Меню Рубрики

Как увеличить воды при маловодии народными средствами

Уменьшение околоплодных вод называется олигогидрамнионом или маловодием. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Как уже было сказано выше, недостаточное количество околоплодных вод, особенно выраженное маловодие, является маркером неблагоприятного течения беременности.

Во время беременности в матке формируется амниотический мешочек, который и будет производить амниотическую жидкость. Уменьшение околоплодных вод может привести к проблемам, поэтому очень важно поддерживать количество жидкости в норме с помощью медицинских или народных средств.

Если ваша беременность еще в начальной стадии, то врач будет тщательно следить за вашим состоянием и уровнем жидкости. Самая главная функция околоплодных вод в защите ребенка, пока он находится в утробе матери. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться на 38-й неделе беременности. Амниотическая жидкость (это научное название околоплодных вод) в основном представляет собой фильтрат из плазмы (жидкой части крови) матери.

Околоплодные воды выполняют ряд важных функций. Если беременность доношена, то при отсутствии схваток начинают родостимуляцию. Крайне неблагоприятным прогностическим признаком является выявление выраженного маловодия во втором триместре беременности, т.е. на сроках 18-26 недель. При снижении количества околоплодных вод высок риск сдавления пуповины и внутриутробной гибели плода, а также его внутриутробного инфицирования.

Но при этом исход беременности бывает благоприятным у преобладающего большинства женщин -дети рождаются в удовлетворительном состоянии. В случае выявления маловодия в начале третьего триместра беременности в сочетании с внутриутробной задержкой развития плода исход беременности трудно прогнозировать.

При хроническом многоводии легкой степени беременность протекает благоприятно, и в большинстве случаев роды происходят в срок. Наиболее частым осложнением является невынашивание беременности.

7я.ру -информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения.

Вид лечения выбирается в зависимости от срока беременности. Поэтому выбор лечения врачом будет основываться на сроке беременности. Инъекция с амниотической жидкостью. Данная инъекция представляет собой шприц наполненный вытекшей амниотической жидкостью, которую врач вводит обратно в матку, в амниотический мешочек.

Данная процедура часто используется в качестве краткосрочного решения проблемы маловодия, потому что через несколько недель уровень жидкости опять может упасть. Амниоинфузия -это введение раствора Рингера или обычного солевого раствора в амниотический пузырь с помощью катетера. Употребляйте в день как минимум 8-10 стаканов воды. Самым простым способом увеличить ​амниотическую жидкость является постоянный прием жидкости.

Очень важно избегать обезвоживания во время беременности. Следует ознакомиться с факторами риска, которые могут привести к уменьшению амниотической жидкости. У вас высокое кровяное давление в течение беременности (данное состояние называется преэклампсией).

Если у вас однояйцевые близнецы и они разделяют плаценту, иногда уровень амниотической жидкости может уменьшаться. При наличие определенных заболеваний, например волчанки. Если срок вашей беременности достигает более 42 недель, у вас есть более высокий риск снижения уровня амниотической жидкости вследствие снижения функции плаценты.

Тактика ведения беременности и родов во многом зависит от времени возникновения и степени выраженности маловодия. Более точное определение степени выраженности маловодия возможно при ультразвуковом исследовании.

Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша. Они питают его, защищают и создают уют. От количества и состава амниотической жидкости зависит развитие ребенка и его безопасность. Впервые околоплодные воды появляются примерно на 8 неделе беременности, и представляют собой фильтрат плазмы материнской крови.

Если говорить об объеме, то нормальное количество околоплодных вод колеблется в пределах 600-1500 мл. От количества околоплодных вод многое зависит, ведь именно они обеспечивают ребенку свободу движений, нормальный обмен веществ и защищают пуповину от сдавливания.

Количество околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности. С увеличением срока происходит нарастание их объема. Количество околоплодных вод по неделям выгладит примерно так: в 10 недель у беременной имеется 30 мл амниотической жидкости, в 13-14 – 100 мл, в 18-20 недель – около 400 мл. К 37-38 неделе беременности количество околоплодных вод максимально и составляет 1000-1500 мл.

К концу беременности этот объем может уменьшиться до 800 мл. А в случае перенашивания беременности околоплодных вод может быть менее 800 мл. Соответственно, вес плаценты и околоплодных вод, которые выходят при рождении малыша составляет примерно 1300-1800 мг. При этом плацента весит от 500 до 1000 мг, а вес околоплодных вод составляет около 800 мг.

Нарушения в количестве околоплодных вод

Иногда по тем или иным причинам объем амниотической жидкости не соответствует норме – их или больше положенного или, наоборот, меньше. Если количество околоплодных вод снижено, речь идет о маловодии при беременности. Большое же количество околоплодных вод именуется многоводием.

Малое количество околоплодных вод грозит хронической внутриутробной гипоксией, поскольку при этом состоянии снижается возможность свободных движений плода. Матка плотней облегает малыша, и все его шевеления болезненно ощущаются беременной женщиной. Существует риск развития у ребенка таких отклонений как малый рост и вес при рождении, косолапость, искривление позвоночника, сухость и морщинистость кожи.

Если говорить о причинах маловодия, то основными из них являются инфекционные и воспалительные заболевания у матери, нарушение обмена веществ, фетоплацентарная недостаточность, аномалии мочевыделительной системы ребенка. Нередко такое явление наблюдается у одного из однояйцевых близнецов из-за неравномерного распределения амниотической жидкости.

Чтобы увеличить количество околоплодных вод нужно, в первую очередь, вылечить или свести к минимуму заболевание, приведшее к маловодию. Кроме этого, проводится терапия для улучшения маточно-плацентарного кровотока, восстановления газообмена и матеболизма в плаценте.

Противоположное явление – многоводие. Этот диагноз ставится, если в ходе УЗИ у беременной обнаруживается более 2 литров жидкости. Причинами многоводия являются нарушение развития систем органов у ребенка (пищеварительной, нервной, сердечнососудистой), инфекции (сифилис, краснуха и проч.), сахарный диабет у беременной, аномалии развития плода (болезнь Дауна).

Многоводие может привести к преждевременным водам, поэтому с данным явлением необходимо бороться. Лечение заключается в избавлении (по возможности) от причин, приведших к патологии, а также приеме лекарств, способствующих нормализации объема околоплодных вод.

В особо тяжелых случаях рекомендовано лечь в больницу и находиться под постоянным наблюдением врача. Рекомендовано полное обследование для выявления вероятных отклонений в развитии малыша.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Амниотической жидкостью называют околоплодные воды. Об их важном значении не приходится говорить ввиду очевидности этого факта. И понятно, что любые патологии, связанные с околоплодными водами сильно влияют на ребенка. А некоторые – и на маму, причем очень опасно. Поэтому узнавайте больше об амниотической жидкости в статье.

Один из важнейших этапов развития плода в материнской утробе – срок от зачатия в пять недель. Именно в это время у ребеночка начинает биться сердечко, и происходят другие важные для его взросления события. Женщина может догадаться о своей беременности как раз в это время, что повлияет на ее жизнь. Как именно – читайте в статье.

Количество амниотической жидкости в плодовом пузыре имеет немаленькое значение при вынашивании плода. В нашей статье показаны нормы этого количества, соответствующие различным срокам беременности. Также рассказано как с понятием нормы связаны такие диагнозы как многоводие и маловодие, и чем они опасны.

20 недель беременности – середина срока. В это время малыш в мамином животике уже заметен окружающим. Становится заметен его характер по поведению в утробе. С малышом уже можно общаться. Что еще происходит с ребенком в середине беременности читайте в этой статье.

Маловодие — это уменьшение количества околоплодных вод. Степени маловодия. Диагностика маловодия. Лечение маловодия.

Вы чувствуете боль, когда ребенок шевелится? Обратитесь к акушеру-гинекологу, и он назначит дополнительное обследование. Если объем околоплодных вод всего 0,5 литра, ставят диагноз: маловодие при беременности. Исход этой патологии беременности во многом зависит от времени ее возникновения. Наиболее опасно маловодие на втором и третьем триместрах. Именно в это время малышу нужен простор, чтобы он мог активно двигаться.

Маловодие — это уменьшение количества околоплодных вод до 500 мл и менее. Маловодие является одним из проявлений патологии беременности .

Околоплодные воды создают благоприятные условия для правильного формирования плода, защищает будущего малыша от внешних неблагоприятных воздействий. Их температура составляет около 37 градусов. Количество околоплодных вод варьирует от срока беременности и в зависимости от индивидуальных особенностей мамы, но должно укладываться в пределы нормальных значений.

  • наследственные особенности женского организма,
  • фетоплацентарная недостаточность ,
  • осложненное течение беременности (гипертония у беременной, инфекции, воспалительные заболевания женской половой сферы), гестоз ,
  • переношенная беременность .
  • патология у плода (нарушение функции почек плода, гипоксия плода, задержка развития плода).

Проявления: женщина может ничего не чувствовать, хотя маловодие может проявляться болью в животе, усиливающейся при шевелении плода.

Маловодие может стать причиной серьезных осложнений (выкидыш. гибель плода, преждевре менные роды, слабость родовой деятельности, острая гипоксия плода во время родов).

В медицинском центре «Альтернатива» диагноз маловодия основывается на определении количества околоплодных вод при УЗИ. При допплерометрии маточно-плацентарного кровотока оцениваются показатели гемодинамики. А после 32 недель беременности проводится кардиотокография .

В нашей клинике гинеколог особенно бережно относится к беременным с маловодием. Им обязательно назначается комплексная терапия, направленная на восстановление обменных процессов в плаценте, проводится диагностика и лечение сопутствующих хронических заболеваний и инфекций.

На фоне терапии убольшинства наших пациенток отмечается постепенное увеличение количества околоплодных вод, отмечается нормализация скорости роста плода. Благодаря умелому ведению беременности. наши пациентки в положенные сроки становятся счастливыми мамами.

Помните, здоровье будущего ребенка при маловодии очень сильно зависит от Ваших действий. Не откладывайте визит к гинекологу .

Ведение беременности в медицинском центре «Альтернатива подробнее …

Комплексные программы «Ведение беременности» в МЦ «Альтернатива» для женщин в разном сроке беременности подробнее…

Готовясь к встрече Нового года, многие женщины вновь вспоминают о быстрых диетах. Потоки информации из СМИ почти насильно заставляют пить слабительные и мочегонные чаи. Однако в некоторых ситуациях жесткие пищевые ограничения могут привести к осложнениям. В частности, это касается анемии. Сегодня мы поговорим о В12 дефицитной анемии, которая развивается постепенно, протекает скрыто, и не лечится приемом препаратов железа.

Б. Староданиловский пер. д. 5, метро «Тульская»

copy 2000-2015 – Медицинский центр «Альтернатива». Все права защищены.
При использовании материалов с сайта, ссылка обязательна.

Источники: http://nomulanta.ru/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-s/, http://womanadvice.ru/kolichestvo-okoloplodnyh-vod, http://alternativa-mc.ru/malovodiye

Умеренное маловодие при беременности встречается достаточно редко, статистически не больше 5% беременных к концу беременности имеют этот диагноз.

Маловодие у беременных – это недостаточное количество околоплодных вод.

Околоплодные воды являются тем водным миром, который окружает малыша на протяжении всей беременности. Впервые околоплодные воды появляются уже на третьей неделе беременности, и сначала их количество по отношению к размерам самого плода очень велико, фактически, ребенок имеет полную свободу.

С увеличением срока беременности количество околоплодных вод нарастает медленнее, чем растет ребенок, и его свобода всё более ограничивается. К 37-38 неделе беременности в норме количество околоплодных вод достигает полутора литров, а к моменту родов их становится несколько меньше.

Недооценивать важность околоплодных вод для развития ребенка нельзя. Они не только служат ему защитой, питанием и окружающей средой. В околоплодных водах содержатся нужные плоду витамины, микроэлементы и белок. Постоянно обновляясь в результате как жизнедеятельности самого ребенка, который заглатывает их и мочится в них, так и вследствие постоянной продукции и резорбции их плодными оболочками, околоплодные воды создают комфортную стерильную среду, в которой малыш находится в полной безопасности.

В родах околоплодный пузырь служит клином, необходимым для мягкого и быстрого раскрытия шейки матки.

Состав околоплодных вод остается относительно постоянным, и полное обновление водной среды происходит каждые три часа.

При нарушении процессов продукции и резорбции околоплодных вод их количество может как превысить норму, так и быть меньше нормы. Так уж повелось, что эти состояния в акушерстве так и называют, многоводие, маловодие.

Важно сказать, что само по себе маловодие не является какой-то болезнью, он всего лишь симптом, и последствия маловодия это в первую очередь последствия вызвавшей его причины. Умеренное маловодие в конце беременности может носить физиологический характер, и не представлять никакой опасности, в то же время, начавшееся рано, и в дальнейшем выраженное маловодие в середине беременности может закончиться печально.

Маловодие во время беременности может возникать по множеству причин и на разных сроках.

— Тенденция к маловодию, появившаяся с самых первых месяцев беременности, может свидетельствовать о наличии тяжелой врожденной патологии почек у ребенка. Такое маловодие, причины которого кроются в патологии самого плода, к сожалению прогностически не благоприятно. Очень часто подобную беременность приходится прервать (ребенок не может жить без почек).

— Другая известная причина маловодия это повышенное артериальное давление у матери. Обычно оно развивается в конце беременности, и механизм его возникновения обусловлен нарушением функции плаценты вследствие нарушенного кровотока из-за маминого высокого давления.

— Незначительное маловодие норма при переношенной беременности, и это связано со старением плаценты.

— Довольно часто встречается относительное маловодие у одного из плодов в двойне, что связано с синдромом шунтирования (сброса) крови в плаценте от одного плода другому. Как правило, нарушения в большинстве случаев незначительны и не угрожают ребенку.

— Причиной маловодия у беременных может стать так же наличие хронической давней половой инфекции, недолеченной и текущей скрыто.

— В некоторых случаях причины маловодия у беременных остаются неизвестными, возможно, есть нарушение функции продуцирующего околоплодные воды эпителия плодного пузыря. От чего бывает маловодие, не всегда удается установить, но поиск причин всегда должен быть очень тщательным, потому что многоводие это только симптом, и собственно его причина может оказаться опасной для ребенка и матери.

Маловодие при беременности, симптомы которого может заметить сама женщина, является очень тяжелым. Нужно чтобы околоплодных вод было совсем мало для того, чтобы беременная могла заподозрить самостоятельно что что-то идет не так. Если маловодие умеренное, женщину совсем ничего не беспокоит, и лишь при выраженном уменьшении количества околоплодных вод появляются скудные признаки, дающие возможность предположить эту проблему.

Если у женщины выраженное маловодие, околоплодных вод становится недостаточно, для того чтобы ребенок мог свободно двигаться в матке. Это делает шевеления плода болезненными для его матери, женщины замечают, что ребенок сильно пинается. Часто встречающееся у беременных умеренное маловодие практически не имеет симптомов и диагностируется только при ультразвуковом обследовании.

Акушер-гинеколог в женской консультации может заметить косвенные признаки маловодия, такие как несоответствие размеров матки сроку беременности, легкость пальпации частей тела плода. Если дно матки ниже более чем на 2 см от положенной на срок беременности нормы, причиной может быть не только многоводие, но и гипотрофия плода, и даже его неправильное положение в матке.

Способа, как определить маловодие без специальных методов обследования, нет.

Существуют так же другие признаки маловодия, например, некоторые беременные отмечают боли в животе. Но они не являются специфическими и не могут свидетельствовать именно о маловодии с полной гарантией.

Опасно ли многоводие? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как всё зависит от срока беременности, выраженности патологии и вызвавшей её причины. Например, маловодие на ранних сроках может быть свидетельством тяжелой патологии развития плода, и конечно, такая беременность будет прервана. Однако это не всегда так, и в некоторых случаях причина в другом, плод здоров, умеренное многоводие в дальнейшем компенсируется при правильном лечении и рождается здоровый ребенок.

Что значит маловодие для ребенка в середине беременности? В 17-27 недель плоду нужно достаточно места в матке для правильного развития, однако маловодие во втором триместре означает, что этого места мало. Если у матери выраженное маловодие, плода со всех сторон буквально стискивают стенки матки, и это может стать причиной тяжелых отклонений в его развитии, например, формируется косолапость, деформации черепа, врожденный вывих бедер. Последствия маловодия при беременности в дальнейшем требуют активного лечения ребенка у ортопеда, как правило, эти деформации удается устранить.

К чему приводит маловодие на поздних сроках?
В первую очередь, оно отражается на течении родов. Околоплодный пузырь при маловодии плоский, и не выполняет функцию клина, раскрывающего шейку матки. Роды при маловодии часто затягиваются, сопровождаются слабостью родовых сил, а почти половина женщин вовсе имеет противопоказания к естественным родам, им назначают кесарево сечение. Например, маловодие и тазовое предлежание это сочетание, которое, как правило, склоняет чашу весов в сторону операции. Умеренное маловодие перед родами выявляется у многих женщин с перенашиванием, что затрудняет и так сложные у них роды.

Читайте также:  Лекарство от геморроя для женщин народными средствами

В раннем послеродовом периоде у тех, кто рожал с маловодием, выше риск послеродовых кровотечений.

В целом, не воспринимайте маловодие как полную катастрофу. У большинства женщин с умеренным многоводием дети рождаются здоровыми. Отмечается лишь большая частота гипотрофии плода, что вполне объяснимо, так как и маловодие, и гипотрофия развиваются по одной и той же причине, из-за фето-плацентарной недостаточности.

Диагноз «маловодие» может быть поставлен только по результату ультразвукового обследования. Никакими другими методами этот диагноз не подтвердить. Для диагностики используется расчет так называемого ИАЖ, индекса амниотической жидкости. Его рассчитывают, измеряя минимум в 4 местах свободное пространство между плодом и стенкой матки, суммируя полученные цифры и деля их на 4. Если у женщины нормальное количество околоплодных вод, ИАЖ составляет от 5 до 8 см, если есть умеренное маловодие, индекс составляет от 5 до 2 см. Если же индекс амниотической жидкости менее 2 см, маловодие выраженное.

Лечение маловодия не простая задача, если не сказать, не выполнимая. Как лечить маловодие при беременности врачи выбирают на основании причины, его вызвавшей, срока беременности и степени выраженности патологии.

Если на раннем сроке беременности выявлены несовместимые с жизнью пороки развития плода и маловодие, лечение сводится к прерыванию этой порочной беременности.

Если при УЗИ выявлено старение плаценты. маловодие, проводится лечение фето-плацентарной недостаточности. Актовегин, курантил при маловодии назначается очень часто и даже амбулаторно. Лечение умеренного маловодия обычно не требует госпитализации.

Выраженное маловодие у беременных, лечение которого проводится в стационаре, при сочетании с гипоксией плода нередко становится поводом для кесарева сечения даже при недоношенной беременности вследствие выраженного страдания плода. В конце беременности врачи принимают решение, что делать при маловодии, на основании состояния плода. Если беременность доношенная, а ребенок не страдает, нет необходимости лечить эту патологию, беременную просто родоразрешают.

В любом случае, если у вас выявлено маловодие, лечение должно проводиться по назначениям врача. В процессе лечения проводится постоянный мониторинг состояния плода с помощью КТГ, допплерометрии, УЗИ, для того чтобы при ухудшении успеть принять меры, сохраняющие его и ваше здоровье.

Так как маловодие практически не лечится, питание, народные средства тут вовсе не могут помочь. Если и применяется лечение маловодия народными средствами, оно направлено на то, чтобы вылечить причину, например, снизить артериальное давление у беременной.

Профилактика многоводия это запланированная беременность на фоне полного здоровья, другого рецепта не существует.

Зная, чем грозит маловодие, и что избавиться от него, скорее всего не удастся, не забудьте, это редкая патология, и всё же в большинстве случаев всё заканчивается хорошо. Слушайтесь своего врача и старайтесь меньше переживать, даже если поставлен такой диагноз.

Чаще всего установить точную причину, приведшую к развитию данного недуга сложно (каждый случай изучается и рассматривается индивидуально), хотя врачи называют несколько наиболее распространенных моментов. Среди них:

  • бесконтрольный прием различных лекарственных средств, к которым относят и биологически активные добавки, и витамины, потребляемые будущими мамочками без консультации специалиста;
  • вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.);
  • курение;
  • распитие алкогольных напитков во время беременности;
  • прием запрещенных препаратов и т.д.

Если внутриутробное инфицирование не привело к прерыванию беременности и малыш благополучно появился на свет, заставить волноваться родителей должны следующие симптомы:

  • ранняя желтуха;
  • сыпь различного характера;
  • расстройства дыхательной функции;
  • сердечно-сосудистая недостаточноть;
  • неврологические нарушения;
  • высокая температура тела в первые сутки жизни;
  • воспалительные (например, конъюнктивит) и дегенеративные (например, атрофия зрительного нерва) заболевания глаз.

К сожалению, не всегда беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях для безопасности мамы и малыша женщине предлагают госпитализацию в роддом, в отделение патологии. Что может стать поводом для лечения в стационаре?

Диагноз «маловодие» обычно вызывает у будущих мам беспокойство. Чем опасно это состояние для малыша, как оно может повлиять на ход родов и можно ли с ним бороться?

В течение всей беременности жизненное пространство малыша ограниченно полостью матки. Помимо самого плода, в матке находятся плодные оболочки и плацента — так называемые органы беременности. Эти органы действительно появляются и функционируют в организме будущей мамы только в период беременности; после появления на свет малыша они отделяются от стенки матки и рождаются в виде последа.

Основной функцией плодных оболочек является создание и поддержание нормальных условий для внутриутробной жизни малыша. Немалая роль в обеспечении оптимального микроклимата для плода принадлежит амниону.

Амнион, или водная оболочка, представляет собой замкнутый мешок, в котором находится плод, окруженный водами. Водная оболочка плотно прилегает к внутренней поверхности стенки матки, выстилает внутреннюю поверхность плаценты и переходит на пуповину, покрывая ее в виде футляра. В области пупочка малыша оболочка переходит на кожу животика, постепенно сливаясь с ней.

Плодный пузырь (амнион) состоит из тонкой мембраны, в которой различают два слоя. Внутренний слой — эпителиальный — обращен к плоду. Наружный слой называется соединительнотканным и тесно примыкает к стенке матки. Плодный пузырь тонкий, но плотный и очень эластичный. Его поверхность прозрачная, гладкая и немного блестящая.

Стенки плодного пузыря в течение беременности вырабатывают специальную жидкость — околоплодные воды. В норме количество вод к концу беременности составляет от 800 до 1500 мл. В состав околоплодных, или амниотических, вод входят белок, различные соли, мочевина, углеводы (сахар) и гормоны (фолликулин, гонадотропный гормон), необходимые для нормального обмена веществ и развития плода. В первой половине беременности плодные воды прозрачные и чистые. Во второй половине, и особенно к концу беременности, воды несколько мутнеют. Это помутнение зависит от примешивающихся к амниотическим водам элементов плода. К этим элементам относятся:

  • лануго — так называются нежные волоски, которыми покрыта кожа малыша в определенный период эмбрионального развития;
  • первородная смазка — жировые комочки, покрывающие кожу плода в виде творожистой или сыровидной массы и предохраняющие ее от мацерации (сморщиванияповреждения кожи от постоянного пребывания в жидкой среде);
  • слущенный эпидермис — чешуйки отмерших клеточек кожи плода

Состав околоплодных вод контролируется стенками плодного пузыря: плодный пузырь пронизан тончайшими кровеносными сосудиками, из плазмы которых и формируются плодные, воды. Амниотические воды постоянно обновляются; полная смена состава вод в норме происходит примерно за трое суток.

Физиологическое значение околоплодных вод в развитии беременности и плода огромно.

Количество околоплодных вод с течением беременности постепенно нарастает. В первые месяцы вод сравнительно много, и малыш может свободно перемещаться, «плавать» в своем водяном вместилище. К концу беременности количество вод увеличивается, растягивая стенки матки, но вместе с тем значительно вырастает плод, причем он растет достаточно быстро. В третьем триместре плод занимает уже почти всю полость матки, перемещения малыша ограничены: он не может, как раньше, постоянно менять позу и положение в матке.

Физиологическое значение околоплодных вод в развитии беременности и плода огромно. Воды создают уникальную среду обитания для малыша. Они препятствуют образованию сращений между амнионом и кожей плода. Амниотические воды создают возможность для беспрепятственных активных движений малыша, столь необходимых для его правильного, нормального развития. Одновременно с этим воды защищают пуповину и плаценту от давления со стороны крупных частей тела плода. Амнион и околоплодные воды защищают малыша от толчков и ушибов извне, делают движения малыша менее ощутимыми для будущей мамы, нормальное количество околоплодных вод обеспечивает формирование правильного положения плода в матке к концу беременности. Плодный пузырь, заполненный водами, участвует в процессе раскрытия шейки матки в первом периоде родов: во время схватки стенки матки сжимаются, заставляя эластичный плодный пузырь «выбухать» в просвет шейки матки; давление плодного пузыря на шейку матки увеличивает ее раскрытие.

Как уже говорилось, нормальное количество околоплодных вод при доношенной беременности колеблется от 800 до 1500 мл. Ситуацию, при которой количество вод «не дотягивает» до нижней границы нормы, в акушерстве принято обозначать как маловодие.

Причины недостаточного количества околоплодных вод различны. Практически всегда основной причиной маловодия являются разнообразные патологии плодных оболочек (амниона, или плодного пузыря). Это не удивительно: ведь именно амнион ответственен за продукцию и обмен плодной жидкости. Перечислим наиболее распространенные факторы, влияющие на уменьшение количества вод:

  • Инфицирование плодных оболочек — наиболее часто причиной инфекционного поражения амниона являются вирусы (ОРВИ, грипп, так называемые «детские инфекции»: ветряная оспа, корь и др.), ведь они способны проникать через плацентарный барьер. Реже инфекционные агенты попадают на плодные оболочки восходящим путем — из влагалища. Внедрение инфекционного агента в плодную оболочку, отравляющее действие продуктов его жизнедеятельности (токсинов) оказывает повреждающее влияние на амнион, нарушая его основные свойства и функции. В результате плодные оболочки теряют эластичность и устойчивость к разрывам, расслаиваются, приобретают повышенную проницаемость или разрываются. В итоге наблюдается подтекание околоплодных вод. что приводит к уменьшению их объема. В некоторых случаях, напротив, плодные оболочки становятся слишком плотными, теряют прозрачность. В любом случае практически всегда в результате инфицирования амниона страдает одна из важнейших его функций — обмен и продукция плодных вод.
  • Аномалии развития плодных оболочек — недоразвитие амниона, расслоение листков плодных оболочек, недостаточная секреторная деятельность эпителиальных (составляющих слизистую оболочку) клеток плодного пузыря, ответственных за выработку вод. Причиной развития любой из этих аномалий могут быть неблагоприятные факторы окружающей среды, влияющие на будущую маму во время формирования оболочек (первый триместр беременности), генетические нарушения (наследственный фактор) и др.
  • Амниональная гидрорея — так называется подтекание околоплодных вод из полости матки во время беременности. Возникает это состояние в связи с появлением маленького высокого разрыва оболочек.Щель, образующаяся при этом между оболочкой и стенкой матки, настолько узка, что пропускает лишь ничтожное количество вод. В этом случае воды постепенно, по каплям истекают из матки.
    Если будущая мама лежит в кровати и соблюдает полный покой, беременность может продолжаться, так как функционирующий амнион постепенно восполняет теряемые воды, но сохраняется высокий риск инфицирования, поэтому беременная должна все это время находится в стационаре.
  • Истинное перенашивание беременности — основным признаком перенашивания являются постепенное снижение функциональной активности плодных оболочек и плаценты, что, в свою очередь, отражается на ухудшении общего состояния плода. Маловодие при перенашивании связано со старением амниотических оболочек и плаценты, нарушением в них кровообращения, а следовательно — и уменьшением выработки плодных вод.

При нарастании симптомов и подтверждении выраженного маловодия необходимо лечение в стационаре.

Маловодие во время беременности чревато развитием различных осложнений. В некоторых случаях вод настолько мало, что стенки матки, плотно примыкая к плодному мешку, сильно сгибают плод и приводят его в длительное и тесное соприкосновение с плодным пузырем. В результате может развиться ряд осложнений: искривление позвоночника, косолапость, сращение кожных покровов плода с амнионом. От недостатка вод кожа малыша становится сухой и морщинистой. При тесном и длительном соприкосновении амниотической оболочки с кожей плода между ними могут образоваться так называемые симонартовы связки — довольно прочные тяжи и нити. Они могут обвивать плод, существенно ограничивая его активность, а иногда и причиняя ему тяжелые увечья (сращение органов плода друг с другом, с оболочками, дефекты формирования конечностей, лица и т.п.). Эти же связки могут пережимать пуповину, нарушая кровоток в пуповинных сосудах. Последнее может привести к задержке физического развития (вследствие нехватки питательных веществ и кислорода) и даже гибели плода.

При выраженном маловодии страдает и будущая мама. Маловодие часто является причиной самопроизвольных абортов (выкидышей) и преждевременных родов. В течение второго и третьего триместра будущую маму беспокоят постоянные боли внизу живота. В более поздние сроки возникает дополнительная болезненность, вызываемая движениями плода.

Роды при маловодий тоже имеют свои особенности. Период раскрытия шейки матки обычно затягивается, так как отсутствует должное давление плодного пузыря. Часто развивается первичная и вторичная слабость родовых сил. При этом схватки с самого начала болезненные, но малопродуктивные. В последовом и раннем послеродовом периоде (в первые 2 часа после родов) чаще развиваются кровотечения.

Незначительное (400-700 мл) маловодие может быть вариантом нормы. В этом случае будущей маме рекомендуют охранительный режим (минимальные физические нагрузки), полноценное питание, витаминотерапию и регулярное наблюдение врачом женской консультации. При необходимости производят повторное ультразвуковое исследование, чтобы исключить нарастание маловодия. При нарастании симптомов и подтверждении выраженного (менее 400 мл) маловодия необходимо лечение в стационаре.

Для уточнения диагноза и выбора тактики лечения будущей мамы предлагают госпитализацию в роддом. В отделении патологии беременных проводят расширенное обследование, включающее в себя ультразвуковую диагностику (это исследование позволяет достаточно точно судить о количестве околоплодных вод), кардиотокографию (наблюдение за сердечной деятельностью малыша и сократительной деятельностью матки), лабораторные методы (общий и биохимический анализ крови, мочи). При подозрении на подтекание околоплодных вод производят мазок на воды. Для уточнения количества и плотности вод производят амниоскопию — эндоскопическое исследование, позволяющее доктору оценить «на глаз» состав вод, не нарушая целостность плодных оболочек. Это исследование можно провести, если шейка матки уже готовится к родам, канал шейки матки пропускает амниоскоп — это чаще возможно в конце беременности. Лечебная тактика во многом зависит от конкретной причины, вызвавшей уменьшение количества околоплодных вод. При выявлении амниональной гидрореи (подтекания вод) будущей маме предписывают строгий постельный режим, обильное питье, витаминотерапию, препараты, направленные на снижение тонуса матки и профилактику инфицирования плода и оболочек. Вполне вероятно, что в этом случае госпитализация и лечение, направленное на пролонгирование (продление) беременности, продлится до самых родов. Лечение проводится под постоянным контролем состояния плода.

При выявлении вирусной инфекции проводят противовирусную и общеукрепляющую терапию, назначают витамины и препараты, улучшающие микроциркуляцию (кровообращение на уровне мелких сосудов). В этом случае по завершении лечения и при наличии положительной динамики будущая мама может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

При выявлении аномалии развития плодных оболочек лечение также направляется на сохранение беременности и профилактику развития внутриутробной инфекции. Терапия проводится в условиях отделения патологии беременных под контролем состояния матери и плода.

При подтверждении диагноза истинного перенашивания беременности проводят плановую амниотомию — прокол плодного пузыря, после которого будущая мама естественным образом вступает в роды.

При своевременной диагностике и начале лечения прогноз для мамы и малыша благоприятный.

Таблица норм индекса амниотической жидкости по УЗИ
Неделя: от (мм) – до (мм) включительно.
16: 73 – 201
17: 77 – 211
18: 80 – 220
19: 83 – 225
20: 86 – 230
21: 88 – 233
22: 89 – 235
23: 90 – 237
24: 90 – 238
25: 89 – 240
26: 89 – 242
27: 85 – 245
28: 86 – 249
29: 84 – 254
30: 82 – 258
31: 79 – 263
32: 77 – 269
33: 74 – 274
34: 72 – 278
35: 70 – 279
36: 68 – 279
37: 66 – 275
38: 65 – 269
39: 64 – 255
40: 63 – 240
41: 63 – 216
42: 63 – 192

Детская аллергия: что нужно знать?

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Этого о насекомых вы точно не знали!

Мама выходит на тропу исследований

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Вкусный и полезный перекус для детей

Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?

  • Детская аллергия: что нужно знать маме?

    Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

    источник

    Лечение маловодия при беременности.


    Околоплодные воды обеспечивают полноценное развитие малыша в утробе матери. В состав околоплодных вод входят углеводы, гормональные вещества, белки, жиры, соли, биологически активные вещества. Ребенок за счет этих веществ быстро растет. Важно, чтобы женщине хватало околоплодных вод. Если уменьшается их объем, возникает маловодие. Эту патологию лучше всего выявить заранее, так можно предотвратить тяжелые последствия.

    Часто женщина не замечает изменений, у некоторых беременных может возникать боль, когда малыш начинает шевелиться. У беременной женщины может возникать тошнота, она ослабевает, во рту возникает неприятная сухость.

    До сих пор ученые исследуют маловодие как патологический процесс. Считается, что его вызывает перенесенная инфекция. К маловодию могут привести:

    • Резкие перепады артериального давления.
    • Проблемы с обменом веществ.
    • Сбои в гормональной системе женщины.
    • Поздний токсикоз.
    • Порок плода при внутриутробном развитии.
    • Наличие несколько плодов.
    • Сниженная выделительная функция водной оболочки.
    • Перенашивание беременности, в этой ситуации плацента теряет свое качество, начинает стареть.
    • Злоупотребление вредными привычками.
    • Воспалительный процесс, инфекционное или бактериальное заболевание.
    • Обострение хронического заболевания.
    Читайте также:  Как вылечить иммунную систему народными средствами

    Если вы подозреваете маловодие, необходимо исключить врожденные пороки плода. Особенно важно это сделать в первом триместре. Когда плод инфицирован раннее, женщина перенесла серьезное заболевание. В данной ситуации необходимо обследоваться, чтобы своевременно узнать о скрытой инфекции. Маловодие наблюдается, когда у плода уменьшается количество мочи из-за гипоксии.

    Часто у беременной женщины с маловодием изменяется размер малыша. При резком уменьшении околоплодных вод, плод может сдавливаться стенками матки, это опасно, малышу не хватает кислорода. Все может закончиться гибелью плода. Иногда сращивается кожа плода со стенками матки. Если вы желаете спасти малыша, вам должна быть оказана своевременная помощь.

    Диагностировать маловодие можно, используя УЗИ. Врач без осмотра может заподозрить маловодие:

    • Когда у женщины живот и высота маточного дна не соответствуют сроку беременности.
    • Если плод практически не двигается.
    • Когда врач прикасается к области матки, она сразу же становится плотной.
    • Если гинеколог наблюдает плоский пузырь.

    Первым делом необходимо узнать, что могло спровоцировать данную патологию. Дополнительно используются для диагностики такие методы:

    • УЗИ, доплерография помогают исследовать количество амниотической жидкости.
    • Мазок и другие анализы позволяют своевременно узнать о заболеваниях, которые передаются половым путем.
    • КТГ дает возможность проконтролировать сердцебиение малыша, узнать, как развивается плод.

    Избавиться от маловодия можно только после того, как будет точно диагностирована причина заболевания. Диагностика поможет узнать о степени тяжести маловодия. Если женщина страдает лишним весом, ей будет назначена специальная диета.

    Лечащий доктор принимает меры, чтобы своевременно восстановить работу плаценты. Лечение должно быть комплексным – прием витаминных комплексов, определенных медикаментозных препаратов, с помощью которых можно избавиться от основного заболевания.

    В стационарных условиях лечатся беременные женщины с маловодием. В том случае, если маловодие может закончиться гибелью плода, врач назначает кесарева сечения, проводятся досрочные роды.

    Если маловодие протекает нормально, женщина лечится в домашних условиях. Лечащий доктор рекомендует специальный режим питания, исключение физических нагрузок, ограничение движений, назначает прием лекарственных препаратов.

    Когда обнаруживают маловодие, лечение подбирают в зависимости от срока беременности. В первом триместре до 12 недели маловодие не отражается на развитии плода. В том случае, если патологию наблюдают до 28 недели, врач принимает решение прервать беременность. Если маловодие обнаруживают до 34 недели, женщина проходит необходимый курс терапии. При неэффективности лечения, досрочно стимулируют роды.

    Во время лечения маловодия важно восстановить кровообращение, улучшить обменные процессы в плаценте. Плод должен быть снабжен достаточным количеством кислорода.

    Если вовремя не принять меры, все может закончиться выкидышем, преждевременными родами. Обратите внимание, в случае маловодия, роды осложняются и затягиваются. При маловодии практически не наблюдается схваток, если они есть, женщина не может терпеть боль.

    Особенно опасно маловодие для плода. При нем могут возникнуть серьезные осложнения – остановка в развитии головного мозга, черепа. Маловодие задерживает внутриутробное развитие.

    Когда плоду не хватает амниотической жидкости, он может во время родовой деятельности получить серьезную травму. Из-за того, что нарушена двигательная активность плода, нарушается функциональность в позвоночнике, тазобедренных суставах. Малыш начинает задыхаться, развивается большое количество пороков. Иногда ребенок рождается с маленьким весом и очень слабым. В тяжелых случаях все заканчивается замиранием плода.

    Беременная должна придерживаться основных правил – полноценно питаться, ежедневно гулять на свежем воздухе и не перетруждаться. Важно принимать определенные витамины, своевременно сдавать все анализы, прислушиваться к рекомендациям своего врача. Если у вас обнаружили маловодие, паниковать не стоит, стрессы могут усугубить процесс. При своевременно оказанной помощи, осложнений не возникает.

    Таким образом, маловодие не является серьезной проблемой, если ее выявить на раннем сроке. Женщина в течение всей беременности должна следить за своим самочувствием, в случае ухудшения обращаться к гинекологу.

    Диагностирование маловодия при беременности: в чем причины и каковы последствия.

    Даже, если после очередного обследования вы услышали грозный диагноз: маловодие, — отставить панику! Недостаточное количество околоплодных вод – это не приговор, а всего лишь — симптом. Кроме того, есть различные стадии маловодия и, возможно для вашего организма, такие показатели являются нормой. Пора разобраться, что же такое маловодие при беременности, причины и последствия которого вас беспокоят.

    Ваш организм, как часики, налажен на вынашивание и рождение ребенка. Мало того, что плод защищен плацентой, он все время находится в амниотической жидкости, которая одновременно служит ему пищей и защищает от внешнего воздействия инфекций. Эти околоплодные воды содержат витамины и необходимые для роста малыша гормоны, соли и кислород. Все они попадают в организм ребенка, когда он заглатывает жидкость.

    Интересно! Знаете ли вы, что околоплодные воды меняют свой привкус, в зависимости от того, чем вы отобедали? И, замечено, что малыш с удовольствием заглатывает воду, если вы трапезничали пирожным или фруктами. О том, чем питаться, чтобы беременность протекала без проблем, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

    К сожалению, не только пища может влиять на околоплодные воды. Инфекции и вирусы без труда проникают в амниотическую жидкость, что негативно сказывается на развитии ребенка. Как следствие – количественные изменения околоплодных вод, и диагностирование, например, маловодия.

    Маловодие – это отклонение от нормального количества околоплодных вод в сторону его уменьшения. Различается умеренное и выраженное маловодие. В последнем случае количество околоплодных вод уменьшено в 3 и более раз.

    • Первая хорошая новость: такое отклонение встречается довольно редко, медицинские показатели колеблются от 0,7 до 5,5%, да и то наивысшее число характеризует умеренное маловодие при беременности, которое не считается критичным;
    • Второй позитивный аргумент – в первом и третьем триместре маловодие, особенно умеренное, не составляет 100% угрозу для развития малыша, и даже возможно, что малое количество амниотической жидкости у вас имеет генетическую природу.

    Количество околоплодных вод можно определить методом соотношения объема живота и высоты матки, а также во время ультразвукового обследования (читайте статью по теме: Можно ли определить срок беременности по УЗИ?>>>).

    1. Во время УЗИ определяется наличие так называемого свободного кармана. Этот карман – не что иное, как расстояние между вашим малышом и передней стенкой вашего животика;
    2. Специалист может заподозрить маловодие, если это пространство менее 2 см, при норме 5 см.;
    3. Одновременно вам рассчитают индекс амниотической жидкости, принцип тот же, но замеры делаются в четырех различных точках вокруг малыша. ИАЖ норма определяется по неделям, но обратите внимание, что даже в течение суток данные могут немного колебаться.

    Полученные цифры в мм сверяются по таблице. Что интересно, своего пика средний показатель достигает на 27 неделе – 156 мм, а на 42 неделе он снижается до 110 мм. Тут же в таблице представлены возможные колебания, снова-таки по неделям:

    Так, маловодие при беременности 32 неделя диагностируется при ИАЖ ниже 77 мм. (читайте актуальную статью: УЗИ на 32 неделе беременности>>>), в то время как на 22-26 неделе только при 89 и ниже ИАЖ.

    О маловодии можно говорить и в случае, когда размеры матки и обхват живота не соответствуют вашему сроку беременности, но без дополнительного УЗИ диагноз вам никто не поставит.

    Маловодие – это признак того, что в вашем организме произошел определенный сбой. Причины маловодия при беременности, а именно являются эти нарушения генетическими, или на работу плаценты и выработку амниотической жидкости повлияли внешние факторы, будет устанавливать специалист, но то, что такое состояние может быть опасным – это факт.

    Ознакомьтесь со списком, чем опасно маловодие при беременности.

    • Есть 50% риск преждевременных родов;
    • При родах в срок отмечается снижение или отсутствие родовой деятельности у 80% беременных;
    • Значительно возрастает риск прерывания беременности (до 50%);
    • У трети беременных маловодие развилось как следствие инфекционного или воспалительного процесса;
    • При критически низком количестве амниотической жидкости, риск гипоксии плода составляет 20%, а гипертрофии или асфиксии – 75%;
    • В половине случаев при маловодии роды проводятся путем кесарева сечения.

    Четких медицинских параметров вы не найдете ни в одном справочнике, но есть определенные предположения:

    1. Наблюдается тенденция к маловодию при беременности по генетическому признаку. Если у ваших мамы или бабушки рождались маленькие малыши, при этом живот был небольшим, возможно, у вас та же история;

    Можно не волноваться, когда маловодие умеренное, и ребенок нормально себя чувствует. Другое дело, если у ваших родственников, как последствия маловодия при беременности были проблемные роды, об этом необходимо предупредить вашего лечащего врача и генетика.

    1. Если вы заметили уменьшение объема живота раньше положенного срока, есть риск подтекания околоплодных вод (важная статья по теме: Признаки подтекания околоплодных вод>>>);
    2. Причиной может быть повышенное артериальное давление;
    3. Заболевание может возникнуть как следствие приобретенных или не вылеченных перед беременностью половых заболеваний;
    4. Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут вызывать маловодие;
    5. Грипп и другие заболевания могут спровоцировать нарушения в организме и количестве амниотической жидкости;
    6. На уменьшение вод может повлиять преждевременное старение плаценты.

    Причиной развития маловодия может стать даже неправильное питание и вредные привычки.

    Кроме традиционных замеров и ультразвукового обследования, на маловодие могут указывать несколько явных симптомов:

    • Признаком маловодия при беременности в 20 недель и до конца второго триместра являются болезненные ощущения при шевелениях ребенка. В данном периоде вы должны чувствовать лишь легкие толчки и колебания при переворачивании плода (читайте статью об этом: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок?>>>);
    • Можно говорить о маловодии, если у вас едва заметный живот после 4 месяца беременности, или же высота матки не соотносима с нормой срока;
    • Указывать на маловодие могут ощущения слабости, тошноты, постоянная сухость во рту, особенно во втором триместре.

    Точный диагноз можно сделать после УЗИ и, при необходимости, забора образца амниотической жидкости.

    Лечение маловодия при беременности – процесс сложный и трудоемкий. Чем ранее оно выявлено, тем больше шансов на восстановление нормального количества вод. Лечение направлено на нормализацию процесса кровотока как в матке, так и в плаценте, стабилизацию кислородного обмена от матери к плоду через плаценту, устранение причин, повлекших снижение уровня вод.

    Кроме терапевтических методов, внимание уделяется профилактическим. Никаких стрессов и переутомлений, каждодневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Ваш рацион должен включать много жидкости, в том числе молоко, вдоволь мяса и рыбы, фрукты и овощи. От вредных привычек нужно полностью отказаться.

    Как лечить маловодье при беременности.

    Не перестаю удивляться женщинам: как эти хрупкие существа умудряются и детей вынашивать, и рожать, и уют в доме создавать, и по хозяйству со всем справляться? Уму непостижимо!

    Однако, какой бы волевой и сильной ни была женщина, иногда возникают проблемы, решить которые своими силами практически невозможно. Одной из таких проблем является маловодие во время беременности. У моей жены на ранних сроках был такой диагноз, и сегодня я хочу рассказать вам, как лечить маловодье при беременности.

    Во внутриутробном периоде развития ребенок находится в околоплодной амниотической жидкости, по-простому её называют «воды». Заглатывая эту жидкость, ребенок получает недостающие соли и минералы. Также, благодаря большому объему жидкости в плодном пузыре, малыш может свободно двигаться и развиваться.

    • Околоплодная жидкость защищает ребенка от травм и внешнего воздействия
    • Стимулирует развитие тканей лёгких
    • Защищает пуповину во время родов
    • Создаёт пространство для свободного движения плода в утробе
    • Защищает ребенка, благодаря противомикробным свойствам

    Недостаток амниотической жидкости и называют маловодием. Его можно разделить на три типа:

    Любому человеку в здравом уме придет в голову вопрос: так ли важны эти воды и имеет ли их количество критическое значение? Можно ли понадеяться на случай и дать организму привести всё в норму?

    Вообще, всё зависит от конкретной ситуации. В зависимости от срока беременности, а также тяжести предполагаемого маловодия, действия матери и медицинских сотрудников существенно различаются.

    Давайте рассмотрим проблему.

    1. В первом триместре недостатку околоплодных вод не придают большого значения. А значит, и вам паниковать не нужно. Сейчас объясню, почему.

    На первых неделях развития плода маловодие не опасно для здоровья малыша. Причину отклонения можно установить и вылечить.

    Нередко бывает, что количество вод нормализуется самостоятельно к концу первого триместра.

    2. Маловодие во втором триместре – наиболее опасное проявление этой напасти.

    Дело в том, что проблема пониженного количества околоплодных вод не изучена досконально, и как таковое лечение подобрать очень трудно. Но, если количество амниотической жидкости не придёт в норму, последствия могут быть катастрофическими. Значительно возрастает риск:

    • Получения ребенком травм еще до рождения
    • Искривления позвоночника и тазовых костей
    • Гипоксии плода
    • Отставания во внутриутробном развитии
    • Выкидыша
    • Сложного родоразрешения с очень болезненными схватками
    • И, самое опасное, срастания плода со стенками плодного пузыря. Это грозит серьезными повреждениями тканей ребенка и даже ампутации конечностей.

    3. Третий триместр также наполнен страхами для беременной с маловодием, однако же ситуация уже не безвыходная. В критическом случае врач может принять решение о досрочном рождении ребенка с целью спасти ему жизнь.

    Начитавшись этих ужасов, любая беременная может упасть в обморок. Но вы не из таких, правда же? Заподозрить у себя недостаток околоплодных вод вы можете в случае, если:

    • Почти любые шевеления ребенка приносят вам боль
    • Объём живота и высота дна матки существенно отстают от нормы (это вам может сообщить гинеколог на плановом осмотре. Количество амниотической жидкости косвенно влияет на обхват вашей осиной талии)
    • Многоплодная беременность – практически подружка маловодия
    • Переношенная беременность
    • Иногда при маловодии женщины постоянно ощущают во рту сухость

    Не спорю, это не единственные признаки возможного маловодия. Есть и другие, например, тошнота, слабость и ноющая боль внизу живота. Но эти симптомы проявляются при очень многих обстоятельствах, а потому опираться на них при постановке диагноза ненадёжно.

    Раз уж мы с вами начали общаться в стиле «вопрос – ответ», я продолжу прояснять интересующие вас тонкости. Начнем с самых частых причин уменьшения количества вод.

    • Причины маловодия могут колоссально различаться, но основной из них считается неправильная работа почек плода.
    • Примерно в 35% случаев ярко выраженного маловодия обнаруживалась внутриутробная инфекция. При передаче инфекции от материнского организма к плоду под удар встаёт плацента, а также оболочки плода. Инфекция в конце концов приводит к плацентарной недостаточности, уменьшению количества вод и общей задержке развития ребенка.

    Так что берегите себя во время беременности особенно тщательно!

    • Фитоплацентарная недостаточность – любые патологии в развитии плаценты, приводящие к недостатку кровоснабжения плода.
    • Многоплодная беременность. Пожалуй, это тот случай, когда некоторое маловодие является даже нормой. Наиболее часто встречается монохориальная диамниотическая беременность. (Не буду вас пугать терминами, это всего лишь однояйцевые близнецы с общей плацентой. Попросту, двойня.)

    При такой беременности один из детей очень часто подавляет другого. У «младшего» зачастую наблюдается маловодие и отставание в весе до 500 грамм.

    • Подтекание околоплодных вод. Когда оболочки плода разрываются прежде времени, они начинают понемногу просачиваться наружу, и организм не успевает пополнять запас жидкости.

    Особенно опасен разрыв плодного пузыря в нижней части. Он приводит к преждевременному рождению малыша.

    Определить же недостаток вод совсем не трудно: при осмотре гинеколог может заметить, что обхват живота значительно меньше нормы. После этого вы неизбежно попадёте на УЗИ.

    Также, даже если на осмотре всё в порядке, плановое УЗИ покажет, насколько снижено количество вод. Для постановки диагноза специалист вычисляет индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Если индекс меньше нормы, назначают консультацию специалиста и последующее лечение.

    Лечение целиком и полностью зависит от того, на каком сроке обнаружено маловодие, а также насколько оно выражено. Как такового лечения данного диагноза нет, врачам нужно найти причину такого состояния и устранить её.

    В первом триместре недостаток амниотической жидкости относительно неопасен. Оно не оказывает значимого влияния на плод и легко поддаётся коррекции.

    Обезвоживание матери может повлиять на количество околоплодной жидкости.

    Если «сопровождающих болезней» у маловодия нет, то его не лечат никак, кроме коррекции питания матери, обильного (в меру) питья и постоянного наблюдения врачей. То есть, по факту, делать ничего не нужно.

    Однако же, если находятся дополнительные неприятные заболевания, их нужно немедленно вылечить.

    • При пороках развития плода (например, отсутствие почки или неправильная работа пищеварительного тракта), проводится возможное оперативное лечение или досрочное прерывание беременности.
    Читайте также:  Чем лечить воспаление нерва на лице народные средства

    Не бойтесь, доктора в любой возможной ситуации постараются сохранить жизнь младенца. Зачастую, при невозможности лечения, они принимают выжидательную тактику.

    • Если обнаружилась внутриутробная инфекция, проводится срочная антибактериальная или же противовирусная терапия при угрозе жизни ребенку. Также обязательный контроль за состоянием плода.
    • Для ребенка-близнеца с недостатком вод иногда проводят откачивание лишней амниотической жидкости брата-близнеца в пользу страждущего.
    • При разрыве плодного пузыря врачи всеми силами стараются не допустить попадания инфекции к плоду и развить его лёгкие с использованием гормональной терапии. По возможности, беременность сохраняют. В противном случае стимулируют роды.

    источник

    ЗАГ: Умеренное маловодие при беременности

    ЛИД: Материнское лоно — идеальное место для зачатия и развития малыша. Природа снабдила организм будущей матери всеми необходимыми условиями для рождения ребенка. В маминой утробе малышу не только удобно и спокойно, но также, что немаловажно — безопасно. Здесь ему не грозит ни одно из возможных опасных воздействий. Стоит понимать, что очень большое значение для сохранения столь безопасной среды для ребенка играют околоплодные воды. Благодаря этой жидкости малыш получает возможности для свободного движения, принятия удобных для него поз, а также нормального развития. Но что, если в организме беременной женщины эта столь важная жидкость оказывается в недостаточном количестве?

    Патологическое состояние, при котором у беременных наблюдается недостаток околоплодной жидкости, называется умеренным маловодием. Матка заполняется этой жидкостью, которая играет важную роль в правильном формировании и развитии плода. Так, она в частности отвечает за терморегуляцию внутри утробы, а также выполняет функцию так называемого буфера, который надежно оберегает малыша от негативного воздействия извне, при этом способствуя тому, чтобы он свободно двигался внутри. Также, именно из этой жизненно важной влаги, малыш получает необходимые ему полезные вещества, включая многие витамины, белки и различные микроэлементы. Находясь в матке, малыш постоянно заглатывает окружающую его жидкость и в нее же отправляет естественную нужду. Этот процесс способствует созданию удобной и лишенной опасностей обеззараженной среды. Состояние, при котором количество околоплодной жидкости меньше нормы получило название маловодие.

    Множество причин влияет на объем околоплодных вод у беременной женщины. Так, он зависит от размера плода и плаценты, образ жизни, который ведет будущая мама, а также ее рацион и многое другое. В разные периоды беременности норма для количества околоплодный жидкости и ее соотношения с размером малыша разнится, так как объем жидкости пополняется несколько медленнее, чем растет плод. Возвращаясь, к вопросам установленной нормы, объем околоплодных вод на 37 неделе беременности обычно не превышает 1-1,5 л. Тогда как непосредственно перед родами он может значительно уменьшиться. Потому, стоит понимать, что в последнем триместре беременности малышу в утробе становится тесно.

    Так, объем околоплодной жидкости в 500 мл (немного меньше нормы) в поздний период беременности позволяет говорить об умеренном маловодии. Такое отклонение можно считать малозначительным, практически никак не влияющим на благоприятное течение беременности. Кроме того, маловодие практически не несет никаких серьезных угроз для беременной и ее малыша, а также поддается регулированию. Методами современной медицины, благодаря прогрессивным диагностическим аппаратам, такую патологию можно обнаружить во втором или третьем триместре беременности.

    Умеренное или выраженное маловодие

    Различают два вида маловодия: умеренное и выраженное. Последнее характеризуется значительной нехваткой околоплодной жидкости по сравнению с нормой (к примеру, в объеме 200 мл и даже меньше). Второй тип маловодия при установленном диагнозе предполагает обязательное помещение беременной под постоянный врачебный контроль, потому как его последствия представляют гораздо большую угрозу для здоровья и правильного развития ребенка, а также для состояния организма его мамы.

    Так, среди наиболее опасных последствий выраженного маловодия деформация костной системы малыша, в частности его лицевых костей и конечностей. Именно поэтому, в некоторых случаях основной рекомендацией при выраженном маловодии становится прерывание беременности.

    Нормальный объем околоплодных вод

    Ранее, мы уже писали о том, насколько важна для малыша околоплодная жидкость, именно поэтому необходимо знать, каковы рамки ее нормального объема. Так, существует достаточно широкий разброс, в пределах которого может колебаться нормальный объем околоплодных вод: примерно от 600 мл до 1,5 л. С развитием и увеличением плода, количество окружающей его амниотической жидкости также имеет тенденцию к увеличению.

    Тогда как в предродовой период наблюдается уменьшение объема околоплодных вод — в этом случае нормой считается объем от 800 до 900 мл. То же самое количество является нормой и для переношенного плода.

    Причины развития маловодия

    Ниже приводим список из нескольких причин, которые чаще всего приводят к развитию маловодия:

    • Предрасположенность будущей мамы к повышенному артериальному давлению. Такая склонность становится причиной нарушенного кровотока и, как следствие — работы плаценты.
    • Проблемы с развитием почек малыша. В большинстве случаев, как ни печально, аномальное развитие почек становится показанием к прерыванию беременности.
    • Старение плаценты, спровоцированное значительно переношенной беременностью. Традиционно в этом случае назначается кесарево сечение или искусственная стимуляция родов у беременной.
    • Многоплодная беременность (два и более плода в одной утробе). В этом случае причиной является то, что один малыш сбрасывает плацентарную кровь второму. Маловодие, вызванное многоплодной беременностью, чаще всего не несет никаких угроз для развития малышей.
    • Не диагностированные вовремя, либо же недолеченные инфекционные заболевания. Результаты анализов в этом случае покажут наличие патогенной микрофлоры в родовых путях, а также в околоплодной жидкости.
    • Проблемы с обменом веществ, ожирением или избыточным весом у беременной.

    В отдельных ситуациях причину, отвечающую за возникновение маловодия, выявить не получается.

    Тем не менее, к установлению причин вызвавших эту патологию нужно отнестись сов сей серьезностью, ведь маловодие — всего лишь симптом, сигнализирующий о наличии какого-либо более серьезного заболевания. Эта неустановленная болезнь может угрожать здоровью беременной, а также развитию и жизни ее ребенка.

    Симптоматика маловодия

    Специфические симптомы, говорящие о наличии этой конкретной патологии у беременной, выделить сложно. То, что должно насторожить, так это, к примеру, боли внизу живота, в частности, во время движения ребенка в утробе. Необходимо на регулярной основе наблюдаться у гинеколога, ведь поставить конкретный диагноз в этом случае может только врач.

    Постановка диагноза

    Диагноз маловодие может быть поставлен в результате продолжительного наблюдения за беременной женщиной. Кроме того, во внимание берутся результаты УЗИ, призванного подтвердить или опровергнуть диагноз. Среди основных признаков умеренного маловодия выделяют такие:

    • Небольшая частота шевелений ребенка (в том случае, если женщина ощущает десять и менее толчков в сутки)
    • Окружность живота будущей мамы меньше той, которая считается нормой для этого периода вынашивания, а также от нормы отстает высота нахождения дна матки
    • Уступает средним показателям для этого триместра индекс околоплодной жидкости, установленный благодаря УЗИ

    Необходимо взять за правило проводить УЗИ и осмотры на регулярной основе (не реже двух раз в неделю), ведь одно обследование едва ли может стать основой для точного диагноза. Для того, чтобы точно понимать, что речь идет именно о маловодии, врач должен наблюдать постоянное отклонение от нормы в результатах обследования беременной. Осведомление будущей мамы о наличии у нее этой патологии уже после первого УЗИ является нормой в современной медицинской практике. Однако необходимо осознавать, что после единичного УЗИ можно сделать лишь выводы о недостаточном объеме вод у женщины во время осмотра.

    Временное отклонение от нормы может быть вызвано целым рядом факторов, среди которых: стрессовое состояние или недавно перенесенная простуда и многие другие. После УЗИ женщине обычно назначают допплерометрию сосудов плаценты или же КТГ для уточнения показаний. Результаты этих исследований могут вовсе не выявить отклонений. В этом случае беспокоиться не о чем — врач скорее всего пропишет будущей роженице курс витаминов и предложит ей пройти повторное УЗИ через месяц. В большинстве подобных ситуаций повторное обследование не обнаруживает патологий.

    Показанием для более детального исследования организма будущей мамы могут служить результаты второго УЗИ, указывающие на маловодие. Если Так произошло, рекомендуется принять ряд мер: к примеру, провести анализ крови на глюкозу, антирезусные тела и инфекции, узнать показатели своего артериального давления, проверить уровень ХГЧ и АПФ, а также пройти детализированное УЗИ, призванное обнаружить возможные дефекты или задержки развития малыша.

    Амниоцентез и кариотипирование, помогающие выявить генетические и хромосомные аномалии плода назначают женщине при возникающей необходимости. В случае, если причина, вызвавшая маловодие, установлена, беременной назначается курс лечения или, по необходимости — рекомендуется прерывание беременности.

    Патология на разных сроках беременности

    В зависимости от того, на каком сроке было диагностировано маловодие, можно говорить о разном характере его течения. Кроме того, благодаря достижениям современной медицины, прерывание беременности при таком диагнозе является крайней и достаточно редкой мерой. В большинстве случаев в первом триместре объем околоплодных вод поддается нормализации, после чего будущей маме и ее ребенку ничего не грозит.

    Несколько иначе дела обстоят с маловодием в середине срока. Плоду на 15-27 неделе требуется как никогда много пространства для свободного движения, роста и развития. Именно поэтому, выявленное в этот период маловодие свидетельствует о том, что малышу некомфортно и тесно в утробе, в следствие чего он может оказаться в неестественном положении. Такие обстоятельства грозят малышу целым рядом неприятных последствий, включая костные деформации, которые, тем не менее, поддаются успешному, хотя и продолжительному лечению.

    Эта патология может повлиять непосредственно на роды, если обнаружена в третьем триместре. Причиной этому тот факт, что именно достаточный объем околоплодных вод отвечает за формирование пузыря правильной формы. При недостаточном количестве жидкости околоплодный пузырь остается плоским, а потому не способен выполнить свою главную задачу — раскрыть шейку матки. Роженицам, страдающие маловодием врачи зачастую рекомендуют отказаться от идеи рожать естественным образом. Поскольку маловодие на поздних сроках может сделать родовой процесс затяжным и болезненным, этот диагноз является прямым показанием к кесареву сечению. Нередки также случаи, когда именно маловодие провоцирует наличие послеродовых кровотечений у женщины.

    Диета и курс лечения при маловодии

    В зависимости от того, насколько выражена патология, а также, каковы ее основные причины (если таковые установлены), лечение может разниться. Во многих случаях амбулаторного лечения достаточно и нет необходимости в госпитализации женщины. Улучшить кровеносные и обменные процессы в матке и плаценте хорошо помогают комплексные лечебные меры или витаминные, а также гормональные препараты, назначенные врачем. Кроме того, обязательными условиями для благоприятного появления малыша на свет, являются постоянные визиты к наблюдающему будущую маму врачу, а также своевременное прохождение всех необходимых обследований (в частности, КТГ, УЗИ и допплерографии).

    Женщине, заботящейся о своем здоровье, следует знать некоторые медикаментозные препараты, наиболее часто включаемые в список лечебных мер при маловодии. На решение врача о назначении того или иного препарата влияют обнаруженные причины, вызвавшие патологию. Так:

    1. Курантил — усиливает кровоток в утробе, а также оберегает плаценту от пагубных и необратимых преобразований.

    2. Актовегин — препарат, усиливающий действие Курантила. Потому, наиболее часто назначается с ним в связке.

    3. Трентал — прием этого препарата внутривенно или в виде таблеток способствует улучшению микроциркуляции в кровеносной системе.

    Народные средства борьбы с маловодием

    Существует также ряд народных рецептов по увеличению количества околоплодных вод. Эти средства, хотя и проверены временем, тем нее менее требуют рассмотрения и утверждения со стороны вашего лечащего врача. Наиболее популярные из них:

    1. Березовый сок: оказывает мощный мочегонный эффект, нередко используется в качестве профилактического средства. Обычно используется отвар из молодых листьев и почек березы.

    2. С маловодием на почве стресса или переутомления отлично справятся травы с успокаивающим действием. К примеру, хорошо известно, что одно из лучших средств от бессонницы и неврозов является настой из корней валерианы.

    3. Рябина черноплодная. Всего 50 грамм сока этой ягоды или 100 грамм свежих плодов помогут справиться с дефицитом витамина С, а также снизить артериальное давление.

    4. Существует народное средство и для тех случаев, когда маловодие спровоцировано воспалениями мочеполовой системы. Рекомендуется смешать листья березы, перечной мяты, земляники, фасолевых створок и тысячелистника (по две части) и залить 500 мл кипятка. Настоянную не менее 10 часов смесь стоит употреблять три раза в день по половине стакана.

    5. Отвар из листьев брусники является отличным иммуноукрепляющим средством, потому также может рассматриваться в качестве профилактической меры при маловодии.

    Специальная диета станет незаменимым помощником беременной, желающей обезопасить себя от умеренного маловодия. Включая в свой ежедневный рацион молочные и калиесодержащие продукты, а также фрукты в достаточном количестве, женщина снабжает свой организм запасом витаминов и полезных веществ. Для улучшения функции пищеварения как нельзя лучше подойдут фрукты и ягоды: к примеру, яблоки, крыжовник, арбуз и смородина, содержащие достаточно много клетчатки. Снабдить организм будущей мамы добротным запасом полезных веществ и микроэлементов помогут грецкие орехи, маслины, томаты, листья салата, а также тыква и кабачки. В борьбе с воспалениями свежая земляника — ваш верный соратник.

    Не забывайте и о поддержании работы почек, для этого как можно чаще пейте травяные сборы, лимонный чай и свежий кефир. Посоветуйтесь с лечащим врачом и при его одобрении устраивайте фруктовые или кефирные разгрузочные дни. Главное — чтобы рацион оставался питательным и сбалансированным.

    Умеренное маловодие: роды

    Нередко недостаток околоплодных вод может стать причиной ягодичного или тазового предлежания младенца. Однако даже в таком случае женщине нередко удается родить ребенка не только естественным путем, но и без особенных осложнений. Случается и так, что маловодие провоцирует ослабленность родовой деятельности, а также натяжение на головку малыша околоплодной оболочки. Обычно в такой ситуации врачами предпринимается амниотомия — или разрыв этих оболочек. Таким образом дается старт схваткам и ребенок получает возможность успешно пройти по родовым путям.

    Иногда предпринимаются меры иного рода. К примеру, заполнение физраствором родового пузыря до необходимого уровня примерно за сутки до предполагаемых родов. Таким образом резко снижается возможность развития осложнений, включая зажатие пуповины. Возможно также принятие на основе имеющихся данных о состоянии здоровья роженицы решения о проведении кесарева сечения.

    Возможные последствия

    Маловодие, как уже было сказано ранее, может стать фактором, спровоцировавшим преждевременные роды или снижение родовой активности, однако при соблюдении всех лечебных мер и регулярных осмотрах патология может и вовсе не нести никакой угрозы роженице. В том случае, если женщина не примет необходимых мер, ей могут грозить более серьезные осложнения вплоть до таких серьезных опасностей, как угроза выкидыша, отслоение плаценты и даже разрыв шейки матки.

    Оставленная без должного внимания, патология, к сожалению, грозит также здоровью и жизни малыша. Так в случае с вовремя выявленным и ликвидированным маловодием, ребенку грозит разве что легко поддающиеся устранению гипоксия или сниженный иммунитет. В случае с усугубленным маловодием, малыш подвергается серьезному риску аномалий внутриутробного развития, различным травмам позвоночника и суставов. Худшим из возможных последствий является замирание плода в утробе, в следствие его инфицирования или недостатка кислорода.

    Чаще всего маловодие, которое появилось на позднем сроки беременности, не является поводом для серьезного беспокойства, поскольку практически ничем не угрожает ни маме, ни ее малышу. В то же время, если оно развилось еще на ранней стадии вынашивания, существует риск перерастания патологии в более тяжелую стадию с гораздо более опасными последствиями.

    Профилактические меры

    Полностью исключить возможность появления маловодия у беременной женщины, на сегодняшний момент не представляется возможным. Тем не менее, минимизировать риски развития патологии помогут здоровый образ жизни, сбалансированная диета, а также тщательное соблюдение советов врача. Доказано также, что неопровержимую пользу приносят гимнастика для беременных и сокращение тяжелых физических нагрузок.

    Современные медики рекомендуют прогрессивным женщинам относиться к своей будущей роли со всей ответственностью. Так к зачатию и беременности стоит подготовиться заранее, (четкое планирование беременности сводит все основные риски к минимуму), а также по возможности не допускать незащищенных и случайных половых контактов. Перед зачатием желательно стать на учет в женской консультации и заняться лечением всех хронических заболеваний. Соблюдая данные рекомендации, можно максимально обезопасить себя от маловодия при беременности.

    источник