Лечим пеленочный дерматит народными средствами

Покраснение в области паха у малыша свидетельствуют о таком заболевании, как дерматит. Если быстро отреагировать на первые симптомы, то ребенок будет здоров уже через несколько дней. В лечении отлично помогут народные средства от пеленочного дерматита. Они снимут воспаление и вернут здоровый вид кожи.

Сразу после рождения дитя, родители часто сталкиваются с кожными проблемами. В их число входит и дерматит от подгузников. В таком случае нет необходимости поддаваться панике. Заметив небольшие покраснения, необходимо начать лечение.

Вылечить болезнь достаточно просто. Еще лучше будет ее предотвратить. Если родители не уверены в правильности своих действий — следует обратиться к врачу.

Вначале у малыша появляется покраснение кожи. Оно возникает вследствие недостаточной гигиены или отсутствия достаточного проветривания эпидермиса.

Кожный покров у малышей очень нежный, поэтому купать малютку и регулярно менять подгузники будет важным правилом.

Избыточная влажность этой области часто способствует воспалению.

Если редко сменять памперсы, то от детской мочи и стула начинается раздражение. Оно затрагивает верхний слой или эпидермис. Моча с воздухом образует аммиак, а в кале содержаться компоненты, которые при длительном контакте с влагой вызывают покраснения и зуд.

Если не устранить причину покраснения, то этот участок станет благоприятной средой для развития микробов. Это приведет к воспалению, на теле появятся пузырьки, а после их вскрытия и ранки.

Нередко возникает такая ситуация, когда родители тщательно следят за гигиеной малыша, а кожа все равно подвергается воспалению. Дело в том, что ребенок часто чувствительно реагирует на внешние раздражители.

Ими могут стать даже обычные подгузники. Стоит попробовать сменить марку производителя. При этом, следует следить за реакцией малютки на новые вещи и предотвращать развитие заболевания.

В заботе о малыше, часто его слишком сильно укутывают. Например, в холодное время года, перед выходом на улицу надевают много вещей. Или же просто закутывают в пеленку на долгое время.

Все это способствуют сильному потоотделению, а влага, в свою очередь провоцирует воспаление.

Аллергия также предрасполагает к данному заболеванию. Она может развиваться на конкретные продукты. Поэтому стоит понаблюдать, что малютка кушает, и как реагирует его организм.

Аллергическая реакция часто развивается на детские мази, крема и присыпки, даже если они предназначены избавится от опрелости.

Различают несколько стадий пеленочного дерматита у новорожденных, лечение при этом подбирается соответственно.

Потертость. Является самым безобидным проявлением. Оно не требует сложной терапии. Достаточно выкупать чадо, и позволить ему немного побыть без подгузника, чтобы кожа дышала.
Краевой. Проявляется в местах, где ребенку может что-то давить или натирать.
Перианальный развивается от неподходящей смеси для искусственного кормления. Покраснения возникают в области анального отверстия.
Кандидозный можно выявить по ярко-красным пятнам с неровными краями. Он часто вызван употреблением антибиотиков. Эти места становятся слишком сухими.
Импетиго. Проявляется в виде больших волдырей, которые лопаются и оставляют после себя рубцы.

Для предотвращения, родители должны следить за гигиеной малыша. Если заболевание все же возникло, стоит сразу переходить к лечению. Так как, потраченное в пустую время приведет к серьезным осложнениям.

Самыми эффективными средствами лечения пеленочного дерматита, станут народные методы. Они помогут быстро избавиться от всех симптомов и вернуть малышу комфорт. Это вызвано тем, что травы не имеют в своем составе вредных веществ.

Мази и крема, которые продаются в магазинах, могут причинить вред здоровью малютки. К тому же, лучше не воздействовать на дитя химией, когда есть возможность обойтись природными средствами.

Следует помнить, что даже природные компоненты могут вызывать аллергию. Перед применением нужно обязательно читать состав трав, и узнавать, какие из них будут аллергенными.

Все действия должны проходить под наблюдением врача. Он осведомлен в том, какие последствия могут возникнуть и что делать в той или иной ситуации.

Лекарства природного происхождения, такие как травы или масло, есть в каждом доме. Кроме того, их можно приобрести в ближайшей аптеке или магазине. Особенно это пригодится, если нет возможности вызвать врача, а предпринять меры необходимо.

Многие рецепты, которые включают в себя применение различных травяных растений, которые помогают бороться с заболеванием. Они передаются от старшего поколения и проверены годами.

Но не стоит забывать о мерах предосторожности и противопоказаниях. Некоторые травяные растения могут приводить к аллергии и только навредить крохе.

Для обработки поврежденной местности, готовят отвары из ромашки, календулы, череды или коры дуба. Настои должны быть приготовлены правильно, чтобы оказать положительный эффект.

Для устранения покраснения и раздражения отличным средством будет настой из череды и коры дуба. Он подсушивает ранки и избавляет от неприятных симптомов.

Размельчить 1 столовую ложку травы.
Добавить 0,5 стакана кипяченой воды.
Настоять в темном месте в течение 30 минут. Отвар должен получить насыщенный оттенок.

В готовом отваре смачивают бинт или марлю, наносят и оставляют до полного высыхания 3-4 раза в день.

Он является очень сильным средством. Он поможет справиться с опрелостью, но наносить его нужно аккуратно.

Сок разбавляют с водой в соотношении 1:2. После этого, в нем смачивают бинтик или марлю и наносят на повреждение.

Нельзя надолго оставлять настой на повреждении, делать повязки или компрессы. В таком случае, чистотел нанесет вред.

Для примочек и компрессов отлично подойдут такие травы, как ромашка, календула, мята и череда. Для приготовления используют 25 гр сбора трав, или отдельного вида.

Смесь заливают стаканом кипяченой воды. После этого, прокипятить в течение 15 минут и оставит настаиваться в течение часа.

Важным правилом в приготовлении компрессов будет то, что готовый отвар нужно процеживать. Мелкие частички могут натирать кожу малыша. Они останутся в складочках, и вызовут только усугубление болезни.

Для примочек готовят настои из березовых почек. Тогда, 1 столовую ложку нужно разбавить стаканом воды и заварить. Настаиваться он должен в течение 30 минут.

Большинство отваров применяются в качестве добавления к ванночкам. Настой получается менее концентрированный и оказывает меньше негативного воздействия.

Для ванночки с ромашкой берут 2 столовые ложки травы и заливают кипятком. Отвару нужно настояться перед добавлением его в ванну. Обязательно следует процедить полученный настой.

В ванну добавить необходимое количество воды. Такое средство помогут устранить воспаление.

Отличным средством будет солома овса. Способ приготовления:

Взять 500 гр соломы.
Залить 2 литрами воды.
Прокипятить в закрытой емкости на медленном огне.
Процедить и добавить в ванну.

Такой способ избавит от болевых ощущений и снимет воспаление.

Еще одним средством станет крахмал. В небольшом количестве воды заваривают 4 столовые ложки крахмала и добавляют в детскую ванну.

Такая терапия проводится курсом в 10 процедур. Купать ребенка в ванночке с добавками следует через день.

При лечении дерматита народными средствами в домашних условиях часто используют натуральные масла. Здесь есть несколько основных правил, которыми не стоит приберегать. В частности, они касаются выбора масла.

Растительное масло не только не поможет новорожденному, но и нанесет вред. Это связано с тем, что оно образует пленку, которая не позволит коже дышать. Образуется парниковый эффект и симптомы только усилятся.

Для борьбы с болезнью стоит отдать предпочтение маслу миндаля и ромашки аптечной. Понадобится 20 мл сладкого миндаля, в который добавляется одна капля ромашки.

Используют также масло чайного дерева и персиковых косточек. Правильная пропорция этих масел 1:20.

Перед применением таких средств требуется обязательная консультация педиатра или дерматолога. Компоненты могут нейтрально сказываться на здоровье взрослого, но у чада они вызовут аллергическую реакцию.

Перед применением, средство проверяют на небольшом участке кожи. Если аллергии не последовало, то приступают к лечению. Нужно всегда следить за состоянием ребенка, чтобы не возникло негативных последствий.

Отрицательное воздействие на тело окажет йод. Его запрещено применять детям до двух лет. Это связано с тем, что спиртовые настойки, в том числе и йод, вызывают у детей аллергию и ожоги.

Кроме противовоспалительного действия, йод обладает и прожигающим свойством. Для маленьких деток, такое средство слишком опасное.

Перед приготовлением отваров, нужно изучить свойства растений. Лучше протестировать смесь на небольшом участке. Если аллергической реакции не последовало, то разрешается применять средство к пораженным участкам.

Например, череда, отвар дуба и лавровый лист сильно сушат кожу. Если поврежденные участки и так пересушены, лучше отказаться от данного средства.

Этими же качествами обладает эвкалипт и тысячелистник. Он пересушивает воспаление, что приводит к ухудшениям.

Следует отказаться от применения таких трав, как подорожник или папоротник. Они вызовут раздражение и аллергию. Такая смесь создаст среду для размножения бактерий.

Многие рекомендуют использовать мед, но он является сильным аллергеном для новорожденного. Если его смешать с рыбьим жиром, то это еще больше усугубит положение. Жир создаст пленку, через которую кожные покровы не смогут нормально дышать.

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от дерматита, его предотвращают. Все начинается с гигиены. Подгузники меняют каждые 3-4 часа, и ночью он должен оставаться на теле не больше 8 часов.

После того, как малыш опорожнился, нужно не только сменить подгузник, но и промыть ребенка. При этом используют детское мыло. Запрещается применять антибактериальные средства.

Промакивают тело полотенцем или бумажной салфеткой. Несколько минут дать дитю полежать без подгузников, чтобы складочки полностью высохли.

Вся одежда не должна сдавливать или мешать, это же касается и памперсов. Швы располагаются с наружной части.

Новорожденному легко подхватить болячку. Долг родителей оберегать и заботиться о ребенке. Если же возник дерматит — лечение избавит от неприятных симптомов и тяжелых последствий.

Нужно соблюдать все рекомендации врача и использовать проверенные народные средства, чтобы вернуть телу здоровый вид.

источник

Под пеленочным дерматитом подразумевают воспаления кожи в местах, где она подвергается физическим воздействиям (трется, соприкасается с выделениями ребенка). Чаще всего, это зона соприкосновения с подгузниками или пеленками (это и повлияло на название). Проблема эта частая, чаще встречается у девочек. Педиатры считают, что больше подвержены данной болезни малыши-искусственники, так как у них другой состав выделений. Эффективное лечение пеленочного дерматита и профилактические меры его предупреждения доступны всем и требуют регулярности и внимательности.

Возникновение пеленочного дерматита обусловлено особенностями детской кожи и длительным контактом с раздражающими веществами. Если используются порошок для стирки, присыпки, масла для ухода, которые не подходят по своему составу малышу, то тоже возможно возникновение дерматита. Иногда причиной является неправильно одетый подгузник или смена его бренда. За ушками, в подмышечных складочках, под коленками опрелости возникают в том случае, если ха крохой производится неправильный уход, малое количество купаний.

• кожа ребенка тонкая, гладкая и нежная;

• имеет высокую адсорбционную способность. Поэтому к выбору и использованию любого средства для ухода нужно отнестись внимательно, даже самое качественное и дорогое средство при переизбытке способно вызвать аллергические реакции;

• новорожденный малыш не имеет своего развитого иммунитета, поэтому каждая царапинка, микротравма, инфекция может привести к развитию пеленочного дерматита.

Основные признаки пеленочного дерматита:

• кожа ребенка тонкая, гладкая и нежная;

Основные признаки пеленочного дерматита:

• беспокойность, раздражительность в поведении;

• нарушение продолжительности сна;

• при присоединении инфекции – появление на пораженных участках гнойничков и язвочек.

Разновидности пеленочного дерматита:

• легкая форма – течение болезни характеризуется покраснением кожи, но без видимых повреждений. Состояние ребенка – удовлетворительное. Своевременное, эффективное лечение позволяет избавиться от проблемы за несколько дней. По окончании лечения примите активные меры для профилактики последующих возникновений;

• форма средней тяжести – для нее характерны яркая отечность пораженных участков кожи, наличие гнойничков и эрозий. Немедленно следует начать эффективное лечение, чтобы не допустить перехода в тяжелую форму;

• тяжелая форма – сопровождается сильным раздражением, покраснением кожи, отеками. Образовываются мокнущие трещины гнойники, эрозии, а при неправильном лечении – даже язвы. Правильное лечение и подбор средств должно назначаться врачом-педиатром.

Легкодоступными участками для возникновения пеленочного дерматита являются промежность, паховые и межъягодичная складочки, область гениталий, естественные складочки которые с пеленками не контактируют – на шее, под мышками, за ушками.

Лечение и профилактика пеленочного дерматита:

• частое принятие воздушных ванн. Оставляйте кроху голеньким на несколько минут при каждой смене подгузника. Это самое важное и эффективное условие лечения пеленочного дерматита. Кожа при этих процедурах имеет возможность подсохнуть. Единственным условием должна быть температура воздуха в комнате не ниже 20 градусов;

• отказ от применения марлевых подгузников и клеенок. Одноразовые подгузники следует менять чаще, через каждые три-четыре часа, даже если Вам кажется, что он сухой, чтобы кожа была ограждена от длительных контактов с выделениями. При каждой смене подгузника кроху нужно подмывать теплой проточной водой, вытирая кожу, промокните ее, а не трите;

• отдавайте предпочтение проверенным одноразовым подгузникам высокого качества, которые имеют дышащую поверхность и отличный впитывающий слой;

• эффективное лечение обеспечивает купание малыша в отварах и настоях трав. Череда поможет подсушить и успокоить кожу, ромашка снимет воспаление. Заварите 2 ст. л. выбранной травы стаканом кипятка, дайте настояться в течение получаса и вылейте в воду, приготовленную для купания малыша;

• аптеки предлагают широкий выбор кремов и мазей для лечения воспалений кожи, выбор необходимой поможет сделать опытный врач-педиатр. Мазь или крем необходимо наносить под подгузник регулярно, лучше при каждой его смене. Участок сыпи перед нанесением мази должен быть очищен от талька и предыдущего остатка мази. Для этого необходимо промыть кожу теплой водой и промокнуть мягкой чистой тканью или марлей;

• ни в коем случае не обрабатывайте поврежденные участки кожи зеленкой или перекисью водорода – так можно к воспалению прибавить и ожог;

• пересмотрите рацион малыша – употребление большого количества белков и кислых соков обеспечивает повышенную кислотность кала и мочи;

• обеспечьте соблюдение температурного режима, не одевайте малыша слишком тепло;

• полощите белье очень тщательно, несколько раз меняя воду для полоскания, даже в том случае, если Вы используете специальный детский порошок (в стиральной машине выберите режим дополнительного полоскания;

• при возникновении пеленочного дерматита сухие пеленки и штанишки лучше прогладить с двух сторон;

• ежедневно купайте кроху в теплой воде. После купания кожу не вытирайте, а промокните пеленкой или полотенцем. В жаркую погоду педиатры рекомендуют купать детей, особенно склонных к возникновению пеленочного дерматита, несколько раз в день;

• мыло, детские гели и шампуни для купания и мытья волов рекомендуется использовать не более двух раз в неделю и тщательно их смывать после применения.

Возникновение пеленочного дерматита является проблемой ухода. Ухаживайте тщательно за кожей своих ребятишек, используйте высококачественные подгузники и средства ухода за детской кожей, устраивайте частые купания, воздушные ванны – и никакое эффективное лечение Вам не понадобится. Ведь известно, что любое заболевание легче предотвратить, чем долго лечить.

Основные принципы профилактики и лечения пеленочного дерматита у детей сводятся к правильному уходу за кожей ребёнка: в подмывании и купании, своевременной смене подгузников и обработки кожи специальными детскими средствами гигиены. Важно не переусердствовать: чрезмерное использование мыла приведет к высушиванию кожи и появлению микро трещин которые послужат входными воротами для проникновения инфекции.

Лучше всего для подмывания подойдет мыло, в составе которого будет оливковое или пальмовое масло, на них у детей практически никогда не бывает аллергии. Искупав малыша, следует аккуратно промокнуть нежную кожу фланелевой пелёнкой, а затем смазать детским маслом или кремом складки в паховой, подмышечной и шейной области.

Не применяйте мыла и крема, содержащие химические антисептики – это приведет к нарушению микробиологического состава кожи, понизив её защитные свойства.

Важной профилактической и лечебной составляющей является проведение воздушных ванн. 3-4 раза в день следует оголять ребёнка на 10-15 минут, при этом необходимо следить за температурой в помещении, которая должна быть в пределах 23-25 градусов.

Для предотвращения появления пелёночного дерматита у детей поддерживайте кожу ребёнка в сухом состоянии. Ночью не ленитесь менять подгузники малышу. Если вы сняли подгузник и увидели, что он не сильно наполнен, не одевайте его ребёнку, а используйте новый.

Как можно дольше сохраняйте грудное вскармливание. Искусственники чаще подвержены явлению дисбактериоза, который может привести к пелёночному дерматиту. Откажитесь от использования марлевых подгузников. Они не впитывают влагу. Если вы заметили, что у малыша началась аллергия на используемый вид подгузников, смените производителя.

Не давайте малышу пить много кислого сока. Аскорбиновая кислота, выделяемая с мочой, способна вызвать раздражение кожи. Одевайте малыша только в одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей. Не допускайте перегрева. Проглаживайте пелёнки и одежду ребёнка с обеих сторон.

Вовремя начатые лечебно-профилактические мероприятия позволяют ребенку в полной мере избавиться от проблемы пелёночного дерматита.

При средней и тяжёлой степени пелёночного дерматита, помимо всех рекомендаций по уходу за ребёнком, можно применять мази и кремы на основе декспантенола (Бенантен). Это вещество обладает повышенными регенеративными свойствами, позволяя кожи быстро вернуть барьерную функцию и восстановить нормоциноз микрофлоры. Уже через 2-3 дня после применения мази Бепантен наблюдается уменьшение клинических проявлений пелёночного дерматита у ребенка, вплоть до полного выздоровления. Этот препарат может применяться для лечения дерматита даже у недоношенных детей.

При инфицировании кожи с появлением стабильной гиперемии, инфильтратов и изъязвлений требуются комплексные меры по лечению пелёночного дерматита. Врач назначает препараты местного действия, содержащие антибиотики. Перед назначением препарата желательно выполнить посев на флору, так врач сможет определить возбудителя и назначить рациональное лечение. К таким препаратам относятся: гентамицин, эритромицин, глюкокортикостероиды, препараты, обладающие фунгицидным действием. Также для повышения сопротивляемости организма ребёнку могут быть назначены бифидо – и лактобактерии. Кандидозный дерматит проходит, как правило, через 3-4 недели после начала медикаментозного лечения.

Для лечения и снижения симптомов пелёночного дерматита широко применяются народные методы.

Так, при зуде хорошим средством является отвар овса. 1 стакан овса следует измельчить в кофемолке и прокипятить в 1 литре воды 20 минут, затем добавить в ванну.
Справиться с аллергическим дерматитом детям поможет кашица из стеблей сельдерея или картофеля. Применяется в виде аппликаций на пораженную область.
Хорошим успокаивающим и антисептическим действием обладает ромашка аптечная. Приготовьте малышу ванну с добавлением отвара ромашки. Несколько пакетиков заварите 1 литром кипятка, дайте настояться и добавьте в ванну с водой.

Анализируя все вышесказанное, приходим к выводу, что самым действенным методом в борьбе с детским пелёночным дерматитом являются профилактические мероприятия, эффективность которых будет зависеть от выполнения мамой всех правил по рациональному уходу за кожей малыша. Главные союзники в борьбе с этим заболеванием – воздух и сухая чистая кожа. Также не стоит пренебрегать рекомендациями по правильному выбору продуктов для ребёнка. Еда, не содержащая аллергенов, будет способствовать заживлению дерматита.

Впервые болезнь была описана более века назад. Пеленочный дерматит проявляется в виде кожного раздражения, вызванного физическими, механическими или химическими раздражителями. В группу риска появления пеленочного или, как его еще называют, памперсного дерматита входят:

Дети грудного возраста;
Дети раннего возраста.

В данном случае речь идет о малышах от 0 до 2-3 лет. Появляющееся на коже раздражение не только вызывает физический дискомфорт у детей, но и отрицательно сказывается на функциях сосудов и нервной системы. Педиатры и неврологи заметили нарушения в работе психики детей с острым или длительным проявлением дерматита, как нейро – так и памперсного.

Предпосылкой для развития пеленочного дерматита у детей является недоразвитость кожных покровов. Следующие особенности эпидермиса ребенка обусловливают его восприимчивость к внешним воздействиям:

Тонкий слой эпидермиса, склонный к повреждениям;
Слабое развитие соединительного компонента дермы;
Хрупкость базальной мембраны;
Низкое содержание воды в коже;
Высокая травматичность внешних слоев кожи;
Малая развитость иммунной и терморегуляторной функций.

Говоря простым языком, кожа ребенка еще не адаптирована к превратностям жизни. Поэтому малыш подвергается постоянной опасности развития пеленочного дерматита в первые годы жизни. В связи с такой незащищенностью малыша, на родителях лежит обязанность не только лечить проявления болезни, но и предпринимать профилактические меры.

Повышенная чувствительность кожи может привесит к развитию пеленочного дерматита.

Причины возникновения пеленочного дерматита у детей специалисты делят на три больших группы, в зависимости от факторов воздействия:

Химические (длительное соприкосновение с мочой, калом, потом, раздражение солями желчных кислот, пищеварительными ферментами);
Физические (повышение температуры, трение от подгузников и пеленок, отсюда название пеленочный дерматит);
Микробные.

Памперсный дерматит может развиваться при неправильном уходе за кожей малыша. Известно, что неокрепшие кожные покровы обладают повышенными абсорбирующими свойствами. Поэтому запрещается использовать обычные кремы. Предпочтение нужно отдать специальным средствам с гипоаллергенными свойствами и детским кремам. Лечение назначается вне зависимости от причины болезни.

Основным симптомом пеленочного дерматита является раздражение кожных покровов и покраснение. Врачи выделяют три стадии болезни:

Нарушение защитной функции эпидермиса, характеризующееся легким покраснением без нарушения целостности;
Утрата барьерной функции кожи с нарушением целостности;
Нарушение целостности кожных покровов с их последующим инфицированием. В данном случае появляются гнойные язвы, наблюдается сильная эрозия кожи. В зависимости от возбудителей инфекции выделяют стрептококковый, стафилококковый и кандидозный пеленочный дерматит.

Если с первыми двумя стадиями болезни можно бороться народными средствами, то последняя требует комплексного медицинского лечения.

Пеленочный дерматит проявляется в местах, где кожа ребенка собирается в складки. Чаще всего раздражение наблюдается в области паха и ягодиц, если речь идет о классическом пеленочном дерматите. Также в ходе болезни могут быть поражены:

Подмышечные складки;
Межягодичная складка;
Шея;
Область за ушами.

Пеленочный дерматит требует комплексного и немедленного лечения во всех случаях. Современные мамы скорее предпочтут медицинские средства, такие как Д-Пантенол. Препарат доступен в виде мази и крема. Мазь рекомендуется использовать в случаях, если кожу малыша нужно смягчить. Для детей, у которых пеленочный дерматит перешел в инфекционную стадию, лучше подходит крем. Он лишен жировой основы, не препятствует нормальному воздухообмену в коже и не задерживает влагу на ее поверхности.

Не стоит забывать о лечении народными средствами, которое также может быть эффективным. В качестве основных препаратов используют настои трав и растений с антисептическими свойствами:

Две столовые ложки сухого вещества заливают стаканом кипятка и оставляют на 30 минут. Настои наносят на пораженные участки. Лечение названными народными средствами позволяет снять раздражение и подсушить раны на коже ребенка.

В случае с инфекционным и кандидозным дерматитами требуется особое лечение. После визита к врачу назначаются антибактериальные и антигрибковые средства для детей, предназначенные для местного применения. В данном случае категорически запрещается самостоятельно лечить ребенка. Только врач может оценить степень заражения и его опасность и назначить соответствующие лекарства. Лечение народными средствами на этой стадии также не допускается.

Крем смягчает кожу, не препятствуя нормальному воздухообмену.

Врачи обязательно назначают в дополнение к медикаментозному лечению симптомов:

Продолжительные воздушные ванны;
Смену подгузника не реже 8 раз в день;
Создание барьерного слоя из специального детского крема в местах соприкосновения подгузника и кожи малыша;
Правильную и регулярную гигиену.

Пеленочный дерматит проще и лучше предотвратить, чем истязать своего малыша кожными воспалениями. Профилактические меры позволят избежать неприятных раздражений, нервозности и нарушения сна. Лечение пеленочного дерматита у детей, как и его предотвращение, в большей степени основано на правильном уходе за кожей малыша.

Частая смена подгузника;
Обработка кожи ребенка специальными кремами;
Отказ от использования присыпки;
Частые подмывания теплой водой;
Подбор подгузника по размеру во избежание чрезмерного трения;
Создание барьерного слоя из специального крема;
Добавление в питание препаратов с витамином D.

Пеленочный дерматит – неприятное следствие неправильного ухода за ребенком. Болезнь может доставить массу хлопот родителям и множество неприятных моментов ребенку. Несмотря на то, что расстройство не относится к числу зудящих, зуд может быть достаточно сильным. Позаботьтесь о своем малыше своевременно, предотвратите появление болезни.

источник

В педиатрической практике пеленочный дерматит относят к контактному виду дерматозов, в большинстве случаев возникает у грудничков ввиду ношения подгузников или пеленок. Другое название патологии – опрелость.

Пеленочный дерматит. Фото 1.

Пеленочный дерматит. Фото 2.

Пеленочный дерматит. Фото 3.

Пеленочный дерматит. Фото 4.

Частота возникновения пеленочного дерматита именно у грудничка (дети до 12 месяцев) связана с физиологическим строением кожных покровов. Незрелость эпидермиса, слаборазвитые соединительнотканные структуры дермы, несформированная терморегуляция и иммунный ответ приводят к повреждению кожи и снижению защитной функции. По фото можно увидеть, локализация процесса ограничивается зоной промежности, внутренней поверхностью бедер, областью ануса и ягодиц, а именно в местах наибольшего контакта с экзогенным раздражителем.

Механический. Регулярное трение о ткань или подгузник приводит к локальному раздражению, гиперемии и микротрещинами. Отмечается у детей от 3 до 12 месяцев, что связано с нервно-психическим и физиологическим развитием, активность движений в норме увеличивается. Пеленочный дерматит у новорожденных и малышей до 3 месяцев обусловлен недостаточными гигиеническими процедурами и уходом. Малый размер подгузника со сдавлением резинкой между ног.
Химические. Соприкосновение кожи с мочой (аммиак) и калом (ферменты испражнений, условно-патогенная флора, жирные кислоты) при несвоевременной смене подгузника. Реакция на ароматизаторы, отдушки, щелочные компоненты мыла, стирального порошка, увлажняющего масла, крема или даже подгузника.
Физические. Незрелая терморегуляторная функция при постоянном ношении подгузника приводит к чрезмерной потливости, локальному повышению температуры и влажности («эффект парника») вследствие чего увеличивается проницаемость эпидермиса для химических соединений и болезнетворных микроорганизмов.
Условно-патогенная и патогенная микрофлора. Каловые массы выступают раздражающим фактором ввиду особенностей питания, ферментативной активности и бактериальной флоры кишечника. Развивается перианальный дерматит, особенно при использовании влажных салфеток, нежели промыванием под струей теплой проточной воды.

К пеленочному дерматиту у детей может присоединяться грибковая инфекция. Назначение приема антибактериальных препаратов ведет к нарушению микрофлоры, повышению активности и размножения дрожжеподобного грибка рода Candida. Изучение фото помогает рассмотреть белые наслоения, которые легко отделяются от поверхности, кожа при этом интенсивно розового или красного цвета с изъязвлениями.

Основным симптомокомплексом является гиперемия кожи, появление сухости, шелушения и корочек, через время присоединяется мокнутие и формируются везикулы, заполненные серозной жидкостью. В запущенных случаях содержимое везикул становится гнойным – гнойнички, появляется отек тканей. Формируются микротрещины, которые быстро переходят в изъязвления и язвы.

Изменяется общее самочувствие ребенка, появляются болезненные ощущения, часто капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела сохраняется в пределах возрастной нормы, однако при присоединении микробной флоры может возникать гипертермия.

По степени тяжести и особенностям течения классифицируется:

легкая: умеренная гиперемия, кожа розовая или бледно-розовая, возможны корочки, устраняется просушиванием и обработкой специальными растворами;
средняя: отмечается отек тканей с инфильтрацией, цвет кожи от ярко-розового до бордового, характерны гнойнички;
тяжелая: кожа натянутая, лоснящаяся, красного или бордового оттенка, выраженное мокнутие, корки, изъязвления склонные к слиянию, глубокие болезненные трещины.

Отсутствие патогенетической терапии приводит к абсцедированию процесса, тяжелой интоксикации, возможен сепсис. Состояние жизнеугрожающее для малыша.

Первостепенным принципом в лечении пеленочного дерматита у грудничка служит надлежащий уход и выполнение гигиенических процедур. При легкой и средней тяжести течения родители могут самостоятельно предотвратить дерматоз.

Рекомендовано ношение одноразовых подгузников, которые сменяются после каждого акта дефекации и мочеиспускания, у грудных детей возрасте от 1 до 4 месяцев кратность замены составляет от 8 и более раз. После аногенитальную зону промывают под струей теплой проточной воды с применением гипоаллергенного жидкого мыла или без него. Выглаженной пеленкой или полотенцем промакивают остатки влаги.

Для устранения воспаления мягкими ватными салфетками аккуратно протирают пораженные участки промежности отваром лекарственных трав. Избавляться от налета и корок трением нельзя. Допускается купание в отваре ромашки, череды и календулы. Обязательны воздушные ванны от 10-30 минут в день.

Обработка кожных покровов перед надеванием подгузника. При мокнутии – подсушивают, при корочках и сухости – увлажняют. Лекарственные препараты:

Промывание антисептическими растворами: раствор Фурациллина; отвары лекарственных растений: ромашка, череда, кора дуба, календула, овес.
Комбинированные присыпки с содержанием микроэлементов, минералов, талька и оксида цинка.
Ранозаживляющие средства: мазь Декспантенол, крем Бепантен, мазь Д-пантенол; крем и паста Оксида цинка, крем Деситин, Судокрем; крем Драполен.

В отдельных случаях врач может на короткий период назначить более активные противовоспалительные средства – гормональные кремы, антибактериальные или противогрибковые препараты.

Иногда назначаются антигистаминные препараты детям с отягощенным аллергологическим анамнезом (атопический дерматит, крапивница и прочее) с целью снятия выраженного отека и воспаления. Лечение с подбором персональной дозировки выполняет лечащий специалист.

Лечение у новорожденных пеленочного дерматита тяжелой степени осуществляется в условиях стационара.

Альтернативные средства при пеленочном дерматите у детей проводятся с учетом сопутствующих симптомов и клинической картины, так лечение мокнущих изъязвлений желательно устранять отваром ромашки, череды, коры дуба, зверобоя и календулы ввиду подсушивающего и успокаивающего эффекта, а при сухих корочках, шелушении применяют овес.

Взять в одинаковой пропорции сухой сбор ромашки, череды и календулы (по 10 грамм), внести 250 мл крутого кипятка, дать настояться 30-35 минут, пропустить массу через сито. Отваром протирают поврежденную кожу и добавляют в воду при купании.
2 ст. л. коры дуба заваривают 180 мл кипятка, настаивают 25-35 минут, процеживают. Полученный раствор наносят ватным диском на кожу или добавляют в ванночку при купании.

Самостоятельное лечение пеленочного дерматита может стать неэффективным при неправильном подборе лекарственного растения или несоблюдении требуемой концентрации и соотношения ингредиентов.

В комплексной терапии пеленочного дерматита у детей применяется цинко-нафталановая паста»Лостерин». Паста хорошо подходит для ран и изъязвлений с признаками мокнутия, содержит 2 основных компонента:

нафталан обессмоленный: смолистые соединения выполняют антифлогистическое, успокаивающее, противозудное и подсушивающее воздействие; обладают иммунокоррегирующим действием, в результате чего также оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие;
цинк оксид: обладает адсорбирующими, вяжущими, успокаивающими и подсушивающими свойствами; снимает признаки воспаления и угнетает размножение патогенных микроорганизмов; улучшает нормальную пролиферацию клеток и способствует заживлению микротрещин.

Цинко-нафталановая паста Лостерин может назначаться в составе комплексного лечения дерматита, применяться в качестве монотерапии в период реабилитации, а также использоваться в целях профилактики и поддержания результата.

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Профилактические меры направлены на предупреждение развития опрелости, специалистами рекомендовано:

смена подгузника после каждого акта дефекации и мочеиспускания;
подбор подгузника с гелевым наполнителем, гель лучше впитывает излишнюю влагу;
учитывать размер и пол ребенка при покупке подгузника;
не применять одновременно крем и присыпку, полученные комочки собираются в естественных складках и раздражают эпидермис;
не применять марлевые пеленки;
соблюдать режим сна и бодрствования с проведением воздушных ванн;
тщательно устранять капельки воды путем промакивания;
ношение одежды, выполненной из натуральных тканей;
одевать малыша по сезону, чтобы избежать перегревания и чрезмерной потливости;
в осенне-весенний период давать ребенку витамин Д для профилактики рахита.

источник

Пленочный дерматит относится к числу кожных заболеваний, свойственных только детям новорожденного и самого младшего возраста. Болезнь распространенная и становится проблемой для большинства родителей. Причины появления сыпи у младенца могут быть различными.

Игнорировать симптомы дерматита такого типа не стоит. Заболевание может быть признаком отклонений в работе внутренних органов.

Дерматит пеленочного типа представляет собой заболевание кожи, вызванное преимущественно внешними факторами. Проявляется оно в виде сыпи на определенных участках кожи. Чаще всего симптомы появляются в области ягодиц, половых органов, шеи и области подмышек. В группе риска находятся новорожденные и дети до трех лет.

пеленочный дерматит развивается у детей в первые годы жизни;
главным фактором, приводящим к развитию болезни, считается несоблюдение правил использования пеленок или памперсов;
пеленочный дерматит может быть осложнением других видов этого заболевания (например, себорейного или кандидозного дерматита);
чрезмерная потливость кожи в сочетании с недостаточной гигиеной;
вызвать рецидив заболевания могут такие факторы, как неправильное питание или отсутствие необходимой гигиены;
моча ребенка, у которого имеются заболевания печени и почек, содержит аммиак, потому дерматит пеленочного типа может быть симптомом серьезных болезней (аммиак разъедает нежную кожу младенца).

Причины появления пеленочного дерматита могут носить не только внешний и внутренний характер, но и быть результатом инфекции или особенностью строения кожи малыша. Некоторые дети склонны к такому заболеванию из-за врожденной особенности эпидермиса. Если кожа чрезмерно чувствительная и отличается сухостью, то новорожденный малыш находится в группе риска дерматита пеленочного типа.

Причинами дерматита пеленочного типа могут стать следующие факторы:

повышенная влажность памперса или пеленки;
тесное белье или памперс, который не подходит малышу по размеру;
аллергическая реакция на подгузник или пеленку (если пеленку стирали порошком и некачественно промыли, то у малыша может возникнуть аллергия на химию);
слишком частое ношение памперса и недостаточно частая его замена;
недостаточная развитость иммунной системы ребенка;
инфицирование кожи бактериями или грибками;
недостаток витаминов (особенно витаминов группы D, фосфора и кальция);
слабое развитие соединительного компонента дермы;
содержание в моче аммиака (симптом характерен для ряда заболеваний);
значительные нарушения стула (наличие «щелочного стула»);
склонность ребенка к аллергическим реакциям;
нарушения водно-солевого обмена в организме.

При пеленочном дерматите общее состояние ребенка является удовлетворительным, но малыш проявляет недовольство из-за постоянного зуда и болевых ощущений на пораженных участках кожи. В связи с таким состоянием возникает раздражительность, нарушение сна. Ребенок капризничает, плачет. Развитие дерматита пеленочного типа происходит постепенно. Сначала кожа краснеет, а затем на ней появляются мелкие пузырьки.

Симптомы пеленочного дерматита:

покраснение отдельных участков кожи ягодиц и половых органов;
шелушение кожи сопровождается образованием небольших корочек;
при мочеиспускании ребенок плачет;
сыпь на коже ягодиц в виде мелких пузырьков, которые со временем лопаются;
на пораженной части кожного покрова может возникать творожистый налет (запущенная стадия заболевания);
на коже образуются мелкие трещины (при запущенной стадии дерматита пеленочного типа раны могут кровоточить);
зуд и жжение в области пораженных участков.

Распознать пеленочный дерматит можно в домашних условиях. При появлении сыпи на ягодицах и наличии факта ношения подгузника диагноз становится очевидным. Отсутствие своевременного лечения приведет к распространению сыпи на бедра и усилению болевых ощущений за счет образования новых пузырьков.

Запущенные стадии заболевания сопровождаются отечностью и образованием гнойников. Вылечить дерматит такой формы будет сложно, а на коже ребенка могут остаться пятна.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

осмотр педиатра и детского дерматолога (врачи определяют визуальные признаки пеленочного дерматита и направляют ребенка на дальнейшее обследование);
соскоб кожи с пораженных участков берется только в случае затруднений при установке диагноза;
анализы крови и мочи также не являются обязательными (назначаются при необходимости).

Методика лечения пеленочного дерматита не отличается сложностью. Использовать сильнодействующие препараты при этом нет необходимости. Ребенка надо чаще купать, обрабатывать пораженные участки кожи специальными медикаментами, применять некоторые рекомендации альтернативной медицины и осуществлять элементарные правила гигиены.

Для лечения пеленочного дерматита используются цинкосодержащие препараты для наружного применения и мази с антибактериальным или противогрибковым эффектом. Если заболевание дополнено себорейной болезнью, то медикаменты подбираются из стероидной топической группы. Составление курса лечения лучше доверить специалисту.

При дерматите пеленочного типа используются следующие медикаменты:

антисептики (Драполен, цинковая мазь, Бепантен и пр.);
противогрибковые мази (Миконазол, Клотримазол);
антибактериальные мази (Тетрациклиновая мазь);
витамины (при выборе витаминов необходимо учитывать возраст ребенка);
противоаллергенные препараты (назначаются врачом при выявлении аллергии у ребенка, например, Супрастин).

Средства альтернативной медицины являются хорошим дополнением к основному курсу лечения пеленочного дерматита. Большинство из рецептов основано на принципах фитотерапии или использования других натуральных компонентов, безопасных для детей. При осуществлении любых процедур важно соблюдать аккуратность. Воспаленная кожа малыша доставляет ему дискомфорт, а резкие движения могут усилить болевые ощущения.

Примеры народных средств против дерматита пеленочного типа:

ванны с травами (в равных пропорциях соединить ромашку, череду и чистотел, например, по одной чайной ложке каждого ингредиента, залить стаканом кипятка и добавить в воду при купании младенца);
кора дуба (две столовые ложки компонента надо залить кипятком, настоять, добавлять отвар в воду при купании или протирать им пораженный участок кожи с помощью ватного диска);
календула (отвар из календулы готовится традиционным способом заливания компонента стаканом кипятка, средство можно использовать для обработки пораженной кожи или в качестве дополнения к ванне);
овес (средство хорошо снимает зуд, для приготовления отвара надо использовать аптечную сухую смесь, трава заливается кипятком, процеживается, ватным диском, смоченным в отваре, обрабатывается кожа);
корень сельдерея и картофель (ингредиенты измельчаются блендером, картофель должен быть сырым, заготовка наносится на кожу в виде компресса, время процедуры составляет 5-6 минут, после чего кожу надо промыть травяным отваром).

Игнорировать признаки дерматита пеленочного типа нельзя ни в коем случае. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной образования болезненных гнойников, избавиться от которых будет гораздо сложнее, чем о сыпи. Использовать сомнительные народные рецепты или выбирать мази, не зная их особенностей, не рекомендуется. Если у ребенка чувствительная кожа, то многие препараты могут усугубить ситуацию. Составить курс лечения и посоветовать средства профилактики может педиатр или детский дерматолог.

При дерматите пеленочного типа не рекомендуется:

допускать, чтобы ребенок постоянно находился в памперсе (пораженной коже особенно необходимы воздушные ванны);
лечить дерматит пеленочного типа только народными средствами;
использовать тальк или борную кислоту для уход за кожей под подгузником (тальк может превратиться в комочки и стать источником раздражения, а борная кислота отличается токсичностью);
чрезмерно пользоваться присыпкой (комки этого средства могут стать источником большего раздражения кожи);
при вытирании ребенка после купания применять резкие движения (кожу только слегка промакивают);
пренебрегать гигиеной малыша (загрязнений пораженной кожи допускать не стоит).

Основным средством профилактики пеленочного дерматита считается уход за кожей малыша, осуществление гигиенических процедур и внимательное отношение к его здоровью в целом. Допускать чрезмерного загрязнения или наполнения подгузника не стоит. Менять памперс необходимо как можно чаще, а лучше позволять коже младенца «дышать».

К мерам профилактики пеленочного дерматита также относятся следующие рекомендации:

воздушные ванны (регулярно ребенка надо оставлять на некоторое время без одежды и памперса, продолжительность таких процедур должна составлять хотя бы 10 минут);
правильное питание (неправильно подобранный рацион меняет состав кала и мочи ребенка, делая их ядовитыми в буквальном смысле);
ответственный подход к выбору подгузника (памперс должен подходить по размеру, не травмировать кожу и не доставлять малышу дискомфорт);
смена подгузника должна сопровождаться обработкой кожи и ее очисткой от загрязнений;
белье и пеленки ребенка должны быть изготовлены из максимально мягких тканей;
купать ребенка рекомендуется с добавлением травяных отваров (календула, ромашка, кора дуба и пр.);
использовать крем и присыпку одновременно (либо только крем под подгузники, либо только присыпку);
ребенок должен получать достаточное количество витаминов (нехватка полезных элементов может стать причиной развития рахита);
купание с полезными добавками (травы, специальные смеси для детского купания и пр.);
для стирки детской одежды необходимо использовать специальные порошки, которые не вызывают аллергии даже у ребенка с повышенной чувствительностью кожи).

При появлении симптоматики пеленочного дерматита следует посетить педиатра и проконсультироваться по поводу возможных мер лечения заболевания. Рекомендуется также изменить уход за малышом и более ответственно относиться к своим действиям. Если признаки дерматита пеленочного типа появляются у младенца регулярно, то необходимо пройти дополнительное обследование.

При повышенной влажности внутри подгузника с затрудненным доступом воздуха и с присутствием в фекалиях и моче химических веществ может возникнуть пеленочный дерматит. Это может продолжаться до тех пор, пока ребенок нуждается в подгузнике.

С пятого месяца может возникнуть обострение, связанное с тем, что ребенок питается уже не только молоком и фекалии содержат более агрессивные химические вещества. Еще через пару месяцев организм ребенка вырабатывает защитный слой, и данная проблема возникает реже, порой даже исчезает вообще.

Однако у пеленочного дерматита есть особенность возвращаться. Он возникает, если повышено содержание аммиака в моче, появился дисбаланс кислотности в кале или просто чрезмерно чувствительная кожа.

Порой после первого раздражения кожа медленно восстанавливается, и проблема продолжается.

Точные причины пеленочного дерматита неизвестны, пока эту проблему констатируют как «повышенное раздражение детской незащищенной кожи внешними раздражителями». Термин «пеленочный дерматит» подходит к разным образованиям и проблемам в зоне подгузника, но называют их все одинаково, хоть и описывают по-разному.

Потертость. Это частая форма дерматита. Выражается она легкой потертостью в зоне подгузника, со временем проходит бесследно, если не возникнут осложнения.
Краевой дерматит. Небольшое раздражение, которое возникает при протирании краями подгузников.
Себорейный дерматит. Это сыпь ярко-красного окраса с желтыми чешуйками, которая сначала возникает у детей в зоне подгузника, потом медленно поднимается вверх по телу, как и остальные виды сыпи. Детям она не приносит никакого дискомфорта.
Атопический дерматит. Разновидность пеленочного дерматита, которая может возникнуть и на других частях тела и медленно перейти в зону подгузника. Данная разновидность вызывает сильный зуд.
Кандидозный дерматит. Чаще всего возникает, когда ребенку долгое время дают антибиотики. Это ярко-красная сыпь в паховой области. Если она длится более 72 часов, то инфекция поступает в организм.
Импетиго. Стафилококковый пеленочный дерматит (второе название «импетиго») появляется в зоне подгузника в двух формах. Буллезное импетиго проявляется с образованием тонкостенных волдырей, которые лопаются и оставляют после себя коричнево-желтые корочки. Небуллезное – это рубцы, которые покрыты толстой коркой желтого цвета с сильным покраснением кожи вокруг. Им могут покрываться бедра, низ живота, ягодицы, а также другие части тела.
Интертриго. Едва видное покраснение кожи, которое возникает при трении кожи о кожу. Может покрыться желтым веществом или воспалиться при попадании на раздраженную зону мочи.

Пеленочный дерматит обычно диагностируется при осмотре во время замены подгузника

Диагностировать пеленочный дерматит может только врач при клиническом осмотре, основываясь на симптомах. Если случай неосложненный, то необходимости дополнительных лабораторных исследований нет.

При пеленочном дерматите развитие болезни можно поделить на три стадии.

Первая стадия выражается в повреждении кожи при повышенной влажности от мочи и кала.
Вторая стадия возникает при трении подгузника о кожу малыша. При такой картине в поврежденную часть могут попасть бактерии из мочи и кала, что вызовет обострение, и поверхность инфицируется.
Третий этап можно назвать выздоровлением. Когда кожа покрывается корочкой, то есть покровом. При своевременном обнаружении проблемы и принятии правильных мер дерматит лечится в течение двух – трех дней.

Для профилактики пеленочного дерматита кожу малыша нужно содержать в чистоте

Самым лучшим способом борьбы с пеленочным дерматитом является профилактика. Старайтесь держать кожу в сухом и чистом виде. Если это не помогает, то указанные ниже меры помогут вам избавиться от болезни или избежать ее появления.

Меньше влаги. Чтобы понизился уровень влаги, надо чаще менять подгузник. Если ваш ребенок проснулся ночью, не надо сразу усыплять его – поменяйте подгузник.
Меньше раздражителей. Конечно же, у вас не получится ограничить детскую кожу от раздражителей естественного типа, таких как кал и моча, но от всех остальных можно все же воздержаться. Мыло – это одно из средств, которое сушит и раздражает кожу. Пользуйтесь им не более одного раза в день.

Рекомендуется использовать детское мыло, другое может не подойти. Если у ребенка был стул, обязательно подмойте, высушите кожу и только потом надевайте подгузник. Если он просто промок, необязательно каждый раз его мыть, просто поменяйте подгузник. Если вы пользуйтесь салфетками и заметили, что причина в них, то поменяйте их или совсем не пользуйтесь ими.

Смена подгузников. Если вы обнаружили рецидив данной проблемы, то покупайте другие подгузники – возможно, другой вид малышу больше подойдет. Если же вы сами стираете марлевые подгузники, то пользуйтесь уксусом или антисептическими средствами. Есть вариант кипятить их в течение десяти минут.
Метод блокирования. В случае раздражения могут помочь крем «Нивея», паста «Ласара», мазь цинковая, бальзам или какой-нибудь крем, который вам посоветует доктор.

Не рекомендуется пользоваться тальком или борной кислотой. Борную кислоту вообще не рекомендуется использовать для ухода за ребенком, так как она токсична при попадании внутрь. Что касается талька, то он поддерживает сухость кожи, но при попадании внутрь может вызвать у малыша пневмонию.

Кукурузный крахмал отлично подходит для избавления от сыпи. Учтите, что нельзя пользоваться кремами, которые были назначены другим членам семьи – в них могут содержаться вещества, способные вызвать аллергию.

Ромашка является известным народным средством от пеленочного дерматита

Лечение пеленочного дерматита у детей можно назвать комплексным, так как специфической терапии в народной медицине пеленочный дерматит не имеет. Попытки улучшить состояние включают в себя лекарственную терапию и правильный уход. И первое, и второе очень важно.

В лечении вам помогут так называемые воздушные ванны. При смене подгузника не стоит сразу заменять его на другой. Пусть ребенок полежит без одежды, высохнет, кожа начнет дышать. Перед сном следует надеть на ребенка чистый подгузник и уложить его спать.
Меняйте подгузники чаще, чем в остальное время (каждые 2 часа). При каждой смене подмывайте малыша и дайте полностью просохнуть. Можно вытереть попку, слегка промокая полотенцем, но тереть запрещено, ведь кожа тонкая и уязвимая.
Помогут в лечении и травяные настои из ромашки, чистотела и череды. Травы сушат кожу и снимают раздражение. Стаканом кипятка заварите 2 ст. л. растений, продержите полчаса и влейте в ванну. Если вы заметили, что ситуация серьезная и от трав нет пользы, то обратитесь срочно к квалифицированному врачу. Он найдет более эффективное средство.

Не обрабатывайте кожу малыша перекисью, зеленкой, йодом и многими другими веществами, результат действия которых вам не известен.

Если возникли подозрения на грибок типа Кандида, нужно проводить лечение по устранению инфекции из полости кишечника и рта. Если мучает зуд, используют антигистаминные вещества.

Есть необходимость создать новый рацион ребенку с меньшим содержанием белков. Давать меньше соков. Эти продукты меняют состав мочи и способствуют раздражению.

Пеленочный дерматит у детей — воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. В связи с тем, что наиболее тесный контакт имеют с кожей пеленки или подгузники, то именно с этим и связано название заболевания — «пеленочный». Более распространенное в народе наименование пеленочного дерматита — опрелость.

Чаще всего пеленочный дерматит у младенцев наблюдается в ягодичной зоне или на внутренней поверхности бедра, где к коже плотно прилегают подгузники или одежда

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:

механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.

Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса. Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.

Есть ряд детских болезней, с которыми вероятность заболеть пеленочным дерматитом резко увеличивается – аллергия, атопическая экзема, нарушение водно-солевого обмена, непостоянный стул, повышенное содержание аммиака в моче, иммунодефицит.

Подгузники против пеленок

Бытует распространенное мнение, что ношение подгузников вредно для здоровья малыша, но это совершенно не так. Пеленочный дерматит возникает значительно реже у деток, носящих подгузники, по сравнению с детками, мамы которых используют для пеленания марлевые или тканевые прокладки. Правильное использование и своевременная смена подгузников сводят к минимуму опасность получения опрелостей.

Подгузники следует носить примерно до полутора лет — слишком ранняя их отмена может сформировать неправильный гигиенический навык. Ранний «выброс» памперсов также необоснован и в плане приучения ребенка к горшку, что подробно описано в статьях по данной теме.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

Покраснение кожи малыша в области промежности, паха, ягодиц ( фото сыпи в паху у ребенка ). Возможно наличие пузырьков с жидкостью, а также шелушение. Гиперемия (покраснение) на начальной стадии пеленочного дерматита локальна, но с течением болезни вероятно распространение воспаления на большие участки и увеличение глубины поражения.
Тяжелые формы заболевания характеризуются появлением гнойников, отеков и инфильтрацией тканей.
Малыш плохо спит, капризничает, плачет, ведет себя беспокойно и плохо кушает.

Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Для диагностики пеленочного дерматита достаточно осмотреть ребенка и собрать всю возможную информацию для выставления точного диагноза. Пеленочный дерматит часто похож по признакам на аллергию, которая появляется у малыша на новое гигиеническое средство (мыло, салфетки, памперсы, крем или пенка для купания) ( как лечится аллергия на памперсы?).

Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.

Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.

При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:

влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.

Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи — в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.

Подгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средстваСоблюдение правил гигиены

Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:

После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.

Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.

Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:

Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
Мази противомикробного направления — например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
Заживляющие мази с декспантенолом — например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.

Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, — мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости). Доктор Комаровский в книге «Начало жизни» обращает внимание, что «увлажнять сухое и сушить нужно мокрое», т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором — присыпки и подсушивающие мази.

Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.

Мазь Бепантен — одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать Бепантен при аллергии у новорожденных?)

Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:

Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.

Перечислим профилактические меры, способные предотвратить появление раздражения:

Пеленочный дерматит менее вероятен при условии полного отказа от использования присыпки.
В качестве подходящей альтернативы можно использовать крем под подгузник или кремы на основе декспантенола.
Следите, чтобы подгузник был всегда сухим. Едва он становится грязным или мокрым, немедленно меняйте — смена подгузника, таким образом, будет происходить минимум 8 раз в день.
Не используйте марлевые подгузники и пеленки.
При покупке подгузников ориентируйтесь на пол ребенка. Производители усиливают впитывающий эффект в тех местах, которые намокают у мальчиков и девочек быстрее.
Регулярно давайте ребенку дозу витамина Д (для профилактики рахита у ребенка) до трех лет. Недостаток витамина Д влияет на снижение иммунитета и увеличивает потливость, что может вызвать развитие пеленочного дерматита.

Видео-советы по борьбе с дерматитом от мам и врачей

Пеленочный дерматит (имеющий также «современное» название – памперсный дерматит) – это одна из достаточно частых кожных проблем, возникающая не только у грудничков, но затрагивающая и взрослое население, особенно в области гериатрии (уход за пожилыми людьми). Почему появляется неприятная болезнь? Какие есть лечебные методы? Существует ли профилактика, предотвращающая развитие пеленочного дерматита и воспалительного процесса (опрелости)?

Подгузниковый дерматит (также контактный раздражительный дерматит) является широким термином. Основная причина его развития у ребенка и взрослого — влажная кожа, причина которой заключается в удержании мочи в относительно не дышащем подгузнике. Пеленка предотвращает испарение влаги с поверхности кожи. Кроме того, влажность увеличивается с выделением пота. При повышении температуры кожи и вазодилатации развивается раздражение, воспаление. Влажная кожа более подвержена появлению повреждений, потертостей, вызванных трением.

Другим фактором риска является контакт кожи с калом при диарее, несоблюдение правил гигиены (недостаточно частая замена подгузников или вспомогательных средств при недержании). Стул содержит активированные ферменты, которые непосредственно отвечают за его сильный раздражающий потенциал, приводящий к покраснению, высыпаниям в области ануса. Поврежденная кожа является «входными воротами» для определенных раздражителей, содержащихся в кремах, средствах для мытья, лечебных препаратах. Все перечисленные факторы также способствуют росту микробной среды (грибка, бактерий) и развитию инфекции.

Случаи пеленочного дерматита реже диагностируются у новорожденных и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Причина заключается в разнице состава кала. Стул грудных детей имеет более низкий уровень pH, следовательно, более низкую активность раздражающих ферментов (фекальных протеаз).

Факторы, активирующие раздражение кожи	Факторы, вызывающие подгузниковый дерматит
Увлажнение кожи	Раздражение, трение, тепло
Контакт с калом и мочой	Повышение активности фекальных ферментов
Микробная суперинфекция

Причин появления проблем много. Наиболее распространенные из них следующие:

Воздействие мочи. Влажная теплая среда в памперсе нарушает защитную функцию кожи. Кроме того, моча с течением времени изменяет свой химический состав, который раздражает кожу.
Стул. Кал содержит бактерии, нарушающие здоровый кожный барьер.
Механическое повреждение кожи подгузником. В зонах трения подгузника кожа может повредиться, что облегчает развитие инфекции.
Бактериальные и грибковые инфекции, способные легко проникать в дерму.
Раздражение детской кожи, вызванное химическими веществами из влажных салфеток, мыла, стиральных порошков, смягчителей тканей.
Дерматит от памперсов чаще встречается при диарее, применении антибиотиков, изменениях питания, например, в начале прикорма.

В зависимости от признаков и согласно клинической картине, выделяются 5 основных форм пеленочного дерматита.

«W» дерматит – наиболее распространенная форма заболевания, составляющая 88% случаев пеленочного дерматита. Легким вариантом этого типа болезни, встречающимся главным образом у младенцев младше 4 месяцев, является перианальная эритема, распространяющаяся на ягодицы.
Терминальный дерматит характеризуется строго ограниченной краснотой с инфильтрацией на внутренних поверхностях бедер и брюшной полости на краю подгузника. Такое состояние связано с трением кожи краями одноразового подгузника. Другие факторы включают частое чередование сушки и увлажнения кожи в этих местах.
Эрозивный дерматит характеризуется наличием папулезных поражений (пузырьков) на выпуклом участке в перигенитальной или перианальной области. На первом этапе заболевания образуются папулопустулы или пустулы до 0,5-1,5 см, развиваются множественные болезненные изъязвления.
Инфантильная глютеальная гранулема – наименее распространенный тип заболевания. Основная особенность болезни – появление на внутренней стороне бедер или в нижней части живота одиночных, красно-фиолетовых или коричневатых папул диаметром 0,5-4 см.
Новый тип болезни появился в последние 20 лет, в связи с частым использованием одноразовых подгузников у детей до года. Он называется «Lucky Luke» (Lucky Luke – Лаки Люк – известный ковбой из американского мультсериала).

