Народные средства для лечения пиометра

Пиометра (воспаление матки, гнойный эндометрит) – является одним из самых распространенных и серьезных репродуктивных нарушений, которые встречаются у сук.
Заболевание характеризуется воспалением матки со скоплением в ней гноя (при закрытом канале шейки), при этом также воспаляется слизистая оболочка матки – эндометрий. При отсутствии своевременного лечения пиометра может вызвать различные системные нарушения, которые, в свою очередь, могут привести даже к смерти собаки.

В зависимости от того, в каком состоянии находится шейка матки, выделяют две формы пиометры – открытую и закрытую. При открытой форме гной выходит из петли в виде выделений, при закрытой – скапливается в матке. Известны случаи, когда количество гноя в матке доходило до 5 литров.

Пиометра является очень опасным заболеванием, при диагностировании которого собака нуждается в незамедлительном лечение. Лечение медикаментами либо помогает ненадолго, либо не действует вообще из-за некоторых эндокринных и анатомических особенностей собак, поэтому, чтобы избежать гибели животного, необходимо оперативное вмешательство.

Если собаке не оказать своевременно необходимую помощь, происходит разрыв матки и животное погибает из-за возникновения вторичного перитонита. В этой ситуации не сможет помочь даже срочная операция. Также причиной смерти может стать септическое поражение – гнойный холангит, абсцесс печени и др.

Точные причины возникновения пиометры у собак неизвестны. Считается, что они тесно связаны с гормональными изменениями, которые происходят у су в течение репродуктивного цикла.

Технически пиометра возникает в результате проникновения в матку бактериальной инфекции в период течки, когда канал матки открыт. Нередко собственная нормальная бактериальная флора влагалища собаки становится источником заражения. В результате в матке начинается воспалительный процесс и накопление гноя.

Часто пиометра появляется у собак, имеющих кистозную гиперплазию эндометрия, когда железы в матке, под влиянием прогестерона, увеличиваются и начинают выделять секрет, жидкость скапливается внутри желез и провоцирует образование кист.

Средства гормональной контрацепции с содержанием гормона эстрогена также могут стать причиной заболевания. Собаки, которым периодически дают «таблетки от беременности» после нежелательной вязки, а также препараты, которые позволяют сдвинуть сроки течки, особенно подвержены риску развития пиометры.

Симптоматика пиометры у собак различается, а в ряде случаев и вовсе отсутствует. Наблюдение за собакой в «опасный период» и внимание к любому проявлению нездоровья увеличивают шансы обнаружить заболевание на ранней стадии.

Ваша собака в группе риска, если она:

Ни разу не рожала или, наоборот, вяжется бесконтрольно;

У собаки недавно закончилась течка;

У собаки часто появляются признаки ложной щенности.

Дополнительными факторами, влияющими на появление заболевания, является неправильный рацион и недостаток витаминов.

Как правило, пиометра диагностируется у сук в возрасте от 4 лет после нескольких течек, когда беременность не наступает. Однако в последние годы болезнь встречается и у молодых животных 2 -3 лет. Для своевременного обнаружения пиометры хозяева должны особенно внимательно следить за сукой в течение 2-х – 3 месяцев после окончания течки.

Симптомы заболевания проявляются постепенно, по мере того, как гной заполняет полость матки. Собаки становятся вялыми и апатичными, менее активными и подвижными. Животные подавлены и угнетены, могут отказываться от пищи. При открытой форме заболевания через некоторое время после появление первых симптомов появляются вагинальные выделения, количество и характер которых может различаться в зависимости от чистоплотности собаки и степени открытия шейки матки. Могут наблюдаться как чисто гнойные, так и кофейные, кремовые, а также гнойно-кровянистые выделения. Иногда особо чистоплотные собаки начинают часто вылизываться и это помогает обратить внимание на выделения даже если они незначительны. В ряде случаев выделения не появляются спустя какое-то время, а продолжаются так, словно у собаки не заканчивается течка (петля при пиометре иногда также выглядит припухшей).

При закрытой форме выделений может не быть и нередко и собака попадает в ветеринарную клинику, когда спасти ее очень сложно. Таким образом, нельзя исключать пиометру только на основании того, что владелец не замечает у своей собаки вагинальных выделений.

Очень часто у собак, больных пиометрой, также диагностируется дисфункция почек в различной степени. Отсюда один из симптомов заболевания – повышенные жажда и частое мочеиспускание. В ряде случаев отмечается рвота и кишечные расстройства.

Температура при пиометре может быть повышена в начале заболевания, однако затем она падает до нормальной либо пониженной.

Если после течки без вязки на фоне вышеперечисленных симптомов у собаки увеличился живот, необходимо срочно обследоваться у врача. Также в некоторых случая при закрытой форме пиометры у собаки начинает немного выступать область между анусом и петлей.

Важно. Самостоятельная интенсивная пальпация живота собаки опасна, так как есть риск разрыва матки!

Для установления диагноза проводится общий анализ клинических признаков, цитологическое исследование мазка из петли, также осуществляется ручной осмотр собаки ветеринаром – он может обнаружить, что матка увеличена. Для исключения других причин недомогания проводится общий и биохимический анализ крови и мочи. Однако самым достоверным способом диагностирования пиометры являются ультразвуковое исследование и рентгенологическое исследование. Причем с помощью ультразвука можно с максимально высокой степенью вероятности отличить пиометру от беременности, что играет значительную роль, поскольку некоторые признаки пиометры (такие, как вялость, отсутствие или снижение аппетита, снижение подвижности и даже выделения из половых органов) могут наблюдаться у сук и при нормальном течении беременности.

