Как понизить гематокрит народными средствами

Кровь — основная жидкость организма, главной задачей которой является транспортировка кислорода, полезных веществ и микроэлементов к клеткам тканей. Доставив в клетки питательные вещества, кровь продолжает свое движение по телу, выводя из тканей токсины и продукты распада. В силу некоторых причин кровь может сгущаться, что приводит к различным нарушениям и сбоям.

Если возникла необходимость разжижать кровь, можно воспользоваться безопасными народными рецептами. Патологическое состояние характеризуется возрастанием показателя гематокрита — процентное соотношение количества эритроцитов к плазме крови. Обычно также увеличивается концентрация гемоглобина.

Последствия сгущения крови:

• Тромбоз и тромбофлебит. Тромбы образуются преимущественно внутри и в стенках мелких сосудах. Однако в некоторых случаях тромбообразование проходит в коронарных сосудах или протоках головного мозга, что с течением времени неотвратимо приводит к серьезным осложнениям — инфаркту миокарда и ишемическому инсульту.
• Из-за повышенной густоты крови увеличивается кровоточивость, хотя это звучит парадоксально. Кровоточивость возникает вследствие совокупного единства трех факторов — снижение концентрации тромбоцитов, нарушение кровообращения, увеличение вязкости крови. Обычно такие симптомы наблюдаются при миеломной болезни, некоторых видах лейкоза, макроглобулинемии Вальденстрема.
• Внутримозговые и субдуральные кровоизлияния, причиной которых являются отклонения от нормы показателей онкотического давления.

Игнорирование проблемы может привести к серьезным сбоям в работе органов и систем, поэтому необходимо разжижать физиологическую жидкость.

Важно помнить, что густая кровь — это признак патологических изменений, протекающих в организме.

Для эффективной борьбы с патологией нужно обратиться к врачу-гематологу, пройти диагностическое обследование и выявить причины сгущения основной физиологической жидкости. Уменьшать вязкость можно при помощи медикаментозных и народных средств. Но таким способом невозможно устранить первопричину нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Нарушения функции сердечно-сосудистой системы провоцируют заболевания, которые могут протекать в хронической или острой форме. В их числе:

• Пищевые токсикоинфекции, сопровождающиеся поносом, рвотой и последующим обезвоживанием организма.
• Гипоксия, которая приводит к накоплению в тканях углекислого газа.
• Нарушения обменных процессов.
• Аутоиммунные расстройства, в том числе антифосфолипидный синдром, который развивается во время беременности, как реакция иммунной системы на формирование и рост клеток плода. Антифосфолипидный синдром может возникать не только у беременных женщин. Это комплекс симптомов, в основе которого лежит появление антител к фосфолипидным детерминантам. Антитела обнаруживаются в сыворотке крови здоровых людей с частотой 1—12% (показатель увеличивается в группе лиц пожилого возраста).
• Некоторые разновидности лейкоза.
• Нарушение функции надпочечников.
• Сахарный диабет.
• Цирроз печени.
• Состояние беременности. В этот период сама природа заботится о будущей маме. Процесс родов априори предполагает кровопотери. Если кровь густая, ее потери сводятся к минимуму.
• Варикоз, который становится причиной уменьшения скорости движения крови внутри сосудов.
• Гепатит.
• Панкреатит.
• Термические ожоги, протекающие в острой фазе.

Вышеперечисленные причины вызывают повышение вязкости крови, в результате чего ухудшается деятельность сердечной мышцы и замедляется кровоток. Густая кровь не является признаком самостоятельной болезни. Это синдром, который возникает вследствие различных соматических заболеваний. В процессе диагностики врач, опираясь на результаты анализов и анамнез, ставит диагноз.

Общие признаки, на которые стоит обратить внимание:

• Частые головные боли.
• Покалывание в кончиках пальцев, периодическое онемение конечностей — симптомы, указывающие на нарушение микроциркуляции.
• Хроническая усталость, которая проявляется слабостью и недомоганием.

Эти расстройства возникают из-за повышенной густоты физиологической жидкости. В ней образуются микроскопические сгустки, скорость движения по сосудам и венам существенно замедляется. Если анализы показали отклонение значения гематокрита от нормы, необходимо разжижить кровь, используя народные средства и препараты традиционной медицины. Комплексный подход к решению проблемы поможет добиться быстрого результата.

Медикаментозные препараты для разжижения крови:

• Аспирин. Как принимать таблетки ацетилсалициловой кислоты определяет лечащий врач. Лекарство обладает побочным действием (раздражение слизистых оболочек желудка и 12-перстной кишки), поэтому его можно пить только по назначению гематолога.
• Эскузан. Это препарат на основе растительного сырья — конский каштан. Он эффективен в борьбе с венозной недостаточностью и варикозом. Лекарство уменьшает проницаемость сосудистых стенок, устраняет болезненные ощущения, отеки и чувство усталости нижних конечностей.
• Фенилин. Препарат предназначен для уменьшения свертываемости крови и для ее разжижения.

Можно подключать гомеопатические средства, прием которых положительно сказывается на работе сердца и состоянии сосудов, к примеру, Veratrum viride (Вератрум виридэ).

Важно в общей программе терапии уделить внимание организации правильного питания. Нужно пить воду в достаточном объеме, потому что недостаток жидкости в организме способен уменьшить долю плазмы. Диетологи рекомендуют выпивать немного красного вина, чтобы разжижить кровь. Однако следует помнить, что на пользу пациенту пойдет лишь настоящее виноградное вино, а суточная доза горячительного напитка не должна превышать 50 мл. Употребление алкоголя в большом количестве только усугубит патологические отклонения.

В рацион необходимо включать следующие продукты:

• Свежие фрукты и ягоды, особенно виноград, крыжовник, клюкву, смородину, чернику, черешню и вишню. Также полезны лимоны, апельсины, яблоки, персики.
• Свежие и отварные овощи, в том числе огурцы, помидоры, свеклу.
• Морскую рыбу, морскую капусту и другие морепродукты.
• Какао, кофе, черный шоколад.
• Пряности, специи и приправы (чеснок, корицу, имбирь, перец чили, сельдерей).

При составлении меню следует отдавать предпочтение продуктам, богатым флавоноидами, витамином C и органическими кислотами. Не дают крови загустеть зеленый чай и апельсиновый сок. Эти напитки нужно употреблять в объеме не меньше 200 мл ежедневно. Важно включать в рацион первые жидкие блюда.

Использование рецептов народных целителей целесообразно и оправдано. Домашние препараты готовят из натуральных природных компонентов, поэтому они хорошо воспринимаются организмом и дают высокий продолжительный терапевтический эффект. Народные средства для разжижения крови включают настои и отвары, приготовленные из растительного сырья. Чтобы быстро сделать лекарство дома, достаточно иметь под рукой компоненты с высоким содержанием растительных флавоноидов.

Это в первую очередь плоды боярышника и черноплодной рябины. Отдельно стоит отметить клюквенный чай. Его готовят так: 2 столовые ложки свежих ягод заливают 1 стаканом только что закипевшей воды, настаивают 30—40 минут. Принимать чай нужно по 1 стакану ежедневно. Помимо основного действия — стабилизации показателя гематокрита, лекарство укрепляет стенки сосудов и способствует повышению иммунной защиты организма.

1. Настойка из гинкго билоба. Домашний препарат способен уменьшить вязкость крови, а также препятствует образованию тромбов. Средство подходит для лечения вегетососудистой дистонии, тромбофлебита, варикоза. Листья растения (50 грамм) заливают водкой (0,5 литра), настаивают 14 дней, фильтруют. Употребляют по 1 чайной ложке ежедневно 3 раза. Курс терапии — 1 месяц. После этого нужно сделать недельный перерыв и возобновить лечение.
2. Настой из травы донника. В 1 столовую ложку лекарственного растения вливают 0,5 литра закипевшей воды, настаивают в термосе в течение 2 часов, фильтруют. Употребляют по 1/3 стакана ежедневно 3 раза. Продолжительность курса — 1 месяц.
3. Настойка из кожуры плодов каштана. Кожуру каштана (50 грамм) соединяют с водкой (0,5 литра), настаивают 14 дней, фильтруют. Готовый домашний препарат употребляют 2—3 раза в день, предварительно разбавив водой. Разовая доза — 30 капель.
4. Отвар из коры ивы. В этом ингредиенте содержится природный аспирин, поэтому он оказывает выраженное разжижающее действие. Кору белой ивы (1 столовая ложка) смешивают с водой (1 стакан), доводят до кипения, держат на медленном огне 10 минут, затем настаивают 1 час и фильтруют. Концентрированный отвар разбавляют водой, чтобы получился объем, равный 1 стакану. Употребляют ежедневно 3 раза. Разовая порция — 2 столовые ложки.

В результате комплексного лечения кровь разжижится, и человек избавится от неприятных симптомов, вызванных нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Снизить вязкость крови помогут свежевыжатые соки из листьев алоэ и каланхоэ. Перед использованием любого средства народной медицины необходимо получить консультацию врача-специалиста. Опытный гематолог поможет подобрать подходящие препараты с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациента.

источник

Кровь – это одна из важнейших составляющих внутренней среды нашего организма. Она несет в себе всю информацию о состоянии всех тканей и систем, объединяя их в единое целое. Постоянно циркулируя по организму, кровь передает эти данные органам, изменяя при необходимости, их уровень функциональной интенсивности.

Для качественного выполнения функций транспортировки питательных веществ и кислорода, структура крови должна соответствовать определенным характеристикам, одна из которых – вязкость (густота). Соответственный уровень которой обеспечивает свободное движение крови по мелким капиллярам и сосудам, не позволяя выходить за пределы кровеносной системы, пропитываясь сквозь ее стенки.

Баланс вязкости (загущенности) крови в организме поддерживают две системы биологической защиты – коагуляция и антикоагуляция, предотвращая образование густой крови или чрезмерное ее разжижение. Нарушение нормального режима работы хотя бы одной из этих систем, может спровоцировать функциональные нарушения в любом органе.

Какая вязкость крови считается нормальной?

Структура крови состоит из плазмы (жидкая ее часть) и различных форменных клеточных элементов. Ее состав сбалансирован природой и находится в соотношении 6:4 в пользу жидкой плазменной части. Если какие-либо патологические обстоятельства изменили баланс в пользу клеточных элементов, развивается процесс сгущения крови – гематокрит.

Среднее значение (референсное) показателя гематокрита зависит от возраста, половой принадлежности пациента, рода его занятий и места жительства. Благодаря определенным нормам, можно судить о состоянии организма.

• с рождения до года, норма гематокрита варьируется в пределах от 33% до 65%;
• к 5-ти годам он снижается до 44%;
• с 6-ти до 11 летнего возраста, нормой считается гематокрит равный 33%, 41%;
• у мальчиков с12 до 17 лет – 35%, 45%, у девочек в этом возрасте – 34%, 41%;
• у взрослых мужчин – варьируется в пределах 39%-49%;
• у женщин – 35%, 45%

Постоянный гематокрит считается нормой у профессиональных спортсменов, у людей проживающих в регионах высокогорья, занимающихся тяжелым трудом, у подводников и летчиков.

При превышении референсных значений гематокрита опасность вызывает:

1. Снижение текучести крови, которая при слабо эластичных сосудах, может спровоцировать нарушения в циркуляции кровообращения в коронарных и мозговых сосудах.
2. Диагностирование густой крови у женщин в периоде беременности грозит нарушением кровообращения в плаценте (фетоплацентарная недостаточность), что приводит к гипоксии и нарушению развития плода, как худший вариант – выкидыш.
3. При густой крови почки не справляются с ее очищением, в результате чего развивается кислородное голодание тканей и органов, проявляясь утомляемостью и нестойкостью к нагрузкам, обмороками и одышкой.
4. Опасна густая концентрация плазмы при сердечных заболеваниях и атеросклерозе, так как сердцу тяжело ее выталкивать из желудочков в сосуды. Без своевременного лечения, это приводит к развитию гипертрофии различных сердечных отделов.
5. Главная опасность гематокрита, обусловлена склеиванием клеток тромбоцитов, что приводит к образованию очень густой крови, которая способствует развитию артериальных тромбозов, инсультов и инфарктов. Так как она не может проникнуть ни в мелкие, ни в средние сосудистые русла.

Повышенная густота крови в отличии от ее разжиженности, опасна тем, что среди обширного реестра причинных факторов, провоцирующих гематокрит, стоят различные формы лейкозов и серьезные почечные патологии. А длительное игнорирование таких показателей в анализе, может вполне закончится – летально.

Почему это вообще происходит?

У всех людей причины густой крови обусловлены сходными факторами, основными являются:

1. Недостаток жидкости в организме. К обезвоживанию организма приводят – различные почечные патологии, СД и лихорадка, сильная интоксикация, сопровождающаяся рвотами и диареей.
2. Продолжительный прием медикаментозных средств. При длительном приеме синтетических препаратов постепенно теряется часть плазмы, это приводит к повышенной ее концентрации. Подобное состояние провоцируют препараты, назначаемые при лечении надпочечниковых патологий, оральные контрацептивы и диуретики, бесконтрольный прием средств, восстанавливающих эректильную функцию.
3. Нарушения в обменных процессах. При почечных, кишечных или желудочных заболеваниях происходит недостаточное окисление продуктов обмена, которые, попадая в кровь увеличивают ее концентрацию. При этом, в кровеносной системе снижается белковый уровень, что создает условия выпота жидкой плазменной части в клетчатку жировой ткани, визуально проявляясь отеками.
4. Патологии в дыхательной системе создают предпосылки к развитию гипоксии и процессов окисления крови. Это негативно влияет на форменные клетки и вызывает их скапливание, повышая густоту.
5. Гиперхолестеремия. Увеличение холестерина в плазме приводит к повышению ее вязкости. Тем более, что к холестерину присоединяются и жировые клетки – триглицериды и липопротеины.
6. Инфекции и паразиты вызывают активность иммунных клеток, которые, проникая в плазму там же и погибают, провоцируя гематокрит. Это можно объяснить тем, что избегая переполненности сосудов, определенное количество лейкоцитов локализуются в подслизистой ткани кишечника, но возвращаются в кровяное русло при первой же угрозе инфекционного или паразитарного поражения. Тем самым повышая концентрацию плазмы.
7. Стрессы и нервные переживания провоцируют регулярное насыщение крови адреналином, что также приводит к гематокриту.

На самом деле причин, провоцирующих изменения в плазменной концентрации — огромное множество, и на взрослых мужчин и женщин они влияют одинаково, независимо от пола. В предыдущий перечень можно добавить: активное и пассивное курение, влияние выхлопных и угарных газов, ожоги, опухолевые разрастания и заболевания крови, почечные патологии в виде цирроза или гепатита, панкреатит, погрешности в диете и многие иные факторы.

Густая кровь не выделяется специфическими симптомами — это означает, что попросту нет отдельной, выделенной группы симптомов густой крови, по которой можно было-бы однозначно определить заболевание. О возможности развития патологических изменений в плазме, можно судить по косвенным признакам:

• повышенному артериальному давлению;
• хронической усталости и недомоганию;
• сухости кожи и слизистых тканей;
• ощущению снижения чувствительности в конечностях;
• рассеяности и снижению памяти;
• появлению сосудистых сеток на ногах.

Но иногда у человека может не наблюдаться даже косвенных признаков, о проблеме пациенты узнают при обследовании совершенно по другому поводу.

При повышенной вязкости крови от пациента требуется постоянный контроль состояния здоровья, периодическое прохождение определенных анализов. Самостоятельно контролировать ситуацию обычный человек не в состоянии — при густой крови выявить причину и назначить лечение должен профессионал.

Диагностика гиперкоагуляции проводится на основании:

1. Исследования крови, определяя процентное соотношение плазмы и форменных клеточных элементов;
2. Проб на фактор кровоточивости и свертывания (анализ текучести);
3. Анализа на функциональность процесса свертывания – методом коагулограммы, определяющего функциональную состоятельность и эффективность процесса гомеостаза в организме (внутреннее и общее свертывание).

фото препаратов, которые могут использоваться в терапии

Снижение уровня густоты крови – это решение целого ряда проблем, прежде всего — исключение риска тромбообразования и интоксикации организма. Чем дольше протекает процесс гематокрита и чем гуще становиться кровь, тем больше риск развития патологических осложнений и летального исхода.

Только доктор определит, какое лечение назначить при симптоме густой крови и что делать при данной ситуации (помним о множестве причин!). Терапия составляется с учетом индивидуального мониторинга показателей состояния пациента и назначения мероприятий + препаратов лечения основного фонового заболевания.

Для устранения и профилактики патологии могут назначаться медикаменты с разжижающим кровь эффектом. Среди них:

1. Таблетированная форма Кардиомагнила и его аналоги. Считается самым безопасным лекарственным средством, устраняющим повышенную свертываемость. Кроме разжижающих свойств, оказывает противовоспалительное действие. Может назначаться:
   • пациентам с СД и гипертонией;
   • при лечении тромбозов и атеросклероза;
   • при повышенном уровне холестерина;
   • при сосудистых и сердечных заболеваниях;
   • как средство, предотвращающее осложнения в послеоперационном и реабилитационном периоде, при хирургических вмешательствах сердечно-сосудистого характера.
2. Но по популярности, данный препарат очень уступает Аспирину, который широко используется при лечении многих заболеваний. В профилактике тромбозов, сердечных и сосудистых заболеваний. Но несмотря на эффективность препарата, он оказывает агрессивное действие на слизистую выстилку кишечника и желудка. Поэтому – противопоказан пациентам с наличием язвенных болезней, даже в период их ремиссии. При таких ситуациях, его заменяют препаратами, в состав которых не входит аспирин.
3. Это могут быть препараты типа того же Кардиомагнила, Кардиака, Лоспирина или Тромбо АССа. При язвенных патологиях, пациентам может быть предложен модифицированный препарат аспирина – Аспирин Кардио. В его составе концентрация ацетилсалициловой кислоты настолько мала, что он вполне может применяться в период ремиссии язвенных патологий ЖКТ.
4. Разжижающим свойством, улучшающим микроциркуляцию и мозговое кровообращение обладают препараты и аналоги «Курантила», «Аспекарда», «Фенилина» и «Вафарина».
5. При поражении сосудов варикозом эффективен препарат – Эскузан.

Первое место среди жидкости занимают красные вина. Но употребляя их не следует забывать, что это все-таки алкоголь. Более безопасны для системы гемостаза натуральные морковные, яблочные, персиковые, цитрусовые, смородиновые и томатные соки, их смеси и коктейли.

Быстрые положительные изменения наступят, если ограничить в рационе присутствие жиров, консервантов, копченостей, блюд из гречки и картофеля, крахмалсодержащих продуктов и банан. Минимизировать прием сладких и газированных напитков, алкоголя.

Прогноз лечения во многом зависит от первопричины. Если гематокрит не связан с серьезными патологиями в организме – исправляется ситуация быстро. В противном случае, все зависит от запущенности сопутствующей патологии и от того, как быстро она поддается лечению.

источник

Гематокрит повышен в крови: более 7 причин, что это значит, норма, лечение, как понизить у взрослого и ребенка. Какие анализы нужны дополнительно

Кровь состоит из форменных элементов и жидкой части — плазмы, которая, в свою очередь, содержит воду, соли и белки. Часть того объема, который занимают тельца, называют гематокритом. Также его можно охарактеризовать, как соотношение общего объема плазмы к объему форменных элементов.

Показатель определяют в рамках общего анализа (ОАК). Ориентируясь на него, делают выводы о вязкости крови и степени насыщения тканей кислородом. Беспокойство у врачей чаще вызывает увеличенное значение гематокрита, поскольку это чревато образованием тромбов.

Рассматривая показатель, в первую очередь делают выводы о насыщенности крови эритроцитами — красными кровяными тельцами. Они самые многочисленные, составляют примерно четвертую часть всех клеток человеческого организма. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и выполняют чрезвычайно важную функцию — газообмен. Процесс подразумевает транспорт кислорода из легких во все ткани организма и возврат углекислого газа (вырабатываемого клетками) в дыхательные органы для последующего выведения.

Гематокрит напрямую связан с показателем эритроцитов. Дело в том, что 90% всех форменных элементов крови составляют именно красные тельца. Значения лейкоцитов и тромбоцитов намного меньше. В современных лабораториях определяют гематокрит по объему всех форменных элементов или конкретно по эритроцитам, что не оказывает существенного влияния на результат. Показатель важен для оценки вязкости крови. Отклонения гематокрита от нормы может говорить о серьезных заболеваниях и угрожающих жизни состояниях.

В протоколе анализа показатель могут обозначать латинскими буквами (Ht, HCT). Также возможно отражение доли форменных элементов (в %) либо в виде индекса (десятичная дробь, сокращенная до сотых). Гематокрит изучают в рамках общего анализа крови (ОАК), который проводят в диагностических и профилактических целях. Показаниями для определения значения выступают:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• ожоги;
• подозрения на обезвоживание;
• кровотечения;
• онкопатологии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические и острые поражения ЖКТ.

Тест играет роль при принятии решения о необходимости гемотрансфузии (переливания), а также при контроле течения болезней, сопровождающихся синдромом повышенной вязкости крови.

Гематокрит зависит от интенсивности выработки кровяных телец и сохранения объема кровеносного русла. Нормы показателя могут изменяться в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. У мужчин показатели выше, чем у женщин, что связано с отличиями в гормональном фоне, преобладанием мышечной массы.

Причинами более низких значений у дам также считаются регулярные потери крови во время месячных. У беременных гематокритное число дополнительно снижается за счет увеличения объема кровяного русла.

Таблица — Референсные значения гематокрита

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

У детей гематокрит в норме примерно на 10% ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями гемопоэза и быстрым ростом организма. У новорожденных показатель на 20% выше, что обусловлено активной выработкой эритроцитов и гемоглобина на смену фетальным формам телец. Для девочек и мальчиков используются общие референсные показатели.

Таблица — Нормы гематокрита для детей

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Чтобы узнать гематокритное число, исследуют кровь из пальца или из вены. Анализ нужно сдавать утром натощак, соблюдая правила подготовки:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• за 3 дня не принимать лекарства;
• за сутки исключить значительные физические нагрузки;
• не употреблять жирную или белковую пищу в большом количестве;
• ужин накануне должен состояться за 12 часов до сдачи крови;
• избегать стрессов и психоэмоционального напряжения.

Биоматериал изучают с помощью автоматического гемоанализатора. В некоторых лабораториях пользуются старым методом — добавляют в специальную градуированную пробирку (называется гематокрит) антикоагулянт, помещают ее в центрифугу. Под действием силы тяжести содержимое разделяется на 2 фракции — плазму и кровяные тельца, по их объему и рассчитывают гематокритное число.

У здорового человека гематокритное число должно находиться в пределах нормы. Отклонения в сторону повышения или понижения всегда говорят о нарушениях в организме, а их степень — на серьезность проблемы.

Высокий гематокрит означает большую концентрацию форменных элементов крови в плазме. В таком случае увеличивается вязкость крови, возникают благоприятные условия для образования тромбов. Отрицательными последствиями для больного могут быть:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• кислородное голодание периферических тканей;
• инфаркт;
• ишемический инсульт;
• гангрена конечностей;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• дыхательная недостаточность.

Низкий гематокрит указывает на малое количество кровяных телец. Нехватка эритроцитов ведет к недополучению тканями кислорода и других питательных веществ. При длительном дефиците развиваются заболевания внутренних органов. При уменьшении показателя до 25%, пациенту требуется переливание крови, для восполнения дефицита форменных элементов.

При изменении показателя в сторону увеличения можно заподозрить нарушения в организме сразу по 3 механизмам:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• количество форменных элементов стабильно, однако уменьшается объем плазмы;
• концентрация телец увеличивается за счет усиленной выработки эритроцитов (возникает эритроцитоз);
• повышается численность всех клеток одновременно.

Гематокрит растет за счет уменьшения жидкой фракции крови при гидронефрозе и снижении всасывающей способности почек. Потери плазмы могут происходить на фоне ожогов (начиная со 2 степени), когда образуется много заполненных жидкостью пузырей. Пропотевание плазмы в брюшную полость происходит при перитоните, заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся асцитом (например, при хронической сердечной недостаточности). Причиной также могут быть отеки, вызванные нарушениями периферического кровообращения (при тромбозе вен нижних конечностей, сахарном диабете).

Кровь естественным образом сгущается при обезвоживании. Массивные потери жидкости заставляют клетки организма забирать ее из общедоступной соединительной ткани (крови), что повышает ее насыщенность тельцами. Такое бывает при:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• сильных поносах, рвоте;
• пребывании в засушливых или жарких условиях (когда с потом и дыханием теряется очень много воды);
• употреблении слишком малого количества жидкости;
• лечении диуретиками.

Концентрация в крови красных телец растет при эритроцитозах. Они могут быть первичными, то есть спровоцированными нарушениями в работе костного мозга (таковым относят эритремию), или вторичными. Последние развиваются при повышении синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует созревание красных элементов и выход их в системный кровоток. Чаще всего провокаторами выступают новообразования и кисты почек. Запустить этот процесс также могут некоторые медикаменты глюкокортикоидного ряда, анаболические стероиды.

Эритроцитоз может быть гипоксическим. Тогда он выступает защитной реакцией организма на хроническую нехватку кислорода. Подобное наблюдается при:

p, blockquote 24,1,0,0,0 —>

• пороках сердца;
• эритро- и гемоглобинопатиях;
• сахарном диабете;
• заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, эмфизема).

Естественными провокаторами эритроцитоза и высокого гематокрита может быть активное и продолжительное курение. Тогда гемоглобин связывается с продуктами горения (которые вдыхаются вместе с сигаретным дымом), формирует устойчивые комплексы и не может больше использоваться для транспорта кислорода. Чтобы приспособиться к таким условиям, костный мозг вырабатывает больше телец, для его переноса.

Если человек проживает в высокогорье, часто летает на большие расстояния, возникает природный эритроцитоз, как ответ на вдыхание разреженного воздуха. Чтобы «достать» из него нужное количество кислорода, потребуется больше гемоглобина и переносящих его клеток.

Высокий гематокрит наблюдается при лейкозе и истинной полицитемии. В таком случае причиной отклонений выступает увеличение количества не только эритроцитов, но также тромбоцитов (тромбоцитоз), сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофилез). Изменения обусловлены миелопролиферативными процессами в костном мозге и усиленным делением клеток-предшественниц. Спровоцировать отклонения гематокритного числа способны анемии, в частности, В12- и фолиеводефицитные.

Изменение вязкости крови чаще происходит незаметно для больного. Небольшие отклонения гематокритного числа невозможно заподозрить по внешним признакам. Они появляются при существенных изменениях значения, спровоцированы повышением количества кровяных телец и нарастанием нарушений кровообращения. Заподозрить высокий гематокрит (а вместе с ним повышение уровня гемоглобина и эритроцитов) можно по:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• неприятным ощущениям в конечностях (онемение пальцев, зуд, чувство «ползающих мурашек»);
• головным болям;
• хронической усталости;
• изменению цвета кожи (приобретает синюшный оттенок, появляются красные точки);
• головокружению, дезориентации;
• учащенному дыханию, одышке.

Нередко больные жалуются на чувство ошеломленности, нарушения мыслительного процесса, слабое понимание происходящего, невозможность сконцентрировать внимание.

Если ОАК показал повышенный гематокрит, нужно обратиться к врачу. Следует посетить терапевта, при необходимости он даст направление к узкопрофильному специалисту. Врач рассмотрит все показатели анализа в комплексе. По значению кровяных телец и СОЭ он сможет сделать предварительные выводы о природе нарушений в организме. Возможно, гематокрит повысился из-за физиологических факторов, тогда специфическое лечение не потребуется. Достаточно скорректировать питание и нормализовать образ жизни.

Если при анализе выявлен высокий гематокрит, существенное увеличение численности кровяных телец, больному требуется срочная помощь. Его госпитализируют, вводят плазмозаменители (для разбавления крови), антикоагулянты прямого или непрямого действия. После стабилизации состояния проводят комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить этиотропную терапию (направленную на причины отклонений). В составе комплексной терапии могут прописывать Аспирин, Кардиомагнил, Варфарин, Синкумар . Самостоятельно принимать перечисленные препараты нежелательно.

Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и исключить продукты, способные сгущать кровь, дополнительно стимулировать синтез эритроцитов и других элементов. В рацион нужно ввести много овощей. С целью нормализации свертываемости крови целесообразно употреблять:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• много разнообразной зелени;
• источники полиненасыщенных жирных кислот (сырые семена льна, подсолнечника, тыквы, орехи, масла холодного отжима);
• легкие для усвоения белки (кисломолочные изделия, белое мясо птицы, рыба);
• богатые органическими кислотами овощи (тыкву, морковь, томаты).

В меню должны присутствовать блюда, приготовленные методом варки, на пару, или в сыром виде. Из рациона нужно исключить красное мясо, гречку, жиры животного происхождения, все «вредные» продукты (копчености, маринады, блюда с добавками). Не менее важно нормализовать питьевой режим. Взрослый человек должен пить по 30 мл чистой воды на килограмм массы тела. При риске образования тромбов соблюдать это правило особенно важно.

При умеренно повышенном гематокрите необходимо уделять внимание не только питанию. Нужно исключить возможность застоев крови, постараться больше прогуливаться, чаще делать перерывы, если человек занят сидячей работой. Лучше полностью отказаться от курения, поскольку этот фактор дополнительно повышает риск образования тромбов. От алкоголя также нужно воздержаться до момента полной нормализации показателя и исключения опасных заболеваний.

Снизить гематокрит можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Однако с ними лучше быть осторожным. Отклонения гематокритного числа в большинстве случаев вызваны заболеванием и промедление с правильным лечением может стоить человеку жизни. Перед тем как применять народные способы, лучше проконсультироваться с доктором. Вязкость крови, а соответственно и гематокрит снижают:

p, blockquote 36,0,0,1,0 —>

• Льняное масло. Его рекомендуют употреблять по столовой ложке, утром, натощак, на протяжении 2 месяцев. Метод помогает снизить холестерин, улучшить проходимость сосудов, устранить воспалительные изменения в них.
• Яблочный уксус. 2 ложки уксуса нужно развести в стакане воды комнатной температуры. Приготовленное средство выпивают в утреннее время. Курс длится 50‒60 дней, после чего нужно сделать 10-дневный перерыв.
• Пищевая сода. 1 г гидрокарбоната натрия разводят в стакане воды, принимают раз в сутки. Метод противопоказан лицам с заболеваниями органов ЖКТ, а также патологиями почек.

Вопрос: Какой Ht считается нормой для беременных женщин? У меня низкий показатель, стоит ли волноваться?

Ответ: Все зависит от сроков беременности и степени отклонений. Начиная со 2 триместра объем крови резко увеличивается, поэтому значение снижается до 33‒36%, что считается нормой. Искать причины отклонений и начинать лечение нужно, если значение растет до 40% или снижается до 31%. В первом случае есть риск нарушений кровообращения и поражений сердечно-сосудистой системы матери, а во втором — дефицита питательных веществ и кислорода для плода. Оба варианта опасны замедлением внутриутробного развития ребенка.

Вопрос: Возможно ли повышение гематокрита при снижении содержания железа в крови? Каким образом анемия провоцирует его рост, ведь количество эритроцитов снижается?

Ответ: При анемии в первую очередь снижается уровень гемоглобина. При этом содержание телец может быть нормальным или даже повышенным. Это компенсаторная реакция организма на нехватку кислорода, чтобы восполнить дефицит. Эритроциты синтезируются в большем количестве, чем обычно, но не могут качественно выполнять свои функции. Наличие анемии устанавливают. Рассматривая все показатели крови одновременно, а также по результатам биохимического теста.

Вопрос: Из-за чего Ht может понижаться и как его повысить?

Ответ: Значение падает на фоне гипергидроза (задержки жидкости в организме), увеличения объема крови, анемии, гиперпротеинемии (также повышается СОЭ), после кровотечения. Чтобы привести показатель в норму, также потребуется обследование и установление причин нарушений. Лечение нужно направить именно на провоцирующее заболевание. Параллельно нужно привести в порядок режим дня, питание, употреблять витамины, часто проводить время на свежем воздухе.

Вопрос: Что думать, если повышены лимфоциты, базофилы, моноциты и гематокрит одновременно?

Ответ: В данном случае самостоятельно раздумывать над проблемой не стоит. Такие комбинации могут говорить о серьезном заболевании крови или костного мозга, наличии в организме обширных очагов воспаления. Лучше обратиться к врачу за помощью и не терять время зря.

Вопрос: Я в положении. Анализ показал 39% гематокрит. Что делать? Не хотелось бы принимать лекарства.

Ответ: Повышение показателя у беременной женщины могут вызвать не только патологические, но и физиологические факторы. Например, нарушения стула, рвота (что нередко возникает при токсикозе). Стоит умерить количество употребляемой соли (причем как в виде специи, так и в составе продуктов). Нередко причиной сгущения крови выступает злоупотребление маринадами и солениями. Женщине лучше самостоятельно контролировать питьевой режим, нехватка жидкости также отрицательно сказывается на реологических свойствах крови.

Гематокрит — это показатель общего анализа крови, отражающий соотношение ее объема к тому, который занимают форменные элементы. Значение важно для оценки риска образования тромбов. У взрослых мужчин гематокрит не должен превышать 48%, у женщин — 46%, а у детей — 40‒42%. Исключение составляют новорожденные, у них количество телец намного больше, чем у взрослых, что всегда повышает гематокрит. Высокий гематокрит всегда сопряжен с высоким риском образования тромбов.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —> p, blockquote 48,0,0,0,1 —>

Уменьшение гематокрита наблюдается при обезвоживании или увеличении количества белка в крови. Это не всегда безобидные состояния. Причины могут скрываться в нарушении функции почек, наличии анемии, злокачественных заболеваний крови. Все о показателе, а также о том, как вернуть его в норму, читайте в статье: «Гематокрит понижен — причины и лечение. Чем опасно состояние».

источник

Гемоглобин – железосодержащий белок, который входит в состав эритроцита – красного кровяного тельца. Его функциональные обязанности – присоединение клеток кислорода и дальнейшая их транспортировка к органам и тканям организма. Железо имеет красный окрас, что определяет цвет крови.

Всем известны последствия недостатка гемоглобина – железодефицитная, фолиеводефицитная, гемолитическая или гипопластическая анемия. Но превышение допустимых показателей чревато развитием патологий: сосудов, что связано со сгущением крови, а отсюда – сердца, мозга и других органов.

На этом фоне часто возникает вопрос: как снизить гемоглобин в крови в домашних условиях быстро? Но нормализовать подобное состояние нужно под контролем специалиста, и процесс может занять не один день.

Нормальный уровень гемоглобина изменяется с возрастом и зависит от половой принадлежности человека. Данный показатель определяется при сдаче общего анализа крови.

Таблица допустимого содержания гемоглобина

Гемоглобин меняется у новорожденного ребенка до годовалого возраста, что связано с активным ростом организма и увеличением объема крови. Далее идет стабильный рост гематокрита (объема в крови эритроцитов) до 12 лет, после чего допустимые значения у подростка разделяются в зависимости от пола. Это связано с началом естественных ежемесячных кровотечений (менструаций) у девушки. Следующие изменения в уровне гемоглобина происходят у женщин старше 65, что является следствием прекращения репродуктивного периода (менопаузой). В течение жизни на показатель влияет беременность. Тогда как для мужчин с детства до взрослого возраста допустимые значения стабильны.

Высокий гемоглобин естественен для пожилого возраста, но значительное его содержание (180-190 г/л) делает кровь густой, что способствует образованию тромбов с вытекающими отсюда опасностями: тромбозом, инфарктом, инсультом, другими патологиями сердечно-сосудистой системы, увеличением риска онкологии.

Существует список естественных причин, способных повысить гематокрит:

• разреженный высокогорный воздух;
• большие физические нагрузки (спорт, работа);
• природная потеря жидкости (повышенное потоотделение при лихорадке либо жаркой погоде, рвота или понос, прием мочегонных препаратов и другое);
• курение;
• нервное перенапряжение.

Потеря влаги организмом

Но увеличение гемоглобина характерно и при таких патологических процессах в организме:

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• болезнях дыхательных органов, вызывающих недостаток кислорода;
• дисфункциях эндокринных органов и костного мозга;
• сахарном диабете, который определяется анализом на гликированный гемоглобин;
• приеме некоторых лекарств (диуретиков либо гормонов);
• патологических состояниях печени;
• инфекционных болезнях (и ЖКТ), которые обезвоживают организм;
• аллергиях, ожогах;
• онкологических заболеваниях либо после химиотерапии;
• расстройствах психики различной степени тяжести.

Какие методы лечения использовать, определяет только врач на основании проведенного обследования. Ведь ни один метод не даст результата, если не вылечить (либо не добиться стойкой ремиссии) заболевание, вызвавшее подобное состояние.

Признаки высокого гематокрита:

• кожные проявления: покраснение, появление необоснованных синяков, кровоизлияний и шелушения, зуд после водных процедур, бледность пальцев конечностей с возможным посинением кончиков;
• ощутимые нарушения в работе: ЖКТ (боли, расстройство), мочеполовой системы, низкое зрение (иногда – слух);
• расстройства психоневрологического характера: сонливость либо потеря сна, раздражительность, рассеянность сознания (из-за недостаточного кровоснабжения мозга), головокружения и постоянная усталость, ухудшение общего состояния;
• потеря аппетита, ломота костей и суставов, постоянная жажда, частые перепады артериального давления.

Но так как исправить ситуацию можно только под наблюдением врача, то при появлении вышеперечисленных симптомов стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Способы снижения показателя

Зачастую вопросы возникают конкретно по половой и возрастной принадлежности, например: как снизить гемоглобин в крови у мужчин или как понизить гемоглобин в крови у женщин после 50 лет. Но в медицине нет принципиального различия в лечении этого состояния у пациентов разных полов. Существует несколько традиционных и народных методов, способных понижать гематокрит.

Основной способ лечения – коррекция питания. В приоритет ставится еда, снижающая гематокрит (с низким содержанием железа). Это молочные и кисломолочные продукты, сырые и готовые (тушеные, печеные) фрукты и овощи, блюда из морепродуктов и курицы, рис, бобовые, речная рыба и другие.

Но это при условии исключения из рациона мяса (особенно свинины), субпродуктов (печени) и фруктов (ягод), имеющих красный окрас – винограда, яблок, граната и подобных. Необходим полный отказ от алкоголя и никотина.

Содержание железа в продуктах

Домашним способом понизить гемоглобин является увеличение объема жидкости. Ударение делать на отварах трав (березовых листьев либо крапивы), компотах, чаях, воде без газа с добавлением сока лимона. Количество питья увеличить до 3-х литров ежедневно, но избегать кофе, настоя шиповника и газировки.

Для стимуляции выработки эритроцитов костным мозгом, нормализации уровня гемоглобина нужно жить активно, делать зарядку, заниматься не тяжелым видом спорта (например – плаваньем).

Умеренные физические нагрузки

Средство популярно, поскольку позволяет снизить показатель в домашних условиях. Таблетку растворяют в 150 г нехолодной воды (желательно кипяченной) и выпивают перед сном в течение 10 дней. При необходимости, спустя пятидневный перерыв, курс повторить. Этот метод способен уменьшать и повышать содержание гемоглобина в крови, оказывая нормализующее действие.

Популярным средством являются фармацевтические препараты. Но принимать медикаменты нужно строго по рецепту врача, который назначит лечение исходя из причины, вызвавшей высокий гемоглобин, особенностей организма пациентов и учитывая противопоказания.

Такая терапия основана на приеме средств, которые противодействуют склеиванию тромбоцитов (агрегации), снижая риск тромбообразования. Врачами рекомендуется прием аспирина, кардиомагнита, трентала, тиклопидина, курантила и других.

Быстрое снижение уровня гемоглобина возможно при помощи пиявок. Такая процедура называется гирудотерапией и происходит от гирудина – особого фермента, находящегося в слюне червей. Этот метод будет очищать и обновлять кровь, а гирудин способен сделать её жиже и понизить свертываемость.

Имеет место небольшая кровопотеря (35 мл в сутки с одной пиявки), что приводит к понижению гематокрита. Но чтобы эффект от процедуры был выше, потребуются дополнительные сеансы.

Гирудотерапия

Эритроцитоферез серьезный и сложный метод. Заключается в переливании крови, в процессе которого из плазмы инструментальным методом удаляется лишний объем эритроцитов. Но это позволяет быстро снижать гемоглобин на нужный уровень.

Такой способ снизить гемоглобин считается крайне нежелательным с точки зрения современной медицины. Предполагает отбор из вены до 300 мл крови и замену ее на физраствор. Эта методика применяется при невозможности либо низкой эффективности других способов.

Выше были описаны основные методы понижения уровня гемоглобина. Но вмешиваться в кровеобразующие процессы в организме допустимо только при значительных отклонениях показателя от нормы. И чтобы все было правильно, процесс должен контролировать специалист.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Гематокрит повышен в крови: более 7 причин, что это значит, норма, лечение, как понизить у взрослого и ребенка. Какие анализы нужны дополнительно

Кровь состоит из форменных элементов и жидкой части — плазмы, которая, в свою очередь, содержит воду, соли и белки. Часть того объема, который занимают тельца, называют гематокритом. Также его можно охарактеризовать, как соотношение общего объема плазмы к объему форменных элементов.

Показатель определяют в рамках общего анализа (ОАК). Ориентируясь на него, делают выводы о вязкости крови и степени насыщения тканей кислородом. Беспокойство у врачей чаще вызывает увеличенное значение гематокрита, поскольку это чревато образованием тромбов.

Рассматривая показатель, в первую очередь делают выводы о насыщенности крови эритроцитами — красными кровяными тельцами. Они самые многочисленные, составляют примерно четвертую часть всех клеток человеческого организма. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и выполняют чрезвычайно важную функцию — газообмен. Процесс подразумевает транспорт кислорода из легких во все ткани организма и возврат углекислого газа (вырабатываемого клетками) в дыхательные органы для последующего выведения.

Гематокрит напрямую связан с показателем эритроцитов. Дело в том, что 90% всех форменных элементов крови составляют именно красные тельца. Значения лейкоцитов и тромбоцитов намного меньше. В современных лабораториях определяют гематокрит по объему всех форменных элементов или конкретно по эритроцитам, что не оказывает существенного влияния на результат. Показатель важен для оценки вязкости крови. Отклонения гематокрита от нормы может говорить о серьезных заболеваниях и угрожающих жизни состояниях.

В протоколе анализа показатель могут обозначать латинскими буквами (Ht, HCT). Также возможно отражение доли форменных элементов (в %) либо в виде индекса (десятичная дробь, сокращенная до сотых). Гематокрит изучают в рамках общего анализа крови (ОАК), который проводят в диагностических и профилактических целях. Показаниями для определения значения выступают:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• ожоги;
• подозрения на обезвоживание;
• кровотечения;
• онкопатологии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• хронические и острые поражения ЖКТ.

Тест играет роль при принятии решения о необходимости гемотрансфузии (переливания), а также при контроле течения болезней, сопровождающихся синдромом повышенной вязкости крови.

Гематокрит зависит от интенсивности выработки кровяных телец и сохранения объема кровеносного русла. Нормы показателя могут изменяться в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. У мужчин показатели выше, чем у женщин, что связано с отличиями в гормональном фоне, преобладанием мышечной массы.

Причинами более низких значений у дам также считаются регулярные потери крови во время месячных. У беременных гематокритное число дополнительно снижается за счет увеличения объема кровяного русла.

Таблица — Референсные значения гематокрита

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

У детей гематокрит в норме примерно на 10% ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями гемопоэза и быстрым ростом организма. У новорожденных показатель на 20% выше, что обусловлено активной выработкой эритроцитов и гемоглобина на смену фетальным формам телец. Для девочек и мальчиков используются общие референсные показатели.

Таблица — Нормы гематокрита для детей

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Чтобы узнать гематокритное число, исследуют кровь из пальца или из вены. Анализ нужно сдавать утром натощак, соблюдая правила подготовки:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• за 3 дня не принимать лекарства;
• за сутки исключить значительные физические нагрузки;
• не употреблять жирную или белковую пищу в большом количестве;
• ужин накануне должен состояться за 12 часов до сдачи крови;
• избегать стрессов и психоэмоционального напряжения.

Биоматериал изучают с помощью автоматического гемоанализатора. В некоторых лабораториях пользуются старым методом — добавляют в специальную градуированную пробирку (называется гематокрит) антикоагулянт, помещают ее в центрифугу. Под действием силы тяжести содержимое разделяется на 2 фракции — плазму и кровяные тельца, по их объему и рассчитывают гематокритное число.

У здорового человека гематокритное число должно находиться в пределах нормы. Отклонения в сторону повышения или понижения всегда говорят о нарушениях в организме, а их степень — на серьезность проблемы.

Высокий гематокрит означает большую концентрацию форменных элементов крови в плазме. В таком случае увеличивается вязкость крови, возникают благоприятные условия для образования тромбов. Отрицательными последствиями для больного могут быть:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• кислородное голодание периферических тканей;
• инфаркт;
• ишемический инсульт;
• гангрена конечностей;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• дыхательная недостаточность.

Низкий гематокрит указывает на малое количество кровяных телец. Нехватка эритроцитов ведет к недополучению тканями кислорода и других питательных веществ. При длительном дефиците развиваются заболевания внутренних органов. При уменьшении показателя до 25%, пациенту требуется переливание крови, для восполнения дефицита форменных элементов.

При изменении показателя в сторону увеличения можно заподозрить нарушения в организме сразу по 3 механизмам:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• количество форменных элементов стабильно, однако уменьшается объем плазмы;
• концентрация телец увеличивается за счет усиленной выработки эритроцитов (возникает эритроцитоз);
• повышается численность всех клеток одновременно.

Гематокрит растет за счет уменьшения жидкой фракции крови при гидронефрозе и снижении всасывающей способности почек. Потери плазмы могут происходить на фоне ожогов (начиная со 2 степени), когда образуется много заполненных жидкостью пузырей. Пропотевание плазмы в брюшную полость происходит при перитоните, заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся асцитом (например, при хронической сердечной недостаточности). Причиной также могут быть отеки, вызванные нарушениями периферического кровообращения (при тромбозе вен нижних конечностей, сахарном диабете).

Кровь естественным образом сгущается при обезвоживании. Массивные потери жидкости заставляют клетки организма забирать ее из общедоступной соединительной ткани (крови), что повышает ее насыщенность тельцами. Такое бывает при:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• сильных поносах, рвоте;
• пребывании в засушливых или жарких условиях (когда с потом и дыханием теряется очень много воды);
• употреблении слишком малого количества жидкости;
• лечении диуретиками.

Концентрация в крови красных телец растет при эритроцитозах. Они могут быть первичными, то есть спровоцированными нарушениями в работе костного мозга (таковым относят эритремию), или вторичными. Последние развиваются при повышении синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует созревание красных элементов и выход их в системный кровоток. Чаще всего провокаторами выступают новообразования и кисты почек. Запустить этот процесс также могут некоторые медикаменты глюкокортикоидного ряда, анаболические стероиды.

Эритроцитоз может быть гипоксическим. Тогда он выступает защитной реакцией организма на хроническую нехватку кислорода. Подобное наблюдается при:

p, blockquote 24,1,0,0,0 —>

• пороках сердца;
• эритро- и гемоглобинопатиях;
• сахарном диабете;
• заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, эмфизема).

Естественными провокаторами эритроцитоза и высокого гематокрита может быть активное и продолжительное курение. Тогда гемоглобин связывается с продуктами горения (которые вдыхаются вместе с сигаретным дымом), формирует устойчивые комплексы и не может больше использоваться для транспорта кислорода. Чтобы приспособиться к таким условиям, костный мозг вырабатывает больше телец, для его переноса.

Если человек проживает в высокогорье, часто летает на большие расстояния, возникает природный эритроцитоз, как ответ на вдыхание разреженного воздуха. Чтобы «достать» из него нужное количество кислорода, потребуется больше гемоглобина и переносящих его клеток.

Высокий гематокрит наблюдается при лейкозе и истинной полицитемии. В таком случае причиной отклонений выступает увеличение количества не только эритроцитов, но также тромбоцитов (тромбоцитоз), сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофилез). Изменения обусловлены миелопролиферативными процессами в костном мозге и усиленным делением клеток-предшественниц. Спровоцировать отклонения гематокритного числа способны анемии, в частности, В12- и фолиеводефицитные.

Изменение вязкости крови чаще происходит незаметно для больного. Небольшие отклонения гематокритного числа невозможно заподозрить по внешним признакам. Они появляются при существенных изменениях значения, спровоцированы повышением количества кровяных телец и нарастанием нарушений кровообращения. Заподозрить высокий гематокрит (а вместе с ним повышение уровня гемоглобина и эритроцитов) можно по:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• неприятным ощущениям в конечностях (онемение пальцев, зуд, чувство «ползающих мурашек»);
• головным болям;
• хронической усталости;
• изменению цвета кожи (приобретает синюшный оттенок, появляются красные точки);
• головокружению, дезориентации;
• учащенному дыханию, одышке.

Нередко больные жалуются на чувство ошеломленности, нарушения мыслительного процесса, слабое понимание происходящего, невозможность сконцентрировать внимание.

Если ОАК показал повышенный гематокрит, нужно обратиться к врачу. Следует посетить терапевта, при необходимости он даст направление к узкопрофильному специалисту. Врач рассмотрит все показатели анализа в комплексе. По значению кровяных телец и СОЭ он сможет сделать предварительные выводы о природе нарушений в организме. Возможно, гематокрит повысился из-за физиологических факторов, тогда специфическое лечение не потребуется. Достаточно скорректировать питание и нормализовать образ жизни.

Если при анализе выявлен высокий гематокрит, существенное увеличение численности кровяных телец, больному требуется срочная помощь. Его госпитализируют, вводят плазмозаменители (для разбавления крови), антикоагулянты прямого или непрямого действия. После стабилизации состояния проводят комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить этиотропную терапию (направленную на причины отклонений). В составе комплексной терапии могут прописывать Аспирин, Кардиомагнил, Варфарин, Синкумар . Самостоятельно принимать перечисленные препараты нежелательно.

Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и исключить продукты, способные сгущать кровь, дополнительно стимулировать синтез эритроцитов и других элементов. В рацион нужно ввести много овощей. С целью нормализации свертываемости крови целесообразно употреблять:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• много разнообразной зелени;
• источники полиненасыщенных жирных кислот (сырые семена льна, подсолнечника, тыквы, орехи, масла холодного отжима);
• легкие для усвоения белки (кисломолочные изделия, белое мясо птицы, рыба);
• богатые органическими кислотами овощи (тыкву, морковь, томаты).

В меню должны присутствовать блюда, приготовленные методом варки, на пару, или в сыром виде. Из рациона нужно исключить красное мясо, гречку, жиры животного происхождения, все «вредные» продукты (копчености, маринады, блюда с добавками). Не менее важно нормализовать питьевой режим. Взрослый человек должен пить по 30 мл чистой воды на килограмм массы тела. При риске образования тромбов соблюдать это правило особенно важно.

При умеренно повышенном гематокрите необходимо уделять внимание не только питанию. Нужно исключить возможность застоев крови, постараться больше прогуливаться, чаще делать перерывы, если человек занят сидячей работой. Лучше полностью отказаться от курения, поскольку этот фактор дополнительно повышает риск образования тромбов. От алкоголя также нужно воздержаться до момента полной нормализации показателя и исключения опасных заболеваний.

Снизить гематокрит можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Однако с ними лучше быть осторожным. Отклонения гематокритного числа в большинстве случаев вызваны заболеванием и промедление с правильным лечением может стоить человеку жизни. Перед тем как применять народные способы, лучше проконсультироваться с доктором. Вязкость крови, а соответственно и гематокрит снижают:

p, blockquote 36,0,0,1,0 —>

• Льняное масло. Его рекомендуют употреблять по столовой ложке, утром, натощак, на протяжении 2 месяцев. Метод помогает снизить холестерин, улучшить проходимость сосудов, устранить воспалительные изменения в них.
• Яблочный уксус. 2 ложки уксуса нужно развести в стакане воды комнатной температуры. Приготовленное средство выпивают в утреннее время. Курс длится 50‒60 дней, после чего нужно сделать 10-дневный перерыв.
• Пищевая сода. 1 г гидрокарбоната натрия разводят в стакане воды, принимают раз в сутки. Метод противопоказан лицам с заболеваниями органов ЖКТ, а также патологиями почек.

Вопрос: Какой Ht считается нормой для беременных женщин? У меня низкий показатель, стоит ли волноваться?

Ответ: Все зависит от сроков беременности и степени отклонений. Начиная со 2 триместра объем крови резко увеличивается, поэтому значение снижается до 33‒36%, что считается нормой. Искать причины отклонений и начинать лечение нужно, если значение растет до 40% или снижается до 31%. В первом случае есть риск нарушений кровообращения и поражений сердечно-сосудистой системы матери, а во втором — дефицита питательных веществ и кислорода для плода. Оба варианта опасны замедлением внутриутробного развития ребенка.

Вопрос: Возможно ли повышение гематокрита при снижении содержания железа в крови? Каким образом анемия провоцирует его рост, ведь количество эритроцитов снижается?

Ответ: При анемии в первую очередь снижается уровень гемоглобина. При этом содержание телец может быть нормальным или даже повышенным. Это компенсаторная реакция организма на нехватку кислорода, чтобы восполнить дефицит. Эритроциты синтезируются в большем количестве, чем обычно, но не могут качественно выполнять свои функции. Наличие анемии устанавливают. Рассматривая все показатели крови одновременно, а также по результатам биохимического теста.

Вопрос: Из-за чего Ht может понижаться и как его повысить?

Ответ: Значение падает на фоне гипергидроза (задержки жидкости в организме), увеличения объема крови, анемии, гиперпротеинемии (также повышается СОЭ), после кровотечения. Чтобы привести показатель в норму, также потребуется обследование и установление причин нарушений. Лечение нужно направить именно на провоцирующее заболевание. Параллельно нужно привести в порядок режим дня, питание, употреблять витамины, часто проводить время на свежем воздухе.

Вопрос: Что думать, если повышены лимфоциты, базофилы, моноциты и гематокрит одновременно?

Ответ: В данном случае самостоятельно раздумывать над проблемой не стоит. Такие комбинации могут говорить о серьезном заболевании крови или костного мозга, наличии в организме обширных очагов воспаления. Лучше обратиться к врачу за помощью и не терять время зря.

Вопрос: Я в положении. Анализ показал 39% гематокрит. Что делать? Не хотелось бы принимать лекарства.

Ответ: Повышение показателя у беременной женщины могут вызвать не только патологические, но и физиологические факторы. Например, нарушения стула, рвота (что нередко возникает при токсикозе). Стоит умерить количество употребляемой соли (причем как в виде специи, так и в составе продуктов). Нередко причиной сгущения крови выступает злоупотребление маринадами и солениями. Женщине лучше самостоятельно контролировать питьевой режим, нехватка жидкости также отрицательно сказывается на реологических свойствах крови.

Гематокрит — это показатель общего анализа крови, отражающий соотношение ее объема к тому, который занимают форменные элементы. Значение важно для оценки риска образования тромбов. У взрослых мужчин гематокрит не должен превышать 48%, у женщин — 46%, а у детей — 40‒42%. Исключение составляют новорожденные, у них количество телец намного больше, чем у взрослых, что всегда повышает гематокрит. Высокий гематокрит всегда сопряжен с высоким риском образования тромбов.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —> p, blockquote 48,0,0,0,1 —>

Уменьшение гематокрита наблюдается при обезвоживании или увеличении количества белка в крови. Это не всегда безобидные состояния. Причины могут скрываться в нарушении функции почек, наличии анемии, злокачественных заболеваний крови. Все о показателе, а также о том, как вернуть его в норму, читайте в статье: «Гематокрит понижен — причины и лечение. Чем опасно состояние».

источник