Как лечить дивертикул пищевода народными средствами

Дивертикул пищевода – это болезнь, при которой нетипично деформирован орган, происходит выпячивание его стенки в виде мешочка. Деформация может развиться в любой части пищевода. Заболевание опасно тем, что затрудняет проход пищи по естественным путям, провоцируя тем самым воспалительные процессы. Воспаление чревато нагноением. Как следствие, начинаются кровотечения, сужается просвет пищевода.

Определяется несколькими направлениями. Местонахождение образований позволяет выделить следующие виды:

1. Глоточно-пищеводный. Это самый распространённый тип дивертикулёза. Локация патологии находится в задней гортани, в районе шейного отдела пищевода.
2. Эндобронхиальный дивертикул. Этот вид заболевания встречается не так часто, как первый. Характерное расположение выпячиваний – в средней части грудины.
3. Наддиафрагмальный.
4. Поддиафрагмальный.

Ход образования болезни делит её на два вида:

• Постепенное растяжение внешней оболочки стенки пищевода ведёт к образованию дефекта, название которого – тракционный либо бифуркационный дивертикул.
• Механическое повреждение пищевода может вызвать пульсионный вид дивертикула.

В зависимости от того, когда образовался дивертикул, он бывает:

• Первичный (врождённый).
• Вторичный (приобретённый).

• Истинный, состоящий из тех же слоёв, что и стенка органа.
• Ложный выступает между ослабленными соединительными тканями и имеет в составе только слизистый слой.

Количество: множественный, одиночный.

Существует множество причин, провоцирующих заболевание. Слабые стенки пищевода – главная причина возникновения врождённого дивертикулёза. Воспаления верхней части желудочно-кишечного тракта, патологии, провоцирующие попадание в пищевод желудочного сока, механическое травмирование в ходе хирургической операции и другие факторы – причины развития приобретённого недуга.

Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, но по статистике, которую дают клинические исследования, мужчины старше пятидесяти лет более склонны к появлению патологии. К этому возрасту у большинства мужчин уже есть различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, часто хронического характера. Дивертикулёз здесь зачастую становится сопутствующей болезнью.

Пищеводный дивертикул вызывает ряд осложнений, опасных для здоровья человека:

• Воспалительный процесс с последующим образованием язв на слизистой.
• Кровотечение, характеризующееся рвотой со сгустками крови или срыгиванием свежей кровью.
• Образование свищей в стенках органа.
• Развитие ракового заболевания.
• Рефлюкс.

Появление гнилостного запаха изо рта, боль при глотании, ощущение инородного тела в глотке, увеличение выделения слюны, постоянный кашель, першение и повышенная температура – признаки дивертикулов пищевода. Перечисленные симптомы характерны для дивертикулёза верхней части пищевода. В некоторых случаях болезнь вызывает и внешние изменения. На шее можно заметить мягкую припухлость, которая становится меньше, если на неё надавить.

При проявлении одного или сразу нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Дивертикулы средней или нижней части могут никак не проявляться, протекать бессимптомно либо со слабовыраженными признаками.

Диагностика на ранней стадии заболевания поможет провести результативное лечение.

Иногда проблема требует хирургического вмешательства. Дивертикул либо вырезается, либо выворачивается в обратную сторону.

Проводит обследование и назначает лечение врач-гастроэнтеролог. Ознакомившись с результатами лабораторных анализов, сопоставив их с симптоматикой, доктор даёт направление на рентген пищевого тракта. На рентгеновских снимках хорошо заметна локация и размер образований. Эндоскопическое обследование также позволяет выявить наличие патологии. Самый современный способ обнаружения заболевания – компьютерная томография.

Терапия при дивертикулёзе определяется врачом. Это либо консервативный метод, либо операционное вмешательство.

Любое лечение сопровождается строгой диетой. Пациенту показано употреблять пищу, не вызывающую раздражение пищевода. После каждой трапезы рекомендуется выпивать много воды и слегка тужиться. Эти действия помогут очистить образовавшуюся полость.

Хирургическое вмешательство требуется при сложном протекании дивертикулёза, когда болевой симптом у пациента имеет ярко выраженный характер и не даёт полноценно питаться. Чаще всего дивертикул удаляется путём иссечения, под общей анестезией.

Второй вид хирургического вмешательства – инвагинация лишней полости, выворачивание её в обратную сторону, внутрь пищевода. Эта операция также проводится под наркозом. Исход операций в большинстве случаев положительный. Хирургическое удаление патологии позволит пищеводу полноценно сообщаться с другими органами. Пациент после операции ещё некоторое время находится на реабилитации под наблюдением врачей.

Развитие дивертикула пищевода на начальной стадии результативно устраняется консервативными методами лечения. Пока образования имеют небольшой размер, достаточно медикаментозных мер и лечебной диеты.

Диета подразумевает под собой употребление лёгкой пищи, полностью измельчённой. В питании преобладают супы, каши и пюре из овощей. Чтобы не раздражать поражённые стенки пищевода, еду следует остужать и употреблять неспешно. Иногда прописываются промывания и дренажи тёплой водой или слабо разведенным антисептическим средством.

Основные рекомендации при консервативной терапии: обязательно выпивать после еды не менее стакана воды или несладкого чая. Во время еды тоже следует понемногу пить. Еда должна быть максимально измельчена, не быть горячей или холодной.

Хорошее дополнение для основного лечения болезни – физическая активность. Малоактивный образ жизни, напротив, способствует развитию заболевания. Физические нагрузки ускоряют прохождение еды по пищеварительной системе. Ходьба и бег – самые полезные упражнения для профилактики дивертикулёза. Но и другие спортивные занятия благоприятно влияют на организм. Стоит выбрать любой вид физической деятельности и уделять ему хотя бы немного времени. Частые занятия спортом станут залогом здоровья всего организма.

Не стоит отчаиваться, если специалисты диагностировали дивертикул. Патология неплохо поддается традиционной терапии и даже лечению народными методами и средствами. Возможно, данный недуг послужит стимулом навсегда изменить ранее привычный вредный образ жизни. За период лечения выработается привычка правильно питаться, будет по заслугам оценен потенциал физической активности.

При лечении дивертикула пищевода могут применяться и народные средства. Однако использовать снадобья следует осторожно и обязательно после консультации с врачом. Применение народных средств не исключает лечение традиционными медицинскими методами, а лишь дополняет.

Наиболее эффективное средство народной медицины – настой из лекарственных растений.

Нужно смешать мелко порезанные плоды: шиповник, пустырник, укроп, цветы ромашки, крапиву двудомную. Одна столовая ложка измельчённых и смешанных растений заливается стаканом кипячёной негорячей воды. Через 1,5 часа настой процедить и употреблять утром и вечером по 100 г. Настой снимает воспалительные процессы, улучшает общее состояние больного.

Ещё пара интересных народных рецептов приведена ниже. Употребление любых средств из народной медицины допустимо после консультации с врачом.

Отвар коры дуба: горсть сухой перемолотой коры, листья грецкого ореха, коренья лапчатки, душица и цветки зверобоя (по 10 г каждого). На 30 г смеси – 1 л кипятка. Залить водой, поставить в теплое место на два часа. Затем вскипятить настой и варить ещё 10 минут. Охладить, процедить и употреблять по 50 мл перед каждым приёмом пищи. Отвар считается целебным.

Отруби отлично ускоряют прохождение пищи по пищеварительному тракту и обладают очищающим действием. Одну ложку отрубей заварить в 100 мл кипятка и принимать натощак, начиная с шести чайных ложек в день, постепенно увеличивая до восьми столовых. Полгода употребления очистят организм, повысят тонус кишечника и помогут излечению дивертикула.

Если не лечить описываемую патологию, могут появиться осложнения и новые заболевания, представляющие опасность для здоровья и жизни человека. Вовремя оказанная медицинская помощь способствует благоприятному исходу в виде выздоровления, ускоренной реабилитации.

источник

Дивертикул пищевода характеризуется выпячиванием мешочков наружу через мышцы пищевода. Появиться подобная патология может в различных областях глотки или же желудка. Простое состояние дивертикулов не сопровождается дискомфортом. Неприятная симптоматика возникает при присоединении воспаления или инфекции. В данном случае развивается заболевание дивертикулит, особенности которого можно увидеть на фото. При такой патологии необходимо проведение операции или коррекции при помощи медикаментозной терапии.

Дивертикул пищевода различается по следующим критериям:

• Место локализации:

1. Глоточно пищеводные – фаринго-пищеводный и ценкеровский. Дивертикул Ценкера является самой распространенной формой болезни. Ценкеровский дивертикул размещается выше пищевода на задней стенке глоточной области.
2. Эндобронхиальные – бифуркационный и среднепищеводный. Образуются в средней части грудины.
3. Эпифренальные – возникают в районе диафрагмы вследствие заброса в пищеводную область содержимого желудка. Сочетается со слабостью мышечных структур.
4. Абдоминальные – располагаются в районе легочных корней, в районе пересечения пищевода и левого бронха.

• Время возникновения – приобретенные (дегенеративные изменения пищевода, возникающие под воздействием предрасполагающих факторов) и врожденные (наследственная предрасположенность).
• Тип строения – ложные (образуются не в области мышечных структур, а в районе слизистой оболочки), настоящие (задействует все слои пищевода).
• Механизм образования – тракционный (возникает при рубцовом сужении и вследствие спаечного процесса), пульсионный (характеризуется увеличением давления в области глотательной трубки) или тракционно-пульсионный (следствие спаечного процесса и повышения внутрипищеводного давления).

Тошнота при дивертикулите

Симптомы дивертикула в области пищевода достаточно своеобразны. Больные с данной патологией ведут себя необычно, наклоняя голову набок при проглатывании пищи. Иногда они проталкивают кусочки еды пальцами. Среди наиболее выраженных признаков патологии можно выделить следующие симптомы:

• постоянное поперхивание при глотании;
• чрезмерное слюноотделение;
• постоянные отрыжки;
• характерная тошнота.

Глоточно пищеводные дивертикулы желудка при увеличении задерживают в себе остатки пищи, что приводит к гнилостным процессам. Это способствует возникновению зловонного запаха из ротовой полости и рвоте остатками еды. Существует вероятность развития ночной регургитации пищи. Данный процесс приводит к возникновению характерных осложнений.

Симптомы дивертикула Ценкера связаны с появлением опухолевого образования в области шеи, которое располагается асимметрично и имеет мягкую консистенцию. Лечение в данном случае проводится при помощи операции эндоскопического типа.

Важно! При нажатии на дивертикул Ценкера после приема пищи можно услышать урчание, всплески или бульканье, что характеризуется передвижением жидкости и газов.

При бифуркационном выпячивании при расположении в области средней пищеводной области, возникают жалобы на болезненность в районе задней стенки грудины. Когда образование достигает больших размеров, то появляются симптомы давления на трахейную область. Появляется кашель, и затрудняются дыхательные функции. Осиплость голоса возникает при вовлечении в процесс нерва. Зависят симптомы патологии от размеров выпячивания. На начальных этапах глоточно пищеводного дивертикулита признаки патологии могут отсутствовать. При проглатывании жесткой сухой пищи могут возникнуть эпизоды дисфалгии.

Глоточно пищеводная патология желудка требует проведения операции, но только после подтверждения диагноза. По поводу дифференциальной диагностики, в данном случае подобной необходимости не возникает.

Обратите внимание! При дивертикуле в редких случаях требуется проведение дополнительных исследований при подозрении на удвоение пищевода при соединении основного просвета с дополнительными полостями.

В некоторых случаях образование принимает свищевой ход в трахейную область или в место средостения. Это происходит преимущественно при нагноении со стороны пищеводной стенки или же получении травмирования рыбьими или куриными костями.

Разложение опухоли в области пищевода сопровождается такими же последствиями. При глоточно пищеводном поражении желудка отмечается появление характерной боли при глотании. Данный процесс сопровождается общими признаками лихорадки. При этом клинические признаки заключаются в повышении СОЭ и лейкоцитозе. Возможно развитие симптоматики опухолевого процесса, когда аппетит снижается и резко снижается масса тела.

Уточнить диагноз при глоточно пищеводном поражении желудка можно с помощью эзофагоскопии. В некоторых случаях требуется проведение прицельной биопсии, что позволяет определить характер течения патологии и своевременно назначить эффективное лечение.

Дивертикул пищевода развивается у людей различной возрастной группы. Преимущественно страдают люди в возрасте. Глоточно пищеводная патология встречается довольно редко и составляет 1% от общего числа случаев затруднения при глотании. Незначительный дискомфорт, вызванный появлением выпячивания, как правило, в большинстве случаев остается без внимания. В дальнейшем такой подход приводит к необходимости в проведении операции.

Полезная информация! Возникает глоточно пищеводный дивертикул вследствие внутреннего давления, которое появляется в момент прохождения пищи по пищеводу.

Возникает дивертикул в местах ослабленных мышечных стенок, у людей, страдающих нарушением перистальтики пищевода. Это приводит к затруднению глотательных функций, срыгиванию пищи и спазмам, сопровождаемым болью.

Дивертикулы глоточно пищеводной части желудка требуют квалифицированного подхода к лечению. При данном заболевании назначается такое лечение, как медикаментозная терапия или хирургическая операция.

Лечение медикаментозными препаратами эффективно для пациентов, у которых течение болезни легкое и бессимптомное. Принцип данного подхода заключается в ликвидации симптоматики болезни, устранении причин ее развития и регулировке глоточно пищеводных функций желудка.

Питание при Дивертикулезе

Обратите внимание! Лечение дивертикулов основывается на диетическом питании. Гастроэнтерологи рекомендуют на протяжении всего курса лечения употреблять измельченные продукты, прошедшие щадящую кулинарную обработку.

Людям, входящим в группу риска развития дивертикулеза рекомендуется проходить электрокоагуляционную и лазерную терапию. Специальное оборудование восстанавливает пространство между мешочками и нормализует размеры просвета пищеварительного тракта.

Лечение дивертикулеза народными средствами не следует проводить индивидуально. Данный подход эффективен только в качестве дополнительных мер, направленных на устранение неприятной симптоматики болезни.

Лечение дивертикулеза народными средствами заключается в следующем:

• Очищение кишечника – на завтрак рекомендовано есть каши из яблок и пророщенного пшена на протяжении 20 дней.
• Улучшение общего самочувствие – употребление отрубей.
• Облегчение симптоматики – питье вязкого киселя, приготовленного на основе овса.
• Снятие воспалительного процесса – настои шиповника, семян укропа, отвары ромашки, крапивы и пустырника.

Народное лечение относится к сугубо симптоматической терапии. Данный способ борьбы с дивертикулезом не может заменить операции или медикаментозной терапии.

Операция при дивертикулезе желудка назначается при наличии следующих показаний:

• появление осложнений, которые ставят жизнь больного под угрозу;
• образование свищей на фоне развития дивертикулеза;
• регулярный характер дивертикулеза;
• инфильтрация слизистых оболочек внутренних органов.

Операции при девиртикулезе носят немедленный характер при наличии показаний к ее проведению. Также существует возможность проведения плановой хирургической операции для тех больных, которые хотят избавиться от патологии.

источник

Если обнаружили дивертикул пищевода, лечение народными средствами может помочь в данной проблеме? Если дивертикул начинает приченять серьезные неудобства, то избавить от него может только операция.

Сказать, что дивертикул — это болезнь, нельзя. Дивертикул – это выпячивающееся доброкачественное образование на стенке полого или трубчатого органа, выпячивание его или вдавливание. Сама по себе «складка» болезнью не считается, но может вызвать осложнение, выражающееся кровотечением, и осложнить жизнь имеющего это образование, ей по силам. Дивертикулы пищевода, пока они небольшие, неудобство не причиняют. Выросшая дивертикула способна затруднять глотание, перекрывая пищевод. В ее складках может накапливаться пища, вызывая раздражение слизистой, воспаление, и, соответственно болевой эффект. Более подвержены образованию дивертикул люди старшего возраста.

Формируются дивертикулы на разных уровнях пищевода, на уровне шеи, трахеи и на уровне диафрагмы.

Шейный дивертикул мешает приему пищи, затрудняет глотание. Его можно искусственно опорожнить надавливанием. Ночью дивертикула иногда самопроизвольно опорожняется и у имеющего эту нарастание есть неприятная возможность задохнуться.

Такую же симптоматику, как шейные дивертикулы, дают дивертикулы, образовавшиеся в трахее. При напряжении мышц, глубоком вдохе, болевой эффект усиливается. Перекрывание дыхательных органов, сдавливание трахеи, может привести к частым пневмониям.

Дивертикул пищевода, выросший на уровне диафрагмы, может являться причиной кардиалгии, и, при накоплении пищи, которая без удаления разлагается, и способен занести инфекцию в брюшную полость.

Некоторые считают, что для дивертикул пищевода, лечение народными средствами – лучший выход. Если при дивертикулезе кишечника рецепты народной медицины могут использоваться, как вспомогательные средства — крепительные или слабительные, то в случае нарастания образований в пищеводе, лечение только оперативное. Остановить разрастание слизистой с помощью настоек и отваров невозможно. С этой задачей справиться не могут даже аптечные средства. Медицинские препараты применяются, чтобы снять воспаление или болевой эффект.

Причина, почему дивертикулы появляются, окончательно не установлена до сих пор.

Есть мнение, что они возникают в том случае, если есть склонность к образованию грыжи, то есть при ослаблении стенки внутреннего трубчатого органа, нарушения в нем пульсации. Другое — объясняет появление складки, нарушением кровообращения в слизистой оболочке органа, в которой она обнаружена. Также существуют теории, что виновником подобного заболевания являются воспаления или генетическая предрасположенность.

Перед тем, как начать лечение, дивертикула пищевода должна быть обнаружена, и установлено, на каком уровне она выросла.

Обследование проводится 2 методами – рентгенографией и эндоскопией. Перед тем, чтобы сделать снимок, больной должен выпить контрастное вещество.

Эндоскопия не требует дополнительных приготовлений, обнаруживает дивертикул практически сразу, но считается, что этот метод опасен. Повредив дивертикул во время обследования, можно спровоцировать его кровотечение, и тогда операции избежать будет невозможно.

Если основание дивертикулы широкое, складка невысокая, дыхание не перекрывает, то на начальной стадии заподозрить заболевание очень трудно. Неудобство оно не причиняет, пища не скапливается. Можно предполагать о том, что имеется постороннее образование, если по утрам на подушке обнаруживается слизь и кусочки пищи – это случается при расслаблении гортани в ночное время и непроизвольном срыгивании. Временами можно почувствовать, что пища застряла на полпути к желудку, что заставляет ощутить неудобство. Кроме того, часто ощущается першение в горле, сухой кашель. Насторожить должно, если происходит излишнее выделение слюны, которая вызывает рвотные позывы. Окружающие могут заметить появившийся неприятный запах изо рта – это вызывается скапливающейся в неопорожненных складках загнивающая пища.

Если имеется дивертикул пищевода, операция требуется при ухудшении состояния, когда он интенсивно разрастается, мешает дыханию, заглатыванию пищи, вызывает сильные боли в том органе, на уровне которого возник. Сам по себе дивертикул не опасен, более того, иногда фиксируется, что образование в пищеводе рассасывается само по себе. Проблема появляется, когда давлению подвергаются окружающие ткани. В таком случае начинается воспалительный процесс. Особенно опасен дивертикул, разросшийся на уровне диафрагмы и трахеи.

При неосложненном дивертикуле, который не требует оперативного вмешательства, назначение медикаментозных препаратов не требуется. Но нужно изменить режим питания.

Не употреблять острую и горячую пищу, блюда должна быть нагреты не более, чем до 50 градусов. Перед тем, как что-нибудь съесть, еду нужно будет мелко перемолоть. Мясо только в виде мелкого фарша, остальные продукты переминаются до состояния пюре. Восстановление слизистой возможно только в том случае, если ей будет предоставлен максимально щадящий разгрузочный режим.

Дивертикулы пищевода чаще встречаются у людей старшего возраста. Оперативное вмешательство требуется, если они нарушают функционирование окружающих органов, сдавливая их.

источник

Дивертикул пищевода лечение народными средствами. Дивертикул пищевода: как выявить и что нужно для его лечения. Оперативное лечение и послеоперационный период

Дивертикул — это ограниченное выпячивание слизистой оболочки через дефект в мышечной оболочке стенки пищевода. Читайте далее в статье о том, что представляют собой диагностика и лечение болезни.

В зависимости от расположения образования подразделяют на:

глоточно-пищеводные (ценкеровские, составляющие 62% всех выпячиваний пищевода),

эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные, составляющие 17%),

эпифренальные (эпидиафрагмальные, составляющие 21%).

Различают истинные дивертикулы, стенка которых содержит все слои пищевода, и ложные, в стенке которых отсутствует мышечный слой.

Тракционные дивертикулы пищевода

Симптомы и лечение дивертикулов пищевода тракционных форм. Тракционные эпибронхиальные дивертикулы , имеющие строение стенки пищевода, образуются в результате воспалительного (чаще туберкулезного) процесса в окружающих пищевод лимфатических узлах. В большинстве симптомы дивертикулов пищевода при этом типе болезни не наблюдается. Они часто случайно обнаруживаются при рентге­нологическом исследовании желудка.

Тракционные выпячивания пищевода обычно имеют небольшие размеры, треугольную форму. Крайне редко при обострении воспаления в близлежащих лимфатических узлах происходит некроз стенки пищевода с образованием пищеводно-бронхиального или пищеводно-трахеального свища.

При воспалительном процессе к симптомам присоединяется эро­зия в близлежащем сосуде средостения с опасным кровотечением из пище­вода. В этих случаях нужно проводить срочное хирургическое лечение дивертикулов для разъеди­нения свища, закрытия дефекта в органах и интерпозиции здоровой ткани между ними. В случае нарушения моторной функции и повышения давле­ния в этой области могут появиться пульсионные формы, более характерные для эпифренальной формы болезни.

Симптомы дивертикулов пульсионого эпифренального типа

Пульсионные эпифренальные дивертикулы встречаются в дистальном от­деле пищевода на расстоянии 10 см над диафрагмой. Происхождение их связано, как и при фарингоэзофагеальных формах Ценкера, с повы­шением давления внутри пищевода из-за нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера или механического препятствия. Заболевание сочетает­ся с ахалазией, эзофагоспазмом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Эпифренальные образования — небольших размеров, протекают бес­симптомно и обнаруживаются случайно при эзофагографии с барием. При значительных размерах симптомы дивертикулов пищевода схожи с таковыми при грыже, ахалазии, диффузном эзофагоспазме, рефлюкс-эзофагите, раке пищевода. Пациенты жалуются на:

Диагноз уточняется при рентгенологическом ис­следовании пищевода с барием, эзофагоскопии и выявлении нарушенной функции нижнего пищеводного сфинктера.

Симптомы пульсионых глоточно-пищеводных дивертикулов

Симптомы и лечение дивертикулов пищевода пульсионного типа. Пульсионные глоточно-пищеводные (ценкеровские) формы образуются в задней стенке глотки, непосредственно над входом в пищевод, где мышечная оболочка глотки представлена слабыми пучками нижнего конст­риктора глотки (m. constrictor pharyngis inferior). Выпячивание слизистого и подслизистого слоев глотки происходит на уровне верхнего сфинктера в пищеводе между косыми волокнами и более горизон­тальными волокнами (в треугольнике Киллиана). Это самое слабое место в задней стенке глотки, наиболее часто нуждающееся в лечении.

Пульсионные дивертикулы пищевода не могут развивать­ся, если отсутствует препятствие дистальнее не­го, создающее условия для повышения давле­ния в глотке при прохождении пищи. Прогло­ченный комок пищи повышает давление в глот­ке, вследствие чего слизистая и подслизистая оболочки глотки начинают выпячиваться через анатомически слабое место в треугольнике Киллиана проксимальнее (выше) m. cricopha-ryngeus. Выпячивания пищевода развиваются мед­ленно, по мере увеличения спускаясь ниже m.cricopharyngeus, проникая позади пищевода в превертебральное пространство и даже в верх­нее средостение.

Значительно реже симптомы дивертикулов пищевода ценкеровского типа развиваются в области тре­угольника Лаймера-Геккермана, расположен­ного ниже m.cricopharyngeus. Таким образом, основное значение в образовании пульсионного (ценкеровского) дивертикулита пищевода имеет нарушение раскрытия (ахалазия) верхнего пищеводного сфинктера и повышение давления в пищеводе в ответ на акт глотания.

Глоточно-пищеводный ди­вертикул иногда осложняется острым дивертикулитом, который может стать причиной флегмо­ны шеи, медиастинита, сеп­сиса. Регургитация и аспи­рация содержимого пищевода приводят к хрониче­ским бронхитам, повтор­ным пневмониям, абсцес­сам легких, поэтому правильное лечение дивертикулов должно учитывать все эти возможные последствия

Диагностика при дивертикулах в области пищевода

Жалобы пациентов зависят не от величины дивертикула, а от степени нарушения функции m. cricopharyngeus. В ряде случаев выпчивание размером 3 мм причиняет пациенту больше неприятностей, чем образования в 3 см и более.

Пациенты с симптомами дивертикула обычно предъявляют жалобы на затруднение при проглатывании пищи, ощущение кома в горле, регургитацию недавно съе­денной пищей, возникающую без всяких напряжений.

При данной болезни пищевода:

слышны булькающие шумы при прогла­тывании жидкости,

ка­шель вследствие аспирации жидкости в трахею.

Отмечается повышенная саливация.

При дивертикулах больших разме­ров на шее при отведении голо­вы назад выявляется выпячива­ние, имеющее мягкую конси­стенцию, уменьшающееся при надавливании. После приема воды над ним можно определить шум плеска.

При длительной задержке пищи появляется гнилостный запах изо рта.

Стандартной операцией при дивертикуле Ценкера является удаление выделенного из окружающих тканей мешка образования через разрез впереди m. sternocleidomastoideus. Перед операцией в пищевод вводят толстый зонд, что значительно облегчает хирургическое лечение.

Выделенные дивертикулы пересекают у основания, его сшивают непрерывным или узловатым швом. Удаление может быть произведено с помощью сшиваю­щего аппарата, наложенного на основание выпячивания. Затем на предвари­тельно введенном зонде производят экстрамукозную эзофагомиотомию длиной несколько сантиметров, следя за тем, чтобы были пересечены все волокна m. cricopharyngeus (крикофарингеальная миотомия).

При образованиях размером 1-2 см достаточно одной крикофарингеальной миотомии, они просто расправляются и составляют вместе со слизистой оболочкой глоточно-пищеводного перехода ровную стенку. Некоторые хирурги после выделения дивертикула и крикофарингомиотомии инвагинируют его и на­кладывают швы.

Операция с удалением или без удаления мешка дает хорошие результаты, стойко устраняет дисфункцию m. cricopharyn-geus. Осложнения и летальные исходы подобного лечения наблюдаются редко. В по­следние годы производят внутреннюю крикофарингеальную миотомию че­рез эндоскоп.

Лечение бессимптомных дивертикулов

Бессимптомные и малосимптомные образования размером до 3 см лечат консервативно. При увеличении выпячивания и появлении дисфагии, болей за грудиной показано хирургическое лечение дивертикулов пищевода. Из левосторон­него торакотомического доступа выпячивания выделяют и удаляют. Так же как при патологии Ценкера производят экстрамукозную эзофагомиотомию до места перехода пищевода в желудок для того, чтобы устранить при­чины повышения давления в пищеводе.

Если имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или нарушение функции пищеводного сфинктера (ахалазия), то одновременно с удалением дивертикула производят соответствующие операции по поводу этих заболеваний. При ахалазии экстрамукозную эзофагомиотомию дополняют антирефлюксной операцией по Ниссену или другим аналогичным способом. Операции дают хороший эффект в лечении болезни, летальность низкая, осложнения редки.

Пульсионные формы образуются вследствие выпячивания сли­зистой оболочки под действием высокого внутрипищеводного давления, возникающего во время сокращения пищевода.

Тракционные — обусловлены развитием воспалительного процесса в окружающих тканях:

• медиастинальный лимфаденит,
• хронический медиастинит,
• плеврит

И об­разованием рубцов, которые вытягивают все слои стенки пищевода в сторо­ну пораженного органа. Тракционный механизм наблюдается в самом начале развития болезни, когда возникают симптомы дивертикулов, затем присоединяются пульсионные факторы, вследствие чего выпячивание становится пульсионно-тракционным.

Видео: Елена Малышева про симптомы и лечение дивертикулов пищевода

Дивертикул пищевода – это патологический процесс, который развивается в органе в силу различных причин.

Заболевание проявляется неприятными признаками, ухудшает качество жизни больного и провоцирует тяжелые осложнения.

Для лечения могут применяться народные средства, консервативная терапия, а также хирургический метод.

Дивертикулом пищевода называется состояние, при котором развивается выпячивание стенки органа в виде мешочка или кармана. В результате этой патологии затрудняется процесс глотания, возникают трудности с продвижением пищи к желудку.

В пищеводе может возникать одно или несколько образований. В зависимости от причины, локализации патологии и времени возникновения выделяют несколько разновидностей дивертикулов.

Заболевание требует лечения, поскольку опасно развитием тяжелых последствий, таких как рак пищевода.

Различают такие виды недуга в зависимости от локализации патологии:

• Глоточно-пищеводный. К этой разновидности относятся дивертикул Ценкера и фарингоэзофагеальный дивертикул.
• Абдоминальный. Место расположения – под диафрагмой.
• Эпифренальный дивертикул. Находится над диафрагмой.
• Эпибронхиальный. Различают бифуркационный, среднепищеводный.

Кроме того, классификация зависит также от основной причины (механизма возникновения), спровоцировавшей патологию. Поэтому различают также пульсионный дивертикул и тракционный. В некоторых случаях развивается смешанный тип – тракционно-пульсионный.

Болезнь может быть приобретенной или изначально присущей человеку. Врожденный дивертикул обнаруживается у детей и связывается с неправильным протеканием беременности и родов.

Если выпячивание не имеет мышечной оболочки, то такое образование называется ложным, т. е. псевдодивертикулом. Истинный дивертикул состоит из всех тканей стенки пищевода.

Образования могут быть множественными или одиночными. Чаще всего диагностируется один дивертикул, реже – большее количество выпячиваний.

Как правило, данное состояние развивается у мужчин старше 50 лет на фоне различных заболеваний ЖКТ, таких как холецистит, язва желудка, эзофагит, желчнокаменная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, кандидамикоз в пищеводе. Обычно пищеводная стенка начинает выпячиваться, если слабый мышечный слой органа.

Дивертикулы пульсионные возникают вследствие того, что при глотании повышается давление внутри пищевода.

Причиной выпячивания тракционного вида болезни является воспалительный процесс в тканях, которые находятся возле органа. При лимфадените, медиастините и плеврите формируются рубцы, которые вытягивают стенки пищевода.

Провоцируют образование патологии и другие причины:

• травмирование стенок пищевода.

Часто болезнь развивается, если слизистая оболочка органа воспалена.

При данном патологическом состоянии наблюдается дисфагия – нарушение процесса проглатывания еды.

Ценкеровский дивертикул сопровождается трудностью прохождения любой пищи по органу. В результате того, что еда скапливается в полости образования, могут возникать такие симптомы:

• частое срыгивание;
• повышение слюноотделения;
• плохой, гнилостный запах изо рта;
• першение и ощущения комка в глотке;
• рвотные позывы.

При формировании образования в верхней трети органа часто происходит увеличение вен на шее, изменение тембра голоса, пациент может ощущать комок в глотке.

Если бифуркационный или наддиафрагмальный дивертикул имеет небольшой размер, то признаки могут и отсутствовать. При больших образованиях в нижней трети пищевода болезнь может иметь и другие неприятные симптомы:

• гиперемия кожных покровов лица во время употребления еды;
• одышка;
• бронхоспазм;
• головокружение;
• кашель (в основном в ночное время);
• учащенное сердцебиение;
• болевой синдром за грудиной или в сердечной зоне;
• чувство нехватки воздуха.

В некоторых случаях может развиваться обморочное состояние.

Дивертикулы в зоне глотки и пищевода диагностируются во время пальпации и осмотра шеи. При наличии симптомов болезни пациенту следует обязательно сделать рентген.

Кроме того, могут назначаться и другие методы диагностики. К таковым относятся:

• Манометрия . Заключается в исследовании моторики пищевода.
• Эзофагоскопия . Позволяет изучить полость образования, выявить кровотечение и опухолевый процесс. Кроме того, с помощью этого метода делается биопсия.
• Компьютерная томография органов грудины . Этот способ диагностики помогает оценить состояние пищевода и органов, которые находятся возле него, а также размеры дивертикулов.

При поражениях сердца пациент направляется на электрокардиографию, мониторирование по Холтеру, эхокардиографию.

Лечение с помощью медикаментозных средств применяется в том случае, если образования небольших размеров.

Чтобы предотвратить воспалительный процесс в органе и избежать осложнений, назначается промывание полости выпячивания. Для этого чаще всего используют антисептик.

Избавить от болевых ощущений помогают анальгетики и спазмолитики. Поэтому при заболевании принимают Пенталгин, Но-Шпу и Ревалгин.

В случае бессимптомного протекания болезни лечение может не назначаться, однако больному требуется постоянно наблюдаться у специалиста (гастроэнтеролога) и правильно питаться.

Хирургическое лечение применяют строго по показаниям. Виды оперативных вмешательств при этом могут быть следующими:

• Инвагинация. Характеризуется вворачиванием дивертикулов в просвет пищевода и его ушиванием.
• Дивертикулэктомия. Заключается в удалении дивертикула. При этом делают пластику органа плевральным или диафрагмальным лоскутом.

Операция по удалению назначается в таких случаях:

• большой размер образования;
• пенетрация пищевода;
• стеноз органа;
• перфорация стенок;
• выраженная дисфагия;
• кровотечение.

После хирургических методов лечения показаны реабилитационные мероприятия и диета.

Лечение народными средствами является вспомогательным методом, который позволяет устранять некоторые симптомы патологии и улучшать общее состояние человека.

Для приготовления лекарства столовую ложку отрубей заваривают в половине стакана кипятка. Первая суточная доза составляет шесть чайных ложек. С каждым днем количество отвара увеличивают. Продолжительность лечения – до полугода.

Также хорошо помогает при заболевании масло из льняного семени. Чтобы его приготовить, измельчают в порошок семечки и заливают их растительным маслом. Настаивать нужно не менее 21 дня. После этого средство принимают каждый день по десертной ложке.

При заболевании важно обеспечить больному правильное питание. Оно заключается в употреблении пищи, которая содержит большое количество клетчатки. Поэтому рекомендуется кушать пророщенные зерна пшеницы и отруби . Также хорошо принимать при патологии морскую капусту. Необходимо употребление растительных масел, которые помогают пище нормально проходить по пищеводу.

• супы и бульоны;
• паровые омлеты;
• свежие овощи и фрукты, в состав которых входит клетчатка (яблоки, тыква, хурма, апельсины);
• нежирное мясо и рыба;
• зеленый чай;
• кисломолочные продукты.

К запрещенным продуктам относятся:

• капуста;
• фасоль;
• горох;
• молоко;
• виноград;
• алкоголь;
• кофе;
• газированные напитки;
• орехи;
• копчености;
• фастфуд.

Желательно, чтобы еда была свежей, приготовленной на пару. Можно употреблять отварные блюда или запеченные в духовке. Не разрешается есть соленую, жирную и жареную еду.

Кратность приемов пищи следует увеличить, однако порции при этом не должны быть большими.

Важно также обеспечить правильный водный режим. Количество употребляемой жидкости должно быть не менее 1,5 л в день.

После хирургического лечения в большинстве случаев признаки патологии исчезают полностью. Однако если заболевание протекает с развитием осложнений, то прогноз может быть и неблагоприятным.

При своевременном диагностировании болезни и правильно подобранной тактике лечения прогноз обычно удовлетворенный. Важно соблюдать все клинические рекомендации при данном патологическом состоянии.

Заболевание опасно развитием нежелательных последствий. К такиовым относятся:

• медиастинит;
• флегмона шеи;
• свищи на пищеводной стенке;
• сепсис.

В результате того, что пищевые массы часто срыгиваются, возможны осложнения в органах дыхательной системы:

• воспаление легких;
• абсцесс легких;
• бронхит в хронической форме.

Также болезнь может осложняться сердечной патологией – аритмией или стенокардией.

Особо опасными последствиями являются эрозии и внутрипищеводное кровотечение, полипы и онкологические процессы в органе.

Дивертикул пищевода – крайне неприятное состояние, которое провоцирует развитие серьезных осложнений. Чтобы их избежать, важно своевременно обратиться к специалисту при наличии признаков заболевания.

Дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание стенки этого органа, которое в большинстве случаев встречается после 50 лет преимущественно у мужчин. Возможно ли вылечить его народными средствами?

Дивертикулы бывают одиночные (почти 90% всех случаев) и множественные, врожденные и приобретенные. Также отдельно выделяют дивертикул Ценкера (лечение, как и при других разновидностях подобного состояния) , который локализуется на задней стенке пищевода, а также глотки. В большинстве случаев последний развивается при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения, таких как язвенная или желчекаменная болезнь.

Приобретенные дивертикулы чаще всего возникают на фоне хронического воспаления срединной области грудной клетки (средостения) , при воспалительных, а также других поражениях лимфатических узлов, например, при туберкулезе или при гистоплазмозе легких. Дивертикулы, обнаруженные в нижней части пищевода, являются наиболее частым осложнением при ахалазии кардии, хроническом нервно-мышечном заболевании, при котором нарушается проходимость пищевода, или при рефлюкс-эзофагите, воспалении слизистой оболочки пищевода. Также причиной развития заболевания могут быть хирургические травмы пищевода.

Клиническая картина зависит от того, где располагается образование. При дивертикулах верхних отделов, у больного наблюдается дисфагия (нарушение процесса проглатывания пищи) , срыгивание той пищи, которая не успела перевариться, сухой кашель, тошнота, повышенное слюноотделение, а также ощущение комка в горле.

Для небольших дивертикулов средних отделов пищевода характерно бессимптомное течение, при больших образованиях также наблюдаются дисфагия и срыгивание непереваренной пищи, кроме этого появляются боли за грудиной и ночной кашель, возможна тошнота.

Если же дивертикулы формируются в нижнем отделе пищевода, ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются тахикардия, одышка, бронхоспазмы и боли в области сердца, которые обусловлены раздражением блуждающего нерва.

Главными методами диагностики дивертикулов на сегодняшний день считают рентгенологическое контрастное исследование пищевода, обзорную рентгенографию, а также компьютерную томографию органов грудной клетки.

Если дивертикул пищевода довольно большого размера или же высок риск возникновения осложнений (перфорации, пенетрации, кровотечения, стеноза пищевода, рака, развития свищей) , необходимо хирургическое вмешательство, при котором полностью иссекают образование с последующим ушиванием пищевода. Операцию также проводят, если наблюдается длительная задержка пищи в дивертикуле, при этом размер образования в данном случае не имеет значения. После проведенной операции следует довольно продолжительное время регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Как правило, дивертикулы, не причиняющие никакого дискомфорта человеку, не требуют специального лечения. Однако необходимо соблюдать щадящую диету, периодически промывать пищевод теплой минеральной водой, а также принимать определенные меры, улучшающие опорожнение кишечника. Справиться с возможными болевыми ощущениями помогут но-шпа, пенталгин или ревалгин.

Также для того, чтобы дивертикулы не беспокоили, прибегают к рецептам народной медицины. Главный враг дивертикула – это пшеничные отруби грубого помола. Они довольно эффективно снижают внутрикишечное давление, повышая при этом тонус стенки кишки, ускоряют прохождение пищи, а в некоторых случаях им удается даже уменьшить размер дивертикула. Отруби заваривают в кипятке из расчета 1-2 ст. л. на 100 мл горячей воды и принимают, начиная с 6 ч. л. в день. Количество постепенно, в течение 2-4 недель увеличивают, доводя его таким образом до 6-8 ст. л. в день. Курс терапии рассчитан на 4-6 месяцев, в теплое время года можно уменьшить дозу.

Можно также приготовить овощной жмых, используя для этого свеклу или белокочанную капусту. Для этого следует пропустить через овощерезку сырые овощи и, предварительно отжав весь сок из полученной измельченной массы, из растительных остатков скатать небольшие шарики, размером не больше лесного ореха. Полученные шарики необходимо немного подсушить в духовке, после чего принимать от 5 до 8 штук ежедневно примерно за 15-20 минут до приема пищи, запивая их водой. Курс лечения также рассчитан на 4-6 месяцев.

Для следующего рецепта необходимо приготовить льняное масло. Для этого нужно измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния 100 г льняного семени и залить полученный порошок 0,5 л нерафинированного растительного масла. После этого смесь должна настаиваться в течении 3-х недель в темном месте. Принимать нужно не только масло, но и гущу льняного семени по 1 ч. л. ежедневно. Курс рассчитан на 5-6 месяцев.

Для более эффективного освобождения кишечника ставят также очистительные клизмы с отваром ромашки по следующей схеме: первую неделю клизму делают на ночь каждый день, вторую неделю – только 2 раза, после чего до улучшения состояния не больше 2 раза в 2 недели. Данный метод поможет отмыть дивертикул и постепенно приведет к уменьшению его размеров за счет выведения накопленных масс из «мешка».

С дискомфортом при дивертикулах прекрасно справляются пектины, содержащиеся в большом количестве в яблоках. Кроме того, их можно купить в составе лекарственных препаратов в аптеке со всевозможными наполнителями (банановым, свекольным, тыквенным и др.) .

Если беспокоит дивертикул пищевода, лечение народными средствами не следует начинать без предварительной консультации с врачом, поскольку рецепты не учитывают возможные сопутствующие заболевания пищеварительной системы.

В мире существует много разных болезней, которые касаются пищеварительной системы человека. В данной статье пойдет речь о том, что же такое дивертикул пищевода.

В самом начале нужно понять, что же собой представляет данное заболевание. Итак, дивертикул пищевода — это мешковидное выпячивание части пищевода через мышечный слой. Опасность данной болезни в том, что она может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому чаще всего заболевание определяют уже на поздней стадии.

Тракционный дивертикул пищевода встречается намного чаще, чем пульсионный. Образуется он вследствие некоего спаечного процесса, когда наружная соединительная оболочка пищевода срастается с воспаленными лимфатическими узлами. Чаще всего такие спайки локализируются на передней стенке пищевода, могут быть как единичными, так и множественными. В результате такого рубцевания стенка пищевода оттягивается, что и становится предпосылкой для образования дивертикула.

Какие же причины могут приводить к возникновению тракционного дивертикула?

1. Туберкулез.
2. Медиастинальный плеврит.
3. Антракоз.
4. Кариес позвонка.
5. Огнестрельное ранение грудной клетки и т. д.

Чаще всего именно этот вид болезни протекает бессимптомно. А все потому, что мешок чаще всего направлен вверх, что не мешает нормальному прохождению пищи. Однако дивертикул может развиваться, расти. Также могут возникать различного рода осложнения. В том числе это может быть и его перфорация с последующим абсцессом. Важно: под влиянием внутрипищевого давления данная форма дивертикула может измениться на округлую.

Наиболее распространенный, типичный вид такого дивертикула — ценкеровский (или же глоточнопищеводный). Он наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте после 50 лет. Однако ценкеровский дивертикул пищевода также может быть и врожденным. Что же оказывает влияние на возникновение такой проблемы?

1. Анатомические особенности. В таком случае речь идет о слабости участков задней стенки пищевода, которая лишена продольных волокон.
2. Сокращения глоточного сфинктера. Данный сфинктер сокращается при каждом глотке, что приводит к давлению на вышеописанную заднюю стенку пищевода.

Почему может возникать пульсионный дивертикул пищевода? В таком случае принято говорить о следующих причинах:

1. Поспешное глотание плохо пережеванной пищи.
2. Резкий спазм так называемого «пищевого рта» у людей с нервными расстройствами.

Стоит сказать о том, что данное заболевание с течением времени может прогрессировать. Именно поэтому очень важна своевременная диагностика и назначение адекватного лечения.

Стоит сказать о том, что существует много различных разновидностей дивертикулов пищевода. Их различают в зависимости от определенных показателей.

По происхождению дивертикулы бывают:

1. Пульсационные.
2. Тракционные.
3. Пульсационно-тракционные (сочетанный вид).

В зависимости от локализации различают:

1. Ценкеровские (т. е. глоточно-пищеводные).
2. Эпибронхиальные (среднепищеводные, бифуркационные).
3. Наддиафрагмальные (т. е. эпифренальные).
4. Поддиафрагмальные (т. е. абдоминальные).

В зависимости от строения пищевода различают:

1. Истинные дивертикулы (содержат все слои пищевой стенки).
2. Псевдодивертикулы, или ложные (они лишены мышечной оболочки). Особенность: возникают исключительно в момент сокращения пищевода. Когда же его мышцы расслабляются, дивертикул исчезает.

В зависимости от количества выделяют:

1. Множественные дивертикулы.
2. Одиночные дивертикулы.

Как можно понять, что у человека дивертикул пищевода? Симптомы — вот на что нужно обратить внимание. Так, симптоматика будет разной в зависимости от вида дивертикула. Если он расположен в верхней части пищевода, могут быть следующие проявления:

1. Дисфагия (человек ощущает проблемы при прохождении пищи, ощущение, что пища застревает в пищеводе).
2. Неприятный запах изо рта.
3. Пища из пищевода может попадать в ротовую полость.
4. В горле может быть царапанье, першение.
5. Могут быть болевые ощущения.
6. Также может быть повышенное слюноотделение.
7. Тошнота.
8. Сухой кашель.
9. Изменения голоса.
10. Бульканье при глотании.

После еды больной может чувствовать головокружение, покраснение лица, состояние нехватки воздуха.

Если же дивертикул расположен в средней части пищевода, человек может ощущать следующие симптомы:

1. Дисфагию.
2. Отрыжку.
3. Боль в спине или загрудинной области.
4. Тошноту.
5. Заглатывание воздуха.
6. При этом пациент может также жаловаться на кашель, который возникает только в ночное время.

Если у пациента в нижней трети расположен дивертикул пищевода, симптомы при этом могут быть следующие:

1. Повышенное сердцебиение.
2. Бронхоспазм.
3. Боль в области сердца.
4. Одышка.

Однако стоит сказать о том, что иногда дивертикулы вообще не обнаруживают себя при обычной жизни. Узнать о них можно только во время определенных исследований.

Как должна проводиться диагностика дивертикула пищевода? Так, в самом начале пациент должен обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Что же в таком случае может сделать доктор?

1. Осмотр пациента, наружное прощупывание пищевода. Иногда визуально специалист может поставить предварительный диагноз.
2. Также обязательно для уточнения диагноза доктор назначит контрастную рентгенографию (с глотком бария). На рентгене доктор сможет увидеть место расположения дивертикула и сам размер мешка.
3. При необходимости врач может отправить пациента на КТ — компьютерную томографию.
4. Иногда также может быть назначено эндоскопическое исследование. Однако оно должно проводиться предельно осторожно, так как есть опасность, что мешок порвется.

Если это ценкеровский дивертикул пищевода, его диагностировать можно даже без вспомогательных средств. В таком случае доктор попросит пациента отвести голову назад. При этом на горле появится мягкое образование, которое при надавливании исчезнет.

У доктора можно поинтересоваться, как выглядит дивертикул пищевода (фото в этом деле — отличные помощники). Однако стоит сказать о том, что сам доктор не будет стремиться обрисовать всю картину пациенту, дабы не напугать его.

Что же в таком случае посоветует делать доктор? Так как дивертикулы можно обнаружить уже на более поздних этапах болезни, в таком случае врач сразу же порекомендует промыть пищевод. Это нужно для того, чтобы избавиться от застоявшихся масс. Однако данная процедура не избавит от заболевания. Неоперативное лечение в таком случае будет малоэффективно, ведь оно не поможет справиться с застоями пищи, ростом дивертикула.

Наиболее действенным будет именно удаление дивертикула пищевода. Ведь справиться с проблемой медикаментами невозможно. В таком случае пациенту нужно будет пройти несколько уровней.

Предоперационный период. Тут пациенту нужно будет правильно питаться. Также важным будет введение витаминов и иммуномодулирующих препаратов. Важными окажутся также пищевые добавки, которые нормализируют обмен веществ.

Если у больного есть дивертикул пищевода, операция — вот эффективный метод борьбы с проблемой. Однако стоит сказать о том, что при данной проблеме существует несколько способов оперативного вмешательства.

1. Способ Жирара. Просвет пищевода не вскрывается, дивертикул инвагинируется в пищевод. Над ним стенки пищевода сшиваются. Однако данный способ можно применять только в тех случаях, если дивертикул небольшой, и к тому же он не препятствует пищепроводной функции.
2. Способ Шмидта. Образовавший мешок перемещают под кожу пациента и фиксируют к мышцам глотки.
3. Однако наиболее эффективный способ — иссечь дивертикул пищевода. Отрезается он у самой шейки, а на пищевод накладывается двухэтажный шов.

В это время за пациентом нужен присмотр, чтобы не возникли осложнения. Летальный исход после такой операции равен нулю.

Что же делать, если у пациента ложный дивертикул пищевода? Лечение в таком случае будет направлено именно на ликвидацию воспалительного процесса (который и является причиной возникновения данной проблемы). Операция в таком случае не потребуется. А все усилия докторов должны быть нацелены на то, чтобы дивертикул из тракционной формы не перешел в пульсионную. Если в пищеводе застревают пищевые массы, их нужно удалять.

Если у человека обнаружен дивертикул пищевода на ранней степени заболевания (т. е. образование не мешает нормальной жизни пациента), в таком случае все же лучше соблюдать определенные меры предосторожности:

1. Кушать нужно только мягкую пищу, которая не будет раздражать пищевод.
2. Всю еду нужно хорошенько пережевывать.
3. Блюда должны быть теплыми. Надо отказаться от слишком горячих или слишком холодных блюд и напитков.
4. Всю еду нужно запивать водой. Так пище будет намного легче продвигаться по пищеводу.
5. Также нужно помнить о том, что кушать нужно только сидя. Еще надо отказаться от потребления пищи «на ходу».

