Эритромелалгия стопы народные средства

Эритромелалгия, по-другому болезнь Митчелла, представляет собой ангиотрофоневротическое заболевание, характеризующееся пароксизмальным расширением мелких сосудов на ногах.

Относится к редким заболеваниям вегетативной нервной системы.

Эритромелалгия бывает первичной и вторичной формы. Первичная болезнь Митчелла возникает как самостоятельное заболевание сама по себе чаще у пациентов 25-40 лет. Как правило, симптоматика ярко выражена. Площадь поражения симметрична и постоянно увеличивается.

Вторичная форма – это последствие гипертонии, остеохондроза, рассеянного склероза, болезней кроветворения, микседемы у пожилых больных. Синдром в данном случае развивается вследствие поражения нервной системы и соматических проблем – структурных изменений спинного мозга, воспаления периферических нервов или патологий таламуса. При вторичном развитии заболевания боль несильная, распространяется несимметрично, а иные признаки болезни (гиперемия, отек) держатся постоянно.

Истинные причины развития первичной эритромелалгии не выявлены. Предполагается, что в результате изменений состава серого вещества спинного мозга нарушается нервная проводимость и развивается паралич сосудодвигательных волокон.

Механизм развития связан с увеличенным объемом крови, который поступает в венулы из капилляров. На тонких стенках сосудов расположено множество нервных рецепторов. Стенки расширяются, а нервы раздражаются при прохождении потока крови. Таким образом, обостряется приступ, выражающийся в острой боли, покраснении и повышении локальной температуры.

Симптоматика болезни Митчелла, прежде всего, выражается в резкой боли стоп. Боль жгучая, пульсирующая, сильная и внезапная. Обычно болевой синдром длится около минуты. Он усиливается в жару и даже ночью под теплым одеялом, при долгой ходьбе и в положении стоя, а также от физической нагрузки. Из-за этого больные пытаются избавиться от синдрома путем опущения стоп в холодную воду, снятия теплых носков, принятия горизонтального положения, хождения по мокрому снегу и т.д.

Помимо боли, эритромелалгия стопы проявляется следующим образом:

отекают нижние конечности,
стопы сильно краснеют,
повышается местная температура. При прикосновении к стопе ощущается жар,
выделяется много пота,
нарушается чувствительность всей стопы.

Признаки заболевания сначала появляются на одной стопе, затем патология распространяется и на другую конечность. На начальной стадии боль и покраснение распространяются только на большом пальце, подошве и пятке, постепенно переходя на всю стопу. В запущенной стадии подошва ног утолщается, верхний слой кожи атрофируется и трескается, а ногти мутнеют и ломаются.

Частота обострений зависит от разновидности болезни. Так, при первичной форме болезни Митчелла приступ может развиваться как каждые 15 минут, так и несколько раз в неделю. Обычно первое время эпизод длится несколько часов, затем жгучая боль ощущается всю ночь, после становится постоянной. Вторичная эритромелалгия протекает легче – боль менее интенсивна, а ткани гиперемированы несильно. В период между приступов больной чувствует себя абсолютно здоровым.

Эритромелалгию стопы лечит невролог, поскольку этиология заболевания связана с нервной системой. Доктор проводит осмотр, дифференцирует патологию от рожистого воспаления, болезни Рейно, флегмоны, эритрозы, эндартериита и разрабатывает схему лечения.

После осмотра и сбора анамнеза невролог назначат УЗИ голеностопного сустава и стопы для выявления патологического расширения сосудов и переполнения их кровью, а также анализ крови.

Комплексная терапия подразумевает использование местных препаратов и медикаментов общего действия. Для лечения вторичной эритромелалгии стопы требуется параллельно лечить основное заболевание.

Невролог назначает следующие медикаменты:

обезболивающие средства во время приступа,
антигистаминные препараты,
сосудосуживающие средства для уменьшения тока крови, снижают растяжение стенок сосудов,
витамин С и Р,
инъекции глюконата или хлорида кальция.

При сильной боли осуществляется лечебная блокада на основе новокаина, а также кортикостероиды.

Терапия эритромелалгия стопы длительная. Стоит отметить, что полностью излечить первичную болезнь невозможно, но уменьшить число приступов и улучшить качество жизни больного можно. Прогноз вторичной формы более благоприятный – при устранении первопричины признаки эритромелалгии исчезнут.

Для улучшения нервной проводимости и восстановления нервных рецепторов в промежутках между обострениями проводят физиотерапевтические сеансы. Хвойные и радоновые ванны с попеременно холодной и теплой водой, иглорефлексотерапия, грязевые аппликации, дарсонвализация, ультрафиолетовое облучение оказывают положительное действие.

После полного курса симптоматика болезни уменьшается, регулируется тонус сосудов со стороны центральной нервной системы. Замедляются сердечные сокращения, увеличивается гемоглобин в сосудах, ткани насыщаются кислородом.

Чтобы снизить риск рецидива, рекомендуется отказаться от посещения бани и сауны, загара на солнце и в солярии. Следует избегать сильного переохлаждения ног, перенапряжения мышц стопы. Для этого нужно сократить физическую нагрузку, длительные пешие прогулки, долгое стоячее положение тела. Следует больше отдыхать и приподнимать ноги в сидячем положении, чтобы они не свисали.

источник

Лечение эритромелалгии длительное. Часто болезнь напоминает о себе вновь внезапной сильной болью и выбивает из обычного ритма жизни. Почему возникает это заболевание и как облегчить приступы? Можно ли вылечить эритромелалгию и к какому врачу обращаться?

Эритромелалгия – заболевание сосудов и тканей неврогенного характера, поражающие нижние части рук и ног. Заболевание характерно для среднего возраста, у мужчин чаще встречается первичная форма. Имеет второе название – болезнь Митчелла. Для болезни характерно резкое появление сильной боли, отека и покраснения.

Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичная развивается сама по себе, является самостоятельной болезнью. Вторичная представляет собой синдром, который может проявляться при таких патологиях, как:

рассеянный склероз;
гипертония;
микседема;
остеохондроз;
болезни крови и других.

При подозрении на эритромелалгию нужно обращаться к врачу неврологу.

Эритромелалгия может возникать по разным причинам. Некоторые авторы связывают развитие вторичной формы болезни с поражением нервной системы:

воспаление периферических нервов;
патологические изменения в спинном мозге;
поражение таламуса.

Другие исследователи видят причину заболевания в патологическом изменении стенок артериальных сосудов. Третьи утверждают, что эритромелалгия развивается у людей с нарушениями психики, неврозами. Кроме того, имеются доказательства связи возникновения болезни с гуморальными факторами. Например, с изменением содержания серотонина.

У первичной эритромелалгии причины возникновения не выявлены.

Поток крови, при переходе из капилляров в венулы оказывается слишком мощным по объему. Тончайшие стенки сосудов, расположенных в таких местах, имеют много нервных рецепторов.

Под действием усиленного потока крови сосудистые стенки растягиваются и происходит раздражение рецепторов. Это выражается в виде боли, повышения местной температуры и покраснения.

Наиболее характерный симптом первичной формы заболевания – боль в нижних частях рук и ног. Чаще всего она внезапная, сильная, жгучая. Усиливается от тепла (в жару, летом, под теплым одеялом ночью), при стоянии и ходьбе (в вертикальном положении). Иногда болезнь поражает лицо и уши.

отечность конечности;
симметричность (начало может быть односторонним, затем болезнь захватывает и другую половину тела);
покраснение конечностей (ладоней, стоп);
повышение местной температуры;
в местах поражения может наблюдаться нарушение отделения пота;
нарушение чувствительности.

При запущенном течении возникает некроз тканей подошвы ног и ладоней, пальцы утолщаются, ногти становятся ломкими и мутными, верхний слой кожи становится толстым и атрофируется.

Боль может уменьшаться под действием холода или в горизонтальном положении. Поэтому люди, страдающие эритромелалгией, стараются поднять руки или ноги, опустить их в холодную воду, снять теплое белье или обувь. В периоды между приступами человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Вторичная эритромелалгия протекает легче. Изменение тканей выражены не так сильно, интенсивность боли и других симптомов колеблется от незначительных до острого приступа.

Диагноз ставят при наличии в анамнезе следующих признаков болезни:

боль пульсирующая, жгучая, может продолжаться несколько минут или несколько дней;
промежутки между приступами от 15 минут до нескольких недель (может сопровождаться постепенным нарастанием интенсивности и длительности);
появление приступа зависит от времени года, суток (часто вечером или ночью), температуры воздуха, положения конечности, физического напряжения, одежды и обуви;
боль стихает от применения холодного компресса, хождения по снегу, мокрому песку;
первоначально боль возникает в большом пальце, подошве , пятке, а затем распространяется на всю стопу и далее;
наблюдается симметричность заболевания: поражаются только нижние или верхние конечности, или и те, и другие одновременно;
характерны внешние изменения: отек, повышенное потоотделение, синюшность кожи с пятнами (мраморная);
иногда: утолщение ногтей и слоистость кожи с трещинами.

Первичная эритромелалгия	Вторичная эритромелалгия
· Остро выражена симптоматика.	· Приступы протекают не в острой форме.
· Возраст более молодой.	· Возраст старший.
· Течение болезни длительное.	· Течение болезни короче.
· Поражение симметричное.	· Поражения часто односторонние.
· Со временем боль и площадь поражения увеличиваются.	· Боль и площадь поражения постоянные.
· Не удается выявить причину эритромелалгии.	· Удается выяснить природу возникновения болезни и воздействовать на нее.

Кроме выявления формы болезни проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями: болезнь Рейно и эритрозы, отек Квинке, рожистое воспаление, флегмона или эндартериит.

Чтобы избавиться от болезни, лечение должно включать в себя комплекс средств и методов. Это: медикаментозные препараты местного и общего действия, а также физиолечение. При вторичной эритромелалгии необходимо лечение основной болезни.

Эффект от лечения временный, методов полного излечения заболевания нет.

Во время приступов эритромелалгии назначают :

обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен);
антигистаминные средства (тавегил и супрастин);
препараты, суживающие сосуды (эфедрин, мезатон);
кортикостероиды (преднизолон);
витамины (рутин, витамин С);
препараты кальция (глюконат или хлорид).

В тяжелых случаях, при сильной боли показаны инъекции кортикостероидов и новокаиновые блокады.

Физиотерапия при эритромелалгии способствует регуляции центральной нервной системой тонуса сосудов. Кроме того, физические методы направлены на уменьшение или устранение проявлений симптомов болезни.

Значительной эффективностью обладают ванны и ванночки. Последние применяют местно (ручные или ножные), используя прохладную или холодную воду (15–28 градусов). Продолжительность процедур небольшая: от 5 до 10 минут.

Ванны оказывают на организм термическое, механическое и химическое действие. Общие ванны могут быть пресные, хвойные или радоновые.

Для принятия пресной ванны температура воды должна быть 36–37 градусов. При погружении замедляется частота сердечных сокращений, уменьшаются боевые ощущения, усиливаются тормозные процессы в коре головного мозга.

Происходят изменения и в сосудистых стенках и составе крови: снижается количество эозинофилов и лимфоцитов, увеличивается содержание гемоглобина и насыщение тканей кислородом.

Принимать пресную ванну следует 10–15 минут. Для лечения эритромелалгии необходимы ежедневные процедуры на протяжении 2 недель.

Показаны хвойные и валериановые ванны. Они оказывают седативный, сосудорасширяющий, обезболивающий и метаболический эффект. Температура воды и продолжительность процедур и курса лечения такая же, как у пресных ванн.

Под действием радона в организме усиливаются процессы образования иммуноглобулинов и биологически активных веществ, резко повышается активность иммунных механизмов. Сосуды кожи сжимаются, а затем расширяются, что приводит к увеличению в ней объема крови.

Активируя корковое вещество надпочечников, радон усиливает синтез кортикостероидов. В результате уменьшается боль и воспаление.

Температура и продолжительность радоновых ванн при лечении эритромелалгии такая же, как и пресных. Длительность курса составляет 10 дней. Принимать ванны следует через день.

При неэффективности консервативного лечения в тяжелых случаях применяют симпактэктомию – иссечение участка нерва. Операция может быть открытая или эндоскопическая, с минимальным повреждением тканей. Проводится под общим наркозом.

Народные средства от эритромелалгии направлены на укрепление сосудистой стенки, нормализации артериального кровообращения, повышение тонуса сосудов. Часто для этих целей применяют боярышник.

Свежие плоды нужно настаивать три недели в спирте из расчета 1:1. Пить настойку следует перед сном, по одной чайной ложке. Продолжительность приема средства около месяца. Можно повторить курс лечения несколько раз, делая перерывы в 14 дней.
Этот экстракт очень насыщенный, поэтому его нужно употреблять по 2 столовые ложки перед каждым приемом еды и перед сном. Два стакана ягод варите в двух стаканах воды, добавив две ложки сахара, пока ее количество не испариться наполовину. Вместо сахара можно добавить мед (такое же количество), но только после варки плодов, когда экстракт остынет. Он хорошо хранится в холодильнике. Ягоды убирать не надо.
Из зрелых плодов боярышника можно приготовить сок. Для этого их измельчают толкушкой, заливают 0,5 стакана воды, а затем пропускают через пресс или соковыжималку. Это средство пьют по 3р./день.
Можно сделать обычный отвар или настой из плодов. Для отвара следует прокипятить столовую ложку боярышника со стаканом воды в течение 5 минут. Для настоя тем же количеством кипятка нужно залить 1,5 столовые ложки плодов. Выпивать нужно полностью за один прием до еды.

