22.08.12
Familyhotel Seiblishof 4* — первый и единственный семейный
отель на курорте Ischgl, специализирующийся на отдыхе семей с детьми.
Цены раннего бронирования 02.01 — 09.01.2013 (возможно продление отеля по 12.01)
Летняя акция!
Вad Tolz
Jodquellenhof Resort Hotel 4*
01.07.-09.09.2012
4 ночи по цене 3-х
+ детям предоставляется один
час бесплатного серфинга в аквапарке ALPAMARE
Недавно открывшийся Музей Фаберже является первым музеем подобного рода, который полностью посвящен всему творчеству Карла Фаберже.
Lufthansa включила матчи Евро-2012 в развлекательную программу пассажиров.
Авиакомпания Lufthansa выполнила свое обещание и транслирует футбольные матчи Чемпионата Европы 2012 во время полетов.
Сказочные персонажи из песка
На живописном острове Рюген в Балтийском море, открылся фестиваль песочных скульптур посвященный 200-летию сказок братьев Гримм.
Новинка сезона! В ОАЭ до Шарджи на Air Arabia!
В ОАЭ на Air Arabia!
Гарантированные места!
ПЕРЕЛЕТ ДО ШАРДЖИ
ПО ВТОРНИКАМ И ПЯТНИЦАМ
3, 4, 7, 10, 11, 14 н.
Пасхальные рынки в Вене приглашают гостей с 24 марта по 09 апреля.
Продавцы предлагают современные и традиционные художественные изделия из австрийских провинций и соседних стран.
Фингарантии на новый период.
Самое важное: хорошее настроение!
Немецкие парки развлечений и отдыха
предлагают море удовольствия!
Вас ждут американские горки,
от которых захватывает дух, удивительные фокусы и
акробатические номера и динамичные представления каскадеров.
Раннее бронирование 10%скидка!
Австрия.Отправимся на бальный сезон!
Ежегодно в Вене проводится более 300 балов. С января до начала марта город вальса весело празднует карнавал. При этом такт в три четверти дополняется современными ритмами, предлагая танцевальное развлечение на любой вкус.
20.02.2012. Кёльнский Карнавал!
Карнавал в Кёльне – время, когда можно убедиться, что жители этого города – самые веселые в Германии.
В разделе Отдых и туры в Австрию размещены экскурсионные туры на 2011 год.
Всем забронировавшим поездку в декабре предоставляется скидка 5% от указанных цен!
источник
Дивертикул мочевого пузыря – это выпячивание стенки органа с образованием мешкообразного резервуара, в котором накапливается моча. Множественное образование дивертикулов в стенке мочевого пузыря именуется дивертикулезом.
По своему происхождению диверитикулы мочевого пузыря могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные дивертикулы именуются истинными, поскольку их стенка состоит из всех слоев мочевого пузыря. Причинами их возникновения могут быть разные хромосомные патологии, клиническая картина которых характеризуется множественными пороками развития, в том числе и органов мочеполовой системы.
Приобретенные дивертикулы называются ложными, так как их стенка отличается от стенки мочевого пузыря отсутствием мышечного слоя. Причиной возникновения ложных дивертикулов является давление в мочевом пузыре, которое повышается при задержке мочи. Это может происходить при таких заболеваниях как аденома простаты, рак предстательной железы или мочекаменная болезнь. Механизм развития приобретенного дивертикула заключается в том, что при задержке мочи компенсаторно развивается гипертрофия мышечной стенки мочевого пузыря. Далее в одном месте мышечная стенка начинает истончаться, что приводит к расхождению мышечных волокон и выпячиванию просвета мочевого пузыря в виде мешка.
Кроме этого, приобретенные дивертикулы мочевого пузыря могут быть последствием травмы данного органа. Наиболее часто причиной подобной патологии служит тупая травма мочевого пузыря, при которой не происходит нарушение герметичности его просвета.
Как правило, наличие дивертикулов мочевого пузыря не сопровождается яркими клиническими признаками, что заметно усложняет процесс их диагностики. Специфическим симптомом при данной патологии принято считать чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и двукратное мочеиспускание. Данные симптомы развиваются за счет того, что часть мочи не выходит по мочеиспускательному каналу, а остается в полости дивертикула. После опорожнения мочевого пузыря жидкость из дивертикула поступает в его полость, что приводит к появлению дополнительной порции мочи.
Более яркие клинические симптомы могут развиваться при осложнениях дивертикула мочевого пузыря. Довольно часто в полости последнего могут образовываться камни и опухоли. Это приводит к появлению болей внизу живота, помутнению или покраснению мочи.
Лабораторные показатели крови и мочи изменяются только при наличии названных осложнений дивертикулов. Это может быть наличие крови или солей в общем анализе мочи. Во всех остальных случаях лабораторные показатели крови остаются абсолютно спокойными.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости, как правило, не дает никакого результата в отношении диагностики дивертикулов мочевого пузыря, поэтому ее проведение при подозрении на данную патологию считается нецелесообразным.
Достоверным методом верификации данного диагноза служит цистография, которая заключается во введении контрастного вещества в полость пузыря с последующим рентгенологическим исследованием. На снимке визуализируется мочевой пузырь с опухолевидным выпячиванием на одной из его стенок. Проверочным приемом при дивертикуле является акт мочеиспускания. Если после этого опухолевидное выпячивание исчезает, то оно действительно является дивертикулом.
Дивертикул мочевого пузыря на цистографии
Точно по такому же принципу можно использовать и экскреторную урографию. Единственным отличием в ее проведении является то, что в данном случае контраст вводится не через уретру, а внутривенно. Как правило, экскреторная урография выполняется в том случае, когда необходимо исключить патологию почек или мочеточников и подтвердить диагноз дивертикула мочевого пузыря.
Более современным и более надежным методом диагностики дивертикулов мочевого пузыря является цистоскопия. Она подразумевает осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью специального оптического прибора, который вводится через мочеиспускательный канал. Визуально дивертикул мочевого пузыря выглядит как дополнительный ход, который открывается в слепую полость.
Ультразвуковое исследование, которое также рекомендуется проводить всем больным с подозрением на дивертикул мочевого пузыря, может показать наличие дополнительного образования в тазу, заполненного жидкостью.
В некоторых случаях, когда есть возможность, можно провести компьютерную томографию органов малого таза. На снимках будет визуализироваться образование, происходящее из стенки мочевого пузыря, одинаковое с ним по консистенции. Для подтверждения диагноза можно выполнить компьютерную томографию с усилением, то есть с контрастированием.
Основным методом лечения дивертикулов мочевого пузыря является оперативное вмешательство. Объем операции заключается в удалении или перевязке мешкообразного выпячивания. Показаниями к операции являются осложненные формы дивертикулов, которые являются причинами мочекаменной болезни, задержки мочи или циститов.
Операция по удалению дивертикула
Помимо этого, тактика лечения дивертикулов (имеется в виду, приобретенных) должна включать меры по устранению причин, которые привели к задержке мочи. Это могут быть операции по удалению камней, опухоли или аденомы предстательной железы.
Поскольку довольно часто после перенесенных операций на мочевом пузыре развивается цистит, больным назначается внутривенное и внутрипузырное введение антисептических препаратов, которые преимущественно влияют на флору мочевыводящих путей. На сегодняшний день среди подобных фармакологических препаратов можно выделить фурамаг или фурадонин. Их можно приобрести в аптеке по рецепту лечащего врача.
В случае не осложненного дивертикула применяется выжидательная тактика, которая заключается в амбулаторном наблюдении за больным. Довольно часто бывает, что дивертикул не прогрессирует и не влияет на самочувствие пациента. Такие случаи, как правило, в лечении не нуждаются.
Лечение народными средствами, как правило, не дает никакого эффекта. При задержке мочи народная медицина рекомендует использовать мочегонные препараты. Последние приводят к образования большего количества мочи, которая, по-прежнему, задерживается в мочевом пузыре. Таким образом, народные методы лечения не оказывают никакого положительного эффекта в процессе лечения дивертикулов мочевого пузыря.
Для снятия давления в полости мочевого пузыря с целью предупреждения повторного возникновения дивертикула и расхождения послеоперационной раны, больным рекомендуется постановка уретрального катетера. Пациентам объясняют правила ухода за катетером. Последний должен хотя бы один раз в неделю меняться на новый. Кроме этого, резервуар для мочи необходимо постоянно опустошать, для того, не происходило обратного заброса жидкости в пузырь и вторичного инфицирования.
Также в полость мочевого пузыря по уретральному катетеру постоянно вводятся растворы антисептиков, которые предупреждают инфекции, ассоциированные с уретральным катетером.
В послеоперационном периоде больным назначается специальная диета, понижающая кислотность мочи. Это делается с той целью, чтобы рана мочевого пузыря быстрее заживала. В рационе пациентов исключается алкоголь и любая соленая пища, которая приводит к повышению кислотности мочи.
Как уже было сказано, даже в послеоперационном периоде больные нуждаются во внутрипузырном введении раствором антисептиков. Это делается с целью профилактики вторичной инфекции и скорейшего заживления раны.
Помимо этого, довольно часто больным для скорейшего выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ. Они могут иметь как общий, так и местный характер. В случае последнего используется специальный уретральный датчик.
Наиболее частым осложнением дивертикулов мочевого пузыря считается цистит. Он развивается из-за застоя мочи в полости дивертикула. Воспаление слизистой оболочки сначала локализируется в дивертикуле, а позже распространяется и на остальную слизистую оболочку. По той же причине может развиваться и мочекаменная болезнь. При развитии последней больные начинают жаловаться на постоянные боли внизу живота, как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя. Моча при данной патологии стает несколько мутнее, нежели в норме, а иногда имеет красный кровяной осадок.
Также в литературе описаны случаи, когда из-за дивертикула мочевого пузыря развивалась опухоль данного органа.
Намного большее количество осложнений при дивертикулах мочевого пузыря развивается уже после проведения операции. Во-первых, из-за плохого антибактериального лечения может развиваться послеоперационный цистит с нагноением операционной раны. Также, из-за неадекватной декомпрессии полости мочевого пузыря может образоваться повторный дивертикул и произойти разрыв мочевого пузыря по швам.
Профилактика врожденных дивертикулов, как и другой наследственной патологии, до конца не разработана. Будущим родителям рекомендуется удерживаться от употребления алкогольных напитков, диагностика и лечение инфекционных заболеваний, которые могут влиять на развитие плода, а также здоровое питание.
Профилактика приобретенных дивертикулов должна заключаться, прежде всего, в лечении тех заболеваний, которые могут приводить к повышению давления внутри мочевого пузыря. Как правило, это аденома предстательной железы или рак данного органа. Также бывают случаи, когда дивертикулы возникают из-за камня мочевого пузыря, который заблокировал отверстие мочеиспускательного канала. В такой ситуации наибольшую роль в возникновении выпячивания в стенке мочевого пузыря играет именно резкое повышение давления, к которому мочевой пузырь не успевает адаптироваться.
Если нет возможности провести радикальное лечение заболеваний предстательной железы, то с целью профилактики дивертикулов мочевого пузыря производится постановка уретрального катетера, который может разгрузить мочевой пузырь до времени проведения операции.
источник
Мешковидное углубление в стенке или дивертикул мочевого пузыря: причины развития и методы лечения патологии
Дивертикул мочевого пузыря – патология, развивающаяся у пациентов разного возраста. Врождённые и приобретённые аномалии развития стенок мышечного органа нарушают мочеиспускание, усиливают риск осложнений и воспалительного процесса.
Почему выпячивается стенка мочевого пузыря? Как распознать патологические изменения? Как лечить дивертикулит? Ответы в статье.
Дивертикул – аномальное выпячивание стенки мочевого пузыря. Мешкообразные полости имеют разный размер и этиологию, бывают истинными и ложными. Если пациент поздно обратился к урологу, то высока вероятность выявления дивертикула размером больше, чем мочевой пузырь.
Мешкообразное выпячивание мешает нормальному функционированию мочевыводящих путей. По мере роста дивертикула в полости скапливается жидкость, нарушается процесс опорожнения пузыря. Застой мочи приводит к воспалительным процессам, образованию камней в мочевом пузыре. В запущенных случаях микробы проникают в почки, развивается пиелонефрит, почечная недостаточность.
Патологические изменения – следствие действия негативных факторов:
- склероз шейки пузыря;
- аномалии строения и развития важного органа;
- волокна мышечного слоя расслаиваются на фоне воспалительного процесса;
- внутри пузыря повышается давление;
- развивается стриктура мочеиспускательного канала;
- появление доброкачественной опухоли в тканях предстательной железы;
- ослабление мышечной ткани провоцирует растяжение стенок мочевого пузыря.
