Народные средства для лечения алкогольного гепатита

Печень — это внутренний орган, пропускающий через себя все токсичные вещества, которые попадают в человеческий организм. В результате этого могут возникнуть многочисленные заболевания.

Не исключение и поражение печени алкоголем, которое наступает в результате чрезмерного потребления последнего. Данный диагноз носит название «алкогольный гепатит», симптомы и лечение этого недуга рассмотрим подробнее.

Алкогольный гепатит — это острое воспаление печени, которое прогрессирует и обретает хроническую форму, перерастает в цирроз. Развивается болезнь чаще всего у людей возрастной категории от 25 до 35 лет после длительного запоя. Как правило, стаж употребления алкоголя у таких людей составляет более 10 лет

О развитии заболевания могут сказать следующие характерные признаки:

• острые боли в правом подреберье;
• вялое состояние;
• желтушность кожи;
• жар и лихорадка;
• резкая потеря веса;
• нарушение функций ЖКТ.

Алкогольный гепатит — заболевание вполне излечимое, главное — вовремя обратиться к терапевту и получить медицинскую помощь. Лечат недуг в зависимости от стадии болезни следующими препаратами:

Лечение должно проходить строго под наблюдением врача, им же и назначаются препараты с соответствующими дозировками.

Наряду с лекарствами в лечении алкогольного гепатита и устранения всех симптомов могут помочь и народные средства. Они оказывают поддерживающий вспомогательный эффект при медикаментозной терапии. Эффективно используются при алкогольном гепатите растительные отвары:

Вещества, содержащиеся в этом растении, способны очищать печень и выводить желчь. Из цветков календулы готовят отвар, заливая их кипятком. Для этого берутся ингредиенты из расчета ложка сбора на стакан воды. Отвар должен постоять несколько часов, остыть. Процеженный отвар пьют 4 раза в день, по 100мл.

Как и календула, обладает желчегонным эффектом, готовится по такому же рецепту. Принимать отвар зверобоя следует три раза в день по 125 мл перед едой.

Используются листья этого растения вместе с кореньями. Их тщательно промывают, высушивают и заваривают как чай. Пить следует каждое утро и каждый вечер по стакану.

Растение, эффективное при алкогольных отравлениях, помогает вывести спирт и токсичные вещества из организма. Сухой сбор цветков бессмертника запаривают в 0.5 литра воды. После настаивания процеженный отвар пьют по половине стакана перед едой.

На основе этого растения готовят настойку. Две ложки измельченного корня растения запариваются 0,5 литра кипятка, после настаивания в течение часа в смесь добавляется по ложке фруктового уксуса или кислоты и цветочного меда. Перед употреблением настой следует разогревать.

Снять боли под правым ребром помогают:

• смешанные свекольный и редьковый соки;
• настой семян укропа;
• рассол квашеной капусты;
• сок и мякоть тыквы.

Очищает печень и уничтожает инфекции лимонный сок с обычной пищевой содой. Для этого нужно выжать сок из одного фрукта и загасить в нем чайную ложку соды. Добавить воды до полного стакана и выпить полученную смесь за час перед завтраком. Процедуру проводят на пустой желудок, повторяя через три-четыре дня.

Как видно, лечение алкогольного гепатита имеет различные способы. Для лечения печени широко применяются гепатопротекторы, которые ускоряют процессы обмена в клетках органа. Главное — не заниматься самолечением, а под наблюдением врача эффективно сочетать разные методы.

источник

В медицине уже давно присутствует термин алкогольный гепатит. Это процесс воспаления в печени, возникающий вследствие того, что человек употребляет большое количество алкогольных напитков. Вместе с алкогольным фиброзом данная болезнь является первой стадией заболевания развивающего цирроз печени. Заболевание «гепатит» имеет следующие симптомы: отрыжка или изжога, отсутствие аппетита, неприятные боли в области живота, а также рвота и тошнота.

У больного повышается температура тела, во рту появляется привкус горечи и, в общем, человек чувствует утомление и слабость. Его кожа становится желтоватого оттенка.Обычно люди с таким заболеванием должны находиться в условиях стационара и получать соответствующее лечение. После выписки пациент в течение года должен соблюдать указанную врачом диету, которая исключает копчености, спиртное, консервы, жареное, шоколад и, конечно же, необходимый режим. Также ему нельзя переохлаждаться или перегреваться.

Алкогольный гепатит можно лечить в медицинском учреждении и дополнительно также применяя народную медицину. Решив начать лечение заболевания народными средствами, нужно помнить, что рецептов очень много и каждый нужно тщательно соблюдать, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

1. При возникших болях следует на место в правом подреберье, где расположена печень, прикладывать теплые припарки, которые делаются из размятой или вареной в шелухе картошки, а также на это место можно поставить сухие банки.

2. Ежедневно необходимо пить одну чашку смеси сока редьки и сока красной свеклы (пропорции 1:1).

3. В течение 1,5 месяцев каждый день следует пить сок капусты (соленой или квашеной).

4. Каждые сутки пить настой из плодов огородного укропа. Необходимо 1,5 стаканами кипяченой горячей воды залить измельченные плоды в количестве 1 ст. л. и дать им время настояться. Это также хорошее средство при алкогольном отравлении.

5. Сок тыквы и мякоть плодов. Для суточной дозы достаточно взять полкило тертой сырой мякоти тыквы и пол стакана сока приготовленного из мякоти.

Псевдотуморозный панкреатит — сопутствующее заболевание алкогольного гепатита. О том как лечить эту болезнь читайте статью Псевдотуморозный панкреатит и его лечение народными средствами.

6. Настой из кукурузных рылец. Необходимо заварить кукурузные рыльца и пить их в качестве чая. Это лечение должно происходит на протяжении полугода. Початки кукурузы должны обязательно быть спелыми.

7. Настой из лекарственных цветков календулы. Следует взять 2 чайные ложки этих цветков и заварить их двумя стаканами кипятка и затем дать им 1 час, чтобы настояться и потом процедить. Данный настой следует принимать 4 раза в день по ½ стакана. Данное средство имеет желчегонное действие.

8. Отвар из цикория. Великолепным средством для лечения болезни печени является постоянное употребление абсолютно любой части растения цикория, смешанного с медом и обычным уксусом. Для этого требуется взять 2 ст. л. цикория и заварить их 500 мл. кипятка, затем положить туда 1 ч. л. лимонного, фруктового или винного уксуса и 2 ст. л. меда. Принимать данный отвар только в горячем виде. Помочь вылечить пивной алкоголизм помогут эти полезные советы.

9. Отвар, приготовленный из корня одуванчика. Для этого нужно 1 стаканом кипяченой и только холодной воды залить ложку толченого корня одуванчика, далее поставить на небольшой огонь и в течении 60 минут парить. Такой отвар следует принимать за полчаса до еды и так 3 раза в день по 1 столовой ложке.

10. Настой из травы лесной земляники. Траву, которая собрана вместе с корнем во время своего цветения следует высушить в темном помещении. После сушки нужно взять 2 кустика и заварить. Парить их следует 30 минут и затем пить настой утром и вечером как обычный чай — с молоком и сахаром. Лечение таким средством проходит медленно, но зато верно.

11. Настой из цветов бессмертника. Этот настой рекомендуется принимать от 2 до 3 чашек в день, но нужно помнить, что, несмотря даже на то, что бессмертник является малотоксичным, при продолжительном применении он может вызвать в печени у больного застойные явления. Безсмертник входит в сотав сборов для лечения алкогольной зависимости.

12. Настой из корня девясила высокого. Для приготовления этого настоя следует взять 1 ч. л. указанной травы и залить ее 1 стаканом кипяченой воды. Настаивать где-то около 10 часов, а потом процедить. Этот настой нужно принимать по ¼ стакана за полчаса до приема пищи и так 3-4 раза за день. Такое средство является желчегонным.

13. Отвар, приготовленный из травы зверобоя продырявленного. Для приготовления данного отвара требуется 1 столовая ложка указанной выше травы, которую требуется залить стаканом кипятка, после чего кипятить 15 минут и далее процедить. Принимается отвар 3 раза за день по ¼ стакана. Кроме того, что это средство является желчегонным, оно также принимается как противовоспалительное.

В народной медицине есть много различных способов для лечения такого заболевания как алкогольный гепатит, но пренебрегать официальной медициной не стоит, поскольку прежде чем начать заниматься самолечением, следует обратиться к врачу, проконсультироваться с ним о протекании данной болезни и сдать все необходимые анализы. В противном случае, если вовремя не начать требуемое лечение или заняться самолечением, можно получить ухудшение данного заболевания или переход его в более сложную онкологическую стадию.

источник

Исследования показали, что на 1 среднестатистического жителя Германии приходится около 9,5 л алкоголя в год, а на жителя России 10 литров. Разрыв небольшой, но количество очень опасное, ведь при таком активном потреблении горячительных напитков человек рискует заполучить цирроз печени, которому предшествует алкогольный гепатит. Это заболевание развивается от употребления алкоголя, приводя к воспалительному поражению печени, которое может перерасти в цирроз. Имеет множество форм, сложно диагностируется, требует длительного лечения и восстановления.

О том, что такое алкогольный гепатит, каковы его симптомы и лечение мы сейчас расскажем.

Алкогольный гепатит разделяют на несколько видов, что зависит от симптоматики и течения болезни. Рассмотрим их признаки и особенности.

Персистирующая форма

При этой форме заболевания проявляется очень мало симптомов алкогольного гепатита, а пациенты чаще всего жалуются на такие проявления:

• Тошнота и отрыжка.
• Боли справа (в области печени).
• Тяжесть в желудке.

Наличие заболевания печени выявляется лабораторным путем, после чего лечащий врач назначает диету и настоятельно советует отказаться от алкогольных напитков. Уже через полгода наблюдается улучшение состояния пациента, но неприятные последствия этой болезни печени сопровождают человека в течение 5-10 лет. Если вовремя не начать лечить алкогольный гепатит в этой стадии, то он перетекает в следующую форму – прогрессирующую.

Прогрессирующая форма заболевания

Эта форма наблюдается у 20% больных, которые страдают от алкогольного гепатита, и она является предвестником скорого цирроза. Симптомы алкогольного гепатита в прогрессирующей форме ярко выраженные:

• Желтуха и лихорадка.
• Рвота и диарея.
• Сильные боли в правом подреберье.

Могут проявляться и не специфические симптомы, соответствующие стадии болезни (легкая, средняя, тяжелая). Если оставить эту форму заболевания печени без лечения, то пациента ожидает летальный исход, причиной которого становится острая печеночная недостаточность.

По интенсивности течения заболевания можно выделить такие его виды:

Особенности течения острой формы

Этот вид заболевания наблюдается у пациентов, которые страдают от других проблем с печенью (цирроз, гепатит), но регулярно употребляют алкогольные напитки.

Сопровождается острый алкогольный гепатит следующими симптомами:

• Очень сильная слабость.
• Желтушность.
• Боль в подреберье.
• Тошнота и рвота.
• Снижение веса и изменением стула.

Острый алкогольный гепатит тоже может протекать в нескольких формах:

• Желтушный вид встречается наиболее часто, симптомы – слабость, желтизна кожи, лихорадка, боли.
• Холестатический характеризуется самой высокой смертностью. Проявление болезни сопровождается желтушностью, зудом, бесцветным калом и темной мочой.
• Фульминантный вид развивается очень быстро, и вылечить его сложно. Но при отсутствии лечения пациент через 14-20 дней после перехода заболевания в острую фазу умирает от печеночно-почечной недостаточности.
• Латентный, характеризующийся бессимптомным течением и сложной диагностикой.

Во всех вышеперечисленных случаях наблюдается значительное увеличение печени, у некоторых пациентов наблюдается анорексия.

Хроническая форма

Классический хронический алкогольный гепатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, но без сопутствующих заболеваний печени. Выявить эту форму заболевания сложно, помощь в постановке диагноза окажет исследование печени и ее изменений, а также повышение уровня трансаминаза.

Хронический алкогольный гепатит протекает практически бессимптомно, а пациент может жаловаться на следующие неприятные ощущения:

• Сниженный аппетит и тошнота.
• Плохой сон, у мужчин увеличиваются грудные железы.
• Снижение сексуальной активности.
• Боли в правом подреберье и увеличение печени.
• Сосудистые звездочки, белые ногти.

К развитию этой формы заболевания приводит частое употребление алкоголя, составляющее для мужчин 70 г чистого этанола, для женщин 20 г.

Ученые доказали, что большая часть алкоголя, а точнее этанола, который содержится в нем расщепляется именно печенью. Около 20% этанола расщепляется в желудке, превращаясь в ацетальдегид. Это вещество разрушает клетки и приводит к патологическим изменениям внутренних органов. Заметим, что для женщин алкоголь вдвойне опасен, ведь способность желудка женщины расщеплять этил в два раза ниже, чем у мужчины.

Высокая вероятность заболеть гепатитом у людей, который на протяжении нескольких лет ежедневно употребляют 100 г и более чистого алкоголя. В 50 мл водки содержится 20 г спирта, получается, что в 250 мл – 100 г чистого алкоголя, а это уже опасная доза.

Также врачи выделяют следующие причины, которые могут укорить развитие заболевания:

1. Длительное употребление алкоголя (более 5 лет).
2. Употребление спиртного в больших количествах.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Ожирение и вредные привычки.
5. Переедание, нехватка полезной пищи с высоким содержанием белка.

Также причиной развития заболевания становится плохая экология, ослабляющая иммунитет, некачественная пища и дешевый алкоголь, изготовленный из химических компонентов. А если пациент пьет сильные антибиотики и другие медикаменты, продолжая употреблять алкоголь, то он тоже попадает в группу риска.

Теперь рассмотрим, как лечить заболевание и восстанавливаться после него.

Для диагностики заболевания применяются современные лабораторные и аппаратные методики. Способы диагностики зависят от жалоб пациента, клинической картины и формы заболевания. Например, если человек страдает от латентной формы болезни, то требуется проходить биопсию, а хроническую форму выявит УЗИ органов брюшной полости.

Чаще всего пациенту могут назначать следующие лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимия крови и проба печени.
3. Анализ для оценки свертываемости крови и на холестерин.

В зависимости от характера течения болезни может быть назначено УЗИ, МРТ или КТ, но эти способы малоэффективны. Наилучшим вариантом диагностики является биопсия.

Обычно лечение начинается после диагностики. Основным фактором лечения алкогольного гепатита является диета, в этих случаях назначают лечебный стол №5, о нем мы расскажем дальше.

Для лечения алкогольного гепатита используются такие медикаменты:

1. Может быть назначена дезинтоксикационная терапия, во время которой лекарства вводятся внутривенно. Терапия помогает в жатые сроки очистить организм, повысить его выносливость и подготовить пациента к медикаментозному лечению.
2. Метаболическая и коферментная терапии, направленные на улучшение обмена веществ в клетках организма.
3. Препараты, которые помогают клеткам печени сохранять активность, а также способствую их скорейшей регенерации.
4. Препараты, являющиеся аналогами гормонов коры надпочечников. Эта группа препаратов подавляет выработку антител и воспалительные процессы, предотвращает рубцевание тканей.
5. Естественно, для лечения любого алкогольного гепатита пациенту назначается курс витаминов, среди которых витамины А,В,С,Е и другие. Заболевание сопровождается ухудшением функции всасывания полезных веществ.

Вышеперечисленные препараты назначаются врачом, дозировка и длительность приема рассчитываются индивидуально, завися от формы заболевания, его запущенности, соблюдения диеты. Заметим, что необходимо отказаться от употребления этила, в противном случае терапия будет неэффективна.

Набор диет для разных заболеваний был разработан советским диетологом Певзнером, и хотя их сегодня активно критикуют, но их применение дает хорошие результаты в лечении разных видов алкогольного гепатита. В частности при этом заболевании используется лечебный стол №5, помогающий решить такие проблемы:

1. Восстановление функций печени.
2. Восстановление деятельности желчных путей.

Меню диеты щадит печень, снимает с нее нагрузку и улучшает работу медикаментов. Рассмотрим список запрещенных продуктов:

• Очень свежий хлеб и мучные изделия.
• Все жирные сорта рыбы и мяса.
• Крепкие бульоны: мясные рыбные, грибные, окрошка, щи.
• Любые копченые, острые и слишком соленые продукты.
• Молочные и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• Яйца, сваренные вкрутую или жаренные.
• Бобовые культуры, острые и жирные соусы.
• Мороженое, шоколад и конфеты, изделия с кремом.

Диета богата белковой пищей (творог, мясо, рыба), но все блюда должны быть не жирными, приготовленными на пару или в фольге в духовом шкафу.

Калорийность рациона составляет около 3000 ккал., суточное количество белка – 90 г, углеводов 400 г, а жиров 80 г, но 30% из них должны быть растительными. Пациент в сутки обязательно должен употреблять до 3-4 литров жидкости, сокращая количество соли до 4 г. Таким образом, происходит разгрузка жизненно важного органа, организм очищается, а длительность диеты может составлять как 14, так и 21 день.

При своевременном обращению в больницу и скорейшем отказе от вредной привычки можно составить благоприятный прогноз. Печень способна восстанавливаться, поэтому лечение алкогольного гепатита на начальных стадиях дает хорошие результаты, а пациент может надолго забыть о неприятном заболевании.

Но помните, что при успешном излечении необходимо избегать употребление алкоголя, в противном случае можно вновь оказаться под капельницей. А в особо запущенных случаях вероятность летального исхода возрастает.

Как избежать этого заболевания?

Чтобы избежать большинства заболеваний печени достаточно просто не употреблять алкогольные напитки, исключить из своего меню жирную пищу, стараться поменьше курить. Но даже если вы редко употребляете алкоголь, а наутро после застолья почувствовали тянущую боль с правой стороны под ребрами, то не откладывайте поход к врачу, ведь это могут быть проявления первых симптомов алкогольного гепатита.

источник

Лечение алкогольного гепатита начинается с полного отказа от употребления спиртосодержащих напитков, потому что именно этиловый спирт способствует возникновению болезни и является главным препятствием к выздоровлению. Алкогольный гепатит определяется воспалительными процессами, вызывающими патологию печени вследствие употребления пьянящих напитков, и имеют тенденцию трансформироваться в цирроз печени. Распад алкоголя в организме образует ацетальдегид, он, являясь очень токсичным веществом, запускает в клетках печени реакции, которые и приводят к возникновению дегенеративных процессов.

Медицина характеризует заболевание как процесс, возникающей в печени вследствие прямого воздействия спиртосодержащих напитков в течение нескольких лет. Возникновение и скорость развития болезни зависит от количества спиртного, употребляемого каждый день, и крепости напитка. К болезни может привести каждодневное употребление взрослым мужчиной 50-80г, для женщины это цифра соответствует 30-40 г.

Алкогольный гепатит встречается в нескольких видах и моделях протекания болезни.

Прогрессирующее заболевание может протекать по тяжелой, средней и легкой модели. Это мелкоочаговое поражение печени. Подобная форма заболевания наблюдается приблизительно в 20% случаев. При полном отказе от алкоголя и проведении лечения болезнь стабилизируется. Симптомы патологии проявляются в виде:

• лихорадящего озноба;
• кратковременных кровотечений;
• позывов к рвоте;
• поносе;
• желтухе;
• сильных болях в области печени в подреберье.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как печеночная недостаточность может привести к смерти.

При персистирующей модели патологии и при отказе от алкоголя может наступить полное прекращение алкогольного гепатита. Патология выявляется чаще всего путем проведения анализов, так как симптомы заболевания носят слабовыраженный характер. Симптомы проявляются в форме:

Такая картина может наблюдаться до 10 лет с момента возникновения патологии в том случае, если алкоголь употребляется умеренно.

По скорости развития заболевание можно подразделить на острый алкогольный гепатит и его хроническую форму.

Острый алкогольный гепатит имеет стремительную модель развития разрушительных процессов в печени. При интенсивном использовании алкогольной продукции гепатит наступает в более половине случаев, а в 4% – развитие гепатита переходит в цирроз печени. Симптомы заболевания бывают более ярко выражены после запоев, особенно у больных, которые страдают циррозом печени. Прогноз бывает наименее утешительным, так как симптомы болезни усугубляются суммированием.

Часто алкогольный гепатит принимает желтушную форму. Пациент ощущает

Печень увеличивается в размере и уплотняется. Среди побочных заболеваний часто встречаются бактериальные патологии, которые могут охватить области мочеполовой сферы и легких. Может случиться бактериальный перетонит, а подключение почечной недостаточности грозит летальным исходом.

Холестатическая форма заболевания имеет следующие симптомы:

• сильный зуд;
• желтуха;
• изменение цвета кала;
• потемнение мочи;
• некоторые другие специфические проявления.

Фульминантная форма течения патологии имеет нижеперечисленные симптомы:

• кровоточивости слизистых оболочек;
• кожная геморрагия;
• пожелтение глаз и кожи;
• печеночная энцефалопатия
• почечной недостаточность.

Алкогольный гепатит в хронической форме

При хроническом течении заболевания симптомы алкогольного гепатита могут отсутствовать. Но его вполне можно выявит в процессе проведения клинических анализов. Диагноз ставится по гистологическим изменениям, которые соответствуют воспалению. Выявить алкогольный гепатит непростая задача, поэтому медики часто предполагают наличие патологии у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками или страдающими алкогольной зависимостью.

Три фактора определяют терапию алкогольного гепатита:

1. необходимо применять энергетическую диету, которая заключается в увеличении содержания белка;
2. медикаментозная терапия и оперативное лечение с включением гепатопротекторов;
3. исключение факторов, вызывающих и поддерживающих заболевание.

Терапия подразумевает отказ от горячительных напитков, но на практике наблюдается неутешительная картина. Только треть пациентов отказывается от алкоголя во время лечения. Столько же просто сокращают прием выпивки. Остальные не как не реагируют на рекомендации лечащего врача. Алкогольной зависимостью страдает именно эта группа, поэтому их необходимо лечить и у наркологов.

В данном случае возможна такая ситуация, когда пациент не желает отказаться от алкоголя, а нейролептики, прописанные наркологом, он не может применить из-за печеночной недостаточности. Зачастую одного отказа от спиртных напитков достаточно, чтобы исчезла желтуха, асцит, энцефалопатия. В противном случае заболевание начинает прогрессировать и заканчивается летальным исходом.

Болезнь осложняется недостаток микроэлементов и витаминов, так как спиртосодержащие напитки имеют высокую нерабочую калорийность. И, если организм начинает ими восполнять дефицит энергии, подобное положение дел грозит эндогенным истощением. Дефицит питания отмечается в большинстве случаев, связанных с алкогольной зависимостью, поэтому ценность диеты следует поддерживать на уровне 2 тысяч калорий в день с большим содержанием белка, фолиевой кислоты, витаминов группы В.

При исследовании выяснилось, что выживаемость при алкогольном гепатите коррелирует с поступлением в организм определенного количества калорий. Оптимальные 3000 калорий в день приводят к тому, что пациенты остаются живы. При 1000 калорий в день в 80% случаев больные алкогольным гепатитом погибают. Введение аминокислот внутривенно способствует снижению распада белка в печени и улучшению обменных процессов в головном мозге. Так же аминокислоты являются источником белка при печеночной энцефалопатии.

Так как при гепатите велик риск возникновения бактериальной инфекции, для профилактики назначаются антибактериальные препараты, предпочтительно фторхинолы.

Существует более 1000 наименований в ассортименте медикаментозных препаратов, которые применяются при терапии печени как органа желчеобразования, а также всей системы выделения желчи. Из этого количества выделяются препараты – гепатопротекторы, направленные на оптимизацию устойчивости печени к болезненным факторам.

Гепатопротекторы существуют 5 видов:

• флавоноиды расторопши;
• органопрепараты;
• эссенциальные фосфолипиды.
• адеметоионин;
• медвежья желчь (урсодеоксихолевая кислота);

1. регенерации печеночных клеток;
2. улучшению функциональной работы печени по расщеплению и удалению алкоголя и его компонентов.

Избыток алкоголя приводит к тому, что в печени застаивается желчь и ее полезные свойства начинают разрушительную работу. Алкогольный гепатит – патология, спровоцированная застоем желчи. Переработка алкоголя происходит в несколько этапов и включает превращение ядовитых кислот в желчные кислоты. На последнем этапе и вырабатывается урсодезоксихолевая кислота.

Третичная урсодезоксихолевая кислота выполняет определенную работу в пищеварении, а именно занимается расщеплением жира на небольшие частички и при этом происходит смешивание их с жидкостью, так называемая эмульгация жира. Также эта кислота способствует уменьшению образования холестерина, и его накопления в желчном пузыре. В человеческом организме урсодезоксихолевая кислота находится в желчи и ее содержание не более 5%. Препараты для лечения в начале 20 века стали получать из желчи медведя. В течение долгого времени именно желчью медведя лечили заболевания печени, но в настоящее время фармакологи синтезируют эту кислоту и включают в качестве активного вещества в гепатопротекторы.

Алкогольный гепатит серьезное заболевание и лечить его необходимо под наблюдением лечащего врача, но в домашних условиях вполне можно применять поддерживающую терапию народными средствами. Если больной человек испытывает боли в подреберье, в месте расположения печени ставят сухие банки или прикладывают теплую размятую картошку.

В домашних условиях всегда имеется возможность приготовить следующие смеси и настои.

1. Приготавливают смесь в соотношении 1 порция сока редьки и 1 порция сока красной свеклы. В день необходимо выпивать 1 чашку этого коктейля.
2. 1 ложку плодов укропа заливают 1,5 стакана горячего кипятка и настаивают в течение нескольких часов, пить такой настой необходимо ежедневно. Это средство также применяется при интоксикации алкоголем.
3. Смешивают сок тыквы и ее мякоть. В сутки достаточно выпивать 0, 5 стакана сока и полкило протертой мякоти.
4. Также хорошо каждый день пить сок квашеной капусты.

Не стоит пренебрегать и лечебными травами при лечении гепатита в домашних условиях.

• Желчегонное действие окажут цветы календулы. 2 чайные ложки цветов заваривают 2 стаканами крутого кипятка и настаивают не менее часа, сцеживают настой и принимают 4 раза в день по полстакана.
• Отличным средством для лечения печени является цикорий, причем в дело идет любая его часть, смешанная с медом и уксусом, в следующих пропорциях: 2 столовые ложки цикория заваривают кипятком, добавляю 1 чайную ложку фруктового уксуса. Пьют настой цикория в горячем виде
• Отвар из травы зверобоя готовится по следующему рецепту: 1 столовая ложка травы заливается стаканом горячей воды и кипятится около 15 минут, отвар сцеживают. Пьют лечебный настой по четверти стакана 3 раза в день. Настой используется также как желчегонное средство.

Следует помнить, что алкогольный гепатит не терпит самолечения и в любом случае требует медицинского подтверждения и медикаментозного лечения. Для применения народных средств лучше получить рекомендацию медицинского специалиста. Гепатит способен перейти в стадию онкологического заболевания, но и сам по себе требует серьезного отношения.

источник

При изменении формы и объема печени пациента на фоне алкоголизма ставится диагноз алкогольный гепатит. Это дегенеративное заболевание, опасное риском проявления цирроза. Требуется оперативное лечение болезни, отказ от алкогольсодержащих напитков и переход на здоровый образ жизни. Узнайте, как распознать гепатит в домашних условиях, какими симптомами он характеризуется.

В 1995 году появился термин «гепатит от алкоголя», который указывает на характеристику поражения печени из-за употребления этанола. Это заболевание является воспалительным, служит причиной возникновения цирроза. Токсины алкоголя попадают в печень, где образуются ацетальдегиды, поражающие клетки. Заболевание становится хроническим спустя шесть лет при постоянном употреблении этанола. Гепатит C и алкоголь не связаны напрямую, но развитию токсической болезни способствует ежедневный прием 50-80 г спирта для мужчин, 30-40 г для женщин и 15-20 г для подростков.

В зависимости от формы проявления болезни выделяют следующие симптомы алкогольного гепатита:

1. Персистирующая форма – протекает скрыто, пациент не подозревает о болезни. Признаками ее могут служить тяжесть в правом боку под ребрами, тошнота, отрыжка, боли в желудке. Тип выявляется при помощи лабораторных исследований, лечится при отказе от спиртного и соблюдении диеты.
2. Прогрессирующая форма – она образуется при отсутствии лечении персистирующего гепатита, считается предвестником цирроза. Состояние пациента ухудшается, в печени наблюдаются очаги некроза (клетки полностью гибнут). Признаками становятся: рвота, диарея, лихорадка, желтуха, боли в правом боку. Без лечения болезнь грозит смертью от печеночной недостаточности.

В зависимости от развития и течения болезни выделяют особенные признаки гепатита. Заболевание может быть острым (желтушным, латентным, фульминантным и холестатическим) и хроническим. Если у первого симптомы проявляются ярко, выраженно (пациент может пожелтеть, испытывать боли и ухудшение состояния), то у второго течение может быть бессимптомным и выражаться слабо.

ОАГ, или острый алкогольный гепатит считается быстро прогрессирующим заболеванием, разрушающим печень. Проявляется после длительных запоев. Выделяют четыре формы:

1. Желтушная – слабость, боли в области подреберья, анорексия, рвота, диарея. У мужчин наблюдается желтуха без кожного зуда, похудение, тошнота. Печень увеличивается, уплотняется, гладкая, болезненная. Руки пациента дрожат, могут проявляться асцит, эритема, бактериальные инфекции, повышение температуры.
2. Латентная – диагностируется только лабораторным методом, биопсией, скрытое протекание.
3. Холестатическая – встречается редко, симптомами служат сильный зуд, бесцветный кал, желтуха, темная моча, нарушение мочеиспускания.
4. Фульминантная – симптомы прогрессируют, наблюдаются геморрагии, желтуха, почечная недостаточность и энцефалопатия печени. Из-за комы и гепаторенального синдрома наступает смерть.

Отсутствием явных симптомов характеризуется хронический алкогольный гепатит. Он выявляется только лабораторными пробами — проверяется активность трансаминаз, синдром холестаза. На косвенное развитие болезни указывают критерии алкогольной зависимости:

• прием большого количества алкоголя, желание выпить;
• признаки абстиненции;
• увеличение дозировки алкоголя.

Чтобы правильно распознать гепатит в домашних условиях, нужно обратить внимание на больного. Если у него проявляется хотя бы один признак острого течения болезни, необходимо вмешательство врача. При наблюдении косвенных признаков причастности к алкоголизму также следует обратиться к специалистам для обследования печени и выявления отклонений в ее функции.

Если болезнь вовремя не начать лечить, возможны осложнения, вплоть до гибели пациента на фоне некроза печени:

• повышенное давление;
• интоксикация организма;
• гипертензия, варикоз;
• желтуха, цирроз.

Согласно данным врачей алкогольный токсический гепатит считается не заразным заболеванием, потому что возникает вследствие отравления организма химическим веществом. Оно развивается на фоне длительного приема алкогольных напитков в большом количестве, влияет только на организм больного. Для лечения важно исключить разрушающе действующий фактор и повысить функциональность органов.

Чтобы провести эффективное лечение алкогольного гепатита печени, нужно обязательно отказаться от приема алкоголя и обратиться к врачу. Тот назначит комплексную терапию, включающую:

• дезинтоксикацию – капельницы, ввод внутривенно или орально очищающих лекарственных средств;
• посещение психолога, нарколога для устранения вредной привычки;
• энергетическую диету, рекомендовано употреблять больше белков;
• оперативное или медикаментозное лечение – можно удалить очаги некроза, принимать метионин и холин для восполнения липидной функции органа;
• внутримышечный ввод витаминов, калия, цинка, азотсодержащих веществ;
• применение кортикостероидов при тяжелой степени заболевания;
• прием гепатопротекторов (Эссенциале, Урсосан, Гептрал);
• элиминацию факторов этиологии;
• прием антибиотиков при развитии бактериальных, вирусных инфекций или развитии тяжелой формы болезни.

Врачи запрещают лечиться самостоятельно, поскольку поражение печени может быть серьезным и привести к неконтролируемым последствиям. Если случай очень тяжелый и запущенный, может потребовать трансплантация печени, прогноз приживания средний. В качестве укрепляющего лечения после устранения симптомов и острого течения могут использоваться средства народной медицины на основе кукурузных рылец, расторопши.

В качестве профилактики возникновения рецидива болезни используются данные правила:

• уменьшение доз спиртного или полный отказ от него;
• соблюдение приема лекарств, отказ от алкоголя при лечении;
• правильное питание, полноценное по калорийности и БЖУ.

У большинства больных гепатитом алкогольного типа в клинической истории наблюдалось истощение организма ввиду отсутствия полноценного питания. Для улучшения здоровья и снижения тяжести на печень нужен особый рацион. Диета при алкогольном гепатите включает следующие рекомендации:

• отказ от жирного мяса, сала, рыбы, яиц, консервированных и копченых продуктов;
• запрет на грибы, приправы и соус, выпечку, белый хлеб, крепкий чай, кофе;
• нельзя есть орехи, лук, чеснок, щавель, редьку, кондитерские изделия, мороженое;
• не злоупотреблять приемом газированной воды, жирных сыров, творога, сметаны, сливочного масла;
• категорический запрет на алкоголь, никотин;
• продукты могут готовиться на пару, запекаться, вариться;
• включение в рацион каш, подсушенных тостов, отрубей, молочных продуктов, телятины, постной рыбы, обезжиренного творога, курицы;
• полезно есть овощи, фрукты, зеленый чай, сухофрукты, зеленые овощи, инжир;
• питание 5-6 раз в день, раздельное – не смешивать белки с углеводами в одном приеме, фрукты есть отдельно.

источник

При злоупотреблении алкоголем страдают все органы и системы организма, но больше негативному воздействию подвержена печень. Когда орган не справляется со своими обязанностями, не способен очищать кровь, выводить токсины и продукты распада этанола, а его здоровые ткани замещаются соединительными, врачи диагностируют алкогольный гепатит.

Лечением заболевания занимается врач гепатолог, гастроэнтеролог и нарколог. Когда больной имеет психологическую зависимость от алкоголя и не может самостоятельно бросить пить, может понадобиться консультация врача-психиатра или психотерапевта.

Основой лечения является полный отказ от любых спиртосодержащих напитков, в противном случае все усилия медперсонала будут напрасны.

С целью предотвращения дальнейшего фиброза печени, улучшения биохимических показателей крови, качества жизни больного и для выведения токсических метаболитов назначают:

• специальную лечебную диету;
• прием нескольких групп лекарственных препаратов;
• витаминотерапию;
• операцию.

Больным алкогольным гепатитом назначаются препараты следующих групп:

• Гепатопротекторы – лекарственные средства, сохраняют активность клеток печени, ускоряют регенерацию тканей, защищают орган от токсического действия этанола.
• Глюкокортикостероиды – искусственные гормоны коры надпочечников. Препараты уменьшают воспаление, подавляют выработку антител, препятствуют некрозу и рубцеванию тканей.
• Витамины групп С, А, В, Е. Используются для комплексного лечения гепатита. Они восстанавливают баланс полезных веществ в организме, улучшают пищеварение.

Хронический алкогольный гепатит тяжелой формы может потребовать дополнительного назначения антибактериальных препаратов.

Антибиотики снижают симптомы эндотоксинемии (отравления организма токсинами), предупреждают присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Комбинацию лекарственных средств врач подбирает индивидуально для каждого пациента, основываясь на симптомах, состоянии печени, наличии противопоказаний. Для лечения токсического гепатита чаще назначаются:

800-1600 мг в сутки на протяжении 3 недель.

• Повышенная чувствительность к составу;
• дефицит цистатионин бета-синтазы;
• нарушение всасывания витамина В₁₂;
• возраст до 18 лет.

• Аллергия;
• отек гортани;
• мигрень;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• судороги;
• боль в животе.

1558 рублей за упаковку из 20 таблеток по 400 мг.

6 капсул/сутки на протяжении 2-3 недель.

1219 рублей за упаковку из 90 капсул по 300 мг.

2-6 капсул/сутки. Курс лечения до 6 месяцев.

10 таблеток по 250 мг – 220 р.

2 раза/день по 1 таблетке. Курс лечения гепатита – 20 дней.

С осторожностью пациентам с загибом желчного пузыря.

Начальная доза: 1 мг 3 раза/сутки. В последующем: 1 мг вечером.

• Беременность;
• острая печеночная или почечная недостаточность;
• алкоголизм;
• заболевания костного мозга.

• Снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• тяжелая диарея.

1700 рублей за 60 таблеток.

Для успешного лечения гепатита важно обеспечить поступление витаминов и минералов извне, снизить нагрузку на пищеварительный тракт и печень. С этой целью врачами назначается стол №5. Особенности диеты:

• Полностью исключается любая жирная, острая, соленая, жареная пища.
• Продукты готовят посредством варки, запекания без масла, тушения, отваривания на пару.
• Питание дробное – 5 раз в сутки, небольшими порциями.
• Категорически запрещены – сладкие газированные напитки, алкоголь, кофе, какао, виноградный сок.
• Содержание белка должно быть из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса.
• Рекомендуемая суточная калорийность рациона – 2000 ккал.
• Предпочтительные продукты: некислые фрукты, ягоды, макароны, слизистые каши, молочные продукты (до 200 грамм за сутки).
• Жилистое мясо и овощи, содержащие грубую клетчатку, перед подачей на стол необходимо протирать.

Если вместе с алкогольным гепатитом печени пациент страдает анорексией, назначается зондовое парентеральное или энтеральное питание. Показано внутривенное введение аминокислот – это уменьшает расходование внутритканевых запасов белка, способствует набору веса, улучшает обмен веществ в тканях головного мозга.

Токсический алкогольный гепатит тяжелой формы, сопровождающийся прогрессирующей печеночной недостаточностью, лечится только путем трансплантации печени. Операция проводится редко и является дорогостоящей. Основная проблема проведения пересадки органа – поиск донора.

Идеально подходят близкие родственники, дети, родители пострадавшего, имеющие одну с ним группу крови, но при острой необходимости часть печени может изыматься и у посторонних лиц. Операцию проводят под общим наркозом. Хирург:

1. Удаляет больной орган вместе с частью полой вены.
2. Перекрывает кровеносные сосуды питающие печень.
3. На место удаленного органа пересаживает донорскую печень или ее часть.
4. Вновь соединяет сосуды, проверяет их целостность.

Вся процедура длится около 8–10 часов и требует участия целой бригады специалистов узкого профиля. Стоимость трансплантации зависит от страны, где будет совершена операция:

• цена в Германии – 200–400 тысяч долларов;
• США – от 500000 долларов;
• Россия – 2,5–3 млн рублей;
• Южная Корея – 200–250 тысяч долларов.

Развитие алкогольного гепатита в период беременности грозит серьезными осложнениями как для матери, так и для плода. Лечение предполагает полный отказ от спиртосодержащих напитков, дието- и витаминотерапию. Дополнительно используют:

• Гепатопротекторы – Гептрал, Гепасол-Нео, Урсосан.
• Глюкокортикостероиды – Преднизолон.
• Энтеросорбенты – Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
• Плазмаферез.
• Хирургическое лечение не проводят.

Острый алкогольный гепатит лечится исключительно в стационаре. При снятии обострения пациент выписывается домой, где может дополнительно принимать отвары и настои из лекарственных трав. Популярные рецепты:

• Выдавить сок 1 лимона, смешать с 1 ч. л. соды. Выпить за час до еды. Принимать лекарство 1 раз в 4 дня. Курс лечения – 3-4 месяца.
• Столовую ложку кукурузных рылец залить стаканом кипятка. Оставить на 2 часа. Принимать по 3 ст. л. в день. Настой пить до полного выздоровления.
• Смешать 4 части листьев березы и сухоцвета, по 2 части кукурузных рылец, фенхеля, шиповника, чистотела, календулы, 3 части зверобоя. Две столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка. Настаивать 7 часов. Принимать 3 раза/день. После того как настой закончится, сделать перерыв на 2 недели, затем повторить курс лечения.

источник

В статье рассказывается о том, как проводить лечение алкогольного гепатита в домашних условиях с помощью средств народной медицины. Вы узнаете, какие причины провоцируют развитие болезни, и какими симптомами она сопровождается. Ознакомитесь с разновидностями гепатита, возможными осложнениями и методами лечения в домашних условиях. Предложенные средства просты в приготовлении и безопасны для здоровья.

Это заболевание, при котором происходит токсическое поражение печени алкоголем, гибель клеток и образование фиброзной ткани. Печень перестает выполнять жизненно важные функции.

Главная причина – регулярное употребление алкоголя в большом количестве.

К провоцирующим факторам относятся:

• лишний вес и ожирение;
• наследственная предрасположенность;
• наличие в анамнезе вирусного гепатита.

Болезнь развивается постепенно и может не давать о себе знать многие годы и характеризуется следующими симптомами:

• быстрая утомляемость и общая слабость;
• постоянное вздутие живота;
• появление расстройства пищеварения и стула;
• ухудшение аппетита;
• частое возникновение тошноты;

• развитие атрофии мышц;
• нарушение сердцебиения;
• пониженное давление;
• кожа становится жёлтого цвета;
• происходит гипертрофия околоушных пазух;
• беспричинное появление синяков.

Различают две формы гепатита:

Персистирующая форма гепатита – относительно стабильная и излечимая форма. Больному достаточно полностью отказаться от употребления спиртного, чтобы излечиться и нормализовать состояние своего здоровья. На практике улучшение наблюдается через несколько месяцев.

При игнорировании рекомендации доктора болезнь переходит в прогрессирующую форму, и у человека может начать развиваться образование небольших очагов некроза, а затем цирроз.

По особенностям развития различают острый и хронический алкогольный гепатит. Острая форма болезни имеет разные варианты течения:

• Латентный. Его еще называют скрытым, и не напрасно. Человек не ощущает никакой симптоматики, но во время диагностики определяется увеличение размеров печени, анемия и выраженный лейкоцитоз.
• Желтушный. Наиболее распространенный вариант, при котором у больного становятся желтыми кожные покровы и белки глаз, и появляются такие жалобы, как болевые ощущения в правой области, общая слабость и сонливость, резкая потеря веса и расстройство пищеварения. Также может быть скопление жидкости в брюшной полости, увеличение селезенки, покраснение стоп и ладоней и параллельное развитие других инфекций. Состояние достаточно тяжелое, и может привести к летальному исходу.

• Холестатический. Кроме желтухи, состояние сопровождается кожным зудом, нарушением работы почек, кишечника. В крови повышается билирубин, холестерин и другие жизненно важные показатели.
• Фульминантный вариант прогрессирует быстро и сопровождается геморрагическим синдромом, печеночной недостаточностью и даже энцефалопатией. У человека плохое самочувствие, кожа обретает желтый цвет, в крови постоянно растет уровень билирубина и возрастает риск смертельного исхода.
• Острый алкогольный гепатит требует своевременного лечения, и только в таком случае возможно добиться положительных результатов.
• При хронической форме симптоматика может отсутствовать, и окончательный диагноз устанавливается только после проведения обследования.

Лечение алкогольного гепатита считается более эффективным, если совместно с лекарственными препаратами применяют и народные средства. Хорошо зарекомендовали себя отвары на основе следующих трав :

• Цветы календулы. Календула эффективно очищает печень и выводит желчь. Большую ложку цветков залить стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, процедить и принимать внутрь по половине стакана до 4 раз в день.

• Зверобой. Отвар из зверобоя обладает выраженным желчегонным свойством, готовится таким же образом, как и отвар из календулы. Принимать по 125 мл перед приемом пищи утром, в обед и вечером.
• Лесная земляника. Листья и коренья земляники тщательно промыть, высушить, измельчить и заварить чай. Принимают готовое средство по 125 мл 2 раза в день.

• Бессмертник. Растение очищает организм от токсинов и спирта и эффективно борется при алкогольном отравлении. Цветки бессмертника заваривают в кипятке (0,5 л), настаивают, процеживают и пьют по 120 мл, за 20 минут до еды.
• Настойка с цикорием. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 2 большие ложки корня цикория (измельченного), залить кипятком (0,5 л) и настоять 60 минут. Добавить фруктовый уксус и мед (по 1 ч. л.) и перемешать. Перед применением настойку следует подогреть.

Снять болевые ощущения в правом подреберье помогут:

• тыквенная мякоть и сок;
• укропная вода;
• сок квашенной капусты;
• свекольный сок и сок редьки, смешанные в одинаковом количестве.

Во время лечения важно соблюдать диету и полностью отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, а также кофе, чая, какао и газированных напитков. Ввести в рацион больше овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы.

На фоне алкогольного гепатита без отсутствия лечения могут развиться следующие осложнения:

• Асцит или скопление в брюшной полости жидкости.
• Периодонтит – воспаление внутренних оболочек брюшной полости.
• Расширение вен пищевода из-за повышения венозного давления, что влечет за собой начало внутреннего кровотечения.
• Гепаторенальный синдром, при котором возникает угнетение работы почек и накопление в организме токсических веществ.

• Токсины негативно влияют на состояние тканей мозга и циркуляцию крови.
• Гепатоцеллюлярная карцинома – образование злокачественной опухоли печени.
• Недостаточное количество кислорода в крови вызывает печеночно-легочный синдром.
• Развитие бесплодия и нарушение менструального цикла у женщин.

Основной профилактической мерой является полный отказ от употребления алкогольных напитков. Рекомендуется также нормализовать рацион, регулярно заниматься физкультурой и нормализовать сон и отдых.

Вы можете узнать подробную информацию, как на дому поставить капельницу при алкогольной интоксикации. А еще вы можете прочесть о том, как в домашних условиях снять алкогольную интоксикацию. Еще вашему вниманию представлена информация о симптомах и лечении, когда —болят почки—, ведь этот нежный орган страдает не меньше, чем печень.

Алкогольный гепатит – это не просто болезнь, которая может привести к развитию онкологии, это результат образа жизни человека. И если вы обнаружили похожие симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти обследование. Своевременный отказ от алкоголя и лечение способствуют полному выздоровлению. Надеемся, эта информация была полезной для вас. Пишите в комментариях ваши отзывы и пожелания.

источник

Термин «Алкогольный гепатит» был в несён в Международную классификацию болезней в 1995-м году. Его используют для характеристики воспалительных или дегенеративных поражений печени, которые проявляются из-за злоупотребления алкоголем и способены, в большинстве случаев, переходить в цирроз печени.

Алкогольный гепатит является основным алкогольным заболеванием печени, которое считается основной причиной возникновения цирроза.

При приёме алкоголя в печени образовыва е тся вещество ацетальдегид, которое напрямую поражает клетки печени. Алкоголь с метаболитами запускают целый комплекс химических реакций, которые приводят к повреждению клеток печени.

Специалисты определяют алкогольный гепатит как воспалительный процесс, который является прямым следствием поражения печени токсинами алкоголя и его сопутствующими продуктами. В большинстве случаев, эта форма является хронической и развивается спустя 5-7 лет после начала постоянного употребления алкоголя.

Масштабы алкогольного гепатита связаны с качеством алкоголя, дозой и длительностью его употребления.

Известно,что прямой дорогой к циррозу печени для взрослого здорового мужчины является приём алкоголя в дозе 50-80 г в пересчёте на сутки,для женщины эта доза составляет 30-40 г, а для подростков ещё ниже:15-20 г в сутки (это 1/2 л 5% пива каждый день!).

1. Прогрессирующая форма (выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень) – мелкоочаговое поражение печени, следствием которого зачастую является цирроз. Заболевание составляет около 15-20% всех случаев алкогольного гепатита. В случае своевременного полного прекращения приёма алкоголя и правильного лечения достигается определенная стабилизация воспалительных процессов, однако сохраняются остаточные явления;
2. Персистирующая форма. Довольно стабильная форма болезни. При ней в случае прекращения приема алкоголя может наблюдаться полная обратимость воспалительных процессов. Если употребление алкоголя остановлено не будет, то возможен переход в прогрессирующую стадию алкогольного гепатита. В редких случаях алкогольный гепатит может быть выявлен только посредствам изучения лабораторных анализов, т.к. ярко выраженных специфических симптомов не наблюдается: больные систематически ощущают тяжесть в области правого подреберья, легкую тошноту, отрыжку, чувство переполненности желудка.

Персистирующий гепатит может гистоморфологически проявляться небольшим фиброзом, баллонной дистрофией клеток, тельцами Мэллори. С учетом отсутствия прогресса фиброза, такая картина сохраняется на протяжении 5-10 лет даже при незначительном употреблении алкоголя.

Прогрессирующая форма, как правило, сопровождается диареей и рвотой. В случае средней или тяжелой формы алкогольного гепатита, заболевание начинает проявляться лихорадкой, желтухой, кровотечениями, болевыми ощущениями в области правого подреберья, а от печеночной недостаточности возмож е н смерт ельный исход . Наблюдается повышение уровня билирубина, иммуноглобулина А, гаммаглутамилтранспептидаз ы , высокая трансаминазная активность и умеренно тимоловая проба.

Д ля активного хронического гепатита характерен прогресс перехода в цирроз органа. Каких-либо прямых морфологических факторов алкогольной этиологии заболевания печени не существует, однако есть изменения, которые крайне характерны для воздействия этанола на орган, в особенности выделяются: тельца Мэллори (алкогольный гиалин), ультраструктурные изменения звездчатых ретикулоэпителиоцитов и гепатоцитов.Именно эти ультраструктурные изменения звездчатых ретикулоэпителиоцитов и гепатоцитов показывают уровень воздействия этанола на человеческий организм.

При хронической форме гепатита (как алкогольного, так и любого другого) определённое диагностическ ое значение име ет проведение УЗИ брюшной полости (селезенки, печени и других органов), которое может выявить структуру печени,увеличение селезёнки, асцит , определить диаметр воротной вены и многое другое .

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) может быть выполнена для установления или исключения наличия и степени развития портальной гипертензии (повышенного давления в системе воротной вены) . В диагностических целях до сих пор в больницах также используют радионуклидную гепатоспленосцинтиграфию (исследование с радиоактивными изотопами) .

По развитию принято выделять хронический и острый алкогольный гепатит.

ОАГ (острый алкогольный гепатит) – это быстро прогрессирующее, воспалительно-разрушающее поражение печени. В клинической форме ОАГ представляется 4-мя вариантами течения: желтушным, латентным, фульминантным, холестатическим.

В случае продолжительного употребления алкоголя ОАГ формируется в 60-70% случаев. В 4% случаев заболевание достаточно быстро перейдет в цирроз печени. Прогноз и течение острого алкогольного гепатита будут зависеть от тяжести нарушения работы печени. Наиболее тяжелые последствия острого гепатита связаны с развитием алкогольных эксцессов на фоне сформированного цирроза печени.

Симптомы и признаки острого алкогольного гепатита, как правило, начинают проявляться после длительных запоев у пациентов, которые уже имеют цирроз печени. В этом случае симптоматика суммируется, а прогноз существенно ухудшается.

Наиболее часто сегодня встречается желтушный вариант течения. У больных наблюдается выраженная слабость, болевые ощущения в подреберье, анорексия, рвота, тошнота, диарея, желтуха (без кожного зуда), заметное похудание. Печень увеличивается, причем значительно, практически всегда, она уплотнена, имеет гладкую поверхность (если цирроз, то бугристая), болезненна. О наличии фонового цирроза свидетельствует выявление выраженного асцита, спленомегалии, телеангиэктазий, дрожания рук , пальмарной эритемы.

Зачастую могут развиваться и побочные бактериальные инфекции: мочевая инфекция, пневмония, септицемия, внезапный бактериальный перитонит и многие другие. Отметим, что последние перечисленные инфекции в сочетании с гепаторенальным синдромом ( подключением почечной недостаточности) могут выступить в качестве прямой причины серьезного ухудшения состояния здоровья или вовсе смерти больного.

Латентный вариант течения, как понятно из названия, собственной клинической картины дать не может, поэтому он диагностируется на основе повышения трансаминаз у пациента, который злоупотребляет алкоголем. Чтобы подтвердить диагноз проводится биопсия печени.

Холестатический вариант течения заболевания возникает в 5-13% случаев и проявля ется сильным зудом, обесцвечиванием кала, желтухой, потемнением мочи и некоторыми другими симптомами. Если у больного наблюдаются боли в подреберье и есть лихорадка, то клинически заболевание трудно отличить от острого холангита (может помочь сдача лабораторных анализов). Течение холестатического ОАГ довольно тяжёлое и затяжное.

Фульминантный ОАГ характеризуется прогрессирующей симптоматикой: геморрагический синдром, желтуха, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. К смерти, в большинстве случаев, приводит гепаторенальный синдром и печеночная кома.

У данного заболевания симптому могут отсутствовать. Характерно постепенное повышение активности трансаминаз с доминированием АСТ над АЛТ. Иногда возможно умеренное повышение показателей синдрома холестаза. Признаки развития портальной гипертензии отсутствуют. Диагноз ставится морфологически – свойственны гистологические изменения, которые соответствуют воспалению с учетом отсутствия признаков развития цирротической трансформации.

Диагностировать алкогольный гепатит достаточно сложно, т.к. не всегда возможно получение полной информации о пациенте ввиду понятных причин. Поэтому лечащий врач принимает во внимание понятия, которые входят в определения «злоупотребление алкоголем» и «алкогольная зависимость».

К критериям алкогольной зависимости относят:

Употребление больным алкоголя в больших количествах и непрерывное желание его принятия;

На покупку и употребление алкогольной продукции тратится большая часть времени;

Употребление алкоголя в крайне опасных для здоров ь я дозах и/или ситуац и ях , когда этот процесс противоречит обязательствам перед обществом;

Непрерывность приема алкоголя даже с учетом усугубления физического и психологического состояния больного;

Увеличение дозы потребляемого алкоголя в целях достижения желаемых эффектов;

Проявление признаков абстиненции;

Потребность в приеме алкоголя для последующего уменьшения абстиненции;

Врач может диагностировать алкогольную зависимость на основании любых 3-х из перечисленных выше критериев. Злоупотребление алкоголем будет выявлено с учетом наличия одного или двух критериев:

Употребление алкоголя вне зависимости от развития психологических, профессиональных и социальных проблем больного;

Повторное употребление алкоголя в опасных для здоровья ситуациях.

Полный спектр процедур по лечению алкогольного гепатита в себя включает:

энергетическую диету с повышенным содержанием белка,

оперативное и медикаментозное лечение ( в т.ч. гепатопротекторы ) ,

элиминацию этиологических факторов.

Лечение всех форм алкогольного гепатита, конечно, предусматривает полный отказ от употребления крепких напитков. Стоит отметить, что по статистике реально от алкоголя на время лечения отказываются не более трети всех больных. Примерно такое же количество самостоятельно сокращают количество употребляемой дозы, в то время как оставшиеся бездумно игнорируют наставления врача. Именно у больных последней группы наблюдается алкогольная зависимость, поэтому им назначается прием у нарколога и гепатолога.

Кроме того, у этой группы неблагоприятный прогноз может быть определен жестким отказом больного перестать употреблять алкогольную продукцию в одном случае, и противопоказаниями к назначению нейролептиков , рекомендованных нарколог ами из-за печеночной недостаточности, в другом.

Если больной откажется от алкоголя, то зачастую исчезают желтуха, энцефалопатия и асцит, но если пациент продолжает употреблять спиртное, то гепатит начинает прогресс ировать ,что п орой заканчиваются смертью больного,.

Характерное при снижении запасов гликогена эндогенное истощение может быть усугублено экзогенным истощением пациента, который восполняет энергетический дефицит нерабочими алкогольными калориями при условии прямой потребности в различных питательных веществах, микроэлементах и витаминах.

Исследование, проведенное в США, показало, что дефицит питания имеется практически у всех больных алкогольным гепатитом, одновременно с этим уровень поражения печени коррелировал с показателями недостаточности питания . Обратим внимание на тот факт, что в исследуемой группе среднесуточное употребление составило 228 г (до 50% энергии организма приходилось на алкоголь). В связи с этим основным компонентом лечения выступало разумное употребление питательных веществ.

Энергетическая ценность прописанной диеты должна составлять не менее 2 тыс. калорий в день, с наличием белка в сочетании 1 г на 1 кг массы и приемлемым количеством витаминов (фолиевой кислоты и группы В). Если обнаружена анорексия, используется парентеральное или энтерально е зондовое питание.

В упомянутой выше исследуемой группе больных с ОАГ была обнаружена корреляция числа потребляемых в сутки калорий с выживаемостью. Больные, которые принимали более 3000 калорий, практически не умирали, однако у тех, кто употреблял менее 1000 калорий, показатель смертности был около 80%. Примером диеты, показанной при алкогольном гепатите , является диета №5 .

Позитивный клинический эффект парентеральной инфузии аминокислот обуславливается не только нормализацией соотношения аминокислот, а также снижением белкового распада в мышцах и печени, и улучшением многих обменных процессов в мозге. Кроме того, нужно учитывать, что аминокислоты, имеющие разветвленную цепь, представляют собой важнейший источник белка для пациентов с печеночной энцефалопатией.

В случае тяжелой формы алкогольного гепатита, для снижения эндотоксинемии и последующей профилактики бактериальных инфекций принято назначать короткие курсы любых антибактериальных препаратов (предпочтение в этом случае отдается фторхинолонам).

Ассортимент лекарственных препаратов, которые сегодня повсеместно используются в комплексной терапии болезней гепатобилиарной системы, составляет более 1000 различных наименований. Из этого богатого многообразия выделяется небольшая группа медикаментов, которые на печень оказывают избирательное воздействие. Эти препараты – гепатопротекторы. Их воздействие направлено на постепенное восстановление гомеостаза в органе, увеличение устойчивости печени к патогенным факторам, нормализацию активности или стимуляцию репаративно-регенерационных печеночных процессов.

Гепатопротекторы принято разделять на 5 групп:

1. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши.
2. Препараты содержащие адеметионин .
3. У рсодеоксихолевая кислота (медвежья желчь) — Урсосан,
4. Препараты животного происхождения (органопрепараты).
5. Препараты с эссенциальными фосфолипидами.

Гепатопротекторы позволяют:

Создать условия, позволяющие восстановить поврежденные печеночные клетки

Улучшить способености печени по переработке алкоголя и его примесей

Стоит учесть, что если из-за избытка алкоголя и его примесей желчь начнет застаиваться в печени, то все ее «полезные» свойства начнут вредить самим клеткам печени, постепенно убивая их. Такой вред и приводит к заболеванию гепатитом, вызванным застоем желчи.

Как уже говорилось ранее, наш организм способен превращать произведенные в печени токсичные кислоты во вторичные и третичные желчные кислоты. К третичным как раз и относится урсодезоксихолевая кислота (УДХК).

Основное отличие третичной кислоты УДХК в том, что она не является токсичной, но, тем, не менее всю необходимую работу в пищеварении выполняет: расщепляет жир на мелкие частички и перемешивает их с жидкостью (эмульгация жира).

Еще одним качеством УДХК является уменьшение синтеза холестерина и его осаждения в желчном пузыре.

К сожалению в человеческой желчи УДХК содержится до 5%. В 20 веке ее начали активно добывать из желчи медведя с целью лечения заболеваний печени. Долгое время люди лечились именно при помощи содержимого медвежьих желчных пузырей. На сегодняшний день ученым удалось синтезировать УДХК, которой теперь обладают гепатопротекторы типа Урсосан.

источник