Экзема фото начальная стадия чем лечить народные средства

Среди всех кожных патологий аллергического характера именно экзему можно выделить за счет ее неприятной симптоматики и сложности лечения. Причины ее развития классифицируются на внутренние и внешние, а симптомы отличаются своим разнообразием. Лечение экземы медикаментами с применением различных кремов, таблеток или мазей, безусловно, результативное, но минусом такой терапии являются побочные эффекты, которые могут встречаться довольно часто. Поэтому многие люди предпочитают лечение экземы народными средствами – это отличный метод борьбы с признаками патологии, который не нанесет больному никакого вреда.

Если вы столкнулись с проявлением экземы на руках или на других участках кожи, то справиться с возникшей проблемой можно и при помощи народной медицины. О том, как вылечить экзему народными средствами, и пойдет речь в данной статье.

Экзема – это распространенное дерматологическое заболевание, с которым по статистике сталкивается примерно 10% населения планеты. Это хроническая болезнь, проявляющаяся в виде кожных высыпаний разного характера, которые в процессе развития экземы постоянно мокнут. В свою очередь, такие симптомы доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт пациенту.

Врачи пока не смогли установить точную причину развития экземы, но существуют определенные факторы, способствующие этому. К наиболее распространенным из них относятся:

• пищевое отравление организма;
• негативное воздействие воздушных аллергенов;
• последствия приема некоторых лекарственных препаратов;
• пищевая непереносимость;
• ранее перенесенные инфекционные заболевания;
• ослабление иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания нервной или эндокринной системы.

Причины возникновения экземы

Обратите внимание! С неприятными признаками экземы может столкнуться каждый, независимо от пола или возраста. Но чаще всего кожное заболевание диагностируется у молодых людей, а с возрастом количество обострений постепенно снижается.

Медики различают несколько разновидностей экземы, а именно:

• истинная. Является результатом аллергической реакции на внешний раздражитель (косметические средства, цитрусовые, шерсть животных, пыль и т.д.). Проявляется в виде маленьких пузырьков на лице или конечностях;
• дисгидротическая. Сопровождается сильным жжением и зудом в пораженной области. Как правило, при дисгидротической экземе чаще всего страдают пальцы ног или рук, ступни и ладони;
• профессиональная. Диагностируется у людей, чья работа обусловлена регулярным контактом с разными видами аллергенов (химики, шахтеры, строители и другие). Особенность профессиональной экземы заключается в том, что болезнь может проявиться на любом участке кожного покрова;
• микробная. Развивается на фоне заражения стафилококками и стрептококками. Зачастую патология возникает на месте ран или мелких царапин;
• микотическая. Основным фактором, провоцирующим развитие данной разновидности экземы, является грибок. Проявляется болезнь преимущественно на пальцах ног или ногтях;
• себорейная. Возникает при нарушении работы сальных желез. Чаще всего поражает кожу головы, коленей, лопаток или лба. Проявляется себорейная экзема в виде желтых бляшек, формирующих различные «узоры».

Основные виды экземы

Проблемы с функционированием сальных желез также могут проявиться в виде обычной перхоти. Поэтому если вы столкнулись с этим косметическим дефектом, обязательно пройдите обследование у врача.

В зависимости от типа развивающейся патологии клинические признаки могут меняться. Но существуют основные симптомы, проявляющиеся при всех видах экземы. Прежде всего, к таким симптомам относится сыпь, зуд, жжение кожи, общая слабость организма и неврозы. Многие симптомы экземы схожи с признаками других болезней, например, пиодермии или псориаза, поэтому при диагностировании важно их отличить.

Характерные симптомы экземы

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к переходу кожной болезни в хроническую форму, которая сопровождается частыми рецидивами. На кожном покрове больного может произойти утолщение эпидермиса и образоваться инфильтраты. Нередко при запущенных стадиях экземы кожный рисунок усиливается, но при этом снижается ее эластичность.

Экзема Капоши – одно из возможных осложнений экземы

В качестве осложнения кожной болезни может выступить воспалительный процесс, поражающий поверхность ладоней или стоп, гнойная инфекция, на фоне которой возникают проблемы с лимфоузлами. Но к самым опасным осложнениям экземы относится нейродермит – это хроническое кожное заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу. Болезнь сопровождается бессонницей, постоянным зудом и нарушением работы ЦНС. Неправильно составленный терапевтический курс может спровоцировать появление невроза кожного покрова с частыми воспалительными процессами.