Дивертикулез чаще развивается у мужчин. Патологии простаты – распространённая причина поражения тканей пузыря. Женщины страдают от появления дивертикул в несколько раз реже.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Нитроксолин для лечения урогенитальных инфекций.
Где расположены почки у человека и какие функции выполняет парный орган? Ответ прочтите по этому адресу.
Пока выпячивание стенки имеет малые размеры, нет застоя мочи и воспаления, обнаружить дивертикул сложно: заболевание протекает без явных симптомов. Чем крупнее полость, тем выше риск осложнений, появляются первые проявления патологического процесса.
Большинство пациентов с диагнозом «дивертикулез» жалуется на следующие признаки:
- учащенное мочеиспускание без изменения привычного питьевого режима;
- при появлении крупного дивертикула процесс выведения урины делится на два этапа: удаление жидкости из пузыря, после выводится моча из мешкообразной полости;
- при опорожнении пузыря ощущается дискомфорт, при большом размере выпячивания есть болевой синдром;
- в запущенных случаях развивается активный воспалительный процесс, после мочеиспускания из уретры выделяются гнойные массы;
- наблюдается гематурия: в урине при анализах медики выявляют кровь сверх допустимых пределов.
Классификация дивертикул по этиологии:
- истинный. Врождённая патология провоцирует неправильное развитие важного органа. Слои дивертикула и пузыря одинаковые по составу тканей, в отличие от второй разновидности;
- ложный. Причины появления дивертикула – инфравезикальная обструкция. Патологическое образование развивается у пациентов с опухолями простаты, стенозом шейки пузыря, стриктурой уретры. Развитие патологического процесса провоцирует гипертрофия мышечного слоя на фоне постоянного преодоления активного сопротивления при перечисленных заболеваниях. Постоянное повышение внутрипузырного давления при мочеиспускании приводит к расхождению ослабленных мышечных волокон, постепенному выпячиванию слизистой наружу. Так формируется мешкообразная полость. Ложный дивертикул – это истончённая слизистая, а не мышечная ткань.
Классификация образований по количеству полостей:
- одиночные дивертикулы;
- множественные дивертикулы.
Зона локализации:
- устья мочеточников;
- заднебоковые поверхности пузыря.
источник
В мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники, почки. Мочевые пути тесно связаны с органами репродуктивной системы.
Самые распространенные патологии мочевых путей (инфекционные заболевания) — болезни мочеполовой системы.
Какие заболевания наиболее распространены? Какое лечение мочевого пузыря у женщин и мужчин народными средствами выбрать?
Самые распространенные патологии мочевого пузыря:
- воспалительные заболевания (цистит, уретрит и прочие);
- мочекаменная болезнь;
- рак;
- образование доброкачественных опухолей;
- недержание мочи;
- врожденные аномалии развития;
- гиперактивный мочевой пузырь;
- расстройства мочеиспускания.
Симптомы заболевания мочевого пузыря и уретры:
Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться недомоганием.
У мужчин чаще происходит поражение нижних отделов мочевых путей из-за более длинного мочеиспускательного канала. По этой причине у мужчин обычно учащаются болезненное мочеиспускание, рези, затрудняется мочеиспускание, появляется тяжесть в промежности.
Мужчины чаще страдают от уретритов и простатитов. Инфекции мочевых путей редкие.
Женщины чаще страдают от восходящих инфекций мочевых путей (мочеиспускательный канал более короткий и широкий). Возбудитель может легко попасть в мочевой пузырь, а затем по мочеточникам в лоханки почек.
Чаще встречаются хронические формы. У женщин обычно появляются следующие болезни: уретрит, цистит, пиелонефрит. Часто обнаруживается микрофлора в моче, которая выделяется при анализе.
Довольно распространенный недуг мочевого пузыря. Основная причина воспаления — патогенные микроорганизмы, проникающие в полость органа через мочеиспускательный канал (могут проникнуть и по другим путям).
Другие причины:
- ослабление иммунитета;
- стресс;
- женщина застудила мочевой пузырь.
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- боль и рези при мочеиспускании;
- ощущение неполного опорожнения;
- повышение температуры;
- наличие в моче эритроцитов и лейкоцитов.
Для избавления от заболевания назначают:
В мочевом пузыре формируются камни, вызывая боль внизу живота, нарушения мочеиспускания.
- учащается мочеиспускание;
- боль при мочеиспускании;
- струя мочи может прерываться и даже остановиться;
- в моче появляется кровь;
- повышается артериальное давление.
Важно знать: если очень долго не получается помочиться, а позыв очень сильный, необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Такая задержка мочи может способствовать разрыву мочевого пузыря. В результате пациент умрет.
Мочекаменную болезнь лечат с помощью дробления камней и их выведения. Благодаря такой терапии мельчайшие остатки камней быстро выходят из организма. Также необходима диета, которая подбирается, исходя из вида камней.
Уратные камни появляются из-за метаболических нарушений. Например, подагры. Нельзя употреблять в пищу субпродукты, мясо молодых животных, бульоны, алкоголь, кофе, томаты. Можно есть продукты из молока, яйца, каши, ягоды, фрукты, овощи, нежирные сыры.
Оксалаты образуются из-за дефицита кальция и витамина В6 и избытка щавелевой кислоты и витамина С. Не следует есть щавель, шпинат, кофе, шоколад, морковь, томаты, индейку, говядину.
Можно есть картофель, капусту, тыкву, горох, груши, каши, арбуз, молоко. Также поможет препарат Этамид. Он предотвращает появление новых камней и помогает вывести старые.
Фосфаты появляются из-за нарушенного метаболического обмена. Нужно ограничить овощи, фрукты, молоко и любые молочные продукты, чеснок, острую еду, соль, кофе.
Можно есть мясо, рыбу, макароны, каши, супы, масло. Пить нужно кислые ягодные морсы. Поможет препарат Магурлит — натуральное средство, уменьшает количество солей.
Физическую нагрузку стоит ограничить. Можно заниматься бегом, ходьбой, но нельзя ездить верхом, заниматься экстремальным велоспортом.
Формирование опухолей обычно сопровождается болями и кровотечениями.
Доброкачественные опухоли:
- аденома;
- феохромоцитомы;
- папилломы;
- полипы;
- гемангиомы и прочее.
Папилломы появляются на поверхности кожи и слизистых оболочек из-за заражения ВПЧ разных типов, а также ослабления иммунитета. Некоторые ВПЧ несут высокий онкологический риск (перерождаются в злокачественные опухоли).
Если был диагностирован рак, пациентам назначают оперативное вмешательство, курс химиотерапии и лучевой терапии.
Сильные позывы к мочеиспусканию, частота увеличивается. Больные не всегда успевают вовремя добраться до туалеты. Таким пациентам назначают:
- медикаментозное лечение;
- регулярное выполнение специальных упражнений;
- физиотерапия;
- операция.
Каковы симптомы, причины и лечение утолщения стенок мочевого пузыря?
- боль при мочеиспускании, его частота увеличивается;
- гематурия — кровь в моче, сопровождающаяся жжением в уретре;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Причины общего утолщения стенок:
- у мужчин патология связана с преграждением протоков предстательной железы камнями;
- расширение чашечки и лоханки почки;
- дивертикулы мочевого пузыря;
- хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
- шистосомоз — болезнь, вызванная паразитами;
- нейрогенный мочевой пузырь.
Причины локального утолщения:
- опухоль;
- туберкулез с гранулем;
- шистосомоз;
- травма таза и образование гематомы в пузыре;
- полипы.
Лечение направлено на снятие воспаления, устранение инфекции. Если была обнаружена опухоль, необходимо хирургическое вмешательство и химиотерапия.
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- частые позывы;
- режущие боли в пояснице;
- меняется оттенок и состав мочи.
С помощью лечения предупреждается образование камней, и пациент избавляется от солей в почках. Больной должен придерживаться диеты, ограничивать соль и употреблять много жидкости.
Прием мочегонных препаратов помогает замедлить накопление мочи в почках. Другие лекарства стимулируют разложение кристаллов.
Также необходимо принимать противовоспалительные препараты: песок, выходя из уретры, провоцирует цистит и уретрит.
Если заболевание запущено, и соли превращаются в камни, соли удаляют с помощью операции.
Следующие недуги встречаются реже, но они также требуют внимания и своевременного лечения:
- заболевания головного мозга (опухоль, травмы, инсульты, слабоумие и другие);
- заболевания спинного мозга (межпозвоночные грыжи, заболевания позвоночника);
- нарушения в периферической нервной системе (сахарный диабет, интоксикации);
- ВИЧ-инфекция.
Последствиями могут быть психические расстройства и развитие хронического цистита, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, сморщивание мочевого пузыря.
Какое лечение мочевого пузыря в домашних условиях поможет?
Для лечения мочевого пузыря помогут травы, из которых можно приготовить следующие рецепты:
Лечение только лишь народными средствами рака мочевого пузыря, разумеется, бесполезно. Но вместе с другими методами народная медицина поможет снять боль, уменьшит воспаление, окажет противоопухолевое действие.
Следующие средства применяются для восстановления в период реабилитации после химиотерапии и лучевой терапии:
- Ложку донника смешивают со стаканом кипятка, пьют три раза в день по 50 мл. Это средство увеличивает лейкоциты в крови и повышает иммунитет.
- 5 г коры осины варится в 500 мл воды, отвар процеживают и пьют с добавлением меда по 80 мл три раза в день. Способен активизировать обменные процессы.
- Зонтичная зимолюбка — сильное противовоспалительное, которое выводит токсины. Две чайные ложки заливают двумя стаканами кипятка, настаивают полчаса, пьют по 100 мл трижды в день.
источник
Дивертикул мочевого пузыря представляет собой углубление (мешковидное), расположившееся в стенке органа. Орган условно разделен на две части: основная полость и шейка дивертикула. Части соединены между собой посредством канала. Заболевание проявляется усложненным мочеиспусканием. Есть риск развития многочисленных осложнений, поскольку наблюдается застой мочи: цистит, образование камней, пиелонефрит почек и раковые заболевания (5%). Диагностируется во время УЗД. Дополнительно назначается смотровая цистоскопия и топографические исследования. Лечение — дивертикулэктомия.
Это мешковидный канал выпячивания, который чаще всего расположен в области задней либо боковой стенки органа. У мужчин такое заболевание диагностируется чаще за счет специфики строения внутренних органов (наличие предстательной железы). У женщин переуретральные железы воспаляются и приводят к сужению во время мочеиспускательного процесса. Вследствие постоянного возникающего давления (в результате сужения) мочеиспускательный канал поддается высокому напряжению. Если стенки в данный момент ослаблены и присутствует дополнительный воспалительный процесс, то возникает деформация внутри мочевика, образуется дивертикул. Все о симптомах и лечении мочевого пузыря
Главной причиной данной патологии считают врожденные (дизэмбриогенетическая аномалия – слабость детрузора) и приобретенные факторы, к которым стоит отнести:
- Инфекционные заболевания.
- Простатит.
- Растяжение стенок мочевого пузыря.
- Венерологические заболевания, протекающие в острой стадии.
Распознать симптомы, а в последующем и провести правильное лечение, сложнее женщинам. Поскольку первый признак нарушения и существующих проблем с мочевым пузырем – это дизурические расстройства. Так называемое «подергивание струи» мочи – это первый и главный симптом. Первая моча сходит с мочевого пузыря, а вот вторая – с выпуклости. В результате такого процесса изначально струя мочи плавная и напористая, а уже в конце опорожнения – с легким подрагиванием, дрожанием. Это связано с перепадами давления, в том числе.
Признаки у мужчин:
- Воспаление простаты.
- Покалывание во время мочеиспускания.
- Легкое симптоматическое воспаление головки полового члена, которое проходит самостоятельно через некоторое время.
- Легкая ноющая боль в области низа живота.
- Полупрозрачные выделения с головки полового члена.
Признаки у женщин:
- Цистит неизлечимый.
- Творожистые выделения во влагалище (молочница).
- Зуд уретрального канала.
- Язвочки на наружных половых губах.
- Образование камней.
- Повышенное артериальное давление.
Лечение зависит от степени сложности заболевания, а также от причин, которые спровоцировали развитие патологии. Если в виде инфекции, которая спровоцировала воспаление и повышение давления, то такой процесс можно остановить при помощи антибактериальной терапии. Если речь идет об анатомических особенностях строения (врожденный дефект), то медикаментозное лечение не будет эффективно, требуется операция.
Заболевание диагностируется у ребенка до 5 лет. Если ранее не были наблюдены воспалительные процессы мочеполовой системы, а при анализе мочи не выявлено застойных осадочных жидкостей, то врач может принять решение о постоянном мониторинге заболевания. Главное правило – это не допускать образования цистита, инфекционных заболеваний, во время которых может воспалиться орган.
Нетрадиционное лечение направлено, скорее, на ослабевание симптоматики, профилактики развития бактерий разного характера.
- Настой толокнянки в пропорции 1:20. Настоять на паровой бане и принимать по 100 грамм до еды три раза в сутки.
- Отвар корней и плодов шиповника. 4 ст. л. ягод и столько же корней, залить кипяченной водой в термосе. Дать настояться около 6 часов. Принимать по 150 грамм трижды в день до приема пищи.
- Семена укропа, семена льна, трава зверобоя и календулы смешать в равных пропорциях. Залить 1 столовую ложку сбора 250 граммами кипятка, дать остыть и выпивать по третьей части стакана два раза в день.
Оперативное удаление считается все же наиболее приемлемым видом лечения, чем консервативное медикаментозное. Обосновано это тем, что полость выпуклой ткани уже сложно сформировать в изначальное положение. А застои мочи будут провоцировать новые воспаления и боли. К тому же, стоит обратить внимание на такой факт, как риск развития такой опасной болезни, как опухоль. Отмечается всего 5% случаев со злокачественным процессом, однако риск в такой ситуации не оправдан.
Послеоперационный период не требует особого ухода, а сама операция длится не более 20 минут. Отзывы многих пациентов, которые приняли решение избавиться от недуга таким способ, только положительные. Размер дивертикула и его место образование во время операции роли не играет, процедура проводится под местным наркозом, совершенно безболезненно для пациента.
источник
Дивертикул мочевого пузыря – это некое выпячивание стенки мочевого пузыря, в результате образование похоже на мешочек с узким проходом.
Данное заболевание может привести к задержке мочи в дивертикуле, к его воспалению.
За счет появления дивертикула мочевик увеличивается в объеме. Количество «мешочков» может варьироваться.
Дивертикулы мочевого пузыря делятся на:
- Истинные дивертикулы. Относятся к врожденным отклонениям развития. Поверхность истинного дивертикула схожа по своей структуре со стенкой мочевого пузыря, так как дивертикул закладывался и появился одновременно с мочевиком.
- Псевдодивертикулы или ложные. Являются приобретенной болезнью мочевого пузыря. Их появление обусловлено нарушением оттока урины из мочевого пузыря. Во время процесса мочеиспускания мышцы стенки мочевика подвергаются сильному напряжению, вследствие чего возникает гипертрофия мышечного слоя, если причина задержки мочеиспускания не будет устранена, то гипертрофия может перерасти в атрофию. Из-за атрофии мышечных волокон слизистая оболочка мочевика выходит наружу, данное образование называется дивертикул. В отличие от истинного дивертикула, в ложном нет мышечного слоя.
Причины образования врожденных форм дивертикула мочевого пузыря:
-
инфицирование ребенка во время беременности; - неправильный образ жизни матери во время беременности;
- несоблюдение назначений врача;
- прием токсичных препаратов, наносящих вред плоду;
- радиационное воздействие и плохая экология.
инфицирование ребенка во время беременности;Причинами появления ложных приобретенных образований могут быть некоторые воздействующие факторы. Ложные дивертикулы появляются:
- при наличии урологических заболеваний, задерживающих своевременный отток мочи:
- при воспалении простаты;
- при доброкачественной гиперплазии предстательной железы – аденоме;
- при сужении мочеиспускательного канала;
- при развитии опухолей;
- при тупых травмах мочевого пузыря.
При дивертикулезе нет ярко выраженных симптомов, которые могли бы указывать именно на это заболевание. Именно поэтому диагностика данного заболевания занимает время. Но все же есть некоторые признаки, которые скажут о нарушениях в работе мочевика. Если появляются какие-либо из перечисленных ниже симптомы дивертикула мочевого пузыря, следует обратиться за консультацией к врачу урологу:
- ощущение неполного освобождения после похода в туалет;
- поэтапное опорожнение: сначала опорожняется мочевик, далее моча выходит из крупных «мешочков»;
- появление крови в моче;
- боли мочевого пузыря при заболевании, вызванные появлением камней и опухолей в области патологии.
Если запустить заболевание, то могут начаться его осложнения, в таком случае у пациента появится больший дискомфорт, а срок лечения увеличится.
Дивертикулез может привести к развитию других заболеваний:
- циститу – из-за неполного оттока мочи может произойти воспаление мочевого пузыря;
- пиелонефриту – может развиться из-за большой нагрузки на почки, в результате нарушения процесса мочеиспускания;
- образованию камней в мочевике или в дивертикуле;
- разрыву дивертикула, что в результате приведет к образованию перитонита;
- образованию опухолей.
Важно вовремя обнаружить заболевание. Существует несколько методов диагностики наличия дивертикула мочевого пузыря. В данном случае анализы не дадут всей картины, по ним заболевание можно диагностировать только в случае наличия осложнений. К основным методам диагностики относятся:
- Цистоскопия. Проводится с использованием цистоскопа, введенного в мочевик через уретру. С помощью данного обследования врач может оценить состояние стенок мочевика, попасть в полость дивертикула, определить его тип.
- УЗИ мочевого пузыря. Позволяет врачу оценить размер «мешочка», место расположения, толщину его прохода. Также с помощью ультразвукового исследования специалист может определить наличие камней и опухолей.
- Цистография. При данном обследовании в мочевой пузырь вводится контрастное вещество, которое при мочеиспускании остается в полости дивертикула. Именно это и видно на полученных снимках, затемнена только область дивертикула, она выглядит более плотной относительно мочевого пузыря.
- Цистометрия. Позволяет определить, как ведет себя мочевик при наполнении. Данная процедура болезненна из-за введения в мочевик специальных катетеров. При помощи одного катетера манометр запоминает давление внутри пузыря. Посредством второго катетера стерильной жидкостью наполняется мочевик. Все данные фиксируются на цистограмме, специальном графике изменения давления. На графике отмечаются все позывы пациента к мочеиспусканию. Данное обследование запрещено при остром воспалительном процессе мочевыводящих путей.
- Урофлоуметрия. Представляет собой измерение скорости оттока мочи.
Цистоскопия. Проводится с использованием цистоскопа, введенного в мочевик через уретру. С помощью данного обследования врач может оценить состояние стенок мочевика, попасть в полость дивертикула, определить его тип.Лечение дивертикула мочевого пузыря проводится после определения причины его образования. Если причиной было какое-либо сопутствующее заболевание, то необходимо обязательно его вылечить. При «мешочках» небольшого размеры возможно назначение промывания мочевика, обработка антисептическими препаратами для снятия воспаления и обеззараживания мочевика.
Промывание проводится только теплым раствором с первоначальной промывкой уретры для исключения попадания инфекции из уретры в мочевик.
Чаще всего используются растворы Протаргола и Колларгола. В данных препаратах содержится йод, известный своим противомикробным действием.
Однако данные препараты противопоказаны людям с заболеваниями щитовидной железы и повышенной чувствительностью к йоду. В данном случае врач принимает решение о пользе и вреде, может назначить аналог препарата, но без йодной составляющей.
Для устранения воспалений, а также для их профилактики могут быть назначены антибиотики. Также антибиотики понадобятся перед операцией и в период реабилитации. Для лечения инфекций и воспаления назначаются антибиотики на растительной основе – Канефрон, Цистон. Они мягко действуют на организм и имеют меньше противопоказаний, чем аналоги с химическим составом.
В составе комплексной терапии используются уроантисептики. Данные препараты оказывают действие на большое количество бактерий, приводящих к урологическим заболеваниям. К таким препаратам относятся Фурадонин, Фуромаг.
Если с дивертикулезом мочевого пузыря столкнулась беременная женщина, то по поводу ее лечения, в том числе и операционного вмешательства проводится консилиум из специалистов разных областей, которые принимают решения, взвешивая пользу и риск для мамы и ребенка.
Чаще всего операция откладывается и будущую маму наблюдают в динамике.
Решение о назначении операции при дивертикуле принимает врач, на основе сделанных обследований. Если размер патологии невелик, то возможно операция не будет назначена, пациент будет наблюдаться у специалиста и периодически проходить ультразвуковое обследование.
При назначении операции врач также определяет метод оперативного вмешательства:
Заключается в изъятии мочевика и отсечении дивертикула. В конце операции у пациента остаются дренажные трубки, необходимые для промывания и выхода кровяных сгустков в послеоперационном периоде.
Промывание осуществляется антисептическими препаратами, вводящимися через дренажную трубку. В мочевыводящие пути вставляется катетер, который будет осуществлять мочеиспускание, исключая застой мочи и ее давление на стенки мочевика.
После проведения операции обязателен прием антибиотиков. Дренаж устанавливается на период до двух недель. Надо отметить, что данный тип оперативного вмешательства очень серьезен и имеет свои нюансы:
- При операции затрагивается большой участок, из-за чего происходит большая кровопотеря.
- Операция проводится под общим наркозом, что делает невозможным ее проведения для людей с противопоказаниями именно общего наркоза.
- Длительный период восстановления, неудобства, связанные с необходимостью использования катетеров, дренажных трубок и обработкой швов.
Проводится с помощью введения эндоскопа через уретру в мочевик. Эндоскоп оснащен видеокамерой, которая позволяет видеть место операции без открытого доступа. Прибор также оснащен прибором для отсечения дивертикула и вапоризации тканей – прижигания для остановки кровотечения.
В конце операции также вставляется дренаж мочевика. Операция при эндоскопическом вмешательстве проводится с применением спинальной или эпидуральной анестезии и длится не более тридцати минут.
Обработка швов в послеоперационный период достигается путем введения антисептических препаратов в мочевой пузырь через установленный во время операции дренаж. В обоих случаях могут использоваться такие антисептики, как Мирамистин или Хлоргиксидин. Данные препараты ускоряют заживление и предотвращают заражение швов.
Установка катетера для отвода мочи является обязательной составляющей после операции. Катетер сокращает давление на поверхность мочевого пузыря, а также препятствует задержке мочи и растяжке мочевого пузыря. Это важно для исключения расхождения послеоперационных швов.
В последующим пациенту необходимо наблюдаться у врача уролога и проходить необходимые обследования для контроля за состоянием швов и исключения рецидивов.
После полного восстановления организма, примерно через два месяца после операции пациенту, назначается повторная цистография для оценки проведенной операции и излечения заболевания.
Об особенностях питания в период болезни и реабилитации остановимся дальше.
При дивертикулезе мочевого пузыря диета спокойная, большинство продуктов разрешено для употребления.
К рекомендациям по питанию относятся сокращение употребления соли для исключения застоя жидкости, а также обильное питье для увеличения количества мочеиспусканий, опять же для исключения застоя жидкости в мочевом пузыре.
В послеоперационный период диета направлена на скорейшее восстановление организма и заживление швов. Пациенту запрещается:
- алкоголь;
- копчения;
- соления;
- маринованные продукты.
Ограничения связаны с повышением кислотности мочи после употребления данных продуктов, вследствие чего замедляется процесс восстановления тканей.
Для профилактики истинных дивертикулезов следует внимательно подходить к беременности, планировать ее заранее, обследоваться и выполнять рекомендации врача. До и в период беременности необходимо исключить любые виды алкоголя, сигареты, придерживаться правильного сбалансированного питания, а также вылечить все инфекционные заболевания, которые могут передаться ребенку.
К профилактике ложных дивертикулов следует отнести:
- Своевременное лечение заболеваний, препятствующих оттоку мочи и повышению давления в мочевом пузыре.
- Удаление камней из полости мочевого пузыря.
- Лечение сужений мочевыводящего канала.
Если у пациента есть противопоказания для проведения операции, то ему устанавливается катетер для своевременного отвода мочи и облегчения тем самым нагрузки на мочевой пузырь.
источник
Дивертикул мочевого пузыря — округлое выпячивание стенки мочевого пузыря, образующее мешковидное углубление, сообщенное с основной полостью посредством собственного канала, шейки дивертикула. Более распространено в медицинской практике обнаружение дивертикулов, произросших из задней или боковых стенок мочевого пузыря, а также в области мочеточника. У верхушки мочевого пузыря или на его дне дивертикулы образовываются значительно реже. Отмечено, что чаще заболевание встречается среди лиц мужского пола, что может быть объяснено связью с заболеваниями простаты.
Дивертикулы отличаются размерами (от самых маленьких до превышающих объем самого пузыря), количеством (одиночные и множественные), могут быть истинными и ложными, врожденными и приобретенными (или первичными и вторичными). В клинической практике чаще имеют место быть именно приобретенные дивертикулы мочевого пузыря.
