Народное средство эритроциты в моче у ребенка

Наличие эритроцитов (красных кровяных телец) в моче у ребенка в медицине имеет название «гематурия» и в зависимости от их количества и вида (неизменные или выщелоченные) является тревожным симптомом, требующим установления причины их появления и дополнительного комплексного обследования малыша.

Возникновение этого патологического состояния у ребенка указывает на развитие заболеваний мочевыделительной системы или патологии других органов, а также считается одним из признаков неправильного питания малыша, длительного применения некоторых лекарственных препаратов, неадекватных физических нагрузок или ведения неправильного образа жизни в целом.

Нормальными показателями общего клинического анализа мочи в педиатрии считается отсутствие красных кровяных телец или наличие единичных эритроцитов в моче у ребенка (до трех элементов), которые определяются при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Норма эритроцитов в моче ребенка после рождения или в первые дни жизни может отличаться – нормальными считаются показатели до 7 элементов, что связано повышенной выработкой эритроцитов во время внутриутробной жизни плода с последующим стремительным распадом эритроцитов плода и заменой плодного на обычный гемоглобин. Часто это состояние сопровождается младенческой физиологической желтухой и мочекислым диатезом (отхождением солей из почек, которые накопились во внутриутробном периоде) и относится к пограничным состояниям новорожденного.

Наиболее распространенными причинами появления гематурии у ребенка считаются:

– заболевания органов мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевыводящего канала и мочевого пузыря:

• воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
• болезни, невоспалительного генеза (опухоли, травмы, мочекаменная болезнь, наследственные заболевания);
• туберкулез почек;

– болезни других органов и систем ребенка, вызывающие реактивную гематурию:

• тяжелые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, менингококковая инфекция, брюшной тиф, кишечные инфекции);
• гнойные процессы (остеомиелит, обширные абсцессы, сепсис);
• попадание крови в порцию мочи при ректальных кровотечениях или патологических выделениях из влагалища, связанных с воспалительными заболеваниями или гормональными нарушениями;

– другие причины эритроцитов в моче у ребенка:

• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительный стресс;
• сбор мочи во время месячных.

Эта патология является одним из основных заболеваний, которые сопровождаются появлением выщелоченных эритроцитов в моче. При этом происходит поражение клубочков почек в результате прогрессирования аутоиммунного воспаления.

Симптомами заболевания являются слабость, вялость, головная боль, отеки лица и голеней утром, повышение артериального давления. Вместе с гематурией для гломерулонефрита характерно уменьшение количества мочи (олигурия), появление лейкоцитов, цилиндров и почечного эпителия в порции мочи.

Лечение этого серьезного заболевания проводится только в специализированных отделениях с постоянным динамическим наблюдением у нефролога в течение длительного времени даже при отсутствии клинических проявлений и нормализации лабораторных показателей.

Это инфекционно-воспалительноое заболевание чашечек и лоханок почек. При развитии этой патологии происходит диапедез («просачивание») красных кровяных телец в мочу. Для этого заболевания характерны микрогематурия выщелоченными эритроцитами с большим количеством лейкоцитов, цилиндров, почечного эпителия, а иногда и бактерий в моче.

Клиническими проявлениями этой патологии считается боль в поясничной области, повышение температуры (38-39 С), слабость, головная боль, нарушения мочеиспускания (боль, частые позывы, недержание мочи).

Лечение этой патологии направлено на устранение возбудителя инфекции (антибактериальная терапия) и воспаления (противовоспалительные и антигистаминные препараты), диуретики, иммуннокорректоры, антиоксиданты.

При циститах и уретритах отмечается появление неизмененных эритроцитов и лейкоцитов в моче, нарушениями мочеиспускания (жжением, болью, частыми позывами с небольшими порциями мочи), слабостью, вялостью, ознобом, повышением температуры тела (до субфебрильных показателей 37-37,8 С).

Лечение данных патологий проводится урологом или педиатром (в зависимости от тяжести и течения заболевания) с применением противовоспалительной терапии, спазмолитиков, диуретиков, антигистаминной терапии, антибиотиков, растительных адаптогенов.

• опухоли;
• травмы;
• камни почек и мочевыводящих путей;
• ряд наследственных патологий (синдром Альпорта) требует комплексной диагностики малыша с уточнением диагноза.

Для этих патологий характерны – болевой синдром (в поясничной области, по ходу мочеточников, в нижних отделах живота), дизурические расстройства (задержка мочи или ее недержание, учащение мочеиспусканий ночью), головная боль, слабость, недомогание.

Синдром Альпорта встречается достаточно редко и проявляется изменениям в моче (гематурия) с прогрессирующим снижением слуха и поражением глаз.

Лечение проводится только в специализированных стационарах – нефрологом, урологом, онкологом или хирургом.

Реактивная гематурия возникает при тяжелых интоксикациях или воспалительных процессах, которые развиваются в легких, желудочно-кишечном тракте, костях и других органах и системах ребенка при сложных гнойных процессах (абсцессах, остеомиелите, сепсисе), тяжелых вирусных, бактериальных заболеваниях.

Среди других причин развития гематурии наиболее распространенными считаются неправильное питание и значительные нарушения образа жизни (жизнь в состоянии постоянного стресса, чрезмерные физические или трудовые нагрузки), что часто наблюдается у детей из социально-дезадаптированых семей, при бесконтрольном занятии спортом подростками с приемом в пищу энергетиков, гормонов, стимуляторов.

Изменения в моче по типу микрогематурии часто развиваются при несбалансированном питании малыша (чрезмерное присутствие в рационе белковой пищи, цитрусовых, пряных трав, шоколада, красителей и консервантов), приводящие к развитию дисметаболических расстройств, которые проявляются отложением солей в почечных канальцах. Со временем соли выводятся, травмируя слизистую мочеиспускательных путей и вызывая жжение боль и различные нарушения мочеиспускания. Часто именно этот фактор является предрасполагающим к развитию органических заболеваний мочевыделительной системы.

Лечение этой патологии заключается в нормализации питания, введении в рацион овощей, каш, щелочного питья с постоянным контролем анализов мочи и динамическим наблюдением участкового педиатра.

Видимое изменение мочи по типу гематурии может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или пищевыми продуктами (свекла).

Наличие в моче эритроцитов от 3 до 20 элементов называется «микрогематурия»: повышенные эритроциты в моче ребенка определяются только при микроскопическом исследовании, цвет мочи при этом не изменяется.
Увеличение эритроцитов в моче более 20 определяется как «макрогематурия» и моча приобретает бурый цвет («мясных помоев»), а эритроциты при микроскопии занимают «все поле зрения».

Наличие в осадке мочи от 3 до 5 эритроцитов считается тревожным и малыш нуждается в обследовании для определения причины.

Часто повышенные эритроциты в моче ребенка могут свидетельствовать о проблемах с питанием (употребление в пищу продуктов, содержащих искусственные красители и консерванты, большого количества белковой пищи, цитрусовых, шоколада), постоянных повышенных физических нагрузках и ведении неправильного образа жизни в семье.

– о скрытом течении опасных почечных заболеваний (гломерулонефрит, нефриты различной этиологии) без клинических проявлений и минимальными лабораторными признаками или патологии мочевыводящей системы (уретрит, цистит);

– о вялотекущих воспалительных заболеваниях других органов и систем организма и указывать на развитие серьезных патологических состояний.

Опасным признаком в педиатрии считается повышение показателя эритроцитов в моче у ребенка более пяти элементов, поэтому в большинстве случаев лечащий врач назначает дополнительное комплексное обследование малыша:

• УЗИ органов мочевыводящей системы и брюшной полости;
• развернутый анализ крови;
• специальные пробы мочи (по Нечипоренко и Каковскому-Аддисону);
• биохимическое исследование крови;
• консультации узких специалистов.

Важным фактором при определении причины этого патологического симптома имеет вид эритроцитов: неизмененные или измененные (выщелоченные).
Измененные эритроциты в моче у ребенка имеют вид бесцветных дисков и образуются при их длительном нахождении в кислой среде мочи в результате выхода из клеток крови гемоглобина. Их наличие в анализах мочи чаще всего свидетельствует о развитии почечной патологии с поражением гломерул или клубочкового аппарата почек (гломерулонефриты, нефрозы, реже пиелонефрит).

Наличие неизмененных эритроцитов в моче свидетельствует о попадании красных кровяных телец в мочу из нижних отделов мочевыводящей системы (мочеточников, уретры или мочевого пузыря).

Мочу необходимо собирать утром, в чистую посуду (лучше в специальный контейнер). Перед сбором анализа нужно подмыть ребенка.

Наиболее информативной считается средняя порция мочи, поэтому для анализа желательно собрать именно эту порцию (сначала ребенок писает в горшок, потом подставляется контейнер и заключительная порция опять в горшок).

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Полное медицинское обследование ребенка в обязательном порядке включает анализ урины, где основной задачей является исследование осадка. В осадок выпадают все микроэлементы, которые имеют вес.

Часть этих элементов должна присутствовать, так как является ненужными шлаками и токсинами, которые переработали почки. Но есть и такие, присутствие которых в моче практически недопустимо. Именно к последним и относятся эритроциты.

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые транспортируют газы в крови (кислород и оксид углерода). Их задача – обеспечить должный обмен веществ в крови, что в свою очередь, обеспечивает питание клеток и тканей всего организма. Вырабатываются они в костном мозгу человека.

При недостаточном количестве этих кровяных телец, у человека начинается кислородное голодание, появляется слабость, быстрая утомляемость, развивается анемия. При абсолютном здоровье, эритроциты находятся исключительно в крови, но при наличии каких-либо отклонений, они могут теряться в моче.

Почки – это основной элемент мочевой системы. В их структуре находится клубочковый аппарат, в который по тоненьким капиллярам поступает кровь. Именно здесь происходит сложнейший процесс фильтрации, когда все самые необходимые для развития и функционирования организма вещества задерживаются, а все шлаки и токсины выводятся вместе с мочой.

Данный процесс может быть нарушен, а связано это с нарушением пропускной мембраны. Эритроциты – достаточно крупные клетки, и, как правило, не пропускаются. Но все же, если это происходит, то различают два вида эритроцитов в урине:

1. Неизмененные. Данные клетки находят в низкощелочной, слабокислой или нейтральной среде. Как правило, это случается при прямом попадании крови из мочевого пузыря, уретры или мочевых путей.
2. Измененные. Как правило, такие кровяные тельца обесцвечены, так как при трансформации, теряют гемоглобин. Обнаружить их в осадке очень сложно по внешнему виду, поэтому идентифицировать проблему вовремя не всегда получается. Причиной их выпада в осадок являются различные патологии почек.

При микроскопии осадка урины можно определить количество эритроцитов. Для ребенка норма эритроцитов в моче считается показатель от 2 до 4 в поле зрения. Полем зрения называют все видимые части осадка мочи, которые способен разглядеть лаборант сквозь микроскоп.

Относительно количества эритроцитов в моче у детей, выделяют два типа отклонений:

1. Микрогематурия. Урина не меняет своих физических качеств, цвет остается прежним (до 20 эритроцитов в поле зрения).
2. Макрогематурия. Высокая концентрация эритроцитов, точное количество подсчитать невозможно. Моча имеет значительные изменения в цвете, вплоть до ярко-красного или бурого.

Важно! Стоит помнить, что общепринятая норма – до 4, не является эталонным показателем. В силу индивидуальных особенностей организма, число выпавших в осадок эритроцитов у детей может достигать 7.

Как уже было сказано, анализ мочи является неотъемлемой частью полного медицинского обследования ребенка. Необходимо регулярно посещать педиатра, проходить плановый медицинский осмотр. Это поможет вовремя определить все возможные отклонения и вовремя начать лечение. Беспрепятственными основаниями ко сдаче анализа мочи у ребенка могут стать:

• учащенное мочеиспускание;
• зуд, жжение, боли в процессе мочеиспускания;
• боль в пояснице;
• рези в животе, вздутие, дисбактериоз;
• повышенная температура;
• полное обесцвечивание выделений либо же их яркий окрас;
• наличие непонятных по внешним признакам примесей.

Для установления истиной причины наличия осадочных эритроцитов, учитываются также присутствующие в урине лейкоциты – клетки иммунной системы, которые активизируются при наличии определенных патологий. Условно выделяют две основные группы причин образования повышенных эритроцитов в моче у детей:

1. Патологии почек и органов мочеполовой системы воспалительного и невоспалительного характера.
2. Патологии других внутренних органов, которые имеют прямое воздействие на работу почек и мочеполовой системы.

Это очень большая группа, которая включает различные инфекционные и аутоиммунные заболевания внутренних органов. Наиболее распространенными среди подобных заболеваний являются:

1. Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание почек, вызывающее нарушения в их работе. Иммунная система автоматически выбрасывает антитела, которые разрушают клетки почек. Болезнь сопровождается воспалительным процессом.
2. Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, вызванное инфекционным путем. Эритроциты просачиваются в урину сквозь слизистые оболочки почек.
3. Цистит. Инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается воспалением его стенок.
4. Уретрит. Сильное раздражение или повреждение слизистых оболочек мочеиспускательного канала (уретры). Оно может быть спровоцировано механическими повреждениями (отход камней из почек) или вызвано инфекцией.
5. Мочекаменная болезнь. У детей встречается очень редко, но при ее наличии происходит серьезное повреждение слизистых оболочек мочевыводящих путей, как результат отхода камней.
6. Травмы. Чаще всего эритроциты попадают в урину при разрыве сосудов и капилляров почек и мочевых органов.

Существуют также и другие заболевания, вызывающие общую интоксикацию организма, и приводят к выбросу эритроцитов при фильтрации плазмы крови. К ним относят:

• тяжелые заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или инфекцией, в связи с длительным повышением температуры тела;
• инфекции бактериального типа (тиф, кишечная палочка, менингит);
• сильная интоксикация организма при сепсисе;
• абсцесс мягких тканей, остеомиелит.

Эритроциты в моче грудничков это естественное явление. Дело в том, что в первые недели количество эритроцитов при внутриутробном развитии крови значительно повышено и после рождения они постепенно выпадают в осадок, дабы нормализовать свой уровень. Все приходит в норму буквально за 2 недели. Еще одной причиной является причиной переохлаждения и простуды маленьких деток или при фимозе у мальчиков.

