислорода к тканям плаценты и ребенка.

Хроническая гипоксия, задержка внутриутробного развития (ЗВУР), дисфункция плаценты и амниона (маловодие), преэклампсия – патологические состояния в акушерстве, вызванные нарушением гемодинамики.

«Курантил» — средство, которое разжижает кровь, улучшает процессы газообмена между организмом матери и плода, восстанавливает поврежденные клеточные оболочки эритроцитов. Спектр терапевтических эффектов обуславливает широкое применение препарата в акушерско-гинекологической практике.

«Курантил» — медикаментозный препарат, который назначается кардиологами, терапевтами, сосудистыми хирургами и акушерами.

Показания к применению средства при беременности:

  • преэклампсия легкой степени;
  • хроническая гипоксия плода;
  • маловодие;
  • профилактика гиперагрегации у пациенток с протезированными клапанами, фибрилляцией предсердий;
  • ФПН;
  • ЗВУР;
  • преждевременное созревание плаценты;
  • заболевания периферических сосудов у беременных с риском тромбоэмболических осложнений;
  • частые респираторные вирусные инфекции в период беременности;
  • профилактика невынашивания у пациенток группы риска (при планировании).

«Курантил» не имеет эмбриотоксического действия, поэтому считается безопасным средством в любом триместре беременности.

Биодоступность препарата составляет 35-65%. «Курантил» быстро всасывается в желудке, связываясь с альбуминами на 95%. Пиковая концентрация достигается через 1 час после перорального приема.

Препарат трансформируется печеночными кленками при участии глюкуроновой кислоты в неактивное вещество (моноглюкуронид) и выводится в просвет кишечника с желчью.

Ограничения к приему препарата обусловлены риском кровотечений, дестабилизации гемодинамики и нарушением метаболизма. Противопоказания к применению «Курантила»:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • острые формы ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
  • подклапанный стеноз аорты;
  • декомпенсированная недостаточность кровообращения;
  • артериальная гипотензия (сниженное давление);
  • нарушения ритма (желудочковые тахикардии, экстрасистолии высоких классов);
  • генетические и приобретенные геморрагические диатезы (гемофилия, васкулит Шенляйн-Геноха);
  • язвенные поражения пищеварительного тракта (болезнь Крона, неспецифический колит);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма.

Длительный прием препарата, превышение терапевтической дозы сопровождается развитием побочных эффектов. Наиболее распространенные группы нежелательных реакций от приема «Курантила» представлены в таблице.

Патогенез Клинические проявления
Снижение артериального давления
  • боли в лобной области;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • приливы жара к лицу.
Аллергические реакции
  • зудящая кожная сыпь (крапивница);
  • бронхоспазм – сопровождается кашлем;
  • ангионевротический отек Квинке
Антитромбоцитарное действие
  • повышение кровоточивости;
  • тромбоцитопения (проявляется спонтанными носовыми кровотечениями, точечными синяками по всему телу)

При передозировке развивается резкое падение давления, боли в области сердца, тахикардия, ощущение тепла во всем теле, общая слабость и головокружение.

Алгоритм действий при отравлении «Курантилом»:

  • промывание желудка (в домашних условиях – попытаться вызвать рвоту);
  • прием сорбентов («Активированный уголь», «Сорбекс»);
  • вызвать бригаду скорой помощи.

В условиях стационара используются средства для повышения тонуса сосудов, коррекции объема циркулирующей жидкости и количества тромбоцитов.

«Курантил» — медикаментозное средство, которое требует динамического контроля применения. Основные рекомендации по приему препарата:

  • таблетки нужно глотать (не разжевывая) и запивать большим количеством жидкости;
  • за час до приема рекомендуют выпить стакан чистой воды – для профилактики синдрома обкрадывания;
  • употребление кофе или крепкого чая на фоне приема «Курантила» снижает эффективность препарата;
  • регулярное применение средства в одинаковое время суток (согласовывается с врачом).

Дозировка «Курантила» при беременности для лечения разных патологий представлена в таблице.

Заболевание Режим приема
Фетоплацентарная недостаточность 25-50 мг 3 раза в день за час до еды
ЗВУР 25 мг 3 раза в сутки
Преэклампсия 50 мг 3 раза в сутки
Рецидивирующие вирусные инфекции 100 мг 1 раз в неделю. Длительность курса – 2 месяца.

Для беременных с признаками тромбофилии (усиленного свертывания), нарушениями кровотока инфекционного генеза допускается повышение суточной дозы до 450-600 мг, или комбинация «Курантила» с другими антикоагулянтными (антиагрегантными) средствами.

Контроль эффективности и безопасности проводится с помощью:

  • коагулограммы (лабораторный анализ свертываемости крови);
  • состояние плода: оценка шевелений, кардиотокография (КТГ), биофизический профиль (БПП);
  • доплерометрия кровотока в плацентарных сосудах.

Препарат «Курантил» обладает накопительным эффектом, поэтому средняя длительность курса – не менее 28 дня с момента постановки диагноза.

Схема лечения патологий беременности:

  1. ФПН – 8 недель с последующим перерывом (1 месяц) для оценки эффективности и состояния плода.
  2. Преэклампсия – 2 недели -2 месяца. Длительность курса определяется тяжестью патологии, гестационным сроком и индивидуальной чувствительностью к препарату.
  3. ЗВУР – курсы по 2-4 недели с контролем БПП каждые 7-10 дней.

Оригинальный препарат производится германской фармкомпанией «Берлин-Хеми». Средняя стоимость упаковки 100 таблеток 500-800 рублей. В России большим спросом пользуются дженерики – более дешевые средства с аналогичным химическим составом.

  • «Дипиридамол» в дозировке 25 и 75 мг (Россия);
  • «Дрисетин-Сановель» 75 мг (Турция);
  • «Парседил»;
  • «Персантин» (Испания) – ампулы для внутривенного введения;
  • «Саномил-Сановель» (Турция).

Беременным запрещено самостоятельно заменять препарат дженериком без предварительной консультации с гинекологом.

Протоколы комплексной терапии акушерских патологий рекомендуют «Курантил» при беременности для нормализации плацентарного кровотока. Препарат позволяет воздействовать на начальные звенья свертывающей системы крови, улучшает гемодинамику между организмом матери и ребенка. Средство проникает через гематоплацентарный барьер без эмбриотоксического влияния на плод. Самолечение «Курантилом» во время беременности категорически запрещено из-за риска нежелательных последствий для матери и ребенка (например, падение системного давления или массивного кровотечения). Перед использованием «Курантила» необходимо ознакомиться с инструкцией.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник