Джвп у ребенка народными средствами

Нарушение нормального процесса функционирования системы желчных протоков, следствием которых является недостаточное, чрезмерное попадание желчной жидкости в двенадцатиперстную кишку – дискинезия желчевыводящих путей.

В зависимости от диагностируемого функционального типа нарушения деятельности желчевыделительной системы различают:

• Гипертонический тип – характеризуется повышенным тонусом желчного пузыря, происходят резкие, сильные выбросы желчи в начальный отдел тонкой кишки.
• Гипотонический тип – желчный пузырь находится в релаксационном состоянии, стенки слабо сокращаются, происходит застой содержимого, нарушается основная функция органа.

Существуют общие симптомы проявления заболевания и характерные для каждого типа.

Признаки дискинезии могут проявляться одиночными симптомами и комплексом болезненных проявлений. Для обеих форм заболевания характерны:

• Болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
• Нарушение правильного функционирования пищеварительного тракта (чередование диареи и запоров);
• Снижение аппетита;
• Появление метеоризма, тошноты или рвоты;
• Горький привкус во рту;
• Кожные покровы приобретают желтоватый цвет;
• Постоянное чувство слабости;
• Повышенная потливость;
• Постоянные переходы от вялого состояния к возбуждённому;
• Нарушение сексуальной функции.

При спастической форме дискинезии возникает острая пульсирующая боль, распространяющаяся на весь правый бок от подреберья до шеи и челюсти. Приступ продолжается от двадцати до тридцати минут и периодически повторяется в течение суток. Иногда сопровождается тошнотой, рвотой, диареей.

При гипотоническом типе способна возникать ноющая боль с правой стороны тела, не имеющая четкой локации. Болевой синдром имеет длительность в несколько дней и более. Желчегонные препараты, принятые во время таких приступов, помогают уменьшить болевой симптом.

Причина возникновения дискинезии возможна первичная и вторичная. К первичным относят врожденные нарушения желчегонной системы. К вторичным нарушение функций организма приобретённые вследствие различных факторов за весь срок жизни:

• Неправильный режим питания: голодовки, переедания;
• Стрессовые ситуации;
• Воспалительные процессы в ЖКТ или репродуктивной системе;
• Аллергические реакции;
• Глистная инвазия;
• Болезни эндокринной системы;
• Нарушение баланса микрофлоры кишечника;
• Полостные операции.

При диагностировании дискинезии определяется форма заболевания, так как от типа изменения функционирования желчного пузыря зависит вид и метод назначаемой терапии, которая включает:

1. Коррекцию режима питания. Необходимо соблюдать режим и исключить некоторые продукты, отрицательно влияющие на желчегонную систему.
2. Лечение с использованием народных рецептов. Включает в себя приём травяных сборов, настоев, чаев.
3. Терапия с помощью медикаментозных средств. Направлена на снижение болезненных симптомов при приступах.
4. Проведение общеоздоровительных процедур: лечебная физкультура, массаж.

Народные средства лечения дискинезии применяются наравне с медикаментозным лечением, а в ряде случаев терапия проводится только растительными средствами. При гипертоническом типе нарушения лечение направлено на уменьшение активности желчного пузыря, приводя к уменьшению силы выброса желчи. При таком типе заболевания хорошо помогают травы: мята перечная, кукурузные рыльца, барбарис, бессмертник и др. Из кукурузных рылец готовят настой: на 0,5л кипятка 13 г сырья. Пить за полчаса до еды.

Сбор из равных частей травы орегано, зверобоя, мяты, цветков златоцвета песчаного, календулы и листьев березы заливают кипящей водой в пропорции на две ст.л. трав два стакана воды. Поместить в термос и дать настоятся 12 часов. Пить по 75 мл четырежды в день. Курс приёма полтора месяца.

Шиповник используется по многих рецептах отваров, помогающих при патологии функционирования желчевыводящих путей в сочетании с различными травами. Высушенные ягоды шиповника, семена укропа, шишки хмеля смешивают с тысячелистником, чистотелом и полынью. Отвар принимают по стандартной схеме лечения.

Указанная пропорция в приготовлении настоев используется во всех перечисленных рецептах.

Тридцать семь грамм смеси из тысячелистника, златоцвета песчаного, корней ревеня в пропорции 5:3:2 заливают 0,25 л кипящей воды, держат на водяной бане тридцать минут. Процеженную смесь пить по стакану перед сном.

Смесь из рылец кукурузы, горца птичьего и полыни в долях 5:1:1 поместить в 0,2 л воды, протомить на водяной бане 45 минут. Пить по 1/4 стакана перед едой.

Перемешать мяту, шиповник коричный, листья березы и почечный чай в соотношении 4:4:2:1. 50 г сбора добавить в пол-литра кипящей воды. Отставить на шесть часов, затем прокипятить пять минут. Употреблять отвар до четырёх раз в день натощак.

При гипомоторной форме дискинезии использование трав направлено на повышение активности мышц желчного пузыря, уменьшение и выведение застоявшейся желчи. Используют настои и отвары из лимонника, родиолы розовой, бессмертника, корней аралии и др.

Из бессмертника готовят настой: 2 ложки травы на стакан кипятка. Полчаса заваривают. Первый приём следует начать с трети стакана в день, увеличивать количество приёмов на один до третьего дня. На четвертый день увеличить дозу до половины стакана до еды по три раза за день. С пятого по шестой снижать количество приёмов. Повторить курс через семь дней. Такой способ приёма помогает постепенно вывести лишнюю желчь из организма.

Вылечить дискинезию помогает коктейль из готовых настоек календулы, барбариса, аира, аралии в соотношении 3:3:2:2. В зависимости от проявления симптоматики назначают развести от 1 до 10 капель на 18 мл жидкости, пить за шесть минут до приёма травяных сборов в течение месяца.

Спиртовой настой из плодов и семян лимонника готовится в соотношении пять к одному. Настаивается семь дней в темноте и при температуре выше комнатной на несколько градусов. Принимать по тридцать капель на пустой желудок или по прошествии четырёх часов после еды дважды в день в первой части суток.

По 20 грамм золотого корня, заманихи, ягод шиповника, по 15 грамм листьев крапивы и ягод боярышника, 10 грамм зверобоя смешать. Прокипятить в течение пятнадцати минут одну ст. л. сбора в стакане воды. Подогретый настой принимают по 75 мл.

Льняное масло облегчает симптоматику заболевания, проявляющуюся через ЖКТ (устраняет запоры, снижает проявления метеоризма, помогает при изжоге). Пить масло рекомендуют утром и вечером по две чайных ложки до еды. При наличии панкреатита льняное масло способно вызвать рвотные позывы, поэтому перед употреблением проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

Настоянное на цветах зверобоя оливковое масло рекомендуют пить по одной ч. л. перед трапезой до четырёх раз в день. Масляный настой готовится в пропорции на одну часть цветов десять частей масла и настаивается сорок дней.

Помимо трав и настоев лечить заболевание помогают соки овощей и фруктов. При дискинезии в течение месяца до еды нужно выпивать по 250 мл свежевыжатых фрешей: сок листьев шпината и моркови в долях два к пяти, соки петрушки, сельдерея и моркови, смешанные долях 1:2:9. Чередовать приёмы с коктейлями из:

• Сок свеклы, моркови и огурца смешивают в одинаковых пропорциях и выпивают за 15 минут до еды;
• Смесь из яблочного сока и меда принимают 5 раз за день;
• Еду запивают стаканом смеси из томатного сока и капустного рассола, смешанных в равных долях.

Грейпфрутовый сок полезно пить до еды, в течение дня рекомендуют употреблять по 50 мл сока лимона, перед сном выпить стакан тыквенного сока.

При гипотонической форме болезни действенны соки хрена (разбавленный водой), щавеля, репы, кислых яблок.

При гипертоническом типе заболевания полезны соки шелковицы белой и черной, сладких яблок, укропа.

Для улучшения работы желчегонной системы и профилактики приступов стоит изменить рацион и режим питания. Для этого следует:

1. Раздробить приёмы пищи и распределить их пропорционально на весь день. Это позволит организму привыкнуть к определенному режиму и наладить нормальную работу и взаимодействие всех систем организма.
2. Основными типами температурной обработки блюд должны стать запекание и отварка. Полностью исключить жареные блюда, так как они отрицательно влияют на деятельность желчевырабатывающего органа и желчных протоков.
3. Отказаться от употребления блюд, имеющих низкую температуру, так как холодные продукты вызывают спазматические сокращения желчных протоков.
4. В каждодневный рацион включать овощи, фрукты, зелень, соки из них.

Совмещение терапии народными средствами с медикаментозными и другими методами лечения позволяет снизить болезненные симптомы проявления дискинезии. Диета и общее изменение образа жизни помогут уменьшить нагрузку на желчный пузырь и избежать повторения приступов обострения болезни.

источник

Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное заболевание, связанное с нарушением оттока желчи и ее непостоянным поступлением в кишечник. ДЖВП у детей – явление, встречающееся достаточно часто. Из-за дискинезии у малышей наблюдаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта, что, разумеется, тревожит маленьких пациентов и доставляет немало хлопот их родителям.

И у детей, и у взрослых дискинезия развивается чаще всего на фоне нарушений в работе центральной нервной и вегетативной систем. Как показала практика, появляется ДЖВП и на фоне следующих факторов:

• неправильное питание;
• переедание;
• насильное кормление;
• высокие эмоциональные нагрузки;
• пищевая аллергия;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные заболевания;
• паразитозы;
• заболевания пищеварительного тракта;
• дисбактериоз.

Существует две основные формы дискинезии желчевыводящих путей:

При гиперкинетической ДЖВП желчный пузырь сокращается слишком быстро, а при гипокинетческой – наоборот. В зависимости от формы заболевания могут отличаться и его проявления.

Основной признак гиперкинетической ДЖВП у детей – болезненные ощущения в области правого подреберье. Нередко боль сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда на языке маленьких пациентов образуется желтоватый налет. Помимо этого могут возникать такие симптомы, как:

• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• неприятный запах изо рта;
• головные боли;
• резкое уменьшение массы тела.

Гипокинетическая ДЖВП у ребенка диагностируется крайне редко. И все же знать основные проявления этого заболевания лишним не будет. Распознать дискинезию можно по:

• сниженному аппетиту и медленному набору веса;
• жалобам на горечь во рту;
• частым приступам тошноты;
• изменению цвета кала (часто каловые массы светлеют);
• проблемам со стулом;
• чрезмерной возбужденности.

При смешанной форме ДЖВП у детей могут появляться отеки на лице. Некоторые малыши страдают из-за ощущения тяжести и покалывания в области правого подреберья. А поскольку пища не может перевариваться должным образом, в каловых массах обнаруживаются нерасщепленные частички еды.

Чтобы лечение дискинезии желчевыводящих путей было успешным, прежде всего нужно определить причину заболевания. Грудничков рекомендуется лечить в условиях стационара. Дети постарше могут проходить лечение дома, но оздоровительный процесс при этом должен строго контролироваться специалистами.

Сложные желчегонные препараты детям назначаются в крайних случаях. С легкими формами заболевания врачи предпочитают бороться фитопрепаратами на основе кукурузных рылец, шиповника, бессмертника, барбариса. Полезны при дискинезии минеральные воды.

Обязательное условие при лечении ДЖВП у детей – диета. Питание малышей должно быть регулярным. Желательно давать ребенку пищу по четыре – пять раз в сутки, но небольшими порциями. В рационе малыша не должно быть:

• орехов;
• бульонов;
• грибов;
• свежей выпечки;
• сильногазированной воды;
• мороженого;
• жевательных резинок;
• шоколада.

Заменить вышеописанные блюда можно овощными супами, крупами, сухарями, кисломолочными продуктами. Из сладостей позволен мармелад и зефир.

Лечение дискинезии у детей народными средствами нужно строго согласовывать с врачом:

1. Эффективное средство – смесь из молока и морковного сока.
2. Благоприятно на желудочно-кишечный тракт влияет оливковое масло. Пить его нужно по столовой ложке в сутки.
3. Помогает при ДЖВП отвар из листьев подорожника, малины, мяты, тмина.

источник

Дискинезия желчевыводящих путей у детей и у взрослых – это функциональная патология билиарной системы, характеризующаяся нарушением деятельности желчного пузыря и его протоков, а также дисфункции процесса отведения желчи.

Провоцируют нарушение следующие причины:

• врожденные пороки формирования этого органа;
• удвоение желчных проходов;
• слабость врожденного характера стенки пузыря;
• наличие клапанов в органе;
• внутрипеченочный желчный резервуар;
• перегиб;
• добавочный пузырь для желчи;
• подвижный пузырь;
• аномальное расположение пузыря.

Все эти болезни провоцируют так называемую «первичную» форму заболевания – дискинезия желчевыводящих путей у ребенка, а также у взрослой категории людей. Кроме того, дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей может быть «вторичной». Она носит приобретенный характер, возникая на протяжении жизни.

Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря этого вида развивается из-за следующих факторов:

• длительного периода голодания;
• злоупотребления копченой, острой, жареной, жирной пищей;
• отказа от растительных жиров;
• стрессов либо психотравмирующих ситуаций.

Болезнь жёлчевыводящих проходов у ребенка может появиться по следующим причинам:

• перенесенной воспалительной патологии ЖКТ;
• хронического холецистита;
• заболеваний эндокринных органов;
• пищевой аллергии;
• глистной инвазии;
• дисбактериоза;
• перенесенных кишечных инфекций.

Дискинезию желчевыводящих путей классифицируют по некоторым разновидностям. Исходя из характера причины патологии и времени формирования, дискинезии желчевыводящих путей у детей бывают первичные и вторичные.

Болезнь первичного типа появляется из-за врожденных пороков развития желчного пузыря, путей и сфинктеров. Провоцирует данные варианты дискинезии желчевыводящих путей питание, которое является неправильным. Патология может развиваться самостоятельно, а также под влиянием предрасполагающих причин. Когда недуг развивается самостоятельно, то патология выражается с детского возраста. Для формирования недуга не нужны действия разных предрасполагающих раздражителей, так как пороки строения билиарной системы очень выражены. Их наличие мешает нормальной деятельности желчного пузыря. Иногда врожденные пороки способны компенсироваться приспособительными механизмами, когда структурные дефекты выражены не сильно. Тогда дискинезия развивается только под влиянием определенных факторов, патология проявляется впервые уже в зрелом возрасте.

Вторичная дискинезия желчных путей формируется на протяжении жизни человека. Она обусловлена влиянием нарушений деятельности различных систем и органов. Также патология может иметь несколько форм, которые зависят от особенностей сократительной деятельности мышц желчевыводящих проходов. Болезнь разделяют:

• по гиперкинетическому типу;
• по гипотоническому типу.

Любые виды дискинезии желчевыводящих путей характеризуются присутствием следующих синдромов:

• болевого;
• холестатического;
• диспепсического;
• астеновегетативного.

Каждый из них сигнализирует о себе определенным спектром проявлений. При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей болевой синдром заметно отличается от гиперкинетической формы патологии. Что же касается иных заболеваний (холестатического, диспепсического и астеновегетативного типа), то они имеют схожую клинику функционального расстройства билиарной системы.

Холестатический синдром формируется в результате дефицита желчи в двенадцатиперстной кишке. При этом состоянии проявляются следующие признаки:

• желтушность кожи, склер глаз, слизистых оболочек и биологических выделений (слезы и слюна приобретают желтый оттенок);
• кал и моча темного цвета;
• происходит увеличение в объеме печени;
• появляется кожный зуд.

Диспепсический синдром характеризует:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка воздуха после трапезы;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• горечь во рту;
• кал светлеет;
• неприятный запах изо рта;
• язык белый либо желтоватый;
• спастическая форма запоров (поносы характерны для патологии, развивающейся по гипокинетическому типу).

Астеновегетативный синдром ДЖВП сопровождается:

• сильной слабостью и утомляемостью;
• перепадами настроения;
• раздражительностью;
• нарушением сна;
• нарушается стул;
• головными болями;
• усиленной потливостью.

Когда малыша беспокоит подобный дискомфорт, то такое состояние является поводом срочно посетить педиатра.

Стоит отметить, что врач на основании только выраженных симптомов дискинезии желчевыводящих путей (кал изменяет цвет или появляется зуд) не сможет поставить точный диагноз, поэтому специалист может задействовать целый комплекс диагностических действий. Базовый набор диагностики для постановки диагноза следующий:

• сбор жалоб пациента;
• физикальный осмотр малыша на предмет изменения кожных покровов, склер и слизистых;
• пальпация печени;
• клинический и биохимический анализы крови и мочи;
• кал проверяется на яйца глистов;
• УЗИ органов брюшины;
• ФЭГДС желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Выбор методики обследования подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от типа недуга, степени тяжести, возраста ребенка.

Цель лечебных действий, независимо от разделения патологии (по гипомоторному типу или иному) – нормализация естественного оттока желчи из большой железы. Выполнить поставленную задачу посредством исключительно медикаментозной терапии невозможно. В этом вопросе нужно задействовать комплексный подход.

Терапия включает в себя следующие рекомендации:

• соблюдение и составление режима дня;
• сочетание отдыха и учебы;
• прогулки на свежем воздухе;
• строгое питание.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей подразумевает следующие действия:

• из рациона ребенка исключается жирная, острая, копченая, жареная пища и любые виды консервации;
• ребенка следует поить минеральной водой (жидкость подбирает лечащий врач);
• питаться малышу нужно часто и небольшими порциями.

Стоит понимать, что диета при дискинезии желчевыводящих путей строго обязательна.

Из медикаментов врач может назначить:

• прием желчегонных препаратов;
• ферментов;
• холеспазмолитиков.

Также специалист назначает дополнительные процедуры:

• электрофорез;
• очищение желчного пузыря – прием специальных препаратов в позе на правом боку лежа с грелкой, прикладываемой к области печени;
• дуоденальное зондирование – выполняется для очищения после выброса желчи двенадцатиперстной кишки;
• точечный массаж.

Практически никогда не назначается хирургическое вмешательство, поскольку оно абсолютно нецелесообразно. По рекомендации специалиста иногда больного направляют на обследование к психотерапевту при наличии неврозов.

Патологию излечить посредством травяных сборов вполне возможно, но при условии, что подобные действия были согласованы с лечащим врачом. К эффективным и безопасным способам лечения можно отнести следующий рецепт:

• корень алтея и девясила, цветы ромашки – по 10 г;
• календула (цветки) – 15 г;
• смешать у компоненты, взять оттуда 2 ст. л. полученной смеси, залить 0,5 л воды, поставить кипятить примерно 5 минут, поддерживая небольшое пламя, после жидкость настоять 40 минут, процедить;
• пить малыми глотками перед трапезой за полчаса;
• курс такой терапии составляет 3 недели.

Неплохие результаты показывает рецепт на основе подорожника. Для его приготовления понадобятся лист подорожника (30 г), цветки календулы и листья шалфея (по 10 г). Также в сбор следует добавить тмин, мяту и шиповник (каждого по 15 г), затем взять лист малины и травы лапчатки гусиной по 20 г. Из сбора отобрать такое же количество сырья, что и в предыдущем рецепте и выполнить приготовление снадобья аналогичного вышеописанного рецепта.

Из народных способов лечения дискинезии можно использовать следующие варианты. Если имеется гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, то под правое подреберье, когда начался болевой приступ, следует приложить холодный компресс. Когда имеется повышенная сократительная активность органа, то помогут горячие припарки.

Также избавиться от неприятного дискомфорта помогут такие действия. Нужно на протяжении месяца утром на голодный желудок малышу давать смесь морковного сока с молоком в пропорции 1:1. Если боль появилась на фоне выявленной гипертонической дискинезии, необходимо сделать клизму на основе кукурузного масла. Для рецепта понадобиться 1 ст. л. компонента на 0,5 л теплой воды.

Однако прежде чем воспользоваться списком этих рекомендаций народных целителей, следует учитывать, что лечение идет не взрослого больного, а малыша, поэтому все действия должны быть согласованы со специалистом и проводиться под его контролем.

Течение такой патологии, как дискинезия желчевыводящих проходов, носит хронический характер. Но когда соблюдается правильное питание, здоровый образ жизни, осуществляется своевременная и правильная терапия – недуг может протекать без особых обострений. Когда терапия детей не проводится, появляется риск таких осложнений:

1. Резко возрастает опасность появления в пузыре камней. Их развитие провоцирует скапливающаяся желчь, постепенно густеющая, а затем и твердеющая. Не всегда можно удалить камни безоперационным методом.
2. Плохо переваривается пища. Желчь прекрасно перерабатывает сладкие продукты и расщепляет жиры. Если ее недостает внутри кишечника, некоторая часть продуктов начинает плохо усваиваться. Из-за этого организм мало получает минералов и питательных веществ, одновременно начиная накапливать всевозможные вредные вещества.
3. Плохой обмен веществ. Не прошедшие процедуру расщепления сахара и жиры провоцируют ожирение, увеличивают риск развития опасного заболевания – сахарного диабета. Это очень тяжелая, неизлечимая болезнь, симптомы которой получается лишь купировать. Однако выполнить эту задачу без восстановления естественного функционирования печени и желчного пузыря практически невозможно.

При дискинезии желчевыводящих путей диета становится одним из основных факторов, способных помочь вылечить ребенка. Кроме здорового питания весьма важно своевременно откорректировать у малыша нарушения его эмоционального состояния.

источник

Дискинезией желчных путей называется расстройство движения мышечной стенки желчных протоков, проявляющееся нарушениями отведения желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Дискинезией желчных путей представляет собой застой желчи, вызванный нарушением координированной деятельности желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Подробнее об этом недуге смотрите тут.

Часто причинами возникновения заболевания могут стать нерегулярное питание, лямблиоз, глистная инвазия, инфекции желчного пузыря, вирусный гепатит или невроз.

Дискинезия желчных путей делится на три вида в зависимости от типа нарушения моторики.

Гиперкинетическая форма. Заболевание возникает из-за чрезмерных сокращений желчного пузыря, что приводит к его быстрому опорожнению. Основным симптомом данного вида дискинезии является появление схваткообразной боли в правом подреберье.

Гипертоническая форма. Проявляется в результате спазма, который приводит к задержке желчи в желчевыводящих путях и ее позднему попаданию в двенадцатиперстную кишку.

Гипотоническая форма. При таком виде дискинезии сократительная способность желчного пузыря снижается. Чаще всего это связано с наличием воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптомом заболевания является появление тупой и длительно непроходящей боли в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих путей характеризуется сильными коликообразными болями в области печени и желчного пузыря.

Что происходит? Дискинезия желчных путей развивается в результате общего невроза и, как правило, сочетается с другими заболеваниями, такими как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь.

В развитии дискинезии желчных путей играют роль слишком редкие приемы пищи, которые обусловливают нарушение оттока желчи из печени и желчного пузыря. Неизлеченные, длительно действующие дискинезии могут со временем привести к развитию воспалительных процессов в желчном пузыре и в желчных протоках. Итогом воспалительных изменений может стать хронический гепатит и цирроз печени.

Что делать? Для лечения дискинезии желчных путей применяется курортное лечение на южном берегу Крыма и Черноморском побережье Кавказа в первую очередь для укрепления нервной системы. Полезны хвойные и хвойно-соляные ванны. Пищу нужно принимать часто, но малыми порциями.

Народная медицина рекомендует для усиления оттока желчи:

• пить ежедневно по стакану смеси рассола квашеной капусты и томатного сока в пропорции 1 : 1;

• пить настой березовых листьев;

• пить по чайной ложке чистого оливкового масла перед каждым приемом пищи;

• не реже раза в педелю париться с веником в русской бане;

Трава чистотела большого — 1 столовая ложка;

Трава лапчатки гусиной — 1 столовая ложка;

Листья мяты перечной — 1 столовая ложка.

Растительные ингредиенты перемешать, измельчить, залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 40 минут и процедить. Принимать по 100 мл 2 раза в день.

Березовые почки залить 1 л воды, поставить на медленный огонь, довести до кипения и варить в течение 1 часа, после чего процедить и остудить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Корневища аира сухие — 1 столовая ложка;

Корневища аира измельчить, залить березовым соком, накрыть крышкой, поставить на огонь и прогревать в течение 15 минут, после чего настаивать еще 2 часа, тщательно укутав кастрюлю теплым одеялом, и процедить. В полученное средство добавить мед и принимать 3 раза в день за 30 минут до еды по 1/2 стакана.

Цветки бессмертника песчаного — 6 чайных ложек;

Трава золототысячника малого — 4 чайные ложки;

Трава будры плющевидной — 4 чайные ложки;

Трава крапивы двудомной — 3 чайные ложки;

Трава зверобоя продырявленного — 3 чайные ложки;

Трава мяты перечной — 3 чайные ложки;

Цветки пижмы — 3 чайные ложки;

Семя льна посевного — 2 чайные ложки;

Семя фенхеля — 1 чайная ложка.

Растительные компоненты смешать и измельчить. Ежедневно заваривать 2 столовые ложки сбора 500 мл кипятка, настаивать в термосе и выпивать в теплом виде за 30 минут до еды равными порциями.

Курс, лечения — от 2 до 12 месяцев. В случае рецидива заболевания рекомендуется повторить курс лечения.

Порошок ятрышника залить 50 мл холодного березового сока. Оставшийся сок нагреть и аккуратно ввести в смесь.

Кастрюлю поставить на огонь и варить в течение 15 минут при постоянном помешивании. В полученное средство добавить мед и принимать 3 раза в день до еды по 1/2 стакана.

Напиток может использоваться в качестве дополнительного средства при лечении дискинезии желчных путей. Его полезные свойства объясняются наличием большого количества слизи, сахара, пектина, белковых веществ, минеральных солей и крахмала.

Трава чистотела большого — 3 столовые ложки;

Трава мяты перечной — 3 столовые ложки;

Корень крушины ольховидной — 2 столовые ложки;

Корень одуванчика — 2 столовые ложки;

Трава тысячелистника — 1 столовая ложка;

Плоды можжевельника — 1 столовая ложка;

Лук репчатый измельченный — 1 столовая ложка;

Лекарственные компоненты и репчатый лук смешать, залить 1 столовую ложку 2 стаканами кипятка, настаивать в течение 6 часов, процедить, добавить мед и принимать на протяжении 1 недели за 1 час до еды 2 раза в день по 2 столовые ложки.

Корень одуванчика измельченный — 1 столовая ложка;

Трава чистотела — 1 чайная ложка;

Трава дягиля лекарственного — 1 чайная ложка;

Сок лука репчатого — 1 чайная ложка.

Все компоненты смешать, залить 2 стаканами кипятка, настоять в течение 10 минут, поставить на медленный огонь, довести до кипения и прогревать еще 5 минут. После этого полученное средство следует снять с огня и оставить еще на 10 минут. Принимать на протяжении 3-5 дней 3 раза за 1 час до еды по 2 столовые ложки.

При гипотонической форме дискинезии рекомендуются холодные компрессы на область печени перед сном. При гипертонической форме показаны горячие компрессы

Толстые плитки зеленой или голубой глины накладывать на 2 ч на область печени 1—2 раза вдень.

Принимать по кусочку белой глины (размером с небольшую таблетку) утром и вечером натощак.

Показаны масла бергамота, моркови, пупавки, герани, лимона, лаванды, мяты, розмарина.

625 г меда, 375 г сока 3—5-летнего алоэ, 625 мл красного вина.

Смешать ингредиенты, поставить в закрытой посуде в темное прохладное место на 5 дней.

Принимать по 1 чайной ложке за 1 ч до еды 1 раз в день в течение первых 5 дней, затем по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1 ч до еды в течение 3—7 недель.

При болях, обусловленных гипертонической дискинезией, рекомендуются клизмы с кукурузным маслом: на 1 л воды 1 чайная ложка кукурузного масла.

При дискинезии показаны следующие камни и минералы: агат, аквамарин, алмаз, аметист, бирюза, горный хрусталь, гранат, жемчуг, изумруд, коралл, оникс, сапфир, янтарь, яшма.

Растворить 0,25 г мумие в стакане воды, принимать 3 раза в день по 1 стакану раствора, запивая 60 г сока сырой свеклы, за 30 мин до еды. Провести 3—4 курса по 10 дней с 5-дневными перерывами.

Принимать следующие соки и смеси соков по 250 мл в день в течение 3—4 недель.

1) смесь соков моркови и шпината в соотношении 5 : 2;

2) смесь соков моркови, сельдерея, петрушки в соотношении 9:2:1.

Смешать по 100 мл горячего (70—80 °С) молока и свежевыжатого морковного сока, принимать натощак утром в течение месяца.

1 дес. ложка кукурузных рылец, 200 мл воды.

Кукурузные рыльца залить кипятком, кипятить на водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре в течение 45 мин, процедить, долить кипятком до 200 мл.

Принимать по 1—2 ст. ложки через каждые 3 ч при гипертонической форме дискинезии.

1 ст. ложка цветков бессмертника песчаного, 200 мл воды.

Цветки залить кипятком, кипятить на водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре в течение 45 мин, процедить, долить кипятком до 200 мл.

Принимать при гипотонической дискинезии за 30 мин до еды по схеме: 1-й день — 1/3 стакана; 2-й день — 1/3 стакана 2 раза в день; 3-й день — 1/3 стакана 3 раза в день; 4-й день — 1/2 стакана 3 раза в день; 5-й день — 1/2 стакана 2 раза в день; 6-й день — 1/2 стакана 1 раза в день. При необходимости повторить курс через неделю.

по 2 ст. ложки травы лапчатки гусиной, травы чистотела, 1 ст. ложка листьев мяты перечной, 200 мл воды.

1—2 ст. ложки смеси залить кипятком, кипятить на водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре в течение 45 мин, процедить, долить кипятком до 200 мл.

Принимать по 1—2 стакана настоя вдень в горячем виде при гипертонической дискинезии.

Профилактика дискинезии желчных путей заключается в укреплении нервной системы, установлении рационального режима приема пищи с частыми приемами еды. Если нет холецистита, то нет и необходимости в соблюдении диеты. Полезно есть мясо, жир, белки, сметану и другие продукты, усиливающие опорожнение желчного пузыря. При гипертонии из пищи следует исключить экстракты, тугоплавкие жиры и богатые холестерином продукты (мозги, почки, печень, жирные сорта мяса, острые блюда и приправы, изделия из сдобного теста и др.).

источник

Дискинезию желчевыводящих путей (джвп) очень часто врачи обнаруживают у детей. Что же это за болезнь?

Если говорить дословно то дискинезия обозначает нарушение в организме согласованных сокращений желчного пузыря, говоря простым языком это когда желчь выходит в двенадцатиперстную кишку.

Особые гармоны способствуют регулированию сокращению желчного пузыря, эти гармоны вырабатываются в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Отсюда становится ясно, что при воспаление этого участка органа будет сопровождаться нарушением оттока желчи.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей наблюдаются чаще в виде гипертонической или смешанной формы.

Основные симптомы при гипермоторной дискинезии это интенсивные боли в правом подреберье, носят приступно-болевой характер. Боли возникают в основном при неправильной диете это касается приемом алкоголя, сильным эмоциональным перенапряжением.

Самое важное что стоит сделать это установить форму дискинезии, также необходимо определить наличие или может отсутствие сопутствующего холецистита. Форму дискинезии устанавливают на основании особенностей проявления заболевания у конкретного пациента. Очень даже немаловажную роль играют сами результаты ультразвукового исследования.

Дискинезия желчевыводящих путей лечение народными средствами:

1. При лечении гипотонической дискинезии желчевыводящих путей можно принимать 1 ст. ложку растительного масла (рекомендовано оливковое), масло необходимо запивать лимонным соком с сахаром.
2. Народный рецепт лечении дискинезия желчевыводящих путей хлопьями геркулеса: настоять геркулесовые хлопья на кипятке, после необходимо остудить. Принимайте нужно утром и вечером примерно за полчаса до еды.
3. Народная медицина также рекомендует больным употреблять сырую или вареную брюкву а также грейпфрутовый сок. Эти продукты обладают очень хорошим желчегонным действием , принимать необходимо за 20 минут до еды четверть стакана.
4. Народное средство лечения дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря: для этого нам понадобится 1 ст. ложка хорошо высушенных плодов шиповника, необходимо размельчить плоды и залить стаканом хорошо горячей воды, довести шиповник до кипения, кипятить необходимо в течение 3 мин. и после этого оставить отвар в тепле на 3-4 часа. Потом необходимо хорошо процедите и принимать по пол стакана средства 3 раза в день до еды. При необходимости можно добавить мед.

Болезни мочеполовой системы и венерические заболевания практически одно и то же. К заболеваниям мочеполовой системы относится любая патология, которая возникает в пределах влагалища и мочевого пузыря у женщин и полового члена, мочеиспускательного канала и яичек у мужчин. Симптомы заболевания, в общем-то, известны практически всем: это боль при мочеиспускании, расстройство мочеиспускания, наличие выделений из полового члена или влагалища.

В последнее время, в связи с массовым бесконтрольным использованием антибактериальных препаратов и антибиотиков, эта проблема приобрела довольно угрожающие размеры. Подавив симптомы болезни таблетками, люди считают, что они выздоровели, в то время как на самом деле они убили самых слабых возбудителей, оставив свою мочеполовую систему на разграбление самым сильным бактериям. Это значительно удлиняет время от момента заражения до похода к специалисту и часто приводит к серьёзным осложнениям.

Диагностика заболеваний мочеполовой системы сложна ещё и тем, что «чистых» заболеваний в последнее время почти не бывает: и хламидии, и трихомонады, и бледные трепонемы — все они объединяются вместе и формируют так называемую «микст-инфекцию», гораздо более опасную, чем каждая из них по отдельности, и плохо поддающуюся лечению.

Ещё один важный фактор, мешающий работе врачей, — у женщин заболевания протекают практически бессимптомно. Если парень уже на следующее утро после бурной ночи почувствует некоторое неудобство при мочеиспускании и моментально побежит к доктору, то девушки, как правило, даже не подозревают, что чем-то болеют, пока не соберутся забеременеть, и не захотят узнать, почему у них это никак не получается.

Чтобы не попасться в ловушку собственной безграмотности и не почувствовать вдруг в один прекрасный день совсем не прекрасные ощущения пониже живота, рекомендуется внимательно ознакомиться со статьями из этого раздела.

источник

Причины заболевания часто бывают связаны с:

• включением в рацион острой и жирной пищи;
• большими интервалами между приемом еды;
• перееданием или злоупотреблением сладостями на фоне гиподинамии – малоподвижного образа жизни.

Также спровоцировать приступы дискинезии способны:

• лямблиоз кишечника;
• пищевая аллергия;
• интоксикация организма;
• гельминтозы;
• болезни ЖКТ (язва, гастрит);
• стрессы, неврозы;
• вирусные гепатиты;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность.

В развитии ДЖВП особую роль отводят неврозам ЦНС, при которых нарушается процесс регуляции желчеобразования и выделения. Доминирование тонуса симпатического и парасимпатического отделов НС провоцирует спазмы или гипотонию сфинктеров желчевыводящих путей, по причине чего отток желчи нарушается, а ее состав и свойства претерпевают изменения.

Симптомы патологии проявляются по-разному, в зависимости от ее формы. Всего существуют две разновидности болезни: гипертоническая и гипотоническая ДЖВП.

Боль в правом подреберье — один из самых частых симптомов ДЖВП

Гипертоническая дискинезия сопровождается гипертонусом желчного пузыря и его протоков. Симптомы этой формы патологии проявляются:

• периодическими приступообразными болями в правом подреберье и зоне пупка, которые иногда способны иррадиировать в плечо или лопатку;
• непродолжительными диспептическими расстройствами: тошнотой, вздутием, изменением стула;
• приступами ВСД: упадком сил, перепадами настроения, плаксивостью, вспыльчивостью, цефалгией, тахикардией.

При пальпаторном исследовании зоны желчного пузыря определяется его болезненность, размеры печени находятся в пределах нормы.

У детей с гипотонической формой болезни наблюдается гипотонус и угнетение сократительной функции пораженного органа. Симптомы этой разновидности патологии проявляются:

• персистирующими, ноющими и распирающими болями в области правого подреберья или пупка;
• сухостью и чувством горечи во рту;
• отвращением к жирной и «тяжелой» пище;
• отрыжкой;
• тошнотой;
• рвотой (иногда);
• расстройствами стула — запорами или поносами.

Больной ребенок страдает от вегетативного синдрома. При пальпации живота может прослеживаться увеличение и атония больного органа.

Еще одна форма заболевания – смешанная. Для нее характерны сочетания проявлений гипертонической или гипотонической разновидностей дискинезии.

Приступ дискинезии можно заподозрить по субъективным жалобам ребенка или родителей. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут УЗИ желчного пузыря и его протоков, цистография.

При гиперфункции желчного пузыря фиксируется уменьшение органа в размерах, параллельно с этим отмечается ускорение процесса его опорожнения.

При гипокинезии орган, напротив, становится больше. Процесс его опорожнения протекает в нормальном или немного замедленном темпе.

В данных лабораторного исследования крови отклонения от нормальных показателей для ребенка отсутствуют.

В качестве дополнения к основной схеме обследования больному назначается копрограмма (анализ кала) для выявления яиц гельминтов и изучения общих параметров стула.

Клинические рекомендации даются индивидуально, с учетом формы заболевания и степени выраженности симптоматики

ДЖВП может иметь первичную и вторичную этиологию. Во второй ситуации важно выяснить и устранить причины расстройства. По-другому полностью восстановить работу ЖП будет проблематично.

Схема основной терапии разрабатывается индивидуально, с учетом формы заболевания и степени выраженности симптоматики.

При гипертонической дискинезии детям назначают спазмолитические препараты с платифиллином, дротаверином или папаверином. Целесообразно использовать желчегонные средства, стимулирующие секрецию желчи. Подбираются преимущественно лекарства растительного происхождения – Аллохол, Холагон и др. Разрешено применять травяные отвары и фитосборы.

Основное лечение дополняется использованием седативных средств на основе валерианы лекарственной, пустырника, брома. Обязательно проводятся тепловые процедуры (сеансы озокерита или парафиновых аппликаций), физиотерапия, теплые хвойные ванны. При завершении острой фазы заболевания детям назначается курс ЛФК, проводимый под руководством инструктора.

Гипотоническая форма патологического процесса лечится при помощи медикаментов, ускоряющих отток желчи. Такой эффект достигается за счет употребления яичного желтка, ксилита, сорбита, сульфата магния. Устранить холестаз удается благодаря тюбажу по методике Демьянова. Детям назначаются препараты, обладающие тонизирующими свойствами: элеутерококк, Пантокрин. При стихании патологического процесса проводится курс стимулирующей физиотерапии, ЛФК и теплые углекислые ванны.

Диета является неотъемлемой частью терапии дискинезии ЖП у детей. В этом случае назначается диетический стол №5. Рацион должен быть щадящим, основываться на продуктах, обогащенных лицетином и обладающих липотропным воздействием:

При гипотоническом типе дискинезии диета должна основываться на включении в меню:

• домашних свежевыжатых соков с мякотью;
• фруктов;
• овощей;
• ягод;
• сливочного и растительного масла;
• минеральных вод: Ессентуков 17, Арзни и др (Ссхему приема минеральных вод надо взять у лечащего врача).

Родители должны обеспечить больному ребенку дробное питание. Принимать пищу нужно маленькими порциями по 5 раз в день. Еду следует готовить на пару, продукты перед термической обработкой необходимо измельчать, а если от дискинезии желчевыводящих путей страдают годовалые дети – перетирать до состояния пюре.

При гипертоническом типе болезни рекомендуется употребление вод низкой минерализации – Славянской, Ессентуков 4 или 20, Смирновской, Нарзана 7. Для ребенка напиток следует подогреть до температуры 40 °С.

При выраженном болевом синдроме ребенок должен соблюдать постельный режим. Если у пациента были выявлены инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, назначается соответствующая терапия.

При ДЖВП действенными будут такие народные средства:

1. Залить ложку геркулесовых хлопьев 50 мл крутого кипятка и настоять до тех пор, пока они не «набухнут». После остывания полученную кашицу можно давать ребенку. Употреблять блюдо необходимо за полчаса до основного приема пищи 2 раза в день – утром и вечером. Проводить такое лечение рекомендуется на протяжении всего курса медикаментозной терапии.
2. Полезны для желчного пузыря и плоды шиповника. 1 ст. л. ягод размять до получения сока, залить стаканом кипятка и накрыть крышкой. Поставить смесь на медленный огонь и прокипятить 3–4 мин. Затем лекарство снять с плиты и настоять еще 3–4 часа. Готовый настой хорошо профильтровать и довести до первоначального объема кипяченой водой. Давать лекарство ребенку нужно 3 раза в день за полчаса до еды. Разовая доза – 100 мл настоя. В теплый, но не горячий, напиток можно добавить немного меда – он улучшит вкусовые качества лекарства. Шиповник обладает противовоспалительными свойствами и регулирует деятельность органов пищеварительного тракта.

Эти рецепты можно чередовать на протяжении всего курса лечения. Допускается также их сочетание, но перед этим родители больного ребенка должны проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.

При отсутствии лечения такое заболевание способно спровоцировать развитие у ребенка:

• заболеваний 12-перстной кишки;
• гастрита;
• холецистита;
• печеночных патологий.

При гипотонической форме болезни возникает холестаз – застой желчи. Он способен привести к другим, не менее опасным, осложнениям – печеночной колике и желчнокаменной болезни. К тому же воспалительный процесс с желчного пузыря способен перейти на поджелудочную железу с последующим развитием острого панкреатита.

Диета — основной помощник в лечении и профилактике дискинезии желчевыводящих путей

Для предотвращения первичного или повторного развития болезни у детей, врачи-педиатры и гастроэнтерологи рекомендуют уделить особое внимание рациону ребенка. Следует оградить его от употребления холодной или горячей пищи. Вместо этого в меню рекомендуется включить продукцию растительного происхождения – фрукты, овощи, ягоды, крупы и злаки.

Полезно употреблять кисломолочные изделия – творог, сметану, ряженку, кефир. По возможности, они должны быть не покупными, а домашними. Если у ребенка нет аллергии, ему нужно давать яйца – вареные или в виде парового омлета.

При отсутствии гиперчувствительности можно включать в рацион детей сливочное и растительные масла. Наряду с вышеперечисленными продуктами они помогают поддерживать тонус желчного пузыря в норме.

Дискинезия желчевыводящих путей – серьезное функциональное расстройство, симптомы которого трудно выявить на начальных стадиях развития болезни. Но если они были замечены, игнорировать их нельзя.

Если родители своевременно обратятся за врачебной помощью, патологию удастся излечить без последствий для детского здоровья. Главное – неотступно следовать клиническим рекомендациям, данным педиатром или детским гастроэнтерологом.

источник

Дискинезия желчевыводящих путей у детей (сокращенно ДЖВП) – это функциональное расстройство, вследствие которого нарушаются процессы образования и выделения желчи, и происходит застой содержимого желчного пузыря. В организме малыша желчь синтезируется печенью, далее жидкость попадает в пузырь. Как только переваренная желудком пища оказывается в 12-перстной кишке, орган начинает сокращаться и выделять порцию желчи в кишечный просвет. Желчь – важная участница пищеварительных процессов, она расщепляет вещества на жирные кислоты.

Развитию дискинезии у детей способствует неправильный режим питания:

• ранний прикорм жирной острой пищей;
• большой разрыв между кормлениями;
• избыточное потребление продуктов и сладостей при малоподвижном образе жизни.

Работа билиарной системы ухудшается из-за стрессов и нарушений психоэмоциональной сферы.

Отдельное место среди причин патологии занимают заболевания желудка и 12-перстной кишки, пищевая аллергия, аномалии ЖВС, бактериальные инфекции.

Все типы поражений желчевыводящих протоков связаны меж собой, поэтому течение болезней сходно. Их традиционным началом является дискинезия желчевыводящих путей у детей – сбой моторики пузыря или нарушения в протоках.

По характеру нарушений моторики дискинезию подразделяют на 3 разновидности:

1. ДЖВП гипокинетическая, протекающая с атонией, застоем измененной желчи и увеличением пузыря;
2. ДЖВП гиперкинетическая, при которой мешок пребывает в постоянном напряжении и резко и болезненно сокращается при каждом поступлении желудочного содержимого в 12-перстную кишку;
3. смешанная форма, характеризующаяся перепадами вышеописанных состояний.

В зависимости от влияющих факторов и времени развития болезни патологию диагностируют как первичную и вторичную. Первичная форма встречается у новорожденных и грудничков, имеющих врожденные пороки ЖВС. Вторичная дискинезия характерна для подростков. Развивается она под воздействием внешних факторов и на фоне проблем желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина патологии зависит от конкретной формы, в которой она протекает. Поэтому симптомы гипер- и гипокинетической дискинезии будут неодинаковы. О гиперкинетическом нарушении свидетельствуют следующие признаки:

• приступообразные или ноющие боли в области печени, которые донимают ребенка через час после еды. Переедание жирной пищей усиливает синдром. Дискомфортные ощущения передаются близлежащим органам, и самочувствие ухудшается еще больше.
• Нарушения дефекации. На заболевание желчевыводящей системы организм реагирует запорами или диареей.
• Тошнота и рвота. Возникают вследствие усиления болевого приступа.
• Учащение сердцебиения в момент боли.
• Понижение артериального давления.
• Усиленное потоотделение и головные боли.
• Проблемы со сном из-за постоянного дискомфорта.

При ощупывании живота на осмотре у доктора дети жалуются на боли в правом боку, как только рука специалиста коснется подреберья. При гиперкинетической дискинезии температура тела остается нормальной.

Основными симптомами гипокинетической формы являются:

1. запор;
2. плохой аппетит;
3. отрыжка и тошнота;
4. усиленное газообразование;
5. жалобы ребенка на горечь во рту.

При раннем обнаружении ДЖВП лечение будет успешным. Запоздалое обращение к гастроэнтерологу грозит такими серьезными патологиями, как холангит, холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит и желчнокаменная болезнь. Кроме того, ребенок не сможет набирать вес, а это грозит истощением.

Диагноз «Дискинезия желчного пузыря» специалисты ставят на основании разных исследований. Например, УЗИ органа позволяет изучить его строение и особенности протоков, оценить размеры и выявить дефекты, провоцирующие боль. Обнаружив какие-либо погрешности, для получения более достоверных данных исследование ультразвуком проводят еще 2 раза – до и после завтрака. Первое УЗИ делают утром натощак, затем кормят ребенка жирной пищей и через 30 – 40 минут проводят повторное обследование. Второй сеанс показывает силу сокращения пузыря и определяет форму патологии.

Дуоденальное зондирование для выявления нарушений ЖВС требует предварительной подготовки. Процедура длительная и неприятная, ведь для исследования желчи в 12-перстную кишку ребенка приходится вставлять зонд.

Направление на рентген выдают только тем детям, у которых УЗИ показало врожденные пороки желчного пузыря и прилегающих каналов. На эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию малышей посылают редко.

Лабораторная диагностика ДЖВП у детей включает ряд мероприятий:

• исследование кала на предмет наличия яиц глистов;
• анализ крови общий и биохимический;
• общеклинический анализ мочи;
• анализ крови на вирусные формы гепатита;
• липидограмма для определения степени жирности крови.

При выявлении хронического воспаления детям назначают антибиотики. Если виновниками ДЖВП стали кишечные паразиты, лечение проводят противоглистными средствами. Мероприятия специфической терапии доктора разрабатывают с учетом типа дискинезии.

При гипокинетической болезни медикаментозное лечение подбирают из лекарств разных групп. Для стимуляции моторики ЖКТ прописывают прокинетики – Метоклопрамид или Домперидон.

Холеретиками стимулируют процесс выработки желчи (Аллохол, Фламин, Фебихол). С целью расслабления сфинктеров ЖВС и улучшения желчетока малышам дают Маннит, Ксилит, Сорбит, сульфат магния. Для поддержки печени назначают Эссенциале.

Ферментную недостаточность корректируют Фесталом или Мезимом.

Для получения физиотерапии педиатр Комаровский рекомендует отправлять детей на гальванизацию и электрофорез с Прозерином, хлоридом кальция, сульфатом магния. Полезными для малышей будут синусоидальные модулированные токи и диадинамические токи Бернара.

Консервативное лечение ДЖВП гиперкинетического типа проводят разными препаратами:

1. гепатопротекторы;
2. ферментные вещества;
3. седативные средства;
4. холеспазмолитики;
5. гидрохолеретики.

Физиотерапия гиперкинетической дискинезии включает СВЧ-процедуры, парафиновые аппликации, индуктотермию, спазмолитический электрофорез, радоновые и хвойные ванны. Оперативного вмешательства лечение ДЖВП не предусматривает.

Консервативное лечение дискинезии желчных протоков включает пункт здорового питания. Ребенка кормят согласно принципам стола № 5 и устраивают разгрузочные дни – фруктово-сахарные или кефирно-творожные. Кушать малыш должен порционно и часто.

Разрешенными продуктами при ДЖВП диета № 5 называет:

• мед;
• варенье;
• пастила;
• сладкие фрукты;
• сухое печенье;
• нежирный сыр;
• постное мясо;
• сметана;
• молоко;
• вчерашняя выпечка;
• молочные и овощные супы.

Перечислим и то, чего не должно быть в детском рационе. Не следует кормить больного ребенка жареными блюдами, домашней консервацией, черным хлебом, наваристыми бульонами. Пищу, предназначенную для малыша, запрещено притрушивать острыми специями. В овощах табу накладывают на репу, лук, чеснок. Из сладостей убирают шоколад. Газированные напитки и какао при дискинезии пить нельзя.

Соблюдение мер профилактики является залогом здоровья желчевыводящей системы. Традиционно доктора рекомендуют правильную разработку рациона, соблюдение режима дня и плановые осмотры педиатром. Поскольку многие болезни развиваются из-за нарушений нервной системы, необходимо ограждать ребенка от стрессов и эмоциональных перегрузок.

Для предотвращения спазмирования желчных путей не давайте детям холодные продукты. Чтобы желчный пузырь поддерживал нормальный тонус, ребенку нужно регулярно употреблять фрукты и овощи, сметану и сливки, яйца и растительные масла.

Комментирует наш специалист

1. Проведите народное лечение дискинезии желчевыводящих путей у своего ребенка по такому рецепту. Обдайте хлопья «Геркулес» кипятком и дождитесь остывания кашицы. Давайте смесь крохе за полчаса до завтрака и ужина.
2. Полезным питьём для малыша, страдающего ДЖВП, станет отвар сухих ягод шиповника. Размельчите 1 ст. л.

плодов и залейте фитосырьё горячей водой. Прокипятите смесь 3 минуты и снимите с плиты. Пусть отвар настоится в тепле 3 или 4 часа. В фильтрованном виде поите ребенка этим средством 3 р. в день накануне приёма пищи. Разовая дозировка – 100 мл. Для улучшения вкусовых качеств напитка добавьте мед.

Для хорошего оттока желчи давайте больным детям сок грейпфрута или брюкву – как сырую, так и вареную.

Известный доктор рассказывает о проблемах желчного пузыря

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это нарушение моторики и снижение тонуса протоков желчевыводящей системы. Из-за этого снижается скорость продвижения желчи из пузыря в 12-перстную кишку. Дискинезия у детей сопровождается болями в подреберье справа, горечью во рту, тошнотой, отсутствием аппетита, нарушением стула. Для диагностики проводят дуоденальное зондирование, холецистографию, УЗИ брюшных органов.

ДЖВП появляется из-за нарушения сократимости (моторики) желчевыводящих каналов и пузыря. Сопровождается расстройством желчеотведения в тонкий кишечник. В числе прочих патологий билиарной системы (желчного пузыря и протоков) диагностируется чаще всего.

В детской гастроэнтерологической практике дискинезия выявляется у 85-90% детей, которые страдают расстройством пищеварения. В основе болезни лежит усиление или ослабление сокращения стенок пузыря и сфинктера Одди, который открывается в 12-перстную кишку.

У детей грудного возраста ДЖВП становится следствием поражения ЦНС еще в утробе матери:

• врожденные пороки развития ЖКТ;
• асфиксия при родах;
• гипоксия из-за плацентарной недостаточности;
• родовые травмы.

Врачи выделяют такие причины снижения тонуса органов желчевыводящей системы у детей подросткового возраста:

• нерациональное питание;
• хронические гиповитаминозы;
• недостаточная физическая активность;
• болезнь Боткина;
• глистные инвазии;
• хронический тонзиллит;
• психоэмоциональные нарушения;
• гормональный дисбаланс.

У ребенка в возрасте 10-14 лет ДЖВП часто вызывается вегето-сосудистой дистонией и другими патологиями органов ЖКТ – энтероколитом, панкреатитом, дуоденитом.

Косвенным проявлением болезни у детей являются диарея или запор. На изменение моторики желчного пузыря у ребенка указывает боль в правом боку, диспепсические явления – газообразование, рвотные позывы, сухость, горечь во рту. Другие проявления ДЖВП определяются типом дисфункции желчевыделительной системы.

Гиперкинетическая дискинезия вызвана усилением тонуса и моторики желчевыделительных путей, пузыря. Характеризуется чрезмерным оттоком желчи в кишечник. На патологическое состояние указывает боль при пальпации живота, особенно на фоне обострения ДЖВП.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей:

• рези в правом подреберье;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• жидкий стул;
• желтоватый налет на языке;
• недомогание;
• снижение аппетита.

Болевой синдром усиливается при физической активности или после употребления жирной пищи. Грудные дети становятся плаксивыми, часто срыгивают. Отмечается избыточное газообразование, беспокойный сон.

Дискинезия по гипомоторному типу встречается у детей очень редко. Снижение моторики и тонуса желчевыделительной системы вызывают вегетососудистая дистония, гормональный дисбаланс, несбалансированное питание, стрессовые ситуации и т.д.

Именно перекармливание Евгений Олегович считает основной причиной появления дискинезии желчевыводящих путей.

К симптомам гипокинезии относятся:

• диспепсия (болезненное пищеварение);
• боль в эпигастрии без четкой локализации;
• частые запоры;
• тяжесть в желудке;
• горечь во рту;
• снижение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• повышенная утомляемость.

У детей до 1 года с ДЖВП по гипокинетическому типу отмечается плохое настроение, сонливость, апатия. При прогрессировании гипомоторной ДЖВП отмечается пожелтение склеры глаз, слизистой рта, кожи.

При гипомоторно-гиперкинетической форме болезни присутствуют признаки двух предыдущих типов ДЖВП.

В 80% случаев недостаточный тонус желчевыделительных каналов сочетается с усилением моторики пузыря.

Из-за нарушенного желчеотведения появляется боль в боку, которая отдает в правую руку, спину или поясницу. Болезненность в животе усиливается после приема жирной пищи, физической активности.

На смешанную форму ДЖВП у детей указывают:

• плохой аппетит;
• быстрый набор веса;
• частые запоры;
• тяжесть в желудке;
• отрыжка с запахом серы;
• рези в боку при надавливании на живот.

Из-за расстройства пищеварения ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов из пищи в тонком кишечнике. Поэтому у детей снижается иммунитет. На это указывают частые простуды, обострение хронического ринита, ангины и т.д.

ДЖВП – болезнь, которая приводит к сбоям в работе жизненно важных органов. Нарушение желчеотведения у детей чревато такими последствиями:

Желчнокаменная болезнь у детей в 45% случаев требует удаления камней из желчевыделительной системы оперативным путем. При необратимом нарушении работы желчного делают холецистэктомию – хирургическое удаление пузыря.

Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка диагностируется детским гастроэнтерологом.

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение деятельности желчного пузыря, связанное с нарушением оттока желчи, крайне необходимой организму в первую очередь для расщепления жиров.

Для определения типа болезни назначается комплекс клинических и инструментальных исследований.

Лабораторный тест оценивает правильность работы печени, пузыря, костного мозга. При ДЖВП выявляют нарушение метаболизма, на что указывает высокая концентрация в сыворотке крови таких веществ:

• билирубин;
• белок;
• печеночные ферменты;
• креатинин;
• мочевина;
• холестерина.

Завышенные показатели липопротеинов сигнализируют о сбоях в работе печени. При избытке холестерина увеличивается риск камнеобразования в желчных каналах.

чтобы определить моторику желчных путей и сфинктера одди, проводят ультразвуковое исследование. безболезненная процедура занимает не более 10 минут и не вызывает никаких побочных эффектов. поэтому при необходимости узи брюшных органов проводят даже новорожденным детям.

Основу терапии составляют:

Комплекс лечебных мероприятий определяется типом ДЖВП, выраженностью симптоматики, сопутствующими осложнениями.

В 83-85% случаев дисфункция желчевыделительной системы у детей связана с расстройствами вегетативной нервной системы. Для восстановления желчеотведения и пищеварения рекомендуется:

• наладить режим сна и бодрствования;
• вести активный образ жизни;
• избегать стрессовых ситуаций;
• рационально питаться.

При ДЖВП по гипермоторному типу следует ограничить физические нагрузки. При смешанной и гипокинетической дискинезии у грудных детей показаны лечебные массажи.

Диетическое питание – основа консервативной терапии ДЖВП у подростков. Гастроэнтерологи советуют ограничить потребление жирного и жареного, консервации и кондитерских изделий. При гипермоторной форме болезни питаются маленькими порциями, но часто – до 7 раз в сутки. На время терапии в меню включают такие продукты:

• овощные супы;
• запеканки из творога;
• кисломолочные продукты;
• хлеб из муки грубого помола;
• мармелад;
• диетическое мясо;
• зефир.

Разрешается употреблять только запеченные овощи, фрукты. Количество жиров в рационе увеличивают до 150 г в сутки. Они содержатся в сметане, масле, куриных яйцах и т.д.

Принципы медикаментозной терапии зависят от типа ДЖВП. В схему лечения детей включаются:

• холеретики (Фебихол, Гепацинар) – стимулируют желчеобразование в печеночной ткани;
• холекинетики (Маннит, Ксилит) – ускоряют продвижение желчи по желчевыделительным каналам;
• спазмолитики (Риабал, Но-Шпа) – снимают спазм с мускулатуры пузыря и желчных протоков;
• седативные лекарства (Ново-пассит, Валериана) – снижают активность ЦНС, нормализуют сон;
• ферменты (Фестал, Панкреатин) – улучшают переваривание пищи, облегчают дефекацию.

Желчегонные препараты назначаются детям с гипокинетической формой патологии. Нежелательно использовать их при гипертонусе желчного, так как это чревато усилением болей в правом боку, диареей.

Средства альтернативной медицины не устраняют причину ДЖВП у детей, но облегчают течение болезни.

При гиперкинезии используются травы, которые препятствуют спастическому сокращению мышц в органах желчевыводящей системы:

• барбарис;
• перечная мята;
• кукурузные рыльца;
• лапчатка гусиная;
• полынь;
• чистотел;
• корень одуванчика.

Травяные отвары полезны при чрезмерной сократительной активности желчевыделительных протоков. Некоторые из них купируют боли и препятствуют воспалению. Детям с гипомоторной дискинезией рекомендованы:

• листья бессмертника;
• трава зверобоя;
• цветки календулы;
• корень лопуха;
• трава золототысячника.

Принимать фитопрепараты следует только по рекомендации врача. Некоторые лекарственные травы вызывают у детей аллергию и крапивную лихорадку.

ДЖВП – хроническая болезнь, которая чревата обострениями. В периоды ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры, нацеленные на восстановление моторики органов ЖКТ. Детям с гипокинезией назначается беззондовый тюбаж, который предполагает прием желчегонных лекарств одновременно с прогреванием живота в области печени и желчного.

Чтобы предупредить обострения, прибегают к психотерапии, парафиновым аппликациям, лечебной физкультуре, гальванизации и т.д.

Также рекомендуется соблюдать диету, принимать не менее 1 л чистой воды в день. Для профилактики рецидивов ДЖВП используют столово-лечебную воду – Боржоми, Нагутскую-26, Юматовскую, Ессентуки-17.

Соблюдение врачебных рекомендаций и диеты препятствует обострениям и осложнениям.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей относится к функциональным нарушениям, приводящим к ухудшению оттока желчи в 12-перстную кишку. Патология является довольно частым отклонением, поэтому имеет смысл разобраться с теми факторам, которые его провоцируют.

Дискинезия у детей обычно возникает по следующим причинам:

• родовая травма;
• недоразвитие желчных протоков;
• инфекционные заболевания (гепатит, дизентерия, сальмонеллез);
• хронические болезни (гайморит, тонзиллит, лямблиоз);
• анатомические нарушения;
• неврозы, стрессы;
• вегетососудистая дистония;
• нерегулярное питание;
• гиподинамия;
• генетическая предрасположенность.

Есть определенная зависимость между частотой встречаемости причины и возрастом пациента: первые 2 чаще возникают в грудном возрасте, остальные – в подростковом. Помимо указанных выше факторов, не следует исключать и действие болезнетворных микроорганизмов.

Виды ДЖВП у ребенка зависят от того принципа, по которому происходит разделение болезни. Есть несколько классификаций дискинезии:

• по степени сокращения желчевыводящих путей;
• по скорости выброса желчи;
• по характеру протекания.

По степени сокращения желчевыводящих путей выделяют гипотонический вид дискинезии, при котором снижен тонус сфинктеров, и гипертоническую форму с повышением активности мышечного аппарата.

Гиперкинетическая дискинезия характеризуется повышенной скоростью сокращения железы по сравнению с нормальным значением. Гипокинетический тип диагностируют, когда скорость выброса желчи ниже нормального значения.

При смешанной форме наблюдаются признаки всех видов нарушений сократительной активности желчного пузыря.

В основе еще одной классификации лежит характер протекания функционального нарушения. Первичная форма не сопровождается патологией железы и протоков, возникает из-за гормонального нарушения, стресса, аллергической реакции. Вторичная дискинезия в детском возрасте возникает, когда реализуется генетический дефект клеток или анатомическое недоразвитие желчного пузыря и протоков.

Независимо от формы патологии при дискинезии наблюдается комплекс характерных проявлений. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных обследования.

Главный симптом, который испытывает ребенок – боль в правом подреберье. Сопутствующий признак дискинезии – тяжесть в этой области.

Характер боли различается в зависимости от формы отклонения. Гипомоторный тип характеризуется ноющей болью на протяжении длительного времени. Гиперкинетический тип дискинезии желчевыводящих путей у детей отличается тем, что боль острая, приступообразная, возникает из-за нарушения питания. Ее локализация при этом изменяется и переносится к пояснице.

Другие проявления заболевания:

• диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул);
• общие признаки (слабость, головная боль, снижение аппетита);
• после приема пищи во рту возникает горечь;
• появляется отечность на конечностях и лице.

Поскольку отклонение носит функциональный характер, то температура при этом не повышается, если нет осложнений.

Заболевание у ребенка можно заподозрить, если внимательно присмотреться к нему: дисфункция желчных путей проявляется развитием желтого налета на языке. Кожа может приобретать сероватый оттенок, а в уголках рта формируются заеды.

ДЖВП у детей может приводить к появлению других отклонений в здоровье. Опасность дискинезии связана с функциями желчи. Нормально функционирующий проток обеспечивает своевременный и полный отток этого секрета. При смачивании желчью происходит дезинфицирование пищевого комка, расщепление жиров.

• Из этого следует, что опасность дискинезии желчевыводящих путей у детей заключается в нарушении обмена веществ, потере пищевым комком антибактериальных свойств, риске образования камней в желчном пузыре, нарушении расщепления пищи.
• Это приводит к следующим заболеваниям:
• Эти болезни могут возникать попарно или по одной, но значительно ухудшают качество жизни больного.

Определить дискинезию желчных путей несложно. Для этого проводятся следующие обследования:

• УЗИ желчного пузыря и протоков;
• УЗИ с усилением (прием пищи);
• зондирование 12-перстной кишки;
• гастроскопия (ЭГДС);
• рентгенологическое исследование.

УЗИ позволяет увидеть желчный пузырь и протоки, оценить объем и структуру органов, рассмотреть наличие аномалий и патологических сужений.

Более информативным способом обнаружить нарушение сокращения пузыря и протоков является ультразвуковое исследование с усилением. Ребенок получает на завтрак пищу с различной степенью жирности. Далее, регистрируется активность деятельности желчного пузыря и структур через 30 и 60 минут после приема пищи.

Зондирование 12-перстной кишки требует размещения мягкого катетера в железе на длительное время. За этот период происходит несколько раз забор желчи. По характеру секрета можно определить наличие воспаления, найти личинки гельминтов, камни.

Гастроскопия и рентген назначаются по показаниям и не всем. Они позволяют выявить аномалии развития структур, а также исследовать не только желчный пузырь, но и желудок, 12-перстную кишку.

Если выявляется застой или усиленный отток желчи и подтверждается диагноз, то главным пунктом лечения является назначение специальной диеты. Она должна составляться с учетом снижения количества жиров в рационе, то есть облегчения задачи для желчного пузыря.

Лечебное питание назначается на 1,5–2 года, далее ребенок повторно обследуется. Диета отличается у лиц с гипо- и гиперкинетическим типом нарушения.

Вот некоторые общие рекомендации по питанию:

• объем пищи должен быть небольшим, то есть подросток должен ощущать легкое чувство голода;
• режим приема еды – каждые 3 часа;
• ужин должен включать кисломолочные продукты (кефир, ряженку, натуральный йогурт);
• блюда должны быть теплыми, около 40 C;
• исключаются острые, кислые блюда, дрожжевое тесто, пряности, жирные сорта мяса, сало, газированные напитки, продукты с красителями.

Подача блюд в холодном виде способна вызвать спазм протоков, а в горячем – спровоцировать избыточное поступление желчи, поэтому необходимо четко соблюдать принципы диеты, и тогда дискинезия желчевыводящих путей у детей не приведет к осложнениям.

Терапия гипермоторного типа нарушения включает следующие пункты:

• диетическое питание;
• прием лекарственных средств;
• назначение минеральной воды;
• физиотерапия.

Диета должна включать продукты, снимающие тонус мускулатуры: пищу с магнием (пшеничная, гречневая каша), овощи и зелень. Исключаются холодные десерты и напитки, хлеб с грубой клетчаткой, бобовые.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение спазмолитиков, успокаивающих средств растительного происхождения, препаратов магния.

Когда боль уже не беспокоит, доктор может рекомендовать минеральную воду («Нарзан», «Ессентуки»), курс приема составляет 30–45 дней в год.

В составе комплексного лечения применяется физиотерапия: электрофорез, лечебная физкультура. Но любые лечебные мероприятия проводятся после консультации с врачом.

Принципы лечения этой формы патологии заключаются в изменении образа жизни. Необходима нормализация режима дня с достаточным количеством сна и снижением психоэмоциональных переживаний.

Рекомендуется повышение физической активности, что препятствует застою желчи. Некоторые упражнения позволяют улучшить отток секрета, но превышать порог лечебной нагрузки не следует, поскольку эффект от этого будет обратным.

Для повышения тонуса желчного пузыря в питание включают желчегонную еду: молочные продукты животного происхождения, хлеб с грубой клетчаткой.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение стимулирующих средств (женьшень, элеутерококк, аралия), витаминов из группы В, желчегонных гомеопатических препаратов.

Тюбаж – процедура, разжижающая желчь, улучшающая ее отток. Ее тоже рекомендуют проводить при гипомоторной ДЖВП.

Прием минеральной воды назначается вне периода обострения. Ее нужно выпивать за 30–40 минут до еды в слегка подогретом виде.

Дисфункция желчного пузыря гипомоторного типа часто сопровождается нарушениями деятельности вегетативной нервной системы, поэтому важное значение имеет режим дня и отдых.

Чтобы восстановиться после дискинезии, предпринимаются следующие меры:

• наблюдение группы диспансерного учета на протяжении 3 лет;
• своевременное лечение обострений хронических заболеваний;
• предупреждение обострения (прием желчегонных средств);
• назначение витаминов группы В 2 раза в год в межсезонье;
• физиотерапия на выбор доктора (весной по 10 процедур ежегодно).

В комплекс реабилитации входит лечебная физкультура в период развития болевого синдрома. Часть из перечисленных мер применяется в домашних условиях и требует от родителей владения определенными навыками.

Лечение народными средствами является достойной альтернативой медикаментозным методам лечения, но не все травяные сборы подходят для применения детям. Ниже перечислены некоторые рецепты народной медицины, подходящие им.

Плоды шиповника измельчают, заливают водой, кипятят на водяной бане 3 минуты и затем настаивают 3 часа. Принимают отвар по полстакана за 30 минут до еды.

Хорошо зарекомендовал себя сбор из рябины, цветков ромашки, кукурузных рылец, травы золототысячника.

Для приготовления другого средства овсяные хлопья заливают кипятком, остужают и дают ребенку перед приемом пищи. Кроме того, при дискинезии показан прием внутрь оливкового масла. Его пьют, запивая лимонным соком с сахаром.

Любое средство народной медицины может применяться только после консультации доктора.

Прогноз при появлении функционального нарушения благоприятный. Соблюдение рекомендаций врача, режима сна и отдыха, а также правильное питание позволяют полностью избавиться от симптомов дискинезии. Если какой-либо признак отклонения появился вновь, необходимо сразу обратиться к доктору за помощью.

Меры по устранению дискинезии желчевыводящих путей занимают длительное время, но они позволяют впоследствии вернуться к обычной жизни. Первичная профилактика заключается в правильном питании, устранении стрессовых факторов у ребенка, проведении профилактики гельминтозов и лечении патологий ЖКТ.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей — изменение тонуса и моторики желчевыводящей системы, нарушающее полноценный отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Дискинезия желчевыводящих путей у детей проявляется колющими болями в правом подреберье, диспептическими расстройствами, связанными с погрешностями в питании. С целью диагностики дискинезии желчевыводящих путей у детей выполняется УЗИ желчного пузыря натощак и после приема желчегонного завтрака, дуоденальное зондирование, реже – холецистография, гепатобилисцинтиграфия. Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей проводится с учетом ее типа с помощью диеты, фармакотерапии, фитотерапии, физиотерапии.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – дисфункциональное расстройство билиарного тракта; нарушение сократимости желчного пузыря и желчных путей, сопровождающееся расстройством функции желчеотведения.

В структуре заболеваний билиарной системы у детей дискинезии желчевыводящих путей принадлежит первое место; за ней следуют воспалительные заболевания (холецистит, холангит), аномалии развития желчных путей и желчнокаменная болезнь.

В детской гастроэнтерологии дисфункциональные расстройства желчевыводящей системы выявляются у 70-90 % детей, страдающих заболеваниями органов пищеварения.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

В основе дискинезии желчевыводящих путей у детей лежит нарушение регуляции последовательного сокращения и расслабления желчного пузыря и сфинктеров со стороны нервной и паракринной систем. В результате дискоординации деятельности желчевыводящей системы нарушается пассаж желчи в кишечник, что сопровождается комплексом клинических проявлений.

У детей грудного возраста дискинезии желчевыводящих путей, как и другие функциональные расстройства ЖКТ, чаще всего являются следствием перинатальных поражений ЦНС (гипоксии, родовой травмы, асфиксии и т. д.).

Развитию дискинезии желчевыводящих путей у детей способствуют аномалии желчных протоков и перегибы желчного пузыря, затрудняющие нормальный отток желчи; нарушения сфинктерного аппарата; цитогенная или гепатогенная дисхолия.

В педиатрии прослеживается ассоциация между возникновением дискинезии желчевыводящих путей и перенесенными ребенком инфекционными заболеваниями – гепатитом А, сальмонеллезом, дизентерией.

Определенная роль в ряду причин дискинезии желчевыводящих путей у детей принадлежит хроническим заболеваниям (гаймориту, хроническому тонзиллиту и др.

), лямблиозу, аскаридозу, нервно-артритическому диатезу.

У детей старшего возраста увеличивается роль вегето-сосудистой дистонии, неврозов, психоэмоциональных нарушений, гиподинамии, погрешностей питания в развитии дискинезии желчевыводящих путей.

Поскольку сокращение и расслабление желчного пузыря происходит под влиянием пептидных гормонов (холецистокинина, гастрина, секретина, глюкагона и др.

), нарушение их выработки при гастрите, гастродуодените, панкреатите, энтероколите также может приводить к возникновению дискинезии желчевыводящих путей у детей.

В зависимости от природы нарушений различают первичную и вторичную дискинезию желчевыводящих путей у детей. Первичная дисфункция связана с расстройством нейрогуморальной регуляции; вторичная возникает по типу висцеро-висцерального рефлекса и является следствием патологии органов пищеварения.

Согласно международной классификации, выделяется две формы дискинетических расстройств: дискинезия желчного пузыря и пузырного протока и спазм сфинктера Одди.

С учетом характера нарушений тонуса и моторики желчевыводящих путей и клинических проявлений дискинезия у детей может протекать по гипертонически-гиперкинетическому, гипотонически-гипокинетическому и смешанному варианту.

При гипермоторном варианте выделение желчи происходит быстро и часто, что сопровождается спастическим состоянием желчного пузыря и сфинктеров. При гипомоторной форме мускулатура желчевыводящих путей расслаблена, желчь выделяется медленно, что приводит к ее застою в желчном пузыре.

Смешанная дискинезия желчевыводящих путей у детей сочетает в себе признаки гипермоторной и гипомоторной форм.

Основными проявлениями дискинезии желчевыводящих путей у детей служат болевой синдром, диспепсический синдром и положительные пузырные симптомы. Характер проявлений зависит от формы дисфункции.

Течение гипертонически-гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей у детей характеризуется приступообразными (схваткообразными, колющими, режущими) болями в правом подреберье, носящими кратковременный характер (5-15 мин.).

При пальпации область желчного пузыря болезненна, определяются положительные пузырные синдромы.

При гипертонической форме дискинезии желчевыводящих путей у ребенка часто возникает жидкий стул, тошнота, потеря аппетита, рвота, горечь во рту, общая слабость, головная боль.

Провоцирующими факторами болевого и диспепсического синдрома, как правило, выступают физические нагрузки, употребление жареной или жирной пищи, отрицательные эмоции. В межприступные периоды самочувствие детей удовлетворительное; иногда их могут беспокоить непродолжительные спастические боли в животе.

Гипотоническая форма дискинезии желчевыводящих путей у детей встречается редко. В этом случае боль в подреберье носит постоянный, ноющий, тупой характер; иногда возникает только распирание и тяжесть в этой области.

Могут возникать диспепсические расстройства: чередование запоров и поносов, снижение аппетита, отрыжка воздухом, метеоризм.

Вследствие холестаза и перерастяжения желчного пузыря при пальпации определяется увеличенная и безболезненная печень.

Дети с дискинезией желчевыводящих путей направляются педиатром на консультацию к детскому гастроэнтерологу. Для уточнения клинического диагноза и определения типа дискинезии желчевыводящих путей у детей проводится комплекс клинических, лабораторных, инструментальных исследований.

У больных с дискинезией определяется болезненность в проекции желчного пузыря и в эпигастральной области.

Наиболее значимым в диагностике дискинезии желчевыводящих путей у детей является УЗИ желчного пузыря, с помощью которого оценивается форма, размеры, деформации желчного пузыря, состояние протоков, наличие камней.

Для определения сократительной способности желчного пузыря и состояние сфинктера Одди УЗИ желчного пузыря ребенку повторяется после приема провокационного завтрака.

Дуоденальное зондирование у детей с дискинезией желчевыводящих путей позволяет оценить объем порций желчи, ее микроскопический и биохимический состав. При исследовании дуоденального содержимого могут быть обнаружены признаки воспаления, склонность к формированию камней, лямблии и др.

При необходимости изучения морфологии и функции желчевыводящей системы проводится пероральная или внутривенная холецистография (холецистохолангиография), радионуклидная холесцинтиграфия, ретроградная холангиопанкреатография, МР-холангиография. С целью исключения других заболеваний ЖКТ ребенку может выполняться гастроскопия, анализ кала на гельминты, копрограмма, бакпосев на дисбактериоз, биохимическое исследование крови.

Основу продуктивного лечения детей с дискинезией желчевыводящих путей составляет диетическое питание с ограничением употребления жирного, жареного, острого, соленого, сладостей, газировки.

Рекомендуется дробное (5-6 раз в день) питание, обогащение рациона продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки, витаминов А, В, С, бифидо- и лактобактерий, растительными рафинированными маслами.

Необходимо регулирование двигательного режима ребенка, создание благоприятного эмоционального фона. Во всех случаях следует уделять внимание терапии основного заболевания.

Детям с гиперкинетически-гипертоническим типом дискинезии желчевыводящих путей назначаются седативные препараты (фитосборы, валериану), спазмолитики для снятия болевых приступов (папаверин, дротаверин).

Основу лечения гипертонически-гиеркинетической дискинезии желчевыводящих путей у детей составляют холеретики и холеспазмолитики (фламин, препараты сухой желчи).

Хорошо зарекомендовали себя в терапии дискинезией желчевыводящих путей у детей психотерапия, акупунктура, физиотерапия (парафиновые аппликации, диатермия, индуктотермия, электрофорез со спазмолитиками), массаж шейно-воротниковой зоны.

При гипотонически-гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей у детей назначаются процедуры стимулирующего характера: лечебная физкультура, гидротерапия, массаж.

Применяются желчегонные препараты с холинокинетическим эффектом (ксилит, сорбит, сульфат магния), растительные настои (кукурузные рыльца, шиповник, календула); проводятся лечебные желчегонные тюбажи.

Из физиотерапевтических методов используется гальванизация, электрофорез с сульфатом магния, токи Бернара.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дискинезии с учетом ее типа позволяет нормализовать процессы желчеотведения и пищеварения, предупредить воспаление и раннее камнеобразование в желчевыводящих путях у детей. Длительное нарушение в работе желчевыводящей системы может приводить к развитию холецистита, холангита, желчнокаменной болезни, дисбактериоза кишечника.

Дети с дискинезией желчевыводящих путей нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра, детского невролога и гастроэнтеролога, контроле УЗИ, проведении курсов желчегонной терапии дважды в год, оздоровительном отдыхе в специализированных санаториях. Необходимо следить за питанием и режимом ребенка, его эмоциональным состоянием.

Каждая мама старается хорошо накормить своего малыша, выбирает правильную и здоровую пищу. Однако иногда бывает так, что ребенок плохо кушает, отказывается даже от любимых блюд. Такое поведение может стать серьезным поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Особенно, если отказ от пищи сопровождается болями в животе и нарушением стула.

Если у малыша к тому же добавляются болезненные ощущения под правым ребром, горький вкус во рту, есть основания заподозрить ДЖВП — дискинезию желчевыводящих путей — и обратиться за консультацией к специалисту.

Если у ребенка пропал аппетит и он жалуется на боль под правым ребром, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование организма

Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает у детей дошкольного возраста. Некоторые специалисты называют ее самым распространенным нарушением на сегодняшний день. Это заболевание, при котором нарушается нормальный отток желчи. Желудочно-кишечный тракт не справляется, и желчь застаивается в желчном пузыре или, наоборот, поступает слишком быстро.

Для чего желчь нужна в организме и почему так важна ее транспортировка в двенадцатиперстную кишку? Это пищеварительный сок, необходимый для нормального функционирования системы пищеварения. Желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь и хранится там. Когда в двенадцатиперстную кишку попадает пища, желчь выбрасывается по желчевыводящим протокам.

Ее значимая функция — расщепление жиров на жирные кислоты. Когда желчь не поступает вовремя, усвоение полезных веществ из пищи нарушается. Застой тоже несет в себе угрозу для детского организма, ведь с желчью выводятся вредные вещества (лекарственные препараты, токсины, продукты обмена).

Нарушения желчеотделения различают по гиперкинетическому и гипокинетическому типу: слишком быстрое или слишком медленное поступление желчи. Если говорить о возрасте больного, то в группе риска оказываются малыши от трех лет и молодые люди. ДЖВП может быть временным явлением в период бурного роста костно-мышечной системы у подростков.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Как и любая дисфункция в организме, дискинезия желчевыводящих путей у детей не возникает внезапно. Этому способствует длительный процесс болезни или нарушение правильного образа жизни.

Принято разделять ДЖВП на первичные и вторичные. Когда разговор идет о первичных нарушениях оттока желчи, подразумевается воздействие на организм различных патогенных факторов:

• нарушенный режим питания: большие промежутки времени между трапезами, переедание, обилие жирного и жареного в рационе, чрезмерное употребление сладостей и вредных продуктов (фастфуд, сладкая газированная вода);
• нарушения нервной системы вследствие постоянных психологических и эмоциональных потрясений;
• инертность, сидячий образ жизни;
• аллергия, в том числе хроническая;
• прием медикаментов, которые способствуют изменению состава желчи.

Главная причина развития заболевания — неправильный режим питания и злоупотребление продуктами, не несущими никакой пользы для организма

Вторичные нарушения оттока желчи возникают как проявление имеющихся заболеваний. К ним относят:

• заболевания печени и желчного пузыря;
• воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• различный паразитоз;
• эндокринные нарушения;
• у новорожденных — перинатальное поражение ЦНС.

Немалую роль играет наследственность. Если в анамнезе ближайших членов семьи есть такой диагноз, высока вероятность появления нарушения и у малыша. Бывает, что первопричина ДЖВП связана с врожденными аномалиями, например, дисплазией желчного пузыря.

Симптомы нарушения зависят от типа дискинезии желчевыводящих путей — гипертонического или гипотонического.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дискинезия кишечника у детей: симптомы и лечение заболевания

Гипертоническая ДЖВП выражается в усиленном отведении желчи, которая выделяется быстро и часто.

При гипертонической форме у ребенка отмечаются проблемы с ЖКТ

• острые боли под ребром после физической нагрузки, стресса, нарушения диеты (бывает, что дети жалуются на боли после бега на уроках физкультуры);
• эпизоды рвоты, тошнота;
• обильное мочеотделение;
• расстройство ЖКТ (запор или понос);
• отсутствие аппетита;
• пожелтение языка;
• резкая потеря веса, уставший, изможденный вид.

Крайней степенью гипертонической дискинезии ЖВП становится желчная колика. Ее узнают по неожиданной сильной боли, учащенному сердцебиению, приступам паники и онемению конечностей.

Гипотонический тип возникает при низком тонусе желчного пузыря. Когда желчь не поступает в нормальном объеме в двенадцатиперстную кишку, возникает застой.

При гипотонической ДЖВП постоянно хочется что-то пожевать, но после приема пищи всегда тошнит; возможно повышение температуры

Симптомы этого типа дискинезии желчевыводящих путей:

• чувство тяжести, тупая, неявная боль в подреберье справа, возникающая после употребления вредной пищи или стресса;
• во рту ощущается горечь;
• тошнота, вздутие живота, отрыжка;
• снижается аппетит;
• малыша мучают запоры;
• одним из говорящих симптомов является постоянное желание что-то пожевать;
• температура 37,2-37,5°С из-за воспалительного процесса, вызванного застоем желчи (в этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно).

В крайнем случае гипотонической ДЖВП происходит застой желчи в желчных путях. Его можно распознать по интенсивному зуду во всем теле, желтизне кожи и белков глаз, потемнению мочи и калу светло-желтого или сероватого цвета.

В чистом виде гипотоническая форма встречается редко, чаще возникает смешанная форма дискинезии, когда гипертоническая форма сменяется гипотонической.

Этот недуг характеризуется дисфункцией вегетативной нервной системы, ребенок становится плаксивым, раздражительным, неуравновешенным, появляется быстрая утомляемость, школьники становятся невнимательными и неусидчивыми.

Между приступами малыша может ничего не беспокоить, он чувствует себя удовлетворительно.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей? Нарушение оттока желчи негативно отражается на общем состоянии организма. Дисфункция оттока желчи может послужить причиной развития серьезных заболеваний:

• холангита (воспаление желчных протоков);
• холецистита (воспаление желчного пузыря);
• желчекаменной болезни (образование песка и камней в желчевыводящих путях) и других.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение ДЖВП, заболевание чревато более тяжелыми последствиями

Своевременная диагностика, нормализация процесса пищеварения и отведения желчи предупредят осложнения. Затягивать с обращением к специалисту не стоит — детский организм чутко откликается на любые нарушения и отклонения в его работе.

Если не требуется скорая медицинская помощь, участковый педиатр направит на консультацию к гастроэнтерологу. По симптомам специалист поставит предварительный диагноз и назначит полное обследование.

Нужно будет сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, печеночные пробы, анализ кала на лямблии, копрограмму, у детей постарше возьмут пробы желчи (см. также: лямблии у детей: симптомы с фото).

Врач назначит разные виды обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Сначала проводится УЗИ органов брюшной полости на голодный желудок, оценивается состояние и размеры органов, проверяется наличие камней в желчном пузыре и косвенные признаки воспаления. Потом проводят УЗИ с желчегонным завтраком и оценивают способность желчного пузыря сокращаться.
• Дуоденальное зондирование проводится с целью проанализировать состав желчи, порция которой забирается через тонкий зонд. Оно позволяет дополнительно определить наличие паразитов и бактерий.
• Детям назначают рентгенографическое исследование при подозрении на аномалии развития желчного пузыря и выводящих желчь протоков.

УЗИ желчного пузыря у ребенка

Выявленная дискинезия желчевыводящих путей требует незамедлительного обращения к гастроэнтерологу и лечения. Никакое самолечение в этом случае недопустимо, терапию должен назначить квалифицированный специалист.

После того, как поставят диагноз ДЖВП, следует сразу приступить к лечению. Специалист определит первопричину, которая привела к развитию нарушения, и назначения будут направлены на излечения от основного заболевания. Они делаются индивидуально, ведь к дисфункции желчного пузыря приводят разные недуги.

Новорожденные дети в обязательном порядке помещаются в стационар, дети постарше находятся дома под наблюдением медицинского работника. В больницу также поступают дети в тяжелом состоянии или при невозможности полноценного ухода за малышом дома.

Обычно выздоровление происходит за три недели у взрослого человека, у ребенка – за две недели при условии, что соблюдаются все назначения. Первое время показан постельный режим, постепенно возвращается двигательная активность, добавляются прогулки на свежем воздухе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, когда у ребенка сильно болит живот?

Правильный режим дня, полноценный сон и регулярное питание благотворно скажутся на здоровье ребенка. Дополнительно будут назначены лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, психотерапия. Если есть возможность, лучше отправить ребенка в санаторий или на курорт.

Для устранения острых неприятных проявлений дискинезии малышу будут выписаны фармацевтические препараты:

• для снижения тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов и снятия боли назначают Папаверин, Но-шпу;
• для нормализации психоэмоционального состояния принимают препараты, содержащие пустырник и валериану;
• для усиления образования и выделения желчи применятся Аллохол, Холензим, Вигератин;
• так как всасывание витаминов затрудняется, будут выписаны витаминные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты. Вот некоторые из них:

• при гипомоторной форме дискинезии желчевыводящих путей принимают внутрь 1 ст. ложку оливкового масла и запивают лимонным соком с сахаром;
• овсяные хлопья настаиваются в горячей воде, после полного охлаждения принимают 2 раза в день — за 30 минут до завтрака и ужина;
• полезно употребление брюквы в сыром или вареном виде за 20 минут до приема пищи — она способствует выделению желчи;
• сушеные плоды шиповника измельчить в кофемолке, залить горячей водой, кипятить 3 минуты, отвар процедить, по желанию добавить мед и пить по половине стакана 3 раза в день до приема пищи.

Какой бы народный рецепт вы ни выбрали, его применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Иначе можно навредить ребенку и спровоцировать новые приступы болезни.

Специалист составит рацион питания, которого следует придерживаться. Исключаются сладкие, мучные продукты, свежее молоко, газировка, орехи, бобовые и прочее. Абсолютно противопоказана соленая, острая, жареная пища. В обязательном списке запрещенных продуктов — фастфуд (чипсы, соленые орешки, сухарики и прочая вредная пища).

Комплексное лечение заболевание включает в себя обязательное соблюдение щадящей диеты

Пища в холодном виде способна спровоцировать спазм, поэтому она должна подаваться теплой. Предпочтение отдается блюдам на пару и отварным продуктам. Лучше всего блюдо измельчать и подавать в виде пюре. Продукты выбирают качественные. Предпочтительно готовить чаще, чтобы блюда были свежими.

Принимать пищу нужно маленькими порциями по 4-5 раз в день через каждые три часа, чтобы уменьшить нагрузку на желчный пузырь. Желательно, чтобы трапеза проходила в одно и то же время.

Исключаются перекусы между основными приемами пищи. Не рекомендуется кушать перед сном, лучше выпить нежирный кисломолочный напиток – йогурт или кефир.

Обязательно употребление большого количества воды — в среднем 2-2,5 литра в день — для исключения застоя желчи.

Такого питания нужно будет придерживаться больше полугода. После излечения строго исключаются вредные продукты для того, чтобы не получить рецидив заболевания.

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит о том, что ни разу в его практике не встречались дети из многодетных семей с дискинезией желчевыводящих путей. Объяснение этому простое – их не перекармливают. Естественное желание любой мамы как можно сытнее и плотнее накормить свое чадо дает неприятный эффект в виде нарушения пищеварения.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: правила диеты при дискинезии желчевыводящих путей у детей

Излишняя забота, желание скормить всю порцию несмотря на протесты ребенка, перетирание пищи, когда ребенок уже обладает полным составом зубов, — все это провоцирует дискинезию желчевыводящих путей. Плохо сказывается чрезмерная обработка продуктов и тотальная стерилизация.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему у ребенка 8-ми лет часто болит живот в области пупка?

Главное – это диета, и не только во время лечения, но и на протяжении всей жизни.

Во всем нужно руководствоваться принципами рациональности и разумности — кушать тогда, когда этого действительно хочется, принимать пищу, полезную для организма. Это и будет самой лучшей профилактикой ДЖВП.

Дискинезия желчевыводящих путей – довольно распространенное и изученное нарушение у детей. Оно хорошо подается лечению при своевременном обращении к специалистам.

источник