«W» дерматит является самым распространенным у грудничков

В соответствии с симптомами выделяются 3 степени болезни:

легкая степень – симптомы представлены незначительным покраснением кожи;
средняя степень – отек, существенное покраснение, болезненные трещины, шелушение, образование корочек;
тяжелая степень – осложненная стадия отличается обширными воспалительными очагами, пораженные места обретают ярко-красный цвет, формируются болезненные волдыри, язвы, эрозии.

Развитие клинических проявлений заболевания очень быстрое, в ряде случаев реакция проявляется в течение нескольких часов. В месте прилегания подгузника (чаще – под его краем) образуются эритематозные, слегка мокрые области, позднее присоединяется мацерация, эрозией.

Грибковая суперинфекция (преимущественно, кандидозные) выглядит как беловатое покрытие на поверхности с небольшими круговыми эрозиями и беловатыми ограничениями по краям. Кандидоз часто присутствует и на лице, в частности, в ротовой полости. Важно следить за состоянием кожи, так как при сохранении воспаления могут развиться глубокие ранки, язвочки.

Диагностика заболевания относительно легкая, диагноз определяется в соответствии с курсом и клинической картиной; часто специальные исследования не требуются. Тем не менее, может возникнуть проблема в уходе за детьми, когда родители пытаются избавиться от первых симптомов путем чередования различных средств, что может ухудшить состояние.

Для назначения правильного лечения у детей и взрослых целесообразно различать заболевания, которые могут имитировать, перекрывать проявления пеленочного дерматита и сочетаться с ним. Подобные заболевания включают:

себорейный дерматит,
псориаз,
аллергические реакции,
акродерматит энтеропатический.

Если после 3 дней лечения болезнь не реагирует на применяемую терапию, проводятся дополнительные исследования, изменяется лечебный подход.

Лечение пеленочного дерматита следует начинать на ранней стадии. Первые действия – применение кремов и мазей, содержащих пантенол, витамин Е, цинк, которые рекомендуется использовать после каждого мытья. Если при терапии в домашних условиях состояние не улучшается в течение 3-5 дней, рекомендуется посетить врача.

Основа лечения всех типов подгузникового дерматита – соблюдение гигиенических мер. Необходимо уменьшить влажность кожи, предотвратить трение в пораженной области, выбирать правильный тип памперсов, чаще их менять. Частота замены подгузника зависит от возраста. Новорожденный мочится более 20 раз в течение 24 часов. Поэтому в этом возрасте рекомендуется менять подгузник перед и после грудного вскармливания, в первые недели – около 12 раз в день. Эта частота уменьшается с возрастом, постепенно можно переходить на замену памперса после еды. Годовалый ребенок мочится примерно 7 раз в день, но большим количеством мочи. Поэтому количество переодеваний не должно быть меньшим, чем 6-7 раз за 24 часа.

В геронтологии вспомогательные средства для страдающих недержанием (салфетки, подгузники, трусики) используются благодаря хорошему абсорбирующему эффекту, но, с другой стороны, они удерживают влагу, препятствуют дыханию кожи, испарению пота, повышают температуру кожи, смягчают ее верхние слои (мацерация). В результате появляются трещины, потертости, повышается чувствительность к раздражению, создаются идеальные условия для размножения бактерий и грибов. Самые проблематичные участки – области прямой кишки и гениталий. Производители средств для людей, страдающих недержанием, рекомендуют заменять их через 6-8 часов, независимо от загрязнения, т.е. 3-4 раза в сутки.

Медикаментозная терапия предполагает использование веществ и препаратов для локального воздействия на заболевание.

Ланолин обладает смягчающим действием

Вещества, пригодные для профилактического и лечебного применения:

Ланолин. Успокаивает, смягчает кожу. Благодаря жирной консистенции ланолин создает защитный слой.
Оксид цинка. Отвечает за высыхание секреции кожи в пораженных областях. В сочетании с мазевой основой оксид цинка создает защитную пленку, которая предотвращает появление раздражения.
Декспантенол. Укрепляет естественные процессы заживления, оказывает противовоспалительное действие, способствует производству коллагена и эластина в кожных клетках.
Креатин. В сочетании с жировыми веществами, пантенолом и ромашкой креатин оказывает существенное защитное действие в составе препаратов, предназначенных для предотвращения негативного воздействия агрессивных веществ в моче и стуле.
Клотримазол. Этот активный ингредиент обладает широким спектром антимикотического действия, поэтому действует на множество микроорганизмов (дерматофиты, дрожжи, грибы).
Витамин D. Способствует грануляции тканей, регенерации верхних слоев кожи и подкожной ткани, особенно в сочетании с витамином Е.
Витамин Е, А. Поддерживают обновление клеток, оказывают антиоксидантное действие.

Вышеприведенный обзор активных веществ – ориентировочный. Для каждого взрослого человека и ребенка следует выбирать наиболее подходящее средство. Посоветуйтесь с врачом. Препараты, пригодные для профилактического и лечебного использования:

Судокрем. Антисептический защитный крем, содержащий ланолин, успокаивающий и смягчающий кожу. Оксид цинка высушивает секрецию (вяжущий эффект), бензиловый спирт уменьшает боль, раздражение, обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Бензилбензоат и бензил циннамат способствуют формированию нового верхнего слоя кожи в месте повреждения.
Бепантен. Мазь, содержащая 5% декспантенола. Это активное вещество усиливает естественные процессы заживления, действует противовоспалительно, способствует выработке коллагена и эластина. Ланолин отвечает за успокоительные свойства средства. Бепантен применяется при каждой замене подгузника. Наносится на хорошо очищенную кожу.
Имазол. Крем, содержащий активный ингредиент клотримазол (1%). Крем наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день (предпочтительно утром и вечером). Достаточно 0,5 см средства для обработки поверхности размером с ладонь.

Кроме указанных выше способов лечение пеленочного дерматита можно применить советы народной медицины. Наиболее эффективные из них:

Чай против опрелостей и дерматитов. Заварите крепкий качественный черный чай, охладите, промывайте пораженные участки несколько раз в день.
Оставьте ребенка на 10-15 минут без подгузников несколько раз в день, взрослым рекомендуется походить голыми.
Используйте кукурузный крахмал вместо аптечной присыпки – он не содержит ингредиентов, которые могут раздражать кожу.
Масло лаванды разбавьте (1:1) высококачественным оливковым маслом, протирайте пораженные участки. Не рекомендуется использовать на слизистых оболочках (например, в области прямой кишки).

Важную роль в профилактике пеленочного дерматита играет информирование врачом членов семьи о различии ухода за здоровой кожей и лечения уже развившегося заболевания. Профилактические меры включают следующие действия:

тщательная гигиена – мытье кожи теплой водой (при необходимости можно использовать мягкое мыло);
частая замена подгузников;
при каждом переодевании позвольте коже отдохнуть в течение нескольких минут;
применение мазей или кремов, которые должны соответствовать критериям, рекомендованным для профилактического ухода за кожей под подгузником: обеспечение оптимальной гидратации, простая композиция, отсутствие лишних ингредиентов, отсутствие в составе токсичных веществ, отдушки, консервантов, дезинфицирующих компонентов; клиническая эффективность и безопасность средства была научно доказана у детей.

Осложнение памперсного дерматита – инфицирование пораженной кожи грибковой или бактериальной инфекцией. Часто необходимо отобрать образцы ткани для микробиологического обследования, в соответствии с результатами которых назначить более целенаправленное лечение. При более серьезных проблемах предписываются препараты, содержащие противомикробные или противогрибковые вещества. Тяжелое воспаление успокаивается за счет использования слабого местного кортикостероидного средства в сочетании с противовирусным препаратом или антибиотиком, предназначенным для местного применения.

источник