Дерматите дюринга народные средства

Герпетиформный дерматит Дюринга – кожное заболевание с хроническим течением и периодическими рецидивами. Папулёзно-эритематозная сыпь, пятна, волдыри, пузырьки напоминают признаки герпеса, отсюда и название.

Полиморфные высыпания на коже чаще регистрируются у мужчин в возрасте 20–60 лет. Женщины болеют намного реже. Сыпь сопровождается жжением, зудом. Требуется соблюдение безглютеновой диеты.

Многочисленные исследования пока не дали результатов – точная причина развития хронического заболевания не установлена. Существует несколько теорий.

Наиболее вероятные причины:

чувствительность к белку злаковых культур – глютену, образующемуся в кишечнике для лучшего усвоения питательных веществ;
нарушение деятельности эндокринной системы в климактерическом периоде;
воспалительные заболевания ЖКТ;
аллергическая реакция на препараты, продукты, содержащие йод;
возможно, заболевание вызывают вирусы при герпетической инфекции, ОРВИ.

тяжёлые физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации;
вакцинация;
токсемия – отравление клеток, лимфы, крови, секрета токсинами различного происхождения.

Высыпания ярко-красного, часто алого цвета располагаются на:

Иногда папулы, пятна, волдыри появляются на других участках тела. Характерный признак – отсутствие случаев сыпи на ступнях и ладонях.

Как избавиться от целлюлита? Узнайте эффективные методы борьбы в отдельной статье.

Все о мази Вишневского от прыщей прочтите по этому адресу.

На пациента с диагнозом «герпетиформный дерматит Дюринга» сложно смотреть без сострадания. Признаки патологии хорошо заметны.

Болезнь имеет острую и хроническую стадию. Как развивается дерматологическое заболевание?

первый признак – появление характерной сыпи в виде волдырей, пятен, папул;
высыпания имеют алый, ярко-красный цвет, поражают различные участки тела;
на ладонях часто заметны пятна внутри кожных кровоизлияний размером более 3 мм;
тело зудит, ощущается жжение;
повышается температура до средних значений;
ощущается слабость, человек чувствует себя «разбитым», вялым;
ухудшается сон;
больного преследует депрессия.

Заболевание отличает полиморфный характер сыпи. Одновременно на теле присутствуют несколько видов образований – пятна, волдыри, пузырьки, папулы. Такое сочетание встречается редко.

После заживления на поражённых ранее участках остаются места с более светлой кожей, тёмные пятнышки. Тяжёлые случаи приводят к образованию рубцов.

Виды сыпи при герпетиформном дерматите:

эритематозные пятна. Округлая форма образований, чёткие границы. Верх покрыт серозными кровянистыми корками, зуд приводит к расчёсам поражённых участков;
волдыри. Образуются из пятен, постепенно наполняющихся жидкостью из расширенных сосудов. Вскоре область, покрытая волдырями, увеличивается, образования сливаются, превращаются в очаги синюшно-розового цвета. Верх волдырей покрыт расчёсами, мелкими пузырьками, корками;
везикулы – один из признаков дерматита Дюринга. Размер образований иногда достигает 2 см. присоединение инфекции сопровождается помутнением густой жидкости, наличием сгустков крови. После вскрытия пузырей, удаления корок обнажается эрозивная поверхность;
алые пятна часто трансформируются в папулы разных размеров. Цвет образований – розово-красный;
иногда волдыри, пузырьки возникают на теле сразу, минуя стадию пятен.

Дерматит с характерной полиморфной сыпью – хроническое заболевание. Острые периоды чередуются с затяжной ремиссией, длящейся по несколько месяцев и более.

ухудшением самочувствия;
общей слабостью;
подавленным состоянием.

зудят, воспаляются;
часто развивается инфицирование тканей;
от постоянных расчёсов кожа приобретает отталкивающий вид.

Страдает психическое здоровье:

человек переживает по поводу внешнего вида;
больной сужает круг общения;
ограничения в питании ухудшают настроение;
результат – затяжная депрессия.

Тяжёлые случаи требуют стационарного наблюдения. Полиморфная сыпь сложнее поддаётся лечению, требует применения комплексной терапии.

При первых симптомах посетите дерматолога. Чем раньше будет диагностирован дерматит Дюринга, тем проще добиться успеха, смягчить течение болезни.

Диагностика заболевания включает несколько анализов. Точную картину устанавливают при помощи:

йодной пробы Ядассона;
биохимического анализа крови;
проверки работы щитовидной железы;
цитологического исследования содержимого папул, пузырей;
гистологического анализа кожи из очагов воспалений.

местные средства;
диету;
назначение препаратов сульфоновой группы;
использование домашних средств;
приём витаминных комплексов.

Терапия проводится под руководством дерматолога. Обязательные мероприятия:

приём лекарственных препаратов сульфоновой группы: Дапсона, Диафенилсульфона, Диуцифона, Автосульфона. Курс – 5–6 дней, перерыв 1–3 дня, далее лечение повторяют до исчезновения признаков дерматита;
иногда сульфоновая терапия оказывается неэффективной. Врач назначает кортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон. Рекомендованы средние дозы сильнодействующих препаратов;
антигистаминные средства снимают признаки аллергии, уменьшают зуд. Эффективны Супрастин, Эриус, Зиртек, Кларитин;
приём витаминов различных групп. Хороший эффект дают многокомпонентные витаминные комплексы.

Облегчить состояние больного, избавиться от высыпаний помогут местные средства.

Кожу обрабатывают:

Фукорцином;
анилиновыми красителями;
Дерматоловой мазью;
раствором бриллиантовой зелени;
противовоспалительными спреями;
кортикостероидными мазями.

Рекомендованы:

ванны со слабым раствором марганцовки;
приём общеукрепляющих средств: настойки аралии, эхинацеи, левзеи, элеутерококка, женьшеня. Помните – многие настойки противопоказаны гипертоникам.

Все про Базирон АС как о эффективном средстве от прыщей узнайте на нашем сайте.

О коревой краснухе у взрослых написано в этой адресу.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/prysshi/na-lbu/kak-izbavitsiya.html то можно прочитать интересную статью о прыщах на лбу.

Снять болезненные ощущения, уменьшить зуд, ускорить заживление расчёсов, эрозий помогут домашние методы. Рецепты народной медицины незаменимы для борьбы с проявлениями дерматита Дюринга. Обязательно посоветуйтесь с дерматологом по поводу тех или иных домашних средств.

настой из лекарственных трав. Возьмите по 1 ст. л. спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, ягод облепихи, фиалки трёхцветной, горца птичьего. Залейте сбор литром кипятка, настаивайте 2 часа. Принимайте 2 раза по столовой ложке до еды. Пейте настой ежедневно. Можно заваривать травы отдельно;
домашняя мазь. Растопите нутряной свиной жир. Измельчите траву красавку (1 часть), смешайте с жиром (2 части). Томите смесь в духовке при температуре 90 С. Процедите, смазывайте воспалённые очаги ежедневно;
настойка на травах. Смешайте по столовой ложке пижмы, можжевельника, календулы, крапивы, тысячелистника, залейте 0,5 л качественной водки. Настаивайте в тёмном месте 10 дней. Процедите, протирайте поражённые участки кожи.

Пациентам с диагнозом «герпетиформный везикулярный дерматит» рекомендована безглютеновая диета. Исключение белка злаков (пшеницы, ячменя, ржи, овса, сои) предотвратит ярко выраженные аллергические реакции.

Для выпечки используйте специальную безглютеновую муку, термофильные дрожжи. Налегайте на:

овощи;
курятину;
семечки;
яйца;
орехи;
зелёные салаты;
фрукты;
молочно-кислые продукты.

Важный момент – запрет употребления йодосодержащих морепродуктов. Исключите из меню:

креветки;
морскую рыбу, икру;
мидии;
омары;
морскую капусту;
лангустов.

Большинство людей знает об очевидной пользе ценных морепродуктов из-за повышенного содержания йода. Для больных дерматитом с полиморфными высыпаниями употребление даров моря оборачивается характерными признаками аллергии.

Предупредить развитие дерматита Дюринга практически невозможно. Иногда болезнь проявляет себя в детстве. Такие больные через время часто выздоравливают без специфического лечения.

При подозрении на герпетический везикулярный дерматит прекратите приём продуктов, содержащих злаки. Безглютеновая диета обходится дорого, достать продукты сложно. Многие больные заказывают специальные смеси и продукты за рубежом.

Нарушение принципов питания оборачивается тяжёлыми последствиями, высыпания плохо поддаются лечению. Делайте всё от вас зависящее, чтобы не допустить осложнений.

В следующем видеоролике дипломированный доктор клиники «Московский Двор» расскажет все подробности о дерматите Дюринга:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Как жить с герпетиформным дерматитом Дюринга: симптомы, методы лечения и профилактики : Один комментарий

болею дерматитом дюринга 15 лет кто знает ,как нибудь хотя бы облегчить эту болезнь

источник

Герпетиформный Дерматит Дюринга чаще всего диагностируется у взрослых людей, начиная с 30 летнего возраста. Зарегистрированы случаи, когда болезнь возникает на фоне онкологии (внутренних органов), т.е. параонкологический дерматит. Заболевание у детей развивается очень редко, но все-таки такие случаи имеют место быть.

Известна эта болезнь еще с 19 века, благодаря профессору который открыл и описал ее, его имя и стало основой для названия заболевания – дерматит Дюринга.

Эта болезнь считается хронической, но не смотря на это при соблюдении необходимых профилактических мер, можно избежать развитие рецидива.

Точные причины, провоцирующие развитие болезни до конца не установлены, но выделен ряд факторов, которые по мнению специалистов могут стать катализатором развития дерматита этого типа, к ним относят внутренние факторы:

болезни аутоиммунного характера;
сбои в работе эндокринной системы;
гормональные всплески – беременность, климакс;
аллергия на белок/глютен/лекарственные препараты/вакцины;
болезни ЖКТ;
низкий уровень иммунитета;
онкология;
сильная переутомляемость/стрессы/заболевания психики;
вирусные инвазии;
наследственный фактор.

Помимо аллергии на белки или глютен, была замечена повышенная чувствительность у таких пациентов к йоду.

Заболеванию характерно медленное развитие, симптомы на начальном этапе настолько незначительны, что могут быть не замечены пациентом, из-за этого дерматит принимает хроническую форму. От недели до месяцев наблюдается зуд и жжение кожи. Человек может не обратить на это внимание, хотя в данном случае эти симптомы считаются предвестниками.

Далее может отмечаться потеря аппетита, к вышеописанным симптомам добавляется ощущение жжения кожных покровов, может незначительно повышаться температура тела.

На кожных покровах, которые ранее чесались, появляется сыпь, которая включает в себя папулы, везикулы, узелки, пятна (смесь разнообразных высыпаний называется полиморфная сыпь), далее могут добавиться корочки и эрозии (вторичный полиморфизм). Сыпь сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями в местах локализации.

Пятна, на которых располагается сыпь, имеют четкие границы, зачастую они небольшой круглой формы. Пятна отличаются от остальной кожи розовым оттенком, и могут возвышаться, и быть ощутимыми при прикосновении.

С течением болезни сыпь становиться схожа с протеканием крапивницы. Формируется так называемая – уртикарная или узелковая сыпь.

Узелковая сыпь имеет свойство сливаться в единые сегменты, образуя большие участки пораженной кожи, на поверхности отмечаются везикулы, которые покрыты корками из-за постоянных расчесов. Слияния могут достигать до 30 см в диаметре, и приобретать разные формы.

Сами везикулы могут находиться не только на пятнах, но и на здоровой коже, внутри этой сыпи находится мутноватая жидкость, а размеры папул/везикул не превышают 3х мм.

При постоянных расчесах, существует опасность присоединения инфекции, тогда мутноватая жидкость становиться более темных оттенков (образуется гной). Вскрывшиеся везикулы образовывают эрозированные участки, кожа в этих местах становится красного оттенка, эрозии между собой не сливаются.

Локализуются высыпания обычно симметрично, чаще всего высыпаниям подвержена – голова, лицо и шея, реже конечности (места сгибов рук и ног), также сыпь может располагаться на корпусе и пояснице.