Эти же меры надо соблюдать в том случае, если обнаружен дивертикул пищевода у собак, котов или иных домашних животных (их также нужно кормить по особому графику и соблюдая все вышеописанные меры предосторожности).

Если пациенту поставлен диагноз «дивертикул пищевода», лечение народными средствами — вот один из способов избавления от проблемы. Однако в таком случае нужно быть предельно острожным, ведь самолечение может привести к нежелательным последствиям.

1. Пшеничные отруби грубого помола. Это главные враги дивертикулов. Полторы столовые ложки ингредиента нужно заварить 100 мл кипятка. Далее все немного настаивается, процеживается. Начинать прием лекарства нужно с 6 чайных ложек в сутки. Постепенно дозу надо увеличить до 6 столовых ложек в день. Курс лечения — 4 месяца.
2. Овощи. Чтобы приготовить лекарство, нужно взять белокочанную капусту и свеклу. Через овощерезку нужно пропустить сырые овощи, а из измельченной массы отжать сок. Из жмыха нужно скатать небольшие шарики (размером примерно с лесной орех). Эти шарики надо далее подсушить в духовке. Принимать их нужно по 6 штук в сутки за полчаса до приема пищи. Шарики нужно запивать водой. Курс лечения — 3-4 месяца.
3. Льняное масло. Нужно взять 100 грамм льняного семени, измельчить его в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее полученную массу нужно залить полулитром нерафинированного растительного масла. После этого смесь настаивается с течение 21 дня в темном месте. И только после этого лекарство готово к употреблению. Принимать нужно не только жидкость, но и гущу — по 1 чайной ложке в сутки. Курс лечения рассчитан примерно на полгода.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.

Дивертикулы пищевода у человека проявляются характерными симптомами – появление изо рта гнилостного запаха, чувством, что в глотке находится комок, гиперсаливацией и прочее. Важно при появлении первых тревожных признаков сразу же обратиться к квалифицированному доктору для прохождения диагностики, во время которой он сможет подтвердить или опровергнуть наличие недуга, установить причины его прогрессирования, а также назначить грамотное лечение. В сложных ситуациях назначается пациенту операция – дивертикулы пищевода иссекают либо выворачивают их в просвет пищевода. Если своевременно не провести полноценное лечение дивертикула пищевода, то могут развиться опасные осложнения – некроз, воспаление мешка, его разрыв и прочее.

Причины, из-за которых формируются дивертикулы пищевода, могут быть достаточно разнообразными. Врождённый тип глоточно-пищеводных, наддиафрагмальных и прочих видов дефектов формируется вследствие первичной слабости мускулатуры стенки пищевода. Спровоцировать прогрессирование вторичных дивертикулов могут такие патологические факторы:

• туберкулёзное поражение внутригрудных лимфоузлов;
• прогрессирование в пищеводе инфекции грибковой природы;
• травматизация пищевода;

Классификация дивертикулов пищевода проводится по следующим критериям:

• место расположения;
• происхождение и время выражения дивертикулы;
• тип строения образования;
• механизм образования.

Исходя из места локализации, дивертикулы могут быть следующие:

• глоточно-пищеводный . Данный тип образования также имеет два подвида – ценкеровский дивертикул пищевода и фаринго-эзофагеальный. Первый подвид (глоточно-пищеводный) является наиболее часто диагностируемым в гастроэнтерологии. Обычно мешковидное образование располагается чуть выше пищевода в задней части горла. Глоточно-пищеводный дивертикул выявить несложно – его можно обнаружить при диагностике, основываясь на характерных жалобах, которые предъявляется больной, и данных инструментальных методов обследования;
• наддиафрагмальный дивертикул ;
• эндобронхиальный . Второй по распространённости вид дивертикулов. Встречается несколько реже, чем глоточно-пищеводный. Располагаются новообразования в середине грудины;
• поддиафрагмальный .

В зависимости от времени формирования, различают два вида новообразований:

В зависимости от типа строения:

В зависимости от механизма формирования выделяют такие виды дивертикул:

• пульсационный. Формирование новообразований происходит вследствие внешних факторов;
• тракционный. В этом случае мешковидное образование формируется вследствие длительного растяжения наружной стороны стенок.

Глоточно-пищеводный или же другой вид дивертикул имеет характерную симптоматику, поэтому опытному врачу гастроэнтерологу не составит труда определить наличие заболевания и провести его полноценное лечение (консервативными методами или же при помощи операции). Важно при появлении первых симптомов, которые указывают на патологию, сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Заниматься лечением в домашних условиях (к примеру, народными средствами) запрещено, так как можно только ухудшить своё состояние и спровоцировать развитие осложнений.

Симптомы, указывающие на формирование дивертикула:

• кашель, проявляющийся постоянно;
• постепенное развитие дисфагии;
• царапание в горле и чувство першения;
• срыгивание (возникает довольно часто);
• характерный симптом – пища очень медленно и даже болезненно проходит по пищеводу;
• неприятный запах изо рта;
• возрастание температуры тела (особенно ярко выражен данный симптом при воспалении сформированного дефекта);
• гиперсаливация;
• может изменяться голос;
• общее состояние больного ухудшается.

Обследование по поводу дивертикулов пищевода проводится врачом гастроэнтерологом. Диагностика включает в себя как инструментальные, так и лабораторные методики. Одним из наиболее информативных методов обследования является рентгенография пищеварительного тракта. Она даёт возможность выявить локализацию выпячивания и его размеры. Кроме этого, может быть назначен и более современный метод диагностики – компьютерная томография.

Идентифицировать дивертикулы можно при помощи эзофагоскопии. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой, выявить опухоль даже на ранней стадии её развития. После того как будут получены все данные обследований, доктор сможет принять решение по поводу дальнейшей терапии – это может быть как консервативное лечение, так и операция.

Если были диагностированы небольшие дивертикулы и не прогрессируют осложнения, то в таком случае предпочтение отдаётся консервативным методам терапии. Важно соблюдать щадящую диету – поступающая пища не должна раздражать слизистую пищевода. После приёма пищи рекомендовано проводить несложные мероприятия, которые помогут опорожнить сформированную полость – выпить много воды, натужиться, промыть полость слабым раствором антисептика. Стоит отметить, что применять народные средства для терапии не рекомендуется. Исключения составляют только случаи, когда сам лечащий врач назначил принимать то или иное средство.

Операция назначается при тяжёлом протекании патологии, когда возникают сильные , нет возможности нормально питаться и прочее. Важно провести вмешательство своевременно, чтоб исключить риск развития осложнений. Наиболее часто производится операция по иссечению дивертикула. Далее проводится пластика плевральным лоскутом. При небольших дивертикулах показан несколько другой вид операции – инвагинация новообразований. В этом случае хирург вправляет дивертикулы внутрь пищевода. Обе операции проводятся под общим наркозом. В послеоперационный период человек находится в больнице под присмотром врачей. Если после операции больной чувствует себя плохо, у него возрастает температура, то это говорит о развитии осложнений. Сразу же проводятся мероприятия по их устранению.

Прогноз заболевания благоприятный (при своевременном обращении за помощью).

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

источник