Меню Рубрики

Народные средства для лечения гемартроза

Терапия травм колена (ушибы, разрывы связок) часто осложняется гемартрозом — кровоизлиянием в сустав. Оно происходит в результате разрыва сосудов, основной функцией которых является кровоснабжение внутрисуставных структур. Гемартроз возникает и на фоне патологий, развивающихся из-за нарушения свертываемости крови. Его ведущие симптомы — боль, отек, скованность движений.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Гемартроз чаще всего выявляется именно в колене из-за большой распространенности травм этого сустава. Если в его полость излилось немного крови, то она обычно рассасывается самостоятельно. Но при выраженной патологии кровь разжижается, отчего сформировавшийся отек «смягчается». Колено оплывает, а при изменении положения тела его боковые поверхности смещаются вниз.

Скопление крови провоцирует сдавление тканей, расстройство кровообращения. А это может стать «спусковым крючком» к развитию дистрофических изменений хрящевых и костных тканей.

В основе классификации гемартроза лежит объем крови, который излился из поврежденных сосудов в полость колена. Для каждой степени патологии характерны специфические клинические проявления, что часто определяет выбор ортопедом тактики лечения.

Степень тяжести гонартроза коленного сустава Характерные особенности
Первая В суставе накапливается менее 15 мл крови. Колено немного отечно, возникающие боли локализованы непосредственно в области сустава. Пациент свободно опирается на стопу или появляются некоторые ограничения
Вторая В колено изливается менее 10 мл крови. Сустав увеличен в объеме, принимает шарообразную форму, его контуры нечеткие. При пальпации ощущается колебание жидкости внутри уплотнения
Третья В сочленении скапливается более 100 мл крови. Кожа над коленом разглаживается, становится красно-синего цвета, формируется обширный отек, отмечается гиперемия

Любая травма колена может стать причиной кровоизлияния в полость сустава — перелом, вывих, подвывих, повреждение связочно-сухожильного аппарата. Гемартроз возникает вследствие падений или прямых направленных ударов. Разрыву мениска наиболее подвержены люди, активно занимающиеся спортом (футболисты, баскетболисты, гандболисты, волейболисты). Выраженные кровоизлияния часто диагностируются после дорожно-транспортной катастрофы или падения с большой высоты.

Кровоизлияние в колено может произойти в постоперационном периоде после планового хирургического вмешательства — удаления мениска, восстановления целостности крестообразной связки, остеосинтеза бедренных мыщелков с помощью пластин или винтов. Развитие гемартроза провоцируют самые незначительные травмы, если человек болен гемофилией, цингой, геморрагическим диатезом. Причем они настолько несущественные, что на приеме у ортопеда пациент даже не вспоминает о них. Причиной кровоизлияния может стать плохое состояние сосудов, характерное для сахарного диабета высокой степени тяжести.

Интенсивность клинических проявлений гемартроза зависит от количества крови, излившейся в сустав, а также тяжести полученной травмы. Если повреждение было незначительным (ушиб) или кровотечение в сустав возникло на фоне системных патологий, то отмечаются тянущие, распирающие боли. Человек может опираться на стопу, но подвижность колена несколько ограничена.

При тяжелом травмировании (вывих, разрыв связок или мышц) гемартроз проявляется симптомами, характерными для того или иного повреждения. Обычно кожа над суставом опухает, приобретает синюшный оттенок. Надавливание на воспалительный отек сопровождается флуктуацией — перемещение скопившейся жидкости. Пострадавший не способен сделать упор на стопу по нескольким причинам. Во-первых, шагнуть мешает острая, пронизывающая боль. Во-вторых, коленный сустав утрачивает стабильность.

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, данных анамнеза. Проводится ряд функциональных тестов для оценки мышечной силы, подвижности колена. Для подтверждения диагноза необходимы результаты инструментальных, а в некоторых случаях и биохимических, серологических исследований.

Пункция — это не только диагностическая методика, но и эффективный способ лечения гемартроза. Толстой иглой под местной анестезией врач прокалывает кожу и мягкие ткани над суставом и извлекает скопившуюся кровь. По составу экссудата определяется тяжесть и давность патологии:

  • алая, свежая кровь скапливается в колене сразу после травмы или рецидива системного заболевания сустава;
  • если в выпоте есть кровяные темные сгустки, то это признак застарелой травмы;
  • при обнаружении гнойных примесей требуется проведение биохимического исследования для выявления патогенных микроорганизмов (эпидермальных, золотистых стафилококков).

Пункция проводится только при обнаружении в суставе не менее 25 мл крови. После удаления экссудата полость колена промывается антисептиками, а при необходимости — глюкокортикостероидами. Гормональные средства оказывают сразу противоотечное, противовоспалительное, антисептическое действие. После пункции накладывается повязка, затем сустав иммобилизуется гипсовой лангеткой. Через 2 дня врач оценивает состояние колена, а при обнаружении нового кровоизлияния извлекает скопившуюся жидкость. Всего проводится до 3 пункций в зависимости от тяжести травмы.

Стандартное исследование выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). Рентгенография малоинформативна в обнаружении гемартроза, так как на полученных изображениях жидкость не определяется. При обильном кровоизлиянии, характерном для серьезных травм, косвенным подтверждением патологии может стать увеличение размеров суставной щели.

Рентгенография при гемартрозе — вспомогательное диагностическое мероприятие, которое проводится для исключения переломов.

Так называется малоинвазивная процедура, выполняемая с диагностическими и лечебными целями. Артроскопия проводится при гонартрозе для оценки состояния внутренних поверхностей сустава и при необходимости удаления разрушенных хрящей, менисков, поврежденных связок. Под местной анестезией через проколы кожи и мягких тканей в полость колена вводятся артроскопические инструменты. Один из них снабжен миниатюрной видеокамерой, передающей изображение с объектива на экран монитора.

При проведении артроскопии изотоническим раствором хлорида натрия вымываются мелкие фрагменты и скопившаяся кровь. Затем полость сустава обрабатывается антисептиками, антибактериальными или гормональными средствами.

Наиболее информативны в диагностике гемартроза КТ или МРТ коленного сустава — методы лучевой диагностики, используемые для визуализации костных, хрящевых, мягких тканей. При подозрении на сильное повреждение кровеносных сосудов эти исследования делаются с контрастным усилением.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ и КТ нередко назначаются пациентам с серьезными травмами колена, спровоцировавшими гемартроз, например, внутрисуставными переломами. На полученных снимках хорошо просматриваются надколенник, дистальная часть кости бедра, проксимальные части большеберцовой и малоберцовой костей.

Любое клиническое проявление гемартроза служит сигналом для немедленного обращения за медицинской помощью. Это позволит избежать развития инфекционного или деструктивно-дегенеративного процесса. В первые дни лечения пациентам показан постельный режим. Нельзя нагружать поврежденную ногу, а при передвижении следует пользоваться посторонней помощью, тростью, костылями.

При гемартрозе 1 степени тяжести гипсовая лангетка не накладывается. Поэтому возможно применение холодовых компрессов. К колену нужно приложить пакет, наполненный кубиками льда, или смоченное в очень холодной воде полотенце на 10 минут. Процедура повторяется каждый час.

Самый эффективный способ терапии гемартроза — пункция с последующим промыванием полости колена растворами гормональных или антисептических средств. После проведения этой малоинвазивной процедуры в течение нескольких дней (при тяжелых травмах недель) сохраняются остаточные боли. Для их устранения в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках — Найз, Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб.

Избавиться от слабых болей помогает применение гелей и мазей с НПВС. Это Финалгель, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Долгит. В лечении гемартроза часто используется гель Индовазин. В его состав входит НПВС Индометацин и венопротектор Троксерутин. Также для ускорения рассасывания отека и гематом применяются наружные средства Троксевазин, Лиотон, Венолайф. При долго непрекращающихся кровотечениях пациентам назначаются Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота. При гемофилии часто требуется переливание плазмы.

Показанием к проведению операции в большинстве случаев становится рецидивирующий гемартроз, часто осложняющийся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). Хирургическое вмешательство осуществляется методами артроскопической или открытой синовэктомии. Врач полностью или частично иссекает синовиальную оболочку, предварительно удалив скопившийся экссудат.

После снятия гипсовой лангетки, купирования воспаления и острых болей, сращения связок, мышц, костей и хрящей пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врач ЛФК при составлении комплекса упражнений учитывает тяжесть полученной травмы, общее состояние здоровья. Первые тренировки проходят под его контролем. Обычно в комплекс включаются следующие упражнения:

  • «ножницы» — скрещивание выпрямленных ног;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа;
  • сгибание и разгибание сустава в положении стоя или сидя.

Тренировку следует остановить при появлении дискомфортных ощущений. Возобновить ее можно только после продолжительного отдыха.

Для снижения выраженности болевого синдрома назначаются электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. В период реабилитации проводятся такие физиопроцедуры:

Действие всех физиотерапевтических мероприятий направлено на улучшение кровообращения в области колена, укрепление его мышечного корсета, ускорение регенерации поврежденных суставных структур.

Во время лечения гемартроза нельзя использовать народные средства с разогревающим или местнораздражающим действием. Как правило, в состав таких растирок, настоек, компрессов входят скипидар, спирт или водка, индийский лук, чеснок, жгучий перец. Допускается наружное применение отваров, водных настоев, но только после проведения основной терапии.

Врачи рекомендуют применять в лечении гемартроза травяные чаи для устранения воспалительной отечности и повышения общего тонуса организма. Антиэкссудативным действием обладают медвежьи ушки, кукурузные рыльца, шерстистая эрва. Чтобы приготовить чай, нужно залить чайную ложку сухого растительного сырья стаканом кипятка и оставить на час. Процедить, пить по 50 мл 2 раза в день.

При распаде кровяных клеток в суставе постепенно кумулируется пигмент гемосидерин, что приводит к потере эластичности синовиальной капсулы, гиалинового хряща, связок. К тому же скопление крови является благоприятной средой для роста и размножения патогенных микроорганизмов, поэтому при гемартрозе вероятность развития инфекционного процесса существенно повышается.

Разрушение хрящевых тканей может стать причиной развития тяжелого дегенеративно-дистрофического заболевания — гонартроза. Это медленно прогрессирующая патология колена, пока не поддающаяся полному излечению. А постоянное нахождение в суставе экссудата приводит к частым воспалениям синовиальной оболочки.

Ускорить выздоровление, восстановить все функции колена позволяют аппликации с озокеритом и парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия. В реабилитационный период пациента также показаны плавание, аквааэробика, йога, скандинавская ходьба и просто прогулки на свежем воздухе.

Профилактика гемартроза заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют носить удобную обувь на небольшом каблуке, а при занятиях спортом использовать бандажи, наколенники из воздухопроницаемых материалов.

Если гемартроз спровоцирован травмой, то при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный. Развитие гонартроза и других осложнений возможно при тяжелом повреждении коленного сустава и гемофилии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Последствием травмы нередко является гемартроз — концентрация крови в суставной полости. Это неприятное явление вызывается повреждением сосудов, кровоснабжающих ее внутренние структуры. Более всего подвержен коленный сустав. Бывает травматического и нетравматического характера. Развитие травматического гемартроза происходит всегда при внутрисуставных переломах и довольно часто при более легких повреждениях (например, при ушибах или разрывах менисков).

Причиной нетравматического гемартроза могут стать гемофилия, цинга, геморрагический диатез при которых нарушается свертываемость и повышается ломкость сосудов.

Развитие гемартроза могут спровоцировать:

  • ушибы;
  • повреждения связок и менисков;
  • переломы внутрисуставные;
  • другие травмы: грудной клетки, позвоночника, таза.

После вмешательств на суставе колена некоторое скопление крови — обычное явление. При гемофилии кровоизлияние возможно даже после незначительной травмы.

Нередко в группу риска попадают спортсмены, которые получают травмы, провоцирующие развитие гемартроза, во время тренировок и соревнований.

Из-за анатомических особенностей строения сустава, крови из поврежденных сосудов нет выхода, она накапливается в полости. От того, какое количество крови находится в суставе, будут зависеть симптомы и признаки гемартроза. Различают 3 степени:

  1. Количество крови не более 15 мл. Сустав увеличен в объеме незначительно, отмечаются боли поврежденной области. Больного могут беспокоить симптомы основной травмы. При повреждении сустава колена практически полностью сохраняется его подвижность, опора на ногу с небольшими ограничениями.
  2. Суставная полость содержит до 100 мл крови. Отличительные признаки 2 степени: значительное изменение объема сустава и сглаживание контуров. При ощупывании заворотов суставной сумки определяется наличие жидкости. Иногда можно прощупать воспалительно утолщенную суставную капсулу.
  3. Развивается при продолжающемся кровотечении, излитии в полость более 100 мл крови. Основные признаки: синюшность кожи поврежденной области, мягкие ткани за счет отека тугие и напряженные.

Характер основной травмы определяет симптомы гемартроза. Пациент отмечает распирающие боли, когда гемартроз возникает в результате ушиба или заболеваний крови. Интенсивность боли зависит от количества излитой в суставную полость жидкости.

При более серьезных повреждениях, преобладают признаки, характерные для конкретного повреждения. Так, при переломе, основные симптомы — резкая боль и невозможность опереться на ногу.

Несмотря на разные причины кровоизлияния, отличия в течении основного заболевания, выделяют основные признаки гемартроза, которые могут разниться степенью выраженности:

  • боль;
  • подвижность ограничена;
  • изменение формы;
  • симптом, по которому можно определить наличие жидкости (баллотирования надколенника).
Читайте также:  Народные средства для усвоения пищи

Гемартроз — это не самостоятельный диагноз, его симптомы свидетельствуют о наличии повреждения сустава. Поэтому лечение всегда направлено на первопричину.

До того, как больной попадет в больницу, получит необходимые назначения, для облегчения состояния нужно:

  • обеспечить покой поврежденному суставу;
  • на месте отека сделать йодную сетку. Именно сетку, а не обработку сплошным слоем! Йод в больших количествах способен вызвать ожог.
  • приложить холод.

Врач выяснит причину, назначит необходимое лечение. Соблюдение назначений, рекомендаций травматолога обязательно. Но наряду с основной терапией, можно дополнительно использовать лечение народными средствами, которые будут способствовать выздоровлению.

При лечении народными средствами используют:

Тысячелистник, крапива применяются как кровеостанавливающее, противовоспалительное, заживляющее средство. Настои этих растений увеличивают свертываемость.

Рецепт №1. Для приготовления настоя тысячелистника 15 г травы заливают 200,0 воды (температура комнатная), помещают на водяную баню. Время нагревания — 15 минут. После охлаждения процеживают и добавляют воды до первоначального объема.

Рецепт №2. При лечении народными средствами используется настой из листьев крапивы, который нередко дает хороший результат. Для его приготовления заливают 1ст. ложку сырья стаканом кипятка. Затем 15 минут настаивают, после процеживания охлаждают.

Хрен, как один из способов лечения народными средствами используется для снижения болезненности поврежденного сустава. Для этого корень измельчают на терке, подогревают полученную кашицу на водяной бане, затем прикладывают к больному месту. Компресс можно держать не более 2 часов, иначе можно вызвать химический ожог. При повышенной чувствительности кожи корень заменяют на измельченные листья.

Следует знать, что лечение народными средствами может лишь облегчить состояние, поддержать организм. Однако, к сожалению, травы не могут удалить кровь, накопившуюся в полости сустава. Не до конца вылеченный гемартроз может вызвать серьезные осложнения и обездвиженность сустава.

Видео автора этого блога Виталия Сыроеда: методика лечения артроза без таблеток

источник

Гемартроз представляет собой кровоизлияние в сустав. Чаще всего причиной заболевания становятся травмы, которые вызывают повреждение сосудов. Гемартроз чаще всего бывает в локтевом, лучезапястном и коленном суставе.

Вследствие гемофилии, данная патология может развиваться у малышей уже в возрасте 1-3 года. Однако чаще гемартроз возникает у людей среднего возраста, спортсменов, а также пожилых людей в связи с ослаблением мышц и тканей колена.

Гемартроз коленного сустава

Гемартроз коленного сустава может возникать у совершенно здоровых людей по таким причинам, как: травмы, падения, ушибы, вывихи. Происходит повреждение сосудов из-за разрыва менисков, мелких трещин, растяжения связок, из-за чего кровь попадает в полость сустава. Объем крови в суставе может достигать 100 мл, растягивая суставную капсулу. При нарушении свертываемости крови, даже небольшое повреждение сосудов сустава ведет к гемартрозу. Сгустки крови в колене могут разрушать хрящевую ткань, повреждать связки. Болезнь может иметь острую форму, а в запущенном состоянии переходит и в хроническую. Важно правильно диагностировать болезнь и вовремя начать комплексное лечение.

  • в зависимости от объема крови заметно увеличивается в размерах сам сустав;
  • боль нарастает постепенно;
  • малейшие прикосновения к колену вызывают болезненные ощущения;
  • колено становится округлым, физиологические неровности сглаживаются;
  • появляется отечность сустава;
  • сустав приобретает багровый или синий цвет;
  • на ощупь колено становится мягким и зыбким;
  • ощущается слабость в колене;
  • снижается подвижность.

Хроническая форма гемартроза опасна развитием воспалительных процессов, что создает благоприятные условия для развития бактерий. Определить болезнь можно по результатам УЗИ, рентгенографии. Гемартроз коленного сустава включен в международную классификацию болезней (МКБ 10), которая используется для единства подходов к анализу и диагностированию болезни. В МКБ 10 гемартроз имеет код М25.0.

Рентгенография области поражения в двух проекциях

Гемартроз может стать причиной развития различных осложнений инфекционно-воспалительного характера. Это может быть:

  • бурсит – воспаление околосуставной синовиальной сумки;
  • синовит – воспаление внутрисуставной синовиальной оболочки;
  • гнойный (экссудативный) артрит – нагноение сустава, вследствие присоединения инфекции;
  • образование рубцовых спаек и выпадение нитей фибрина в полости сустава.

Все эти процессы значительно затрудняют выполнения привычного движения в суставе. Лечение осложнений должно быть незамедлительное, как и устранение их причины.

Наиболее информативным диагностическим методом выявления гемартроза считается МРТ. Данная методика позволяет оценить состояние сустава, его сосудов и окружающих мягких тканей. Вторым по информативности для диагностики гемартроза является УЗИ колена. В ряде случаев может применяться рентгенография области поражения в двух проекциях.

Однако, несмотря на разнообразие диагностических методов, обязательной для постановки данного диагноза является пункция сустава. Лишь присутствие крови в полученной при процедуре жидкости подтверждает достоверно гемартроз.

Проведение пункции сустава для точной диагностики заболевания

В случае выявления в этой жидкости капель жира, следует думать о переломе кости. Также полученный при пункции материал исследуют для исключения других патологий.

В случае выявления в полости коленного сочленения костных осколков, проводится артроскопия. Этот диагностический метод позволяет не только уточнить расположение мелких костных фрагментов, но и удалить их.

При первичном диагностировании заболевания, необходимо срочно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие. Осложнения могут сказаться на подвижности ноги.

Оказание первой медицинской помощи заключается в прикладывании холода к больному месту. При этом нога должна находиться в полном покое, закрепленная горизонтально в немного приподнятом положении.

Если крови в суставе совсем немного, она, как правило, рассасывается самостоятельно. На следующей стадии развития, когда количество ее превышает 25 мл, врач делает пункцию. В предварительно обезболенный сустав вводится игла и выкачивается вся кровь. Суставная полость промывается, вводятся туда специальные обеззараживающие препараты, которые останавливают кровотечение, и предотвращают развитие воспалительного процесса. После такой операции колено восстанавливается в течение трех недель.

Лечение гемартроза путем промывания суставной полости

В сложных случаях или при серьезных травмах, лечение проводится с госпитализацией. Лечение в таких случаях начинают с устранения причины повреждения (осколки, инородные тела), затем ликвидируются повреждения. В случае необходимости, делается несколько пункций по мере скопления в суставе крови. После этого проводится тщательное обследование колена.

Запущенные случаи, как и серьезные травмы, могут привести к осложнениям, которые впоследствии вызывают артроз коленного сустава. Поэтому, чем скорее врач диагностирует болезнь, тем быстрее и легче пройдет лечение.

Таким образом, зависимо от стадии и запущенности патологического процесса в суставе могут быть применены следующие лечебные мероприятия:

  • консервативная терапия, включающая антибиотики, обезболивающие средства и противовоспалительные препараты;
  • пункция сустава для ликвидации крови и промывания его полости лекарственным раствором;
  • введение в полость сочленения глюкокортикостероидов для ускорения процессов выздоровления;
  • введение в область поражения антибактериальных средств (при нагноении);
  • применение тугой повязки либо гипсования на область пораженного сустава сроком до 3 недель;
  • ЛФК (лечебная гимнастика);
  • Физиотерапия.

Бывают случаи, когда лечение бессильно. Тогда проводят замену собственного сустава на искусственный протез. Такая процедура называется эндопротезирование.

Эндопротезирование сустава проводят в сложных случаях заболевания

Вылечить народными средствами возможно гемартроз первой степени, при небольшом ушибе правого или левого колена с минимальным кровоизлиянием. Можно применить сначала лечение заболевания традиционным способом с последующим вмешательством народной медицины, чтобы ускорить процесс восстановления сустава.

Помогают улучшить состояние больного настойки из крапивы, душицы и тысячелистника, которые следует принимать внутрь. Компресс из травы арники или полыни устраняет кровоподтеки. Можно также на ночь приложить к больному колену измельченный хрен. Несколько раз в неделю принятие ванн с отваром солода и травы сены поможет успокоить сустав.

В любом случае необходимо обеспечить неподвижность конечности. Избегать всевозможных нагрузок на сустав в течение всего восстановительного периода. После оперативного вмешательства организм испытывает стресс, поэтому в реабилитационный период необходимо организовать правильное питание, отказаться от принятия алкоголя. Принимать в пищу также желательно продукты, которые способствуют восстановлению нормального кровообращения, повышают свертываемость крови. При длительном реабилитационном периоде, необходимо выполнять упражнения, которые помогут суставу быстрее прийти в норму.

источник

Гемартроз коленного сустава – это внутреннее кровоизлияние в полость сустава, возникающее в результате механического воздействия на тканевые структуры. При повреждении кровяных сосудов, вызывающем обильное внутреннее кровотечение, человек испытывает сильнейшие болевые ощущения. Наиболее часто гемартроз возникает у людей, страдающих гемофилией, редким наследственным заболеванием плохого свертывания крови.

Спровоцировать кровоизлияние в суставную полость могут следующие факторы:

  • сильный ушиб мягких тканей;
  • повреждение мениска;
  • разрыв или отрыв капсулы (сумки) коленного сустава;
  • вывих или подвывих;
  • перелом в сочленяющихся суставах;
  • разрыв или растяжение связок.

Кроме людей, страдающих гемофилией, наибольшему риску подвергаются спортсмены и люди, чья профессия связана с травмоопасной деятельностью. Несоблюдение правил техники безопасности на льду, при ремонтных и монтажных работах и других условиях может спровоцировать гемартроз.

Общие симптоматические признаки, при которых возникает гемартроз коленного сустава, напрямую зависят от степени тяжести пораженного участка костной системы. На первый взгляд, даже незначительный ушиб может вызвать сильнейшую отечность и причинить нестерпимую боль в месте поражения. При более серьезном травматическом воздействии на колено возникают кровоподтеки и локальная опухоль, размеры которой зависят от количества скопившейся крови в полости сустава.

Любая двигательная активность при повреждении вызывает нестерпимую боль, ходить при этом становится невозможно. Через некоторое время у больного наблюдается гипертермия кожного покрова, в результате чего повышается общая температура тела. При всех вышеуказанных признаках заболевания требуется срочная медицинская помощь. Дегенеративные нарушения в тканевых структурах суставной поверхности могут в дальнейшем спровоцировать возникновение остеоартроза.

Перед тем как человек окажется под наблюдением медицинских работников, которые проведут квалифицированное лечение, необходимо оказать больному первую помощь. Для этого необходимо выполнить несколько условий:

  1. Полностью обездвижить конечность при помощи эластичного бинта или шины.
  2. Травмированную ногу необходимо держать в приподнятом положении.
  3. К месту повреждения приложить холод.

Категорически запрещается давать любые обезболивающие средства и другие лекарственные препараты до осмотра врачом больного.

При поражениях тканевых структур в коленном суставе в первую очередь подозревается развитие гемартроза. Для подтверждения диагноза современная медицина имеет высококачественную диагностическую аппаратуру. На начальном этапе установления травматического повреждения используется рентгенологическое обследование. Для более точного подтверждения применяются магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Все лечебно-профилактические мероприятия необходимо проводить в стационарных условиях медицинского учреждения. Первым этапом лечения (после окончательно подтвержденного диагноза) является удаление крови из полости сустава. При гемартрозе первой степени тяжести достаточно провести промывание суставной сумки и с помощью анальгетиков и спазмальгетиков снять воспаление. Наложением гипсовой повязки заканчивается лечение гемартроза легкой (первой) степени.

Более серьезная комплексная терапия проводится при 2 степени тяжести. Если объем образовавшейся крови в полостной сумке превышает 25 мл, то выкачивание проводится с применением местной анестезии. После промывки новокаином пациенту накладывают гипсовую повязку для обеспечения неподвижности сустава.

Через 3-4 дня проводится контрольный осмотр. Если кровяное накопление в суставной полости колена не происходит, то пациента гипсуют. В дальнейшем предусмотрено амбулаторное лечение с контрольным посещением каждые 3 дня лечащего врача.

Гемартроз коленного сустава 3 степени является результатом сильнейшего повреждения, при этом базовая терапия становится малоэффективной. Нередко приходится использовать хирургическую корректировку коленного сустава, например, удаление хрящей или мениска.

Домашние методы лечения народными средствами в совокупности с лекарственными препаратами, рекомендованными лечащим врачом, дают прекрасные результаты. Различные компрессы и растирки на основе травяных сборов улучшат кровоснабжение, тонизируют мышечную систему и будут способствовать скорейшему выздоровлению. Вот несколько наиболее действенных и эффективных рецептов, основанных на травяных лекарственных сборах:

  1. По 20 г душицы, тысячелистника и крапивы тщательно перемешиваются. После этого необходимо добавить 50 мл спирта. Дать настояться в течение 90 минут. Растирать поврежденный участок 2 раза в день. Курс лечения рассчитан на две недели.
  2. Сухую траву арники (100 г) залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Воду слить, а оставшуюся траву наложить на колено (на 1,5 часа) и закрепить повязкой. Эту процедуру необходимо выполнять перед сном. Курс лечения – 2-3 недели.
  3. Прекрасным болеутоляющим средством будет домашняя мазь, изготовленная на основе пчелиного меда. Ингредиенты – мед (100 мл), медицинская желчь (5 г), нашатырный спирт (1 ч. л.). Все лечебные компоненты перемешать и нанести на больное колено. Нужно хорошо обмазать колено, при этом втирать средство не следует. Спустя 1 час необходимо смыть целебную мазь.

Следует учесть, что некоторые пациенты могут испытывать определенную аллергическую реакцию на некоторые народные лекарственные средства. Поэтому перед их использованием проконсультируйтесь у врача.

Реабилитация и восстановление функций пораженного сустава должны стать обязательным условием после лечения гемартроза. Для этого существуют различные физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Существенную роль в восстановлении костной системы организма играет сбалансированное питание, которое должно содержать в себе достаточное количество минеральных и витаминных компонентов. Все рекомендации по корректировочной диете можно получить у врача-диетолога.

Читайте также:  Как выводить глисты из организма народными средствами

источник

От ссадин и ушибов ни один человек не застрахован. Начиная от младенческого возраста, и в течение всей своей жизни мы их получаем. Для детей набивание шишек – это нормальное явление. Страдают от травм чаще коленные суставы. А если повреждаются сосуды, то может развиться такое заболевание, как гемартроз или артроз коленного сустава.

Гемартрозом называется излияние крови в полость сустава в результате нарушения целостности кровеносного сосуда. Страдают как здоровые люди, при сильной травме, так и пациенты, имеющие хронические заболевания с нарушением свертываемости крови (гемофилия, авитаминоз). Болеть гемартрозом­ коленных суставов могут также спортсмены.

Сосуды повреждаются при травмировании мягких тканей, например, менисков, связок, капсульного аппарата. И редко – при раздроблении менисков или костей, находящихся внутри сустава. При кровоизлиянии, происходит растяжение капсулы, что впоследствии проявляется ноющей болью, увеличением размера сустава, нарушением его функции.

При повышении внутрисуставного давления в нем нарушается кровообращение. Через некоторое время распадаются кровяные клетки, что отрицательно сказывается на тканях, развивается его дегенерация. Первым страдает хрящ, а при отсутствии лечения, сустав и вовсе может разрушиться. На месте хряща начнет формироваться рубцовая соединительная ткань, что может привести к неподвижности сустава и инвалидности.

В зависимости от тяжести полученной травмы и кровотечения внутрь сустава, проявления заболевания буду отличаться. Общими симптомами являются:

  • Боль в суставе, усиливающаяся при движении, ощущение затекшей ноги.
  • Отек, распухание, изменение объема и цвета, возможно местное повышение температуры кожных покровов.
  • Нарушение подвижности сустава.

При попытке пропальпировать сустав, наблюдается флуктуация – ощущение колыхания под рукой, над скоплением жидкости, при резких движениях пальцами.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения – симптоматика нарастает, состояние ухудшается. Даже после извлечения сгустков крови, болезненные ощущения и ноющая боль могут остаться. Это может быть связано с наличием в полости костных обломков.

При получении травмы в первую очередь необходимо:

  • Обеспечить суставу покой.
  • Затем следует положить йодную сетку на место отека, обычной ватной палочкой.
  • На место травмы приложить что-либо холодное из морозилки, обмотанное полотенцем или пеленкой.
  • И желательно сразу обратиться к врачу, иначе могут развиться тяжелые осложнения.

Перед назначением терапии проводятся диагностические мероприятия для уточнения диагноза. К ним относятся рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, магниторезонансная томография.

В первую очередь необходимо произвести извлечение крови из полости сустава. Но это зависит от количества излившейся крови. При нахождении в нем небольшого количества крови в пределах 15 миллилитров удаление крови не проводят, назначают консервативное лечение.

Если в суставе находится больше крови, то назначают оперативное лечение или пункцию. Для этого проводят прокол при помощи иглы, затем его промывают, вводят в полость лекарственные препараты для обезболивания и устранения воспалительного процесса. Улучшает отток жидкости извлечение иглы шприца.

К распространенным лекарственным препаратам, которые используют для введения в сустав при гемартрозе, относят кеналог, гидрокортизон, новокаин, антибиотики. Перед процедурой необходимо местное обезболивание. ­

После процедуры на сустав накладывают тугую эластичную циркулярную повязку для иммобилизации. Как правильно накладывать циркулярную повязку, вы узнаете из видео-руководства:

Для быстрого восстановления сустава – запрещены любые передвижения или это возможно только при помощи костылей в течение 7 дней. Для иммобилизации на область сустава накладывается гипсовая повязка. В дальнейшем рекомендуется на колене носить специальный наколенник. Длительность его ношения зависит от степени травмирования. Одновременно назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.

Если после пунктирования болевые ощущения сохраняются из-за наличия костных отломков, осколков хрящей, разрыва менисков, тогда проводят артроскопию. Как проводится артроскопия в лечебном учреждении, вы узнаете из видео-инструкции:

Если заболевание рецидивирует, имеется тяжелое повреждение, то прибегают к замене сустава на искусственный. В медицинской практике такая процедура называется эндопротезированием. Для изготовления протеза используют материалы, которые совместимы с тканями организма. Например, сплав титана и тефлона, он не отторгается.

Для лечения гемартроза в некоторых случаях используют народные рецепты. Они не исключают назначений врача, а должны применяться совместно.­ В качестве лечения гомеопатическая медицина предлагает применять отвары и настои трав тысячелистника, душицы, крапивы. Считается, что они обладают кровеостанавливающим и противовоспалительным эффектом. Травы хорошо себя зарекомендовали при ушибах и травмах.

Нужно помнить, что сильно увлекаться народными методами не следует, забывая о назначениях лечащего врача.

источник

Последствием травмы нередко является гемартроз — концентрация крови в суставной полости. Это неприятное явление вызывается повреждением сосудов, кровоснабжающих ее внутренние структуры. Более всего подвержен коленный сустав. Бывает травматического и нетравматического характера. Развитие травматического гемартроза происходит всегда при внутрисуставных переломах и довольно часто при более легких повреждениях (например, при ушибах или разрывах менисков).

Причиной нетравматического гемартроза могут стать гемофилия, цинга, геморрагический диатез при которых нарушается свертываемость и повышается ломкость сосудов.

Развитие гемартроза могут спровоцировать:

  • ушибы;
  • повреждения связок и менисков;
  • переломы внутрисуставные;
  • другие травмы: грудной клетки, позвоночника, таза.

После вмешательств на суставе колена некоторое скопление крови — обычное явление. При гемофилии кровоизлияние возможно даже после незначительной травмы.

Нередко в группу риска попадают спортсмены, которые получают травмы, провоцирующие развитие гемартроза, во время тренировок и соревнований.

Из-за анатомических особенностей строения сустава, крови из поврежденных сосудов нет выхода, она накапливается в полости. От того, какое количество крови находится в суставе, будут зависеть симптомы и признаки гемартроза. Различают 3 степени:

  1. Количество крови не более 15 мл. Сустав увеличен в объеме незначительно, отмечаются боли поврежденной области. Больного могут беспокоить симптомы основной травмы. При повреждении сустава колена практически полностью сохраняется его подвижность, опора на ногу с небольшими ограничениями.
  2. Суставная полость содержит до 100 мл крови. Отличительные признаки 2 степени: значительное изменение объема сустава и сглаживание контуров. При ощупывании заворотов суставной сумки определяется наличие жидкости. Иногда можно прощупать воспалительно утолщенную суставную капсулу.
  3. Развивается при продолжающемся кровотечении, излитии в полость более 100 мл крови. Основные признаки: синюшность кожи поврежденной области, мягкие ткани за счет отека тугие и напряженные.

Характер основной травмы определяет симптомы гемартроза. Пациент отмечает распирающие боли, когда гемартроз возникает в результате ушиба или заболеваний крови. Интенсивность боли зависит от количества излитой в суставную полость жидкости.

При более серьезных повреждениях, преобладают признаки, характерные для конкретного повреждения. Так, при переломе, основные симптомы — резкая боль и невозможность опереться на ногу.

Несмотря на разные причины кровоизлияния, отличия в течении основного заболевания, выделяют основные признаки гемартроза, которые могут разниться степенью выраженности:

  • боль;
  • подвижность ограничена;
  • изменение формы;
  • симптом, по которому можно определить наличие жидкости (баллотирования надколенника).

Гемартроз — это не самостоятельный диагноз, его симптомы свидетельствуют о наличии повреждения сустава. Поэтому лечение всегда направлено на первопричину.

До того, как больной попадет в больницу, получит необходимые назначения, для облегчения состояния нужно:

  • обеспечить покой поврежденному суставу;
  • на месте отека сделать йодную сетку. Именно сетку, а не обработку сплошным слоем! Йод в больших количествах способен вызвать ожог.
  • приложить холод.

Врач выяснит причину, назначит необходимое лечение. Соблюдение назначений, рекомендаций травматолога обязательно. Но наряду с основной терапией, можно дополнительно использовать лечение народными средствами, которые будут способствовать выздоровлению.

При лечении народными средствами используют:

Тысячелистник, крапива применяются как кровеостанавливающее, противовоспалительное, заживляющее средство. Настои этих растений увеличивают свертываемость.

Рецепт №1. Для приготовления настоя тысячелистника 15 г травы заливают 200,0 воды (температура комнатная), помещают на водяную баню. Время нагревания — 15 минут. После охлаждения процеживают и добавляют воды до первоначального объема.

Рецепт №2. При лечении народными средствами используется настой из листьев крапивы, который нередко дает хороший результат. Для его приготовления заливают 1ст. ложку сырья стаканом кипятка. Затем 15 минут настаивают, после процеживания охлаждают.

Хрен, как один из способов лечения народными средствами используется для снижения болезненности поврежденного сустава. Для этого корень измельчают на терке, подогревают полученную кашицу на водяной бане, затем прикладывают к больному месту. Компресс можно держать не более 2 часов, иначе можно вызвать химический ожог. При повышенной чувствительности кожи корень заменяют на измельченные листья.

Следует знать, что лечение народными средствами может лишь облегчить состояние, поддержать организм. Однако, к сожалению, травы не могут удалить кровь, накопившуюся в полости сустава. Не до конца вылеченный гемартроз может вызвать серьезные осложнения и обездвиженность сустава.

Видео автора этого блога Виталия Сыроеда: методика лечения артроза без таблеток

Заболевание может образоваться вследствие развития в организме некоторых системных болезней, а также по причине механического воздействия на мягкие ткани. Гемартроз имеет довольно высокую степень распространенности, и чаще всего наблюдается у людей в возрасте 25-45 лет. В этом возрасте человек наиболее подвержен к приобретению различных травм суставов, причиной чего может стать тяжелый физический труд или занятия спортом. Реже эта болезнь развивается у детей, и зачастую является одним из симптомов гемофилии. У пожилых людей риск образования гемартроза также достаточно высок. Это связанно с тем, что в этом возрасте в результате возрастных дегенеративных изменений организма его костный и мышечный аппарат становятся очень слабыми.

Одной из главных причин возникновения гемартроза коленного сустава является травма. Суставы обладает сложнейшим строением, а также имеют высокую функциональную базу, вследствие чего они ежедневно подвергается сильным нагрузкам, что может стать причиной возникновения некоторых разновидностей травм.

Спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани организма, а также его суставную полость могут следующие виды механических повреждений:

• подвывих, вывих;
• разрыв, отрыв капсулы;
• перелом костей, имеющих соединение в одном суставе;
• травма мениска;
• повреждение кровеносных сосудов;
• разрыв или растяжение связок;
• ушиб тканей.

Такие травмы чаще всего происходят у спортсменов, которые не соблюдают меры безопасности или правила спортивных игр, а самыми травмоопасными видами спорта считаются: фигурное катание, футбол, горнолыжное катание, хоккей, легкая атлетика, различные виды спортивной борьбы. Не намного в этой статистике отстали и бытовые ситуации, такие как падения или ушибы по неосторожности или в зимний период, игнорирование правил техники безопасности во время работы.

Также гемартроз может являться симптомом таких заболеваний как геморрагический диатез или гемофилия.

Разрыв стенок различного размера сосудов происходит после значительного физического воздействия на них в результате повреждения. Как результат – прохождение крови в полость сустава и мягкую ткань около него.

Наиболее явные признаки гемартроза: гематома в области коленного сустава, сильная боль и низкая его подвижность.

Наблюдаются также следующие симптомы:

• с течением времени крови в суставной полости становится больше, что приводит к усилению болевых ощущений;
• повышение температуры в области повреждения;
• колено опухает и появляется округлость контуров;
• сустав смягченный и зыбкий при пальпации;
• сустав увеличен в размере;
• если поврежденным оказываются мелкие сосуды, то кожа приобретает багровый оттенок, а если крупные, то синюшный;
• сустав выбухает с внутренней или внешней боковой стороны поврежденной конечности;

При гемофилии гемартроз может длительный период времени протекать бессимптомно. Это связанно с тем, что на начальном этапе развития заболевания происходят выделения сгустков крови в небольших количествах, что является причиной сбоя функций связочного аппарата, т.к. хрящевая ткань сустава со временем значительно разрушается.

Главной угрозой для организма человека при возникновении гемартроза является процесс разложения клеток крови с образованием вредных веществ, что может привести к негативным изменениям тканей гиалинового хряща. Также серьезную опасность несет изменение местного кровообращения. При хроническом гемартрозе часто происходят воспалительные процессы, т.к. кровь, которая попадает в суставную полость, является благоприятной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Последствием чего нередко становятся:

Для диагностики гемартроза самым оптимальным методом является магнитно-резонансная томография, которая наиболее верно отражает повреждения сосудов и мягких тканей в области коленного сустава. Если по каким-либо причинам невозможно провести МРТ, то выполняется ультразвуковое исследование колена.

Первое что необходимо осуществить при возникновении гемартроза, это путем иммобилизации обеспечить покой больному суставу. Для этого можно использовать гипсовую повязку. Также к поврежденному месту необходимо приложить пузырь со льдом или какой-либо другой холодный предмет. Стоит знать, что несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным последствиям и значительному увеличению сроков лечения. После обследования в лечебном учреждении, для лечения могут быть назначены следующие мероприятия:

• электрокоагуляция поврежденного сосуда;
• магнитотерапия и прочие физиопроцедуры;
• антибактериальное лечение;
• артроскопия;
• наложение гипса или тугой повязки на срок до двух недель;
• инъекции глюкокортикостероидов;
• исключение опоры на больную ногу;
• аспирация крови при помощи прокола, промывание сустава;
• после снятия гипса или специальной повязки рекомендуется лечебная физкультура или ношение наколенника (не менее шести месяцев);
• если гемартроз вызван развитием гемофилии, то больному требуется немедленная госпитализация: средства для увеличения свертываемости крови, также возможно переливание крови;
• при хронической форме гемартроза может быть назначено эндопротезирование коленного сустава.

Читайте также:  Почечная инфекция народные средства

Существует несколько домашних способов для улучшения состояния больного при гемартрозе, а также для возможного предотвращения повторного кровоизлияния в полость сустава. Среди них наиболее действенными являются следующие:

• По 1 ст.л. травы крапивы, тысячелистника, душицы необходимо тщательно перемешать, после чего залить примерно 700 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Употреблять данный настой следует за 30 минут до приема пищи, три раза в день по 50 мл за прием.
• Чтобы устранить кровоподтеки и припухлости на колене, необходимо взять сухую или свежую траву арники, после чего нужно залить ее кипятком и дать некоторое время. После того как трава набухнет как следует, ее необходимо приложить в виде компресса на 1-1,5 часа и закрепит марлевой повязкой. Если под рукой нет данного растения, то арнику вполне сможет заменить аптечная глина или трава полыни.
• Для облегчения болевых ощущений в домашних условиях можно изготовить мазь, для приготовления которой понадобится 100 мл меда, 2 ч.л. медицинской желчи, 0,5 ст.л. нашатырного спирта. Все вышеуказанные ингредиенты следует кропотливо перемешать, а наносить ее следует на внутреннюю и внешнюю сторону колена на один час, не втирая, после чего ее необходимо обязательно смыть.

При возникновении гемартроза коленного сустава следует пересмотреть многие факторы своего образа жизни. Так для скорейшего восстановления организма крайне желательно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Также для этого необходимо провести коррекцию режима питания, соблюдать особую диету. Если заболевание протекает в хронической форме, то в пищевой рацион желательно включить молодую белокочанную капусту, зеленый лук, сельдерей, шпинат, т.к. эти продукты значительно повышают уровень свертываемости крови, укрепляют стенки сосудов, а также улучшают кровообращение. Если лечение основывалось на хирургическом вмешательстве, то в реабилитационные мероприятия также рекомендуют включить лечебную гимнастику.

Терапия травм колена (ушибы, разрывы связок) часто осложняется гемартрозом — кровоизлиянием в сустав. Оно происходит в результате разрыва сосудов, основной функцией которых является кровоснабжение внутрисуставных структур. Гемартроз возникает и на фоне патологий, развивающихся из-за нарушения свертываемости крови. Его ведущие симптомы — боль, отек, скованность движений.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Гемартроз чаще всего выявляется именно в колене из-за большой распространенности травм этого сустава. Если в его полость излилось немного крови, то она обычно рассасывается самостоятельно. Но при выраженной патологии кровь разжижается, отчего сформировавшийся отек «смягчается». Колено оплывает, а при изменении положения тела его боковые поверхности смещаются вниз.

Скопление крови провоцирует сдавление тканей, расстройство кровообращения. А это может стать «спусковым крючком» к развитию дистрофических изменений хрящевых и костных тканей.

В основе классификации гемартроза лежит объем крови, который излился из поврежденных сосудов в полость колена. Для каждой степени патологии характерны специфические клинические проявления, что часто определяет выбор ортопедом тактики лечения.

Степень тяжести гонартроза коленного сустава Характерные особенности
Первая В суставе накапливается менее 15 мл крови. Колено немного отечно, возникающие боли локализованы непосредственно в области сустава. Пациент свободно опирается на стопу или появляются некоторые ограничения
Вторая В колено изливается менее 10 мл крови. Сустав увеличен в объеме, принимает шарообразную форму, его контуры нечеткие. При пальпации ощущается колебание жидкости внутри уплотнения
Третья В сочленении скапливается более 100 мл крови. Кожа над коленом разглаживается, становится красно-синего цвета, формируется обширный отек, отмечается гиперемия

Любая травма колена может стать причиной кровоизлияния в полость сустава — перелом, вывих, подвывих, повреждение связочно-сухожильного аппарата. Гемартроз возникает вследствие падений или прямых направленных ударов. Разрыву мениска наиболее подвержены люди, активно занимающиеся спортом (футболисты, баскетболисты, гандболисты, волейболисты). Выраженные кровоизлияния часто диагностируются после дорожно-транспортной катастрофы или падения с большой высоты.

Кровоизлияние в колено может произойти в постоперационном периоде после планового хирургического вмешательства — удаления мениска, восстановления целостности крестообразной связки, остеосинтеза бедренных мыщелков с помощью пластин или винтов. Развитие гемартроза провоцируют самые незначительные травмы, если человек болен гемофилией, цингой, геморрагическим диатезом. Причем они настолько несущественные, что на приеме у ортопеда пациент даже не вспоминает о них. Причиной кровоизлияния может стать плохое состояние сосудов, характерное для сахарного диабета высокой степени тяжести.

Интенсивность клинических проявлений гемартроза зависит от количества крови, излившейся в сустав, а также тяжести полученной травмы. Если повреждение было незначительным (ушиб) или кровотечение в сустав возникло на фоне системных патологий, то отмечаются тянущие, распирающие боли. Человек может опираться на стопу, но подвижность колена несколько ограничена.

При тяжелом травмировании (вывих, разрыв связок или мышц) гемартроз проявляется симптомами, характерными для того или иного повреждения. Обычно кожа над суставом опухает, приобретает синюшный оттенок. Надавливание на воспалительный отек сопровождается флуктуацией — перемещение скопившейся жидкости. Пострадавший не способен сделать упор на стопу по нескольким причинам. Во-первых, шагнуть мешает острая, пронизывающая боль. Во-вторых, коленный сустав утрачивает стабильность.

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, данных анамнеза. Проводится ряд функциональных тестов для оценки мышечной силы, подвижности колена. Для подтверждения диагноза необходимы результаты инструментальных, а в некоторых случаях и биохимических, серологических исследований.

Пункция — это не только диагностическая методика, но и эффективный способ лечения гемартроза. Толстой иглой под местной анестезией врач прокалывает кожу и мягкие ткани над суставом и извлекает скопившуюся кровь. По составу экссудата определяется тяжесть и давность патологии:

  • алая, свежая кровь скапливается в колене сразу после травмы или рецидива системного заболевания сустава;
  • если в выпоте есть кровяные темные сгустки, то это признак застарелой травмы;
  • при обнаружении гнойных примесей требуется проведение биохимического исследования для выявления патогенных микроорганизмов (эпидермальных, золотистых стафилококков).

Пункция проводится только при обнаружении в суставе не менее 25 мл крови. После удаления экссудата полость колена промывается антисептиками, а при необходимости — глюкокортикостероидами. Гормональные средства оказывают сразу противоотечное, противовоспалительное, антисептическое действие. После пункции накладывается повязка, затем сустав иммобилизуется гипсовой лангеткой. Через 2 дня врач оценивает состояние колена, а при обнаружении нового кровоизлияния извлекает скопившуюся жидкость. Всего проводится до 3 пункций в зависимости от тяжести травмы.

Стандартное исследование выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). Рентгенография малоинформативна в обнаружении гемартроза, так как на полученных изображениях жидкость не определяется. При обильном кровоизлиянии, характерном для серьезных травм, косвенным подтверждением патологии может стать увеличение размеров суставной щели.

Рентгенография при гемартрозе — вспомогательное диагностическое мероприятие, которое проводится для исключения переломов.

Так называется малоинвазивная процедура, выполняемая с диагностическими и лечебными целями. Артроскопия проводится при гонартрозе для оценки состояния внутренних поверхностей сустава и при необходимости удаления разрушенных хрящей, менисков, поврежденных связок. Под местной анестезией через проколы кожи и мягких тканей в полость колена вводятся артроскопические инструменты. Один из них снабжен миниатюрной видеокамерой, передающей изображение с объектива на экран монитора.

При проведении артроскопии изотоническим раствором хлорида натрия вымываются мелкие фрагменты и скопившаяся кровь. Затем полость сустава обрабатывается антисептиками, антибактериальными или гормональными средствами.

Наиболее информативны в диагностике гемартроза КТ или МРТ коленного сустава — методы лучевой диагностики, используемые для визуализации костных, хрящевых, мягких тканей. При подозрении на сильное повреждение кровеносных сосудов эти исследования делаются с контрастным усилением.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ и КТ нередко назначаются пациентам с серьезными травмами колена, спровоцировавшими гемартроз, например, внутрисуставными переломами. На полученных снимках хорошо просматриваются надколенник, дистальная часть кости бедра, проксимальные части большеберцовой и малоберцовой костей.

Любое клиническое проявление гемартроза служит сигналом для немедленного обращения за медицинской помощью. Это позволит избежать развития инфекционного или деструктивно-дегенеративного процесса. В первые дни лечения пациентам показан постельный режим. Нельзя нагружать поврежденную ногу, а при передвижении следует пользоваться посторонней помощью, тростью, костылями.

При гемартрозе 1 степени тяжести гипсовая лангетка не накладывается. Поэтому возможно применение холодовых компрессов. К колену нужно приложить пакет, наполненный кубиками льда, или смоченное в очень холодной воде полотенце на 10 минут. Процедура повторяется каждый час.

Самый эффективный способ терапии гемартроза — пункция с последующим промыванием полости колена растворами гормональных или антисептических средств. После проведения этой малоинвазивной процедуры в течение нескольких дней (при тяжелых травмах недель) сохраняются остаточные боли. Для их устранения в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках — Найз, Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб.

Избавиться от слабых болей помогает применение гелей и мазей с НПВС. Это Финалгель, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Долгит. В лечении гемартроза часто используется гель Индовазин. В его состав входит НПВС Индометацин и венопротектор Троксерутин. Также для ускорения рассасывания отека и гематом применяются наружные средства Троксевазин, Лиотон, Венолайф. При долго непрекращающихся кровотечениях пациентам назначаются Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота. При гемофилии часто требуется переливание плазмы.

Показанием к проведению операции в большинстве случаев становится рецидивирующий гемартроз, часто осложняющийся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). Хирургическое вмешательство осуществляется методами артроскопической или открытой синовэктомии. Врач полностью или частично иссекает синовиальную оболочку, предварительно удалив скопившийся экссудат.

После снятия гипсовой лангетки, купирования воспаления и острых болей, сращения связок, мышц, костей и хрящей пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врач ЛФК при составлении комплекса упражнений учитывает тяжесть полученной травмы, общее состояние здоровья. Первые тренировки проходят под его контролем. Обычно в комплекс включаются следующие упражнения:

  • «ножницы» — скрещивание выпрямленных ног;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа;
  • сгибание и разгибание сустава в положении стоя или сидя.

Тренировку следует остановить при появлении дискомфортных ощущений. Возобновить ее можно только после продолжительного отдыха.

Для снижения выраженности болевого синдрома назначаются электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. В период реабилитации проводятся такие физиопроцедуры:

Действие всех физиотерапевтических мероприятий направлено на улучшение кровообращения в области колена, укрепление его мышечного корсета, ускорение регенерации поврежденных суставных структур.

Во время лечения гемартроза нельзя использовать народные средства с разогревающим или местнораздражающим действием. Как правило, в состав таких растирок, настоек, компрессов входят скипидар, спирт или водка, индийский лук, чеснок, жгучий перец. Допускается наружное применение отваров, водных настоев, но только после проведения основной терапии.

Врачи рекомендуют применять в лечении гемартроза травяные чаи для устранения воспалительной отечности и повышения общего тонуса организма. Антиэкссудативным действием обладают медвежьи ушки, кукурузные рыльца, шерстистая эрва. Чтобы приготовить чай, нужно залить чайную ложку сухого растительного сырья стаканом кипятка и оставить на час. Процедить, пить по 50 мл 2 раза в день.

При распаде кровяных клеток в суставе постепенно кумулируется пигмент гемосидерин, что приводит к потере эластичности синовиальной капсулы, гиалинового хряща, связок. К тому же скопление крови является благоприятной средой для роста и размножения патогенных микроорганизмов, поэтому при гемартрозе вероятность развития инфекционного процесса существенно повышается.

Разрушение хрящевых тканей может стать причиной развития тяжелого дегенеративно-дистрофического заболевания — гонартроза. Это медленно прогрессирующая патология колена, пока не поддающаяся полному излечению. А постоянное нахождение в суставе экссудата приводит к частым воспалениям синовиальной оболочки.

Ускорить выздоровление, восстановить все функции колена позволяют аппликации с озокеритом и парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия. В реабилитационный период пациента также показаны плавание, аквааэробика, йога, скандинавская ходьба и просто прогулки на свежем воздухе.

Профилактика гемартроза заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют носить удобную обувь на небольшом каблуке, а при занятиях спортом использовать бандажи, наколенники из воздухопроницаемых материалов.

Если гемартроз спровоцирован травмой, то при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный. Развитие гонартроза и других осложнений возможно при тяжелом повреждении коленного сустава и гемофилии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

источник