Как лечить пиометру у собак

Лечение пиометры абсолютно эффективно лишь в случае применения хирургической овариогистерэктомии – то есть хирургической стерилизации собаки. Известны случаи выздоровления после медикаментозного (консервативного) лечения, в частности, в результате относительно новой методики комплексной терапии с включением гамавита, однако на них приходятся десятки смертей собак, у которых случился рецидив или осложнения. Пиометра мало поддается лечению антибиотиками, и поэтому, даже если речь идет о суках, ценных для племенного разведения, полное удаление матки и яичников в большинстве случаев является единственным способом спасти животному жизнь (известно, что даже оставленный фрагмент яичника или «культи» матки может спровоцировать осложнения и повторение заболевания).

Чаще всего операция проводится под эпидуральной анестезией, которая снижает анестезиологические риски. После нее назначается восстановительный курс антибиотиков и как правило, животное начинает чувствовать себя хорошо уже на 2-3 день после процедуры. В редких случаях для очень старой собаки с пиометрой единственным решением может стать эвтаназия.

Медикаментозное лечение пиометры предполагает использование препарата простагландин Ф2 альфа, а также окситоцина. Лечение простогландинами само по себе чревато риском разрыва матки, особенно при закрытой форме заболевания. Сокращения матки под действием гормонов иногда заставляют шейку матки раскрыться и способствуют выходу гноя, однако это происходит не всегда, и тогда риск разрыва возрастает в разы, а, кроме того, возникает опасность выброса гноя из полости матки через маточные трубы в брюшную полость, что приведет к катастрофическому перитониту. Кроме того, даже после успешного медикаментозного лечении пиометры возможны рецидивы заболевания. Именно поэтому на сегодняшний день самым эффективным средством лечения собаки от пиометры является все-таки стерилизация.

Самым надежным средством обезопасить свою любимицу от этого опасного заболевания является стерилизация. В случае, если по каким-то причинам собака не стерилизована, необходимо принимать меры по профилактике болезни.

Прежде всего, не следует применять гормональные контрацептивы для подавления у сук течки – это повышает риск развития пиометры. Также важно снижать риск возникновения ложной щенности у собаки в период после течки. Для этого необходимо:

1) контролировать рацион (многие заводчики рекомендуют в течение 2-х месяцев после течки ограничить собаку в еде и воде, а также исключить из рациона молочные продукты);

2) увеличить для собаки физические нагрузки (проще говоря, «гонять»).

Крайне важно помнить об опасности пиометры для жизни собаки, внимательно наблюдать за питомицей в периоды повышенного риска возникновения этой болезни и ни в коем случае не оттягивать время обращения к ветеринарному врачу при обнаружении первых симптомов. Ветеринар сможет диагностировать заболевание и назначить грамотное лечение с контролем состояния собаки, а в случае необходимости – провести необходимую операцию. Помните, что вылечить пиометру самостоятельно нельзя – это может привести к гибели собаки.

Которое уже можно считать хронической стадией любой болезни, требующей только хирургического вмешательства. Часто взрослые люди пренебрегают собственным здоровьем либо просто не знают о том, что они болеют. Нередко такое же отношение они проявляют к детским недугам. Одно из неприятных болезней является заболевание половой системы..

Что это такое – пиометра? Это гнойное воспаление содержимого полости матки, при котором гной скапливается и не выходит наружу. Содержимое матки инфицируется микроорганизмами и скапливается за счет того, что нарушен отток. Часто развивается на фоне (эндометрит, рак матки) и при нарушении оттока содержимого из матки.

По характеру воспаления и возбудителю имеет виды:

По характеру течения имеет формы:

Острая – проявляет яркие симптомы;
Хроническая – протекает бессимптомно, возникает на фоне некоторых обострений острой формы.

Самой главной причиной пиометры содержимого полости матки является воспалительный процесс, при котором инфекция проникает внутрь матки и образовывает гной. Он скапливается, а не оттекает наружу. Этими бактериями или вирусами могут быть анаэробные микроорганизмы и прочие возбудители, которые обладают своим уникальным патогенным воздействием.

Однако не всегда должно произойти инфицирование содержимого. Иногда патология развивается просто по причине нарушения оттока. Развивается это на фоне:

полипов, остатков плаценты или сгустка крови, которые перекрывают цервикальный клапан,
недостаточного сокращения мышц матки (гипотония или атония),
фрагментов распадающейся злокачественной опухоли (при раке эндометрии),
возрастного сужения цервикального клапана («старческая» пиометра),
после родов или аборта, неразвившейся беременности,
инфекционных заболеваний в малом тазу.

В редких случаях причину болезни установить не удается, поскольку матка избавилась от нее, однако осталось осложнение в виде пиометры.

Симптомами и признаки гнойного воспаления содержимого полости матки являются:

Выделения гноя из влагалища с неприятным едким запахом;
Схваткообразные приступы болей внизу живота;
Слабость и недомогание;
Высокая температура (до 38ºС);
Озноб;
Возможны отдача болей в нижние конечности и кровь в гнойном выделении, что свидетельствует о раке матки.

В 50% симптоматика не выражается, что затрудняет выявление болезни.

Пиометра у ребенка – это исключение из правил. Обычно у детей заболевание не прослеживается: ни у девочек, ни особенно у мальчиков.

Гнойное воспаление содержимого полости матки наблюдается только у взрослых: только у женщин и никогда у мужчин. Причины были рассмотрены выше. Часто наблюдается в период беременности и родов (абортов), а также в пожилом возрасте, когда начинают развиваться различные патологии.

Диагностика пиометра проводится путем сбора анамнеза и жалоб (чтобы выявить причины возникновения болезни, генетическую предрасположенность, болезни половых органов, которые присутствовали ранее, и т. д.), а также общего гинекологического осмотра бимануальным влагалищным исследованием. Дополнительно проводятся исследования для уточнения диагноза:

УЗИ малого таза;
Исследование мазков из влагалища, уретры и цервикального клапана;
Бактериологический анализ выделений из влагалища;
Гистероскопия;
Биопсия эндометрия;
ПЦР диагностика.

Лечение пиометры проходит в несколько этапов:

Устранение гнойного содержимого и крови из полости матки.
Промывание антисептиками.
Устранение причины, из-за которой нарушен отток содержимого матки.
Проведение антибиотикотерапии, согласно чувствительности к лекарствам.
Проводится иммуномодуляция и насыщение организма витаминами.

Чем лечить пиометру? В первую очередь, лекарствами:

Обезболивающие лекарства.
Антибиотики.
Противовоспалительные препараты.
Утеротонические лекарства, усиливающие способность матки сокращаться.
Спазмолитические препараты.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Хирургическим путем. Проводится с гистероскопией – введение антисептических растворов. А также проводятся гистероскопия и зондирование полости матки – устранение закупорочных элементов в районе цервикального клапана. Дело в том, если не устранить закупорку цервикального клапана, тогда пиометра снова разовьется, несмотря на проведенное медицинское лечение. Чтобы не повторялись обострения, необходимо удалять не только содержимое матки, но и восстанавливать отток.

В домашних условиях лечение не проводится. Никакие народные средства не способны излечить болезнь. Больная должна постоянно находиться под присмотром врача, который будет обследовать ее состояние. То же самое касается и диеты, которая не играет важной роли в лечении. Рекомендуется употребление больше той пищи, которая насыщает организм витаминами.

Сколько живут пациентки при пиометре? Само заболевание является опасным, значительно укорачивая продолжительность жизни. Быстро развиваются различные осложнения, которые дают дополнительную нагрузку на истощенный организм. Отсутствие или неправильность лечения приводит к осложнениям:

Чтобы не допустить ни заболевания, ни его осложнений, следует соблюдать профилактику, которая помогает в предотвращении и других болезней половой системы:

Своевременное лечение инфекционных воспалительных болезней (например, ).
Планирование вместе с врачом беременности.
Соблюдение гигиены половых органов.
Периодическое наблюдение у гинеколога.
Отказ от алкоголя и сигарет.

скопление гноя в полости матки, возникающее при проникновении в матку гноеродной микрофлоры (стрептококка, стафилококка, кишечной палочки) и нарушении оттока гнойного экссудата. Чаще наблюдается при остром послеродовом или послеабортном эндометрите (см. Эндомиометрит), сопровождающемся затруднением оттока содержимого матки вследствие недостаточного ее сокращения, закупорки канала шейки матки сгустками крови или остатками плацентарной ткани. П. может возникать также в результате инфицирования матки при распаде злокачественной (например, рака) эндометрия или нагноения подслизистого миоматозного узла в случае нарушения оттока содержимого матки.

В стационаре с целью уточнения причины развития П. осуществляют эхографию матки (см. Ультразвуковая диагностика , в акушерстве и гинекологии), позволяющую определить размеры матки, толщину ее стенок, размеры и содержимое полости матки. В случае необходимости проводят дополнительное обследование. Так, при подозрении на нагноившийся подслизистый миоматозный показаны зондирование матки и Гистероскопия ; при подозрении на эндометрия — и диагностическое раздельное слизистой оболочки тела и канала шейки матки (см. Выскабливание).

Лечение определяется особенностями основного заболевания. При П., развившейся в послеабортном или послеродовом периоде в связи с затруднением оттока содержимого матки, показано инструментальное обследование полости матки и удаление задержавшихся частей плаценты, сгустков крови с последующим промыванием ее антисептическими растворами. При нагноившемся подслизистом миоматозном узле из-за опасности развития перитонита и сепсиса требуется срочная . Лечение П., обусловленной злокачественной опухолью эндометрия, осуществляется в соответствии с общими принципами терапии этого заболевания (см. Матка , опухоли).

Библиогр.: Савельева Г.М. и Серов В.Н. эндометрия, М., 1980; Табакман Ю.Ю. и Васильева И.А. О патогенезе гиперпластических процессов эндометрия в постменопаузе, Акуш. и гинек., № 9, с. 53, 1987.

II Пиоме́тра (pyometra; Пио- + греч. mētra матка)

скопление гноя в полости матки; наблюдается при гнойном эндометрите в случае заращения или резкого сужения канала шейки матки.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982-1984 гг .

— (греч., от pyon гной, и meter матка). Отек матки от скопившегося в ней гноя. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ПИОМЕТРА греч., от pyon, гной, и meter, матка. Скопление гноя в матке. Объяснение 25000… … Словарь иностранных слов русского языка

Гнойно-воспалительный процесс в матке у женщин, в медицинской среде носит название – пиометра. Это заболевание считается наиболее тяжелой и опасной формой эндометрита.

Своевременная диагностика и лечение этой болезни позволяют добиться положительных результатов, избежать рецидивов, а также выносить и родить здорового малыша в дальнейшем. Запущенные же состояния требуют длительного и сложного лечения, которое нередко предполагает такие кардинальные меры, как абляция эндометрия или полная резекция матки.

Основные причины развития в большинстве случаев кроются в проникновении инфекции. Возбудителями этого недуга у женщин обычно становятся:

кишечная палочка;
стафилококки;
стрептококки и др.

Развивается заболевание вследствие ослабленного иммунитета и неспособности организма противостоять болезнетворным бактериям. Часто причины кроются в механическом травмировании внутренних органов в процессе родовой деятельности, абортов или других хирургических вмешательств. Применение внутриматочных контрацептивов и использование тампонов во время менструации тоже могут стать причиной заражения. Недостаточное соблюдение норм личной гигиены, хронические стрессы и различные инфекционные заболевания тоже являются причинами появления в полости матки воспалительного процесса.

Достаточно часто гнойные воспаления в матке появляются в случае недостаточных ее сокращений после проведения операции. В этом случае заболевание обусловлено закупоркой шейки матки, или ее полости, остатками тканей и кровяными сгустками, вследствие чего и происходит нагноение. В качестве причины может выступать и распад образовавшихся злокачественных опухолей.

Точную причину появления эндометрита сможет установить только специалист после проведения всех необходимых исследований.

Такой вид эндометрита, чаще всего, проявляется после механического повреждения полости матки или вследствие неполного удаления тканей, жидкостей и кровяных сгустков, которые влияют на развитие воспалительного процесса в дальнейшем.

Часто у женщин развивается в послеродовой период. Этот вид недуга встречается в 40% после проведения кесарева сечения и около 20% после естественных родов. Причины таких высоких показателей кроются в первую очередь в повреждениях внутренних половых органов и матки, а также в гормональной перестройке организма и снижении иммунитета в послеродовой период.

В зависимости от характера происхождения, эндометрит разделяется на неспецифический и специфический.

Причиной появления могут стать различные вирусы, в том числе и вирус простого герпеса, грибков, хламидии, кандиды и многое другое.

Неспецифический вид вызывают механические повреждения, инородные вещества (внутриматочные спирали, тампоны) или ВИЧ-инфекция.

Хронический вид чаще всего является следствием не долеченной острой стадии. В большинстве случаев хронический гнойный эндометрит возникает у женщин репродуктивного возраста, а причины этого кроются в распространенном применении внутриматочных спиралей, росте числа абортов и других гинекологических операций.

Именно гнойный эндометрит матки является наиболее распространенным заболеванием, вследствие которого диагностируются бесплодие, невозможность вынашивания ребенка, осложнения при беременности и в послеродовой период.

Хроническое течение гнойного эндометрита у женщин в основном не имеет ярко выраженной симптоматики в связи с чем достаточно тяжело диагностируется.

Острая форма гнойного эндометрита у женщин проявляется следующими признаками:

сильные боли в нижней части живота;
повышение температуры тела;
озноб и учащенный пульс;
рези при мочеиспускании;
симптомы интоксикации;
выделения с неприятным, гнилостным запахом;
общее недомогание.

Период с момента заражения до проявления болезни, как правило, составляет не больше 3–4 дней. Особенно тяжело эндометрит протекает у женщин с внутриматочной спиралью.

Острая форма заболевания длится не более 10 дней, заканчиваясь либо полным излечением, либо переходом в хроническую стадию.

Хроническая форма гнойного эндометрита обуславливается отсутствием ярко выраженных симптомов. Проявляется этот вид на более глубоком, клеточном уровне, с поражением структуры слизистой ткани эндометрия в матке.

Основные симптомы хронического гнойного эндометрита:

нарушения менструального цикла;
кровотечения;
регулярные ноющие, но не резкие боли внизу живота;
боль в процессе полового акта;
серозные влагалищные выделения нетипичной консистенции с неприятным запахом.

Патологические изменения на клеточном уровне, которыми характеризуется хроническая форма гнойного эндометрита у женщин, нередко провоцируют разрастание кистозных образований и полипов.

В 60% этот вид заболевания приводит к сложностям с вынашиванием беременности, а в 10% к полному бесплодию.

Для проведения успешного лечения, прежде всего, необходимо диагностировать группу возбудителей, а также установить стадию и форму заболевания. Для выявления этих факторов проводится ряд следующих мероприятий.

Опрос. В процессе беседы специалист уделяет особое внимание продолжительности и обильности кровотечений в период менструации, наличию кровяных выделений в середине цикла и болевым ощущениям. А также опрос касается тем о перенесенных гинекологических операциях, абортах, родах и их последствий.
Осмотр. Мануальный осмотр на гинекологическом кресле. Эта процедура позволяет определить наличие болевых ощущений при пальпации матки, характер влагалищных выделений, а также увеличение матки. И также в процессе осмотра гинеколог собирает мазок, для изучения влагалищной микрофлоры и выявления микробов.
Общие анализы крови и мочи – помогают выяснить степень воспалительного процесса, уровень лейкоцитов и патогенных бактерий.

Дополнительные исследования:

высокочастотное ПЦР-обследование;
УЗИ эндометрия;
УЗИ органов малого таза;
биопсия (анализ на присутствие раковых клеток);
кольпоскопия;
диагностическое выскабливание (в случае если было выявлено увеличение полости матки).

Наличие острой фазы гнойного эндометрита у женщин предполагает стационарное лечение, так как существует вероятность развития таких тяжелых осложнений, как перитонит, параметрит, пельвиоперитонит.

Терапия напрямую зависит от причин, по которым заболевание возникло. Если причиной эндометрита стало неполное отхождение тканей после аборта или родов, то, возможно, назначение лечебного выскабливания и промывания полости матки растворами антисептика. Дальнейшее лечение сводится в основном к приему антибиотиков и других противовоспалительных препаратов.

Если болезнь образовалась вследствие воспаления подслизистого миоматозного узла, то с целью недопущения развития тяжелых осложнений, наподобие перитонита, проводится хирургическое вмешательство.

В период реабилитации назначается прием антибиотиков, поливитаминов и физиотерапевтические мероприятия в дальнейшем.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы заболевания, ведь наличие гноя в полости матки может привести к весьма печальным последствиям, к которым относятся:

воспаление тазовых органов;
бесплодие;
переход недуга в хроническую форму;
развитие злокачественных процессов.

Весьма опасным эндометрит является для беременных женщин. В период вынашивания заболевание грозит:

отслойкой плаценты;
преждевременным образованием околоплодных вод;
выкидышем;
тромбозом и т. д.

При проведении качественного и своевременного лечения, пациентка полностью выздоравливает и не имеет каких-либо осложнений в дальнейшем. Поэтому при первых же признаках болезни следует показаться специалисту.

Репродуктивная система любого животного требует внимательного отношения к себе, ведь большинство заболеваний несут серьезную угрозу для здоровья и жизни питомца. К таким опасным заболеваниям относится пиометра у собак – воспаление гнойного характера слизистой матки. Важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к грамотному лечению, в ином случае собаке грозит неминуемая смерть на фоне разрыва органа и сепсиса.

