Что означает, когда говорят, что капюшон на зубе мудрости воспалился? Разберемся.
Зубами мудрости в народе называют жевательные зубы (большие моляры), расположенные с края. Появляются они, как правило, в возрасте 16-36 лет. Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, однако стоматологическая практика сталкивается с ситуациями, когда прорезывается всего 1 или 2 крайних моляра. При этом остальные продолжают расти под десной, находясь под сильным наклоном или в лежачем положении. В отдельных случаях зачатки восьмерок у пациентов отсутствуют и вовсе. Когда зубы мудрости не прорезываются до возраста 35 лет, человеку следует пройти рентгенологическое обследование с целью исключения вероятных аномалий.
Прорезывание всегда представляет собой болезненный процесс, который сопровождается воспалением капюшона зуба мудрости. Обусловлено это сложным переплетением системы корней. При сильно выраженном воспалении, сопровождающемся скоплением экссудативной жидкости, гиперемией, нарывами, уходящими в глубокие слои мягких тканей, пациенту устанавливают диагноз перикоронарит. Данное патологическое состояние является типичным для процесса прорезывания восьмерок, но это не говорит о том, что терапия такого состояния не требуется. Запущенная форма перикоронарита способна переходить в воспаление глубоких слоев слизистой, имеющее деструктивную форму.
Перикоронарит является очень болезненным процессом, поэтому очень важно определить причины, вызывающие сильное воспаление при прорезывании замыкающих зубов. Когда рентгеновский снимок показывает анатомически неправильное расположение зуба или присутствие переплетенных корней, врач направляет пациента на консультацию к стоматологу-хирургу, который определяет необходимость иссечения десны и последующего извлечения зуба до того, как он начнет прорезываться.
Появление крайних моляров может сопровождаться развитием осложнений, связанных и с другими причинами. Знание факторов, способствующих возникновению воспаления капюшона зуба мудрости, позволит обеспечить своевременную профилактику этой патологии.
Примерно у десятой части всех пациентов ткани, расположенные в месте роста зуба мудрости, имеют утолщенные стенки, что препятствует прорезыванию зуба. В данном случае у человека возникают сильные боли, часто сопровождающиеся подъемом температуры, головной болью, ухудшением общего самочувствия. У некоторых пациентов с утолщенными стенками десны отмечается снижение слуха, болезненность в области ушей, глазниц. Если прорезывание зуба не происходит в течение длительного времени, начинают воспаляться расположенные под челюстью лимфатические узлы.
По каким еще причинам воспаляется капюшон на зубе мудрости?
При пренебрежении гигиеническими нормами и уходом за полостью рта вероятность развития у пациента перикоронарита возрастает в несколько раз. При прорезывании зуба происходит приподнимание десны и ее последующий разрыв. Микробы и бактерии, расположенные на ней, способны проникать в поврежденные участки и провоцировать сильнейшее воспаление.
Фото капюшона зуба мудрости представлено.
Данная форма перикоронарита характеризуется появлением следующей симптоматики:
- Сильно отекает и опухает десна в области прорезывания зуба мудрости.
- Любая нагрузка на место поражения вызывает появление болевого синдрома высокой интенсивности. Причем боль затрагивает не только участок коренного зуба, но и всю челюсть.
- Поднимается температура до 38,5 градусов Цельсия.
При отсутствии своевременных лечебных мер патологический процесс может трансформироваться в гнойно-инфекционный, который опасен тем, что может произойти инфицирование крови.
Симптомы воспаления капюшона зуба мудрости зависят от его формы. Для острого перикоронарита характерна сильная болезненность и высокая интенсивность основной симптоматики, поэтому диагностика острого течения затруднений обычно не вызывает. Типичными симптомами перикоронарита в острой форме являются:
- Появление резкого и неприятного запаха из ротовой полости, который усиливается после еды. При этом использование гигиенических средств не позволяет его устранить.
- Развивается гиперемия слизистых, локально повышается температура в области прорезывания.
- Возникает острая форма болевого синдрома, которая мешает приему пищи, разговору, открыванию рта.
- Болевые ощущения иррадиируют в зону виска, нижнюю или верхнюю челюсть, ухо.
- Воспаляются шейные или подчелюстные лимфатические узлы.
- Повышается температура тела.
Если на данном этапе пациент не обращается за помощью к стоматологу и пытается самостоятельно вылечить заболевание, процесс начинает приобретать хроническую форму.
Хронический перикоронарит развивается, как правило, если прорезывание зуба происходит в течение длительного времени, а также в тех случаях, когда пациент занимается самолечением острой формы перикоронарита, купируя боль анальгетиками и избегая визита к стоматологу.
Когда воспалился капюшон зуба мудрости, следует незамедлительно обращаться к врачу.
В отличие от острого перикоронарита, хронический не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями – пациент может практически безболезненно открывать рот, но при принятии пищи боль значительно усиливается. Лимфатические узлы при перикоронарите в хронической форме увеличиваются незначительно, пальпация болезненности не вызывает. Исключением являются случаи, когда патология перетекает в остеомиелит челюсти или периостит.
Хронический процесс сопровождается следующей симптоматикой:
- Из-под десневого капюшона выделяется гной.
- Нагрузка на расположенные рядом зубы увеличивается, в результате чего повышается их подвижность и шаткость.
- В месте прорезывания зуба появляются абсцессы и нарывы.
При отсутствии адекватной терапии хронический перикоронарит способствует развитию флегмоны – гнойного воспаления в острой форме, не имеющего определенных границ.
Помимо этого, воспалительный процесс классифицируют по форме его протекания:
- Перикоронарит катаральный. Является начальным этапом развития воспалительного процесса, симптомы при такой форме патологии выражены слабо.
- Перикоронарит гнойный. Представляет собой наиболее опасную форму патологии. Воспаление при такой форме перикоронарита сопровождается нагноением пораженных тканей.
- Перикоронарит язвенный. Отличительной особенностью данной формы является присутствие язвенно-некротического процесса в пораженной десне.
- Перикоронарит позадимолярный. При такой форме патологии гнойный очаг является скрытым, в результате чего нарушается нормальный отток экссудата. Из-за этого гной начинает скапливаться в мягких тканях, воспалительный процесс проникает все глубже, затрагивая надкостницу и провоцируя образование гнойника.
Когда воспалился капюшон над зубом мудрости, лечение должно быть комплексным.
Стоматологи считают единственным адекватным способом лечения перикоронарита в острой или хронической форме хирургическое вмешательство. Лишь 2% неосложненной патологии поддаются лечению путем применения противовоспалительных мазей, гелей и других средств. Именно поэтому специалисты не рекомендуют тратить время и силы на попытки излечения патологии в домашних условиях.
С учетом анатомической локализации зуба и степени тяжести патологии врач выбирает одну из двух хирургических методик лечения – экстракция восьмерки и его корневой системы или иссечение капюшона десны над зубом мудрости. Первая методика используется только в крайних случаях, так как хирургическое вмешательство может спровоцировать различные осложнения, а период восстановления занимает до полугода. В некоторых случаях операцию по экстракции восьмерки из костной альвеолы осуществляют под наркозом общего действия в челюстно-лицевом хирургическом стационаре, что значительно повышает нагрузку на сердечную мышцу и другие важные органы человека.
Экстракцию зуба мудрости проводят только тогда, когда присутствуют строгие показания:
- Пациент имеет специфическое анатомическое строение челюсти (к примеру, челюстная дуга слишком узкая, и в зубном ряду отсутствует место для прорезывания зуба).
- Патологические нарушения при формировании зачатков зубов в эмбриональном периоде.
- Аномальное расположение восьмерки, его корней, неправильный рост зуба.
- Отсутствие эффекта, рецидив патологии после того, как срезали капюшон на зубе мудрости.
- Образование нового десневого капюшона (встречается довольно редко, лишь в 5% случаев).
Оба хирургических метода по иссечению капюшона зуба мудрости предполагают проведение тщательной подготовки и эффективного обезболивания. По завершении оперативного вмешательства пациенту назначают соблюдение специального режима, предполагающего минимизацию нагрузки на участок, который был поврежден. Также рекомендуется применение различных медикаментозных средств, направленных на профилактику вероятных осложнений.
Пациенту после хирургического удаления зуба мудрости или иссечения десневого капюшона обязательно назначают медикаментозную терапию. Одной из ее составляющих являются антибактериальные препараты. Чаще всего используются антибиотические медикаменты с широким спектром воздействия, которые проявляют свою активность по отношению к большинству анаэробных и аэробных патогенов. Наиболее эффективными препаратами являются:
- «Хемомицин». Пациенту назначают однократное применение в день одной таблетки, длительность курса составляет около 5 суток.
- «Амоксициллин». Показан троекратный прием в сутки одной таблетки. Терапия занимает до 10 суток.
- «Зиннат». Назначают двукратное применение в сутки одной таблетки, терапия занимает до 10 суток.
- «Метронидазол». Двукратный или трехкратный прием одной таблетки на протяжении 10 суток.
- «Ципролет». Двукратный или трехкратный прием в сутки одной таблетки на протяжении недели.
- «Ципрофлоксацин». Трехкратное применение в сутки по одной таблетке. Терапия занимает, чаще всего, 10 суток.
Применение препаратов перорального назначения следует комбинировать с использованием средств местного воздействия. Довольно часто стоматологи рекомендуют полоскания и ротовые ванночки с использованием таким антисептиков, как «Мирамистин», «Гексорал», «Хлоргексидин». Иногда назначают применение противовоспалительных гелей, имеющих в своем составе успокаивающие компоненты, антибактериальные вещества и антисептики. В некоторых из них присутствует лидокаин, способствующий снижению интенсивности болезненных ощущений после удаления восьмерки.
Если воспалился капюшон над зубом мудрости, с учетом показаний пациенту могут назначить следующие гелевые препараты с местным типом воздействия: «Дентинокс», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад», «Холисал».
Важно учитывать, что любые медикаментозные средства после хирургического вмешательства могут использоваться исключительно о рекомендации стоматолога, а комбинирование местных препаратов и пероральных лекарств допускается только в некоторых случаях. При бесконтрольном использовании лекарств антибактериальной группы может развиваться дисбактериоз ротовой полости, что снижает защитные функции слизистых и увеличивает риск развития осложнений.
Перикоронарит является одним из немногих заболеваний ротовой полости, которые невозможно вылечить путем использования народных рецептов. Народное лечение данного заболевания имеет очень низкую эффективность, именно по этой причине стоматологи рекомендуют незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, не дожидаясь развития гнойной формы перикоронарита.
Воспаление капюшона над зубом мудрости является одной из самых опасных и серьезных патологий в стоматологической практике. Если лечение отсутствует, перикоронарит способен привести к тяжелым последствиям, среди которых наибольшую опасность представляет системное заражение крови. Когда прорезывание восьмерок сопровождается появлением первичных признаков воспалительного процесса, пациенту следует незамедлительно обращаться в стоматологическую клинику. Профилактика заболевания подразумевает периодическое посещение стоматолога. Это позволит обнаружить имеющиеся отклонения на самых ранних стадиях, спрогнозировать дальнейшее течение патологии, предпринять меры по предупреждению развития осложнений, если требуется – безотлагательно начать лечение.
Важно помнить, что только своевременная диагностика и терапия позволят избежать нежелательных последствий при воспалении капюшона зуба мудрости.
источник
Очень часто пациенты жалуются на боль в области зуба мудрости. который еще не прорезался. Какие причины вызывают эту боль и что делать в таком случае?
Зуб мудрости. восьмой по счету, прорезывается позже остальных зубов. Рост этого зуба начинается примерно с 16-17 лет.
Восьмерка прорезывается через уже сформировавшийся с годами крупный участок десны. Этот участок, который нависает над прорезывающимся зубом мудрости, в стоматологии называют капюшоном.
Если процесс прорезывания не вызывает никаких болезненных ощущений, то и хирургического вмешательства этот процесс не потребует. Но не у всех все проходит гладко и тогда требуется иссечение капюшона над зубом мудрости.
Между зубом мудрости и десной, нависающей над ним, остается небольшое пространство, называемое капюшоном. Часто в это пространство попадают частицы пищи и остаются там. Пища со временем начинает портиться, а это способствует размножению бактерий.
Именно поэтому изо рта появляется неприятный запах и капюшон над зубом мудрости воспаляется, появляется гной. При воспалении десны может опухнуть щека. повыситься температура тела. При ухудшении состояния наблюдается болезненность в области лимфоузлов и проблематичность при открывании рта.
Если вовремя не начать лечение и запустить этот процесс, воспаление может расшириться и перейти в абсцесс. Воспаляться и гнить могут начать другие ткани и тут уже потребуется необходимость надрезов с внешней стороны лица. Поэтому при появлении болезненных ощущений не стоит откладывать визит к стоматологу.
Поставить окончательный диагноз может стоматолог при осмотре. Воспаление капюшона над зубом мудрости называется перикоронаритом .
При осмотре должен быть виден прорезывающийся восьмой зуб и опухший участок десны над ним, значительно увеличенный в размере белого или красного цвета в зависимости от стадии воспаления.
После первичного осмотра и постановке диагноза доктор назначает дату операции и лечение на время подготовки в виде ванночек с дезинфицирующим составом и местных компрессов. Более подробно о периоде подготовки к операции будет сказано ниже.
Немаловажно при диагностировании понять в какую сторону растет сам зуб мудрости. Если у него наблюдается нормальное направление роста, то есть вверх, то никаких противопоказаний к иссечению капюшона нет, но бывает и так, что зуб растет вбок, по направлению к другим зубам и оказывает на них давление. В таком случае нужно удалять сам зуб мудрости и иссечение капюшона не поможет.
После того как перикоронит диагностирован, врач обычно направляет пациента на подготовку к иссечению капюшона. Это классический способ решения возникшей проблемы, так как лечение воспаления в этой области может быть неэффективным и опасным.
Воспаление десны можно снять при регулярном приеме антибиотиков. Но по окончании курса приема антибиотиков воспалительный процесс продолжится.
Это связано с тем, что место между зубом и десной постоянно заполняется пищей и там идет непрерывный процесс размножения и развития болезнетворных микробов.
Во время действия антибиотиков, они временно прекращают свое развитие, но как только антибиотик перестает действовать, проблема возвращается вновь. Так как назначение антибиотиков является агрессивным методом лечения и негативно влияет на организм в целом от этого метода лучше уйти в данном случае.
На фото стрелкой указан воспаленный капюшон на зубе мудрости
Кроме того, если процесс запустить, то состояние может необратимо ухудшиться. Следующим этапом развития заболевания будет нарушение жевательного процесса, проблематичность функционирования лицевых мышц и, связанное с этим, затруднение при открытии рта, усиление болевого синдрома.
Воспалительный процесс и гниение может перейти на мягкие ткани, а гноеродные микробы могут передаваться по лимфатической или кровеносной системе.
Последствия могут носить тяжелый характер и потребуют длительное и сложное лечение в стационаре, и чаще всего с хирургическим вмешательством. Поэтому как бы ни было страшно идти в стоматологическую клинику, поход оттягивать нельзя и иссечь капюшон необходимо.
После удаления капюшона, то пространство где размножались бактерии, исчезает, поэтому больше воспаление повторяться не должно. Зуб мудрости продолжает нормально расти, так как теперь, ему ничего не мешает.
Также после постановки диагноза нужно учитывать наличие в анамнезе иссечения десны на том же месте ранее. Бывает так, что десну иссекают, но через некоторое время она снова воспаляется. Тогда ставится вопрос об эффективности такого метода в индивидуальном случае и чаще всего приходится удалять весь растущий зуб.
Основной задачей при подготовке к процедуре является снятие острого воспалительного процесса. Это происходит посредством полоскания полости рта с особой интенсивностью в области воспаления. Для полоскания применяют настой ромашки, в случае если на него нет аллергии.
Для аллергиков применим содо-солевой раствор исходя из пропорций: на один стакан воды половина чайной ложки соды и столько же соли. Полоскать следует 3 раза в день.
Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее лекарство. Обычно выписывают Кеторол или Кетанов. но не более 4 таблеток в сутки и зубные капли, которые оказывают местное анальгезирующее действие.
Зубные капли наносят на небольшой кусок марли и делают компресс непосредственно к месту воспаления. Такой компресс снизит болевой синдром и благоприятно влияет на снятие воспаления.
Саму процедуру удаления капюшона проводят под местной анестезией при отсутствии противопоказаний к ней. В случае индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов или в период беременности и лактации процедуру проводят без применения анестетика.
После укола обезболивающего препарата чувствительность участка максимально снижается, и процедура проводится безболезненно. Хирург-стоматолог намечает участок для удаления и отрезает при помощи скальпеля лишнюю часть десны так, чтобы ничего не закрывало область зуба, так как если останется кусочек десны, то воспаление может повториться, при попадании под него пищи или недостаточной гигиене.
Затем ранка должна быть промыта специальным антисептиком и кровоостанавливающим препаратом. После остановки кровотечения доктор накладывает компресс с использованием заживляющего медикамента Альвожель или Йодоформная турунта.
По окончании процедуры стоматолог дает рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта и назначает дату осмотра. В течение нескольких дней необходимо полоскать ротовую полость слабым раствором Мирамистина или Фурацилина.
Мирамистин применяется в объеме 10-15 мл на одно применение. Раствор Фурацилина можно приготовить самостоятельно. Для этого в аптеке нужно приобрести готовый порошок в дозировке 0,02 г или таблетки такой же дозировки и растолочь их в порошок. Затем развести его в теплой воде и полоскать.
Мирамистин применяют еще в виде орошения, для этого нужно приобрести специальный раствор с распылителем, в виде спрея и производить опрыскивание ранки 3-5 раз в сутки.
Также, чтобы снизить боль и продезинфицировать рану можно полоскать ротовую полость отваром трав: ромашка и шалфей. Для этого по одной чайной ложки каждой травы нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение 15-20 минут.
Половину отвара процедить через марлю и разбавить теплой водой на одно полоскание. Оставшуюся часть можно оставить на следующий раз.
Перед повторным полосканием также нужно хорошо процедить, чтобы не оставалось никаких частиц, и разбавить теплой водой.
При выборе средства для полоскания нужно учитывать индивидуальные особенности пациента и проконсультироваться по этому вопросу с врачом предварительно, чтобы не ухудшить состояние аллергической реакцией.
Помимо полоскания, нужно прикладывать компрессы со стоматологическим гелем Холисал 2-3 раза в сутки. Он способствует быстрому заживлению раны и обезболивает ее.
Холисал за счет основного действующего вещества снимает жар, боль и воспаление. Убивает микробы, и грибки за счет этого не дает воспалиться десне снова. Его рекомендуют наносить до еды, если болезненные ощущения мешает приему пищи.
После еды ротовую полость нужно прополоскать, чтобы избавиться от остатков пищи. Холисал сделан на основе геля, поэтому он быстро впитывается, а активные компоненты действуют значительно дольше. Обезболивающий эффект длится от 2 до 8 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Таким образом, при явных признаках воспаления в области зуба мудрости надо обязательно обратиться к врачу, для предотвращения развития воспалительного процесса в мягкие ткани. В случае если врач назначает иссечение капюшона в качестве лечения, нельзя пренебрегать его рекомендациями.
В случае отказа от удаления десна может не восстановиться самостоятельно и при помощи местной терапии, и воспалительный процесс отнимет много времени и сил на его лечение.
Операция под местным анестетиком процедура проходит безболезненно. Но после того как анестезия перестанет действовать, могут возникнуть сильные болевые ощущения. Но они снимаются при помощи обезболивающих препаратов, которые принимаются внутрь и местно.
В течение 3 дней рана должна затянуться в связи с высокой способности слизистой оболочки к регенерации тканей. На повторном осмотре врач подтвердит эффективность восстановления.
Перикоронаритом или перикоронитом называется заболевание, обусловленное воспалением десны, которая окружает зуб при затрудненном или неполном прорезывании зуба.
Частично прорезавшийся зуб не полностью или полностью покрыт десной, которая формирует капюшон.
Именно воспалительный процесс капюшона десны и называют перикоронаритом.
Основными причинами развития перикоронарита является:
- Механическое повреждение десны при прорезывании зуба, при жевании очень жесткой пищи. Это приводит к накоплению в десне в районе появляющегося зуба остатков пищи и зубного налета. Под воздействием микрофлоры ротовой полости в этом месте десны начинается воспалительный процесс.
- Уменьшение у современного человека ширины зубной дуги на 1,0–1,5 см. Поскольку размер зубов остался прежним, пространства в дуге для зубов мудрости, которые прорезываются последними, не хватает. Именно это обусловливает возникновение различных трудностей при прорезывании зубов, которые часто сопровождаются перикоронаритом.
- Особенности эмбриологических условий, при которых происходит прорезывание зубов мудрости. утолщение стенок зубного мешка данных зубов, толстая слизистая оболочка десны. Также в возрасте прорезывания зубов мудрости, как правило, наблюдается пониженная активность основных ростообразующих факторов.
Особенно выраженным воспалительным процессом характеризуется прорезывание зуба мудрости не вертикально вверх, а под некоторым углом. При этом давление прорезающегося зуба на соседний может привести к его разрушению. Также в данном случае воспалительный процесс может значительно распространяться также и на костную ткань.
Часто при таких симптомах перикоронита рекомендуют удаление зуба.
Острый перикоронарит часто осложняется другими заболеваниями: позадимолярным периоститом, абсцессом, остеомиелитом или флегмоной прилегающих околочелюстных мягких тканей.
При диагностике перикоронарита стоматолог основывается на имеющихся жалобах пациента, на инструментальном осмотре пораженной области десны, а также на данных рентгенологического исследования.
В зависимости от полученных данных назначается необходимое лечение.
Узнайте, как ослабить боль, если болит зуб мудрости .
Список наиболее эффективных растворов для полоскания при воспалении десен смотрите тут .
Основным лечением перикоронарита является хирургическое иссечение «капюшона» десны над прорезывающимся зубом.
Данная операция обеспечивает свободный доступ к поверхности зуба, что препятствует накоплению остатков пищи и зубного налета, которые вызывают воспаление, в «капюшоне» десны.
После иссечения врачом назначаются противовоспалительные препараты.
Однако на начальных этапах заболевания для снятия воспалительного процесса рекомендуется промывать карман под «капюшоном» раствором фурацилина или перманганата калия, а также введением йодоформного тампона. Внутрь назначается 10%-ный раствор хлористого кальция 3 раза в день по 15 мл, при необходимости – обезболивающие препараты.
В последнее время хорошую эффективность при перикоронарите показало применение лазерной терапии, которая обеспечивает воздействие инфракрасного луча через кожу. Лазерное излучение оказывает ярко выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, а также стимулирует обмен веществ и повышенный поток крови к месту воспаления.
Также применение данного излучения сопровождается обезболивающим эффектом. Лазерную терапию применяют на протяжении 7–10 дней.
Основное противопоказание – онкологические процессы в ротовой полости.
При лечении перикоронита в домашних условиях используют различные полоскания противовоспалительными растворами – соды, соли, фурацилина, для снятия воспалительного процесса.
Кроме этого, широко применяются отвары различных лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея, крапивы, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие.
Также при лечении перикоронарита в домашних условиях хороший эффект оказывает смазывание десны в месте воспаления йодом.
Народными средствами лечения воспаления десны является прикладывание кусочка свиного сала, полоскание чайной заваркой с растертым чесноком.
Однако при появлении сильных болей и при значительном повышении температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу, который окажет квалифицированную медицинскую помощь.
Таким образом, основной причиной возникновения перикоронарита является неполное и длительное прорезывание зубов, как правило, зубов мудрости.
При этом развивается воспаление тканей десны, в запущенных случаях воспаление может переходить и на костную ткань. Очень часто данное заболевание сопровождается сильными болями.
Лечение перикоронарита направлено, в первую очередь, на снятие воспалительного процесса. Обычно проводится хирургическое иссечение «капюшона» десны над зубом. Однако при неправильном расположении прорезывающегося зуба, а также при недостатке пространства для его размещения, показано удаление зуба.
Оголение зубных шеек, болезненные ощущения при приеме пищи могут быть симптомами пародонтоза. Если болезнь запустить, начнется воспаление костной ткани челюсти с последующей ее деформацией, поэтому лечение пародонтоза не стоит откладывать.
Чувствуете боль, которая усиливается при нагрузке на зуб? Проверьте наличие остальных симптомов периодонтита.
Описание особенностей различных видов стоматита и способов лечения Вы найдете тут — http://zzuby.ru/bolezni/stomatit/lechenie-u-vzroslyh.html .
Читайте интересные статьи — получайте ответы на свои вопросы. Это, конечно, не заменит живую консультацию, но точно поможет больше узнать о стоматологии и лечении.
Зубы мудрости, больная тема, для 50% взрослого населения. Каждый второй столкнулся с неприятностям разной степени сложности во время их роста и прорезывания. Считается, что «восьмерки» растут на протяжении десятилетий. С определенной периодичностью прибывают в состоянии покоя и в фазе активного роста!
капюшон над зубом мудрости
До момента появления полноценного зуба мудрости многим приходится неоднократно посетить кабинет стоматолога. Прорезывание зубов мудрости, в большинстве случаев, сопровождаются, неприятными ощущениями в полости рта. Это связано с тем, что в отличие от остальных зубов, зуб мудрости не имеет молочного предшественника и из-за позднего прорезывание пробивается сквозь здоровую сформированную кость. Нередко при этом возникает перикоронит. Перикоронит — воспаление капюшона зуба мудрости, сопровождающееся покраснением отёчностью и нагноением.
Капюшон появляется при прорезывании части коронки, когда между оставшейся частью и слизистой оболочкой над ней формируется свободное пространство. В него попадает пища, а извлечь её не представляется возможным. Самым распространённым считается образование капюшона на нижней челюсти, появление на верхней, возникает крайне редко.
Симптомы воспаления капюшона:
Если лечение не проводится, это может привести к абсцессу и разрыву его капсулы, в дальнейшем к образованию флегмоны. При лечении которых используется только хирургический метод, нередко включающий в себя наружные надрезы. Флегмона — воспаление жировой клетчатки с образованием гноя, расплывчатое не имеющее чётких очертаний. Поражает не только верхние слои кожи, но и проникает глубоко в дерму и подкожную основу. По мере распространения покраснения, повышается температура тела, усиливается потоотделения и увеличиваются лимфатические узлы. Имеют место случаи, когда воспаление распространяется на миндалины и пациент получает такое дополнительное заболевание, как ангина.
Бывает, что для формирования зуба недостаточно места и он растёт не в ту сторону, не принимает участия в переработке пищи, разрушает соседний зуб. В таком случае зуб мудрости удаляют.
Удаление капюшона зуба мудрости.
Основная задача — убрать свободное пространство над зубом, в которое попадает пища и размножаются микроорганизмы. Оперативное вмешательство не представляет собой большой сложности, проводится с применением местного обезболивающего. Удаление капюшона практически не имеет противопоказаний и не несёт опасности жизни и здоровью пациента.
Этапы удаления капюшона над зубом мудрости.
По окончание операции хирург разъясняет больному, как ухаживать за полостью рта и отпускает до следующего приёма. После резекции назначаются обеззараживающие ванночки из миромистина, водно-солевого раствора или хлоргексидина 0,05%. Антибиотикотерапия показана в индивидуальном порядке, пациентам с гнойными воспалительными процессами, с целью профилактики осложнений в дальнейшем.
В тех случаях, когда удаление капюшона зуба мудрости было произведено с опозданием, существует возможность возникновения такого заболевания, как стоматит, который с большими сложностями поддаётся течению. Иногда такое оперативное вмешательство, оказывается малоэффективным и капюшон появляется снова. Тогда становится вопрос об удалении зуба мудрости.
Возможно лечение перикоронита лазером. Такое лечение менее травматично, исключает кровотечение и осложнения.Так как лазер запаивает сосуды и является абсолютно стерильным.
Лечение воспаления капюшона над зубом мудрости в домашних условиях.
Эффективным, лечение в домашних условиях, может быть только на начальной стадии развития заболевания, пока не возникли такие симптомы, как отёк, выделение гноя, боль при глотании и открытии рта. Остановить прогрессирование развития воспалительного процесса можно с помощью антибиотиков в совокупности с обработкой капюшона хлоргексидином 0,05% и нанесением геля Холисал. Для этого нужно: на протяжении 1 минуты полоскать рот раствором хлоргексидина 0,05, после чего подсушить десну стерильной салфеткой или бинтом. Немного геля нанести на палец, и круговыми движениями втирать в десну. После этого взять ещё немного геля и наложить на капюшон. По окончании процедуры закрыть рот, не употреблять пищу в течение 3 часов, слюну сглатывать. Во время заболевания перикоронитом,не в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы и теплые полоскания. Это приведет к быстрому размножению болезнетворных бактерий. Не стоит к больному зубу прикладывать обезбаливающие таблетки, так как боль они не снимут, могут сильно повредить слизистую. Такие меры принесут, только временное облегчение и затянут воспалительный процесс. Лучше не откладывать визит к врачу, дабы не допустить серьёзных осложнений. Следует уделять особое внимание гигиене ротовой полости во время роста зубов. В случае появления каких-либо воспалений, незамедлительно обращаться к стоматологу.
Самостоятельно мы не сможем поставить себе диагноз, тем более назначить необходимый курс лечения. Чем раньше квалифицированный специалист определит причину воспаления, тем меньше вероятность столкнутся с осложнениями!
Среди всего населения лишь единицы могут похвастаться нормальным прорезыванием третьей пары моляров. Обычно этот процесс осложняется и приносит определенные неудобства. Одной из возможных проблем часто становится образование капюшона слизистой над зубом.
Сначала заметим, что контроль опытного врача – необходимая мера, если вы почувствовали появление восьмерок. Ведь специалисты всегда смогут вовремя заметить трудности и осложнения и оказать квалифицированную помощь. Помните, все проблемы решаются легче и с минимальными потерями, если начать их устранение еще на стадии появления.
Десна, накрывающая прорезающийся третий моляр, названа капюшоном
Даже в случае, когда под капюшоном не идет воспалительный процесс, пациенты жалуются на постоянное ощущение инородного тела во рту. Безусловно, такая проблема не обойдется без медицинского вмешательства. К слову, чаще всего такая ситуация возникает на нижней челюсти, поскольку там плотность кости и тканей несколько выше, чем на верхней.
Как вы можете догадаться, подобное действие не может пройти бесследно. Следствием такой неприятности обычно становится воспаление капюшона зуба мудрости или перикоронит. Основными симптомами в такой ситуации называют довольно масштабный отек, гнойные выделения, появление неприятного запаха и резкая боль при движении челюстью. При этом человек обессилен и слаб, температура повышается, а также часто стоматологи наблюдают появление головных болей.
Воспаление капюшона зуба мудрости или перикоронит опасно своими осложнениями
Бесспорно, этот процесс нуждается в немедленном прерывании его специалистом. Иначе заболевание может быть чревато появлением флегмоны либо абсцесса, что станет угрожающим фактором для находящейся рядом семерки. В особо редких случаях воспаление распространяется и на миндалины, имитируя ангину. Помните, справится с возможными осложнениями возможно лишь на стационарном лечении, ведь для этого потребуется проведение полноценной операции.
Ситуация, когда воспалился капюшон над зубом мудрости, возникают не в каждом случае. Как правило, это обусловлено определенными факторами. Чаще всего катализатором процесса становится атипичное положение восьмерки. Сюда относят случаи появления зуба под уклоном либо параллельно десне, а также их прорезывание в стороне от всего ряда.
Нарушение расположения восьмерки в зубном ряду вкупе с воспалением капюшона станет показанием к удалению зуба
Следующей причиной можно назвать частично либо целиком ратинированный зуб. Как правило, в подобных ситуациях образование капюшона неизбежно, а появление перикоронита становится лишь вопросом времени.
Кроме того, доктора говорят, что загрубление и утолщение слизистой, а также недостаточная ширина челюсти становятся фактором, провоцирующим воспалительный процесс
Как видите, от столь неприятных последствий никто не застрахован, поэтому не затягивайте с визитом к врачу, как только вы заметили появляющийся зуб мудрости. Капюшон из десны над ним может серьезно усложнить его появление и привести к потере здорового седьмого моляра.
Возможно, вам будет полезно узнать о симптомах, сопутствующих воспалению капюшона восьмерки. Ведь своевременная диагностика и устранение заболевания станут залогом здоровья зубов. Обычно процесс характеризуется следующим образом:
Всегда совокупность двух и более симптомов говорит о том, что процесс нагноения уже идет и остановить его можно, лишь проведя удаление капюшона над зубом мудрости. Затягивание хирургического вмешательства приводит к распространению заражения и ухудшению состояния здоровья. Так, воспаляются лимфоузлы и отечность захватывает все большую область (щека, подбородок, глотка). Появляется резкая острая боль, имеющая продолжительный характер. Затрудняется процедура приема пищи, поскольку из-за воспаления мышц нижней части лица сложно открыть рот и жевать. Безусловно, все происходит на фоне стабильно растущей температуры.
Отечность щек, неприятный запах изо рта и растущая температура сигнализируют о воспалительном процессе под капюшоном
Как только проявились осложнения, нужно немедленно проконсультироваться со стоматологом. Ведь когда воспален капюшон на зубе мудрости, лечение может проходить лишь в стационарных условиях, поскольку потребуется проведение операции.
Лечение перикоронита может осуществляться либо путем иссечения десны, либо удалением зуба. Само собой, доктор оценивает обстановку и принимает решение. Как правило, если моляр здоров и есть перспективы его нормального роста, восьмерку оставляют.
Иссечение десны — несложная манипуляция
Удаление капюшона зуба мудрости – достаточно несложная операция. Для ее проведения используют местное обезболивание. Правда, если случается рецидив, в большинстве случаев стоматологи рекомендуют избавиться от рудимента.
Для удаления зуба обычно нужны следующие предпосылки:
Помните, после проведения тракции, вы должны четко соблюдать все предписания, которые оставляет доктор, чтобы избежать осложнений и негативных последствий.
Сама по себе манипуляция по удалению капюшона не представляет особой сложности. Однако она требует от пациента выполнения рекомендация врача для избегания рецидива. Обычно иссечение десны проходит примерно так. Доктор консультирует больного и посвящает его в некоторые детали этой манипуляции. Затем стоматолог дает пациенту анестезию, руководствуясь данными собранного анамнеза.
Проведение иссечения капюшона зуба мудрости возможно только в кабинете стоматолога
Операцию проводят или скальпелем, или хирургическими ножницами. Стоматолог надрезает мягкие ткани, а затем рассекает их по направлению от себя. Такой порядок действий способствует освобождению коронки моляра. Части десны в этом случае займут крайнее положение от жевательных бугров. Это даст возможность пациенту нормально проводить уход за полостью рта, поскольку слизистая отодвинется от коронковой части восьмерки.
Далее, удаляются излишки десны, а рана обрабатывается антисептиком. Для ускорения процесса восстановления тканей, стоматолог накладывает на прооперированное место тампон с лекарством
Как правило, доктор назначает курс лечения, в который входит и проведение ванночек. Это можно делать на дому. Скорее всего, потребуется обычный раствор поваренной соли либо хлоргексидина. Помните, что непременно следует проконсультироваться с доктором, если вы принимаете какие-то препараты. Ведь некоторые из них могут стать причиной появления различных осложнений и неприятностей, даже спровоцировать кровотечение. Обычно стоматолог учитывает степень сложности заболевания, и если во время удаления слизистой было выявлено гнойное воспаление, назначает антибиотики.
Результат проведенной манипуляции не всегда исключает возможность рецидива
Поскольку большинство людей по разным причинам панически боятся посещать стоматолога, часто это становится причиной появления осложненного прорезывания третьей пары моляров. В большинстве случаев граждане действуют по наитию, предпочитая снимать боль с помощью народных средств. Помните, такие действия ошибочны, ведь они лишь временно снимут симптомы, не устраняя причины проблемы. Кроме того, это может смазать общую картину и стать источником распространения заболевания.
Следует помнить, что сильно поврежденная слизистая регенерирует намного медленнее здоровой ткани. Даже временное облегчение после полоскания настоями трав не должно сбить вас с толку. Ведь воспалительный процесс уже идет и рецидив неизбежен. Лишь квалифицированный медик сможет оценить и устранить эту проблему
Не стоит самостоятельно приобретать и принимать различные антибактериальные медикаменты. Эти лекарства окажут лишь местное воздействие, а воспалительный процесс уйдет вглубь тканей. Это грозит развитием гнойных осложнений на лимфоузлах и глотке.
После проведения манипуляции стоматолог может назначить травяные или лекарственные ванночки для скорейшего заживления тканей десны
При воспалении нависающей над восьмеркой десны помочь можно, лишь применив хирургическое вмешательство. Помните, что эта манипуляция намного безопасней неконтролируемого домашнего самолечения. Поэтому почувствовав первые признаки ненормального прорезывания зуба, не стоит бояться посетить стоматолога. Сегодняшние возможности медицины позволяют совершенно незаметно для пациента провести даже довольно сложные операции. Что касается иссечения капюшона, такая манипуляция достаточно проста и не требует длительной и сложной реабилитации, например, как после удаления восьмерки.
Обычно после вмешательства доктора советуют проводить полоскания в домашних условиях травяными отварами. Однако помните, что это ни в коем случае не заменит проведения операции
Итак, внимательный анализ вышесказанного показывает, что образование капюшона слизистой над третьим моляром – аномальный процесс его прорезывания. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно посетить своего лечащего врача. Ведь затягивание процесса чревато осложнениями, вплоть до сепсиса и флегмоны. Помните, лечение такого недуга в начальной стадии менее травмирует организм и дает больше шансов на нормальное прорезывание моляра.
Патологические симптомы зуб мудрости вызывает тогда, когда растет в щеку или нагнаивается. Проблемы возникают при его прорезывании.
Мало того, что кожные покровы болят, так у человека повышается температура, возникают головные боли. Прямо, как у малых детей при прорезывании молочных зубов.
Когда зуб мудрости растет в щеку, появляются симптомы, обусловленные раздражением слизистых оболочек щеки, давлением его на окружающие ткани, воспалением десны. Когда ему не хватает места, он начинает отодвигать соседние зубы или «расти» горизонтально. Если зуб направлен в щеку, постепенно формируется флюс (капюшон) – гнойное расплавление тканей с ограниченным скоплением инфильтративного содержимого. Он требует незамедлительного лечения, так как может привести к токсическому шоку.
Основные симптомы патологического роста зуба мудрости:
- Нагноения;
- Эрозии в ротовой полости;
- Резкий болевой синдром в месте прорезывания;
- Головные боли при формировании неправильного прикуса;
- Воспаление десны.
Медицинским языком воспаленный зуб мудрости называется «ретинированным». Такое состояние требует незамедлительного удаления.
Язвенные дефекты представляют опасность из-за постоянных кровотечений. На этом фоне у человека формируется анемия (малокровие). Если симптомы не устраняются фармацевтическими препаратами, стоматологии прибегают к оперативному закрытию дефектов.
Если воспалилась десна у зуба мудрости, появляется неприятный запах изо рта, обусловленный выделением гноя. Воспаленные ткани (капюшон) соответствуют легкой форме патологии под названием «перикорнит». Постепенно симптомы нарастают и появляются затруднения при глотании, невозможность полностью открыть рот, повышение температуры, сильный отек щеки. Подчелюстные лимфоузлы увеличены на ощупь.
Если своевременно не лечить заболевание, оно приведет к тому, что гнойные массы распространятся по мягким тканям на шею, что приведет к формированию абсцессов и флегмон. В такой ситуации стоматологам придется делать вскрытие гнойных полостей и их промывание. Ретинированный зуб удаляется.
Воспаление десны чревато также формированием ангины при переходе инфекции на ткани глоточных миндалин. Патология чаще наблюдается у детей и очень сложно лечится антибактериальными препаратами. Только своевременное лечение исключит грозные осложнения (абсцесс и флегмона).
Зубов мудрости у человека 4. Они могут прорезываться нормально, но при неправильном прикусе вероятность этого низка. Ретинированный зуб мудрости – патология, встречается у каждого третьего человека. При этом у каждого второго во время прорезывания наблюдается воспаление десны.
Сколько времени прорезаются зубы мудрости? В среднем этот процесс занимает месяц. Придется потерпеть воспаление десны и болевые ощущения в течение нескольких дней. Облегчить состояние поможет ежедневное полоскание ротовой полости теплой водой с поваренной солью. Полоскание проводятся не менее 3 раз в день.
У некоторых людей ретинированный зуб растет в щеку. Несмотря на то, что стоматологи рекомендуют их удаление, можно потерпеть месяц, пока зубной ряд пополнится еще одним представителем. Возможно, он займет нормальное положение. Предвидеть это заранее можно при выполнении рентгенографии. В такой ситуации промывать ротовую полость следует раствором соды и соли, что предотвратит воспаление десны и перикорнит.
Удаление не столько неприятная процедура, сколько не всегда нужная. Если обратиться к дантистам с длительным практическим опытом, они посоветуют постараться сохранить зубной ряд. Зуб мудрости формируется на фоне перестройки всей десны. Организм подстраивает под него системы кровоснабжения и нервы, увеличивая количество коллатеральных сосудов и нервных рецепторов. Когда зуб мудрости удаляется, может появиться неправильный прикус, придется носить брекет-системы. Целесообразнее потерпеть месяц. Другое дело, когда появился капюшон, который способен привести к вторичному заселению гнилостными бактериями другими органами. Воспаление возникает по причине присоединения бактериальной инфекции.
Тактику лечения ретинированного зуба мудрости стоматологи выбирают только после выполнения рентгенографии. Если на снимке зуб стоит правильно или не мешает окружающим тканям, его оставляют, но наблюдают за дальнейшим прорезыванием.
Если зуб мудрости направлен в щеку, потребуется его удаление, так как локализация приведет к вышеописанным симптомам.
Некоторые стоматологические центры при этой патологии удаляют капюшон над зубом, а дальше наблюдать за прорезыванием. При этом воспаленные ткани обезболивают. В течение месяца пациенту оказывается всевозможная помощь. Иногда стоматологам удается выровнять зубной ряд. Правда, процедура стоит не дешево.
Несмотря на серьезную опасность ретинированный зуб можно сохранить, если:
К сожалению, в большинстве случаев современные стоматологи не могут изменить направление зуба, поэтому при выборе тактики его лечения следует взвесить все особенности патологии и принять рациональное решение.
Если наблюдаются симптомы перикорнита, обратитесь к врачу. На ранних стадиях можно предотвратить воспаление десны у капюшона. Затягивание заболевания осложняет лечение.
В домашних условиях лечить воспаление десны можно лишь тогда, когда над капюшоном не воспалились ткани. Следует заметить, что у дантистов негативное отношение к такому лечению. Подход имеет веские основания:
Антибактериальное лечение зуба мудрости в домашних условиях может полностью совпадать с аналогом, назначенным специалистом. То есть, дома человек пьет антибиотик три раза в день, делает примочки из лекарственных трав, регулярно полощет рот водно-солевым раствором. Эффективность терапии снижена за счет того, что зуб растет в ткани щеки, поэтому воспаление десны будет только прогрессировать. Человек самостоятельно сможет лишь временно устранить симптомы. В это время капюшон будет накапливать гнойные бактерии, которые в определенный момент приведут к повышению температуры и гнилостному разрушению тканей ротовой полости.
Вряд ли вам удастся избежать визита к стоматологу, а прооперированная десна и капюшон после вмешательства будут заживать значительно дольше.
Промедление при воспалении десны на фоне ретинированного зуба мудрости недопустимо, поэтому предлагаем не бояться стоматологов, а сразу обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков патологии.
На практике дантисты сталкиваются с ситуациями, когда иссечение тканей не исправляет ситуацию. Несмотря на то, что для зуба мудрости формируется физиологический ход, он все равно растет в щеку. В такой ситуации приходится прибегать к удалению. Очевидно, что заболевание требует индивидуальных подходов в каждом конкретном случае.
источник
Медики, как известно, именуют так называемые зубы мудрости рудиментами. Все дело в том, что в ходе эволюционного развития они потеряли свои первоначальные функции, и сейчас нам просто не нужны.
При этом у довольно большого числа людей они так никогда и не вырастают. Специалисты уверены, что через несколько веков их появление будет большой редкостью. В то же время стоматологи полагают – без необходимости удалять зубы мудрости не следует, поскольку в будущем они могут пригодиться при установке протезов. Но, как показывает практика, очень редко кому удается сохранить их до этого времени. Многие люди, пока растут моляры, мучаются от:
- сильных болей;
- высокой температуры;
- общего недомогания.
При этом нередко данный процесс сопровождается таким осложнением, как капюшон на зубе мудрости. Именно об этой проблеме и рассказывается в данной статье.
Как известно, первый зуб мудрости появляется у человека в период между 18 и 25 годами. По-научному он именуется «третий моляр».
Обычно проблема возникает из-за того, что на момент появления моляра зубной ряд у человека в полной мере формируется, и по этой причине для него попросту не остается на челюсти места. Именно это обстоятельство и провоцирует ряд осложнений, возникающих в ходе его роста.
В особо сложных ситуациях зуб мудрости становится ретинированным – иными словами он упирается в мягкую ткань или кость и начинает их разрушать. Это обстоятельство, впрочем, не заставляет моляр остановиться, и он врастает либо непосредственно в десну или в челюсть. Все это провоцирует сильные боли у пациента. К счастью, такие патологии встречаются относительно редко, в отличие от капюшона.
Последний появляется из-за того, что зуб растет неровным. В итоге из-под десны проступает на первых порах лишь ползуба – вторая его часть остается под мягкими тканями.
Если впоследствии никаких других препятствий не будет, то, вероятнее всего, зуб вырастет нормально, а человек даже не заподозрит, что у него имелся капюшон. Однако, скорее всего, наличие неразорвавшихся мягких тканей над моляром вызовет воспалительный процесс.
На первых порах капюшон над зубом мудрости практически не беспокоит человека. Но спустя несколько дней, когда под ним накапливаются остатки еды и в этой благоприятной среде размножаются бактерии, начинается воспаление. Усугубляется это все тем, что под капюшон не может просочиться слюна, следовательно, и нормализации кислотно-щелочного баланса не происходит.
Стоматологи именуют такое заболевание перикоронитом. Следующие признаки свидетельствуют о его развитии:
- десна отекает;
- пациент не может полностью закрыть или открыть рот;
- ему трудно глотать;
- из ротовой полости слышен гнилостный запах;
- повышается температура;
- болит голова и иногда кружится;
- в запущенных случаях наблюдается отек лица.
Уже этих проявлений достаточно для того, чтобы человек почувствовал себя плохо. Но если не начать вовремя лечения, последствия могут быть очень серьезными. Все дело в том, что инфекционное поражение нередко перекидывается и на расположенные близ ткани. В первую очередь достается от них жевательным мышцам. В итоге даже малейшее движение челюсти провоцирует значительный болевой синдром.
Как известно, в ротовой полости имеется достаточно много сосудов – через них заражение может распространиться и на другие органы. В итоге обычно происходит снижение способности иммунной системы выполнять свои функции, что приводит к обострениям имеющихся хронических болезней.
В такой ситуации удаление капюшона не поможет избавить пациента от последствий инфекции. Очень часто требуется серьезное лечение в стационарных условиях.
В случае если капюшон воспалился, избежать хирургического вмешательства уже не получится. Иссечение мягких тканей над моляром не занимает много времени – обычно достаточно четверти часа, чтобы полностью устранить проблему. Если никаких осложнений нет, то больного отпускают домой сразу после операции.
Срезание капюшона проводится под местным наркозом, так что болей никаких чувствоваться не будет. Укол делается в десну, рядом с проблемным зубом. Такая анестезия абсолютно безопасна и не навредит даже при беременности. Обезболивание происходит буквально через несколько минут, после чего специалист приступает к удалению капюшона.
Мягкие ткани обрабатываются антисептиком и несколькими движениями рассекаются. На месте может появиться небольшое количество крови, чтобы ее остановить хватает ватного тампона. Под конец прооперированную область опять обеззараживают.
- во рту не хватает места для моляра;
- он растет в кость или в сторону;
- рядом с ним не осталось больше других зубов;
Как известно, сам по себе капюшон появляется исключительно на зубах мудрости не выросших еще полностью. Именно последнее обстоятельство делает операцию по их удалению достаточно сложной. Такой зуб невозможно вытащить, применяя стандартный инструментарий. В итоге его приходится разрезать на кусочки бором и только затем удалять.
Сама процедура обычно занимает довольно много времени и причиняет массу неудобств пациенту. Иногда требуется использовать общий наркоз. Обычно его применяют в ситуации, когда у больного имеется боязнь стоматологических процедур. Кроме того, требуется она и для людей, имеющих сильно выраженный рвотный рефлекс.
Не стоит опасаться негативного воздействия анестезии на организм. Доза, вводимая в таких случаях минимальна, и в принципе не способна навредить здоровью.
Единственное противопоказание – это беременность (1-й и 3-й триместр).
Чтобы не допустить каких-либо осложнений, важно выполнять предписания врача.
Так, на протяжении первых 24 часов после операции, когда пациент уже оказался в домашних условиях, ему не следует:
- пить горячий чай или кофе;
- ходить в сауну.
Попадание жидкости в ротовую полость приводит нередко к растворению образовавшегося сгустка, который защищает рану от инфекций. Кроме того, и парная провоцирует повышение температуры, что в свой черед снижает сворачиваемость крови.
В итоге рана открывается, и туда без малейших препятствий проникают бактерии. Для избегания заражения обычно назначают составы для полоскания, имеющие антисептические свойства. Использовать их следует по крайней мере 7 дней после операции.
Если на протяжении нескольких следующих суток после того, как произошло снятие капюшона, десна в том месте, где ее разрезали, еще болит, нужно обратиться к медику. Купировать неприятные ощущения позволит таблетка Анальгина.
В любом случае на 4-й день понадобится показаться специалисту. В этот период уже становится понятным, насколько успешно прошло хирургическое вмешательство и как хорошо заживает рана.
источник
Редко у кого зуб мудрости появляется и растет беспроблемно. Многие из нас констатируют, что третий моляр выходит долго, очень больно и зачастую с осложнениями.
Одним из самых диагностируемых осложнений является перикоронит. Это воспаление, развивающееся в мягких тканях, прикрывающих восьмерку (иначе под капюшоном).
Содержание статьи:
Капюшон над зубом мудрости – это образование, сформированное из десенных слизистых тканей, находящихся над прорезывающейся единицей. Они образуют плотный, но не герметичный покров.
Под образование легко попадают мелкие пищевые фрагменты, извлечь которые оттуда самостоятельно зубной щеткой невозможно. В нем создается благоприятная для микроорганизмов среда, деятельность которых впоследствии приводит к инфекционному процессу на этом участке.
Обычно перикоронит развивается на нижней челюсти, и в основном у подростков и молодых людей во время прорезывания у них третьего моляра, и в единичных случаях у людей старшего поколения.
Первая и основная причина развития процесса – размножение патогенных микроорганизмов в тканях проблемного фрагмента. Второй фактор – сильное механическое травмирование десны.
При появлении зуба мудрости десенные ткани приобретают неоднородность и рыхлость, из-за чего их легко повредить (это может случиться даже во время пережевывания твердых продуктов).
На протяжении первых нескольких дней начавшееся воспаление протекает бессимптомно. Со временем проявляются следующие признаки болезни:
- отечность десны;
- неприятный гнилостный запах;
- болезненность в области прорезывающейся восьмерки.
Если лечение не было начато на начальной стадии болезни, список симптомов расширяется, а их проявления усиливаются:
- увеличивается отечность, и теперь она переходит на лицо;
- развивается боль при попытке открыть рот, при жевании, проглатывании еды и разговоре;
- ухудшается подвижность челюсти;
- резко до высоких значений повышается температура;
- воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
- появляется гнойный экссудат, который начинает вытекать даже при незначительном надавливании на капюшон.
На фоне этих симптомов наблюдается недомогание, общая слабость и головная боль.
Важно! Не стоит дотягивать до состояния, когда начнут проявляться более тяжелые симптомы болезни. Это очень опасно для общего состояния здоровья. Необходимо обращаться за медицинской помощью при первых признаках перикоронита.
Цель проведения лоскутной операции на десне и ожидаемый результат от процедуры.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о показаниях к цистотомии зуба.
Нередки ситуации, когда воспаление капюшона настолько сильное, что легкое прикосновение к нему или движение челюсти вызывает нестерпимую болезненность.
Учитывая последствия и масштабы распространения болезни, специалисты проводят иссечение капюшона если наблюдаются:
- неприятный гнилостный запах, развившийся из-за образования гнойной массы под тканевым покровом;
- острый гингивит, при котором постоянная сильная болезненность не дает вести привычный образ жизни, питаться, может подтолкнуть к мигрени и прострелам в ушах;
- отек, перешедший на щеки и десны, когда открывать нормально рот человек не может;
- боль при пережевывании и глотании пищи;
- увеличение лимфоузлов вследствие проникновения в них гноеродных микробов;
- высокая температура на фоне общего болезненного состояния.
Удаление капюшона в стоматологии является классическим способом лечения перикоронита, так как медикаментозная терапия в большинстве случаев останавливает болезнь только на время или не дает никакого результата.
Антибиотики только на какое-то время останавливают воспаление, и как только их прием заканчивается, оно продолжается. Это объясняется тем, что под тканевый покров постоянно попадают остатками еды, и там наблюдается непрерывное развитие патогенной микрофлоры.
Антибиотики только на период лечения купируют их развитие, но проблема повторяется, как только препараты перестают действовать.
Важно! Если своевременно не провести операцию, то впоследствии придется лечить не только воспаление десенных тканей, но и те осложнения, к которым привело заболевание.
Поскольку процедура удаления капюшона над зубом мудрости относится к хирургическому вмешательству, перед проведением пациент проходит стандартную подготовку.
Она состоит из нескольких обязательных обследований, позволяющих оценить общее состояние человека, разработать план предстоящего лечения, подобрать вид анестезии.
Подготовка включает ряд мероприятий.
Проводится анализ общемедицинских сведений об имеющихся у человека патологиях на момент его обращения к врачу, выясняется причинный фактор проявления воспаления тканей десны.
Проводится с целью предотвращения развития непредвиденных осложнений как при операции, так и по ее завершению.
Пациенту предлагается сдать стандартные для всех хирургических вмешательств анализы:
- общий анализ мочи;
- клинический и общий анализы крови;
- обследование на наличие вирусных форм гепатита;
- анализ на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
На данном этапе также определяется реакция организма на препараты, которые предполагается использовать во время операции. Если обнаружится аллергия хотя бы на один из них, происходит замена на другой, не аллергенный.
Назначается компьютерная томография и рентгенография. Оба обследования дают проекцию воспаленной области в трех плоскостях.
По снимку специалисту удобно рассматривать и изучать состояние челюстной кости, правильность роста третьего моляра, число корней и особенности их строения.
Наличие снимков помогает врачу принять решение о дальнейших действиях, точно рассчитать время, последовательность и объем предстоящей операции, подготовить нужные инструменты.
Если видно, что третий моляр растет правильно, всегда принимается решение о его сохранении, и тогда удаляются только воспаленные над ним ткани.
Если воспаление имеет острый характер течения, специалисты всегда принимают решение о снятии этого процесса. Для этого пациенту назначаются полоскания ротовой полости антисептическими растворами и прикладывания компрессов с дезинфицирующим составом.
Одновременно проводятся лечебные мероприятия по улучшению состояния рта и предупреждению развития послеоперационных осложнений, т.е. выполняется:
- профессиональная стоматологическая чистка;
- противовоспалительная терапия;
- лечение кариеса и иных стоматологических болезней.
На весь период, пока идет подготовительный к иссечению этап, пациенту прописываются обезболивающие таблетки или зубные капли, имеющие противовоспалительное и анальгезирующее действия.
Только после проведения всех названых мероприятий, назначается дата операции.
Удаление тканевого покрова над третьим моляром – простая манипуляция, выполняемая амбулаторно. Операция проходит в следующей последовательности:
- Введение анестетика. Если отсутствует аллергия, ставится местный наркоз.
В особых случаях, когда имеется в виду индивидуальная непереносимость определенной группы лекарств и беременность, манипуляция может проводиться без анестезии.
После введения обезболивающего препарата (через 10—15 мин.), теряется чувствительность, и можно приступать к иссечению.
По завершению операции врачом назначается дата повторного посещения, и исходя из степени тяжести состояния, прописываются лекарственные препараты, которые весь восстановительный период должен принимать больной.
Важно! Прием антибиотиков назначается стоматологом в соответствии с индивидуальными показаниями пациента.
Смотрите в видео, как проводится процедура иссечения с помощью лазера.
Несмотря на то, что иссечение капюшона считается простой операцией, на восстановление пациента, заживление раневого участка, требуется определенное время.
Сколько будут продолжаться болевые ощущения и дискомфорт, заживать ткани, зависит от индивидуальных особенностей организма человека и строгости выполнения врачебных рекомендаций.
Весь этот период необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:
- Первые несколько часов после операции нельзя ничего пить и есть.
- Вся принимаемая в дальнейшем пища, должна быть комнатной температуры, мягкой. Следует исключить твердые и жесткие продукты.
- Первые дни стараться не жевать на прооперированной стороне.
- Аккуратно чистить зубы, стараясь обходить раневой участок, не полоскать интенсивно рот.
- Исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани, сауны.
Как правило, на весь послеоперационный период назначаются:
- Прием анальгетиков. Для снятия боли обычно назначаются таблетки Кетанов, Ибупрофен или Кеторол (не более 4 шт. в день).
- Полоскания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином, ванночки для полости рта, приготовленные на основе настоев лекарственных трав (обычно это ромашка, шалфей или календула), или компрессы с гелем Холисал.
- Прием противовоспалительных препаратов (антибиотиков). Назначаются в крайних случаях, когда организм самостоятельно справиться с последствиями воспаления не может.
Важно! Обычно при строгом соблюдении всех медицинских предписаний, на восстановление уходит около 7—10 дней.
В некоторых случаях иссечение капюшона над восьмеркой бывает недостаточно. Такая манипуляция не даст результата, если:
- На челюстной дуге не хватает места, чтобы третий моляр мог прорезываться безо всяких осложнений. Единица удаляется, если ее рост идет в неправильном направлении.
- Отсутствуют соседние с зубом мудрости единицы. Тогда толку от его сохранения никакого нет, и его лучше удалить пока он не стал доставлять человеку некоторые трудности.
Отмечается, что капюшон формируется только над еще не прорезавшимися элементами. Их экстракция в стоматологии считается сложной операцией, поскольку подхода для извлечения зуба обычными инструментами нет.
Стоматологу приходится рассекать проблемный зуб на части бормашиной. Только после этого единицу аккуратно можно извлечь из лунки.
Операция по одновременному иссечению капюшона и экстракции третьего моляра влечет некоторые дополнительные для врача и пациента трудности.
Процедура по времени значительно увеличивается, существует опасность случайного повреждения язычка. У самого человека одновременное проведение двух манипуляций вызывает панический страх и стресс.
Обычно перед такой операцией ставится общий наркоз, благодаря которому пациент не замечает всех действий врача и переносит процедуру легко, а специалист спокойно проводит манипуляцию, избегая неприятных конфузов.
Важно! Процедура длится около часа. Она эффективна и полностью безопасна для пациента, даже, несмотря на то, что ставится общий наркоз.
Что указывает на необходимость проведения пластики соустья с гайморовой пазухой.
В этой публикации поговорим о методах удлинения коронковой части зуба.
Стоимость операции по иссечению капюшона складывается из цены за анестезию, проведения дополнительных обследований и самой процедуры, сопутствующих медикаментов.
Ориентировочно средняя стоимость составляет 2—3 тыс. р. (все зависит от статуса клиники, места ее нахождения).
Если проводится одновременное удаление капюшона и третьего моляра, стоимость вырастает и доходит до 4 тыс. р., а в некоторых клиниках и до 7 тыс. р.
В силу некоторых причин люди приходят к стоматологу, когда появляется нестерпимая боль, и проявляются осложнения. То же самое наблюдается и при перикороните.
Первые признаки болезни люди пытаются заглушать народными средствами. Они действительно помогают снять симптоматику на какое-то время, но не борются с причиной самого явления.
Если все-таки не получается попасть на прием к врачу, облегчить состояние можно такими действиями:
- Полоскать рот раствором соды и соли каждые 2 ч. (по 1 ч. л. соли и соды на стакан теплой воды).
- Смазывать воспаленный участок йодом. Но здесь важно все делать крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую.
- Полоскать полость рта настоем из лекарственных трав — ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея (по 1 ч. л. каждого растения залить стаканом кипятка, настоять 1 ч., процедить и использовать по назначению не менее 4-х раз в день).
Если боль будет усиливаться, поднимется температура, появится общее недомогание, от домашней терапии следует отказаться, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Воспалительный процесс развивается очень быстро. Правильно оценить состояние и назначить соответствующее лечение может только врач. Именно поэтому самолечение медицинскими препаратами также недопустимо. Неправильное их применение может привести к усугублению болезни.
Важно! Затягивать с посещением врача при сложном прорезывании зуба мудрости нельзя, ведь это чревато развитием опасных для общего здоровья осложнений.
Без лечения остановить гниение остатков пищи и воспаление невозможно. Острая форма болезни быстро переходит в хроническую, характеризующуюся вялым течением нагноения и частыми обострениями.
Воспаление при такой форме поражает не только окружающие третий моляр ткани, но и соседние, переходит на костную челюстную ткань, жевательную и лицевую мускулатуру, приводя к более серьезным патологиям:
- изменению структуры кости;
- образованию флегмоны и абсцесса;
- остеомиелиту челюсти.
Гнойный экссудат, скопившийся под капюшоном, начинает вытекать, становясь причиной воспалительного процесса в полости рта. Наблюдается воспаление шейных лимфоузлов, отмечается болезненность подчелюстных.
Если лимфатическая система не может бороться с инфекцией, у пациентов в таких случаях диагностируется лимфаденит.
Перикоронит также провоцирует язвенный стоматит, актиномикоз. Если размножение микроорганизмов под тканевым покровом не остановить, они быстро попадают в дыхательную, пищеварительную и кровеносную системы,приводя к всевозможным заболеваниям.
Если же одновременно с воспалением капюшона имеются проблемы с правильным прорезыванием и ростом восьмерки, к названым осложнениям могут присоединиться:
- полное или частичное разрушение корней соседних с третьим моляром единиц;
- изменение прикуса;
- эрозии и нагноения на щеке;
- невралгическое изменение тройничного нерва;
- онемение челюсти;
- деструкция челюстной кости;
- искажение формы лица.
Важно! Названые последствия требуют сложного и длительного стационарного лечения, и практически во всех случаях избежать хирургического вмешательства не удастся. Поэтому лечение должно начаться как можно раньше, при первых симптомах патологии.
В видео представлено мнение стоматолога о процедуре иссечения капюшона над восьмеркой.
Появление зубов мудрости должно контролироваться стоматологом. Ведь только специалист может своевременно заметить осложнения и трудности этого процесса, вовремя оказать медицинскую помощь.
Важно понимать, что выявленные проблемы легче решать на стадии их первоначального проявления, чем потом долго бороться с последствиями.
Если вы столкнулись с подобным явлением, и желаете высказать свое мнение о способах его предотвращения и лечения, оставляйте их в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник