Основные причины развития симптоматического комплекса — неконтролируемый рост сократительной активности мышц мочевого пузыря и избыточная чувствительность его рецепторов к растяжению. К числу факторов, увеличивающих риск развития болезни, относят:
- неврологические сбои (рассеянный склероз, ЧМТ и пр.);
- наследственную предрасположенность;
- воспалительное поражение тканей мочевого пузыря или ишемию его стенок;
- закупоривание мочевыводящих путей (инфравезикальную обструкцию) и иные патологические состояния, препятствующие нормальному оттоку мочи;
- наличие в анамнезе энуреза;
- диабет;
- дисфункцию почек;
- опухоли тканей мочевого пузыря;
- мочекаменную болезнь;
- неконтролируемое использование мочегонных препаратов.
Помимо этого, патологический процесс может развиваться на фоне избыточного потребления жидкости, кофеина или спиртного.
[adrotate banner=»4″]Симптоматическая картина при гиперактивном мочевом пузыре включает в себя:- учащенные, непреодолимые позывы к мочеиспусканию в дневное время (более 8 раз на протяжении дня);
- уменьшение разовых порций мочи при дневных микциях;
- появление ночных позывов к мочеиспусканию (2 раза за ночь и более);
- неспособность контролировать процессы, связанные с опорожнением мочевого пузыря.
Дальнейшее развитие патологии не сопровождается возникновением болей в зоне поясницы или лобка.
Традиционное лечение ГАМП включает три направления:
- назначение медикаментов;
- немедикаментозную терапию;
- хирургические вмешательства.
Рассмотрим каждый элемент терапевтической программы более подробно.
В рамках медикаментозной терапии применяют следующие группы фармацевтических средств:
- спазмолитические препараты, способствующие снижению двигательной активности и тонуса мышечной оболочки органа;
- холинолитические препараты, препятствующие передаче импульсов с нервных волокон;
- антидепрессанты.
Индивидуальную программу, содержащую подробные сведения о том, как лечить мочевой пузырь с использованием медикаментов (дозировки, порядок приема и пр.), составляет лечащий врач.
Курс немедикаментозного лечения включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры — экстракорпоральную магнитную и электрическую стимуляцию, иглоукалывание;
- следование плану мочеиспусканий, разработанному совместно с врачом и позволяющему больному постепенно увеличивать временные интервалы между микциями (поведенческую адаптацию);
- тренировку тазовых мышц путем выполнения упражнений Кегеля.
Комплекс Кегеля состоит из 3 простых упражнений, при выполнении которых больные:
- напрягают тазовые мышцы так, будто пытаются остановить мочеиспускание, выжидают 3 секунды, затем расслабляются;
- тужатся так же, как при родах или при опорожнении кишечника;
- быстро чередуют напряжение и расслабление тазовых мышц.
В течение первой недели упражнения делают по 7 раз в день. В дальнейшем количество повторов постепенно увеличивают до 30—35 в сутки.
В рамках хирургического лечения патологии проводят следующие типы операций:
- денервацию мочевого пузыря — хирургические манипуляции, приводящие к отмиранию нервных окончаний или к нарушению передачи нервных импульсов;
- миэктомию детрузора — частичное удаление мышечной оболочки органа;
- энтероцистопластику — удаление части стенки органа и замещение ее долей кишечника.
Оперативные вмешательства показаны только при длительном отсутствии результатов от проведения консервативной терапии.
Иногда вылечить гиперактивный мочевой пузырь можно и в домашних условиях с использованием средств народной медицины. Все, что для этого нужно — неотступно следовать приведенным ниже рецептам и терапевтическим схемам. Описанные процедуры нужно повторять каждый день до полного исчезновения клинических признаков патологического процесса.
- Высушенную траву зверобоя (7 ст. л.) всыпать в термос, залить 750 мл кипятка. Спустя сутки смесь перемешать, процедить и выпить за день.
- Приготовить фитосбор из травы золототысячника (35 г), тысячелистника (45 г) и нарезанного на мелкие кусочки корня цикория (45 г). Незадолго до сна заварить 2 ст. л. травяной массы 450 мл вскипевшей воды. Утром процедить напиток и выпить его за день порциями по трети стакана.
- Соединить по 1 ст. л. рубленого золототысячника и зверобоя. Смесь залить 350 мл кипятка, настоять сутки. Готовый настой пить, как чай.
- Сушеные листья подорожника (3 щепотки) залить кипятком (100 мл), настоять 50 минут. Лекарственное средство пить по глотку на пустой желудок до 6 раз за день.
- Приготовить фитосбор из листьев крапивы (45 г), травы тысячелистника (35 г), корня алтея (50 г). Вечером засыпать 2 ст. ложки травяной смеси в термос, влить туда же 400—450 мл кипятка. После пробуждения процедить напиток и выпить его за день, предварительно разделив всю порцию на несколько небольших доз.
- Приготовить слабый настой из просушенных листьев брусники (небольшая горсть сырья на 1,35 л воды). Средство пить, как чай.
- Из мелко нарубленной травы репешка (45 г), грыжника (25 г) и зверобоя (35 г) приготовить лечебный сбор. Заварить ¼ стакана сырья кипятком (600 мл), дать смеси постоять 2 часа. Настой выпить за сутки, предварительно разделив его на 6 порций. Особенностью описанного средства является то, что его можно использовать для борьбы с заболеванием в период беременности.
- Засыпать в кастрюлю измельченную морковную ботву (3 ч. л.), налить 500—550 мл воды. Смесь вскипятить, проварить 25 минут, охладить, тщательно профильтровать. Готовый отвар выпить за сутки.
- Высушенные семена укропа (2 ч. л.) заварить в термосе кипятком (180—200 мл), настоять 2 часа. Готовый напиток выпить за 1 прием.
- Небольшую горсть хорошо просушенных семян подорожника всыпать в термос, заварить 850—900 мл кипятка. Спустя 3 часа смесь процедить через мелкоячеистое сито и охладить до комфортной температуры. Полученный напиток выпить за день.
- Сушеные корни девясила измельчить в крошку. В кастрюлю всыпать 1 ст. л. лекарственного сырья, налить чуть больше стакана воды. Массу прокипятить четверть часа, затем охладить и хорошо отфильтровать. В напиток добавить мед для сладости и принимать на пустой желудок по 3 ст. л. до 4 раз в сутки.
- Семена репешка (45 г) растереть в однородную кашицу в ступке, залить 400—450 мл красного вина. Смесь поставить в теплое, но защищенное от солнечных лучей место. Спустя 7 суток процедить винную настойку и принимать ее до 4 раз в день. Разовая порция лекарственного средства — 1 ст. л. Спустя 2 недели дозу можно уменьшить до 1 ч. л.
- Просушенную измельченную кору осины (40 г) засыпать в эмалированную кастрюлю, залить 800—850 мл воды. Смесь проварить под крышкой 25 минут, остудить, тщательно профильтровать. В полученную жидкость добавить 170 г меда. Напиток выпить маленькими порциями за день.
- Натереть на терке половину яблока, небольшую луковицу. Кашицу соединить с медом (1 ч. л.) и съесть на пустой желудок.
- Растворить в 40 мл воды 1 ч. л. меда. Смесь принять перед сном.
- Смесь сушеных кукурузных столбиков и рылец (1 ст. л.) заварить в термосе 150 мл предварительно вскипяченной воды. Спустя 35 минут смесь отфильтровать, охладить до комфортной температуры. Настой выпить за день, разделив суточную порцию на 2 приема.
- Сушеные тонкие веточки вишни (2 ст. л.) заварить в термосе кипятком (450 мл). Смесь настоять не менее 3 часов, процедить и растворить в ней немного пчелиного меда (по вкусу). Напиток пить, как чай, по 2 стакана в сутки.
- Вскипятить 170 мл воды, бросить в нее 4 лавровых листа и проварить четверть часа. Отвар остудить и выпить его за день маленькими порциями.
- Всыпать в любую удобную емкость по 40 г сушеных семян петрушки, травы вереска, полевого хвоща. В эту же посуду добавить по 20 г измельченных фасолевых створок, корневищ лекарственного любистка, шишек хмеля. Небольшую горсть полученного сбора заварить 350—400 мл кипятка и выждать 40 минут. Напиток хорошо профильтровать и выпить за день.
- Свежую зелень пастушьего сумочника (3 ст. л.) растереть в кашицу в ступке и залить охлажденной водой (150 мл). Смесь настоять 11 часов, профильтровать и пить по 2 глотка 4 раза в день.
- Тщательно просушенные ягоды ежевики (4 ст. л.) заварить в термосе 850 мл воды и настоять 6—7 часов. Пить полученный напиток вместо чая.
- Высушенное корневище ползучего пырея (¼ стакана) залить охлажденной водой (300 мл) и поставить емкость со смесью в холодное место. Через 12 часов напиток профильтровать и пить его по 4 глотка каждые 6 часов.
Лекарственные средства, приготовленные по народным рецептам, могут иметь целый спектр противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому перед применением любой незнакомой методики следует удостовериться в ее безопасности, получив соответствующую консультацию у лечащего врача.
источник
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это заболевание, связанное с нарушением работы мочевого пузыря. При этом у человека возникают частые сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно контролировать. В некоторых случаях у таких больных возникает недержание мочи. Возникает это заболевание вследствие нарушения иннервации детрузора – мышечного слоя мочевого пузыря. Такое нарушение связано с неврологическими заболеваниями или носит идиопатический характер – то есть, не всегда удается с точностью определить причины патологии. В любом случае, ГАМП может доставить человеку немало неудобств.
Для лечения заболевания лучше применять немедикаментозные методы. Эффективным оказывается тренировка мочевого пузыря и выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна. Улучшить состояние больного и прием народных снадобий для лечения заболеваний мочевого пузыря. Такая терапия поможет восстановить нормальное функционирование органа. При этом народные средства не оказывают негативного токсического действия на организм человека.
Патология является достаточно распространенной. Заболевание встречается у мужчин и женщин разных возрастных групп. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин чаще развивается в молодом возрасте, а у мужчин – в пожилом. Также болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку ребенок хуже контролирует свой мочевой пузырь. Стоит отметить, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин часто вызывает недержание мочи, в то время как у мужчин подобный симптом развивается реже.
В настоящее время не всегда удается точно определить причины гиперактивности мочевого пузыря. Установлено, что сильные резкие позывы к мочеиспусканию связаны с повышенной активностью детрузора – мышечной оболочки органа. У больных с гиперактивным мочевым пузырем возникают внезапные мышечные сокращения мочевого пузыря, контролировать которые человек не в состоянии. В зависимости от того, какие факторы вызывают этот синдром, различают:
Выделяют следующие факторы, которые могут привести к развитию ГАМП:
- Нарушение функционирования центральной и периферической нервной системы: травмы, сосудистые заболевания, дегенеративные и демиелинизирующие процессы.
- Утолщение стенок мочевого пузыря на фоне аденомы простаты или стриктуры уретры. В этом случае ткани детрузора получают недостаточное количество кислорода. Кислородное голодание приводит к гибели нейронов, иннервирующих пузырь, и развитию спонтанных сокращений.
- Анатомические нарушения строения мочевыводящих путей. Аномальное строение органов может привести к нарушению иннервации и развитию ГАМП.
- Гиперактивный мочевой пузырь может возникнуть на фоне возрастных изменений. Постепенно происходит разрастание соединительной ткани и ухудшение кровоснабжения детрузора.