Пиометра представляет собой эндометрит с нагноением, возникающий только у сук. Если диагностировано это заболевание, значит, имеют место быть репродуктивные проблемы. Например, в период течки половая система собаки особенно уязвима. Повышаются шансы подхватить патогенных бактерий, которые обоснуются в полости матки, вызвав тем самым пиометру.

В ряде случаев виноваты гормональные нарушения, возникающие на фоне кистозных образований, опухолей, в период полового созревания. Дисбаланс в организме провоцирует выработку секрета в больших количествах, в результате чего возможна гиперплазия. На ее фоне часто фиксируются нагноения в матке. Зачастую гормональные препараты, применяемые для собак при течке, сбивают работу организма, провоцируют развитие пиометры.

В большинстве случаев, заболевание возникает на фоне нарушения гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками. Именно прогестерон отвечает за рост маточной слизистой, за молочные железы, предохраняет от возможного прерывания.

Но если происходит резкое повышение (выброс) этого гормона, то организм начинает с усилием вырабатывать слизь в матке, местный иммунитет резко снижается, шейка матки закрывается. В результате этого происходит серьезное нагноение, возникает риск разрыва полости матки, так как слизь не может выйти наружу, а продолжает накапливаться внутри органа.

Ветеринары также склоняются к тому, что несбалансированное питание и дефицит витаминов негативно влияет на репродуктивную систему животных, косвенно повышая риски гнойного .

Довольно часто инфекция попадает в организм во время родов и течки. Именно в эти моменты для развития болезни созданы все благоприятные условия – сниженный иммунитет, открытая шейка матки, резкие гормональные изменения.

В некоторых случаях заражение происходит из-за собственной микрофлоры влагалища, а иногда микроорганизмы попадают извне. Например, нестерильные условия в момент родов могут спровоцировать развитие гнойной инфекции из-за бактерий, населяющих подстилку собаки.

Ветеринары выделили следующие факторы риска для пиометры:

Зрелый возраст собаки (патология, как правило, встречается у особей от 4 до 8 лет).
Избыток веса.
Частые беременности или их отсутствие.
Ложные беременности.
Нестерилизованные собаки.

Данный недуг имеет две формы течения:

В первом случае диагностировать заболевание легко, поэтому осложнения открытой формы пиометры встречаются реже. К основным симптомам пиометры у собак относятся:

Нарушения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, поносом.
На фоне желудочно-кишечных проблем нередко развивается интоксикация, собаку мучает ощущение жажды, и она может часто просить пить.
Животное теряет аппетит, в результате чего может произойти незначительное изменение массы тела.
повышается.
Собака чувствует слабость, поэтому может отказываться гулять. Оказавшись на улице, ведет себя пассивно, просится домой. Предпочитает в основном дремать или просто лежать.
Основной признак открытой формы пиометры – выделения из половых путей. Их цвет может варьироваться – быть серозным, зеленоватым, с кровавыми прожилками.
На фоне выделений животное начинает постоянно вылизываться, стараясь избавиться от вызванного ими дискомфорта.
Зачастую от собаки начинает неприятно пахнуть, купание в этом случае поможет ненадолго, запах скоро вернется.

Закрытая форма пиометры опаснее, ведь в этом случае гной не покидает матку, а продолжает накапливаться в ней. Симптомы острые, свидетельствующие об опасности. Характерными признаками являются следующие:

Высокая температура тела, она может достигать 40 градусов.
На фоне жара у собаки может возникнуть лихорадка, характеризующая шаткой походкой животного, судорогами, болями в мышцах.
В некоторых случаях заметно небольшое увеличение брюшной полости, хозяева могут списать это на беременность или переедание.
При ощупывании брюшной полости, собака чувствует дискомфорт, может скулить от боли или вообще не давать прикасаться к животу.
Питомец отказывается от пищи.
Фиксируются общие симптомы нездоровья – апатия, плохое настроение, нежелание двигаться, отказ от длительных прогулок или полностью отказ от улицы.

Закрытая форма пиометры может убить собаку за несколько часов, поэтому необходимо обратиться к ветеринару немедленно.

Признаки пиометры довольно специфичны, поэтому перепутать заболевание с другим недугом сложно. Ветеринар сразу же определяет диагноз, однако для его подтверждения берутся мазки из цервикального канала, которые покажут наличие гнойного образования. Ручной осмотр также может охарактеризовать стадию течения заболевания, ветеринар прощупывает матку, проверяет влагалище животного.

Кроме того, собаку отправят на УЗИ малого таза, во время которого ветеринар сразу оценит масштаб заболевания, проверит количество гноя в матке. Если ситуация не требует оказания незамедлительных мер, сдаются общие (клинические) анализы крови и мочи. Результаты покажут наличие воспаления, а также продемонстрируют работу почечной системы.

В некоторых случаях ветеринар должен знать, как работает сердце у собаки, для этого проводится ЭГК исследование.

Если исследования подтвердят диагноз, то врач выберет путь лечения, которое может быть:

Медикаментозное лечение применяется только при открытой форме пиометры. Оно эффективно не во всех случаях, но если жизни собаки ничего не угрожает, то ветеринар, в первую очередь, предложит щадящую терапию. Животному будет прописан курс антибиотиков, после чего проводится повторная диагностика.

Если медикаментозное лечение не помогло, но ухудшений в состоянии собаки не выявлено, ветеринар может назначить антибиотик с другим активным действующим компонентом. В том случае, когда подобная терапия не дает ожидаемого результата, проводится хирургическое вмешательство.

Во время операции у собаки удаляют матку, заполненную гноем, и яичники. Если питомец страдает закрытой формой пиометры, то хирургический путь – единственная возможность сохранить жизнь. После операции ветеринар также назначает собаке, которые минимизируют риски воспалительных процессов в организме.

В большинстве случае лечение пиометры любой формы сводится к операции, ведь этот путь более эффективен, а шанс рецидива практически отсутствует.

Вытеснение. Это процесс непроизвольного устранения в бессознательное.

Игровая терапия основана на естественной для детей потребности в игре.

Перевод статьи Марка Тайрэлла, гипнотерапевта, сооснователя интернет.

источник

Пиометрит (пиометра) — скопление гноя в полости матки. Данная патология входит Пнсло немногих опасных для жизни заболеваний репродуктивном системы самок, прогрессирование пиометрита приводит к развитию шока, септицемии токсемии, -омерулонефрита (который лежит в основе нарушения функции почек) и разрыву матки с возникновением вторичного перитонита.

В зависимости от степени раскрытия шейки матки, о которой можно косвенно судить по количеству выделений из влагалища пиометриты подразделяются на открытые и закрытые. У большинства животных с отсутствием или незначительным количеством влагалищных выделений (закрытая пиометра) обнаруживаются более поздняя стадия заболевания и более тяжелое клиническое состояние. Пиометрит описан у многих видов животных, включая собак, кошек, кроликов, хорьков и морских свинок.

2. Какова роль прогестерона и эстрогена в патогенезе пиометрита?

При неадекватной реакции эндометрия на прогестерон развивается кистозная гиперплазия эндометрия. Если в матку с кистозной гиперплазией эндометрия попадает условнопатогенная бактериальная флора влагалища (как правило, Escherichia coli), развивается пиометра. Прогестерон также подавляет местный иммунитет, стимулирует продукцию эндометриальными железами секрета, способствующего росту бактерий снижает сократимость миометрия и ускоряет закрытие шейки матки, препятствуя оттоку накапливающегося экссудата. Гиперплазия эндометрия вызываемая прогестероном, развивается как с участием эстрогена, так и без него. Тем не менее эстроген значительно усиливает тяжесть заболевания, повышая количество рецепторов к прогестерону в эндометрии. Вот почему пиометрит возникает у 25% самок, получавших эстрадиол в период между течками в качестве средства, вызывающего аборт. Частота возникновения пиометры у кошек ниже, поскольку у них преобладают овуляторные гормоны, а прогестерон начинает секретироваться только после спаивания.

3. Опишите основные клинические проявления и симптомы пиометрита.

Пиометрит чаще развивается у самок среднего возраста, у которых в течение 2 мес до возникновения первых клинических симптомов проходил период течки. Владельцы Животных предъявляют жалобы на появление у их питомцев выделении из влагалища, сонливости, отсутствия аппетита, рвоты, полидипсии/полиурии и на потерю веса животного. При объективном осмотре обнаруживаются выделения из влагалища, вздутие живота, увеличение матки и симптомы обезвоживания. Повышение температуры наблюдается менее чем в «/3 случаев. У кошек наличие выделений из влагалища установить сложнее, поскольку они имеют привычку постоянно вылизываться

4. Почему типичным симптомом пиометры является полиурия с полидипсией?

Полиурия с полидипсией отмечается примерно у 50 % собак с пиометрой. Причина этих почечных симптомов пока недостаточно ясна. К предполагаемым причинам относятся: преренальная азотемия, развивающаяся вследствие обезвоживания и/или шока; гломерулопатия, вызванная иммунокомплексами; воздействие эндотоксинов на функцию почечных канальцев (несахарный почечный диабет); не исключено и сочетанное влияние этих факторов. Хотя у многих собак с пиометрой страдает функция почек, почечная недостаточность у них наблюдается крайне редко.

5. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику при пиометрите?

6. Как поставить диагноз пиометрита?

Если у животного недавно была течка и при осмотре обнаруживаются выделения из влагалища, то диагноз пиометрита наиболее вероятен. Клинический анализ крови выявляет лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и умеренную нормоцитарную, нормохромную анемию. У некоторых собак из-за повышенного расхода лейкоцитов развивается лейкопения. Активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови повышена у 50-75 % самок.

Азотемия выявляется менее чем в «/3 случаев. У большинстве собак с пиометритом имеются сопутствующие инфекции мочевыводящих путей.

7. Какова роль ультразвукового исследования в диагностике пиометрита?

Рентгенограммы брюшной полости демонстрируют увеличенную в размерах матку однако отличить пиометру от беременной матки в первые два триместра (пока не начнется формирование скелета плода) практически невозможно. Ультразвуковое исследование — наилучший метод выявления увеличенной матки и визуализации ее содержимого.

8. Как лечить собаку с пиометритом?

Лечение пиометры должно быть своевременным и интенсивным. Прежде всего необходимо приступить к внутривенному введению растворов для восполнения объема жидкости, улучшения функции почек и поддержания адекватного тканевого кроветока. До получения результатов посевов и определения чувствительности возбудителя внутривенно вводят бактерицидные антибиотики широкого спектра действия. Пиометру рекомендуется лечить оперативным путем, удаляя матку и яичники, за исключением случаев, когда владелец заинтересован в разведении данной породы.

9. В какие сроки выполняют оперативное вмешательство?

Если существует угроза разрыва матки, операцию по ее удалению проводят в течение 6-12 ч или даже раньше. Перед операцией состояние животного необходимо анализировать. Обезвоживание, азотемия, гипотензия, шок, нарушения кислотно-основного и электролитного баланса должны быть устранены до этапа общего наркоза.

10. Существует ли альтернатива хирургическому методу лечения?

Да. Открытая пиометра эффективно поддается лечению простагландином F2a(ПГF2a) в сочетании с длительным курсом антибиотиков широкого спектра действия. Консервативное лечение пиометрита ПГF2a проводят только собакам, находящимся в стабильном состоянии, которым планируется вязка в период следующей течки. В случае закрытой пиометры ПГF2a следует применять осторожно из-за более высокого риска разрыва матки. Натуральный ПГF2a (Lutalyse) вводят подкожно в дозе 0,05-0,25 мг/кг веса один или два раза в сутки в течение 3-5 дней. Синтетический ПГF2a (Fluprostenol, Cloprostenol) в лечении пиометры не используется, поскольку обладает более сильным действием, чем натуральный. ПГF2a не входит в список препаратов, разрешенных к применению у мелких животных в США, поэтому перед его назначением необходимо предупредить владельца и получить его согласие.

11. Каков механизм действия ПГF2a?

ПГF2a стимулирует сокращения матки, усиливая отток содержимого матки через шейку. Его расслабляющий эффект на шейку матки незначителен, поэтому он используется в лечении только открытых форм пиометры. Поскольку ПГF2a обладает лютеолитическим действием, он снижает уровень прогестерона как у собак, так и у кошек. Однако у собак лютеолитический эффект препарата не оказывает большого влияние на лечение, поскольку развивается только к концу фазы межтечки. Эффективность ПГF2a в лечении пиометры в большей степени зависит от основного заболевания матки, нежели от назначаемой дозы. Начинать терапию следует с невысокой дозы, и лишь при отсутствии эффекта дозу можно увеличить.

12. Каковы побочные эффекты ПГF2a?

При введении ПГF2a могут возникнуть одышка, повышенное слюноотделение, рвота, дефекация и мочеиспускание. Эти эффекты преходящи и исчезают в течение первого часа после введения препарата. Выраженность побочных эффектов уменьшается с каждой последующей инъекцией препарата.

13. Каков прогноз для собаки с пиометрой?

Прогноз при хирургическом лечении пиометры благоприятный для животных. Консервативное лечение открытой пиометры простагландинами устраняет симптомы заболевания более чем у 90 % собак и кошек. При этом настоятельно рекомендуется вязать животное в первую течку после проведенного курса лечения. Более чем 70 % собак, успешно пролеченных ПГF2a в течение последующих двух лет пиометра развивается вновь. Эффективность консервативного лечения закрытой формы пиометры простагландинами составляет менее 30%.

Пиометра (гнойное воспаление матки) — часто встречающееся заболевание в практике ветеринарных врачей, требующее безотлагательного оперативного вмешательства (то есть ). Традиционно пиометра считается заболеванием собак и кошек в возрасте 6 лет и старше. Причиной развития её служит многолетнее, повторяющееся в каждую течку воздействие гормона прогестерона на матку. У молодых животных также болезнь может развиться после применения препаратов, содержащий эстроген (применяются они, как правило, после нежелательной вязки). У кошек зачастую пиометра бывает спровоцирована применением препаратов типа «Секс-барьер», «Контрасекс» и подобных «капелек от течки». Вернемся к прогестерону. Действуя на матку в каждую течку, гормон вызывает изменения в стенке матки. Эти изменения носят название кистозно-гландулярной гиперплазии эндометрия. Происходит утолщение эндометрия (внутренней, слизистой оболочки матки) в результате увеличения размеров и количества содержащихся в нем желез, способных к секреторной активности. Эндометрий становится отечным, содержит клетки воспаления, клетки слизистой оболочки увеличиваются, приобретают извитую форму. Иногда вследствие этих изменений в полости матки скапливается водянистая или вязкая жидкость. Такое состояние называется гидрометрой или мукометрой в зависимости от консистенции содержимого. Измененная таким образом матки (с КГЭ) легко инфицируется бактериями, что приводит к скоплению гноя в полости матки. Если шейка матки при этом открыта, то владельцы могут наблюдать гнойные либо гнойно-кровянистые выделения из влагалища, при закрытой шейке гнойное содержимое будет скапливаться внутри матки, и при значительном его скоплении можно заметить увеличение в объёме живота. Надо сказать, что бактерии в матке у животных могут присутствовать в норме в некоторых фазах полового цикла (источником является обычная флора влагалища), и в норме их избыточных рост подавляется естественным образом. При пиометре же избыточный рост не подавляется, бактерии быстро размножаются, и способствуют этому имеющаяся КГЭ, повышение прогестерона в крови, а также препараты, содержащие прогестерон и эстроген. Размножение в матке бактерий приводит к сепсису (размножению бактерий в крови) и интоксикации (токсемии). Результатом этого достаточно быстро становится развитие полиорганной недостаточности (наиболее частое и опасное следствие пиометры — острая почечная недостаточность) и шок. Чтобы не допустить этого, необходимо как можно быстрее обратиться в клинику при первых же признаках развития пиометры.

Малая пиометра (пиометра открытого типа).
Явными признаками малой пиометры являются кровянистые или гнойные выделения из влагалища, которые обычно появляются через 4-8 недель после течки (но в редких случаях и раньше, а порой владельцы животного жалуются, что которую неделю не заканчивается течка). Жалобы на изменения общего состояния могут отсутствовать, но чаще животное вялое, апатичное, отказывается от еды, весьма характерны жалобы на то, что собака (кошка) много пьёт и много писает (полидипсия\полиурия), позже появляется рвота и обезвоживание. В целом присутствие изменений общего состояния зависит от того, насколько быстро владелец заметит выделения и обратится в клинику за помощью.

Большая пиометра (пиометра закрытого типа).
При закрытой шейке матки выделений нет. Гной (при пиометре) либо кровь (при гематометре) скапливается в полости матки, порой матка с содержимым может достигать веса в несколько килограмм у крупной собаки и около 800 гр у кошки (!!). При этом происходит увеличение в объеме живота и возникают жалобы на общее состояние — полиурия\полидипсия (много пьёт и много писает), вялость, сонливость, рвота, иногда диарея.
Клинические признаки. При осмотре животного с пиометрой доктор может выявить подавленное состояние, обезвоживание, повышение температуры при сепсисе, понижение ниже нормы — при шоке, выделения из влагалища при открытой шейке матки и увеличение матки при пальпации (прощупывании) брюшной полости при закрытой шейке. Отдельно скажем, что увеличенная матка пальпируется не всегда, и врачу не стоит проявлять излишнее рвение — матка может лопнуть во время осмотра. Животное, у которого произошел разрыв рогов матки и содержимое её излилось в брюшную полость, будет демонстрировать клинические признаки тяжелого шока.
Диагностика. Для подтверждения диагноза используется или\и . Для клинического крови характерно наличие лейкоцитоза (увеличение числа лейкоцитов) со сдвигом формулы влево. У части сук и чаще у кошек может выявляться лейкопения (снижение числа лейкоцитов). Так как пиометра является хроническим заболеванием, то часто развивается умеренная нерегенеративная анемия (снижение уровня гемоглобина и снижение гематокрита). Это связано с подавлением функции костного мозга половыми гормонами и имеющимся сепсисом и токсемией.
Лечение. Только хирургическое. Удаляется матка и яичники. Единственная причина отказа от операции — решительное требование владельца сохранить репродуктивную активность животного (то есть собака имеет племенную ценность, и от неё любой ценой нужно получить потомство). Но такое лечение возможно только у сук моложе 6 лет.
Необходимо помнить, что медикаментозное лечение малоэффективно. Лечение только антибиотиками (что чаще всего применяют в нашей стране при отказе владельцев от операции) обычно неэффективно. В любом случае, если пациенту повезёт и антибиотики окажутся эффективны, после следующей течки пиометра разовьется вновь, как показывает практика — в более тяжелой форме. Медикаментозное лечение заключается в применении простагландинов F-2-альфа. Данный препарат противопоказан животным с сердечными или респираторными заболеваниями, также нельзя вводить животным, находящимся в тяжелом состоянии (в этом случае операции не избежать). Применение препарата должно проходить под контролем врача (в условиях стационара). Результаты лечения собак с малой пиометрой лучше, чем с большой пиометрой. В следующую же течку (сроки наступления которой могут измениться) собаку обязательно нужно вязать. После лечения простагландинами всегда сохраняется риск рецидива пиометры. Поэтому обычно после лечения простагландинами суку вяжут в каждую течку, и после последней щенности проводят плановую овариогистерэктомию (удаление матки и яичников) с целью избежать рецидива пиометры. Данный вид лечения показан племенным животным, от которых владельцы намерены получить потомство, с начальной стадией заболевания, находящимся в удовлетворительном состоянии. Занимается проведением данного вида лечения .

Если к нам в клинику поступает кошка или собака и на приёме ставится диагноз пиометра \гидрометра \эндометрит \гематометра , то владельцам всегда предлагается операция в тот же день либо в течении ближайших 12 часов. Разумеется, у подобных пациентов проводится по возможности полное обследование, так как это чаще пожилые животные, и тяжесть состояния может быть обусловлена не только пиометрой, но и имеющимися к тому моменту хроническими заболеваниями либо развившимся шоком и полиорганной недостаточностью. Может быть выполнен либо для выявления , УЗИ брюшной полости, обязательно берутся анализы крови. Иногда бывает, что результаты обследования поступают к врачу уже после операции (часто это касается анализов крови). В частности, уже после операции мы можем получить информацию об имеющейся почечной недостаточности. «Куда же спешить?» — возникает порой вопрос у владельцев больной собаки\кошки. «Давайте сперва обследуем животное, подготовим к операции, добьемся хороших анализов». Это в корне неверный подход. Во-первых, спешить есть куда — при большой пиометре (закрытой шейке матки) и массивном скоплении содержимого в полости матки последняя может порваться, следствие — шок, перитонит, а это уже на порядок более тяжелое состояние. При малой пиометре продолжается интоксикация, прекратить действие которой, не удалив матку и яичники, невозможно. Во-вторых, от результатов анализов крови не зависит выбор метода лечения. То есть, ожидая день-два результатов обследования и решая, что же делать с плохими результатами, мы только теряем время (а, соответственно, ухудшается состояние пациента). Даже получив плохие анализы, мы всё равно назначим операцию, и будем предлагать скорейшее её выполнение. Единственное — при выявлении сопутствующих патологий (анемия, всё та же почечная недостаточность, признаки поражения печени) прогноз будет хуже, и некоторые владельцы отказываются от лечения совсем. Надеюсь что для тех, кто читает эту статью, данный подход не применим. Максимум, что мы предлагаем в подобной ситуации — проведение (внутривенной капельницы) в ходе предоперационной подготовки.

II Пиоме́тра (pyometra; Пио- + греч. mētra матка)

Гинекология Воспалительные заболевания Пиометра

Пиометра редко бывает причиной выделений из половых путей. Только у 50% больных имеются такие симптомы, как тазовые боли, бели, признаки, опухолевидных образований в области малого таза или сепсис. Иногда (до 23% случаев) пиометра впервые диагностируется на аутопсии. Предполагаемый патогенез заболевания — обструкция цервикального канала, сопровождающаяся скоплением цервикальных и маточных секретов, а также присоединением вторичной инфекции. Однако не так уж редко пиометра бывает и без обструкции цервикального канала.

Среди заболеваний, сопровождающихся обструкцией и пиометрой, следует отметить рак тела и шейки матки, эндометриоз, миому матки, ВЗОТ и эндоцервикальные полипы. Только у 10% больных с пиометрой наблюдаются обильные, дурно пахнущие выделения, которые могут быть кровянистыми, у 14%-бели наблюдаются время от времени, что связано с периодическим опорожнением матки.

Среди других симптомов можно назвать прогрессирующие тазовые боли, наблюдающиеся у 10% женщин, и пальпаторно определяемые опухолевидные образования, располагающиеся по средней линии живота, — у 17% больных.

Диагноз пиометры подтверждается после введения через цервикальный канал в полость матки зонда или катетера.

Лечение пиометры состоит в дренировании пиометры и парентеральном введении антибиотиков широкого действия, которые должны быть эффективны в отношении анаэробных бактерий. Во всех случаях следует произвести биопсию, чтобы исключить злокачественные новообразования матки.

«Пиометра» и другие статьи из раздела