Папулезный – папулы имеющие четкий красный верх.
Буллезный – везикулы имеют больший размер чем при других течениях.
Уртикарный — сыпь напоминает ожоги крапивой.

Помимо характеристики сыпи, выделяют формы в зависимости от течения и симптомов:

Острая – симптомы появляются резко, отмечается ухудшение общего физического состояния.
Хроническая – могут наблюдаться длительные периоды ремиссии, периоды ремиссии сменяются периодами обострения.

нестерпимый зуд вызывающий расстройства сна;
жжение и боль в местах локализации сыпи;
ухудшение физического состояния.

Как выглядит герпетиформный дерматит у детей, и взрослых вы можете посмотреть в разделе фото.

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер для постановки точного диагноза, так как дерматит Дюринга имеет схожие симптомы с такими заболеваниями как – крапивница, герпесная сыпь, и др.

В целях диагностики назначают:

Проба Ядассона – на здоровый сегмент кожи наносят компресс с применением йода на сутки, в случае образования под компрессом сыпи диагноз подтверждается.
Общий анализ крови – повышенный уровень эозинофилов будет свидетельствовать о наличии этого дерматита.
Соскоб частиц кожи с пораженных участков для дальнейшего гистологического исследования – признан самым информативным методом диагностики.

Также могут быть назначены УЗИ брюшной полости, мочеполовой системы и почек; рентген легких.

На основании полученных анализов и диагностических исследований врач назначает терапию.

Лечение герпетиформного дерматита подразумевает комплексную терапию и обязательно под наблюдением лечащего врача (зачастую дерматолога). Лечение этого вида дерматита занимает продолжительный отрезок времени, и подразумевает постоянную сдачу анализов для контроля.

таблетки сульфоновой группы – принимаются они циклом, такое лечение считается самым эффективным;
кортикостероиды – в случаях, если лекарства на основе сульфоновых препаратов не дали положительного результата;
антигистаминные таблетки и мази – для снятия неприятных ощущений;
растворы и мази – для местного лечения;
витаминные комплексы – для поддержания или повышения уровня иммунитета.

Самолечение недопустимо при дерматите Дюринга, особенно в отношении детей. Неправильно подобранные препараты могут привести к хронической форме и другим негативным последствиям, врач назначает терапию на основании полученных анализов и с учетом особенностей организма.

Помимо аптечных средств, специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Диета основывается на правильном питании, но есть дополнительно запрещенные продукты:

бобы;
злаковые;
квас/пиво;
сладости – особенно шоколад и кофе;
продукты, имеющие в своем составе йод.

Народная медицина имеет множество рецептов для эффективной борьбы с герпетиформным дерматитом. Важно помнить, что средства альтернативной медицины могут быть только как дополнение к основному лечению.

Самые популярные рецепты для лечения дерматита Дюринга:

отвары трав – самые популярные травы для приготовления отвара календула/ромашка/ солодка. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отечность и покраснение тканей;
настои из трав – для приготовления настойки используют пижму/можжевельник/крапиву, приготавливают его для протирания пораженных участков. Эти травы обладают успокаивающим и регенерирующим эффектом.

Помимо отваров и трав, альтернативная медицина включает в себя различие рецепты для приготовления домашних мазей, но специалисты рекомендуют обрабатывать раневые поверхности аптечными мазями, т.к. найти настоящий животный жир достаточно нелегко и стоит он довольно дорого, срок хранения у таких мазей короткий, к тому же существует возможность занести инфекцию.

Аптечные же мази стерильны и имеют более долгий срок хранения.

С помощью народных рецептов, вы можете немного облегчить состояние, но фитотерапия не способно губительно воздействовать на инфекции, поэтому необходим прием медицинских препаратов.

Перед применением, каких либо рецептов народной медицины, необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности применения каких либо препаратов. Особенно это важно в отношении детей.

Так как дерматит Дюринга признан хроническим заболеванием, главная задача свести к минимуму возникающие время от времени рецидивы. В целях профилактики необходимо:

Соблюдать рекомендуемую вашим врачом диету.
Проходить обследования по графику согласованному с вашим лечащим врачом.
Пройти курс лечения полностью, даже если симптомы идут на спад.
Соблюдать правила личной гигиены.
Проходить обследования, для выявления других заболеваний.
Лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
Исключать аллергены.

Важно помнить, что данная статья имеет ознакомительный характер, и ни в коем случае не руководство к действию. Если вы обнаружили у себя любые симптомы похожие на проявление герпетиформного дерматита, необходимо незамедлительно посетить врача.

источник

Герпетиформный дерматит (дерматит Дюринга) – хроническое заболевание кожного покрова. Оно проявляется покраснением и припухлостью отдельных участков кожи, сыпью в виде пузырьков, волдырей и папул, сопровождается жжением и зудом. Дерматит Дюринга называется герпетическим потому, что сыпь группируется точно так, как и при герпесе. Для того, чтобы выявить заболевание, назначается гистологическое исследование и анализ содержимого пузырьков методом прямой иммунной флуоресценции. Для лечения используются препараты группы сульфонов и кортикостероидов.

Группа риска для этого заболевания не определена, герпетиформный дерматит встречается у пациентов любого возраста и пола. Но наиболее часто он диагностируется у мужчин средних лет. В некоторых случаях – это реакция кожи на злокачественную опухоль, то есть параонкологическая форма. Но чаще причиной болезни служат типичные для дерматологических болезней факторы. Как выглядят поражённые дерматитом Дюринга участки кожи, можно увидеть на представленных ниже фото.

Этот вид дерматита отличается от большинства дерматологических заболеваний разнообразием высыпаний. На коже можно одновременно наблюдать волдыри и папулы, пузырьки и пятна.

Пятна. Появляются в первую очередь, имеют четкие контуры и гладкую поверхность, на их месте образуются волдыри, папулы и пузырьки.
Волдыри. Через 3-4 дня лопаются, через некоторое время покрываются корками.
Папулы. Небольшие уплотнения причудливой формы с ярко-красными границами.
Пузырьки. Наполнены прозрачной (иногда мутной) жидкостью, имеют диаметр от 2 до 20 мм.

Высыпания наблюдаются на плечах, локтях, пояснице, ягодицах и ногах, очень редко – на слизистой оболочке рта. Зоны поражения симметричны, кожа может не меняться внешне, а может стать отёчной или покрасневшей. Имеются у болезни и общие симптомы. Это слабость и лёгкое покалывание в местах высыпаний, сильный зуд и жжение, небольшое повышение температуры и жидкий стул, бессонница или сонливость, нарушения работы щитовидной железы и других органов.

Причины появления дерматита Дюринга до сих пор не установлены, болезнь считается непредсказуемой. Основные факторы, провоцирующие заболевание, сходны с теми, которые вызывают другие дерматологические заболевания. Это:

Генетическая предрасположенность.
Слабая иммунная защита.
Вирусные инфекции.
Беременность.
Нарушения гормонального фона.
Стрессы, чрезмерные психические нагрузки.
Непереносимость продуктов с содержанием глютена.
Присутствие в организме раковых клеток.
Нарушение работы ЖКТ.
Глисты.

Несмотря на выделенные факторы, большинство врачей считает, что герпетиформный дерматит Дюринга относится к аутоиммунным патологиям (заболеваниям, связанным с нарушениями работы иммунной системы).

Чаще всего болезнь диагностируется у пациентов мужского пола в возрасте от 15 до 60 лет, женщины болеют реже, дети – в исключительных случаях. Как правило, это зудящая сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Герпетиформный дерматит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых, сопровождается теми же признаками, лечится теми же препаратами. Если у ребёнка появились симптомы дерматита, нужно как можно скорее обратиться к педиатру или дерматологу, который назначит необходимые для диагностики и лечения исследования.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, внешнего осмотра недостаточно. Поэтому врач назначает ряд исследований:

Клинический анализ крови.
Исследование жидкости из пузырьков и волдырей.
Гистология.
Исследование кожи иммунофлуоресцентным методом.
Биопсия.
Обследование щитовидной железы.

Наиболее точным методом считается проба по Ядассону (на чувствительность к йоду). Проба по Ядассону названа в честь немецкого врача, разработавшего этот метод. Он заключается в следующем: на участок кожи накладывается компресс с мазью на основе йодистого калия. Если через сутки на месте компресса появляются высыпания или покраснения, можно утверждать, что у пациента герпетиформный дерматит.

Лечение дерматита Дюринга у взрослых представляет собой комплекс мер, объединяющий приём лекарств и безглютеновую диету. Больше всего глютена содержится в злаковых, поэтому из рациона исключаются хлебобулочные и макаронные изделия, каша на основе пшеницы, ржи, овса и ячменя, бобовые, капуста, квас, кофе, пиво, десерты. Если болезнь протекает без осложнений, врач назначает лекарства из группы сульфонов – Сульфапиридин, Диуцифон или Дапсон. Если течение болезни более тяжёлое, назначаются препараты кортикостероидной группы – Дексаметазон, Преднизалон или Метилпреднизалон. Для того, чтобы уменьшить зуд, принимают антигистаминные средства – Кларитин, Цитрин или Эриус, для укрепления организма – витаминные комплексы – Нейровитан, Супрадин или Витрум.

Помимо таблеток применяются средства местного действия – сыпь обрабатывают фукорцином или метиленовым синим, используют гормональные мази, суспензии, спреи. Чтобы снять воспаления, прикладывают компрессы с раствором марганцовки.

Масло зверобоя. Измельчить 30 г листьев и цветов зверобоя, залить 200 мл растительного масла. Оставить настаиваться в течение 1,5-2 недель. Профильтровать, 2-3 раза в день смазывать поражённые участки кожи.
Мазь на основе зверобоя. Сок зверобоя варить на водяной бане до загустения, дать остыть. Смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Мазь смягчает кожу, заживляет раны, дезинфицирует и уничтожает микробы.
Отвар из березовых почек. 1 стакан берёзовых почек залить 300 мл воды, поставить на огонь, довести до кипения. Подержать на огне 15 минут, дать остыть, процедить. 3-5 раз вдень протирать места высыпаний. Отвар успокаивает, снимает зуд и воспаление.
Чай с мелиссой. Заварить 1-2 ч. ложки мелиссы в 200 мл кипятка, дать остыть. Пить в любое время, 2-3 раза в день, можно после еды вместо чая. Средство обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами.

Подбирать схему лечения и назначать лекарства должен врач, самолечение может привести к заражению вторичной инфекцией и переходу дерматита в тяжёлую форму.

Для того, чтобы герпетиформный дерматит не вызвал осложнений, врач следит за ходом лечения и периодически назначает анализы. В некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой и рвотой, в тяжёлых – требуется стационарное лечение. Если этого не будет, дерматит перейдёт в более опасную для здоровья форму, в разы повысится риск заражения вторичной инфекцией. Острые периоды будут чередоваться с ремиссией, затягивающейся на несколько месяцев. Пациент будет страдать от зуда и жжения, а его кожа приобретёт отталкивающий вид. Человек будет переживать из-за своего внешнего вида, сократит до минимума общение, потеряет сон и аппетит. Как результат – нарушение психического здоровья и затяжная депрессия.

Дерматит Дюринга у взрослых – хроническое заболевание, полное выздоровление наблюдается в исключительных случаях. Если вы предрасположены к болезни, придерживайтесь простых правил:

Соблюдайте безглютеновую диету.
Избегайте продуктов с высоким содержанием йода.
Принимайте йодсодержащие лекарства под наблюдением врача.
Обеспечьте себе полноценный отдых и здоровый сон.
Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
Избегайте стрессов, перегрева и переохлаждения.
Ведите здоровый, активный образ жизни.

К сожалению, дерматит Дюринга часто сопровождается тяжёлыми рецидивами, особенно опасными для пожилых людей. Но прогнозировать течение болезни и ход лечения невозможно. Только своевременное обращение к дерматологу, комплексная терапия и соблюдение рекомендаций врача позволят избавиться от недуга и вернуться к полноценной жизни. Болезнь плохо поддаётся лечению, поэтому требует большого терпения и позитивного настроя.

