Народное средство от фотодерматоза

Сегодня мы расскажем вам о том, что представляет собой такое отклонение, как фотодерматит. Лечение этого заболевания лекарственными препаратами и народными средствами также будет описано в данной статье. Кроме того, мы расскажем вам о том, какие симптомы имеет упомянутое отклонение, и какие меры предпринять, чтобы от него избавиться.

Солнечный дерматит или так называемый фотодерматит, лечение которого описано далее, представляет собой болезненное состояние кожных покровов. Данное отклонение является разновидностью фотодерматоза. Другими словами, это раздражение, которое образуется под влиянием прямых солнечных лучей.

Существует еще одно определение этого медицинского термина. Согласно ему, фотодерматитом называют болезнь, возникающую при интенсивном воздействии на кожу отраженных или же прямых ультрафиолетовых лучей. Следует отметить, что они могут исходить как от искусственных источников излучения УФ, так и от солнца.

Теперь вы знаете, что представляет собой фотодерматит. Лечение этого заболевания должен проводить только узкий специалист, а точнее — дерматолог.

Как говорилось выше, солнечный дерматит образуется в результате воздействия на кожу солнечных лучей. Согласно специалистам, это лучи коротковолнового спектра: голубые, фиолетовые и ультрафиолетовые.

Степень развития упомянутого заболевания зависит от продолжительности воздействия лучей, а также от индивидуальной чувствительности того или иного участка кожи и организма в целом.

Как показывает медицинская практика, наибольшей чувствительностью обладает поверхность спины, живота и груди. Что касается менее чувствительных участков, то к ним относят кожу плеч, шеи, лба и бедер. Реже всего фотодерматиту подвергаются ладони, голени и ступни.

Нельзя не сказать и о том, что белокожие люди, альбиносы и блондины больше подвержены данному заболеванию, нежели другие люди.

Лечение этого заболевания проходит безболезненно. Но прежде приступить к терапии фотодерматита, его необходимо диагностировать.

Понять, что у вас развивается именно это заболевание, можно по ярко выраженным симптомам. Как правило, к ним относят следующие признаки: кожный зуд, покраснение кожных покровов, их припухание, а также болезненность пораженного участка.

Если лучевое воздействие было длительным, а чувствительность кожи к ультрафиолету большая, то на ней могут появляться маленькие пузырьки, которые при вскрытии представляют собой мокнущую поверхность.

В отличие от солнечных ожогов такое заболевание наблюдается только по прошествии некоторого времени после облучения. Поэтому так нелегко порой выявить фотодерматит. Лечение народными средствами зачастую помогает избавиться от заболевания.

Распространенные и сильные фотодерматиты имеют общие признаки солнечного дерматита: головные боли, повышение температуры тела, тошнота, головокружение, а также резкая слабость.

Примерно через день-два у больного может наблюдаться обратное развитие процесса. При этом субъективные ощущения исчезают, а воспаления уменьшаются. Кстати, именно в это время появляются кожное шелушение и пигментация.

Специалисты утверждают, что отсутствие солнечных ожогов, а также увеличение на загорелой коже пигмента, свидетельствуют о высокой защитной реакции человеческого организма.

Считается, что люди, которые легко загорают, более крепки и выносливы, нежели слабо загорающие.

Препараты для лечения такого заболевания должен назначать только дерматолог. Как правило, это происходит лишь в особых случаях, когда симптомы лучевого воздействия ярко выражены и очень сильно беспокоят пациента.

Так какие меры предпринять, если у вас проявился фотодерматит? Лечение (таблетки будут представлены чуть ниже) такого отклонения сводится к ограничению чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Тем пациентам, у которых чувствительность кожи очень высокая, а работа связана с действием ультрафиолета, необходимо сменить условия труда или профессию. Также следует защитить лицо, используя головные уборы или зонты.

Что делать, если у вас проявился фотодерматит на лице? Лечение этого заболевания осуществляют при помощи антиаллергенных защитных фотокремов и мазей. Как правило, их наносят сразу же после появления первых признаков болезни. Если этот момент был упущен, то местную терапию проводят комплексно.

Как избавиться от такого заболевания, как фотодерматит? Лечение (мазь можно приобрести в любой аптеке) осуществляют только после консультации с врачом. Как правило, узкие специалисты рекомендуют наносить на пораженные участки кожи местные средства, которые содержат в себе ланолин, метилурацил и цинк. Такие мази довольно быстро снимают характерный для фотодерматита зуд и предотвращают последующее шелушение. Стоят эти средства недорого. Поэтому запастись ими следует обязательно всем тем, кто регулярно страдает от лучевого воздействия.

Что делать, если крема с ланолином, метилурацилом и цинком никак не воздействуют на фотодерматит? Лечение (мазь в этом случае не поможет) при очень тяжелых поражениях может быть осуществлено при помощи наружных гормональных средств. Однако их назначают в очень редких случаях, когда другие препараты неэффективны.

О том, какой перечень гомеопатических препаратов для лечения фотодерматита существует, знают немногие пациенты. Поэтому для их назначения следует обязательно обратиться к узкому специалисту.

Наиболее популярным гомеопатическим средством для лечения упомянутого заболевания является препарат «Алис». Он основан на экстракте медоносной пчелы, а его действие во многом схоже с укусом этого насекомого. Данное лекарство довольно быстро проникает во внутренние органы и ткани, способствуя устранению всех признаков заболевания.

Нельзя не сказать и о том, что гомеопатическое лечение фотодерматита предусматривает применение и таких препаратов, как «Уртика», «Купрум Сульфат», «Арника», «Сульфур», «Гепатика» и прочее. Как и любое другое лекарственное средство, такие медикаменты необходимо принимать в малых дозировках и только по назначению врача.

Какими еще средствами можно устранить фотодерматит? Лечение этой патологии нередко осуществляют при помощи препаратов, которые нормализуют функцию печени, а также улучшают обмен веществ и способствуют регенерации кожных покровов. Как правило, к таким лекарствам относят антиоксиданты, витамины Е, С и группы В, никотиновую кислоту.

Также следует отметить, что довольно хорошо снимают кожные воспаления НПВС, в том числе аспирин и индометацин. При сильном зуде и шелушении пациенту могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, которые не вызывают аллергическую реакцию на солнце. Лечение этими средствами обычно длится несколько дней или недель.

Знаете ли вы о том, как раньше избавлялись от такого отклонения, как фотодерматит? Лечение, отзывы о результатах которого обычно положительные, без применения аптечных препаратов очень популярно среди тех, кто является сторонником народной медицины.

Очень часто люди охлаждают кожу, а также снимают зуд при помощи листьев капусты, тонких кружочков сырого картофеля или огурца. В некоторой степени от интенсивного загара кожные покровы способен защищать такой натуральный крем, как взбитый яичный желток. Чтобы улучшить эффект от такой народной мази, в дальнейшем пораженные покровы обмывают кислым молоком.

Лечение солнечного дерматита, который сопровождается появлением пузырьков, нередко осуществляют при помощи перекиси водорода, спирта или розового раствора марганцовки. Данными средствами обмывают пораженные участки несколько раз в день.

После первого использования народных или традиционных медицинских средств довольно сложно определить, насколько они эффективны. Чтобы сказать наверняка, помогает данный препарат или нет, его необходимо применять, как минимум, несколько раз в день.

Большинство пациентов, которые периодически страдают от фотодерматита, предпочитают использовать аптечные средства. Согласно их мнению, эти препараты более действенны и эффективны. Хотя существует и такая категория пациентов, которая считает, что лучшие средства от солнечного воздействия – народные.

источник

К сожалению, далеко не все могут позволить себе расслабиться под лучами летнего солнца. Кто-то с грустью смотрит на отлично загоревших в отпуске коллег, а сам старается проводить свободное время в тени. Это связано с заболеванием, который медики называют фотодерматозом (фотодерматитом).

Надо сказать, что это не такое уж редкое явление. Страдают им до 3% людей на нашей планете. Многим это заболевание известно под названием солнечной аллергии. Само по себе светило не обладает аллергическим компонентом. Токсическое воздействие УФ-лучей на кожный покров связано с их взаимодействием с веществами на коже человека.

Фотодерматозы – это заболевания, которые характеризуются высокой чувствительностью кожи к воздействию ультрафиолетового излучения (УФ). При этом у пациентов на теле развиваются воспалительные процессы разной степени интенсивности. Не совсем верно называть эти болезни солнечной аллергией. Всегда существует первопричина, которая активизируется под воздействием солнечных лучей.

Фотодерматоз может проявиться по ряду обстоятельств и условий, но в основном его развитие связано с индивидуальной гиперчувствительностью человека. К примеру, аллергик воспользовался мазью или кремом, дезодорантом или духами, которые, вступив в реакцию с УФ-лучами, провоцируют реакцию кожи на солнце. Проявиться она может волдырями, покраснением, зудом.

Таким свойством обладает эозин, который входит в состав губных помад, и парааминобензойная кислота. Это вещество используется при изготовлении некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, следует выделить в группу опасных для таких людей препаратов масло розы, зверобоя и сандала, бергамота и мускуса, даже сок укропа и петрушки.

Иногда причина развития болезни обусловлена наличием заболеваний кишечника, печени или нарушениями в работе иммунной системы. Кроме того, как и в случаях с любыми другими видами аллергий, эту разновидность провоцирует:

Недостаток витаминов.
Снижение иммунитета.
Хронические заболевания.
Нарушение обмена веществ.

Если у пациента имеется хотя бы один из перечисленных факторов, ему следует задуматься об изменении рациона и провести курс по очищению печени. Возможно, этого будет достаточно для того, чтобы реакция на лучи нашего светила пошла на спад.

Медики разделяют эту разновидность аллергии на два вида: экзогенный и эндогенный фотодерматит. Они имеют существенные различия.

Реакция проявляется после контакта УФ — лучей с разными веществами. К ним следует отнести:

Средства личной гигиены — масла, крема и т. д.
Пыльца цветов и перга пчел.
Парфюмерия и косметические средства.
Цитрусовые.

Как правило, после прекращения контакта с аллергеном реакция ослабевает.

К провоцирующим фотодерматит лекарственным средствам относят:

Препараты для сердца и сосудов.
Антидепрессанты.
Противозачаточные средства.

Этот вид заболевания связан с такими факторами:

Особенности организма и его иммунной системы.
Наследственность.
Низкий уровень меланина.
Слабый иммунитет.
Инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, коклюш и прочие.

Поскольку любой вид аллергической реакции на воздействие солнечных лучей имеет свои особенности, только врач может решить, как лечить заболевание. Поэтому при появлении симптомов обратитесь за консультацией в поликлинику.

Как лечить аллергию на солнце? Для начала следует выяснить причины негативной реакции организма и поставить точный диагноз. Для этого необходимо обратиться к аллергологу или дерматологу. Обследование начинается со сбора анамнеза и проведения лабораторных исследований. Врачу необходимо выяснить, были ли случаи фотодерматита среди близких родственников пациента, принимает ли он какие-либо препараты. Выявить индивидуальную непереносимость УФ-лучей помогут тест-пробы.

Наиболее часто аллергия на солнце проявляется у светлокожих людей, а также у маленьких детей, организм которых еще не приобрел защитных механизмов достаточной силы. Кроме того, необходимо выделить группы людей, которые наиболее часто сталкиваются с этой проблемой:

Имеющие наследственную предрасположенность.
Будущие мамы.
Все, кто злоупотребляет посещением соляриев.
После проведения косметических процедур с использованием солей кадмия (татуаж, химический пилинг).
Пациенты с атопическим или любыми другими видами дерматита.

На солнце люди реагируют по-разному и, что важно, не сразу. Кто-то спокойно проводит под прямыми лучами несколько часов и не испытывает при этом дискомфорта, а кого-то начинают одолевать неприятные ощущения уже через полчаса. Нередко первые симптомы болезни проявляются через день после длительного пребывания, например, на пляже.

Важно знать, как проявляется аллергия на солнце. Сначала реакция представляет собой легкое покраснение, шелушение кожи (как правило, в зоне декольте, но может быть на руках, лице, ногах). Затем появляются:

Отеки.
Точки, напоминающие веснушки.
Сыпь на руках и других частях тела.
Зуд и жжение кожи.
Гнойные высыпания (редко, обычно, если человек расчесывает зудящие места).

Многих родителей интересует, если у детей проявляется аллергия на солнце, что делать. Большинство мам, заметив у ребенка первые симптомы заболевания, начинают обзванивать знакомых, собирать все рецепты, пытаются своими силами укреплять иммунитет ребенка. Вместо этих действий нужно отправиться на прием к педиатру. Перед выходом на улицу требуется надеть малышу головной убор и закрытую одежду.

Врач должен установить причину появления реакции у ребенка. Если сыпь на руках и на теле несколько дней не сходит, будут назначены противозудные средства или антигистаминные препараты. Сегодня многие из них подходят даже для малюток, начиная с месячного возраста.

Необходимо в обязательном порядке ограничить время пребывание под прямыми лучами или свести его к минимуму. Проверьте свои косметические средства на наличие в их составе фотосенсибилизаторов – веществ, активно провоцирующих фотодерматиты. Разумеется, обратитесь за медицинской помощью, если высыпания в течение нескольких дней не проходят. В больнице вам поставят точный диагноз и назначат курс терапии.

После того как были выявлены и исключены факторы, вызвавшие фотодерматит, назначается прием антигистаминных препаратов. Они помогают снять зуд, красноту, неприятные ощущения. Наиболее эффективные препараты этого типа при аллергии на солнце – «Супрастин», «Зиртек», «Диазолин», «Эриус». Воспаления кожи помогут снять нестероидные противовоспалительные препараты – «Индометацин», «Аспирин».

Можно разделить лечение аллергии на солнце на два вида: местное и внутреннее. В первом случае пораженные участки смазывают специальными мазями или кремами с содержанием метилурацила, ланолина и цинка. Следует учесть, что противоаллергенные кремы и мази делятся на две группы: гормональные и негормональные. Последние абсолютно безопасны, не имеют практически никаких противопоказаний. Их назначают даже грудным малышам. Такие лекарственные средства можно использовать продолжительное время, их часто прописывают пациентам при фотодерматитах и пищевых аллергиях.

В острый период накладываются охлаждающие компрессы на пораженную кожу, если проявления болезни ограничиваются гиперемией, локальным зудом и отеком. При неосложненной аллергии на солнце лечение проводится такими негормональными мазями и кремами:

Они эффективно и быстро снимают зуд кожи и способствуют ее регенерации.

Это сильные и очень эффективные средства, действие которых наступает мгновенно, но применять их надо ограниченный период (не более 7 дней). Они имеют довольно много противопоказаний, поэтому любое такое средство должен назначить доктор. К гормональным мазям относятся следующие препараты:

«Преднизолон» выпускают в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей и капель. В состав 0,5% мази входит основное вещество (0,5 г преднизолона на 100 г мази) и вспомогательных компоненты — вазелин, глицерол, нипагин, стеариновая кислота, эмульгатор №1, нипазол, вода. Выпускается в тубах по 10 г.

Препарат является стероидным синтетическим гормоном, относящимся к подклассу кортикостероидов, продуцируемых корой надпочечников. Этим обусловлено его антиаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное свойство. Препарат останавливает движение лейкоцитов к очагу воспаления, стабилизирует лизосомольные клетки, снижает концентрацию белковых протеолитических молекул в очаге воспаления.

Спектр применения препарата довольно широк. Его назначают при многих недугах, включая аллергические заболевания острой и хронической формы.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем до трех раз в день.

Применяя эту мазь при фотодермите, необходимо выполнять следующие правила: не использовать препарат в профилактических целях, не заниматься самолечением. Данный медикамент должен назначить только врач.

Эта мазь от фотодерматита является очень эффективным препаратом, быстро снимающим симптомы заболевания. Она начинает действовать очень быстро, снимая отечность, высыпания и зуд. Правда, она имеет много противопоказаний, что обязательно нужно учесть пред началом использования.

При лечении аллергии на солнце, вызванной нарушениями работы внутренних органов, будет недостаточно средств местного применения. В этом случае терапию фотодерматита необходимо начать с устранения главной патологии. К примеру, при красной волчанке используются стероиды, при гемосидерозе или порфирии — антиоксиданты, комплексообразующие препараты. Специальные пищевые добавки помогут восполнить дефицит витаминов в организме.

Если фотодерматит спровоцирован аллергическими реакциями, назначают антигистаминные препараты, антиоксиданты и диуретики, которые способствуют скорейшему выведению из организма аллергенов. Значительно затрудняется лечение аллергии на солнце в запущенной стадии, выздоровление затягивается. К этой болезни следует отнестись серьезно и начинать терапию при появлении первых признаков, поскольку повторное проявление фотодерматита может повлечь за собой экзему. Ее вылечить значительно сложнее, чем крапивницу.

Препараты народной медицины следует применять сразу же после пребывания на открытом солнце.

На пораженную кожу наносят сметану или кефир, а также кашицу из конского каштана.
От зуда хорошо помогают тонкие ломтики картофеля или огурца, капустные листья.
Неприятные симптомы аллергии на солнце снимают теплые ванны с добавлением хвои пихты или ели.
Народные целители и травники утверждают, что с проявлениями фотодерматита прекрасно справляется отвар из листьев герани. Для этого три ложки свежих листьев растения заливают тремя стаканами теплой воды и кипятят в течение пяти минут. Примочки с таким отваром помогут снять покраснение.
От волдырей и сильного зуда помогает избавиться масло с чистотелом. Наполните банку любого объема цветками чистотела, не слишком приминая их, и залейте сырье растительным маслом. Состав должен настояться в течение 21 дня. Смочите салфетку этим лекарственным средством и наложите на травмированную кожу, предварительно аккуратно протерев ее перекисью водорода. Зафиксируйте компресс и оставьте его на ночь. Утром его снимают, протирают перекисью кожу. На следующий день процедуру повторяют. Для полного исчезновения симптомов понадобится не более трех процедур.
Чтобы избавиться от сильного зуда, приготовьте ромашковый настой из одной столовой ложки цветов и стакана кипятка. Сделанные из него примочки и компрессы успокаивают воспаленную кожу.
Есть в народной медицине и средства для приема внутрь при лечении аллергии на солнце. Вместо чая или кофе пьют напиток из череды, но всегда в свежем виде, пока цвет отвара золотистый. Чайную ложку листьев заливают стаканом горячей воды и доводят до кипения. Принимают по полстакана.
Прекрасно помогают снять симптомы заболевания травяные сборы. Для их приготовления используют зверобой, кору крушины и почки осины. По ложке (столовой) каждой травы смешивают и заливают 1/2 л кипятка, настаивают в течение двадцати минут, процеживают и принимают по 100 мл утром и вечером.
Эффективны и травяные ванны, которые устраняют зуд, отечность, красноту. Для этого заварите липовые, березовые ореховые, калиновые листья, траву чистотела и мелиссу, мяту и клевер, пижму и тысячелистник в равных частях. Летом желательно использовать свежие травы, а весной – сухие.
С помощью препаратов народной медицины можно предотвратить аллергию на солнце. Используйте сок из хрена, смешанный в равной пропорции с натуральным медом. Это средство принимают по чайной ложке три раза в день.

Перед походом на пляж не используйте косметические либо парфюмерные средства. На тело наносите только солнцезащитные лосьоны и кремы. Загорать следует утром до 10 часов или вечером после 18:00. Перед поездкой на море не делайте пилинг и не посещайте солярий.

источник

Солнечные лучи воздействуют на нашу кожу каждый день, пусть и с разной эффективностью. При этом немногие знают, что они могут быть причиной реакций, очень похожих на аллергические.

Фотодерматозы – это группа заболеваний, характеризующихся повышенной чувствительностью кожи к воздействию ультрафиолетового излучения. У пациентов при этом развиваются воспалительные явления разной степени выраженности. Иногда эти болезни называют аллергией на солнце, но это совсем не так. Всегда есть первопричина, активизирующаяся при воздействии солнца.

Небольшое содержание в коже пигментов, отвечающих за нейтрализацию ультрафиолетовых лучей. Генетические нарушения обмена некоторых пигментов. Классическим примером является порфирия. Прием некоторых лекарств снижает защиту солнца перед солнечными лучами. Такими и препаратами являются фуросемид, тетрациклиновые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и отдельные антидепрессанты. Косметические средства, содержащие в составе некоторые эфирные масла и парфюмерия. Сок некоторых растений содержит фуранокумарины. Эти вещества снижают защитные свойства кожи и провоцируют сильнейшие ожоги. Такими растениями являются некоторые виды борщевиков, дудник леской и дудник лекарственный. Заболевания внутренних органов могут сказываться на защитных свойствах кожи и провоцировать предрасположенность к развитию фотодерматоза.

В зависимости от причин развития и характера патологического процесса выделяют несколько видов заболевания.

Название свое получил из-за того, что провоцируется растениями, указанными выше. Особенностью его является появление симптомов спустя 1-3 суток после контакта. Кожа на участках, подвергшихся воздействию, постепенно краснеет, на ней появляются пузырьки и пузыри. Все сопровождается выраженным зудом. После разрешения заболевания остается зона с измененной пигментацией.

Кожные покровы при этой болезни поражаются в большинстве случаев на лице и руках. Она краснеет, покрывается пузырьками. Впоследствии происходит изменение пигментации, появляются трещины и эрозии.

Появляется весной с появлением первых интенсивных солнечных лучей. Поражаются открытые участки тела — голова, шея, кисти и предплечья. Кожные покровы несколько краснеют, на них появляются небольшие пузырьки и узелки, которые имеют тенденцию к слиянию и образованию бляшек. Все сопровождается зудом. Лечится это заболевание так же как и все остальное

Это редкое наследственное заболевание, проявляющееся в детском возрасте и протекающее в несколько стадий. Изначально на коже появляются очаги гиперемии и хронического воспаления с участками шелушения и гиперпигментацией. После происходит постепенная атрофия кожных покровов с неравномерной пигментацией (пестрая кожа). К концу подросткового возраста начинают образовываться доброкачественные и злокачественные новообразования.

На открытых участках тела пациента формируются разнообразные элементы – пятная, узелки, пузырьки и пузыри. Они сливаются друг с другом, образуя крупные бляшки. Отмечается выраженный отек, который способствует формированию мокнущих эрозий, к которым может присоединяться вторичная инфекция. Пациента беспокоит сильный зуд, что способствует образованию дополнительных повреждений. Все симптомы появляются спустя несколько часов после пребывания на солнце.

Если удается установить причину заболевания, то в первую очередь необходимо исключать ее.

В любом случае человеку лучше ограничить время пребывания на солнце, носить головные уборы и максимально закрытую одежду, пользоваться солнечными очками.

Отказаться от использования косметики, лекарственных средств (если это возможно), вылечить заболевания внутренних органов (печень, кишечник), в случае, если дерматоз ассоциирован с ними. Так как же не лечат фотодерматоз?

Мази с метилурацилом, цинком, ланолином, Бепантен – увлажняют кожу и предотвращают шелушение. Мази с ментолом снимают зуд. Тридерм – комбинированный препарат, содержащий глюкокортикоид, антибиотик и противогрибковое средство. Могут использоваться и другие местные глюкокортикоиды – обеспечивают хороший противовоспалительный эффект. При наличии гнойных осложнений – адекватный туалет патологических очагов, обработка антисептиками (фурациллин, хлоргексидин). Использование средств, защищающих кожу от ультрафиолета. Они создают искусственный фильтр на коже. Очень эффективна линейка Фотодерм от французской компании Биодерма.

Глюкокортикоиды в таблетках – применяются в наиболее тяжелых случаях. Примером может служить преднизолон в таблетках. Обезболивающие препараты при необходимости – кеторол, нимесулид, найз.

Антигистаминные препараты – блокируют действие медиаторов воспаления. Используются вещества последних поколений, обладающие меньшим количеством побочных эффектов – эриус, зиртек, лоратадин и т.д.

Если планируете лечение фотодерматоза в домашних условиях – необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Он подскажет, что действительно стоит использовать, а что может и навредить.

Успокаивающе действует на кожу и снимает зуд отвар с веточками и иголками сосны. 300 грамм растения кипятят около 20-30 минут в 2-х литрах воды. После отвар процеживается и выливается в ванну. Советуют принимать ванны с овсяными хлопьями. 300 грамм сухого продукта заваривается кипятком, настаивается и выливается в ванну с водой температуры тела. Ее необходимо принимать до 30 минут. Отступает воспаления и кожные высыпания. 4 зеленые еловые шишки измельчаются и варятся в 700 мл кипятка около 2-3 минут. Полученный отвар принимается трижды в день по ¼ стакана.

Вероятность рецидива или обострения болезни снижается, если следовать некоторым рекомендациям.

Избегать нахождения под открытыми солнечными лучами
Пользоваться головными уборами в жаркое время года
Использовать защитные крема с ультрафиолетовым фильтром
Отказаться от использования косметики, если причина в ней
Перейти на гипоаллергенную диету
Избегать эмоциональных перенапряжений

Так же вам может быть интересно:

источник

Кожные реакции, которые спровоцированы избыточной восприимчивостью к солнечным лучам, сопровождаются обильными покраснениями и кожными высыпаниями, в медицинской практике называется фотодерматитом. Проявляется у человека после нахождения под воздействием прямых солнечных лучей. Симптомы этой болезни такие же, как при любом аллергическом дерматите: зуд кожи и высыпания. Они появляются только на тех участках тела, которые подвергались солнечному свету. Дополнительно к сыпи (солнечной крапивнице), может появиться гиперемированность кожи.

Далее рассмотрим, первые признаки и симптомы, как лечить заболевание у взрослых, какие мази, крема и таблетки чаще всего назначают.

Фотодерматит – является разновидностью дерматита (болезни кожи), обусловленного повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым (солнечным) лучам, он проявляется разнокалиберной сыпью на коже. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо болезни (например, системной красной волчанки).

Чаще всего фотодерматит проявляется покраснением кожи, зудом, классической крапивницей на участках, которые были открыты солнцу. Иногда присоединяются и другие аллергические проявления: насморк, слезотечение. Тех, кто страдает от таких проявлений аллергии на солнце, в Европе — 18% населения.

? Не путайте фотодерматит с солнечным ожогом — нормальной реакцией на действие солнечных лучей. Фотодерматит — реакция аномальная, спровоцированная веществами, которые образуются в коже под действием ультрафиолета.

Патогенез заключается в том, что под влиянием солнечных лучей освобождаются и активируются свободные радикалы — нестабильные частички в организме, которые вступают в реакцию с белками. На этом фоне формируются новые комбинации — антигены, способные выступать в качестве пускового механизма для аллергического процесса.

Реакция человеческого организма на солнце может быть следующей:

Фототравматический эффект. Развивается из-за длительного нахождения под прямым солнечным излучением, особенно с 10 до 16 часов. На кожном покрове возникают ожоги.
Фототоксический. Обусловлен бесконтрольным применением лекарственных препаратов как перорально, так и в виде инъекций. Отмечают появление волдырей, отечность и покраснение.
Фотоаллергический. Возникает, когда иммунная система человека воспринимает ультрафиолет как чужеродное и опасное влияние. Кожа становится шершавой, покрывается мелкими высыпаниями.

В частности, сегодня не удалось выявить аллергию при фотодерматите ни у одного заболевшего по анализу крови. Медики при этом отмечают, что среди причин, которые вызывают фотодерматит, наблюдаются следующие:

Заболевания эндокринной системы.
Заболевания внутренних органов (чаще всего — почки или печень).
Аллергия на некоторые лекарства.
Гиповитаминоз.

отягощенная наследственность;
присутствие в истории болезни какой-либо аллергической реакции;
сахарный диабет;
повышенные показатели индекса массы тела;
нерациональное применение лекарственных препаратов — при несоблюдении суточной нормы и продолжительности приема, предписанных врачом;
протекание патологий органов пищеварительной системы, поскольку нарушается процесс обезвреживания и вывода токсинов — гепатит в хронической форме, цирроз печени и почечная недостаточность;
нарушение функционирования эндокринной системы;
недостаточное поступление в человеческий организм витаминов и питательных веществ;
любые заболевания, которые приводят к снижению сопротивляемости иммунитета;
влияние психосоматики.

Подавляющее большинство фотодерматитов имеют экзогенное происхождение. Внешние факторы, провоцирующие фотосенсибилизацию, можно разделить на несколько групп:

Лечение определенными лекарственными препаратами, вызывающими фототоксические и фотоаллергические реакции;
Использование косметических средств, способных вызывать фотоаллергию;
Использование агрессивных видов пилинга;
Контакт с растениями, вызывающими фитодерматит;
Профессиональные вредности (некоторые химические производства);
Недавно сделанные татуировки.

Среди лекарств в сочетании с солнцем опасны:

фотосенсибилизирующие препараты – Метвикс, Оксорален, Аммифурин;
антибиотики – Доксициклин, Тетрациклин;
препараты против диабета, гормоны, сульфаниламиды, цитостатики;
лекарства для лечения болезней сердца;
противовоспалительные, например, Аспирин или Ибупрофен;
антигистамины, барбитураты, нейролептики.

Факторы риска возникновения фотодерматитов у взрослых:

генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,
обменные нарушения,
иммунодефицитные состояния,
хронические заболевания внутренних органов,
острые тяжелые инфекции,
курсы лекарственной терапии,
периоды изменений гормонального фона – подростковый, беременности, менопаузальный,
а также – татуаж, пилинг, другие косметические процедуры, профессиональный контакт с токсическими веществами, вредные привычки, временное пребывание в непривычно жарком климате, хлорированная вода, купание в море в момент цветения водорослей (обычно в начале лета).

В любом случае, какой бы не была причина высыпаний на коже после принятия солнечных ванн, ее устранением стоит заниматься не менее щепетильно, чем избавлением от кожной сыпи. Также следует иметь в виду, что наличие фотодерматита предполагает полный запрет на походы в солярии.

Лучше всего, разумеется, не допускать развития хронической формы крапивницы. Для этого следует принимать определенные меры безопасности:

укреплять иммунитет;
следить за тем, какие лекарственные препараты вы принимаете;
избегать воздействия на тело прямых солнечных лучей;
носить летом и весной закрытую, хоть и легкую, одежду.

Реакция проявляется после контакта УФ – лучей с разными веществами. К ним следует отнести:

Средства личной гигиены — масла, крема и т. д.
Пыльца цветов и перга пчел.
Парфюмерия и косметические средства.
Цитрусовые.

Как правило, после прекращения контакта с аллергеном реакция ослабевает.

К провоцирующим фотодерматит лекарственным средствам относят:

Препараты для сердца и сосудов.
Антидепрессанты.
Противозачаточные средства.

Этот вид заболевания связан с такими факторами:

Особенности организма и его иммунной системы.
Наследственность.
Низкий уровень меланина.
Слабый иммунитет.
Инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, коклюш и прочие.

Фотодерматит, помимо кожных проявлений, может сочетаться с признаками других аллергических реакций и симптомами сопутствующих заболеваний.

Наиболее характерные симптомы у взрослых:

Покраснение открытых участков кожи;
Появление сыпи, которая может иметь вид пастул (пузырьков с гнойным содержимым), везикул (пузырьков с водянистым содержимым) или сливающихся красных пятен, возвышающихся над поверхностью кожи (см. фото);

Фотодерматит может проявляться следующим образом:

Шелушение кожи. Распространенный симптом хронической формы болезни. Возникает вследствие нарушения липидной оболочки кожных покровов.
Покраснение. Расширение кровеносных сосудов приводит к тому, что кожа краснеет и отекает. Это один из первых по скорости проявления признаков фотодерматоза.
Высыпания. Сыпь может иметь разный вид: гнойнички, пузырьки, узелки, папулы.
Жжение и зуд. В результате отека нервные окончания сдавливаются, что приводит к неприятным ощущениям. Появлению зуда способствует расчесывание сыпи, в ходе которого в ранки заносится инфекция.
Пигментация. После длительного воздействия солнца коже темнеет (в ней накапливается меланин или другой пигмент).

Вот так выглядит кожа при фотодерматите

Если возникла подобная симптоматика не нужно откладывать лечение и провоцировать тем самым переход в затяжную форму. Воспалительный процесс на первых этапах намного легче поддается лечению. Иногда возникает конъюнктивит и хейлит. Высыпания обычно проходят уже через 2 недели. Но могут возобновиться при следующем контакте с ультрафиолетовыми лучами. Так может развиваться хроническое заболевание, которое характеризуется:

выраженной пигментацией кожи;
сухостью эпидермы;
возникновению сосудистых сплетений;
развитием более яркого рисунка кожи;
истончением эпителия.

В клинической практике фотодерматит иногда проходит в форме эритемы. Ее симптомы не проходят даже при наличии должного лечения и устранения провоцирующих факторов. Они усиливаются при попадании солнечных лучей на поверхность кожи.

Быстро появляются волдыри с гнойным серозным содержимым. Постепенно начинают отшелушиваться ороговевшие частицы кожи, приводя к неприятным ощущениям (раздражению, расчесыванию). Это опасно возможным занесением бактериальной инфекции. В данном случае может наблюдаться:

повышение температуры;
скачки давления;
насморк;
чихание;
удушье;
слезотечение;
отечность слизистой оболочки глаз;
недомогание;
головокружение;
головная боль;
спазмы бронхов;
предобморочное состояние.

Кожные высыпания по типу бывают разными: папулы, волдыри, эритемы. Со временем сыпь начинает сходить, но может оставлять пигментацию, неприятные рубцы на отдельных участках кожи.

По мере накопления меланина под эпидермисом происходит проникновение аллергена, поэтому признаки болезни напоминают аллергию:

Возможно развитие симптоматики в виде кератита, конъюнктивита, интоксикации организма.

Кожа на фоне длительного облучения ультрафиолетом начинает темнеть, приобретая явно выраженный сосудистый рисунок.

Чаще всего фотодерматит развивается на открытых участках тела. Это те места, которые больше всего подвержены воздействию солнечных лучей.

лицо;
шея;
область декольте;
плечи;
тыльная поверхность кистей;
место, где был сделан татуаж.

Место где будут проявляться симптомы фотодерматита зависит от того, где оседает аллерген. Если в качестве фотосенсибилизирующего агента выступали духи, то это будет шея, область декольте. Если крем или лосьон – то лицо, шея. Если же это луговой фотодерматит, то он будет проявляться на всех открытых участках, где осели фурокумарины.

Специалисты, которых, возможно, надо будет посетить:

аллерголога – в случае наличия аллергии к каким-либо веществам или, например, при подозрении на луговой фотодерматит.
гепатолога – если есть признаки нарушения обмена веществ, а также при подозрении на гемохроматоз, порфирию.
ревматолога – при системных заболеваниях соединительной ткани, которые сопровождаются фотосенсибилизацией (например, при системной красной волчанке);
гематолога – при подозрении на порфирию;
терапевта – если причиной фотодерматита являются лекарственные препараты.

Как происходит лечение фотодерматита? Пациента направляют на анализы, чтобы окончательно установить причину фотодерматита. Это могут быть такие исследования, как:

анализ крови (общий и биохимический);
аллергологические тесты;
УЗИ внутренних органов;
ревмопробы;
гормональные исследования;
пробы Зимницкого.

Дифференциальная диагностика проводится с целью установления конкретного вида фотосенсибилизации:

солнечной крапивницы, экземы, почесухи;
фотодерматитов, индуцированных лекарствами, растениями, токсическими веществами;
дифференциации их с симптомами обменных или аутоиммунных патологий – красной волчанки, порфирий;
другими кожными заболеваниями – рецидивами атопического либо себорейного дерматита, мультиформной эритемой и прочими.

Лечение состоит из нескольких этапов и должно назначаться только врачом дерматологом.??‍⚕️

На время терапии нужно отказаться от нахождения под прямыми лучами. Стирка одежды возможна только неагрессивными средствами, без использования кондиционеров, с тщательным полосканием. Следует отменить все пикники, не контактировать с цветущими растениями. Использование косметики и парфюмерии на время прекращается. Если фотодерматит спровоцирован исключительно внешними факторами, замена вызывающих его появление лекарств и косметики позволяет с высокой долей вероятности избежать рецидивов.

Период терапии в зависимости от тяжести болезни продолжается от 2-3 дней до 2 недель.

При легких формах фотодерматита назначают обработку пораженных зон:

Мазями с метилурацилом и цинком, обладающими противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
Мазью Аргосульфан – антисептическим средством, оказывающим ранозаживляющее действие;
Мирамистиновой мазью – антимикробным средством, способствующим регенерации тканей.

При сильно выраженном воспалительном процессе в дополнение к вышеназванным препаратам назначают следующие наружные средства:

Синтомициновую мазь, содержащую антибиотик левомицетин, которая обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием;
Мазь левомеколь, содержащую левомицетин, оказывающий антибактериальное действие, и метилурацил, ускоряющий регенерацию клеток;
Солкосерил мазь, улучшающую питание тканей и оказывающую ранозаживляющий эффект.

При фотодерматите, кроме мазей назначают:

Глюкокортикоиды в таблетках – применяются в наиболее тяжелых случаях. Примером может служить преднизолон в таблетках.
Обезболивающие препараты при необходимости – кеторол, нимесулид, найз.
Антигистаминные препараты – блокируют действие медиаторов воспаления. Используются вещества последних поколений, обладающие меньшим количеством побочных эффектов – эриус, зиртек, лоратадин и т.д.
Десенсибилизирующие лекарства – никотиновая и парааминобензойная кислоты.

Таблетки	Механизм действия и способ применения
парацетамол	оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие

по одной таблетке (500 мг) от 2 до 4 раз в день. Максимальная суточная доза – 8 таблеток (4 грамма)

супрастин блокирует главный медиатор воспаления – гистамин, устраняет бронхоспазм, отек, зуд.

по одной таблетке (25 мг) от 2 до 4 раз в день. Максимальная суточная доза – 100 мг (4 таблетки)

кларидол блокирует высвобождение медиаторов аллергической реакции, предупреждая развитие отека, спазма бронхов, зуда.

по одной таблетке (10 мг) раз в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг (одна таблетка)

тавегил оказывает противозудный и противоаллергический эффект

по одной таблетке (1 мг) от одного до двух раз в сутки

верошпирон оказывает мочегонное действие. Принимать по одной – две таблетке (25 мг) в первой половине дня триампур производит мочегонный эффект, устраняя отек. Принимать по 2 таблетке два раза в день

В комплексном лечении используют такие препараты:

гипоаллергенные лосьоны, эмульсии — Ла-кри для чувствительной кожи;
смягчающие — с ланолином, цинком в составе (Лассара, Цинокап);
гормональные для устранения шелушения, увлажнения, снятия зуда — Синафлан, Бетаметазон, Тридерм;
с содержанием метилурацила против зуда и для предотвращения возможного шелушения — Метилурациловая мазь, Аркален, Аекол;
антисептики для обработки патологических очагов при присоединении гнойной инфекции — Фурацилин, Хлоргексидин;
Фотодерм — эффективный препарат для защиты кожи от воздействия ультрафиолета с противогрибковыми, антибиотическими свойствами.

Для лечения фотодерматита применяют народные средства в домашних условиях:

свежие капустные листья. Их необходимо прикладывать на пораженные места. Оставляют для воздействия на ночь;
ромашковый отвар. Этим раствором производят протирание пораженных мест несколько раз за день;
можно использовать также иван-чай и лопух репейный.
Прекрасно помогают снять симптомы заболевания травяные сборы. Для их приготовления используют зверобой, кору крушины и почки осины. По ложке (столовой) каждой травы смешивают и заливают 1/2 л кипятка, настаивают в течение двадцати минут, процеживают и принимают по 100 мл утром и вечером.
Эффективны и травяные ванны, которые устраняют зуд, отечность, красноту. Для этого заварите липовые, березовые ореховые, калиновые листья, траву чистотела и мелиссу, мяту и клевер, пижму и тысячелистник в равных частях. Летом желательно использовать свежие травы, а весной – сухие.
При фотодерматите натуропаты советуют применять такой рецепт. Заваривают горячим кипятком 300 грамм «геркулеса». Когда смесь настоится, ее выливают в приготовленную ванну с водой (при 36-37°С). Водную процедуру проводят 20-30 минут. Она снимает воспаление и устраняет кожные высыпания.
Снимут зуд и успокоят кожу ванны с отваром веточек и иголок сосны, елки или пихты. На 300 грамм сырья берут два литра кипятка. Варят состав 30-40 минут. После этого отвар процеживают и выливают в ванну.

Все отвары на растительной основе готовят следующим образом в домашних условиях: 2 ст. ложки сырья заливают 200 мл. кипятка и дают настояться длительное время.

⛔ Важно! При появлении фотодерматита следует учитывать возможные нежелательные последствия этой болезни. Так, если вовремя не обратиться к доктору и не заняться лечением, можно запустить заболевание и потерять сознание или, как крайний вариант, получить отек Квинке.

Вероятность рецидива или обострения болезни снижается, если следовать некоторым рекомендациям.

Избегать нахождения под открытыми солнечными лучами;
Пользоваться головными уборами в жаркое время года;
Использовать защитные крема с ультрафиолетовым фильтром;
Отказаться от использования косметики, если причина в ней;
Перейти на гипоаллергенную диету;
Избегать эмоциональных перенапряжений.

Фотодерматит поддается лечению, но чтобы быстро избавиться от заболевания, обязательно посетите врача дерматолога.

источник

Летом большинство из нас торопятся приобрести красивый загар, подставляя тела под щедрые солнечные лучи — кто на пляжах Турции и других зарубежных курортах, кто в Крыму и на Черноморском побережье, а кто-то просто на своем дачном участке. Безусловно, солнечное излучение в умеренных дозах приносит большую пользу организму, под его воздействием вырабатывается так нужный организму витамин д, снимаются явления депрессии, а кожа приобретает красивый бронзовый оттенок.

Но у некоторых людей есть повышенная чувствительность к солнечным лучам, своеобразная аллергия на солнце, или точнее они страдают от симптомов фотодерматоза. Конечно, солнце само по себе аллергию в ее истинном значении не вызывает, но может служить провоцирующим фактором, способствующим накоплению в организме аллергенов у людей, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов.

Поэтому если у вас есть повышенная чувствительность к солнечному свету — обратите внимание на состояние почек, надпочечников и печени.

Также симптомы аллергии на солнце могут проявляться во время беременности, при эндокринных расстройствах, нарушениях пигментного обмена, авитаминозах и при приеме некоторых лекарственных соелств — антибиотиков, сульфаниламидов, противовоспалительных препаратов.

Кстати, чем смуглее кожа от рождения, тем выше ее устойчивость к воздействию солнечного излучения. Поэтому фотодерматозами страдают чаще всего блондины с белой чувствительной кожей, которые с трудом загорают.

Симптомы фотодерматоза
Первые симптомы фотодерматоза появляются очень быстро — в течение 2-3 часов после пребывания на солнце. Простые фо тотоксические реакции могут наблюдаться и у здоровых людей, которые злоупотребляют пребыванием на пляжах, когда возникают солнечные ожоги, пузыри, которые заживают с гиперпигментацией кожи. У людей, имеющих нарушения в работе иммунной системы. внутренних органов, аллергия на солнце может проявляться в виде различных высыпаний на коже, мокнутия, скачков артериального давления, общей слабости, бронхоспазма, обмороков. В любом случае больше всего страдают открытые участки кожи — лицо шея, область декольте, тыльные поверхности кисти рук. При хронических фотодерматозах кожа быстро стареет, на ней появляются морщины, гиперпигментация, разрастания рогового слоя (кератозы).

Что повышает чувствительность к солнцу?
Немаловажно то, что фотоаллергические реакции могут усиливаться при употреблении некоторых медикаментов, при работе с химическими веществами и контакте с растениями, обладающими фотосенсибилизирующими свойствами.

Так, повышают чувствительность кожи к солнцу антибиотики, сульфаниламиды, препараты от псориаза, различные синтетические красители, растворители, смолы, пары асфальта и гудрона. Ряд растений, содержащих фурокумарины, также могут спровоцировать кожные реакции после пребывания на солнце — борщевик, пастернак, зверобой, ясенец, клевер, цитрусовые и т. д.

Лечение фотодерматозов
Пораженные участки кожи для снятия зуда и раздражения обрабатывают цинковой и метилурациловой мазью, препаратами от ожогов (олазоль, пантенол ит. п.). Внутрь назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты, витамины группы В, никотиновую кислоту.

Из народных средств эффективно прикладывание кашицы из клубней картофеля, размятых капустных листьев, ломтиков огурцов, кабачков, смазывание пораженных участков соком алоэ, крепкой заваркой, разбавленным гранатовым соком. Хорошо снимают воспаление кожи отвары цветков ромашки аптечной, коры дуба, травы тысячелистника, череды. Повторные проявления фотодерматита могут привести к развитию экземы, поэтому людям с повышенной чувствительностью к солнцу следует проконсультироваться у врача, выявить и пролечить хронические заболевания, а также нужно обязательно использовать защитные кремы и соответствующую одежду вовремя нахождения под солнечными лучами.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У большинства практически здоровых жителей планеты пребывание на открытом солнце никаких последствий кроме загара на коже не вызывает. Однако кожа пятой части человеческой популяции неадекватно реагирует на интенсивную инсоляцию. В быту это состояние называют аллергией на солнце, хотя на самом деле солнечный свет, строго говоря, нельзя причислять к аллергенам, под которыми современная медицина подразумевает чужеродные белки, вызывающие иммунный ответ организма в виде аллергических реакций. Фотодерматит (фотодерматоз) – воспалительные структурные изменения эпителиальных клеток кожи в результате инсоляции, выступающей провоцирующим фактором.

Острая и периодически рецидивирующая реакция кожного покрова, вызванная солнечными лучами, становится все более распространенной патологией, которая удостоилась серьезного изучения не так давно и в настоящее время окончательный вердикт ей еще не вынесен. Но исследования в этом направлении уже позволили сделать ряд выводов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Людям, которые не могут находиться на открытом солнце из-за так называемой солнечной аллергии, следует задуматься о состоянии своего здоровья. Неадекватная реакция на действие прямых солнечных лучей развивается при недостаточной выработке меланина, а его дефицит провоцируется разными причинами. Кроме того, иногда меланина вырабатывается достаточное количество, а кожа гиперчувствительна к ультрафиолету. В этом случае стоит задуматься о наличии в коже или на ее поверхности фототоксических субстанций. Таким людям стоит обратить внимание на работу органов, дисфункция которых способствует интоксикации организма – печени, почек, надпочечников. Нарушения процесса метаболизма и иммунитета способствует накоплению в коже веществ (фотосенсибилизаторов), поглощающих световые волны видимого спектра. Они повышают токсичность молекулярного кислорода, способствуя его переводу в более энергизованное состояние.

В роли фотосенсибилизаторов выступают многие природные субстанции. Их накопление в коже в результате расстройств процессов метаболизма повышает ее чувствительность к ультрафиолетовому излучению. Эти процессы могут быть врожденными, тогда непереносимость ультрафиолета проявляется с самого детства, и приобретенными. Большинство видов фотодерматита беспокоят молодых людей, некоторые появляются в зрелом и пожилом возрасте.

Наиболее часто встречающаяся острая форма фотодерматита – банальные солнечные ожоги. Они случаются у абсолютно здоровых людей под воздействием длительной и интенсивной инсоляции. Наиболее подвержены им маленькие дети, беременные женщины, альбиносы и натуральные блондины, любители соляриев и татуажа. Увеличивает риск ожога наличие хронических заболеваний внутренних органов, прием лекарственных препаратов, попадание на кожу фотосенсибилизаторов. Поздней весной и в начале лета, когда солнечная активность высока, а тело еще не привыкло к ультрафиолету, вероятность ожога наибольшая.

Агрессивное воздействие инсоляции может проявиться высыпаниями – солнечной крапивницей. Для этого некоторым индивидуумам достаточно просто ненадолго оказаться под действием прямых солнечных лучей. Разовые ситуации обычно вызываются воздействием каких-либо внешних (экзогенных) факторов. Такие воспаления еще называют фотоконтактными дерматитами. Обычно провокаторами выступают химические субстанции различного происхождения, попадающие на кожу или в кожу и вызывающие токсические (аллергические) фотодерматиты на тех частях тела, которые были открыты для воздействия солнечных лучей.

Фотосенсибилизацию могут вызывать оральные средства контрацепции, лекарства, принадлежащие ко многим фармакологическим группам. Наиболее часто употребляемые из них: нестероидные противовоспалительные средства, в частности аспирин и ибупрофен; антибиотики тетрациклинового ряда; сульфаниламиды и лекарства с антигистаминной активностью; барбитураты и нейролептики; некоторые кардиологические и гипогликемические препараты, цитостатики и диуретики; непосредственно фотосенсибилизаторы и местные средства для лечения кожных проблем.

Народные средства и фитопрепараты, косметика и парфюмерия, содержащие витамины А (ретиноиды, каротиноиды), витамин Е, эозин, деготь, смолы, борную кислоту, ртуть, свинец, мускус, фенол, эфирные масла растений (розовое, сандаловое, бергамотовое, ореховое, травы зверобоя и прочие), лекарственные травы – крапива, зверобой, клевер и некоторые другие; сок укропа и петрушки, сельдерея, моркови, инжира, цитрусовых – это далеко не полный перечень веществ, внутреннее или наружное применение которых вызывает гиперчувствительность к солнечным лучам. Гиперчувствительность к солнечному свету в сочетании с фурокумаринсодержащими растениями называют фитофотодерматит, он встречается не так уж и редко. Опасность может представлять прогулка по цветущему лугу, особенно в начале лета. Пыльца цветущего в этот период разнотравья содержит фурокумарины, которые, оседая на теле под воздействием агрессивного солнечного света, могут вызвать аллергическую реакцию.

И если разовая ситуация повторяется с многократной периодичностью, то такое состояние относят к хроническим фотодерматитам. Чаще всего среди них встречается полиморфная световая сыпь, предполагаемая причина – развитие замедленного ответа, индуцированого инсоляцией, на какой-либо антиген. Именно это рецидивирующее заболевание чаще всего считают аллергией на солнечный свет. Морфологические формы проявлений разнообразные – крапивница, эрозия, эритема.

Световая оспа Базена и хронический актинический дерматит (ретикулоид) – при этих заболеваниях также провокатором выступает инсоляция, причины их возникновения не установлены.

Экзема и пруриго, спровоцированные солнечными лучами, возникают в результате нарушения отдельных звеньев метаболизма порфиринов и их производных, которые накапливаются в кровотоке, а также – дефицита никотиновой кислоты.

Эритропоэтические и печеночные порфирии принадлежат к группе генетически обусловленных заболеваний, сопровождаются фоточувствительностью, иногда протекают в очень тяжелой форме, часто проявляются с самого рождения. Существуют легкие и латентные формы, проявляющиеся в более позднем возрасте, чему способствует прием некоторых лекарственных средств, активирующих ферментативную активность аминолевулинатсинтазы (анальгетики, барбитураты, глюкокортикостероиды, НПВС). Поздняя кожная порфирия может быть приобретенным заболеванием. Она встречается у лиц с хронической алкогольной интоксикацией, перенесших гепатит, контактирующих с гепатотоксическими веществами, бензином. Тем не менее наследование этой формы порфирии полностью исключить также нельзя, поскольку у родственников больного имеются биохимические признаки заболевания при отсутствии клинической картины, а в некоторых семейных анамнезах отмечается наличие случаев заболевания.

Другое редкое тяжелое наследственное заболевание из серии фотодерматозов – пигментная ксеродерма, практически всегда раньше или позже принимает злокачественное течение. Предполагается, что болезнь вызывает ферментативная недостаточность, препятствующая восстановлению ДНК клеток кожи, поврежденных инсоляцией.

[7], [8], [9], [10], [11]

Факторы риска возникновения непереносимости солнечного излучения – генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, обменные нарушения, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания внутренних органов, острые тяжелые инфекции, курсы лекарственной терапии, периоды изменений гормонального фона – подростковый, беременности, менопаузальный, а также – татуаж, пилинг, другие косметические процедуры, профессиональный контакт с токсическими веществами, вредные привычки, временное пребывание в непривычно жарком климате, хлорированная вода, купание в море в момент цветения водорослей (обычно в начале лета).

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Механизм развития фотодерматита еще полностью не изучен, некоторые патологии, выделенные в самостоятельные нозологические единицы, все еще составляют загадку для исследователей.

Практически всегда прослеживается наследственная предрасположенность. Например, при пигментной ксеродерме выявлены гены в которых происходят мутации, вызывающие ферментативную недостаточность, не позволяющую регенерировать поврежденную ультрафиолетом ДНК клеток кожи.

А вот механизм развития особой чувствительности к инсоляции при световой оспе Базена остается пока под вопросом, даже не все ученые-медики согласны с наследованием этого заболевания.

По механизму развития различают фототоксическую и фотоаллергическую реакцию. В первом случае токсические вещества, накопившиеся в коже или нанесенные на ее поверхность, под действием солнечного света вызывают симптоматику, подобную солнечному ожогу – шелушение, отечность, пузырьки и везикулы. Ультрафиолетовое излучение, взаимодействуя с фотосенсибилизирующей субстанцией, катализирует фотохимическую реакцию с образованием либо свободных радикалов, либо синглетного кислорода, вызывающих повреждение структуры кардиомиоцитов. Кожная реакция вызывается выделением провоспалительных медиаторов (простагландинов, гистамина и арахидоновой кислоты), общее недомогание является результатом действия интерлейкинов. Ее выраженность зависит от количества химической субстанции в коже или на коже и таких свойств как абсорбционные, метаболические, способность растворяться и образовывать устойчивые соединения. В эпидермальном слое происходит отмирание кератиноцитов, образуются, так называемые, клетки солнечного ожога, лимфоцитарная пролиферация, дегенерация меланоцитов и клеток Лангерганса, кроме этого – расширяются кровеносные сосуды кожи, ее поверхностный слой отекает. Клетки кожи подвергаются дистрофическим изменениям и некрозу, затем отшелушиваются.

Во втором – реакция возникает при повторном взаимодействии с ультрафиолетом. Лекарства и другие химические вещества либо продукты их метаболизма, поглощая солнечный свет, образуют в коже светочувствительные вещества. При повторном действии солнечного света включаются иммунные механизмы в ответ на антигены, образованные в коже после первичного взаимодействия. Внешне фотоаллергические реакции напоминают классическую аллергическую реакцию и сопровождаются сильным зудом, гиперемией, слущиванием и пролиферативными процессами в эпидермисе.

Полиморфная световая сыпь, патогенез которой пока не изучен, предположительно представляет собой замедленную фотоаллергическую реакцию.

В развитии солнечной крапивницы выделены несколько патогенетических звеньев. Она может развиться у лиц с нарушениями порфиринового обмена, в иных случаях у пациентов отмечался позитивный тест на пассивные аллергены, говорящий о развитии фотоаллергии. У многих больных причины появления крапивницы остались не установленными.

Порфирии – группа заболеваний, обусловленных расстройствами в порфириновом метаболизме, вызывающими кумуляцию и избыточное выведение их через мочевыводящую систему или кишечник. При эритропоэтических вариантах болезни порфирины и их производные накапливаются в клетках крови (эритроцитах и нормобластах), при печеночной – в клетках печени (гепатоцитах). Стертые формы заболевания иногда ничем не проявляются, пока какой-либо фактор (прием некоторых препаратов, половое созревание, беременность и прочие) не явится толчком к развитию заболевания. В патогенезе приобретенных порфирий стимулом к их развитию могут быть интоксикации солями свинца, гербицидами, инсектицидами, алкоголем, болезни печени. Порфирины, накапливаясь в коже, выступают в роли фотосенсибилизаторов, и при инсоляции происходит ускоренное перекисное окисление жировых компонентов клеточных стенок, разрушение кератиноцитов и повреждение поверхности кожи.

Статистика может судить только о случаях фотодерматитов, с которыми пациенты не справились сами и обратились за медицинской помощью. Часто симптомы проходят в течение двух-трех дней, эти случаи остаются вне поля зрения медиков, поэтому 20% населения, страдающих фотодерматитом, явно заниженная оценка. Солнечные ожоги и не по одному разу случались практически у всех. Конечно, более серьезные случаи обычно регистрируются.

Например, появлению полиморфной световой сыпи подвержено, по оценкам, около 70% всех жителей планеты. Более склонны к этой патологии женщины, чаще всего заболевание наблюдается у возрастной группы людей от 20 до 30 лет. Отмечено, что после тридцатилетия у большинства больных (3/4) рецидивы появляются все реже, а иногда происходит самоизлечение.

Солнечной крапивницей заболевает три человека из ста тысяч, мужчины болеют в три раза реже, чем женщины. Основной возраст заболевших от 30 лет до 50. Обычно через пять лет после первой манифестации заболевания происходит самопроизвольный регресс примерно у 15% больных, еще у четверти – на самоизлечение уходит десятилетие.

Световая оспа Базена очень редкое заболевание, зарегистрировано три случая из миллиона жителей планеты. Манифестирует в детском и подростковом возрасте, в основном у мальчиков. Еще одна преимущественно мужская болезнь – актинический ретикулоид, болеют люди среднего и пожилого возраста, кожа которых всегда неадекватно реагировала на инсоляцию.

Пигментная ксеродерма также встречается достаточно редко – четыре случая на миллион населения, не имеет половых и расовых предпочтений. В основном болеют члены одной семьи.

Порфирии более всего распространены в северных европейских странах, где из ста тысяч жителей болеет от семи до двенадцати человек.

Фототоксические реакции встречаются, некоторым по оценкам, примерно вдвое чаще фотоаллергических, хотя точной статистики по их распространенности нет.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Первые признаки солнечного ожога становятся заметны у субъектов с более чувствительной кожей уже через полчаса пребывания под палящим солнцем, с более устойчивой – через час-полтора. На открытых участках тела появляется гиперемия, ощущается жжение, покалывание. Позже эти участки начинают чесаться, к ним больно прикоснуться, не только руками, но и струей прохладного душа. Первая ночь после получения ожога не принесет отдыха – обычно больно лежать, может подняться температура, могут появиться симптомы общего недомогания. При тяжелых ожогах появляются отеки, волдыри, рвота, гипертермия, сильная жажда. Обычно острое состояние длится не более двух или трех дней. В тяжелых случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Фототоксические реакции по клиническим проявлениям напоминают картину ожога ультрафиолетом. Они развиваются на протяжении нескольких часов или суток после одноразовой инсоляции, как правило, после системной терапии лекарственными средствами или внутреннего употребления фотоактивных химических веществ. Для взаимодействия с солнечным светом, например, трициклических антидепрессантов характерно появление на коже пигментных пятен серо-голубого оттенка, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, фурокумаринсодержащих и некоторых других веществ – поражение ногтей. Фототоксические реакции нередко подобны поздней кожной порфирии, проявляются как лихеноидные высыпания, телеангиэктазии. Иногда, после слущивания поверхности эпидермиса, изменяется цвет пораженных участков кожи.

Фотоаллергические реакции чаще возникают после использования наружно лекарственных и других химических веществ. По симптоматике эти виды подобны кожным проявлениям аллергии – крапивница, папулезная и экзематозная сыпь, с образованием серозных корочек, шелушением, с характерным интенсивным зудом. Высыпания появляются примерно спустя сутки-другие после повторного ультрафиолетового облучения. Они локализуются, в основном, на участках, которые были открыты для воздействия солнечных лучей, но иногда распространяются и на те части тела, которые были под одеждой.

Фототоксические дерматиты характеризуются более четкими границами высыпаний, их разрешению обычно сопутствует гиперпигментация кожного покрова. Фотоаллергические – внешне имеют размытые нечеткие границы, наличие пигментации не наблюдается.

Симптомами солнечной крапивницы является россыпь небольших волдырей розового либо красноватого цвета, которые очень сильно чешутся. Появляется крапивница достаточно быстро, часто достаточно побыть под прямыми солнечными лучами несколько минут. Если прекратить доступ солнечного света к пораженным участкам кожи, высыпания могут пройти достаточно быстро без всякого лечения.

Фотоконтактный дерматит от соприкосновения с растениями- фотосенсибилизаторами (фитофотодерматит) возникает в виде полос, зигзагов, причудливых рисунков, состоящих их пятнистых, эритематозных или пузырьковых высыпаний на руках, лице, ногах, любых местах тела, которые могли соприкасаться с растениями. Появляется обычно на следующий день, чешется сильно или умеренно, можно спутать с травмами (потертостями, ссадинами). Воспалительные явления быстро проходят сами, фигурные пигментные пятна на их месте могут сохраняться более длительно.

К контактному фотодерматиту относят и брелоковый, возникающий в местах нанесения духов на открытую инсоляции кожу. Проявляется длительной гиперпигментацией ее поверхности.

Полиморфная световая сыпь – наиболее распространенная из хронических форм фотодерматоза проявляется красной зудящей сыпью в виде узелков, сливающихся в пятна разного размера, иногда бывают экзематозные и лишаевидные пятна. Полиморфизм проявляется в разнообразии форм сыпи, однако, гистологической спецификой любой из них является уплотнение, локализующиеся вокруг сосудов верхнего и среднего слоя кожи, в основном лимфоцитарное, в котором преобладают Т-клетки. Для конкретного больного характерен какой-либо один вариант высыпаний.

Наиболее распространенные места высыпаний – зона декольте, предплечья. Манифестирует весной с первым ярким солнцем, затем кожа привыкает к инсоляции и высыпания проходят. Причем сначала высыпания могут появиться на лице и шее, потом эти части тела свыкаются с солнечным излучением – высыпания проходят, но появляются в других местах, когда одежда становится все более легкой и открытой. К середине лета сыпь исчезает, поскольку кожа привыкает к инсоляции, но через год с первыми интенсивными солнечными лучами высыпания проявляются вновь.

Солнечная летняя почесуха (пруриго) обычно манифестирует в пубертатный период после длительной инсоляции. Локализуется фотодерматит на лице, главным образом, затронута середина лица, поражается красная кайма губ, особенно страдает нижняя губа (отечная, уплотненная с отшелушивающимися корочками). Сыпь локализуется в зоне декольте, на руках, особенно до локтя, других открытых частях тела. Чаще всего это красные папулы, очерченные эритемами, со временем они сливаются в бляшки, окруженные папулами. Высыпания чешутся, растрескиваются и покрываются корочками. На участках поражения кожа покрывается пигментными пятнами, возникающими на местах заживших бляшек,

Экзема, вызванная ультрафиолетовым излучением, характеризуется симметричным расположением на незащищенный от инсоляции поверхности кожи. Располагается фотодерматит на лице, коже шеи и затылочной части, наружной стороне кистей рук, которые открыты для ультрафиолета практически круглый год, иногда затронута поверхность голени и предплечий. Экзематозные пятна состоят из папул или пузырьков, с нечеткими размытыми границами, их формы вариабельны. В периоды обострений пораженная кожа отекает, появляются мокнущие выделения, поверхность пятен покрывается корочками, эрозирует, сильно чешется. Высока вероятность присоединения вторичной инфекции.

Устойчивая эритема лица, вызванная инсоляцией, имеет характерную форму, напоминающую пурпурную бабочку, четко очерченную коричневатой границей. В этом месте заметен небольшой отек, жжение и зуд. Может распространяться и на другие открытые участки кожи, чаще затронуты руки до локтя и кожа кистей снаружи. Периодически шелушится с образованием серозных корочек, воспаляется в виде мелких зудящих узелков, может слегка возвышаться над поверхностью здоровой кожи. При снижении солнечной активности в холодное время года высыпания исчезают, не оставляя после себя следов. Общее состояние больного в период обострения без изменений.

Одним из симптомов красной волчанки также может быть фотодерматит на лице, напоминающий очертаниями бабочку.

У пациентов с поздней кожной порфирией, наиболее распространенной из других ее видов, четко прослеживается сезонность обострений – с мая по август. Она бывает двух типов. Первый принадлежит к спорадическим (приобретенным) типам заболевания. Среди них часто встречается профессиональный фотодерматит, связанный с интоксикацией во время производственной деятельности. Второй – наследственный.

Манифестирует после 40 лет – на теле высыпают волдыри, меленькие и побольше, плотно наполненные прозрачной жидкостью, иногда – с примесью крови или мутноватой, позже они сморщиваются, вскрываются и усыхают. На их месте образуются серозные или серозно-геморрагические корочки. На этот процесс уходит полторы-две недели, корочки отшелушиваются, оставляя на коже бледно-пурпурные следы либо втянутые шрамики, сначала воспаленные и розово-красные, затем сменяющиеся более темной кожей, позже на этих местах пигментация исчезает и остаются белые пятна. В прогрессирующей стадии на коже можно заметить все этапы процесса – от свежих волдырей до рубцов и депигментации. Со временем у больных даже в период ремиссии на коже остаются следы в виде пигментированных и атрофированных участков, позже кожа приобретает желтоватый оттенок, становится более плотной и, в то же время, – хрупкой и легко травмируемой.

Актинический ретикулоид также чаще поражает мужчин старше среднего возраста, страдавших от солнечного экземоподобного дерматита. На открытых участках тела появляются высыпания, кожа под которыми утолщается и уплотняется. Высыпания могут оставаться и в холодное время года, но под солнечными лучами состояние обостряется.

Профессиональный фотодерматит, связанный с пребыванием на солнце и свежем воздухе, проявляется как повышенная гиперпигментация и шелушение кожи на открытых участках тела. Специфическая внешность характерна для таких профессий как моряки, рыбаки, строители, сельскохозяйственные рабочие, сварщики.

В подростковом возрасте появляются симптомы, позволяющие заподозрить световую оспу. По истечению 0,5-2 часов после попадания кожи под прямые солнечные лучи на коже лица и наружной стороне кистей рук высыпает папулезная сыпь, на месте которой образуются небольшие волдыри с кратером посередине, после их вскрытия остаются кровянистые корочки. Сыпь сильно чешется. Корочки через неделю начинают отпадать и к концу второй недели все лицо и кожа на тыльной поверхности кисти покрыта небольшими оспинками. Прогрессирующая стадия может сопровождаться симптомами общего недомогания, отслоением ногтей.

Самое опасное заболевание, обусловленное реакцией гиперчувствительности к солнечному свету, – пигментная ксеродерма. Пигментация начинает появляться в раннем возрасте, еще до года, поскольку болезнь наследственная. Сначала появляется множество эритематозных высыпаний, воспаление сменяется появлением пигментных пятнышек на открытых участках тела, в первую очередь на лице, затем они темнеют, появляются бородавки и папилломы, изъязвления и атрофия кожи. Это заболевание само не пройдет, поэтому ранняя диагностика и лечение поможет облегчить состояние больного, улучшить качество и продолжительность его жизни.

Это основные виды фотодерматитов и болезней, сопровождающихся фотосенсибилизацией. Если высыпания появляются периодически, обязательно нужно обратиться к врачу и обследоваться. Фотодерматит у ребенка может свидетельствовать о наличии любого заболевания кожи, сопровождающегося светочувствительностью, однако, в основном это проявления солнечного ожога или полиморфной световой сыпи, также вызывать неадекватную реакцию на солнечный свет может наличие паразитов. Если Вы знаете, что переусердствовали с прогулкой под солнечными лучами, то это нормальная реакция. Детская кожа восприимчива к солнечным лучам. Если ребенок вообще не переносит ультрафиолета, необходимо проконсультироваться у врача.

Стадии фотодерматита соответствуют любым проявлениям кожных реакций. Прогрессирующая – первая стадия, когда появляются высыпания в ответ на инсоляцию, зуд, жжение, болезненность. Затем появление новой сыпи прекращается, старая еще держится и беспокоит – это стационарная стадия, говорящая о переломе в сторону регресса. Затем начинается заживление поверхности кожи или регресс болезни. Если поберечь кожу от новой интенсивной инсоляции, то возможно больше фотодерматит Вас не побеспокоит.

источник