Как лечить периоральный дерматит народными средствами

Заболевания кожи приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Однако образ жизни, современная экология и другие факторы способствуют их появлению все чаще и чаще. Например, лечение перорального дерматита является очень важным процессом, который следует начинать немедленно после установления точного диагноза. Для начала нужно понять, что это за проблема, откуда она берется, как протекает и можно ли ее предупредить.

Прежде чем вы разберетесь в том, как осуществлять лечение перорального дерматита, нужно обязательно узнать, что она собой представляет. Итак, данное кожное воспалительное заболевание характеризуется специфическим покраснением и сыпью в области рта и щек.

Чаще всего представленная патология возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Также нередко появление сыпи наблюдается и у детей. Естественно, это заболевание нужно обязательно лечить, так как промедление может привести к тяжелым последствиям.

Нужно отметить, что оно происходит достаточно быстро. Сначала на подбородке можно увидеть единичные папулы, которые по мере развития распространяются. Если болезнь прогрессирует быстро, то сыпь может появляться сразу на всем лице.

Если дерматит не лечить, то папулы могут сливаться и превращаться в серьезные раны, которые приносят сильную боль. Естественно, при появлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу и терапевту. Именно эти доктора могут поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Перед тем как начинать лечение перорального дерматита, необходимо разобраться в том, почему он возникает. Итак, самыми распространенными причинами развития заболевания считаются:

— Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сосудистой и эндокринной систем, гормонального фона.

— Слишком быстрая смена климатических условий.

— Хронические инфекционные заболевания.

— Наследственная предрасположенность к проблемам с кожей.

— Чрезмерное воздействие солнечных лучей.

— Неправильное питание и вредные привычки.

— Недостаточная личная гигиена.

— Длительное использование стероидных медикаментозных препаратов и мазей.

— Неправильный подбор зубной пасты, применение нескольких косметических средств одновременно. При этом они могут содержать большое количество синтетических добавок и парабенов.

Как видите, лечение перорального дерматита нельзя проводить самостоятельно. Так как это может ухудшить состояние.

Теперь рассмотрим вопрос о том, как же проявляется патология:

1. Сыпь и покраснение в области вокруг рта, на подбородке, щеках и даже нижних веках.

2. Шелушение, загрубение и стянутость кожи.

3. Достаточно сильные болезненные ощущения.

Пероральный дерматит (лечение, отзывы — все это будет представлено в обзоре) является коварным заболеванием. Неправильная терапия может усугубить положение и затянуть борьбу с проблемой.

В принципе, здесь ничего сложного нет. Достаточно просто внешнего осмотра специалиста и описания других симптомов. Однако чтобы лечение было эффективным, следует определить причины развития болезни. Для этого, возможно, придется сдать дополнительные анализы:

— Пройти осмотр терапевта, который должен составить анамнез относительно частоты появления инфекционных заболеваний. Возможно, потребуются данные кардиолога и эндокринолога.

Если у вас будет определен пероральный дерматит, лечение, отзывы о котором в основном положительные, будет проводиться комплексно.

Оно должно состоять из нескольких этапов. Во-первых, больной обязан отказаться от использования кортикостероидов и любых косметических средств. Не стоит применять скрабы, делать пиллинг, а также расчесывать сыпь. В противном случае вы можете занести в раны дополнительную инфекцию, которая усложнит лечение.

Далее применяется традиционная и нетрадиционная терапия. Итак, если у вас пероральный дерматит на лице, лечение надо производить при помощи таких средств:

— Антибиотики. Если у вас пероральный дерматит, лечение метронидазолом производится на протяжении месяца по специальной схеме. Постепенно дозу принимаемого препарата нужно снижать. Назначает такое лекарство только доктор.

— Если у больного присутствуют отеки, то ему необходимо обязательно употреблять мочегонные: «Фурасемид».

— Так как заболевание доставляет серьезный психологический дискомфорт, то пациенту может быть назначено седативное средство: валериана, пустырник.

— Для поддержания иммунитета человеку предлагается витамин В6, а также различные поливитаминные комплексы.

— Полезными будут примочки из раствора борной кислоты.

Для быстрейшего заживления ран можно использовать специальные пудры и увлажняющие кремы. Эффективными в лечении считаются гормональные мази, но их использование очень ограничено, так как они могут дать негативные последствия.

Если у вас пероральный дерматит, народное лечение тоже может дать хороший эффект. Особенно оно полезно, если медикаменты по некоторым причинам не разрешены. Среди народных рецептов есть много простых и очень эффективных средств. Вы можете использовать такие:

— Самым применяемым считается отвар коры дуба. Дело в том, что это средство обладает хорошими антисептическими свойствами. Такое же действие имеет раствор пищевой соды (1 ч. л. порошка на стакан воды).

— Устранить симптомы и раздражение кожи сможет настой из почек березы. Для этого столовую ложку сырья нужно залить стаканом воды. Жидкостью можно не только протирать пораженные места, но и пить ее.

— Хорошо обрабатывать сыпь крепкими отварами ромашки, календулы, зверобоя или череды. Делать это следует не менее 2-х раз в день.

— Свежий сок алоэ и подорожника обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления постарайтесь перекрутить листья на мясорубке. К кашице добавьте по столовой ложке спирта и меда. Все ингредиенты хорошо перемешайте. Полученной кашей протирайте лицо несколько раз в день.

— В домашних условиях вы можете также приготовить целебную мазь. Для этого на медленном огне растопите немого сливочного масла и смешайте его с чайной ложкой прополиса. Далее полученное вещество должно застыть. Мазью можно обрабатывать пораженные участки вечером перед сном.

— Эффективной является мякоть тыквы. Для этого измельчите плод при помощи терки. Сок при этом не выливайте. Полученную кашицу следует прикладывать на 10 минут на пораженные участки лица.

Если у вас такое заболевание, как пероральный дерматит, лечение народными средствами быстро поможет вам избавиться от проблемы.

Итак, у взрослых это заболевание поддается терапии хорошо. Что касается детей, то тут нет никаких особенностей. Патология начинает проявляться покраснением вокруг рта. При этом оно становится более заметным после употребления острой или горячей еды.

Особенностью лечения ребят является то, что они острее реагируют на боль и зуд. Естественно, им следует запрещать расчесывать сыпь. Если малыш вовремя не получает должного лечения, то на пораженных местах быстро появляются гнойнички. Конечно, не нужно надеяться на то, что все пройдет само собой. Ребенка обязательно надо показать врачу.

Если сыпь появилась вокруг глаз, следует нанести визит окулисту. Дело в том, что у ребенка может присутствовать офтальмологическая инфекция. Если обнаружен пероральный дерматит у детей, лечение можно проводить при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, комбинируя их.

Несмотря на то что эта проблема не является смертельной, она имеет свои последствия. Вот они могут уже быть очень серьезными. Прежде всего человек чувствует физическую боль и психологический дискомфорт. На фоне этого развиваются неврозы, депрессивные состояния. Человек не удовлетворен собой, не может нормально работать, настроение снижается, а вместе с ним и общая трудоспособность.

Надо учесть, что эта патология очень быстро переходит в хроническую форму, а, значит, будет повторяться. Рецидивы при этом могут быть более интенсивными и продолжительными. Справиться с ними бывает труднее.

После исчезновения сыпи на коже обычно остаются рубцы и пигментные пятна, которые хорошо заметны и без хирургической коррекции не исчезают. Естественно, это изменяет отношение человека к самому себе. Самооценка понижается.

После излечения патологии кожные покровы обычно остаются бледными, сухими и стянутыми. Если раньше человек мог не применять увлажняющие кремы, то после болезни придется начать это делать.

Важно также сказать, что повреждения кожи могут привести к серьезным инфекционным патологиям и даже заражению крови. Поэтому важно вовремя избавиться от этой проблемы.

Уже было сказано, что пероральный дерматит, фото, лечение и другие особенности которого представлены в этой статье, может появляться из-за неправильного образа жизни. Для того чтобы избавиться от этой хвори как можно быстрее, следует придерживаться определенной диеты. Прежде всего, откажитесь от алкоголя и табачных изделий.

Не следует кушать такие продукты:

— Жирное мясо и рыбу, соленые и пряные блюда, сладости.

Свежие фрукты, соки и другие продукты, которые обладают большим количеством полезных веществ, надо есть обязательно. Нужно сказать, что ограничения в еде достаточно строгие. Однако соблюдение правил позволит вам быстро устранить болезнь. После этого вы можете начать кушать запрещенные ранее продукты, однако, в ограниченных количествах.

Лечение перорального дерматита (мазь, кстати, в этом случае тоже даст хороший результат) лучше предупредить. То есть нужно осуществлять какие-то профилактические меры:

— Старайтесь не использовать кортикостероидные медицинские препараты. Они чаще всего приводят к появлению сыпи.

— Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.

— Старайтесь не применять те зубные пасты, которые содержат в своем составе фтор.

— Если у вас есть косметика, которая способствует появлению аллергии, то выбросьте ее.

— На протяжении года используйте крема и гели с повышенным уровнем защиты от солнечных лучей.

— Правильно и полноценно питайтесь.

Только в этом случае вы сможете не допустить появления патологии. Но если уже вы заметили первые симптомы, то не занимайтесь самолечением. Таким образом, вы просто ухудшите свое состояние, ведь причины появления проблемы могут быть совершенно непредсказуемыми. Будьте здоровы!

источник

Кожа человека первая встречает все негативные факторы. По ее состоянию можно многое рассказать о здоровье. Нехватка витаминов или проблемы в работе внутренних органов сразу отразятся на состоянии кожного покрова. В настоящее время проблемы с кожей диагностируются как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим одну из них – дерматит периоральный. Каковы причины заболевания и можно ли избавиться от патологии? Об этом далее.

Такое заболевание, как периоральный дерматит, в МКБ-10 код имеет L71.0. Эта патология имеет второе название в медицинских кругах – околоротовой или розацеаподобный дерматит. Встречается довольно редко и чаще всего у представительниц прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Как ни странно, болезнь чаще поражает кожу женщин, тщательно ухаживающих за собой.

Дерматит периоральный проявляется появлением мелких прыщей, покраснений и папул на участке кожи вокруг рта. Пятна начинают шелушиться, портят внешний вид, что доставляет немалый физический и психологический дискомфорт. Со временем их становится больше, занимают практически весь подбородок. После заживления на месте остаются темные пятна.

Что же может спровоцировать появление патологии?

Проявление заболевания могут быть ярко выраженными и интенсивными, проявляться в короткий промежуток времени, но бывают случаи, когда развивается патология длительно и без характерных симптомов. Необходимо насторожиться и посетить врача, если:

• Появилась сыпь, расположенная скоплениями.
• Подбородок и кожа вокруг рта чешется, возникает чувство жжения.
• Чувство стянутости кожи вокруг рта, сухость и шелушение.
• Прыщи с гнойным или водянистым содержимым.

Проявляться дерматит периоральный на лице может периодически, излечиваться за пару месяцев, а потом вновь возвращаться. Первые проявления патологии, как правило, врачи связывают с несколькими причинами, хотя точной этиологии заболевания до сих пор не известно:

• Нарушенный гормональный фон.
• Гинекологические проблемы.
• Неправильно подобранные косметические средства.
• Использование косметики с истекшим сроком годности.
• Зубная паста или жевательная резинка с фтором.
• Воздействие ультрафиолетовых лучей.
• Дерматит периоральный часто возникает на фоне повышенной чувствительности к стероидным и гормональным препаратам.
• Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
• Понижение защитных функций организма.
• Нанесение на лицо большого количества косметики, особенно низкого качества.
• Спровоцировать высыпания могут грибки и бактерии, поселившиеся в волосяном покрове.

В последнее время участились случаи диагностирования заболевания у мужчин. Это можно объяснить тем, что сильная половина человечества также пользуется косметическими средствами по уходу за кожей.

Если беспокоит дерматит периоральный и предприняты некоторые домашние меры, то придется сходить к дерматологу в следующих случаях:

• При отмене всех косметических средств никаких улучшений не наблюдается.
• Если с болезнью надо что-то делать, а прекратить пользование косметикой нельзя.
• Необходимо в срочном порядке улучшить состояние кожи.
• На коже наблюдается сильное шелушение и много прыщей с гнойным содержимым.

После обследования и беседы с пациентом врач назначает лечение.

Многие дерматологи склонны считать, что выполнение несложных рекомендаций может помочь избавиться от патологии:

• Если в зубной пасте содержится фтор, то попробовать заменить ее обычной.
• Исключить в уходе за кожей лица любые косметические средства.
• Прекратить пользоваться мазями и кремами с глюкокортикоидами.
• Если необходимо применение ингаляторов с глюкокортикоидными гормонами, то стоит обсудить с лечащим врачом вопрос замены.

Эти рекомендации подразумевают исключение средств, способных спровоцировать развитие патологии. Необходимо учесть, что при отмене глкокортикоидных средств состояние кожи может ухудшиться, но через пару недель будет наблюдаться заметное улучшение.

Если не помогает отмена косметических средств и препаратов, то необходимо посетить врача. Так как заболевание может провоцироваться наличием внутренних проблем в организме, то часто требуется консультация других специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога, терапевта.

Терапия после обследования ведется в нескольких направлениях:

• Прием антибактериальных средств.
• Использование мазей и кремов.
• Применение народных средств.
• Коррекция питания.

Рассмотрим все виды лечения более подробно.

Если нулевая терапия не привела к заметным результатам, то врачи склоняются к назначению антибиотиков. Эти препараты способны излечить пациента от заболевания. Чаще всего назначаются:

• «Миноциклин» в таблетках.
• «Доксициклин».
• «Метронидазол» в таблетках или крем при периоральном дерматите с «Метронидазолом».

Эффект от приема антибиотиков можно заметить уже через 2-3 недели, но прекращать курс терапии не стоит раньше времени, продолжительность лечения определяет лечащий врач. Во время лечения антибиотиками необходим прием препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

Схема терапии может выглядеть таким образом:

1. «Доксициклин» или «Миноциклин» принимать 2 раза в день в той дозировке, которую пропишет врач до исчезновения высыпаний на коже. Затем доза лекарства уменьшается, а прием продолжается еще 4 недели.
2. Поможет снять симптомы периорального дерматита «Метрогил»-гель, который необходимо наносить вечером.

Такая схема даст заметные улучшения за короткий срок.

В дополнение к приему антибиотиков в таблетках врач назначает мази для лечения периорального дерматита. Использовать рекомендуется только те препараты, которые прописал специалист. Запрещено применять средства на основе гормональных компонентов.

При наличии такого диагноза, как периоральный дерматит, лечение мазями ускорить процесс выздоровления. К применению разрешены следующие составы:

1. «Метронидазол», «Трихопол». Эти мази, несмотря на их небольшую стоимость, довольно эффективны. Наносить мазь необходимо на чистую кожу утром и вечером. Длительность лечения зависит от тяжести состояния и определяется только лечащим врачом. Обычно требуется около 3-9 недель.
2. Диагноз «периоральный дерматит» эритромициновая мазь также поможет победить. В дерматологии данное средство применяется часто и довольно успешно. Средство справляется с покраснениями, ускоряет восстановление тканей.
3. Цинковая мазь при периоральном дерматите устраняет воспаление, снижается отечность, зуд и покраснение. Небольшой риск развития побочных эффектов позволяет использовать средство даже в лечении беременных женщин и детей. Наносится мазь от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от тяжести патологии. Длительность терапии составляет 5-10 дней, но в тяжелых случаях может продлеваться до месяца.
4. В лечении периорального дерматита хорошие результаты показали следующие мази: «Бепантен», «Скинорен».

Используя все перечисленные препараты, нельзя забывать о побочных явлениях, поэтому назначением средств должен заниматься только доктор. Лечение под строгим контролем специалиста будет гораздо успешнее.

Терапию можно завершить физиотерапевтическими процедурами. Наиболее подходящие для этого случая:

• Использование жидкого азота. Он хорошо убирает образования на коже.
• Лазерная терапия. Снимает отечность, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию тканей, усиливает приток крови к верхним слоям кожи. За короткое время кожа приобретает здоровый вид.
• Облучение может потребоваться, если кожа сильно поражена с вовлечением обширного участка.

Такой комплексный подход ускорит выздоровление и исключит рецидив патологии.

Во время терапии периорального дерматита важно следовать рекомендациям по уходу за кожей:

• Не пользоваться косметическими средствами, которые применялись до проявления заболевания. Использовать только средства, назначенные врачом.
• После устранения всех проявлений патологии постепенно возвращать привычные кремы, лосьоны и маски по уходу, но делать это с разрешения лечащего врача.
• Для улучшения состояния кожи желательно использовать комплекс с содержанием витамина В и никотиновой кислоты. Это не только ускорит регенерацию кожи, но и укрепит иммунитет.

У малышей это заболевание встречается гораздо реже, чем у взрослых, но протекает с более выраженными симптомами. Врачам часто приходится лечить запущенные формы болезни, так как родители путают ее с контактным дерматитом на слюни, когда режутся зубки, или с обычной аллергией на некоторые продукты питания.

Первые симптомы этой формы дерматита могут появляться во время приема пищи, а затем исчезать. С прогрессированием заболевания высыпания становятся устойчивыми. При первых подозрениях на патологию необходимо срочно посетить дерматолога. Чем раньше начнется терапия, тем более успешной она будет.

Если поставлен диагноз «пероральный дерматит», лечение у детей сводится к приему следующих препаратов:

• Антибиотики из ряда тетрациклинов. Но необходимо помнить, что данные препараты запрещены для использования у детей младше 8 лет.
• Цинковая мазь. Надежное и проверенное средство для лечения многих кожных проблем. Эффективно снимает воспаление, уменьшает зуд и покраснения. Разрешено использовать средство даже в терапии новорожденных. Нетоксичность средства исключает передозировку даже при частом использовании.
• Антигистаминные препараты помогают устранить зуд, снять покраснение, но в силу риска развития побочных эффектов принимать их стоит только после консультации с врачом.

Наличие периорального дерматита у ребенка требует щадящего ухода за кожей. Не рекомендуется сильно растирать лицо после умывания, достаточно промокнуть салфеткой. Если диагностирован пероральный дерматит, лечение у детей подразумевает исключение следующих факторов:

• Зубных паст с содержание фтора. Для ребенка лучше подобрать более подходящее средство по уходу за зубами.
• Использование мазей и гелей с гормонами.
• Несертифицированной детской косметики.

Часто бывает достаточно убрать негативные факторы и лечения не потребуется. Мамочкам можно посоветовать не приступать к самолечению, обнаружив у своего малыша проблемы с кожей, а посетить специалиста.

При наличии периорального дерматита лечение народными средствами сможет дополнить основную терапию. Народные целители рекомендуют следующие рецепты для избавления от заболевания:

1. Делать примочки на пораженные участки кожи из настоя череды, чистотела, подорожника.
2. Компресс из льняного масла. Смешать в одинаковых пропорциях масло льна и мед, подогреть на водяной бане и добавить немного сока лука. Смочить салфетку в смеси и приложить к коже.
3. Неплохие результаты дает тыквенная маска. Мякоть натереть на терке и приложить к пораженным участкам на лице.
4. Отвар березовых почек.
5. Настой дубовой коры.
6. Можно использовать для обработки кожи сок алоэ или каланхоэ.
7. Продукты пчеловодства обладают бактерицидным действием, поэтому также помогут избавиться от проявлений периорального дерматита.
8. Мазь на основе прополиса. Взять часть прополиса и соединить с 4 частями растительного масла, нагревать на водяной бане до его полного растворения.
9. В стакане воды растворить чайную ложку соды и протирать кожу.

Выбирая народные средства, необходимо помнить, что эффект от их применения будет, если использовать их в комплексе с медикаментозной терапией.

Если имеются проблемы с кожей, то без коррекции рациона улучшить ситуацию не получится. Любые формы дерматитов не являются исключением. Диета при периоральном дерматите подразумевает исключение из рациона таких продуктов, как:

• Любые продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.
• Жирные и жареные блюда.
• Острые приправы, маринады.
• Экзотические фрукты.
• Молоко.
• Сладости.
• Ограничить употребление рыбы, грибов.
• Уменьшить количество соли в рационе.
• Под запретом должны быть алкогольные напитки.
• Запрещено употреблять фастфуд.

Питаться необходимо регулярно, включать блюда и продукты богатые клетчаткой.

Во время терапии периорального дерматита необходимо избегать прямого попадания солнечных лучей и температурных перепадов. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Невозможно запереть себя в темном помещении на время лечения, поэтому при выходе на улицу, особенно в летнее время, защищать лицо от попадания солнечных лучей.
2. Пользоваться солнцезащитными кремами, но их подбором должен заниматься врач, чтобы не ухудшить ситуацию.
3. Температура в комнате должна быть нормальной, слишком высокая приведет к снижению положительной динамики в терапии.

Соблюдение всех рекомендаций врача и прием прописанных препаратов позволит быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Если удалось излечить периоральный дерматит, то это не означает, что заболевание не вернется вновь. Для снижения риска необходимо предпринимать профилактические меры:

• Не пользоваться по возможности мазями и косметическими средствами с кортикостероидами.
• Если нет такой рекомендации стоматолога, то лучше не пользоваться зубными пастами с фтором. Особенно внимательно подходить к выбору паст для детей.
• Тщательно подходить к подбору средств личной гигиены и для стирки белья, мытья посуды.
• Вести здоровый образ жизни.
• Придерживаться рекомендаций врача в питании.
• Не употреблять вредные для здоровья продукты.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• При наличии инфекционных заболеваний своевременно заниматься их лечением.
• Следить за работой желудочно-кишечного тракта.
• Если врач рекомендует, то периодически пропивать общеукрепляющие и витаминные препараты.
• Следить за состоянием нервной системы.

Любые кожные проблемы чаще всего являются следствием нарушения в работе внутренних систем и органов в организме. Не стоит заниматься самолечением или прислушиваться к советам друзей и соседей. Те средства, которые помогли одному человеку, не факт, что окажутся действенными в лечении у другого. Да и проблемы могут быть разными, спровоцироваными различными причинами.

Самостоятельное устранение симптомов периорального дерматита чревато развитием еще больших осложнений. Проявления могут стать только ярче, или после такой самотерапии останутся рубцы и следы на коже.

источник

Пероральный дерматит является очень редким кожным заболеванием, встречающимся лишь у одного процента людей. У женщин в возрасте от 20 до 40 лет он встречается гораздо чаще, чем у мужчин и детей. Располагается пероральный дерматит обычно вокруг рта, поэтому его появление вызывает большой психологический дискомфорт.

Пероральный дерматит – это такой процесс, который поражает эпидермис вокруг рта и на подбородке в виде мелкой сыпи и пятнисто-папулезных элементов. У данного заболевания есть и другие названия: околоротовой дерматит, пероральная розацеа, стероидный дерматит. Располагается пероральный дерматит обычно в зоне рта и глаз, сыпь на лице выглядит как небольшие папулы красноватого цвета. Вначале они появляются в маленьких количествах вокруг рта и на подбородке, после чего постепенно увеличиваются и охватывают большую область.

Самая главная причина перорального дерматита – сбой защитной функции кожи. Очень часто обращаются к дерматологам люди, постоянно использующие гормональные кремы, косметику и кортикостероиды. Данные средства разрушают структуру эластина и коллагена, поражают сосуды.

Также существуют другие причины появления перорального дерматита:

• Нарушение в работе эндокринной и нервной системы.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Ослабленный иммунитет.
• Нарушение гормонального фона в организме.
• Инфекционное заболевание.
• Использование зубной пасты, содержащей фтор.
• Избыток ультрафиолета.
• Болезни ЖКТ.
• Бронхиальная астма.
• Протезы на зубах.
• Смена климата.
• Аллергический ринит.
• Отмена гормонального средства.

Такие компоненты, как парафин, вазелин, ароматизаторы, лаурилсульфат, SLS, которые содержатся в косметических продуктах, также могут вызвать пероральный дерматит. Об этом знают далеко не все.

К появлению такого недуга у детей может привести:

• гормональный сбой в организме;
• использование гормональных кремов;
• дисбактериоз кишечника;
• гиповитаминоз из-за недостатка полезных веществ;
• иммунный дисбаланс в организме.

Кроме того, у совсем маленького ребенка пероральный дерматит может появиться от сосания пустышки в морозную погоду. Мамы должны взять это на заметку.

Выделяются следующие симптомы проявления перорального дерматита:

• покраснения;
• мелкие папулы;
• раздражения;
• появление прозрачных чешуек на воспалениях;
• прыщи;
• увеличение поражения площади кожи;
• мелкая сыпь;
• образование гнойничков, сливание красных прыщей с белыми головками;
• чувство стянутости кожи;
• зуд и жжение;
• сыпь на лице;
• боль в носогубной складке, на подбородке, по обеим сторонам губ.

Папулы могут быть размером с булавочную головку. А иногда образуются большие пузырьки, которые сливаются в одно пятно. Цвет сыпи на коже вначале заболевания, как правило, красноватый или розовый. Через какое-то время он меняется на бурый оттенок. Когда прыщики вскрываются и подсыхают, после них могут остаться пятна.

Отличительной чертой перорального дерматита является не раздраженная кожа у красной каймы губ в виде 2-миллиметровой полоски.

Если вовремя не начать лечение перорального дерматита, то пораженная кожа станет толще и грубее, кроме того на ней могут образоваться бугорки. На тех участках, где располагалась сыпь, иногда остаются пигментные пятна и рубцы. Пораженная кожа становится бледной и сухой. Пероральный дерматит достаточно устойчив к лечению. Поэтому человек может стать нервным, подавленным, раздражительным, даже впасть в депрессию. Данное заболевание является хроническим. Поэтому после каждого рецидива проявления становятся более выраженными.

Для точной постановки диагноза в больнице проводится анализ (бактериальный посев). В результате лабораторного исследования можно понять, пероральный ли дерматит у человека или какое-то другое заболевание с похожими симптомами.

Данный вид дерматита лечится достаточно большое количество времени – от одного до двух месяцев. Насколько долго будет длиться лечение, зависит от тяжести заболевания и правильного подбора лечебных средств.

Противопоказано применять гормональные мази и кремы с кортикостероидами во время перорального дерматита.

После постановки диагноза следует отказаться от применения всех средств и препаратов для кожи, а особенно тех, в составе которых присутствуют кортикостероиды. На некоторое время возможно ухудшение состояния, но после него снова наступает улучшение.

Во время перорального дерматита следует принимать следующие препараты:

• Тиосульфат натрия.
• Антигистаминные средства – «Супрастин», «Цетрин».
• Хлористый кальций.

Кроме того, для лечения перорального дерматита могут оказаться эффективными антибиотики.

Приостановить прогрессирование заболевания могут гель «Метронидазол» и антибиотик «Эритромицин». Эти средства имеют много положительных отзывов. Лечение перорального дерматита данными препаратами производится каждый дважды в день, до прекращения высыпаний. Специалист может назначить следующие антибиотики: «Тетрациклин», «Доксициклин» и «Миноциклин».

Сразу после начала использования антибиотиков наступает заметное ухудшение самочувствия, но уже через 20 дней состояние кожи значительно улучшится.

При неэффективности других средств можно попробовать крем «Элидел» (с активным веществом под названием пимекролимус). Он способен снизить негативные последствия перорального дерматита. Но использовать пимекролимус нужно с осторожностью.

При данном заболевании нужно аккуратно ухаживать за своим лицом. После умывания нужно полотенцем промакивать лицо, а не вытирать. Дерматолог может подобрать специальные подходящие настои из трав и косметические продукты для лечения заболевания. К таким средствам можно отнести следующие:

• кремы;
• настои из календулы, зверобоя, ромашки, чистотела;
• мази;
• пудры;
• борную кислоту.

Кроме того, чтобы устранить очаги инфекции, рекомендуется применять такие лекарственные средства, которые нормализуют функционирование эндокринной и нервной системы, а также работу ЖКТ. В случае необходимости назначаются общеукрепляющие и иммунные препараты.

Также рекомендуется пройти курс приема витаминов: фолиевой кислоты, витаминов групп А, В и С.

В летнее время требуется использовать специальные кремы от солнечного ультрафиолета с защитным фактором.

Лечение начинается с отмены любых гормональных препаратов, которые использовал человек. К таким средства относятся, например, «Элоком», «Адвантан», «Акридерм». Кроме этого, во время лечения запрещается использовать обычную косметику. Для умывания используются отвары ромашки и шалфея, а также эмульсии на основе масла.

При пероральном дерматите обычно назначаются лекарственные средства на основе «Эритромицина» или «Метронидазола». Это может быть эритромициновая мазь и препарат «Трихопол». Данные средства являются наиболее безопасными.

Кроме этого для лечения используют следующие средства:

• Тетрациклиновая мазь – действует против микробов.
• «Полисорб» – абсорбент.
• «Тетрациклин» – применяется при тяжелых формах дерматита.
• «Протопик» – устраняет воспаление. Данное средство нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании.
• «Юнидокс солютаб» — лечит кожные инфекции.
• «Элидел» — устраняет воспаление кожи.
• «Радевит» — регенерирует эпителий.
• «Метрогил» — оказывает антибактериальное действие.
• «Бепантен» — улучшает восстановление поврежденной кожи.
• Ретиноевая мазь – восстанавливает ткани кожи.

Физиопроцедуры используются на последних стадиях лечения. Также очень эффективным считается криомассаж с применением снега или жидкого азота.

Кроме того, врач может выписать успокаивающие лекарственные средства, если это необходимо.

Нужно быть осторожнее с приемом тех лекарственных средств, в которых содержится медь или железо.

Пероральный дерматит появляется во время беременности по причине ослабления иммунитета. В первые три месяца беременности противопоказан прием антибиотиков. Во втором триместре врач может назначить антибактериальные препараты.

Некоторым людям могут помочь народные средства. Но подбирать средство нужно индивидуально, в зависимости от особенностей кожи.

При пероральном дерматите рекомендуется использовать:

• Настой из березовых почек – принимается внутрь, одну чайную ложку почек нужно залить стаканом воды.
• Тыквенные маски – тыкву нужно натереть на терке и приложить к воспаленному участку кожи.
• Примочка из отвара коры дуба.
• Лосьон из меда, льняного масла и сока лука.
• Настой из листьев щавеля – принимается по полстакана 4 раза в день.
• Настой из листьев грецких орехов – используется в виде примочек.

Перед началом применения любого народного средства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы устранить признаки перорального дерматита, врач может назначить специальную диету. Если же подобранная специалистом система питания не даст нужного результата, ее могут заменить лечебным голоданием.

Из рациона больного человека необходимо убрать все острые, жареные и копченые блюда, а также специи. Пищу нужно стараться обогащать витаминами. Предпочтительнее всего готовить растительную вареную еду. Желательно ограничить употребление рыбы, моркови, грибов, сои, яиц, сахара, соли. Рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, овощи, крупы, хлеб грубого помола, бобы, нежирное отварное мясо, бобы.

Кроме того, больной должен употреблять больше тех продуктов, которые богаты кальцием и белком. Также необходимо чаще и больше пить обычной воды. На столе должны быть овощные супы, борщ, уха, каши.

Тем людям, которые уже вылечили пероральный дерматит, следует соблюдать определенные меры профилактики, чтобы избежать от повторного появления заболевания. Ниже приводятся некоторые рекомендации:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Ограничить применение косметических продуктов с аллергическими веществами.
3. Не использовать зубные пасты с фтором для чистки зубов.
4. Не применять кортикостероидные кремы и мази для устранения воспалений на лице.
5. Желательно придерживаться специальной диеты.
6. Воспаления, похожие на розацеа (розовые угри), следует лечить средствами, которые не содержат гормоны.
7. Защищать кожу от вредного ультрафиолетового излучения, используя специальные средства.

Профилактика и лечение перорального дерматита носят комплексный характер. Если начать терапию данного заболевания вовремя, то результат будет положительным.

В отзывах о лечение перорального дерматита люди советуют использовать несколько лекарственных средств: крем «Биодерма», гель «Клиндовит», «Тридерм», серную мазь, «Скин-кап». Они утверждают, что после применения данных препаратов удается приостановить процесс воспаления. Кроме того, очень положительными являются отзывы о лечении перорального дерматита «Метронидазолом». Некоторым гражданам, страдающим от этого недуга, помог прибор для физиопроцедур «Дарсонваль», который можно использовать в домашних условиях.

Еще есть отзывы о лечении перорального дерматита нетрадиционными способами. Что же касается народных средств, то тут многие рекомендуют сделать лосьон из эвкалиптового и касторового масел с соком алоэ. По отзывам людей, уже через неделю его применения появляется ощутимый эффект.

источник

Пероральным дерматитом болеют женщины, дети и мужчины до 45 лет. Это хроническое заболевание, которое поражает кожу вокруг глаз и рта. Образуются красные папулы небольшого размера. Связано часто с проблемами ЖКТ.

Болезнь имеет быстрый старт и постоянно текущий процесс с новыми образованиями. При прикосновении ощущается шероховатость, иногда образуются корки. Папулы не склонны к слиянию, на другие части тела не переходит. Губы не поражают. Высыпания симметричны.

Причины: применение глюкокортикоидов, физические факторы, комбинированные оральные контрацептивы, плохая косметика, гормональные лекарства. Провокаторы: гормональные сбои, некачественные очищающие средства, аллергии, слабый иммунитет, проблемы с ЖКТ, воздействие солнца.

Лечат антибактериальными средствами. Прописывают трихопол, розамет, доксициклин, азелаиновую кислоту, адапален, элидел. Большинство из препаратов противопоказаны при беременности. Прописывают и антигистаминные препараты: супрастин, диазолин, тавегил. Назначают витамин В6 и никотиновую кислоту.

Далее подробнее о заболевании.

По международной классификации (МКБ-10) заболеванию присвоен код L71.0. У него, помимо уже упомянутых, есть и другие названия: стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная. Согласно медицинской статистике им болеет 1 процент населения – в основном молодые женщины и (редко) дети и мужчины до 45 лет.

Розацеаподобный дерматит считается хроническим заболеванием, поражает кожу лица в районе рта и глаз. Для него характерны высыпания в виде небольших красноватых папул.

Появляясь вокруг рта, на подбородке сначала в небольших количествах, прыщи увеличиваются в размерах и захватывают всё новые пространства, сливаясь иногда в солидную бляшку и создавая больному не только физический, но и огромный психологический дискомфорт.

По своим симптомам заболевание напоминает пигментный околоротовой дерматоз Брока, при котором вокруг рта и на подбородке образуются пятна коричневатого оттенка. Заболевание часто бывает связано с проблемами желудка и кишечника, а страдают от него опять же практически одни женщины.

Периоральный дерматит проявляется в виде плотных узелков (папул) сферической формы, возвышающих на покрасневших или невидоизмененных участках кожи. Они имеют ярко-красный или розовый цвет.

Для болезни характерно быстрое начало, стойкий и постоянно текущий процесс, в ходе которого постоянно развиваются новые элементы сыпи. Примерно 25% больных не ощущают физический дискомфорт. В остальных случаях воспаление сопровождается зудом, жжением и чувством стянутости кожи.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса высыпания могут быть в виде отдельных розовых папул или развиваться на участках с гиперемией в виде многочисленных мелких папул ярко-красного цвета.

При тактильном контакте отмечается шершавость кожи. В некоторых случаях на поверхности папул образуются корочки. Если их снять преждевременно, на коже остается участок гиперпигментации.

Основное место локализации — периоральная зона: подбородок, участок под носом, носогубные складки, уголки рта. В редких случаях отмечается периорбитальная форма патологии. Это поражение кожи уголков глаз, век, переносицы.

Характерный признак, позволяющий отличить периоральный дерматит от других видов высыпаний — не пораженный участок кожи вокруг каймы губ. На фоне покрасневших участков это выглядит как бледный ободок шириной 4 мм.

Папулы не склонны к росту и слиянию, не затрагивают фолликулы. Процесс никогда не переходит на шею, волосистую часть головы и другие участки тела.

В основном, заболевание проявляется изначально вокруг рта. Здесь образовываются мелкие красные высыпания, которые со временем переходят на подбородок. Дальше, при отсутствии лечения, они распространяются на щеки, веки и лоб. Красные пятна всегда имеют небольшую припухлость и шероховатость.

Пероральный дерматит на лице имеет одну важную особенность, которая отображается и на его лечении – прыщи никогда не поражают губы и кожу возле губ. Всегда наблюдается кольцо нетронутой и белой кожи около ротовой полости.

Высыпания размещаются симметрично на лице больного и сгруппированы в колонии.

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности.

В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Ученые не могут назвать конкретную причину, которая провоцирует возникновение заболевания. Стероидный дерматит относится к ряду мультифакториальных заболеваний – это патологические состояния, которые вызваны множеством причин и факторов.

• длительное использование глюкокортикоидов местного применения (мази с Преднизолоном, Гидрокортизоновая мазь). Связь с этим фактором регистрируется довольно-таки часто, поэтому врачи считают глюкокортикоиды местного применения одной из ключевых причин, провоцирующей проявление симптомов розацеаподобного дерматита. Интересным является тот факт, что сыпь возникает при отмене глюкокортикоидов – это вынуждает человека использовать гормональные мази дальше, однако эффект от них становится менее заметным с каждым днем применения.
• использование декоративной косметики. Химические вещества, входящие в состав косметики, также могут провоцировать симптомы перорального дерматита. Особенно часто выявляется связь между заболеванием и использованием тонального крема.
• физические факторы, воздействующие на кожу. К ним относят горячий и холодный воздух, сильный ветер, а также ультрафиолетовое излучение. Данные физические агенты неблагоприятно воздействуют на кожу, снижая ее защитные свойства.
• использование гигиенических средств. Провоцировать периоральный дерматит может не только декоративная косметика, но и бытовая химия, гигиенические средства. Появление сыпи нередко связывают с использованием кремов для лица, пены для бритья, различных лосьонов, а также зубной пасты с повышенным содержанием фтора.
• применение комбинированных оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки могут нарушать гормональный фон женщины (особенно если их применять в течение длительного времени, если они неправильно подобраны), что приводит к появлению стероидного дерматита.
• другие нарушения в работе эндокринной системы. Ни для кого не секрет, что гормоны влияют на все процессы, протекающие в организме человека. Резкие колебания количества гормонов также могут привести к появлению розацеаподобного дерматита. Причем не всегда периоральный дерматит свидетельствует о патологии желез внутренней секреции – иногда заболевание возникает у здоровых женщин (например, во второй фазе цикла, перед менструацией или во время беременности, в послеродовом периоде).

Часто пероральный дерматит у женщин вызывает ухаживающая и декоративная косметика (кремы, средства для снятия макияжа, губная помада, пудра и т.д.). Особенно такое состояние провоцирует тональный крем, который закупоривает поры кожи и тем самым нарушает функции ее барьерного слоя.

Вначале кожа становится сухой и начинает шелушиться, затем на ней появляются папулезные высыпания, характерные для перорального дерматита.

Примечание. Данная форма патологии обычно поражает кожу актеров театра и кино, по причине частого накладывания грима на лицо.

Такие косметологические процедуры, как глубокая химическая или механическая очистка кожи (пилинг), также могут спровоцировать появление перорального дерматита. Связано это с тем, что в процессе чистки кожный покров (особенно сухого типа) получает микротравмы, в результате на нем появляется раздражение и маленькие прыщики.

Лечение организма препаратами (кремы, мази, таблетки, назальные капли, ингаляционные спреи), содержащими в своем составе кортикостероидные гормоны, в некоторых случаях провоцирует появление перорального дерматита.

Здесь в пример можно привести спрей против насморка «Флутиказон», таблетки с противовоспалительным и обезболивающим воздействием «Преднизолон» и мазь «Синафлан», которую обычно назначают при герпесе.

Красная узелковая сыпь вокруг рта может появляться даже в результате кратковременного контакта кожи с гормональным лекарством. Поэтому нужно учесть, что после использования мази на каком-либо участке тела небольшое ее количество остается на пальцах. И если руки тщательно не вымыть, то случайное прикосновение пальцев к коже лица может спровоцировать дерматит.

Обратите внимание! Некоторые люди ошибочно воспринимают пероральный дерматит (ПД), вызванный кортикостероидными препаратами, за аллергию. Начинают лечить сыпь гормональной мазью, в результате прыщи пропадают, а спустя время возвращаются, но уже с новой силой. Поэтому самолечением ни в коем случае не следует заниматься.

Провокаторами перорального дерматита становятся:

• гормональные сбои, обусловленные дисфункцией надпочечников;
• использование зубной пасты на основе фтора, некачественных очищающих и декоративных средств, которые истончают кожу, делают ее уязвимой для вредоносных бактерий;
• инфекции, имеющие хроническое течение;
• дисфункция систем внутренних органов, заболевания центральной нервной системы;
• склонность к аллергии;
• слабый иммунитет;
• неполноценная работа желудочно-кишечного тракта;
• длительное пребывание на улице под прямыми солнечными лучами.

Симптомы периорального дерматита напоминают дерматит себорейный, демодекоз, другие кожные заболевания. Поставить пациенту точный диагноз может только врач, причем с помощью лабораторных исследований.

Характерные для заболевания высыпания, если их не лечить, сохраняются на лице в течение нескольких месяцев или даже годами (время от времени болезнь проходит, а потом вновь возвращается) и приносят пациенту в основном психологические переживания.

Вот симптомы периорального дерматита:

• сильное покраснение вокруг рта;
• локализация большого количества прыщей в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже – вокруг глаз, на веках;
• отечность;
• ощущение зуда и жжения;
• сухость кожи, недостаточное увлажнение, вызывающие чувство стянутости;
• иногда – образование на месте воспаления чешуек и сопровождающее их шелушение.

Характерная особенность – между губами и зоной воспаления всегда остается узкая, двухмиллиметровая полоска чистой кожи, не подвергшейся инфицированию.

Если мазать пораженную кожу первыми попавшимися под руки средствами (так обычно происходит, когда пациент сам ставит себе диагноз и назначает препараты), появляются дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы:

• утолщение, огрубение кожных покровов;
• бугристость кожи;
• болезненная пигментация (кстати, убрать пятна – довольно сложно).

Существует 2 основных классификации заболевания: по тяжести симптомов и по локализации высыпаний.

По локализации сыпи различают:

• собственно периоральный дерматит. Сыпь располагается вокруг рта и на подбородке.
• периорбитальный дерматит. Высыпания могут появляться на переносице, щеках и вокруг глаз.смешанная форма. Объединяет в себе признаки периорального и периорбитального дерматита. Данная форма встречается чаще других.
• Стероидный дерматит, как и все другие заболевания, также классифицируется по степени тяжести. Но для определения тяжести заболевания существует специальный индекс (PODSI) – он включает в себя хакрактеристику таких признаков, как покраснение, папулы (узелки) и шелушение. Каждый из этих симптомов оценивается по шкале от 0 до 3 баллов. Могут использоваться и промежуточные значения, например, 1.5 или 2.5 балла. Далее баллы суммируются – в итоге получается индекс PODSI, благодаря которому можно определить тяжесть заболевания.

При легкой степени болезни индекс находится в интервале 0.5-2.5, при периоральном дерматите средней тяжести это значение составляет 3.0-5.5, а если индекс находится в пределах 6.0-9.0, то можно сделать вывод о том, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Для диагностики перорального дерматита врач проводит первичный осмотр и дерматоскопию.

При этом важно отделить заболевание от иных патологий со схожими симптомами:

С целью уточнения диагноза проводится соскоб кожи в зоне поражения либо бакпосев содержимого папул. В анализах пациентов с пероральным дерматитом выявляются обсемененность кожи, наличие грибов типа Кандида и Демодекс, аллергены стафилококка и стрептококка.

При первых подозрениях на наличие перорального дерматита следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После этого специалистом назначается определённая терапия, включающая в себя приём специальных лекарственных препаратов, антибиотиков и мазей.

Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:

• полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
• следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
• полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
• если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
• ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.

Внимание! Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.

Лечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены. Эпидермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.

Важен правильный уход за кожей лица. Если проявления перорального дерматита несильные, можно применять отвар из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике лучше использовать специальные эмульсии с масляной основой. При острых проявлениях возможно применение нафталиново-дегтярной пасты 2%.

Основные мази для лечения перорального дерматита и другие средства:

Антибактериальные средства при пероральном дерматите используются около двух месяцев. Курс лечения и способы определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Первым этапом в лечении перорального дерматита является отказ от всех используемых ранее косметических и лечебных средств. Такое лечение называется «нулевой терапией».

• мази;
• кремы;
• декоративная косметика;
• препараты группы кортикостероидов;
• зубная паста (в случае если в ней содержится фтор).

Важно! После отказа от таких средств состояние кожи может резко ухудшиться. Через несколько дней симптомы перорального дерматита пойдут на спад.

После отмены препаратов группы кортикостероидов заметное улучшение можно наблюдать уже через неделю. При длительном использовании местных гормональных мазей и кремов после их отмены может наблюдаться отечность в зоне скопления высыпаний и гиперемия (повышение температуры) кожи.

Такие симптомы ни в коем случае не являются причиной вернуться к использованию препаратов.

Совет! При необходимости использования косметики, например, пудры, чтоб скрыть высыпания и гелей для умывания,стоит выбирать те, в составе которых отсутствуют масла и агрессивные компоненты.

Для умывания следует использовать минеральную или мицелярную воду, не вытирая лицо полотенцем, а лишь слегка его промакивая.

источник

Кожа человека выполняет много важных функций в организме. Она участвует в тепло- и газообмене, выделении токсинов, является барьером для вредных воздействий окружающей среды. Заболевания кожи – серьёзная проблема, отражающая на состоянии организма в целом. Одна из наиболее неприятных в эстетическом смысле болезней – периоральный дерматит. О его диагностике и лечении представлен материал ниже.

Периоральный дерматит – патологический процесс, затрагивающий кожу в области рта и подбородка. Поэтому иногда в медицинской литературе это заболевание носит название околоротового дерматита.

Поражение кожи при данной патологии всегда связано с появлением высыпаний, напоминающих розовые угри (розацеа). Отсюда – ещё одно наименование – розацеаподобный дерматит. Заболевание носит хронический характер. Однажды приобретя эту форму дерматита, человек должен быть готов к возможным рецидивам.

Периоральный дерматит – явление относительно редкое и преимущественно «женское». Согласно медицинской статистике, дети и мужчины крайне нечасто страдают этой болезнью. Основная мишень патологии – девушки и женщины в возрасте до 40 лет.

Относительно причин, вызывающих эту неприятную проблему, среди врачей на сегодняшний день нет полной определённости. Более того, неясно, можно ли считать периоральный дерматит самостоятельной нозологической единицей, поскольку зачастую он плотно связан с другими заболеваниями.

Научными сотрудниками Московской медицинской академии имени Сеченова наблюдались 132 пациента разного пола и возраста. В результате, были сделаны выводы о сопутствующих розацеаподобному дерматиту патологиях:

• гинекологические нарушения – у 83,6% пациенток женской группы;
• желудочно-кишечные заболевания – у 67,4% пациентов общей группы;
• хронические инфекции органов дыхания и полости рта – у 37,1% пациентов общей группы;
• расстройства нервной системы – у 32,6% пациентов общей группы.

Иногда периоральный дерматит настигает людей, переехавших жить в другую страну, или во время туристических поездок. В этом случае, необходимо рассматривать как возможную причину дисбактериоз или инфекцию кишечника, а также паразитарные инвазии.

• кожные грибки и бактерии;
• высокая влажность воздуха;
• интенсивное ультрафиолетовое облучение;
• обветривание кожи;
• снижение иммунитета;
• аллергические заболевания;
• колебания гормонального фона;
• использование наружных кортикостероидных мазей и кремов;
• использование фторсодержащей зубной пасты;
• использование косметики.

На последний пункт женщинам следует обратить особое внимание.

Если есть предрасположенность к периоральному дерматиту, стоит избегать косметики, которая содержит вазелин, парафин, лаурилсульфат натрия и ароматизаторов с нотками корицы.

• ощущение стянутости кожи в зоне подбородка и вокруг рта;
• появление зуда и жжения в указанной области;
• покраснение кожи вокруг рта и в зоне подбородка;
• появление папул – образований диаметром 2-3 мм, напоминающих мелкие
• прыщики, которые со временем наполняются прозрачным или гнойным содержимым;
• шелушение кожи на поражённом участке.

В самом начале заболевания папулы могут быть единичными, но постепенно их число растёт, высыпания группируются между собой.

Если больной не получает лечения, поражённая кожа со временем утолщается и грубеет, становится бугристой, покрывается пигментными пятнами. В редких, особо запущенных случаях сыпь может обнаруживаться на верхних и нижних веках, и тогда болезнь становится потенциально опасной для зрения.

Постановка диагноза в данном случае – задача врача-дерматолога. Обнаружив напоминающие периоральный дерматит высыпания, следует нанести ему визит и сдать ряд анализов:

• соскоб кожи для бактериального посева;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на IgE.

В результате обследования врач должен исключить некоторые заболевания со схожими проявлениями: розацеа, себорейный дерматит, диффузный нейродермит и аллергический дерматит. Только после этого назначается адекватное лечение.

К сожалению, периоральный дерматит – патология, тяжело поддающаяся терапии. Пациент должен быть готов к длительному лечению. Порой процесс занимает несколько месяцев.

В первую очередь, врач порекомендует так называемую «нулевую терапию». Её суть заключается в полной отмене всех кремов и мазей, гормональных препаратов (кортикостероидов), в отказе от декоративной косметики и фторсодержащей зубной пасты. После этого, в зависимости от состояния больного, может быть назначено медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия периорального дерматита включает назначение нескольких групп препаратов:

Конкретная схема лечения для каждого пациента разрабатывается врачом индивидуально. Указанные препараты не назначаются одновременно. Порядок их применения регулируется в соответствии с фазой лечения:

• На период «нулевой терапии», в острой фазе заболевания назначают антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд, жжение, отёчность и снизить проявления «синдрома отмены». В это же время рекомендуют противовоспалительную мазь для лечения периорального дерматита. Облегчить состояние помогают физиотерапевтические процедуры – криомассаж и иглорефлексотерапия.
• Когда минует острая фаза, приступают к антибактериальной и противогрибковой терапии, комбинируя наружные средства и приём антибиотиков внутрь.

После завершения основного лечения проводят восстановительный курс. В этот период назначаются витаминные препараты и иммуномодуляторы, средства для восстановления микрофлоры кишечника.

На весь период лечения пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил. Повреждённую кожу необходимо защищать от ультрафиолетовых лучей, особенно летом. Действие других агрессивных погодных факторов, ветра, мороза, стоит свести к минимуму. Пока длится острая фаза заболевания, придётся отказаться от декоративной косметики, в том числе тонального крема. В дальнейшем любые косметические средства нужно выбирать, учитывая возможность рецидива дерматита.

Компрессы, протирки, примочки с отварами и настоями трав, а также самодельные мази относятся к народным средствам лечения периорального дерматита.

Судя по отзывам пациентов, методы народной медицины дают неплохой результат. Их вполне можно применять в качестве альтернативы, если имеются противопоказания к использованию лекарственных препаратов. Однако при тяжёлом течении болезни народные средства необходимо комбинировать с медикаментозной терапией. Кроме того, важно следить за реакцией организма – в некоторых случаях может развиваться аллергия на растительное сырьё.

Диета при периоральном дерматите является очень важной частью лечения.

• сладости;
• цитрусовые;
• кофейные напитки;
• икра и морская рыба;
• мясо и яйца;
• соя;
• грибы;
• алкогольные напитки;
• жареная, маринованная, копчёная пища.

Меню больного периоральным дерматитом состоит, в основном, из каш, лёгких супов, кисломолочных продуктов, овощей на пару и салатов из свежих овощей. Допускается подсушенный хлеб, макаронные изделия, сыр, компоты и кисели из натуральных ягод, низкоаллергенные фрукты – зелёные яблоки, груши, бананы. Можно употреблять мясо птицы и речную рыбу – отварную или в виде паровых котлет.

Очень важно соблюдать питьевой режим. Для скорейшего освобождения от токсинов необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. При расчёте не учитываются супы или кисели. Потребляемая жидкость должна состоять из питьевой или минеральной воды, не крепкого зелёного чая, отваров берёзовых почек или шиповника. Можно употреблять фруктовый или сок в разбавленном виде.

Периоральный дерматит у детей – сравнительно редкое явление.

• сниженный иммунитет вследствие частых ОРВИ;
• использование спреев или ингаляторов со стероидными препаратами;
• переувлажнение и обветривание кожи при сосании соски;
• гиповитаминоз;
• дисбактериоз.

У подростков возникновение периорального дерматита может быть связано с гормональной перестройкой организма или с использованием стероидных препаратов для лечения акне.

Клинические проявления заболевания у детей не имеют существенных отличий. Принципы лечения – те же, что и в лечении дерматитов у взрослых: устранение провоцирующих факторов, острой симптоматики, антибактериальная и восстановительная терапия.

Надо отметить, что маленьким детям переносить острую фазу заболевания достаточно сложно. Зуд и жжение на коже беспокоят малышей и провоцируют их тереть и расчёсывать поражённую область. Поэтому важно как можно скорее облегчить эти симптомы. Отличным подспорьем в этом становятся охлаждающие примочки и компрессы с отваром череды.

• «Протопик», мазь 0,03% – 2 раза в сутки в течение 3 недель. Потом частоту снижают до 1 раза в сутки – до выздоровления.
• «Лоратадин», таблетки 10 мг – по 0,5 таблетки 1 раз в сутки (с 2 до 12 лет), и 1 таблетка 1 раз в сутки (после 12 лет).
• «Метрогил», гель – 2 раза в сутки.

Лечение детей антибиотиками проводится под строгим контролем врача.

При беременности околоротовой дерматит возникает, как правило, в первом триместре. Именно в этот период организм женщины испытывает серьёзную нагрузку вследствие гормональных изменений. Лечение в этом случае – сложная задача, поскольку большинство обычных медикаментозных препаратов противопоказано беременным.

В течение первого и второго триместров будущей матери придётся ограничиваться местным лечением поражённых участков кожи. При этом желательно отдать предпочтение безвредным наружным средствам и физиотерапевтическим процедурам. Дополнительно нужно соблюдать диету и беречь кожу от солнца, ветра и косметики. Для облегчения проявлений дерматита врач может назначить антигистаминный препарат.

Периоральный дерматит доставляет лишь косметические неудобства беременной женщине. На здоровье будущего ребёнка он никак не отражается.

Если будущая мама организует правильный уход за кожей, исключит провоцирующие факторы и обратит внимание на поддержание иммунитета, симптомы заболевания пойдут на спад. После родов проблема может полностью исчезнуть.

Околоротовой дерматит – патология неприятная, но при правильной тактике лечения прогноз на выздоровление благоприятный. А соблюдение несложных профилактических мер может полностью избавить пациента от рецидивов этого недуга.

источник