Все симптомы полностью зависят от патологии, которая и привела к выпадению кровяных телец в урину. Среди основных симптомов выделяют:

• значительное повышение температуры тела (до 39°);
• боли в боках (при патологиях почек);
• резкие боли, зуд и жжение во время мочеиспускания (мочеполовые инфекции);
• сильные рези внизу живота, вздутие, дисбактериоз;
• вялое состояние ребенка, быстрая утомляемость, потеря аппетита.

Кроме того, распознать проблему можно лишь при внешнем осмотре мочи ребенка:

• урина приобретает яркий оранжевый или красный цвет;
• при испражнении можно наблюдать сгустки крови и гноя;
• при мочекаменной болезни образуется осадок в виде мелких песчинок бурого цвета;
• иногда возникает небольшое кровотечение при мочеиспускании.

Чтобы понять причину подобных симптомов, проводят полный биохимический анализ крови, в котором проверяют абсолютно все показатели на отклонение от нормы.

Анализ крови также покажет наличие инфекции или вируса, если именно он является первопричиной. Следующим этапом такого исследования является анализ мочи. Огромное значение придают также и другим факторам:

• прямой и непрямой билирубин говорит о нарушениях работы печени;
• белок в высокой концентрации является свидетельством плохой работе почек;
• повышенное количество лейкоцитов возникает в результате воспалительных процессов;
• кристаллы соли, выпавшие в осадок – образование больших камней в почках.

Не всегда появление эритроцитов в моче у ребенка говорит о наличии заболеваний. Очень часто результаты анализов значительно отклоняются от нормы. У девочек в подростковом возрасте показатель эритроцитов может быть повышен в связи с первым менструальным циклом.

Огромную роль играет физическая активность ребенка и питание. Острая и соленая пища, газированные напитки, чипсы, сухарики и прочая гадость значительно раздражают слизистые ткани мочеполовых органов, в результате чего увеличивается их проницаемость и кровяные тельца проникают в урину.

При первых же изменениях в состоянии ребенка, необходимо показать ребенка врачу и произвести внеплановый медицинский осмотр, а также сдать все анализы. В неотложно порядке сделать это необходимо если:

• начались жалобы на боли при мочеиспускании (ребенок стал плакать и добровольно отказываться от похода в туалет);
• наблюдаются учащенные походы в туалет, особенно ночью;
• ребенок жалуется на сильные боли в пояснице, острую боль во время движения;
• частое вздутие живота, колики;
• изменения в цвете и физических свойствах мочи (моча приобрела яркий окрас, помутнение, в ней видны примеси крови, гноя, появился осадок).

Для нормализации общего состояния организма, снятия всех болезненных симптомов, необходимо устранить их первопричину (конкретное заболевание), на что и направлено лечение. При патологиях почек и мочеполовой системы используют противовирусные, противоинфекционные, противовоспалительные и протекторные препараты, возможна гормональная терапия.

В период лечения необходимо придерживаться строжайшей диеты (диета №5). Чтобы ускорить процесс выздоровления, используют специальные сорбенты, которые снимают интоксикацию организма.

Это не является болезнью почек и мочеполовых органов. Возникает ложная гематурия при переизбытке витаминов группы В, а, точнее при употреблении в пищу ярко красящих продуктов, таких как свекла, морковь, тыква, сладкие воды и соки, куркума (специя).

Моча приобретает бурый окрас и вызывает опасения. Также изменения в цвете мочи могут возникать при употреблении нестероидных болеутоляющих препаратов (Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Дротаверин и прочие). Сильные изменения в цвете возникают при проблемах с желчным пузырем и печенью.

Мочу необходимо собирать рано утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов. Для анализа лучше всего брать не самые первые выделения, а подождать несколько секунд, когда ребенок немного помочится, а уже затем подставить емкость и собрать остаток урины. Материал для анализа должен быть доставлен не позже, чем за полтора часа после ее сбора, так как эритроциты имеют свойства распадаться.

источник

Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые в норме не попадают в мочу. Появление в урине посторонних элементов всегда вызывает беспокойство, поэтому родители хотят знать, что обозначают загадочные цифры, указанные в бланке. Эритроциты в моче у ребенка указывают как на скрытые нарушения в мочевыделительной системе, так и на заболевания других органов, требующие своевременной диагностики и терапии.

Эритроциты – это элементы крови, содержащие в своем составе железо и гемоглобин. Основной их функцией является доставка кислорода в клетки всех органов и тканей. Освобождаясь от молекул кислорода, эритроциты забирают углекислый газ, который несут обратно в легкие. Эти клетки формируются в красном костном мозге и представляют собой небольшие эластичные диски вогнутой формы.

Моча образуется в почках, которые беспрерывно фильтруют кровь, удаляя из нее вредные вещества и возвращая форменные элементы обратно.

В биоматериал эритроциты проникают двумя путями: через истонченную почечную мембрану или через пораженный мочевыделительный тракт. В зависимости от свойств и происхождения эритроциты делятся на два типа:

• Неизмененные (свежие). Обнаруживаются в низкощелочной, нейтральной или кислой моче. Из-за содержания в них гемоглобина моча приобретает красный цвет. Появление неизмененных эритроцитов в анализе мочи у ребенка говорит о заболеваниях нижних отделов мочевых путей.
• Измененные (выщелоченные). На цвет мочи не влияют, поскольку сами не имеют окраски. В урину проникают из верхних отделов мочевого тракта или почек.

Если почечный аппарат и мочевой тракт функционируют нормально, эритроциты в моче отсутствуют вовсе или определяются в малых величинах.

Критерии оценки присутствующих в моче у ребенка клеток крови определяются типом исследования, назначенного лечащим врачом. Первым делом проводят общеклинический анализ мочи, тогда как остальные пробы назначают дополнительно в целях уточнения диагноза и в случае плохих характеристик ОАМ.

Нормой у ребенка принято считать единичные клетки крови в моче. Новорожденные дети и груднички имеют повышенное значение данного показателя (до 7 единиц), что обусловлено ускоренной выработкой эритроцитов во время внутриутробного развития.

Число эритроцитов, обнаруженных в ходе анализа мочи у девочек и мальчиков с учетом возраста:

Однако существуют отклонения в параметрах. С учетом численности попадающих в мочу ребенка эритроцитов такие отклонения называются микро- и макрогематурией. В первом случае обнаруживается 3-20 ед. в поле зрения, поэтому окраска остается неизменной. Если же показатели превышают данные значения (более 20 единиц), моча приобретает красноватый оттенок.

Выявление факторов, провоцирующих повышенные эритроциты в моче у ребенка, – сложная задача, поскольку список патологий весьма обширен.

Принято считать, что гематурия у ребенка – это следствие различных заболеваний. Однако зачастую повышение эритроцитов может быть обусловлено влиянием физиологических процессов:

• Несбалансированное питание – преобладание в рационе ребенка пищи с большим содержанием белков, консервантов, красящих пигментов, чрезмерное употребление шоколада, цитрусовых.
• Гиподинамия, переутомление, недостаток отдыха и полноценного сна, ограниченное пребывание на свежем воздухе.
• Стрессы – постоянное нервное перенапряжение вследствие неблагоприятных условий проживания и негативной атмосферы в доме.
• Чрезмерные умственные и физические нагрузки, занятия в спортивных секциях.
• Употребление подростками стероидов, гормонов, стимуляторов – спортивного питания, добавок, алкогольных и энергетических напитков.
• Несоблюдение правил подготовки материала для анализа или его сбор в период месячных (у девочек).

Бывают повышены эритроциты при некоторых заболеваниях:

• гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков;
• пиелонефрит – бактериальное заражение;
• туберкулез почек;
• уролитиаз – формирование солевых кристаллов и более крупных камней;
• опухолевые процессы (неоплазии, кисты).

Поводом для изучения мочи зачастую становятся специфические симптомы у ребенка:

• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• зуд, жжение при опорожнении мочевика;
• повышение температуры тела;
• боли в пояснице и животе.

Эритроциты в моче сами по себе не представляют опасности для ребенка, но указывают на патологические изменения, происходящие в его организме.

Повышенное количество эритроцитов в моче появляется у ребенка преимущественно при заболеваниях мочевого тракта, которые могут быть спровоцированы следующими нарушениями:

• инфекции, приводящие к воспалению слизистой оболочки стенки мочеточников;
• формирование конкрементов или начало их продвижения по выводящим путям, сопровождающееся повреждением слизистого эпителия;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• травмы различных отделов мочевыделительного тракта.

Чтобы предупредить массивные кровопотери, анемию, судороги и обморочные состояния, родители обязаны при первых же симптомах обратиться с ребенком к педиатру.

Эритроциты попадают в мочу не только вследствие проблем в мочевыводящем тракте, но и в результате заболеваний других органов и систем, косвенно влияющих на их функциональность. Эти болезни провоцируют выброс эритроцитов в мочу в процессе фильтрации плазмы крови, вследствие чего обнаруживается их высокая концентрация. К таким патологиям относятся:

• тяжелые поражения респираторной системы, вызванные вирусными или бактериальными агентами;
• опасные инфекции – кишечная палочка, менингит, тиф;
• абсцесс, воспаление костной ткани;
• сильная интоксикация организма при сепсисе.

У детей грудного возраста незначительное повышение количества клеток обусловлено особенностями внутриутробного развития.

Псевдогематурия – это термин, обозначающий изменение окраски мочи. Она становится ярко-розовой или бурой, но при лабораторном анализе следы кровяных телец в моче у ребенка не обнаруживается. Такое состояние не считается патологией, а лишь указывает на физиологические причины.

У грудничков и младенцев до года нормой считается насыщенно-желтый, почти оранжевый оттенок мочи. Изменение ее окраски у детей постарше обусловлено питанием, а именно присутствием в нем продуктов, содержащих красящие пигменты:

Эти свойства присущи также некоторым продуктам с искусственными красителями – сладким газированным напиткам, магазинным сокам, чипсам, сухарикам. Моча в этом случае становится красной, но остается прозрачной. Какие-либо патологические симптомы, сопровождающие процесс мочеиспускания, отсутствуют, ухудшение самочувствия у ребенка не отмечается.

Ложная гематурия – красноватый цвет мочи – появляется также после приема некоторых медикаментов, поскольку пигмент, присутствующий в них, выводится почками.

К таким медикаментам относятся:

• витамин В₁₂;
• ацетилсалициловая кислота;
• фенолфталеин;
• сульфаниламиды;
• антибиотики – Рифампицин, Метронидазол.

Причиной ложной гематурии часто становятся проблемы с печенью или желчным пузырем. Поэтому при изменении оттенка следует обратиться к детскому урологу.

Чтобы получить достоверные данные и не собирать мочу повторно, нужно грамотно подойти к задаче. Родители должны соблюдать правила подготовки и сбора мочи.

Готовиться начинают за несколько дней до даты исследования:

• Нужно исключить из рациона ребенка жирную, острую пищу, пряности, белковую еду, копчения, маринады, жареные блюда, свежие фрукты. Ребенок не должен употреблять продукты питания, сладости и напитки, содержащие красящий пигмент.
• Если ребенок посещает спортивные секции, за 2-3 дня следует временно прекратить занятия, а также исключить любые физические нагрузки.
• Сбор мочи осуществляется после пробуждения и до еды. После последнего мочеиспускания должно пройти больше 5-6 часов. Для общего анализа необходим полный объем, для пробы Нечипоренко – только средняя порция. Для этого ребенок должен помочиться сначала в унитаз (или горшок), затем в специальную емкость и опять в унитаз.
• Тара для сбора и транспортировки мочи должна быть чистой и стерильной. Идеальным вариантом является контейнер, купленный в аптеке. Но подойдет и стеклянная баночка.
• Если анализу подлежит моча младенца, для ее сбора нужно приобрести специальный детский мочеприемник. Он удобно приклеивается вокруг половых органов как у мальчика, так и у девочки.
• Подготовленный биологический материал необходимо сразу же отправить в лабораторию или оставить в холодильнике, но не более чем на 2 часа. Затем моча начнет портиться, что приведет к искажению результата.

Основным критерием диагностики ребенка и взрослого является общеклиническое исследование мочи. При значительных отклонениях параметров урины, если в составе обнаружено большое количество эритроцитов, врачу требуется уточнение показателей и их более детальное изучение. С этой целью он может назначить дополнительные исследования:

• анализ по Нечипоренко;
• проба Зимницкого;
• тест Амбурже;
• тест Каковского-Аддиса;
• трехстаканная проба.

Перед выполнением любого из них доктор проводит подробную консультацию с родителями и разъясняет правила подготовки, сбора, хранения и транспортировки мочи.

Появление у ребенка мочи красного цвета является поводом для посещения специалиста и проведения диагностики. Лабораторное тестирование рекомендуется проводить дважды в целях исключения ошибки и постановки правильного диагноза.

источник

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лейкоциты в моче у ребенка, если они значительно повышены, должны насторожить заботливых родителей. Это один из симптомов воспаления в мочевыводящей системе, особенно если параллельно обнаруживаются и бактерии в моче. Еще одним распространенным фактором развития лейкоцитурии является неверный сбора материала для анализа. Разберемся в истинных и ложных причинах повышения уровня лейкоцитов в моче, необходимом дополнительном обследовании и вариантах лечения.

Лейкоцитурия у детей обнаруживается после общего анализа мочи, который выполняется планово согласно возрасту ребенка или назначается при появлении признаков болезни. Если данные анализа неудовлетворительны, стоит обратиться к врачу.

В первый раз доктор назначит повторное контрольное исследование и дополнительные методы диагностики. Для подтверждения истинной лейкоцитурии необходимы

• повторный общий анализ мочи;
• сбор мочи по Нечипоренко;
• проба Амбурже;
• анализ на «живые» лейкоциты;
• проба Аддис-Каковского.

Перед повторным общим анализом необходимо учесть все правила сбора мочи.

1. Заранее подготавливают стерильную тару (аптечный контейнер).
2. Утром перед первым мочеиспусканием подмывают ребенка (для девочки движения должны быть направлены спереди назад, для мальчика – в любую сторону).
3. Собрать “среднюю” мочу в контейнер и плотно закрутить крышку.
4. Хранить собранный материал можно в холодильнике, но не более 2 часов.

Для младенца используют стерильные мочеприемники. Их наклеивают на чистую и сухую кожу промежности, вокруг мочеиспускательного канала.

В рамках дополнительной диагностики исследуют количество лейкоцитов, эритроцитов – красных кровяных телец и цилиндров – “слепков” соединений, находящихся в почках. Эти методы точны и специфичны для воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Сбор материала по Нечипоренко отличается тем, что в контейнер берется только средняя порция мочи. Для анализа необходимо не менее 10 мл. В лаборатории высчитывают количество форменных элементов в 1 мл мочи.

В анализе по Амбурже определяют форменные элементы, выделяемые с мочой за 1 мин. Для этого метода первое мочеиспускание (время которого фиксируется) проводится в горшок, подгузник или унитаз. Через 3 часа ребенок снова мочится, но уже в подготовленный контейнер. В лабораторию доставляется весь объем выделенной мочи.

При исследовании по методике Аддис-Каковского количество лейкоцитов определяют в моче, собранной за сутки. Накануне анализа ребенка кормят белковой пищей и не дают пить много жидкости. Собирают материал в течение 12 часов, а лаборанты делают пересчет на 24 часа.

При пиелонефрите активные или «живые» лейкоциты непрерывно выделяются из воспаленной почки. Но при понижении плотности мочи они превращаются в специфические клетки, незаметные для стандартных методов диагностики лейкоцитурии.

Чтобы выявить такие лейкоциты, в мочевой осадок добавляют дистиллированную воду и специальный краситель. Клетки впитывают жидкость, набухают и становятся видны. При воспалении в чашечно-лоханочной системе количество таких клеток значительно увеличивается относительно общего числа лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка имеет гендерные различия при общем анализе. У девочки допустимое количество белых кровяных телец – до 10 в поле зрения, а у мальчика до 7 единиц. Эти различия возникают из анатомо-физиологических особенностей строения мочевыводящей системы у детей разного пола. У девочки уретра широкая и короткая, рядом с мочеиспускательным каналом располагается вход во влагалище и анальное отверстие.

Для других методов нормативные показатели по лейкоцитам такие:

• менее 2000 в 1 мл (по Нечипоренко);
• менее 2000 за сутки (по Аддису-Каковскому);
• менее 2000 за минуту (по Амбурже);
• не более 10% активных лейкоцитов к общему числу.

Когда в осадке обнаруживается от 10 до 50 лейкоцитов, это считается умеренным их повышением (лейкоцитоз).

Если более 60, то состояние обозначают как гной в моче (пиурия).

Если, помимо лейкоцитов, обнаруживаются бактерии в моче, необходимо провести бактериологический посев на питательную среду с определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для подтверждения диагноза назначают клинический анализ крови, мазок из влагалища (у девочек), УЗИ, рентгенологическое обследование, КТ и МРТ.

Причины, по которым могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка, условно делятся на инфекционные и неинфекционные. К первым относят такие заболевания:

• пиелонефриты;
• постстрептококковый гломерулонефрит;
• туберкулез;
• инфекции мочевыделительной системы (при неуточненной локализации);
• цистит;
• уретрит;
• вульвовагинит у девочек;
• баланопостит у мальчиков.

Вторая группа – это причины, связанные с неинфекционным повреждением почек:

• врожденные аномалии строения почек (удвоение, подковообразная, пиелоэктазия);
• мегауретер;
• перегибы мочевого пузыря;
• амилоидоз;
• травма почек и мочевыводящих путей;
• мочекаменная болезнь;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи).

У месячного ребенка из-за неверного ухода появляются опрелости. Воспалительные изменения в области промежности под подгузником могут стать источником инфекции и причиной того, что в моче повышены лейкоциты.

У грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, общий и местный иммунитет снижен из-за того, что материнские антитела и защитные факторы не попадают в организм ребенка. Иммунологический дефицит обуславливает высокую частоту ИМВС (инфекций мочевыделительной системы) в этой группе младенцев.

Повышение лейкоцитов у ребенка сопровождается такими симптомами:

• учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;
• помутнение мочи;
• беспокойство и плач перед мочеиспусканием из-за болезненности;
• боли в животе и пояснице;
• изменение цвета мочи, ее неприятный запах.

Бывает, у детей до года без видимой причины повышается температура тела. Это списывается на прорезывание зубов, но часто анализ мочи в этот период выявляет, что лейкоциты в моче у грудничка повышены. Скрытое течение инфекции мочевыводящей системы объясняет лихорадку у малыша первого года жизни.

Само по себе повышение лейкоцитов в осадке мочи не лечится. Первоначально необходимо установить причину патологических изменений и подтвердить предполагаемый диагноз. Если лейкоцитурия обусловлена заболеваниями половых органов, опрелостями, воспалением анального отверстия, то соответствующую терапию назначает профильный специалист (гинеколог, уролог, проктолог).

Если же причина патологического симптома лежит в воспалении органов мочевыводящей системы, то назначаются препараты следующих групп:

• антибиотики широкого спектра, если обнаружены бактерии в моче (Флемоклав, Супракс, Цефтриаксон);
• пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника (Линекс, Бификол, Аципол, Бифиформ Беби);
• уроантисептики (Фурагин, Фурамаг, Фуродонин);
• жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Цефекон);
• спазмолитики для облегчения боли (Но-шпа, Папаверин);
• растительные препараты (Канефрон, Фитолизин, мочегонный сбор).

Кроме применения лекарственных средств, важно соблюдать питьевой режим, следить, чтобы ребенок своевременно опорожнял мочевой пузырь. Критерием выздоровления является понижение концентрации лейкоцитов до нормы.

Лейкоцитурия у грудничка и ребенка старшего возраста – прямое показание к консультации у педиатра. Врач установит причины этого состояния, назначит дополнительное обследование и необходимое лечение.

Моча – это продукт жизнедеятельности человека, который выводится почками. Исследуя ее состав, выявляют те или иные нарушения, протекающие в организме. В норме показатели анализов должны быть в пределах допустимых границ. Иногда количество кристаллов солей в моче повышено, что говорит о нарушении обменных процессов или о переизбытке некоторых микроэлементов.

• Виды и нормы
• Что провоцирует образование
• Как проявляется наличие солей
• Интерпретация исследований
• Нормальные показатели
• Кристаллы солей у беременных
• Повышенные показатели у ребенка
• Когда нужно сдать анализ мочи
• Правила сбора
• Почему чаще бывает у женщин?
• Как вывести?
• Питание и диета
• Народные средства
• Профилактика

Урина состоит на 95% из воды и лишь на 5% из белка, соли и кислоты. При лабораторных исследованиях внимание уделяется выпавшему осадку. Повышенная концентрация уратов или оксалатов образовывается из-за нехватки жидкости или приема специфических лекарств. Если солевой осадок обнаруживается систематически – это повод пройти тщательное обследование для выявления заболевания.

По кислотному составу различают 3 вида:

• соли кальция и аммония щавелевой кислоты – оксалаты;
• соли мочевой кислоты – ураты;
• соли фосфорной кислоты – фосфаты.

Специальная шкала позволяет определить норму кристаллов в моче. В лабораторном заключении может стоять значение от 1 до 4. Оптимальным считается показатель в 1–2 плюса, если их больше это говорит о патологии.

Исследование мочи подразумевает также определение уровня ее pH. Обычно урина нейтральная, но под воздействием ряда причин она может измениться, соответственно в осадок будут выпадать соли, свойственные той или иной среде.

В кислой урине при pH ниже 5,5 обнаруживают следующие соли:

1. Мочевой кислоты, которые дают буро-желтый осадок.
2. Гиппуровой кислоты.
3. Ураты, образуют красно-бурый осадок.
4. Кислый фосфат кальция.
5. Сульфат кальция.

Оксалат кальция выявляется в моче при pH от 5,5 до 6.

В щелочной моче при pH свыше 7 образуются следующие соли:

1. Аморфные фосфаты.
2. Трипельфосфаты.
3. Карбонат кальция.
4. Мочекислый аммоний.

При патологических процессах в урине выявляют:

• цистин;
• лейцин;
• тирозин;
• холестерин;
• билирубин;
• кристаллы жирных кислот;
• гематоидин;
• гемосидерин.

Количество лейкоцитов в моче определяется для выявления воспалительных процессов, которые могли привести к выпадению осадка.

Среди распространенных причин выделяют следующие:

• нерациональное меню с преобладанием одной группы продуктов;
• голодание, строгое веганство;
• нарушение кровоснабжения почек;
• обезвоживание в результате диареи, рвоты или длительных физических нагрузок;
• инфекции мочеполовой системы;
• медикаментозная терапия.

Концентрация солей в моче человека меняется в зависимости от множества факторов. Большую роль играют наследственность, образ жизни, употребляемые продукты.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если данные анализов показали превышение допустимой нормы кристаллов солей единожды, поводов для беспокойства нет. Скорее всего, в результате обезвоживания или стресса, выделилось большее, чем обычно количество солей.

Если анализы постоянно выдают высокие показатели концентрации, и при этом человека беспокоят симптомы, необходимо выявить причину состояния и устранить ее.

В качестве осадка в моче могут выпасть различные виды кристаллических соединений: