Как повысить овариальный резерв яичников народными средствами

Овариальный резерв – запас функциональных фолликулов в половой железе, формирующих зрелые яйцеклетки. Их количество с возрастом уменьшается, что ведет к снижению фертильной функции.

Закладываются фолликулы яичника еще внутриутробно. При рождении у девочки их насчитывается более 2 миллионов. В процессе роста запас фолликулярных образований уменьшается. К началу первой менструации пузьрьков с яйцеклетками насчитывается до 250-300 тысяч. К 20 годам фолликулов становится намного меньше – 400-450.

С каждой овуляцией тратится 1 яйцеклетка. Ежегодно количество фолликулов снижается. Начиная с 30-летнего возраста они повреждаются и накапливают генетические поломки, поэтому у женщин после 40-42 лет вероятность рождения ребенка с пороками развития возрастает до 74-80%.

К снижению количества фолликулов часто приводит вредное воздействие извне. Особенно сильно влияют на функциональное состояние половых желез следующие факторы:

курение;
продукты питания;
некачественная мебель, выделяющая пары клея;
работа на вредном производстве: влияние красок, продуктов нефтепереработки, горения.

Эти факторы провоцируют хроническую интоксикацию.

Очень важно во время беременности исключить влияние вредных веществ, отравляющих организм. Некоторые токсины способствуют повреждению яичников девочки внутриутробно. Тогда ребенок рождается уже с меньшим количеством фолликулов, что значительно снижает фертильность в дальнейшем.

Важным повреждающим фактором является воспалительная патология половых органов. Наиболее серьезны заболевания яичников, труб, слизистой оболочки матки.

На репродуктивную функцию влияют травмы малого таза. Они приводят к нарушению кровотока в железах, что вызывает повреждение фолликулярных структур. Такое состояние вызывает бесплодие.

Для того, чтобы посмотреть функциональные возможности яичников, проводят ряд анализов. Для них есть свои показания:

бесплодие невыясненного генеза;
молодые пациентки, планирующие беременность после проведения химио- или радиотерапии;
подготовительные мероприятия при ЭКО;
предменопауза, сопровождающаяся кровотечениями.

В этих случаях проводят лабораторное и инструментальное обследование.

К лабораторным способам определения резерва половых желез относят:

Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Осуществляется на 2-3 сутки менструального цикла.
Выявление уровня антимюллерова гормона. Делается в любой день цикла.
Исследование количества ингибина В. Осуществляется на 2-3 сутки цикла.

Эти методики имеют большое значение в оценке овариального резерва. Нормальное значение ФСГ — 3-8 МЕ/л. Снижение его концентрации указывает на уменьшение резерва женских половых желез. Нормальный показатель ингибина составляет 45 пг/мл. Если значение меньше, это говорит о том, что есть признаки истощения овариального запаса.

Антимюллеров гормон также является весьма показательным. Если концентрация его в крови снижена до 1-3 пг/мл или до 0,7-0,9 пг/мл, овариальный запас недостаточный. Когда у женщины АМГ увеличен до 3 пг/мл и более, предполагают поликистоз.

При показателях АМГ свыше 11 пг/мл и более думают о гранулезноклеточной опухоли.

Инструментальным методом определения овариального запаса является ультразвуковая диагностика. УЗИ проводят на 2-3 сутки цикла. Врач подсчитывает количество фолликулярных единиц до 10 мм в диаметре.

Активно изучают объем овариальной ткани. При увеличении объема железы больше чем на 10 см ставят диагноз «поликистоз яичников». Если размеры становятся меньше 3 см, то говорят об истощении желез. С помощью доплеровского картирования исследуют кровоток в сосудах малого таза, снижение интенсивности которого провоцирует уменьшение овариального запаса.

Повысить резервы женских желез невозможно. Фолликулы не восстанавливаются. В течение жизни можно только постараться максимально сохранить количество оставшихся фолликулярных единиц. Для этого рекомендуют правильно питаться, отказаться от работы на вредном производстве, курения, употребления алкоголя.

Недолеченные острые заболевания женской сферы переходят в хронические, что со временем приводит к бесплодию. Прием оральных контрацептивов сохраняет овариальный запас, так как яйцеклетки не созревают.

Для максимальной сохранности овариальной функции обязательно лечат воспалительные заболевания малого таза.

Лечение снижения овариального запаса проводится при помощи методики ЭКО. Она позволяет стимулировать оставшиеся фолликулы для выхода яйцеклеток. Сама процедура искусственного оплодотворения проводится только для обеспечения наступления беременности. При сильном истощении женских половых желез ЭКО не помогает, так как стимулировать нечего.

Овариальный запас женских половых желез является важным показателем фертильности. При его снижении возникают трудности с зачатием ребенка. Чтобы сохранить нормальное количество фолликулов, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, своевременно лечить гинекологические заболевания.

источник

Овариальный резерв – это количество клеток в яичниках готовых к оплодотворению в предложенный момент времени. Когда девочка появляется на свет в ее организме есть больше одного миллиона фолликулов, со временем они интенсивно сокращаются. К первым месячным у девушки останется до трехсот тысяч клеток, а ближе к тридцатилетию – менее 24 тис. В период менопаузы останется не больше тысячи яйцеклеток.

Доказано, что качество яйцеклетки с возрастом снизится. К 45 годам только три процента клеток от общего количества могут быть успешно оплодотворены. Кроме возрастных изменений, снизить количество готовых к оплодотворению яйцеклеток способны: проблемы эндокринной и репродуктивной системы, инфекционные заболевания, облучения разного вида, оперативное вмешательство в области яичников.

Рекомендуем узнать: Дриллинг яичников что это такое

Доступным и распространенным способом определения овариального резерва считается УЗИ трансвагинального вида. С его помощью можно выяснить количество антральных фолликулов в яичниках женщины. Хорошими считаются результаты с показателями – 16-27 фолликулов. При таком количестве антральных клеток, девушка легко сможет забеременеть любым выбранным ею способом.

Если в ходе исследования было выявлено до 15 фолликулов, значит, реакция на стимуляцию яичников незначительно снижена. Когда фолликулов меньше 9 – первые попытки ЭКО будут неудачными. Количество фолликулярных мешков может быть и меньше 6, тогда перед стимуляцией необходимо провести гормональную терапию. В случаи, если фолликулов не больше 4, наступление беременности маловероятно. Еще одним показателем низкого овариального резерва является уменьшение яичников в размере.

Важно! При повышенном количестве фолликулов (от 25), гинеколог снизит дозировку назначенных ранее препаратов, во избежание синдрома гиперстимуляции. Оценка овариального резерва также проводится с помощью исследования количества ФСГ в организме девушки в первые дни цикла (анализ крови). Нормальным считается количество от 4 до 9 МЕ/л. Если этот показатель увеличится, то овариальный запас снижен. Чтобы результат был более точным, необходимо сделать анализ крови на ФСГ не менее двух раз.

Важным показателем при определении резерва клеток, является соотношение показателей ФСГ и лютеинизирующего гормона. Этот показатель при нормальном состоянии организма составляет – 1-1,8. Если овариальный резерв снижен, при стимуляции, в крови женщины будет выявлен прогестерон в больших количествах.

Еще одним методом, с помощью которого можно оценивать резерв клеток готовых к оплодотворению является анализ крови на количество антимюллерова гормона. Он производится двумя начальными видами фолликулов. При нормальном овариальном резерве показатель этого гормона колеблется в пределах 1-13 нг/мл. Если показатель ниже нормального, значит, у пациентки низкий овариальный резерв.

Рекомендуем узнать: Что такое стимуляция яичников

Слабый ответ на стимуляцию не редкость среди пациенток детородного возраста. Больше сорока процентов женщин в возрасте от 36 лет обращаться в медицинские центры для лечения бесплодия. Низкий ответ яичников – это вялая реакция, даже на большое количество введенных в организм гонадотропинов (от 350 МЕ/сутки), а именно отсутствие развития более трех фолликулов. Главным показателем успешного лечения бесплодия и оценки резерва считается возможность яичников отвечать на стимуляцию ГТ развитием нормального числа фолликулов.

Самостоятельный период развития фолликулов продолжается от 190 до 290 суток. Нормальный рост клеток в это время будет стимулироваться исключительно внутренним фактором. Численность фолликулов, которые продолжили развитие и тех, которые растворились, зависит от уровня гормонов и овуляционных индукторов.

Все созревшие фолликулы имеют шанс увеличиться до доминантного размера или раствориться в ходе МЦ. Подобный отбор позволяет развиваться только сильным фолликулярным капсулам. Когда фолликул достиг достаточного размера, чтобы стать доминантным, наступает этап, который полностью зависит от гормонов. Среди фолликулов определяется один, реже два доминантных фолликула и его рост, зависит от количества ФСГ и ЛГ.

Обратите внимание: Применение индукторов овуляции никак не отражается на расходе запаса фолликулов. Их созревание зависит лишь от внутрияичниковой среды. Овуляционные индукторы способны влиять лишь на фолликулы, которые уже созрели. Они не могут приблизить менопаузу или сократить заложенное количество фолликулов в организме, а также не снижают фертильность.

Во всех программах ЭКО для правильного отбора и переноса лучшего по качеству эмбриона (соответствующего высшему классу), необходимо достаточное число созревших фолликулов (9-13), и как результат ооцитов (7-11), а также эмбрионов (5-9). У женщин со слабым ответом на стимуляцию при общем количестве созданных эмбрионов, эта проблема станет практически неразрешимой.

Рекомендуем узнать: Кистоз на месте удаленного яичника

Малое количество клеток готовых к оплодотворению сводит возможность зачатия к минимуму как естественным способом, так и искусственным. У пациенток с этой проблемой, даже в случае стимуляции яичников маленький шанс удачного зачатия.

Возможно ли забеременеть при маленьком резерве продуктивных яйцеклеток? Женщина со сниженным овариальным запасом способна забеременеть, и эта вероятность увеличиться с проведением ЭКО. При снижении овариального резерва яичников, лечение требует много времени и усилий. Одним из самых эффективных считается протокол Терамото. Если же запас клеток сильно снижен, врачи рекомендуют транспортировку яйцеклеток от донора.

Статистика показывает, что в подобных случаях доктору приходится брать для имплантации не лучшие клетки, а те, которые есть в наличии. Иногда советуют вовсе прекратить лечение, когда присутствуют дефекты в оплодотворенных клетках.При слабой реакции на стимуляцию выбираются те клетки, которые считаются жизнеспособными, а не более качественными.

Рекомендуем узнать: Поликистоз яичников психосоматика

источник

Мы живём в непростое время, когда даже самым авторитетным людям не стоит слепо доверять, особенно телевизору и рекламным кампаниям. Всё больше людей обращают внимание на состав продуктов питания, лекарственных средств, качество воды.

Мы стараемся сохранить своё здоровье и улучшить качество жизни. Безусловно, для его определения и объективной оценки необходимы какие-то критерии. Если говорить о потенциале женского здоровья, то этим критерием является овариальный резерв яичников. Именно он определяет, как долго мы будем молоды, сможем ли иметь детей, какой в целом у нас запас жизненных сил.

Раньше считалось, что единственным фактором, определяющим потенциал яичников, является возраст. Но в последнее время ситуация поменялась. Все чаще можно наблюдать женщин в возрасте тридцати лет, которые демонстрируют плохой овариальный резерв — по сути, это раннее старение яичников.

Овариальный резерв определяет количество и качество овариального первичного фолликулярного пула. Бедный овариальный резерв указывает на уменьшение количества фолликулярного пула яичника и снижение их функционального состояния (т.е. неспособности здорового созревания фолликула с полноценной яйцеклеткой) у женщин репродуктивного возраста, что является важной причиной бесплодия у многих пар.

Овариальный запас в основном определен генетически, но существуют многие факторы, такие как курение, стрессы, аборты, болезни, длительный прием ОК, аутоиммунные реакции (находят антитела в крови к тканям яичников), плохое питание, смена партнёров, химиотерапия, любые операции на яичнике, которые истощают этот запас.

Состояние, при котором резко снижается репродуктивный потенциал яичников — называется синдромом преждевременного истощения яичников (ПИЯ), ключевым показателем которого является истощение овариального резерва.

Менструальный цикл становится короче — вместо ваших привычных 28 дней цикл приходит через 25/26 дней, т.е лютеиновая фаза составляет 10 дней (недостаточность лютеиновой фазы цикла (НЛФ)).
Менструации становятся все обильнее в начале, а затем быстро скудеют, их продолжительность уменьшается до 2-3 дней
Овуляторные циклы заменяются на ановуляторные, в результате прогестерон снижается.
Низкий уровень эстрогенов в крови, повышенный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) > 15 мЕд/л
Низкий уровень ингибина В и дегидроэпиандростерона сульфата (DHEA-S)
Повышение тиреотропного гормона (ТТГ) в 25% случаях с аутоиммунными процессами щитовидной железы
Число антральных фолликулов, выявленных на УЗИ Норма АМГ колеблется от 1 до 2, 5 нг/мл (в разных лабораториях референсные значения могут отличаться).
Максимального предела он достигает в 20-30 лет — активном репродуктивном возрасте. Резкое снижение начинается, когда примордиальный пул сокращается до 25 тыс. фолликулов, в норме это соответствует возрасту 37,5 лет.
Исследования показывают, что уровень АМГ Яичники — это очень ресурсный орган. И даже при изначально небольшом овариальном резерве, можно замедлить скорость растраты яичникового потенциала и тогда можно прожить много лет, находясь в цветущем репродуктивном возрасте.

Итак, основное внимание будет уделяться улучшению здоровья яйцеклеток, питанию эндокринной системы и поддержанию оптимального здоровья яичников, фаллопиевых труб и матки. Ниже приведены две схемы, первая — это клеточное питание репродуктивных органов, вторая — их восстановление и регенерация.

Женщинам при сниженном овариальном резерве яичников
Имеющих диагноз — бесплодие любого происхождения, даже при нормальных показателях гормонов
Желающих улучшить качество яйцеклеток перед зачатием, которое увеличит шансы на хорошее здоровье эмбриона (особенно у женщин после 35 лет).
Значительного улучшение внутриутробного оплодотворения и протокола ЭКО, а также снижение риска выкидыша после него
Женщинам, которые хотят отодвинуть наступление менопаузы и улучшить функционирование яичников

Продукт

Описание

Как это работает?

В последнее время в гинекологии для улучшения качества яйцеклетки после 40 и вообще при истощении яичников стали популярны биорегуляторы, таковым является Овариомин. Действующее вещество — цитамин, полученный из яичников крупных рогатых животных. Он способствуют восстановлению функции увядающих клеток яичников, даже при одном «живом» яичнике, независимо от возраста женщины, стимулирует рост фолликулов (при «ленивых» яичниках); снижает ФСГ, нормализует менструальный цикл.
На iHerb нашелся аналог с более выгодной ценой и составом — Natural Sources, Raw Female, 60 Capsules. Кроме концентрата сырой ткани яичников, еще имеется ткань матки, витамин А и витамин Е с Цинком в приличных дозировках. Поэтому он несовместим с мультивитаминным комплексом из моей схемы и многие витамины нужно будет подбирать отдельно, если решите принимать, обращайтесь в комментариях, подберу по вашим потребностям.
По моим наблюдениям и отзывам, такие биорегуляторы помогли многим получить долгожданную беременность, но есть и вторая сторона медали — возможна гиперстимуляция яичников, которая приводит к образованию фолликулярной кисты, особенно при сниженном прогестероне во второй фазе. Противопоказан при любых кистах, в том числе при СПКЯ.
Лучше использовать безопасные биорегуляторы, о которых и пойдет речь дальше.

И мы плавно переходим ко второй схеме, где будут использоваться продукты в виде водных растворов белково-пептидных соединений(сигнальные молекулы здорового органа), выделенных из межклеточного матрикса животных, растений и грибов в низких концентрациях, называемые ФЛУРЕВИТАМИ.

Принцип работы Флуревитов заключается в активации механизмов саморегуляции организма, в результате чего восстанавливаются структуры и функции органов и тканей до их природной нормы. Уникальные свойства Флуревитов смогут помочь организму пробудить скрытые резервы, заставить клетки тканей и органов работать интенсивнее, омолодить их.

Считаю это ключевым моментом в нашей теме увеличения овариального резерва яичников. Кроме того, результаты многолетних исследований и применение флуревитов на практике, подтверждают их абсолютную безопасность и совместимость с любыми добавками и лекарствами.

Продукт

Описание

Как это работает?

источник

СМОЖЕМ ЛИ МЫ ИЗМЕНИТЬ ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ? КАК ОТСРОЧИТЬ СТАРЕНИЕ ЯИЧНИКОВ ТРАВАМИ, НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ?

СМОЖЕМ ЛИ МЫ ИЗМЕНИТЬ ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ? КАК ОТСРОЧИТЬ СТАРЕНИЕ ЯИЧНИКОВ ТРАВАМИ, НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ?

В этой статье хотелось бы затронуть вопрос овариального резерва. Многих женщин терзает вопрос: « Как повысить сниженный уровень овариального резерва при помощи трав?». Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте разберемся, что же такое овариальный резерв.

Итак, генетический материал, который дает женский организм для воспроизводства потомства это- яйцеклетка. Каждая яйцеклетка находиться внутри пузырька — фолликула. Овариальный резерв (врачи так же говорят яичниковый резерв, фолликулярный резерв) – совокупность всех фолликулов (яйцеклеток) женщины, или еще можно сказать потенциал яичников к производству яйцеклеток сейчас и в будущем.
Овариальный резерв закладывается у каждой женщины еще до рождения, а размер резерва предопределяется генетически. Этот резерв невозможно увеличить! Он дается единожды и на всю жизнь! Всю дальнейшую жизнь, с момента наступления первых менструаций, женщина расходует свои фолликулы (яйцеклетки). Год за годом овариальный резерв женщины истощается. Именно снижение овариального резерва до критической точки определяет наступление менопаузы. Это естественный процесс.
Необходимо помнить, репродуктивная функция не выключается «вдруг». Это закономерный и долговременный процесс, у которого есть свои стадии. Многие женщины считают, что способность к рождению малыша заканчивается с наступлением менопаузы (окончанием менструаций). Это огромное заблуждение! Окончание менструаций — самый финал выключения репродуктивной функции женщины. Потеря способности к зачатию наступает гораздо раньше менопаузы. Еще до того, как полностью «закончились» яйцеклетки.
Повторюсь еще раз: ни при помощи трав, ни медикаментов, ни хирургического вмешательства овариальный резерв увеличить нельзя! Запомним это раз и навсегда. Но есть и другой, не менее важный критерий женского здоровья, на который мы можем повлиять. Это процесс старения яичников.

По мнению специалистов, старение яичников у всех происходит в разном возрасте и протекает по-разному. Мы можем наблюдать выпадение волос, сухость кожи, набор лишнего веса, боли в суставах, апатию, депрессию, снижение либидо, хроническую усталость и даже панические атаки. Интересно, что у одних женщин проявляется один симптом, у других два-три, а у некоторых сразу все. Но причина одна: старение яичников. Следует отметить, что отсутствие менструального цикла не является главным показателем.

Процесс старения органов закономерен, избежать его нельзя, однако можно значительно отсрочить.

Яичники можно простимулировать, то есть заставить работать в усиленном режиме, за счет чего в них начинает созревать больше яйцеклеток и повышается выработка гормонов. Но любая стимуляция яичника ведет в итоге к его истощению. Поэтому это имеет смысл делать только при бесплодии.

Также на восстановление функции яичников положительно влияет акупунктура, стимулирующая биорезервы организма, или фитотерапия (лечение травами), которая влияет на восстановление гормональной функции.

Фитоцентром Аленький цветочек успешно используется КОМПЛЕКС РАННИЙ КЛИМАКС, УГАСАНИЕ ФУНКЦИИ ЯЧНИКОВ. http://sila-v-travah.su/katalog/zhenskie-zabolevanija..

Комплекс состоит из вытяжки травы маточной гвоздики, вытяжки из корня красной щетки, сбора трав (сушеница, лепестки розы, ромашка, календула, хвощ, репешок, валериана, полынь, шиповник, укроп, зверобой, подорожник, тысячелистник, пырей, крапива, мокрец).

В некоторых случаях ( при очень высоких показателях ЛГ и ФСГ) оказывается более целесообразным использовать другой сбор , сбор эстрогенный (СОЛОДКА, ЛЮБИСТОК, ХМЕЛЬ, ШАЛФЕЙ, ЛИСТ СМОРОДИНЫ, ЛИСТ КРАПИВЫ, КОРЕНЬ АИРА, ТЫСЯЧЕЛИСТНИК) и вытяжку из аралии манчжурской.

При тяжело протекающем климаксе, частых приливах, при перенапряженной нервной системе, судорожном синдроме эффективен сбор следующего состава: боярышник, пустырник, сушеница, тысячелистник, хмель, зверобой, шиповник, спорыш, фенхель, дягиль, морская капуста.

Ни один курс восстановления функции яичников травами не обходится без отвара корня лапчатки белой. Это растение выполняет двойную функцию: регулирование гормонального фона и очищение организма от шлаков и свободных радикалов.

Очень часто на фоне угасания функции яичников у женщин развивается остеопороз. В этом случае рекомендована вытяжка из донника, вытяжка из корня окопника и мел природный. Вытяжка из донника имеет в народе название «разжижающая кровь». Это действительно так. Но более важно то, что донник – это фитоэстроген и растение, разжижающее кровь, что способствует усвоению микроэлементов.

По своей структуре фитоэсрогены бывают разными. И лишь немногие растения содержат много видов фитоэстрогенов и тем они особенно ценны для женского здоровья в период угасания функции яичников. Это цветы красного клевера и сок люцерны. Сок люцерны содержит большое количество микроэлементов, витаминов и минералов, 26 аминокислот из 28 нужных организму, самая главная аминокислота метионин, которая нужна организму в борьбе с агрессивными радикалами, вызывающими онкологический процесс и преждевременное старение организма, улучшает обменные процессы. Люцерна содержит 26 аминокислот, которые вырабатываются нашим собственным организмом. Когда мы здоровы и молоды — их достаточно много. Однако со временем ситуация меняется: под воздействием негативных факторов окружающей среды, заболеваний мы испытываем нехватку аминокислот. Сок люцерны в буквальном смысле слова омолаживает яичники
Задача фитотерапии «завести» орган и помочь работать самостоятельно. При помощи трав обновляется собственный запас клеток, которые по-новому вырабатывают женские гормоны, а значит, женщина медленнее будет стареть!

Берегите себя и будьте здоровы!

Касимова Олеся Алексеевна
Фитоцентр Аленький Цветочек

источник

Препараты для повышения качества яйцеклеток у женщин с низким овариальным резервом

Тема этой статьи в первую очередь будет интересна женщинам с низким овариальным резервом (меньше трех антральных фолликулов в каждом яичнике в начале цикла) и, как следствие, повышенным ФСГ (выше 11 в первой фазе цикла) и недостаточным АМГ (меньше 1). Еще недавно такие показатели считались приговором к невысокому шансу на успешное ЭКО. Но наука, к счастью, не стоит на месте, и сейчас появляются методы повышения количества и качества яйцеклеток перед ЭКО.

Самые зарекомендовавшие себя способы повысить качество и количество ЯК при процедуре ЭКО:

— Один из наиболее применяемых в настоящее время способов положительного воздействия на ЯК женщины является прием гормона ДГЭА (DHEA).

Справка: ДГЭА сульфат – важный стероидный гормон дегидроэпиандростерон. Является мужским половым гормоном. В организме женщин 95% ДГЭА синтезируется корой надпочечников, а остальные 5% яичниками. Нередко ДГЭА сульфат называют гормоном молодости, и он относится к кетостероидам.

Вообще ДГЭА считается «матерью гормонов», он играет ключевую роль в выработке целого ряда гормонов. При отклонении уровня ДГЭА от нормы возникает дисбаланс гормонального фона в организме. Роль ДГЭА в женском организме очень значительна. К примеру, сексуальное влечение и данный гормон непосредственно взаимосвязаны между собой.

Также, среди положительного воздействия ДГЭА для женщин стоит отметить:

• увеличивает выработку энергии;

• улучшает самочувствие и настроение;

• осуществляет борьбу с веществами, снижающими напряжение;

• способствуют нормализации гормонального фона;

• улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы;

• замедляют процесс старения организма;

• снижают концентрацию холестерина в крови;

• повышают защитную функцию организма от воздействия внешних факторов;

• улучшают функционирование нейронов головного мозга;

• в период беременности предшествуют выработке эстрогенов плаценты.

Вполне понятно, что с возрастом баланс гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, нарушается. Ранее четкий ритм повышения-понижения уровней гормонов в течение женского цикла становится все более хаотичным. Что, естественно, пагубно сказывается на качестве ЯК. Можно предположить, что нормализация гормонального фона приведет восстановлению репродуктивных возможностей женщины.

Эти предположения были проверены в ходе исследований. Проф. Адриан Шульман, заведующий отделением экстракорпорального оплодотворения при медицинском центре «Меир» (Израиль) считает, что препарат ДГЭА (DHEA), применяемый как средство в борьбе со старостью, может дать новую надежду женщинам, страдающим от бесплодия. В процессе первого исследования по изучению эффекта действия препарата ДГЭА, проф. Шульман обнаружил, что шанс удачной беременности у женщин, пациенток отделения ЭКО, в курс лечения которых был включен данный препарат, в три раза выше, чем у женщин, получавших стандартную гормональную терапию и не принимавших ДГЭА. Результаты данного исследования были недавно опубликованы в научном журнале израильской ассоциации врачей-репродуктологов («AYALA»).

В группе женщин, принимавших ДГЭА дозировка препарата составила 75 мг/день на протяжении 40 дней перед началом протокола ЭКО. Общая продолжительность приема препарата составила 4-5 месяцев. По словам проф. Шульмана, процент беременностей в группе, принимавшей ДГЭА, составил 23%, по сравнению с 4% в контрольной группе. Также, в группе ДГЭА беременность завершилась удачными родами во всех случаях, кроме одного.

Препарат ДГЭА продается без рецепта, самая привлекательная цена у поставщика IHerb (подробнее о препарате по данной ссылке)

— Коэнзим Q10, необходим для синтеза питания клеток нашего организма, особенно это касается ЯК, которые должны обладать мощным запасом энергии для предстоящего деления и развития в эмбрион. По существу, качество ЯК – это и есть накопленное ею достаточное количество энергии для правильного формирования бластоцисты, способной имплантироваться в положенные сроки.

У коэнзима Q10 масса функций. Если постараться перечислить все их коротко, то получится такой список:

1. «Превращает пищу в энергию». Q10 необходим для работы митохондрий, в которых происходит извлечение энергии из поступивших в организм питательных соединений, например, из жиров.

2. Защищает мембраны клеток от перекисного окисления. Это – единственных жирорастворимый антиоксидант, который синтезируется самим организмом.

3. Восстанавливает другие антиоксиданты, например, витамины С и Е. А также усиливает антиоксидативное действие многих других молекул.

Чем быстрее синтезируется энергия в митохондриях, тем выше скорость метаболизма, крепче мышцы и кости, эластичней кожа. Поскольку коэнзим Q10 необходим для выработки энергии, он обязателен и для того, чтобы обеспечивать быструю слаженную работу всех тканей организма, характерную для молодого здорового состояния.

Как антиоксидант, коэнзим Q10 помогает уберечь молекулы ДНК от повреждения свободными радикалами. С возрастом количество дефектов в ДНК нарастает. И это является одной из причин старения организма на молекулярном уровне. Q10 дает возможность замедлить этот процесс. Это же касается и ДНК самих ЯК.

Выработка этого важнейшего соединения сокращается с возрастом. Причем уменьшение производства эндогенного коэнзима происходит очень рано. Одни исследователи говорят, что это случается в 40 лет, другие уверены, что намного раньше, – уже в 30.

Так что, можно смело утверждать, что прием кофермента Q10 показан всем тем, кто старше 30-40 лет.

Коэнзим Q10 также выгоднее всего приобретать на сайте IHerb (ссылка на препарат Q10)

— и еще один препарат рекомендованный специалистами в ходе подготовке к ЭКО – инозитол.

Инозитол играет важную роль в фертильности, так как участвует в развитии фолликул и регулирует уровень сахара в крови.

Инозитол является часть витаминов группы Б, и был обнаружен в фолликулярной жидкости яйцеклеток высшего качества. Исследования на животных показали, что мио-инозитол помогает развитию бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша) и особенно полезен для женщин с синдромом поликистозных яичников. Также считается, что инозитол повышает чувствительность яичников к инсулину, что помогает улучшить качество яйцеклеток. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется начать принимать инозитол за три месяца до предполагаемого зачатия, в период развития яйцеклеток.

И снова оставим ссылку на сайт IHerb, как самого проверенного поставщика. Вот здесь описание данного препарата.

Для максимального эффекта данные препараты пьют совместно не менее чем за три месяца до предполагаемого протокола ЭКО.

Еще раз напоминаем, что женщинам, желающим забеременеть, необходимо перед использованием гормональных препаратов обязательно получить консультацию врача-специалиста .

источник

В современных условиях ритм жизни заставляет нас выбирать между работой, учебой и семьей. Стремясь к успеху, мы зачастую ставим личную жизнь на второй план, откладывая рождение детей до получения диплома, очередного повышения или покупки недвижимости. Вместе с тем каждая девушка в определенный момент задается вопросом: как долго мой организм сохранит способность к зачатию?

Состояние репродуктивной функции зависит от многих факторов, но базовая составляющая — это наличие здоровой яйцеклетки. Показатель, характеризующий способность яичников к развитию фолликулов с полноценной яйцеклеткой, называют овариальным резервом.

количество первичных (примордиальных) фолликулов, находящихся в яичниках девочки к моменту становления менструальной функции. В среднем оно составляет 270 470 тыс. фолликулов и определяется генетическими факторами. За репродуктивную жизнь у женщины до овуляции доходят 400-500 фолликулов; оставшиеся постепенно растворяются.
скорость уменьшения количества фолликулов. Когда общее число фолликулов сокращается до 25 тыс. (в норме соответствует возрасту 37,5 лет), овариальный резерв начинает снижаться с большей скоростью.

Таким образом, одним из ключевых факторов, влияющих на овариальный резерв, является возраст.

Достижения современной медицины позволяют воссоздать гормональный фон, позволяющий выносить ребенка, однако способов увеличить овариальный резерв в настоящее время нет.
Вместе с тем, овариальный резерв может уменьшиться под воздействием внешних воздействий и факторов образа жизни:

преждевременное истощение яичников (отсутствие месячных более 4 циклов у женщин моложе 40 лет);
воспалительные заболевания органов малого таза;
интоксикации (отравления различными химическими веществами, в том числе в результате проживания в экологически загрязненных районах);
курение (у курящих женщин проблема сниженного овариального резерва встречается до 3 раз чаще);
частое употребление алкогольных напитков;
оперативные вмешательства на органах малого таза;
лучевая и химиотерапия.

Широко распространено мнение о том, что до тех пор, пока у женщины функционирует менструальный цикл, она сохраняет возможность зачать ребенка. Это убеждение не всегда соответствует действительности и от последнего полноценного цикла, позволяющего забеременеть, до менопаузы проходит несколько лет. Точнее определить состояние репродуктивной функции женщины позволяет исследование овариального резерва.

Биохимический метод предполагает измерение в крови уровня определенных гормонов. Например, фолликулостимулирующий гормон, ингибин, антимюллеровый гормон (АМГ), эстрадиол. Оценка может проводиться как на определенный момент времени, так и в динамике. Уровень гормонов позволяет не только охарактеризовать состояние репродуктивной функции на дату проведения исследования, но и спрогнозировать, сколько времени осталось у женщины до наступления менопаузы.

Интерпретация результатов всегда лежит на стороне специалиста, но о сниженном овариальном резерве могут свидетельствовать следующие показатели:

незначительное повышение фолликостимулирующего гормона при нормальном менструальном цикле (появляется за 5-6 лет до наступления менопаузы);
повышение базального уровня эстрадиола (>250 пг/мл) при нормальном уровне ФСГ;
низкая концентрация ингибина-В (является одним из первых признаков старения репродуктивной системы);
снижение уровня антимюллерового гормона (АМГ).

УЗИ-мониторинг овариального резерва. В основе метода лежит оценка двух ключевых показателей: объема яичников и числа антральных фолликулов (их размер составляет 2-8 мм в диаметре). Сниженный овариальный объем и низкое количество антральных фолликулов — это симптомы овариального старения. Оптимальный объем яичников составляет около 10-12 кубических миллилитров, а количество антральных фолликулов — не менее 11.

Оценка кровотока в артериях яичников. Качество кровоснабжения во многом определяет нормальное функционирование органа. Исследование показателя проводится с помощью допплеровского картирования во время ультразвукового исследования. Скорость кровотока имеет прямую связь с числом фолликулов.

Таким образом, овариальный резерв — важнейший показатель, характеризующий способность женщины к зачатию. Его потенциал определяется генетически и уменьшается с возрастом, а также под воздействием внешних факторов. Значительный ущерб овариальному резерву наносят операционные вмешательства и прием средств экстренной контрацепции, приводя к резкому ослаблению функций яичников, но, фактически, любой фактор, ослабляющий функции яичников, напрямую негативно воздействует на овариальный резерв. Поэтому, основная задача женщины — бережно заботиться о состоянии здоровья яичников, максимально избегая воспалительных заболеваний.
Ещё один важный аспект — поддержание работы яичников в нормальном режиме, восстанавливая природный резерв клеток органа до нормы после агрессивных воздействий. При этом большинство препаратов или обычные витаминные комплексы в данной ситуации не всегда корректное и эффективное решение, так как важно, чтобы поддержка осуществлялась адресно, применительно к конкретному органу, не оказывая побочных эффектов и при необходимости органично сочетаясь с лекарственными средствами. Овариамин — природный биорегулятор функций яичников — создан из пептидов натурального происхождения. Механизм его действия основан на восстановлении поврежденных связей в клетках яичника и дополнительном питании здоровых клеток. Поэтому Овариамин может применяться как самостоятельно, так и в рамках общей терапии в сочетании с лекарственными препаратами, в целях восстановления функций яичников, если ритм жизни женщины предполагает физические перегрузки и стрессы. Прием Овариамина поможет ускорить восстановление яичников а также нормализовать менструальный цикл.

Особенно актуальны оценка и мониторинг овариального резерва для женщин:

планирующих зачатие;
после перенесенных заболеваний и/или операционных вмешательств в репродуктивных органах;
в случае наличия случаев ранней менопаузы среди ближайших родственников (мамы, сестер, бабушек);
выявления пороков развития внутренних половых органов;
у которых без явных причин изменился характер менструаций;
имеющих вредные привычки (курящих, злоупотребляющих алкоголем).

источник

Запас репродуктивных женских клеток (яйцеклеток) в яичниках женщины, по-другому называют овариальным резервом яичников, который зарождается ещё на генетическом уровне. У многих женщин жизненный приоритет это получение образования, карьеры, то есть все они откладывают рождение ребенка. Но так как, с возрастом яичниковый запас истощается, вместе с этим упускается благоприятный период забеременеть и стать матерью.

Ещё в материнской утробе у женского пола происходит формирование половых органов и закладка фолликулов, в количестве, примерно от 5 до 7 млн, которые способны оживить яйцеклетку. Яичники формируются к 10 недели, а примордиальные фолликулы в яичниках формируются к 12 недели. Состоят они из ооцитов – первичных половых клеток, которые на протяжении внутриутробного периода развития активно делятся. Так как часть этих клеток погибает, при рождении девочки остается около 2 миллионов недозрелых яйцеклеток.

Овариальный резерв это определённое количество половых клеток в организме любой женщины. Говоря о снижении овариального резерва, после рождения количество яйцеклеток снижается и к периоду наступления менархе составляет 200-400 тысяч. У женщины на протяжении всей жизни в среднем присутствуют всего около 400 фолликулов готовых к оплодотворению. Зачастую, одна яйцеклетка при овуляции проходит путь оплодотворения, а остальные просто погибают или развиваются.

С возрастом, после 35 лет, овариальный запас сокращается, а с наступлением климакса происходит полная его утрата.

Качество и количество яйцеклеток в фолликулярном резерве чрезвычайно важно. Причина снижения яичников овариального резерва – естественный физиологический процесс. Оптимальный детородный возраст 20-30 лет, то есть, после 30 лет вероятность забеременеть сокращается в 2 раза. Патологические состояния, воспалительные репродуктивные заболевания, не здоровый образ жизни, неблагоприятное воздействие на яичники и другие процессы, вызывают снижение резерва.

Генетическая предрасположенность подразумевает под собой какие-либо нарушения в роду по женской линии. Например, различные нарушения менструации, бесплодие, ранняя менопауза или проблемы с вынашиванием плода и протеканием беременности, которые наблюдались у матери, бабушки или сестер.

Снижение исходного запаса обуславливается тяжелым протеканием беременности:

гестозные состояния,
внутриутробная гипоксия плода,
инфекция.

Интоксикация организма – фактор снижения яичникового резерва. Объясняется это тем, что регулярное контактирование с токсическими веществами, есть результат появления хронической интоксикации. Промышленные отходы, сельскохозяйственные химические растворы, профессиональная вредность и бытовые токсические компоненты являются причинами повреждения яйцеклетки.

Синдром преждевременного истощения яичников, состояние которое проявляется аменореей более 4 месяцев, в возрасте до 40 лет, высоким уровнем гипофизарных гонадотропинов, в особенности ФГС (фолликулостимулирующего гормона) и понижением эстрогенов в крови. Этот синдром неблагоприятно влияет на ткань яичника, вследствие чего происходит его истощение.

Радиационные лучи отрицательно воздействуют на функцию репродуктивной системы женщины. Существуют факторы, способствующие повреждению функций яичников:

возраст женщины, получающей терапию,
доза радиации (4 Грей изменение работы яичников женщины вызывает редко, а доза от 5 до 10,5 Грей при возрасте старше 40 лет способствует появлению стойкой менопаузы),
локализация облучения.

Химиотерапия, в некоторых случаях, вызывает необратимую менопаузу. Влияющие факторы:

возраст пациентки,
доза препарата,
выбранный препарат (антиметаболит цитарабин, мелфалан, циклофосфамид, винбластин и другие).

Если своевременно не проводить лечение воспалительных заболеваний репродуктивной системы (острый эндометрит, аднексит, оофорит, сальпингоофорит, эндометриоз, аденомиоз), то воспаление становится хроническим, приводящее к изменению кровоснабжения, иммунологическим нарушениям и в конечном итоге происходит гибель клеток.

Хирургические вмешательства на органах малого таза сильно влияют на уменьшение яичникового запаса. Женщины очень часто в своем анамнезе имеют перенесенные операции по поводу бесплодия, а также другие женские репродуктивные заболевания. Такая операция как резекция яичника существенно уменьшает резерв. Если объем резекции значителен, развивается гипоксия клеток, вследствие нарушения кровоснабжения. Критическое снижение яйцеклеток и фолликулов происходит при аднексэктомии.

Курение наносит значительный вред организму. Токсические вещества в табачном дыме негативно влияют на жизнь яйцеклеток. Зачастую, сокращение фолликулярного запаса наблюдается у курящих женщин примерно в 3 раза больше, по сравнению с некурящими женщинами. Также у курящих сокращается период наступления менопаузы на 2 года.

Большое содержание химически-токсических веществ в продуктах питания, лекарственных средствах, плохой экологии и даже в воде отрицательно влияет на организм человека.

Эндометриоз третьей и четвертой стадии является ведущей причиной бесплодия. Но не только разрастание ткани на яичники приводит к поражению репродуктивной функции, но также объем резекции проделанный в ходе лечения яичников от эндометриоидных кист.

Как и при эндометриозе, синдром поликистоза яичников является следствием хирургического вмешательства, тем самым уменьшая овариальный резерв. При таком синдроме наблюдается изменение показателей оценки овариального резерва, специфическая морфологическая картина, а также развитие ановуляции.

Для оценки анализа овариального резерва яичников, высчитывается количество фолликулов. Это требуется в некоторых случаях:

При терапии бесплодия неизвестного происхождения, независимо от возраста пациентки.
Если пациентка курит.
Если в анамнезе женщины имеется перевязка маточной трубы, непосредственные повреждения яичника или его травмы, вследствие хирургической операции, воспаления яичников, инфекционных заболеваний.
При наличии лечения химиотерапией или лучевой терапией.
Для определения лечения при частых кровотечениях при пременопаузе.
При планировании беременности с помощью ЭКО.
Расчет овариального запаса проводят, когда женщина достигла возраста 35 лет и выше.

Состояние фолликулов определяют с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.

Чтобы провести нужную терапию сниженного запаса, нужно оценить овариальный резерв женщины. Существует несколько способов.

Такое обследование проводится, обычно, в 1 фазу менструального цикла. В норме содержание ФГС составляет – 3 до 8 МЕ/л. Если его содержание превышает норму, то есть — более 10-15 МЕ/л, то говорит это о понижении резерва и вероятность выхода яйцеклетки сокращается. Но чтобы показатели были точными, и анализ был более достоверным, наблюдение за состоянием ФСГ проводится в динамике. Стабильный результат от цикла к циклу, говорит о хорошем резерве яйцеклеток.

Также не стоит забывать об уровне эстрадиола. При повышении количества базального эстрадиола 250 пг/мл и более, можно расценить этот результат как показатель снижения резерва. У женщин содержание эстрадиола в возрасте от 38 до 42 лет не должен превышать 80 пг/мл.

Низкое содержание ингибина В не дает достаточный ответ на стимуляцию и снижает содержание ФГС. Определяют его на третий или четвертый день менструального цикла, где присутствие его составляет 23-275 пг/мл.

АМГ или антимюллеров гормон – белок, образующийся в гранулезных клетках фолликула. Среди которых, образуется ооцит.

Определение уровня АМГ очень важно в диагностике заболеваний репродуктивной системы, а также при подготовке к ЭКО. Так как этот гормон вырабатывается в фолликулах, то соответственно, чем меньше фолликулов, тем меньше гормона и наоборот. Когда уровень антимюллерова гормона выше нормального значения, то возможна гиперстимуляция, либо присутствие заболеваний, таких как:

синдром поликистозных яичников (накопление фолликулов),
бесплодие (ановуляция),
опухоль, развивающаяся в гранулезных клетках (АМГ выше 30 нг/мл).

Концентрация антимюллерова гормона ниже нормы, говорит о низком содержании фолликулов, что означает – ответ на стимуляцию будет очень низок. Снижение сопровождают такие моменты, как:

возрастное снижение ооцитов,
менопауза,
избыточная масса тела в позднем репродуктивном возрасте,
яичниковую недостаточность.

Нормальное значение АМГ у женщин соответствует промежутку 1,2 5 нг/мл.

Чем ближе женщина к периоду менопаузы, тем ниже показатель антимюллерового гормона.

Благодаря ультразвуковому исследованию проводится оценка и количество вторичных или по другому антральных фолликулов, которые важны перед экстракорпоральном оплодотворении, а также при исследовании ответа на стимуляцию. В диаметре антральные фолликулы в яичнике 3-8 мм, количество 12-25. Малое их количество и объем указывает на «старение организма», тем самым ответ на стимуляцию уменьшается или становится «бедным».

В ходе УЗИ исследуется также и размеры яичника, его длина, ширина, толщина и объем.

Перед ультразвуковым исследованием пациентка должна придерживаться рекомендаций:

За 3 суток избегать тяжелые и интенсивные физические нагрузки.
Не курить за час перед исследованием.
Противопоказанием являются острые заболевания. Процедуру рекомендуется отложить до полного выздоровления.

Женщинам старше 40 лет очень важно определить овариальный резерв перед прохождением цикла ЭКО. Метод экстракорпорального оплодотворения считается более эффективным средством возможности забеременеть женщинам в таком возрасте по сравнению с другими способами искусственного зачатия Но пациентка, в возрасте 40 лет и более, создает риск выкидыша плода и подвергает своего ребенка хромосомным заболеваниям. Для профилактики таких случаев следует использовать донорскую яйцеклетку лучше женщин в возрасте до 40 лет. Такой метод повышает вероятность нормальной беременности (60-70%).

Большое содержание фолликулов повышает шансы на беременность. Малое количество свидетельствует о бесплодии. Но отчаиваться при таком диагнозе не стоит, так как существуют искусственные способы:

Цикл экстракорпорального оплодотворения, при котором женщина может забеременеть, если резерв полностью не истощен. Но при таком методе эмбрион приживается плохо.
Донорство клеток – это использование яйцеклеток донора, данный метод несет за собой благоприятный исход.

Благодаря новым технологиям и методам, для нормального оплодотворения и дальнейшего развития, выносить и родить ребенка может любая женщина даже в 50 лет.

Правильное использование резерва поможет сохранить и повысить яичниковый запас, поэтому нужно придерживаться правил:

Отказ от вредных привычек, то есть ведение правильного, здорового образа жизни.
Избегать профессиональных вредностей (химическая промышленность, действие ионизирующего излучения).
Профилактика воспалительных заболеваний половой системы и своевременное их лечение.
Беременность до 35 лет.

При низком резерве, большинство женщин, используют экстракорпоральное оплодотворение. Чтобы не допустить недостаточного ответа существуют специальные протоколы ЭКО – Терамото.

Изучение овариального резерва и его показателей у женщин с разным возрастом и гинекологическим анамнезом – это новое направление в области гинекологии. Все эти исследования находятся в разработке и уточнении, и в дальнейшем помогут гинекологам более углубленно, точно определять потенциал функционирования репродуктивной системы пациентки, а также диагностировать и лечить заболевания.

источник