Истинным дивертикулом называют такой, стенка которого образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной и наружной адвентициальной оболочками, то есть полностью повторяет строение стенки мочевого пузыря. Если же дивертикул представлен лишь слизистым слоем мочевого пузыря и образует некое подобие грыжи, его называют ложным. Ложным дивертикулам характерно выпячивание через волокна детрузора вследствие подпузырной обструкции, они же чаще всего являются приобретенными, в то время как истинные дивертикулы часто развиваются с рождения. Ложные дивертикулы более склонны к множественному разрастанию, а развивающуюся в данном случае патологию принято называть дивертикулезом мочевого пузыря.
Причины возникновения дивертикулов мочевого пузыря заключаются в следующем:
- слабость детрузора как следствие дизэмбриогенетической аномалии развития стенки мочевого пузыря, что лежит в основе развития исключительно врожденных дивертикулов;
- длительное повышение внутрипузырного давления;
- чрезмерное растягивание стенки мочевого пузыря;
- расхождение волокон мышечного слоя мочевого пузыря;
- на фоне патологических состояний — аденома предстательной железы, стриктура уретры, склероз шейки мочевого пузыря и пр.;
- разнообразные по этиологии факторы, препятствующие свободному оттоку мочи;
- постепенное ослабление и растягивание стенки мочевого пузыря вследствие натуживания при мочеиспускании.
Клиническая картина дивертикулов мочевого пузыря включается в себя:
- двухэтапное мочеиспускание (последнее из полости дивертикула, а потому часто незначительное)
- дизурические расстройства
- уростаз
- иногда — гематурия (примеси крови в моче), пиурия (примеси гноя в моче);
- редко — полная задержка мочеиспускания.
Если дивертикулы развиваются на фоне других заболеваний или наоборот провоцируют возникновение таковых или воспалительные процессы, то выше перечисленная симптоматика дополняется симптомами сопутствующей патологии.
Примечательно, что одиночные дивертикулы могут развиваться и бессимптомно, а дискомфорт возникает лишь на этапе его разрастания, что препятствует свободному опорожнению мочевого пузыря.
Застой мочи в дивертикуле легко дополняется присоединением инфекционной микрофлоры, а развивающийся вследствие того цистит или дивертикулит крайне тяжело подаются терапии, не исключено образование конкрементов и новообразований, нуждающихся в специфическом лечении.
Лечение дивертикула мочевого пузыря заключается исключительно в хирургическом вмешательстве. Необходимо понимать, что консервативные или немедикаментозные методы не способны повлиять на необратимый процесс выпячивания стенки мочевого пузыря.
Вместе с тем, необходимо отметить, что оперативное вмешательство не всегда целесообразно. Например, устранению ложных дивертикулов способствует решение проблемы подпузырной обструкции, а небольшие дивертикулы, наличие которых не провоцирует нарушений мочеиспускания или воспалений, могут быть оставлены под динамическое наблюдение уролога. Примечательно, что ложные приобретенные дивертикулы могут быть устранены посредством ликвидации причины инфравезикальной обструкции, а для этого также необходимо хирургическое вмешательство.
Показаниями к оперативному вмешательству в целом оказываются:
- дивертикулы значительных размеров,
- сдавливание дивертикулом соседних органов,
- наличие остаточной мочи в дивертикуле, опасность присоединения бактериальной микрофлоры,
- наличие конкрементов в дивертикуле, опасность развития мочекаменной болезни,
- наличие опухолей.
Оперативное вмешательство предполагает иссечение и ушивание образовавшегося дефекта в стенке мочевого пузыря посредством дивертикулэктомии. Операция может проводиться эндоскопическим или открытым доступом:
- эндоскопическая или трансуретральная операция предполагает рассечение канала патологической полости для создания адекватного сообщения дивертикула с мочевым пузырем, включает также пластику шейки истинного дивертикула;
- открытая операция или дивертикулэктомия — это полное иссечение дивертикула через надлобковый надрез, производится вскрытие передней стенки пузыря, определение дивертикула и отсечение его контакта с мочевым пузырем, после чего разрез послойно сшивается и дренируется; в послеоперационном периоде показана длительная катетеризация мочевого пузыря.
Открывающийся в дивертикул мочеточник усложняет хирургическое лечение, поскольку возникает необходимость производить пересадку мочеточника к стенке мочевого пузыря посредством проведения реконструктивной пластической операции уретероцистонеоанастомоза. Сшивание мочеточника с мочевым пузырем выполняется по специальной методике, препятствующей обратному току мочи в почку.
Возникновение дивертикулов мочевого пузыря может быть обусловлено как нарушением развития в доэмбриональный период, так и быть следствием развивающихся в течение жизненного цикла аномалий:
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы — доброкачественное преобразование предстательной железы, проявляющееся в постепенном уплотнении ее ткани и, собственно, увеличивающемся размере;
- стриктура уретры — сужение просвета мочеиспускательного канала вследствие рубцово-склеротических изменений;
- склероз шейки мочевого пузыря — уплотнение шейки мочевого пузыря, вследствие разрастания соединительной ткани.
Развитие дивертикулов в мочевом пузыре непосредственно взаимосвязано с таким процессом как инфравезикальная обструкция — это подпузырная закупорка мочевых путей, что становится препятствием свободному оттоку мочи либо на уровне шейки мочевого пузыря, либо на уровне мочеиспускательного канала.
Дивертикулы мочевого пузыря очень часто становятся почвой для развития его инфекционных и воспалительных заболеваний. Наличие мешковидной полости определяет частый застой мочи, а это среда для развития патогенной микрофлоры, постепенно ведущей к развитию:
- цистита — воспалительный процесс различной этиологии, локализирующийся в мочевом пузыре;
- пиелонефрита — воспалительный процесс различной этиологии, локализирующийся в почечной паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
- дивертикулита — воспаление дивертикула вследствие сосредоточения в нем инфекционной микрофлоры.
В пораженном дивертикулами мочевом пузыре более вероятно скопление конкрементов, а значит, развитие мочекаменной болезни.
Дивертикулы мочевого пузыря непременно сопровождаются нарушением оттока мочи, что создает риски для развития гидронефроза, патологии, характеризующейся прогрессивным расширением чашечно-лоханочной системы.
Если устье мочеточника открывается непосредственно в полость дивертикула, возникают условия для развивития пузырно-мочеточникового рефлюкса, что в свою очередь чревато определяет риск как уже упомянутых пиелонефрита и гидронефроза, так и критического состояния, почечной недостаточности.