- Сенсорные нарушения. Такое нарушение развивается в ответ на действие комплекса факторов. В частности, к нарушению чувствительности нервных волокон приводит истончение слизистой оболочки мочевого пузыря. Как следствие, растворенные в моче кислоты действуют на незащищенные нервные окончания, вызывая непроизвольный спазм. Утончение слизистой оболочки часто развивается на фоне снижения количества эстрагенов у женщин в период после менопаузы.
Гиперактивный мочевой пузырь проявляется следующими признаками:
Подобное заболевание не является опасным, но может доставлять немало дискомфорта человеку и стать препятствием для нормальной социализации ребенка или общественной жизни взрослого человека.
Расстройство мочеиспускания может быть вызвано комплексом разных причин:
Прежде чем поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» нужно исключить все другие возможные патологии мочевыводящей системы. Поэтому проводят комплексное обследование организма.
Для постановки диагноза выполняют следующие исследования:
Также больному необходимо в течение трех дней вести дневник мочеиспускания, где нужно фиксировать точный объем выпитой жидкости, время опорожнения мочевого пузыря и количество мочи.
Для эффективной терапии необходимо точно определить, почему у больного развился гиперактивный мочевой пузырь. Лечение нейрогенной формы заболевания нацелено в первую очередь на восстановление иннервации органа и других функций нервной системы. В случае возрастных изменений или идиопатической формы заболевания терапия нацелена на улучшение кровообращения мочевого пузыря и укрепление детрузора.
Применяют немедикаментозное лечение ГАМП. Такая терапия включает следующие направления:
Количество мочи напрямую зависит от количества потребленной жидкости. В это количество входит не только питье, но и жидкость, которая содержится в пище: супах, свежих овощах и фруктах. Больному рекомендуется сократить объем потребляемой жидкости и отдавать предпочтение чистой воде. Многие напитки, а в особенности зеленый чай и кофе, оказывают мочегонный эффект и увеличивают частоту сокращений детрузора и позывов к мочеиспусканию.
Необходимо провести коррекцию и питания такого больного. Повышенное количество белковой пищи является нагрузкой на почки и приводит к повышению выработки мочи. Таким больным рекомендуется увеличить количество клетчатки в своем рационе. Растительная клетчатка способствует хорошему пищеварению и препятствует возникновению запоров. Показано, что гиперактивность мочевого пузыря чаще проявляется на фоне запоров, поскольку в этом состоянии возникает внешнее давление на пузырь со стороны кишечника.
У людей с ГАМП часто возникают позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. Чтобы улучшить ситуацию и нормализовать ночной сон, нужно отказаться от питья не менее чем за три часа до отхода ко сну. Также больным следует полностью отказаться от употребления алкоголя, поскольку он оказывает мочегонное действие.
Больному необходимо составить график посещения туалета и строго его придерживаться. Даже если к определенному времени человек не испытывает позыва к мочеиспусканию, ему все равно необходимо посетить туалетную комнату. Промежутки между посещениями туалета на начальном этапе должны быть незначительными, но постепенно их нужно увеличивать. Такой график поможет лучше контролировать мочевой пузырь.
Также заболевание нужно учитывать в планировании своего ежедневного маршрута. Важно, чтобы у больного был постоянный доступ к туалетной комнате, поскольку предсказать и контролировать позывы к мочеиспусканию таким людям очень трудно.
Недержание мочи может стать большой проблемой для больных этим недугом. Чтобы улучшить ситуацию, можно использовать специальные подгузники для взрослых. Такая мера позволит скрыть недостаток и уменьшит неудобство от этой проблемы.
Больным с гиперактивностью мочевого пузыря важно укреплять мышцы тазового дна. Для этого подойдет комплекс упражнений Кегеля. Комплекс упражнений Кегеля улучшает кровообращение в органах малого таза и оказывает комплексное положительное действие на органы мочеполовой системы. Каждое упражнение выполняют в 10 повторов по 5 раз в сутки. Каждую неделю количество повторов упражнений нужно увеличивать на 5, пока их не станет 30.
Все упражнения выполняют сидя. Во время сокращений мышц нужно контролировать дыхание: дышать размеренно, не задерживать вдохи и выдохи.
Также при гиперактивности мочевого пузыря применяют лечение народными средствами. Эти снадобья улучшают работу органа и способствуют восстановление его функций. Народное лечение является абсолютно безопасным. Оно улучшает обмен веществ и способствует регенерации поврежденных тканей.
Максимальный эффект будет, если совмещать прием нескольких средств. Однако стоит помнить об ограничении в количестве потребляемой жидкости. Также рекомендуется пить целебные средства курсами по 2–3 недели. По окончании курса нужно сделать недельный перерыв или сменить снадобье. Длительный непрерывный прием способствует тому, что вырабатывается привыкание к лекарственным компонентам растений, и пропадает целебное действие.
Прогноз в целом благоприятный. Заболевание не является опасным для жизни и здоровья человека. При выполнении упражнений и рекомендаций удается восстановить контроль над мочевым пузырем и улучшить качество жизни больного.
Опасность представляет ГАМТ, который является синдромом тяжелых неврологических нарушений. В этом случае прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности лечения. Для профилактики этого заболевания важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Регулярные спортивные тренировки улучшают кровообращение и способствуют питанию тканей внутренних органов. Также важно укреплять тазовые мышцы и мышцы спины. Также, чтобы болезнь не развилась, важно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к гиперактивности. К таким патологиям относятся в первую очередь неврологические болезни и сосудистые патологии. Также важно контролировать свой вес, поскольку у людей, склонных к избыточному весу и ожирению, вероятность возникновения гиперактивности мочевого пузыря выше.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Подобные данные получены и по США, где признаки наблюдаются у 16 % населения государства.
Это расстройство по своему распространению сопоставимо с такими часто наблюдающимися нарушениями, как гипертония, заболевания сердца, хронический бронхит.
Гиперактивный мочевой пузырь — это достаточно частая болезнь,особенно у женщин. Но многие из них не торопятся обращаться к специалисту, несмотря на то, что состояние причиняет колоссальные неудобства.
Появиться это расстройство может под влиянием различных причин :
Если болит мочевой пузырь. то необходимо срочное обследование, так как это является симптомом многих заболеваний.
Гиперактивность мочевого пузыря — это не столько заболевание, сколько комплекс симптомов, развивающихся на фоне основной патологии. Проявляется симптомокомплекс императивными позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи, учащением актов мочеиспускания, ноктурией.
В основе механизма гиперактивности лежит повышенная чувствительность рецепторов мочевого пузыря к растяжению и увеличению сократительной активности детрузора, гиперактивность которого и будет первопричиной. Гиперактивностью детрузора называют уродинамический феномен, заключающий в себе последовательность непроизвольных спонтанных или после провокаций сокращений детрузора, подавление которых не зависит от волевого усилия.
Частота гиперактивности, равно как и особенности ее этиологии изучены не в совершенстве, поскольку больные нечасто обращаются за медицинской помощью. Предположительно, дисфункция встречается у 10-15% населения, среди мужчин она более распространена, как и среди лиц зрелого и престарелого возраста.
Среди причин возникновения гиперактивности мочевого пузыря встречаются либо неврологические заболевания, и тогда ее называют нейрогенной, либо однозначная причина не выделяется, и тогда речь идет об идиопатической гиперактивности. К развитию нейрогенной гиперактивности мочевого пузыря приводят поражения центральной нервной системы выше крестцового центра мочеиспускания (S2 -S4 ). Наиболее частыми причинами таких поражений являются рассеянный склероз, черепно-мозговые и спинальные травмы, миеломенингоцеле, spina bifida.
Хоть причины идиопатической гиперактивности не могут считаться известными, но выделен ряд факторов, определяющих развитие такого рода нарушения:
Среди косвенных причин гиперактивности мочевого пузыря выделяют:
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря вызывают очевидное беспокойство, хоть и не всегда становятся причиной обращения за квалифицированной помощью. Клиническая картина включает в себя:
Лечение гиперактивности мочевого пузыря происходит либо в комплексе с лечением основного заболевания, либо самостоятельно, если гиперактивность признана идиопатической. Гиперактивный мочевой пузырь подвергается медикаментозному и немедикаментозному, а также хирургическому лечению. Определяя стратегию, доктор ориентируется на изначальное применение минимально травматических процедур, то есть сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик гораздо предпочтительнее операции. Последняя производится при безуспешной консервативной терапии.
Немедикаментозное лечение заключается в следующем:
Популярным комплексом упражнений для мышц тазового дна принято считать упражнения Кегеля:
Начинать тренировки рекомендуется десятком медленных сжатий, таким же количеством сокращений и выталкиваний по пять раз в день. Спустя неделю добавлять еще по пять упражнений к каждому до тех пор, пока их не станет тридцать.
Немедикаментозные методы отличаются столь явными преимуществами как безвредность и отсутствие побочных действий, возможность разнообразного сочетания с прочими видами лечения (в т.ч. медикаментозными).
Медикаментозное лечение заслужено считается основным методом лечения гиперактивности мочевого пузыря. Медикаментозное лечение ставит перед собой сразу несколько целей:
Медикаментозное лечение в среднем длится 3 месяца, после чего еще в течение нескольких месяцев будет сохраняться ощутимый эффект. Если на данном этапе не прекращать применение немедикаментозных методик или же только начать их использование, эффект будет закреплен. Абсолютно допустимым является проведение повторных курсов препаратов спустя несколько месяцев при недостаточной эффективности первого курса или развитии рецидивов.
Лечение гиперактивного пузыря у женщин в период климакса может дополняться заместительной гормональной терапией при обязательной консультации гинеколога.
К хирургическому лечению гиперактивного мочевого пузыря прибегают крайне редко, даже если прочие методы лечения оказываются малоэффективными. К используемым разновидностям оперативного вмешательства относится миэктомия детрузора и энтероцистопластика. Миэктомия детрузора — это иссечение детрузора из свода мочевого пузыря при условии сохранения интактного слизистого слоя. Таким образом уменьшается сократимость детрузора. Энтероцистопластика уместна при необходимости существенным образом снизить растяжимость и уменьшить емкость мочевого пузыря при неэффективности консервативной терапии, а также при риске развития уретерогидронефроза. Явным преимуществом в выборе пользуется такая методика как цистопластика, она замещает мочевой пузырь участком подвздошной кишки.
Гиперактивный мочевой пузырь диагностируется у людей, расстройство мочеиспускания у которых обусловлено прочими заболеваниями. Часто это нарушения неврологического характера:
Гиперактивность мочевого пузыря оказывается во взаимосвязи с такими отклонениями:
Возникновение беспокоящих симптомов непременно должно становиться поводом для обращения к врачу-урологу, а не мотивацией к самолечению. Врач на основании диагностических процедур исключит вероятность наличия сложных урологических, неврологических или гинекологических патологий, и определит схему лечения гиперактивного мочевого пузыря. Если же подозрения на основное заболевание подтвердится, лечение будет комплексным, однако непременно профессиональным.
Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, определенно чувствуют потребность в социальной изоляции, ограничениях своей работы и коммуникации. Даже при благоприятных обстоятельствах, когда больной может добраться до туалета вовремя, частые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время, может нарушить социальную адаптацию. Важно отметить, что после краткой оценки и диагностических процедур врач определяет соответствующее лечение, а оно существенным образом облегчает проявления гиперактивности и способствует нормализации качества жизни.
Помимо того, что в домашних условиях важно соблюдать все врачебные предписания, необходимо придерживаться весьма простых правил организации повседневного быта, чтобы облегчить протекание синдрома на период его устранения:
Изменение образа жизни должно включать в себя и отказ то вредных привычек и нормализацию веса (при необходимости).