Так как достоверно не известны причины возникновения эритромелалгии, нельзя говорить о каких- то конкретных профилактических мерах. Однако снизить риск развития болезни и предотвратить очередной приступ можно при соблюдении некоторых правил.

Необходимо избегать мест с высокой температурой воздуха. Это может быть баня или сауна, а также жаркие страны.
Следует прекратить курение и употребление спиртного.
Работа не должна быть связана с перенапряжением мышц и усилением кровообращения.
Необходимо беречь ноги и руки, избегая травм и обморожений.

Эритромелалгия – редкое заболевание. Однако никто не застрахован от его появления. Зная, какими симптомами оно проявляется и как его лечить, можно быть более уверенным в успешном выздоровлении.

источник

Эритромелалгия представляет собой поражение сосудов и тканей, имеющее неврогенный характер, проявляется оно преимущественно на кистях рук и стопах.

Встречается болезнь Митчелла у людей среднего возраста. Она проявляется в виде резких сильных болей, отеков и покраснения.

Второе название заболевание получило в честь ученого, описавшего его симптоматику.

Различаются первичная и вторичная формы течения заболевания. Первая, выступая как самостоятельная болезнь, развивается отдельно.

Вторичная возникает, как симптом некоторых иных заболеваний:

рассеянный склероз;
микседема;
остеохондроз;
гипертония;
последствия травм и обморожений;
болезни крови.

Вторичная эритромелалгия развивается, как один из симптомов другого заболевания, от которого зависит ее протекание и лечение.

Первичная же возникает сама по себе, и установить ее причины пока не удается, на данном этапе развития медицины специалисты выдвигают несколько версий:

Первая говорит о том, что заболевание является последствием периферического неврита.
Вторая, что болезнь имеет спинальное происхождение, и развивается вследствие кардинальной инверсии серого вещества спинного мозга, в результате чего развивается ослабление сосудодвигательных волокон. В пользу данной версии говорит наличие структурных изменений спинного мозга у значительной части заболевших.
Третья теория связывает заболевание с различными сбоями в работе симпатического отдела нервной системы или же патологиями стенок кровеносных сосудов.
Четвертая версия говорит о влиянии особенностей психики личности. Так, болезнь Митчелла часто возникает у детей, склонных к психозам.

Пока еще ни одна из версий не признана научным сообществом, а исследования продолжаются до сих пор.

Во время приступов в сосуды рук и ног попадает большой приток крови, который не вмещается в объем капилляров. В сосудах, которые расположены в данных местах, имеется большое число рецепторов, и при резком расширении капилляров, рецепторы раздражаются, вызывая боль, покраснение и повышение температуры.

Основной симптом эритромелалгии – боль в нижней части рук и ног. Как правило, она появляется внезапно, в виде сильного и жгучего приступа. При нагревании, например, в жару, она усиливается, как и во время вертикального положения тела.

При этом от охлаждения или горизонтального положения может наступать облегчение. Приступы могут проявляться и на ушах или на всем лице. В остальное время больной ощущает себя совершенно здоровым.

Другими симптомами синдрома Митчелла являются:

отеки конечностей;
симметричность поражения;
появление уртикарной сыпи;
повышение температуры на участке поражения;
нарушение потоотделения в конечностях;
покраснение стоп ног и ладоней, нарушение их чувствительности.

В начале развития заболевания приступы боли появляются только в вечернее и ночное время, но при отсутствии лечения, могут длиться в течение суток, при этом зона распространения постепенно увеличивается.

Если заболевание запущено, это может привести к отмиранию тканей конечностей, утолщению пальцев, помутнению и ломкости ногтей, а также утолщению и атрофированию наружного слоя кожи.

При вторичной эритромелалгии симптомы проявляются слабее, изменения тканей происходят в меньшей степени.

Диагностирование заболевания проводится на основе сбора анамнеза и анализа клинической картины, включающего в себя ряд признаков:

наличие пульсирующей боли, продолжающейся в течение нескольких минут или нескольких дней;
продолжительность приступов и их интенсивность;
время приступа в соответствии с сутками и периодом года, положением конечности, температурой окружающей среды и других факторов;
стихает ли боль после накладывания холодного компресса, хождения по снегу или мокрому песку;
место возникновения первоначально боли и ее дальнейшее распространение;
симметричность заболевания, проявляющаяся в развитии на обеих руках или ногах;
внешние изменения в виде отеков, чрезмерного потоотделения, посинения кожи и других;
развитие утолщений на ногтях и отслаивания кожи, появления на ней трещин.

Лечением эритромелалгии занимается специалист – невролог.

Терапия включает целый комплекс средств и методов, в который входят прием медикаментов, физиопроцедуры и хирургическое вмешательство, а при вторичной форме – устранение основного заболевания.

Стоит отметить, что на сегодняшний день болезнь не излечивается полностью, эффект будет лишь временный.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов разного направления действия:

обезболивающих;
антигистаминов;
сосудосуживающих средств;
кортикостероидов;
витаминов;
солей кальция.

При сильных болях назначаются новокаиновые блокады и уколы кортикостероидов.

Физиотерапевтические методы позволяют повысить регулирование нервной системой тонуса стенок сосудов. Параллельно они способствуют уменьшению и даже устранению симптомов заболевания.

Основным физиотерапевтическим средством являются ванны и ванночки с охлажденной или даже холодной водой длительностью от 5 до 10 минут, они могут быть простые или с различными добавками (радоновые, соленые, ароматические).

Ванны проявляют температурное, химическое и механическое воздействие на пораженные участки, замедляют частоту сокращений сердца, уменьшают болевые ощущения, усиливают процессы обмена веществ, процессы торможения в коре головного мозга. Применять их рекомендуется ежедневно в течение 10-14 дней в зависимости от вида.

Так же используется закаливание водой или воздухом, и рефлексотерапия.

Если традиционные способы лечения не приносят облегчения, врач назначает оперативное вмешательство: симпактэктомию, в ходе которой часть нерва удаляется. Операцию проводят под общим наркозом, она может быть эндоскопической или открытой.

Лечение эритромелалгии народными методами позволяют укрепить стенки кровеносных сосудов, повысить их тонус и привести в норму давление. Используется спиртовая настойка боярышника либо отвар его ягод с медом, применяемых ежедневно в виде курса по 10-14 дней.

Рекомендуется также применение чесночного масла, которое применяют курсом в 3 месяца, и синий йод.

Проведение профилактических мероприятий проблематично, поскольку точные причины, вызывающие заболевание, не известны. В целях сокращения возможных рисков следует соблюдать несколько правил:

избегать мест, где очень высокая температура, это касается как посещения саун и бань, так и стран с жарким климатом;
избавиться от вредных привычек;
избегать работ, вызывающих перенапряжение мышц и усиление кровообращения;
избегать травм и обморожений рук и ног.

Эритромелалгия встречается нечасто, однако определить четко группу риска пока невозможно, поэтому лучшим средством избежать этой болезни является соблюдение здорового образа жизни и внимательное отношение к своему организму, позволяющее заметить первые симптомы необычного заболевания.

источник

Эритромелалгия (синоним синдром Митчелла) – это ангиотрофоневроз, то есть болезнь сосудов, характеризующаяся резкими приступами болей в нижних и верхних конечностях. Как правило, на пораженных участках появляются отеки, покраснение, потливость, а также повышается температура. Болезнь проявляется как у мужчин, так и у женщин возраста от двадцати до пятидесяти лет, у детей бывает очень редко. Приступ синдрома Митчелла возникает неожиданно. Больные чувствуют острую боль в области конечностей: руках, ногах, стопах. При нагревании тела, боль усиливается. Длится приступ может по-разному: от нескольких минут до часов. Заболевание делится на первичную эритромелалгию и вторичную.

Для того, чтобы предупредить или остановить приступ, больному нужно обеспечить покой, конечность поместить в приподнятое положение и приложить что-нибудь холодное. Такой метод лечения помогает не всегда. Если болезнь протекает в форме симптомов, нужно лечение, которое ведет борьбу с главным заболеванием.

При первичной эритромелалгии помогает прием аспирина в смягченных дозах (по 650 мг три раза в день). Рекомендуется избегать влияния факторов, которые могут вызвать вазодилатацию, то есть расширение сосудов. В большинстве случаев при лечении больному помогает прием сосудосужающих средств, таких как эфедрин, пропранол, метисергид.

Для лечения вторичной эритромелалгии принимаются обезболивающие средства, препараты кальция. Помогают ванны преимущественно с холодной водой, холодные примочки, можно протирать пораженные участки спиртом. Ни в коем случае больные не должны во время протекания болезни курить или употреблять алкоголь. Кроме того, чтобы предотвратить приступ боли, нужно придерживаться режима дня, стараться беречь себя, сильно не уставать, не подвергать конечности перегреву. Что касается питания: нужно исключить из своего рациона: пряную, острую пищу, кушать как можно больше фруктов и овощей, которые содержат немалое количество витаминов.

Лечение сосудов с помощью нетрадиционной медицины

Существуют некоторые способы лечения сосудов путем использования методов народной медицины: взять одну головку чеснока, растолочь его с помощью чесночницы и положить в стеклянную банку. Туда же залить один стакан подсолнечного нерафинированного, а лучше льняного масла. Настоять в холодильнике в течение 24 часов. После этого взять лимон и выжать из него сок, который нужно добавить в уже настоявшийся состав чеснока. Употреблять настой нужно по одной маленькой ложке трижды в день, желательно за полчаса до приема пищи. Курс лечения варьируется от одного до трех месяцев.

Лечение сосудов синим йодом. Про этот метод очень много говорят. Кроме того он лечит не только сосуды, но ряд других различных болезней. Итак, нужно взять одну столовую ложку крахмала, развести её в пятидесяти миллилитрах воды комнатной температуры и добавить одну ложку сахара и щепотку лимонной кислоты. Затем вскипятить примерно сто пятьдесят миллилитров воды и влить туда наш раствор. После того, как это все остынет, влить в раствор одну чайную ложку 5-ти процентной йодовой настойки. Сосуд нужно хранить в закрытой емкости при комнатной температуре. Допускается несколько месяцев хранения. Принимать состав нужно один раз в день после приема пищи по шесть чайных ложек в продолжение пяти дней. Затем сделать перерыв на пять дней.

Прогноз болезни

Наиболее благоприятен при вторичной эритромелалгии, а первичная с трудом поддается лечению. Случалось и так, что больные выздоравливали спонтанно, но все равно во многих случаях болезнь медленно прогрессирует, тем самым ухудшается работоспособность больного. Может привести к омертвению тканей и последующим присоединением инфекции.

источник

Эритромелалгия – это редкая болезнь, которая впервые была описана в 1943 году. С того самого времени мир и узнал о существовании этого недуга, которым называется внезапная боль и чувство жара в ступнях.

Эритромелалгия может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом других болезней. Причина самостоятельного недуга до сих пор остаётся невыясненной, ведь в большинстве случае кроме как на сильную и внезапную боль в стопах, человек больше ни на что не жалуется.

Во всех остальных случаях такая боль может быть симптомом следующих состояний:

Первичная форма болезни встречается редко, а вот вторичная — намного чаще, особенно при таких заболеваниях, как сахарный диабет, болезнь Рейно в третьей стадии, эндартериит.

Почему именно возникает эритромелалгия стопы, точно никто не знает. Считается, что основная причина – это периферический неврит, который лечился оперативным путём. После удаления поражённого нерва импульсы от нервных окончаний, которые были поражены, полностью устранялись. Но другие исследователи считают, что причина болезни — совершенно в другом. По их мнению, болевые симптомы в стопах возникают при изменениях серого вещества, находящегося в спинном мозге. При этом происходит полный паралич сосудодвигательных волокон. В подтверждении этого стоит сказать, что этот болевой симптом чаще всего возникает именно при поражении позвоночника.

Есть мнение, что эритромелалгия – это подобие невроза и возникает у лиц с особенностями в психической системе. Так что понять, почему именно начинает развиваться заболевание, довольно сложно, да и патологоанатомические данные ничего не показывают – выявить заболевание после смерти человека невозможно.

Для этого заболевания характерны следующий ряд симптомов:

Острая боль.
Повышение температуры стоп.
Покраснение стоп.

У большинства пациентов такое состояние возникает в летний период, а если поражённую конечность опустить в ледяную воду, то жгучая и нестерпимая боль начинает быстро проходить. Трофических изменений тканей при этом недуге не возникает.

Боль может обостриться не только летом, но и по ночам, после сна в тёплой постели. В самом начале болевые ощущения возникают только по вечерам, но они могут длиться всю ночь. По мере развития боль может не проходить на протяжении суток. Сначала начинает болеть большой палец или пятка. После в процесс вовлекается подошва, тыльная сторона стопы, а в некоторых случаях даже голень. Но не только стопы страдают при этом заболевании. Иногда может болеть кончик носа или даже мочка уха. Сначала феномен встречается только с одной стороны, но постепенно симметрично поражается и вторая конечность.

Перед тем, как будет поставлен правильный диагноз, стоит провести некоторые исследования. Самое первое, что необходимо сделать – это внимательно расспросить пациента о его жалобах и на основании полученных данных уже можно делать какие-то выводы.

Затем стоит точно выяснить, является ли заболевание первичным или вторичным и нет ли у пациента каких-то сопутствующих болезней сосудов или позвоночника, а также сахарного диабета.

И, наконец, на третьем этапе просто необходимо сдать некоторые анализы и поставить основной диагноз. Только после этого можно начинать лечить как основное заболевание, так и жгучую боль в стопах.

Если выявлено первичное заболевание, то лечение лучше начинать с исключение тепловых факторов, отдыха и приданию ногам возвышенного положения. Из лекарств можно использовать габапентин и его аналоги. А вот при вторичной эритромелалгии терапия должна быть направлена на основное заболевание, которое стало причиной сильной боли в ногах.

Хорошо помогают такие средства как:

Сосудосуживающие препараты.
Витамин В 12.
Гистаминотерапия.
Введение в место поражения новокаина или прокаина.
Физиотерапия.
Иглоукалывание.

Если ничего не помогает, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

источник

Успешное лечение эритромелалгии может быть только комплексным. При вторичной форме синдрома Митчелла очень важно направить усилия на излечение от основного заболевания.

Как правило, схема лечения эритромелалгии включает в себя следующие мероприятия:

Применение средств сосудосуживающего действия – Эфедрина, Мезатона и пр.
Применение серотонина или серотониноподобных средств – Мексамина, Ципрогептадина.
Использование антигистаминных средств – Тавегила, Супрастина.
Прием средств, которые оказывают положительное влияние на тканевый обмен – Рутина, Аскорбиновой кислоты, Венорутина и пр.
Назначение препаратов кальция – Кальция хлорида, Кальция глюконата.

В периодах между приступами эритромелалгии показано физиотерапевтическое лечение:

Принятие углекислых ванн, ванн с ацетилсалициловой кислотой.
Различные закаливающие процедуры.
Рефлексотерапия.

Если приступы эритромелалгии следуют один за другим, а болевой синдром сильно выражен, применяют новокаиновые блокады крупных нервных стволов конечностей. Возможны внутримышечные инъекции кортикотропина.

В самых тяжелых случаях используется хирургический метод лечения эритромелалгии – периартериальная, преганглионарная симпатэктомия.

Народные целители предлагают несколько эффективных рецептов для лечения эритромелалгии.

Для лечения заболевания можно применять чесночное масло.

Чесночное масло может оказать помощь больным синдромом Митчелла. Готовится это эффективное средство от эритромелалгии несложно. Нужно взять большую чесночную головку, почистить и измельчить в кашицу. Для этого можно использовать пресс или ступку с пестиком. Измельченный чеснок переложить в посуду из темного стекла и налить к нему стакан льняного масла. Вместо льняного можно использовать любое растительное нерафинированное масло, но первый вариант позволяет получить более действенное лекарство.

Лечение эритромелалгии синим йодом. Этот метод довольно эффективен не только при синдроме Митчелла, но и при других сосудистых заболеваниях. Для приготовления лекарства потребуется картофельный крахмал. Столовую ложку этого вещества всыпают в стакан, наливают туда же 50 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Добавляют щепотку лимонной кислоты и ложку сахара. Теперь необходимо вскипятить 150 мл воды и вылить в кипяток приготовленный раствор.

Первичная эритромелалгия протекает тяжело и требует длительного лечения. Симптомы патологии выражаются очень интенсивно. Вторичная эритромелалгия имеет более спокойное и благоприятное течение. Хорошо поддаётся лечению.

Эритромелалгия обычно проявляется у людей из средней возрастной категории. Проявление симптомов патологии у пожилых или у детей наблюдается крайне редко. Также стоит отметить, что представители сильной половины человечества более подвержены заболеванию, чем женщины.

локальная гипертермия. Во время приступа при эритромелалгии в поражённых областях (кисти, стопы) возрастает температура кожного покрова;
в стопах и кистях возникают невыносимые болевые ощущения. Они могут быть пекущими или даже жгучими;
локальная гиперемия (в месте поражения);
интенсивное выделение пота на поражённых участках конечностей.

Длительность приступа может быть различной. У некоторых людей приступ продолжается всего пару минут, у других же – несколько часов. Также в медицине известны случаи, когда симптомы эритромелалгии проявлялись у больного человека на протяжении нескольких суток. Стоит отметить, что приступ может возникнуть как сам по себе, так и быть спровоцированным воздействием некоторых внешних факторов, к примеру, физическими нагрузками, перегревом или переохлаждением.

Как правило, симптомы патологии проявляются в кистях или пятках, но в некоторых случаях болезненные ощущения могут проявиться на мочке уха, на кончике носа, отдельно на определённых пальцах. Если не провести полноценное лечение патологии, то указанная симптоматика с течением времени будет только усиливаться.

Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин, очень редко – у детей. Чаще развивается после 40 лет. Протекает в виде приступо в бо лей жгучего характера, локализующихся в дистальных отделах конечностей, с покраснением кожи, местным повышением кожной температуры, отеком и потливостью. Чаще поражается одна конечность, обычно стопа. Болевые ощущения резко усиливаются при согревании конечности, стоянии, ходьбе и, наоборот, значительно уменьшаются на холоде, в положении лежа. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов.

Течение болезни хроническое, прогрессирующее. Степень нарушения функций организма различна. Прогноз в отношении жизни благоприятный, в плане полного выздоровления – сомнительный.

Применяют сосудосуживающие средства (эрготамин, эфедрин, мезагон, изадрин), возбуждающие ЦНС (кофеин, фенамин), препараты кальция, аскорбиновую, глутаминовую кислоты, седативные препараты, внутривенные вливания новокаина.

Трудоспособность. Противопоказаны работы, связанные с пребыванием в условиях повышенной температуры воздуха, с мышечным перенапряжением.

Основу клинической картины составляет типичный эритромелалгический пароксизм (атака). Жгучая или пекущая боль (симпаталгия), сопровождается интенсивным покраснением и отёком. У многих пациентов эти признаки появляются сперва в области большого пальца стопы, а затем распространяются на всю стопу и вторую ногу. Болевые атаки могут возникать в двух ногах одновременно, в кистях рук; в отдельных случаях — в области носа, ушей, промежности, у женщин возможно поражение груди. Боль носит такой выраженный характер, что в период пароксизма пациент зачастую не может ходить.

Приступы провоцируются перегревом конечности, её свисающим положением, сдавлением (например, ношением тесной обуви). Некоторые пациенты связывают начало пароксизма с укутыванием и сдавлением ноги одеялом. Продолжительность пароксизмов варьирует от 2-3 минут до нескольких часов. Объективно в период атаки отмечается выраженное покраснение кожи поражённой области, отёчность и ощутимое на ощупь повышение местной температуры.

Болезнь Митчелла отличается хроническим упорным течением. В жаркое время года частота атак существенно увеличивается. Нередко отмечается прогрессирование — пароксизмы учащаются и становятся более продолжительными, их тяжесть нарастает, эритромелалгия захватывает все большую область, распространяется симметрично на вторую ногу, а затем и на руки. В межпароксизмальный период в поражённой зоне отмечаются сосудистые и трофические изменения.

Проводится комплексная терапия с применением медикаментозных и физиотерапевтических средств. Поскольку основной патогенетический механизм атаки при болезни Митчелла — расширение сосудов, то в период пароксизма используют сосудосуживающие фармпрепараты: мезатон, адреналин, эфедрин. Их применением требует осторожности, поскольку сопряжено с риском развития артериальной гипертензии. В качестве противоотёчной терапии используют антигистаминные средства: клемастин, хлоропирамин. Купирование болевого синдрома осуществляют при помощи НПВС: ибупрофена, диклофенака, в тяжёлых ситуациях проводят новокаиновые блокады.

В комплексное лечение включают фармпрепараты, повышающие прочность сосудистой стенки (аскорбиновую к-ту, рутин, препараты кальция). В межпароксизмальный период назначают сеансы рефлексотерапии, физиолечение (дарсонвализацию, грязелечение, ножные и ручные ванны), санаторное лечение (радоновые, углекислые источники).

Эритрамелалгия с выраженным и плохо купирующимся болевым синдромом является показанием к хирургическому лечению. Проводится симпатэктомия — удаление симпатических узлов, ответственных за иннервацию поражённой области. Операция не приводит к исчезновению пароксизмов, но позволяет избавить больного от мучительного болевого синдрома.

Эритромелалгия (синонимы: синдром Митчелла, болезненный ограниченный отёк кожи Поспелова, акромелалгия, вазомоторный паралич конечностей Ланнуа)— это довольно редкое заболевание вегетативной нервной системы, клинические признаки которого возникают вследствие приступообразного расширения мелких артерий на руках и ногах. В результате этого появляется острая жгучая боль в конечностях, развивается покраснение кожи кистей и стоп, местно повышается температура (руки и ноги становятся горячими на ощупь).

Четкие причины возникновения заболевания до сих пор остаются загадкой для медиков. Диагностика основана на характерных клинических признаках болевых приступов. Лечение заболевания, в первую очередь, консервативное и состоит из лекарственного воздействия и физиотерапевтических методик. В случаях, не поддающихся обычной терапии, прибегают к хирургическим методам лечения. Из этой статьи Вы сможете узнать подробнее о причинах, симптомах, методах лечения этого заболевания.

Боль в стопе
Потливость ладоней
Повышенная температура в пораженной области
Потливость стопы
Боль в кисти
Покраснение стоп
Покраснение кистей

Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин, очень редко – у детей. Чаще развивается после 40 лет. Протекает в виде приступо в бо лей жгучего характера, локализующихся в дистальных отделах конечностей, с покраснением кожи, местным повышением кожной температуры, отеком и потливостью. Чаще поражается одна конечность, обычно стопа. Болевые ощущения резко усиливаются при согревании конечности, стоянии, ходьбе и, наоборот, значительно уменьшаются на холоде, в положении лежа. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Есть мнение, что эритромелалгия – это подобие невроза и возникает у лиц с особенностями в психической системе. Так что понять, почему именно начинает развиваться заболевание, довольно сложно, да и патологоанатомические данные ничего не показывают – выявить заболевание после смерти человека невозможно.

В ряде случаев эритромелалгия является проявлением мышьяковой полиневропатии, склеродермии, тромбофлебита глубоких вен голени, невромы одного из нервов голени и стопы. Приступ вызывается острым расстройством сосудистой иннервации капилляров, артериол и, вероятно, вен. Провоцируется приступ перегреванием, мышечным перенапряжением, свешиванием конечности, утомлением. Летом приступы повторяются гораздо чаще, чем зимой.

Острая боль.
Повышение температуры стоп.
Покраснение стоп.

Типичная клиническая картина позволяет неврологу без затруднений установить диагноз. Однако важным является дифференциальная диагностика с другими схожими заболеваниями и выявление/исключение основной патологии. Наличие симпаталгии является главным клиническим отличием болезни Митчелла от акроэритрозов. Последние возникают в сыром и холодном климате, а эритромелалгия, напротив, даёт улучшение в прохладную погоду. Необходим также дифдиагноз с болезнью Рейно, тромбофлебитом, тромбозом глубоких вен, артритом суставов стопы, рожей.

На вторичный характер эритромелалгии указывает односторонняя локализация изменений. Диагностирование причинной патологии производится путём термографии, рентгенографии стопы, УЗДГ сосудов нижних конечностей, капилляроскопии, МРТ поясничного отдела позвоночника.

следование периферических нервных стволов проводится при помощи УЗИ нерва и электронейромиографии. По показаниям проводится КТ или МРТ стопы. Немаловажное значение имеет общий анализ крови (выявление воспалительных изменений), биохимический анализ крови (определение глюкозы, мочевой кислоты, ревматоидного фактора), исследование уровня кортизола и гормонов щитовидной железы. При подозрении на эндокринную патологию пациент направляется к эндокринологу, при выявлении в ходе обследования сосудистых нарушений — к флебологу или сосудистому хирургу.

Диагностика эритромелалгия основывается на изучении клинической картины болезни. Обследования больного необходимы для выявления заболеваний, которые могли спровоцировать развитие синдрома Митчелла.

Клиническая диагностика основывается на основании таких характерных симптомов:

Приступы жгучей боли, возникающие периодически.
Продолжительность приступов может быть различной. В начальной стадии заболевания боль может беспокоить всего несколько минут, по мере развития эритромелалгии длительность приступа может увеличиться до нескольких суток. Продолжительность периода между приступами может колебаться от 10 минут до нескольких недель. Характерный признак заболевания – постепенное увеличение продолжительности приступов.
Зависимость приступов от времени года, температуры окружающей среды, времени суток, физического напряжения, ношения теплой одежды
Снижение интенсивности болевых ощущений при охлаждении конечности.
Постепенная генерализация процесса. У большинства больных эритромелалгия поражает вначале большой палец на стопе, затем процесс захватывает большие области.
Симметричность расположения очагов поражения.
Местные изменения внешнего вида конечности – гиперемия, отечность. Реже наблюдается гиперкератоз с появлением глубоких трещин.

Синдром Митчелла должен быть дифференцирован от таких заболеваний, как:

Посттравматическая рефлекторная дистрофия.
Периферическая невропатия.
Панникулит.
Брахиоцефальный синдром.
Болезнь Фабри.

При дифференциальной диагностике первичной и вторичной эритромелалгии основным показателем является то, что при тщательно проведенном обследовании больного не удается выявить заболевание, которое могло бы вызвать синдром Митчелла.

И, наконец, на третьем этапе просто необходимо сдать некоторые анализы и поставить основной диагноз. Только после этого можно начинать лечить как основное заболевание, так и жгучую боль в стопах.

На вторичный характер эритромелалгии указывает односторонняя локализация изменений. Диагностирование причинной патологии производится путём термографии, рентгенографии стопы, УЗДГ сосудов нижних конечностей, капилляроскопии, МРТ поясничного отдела позвоночника. Исследование периферических нервных стволов проводится при помощи УЗИ нерва и электронейромиографии. По показаниям проводится КТ или МРТ стопы.

Немаловажное значение имеет общий анализ крови (выявление воспалительных изменений), биохимический анализ крови (определение глюкозы, мочевой кислоты, ревматоидного фактора), исследование уровня кортизола и гормонов щитовидной железы. При подозрении на эндокринную патологию пациент направляется к эндокринологу, при выявлении в ходе обследования сосудистых нарушений — к флебологу или сосудистому хирургу.

Другими симптомами синдрома Митчелла являются:

отеки конечностей;
симметричность поражения;
появление уртикарной сыпи;
повышение температуры на участке поражения;
нарушение потоотделения в конечностях;
покраснение стоп ног и ладоней, нарушение их чувствительности.

В начале развития заболевания приступы боли появляются только в вечернее и ночное время, но при отсутствии лечения, могут длиться в течение суток, при этом зона распространения постепенно увеличивается.

При вторичной эритромелалгии симптомы проявляются слабее, изменения тканей происходят в меньшей степени.

наличие пульсирующей боли, продолжающейся в течение нескольких минут или нескольких дней;
продолжительность приступов и их интенсивность;
время приступа в соответствии с сутками и периодом года, положением конечности, температурой окружающей среды и других факторов;
стихает ли боль после накладывания холодного компресса, хождения по снегу или мокрому песку;
место возникновения первоначально боли и ее дальнейшее распространение;
симметричность заболевания, проявляющаяся в развитии на обеих руках или ногах;
внешние изменения в виде отеков, чрезмерного потоотделения, посинения кожи и других;
развитие утолщений на ногтях и отслаивания кожи, появления на ней трещин.

При проведении диагностики основным доводом в пользу болезни Митчелла является невозможность выявить иную причину появления указанных симптомов.

Болеют, безусловно, все – никто не застрахован ни от простуды, ни от несчастного случая. Однако вот ведь парадокс: для одних из нас любая, даже самая пустяковая болезнь – тяжелый удар, нарушение планов и чуть ли не личное оскорбление от судьбы, для других – любимое времяпрепровождение (жалеть себя, любимых, и заставить всех вокруг виться пчелиным роем), ну а для третьих даже тяжелое заболевание – это возможность что-то переосмыслить в отношениях с близкими и с собой…

Почему же мы реагируем так по-разному? Причиной тому является преобладание определенных черт в нашем характере, в связи с чем психологи выделяют различные типы человеческого отношения к болезни.

Если человек тревожен, то в состоянии недомогания эта черта, безусловно, только обостряется. В случае заболевания такой человек верит самым пессимистичным прогнозам, а если ему сказать, что не все однозначно плохо и куда более вероятен благоприятный исход, то спишет на «напрасные утешения».

С упорством, достойным лучшего применения, он читает медицинскую литературу, рыщет в интернете, причем старается добыть информацию не только о заболевании вообще, но главным образом – о возможных осложнениях, и словно «накачивает» себя чтением негативных отзывов и прогнозов. Конечно, заряженное таким образом, его самочувствие долго оставляет желать лучшего, как бы хорошо его не лечили – и тогда он начинает читать материалы уже не о своем заболевании, а о некомпетентных врачах…

Словом, такие больные – кошмар для любого доктора: их лечат и лечат, а они все не выздоравливают, сами себя «съедая» изнутри своими опасениями и тревогами. Даже когда тревожные пациенты чувствуют себя неплохо, то не доверяют собственному организму – «ведь при таком диагнозе просто не может быть хорошо»…

Обычно без помощи психолога здесь не обходится, поскольку источник болезни у тревожного пациента главным образом в его самоощущении.

Отчасти похож на тревожного больной-ипохондрик. Он тоже всецело «погружается» в болезнь и в свои неприятные ощущения, но делает это… со скрытым кайфом! Эти люди просто обожают лечиться, видимо, именно поэтому тоже очень долго выздоравливают.

И в нормальном состоянии они чрезмерно внимательны к своему здоровью, мнительны и осторожны в отношении всего, что хотя бы приблизительно может навредить организму. Это о них созданы анекдоты про мытье яблок с мылом трижды в кипятке, но при этом их ближайшему окружению порой вовсе не до смеха.

А уж если такой человек, не дай бог, все же заболел – он попросту превращается в «профессионального больного», который непрестанно выискивает у себя существующие и новые признаки заболевания и рассказывает о них всем, кто готов и не готов их слушать. Он одновременно и с наслаждением лечится – и не верит в правильность или благоприятный исход лечения, постоянно «прислушивается к себе», не веря назначениям врача и сомневаясь в эффективности лекарств.

Вариантом неадекватно-тревожного отношения к болезням является человек с навязчивыми страхами, связанными с заболеваниями. Психологи называют таких людей обсессивно-фобическими больными. В отличие от предыдущего типа, они переживают не столько реальные неприятные ощущения, сколько тревожатся об их возможных последствиях. «Доктор, а после операции я буду играть на скрипке?» – это именно такой случай.

Людей с навязчивыми беспокойствами волнует, как в связи с заболеванием сложится их дальнейшая профессиональная и семейная жизнь, как к ним будут относиться близкие и дальние… К примеру, попадая в ожоговое отделение или в травматологию, они не столько мучаются от физических болей, сколько изнуряют себя «прокручиванием» перед мысленным взором всех вероятных последствий: уродство, отторжение друзьями, любимыми, сужение круга общения, ограничение физических возможностей – все это переживается ими гораздо сильнее, чем реальные страдания. Конечно же, для успешной адаптации после перенесенного заболевания такие люди нуждаются в квалифицированной психологической поддержке.

Диагноз ставится на основании типичных клинических проявлений. Необходимо исключить симптоматическую эритромелалгию.

Дифференцировать эритромелалгию следует от заболеваний ног и мелких суставов стопы, расширения глубоких вен голени, тромбофлебита, эрготизма.

осмотр и опрос больного. Специалисту важно уточнить, когда впервые проявились признаки недуга, насколько они интенсивны, связаны ли с воздействием определённых факторов и прочее;
взятие крови для биохимического и клинического анализа;
клинический анализ урины;
рентгенография;
УЗИ;
КТ и МРТ (для установления сопутствующих патологий, которые могли спровоцировать эритромелалгию).

Чтобы назначить правильное лечение, врачу диагносту важно установить – какая именно форма патологии развилась у больного (первичная или вторичная). При вторичной форме обязательно следует провести лечение того недуга, который и стал провокатором её прогрессирования.

Лечение эритромелалгии должно быть только комплексным, только так можно добиться положительной динамики. Обычно сначала врачи прибегают к консервативному лечению, используя медикаментозную терапию и методы физиотерапии. Если же эти методики не оказали ожидаемого эффекта, то врачи могут принять решение об операбельном вмешательстве.

Медикаментозное лечение проводится с применением следующих медикаментов:

аспирин;
фармацевтические средства с сосудосуживающим действием;
препараты, в состав которых входят вещества, тонизирующие нервную систему;
витаминные комплексы;
транквилизаторы;
препараты с содержанием кальция;
противосудорожные препараты;
введение новокаина во время приступа, чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений.

Физиотерапевтические методы лечения:

иглорефлексотерапия;
гальванизация;
ванны. Наиболее эффективны радоновые и сульфидные;
использование грязевых аппликаций;
дарсонвализация;
УФО.

В случае неэффективности консервативных мероприятий прибегают к операбельному вмешательству, которое заключается в удалении симпатических узлов, иннервирующих поражённую область на конечностях. После такой операции сосуды не контролируются нервной системой, и поэтому приток в них крови не сопровождается интенсивным болевым синдромом. После вмешательства требуется некоторое время находиться под контролем специалистов в медицинском учреждении (наблюдение за динамикой после операции).

Если Вы считаете, что у вас Эритромелалгия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Хорошо помогают такие средства как:

Сосудосуживающие препараты.
Витамин В 12.
Гистаминотерапия.
Введение в место поражения новокаина или прокаина.
Физиотерапия.
Иглоукалывание.

Если ничего не помогает, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Эритромелалгия может быть первичной, то есть протекать, как отдельное заболевание, или вторичной. В последнем случае, синдром Митчелла развивается, как синдром, сопутствующий основному заболеванию.

Причины развития первичной эритромелалгии к настоящему времени выявить не удалось. Есть версия, что развитие синдрома Митчелла есть следствие периферического неврита.

Однако другие специалисты считают, что эритромелалгия – это заболевание спинального происхождения. По представлениям сторонников этой теории синдром Митчелла развивается из-за патологических изменений серого вещества спинного мозга, которое сопровождается парезом сосудодвигательных волокон. Подтверждением этой теории является факт, что у большинства больных эритромелалгией обнаруживаются различные поражения спинного мозга.

Существует теория о связи синдрома Митчелла с поражением симпатической нервной системы разного уровня, в частности с болезнью Рейно и акроцианозом. Однако часть авторов не согласны с теорией связи заболевания эритромелалгией с поражением нервной системы, связывая проявления этой болезни с патологическими изменениями стенок сосудов (сосудистых паталогий).

Существует и мнение о связи синдрома Митчелла с психическими особенностями личности. К примеру, эритромелалгия у детей часто развивается на фоне психозов.

Однако ни одна из приведенных теорий о причинах развития синдрома Митчелла не получила всеобщего признания и достоверного подтверждения.

Кроме того, существует вторичная эритромелалгия, которая развивается на фоне следующих заболеваний:

Невралгических патологий – рассеянный склероз, сирингомиелия, деформирующие болезни позвоночника, последствия травм и пр.
Соматических болезней. В частотности, эритромелалгия нередко отмечается у гипертоников, у больных микседемой , различными заболеваниями крови и пр.
Реже синдром Митчелла развивается, как последствие травм или обморожений.

Вторичная эритромелалгия встречается чаще первичной, при этом симптомы при вторичной форме заболевания выражены менее интенсивно.

Основной симптом эритромелалгии – сильные болевые ощущения во время приступа. Эритромелалгический криз может длиться несколько часов, а иногда боль не проходит по нескольку суток. При этом боль при синдроме Митчелла может быть такой интенсивной, что больной полностью теряет трудоспособность.

Место, пораженное эритромелалгией, резко приобретает красный цвет, становится заметно горячим и влажным от пота. В отдельных случаях на коже можно заметить появление уртикарной сыпи.

Кроме того, пораженная эритромелалгией конечность отекает, а при далеко зашедшем заболевании иногда отмечается некроз тканей. Пальцы на пораженной конечности утолщаются, на них можно заметить участки атрофированной кожи. Ногти мутнеют, становятся ломкими.

В большинстве случаев, при синдроме Митчелла для уменьшения интенсивности болей применяют охлаждение конечности, кроме того, рекомендуется принять горизонтальное положение, приподняв пораженную конечность вверх.В периоды между приступами больной эритромелалгией не ощущает боли, однако, и здоровым себя не чувствует. Связано это с тем, что мучительные приступы боли провоцируют различные эмоциональные расстройства.

При вторичной эритромелалгии симптомы выражены не столь интенсивно. При легком течении заболевания больные отмечают только чувство сильного жара, возникающего в конечности. При тяжелой форме вторичного синдрома Митчелла эритромелалгические кризы протекают так же, как и при первичной форме заболевания.

Вторичная возникает, как симптом некоторых иных заболеваний:

рассеянный склероз;
микседема;
остеохондроз;
гипертония;
последствия травм и обморожений;
болезни крови.

Вторичная эритромелалгия развивается, как один из симптомов другого заболевания, от которого зависит ее протекание и лечение.

Первая говорит о том, что заболевание является последствием периферического неврита.
Вторая, что болезнь имеет спинальное происхождение, и развивается вследствие кардинальной инверсии серого вещества спинного мозга, в результате чего развивается ослабление сосудодвигательных волокон. В пользу данной версии говорит наличие структурных изменений спинного мозга у значительной части заболевших.
Третья теория связывает заболевание с различными сбоями в работе симпатического отдела нервной системы или же патологиями стенок кровеносных сосудов.
Четвертая версия говорит о влиянии особенностей психики личности. Так, болезнь Митчелла часто возникает у детей, склонных к психозам.

Пока еще ни одна из версий не признана научным сообществом, а исследования продолжаются до сих пор.

источник