Лечение дивертикулов мочевого пузыря в домашних условиях лишено смысла, поскольку эффективностью обладает лишь хирургические методы. Тем не менее, в домашних условиях пациент может проходить завершающие этапы послеоперационной реабилитации. Если же больному показано динамическое наблюдение за состоянием его мочевого пузыря, то госпитализация не показана, а значит, он может оставаться дома.
Профилактика формирования дивертикулов мочевого пузыря заключается в своевременной ликвидации причин их образования. Вместе с тем, профилактикой патологий, являющихся осложнением длительно развивающихся дивертикулов, оказывается их хирургическое удаление, отказываться от которого не стоит, если врач не видит никаких противопоказаний.
Применение лекарственных препаратов для устранения дивертикула не производится, консервативная терапия не способна обратить процесс вспять. Медикаменты могут быть назначены урологом в послеоперационный период для предотвращения воспалительных и инфекционных процессов. конкретные наименования и дозировки определяет лечащий врач.
Полое углубление, которым является дивертикул, не поддается действию лекарственных трав и растений, такого рода рецепты совершенно не влияют на рассасывание или тому подобные процессы в дивертикулах. Потому народные методы для лечения дивертикулеза мочевого пузыря не применяются. Однако патология часто сопровождается воспалительными и инфекционными процессами, лечение которых может среди всего прочего включать и нетрадиционные методики. Противовоспалительным и бактерицидным действием, по мнению травников, обладают:
- настой толокнянки — сушеные листья залить кипятком в пропорции 1:20, выдержать около 40 минут под крышкой, процедить; принимать по ½ стакана трижды в день за полчаса до приема пищи;
- настой вереска — 1 ст.л. сушеного вереска поместить в небольшой термос и залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, процедить; принимать трижды в день по 1/3 стакана за полчаса до еды, каждый день готовить свежий отвар; курс лечении должен длиться не менее 20 дней;
- отвар корней шиповника — 4 ст.л. мелко нарубленных корней шиповника залить литром воды и на медленном огне довести од кипения, спустя 15 минут снять с огня, процедить; принимать по ½ стакана трижды в день за полчаса до еды;
- отвар золотарника — 1 ст.л. сушеного золотарника залить стаканом кипятка и поместить на водяную баню; спустя 20 минут снять с огня, оставить настаиваться под крышкой, затем процедить; принимать перед едой трижды в день по трети стакана; каждый день готовить свежий отвар, курс лечении должен составлять 21 день;
- травяной сбор — соединить в равных пропорциях травы укропа, петрушки, зверобоя, спорыша, чабреца; 1 ст.л. полученной смеси залить стаканом кипятка, настоять до получаса, процедить; принимать трижды в день по полстакана в течение 21 дня, затем сделать перерыв в 10 дней и повторить еще два таких курса;
- травяной сбор — соединить в равных пропорциях траву тысячелистника, цветы ромашки и календулы; 3 ст.л. смеси залить ½ литра кипятка, настоять в течение 2 часов, процедить; принимать трижды в день по 2/3 стакана за полчаса до еды на протяжении 15 дней;
- травяной сбор — соединить в равных пропорциях листья березы и толокнянки, траву льнянки и корень солодки; 1 ст.л. смеси (без горки) поместить в термос, залить двумя стаканами кипятка и настаивать 2-3 часа, процедить; принимать трижды в день по ¼ стакана за час до еды;
- травяной сбор — соединить в равных пропорциях листья брусники, травы любистка, фиалки трехцветной, цветков календулы и семени льна; 1 ст.л. сбора поместить в термос, заварить стаканом кипятка, процедить спустя 2-3 часа; принимать трижды в день по 1/3 стакана за час до еды;
- травяной сбор — соединить в березовые почки, корневища аира болотного, траву толокнянки и тысячелистника в пропорции 1:1:2:2; 2 ст.л. полученной смеси залить ½ литра воды, поместить на водяную баню и выдержать 10 минут, спустя отведенное время снять и настаивать еще полчаса, процедить; выпивать заваренный настой за один день в четыре подхода в течения дня независимо от приема пищи.
Целесообразность применения таких отваров целесообразно обсудить со своим лечащим врачом.
Дивертикулы мочевого пузыря редко диагностируются у беременных женщин, однако вероятность их развития полностью исключать нельзя. По статистике дивертикулез чаще встречается у мужчин, кроме того, его возникновение не является спонтанным процессом, а чаще всего содержит в своей основе доселе патологические процессы.
Постановка данного диагноза в целом является показанием для оперативного вмешательства во избежание осложнений. Однако оперативные вмешательства в период беременности неблагоприятны, а потому решение о таковых врач принимает в консультации с коллегами из смежных областей науки и после оценки предполагаемой пользы и рисков. Вероятно, беременной пациентке будет показано наблюдение в динамике.
Диагностика дивертикула мочевого пузыря редко представляет собой целенаправленный процесс, чаще заболевание обнаруживается в рамках обследований по поводу постоянно рецидивирующих циститов и пиелонефритов. Основывается диагностика дивертикула мочевого пузыря преимущественно на результатах цистографии и цистоскопии, результатами которых становятся цистограммы различных проекций и цистоскопическая картина. Информативными оказываются и ультразвуковое исследование, и компьютерная томография.
Цистография представляет собой заполнение рентгеноконтрастным веществом мочевого пузыря с последующим осуществлением серии снимков. Больного просят опорожнить мочевой пузырь, а при наличии дивертикула рентгеноконтрастное вещество задержится в дивертикуле и создаст плотную тень, определяемую преимущественно в боковой и косой проекциях.
Смотровая цистоскопия представляет собой непосредственный осмотр мочевого пузыря изнутри посредством цистоскопа, специального прибора, вводимого в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал; проводится в урологическом кресле, предполагает введение анестетика. Метод позволяет обнаружить соединяющий мочевой пузырь и дивертикул перешеек. Введение цистоскопа еще и в дивертикул позволяет установить тип дивертикула (ложный, истинный), а также подтвердить или опровергнуть наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса и прочих новообразований.
Ультразвуковое исследование — процедура всем известная, в данном случае отличается информативностью, ведь позволяет оценить расположение, размеры, количество, форму дивертикула (-ов), а также его шейку и расположение касательно окружающих структур. Эхограмма позволяет обнаружить и опухоли, конкременты.
Уродинамические исследования (как то урофлоуметрия и цистометрия) целесообразны для определения инфравезикальной обструкции при уже подтвержденном дивертикуле.
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
источник