В рамках медикаментозного лечения гиперактивности мочевого пузыря применяются следующие категории препаратов
Допустимо, но не рекомендовано, применение препаратов из других групп, однако отмечается их недостаточное действие при весьма выраженных побочных эффектах. Среди них обычно ощущение сухости в полости рта и на слизистой глаз, что снижается использованием жевательной резинки без сахара и глазных капель.
Если конкретный случай заболевания сопровождается или развивается на фоне инфравезикальной обструкции, то лучше найти возможность отказаться от назначения лекарств с антихолинергическими свойствами, поскольку такие снижают сократительную активность детрузора, а значит, и скорость мочеиспускания. При наличии выраженной инфравезикальной обструкции в первую очередь необходимо восстановить отток мочи из мочевого пузыря, а затем уже проводить медикаментозное лечение гиперактивности мочевого пузыря.
Народные методы могут быть дополнением к традиционному, контролирующемуся врачом лечению. Самостоятельное применение таких средств едва ли обеспечит необходимый результат. Популярностью в рамках лечения гиперактивного мочевого пузыря пользуются следующие травяные настои:
Необходимо отметить, что заблаговременно готовить отвары не рекомендуется, максимальной эффективностью они обладают в первые сутки после приготовления.
Альтернативой травяным снадобьям могут стать следующие рецепты:
Лечение гиперактивности мочевого пузыря при беременности весьма распространено по причине того, что анатомические и гормональные изменения в организме будущей матери обуславливают данную дисфункцию. Терапию должен контролировать гинеколог, а проводить — уролог. Самолечение крайне неуместно. Хирургического вмешательства всячески избегают, предпочтение отдают народным средствам и корректировке образа жизни. Обычно состояние нормализуется после родоразрешения, в противном случае проводится описанная выше терапия.
Диагностика гиперактивности мочевого пузыря представляется многокомпонентной процедурой, это комплекс мероприятий, которые условно можно разделить на базовые, дополнительные, уродинамические.
Комплекс базовых диагностических процедур:
Комплекс дополнительных диагностических процедур:
Комплекс уродинамических диагностических процедур:
Гиперактивный мочевой пузырь — широко распространенное нарушение.
В соответствии с исследованиями, до 17 % жителей Европы имеет его проявления.
Гиперактивный мочевой пузырь – это отклонение в работе мочевого пузыря, при котором появляется непреодолимая тяга к опорожнению пузыря.
Болезнь неприятна не только своими проявлениями.
При гиперактивности мочевого пузыря наблюдаются проблемы со сном, депрессии, инфекции выводящих путей.
Чтобы этого не случилось, нужно непременно обратиться к доктору, который поспособствует в излечении.
К группе риска относятся:
Миллионы мужчин страдают от дискомфортного мочеиспускания. Причиной могут выступать, как инфекционные поражения органов мочеполовой системы, так и неврологические патологии, камни в почках, опухоли. Также не стоит упускать из вида наиболее распространенное заболевание, как гиперактивность мочевого пузыря (ГАМП).
Как известно, мочевой пузырь состоит из мышечной ткани. При сокращениях мускулатуры МП человек чувствует, что необходимо бы уже сходить в уборную. ГАМП – это клинический синдром, при котором у человека происходит внезапное и трудноподавляемое желание к опорожнению, независимо от заполненности органа мочой.
Подавить повышенную активность самостоятельно не получится. Этот процесс (сокращение мышц) не подвластен больному. Зачастую этот синдром проявляется так резко и внезапно, что контролировать состояние практически невозможно. Синдром имеет две формы:
У мужчин могут проявляться, как все симптомы одновременно (это свойственно для ГАМП), так и несколько из них.
Представленный вид патологии не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне иных патологических процессов в организме. Именно по этой причине самостоятельное лечение исключено, ведь для начала нужно выявить, что послужило причиной такого состояния.
К нейрогенным причинам можно отнести следующее:
- Также поражение спинного или головного мозга (рак, травмы, операции) формируют гипертонус МП;
К бытовым причинам можно отнести:
На фоне гиперактивности МП у человека проявляется повышенная утомляемость, раздражительность.
Сразу стоит сказать, что этот процесс иногда длительный, так как диагностировать этиологию заболевания не всегда удается сразу. В зависимости от природы недуга врач может назначить консервативную терапию препаратами или комплексный подход, который включает в себя правильное питание, спорт.
Согласно статистическим данным, от этого недуга страдают 17% женщин и 16% мужчин, т.е. такого рода патологии чаще встречается у женщин, хотя разница по официальным данным составляет всего лишь 1%. Самостоятельно выявить наличие ГАМП невозможно, но существуют симптомы, игнорирование которых может привести к более серьезным последствиям.
Под термином «гиперактивный» подразумевается однозначный смысл: мышцы МП сокращаются в усиленном режиме при минимуме мочи.
Такое состояние доставляет массу дискомфорта больному, ведь оно провоцирует ложные сигналы о переполненности мочевого пузыря.
Нейрогенный. Происходит вследствие нарушения работы ЦНС.
Многие люди даже не догадываются о том, что между мочевыводящей и нервной системами взаимосвязь достаточно прочная. Иногда недержание мочи связано с психосоматическими проблемами.
При нормальном функционировании органов системы, взрослый человек опорожняется около 6 раз в стуки. Если же опорожнение происходит чаще – это сигнал о том, что нужно обратиться за помощью к специалисту.
Наиболее выраженный признак ГАМП – это внезапные позывы в туалет в любое время суток, особенно ночью. В нормальном состоянии мужчина спит спокойно, но при наличии этого синдрома он может пробуждаться несколько раз ночь с острым позывом к мочеиспусканию. Также к симптомам можно отнести:
К не нейрогенным причинам относят следующие состояния:
Стоит отметить, что ГАМП является серьезным заболеванием, а главное кардинально меняет образ жизни человека.
Нередко такое состояние вынуждает мужчин надевать подгузники. Но, разумеется, без них можно обойтись, если вовремя обратиться к урологу и диагностировать причину этого недуга.
Существует ряд блюд, продуктов, которые раздражают стенки МП. Это приводит к гиперактивности. Врач может назначить радикальное питание, которое исключает применение кофеина, кислых продуктов, минеральной воды, острой пищи, а также наотрез нужно отказаться от дыни, арбуза, огурцов, алкоголя.
источник
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Лечение народными средствами, препараты, лекарства, таблетками. Симптомы, признаки, причины
Признаки гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) у женщин характеризуются учащенным мочеиспусканием, внезапными позывами, невозможностью сдерживать выделение мочи. Лечение заключается в контроле процесса мочеотделения, выполнении специальных упражнений, приеме медикаментов, соблюдении диеты. Заболевание чаще проявляется в возрасте около 40 лет.
Урологи выделяют 2 формы болезни:
- Идиопатическую – с неустановленными причинами, встречается в 65% случаев.
- Нейрогенную – причинными факторами являются патологии центральной и периферической нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, опухоли, инсульты).
Также различают «мокрую» форму болезни, когда наряду с гиперактивностью имеется недержание, и «сухую» форму. При последней женщина часто посещает туалет, но императивные позывы отсутствуют.
В основе ГАМП лежит нарушение работы детрузора – мышечного слоя мочевого пузыря. В норме его работа контролируется центрами головного мозга. При наличии неврологических нарушений происходит самопроизвольное сокращение детрузора, даже при неполном мочевом пузыре. В результате появляется срочная потребность в мочеиспускании.
До сих пор точно не выяснено, почему развивается гиперактивность. Урологи полагают, что корни проблемы следует искать в детстве, когда имело место нарушение контроля головного мозга над мочеиспусканием. Часть пациенток страдала от энуреза в прошлом. Диагноз « идиопатический ГАМП» ставят в тех случаях, когда не выявлено других отклонений.
Основные причины ГАМП:
- наследственность;
- недержание мочи в детстве;
- воспалительные заболевания органов мочеотделения;
- наличие механических препятствий для оттока мочи (камни, опухоли);
- нарушение кровоснабжения мочевого пузыря.
Помимо общих факторов провоцировать гиперактиность у женщин может гинекологическая патология:
- слабость мышц тазового дна;
- опущение и выпадение матки;
- беременность и послеродовое состояние;
- гормональные нарушения в период менопаузы.
Предрасполагающими факторами являются:
- прием мочегонных средств;
- пожилой возраст;
- наличие сахарного диабета;
- запоры;
- врожденные аномалии органов мочеотделения;
- отравления сильнодействующими препаратами;
- разрушение оболочек нервных волокон;
- болезни головного мозга (инсульт, опухоль, травматическое повреждение);
- несдержанность в приеме алкоголя, чрезмерное употребление кофе;
- ожирение, так как жировая прослойка оказывает давление на нижнюю часть живота, что приводит к сжатию пузыря;
- заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа).
Поражение нервов, идущих от спинного мозга, так же влияет на мочевой пузырь. С их помощью осуществляется передача импульсов к мышцам и внутренним органам. Этот фактор играет ведущую роль у людей преклонного возраста.
Замечено, что гиперактивный мочевой пузырь чаще возникает у людей, имеющих психологические и социальные проблемы.
Интересный факт: Женщины страдают гиперактивностью чаще мужчин. Существует мнение, что это связано с пониженным содержанием гормона серотонина в головном мозге. Если у женщины дополнительно имеются гормональные нарушения, то заболевание быстро прогрессирует.
Признаки болезни могут беспокоить пациентку как постоянно, так и эпизодически.
Обратиться к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
- Учащение мочеиспускания – посещение уборной более 8 раз в сутки.
- Ургентные позывы — внезапно возникающее желание сходить в туалет. Имеющаяся проблема вынуждает человека прерывать важные переговоры, избегать публичных мест – театров, кино. Даже обычная дорога домой создает определенные трудности. При запущенной форме заболевания звук льющейся воды провоцирует нестерпимое желание помочиться.
- Императивное недержание мочи. Оно появляется, если пациент не смог сдержать ургентный позыв.
- Чувство неполного опорожнения пузыря.
- Недержание мочи при легком натуживании, во время покашливания, смеха, физического напряжения (чаще встречается у девушек).
- Ночные походы в туалет (никтурия) — более двух раз.
Основным проявлением является частое выделение мочи, реже встречаются ургентные позывы и недержание. У части пациенток симптомы то исчезают без какого-либо лечения, то вновь появляются. Такое течение заболевания дает основание людям откладывать визит к врачу в надежде на самостоятельное выздоровление.
Гиперактивный мочевой пузырь существенно нарушает качество жизни женщины. Она стесняется своей проблемы, избегает встреч с друзьями, походов в гости. От регулярного нарушения ночного отдыха страдает нервная система, со временем накапливается усталость, возникают головные боли, снижается внимание и память.
Болезнь имеет свойство постепенно прогрессировать. Некоторые люди даже вынуждены оставлять работу, чтобы находиться поблизости от туалета.
При несвоевременном лечении развиваются:
- психические отклонения (депрессия, нервозность, нарушение сна);
- социальная дезадаптация – невозможность приспосабливаться к условиям общественной жизни;
- постоянное беспокойство, что влияет на концентрацию внимания;
- возможность врожденной патологии у малыша, если мама во время беременности страдала от гиперактивности.
Урологи полагают, что заболевание встречается у 20% людей, однако из них обращается к врачу лишь небольшая часть. Многие стесняются своего недостатка и предпочитают бороться с ним самостоятельно.
При первом посещении врач обязательно выяснит следующее:
- когда появились признаки болезни;
- имеются ли схожие проблемы у родственников;
- частота мочеиспускания в течение суток;
- имеются ли болевые ощущения и дискомфорт во время посещения туалета.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого начинают с составления графика посещения туалета, требует ежедневного контроля мочеотделения.
Пациенткам рекомендуется ведение дневника, в котором отражаются следующие моменты:
- количество мочеиспусканий в сутки;
- объем мочи;
- имеются или нет ургентные позывы;
- сколько выпито жидкости в течение дня.
По этим записям определяют тяжесть заболевания и тактику дальнейшего лечения. Желательно прийти на консультацию к врачу с уже заполненным дневником. Чтобы выявить причину ГАМП женщине потребуется дополнительно посетить гинеколога, эндокринолога и невропатолога. Врачом-урологом обязательно выясняется количество предшествующих беременностей и родов.
Проводятся дополнительные исследования: общий анализ мочи, посев на микрофлору; УЗИ органов мочеполовой системы. Невропатолог может потребовать пройти КТ головного мозга, а также исследование вызванных потенциалов периферических нервов.
Если причинные факторы выявить не удалось, прибегают к комплексному уродинамическому исследованию (КУДИ). Оно включается в себя ряд процедур: цистометрию, урофлуометрию, электромиографию. Для проведения КУДИ в уретру и мочевой пузырь помещают датчики, которые регистрируют давление.
Подается жидкость с помощью катетера. Поскольку процедура является инвазивной, ее применяют в сложных случаях.
К счастью, уродинамическое исследование требуется редко. Обычно для постановки диагноза достаточно анализа дневника, проведения УЗИ и лабораторных исследований. Гиперактивный пузырь дифференцируют с другими заболеваниями: инфекциями мочевыводящих путей, уролитиазом, опухолевым поражением.
Отличия ГАМП и бактериального цистита видны в таблице:
Параметры диагностики | Инфекция мочеполовых путей | Гиперактивный мочевой пузырь |
Признаки воспаления в анализе мочи | Имеются | Отсутствуют |
Бактериурия при посеве мочи | Имеется | Нет |
Цистоскопическое исследование | Воспаление | Без изменений |
Уродинамическое исследование | Чаще – в норме | Имеются отклонения |
Эффект от приема антибиотиков | Положительный | Клиническая картина сохраняется |
Эффект от приема холинолитиков | Отсутствует | Выраженный положительный |
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого проводится у врача-уролога, предполагает прием медикаментов.
При ГАМП могут быть использованы средства:
- М-холиноблокаторы и антихолинергические средства, они расслабляют гладкие мышцы внутренних органов;
- антидепрессанты (усиливают контроль человека за мочеиспусканием);
- ботулотоксин, он делает рецепторы пузыря менее чувствительными;
- препараты, снижающие образование мочи.
Препаратом первой группы в лечении ГАМП считается Дриптан (оксибутинина гидрохлорид). Препарат расслабляет детрузор, что уменьшает ургентные позывы. Емкость мочевого пузыря увеличивается, частота посещения уборной сокращается.
Однако средство имеет выраженные побочные эффекты:
- сухость слизистых полости рта и кожных покровов;
- нарушения со стороны пищеварения (запоры, поносы, тошнота);
- расстройство нервной системы в виде головной боли, головокружения, снижения остроты зрения.
Длительный прием препарата вызывает те или иные нарушения, поэтому многие пациентки отказываются от его использования. Кроме того, Дриптан противопоказан при нарушении оттока мочи из пузыря, а также при склонности к образованию камней. С целью снижения чувствительности к оксибутинину используется его внутрипузырное введение.
Сегодня появились новые средства, не вызывающие столь неприятных последствий. Среди них следует выделить Солифенацин – ингибитор мускариновых рецепторов. Препарат оказывает спазмолитическое действие и расслабляет детрузор. Солифенацин рассчитан на длительный прием, причем его эффективность не снижается в течение 1 года.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого не всегда успешно поддается коррекции терапевтическими методами, требует хирургического вмешательства.
Используются следующие варианты операции:
- миоэктомия детрузора – удаляется мышечная ткань из свода пузыря при условии сохранения слизистой оболочки;
- цистопластика, когда участок пузыря замещается тканью подвздошной кишки;
- прерывание нервов;
- введение поддерживающей сетки в область уретры, что позволяет контролировать выделение мочи;
- укрепление шейки пузыря с помощью инъекций препаратов, содержащих в своем составе коллаген, силикон, аутожир.
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого направлено на снижение частоты позывов, требует тщательного соблюдения всех предписаний. Одним из ключевых моментов является поведенческая терапия. К мочевому пузырю нужно относиться так, как маленькому ребенку, то есть «воспитывать» его.
Женщинам рекомендуется ходить в уборную строго по расписанию, даже если нет желания. В то же время нужно сдерживать позывы, чтобы не выбиваться из графика. При условии соблюдения всех принципов поведенческой терапии 20% пациентов удается добиться хороших результатов без приема медикаментов.
В начале лечения устанавливают короткий промежуток времени между посещениями уборной – 1 час, потом постепенно интервалы удлиняют до 3-4 часов. За ночь допускается лишь 1 поход в туалет. Женщина со временем приучается контролировать процесс мочеотделения, а емкость пузыря увеличивается. Тренированный детрузор становится способным удерживать больший объем жидкости.
Снизить количество позывов помогают мероприятия:
- Уменьшение количества выпиваемой жидкости во второй половине дня и на ночь, не следует пить воду вне приема пищи.
Если наблюдается гиперактивный мочевой пузырь у женщин, рекомендуется не употреблять воду на ночь.
Некоторые лекарства (гипотензивные, сахароснижающие) имеют побочное мочегонное действие, это важно учитывать при лечении ГАМП.
Разговор в кабинете психолога поможет устранить негативные эмоции. Психосоматика полагает, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин развивается при сдерживании негативных эмоций в течение длительного времени. Например, продолжительные стрессовые ситуации, обиды, неоправдавшиеся ожидания, завышенные требования и разочарования ведут к нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Психолог поможет осознать проблему, перестать ее стесняться, преодолеть депрессию. Также специалист проведет сеансы, помогающие снять нервное напряжение.
В лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин используются занятия по методу Кегеля, которые помогают поддерживать в тонусе тазовые мышцы.
Комплекс состоит из нескольких заданий:
- Медленное напряжение и расслабление. Сжимают мышцы, как будто удерживают мочу. Считают до 3-х, расслабляются.
- «Лифт». Нужно сжать интимные мышцы – «первый этаж», напрячь еще сильнее – «второй этаж», при третьем подходе добавляют усилия и т.д. Расслабление проводят постепенно по тому же принципу.
- Сокращения. Интимные мышцы напрягают и расслабляют в быстром темпе.
- Выталкивания. Выполняют движения, как при родах, как будто выталкивают наружу предмет.
Комплекс выполняют по 3-5 раз в день, при этом каждое упражнение повторяют не менее 10 раз. Цель занятий — достижение 30 повторов. При выполнении комплекса важно ровно дышать. В дальнейшем предполагается усложнение задачи: сжатие интимных мышц проводится не только в релаксирующей позе, но и во время движения – при ходьбе, беге, при подпрыгивании.
Иногда врач для контроля советует использовать специальный прибор – перинеометр – тренажер Кегеля. Он представляет собой систему, состоящую из баллончика с присоединенным к нему манометром. Тренажер обрабатывают лубрикантом и вставляют во влагалище. Манометр используется для контроля напряжения.
Кроме комплекса Кегеля нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц пресса, нижней части спины. Это «велосипед», поднятие и опускание ног, «ножницы», удержание конечностей в подвешенном состоянии.
Для снижения симптомов расстройства назначается диета.
Ее основные принципы:
- отказ от продуктов, раздражающих пузырь (острых, пряных и копченых блюд, консервов, маринадов, кислых фруктов);
- чтобы не допустить жажды, нельзя пересаливать пищу;
- ограничение крепкого чая и кофе, исключение от алкоголя (эти напитки увеличивают диурез);
- прекращение употребления продуктов с мочегонным действием (бахчевых культур, огурцов);
- не рекомендуется употребление шоколада, газированных напитков.
Большую пользу пациентам принесет чай из мелиссы, поскольку растение обладает успокаивающими и спазмолитическими свойствами. У женщин лимонная трава нормализует гормональный баланс.
Важно наладить регулярное опорожнение кишечника.
Чтобы не допустить запоров, рекомендуются каши, овощи и фрукты, содержащие пищевые волокна. Питание организовывают 5-6 раз в день. В промежутках между основными приемами пищи делают перекус, во время которого съедают горсточку сухофруктов или орехов.
Сами по себе народные способы вряд ли избавят от симптомов ГАМП, однако их можно использовать как дополнение к другим методам лечения.
Хорошо зарекомендовали себя травяные настои:
- Из зверобоя. 40 г сушеной травы заливают 4 стаканами кипятка, оставляют настояться. Пьют в течение дня вместо чая.
- Из подорожника. Готовится так: 1 ст. л. сырья заливают 200 мл горячей воды, укутывают. Можно использовать термос для настаивания. Пьют по 1 ст. ложке после еды 3-4 р/день.
- Семена укропа. 1 ст. л. заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Выпивают за 1 прием.
- Брусничная вода. 2 ст. л. листьев заливают 1 литром кипятка, оставляют настояться. Выпивают в течение дня вместо чая.
Выраженными успокоительными свойствами обладает мед. Его принимают на ночь по 1 ложке. Продукты с высоким содержанием цинка и ретинола положительно сказываются на работе мочеполовой системы.
По этой причине в меню включают:
- дары моря;
- семена льна;
- цельнозерновой хлеб;
- злаковые.
Дисфункция мочевого пузыря связана с гормональными и физиологическими изменениями, которые сопровождают женщину на протяжении гестационного периода. Чаще всего патология исчезает самостоятельно после родов. В любом случае требуется консультация гинеколога и уролога.
Лечение во время беременности проводится щадящими способами – народными методами и с помощью коррекционных мероприятий. Если дисфункция сохраняется после рождения малыша, используют традиционную терапию.
Урогенитальные расстройства с наступлением климактерического периода связаны, прежде всего, с недостатком эстрогенов.
Из-за гормональных нарушений возникают изменения:
- ослабляется связочный аппарат в малом тазу;
- уменьшается количество чувствительных рецепторов в мочевом пузыре;
- сокращается объем мышечной ткани детрузора.
Эти причины приводят к появлению симптомов гиперактивности у женщин старше 55 лет. Лечение ГАМП в период климакса проводится с помощью гормональных средств. Используются как пероральные, так и местные препараты (свечи Овестин).
Дисфункция мочеиспускания при рассеянном склерозе встречается у 50% пациентов и связана с повреждением мозговых структур, контролирующих опорожнение пузыря. Лечением заболевания занимается невролог, поскольку гиперактивность является одним из основных признаков рассеянного склероза.
Назначаются М-холинолитики, миорелаксанты центрального действия, спазмолитики. В большинстве случаев патология успешно корректируется препаратами. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях.
При наличии гиперактивного мочевого пузыря следует посещать уролога дважды в год для коррекции лечения, женщины должны не менее 2 раз в год наблюдаться у гинеколога. При наличии тревожных симптомов не следует уповать на народные методы или надеяться на чудесное исцеление. Важно вовремя обратиться к специалисту и рассказать об имеющейся проблеме.
Автор статьи: Онищенко Алена
Оформление статьи: Лозинский Олег
Возможности терапии гиперактивного мочевого пузыря:
источник