Медикаментозная терапия экземы заключается в использовании местных препаратов и средств, принимаемых вовнутрь. Местные или наружные препараты – это мази или крема, обладающие антибактериальными, противозудными и регенерирующими свойствами. Если болезнь сопровождается грибковой инфекцией, то врачи могут назначить дополнительно противогрибковые препараты. К наиболее распространенным мазям, которые назначаются при экземе, относятся «Гидрокортизоновая мазь», «Содерм», «Салициловая мазь», «Эплан» и другие.

Негормональные мази и кремы от экземы

К лекарственным средствам внутреннего применения относятся антигистаминные препараты («Зодак», «Цетрилив», «Лоратадин» и «Супрастин»), витаминные комплексы и дестабилизирующие средства. На протяжении всего лечебного курса пациент должен соблюдать специальную диету, которая заключается в отказе от употребления экстрактивных продуктов, ограничении количества жареной и жирной пищи.

Народные средства для лечения экземы

Традиционным методам лечения доверяют далеко не все люди, поэтому при экземе часто используются средства народной медицины, которые по своей эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Некоторые люди используют народные средства лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению, а другие, наоборот, вместо препаратов традиционной терапии. В любом случае перед применением того или иного средства, пусть даже состоящего исключительно из натуральных компонентов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В зависимости от вида экземы, используемые средства могут меняться. Но существуют универсальные рецепты, которые одинаково эффективные при всех видах кожного заболевания. Ниже приведены основные из них.

Таблица. Рецепты народной медицины при экземе.

На заметку! Справиться с признаками заболевания можно и при помощи травяных настоев или отваров. Самыми эффективными лекарственными растениями считаются ромашка и календула – они оказывают на организм противомикробное и антисептическое воздействие. Использовать отвары в качестве примочек или лечебных ванночек можно ежедневно, не опасаясь негативных последствий.

Как уже отмечалось ранее, существует несколько видов экземы, которые отличаются друг от друга по клиническим признакам и особенностям терапии. Поэтому при диагностировании того или иного вида заболевания используемые средства народной медицины могут отличаться.

При развитии дисгидроза на пораженных участках кожи возникают серозные пузырьки, которые со временем превращаются в эрозии. На протяжении всего периода больной испытывает сильный зуд, а кожный покров утолщается и начинает шелушиться.

Как выглядит дисгидротическая экзема

К самым эффективным рецептам народной медицины, используемым при дисгидротической экземе, относятся:

• компресс из тертого картофеля. Натрите на мелкой терке несколько свежих картофелин и приложите полученную кашицу к больному месту на 10 минут;
• капустный лист. Приложите прохладный лист капусты к пораженной коже и зафиксируйте его с помощью марлевой повязки;
• облепиховое масло. Нанесите масло на кожу тонким слоем, а спустя 15-20 минут – смойте теплой водой. Повторять процедуру рекомендуется 3 раза в день.

На заметку! При диагностировании дисгидроза врачи нередко назначают санаторное лечение у моря. Связано это с полезным воздействием соленой морской воды и солнца на экзематозные раны. В таких условиях кожа заживает намного быстрее.

Местное лечение микробной формы заключается в снятии воспалительного процесса и заживлении эрозивных участков кожи. С этой целью используются следующие средства:

• мед с чесноком. Отварите несколько зубчиков чеснока и, размяв его до кашицеобразного состояния, смешайте с 1 ст. л. меда. Готовое средство нанесите на пораженные участки кожи и накройте сверху полиэтиленовой пленкой. Процедуру желательно проводить на ночь;
• дегтярная мазь. Смешайте в одной посуде 3 ст. л. рыбьего жира, 2 ст. л. дегтя березового и 1 ст. л. яблочного уксуса. Смочите в приготовленном растворе марлю и наложите ее на пораженную кожу;
• мякоть алоэ. Разрежьте лист алоэ пополам и приложите его внутренней стороной к воспаленной коже на 10 минут. Растение зафиксируйте бинтом или марлевой повязкой.

Микробная экзема

Для достижения максимального терапевтического эффекта специалисты рекомендуют чередовать средства. Например, первые несколько дней можно использовать дегтярную мазь, а потом – чесночную пасту с медом.

Терапия при мокнущей экземе должна быть направлена на подсушивание кожи, устранение неприятных симптомов и заживление ран. Для этого применяются следующие рецепты:

• каланхоэ. Очистите листики растения от пленки и пропустите их через соковыжималку. В полученном соке смочите кусок марли и приложите ее к воспаленной коже;
• корень солодки. Измельчите 50 г корня растения и смешайте с таким же количеством морской соли. Насыпьте приготовленный порошок на пораженную кожу и смойте через 30 минут теплой водой;
• лечебные ванночки. Руки или ноги, пораженные кожным заболеванием, поместите в теплую воду с добавлением соли. Как только вода остынет, процедуру можно заканчивать.

Народные средства от мокнущей экземы

В большинстве случаев положительные изменения будут заметны уже после первого сеанса. Разумеется, это возможно только при соблюдении технологии приготовления народных средств.

Народная терапия данной разновидности экземы основана на увлажнении кожного покрова и улучшении ее питания полезными компонентами. С этой целью применяются следующие средства:

• масло облепихи. Смешайте свежевыжатый сок облепихи с таким же количеством оливкового масла и настаивайте средство на протяжении 7 дней в прохладном месте. Затем ежедневно обрабатывайте приготовленным маслом пораженные участки тела;
• морковная мазь. Натрите на мелкой терке 1-2 большие морковки и смешайте все это с 50 мл сливок. Готовую мазь аккуратно наносите на пораженную кожу 2-3 раза в день. Длительность терапевтического курса – 20 дней.

Лечение сухой экземы

Справиться с признаками сухой формы также можно и при помощи листьев алоэ. Для этого растение разрезается и прикладывается к больному месту. В качестве альтернативы алоэ можно измельчить и смешать с небольшим количеством меда.

Спровоцировать появление экземы у детей могут многие факторы, например, аллергическая реакция организма или генетическая предрасположенность. Ослабленная иммунная система тоже не во состоянии противостоять патологии, из-за чего кожные высыпания обретают хронический характер.

По статистике с болезнью дети чаще всего сталкиваются в первые несколько лет своей жизни. Связано это со слабым противостоянием детской кожи к различным аллергенам, которые содержатся в средствах или кремах для личной гигиены. Применение народных методов лечения экземы у детей положительно воздействует на состоянии кожи.

Травяные ванны от экземы

Лечебные мази или ванночки на травяных отварах помогут устранить зуд и шелушение, вернув ребенка к полноценной жизни без дискомфорта. Особенность народной терапии заключается в том, что она высокоэффективна и достаточно редко вызывает аллергическую реакцию. Но перед использованием народных средств, независимо от их состава, нужно обязательно проконсультироваться с детским врачом.

Многие врачи утверждают, что при лечении экземы необходимо проводить не устранение экзематозных очагов, а лечить весь организм полностью. Поскольку болезнь может спровоцировать большое количество факторов, например, внутренние заболевания, дефицит витаминов, нарушение обменных процессов, то перед началом лечения необходимо выявить основную причину развития. Только после этого больному назначается соответствующий курс терапии, который направленный на конкретную причину.

Как вылечить экзему народными средствами

На заметку! При экземе всегда должна применяться комплексная терапия, состоящая не только в применении средств народной медицины, но и традиционных медикаментов. Только так можно навсегда избавиться от этого неприятного заболевания.

Чтобы впредь не сталкиваться с экземой и другими кожными заболеваниями, специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, в частности, от курения, не злоупотреблять алкогольной продукцией, регулярно закалять свой организм и заниматься спортом. При использовании косметики отдавать предпочтение нужно средствам, которые содержат минимальное количество химических элементов и консервантов.

Старайтесь избегать контактов с бытовой химией. Для этого нужно обязательно использовать средства индивидуальной защиты во время мытья автомобиля или уборки дома. К таким средствам относятся защитная маска и резиновые перчатки.

Профилактика экземы

Экзема – это неприятная патология, которая может значительно ухудшить качество жизни больного, поэтому важно соблюдать врачебные рекомендации для профилактики этого заболевания. Важную роль играет и своевременное обращение к специалисту при появлении первых подозрительных симптомов.

источник

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни.

Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией.

Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Во многих случаях к поражению кожи приводит воздействие нескольких факторов. Заболевание, сопровождающееся появлением на руках пузырей, корочек, язв и шелушащихся мест часто возникает у аллергиков. В некоторых случаях врачам сложно определить причину воспалительного процесса.

• пониженный иммунитет;
• постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
• аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

1. Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
2. Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
3. Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
4. Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
5. Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
6. Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
7. Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
8. Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
9. Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
10. Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы:

1. Истинная. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
2. Микробная. Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
3. Профессиональная. По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
4. Себорейная. Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
5. Детская. Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Экзема на руках в начальной стадии развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

• покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
• зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
• в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
• возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
• площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
• повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Симптомы экземы на руках в начальной стадии (см. фото) будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

• Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.
• Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.
• Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.
• При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

• Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.
• По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.
• Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы атопической экземы на руках:

• Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.
• Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.
• По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.
• Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы дисгидротической экземы:

• Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
• Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.
• Кожа становится отечной и красной.
• После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.
• Заболевание сопровождается выраженным зудом.
• Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Симптомы микробной экземы:

• Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.
• Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.
• Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.
• Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.
• Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания.

В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи.

Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

Поскольку в домашних условиях достаточно проблемно определить разновидность экземы кистей рук по характерным особенностям ее протекания, при обнаружении перечисленных симптомов, больному рекомендуется обратиться за консультацией квалифицированного дерматолога.

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

• Витамин Е (масляный раствор)
• Аскорбиновая и никотиновая кислота
• Витамины группы В в инъекциях
• Фолиевая кислота

• При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
• При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
• Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
• А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

• Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
• Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
• По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды.

При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку такими кремами и мазями:

• Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.
• Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.
• Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

• Свинцовая примочка;
• Жидкость Бурова;
• Резорцин в растворе до 1%;
• Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;
• Нитрат серебра в растворе 0,15%;
• Фенол в растворе до 5%;
• Лимонная кислота в растворе 1%;
• Раствор метола до 1,0%;
• Мазь подофиллиновая;
• Паста димедроловая.

Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

• птица,
• морепродукты,
• икра,
• рыба,
• яйца,
• молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

1. Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
2. Орехи.
3. Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
4. Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
5. Шоколад: конфеты, какао.
6. Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

• молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
• пыльца — фрукты—ягоды.
• Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Они способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

• 2-4-камерые ванны
• сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
• аэротерапия, электросон
• димедроловые ингаляции
• общая гальванизация
• диадинамотерапия
• сегментарное воздействие ультразвуком
• ультрафиолетовые облучения
• ультрафонофорез наружных лекарственных средств
• грязелечение, озокеритотерапия
• лазеротерапия, озонотерапия
• низкочастотное магнитное поле
• иглорефлексотерапия
• аппликации парафина

Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

1. Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
2. Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
3. Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
4. Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
5. Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
6. Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
7. Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
8. Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают — во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают — сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Для предотвращения возникновения рецидивов болезни рекомендуется обезопасить себя от всех возможных аллергенов: пыльной мебели и ковров, шерсти домашних животных, корма для рыб, бытовой химии. Сон должен быть полноценным. Стрессы и бессонница снижают сопротивляемость организма заболеванию, и оно может рецидивировать. Не рекомендуется принимать водные процедуры дольше 5-10 минут. Также необходимо постоянно пользоваться гипоаллергенными питательными кремами для рук.

Особое внимание следует уделить диете, исключив из питания все возможные аллергены и вредные продукты. Рекомендуется заниматься аэробными видами спорта и почаще гулять на свежем воздухе.

источник

Кожные заболевания бывают различной этиологии, начиная от аллергии и заканчивая серьёзными проблемами в функциональности внутренних органов. Сухая экзема – это болезнь кожи, в результате которой появляется сухость, раздражение и болезненные трещины. Часто патология возникает на руках, а реже – на ногах. Лечение состояния длительное, заболевание может рецидивировать.

Сухая экзема на руках (лечение подразумевает применение лекарственных препаратов) не возникает из-за одной причины. То есть появление обусловлено комплексом факторов. Причины возникновения подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К первой категории можно отнести:

• сухость воздуха – особенно этот фактор появляется в зимнее время года;
• перепады температур;
• воздействие на кожный покров вредных веществ – возникает при работе на химическом производстве;
• регулярный и длительный контакт кожи с водой;
• использование косметики;
• одежда из синтетических тканей.

Эндогенные факторы:

• заболевания ЖКТ и эндокринной системы;
• наследственность;
• проникновение гельминтов;
• расстройства психики – длительные переживания;
• инфекционные болезни – воспалительный процесс в организме;
• ослабленная иммунная система;
• повышенное потоотделение.

Сухую экзему можно отличить от обычной. Состояние протекает без вскрывающихся везикул (пузырьков) и мокрого кожного покрова.

Основные симптомы сухой экземы:

• сухость кожи;
• покраснение кожного покрова;
• трещины;
• чувство стянутости;
• язвы;
• постоянный зуд;
• воспаление;
• волдыри;
• жжение (редко).

Если терапия отсутствует, кожный покров будет трескаться, но уже причиняя боль. Если трещины глубокие, из них выделяется жидкость. В случае выхода сукровицы повышается вероятность проникновения патогенных микроорганизмов. В результате появляются гнойные язвы.

Заболевание подразделяется на несколько стадий:

1. I – начальная, похожа на простое раздражение. Появляется сухость и покраснение. Дополнительно возможно возникновение жжения и зуда.
2. II – кожа повреждается сильнее, возникают ярко – красные высыпания, которые разрастаются. Но выделений из ран нет, поэтому экзема называется сухой. Возникает сильный зуд, пациент постоянно чешет кожу. При данной стадии есть высокая вероятность проникновения инфекции.
3. III – образуется множество трещин, которые похожи на растрескавшийся фарфор. Если не обратится к врачу, кожа будет трескаться ещё сильнее и глубже. На последней стадии из ран выходит жидкость. Когда зоны будут подсыхать, образуется красная корка.

Сухая экзема в большинстве случаев не заразна. Несмотря на то, что заболевание передаётся по наследству, заразиться при ношении одежды больного человека, невозможно. Но если у пациента появилась инфекция, тогда он может передать патологию кому – то, но вероятность низкая.

Заражение бывает у человека с ослабленным иммунитетом, а если иммунная система в норме, организм быстро реагирует на вторжение. Если пациент замечает у себя признаки воспаления, это ещё не экзема, а поражение кожного покрова, поэтому необходимо использовать лекарственные препараты, чтобы справиться с симптомами.

Сухая экзема не передаётся через рукопожатие или при близком контакте с заражённым. Поэтому не следует избегать человека. Многие сравнивают экзему с чесоткой и думают, что заболевание передаётся при посещении бассейна, сауны, пляжа, то есть любых общественных мест. Это не верно, таким образом нельзя заразиться экземой. Заболевание не передаётся при половом контакте.

Благодаря своевременному обращению к врачу можно снизить вероятность возникновения осложнений, а также быстро справиться с экземой. После заболевания могут быть различные последствия.

Развитие инфекции. Экзема может протекать с инфекционным процессом. Совместно с трещинами, на коже возникают гнойные воспаления. У пациента увеличивается температура тела, появляется озноб сильного характера.

Если не лечить сухую экзему на руках, то в ранки может попасть инфекция

Эритродермия – воспалительный процесс, который распространяется не только на поражённую конечность, но и по всему телу. Это состояния является самым опасным из всех осложнений после сухой экземы. Терапия проводится в условиях стационара.

Эстетические дефекты. При несвоевременном лечении на коже могут образовываться неровности. Некоторые люди не обращают на это внимание. Но, если дефекты вызывают психологический дискомфорт, рекомендуется обратиться к психологу, дерматологу, косметическому хирургу.

Если врач правильно поставит диагноз и назначит действующую терапию, прогноз благоприятный. Но сухая экзема может повторяться, если неправильно ухаживать за кожей. Поэтому пациенту нужно проявлять пристальное внимание к кожному покрову.

Схема терапии может быть различной, поэтому при подозрении на сухую экзему нужно обратиться к дерматологу. Лечение назначается индивидуально и меняется в зависимости от стадии заболевания. Не все препараты одинаково помогают при разных ситуациях.

Чаще всего используют комплексное лечение:

• медикаменты для внутреннего использования;
• приём витаминных комплексов;
• наружные медикаменты – мази, гели;
• правильное питание;
• личная гигиена;
• применение косметических средств.

Сухая экзема на руках (лечение заключается в проведении медикаментозной терапии) – это заболевание, при котором нужно принимать лекарственные препараты. Популярные средства перечислены в таблице.

В редких случаях назначают группу кортикостероидов. Но они являются опасными, так как ослабляют иммунную систему. Если использовать средства длительно, процесс может быть необратим. По усмотрению врача допускаются изменения в перечне препаратов.

Сухая экзема на руках (лечение предусматривает соблюдение диеты) – это состояние, при терапии которого необходимо принимать витаминные комплексы. Организм нуждается в полезных веществах, поэтому при использовании средств, процесс выздоровления ускорится.

Недостаток витаминов и экзема – это 2 взаимосвязанных понятия. По мнению врачей, дерматит может развиваться при недостатке полезных веществ. Поэтому есть вероятность, что сухая экзема появилась из-за дефицита витаминов.В аптечной сети есть большое количество витаминных комплексов.

Самые популярные:

Местная терапия при сухой экземе предусматривает применение мазей, гелей, растворов. Форма препарата и наименование подбирается индивидуально с учётом особенностей организма, стадии заболевания. Благодаря местной терапии можно ускорить выздоровление. Популярные препараты для наружного нанесения перечислены в таблице.

Сухая экзема на руках – состояние, при лечении которого нужно соблюдать правильное питание. Необходимо, чтобы человек придерживался диеты постоянно.

Принципы питания:

• Кушать небольшими порциями (200 – 300 г) 5 – 6 раз в день с перерывами в 3 – 4 часа.
• Исключить сладкое, мучное, солёное. А также не рекомендуется кушать жареное, копчёное.
• Готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.
• Кушать нежирные молочные продукты, мясо (индейка, курица) и рыбу (хек).
• Добавить в рацион овощи и фрукты.

При соблюдении диеты нужно уделить внимание питьевому режиму. Количество чистой воды не должно быть меньше 1,5 л в сутки. Рекомендуется исключить газировку, кофе и чай сильного заваривания.

Для лечения сухой экземы необходимо соблюдать правила гигиены.

• ежедневная гигиена нижних конечностей;
• тщательно вытирать ноги и руки после мытья;
• менять носки каждый день;
• покупать одежду из натуральных тканей;
• мыть руки перед едой, после туалета и улицы;
• носить обувь из воздухопроницаемых материалов;
• для мытья рук использовать мягкое мыло;
• постельное бельё утюжить.

Для ускорения заживления рекомендуется использовать ухаживающую косметику. То есть купить крем с увлажняющими и питательными свойствами. Применение необходимо после мытья рук. Обрабатывать ноги нужно по мере необходимости. В средствах должен быть натуральный состав, чтобы не вызвать аллергию. Необходимо избегать средств со спиртом, красителями и отдушками.

Сухая экзема на руках (лечение предусматривает использование медикаментов) бывает при беременности. Главная причина возникновения – наследственность. А также состояние появляется из-за заболеваний ЖКТ и печени, нарушений обменных процессов.

При подозрении на сухую экзему, беременной нужно обратиться к гинекологу и дерматологу. Лечение имеет свои особенности. Терапия сухой экземы при беременности предусматривает использование наружных медикаментов, соблюдение диеты, применение ухаживающих средств.

Лечение подбирается индивидуально. Дело в том, что не все препараты можно использовать во время беременности. Если польза от применения превышает вред на плод, специалист назначает медикамент. Чаще всего выписывают Афлодерм, Бепантен, Ихтиоловую мазь.

Нужно помнить о том, что сама по себе сухая экзема не вредит плоду. Негативно влияют медикаменты, которые подобраны неправильно.

В качестве осложнений, после сухой экземы при беременности, может появиться инфекция. В этом случае терапия будет длительной и сложной, с применением антибактериальных средств. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к специалисту, тем легче лечится состояние.

После избавления от сухой экземы нужно предпринять все меры, чтобы избежать повтора состояния.

Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• исключить контакт кожного покрова с раздражающими веществами – моющие, бытовая химия;
• придерживаться рекомендаций врача;
• не забывать о правильном питании, ухаживающей косметике;
• надевать перчатки при выполнении любых работ по дому;
• выбирать ухаживающие средства исходя из типа кожи;
• избегать частого контакта с водой;
• своевременно лечить все заболевания;
• ежегодно проходить полное обследование организма;
• спать не меньше 8 – 9 часов в сутки.

Народные средства имеют растительное происхождение, и по сравнению с лекарственными препаратами, вероятность побочных действий снижена. Метод можно использовать совместно с лекарственными препаратами, диетой, ухаживающей косметикой. То есть лечение должно быть комплексным. Тогда народные средства смогут ускорить заживление.

Для приготовления понадобится свежий картофель, который нужно мелко натереть. Поместить продукт в марлю и отжать. Должен получиться сок, который наносят на ткань и прикладывают к поражённому месту. Продолжительность использования – 15 мин. Картофель нужно прикладывать 3 раза в сутки.

Жмых можно использовать для лечения сухой экземы. Нужно поместить его в марлю и прикладывать как компресс на пораженное место. Курс – от 3 до 4 раз в день.

Можно покупать любые растительные масла. Лучше всего подходит облепиха, так как она обладает заживляющим действием. Но можно использовать оливковое, подсолнечное.

Есть следующие рецепты с маслами:

• Нужно смешать 3 ст.л. растительного масла, 1 ст.л. соды. Добавить 1 л тёплой воды. Размешивать до тех пор, пока не получится смесь, похожая на эмульсию. Поместить руки в ёмкость на 15 мин.
• Взять 0,3 л подсолнечного масла и 1 ст.л. ромашки. Оставить на 10 суток в тёмном месте. Профильтровать, наносить на поражённое место 2 – 3 раза в сутки.
• Смешать оливковое масло и ромашку в соотношении 1:1. Пропитать ватный диск смесью, протереть поражённую поверхность кожи.

В качестве народных средств, от сухой экземы можно приготовить сбор из трав. Для этого необходимо взять ромашку, шалфей и календулу в равном количестве. К примеру, по 1 ст.л. Далее добавить смесь в 0,2 л горячей воды. Остудить, профильтровать. Пропитать марлю и приложить к поражённому месту. Чтобы улучить эффект, можно делать этот рецепт перед сном, а также поверх компресса надевать перчатки.

В продаже существует мазь Живица, но её можно приготовить самостоятельно.

• еловая живица – 100 г;
• пчелиный воск – 100 г;
• оливковое масло – 200 г;
• мёд – 2 ст.л.;
• прополис – 2 г.

Если нет еловой живицы, допускается замена на любую хвойную породу. Приготовление не занимает долгого времени.

Сначала нужно взять все компоненты, кроме мёда и прополиса, поместить их в ёмкость. Поставить на водяную баню, дождаться растворения (10 мин.).

Добавить мёд, варить смесь на протяжении 12 мин.

Поместить прополис в ёмкость, поставить на водяную баню ещё на 10 мин. Мазь должна быть однородной, без лишних включений (частиц). Смесь остужают и помещают в любую удобную ёмкость. Мазь наносить на повреждённую поверхность 2 – 3 раза в сутки.

Для приготовления взять 50 г ягод калины, добавить измельчённые листья калины и смородины. Смесь залить 1 л горячей воды, оставить на 30 мин. Пропитать марлевую повязку, приложить к поражённому месту на 30 мин. Повторять процедуру 3 – 4 раза в день.

Есть другой способ приготовления. Нужно мазать мякоть из свежих ягод калины на поражённое место. Можно делать повязки перед сном.

Сначала нужно приготовить настой шалфея. Для этого взять 50 г измельчённой травы растения, залить 0,5 л горячей воды. Оставить на 60 мин. Для приготовления взять 50 г сока моркови и добавить к настою.

Поместить руки в ёмкость со смесью и держать их 15 – 20 мин. После процедуры пальцы нужно смазать маслом или кремом жирной текстуры. Продолжительность применения – 14 дней. Далее делают перерыв в 7 суток. При необходимости повторить рецепт.

Гречневую крупу нужно перемолоть или купить в магазине одноимённую муку. Продукт нужно развести водой до состояния кашицы. Средство втирать 1 – 2 раза в день.

Для лечения сухой экземы эффективной считают глину. Нужно купить голубую или белую глину, развести водой до состояния, похожего на сметану. Для улучшения эффекта допускается добавление берёзового дёгтя (1 – 2 капли). Нанести кашицу на поражённое место, дождаться высыхания.

После диагностирования сухой экземы необходимо начинать лечение. Терапия должна длиться до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Лечение назначается только врачом, так как самостоятельно человек не сможет подобрать нужные медикаменты. Сухая экзема на руках – это состояние, которое приносит человеку дискомфорт. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременное лечение.

Оформление статьи: Мила Фридан

источник