источник

Герпетиформный дерматит Дюринга — хроническое рецидивирующее поражение кожи, проявляющееся полиморфной сыпью в виде эритематозных пятен, пузырей, папул, волдырей и сопровождающиеся выраженным зудом и жжением.

Заболевание получило свое название благодаря тому, что элементы сыпи при дерматите Дюринга группируются таким же образом, как высыпания при герпесе. Диагностика проводится при помощи гистологического исследования, анализа содержимого пузырей и реакции прямой иммунофлуоресценции. В лечении герпетиформного дерматита Дюринга эффективна сульфоновая группа препаратов и кортикостероиды.

Герпетиформный дерматит Дюринга встречается в любом возрасте, но наиболее часто он развивается влет. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. В некоторых случаях герпетиформный дерматит Дюринга является кожной реакцией на имеющуюся в организме злокачественную опухоль внутренних органов, то есть выступает в качестве параонкологического дерматоза.

Причины и механизм развития герпетиформного дерматита Дюринга неизвестны. У многих пациентов выявляется непереносимость белка глютеина, содержащегося в злаковых растениях.

В пользу аутоиммунного компонента в развитии заболевания говорит обнаружение IgA-антител на границе дермы и эпидермиса — в области базальной мембраны.

Предполагают, что определенную роль в возникновении герпетиформного дерматита Дюринга играют повышенная йодная чувствительность, наследственность, аскаридоз, воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь), вирусные заболевания (ОРВИ, герпетическая инфекция и др.)

Обычно герпетиформный дерматит Дюринга имеет острое начало с появлением очагов полиморфной сыпи. Высыпаниям могут предшествовать умеренный подъем температуры тела, общая слабость, зуд и чувство покалывания.

Элементы сыпи могут возникать на любом участке кожного покрова, кроме подошв и ладоней. Но наиболее частое их расположение — это разгибательные поверхности рук и ног, область лопаток, плечи, поясница и ягодицы.

На ладонях могут возникать петехии и экхимозы — крупные (больше 3мм) пятна внутрикожных кровоизлияний. Высыпания сопровождаются выраженным дискомфортом: ощущением жжения, интенсивным зудом и парестезиями.

Поражение слизистых оболочек при герпетиформном дерматите Дюринга, как правило, отсутствует. В редких случаях в полости рта могут возникать пузыри, быстро переходящие в эрозии.

Истинный полиморфизм сыпи при герпетиформном дерматите Дюринга связан с одновременным появлением на коже различного размера эритематозных пятен, волдырей, папул и пузырей.

Со временем к истинному полиморфизму присоединяется ложный: образуются связанные с трансформацией высыпаний эрозии и корочки, а также вызванные сильным расчесыванием кожи экскориации.

При заживлении элементов сыпи на коже остаются очаги гипо- и гиперпигментации, иногда рубцы.

Эритематозные пятна при герпетиформном дерматите Дюринга имеют четкий контур и округлую форму. Их гладкая поверхность часто покрыта расчесами, кровянистыми и серозными корочками. Со временем они пропитываются выпотом из расширенных сосудов и превращаются в похожие на волдыри (уртикароподобные) образования.

Последние растут по периферии и сливаются, трансформируясь в розово-синюшные очаги, покрытые корочками, расчесами и пузырьками. Наряду с этим эритематозные пятна могут переходить в сочные розово-красные папулы.

Кроме того, возникновение папул и уртикароподобных высыпаний может происходить без стадии эритематозного пятна.

Пузырные элементы сыпи при герпетиформном дерматите Дюринга могут быть небольшого размера — везикулы и диаметром более 2 см — буллезные высыпания. Они заполнены прозрачной жидкостью, помутнение которой говорит о присоединении инфекции. Пузыри вскрываются и подсыхают с образованием корки. Из-за расчесывания происходит снятие корки и на месте пузыря остается эрозия.

В зависимости от преобладания того или иного вида сыпи над остальными выделяют следующие виды герпетиформного дерматита Дюринга: папулезную, везикулезную, буллезную и уртикароподобную.

Возможны атипичные варианты заболевания: трихофитоидные, экзематоидные, строфулоидные и др.

Острые периоды герпетиформного дерматита Дюринга сочетаются с довольно продолжительными ремиссиями (от нескольких месяцев до года и более).

Обострения часто протекают с ухудшением общего состояния больного, подъемом температуры, нарушениями сна.

При подозрении на герпетиформный дерматит Дюринга проводят йодную пробу Ядассона. На здоровый участок кожи накладывают компресс с мазью, содержащей 50% йодида калия. Через 24 ч компресс снимают.

Выявление на его месте покраснения, везикул или папул говорит в пользу герпетиформного дерматита Дюринга. Если проба отрицательна, то ее повторяют. Для этого через 48 ч накладывают такой же компресс на область пигментации, оставшейся после бывших высыпаний.

Пробу Ядассона можно проводить с приемом препарата йода внутрь. Но такое исследование чревато резким обострением заболевания.

При герпетиформном дерматите Дюринга в клиническом анализе крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов. При цитологическом исследовании содержимого пузырей также выявляется большое количество эозинофилов. Однако эти данные, как и проба Ядассона, не являются обязательными или строго специфичными для заболевания.

Наиболее надежным способом диагностики герпетиформного дерматита Дюринга считается гистологическое исследование участков пораженной кожи. Оно выявляет расположенные под эпидермисом полости, скопления эозинофилов, нейтрофилов и остатков их разрушенных ядер. Реакция прямой иммунофлуоресценции (РИФ) обнаруживает на верхушках дермальных сосочков отложения IgA.

В диагностике буллезной формы герпетиформного дерматита Дюринга необходима дифференциация с другими буллезными дерматитами: буллезным пемфигоидом, вульгарной пузырчаткой и другими видами пузырчатки.

Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга является параонкологическим заболеванием, для пациентов пожилого возраста желательно проведение дополнительных обследовании для исключения онкологической патологии внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости и моче-половой системы, рентгенограмму легких, КТ почек и т. п.

Больным герпетиформным дерматитом Дюринга показано лечение у дерматолога. Назначают диету, исключающую злаки и йодосодержащие продукты (морская рыба, морепродукты, салат и др.). Медикаментозная терапия проводится препаратами сульфоновой группы: диафенилсульфон, сульфасалазин, солюсульфон и другие.

Эти препараты обычно назначают внутрь циклами по 5-6 дней с перерывами в 1-3 дня. В случаях неэффективности сульфоновой терапии лечение проводят средними дозами кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон и др.) Для купирования зуда применяют антигистаминные препараты: лоратадин, цетиризин, дезлоратадин.

Местное лечение герпетиформного дерматита Дюринга включает теплые ванны с раствором марганцовки, вскрытие пузырей и их обработку зеленкой или фукарцином, наложение кортикостероидных мазей или аэрозолей, применение 5% дерматоловой мази.

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Дерматит Дюринга относится к хроническим поражениям кожного покрова с рецидивирующим характером. Заболевание сопровождается интенсивно выраженными ощущениями жжения, зуда и появлением образований на коже в виде пузырьков, волдырей и жесткой корочки. Чаще всего данным видом дерматита болеют пациенты среднего возраста.

Раньше медики еще не до конца понимали характер всех процессов, приводящих к патологическим изменениям кожных тканей, получивших название дерматоз Дюринга.

Многие часто путают Дюринга болезнь с герпесом, так как высыпания очень схожи между собой, что привело к медицинскому названию данного заболевания — дерматит герпетиформный.

На сегодня выяснен механизм, который является одной из основных действующих сил данного нарушения в организме.

Известно, что многие люди имеют глютеновую непереносимость, что проявляется в виде нарушенного всасывания злаковых белков.

Глютен не усваивается в организме из-за недостатка ферментов, от которых зависит расщепление этого вещества в органах пищеварения. Такое явление принадлежит к генетическим болезням, передающимся по наследству.

При попадании в кишечник одной из фракционных составляющих данного белка — глиадина, повреждаются слизистые участки пищеварительного тракта.

Естественной реакцией организма на глиадин является выработка защитных веществ — антител, которые связываются с данным белком и создают комплексные формирования, связанные с иммунитетом.

Движение этих формирований вместе с потоком крови приводит к тому, что они сосредотачиваются в верхнем слое кожного покрова, провоцируя воспалительные процессы. В слое эпидермиса происходят сложные реакции с участием иммунных клеток, вырабатывающих активные вещества, которые непосредственно участвуют в воспалении.

Далее под действием определенных ферментов происходит разрушение клеток и тканей эпидермиса, и дальнейшее их отслоение от основного слоя кожи.

Болезнь может начаться внезапно и длиться на протяжении всей жизни, чередуясь с состоянием ремиссии, при которой пациент может практически не ощущать никаких симптомов.

Спровоцировать заболевание могут изменения эндокринной системы, часто в женщин это состояние беременности и менопауза.

При генетической склонности к этому виду дерматита усилить вероятность появления болезни могут такие состояния:

интоксикация хронического характера;
чрезмерные физические нагрузки;
эмоциональные переутомления;
избыток йода в рационе;
наличие злокачественных образований.

Начало дерматита проявляется в виде небольшого зуда и покалывания на определенном участке кожи, после чего в течение 12 часов начинают развиваться патологические образования. При этом они могут выглядеть очень разными — одновременно можно увидеть как мелкую сыпь, так и крупные везикулы, или пузырьки.

В напряженных полостных формированиях часто содержится жидкость с примесью крови. Все эти образования сопровождаются сильным жжением, зудом и желанием расчесать пораженный участок. Если пузырьки не повреждаются при почесывании, на 3-4 день они вскрываются сами, оставляя ранки и потемнение кожи после заживления.

Попадание жидкости на здоровую кожу приводит к образованию новых элементов и дальнейшему распространению болезни.

При дальнейшем развитии патологического процесса происходит развитие чешуйчатых элементов, кожных корочек и эрозийных процессов. Обычно такие поражения кожи происходят локализовано и симметрично.

Часто дерматит развивается в районе внешней стороны локтя, колена, а также на ягодицах, лопатках и на лице. Дерматит редко сопровождается повышенной температурой, чаще он не приводит к значительному ухудшению общего состояния пациента.

В некоторых случаях наблюдается изменение стула, который становится более жирным и приобретает сероватый оттенок из-за проблем с кишечником.

Диета при дерматите Дюринга является одним из главных инструментов при борьбе с данным заболеванием.

Основные источники глютена — это злаки, поэтому необходимо отказаться от пшеницы, ячменя, ржи и овса и всех продуктов, которые их включают. Это все мучные изделия, макароны, капуста, бобовые, шоколад, мороженое, блюда с содержанием солода, пиво, квас, панировка и любые хлебные составляющие.

Что можно употреблять? Среди продуктов, безопасных и полезных для пациента, находятся: растительная зелень, фрукты, кабачки, свекла, картофель, морковь, мед, компоты, кисели, масло (сливочное и растительное), каши из кукурузной, рисовой и гречневой крупы. Также можно есть майонез домашнего приготовления, пить натуральные кофе и чай, а соль должна быть без содержания йода. Еще можно включать в питание семечки подсолнечника, орехи и оливки.

Обычно правильное питание способно значительно улучшить состояние пациента и добиться устойчивого исчезновения основных признаков дерматита.

Если такая диета не приводит к желаемым результатам и болезнь проявляется повторно, тогда требуется медикаментозное лечение, иногда даже с использованием гормональных лекарств.

Чаще всего назначается препарат Дапсон, который необходимо принимать на протяжении месяца. Одновременно следует осуществлять прием Диуцифона по определенному графику.

При осложненном течении дерматита применяются препараты гормональной группы — Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон. Лекарственные препараты подбирает врач и определяет форму приема каждого препарата — инъекции, таблетки или в виде мази.

Можно смазывать зудящие волдыри и пузырьковые образования зеленкой или борной кислотой, а при их вскрытии хорошо помогает применение дерматоловой мази 5% концентрации.

Для уменьшения зуда кожи допускается принимать противоаллергические лекарственные препараты, такие как Эриус, Кларитин и Зиртек.

ДЮРИНГА БОЛЕЗНЬ (ГЕРПЕТИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ) (dermatitis herpetiformis Duhring).

Этиология и патогенез не выяснены.

Одни высказываются в пользу вирусной природы заболевания, другие рассматривают его как ангиотрофоневроз.

Не исключена роль эндокринных факторов, некоторые считают болезнь Дюринга аллергическим заболеванием в связи с обнаруженной у ряда больных измененной реактивностью.

Взрослые болеют чаще, чем дети. У больных обнаруживается повышенная чувствительность к препаратам йода. Для диагностических целей, помимо внутренних приемов 5-10% йодистого калия, пользуются пробой Ядассона: накладывают на кожу предплечья на 24 часа вазелин с 50% йодистым калием. Однако эта проба не имеет такого значения, как прием 5-10% йодистого калия внутрь.

Симптомы. Высыпания полиморфные, различной интенсивности, большей частью симметричные, группирующиеся на любых участках кожного покрова, за исключением ладоней и подошв.

Основной элемент — пузырек величиной с просяное зерно, иногда с чечевицу; кроме того, мелкие уртикарные пятна, узелки, небольшие пустулы; значительно реже развиваются большие пузыри (чаще у пожилых людей), волдыреобразные крупные элементы. Пузырьки и пузыри могут превращаться в пустулы.

В результате зуда и расчесов большая часть пузырьковых и гнойничковых высыпаний покрыта корочками. На месте регрессирующих высыпаний часто остается пигментация. В крови и пузырях эозинофилия.

Течение заболевания хроническое, вспышки чередуются с ремиссиями. У лиц пожилого и старческого возраста заболевание протекает тяжелее, чем у молодых. Отмечается общее недомогание, повышение температуры (особенно у стариков), ощущение покалывания. Зуд, иногда сильный.

Гистологически выявляется, что пузырьки располагаются, как правило, под эпидермисом; в дерме отмечается инфильтрат обычно с большим количеством эозинофилов.

Дифференцировать следует с пузырчаткой, субкорнеальным пустулезным дерматозом, при ограниченных формах — с дистрофической разновидностью врожденного эпидермолиза.

Лечение. Наиболее эффективен ДДС (4,4-диамино-дифенил-сульфон) внутрь по 0,05-0,1 г. 2 раза в день. Нередко, начав с 0,1 г., можно по мере стихания процесса снижать дозу. Длительность лечения ДДС от 7-10 дней до 3-4 недель. Если в течение месяца не удается добиться полного регрессирования вспышки, дальнейшее лечение ДДС бесполезно.

Весьма эффективны кортикостероиды: преднизон и преднизолои по 0,005 г., 4-6 раз в сутки; триамсинолон — 16-20 мг. в сутки; дексаметазон — от 1,5 до 3 мг. в сутки в зависимости от тяжести процесса.

Длительность применения определяется временем наступления ремиссии; иногда терапевтический эффект наступает только через 2-3 недели.

При отсутствии эффекта после этого срока нецелесообразно продолжать кортикостероидную терапию.

У части больных эффективны сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, норсульфазол до 3-5 г. в сутки). Унитиол (препарат типа БАЛ — британский антилюизит) в 5% водном растворе вводят внутримышечно по 5 мл.

1-2 раза в день; при этом уменьшается зуд, реже появляются свежие высыпания, но полная ремиссия наступает редко.

У отдельных больных косвенная рентгенотерапия может смягчить течение заболевания и усилить эффективность ДДС, при этом ремиссия наступает иногда при использовании небольших доз ДДС даже у тех больных, у которых ранее этот препарат был неэффективен.

Антибиотики назначают только в случаях осложнения стафило-стрептодермиями и т. п. Иногда полезно чередовать ДДС или кортикостероиды с инъекциями 1% мышьяковокислого натрия, с хинином по 2-2,5 г. в день. Показаны аутогемотерапия и переливания плазмы крови. Нейроплегические, седативные (нанофин, мерпанит, аминазин) и антигистаминные (димедрол, дипразин) препараты.

Местно: полимиксиновая мазь [полимиксина 500 000 единиц (1 ампула), воды 20 мл.; автоловой мази 80 г.

]; полимиксиновая примочка [полимиксина 1 000 000 единиц (2 ампулы), воды дистиллированной 100 мл.]; гелиомициновая мазь (гелиомицина 1 г., 1,5% раствора едкого натра 9 г., спермацета 90 г.).

При явлениях раздражения — примочки из 0,25% Argenti nitrici, мазь Микулича, 5-10% дерматоловая мазь и др.

Профилактика. Диспансерное наблюдение. Правильное трудоустройство (противопоказаны резкие температурные колебания, большие физические нагрузки, умственное перенапряжение). Профилактически нередко эффективно применение небольших доз ДДС и кортикостероидных препаратов (поочередно).

Лечение себореи на коже головы Бывает, что нарушения функционирования внутренних органов имеют симптомы внешних поражений кожи – в том числе, на голове. К таким заболеваниям относится себорейный дерматит, имеющий сложное происхождение – в его основе иногда лежит целый клубок медицинских проблем.

Себорейный дерматит волосистой части головы диета меню При определенных условиях организм теряет способность контролировать рост питироспоровых грибов и удерживать их в сапрофитном состоянии.

Себорейный дерматит (экзема) Себорейному дерматиту чаще всего подвержены те участки тела, в которых наиболее развиты сальные железы — это в первую очередь волосистая часть кожи головы, естественные складки (носогубные, носощечные, подмышечные, шейные, паховые и заушные), спина и грудь.

Себорейный дерматит (себорея), причины, лечение Себорейный дерматит является воспалительным процессом кожи. Чаще всего возникает около 40 лет у мужчин, также у новорожденных.

Себорейный дерматит (себорея) Причины себорейного дерматита Себорейный дерматит — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia.

Себорейный дерматит – воспалительное заболевание кожи Себорейным дерматитом (себорейная экзема, себорея) называют воспалительное кожное заболевание. Развивается себорейная экзема из-за усиленного выделения измененного качественно кожного сала и воздействия инфекционных агентов.

Атопический дерматит (работа 1) Прежде всего… что же это такое – атопический дерматит или то, что раньше именовалось диатезом… Красные щечки, пятна на теле, ранки за ушами, непонятная сыпь у детей до года… Все это подпадает под понятие Атопический дерматит и многие родители начинают думать, что это такое заболевание.

Дерматит Дюринга – редкое хроническое полиморфное заболевание кожи. В каждом десятом случае поражается слизистая оболочка ротовой полости. В общем количестве дерматозов диагноз занимает от 0,2 до 1,4%. Новые случаи отмечаются один раз на сто тысяч человек.

Подвержены ему больше мужчины, чем женщины. Возраст заболевших может быть любым, чаще от пятнадцати до шестидесяти лет. Группу риска составляют тридцати-сорокалетние мужчины. Часто болезнь развивается совместно с онкологией, нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.

Другие названия заболевания: полиморфный буллезный дерматит, болезнь Дюринга, герпетиформный дерматит, на латыни – dermatitis herpetiformis Duhring. Л. А. Дюринг – врач, впервые описавший недуг в 1884 году.

У девяти из десяти заболевших обнаруживается генетическая чувствительность к глютену. Это белок злаковых растений. Из-за него у генетически предрасположенных людей воспаляется слизистая тонкого кишечника, но кожные проявления встречаются только у каждого пятого. У всех заболевших отмечается повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам.

Врачам и ученым пока не удалось выяснить, какими причинами обусловлено заболевание дерматитом Дюринга.

Называют несколько вероятных:

наследственная патология тонкой кишки (чувствительность к глютену) с последующей иммуноаллергической реакцией;
повышенная чувствительность к йоду;
понижение антиоксидантной активности крови;
патогенные микроорганизмы.

Появлению высыпаний способствуют:

наличие онкологии;
нахождение под солнечными лучами;
дополнительные заболевания (например, инфекционные).

В начале заболевания на еще непораженной коже ощущаются зуд, покалывание, жжение. Может подняться невысокая температура, чувствоваться общая слабость. Такое состояние длится от нескольких часов до месяцев.

Позже появляются сильно зудящие высыпания. Общий их характер – пузырьки, туго наполненные жидкостью. Внешний вид напоминает герпес, что отражено в одном из названий – герпетиформный дерматит Дюринга. Кожа под сыпью может быть обычной или опухшей, покрасневшей.

Характер высыпаний разнообразен, поэтому их называют полиморфными. Обычно преобладает одна форма, определяя тип дерматита.

Папулезный с преобладанием выпуклых бесполостных образований размером до одного сантиметра.
Буллезный, высыпания аналогичны, но с размерами, превышающими 1 см.
Везикулезный, когда на теле образуются крупные прозрачные пузырьки с диаметром, не превышающим 5 см.
Уртикароподобный, при котором сыпь выглядит как сильный ожог крапивой («уртика» на латыни).

Реже отмечают атипичные симптомы дерматита Дюринга:

экзематоидный (с мокнущей сыпью);
трихофитоидный (похожий на стригущий лишай);
строфулоидный (в виде небольших узелков – прыщиков).

Возникший на фоне раковых опухолей дерматоз называют параонкологическим. Размещается сыпь симметрично, покрывая лицо, поверхность под волосами, ягодицы, сгибы рук и ног, плечи, поясницу. Во рту пузырьки появляются на небе и щеках.

Высыпания группируются, образуют формы окружностей, полукругов, гирлянд. Это хорошо заметно на фото герпетиформного дерматита Дюринга. Внутри пузырьков содержится прозрачная жидкость, позднее она становится мутной. Покрытие их обычно плотное. Позднее возможно образование нагноений, вскрытие сыпи. Тогда она покрывается коркой, под которой образуется новая кожа.

В детском возрасте отмечается наиболее частое развитие заболевания после поражения инфекцией. Преобладает везикулезно-буллезная форма, группировка высыпаний менее выражена, более часто встречается поражение ротовой полости.

Характерно быстрое образование пустул, когда отдельные элементы сыпи сливаются. У детей проявления дерматита Дюринга локализуются чаще в крупных складках, возле половых органов с присоединением вторичной инфекции. Кожные проявления дополняются симптомами со стороны пищеварительной системы. К ним относят увеличение количества фекалий, повышение их жирности, сероватый цвет, диарею.

Заболевание обычно преследует человека пожизненно, постоянно рецидивируя. Хотя известны случаи самостоятельного полного излечения.

Клиническая картина (сыпь, зуд, температура) часто похожа на другие кожные заболевания. Например, на буллезную токсикодермию, пузырчатку, экссудативную эритему. Способы того, как лечить дерматит Дюринга и эти заболевания, различаются. Поэтому задача врача заключается в правильной диагностике.

Лучшим способом диагностики является иммунофлюоресценция прямым и непрямым способом.

Для этого у пациента берут образец кожи.
Исследование проводится под ультрафиолетовым микроскопом.
При помощи флюоресцентного красителя определяется наличие иммуноглобулинов А (или реакция на них специально добавляемых к образцу антител), что является доказательством наличия именно этого заболевания.

Другие анализы подтверждают заболевание лишь косвенно. Например, только у трети пациентов с дерматитом Дюринга выявляют нарушение функций щитовидной железы. Но обязательно проводится обследование желудочно-кишечного тракта.

Существует способ выявления реакции на йод. Для этого проводится кожная проба в виде компресса с мазью йодида калия на сутки. После него появляется характерная сыпь. Аналогичный результат дает прием внутрь препаратов с трех-пятипроцентным содержанием йода.

Лечение дерматита Дюринга, особенно старческого и детского, должно проводиться под обязательным врачебным контролем. В качестве главного препарата назначаются сульфоны. При их приеме снижаются зуд и кожные проявления. В качестве поддерживающей терапии принимают витамины группы В.

Необходимо также предупреждение и лечение последствий сыпи. Для этого назначаются марганцевые ванны. Пузырьки после вскрытия обрабатывают фукорцином, мазью с дерматолом, кортикостероидными наружными препаратами.

Дапсон	сульфон, таблетки по 50 мг	около 2000 р.
Дерматоловая мазь	антисептик, вяжущее, тюбик 20 г	около 30 р.
Полькортолон ТС	кортикостероидный аэрозоль, 30 мл	от 300 р.

При дерматите Дюринга необходимо соблюдать аглютеиновую диету:

исключают злаковые продукты, содержащие рожь, пшеницу, просо, ячмень и так далее;
ограничивают потребление соли, исключают продукты и лекарства с йодом.

Заболевание полностью не излечивается, рецидивирует на протяжении жизни. Лекарства помогают не столько снять основные симптомы, сколько облегчить их проявление. Полное исчезновение заболевания встречается очень редко.

Иногда заболевание прогрессирует, имеет тяжелую форму. При этом резко снижается качество жизни и трудоспособность человека. При частых осложнениях герпетиформного дерматита Дюринга возможно получение третьей или второй группы инвалидности.

Для облегчения состояния допускается применение рецептов народной медицины. Общеукрепляющее действие оказывает настойка травы аралии, заживлению ран способствует специальная мазь.

Для приготовления настойки потребуются:

сухая трава аралии – 2 ст. л.;
водка – 200 мл.

Траву залить водкой.
Настаивать месяц в темноте.
Отцедить.
Применять трижды за сутки по одной ст. ложке на протяжении полутора месяцев.

Мазь для лечения ранок при болезни Дюринга готовится из:

полстакана травы красавки;
стакана нутряного жира свиньи.

Смешать истолченную траву с жиром.
Протомить в духовке при 90 градусах.
Отцедить, остудить, смазывать пораженные места.

При дерматите Дюринга лечение народными средствами возможно только после консультации с врачом!

Герпетиформный дерматоз Дюринга – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся возникновением на ней сильно зудящих пузырей и волдырей. Поражения группируются в характерные полукольца и гирлянды.

Болезнь склонна к рецидивированию, чаще всего страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет, у детей дерматоз Дюринга встречается сравнительно редко.

Точные причины появления болезни неизвестны. Считается, что дерматоз Дюринга возникает вследствие гиперчувствительности организма к глютену (белку злаковых растений), который образуется в кишечнике во время переваривания пищи. Также заболевание может быть спровоцировано:

беременностью;
менопаузой;
лимфогранулематозом;
токсемией;
вакцинацией;
нервным и физическим переутомлением;
аллергией на внешние раздражители;
приемом препаратов и употреблением пищи с высоким содержанием йода;
злокачественными опухолями;
аскаридозом;
воздействием вирусов.

Герпетиформный дерматоз Дюринга фото

Болезнь начинается остро, с обильной полиморфной сыпи, состоящей из пузырей, пятен, волдырей и папул на отекшей коже. Поражения располагаются симметрично на голове, лопатках, пояснице, конечностях и ягодицах. Со временем на коже появляются эрозии и чешуйки.

Течение процесса хроническое с периодическими рецидивами, ярко выражен зуд, жжение и болезненность. Температура тела может кратковременно повышаться, но общее состояние остается удовлетворительным.

Часто возникают проблемы с пищеварением – стул становится жидким, кал приобретает серый цвет.

После вскрытия пузырей поражения покрываются обильными корочками, вызывающими сильный зуд и глубокие расчесы. На коже появляется пигментация, усиливающая явление полиморфизма. Иногда возникает вторичная бактериальная инфекция и происходит рубцевание на местах расчесов.

У детей болезнь поражает преимущественно слизистую оболочку ротовой полости. При дерматозе Дюринга повышается чувствительность к йоду, на чем основан диагностический тест Ядассона. Пациентам с подозрением на данное заболевание назначают калия йодид перорально или местно.

Диагноз считается подтвержденным, если спустя сутки болезнь обострится.

После постановки диагноза назначаются препараты сульфонового ряда (Дапсон, Диафенилсульфон, Автосульфон) и поливитаминные комплексы. Перед началом терапии нужно исключить заболевания пищеварительного тракта и наличие новообразований.

Для снятия зуда используют системные антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин), при их неэффективности применяются кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). В тяжелых случаях назначается аутогемотерапия – внутримышечное введение небольшого количества крови, взятой из вены.

В периоды обострения рекомендуется принимать ванны со слабо розовым раствором марганцовки.

Местно назначают:

Фукорцин.
Анилиновые красители.
Дерматоловую мазь.
Раствор бриллиантового зеленого.
Противовоспалительные спреи.
Кортикостероидные мази.

Диета при дерматозе Дюринга исключает продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь и другие злаковые. Также следует избегать непосредственного контакта с йодом и пищи, в которой он находится в больших количествах (рыба и морепродукты). Рекомендовано употребление овощей, курятины, орехов, яиц, зеленых салатов, фруктов и молочно-кислых продуктов.

Народная медицина предлагает несколько методов борьбы с проявлениями дерматоза Дюринга:

Взять по 20 г травы спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, фиалки, облепихи и птичьего горца, добавить литр кипятка, укутать и выдержать 2 часа. Пить по 2 чайных ложки 2 раза в день, перед едой, курс 2-3 недели.
Растопить на огне 50 г смальца (нутряного свиного жира), добавить 20 г травы красавки, перемешать и выдержать в духовке 1 час. Процедить и обрабатывать поражения 2 раза в день.
Взять по 20 г травы пижмы, можжевельника, календулы, тысячелистника и крапивы, добавить 500 мл водки и выдержать 10 суток в эмалированной посудине. Затем процедить и обрабатывать поражения 1-2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Первичная профилактика отсутствует. При подозрении на дерматоз Дюринга следует немедленно отказаться от употребления продуктов с содержанием злаков и йода.

Для продления ремиссии необходимо лечить сопутствующие заболевания, избегать стрессов и переутомлений.

Прогноз на выздоровление неблагоприятный, заболевание практически всегда дает рецидивы, основная задача лечения – максимально продлить ремиссию. Если симптомы возникли в детстве, то возможно спонтанное выздоровление.

Герпетиформный дерматоз Дюринга на лице

Заболевания кожи, имеющие аутоиммунный характер и сопровождающиеся появлением сыпи на эпидермисе, являются причиной повышенного дискомфорта.

Дерматиты причиняют физические неудобства, а в некоторых случаях, возникновение патологии влечет за собой развитие комплексов или даже социофобии.

Дюринга дерматит – один из видов дерматита, изучением особенностей которого занимался филадельфийский врач Л.А.Дюринг в конце 19 века, чем и обосновано наименование недуга.

Герпетиформный дерматит Дюринга в случае своевременного обращения к дерматологу и назначения соответствующего терапевтического курса поддается лечению, более того, продолжительность ремиссий может достигать нескольких месяцев или даже года.

В статье представлена информация о причинах возникновения дерматита герпетиформного, его признаках и симптомах, местах локализации заболевания, формах патологии. Ознакомившись с материалом, вы получите исчерпывающую информацию о методах диагностики герпесного дерматита, эффективных способах традиционного и альтернативного лечения.

Помимо этого, вы узнаете, какая диета при дерматите Дюринга рекомендуется диетологами и дерматологами, а также употребление каких продуктов желательно исключить из рациона в случае проявления заболевания и с целью его профилактики.

Герпетиформный дерматит (фото) возникает в виде сыпи на кожных покровах пациента, появление которой сопровождается жжением и зудом в местах повреждения. По внешним признакам сыпь похожа на герпес, поэтому заболевание нередко трактуют как герпесный дерматит (фото).

Выделяют несколько основных видов заболевания:

везикулезный дерматит;
папулезный;
уртикароподобный;
буллезный.

Дерматоз Дюринга (фото) относят к числу хронических заболеваний, которым свойственны сезонные обострения и спады. Патология имеет рецидивирующий характер. Высыпания обычно образуют на кожных покровах своеобразные гирлянды, полукольца и кольца.

Установить точную причину развития патологии, к сожалению, практически невозможно, однако, учитывая аутоиммунный характер заболевания, можно сказать, что, как правило, толчком для проявления недуга является дисфункция иммунной системы. Второй по значимости причиной возникновения дерматита герпетиформного является генетическая предрасположенность организма к подверженности заболеванию.

Обратите внимание! Согласно статистике в группе риска находятся пациенты, родители которых страдают или страдали от проявлений недуга.

Помимо генетических особенностей и нарушений в работе иммунной системы, существует ряд других факторов, способствующих развитию болезни:

в группу риска попадают онкобольные, а также пациенты, страдающие от заболеваний ЖКТ;
благоприятной почвой для развития недуга является нарушения в работе эндокринной системы;
способствует проявлению патологии повышенная чувствительность организма больного к йоду, а также наличие паразитов;
на фоне вирусных заболеваний герпесный дерматит развивается значительно быстрее, поскольку после перенесенного недуга иммунная система пациента ослаблена и не способна полноценно функционировать.

Дерматит симптомы Дюринга:

общее ухудшение самочувствия пациента;
повышение температурных показателей;
слабость, покалывание кожи;
появление сыпи в виде наполненных жидкостью пузырей на эпидермисе;
жжение в местах поражения, зуд.

Чаще всего высыпание (везикула) появляется в таких местах:

зона лопаток;
плечи;
поясничная область;
ягодицы;
складки на руках и ногах.

Практически никогда везикула не появляется на стопах и ладонях.

Этапы развития заболевания:

появление на коже прозрачных везикул, наполненных жидкостью;
помутнение жидкости в пузырьках, после чего следует вскрытие папулезных образований;
появление мокнутий.

Диагностировать заболевание вы можете самостоятельно, однако для снижения симптоматики и достижения ремиссии, необходимо обратиться к опытному дерматологу. Врач поможет установить причину недуга, а также назначит соответствующее лечение.

Диагностика дерматита Дюринга осуществляется с помощью таких методов:

осмотр пациента;
йодная проба Ядассона. Данный метод предполагает наложение пропитанного йодом компресса на пораженный участок на сутки. Если на исследуемом участке появятся папулы, диагноз подтвержден;
анализ крови на содержание эозинофилов;
гистологическое исследование пораженного дерматитом эпидермиса;
проведение мероприятий, целью которых является выявление нарушений в работе щитовидки.

Чтобы исключить вероятность образования раковой опухоли, пациентам преклонного возраста назначают проведение дополнительных мер диагностики, в частности ультразвуковое исследование, рентген и КТ.

Важно! В основе курса лечебной терапии лежит применение методов традиционной медицины, народные же средства можно использовать только в качестве дополнительных и после консультации со специалистом.

Традиционные методики предполагают использование:

медикаментов сульфоновой группы, в частности Дапсона, Диуцифона, Авлосульфона ( на начальных стадиях развития патологии);
кортикостероидов при тяжелых формах заболевания (Преднизолон и Дексаметазон);
антигистаминных средств для снятия жжения и зуда (Кларитин);
наружных средств (мазей, аэрозолей, кремов, зеленки);
теплых ванн на основе марганцовки. Данный способ помогает предотвратить развитие инфекции, снимает воспаление.

В качестве закрепляющего средства рекомендуется принимать витаминосодержащие комплексы.

мазь на основе нутряного свиного жира (2/3) и лечебной травы красавки (1/3). Жир следует растопить и перемешать с предварительно порезанной на мелкие части травой. Образовавшаяся смесь томится в духовке, после чего процеживается. Наносить мазь следует на пораженные участки каждый день;
травяной настой из календулы, можжевельника, крапивы, тысячелетника и пижмы. Основа настоя – водка (пол-литра); Настаивать целительный состав рекомендуется на протяжении 10 дней, после чего следует обтирать ним очаги поражения.

Советы диетолог, список продуктов нежелательных к употреблению

Чтобы предотвратить герпетический дерматит у детей и взрослых, следует придерживаться лечебной диеты. Для этого необходимо исключить из рациона следующие продукты:

мучное, а также блюда, содержащие солод, в частности пиво и квас;
бобы;
капусту;
сладости, такие как мороженое и изделия из шоколада;
кофезаменители;
некоторые колбасные изделия, содержащие хлебные компоненты.

В случае отсутствия своевременного и профессионального лечения есть вероятность развития осложнений, которые обычно имеют инфекционное выражение.

Дерматит Дюринга не относится к числу сложных заболеваний, поэтому при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога и следовании диеты избавиться от его симптомов вполне возможно.

Этому способствует потребление продуктов природного происхождения, фруктов, овощей, зелени, натурального чая и минеральных вод без йода.

Особенно этих рекомендаций необходимо придерживаться, если поражению подвержен ребенок.

Болезнь Дюринга – это патология из группы дерматозов, классифицируемых как герпетиформные. Группа объединяет дерматиты с разными причинами развития и одинаковой клинической картиной. Как герпетиформный дерматит Дюринга, так и прочие подобные дерматозы характеризуются специфической локализацией высыпаний.

Патология не считается редкостью – с ней человек может столкнуться в любом возрасте. Свое название она получила по фамилии филадельфийского дерматолога Duhring, занимавшегося ее изучением в конце XIX столетия.

Истинная причина недуга до сих пор не установлена. Ученые выдвигают несколько теорий, оправдывающих развитие этого непредсказуемого дерматоза. Провоцирующих факторов всего три:

генетическая предрасположенность, при которой дерматит Дюринга передается по наследству;
снижение защитных сил организма, что влечет его слабую устойчивость к инфицированию;
проблемы пищеварения, конкретнее – нарушение кишечной функции всасывания. Замечено, что многие пациенты с болезнью Дюринга имеют данное отклонение.

У некоторых пациентов в процессе обследования выявляется непереносимость белка глютена, который в избытке содержится в злаковых культурах.

Об аутоиммунной составляющей болезни говорит и тот факт, что между дермой и эпидермисом зачастую обнаруживаются IgA-антитела.

Также развитие дерматоза Дюринга способны спровоцировать вирусные патологии, воспалительные процессы ЖКТ, аскариды, повышенная йодная чувствительность.

Как и любые кожные недуги, дерматит Дюринга легко распознается по внешним симптомам и признакам. Он поражает мужчин возрастом 20 – 40 лет, женщин проблема затрагивает реже.

Основными проявлениями болезни служат такие отклонения, как:

высыпания на кожной поверхности, принимающие вид пузырьков с жидкостным содержимым. В ходе развития болезни волдыри самостоятельно вскрываются, а на их месте впоследствии образуются корочки. Расчесанные руками пузырьки лопаются быстрее. Жидкость, истекающая из них, с попаданием на здоровую кожу заражает ее и провоцирует формирование новых элементов.
Зуд в сочетании с болезненностью и жжением в месте сыпи заставляет человека чесать проблемную область. Это влечет увеличение поверхности высыпаний. При болезни Дюринга сначала появляется зуд, а спустя несколько часов наблюдаются и первые пузырьки.
Проблемы с кишечником выражаются жирностью каловых масс, которые приобретают серый окрас.

Из внешних признаков значение имеет ухудшение общего самочувствия, эмоциональная нервозность или заторможенность, перепады температуры тела. Клинические проявления дерматита Дюринга показаны на фото.

Пузырные элементы бывают мелкими, и в этом случае их называют везикулами, и крупными – диаметром более 2 см. При таких размерах врачи называют их буллезными высыпаниями. Если содержащаяся в волдырях жидкость со временем помутнела, значит, к патологии присоединилась инфекция. Расчесывание сформировавшихся корочек приводит к появлению эрозивного участка, занимающего место бывшего пузырька.

Дерматит Дюринга называется герпетическим потому, что сыпь группируется точно так, как и при герпесе. Для того, чтобы выявить заболевание, назначается гистологическое исследование и анализ содержимого пузырьков методом прямой иммунной флуоресценции.

Для лечения используются препараты группы сульфонов и кортикостероидов.

В некоторых случаях – это реакция кожи на злокачественную опухоль, то есть параонкологическая форма. Но чаще причиной болезни служат типичные для дерматологических болезней факторы.

Как выглядят поражённые дерматитом Дюринга участки кожи, можно увидеть на представленных ниже фото.

Пятна. Появляются в первую очередь, имеют четкие контуры и гладкую поверхность, на их месте образуются волдыри, папулы и пузырьки.
Волдыри. Через 3-4 дня лопаются, через некоторое время покрываются корками.
Папулы. Небольшие уплотнения причудливой формы с ярко-красными границами.
Пузырьки. Наполнены прозрачной (иногда мутной) жидкостью, имеют диаметр от 2 до 20 мм.

Высыпания наблюдаются на плечах, локтях, пояснице, ягодицах и ногах, очень редко – на слизистой оболочке рта.

Зоны поражения симметричны, кожа может не меняться внешне, а может стать отёчной или покрасневшей. Имеются у болезни и общие симптомы.

Это слабость и лёгкое покалывание в местах высыпаний, сильный зуд и жжение, небольшое повышение температуры и жидкий стул, бессонница или сонливость, нарушения работы щитовидной железы и других органов.

Генетическая предрасположенность.
Слабая иммунная защита.
Вирусные инфекции.
Беременность.
Нарушения гормонального фона.
Стрессы, чрезмерные психические нагрузки.
Непереносимость продуктов с содержанием глютена.
Присутствие в организме раковых клеток.
Нарушение работы ЖКТ.
Глисты.

Герпетиформный дерматит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых, сопровождается теми же признаками, лечится теми же препаратами.

Если у ребёнка появились симптомы дерматита, нужно как можно скорее обратиться к педиатру или дерматологу, который назначит необходимые для диагностики и лечения исследования.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, внешнего осмотра недостаточно. Поэтому врач назначает ряд исследований:

Клинический анализ крови.
Исследование жидкости из пузырьков и волдырей.
Гистология.
Исследование кожи иммунофлуоресцентным методом.
Биопсия.
Обследование щитовидной железы.

Если болезнь протекает без осложнений, врач назначает лекарства из группы сульфонов – Сульфапиридин, Диуцифон или Дапсон. Если течение болезни более тяжёлое, назначаются препараты кортикостероидной группы – Дексаметазон, Преднизалон или Метилпреднизалон.

Для того, чтобы уменьшить зуд, принимают антигистаминные средства – Кларитин, Цитрин или Эриус, для укрепления организма – витаминные комплексы – Нейровитан, Супрадин или Витрум.

Масло зверобоя. Измельчить 30 г листьев и цветов зверобоя, залить 200 мл растительного масла. Оставить настаиваться в течение 1,5-2 недель. Профильтровать, 2-3 раза в день смазывать поражённые участки кожи.
Мазь на основе зверобоя. Сок зверобоя варить на водяной бане до загустения, дать остыть. Смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Мазь смягчает кожу, заживляет раны, дезинфицирует и уничтожает микробы.
Отвар из березовых почек. 1 стакан берёзовых почек залить 300 мл воды, поставить на огонь, довести до кипения. Подержать на огне 15 минут, дать остыть, процедить. 3-5 раз вдень протирать места высыпаний. Отвар успокаивает, снимает зуд и воспаление.
Чай с мелиссой. Заварить 1-2 ч. ложки мелиссы в 200 мл кипятка, дать остыть. Пить в любое время, 2-3 раза в день, можно после еды вместо чая. Средство обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами.

Если этого не будет, дерматит перейдёт в более опасную для здоровья форму, в разы повысится риск заражения вторичной инфекцией. Острые периоды будут чередоваться с ремиссией, затягивающейся на несколько месяцев. Пациент будет страдать от зуда и жжения, а его кожа приобретёт отталкивающий вид.

Человек будет переживать из-за своего внешнего вида, сократит до минимума общение, потеряет сон и аппетит. Как результат – нарушение психического здоровья и затяжная депрессия.

Соблюдайте безглютеновую диету.
Избегайте продуктов с высоким содержанием йода.
Принимайте йодсодержащие лекарства под наблюдением врача.
Обеспечьте себе полноценный отдых и здоровый сон.
Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
Избегайте стрессов, перегрева и переохлаждения.
Ведите здоровый, активный образ жизни.

К сожалению, дерматит Дюринга часто сопровождается тяжёлыми рецидивами, особенно опасными для пожилых людей. Но прогнозировать течение болезни и ход лечения невозможно.

Только своевременное обращение к дерматологу, комплексная терапия и соблюдение рекомендаций врача позволят избавиться от недуга и вернуться к полноценной жизни.

Болезнь плохо поддаётся лечению, поэтому требует большого терпения и позитивного настроя.

Дерматит Дюринга или герпетиформный дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов. Причины такого дерматита точно не известны, считается, что это этому заболеванию могут привести различные системные нарушения нормальной работы организма.

Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуется длительным течением периодическими рецидивами и периодами ремиссии. При обострении на коже туловища и конечностей появляется характерная сыпь в виде колец, полуколец или гирлянд, состоящих из заполненных жидкостью волдырей или пузырьков. Чаще заболевание развивается у мужчин в возрасте от 15 до 60 лет.

Лечение болезни заключается в соблюдении диеты и применении народных снадобий. Наружные средства уменьшат симптомы заболевания и улучшат состояние кожи, а травяные отвары окажут противовоспалительное действие. Народное лечение дерматита безопасно, поскольку не вызывает побочных эффектов.

В настоящее время причины заболевания точно не выяснены. Считается, что дерматит Дюринга – это аутоиммунный процесс, при котором в организме человека вырабатываются антитела к собственным клеткам организма.

Заболевание часто связано с пищевой аллергией, в частности, аллергией на глютен. Глютен – это природный гликопротеид, который образуется в зерне многих злаковых растений. Также у больных дерматитом Дюринга наблюдают чувствительность к препаратам йода и содержанию этого минерала в пище.

Дерматит может развиться на фоне нарушений работы пищеварительный системы или гормональных сбоев организма. Обострение может развиться при гормональных сбоях и перестройках (период полового созревания, беременность или климакс).

Иногда спровоцировать дерматит могут нервные и физические нагрузки, стресс, переутомление и некоторые заболевания.

Дерматит Дюринга проявляется в виде характерной сыпи в виде небольших пузырьков или волдырей. Кожа вокруг сыпи часто воспаляется и краснеет, но у некоторых больных высыпание развивается на нормальной неизмененной коже. Сыпь группируется в кольца или полукольца.

Волдыри покрыты плотной кожицей. В начале высыпания содержимое пузырьков прозрачное, но со временем становится мутным. Волдыри могут превращаться в гнойные новообразования, вскрываться с выделением гнойного содержимого и образованием изъязвления. По мере заживления эти язвочки покрываются корками.

Сыпь может проявиться на разных участках тела. Чаще всего она образуется на локтях и плечах в области суставов, на предплечьях. Примерно у трети больных поражается кожа лица и шеи. Реже сыпь возникает на затылке, ягодицах и крестцовом отделе спины.

Другие симптомы дерматита – это жжение и зуд. Эти симптомы проявляются достаточно сильно. Больной часто расчесывает пораженный участок кожи, вскрывая пузырьки. Это затрудняет диагностику дерматита.

В некоторых случаях наблюдается общее ухудшение состояния здоровья человека.

Герпетический везикулярный дерматит диагностируется на основании клинических симптомов и результатов ряда исследований:

лабораторная диагностика крови;
исследование работы щитовидной железы;
йодная проба.

Лабораторное исследование крови показывает повышенное содержание эозинофилов в крови и в содержимом пузырьков. Иммунологические тесты выявляют повышенное содержание иммуноглобулинов А.

Для выполнения йодной пробы на предплечье накладывают мазь, содержащую йодид калия. Покраснения и высыпания на месте такого компресса свидетельствуют о том, что у человека дерматоз Дюринга. Положительная реакция в данном случае обусловлена чувствительностью многих больных к препаратам йода.

У 1/3 больных этим заболеванием выявляют нарушения функционирования щитовидной железы. Поэтому очень важно оценить работу этого органа во время диагностики дерматита.

На основании данных диагностики разрабатывается лечение. Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга развивается под влиянием ряда патологических процессов, важно точно выяснить причины заболевания провести лечение этих патологических состояний. Для этих целей проводят обследование желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также тестирование на наличие онкологических заболеваний.

Терапия нацелена на устранение причин заболевания, которыми могут служить системные заболевания различных органов. Применяется также симптоматическое лечение проявлений дерматита.

Для этих целей применяют народные средства. Народные снадобья оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие на кожу и препятствуют развитию сопутствующей бактериальной инфекции.

Такие средства не вызывают негативных побочных эффектов.

Народная мазь. Готовят мазь на основании несоленого свиного жира и травы красавки, взятых в соотношении 2:1. Свиной жир расплавляют, добавляют перетертую в порошок траву и выдерживают в духовке при температуре 90 оС в течение 6 часов, затем охлаждают. Мазь хранят в холодильнике и смазывают пораженную кожу дважды в день.

Барвинок. Отвар барвинка используют для ванн. Такие ванны уменьшат зуд и оказывают противовоспалительное и заживляющее действие. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. сушеной травы и цветов этого растения, выдерживают на медленном огне 10 минут, затем процеживают и добавляют в ванну. Процедуры можно проводить через день.

Принимать ванны лучше вечером перед сном, кожу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.

Березовые почки. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. березовых почек, кипятят на медленном огне 10 минут, затем остужают и фильтруют. Средство используют для протирания пораженных участков кожи несколько раз в день.

Зверобой.

30 г листьев и цветов зверобоя измельчают и заливают 200 мл растительного (лучше оливкового) масла, настаивают две недели при комнатной температуре в темном месте, затем процеживают. Масло используют для протирание участков кожи с высыпанием.

Используют также общее лечение отварами целебных трав, обладающими противовоспалительным действием.

Мелисса. Отвар мелиссы (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивают 15 минут) пьют вместо обычного чая. Это лекарство окажет противовоспалительное действие, укрепит иммунную систему и улучшит пищеварение. По вкусу в чай можно добавить лимон и мед.
Хмель. Шишки хмеля светло-зеленого цвета перетирают и заливают кипятком в соотношении 1:4, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по 50 мл такого настоя 4 раза в сутки.
Тысячелистник. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. тысячелистника, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по половине стакана два раза в день.
Одуванчик. Листья одуванчика нарезают и запаривают в кипятке (1 ст. л. на 400 мл кипятка), настаивают полчаса, затем процеживают. Принимают по половине стакана 4 раза в день.
Травяной сбор. Измельчают и смешивают 5 г корней девясила, по 10 г листьев и цветков бузины, коры вяза и травы зверобоя и15 г корня аира. Все растительное сырье заливают 100 мл кипятка и настаивают сутки, затем фильтруют, доводят до кипения и смешивают с 100 мл водки, настаивают ночь. Настойку хранят в холодильнике и принимают по 2 ч. л. два раза в сутки, растворив в небольшом объеме кипяченой воды. Лечение длится 2 недели.

Дерматит часто возникает на фоне нарушения работы пищеварительной системы и несбалансированного питания. Часто такой дерматит возникает вследствие пищевой аллергии. Поэтому лечение болезни предусматривает соблюдение диеты.

В настоящее время особенно распространенной стала аллергия на глютен – гликопротеин злаковых растений. При лечении заболевания необходимо провести аллергические пробы на выявление пищевых аллергий и отказаться от глютен-содержащих продуктов.

Важно исключить из рациона питания все злаковые растения и продукты, на их основе: всевозможные каши и изделия из теста.

Если болезнь Дюринга связана с нарушением работы щитовидной железы, необходимо исключить из рациона продукты, богатые йодом: морепродукты, морская рыба, йодированная соль.

При дерматите не рекомендуется употреблять:

продукты брожения, в частности, квас и пиво;
мучные изделия;
бобовые растения;
капуста;
кондитерские изделия, шоколад, мороженное;
колбасы, консервы, полуфабрикаты.

Можно и полезно кушать много фруктов и овощей, как свежих, так и приготовленных. Допускается картофель. Из каш можно гречневую, кукурузную и рис. Полезен при дерматите мед, которым модно заменить традиционные сладости.

Дерматит Дюринга характеризуется длительным циклическим течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями. В целом, прогноз благоприятный. При правильно подобранной терапии и соблюдении режима питания наблюдается улучшение состояния больного и исчезновение симптомов дерматита.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Главная » Дерматит » Дюринга дерматит лечение

Дерматит Дюринга представляет собой болезнь кожи, точную причину появления которой определить все еще не удалось. На эпителии оно проявляется в виде зудящей сыпи, которая покрывает туловище, конечности. Поговорим сегодня мы про симптомы болезни, причины, методы диагностики и лечения герпетиформного дерматита Дюринга у детей и взрослых, опишем диету, рассмотрим фото пациентов.

На эпителии оно проявляется в виде зудящей сыпи, которая покрывает туловище, конечности.

В группе риска состоят люди 15-60 лет.
Представители сильного пола чаще страдают этим недугом.

Про виды, которые имеет герпетиформный дерматит Дюринга в детском и старческом возрасте, расскажем ниже.

Герпетиформный дерматит Дюринга у детей (фото)

Герпетиформный дерматит Дюринга имеет несколько форм. Их различают с учетом того, какой из видов высыпаний преобладает.

У болезни различают такие виды:

буллезный;
уртикароподобный;
везикулезный;
папулёзный.

Более подробно о дерматите Дюринга расскажет специалист в данном видеоролике:

Этиология, патогенез данной болезни все еще не выяснены. Специалисты считают, что она имеет аутоиммунную природу. В базальной мембране (на границе дермы, эпидермиса) исследователи обнаружили IgA-антитела.

Отмечена весомая роль в проявлении рассматриваемой болезни высокой чувствительности к препаратам йода. При проведении эксперимента пациенту вводили внутрь раствор йодида (3-5%). После введения препарата было отмечено появление сыпи, которая типична рассматриваемому виду кожного заболевания.

У большого количества больных доктора обнаружили непереносимость белка глютена, который содержат злаковые.

Среди возможных причин рассматриваются следующие:

наследственность;
болезни желудочно-кишечного тракта (язвы, гастриты);
болезни с вирусной этиологией (герпес, ОРВИ);
аскаридоз.

Болезнь начинается остро с формированием очагов полиморфного высыпания. При начале болезни больного тревожат следующие ее проявления:

красные пятна;
волдыри;
отечность;
пузыри;
кольцевидное расположение пузырей.

Волдырь изначально содержит прозрачную жидкость. Содержимое пузыря потом становится мутным. Помутнение жидкости, которая находится внутри пузыря, свидетельствует о присоединении какой-либо инфекции.

Покрышка волдыря плотная. Со временем волдыри могут переходить в гнойники, после вскрытия они превращаются в язвы. Вокруг изъязвлений располагаются покрышки пузырей.

Поверх язв появляются корки, которые указывают на заживление ранки.

Сыпь при дерматите Дюринга проявляется на следующих областях тела:

Реже болезнь поражает такие области:

На ладонях, стопах обычно сыпь не появляется. На ладонях могут появляться внутрикожные кровоизлияния. Размеры таких петехий, экхимоз могут достигать 3 мм. Болезнь не затрагивает слизистые, лишь изредка могут появляться пузыри в ротовой полости. Они очень быстро становятся эрозиями.

У больного вызывают дискомфорт такие симптомы:

жжение;
зуд;
ухудшение общего состояния;
расчесывания.

Больной может ощущать общую слабость, повышение температуры. После заживления сыпи на эпителии наблюдаются рубцы, гиперпигментация.

Если у человека возникло подозрение на появление рассматриваемого вида дерматита, в клинике проводят йодную пробу Ядассона. Процедура предполагает нанесение компресса с мазью, в которой содержится 50% йодида калия на здоровый участок дермы. Его убирают по истечении 24 часов. Если на месте наложения средства появились везикулы, папулы, значит у пациента подтверждается диагноз герпетиформный дерматит Дюринга.

Эту пробу можно выполнять, принимая внутрь препарат йода.

При положительной реакции болезнь у пациента может резко обостриться.

Также больной должен сдать кровь на анализ. У него в крови обнаруживается высокий уровень эозинофилов.
Самым надежным диагностическим методом является гистологическое исследование области дермы, на которой возникла сыпь. При таком обследовании специалист обнаруживает под дермой остатки разрушенных ядер, полости, нейтрофилы, эозинофилы. После проведения реакции прямой иммунофлуоресценции у больного обнаруживаются отложения IgA на верхушках дермальных сосочков.

Если есть подозрение на буллезную форму болезни, нужно провести дифференциальную диагностику с такими болезнями:

буллезный пемфигоид;
вульгарная пузырчатка;
разные виды пузырчатки.

Так как рассматриваемая болезнь относится к параонкологическим, пациентам нужно провести такие обследования:

Рентгенограмму легких;
УЗИ брюшины;
КТ почек;
УЗИ мочеполовой системы.

Лечение этой болезни должно проводиться под контролем дерматолога. Лечение длится очень долго. В период терапии больной должен регулярно сдавать анализы крови, мочи. Прием медикаментов может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов, как агранулоцитоз, тошнота, рвоты.

В терапии дерматита Дюринга используют препараты сульфоновой группы. К ним относят:

Вышеуказанные препараты принимают внутрь на протяжении 5-6 дней, затем делают перерыв в 1-3 дня. Циклическое лечение считается весьма эффективным.

Если же терапия сульфоновыми средствами не принесла улучшения, приписывают средние дозы кортикостероидов:

Чтобы справиться с надоедающим зудом пользуются такими антигистаминными препаратами:

Для местной обработки используют зеленку, раствор марганцовки, фукарцин, дерматоловую мазь (5%), противовоспалительные спреи, кортикостероидные мази.

О том, предполагает ли дерматит Дюринга в лечении народные средства, расскажем ниже.

Также можно воспользоваться народными методами для ускорения заживления расчесов, снижения интенсивности зуда, устранения боли. Перед использованием домашних методов лечения рекомендовано посоветоваться с дерматологом.

Среди множества рецептов народной медицины эффективными в борьбе с дерматитом Дюринга являются следующие:

Настой из трав. Для его приготовления потребуются следующие компоненты, которые берутся по 1 ст. ложке: корень солодки, спорыш, ягоды облепихи, календула, фиалка трёхцветная, можжевельник, горец птичий. Все компоненты залить нужно литром кипятка. После настаивания в течении двух часов средство готово. Его принимают перед едой по столовой ложке. Пить средство нужно 2 раза/день.
Настойка на травах. Для ее приготовления нужны такие ингредиенты, в количестве 1 ст. ложка каждого: можжевельник, пижма, крапива, календула, тысячелистник. Все заливается 0,5 литрами водки. После настаивания в течении 10 дней в темном месте, процеживания средство готово. Им протирают пораженный эпителий.
Мазь. Для ее приготовления нужен нутряной свиной жир, трава красавка. Жир топим в духовке (2 части), траву измельчаем (1 часть), все смешиваем. Массу нужно томить в духовке при температуре 900С. Затем ее процеживают, средством смазывают пораженный эпителий ежедневно.

Итак, что нельзя есть при дерматите Дюринга? Особенностью терапии считается обязательная диета, при которой запрещены:

злаки и бобовые,
еда с мукой и солодом,
квас, пиво и кофе-заменители,
шоколадки и мороженое,
мучные изделия и продукты в панировке,
колбасы,
йодсодержащие продукты.

Обратите внимание! Капуста при дерматите Дюринга также запрещена к употреблению.

Более подробно о диетах при дерматите расскажет этот видеосюжет:

Дерматит Дюринга относят к хроническим заболеваниям. Рецидивы могут происходить на протяжении всей жизни больного.

Чтобы избежать рецидивов, осложнений следуйте рекомендациям дерматолога. К профилактическим мероприятиям относят:

Слежение за рационом. Нужно исключить из него йодсодержащие продукты (морепродукты, грецкий орех, лекарства, содержащие йод), злаки (рожь, овес, пшеницу, ячмень).
Находиться на диспансерном наблюдении, регулярно проходить обследования.

Единственным осложнением, которое может возникнуть, выступает присоединение вторичной инфекции.

Болезнь протекает циклично. Для большинства больных существует благоприятный прогноз. Но для этого нужно соблюдать рекомендации специалиста, соблюдать диету.

О разнице между дерматитом, дерматозом и диатезом расскажет врач в видео ниже:

Такое, достаточно известно в медицине заболевание, как дерматит дюринга представляет собой кожное заболевание, которое характеризуется достаточно длительным течением. Во время заболевания на кожном покрове человека, в виде периодических приступов, появляются кольца, полукольца, гирлянды и отдельные пузырьки. Эти образования сопровождаются сильнейшим зудом.

Заболевание появилось в конце девятнадцатого столетия и получило свое название, по имени американского дерматолога, изучающего болезнь. Герпетиформный дерматит Дюринга имеет хронический и зачастую рецидивирующий характер. В ряде случае болезнь является реакцией организма на наличие в организме злокачественной опухоли внутренних органов.

Пузырьки с жидкостью на коже

Герпетиформный дерматит дюринга может возникнуть внезапно, независимо оттого, какого пола или возраста человек. Отличительной особенностью заболевания является то, то оно может длиться от 20 до 30 лет.

Как правило, рецидивные периоды чередуются с ремиссионными. Ремиссия может продолжаться до одного года. Обосновать появление болезни до сих пор не представлялось возможным.

Известно лишь то, что болезнь дюринга может быть вызвана рядом факторов:

генетическая предрасположенность;
нарушения иммунитета;
злокачественная опухоль в организме пациента;
гиперчувствительность к йоду и глютену;
видоизменение эндокринной системы во время беременности или климакса у женщин;
наличие глистов;
воспалительный процесс в системе пищеварения (наличие язвы или гастрита);
герпес, ОРВИ или другая вирусная инфекция.

Значительно повышается риск развития болезни, когда человек находится в состоянии нервного или физического истощения, а также в период постановки обязательных вакцин.

Герпетиформный дерматит дюринга имеет ряд обязательных симптомов:

плохой сон;
слабость;
полифекалий;
стул у заболевшего человека жирный и серого цвета;
нарушение работы щитовидной железы;
незначительное повышение температуры тела;
эозинофилы в папулах;
зуд и жжение кожного покрова, иногда покалывание;
папулы расположены группой в виде пятен, кругов, гирлянд;
эозины в папулах.

Еще одним признаком отличающим болезнь является то, что исследование на синдром Никольского при герпетическом дерматите показывает отрицательный результат. Основными симптомами болезни Дюринга выступают пузыри, волдыри и пятна эритематозного характера. Как правило, сыпь полиморфная.

Эритематозные пятна отличаются гладкой поверхностью и округлой формой. Также, подобные высыпания имеют четкий округлый контур.

Размеры пятен и пузырей могут быть самыми разнообразными: от самых небольших – везикулов и до очень крупных, более 2 сантиметров – буллов. Пузыри наполнены прозрачной жидкостью.

Если в организм больного попадает инфекционное заболевание, то жидкость в пузырьках быстро темнеет.

Заболевание протекает через несколько явно различимых фаз:

На коже появляются волдыри, и держаться порядка 4 дней.
Папулы лопаются, в результате чего, образуются эрозии с фестончатыми краями.
На поверхности пятна образуется корочка, которая через некоторое время отпадает, и на месте образования остаются депигментированные пятна или рубцы.

Специалисты различают два вида полиморфизма: истинный и ложный. Истинный, представлен пятнами, папулами и волдырями, а ложный эрозией и корочками.

Появлению сыпи подвержены самые разные участки кожного покрова тела за исключением ладоней, подошвы ног и слизистых. Иногда пузыри могут образовываться в ротовой полости, но это крайне редкое явление и папулы быстро переходят в фазу эрозии.

Чаще всего, высыпания появляются на сгибах рук и ног, а также на плечах, лопатках и ягодицах.

Медицине известны несколько разновидностей дерматита дюринга. Первая классификация разработана на основе видов сыпи. Дерматит бывает:

папулезный – на коже образуются в основном папулы;
буллезный – преобладают буллы;
везикулезный – преимущественно возникают везикулы;
уртикароподобный – высыпание принимает вид ожога крапивой.

Также встречаются разновидности атипичного дерматита:

экзематоидный;
трихофитоидный;
строфулоидный;

В том случае если заболевание появилось и стало развиваться по причине наличия в организме злокачественной опухоли, то такой дерматит называют параонкологическим.

Если у пациента появились симптомы, схожие с вышеуказанными, то следует, в обязательном порядке, обратиться к специалисту. Опытный дерматолог назначит ряд процедур, направленных на диагностирование заболевания. Обычно проводят такие исследования:

определяется уровень эозинофилов в крови и в папулах (для дерматита дюринга показатель высокий);
выполняют пробу Яддасона (если появляется реакция на йод, то можно диагностировать болезнь);
производится гистология (если пациент является пожилым человеком) и иммунофлюорисцентное исследование.

Дерматит дюринга является достаточно серьезным заболевание, потому прежде чем приступать к лечению следует посетить опытного врача. От специалиста потребуется диагностировать болезнь и убедиться, что он имеет дело именно с эти заболеванием. В зависимости от того, какая разновидность дерматита обнаружена у пациента и назначается лечение.

Проявление дерматита Дюринга

Прежде всего, стоит уделить внимание состоянию пищеварительной системы больного в целом и пищевому тракту в частности. Это необходимо для того, чтобы диагностировать и по возможности локализовать злокачественные образования, если таковые имеются у больного. Только после этого можно приступать к основной стадии лечения.

Лечение будет состоять из двух этапов:

На первом этапе вводится аглютеиновая диета, которая значительно улучшает самочувствие пациента. Из рациона заболевшего исключаются все продукты, в состав которых входят глютен и йод. Как правило, это злаковые культуры и морская рыба. Специалисты не рекомендуют употреблять в этот период большое количество соли.

Клиника «Московский Доктор»

На втором этапе лечение проводится уже при помощи медикаментов. Стоит отметить, что выбирать и тем более принимать лекарства самостоятельно крайне не рекомендуется. Процесс лечения должен проходить только под руководством опытного врача и диетолога.

Специалисты назначают специальные медикаментозные препараты – сульфоны, которые обычно положительно влияют на состояние больного.

Если эти лекарства не оказывают нужного воздействия или действуют малоэффективно, то в ход идут кортикостероидные (преднизалон и дексаметазоном) и антигистаминные препараты (зиртек, кларитин, эриус).

Для лечения могут быть использованы такие препараты- сульфоны как:

Дапсон
Автосульфон
Сульфапиридин
Диафенилсульфона
Диуцифона

Иногда, для того, чтобы облегчить состояние больного, врачи рекомендуют принимать ванные с растворенным в воде перманганатом калия. Появившиеся раны, лучше всего обрабатывать специальной дерматоловой мазью или обычной зеленкой. Некоторые врачи советуют пользоваться аэрозолями, фукорцином.

В особо тяжелых случаях прописываются кортикостероидные мази и анилиновые красители. Достаточно эффективным может стать применение средств народной медицины.

К примеру, отличный результат дает использование домашней мази (свиной жир смешивают с травой красавкой и полученным составом смазывают эрозию)

Медикаментозное лечение герпетиморфного дерматита эффективно дополнят средства народной медицины.

Как уже было сказано, во время болезни свойственны периоды рецидива и периоды ремиссии. В некоторых случаях ремиссия имеет достаточно стойкий характер, и длиться до года и более, а иногда наблюдается ремиссия полная, во время которой симптоматика заболевания исчезает и пациент чувствует себя полностью здоровым.

Профилактических мер, для того, чтобы предупредить заболевание не существует. Существует лишь несколько рекомендаций, которые следует выполнять, чтобы избежать возникновения дерматита дюринга. Прежде всего, стоит серьезно задуматься о состоянии своей иммунной системы.

Если иммунитет понижен, то можно воспользоваться отварами и настойками из элеутерококка, левзеи или аралии. Периодически можно принимать настойки из солодки, спорыша, облепихи и можжевельника. Эти сборы обладают противовоспалительными свойствами, а также считаются антигистаминными средствами.

Если симптомы болезни проявились у ребенка, то паниковать не стоит, поскольку лечение может не потребоваться вовсе. Детский организм очень быстро борется с болезнью и, как правило, она проходит самостоятельно.

Наиболее эффективной профилактической мерой считается придерживание безглютенновой диеты, и составлять рацион с тем учетом, что он должен включать в себя витаминный комплекс.

В целом, дерматит дюринга успешно лечится и единственное, что требуется от заболевшего – это строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Дерматит Дюринга – герпетиформное поражение кожных покровов человека.

Болезнь характеризуется специфической локализацией сыпи. Этиология этого заболевания до конца не определена. Герпетиформный дерматит Дюринга поражает как взрослых, так и детей обоих полов.

Если вы хотите получить более подробную информацию о течении этого патологического процесса и узнать, существует ли эффективное лечение, позволяющее убрать негативную симптоматику, то читайте эту статью.

К сожалению, современная медицина не в силах с точностью установить причины возникновения этого недуга.

Дерматит получил свое название в честь американского ученого Дюринга, который первым начал исследовать этиологию этого патологического процесса в конце девятнадцатого столетия.

На данный момент существует несколько факторов, которые могут повлиять на развитие этого вида заболевания:

дерматит Дюринга в анамнезе семьи;
сильное снижение иммунитета;
проблемы, локализующиеся в пищеварительном тракте.

Таким образом, этот дерматит относится к группе аутоиммунных заболеваний.

Поражение кожных покровов человека, обусловленное наличием патологии Дюринга, происходит в течение быстрого времени. Кожу больного покрывают множественные пузыри, наполненные жидкостью.

Эти пузыри увеличиваются в размере и лопаются, постепенно засыхая. После вскрытия купола пузыря на его месте образуется короста.

Биологическая жидкость, содержащаяся внутри пузыря, при попадании на кожу провоцирует появление новых очагов инфекции.

Места, на которых локализуются элементы дерматита Дюринга, сильно зудят, провоцируя человека, подверженного этому заболеванию, вновь и вновь расчесывать их, разнося инфекцию по незараженным местам.

Состояние человека, страдающего от дерматита Дюринга, резко ухудшается с появлением первых воспалившихся пузырей.

Небольшие пузыри, наполненные жидкостью, называются везикулами. Если диаметр воспалений более двух сантиметров, то их классифицируют в качестве буллезных высыпаний.

Изначально жидкость внутри пузырей имеет легкий желтоватый оттенок. Если она меняет свой цвет и начинает темнеть, то, скорее всего, в кровь пациента была занесена инфекция.

Считается, что полностью избавиться от это проблемы невозможно. Поэтому лечение дерматоза Дюринга, в первую очередь, направлено на достижение стойкой ремиссии.

Соблюдая рекомендации врача, можно не только снять неприятную симптоматику дерматита Дюринга, но и значительно отдалить ее возможное возвращение.

Лечение симптоматики предполагает прием иммуномодулирующих препаратов аптечного спектра. Как правило, их нужно принимать в течение двух месяцев после первого появления воспалений.

Кроме того, лечение дерматоза Дюринга подразумевает и пероральное, внутримышечное или наружное использование гормональных препаратов, которые снимают воспаление, запускают процессы регенерации кожи и в целом улучшают состояние заболевшего человека.

Рассчитать точную дозировку этих средств может только дерматолог.

Дерматозные коросты, образовавшиеся в результате вскрытия пузырей с жидкостью, следует обрабатывать противовоспалительными мазями или спреями, которые также можно приобрести в аптеке.

Чаще всего для этих целей используется Фукорцин, раствор борной кислоты, а также обычная зеленка.

Регулярный прием этих препаратов нормализует сон и дарит человеку спокойствие. Классическое медикаментозное лечение дерматита можно дополнить использованием народных средств, которые помогут смягчить симптомы проблемы.

Некоторые врачи вместо привычных антигистаминных препаратов назначают своим пациентам средства, имеющие фитосоставы.

Формулы таких средств обогащены травами и растениями, которые оказывают противовоспалительное действие на организм человека и запускают процессы регенерации в клетках кожи.

Эти эффекты присущи следующим видам растений – календуле, солодке, облепихе, фиалке, омеле, можжевельнику и т. д. Повысить иммунитет позволят настои аралии и элеутерококка.

источник