Многие бесплодные пары получают шанс стать счастливыми родителями благодаря современным, вспомогательным репродуктивным технологиям, в частности методике ЭКО.
Процедура ЭКО не всегда бывает успешной с первого раза. Успех процесса зависит от качества и жизнеспособности яйцеклеток.
Основной отличительной особенностью женских яйцеклеток является их ограниченное количество. Изначально в яичниках женщины находится около двух миллионов фолликул, то есть небольших пузырьков с незрелыми яйцеклетками.
Довольно долго они пребывают в спящем состоянии и начинают развитие только перед началом периода полового созревания. Их созревание тесно связано с менструальным циклом.
Схема формирования яйцеклетки
В начале цикла начинают развитие только несколько яйцеклеток, но к моменту созревания фолликула, практически все они погибают, остается лишь одна, самая жизнеспособная. Созревшая яйцеклетка, выходит в маточную трубу, где должен происходить процесс оплодотворения сперматозоидом.
Если оплодотворение не происходит, она удаляется из организма. Подобный процесс повторяется на протяжении каждого цикла и с каждым разом их количество уменьшается, а с возрастом идет на спад и способность ее к оплодотворению.
Хотя качество яйцеклеток как и их количество, закладывается генетически, на протяжении жизни под внешним воздействием качественные свойства клеток способны меняться.
Обычно выделяют три обстоятельства, оказывающие непосредственное влияние на качественный состав:
Считается, что качество зависит от генетической предрасположенности и кардинально изменить его невозможно. Но можно убрать негативные, внешние факторы, ухудшающие качество клеток и препятствующие оплодотворению.
Возможные проблемы с зачатием, вызванные низким качеством клеток, можно определить по некоторым внешним признакам. О снижении качества может свидетельствовать сокращение менструального цикла, изменения в течении менструации.
Когда обильные в начале цикла месячные заканчиваются довольно быстро и скудно. Явным внешним признаком возможного снижения качества является возраст.
У женщин старше 38 лет начинаются возрастные изменения гормонального фона, которые напрямую влияют на качество.
Наличие у родственников довольно рано наступившей менопаузы может также свидетельствовать об этом. Подтвердить низкое качество можно только по результатам лабораторных анализов.
Низкое качество яйцеклеток препятствует как зачатию естественным путем, так и путем экстракорпорального оплодотворения.
Советы о том, как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО, обычно дает врач, проводящий процедуру. Но несомненную пользу приносит и выполнение некоторых общих, жизненных рекомендаций, например, поддержание здорового образа жизни.
Совет о поддержании здорового образа жизни является довольно типичным для врачей практических всех специальностей. Соблюдение принципов здорового образа жизни помогает нормализовать основные функции организма.
Отказ от употребления алкоголя, наркотиков и курения позволяет вывести из организма, нарушающие нормальное функционирование различных органов, токсины и вредные вещества.
Здоровый образ жизни для улучшения качества яйцеклеток
При планировании беременности необходимо воздержание от употребления пагубных для организма веществ и курения минимум за полгода до предполагаемого зачатия.
Здоровый образ жизни предполагает занятия спортом. Умеренные физические нагрузки позволят улучшить кровообращение и стабилизировать психическое и эмоциональное состояние. Особенно полезны спортивные упражнения, позволяющие улучшить кровообращение в области малого таза.
Здоровый образ жизни предполагает поддержание оптимального баланса между трудом и отдыхом, полноценный сон и равномерные физические нагрузки. Отказ от употребления вредных веществ и физические нагрузки принесут организму только пользу, заключающуюся в укреплении здоровья и психологическом комфорте.
Еще одним способом, как улучшить качество яйцеклетки перед ЭКО, является полноценное питание. Сбалансирование питание необходимо как для желающих забеременеть естественным способом, так и для планирующих зачатие с помощью процедуры искусственного оплодотворения.
Пища должна быть богата витаминами и минералами, микроэлементами и полиненасыщенными жирными кислотами. Еда должна содержать достаточное количество овощей и фруктов, а также растительные масла богатые витамином Е.
Витамин Е для улучшения качества яйцеклеток
Полноценное питание помогает улучшить процессы метаболизма, происходящие во всем организме, включая улучшение функций системы репродукции. Питание, особенно в процессе подготовки к ЭКО, должно способствовать нормализации веса, то есть в случае необходимости, предполагает или набор веса, или похудение.
После сорока лет в женском организме происходит естественное снижение количества яйцеклеток.
Один из ответов на вопрос, как повысить качество яйцеклеток после 40 лет, заключается в применении витаминотерапии. Регулярное употребление витаминов дает довольно неплохие результаты в укреплении общего состояния организма и оказывает влияние, в частности, на качество яйцеклеток.
Прием витаминных комплексов необходимо начинать не менее чем за несколько месяцев до процедуры искусственного оплодотворения, исключительно после консультации с врачом, так как некоторые витаминные комплексы могут содержать гормональные добавки.
Витаминные комплексы в обязательном порядке должны содержать фолиевую кислоту, коэнзимы и витамины группы В. Употребление фолиевой кислоты (витамин В12) дает очень хорошие результаты и применяется при планировании рождения ребенка как естественным путем, так и с помощью искусственного оплодотворения.
Фолиевая кислота улучшает процесс созревания яйцеклеток и функционирование системы репродукции в целом. Еще одним витамином, применяющимся для нормализации женских репродуктивных функций, является один из основных компонентов фолликулярной жидкости — Инозитол.
Препарат Инозитол для хорошего качества яйцеклеток
Для улучшения качественного состава достаточно часто применяют Глутатион. Препарат выступает не как витамин, а как главный антиоксидант организма, и улучшает качество, путем участия в защите от вредных воздействий.
Еще одним из медикаментозных способов, как улучшить качество яйцеклетки после 40, является употребление специальных лекарственных препаратов биорегуляторов. Эффективным и доступным биорегулятором является Овариамин, действующим веществом которого являются натуральные вытяжки из яичников крупных рогатых животных.
В состав Овариамина дополнительно входит комплекс белков и нуклеопротеидов, которые помогают повысить качество и способствуют восстановлению нормальной работы яичников, независимо от возраста женщины.
Еще один медицинский препарат, позволяющий улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО — дегидроэпиандростерон. Данный препарат является мужским гормоном, который позволяет достаточно быстро восстановить нормальный процесс овуляции, и улучшить качественные характеристики яйцеклеток. Эффективность препарата зависит от возраста женщины и степени истощения яичников.
Экология и другие воздействия внешнего мира влияют как на весь женский организм, так и на качественный состав яйцеклеток в частности.
Ухудшение экологии и применение в повседневной жизни химических веществ не может не оказывать влияния на деятельность всех систем женского организма.
Влияние экологии на репродуктивное здоровье
Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество красителей и консервантов, оказывает воздействие на репродуктивную систему организма, что выражается в ухудшении качества половых клеток и появлении бесплодия.
Для улучшения репродуктивных органов нужно постараться минимизировать вредное воздействие окружающей среды. Для этого нужно стараться употреблять здоровую, натуральную, не содержащую консервантов, пищу, больше времени проводить на свежем воздухе, в парках, скверах и других местах с хорошей экологией.
Стресс является неотъемлемой частью нашей жизни. Негативные воздействия стрессовых состояний выражаются в выработке организмом гормонов стресса.
Воздействие гормонов стресса выражается в сбоях процесса овуляции, ухудшении качественного состава яйцеклеток и, соответственно, способности к оплодотворению.
Как повысить качество яйцеклеток перед ЭКО в этом случае? Полностью избежать стрессовых состояний не удастся, зато можно минимизировать его воздействия.
Стресс вреден для женского здоровья
Некоторое напряжение от стресса можно снять с помощью физических нагрузок, но наиболее реальную пользу приносит использование специально разработанных антистрессовых методик. К популярным и широко используемым методикам снятия стресса относятся медитация, дыхательные практики и йога.
Существует достаточно много способов того, как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО в 40 лет, и в гораздо молодом возрасте.
Большинство из них оказывает положительное действие на яйцеклетки, и повышают возможность успешного зачатия. Но применять их, не посоветовавшись с врачом, нельзя.
Исключение составляют лишь отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и повышение качества пищи. Эти факторы оказывают общеукрепляющее влияние на организм и вреда не приносят.
Остальные методики улучшения качества яйцеклеток, особенно медикаментозные, применять без консультации специалиста нельзя, так неправильное их применение способно нанести вред организму.
источник
Многим женщинам не удаётся забеременеть естественным способом. Причины бесплодия могут быть как внутренними, так и внешними, но чаще связаны с низким качеством яйцеклеток.
- Яйцеклетки необходимы для естественного или искусственного зачатия.
- Качество влияет на успешный процесс оплодотворения.
- Женщины перед ЭКО могут улучшить состояние репродуктивной системы благодаря правильному образу жизни, приёму препаратов.
Качество яйцеклеток может уменьшаться под воздействием внешних и внутренних факторов:
- возрастные изменения в организме;
- снижение овуляторного резерва;
- плохая наследственность;
- наличие пагубных пристрастий;
- нережимное, несбалансированное питание;
- длительное или неправильное применение оральной контрацепции;
- избыточная масса тела;
- воздействие на организм радиации, токсинов, химии, рентгеновских лучей и т. д.
Если у женщины возникли проблемы гинекологического плана, ей нужно сразу приступать к лечению.
Особенно важно следить за состоянием яичников, в которых созревают фолликулы, принимающие непосредственное участие в процессе оплодотворения.
Чтобы получить возможность забеременеть, при условии отсутствия врождённых аномалий и наличии всех репродуктивных органов, им следует переехать в другой населённый пункт.
Психоэмоциональное перенапряжение способно повлиять на качество яйцеклеток. Врачи рекомендуют женщинам, планирующим зачатие, минимизировать по максимуму стрессы в своей жизни.
В процессе полового созревания у каждой девушки начинается менструальный цикл. В этот период её организмом вырабатываются яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Ещё в процессе эмбрионального развития в яичниках закладывается примерно два миллиона фолликулов.
Как только начинается менструальный цикл, к развитию готовится несколько яйцеклеток. Из этого числа всего одна доживает до момента созревания фолликула.
Если оплодотворения не произошло, то она выводится из организма. Так происходит из месяца в месяц, вплоть до исчерпания овуляторного резерва.
С возрастом в репродуктивной системе каждой женщине начинают затормаживаться все процессы. Благодаря специальным препаратам пациенткам удаётся ненадолго улучшить качество яйцеклеток.
Заподозрить проблемы женщины могут по характерной симптоматике:
- изменения, происходящие с менструальным циклом;
- сокращение продолжительности и интенсивности месячных;
- признаки климакса.
Чтобы повысить шансы на успешное зачатие надо:
- вести здоровый образ жизни;
- изменить рацион и режим питания;
- исключить стрессы;
- принимать специальные препараты, в частности, гормоны.
Чтобы улучшить качество яйцеклеток надо отказаться от всех пагубных пристрастий, таких как курение, употребление алкоголесодержащих напитков и т.д.
Существует ряд продуктов, способных улучшить качество яйцеклеток. Например, морская рыба, оливковое масло, фрукты, овощи, содержащие:
- витамины, в особенности группы Е;
- микроэлементы;
- полиненасыщенные кислоты;
- минералы.
Будущие мамочки должны пить витаминно-минеральные комплексы, включающие:
- коэнзимы;
- кислота фолиевая;
- витамины группы В.
Много лет не получалось родить ребёнка, было два выкидыша, тяжёлая внематочная. Приняли с мужем решение попробовать ЭКО. Стала сдавать анализы, репродуктолог сказала, что мой овуляторный резерв очень мал, и существует минимум шансов на положительный результат. Всё равно рискнули, во время пункции у меня взяли три яйцеклетки, сделали подсадку, и результат нас шокировал — тройня, две девочки и мальчик.
источник
Вероятность зачатия зависит от качества половых клеток. С возрастом оно ухудшается, и повышается риск рождения детей с отклонениями. При планировании беременности можно улучшить качество генетического материала. Самые простые вещи способы помочь и навредить яйцеклеткам с одинаковой вероятностью.
Женские гаметы формируются в период внутриутробного развития эмбриона. К моменту рождения у девочек насчитывается до 2 миллионов яйцеклеток. К первому менструальному циклу в яичниках остается не более 400 тысяч гамет. С каждым последующим циклом происходит созревание ооцита (готовой к оплодотворению яйцеклетки).
Пока не установился гормональный фон, овуляции могут происходить нерегулярно, как и менструальные кровотечения. У здоровой девушки цикл стабилизируется в течение года-двух, но сбои возможны до 17-18 лет.
- Сразу после завершения менструального кровотечения начинается созревание яйцеклетки. В одном яичнике может развиваться несколько фолликулов, среди которых один (реже два) становятся доминантными. Остальные клетки уменьшаются и исчезают.
- Примерно в середине цикла (у разных женщин этот срок отличается) фолликул готов раскрыться и выпустить яйцеклетку для зачатия. Этот процесс называют овуляцией. На месте раскрывшегося граафова пузырька появляется временная железа, которая называется желтым телом.
- Если зачатие состоялось, желтое тело продолжает функционировать, поддерживая беременность. На протяжении всего гестационного срока яйцеклетки не созревают, так как создается особый гормональный фон. Если зачатие не произошло в течение 1-1.5 суток, то гамета погибает, а через 11-13 дней начинается очередное кровотечение.
Качество яйцеклеток в молодом возрасте хорошее, что позволяет зачать и родить здорового ребенка. Со временем оно ухудшается, а риски генетических поломок возрастают.
Но и молодость не гарантия того, что у ребенка не будет отклонений. Негативные изменения генетического материала могут произойти даже у юных девушек.
Раньше считалось, что возраст – это единственное, что может повлиять на качество яйцеклеток. Сейчас доказано обратное. Часто встречаются пациентки, у которых уже в 30 лет наблюдается истощение яичников. С таким же успехом можно найти женщин после 40, репродуктивная система которых готова к зачатию и родам.
Запас яйцеклеток можно определить с помощью анализа крови. Для диагностики рекомендуется сдать два вида гормонов.
- АМГ (антимюллеров) – это маркер, который определяет количество половых гамет, готовых к зачатию. Если показатель ниже 1 нг/мл, то говорят об истощении яичников.
- ФСГ (фолликулостимулирующий) – вещество, отвечающее за стимуляцию роста фолликула. Если результат превышает допустимые нормы, значит гипофиз из последних сил старается стимулировать яичники к росту яйцеклетки. Показатель более 15 мЕд/л в первой фазе – это признак снижения овариального резерва.
Во время УЗИ можно посчитать количество антральных фолликулов – пузырьков, готовых созреть и выпустить яйцеклетку. В норме должно определяться более 5. Показатель связан с количеством примордиальных (первичных) фолликулов.
Косвенные признаки ухудшения качества и снижения количества половых гамет:
- укорочение менструального цикла;
- обильные менструальные выделения в начале и скудные к третьему дню;
- возраст 38+;
- трудности с зачатием.
Повлиять на качество и количество яйцеклеток может:
- генетика;
- возраст;
- оперативные вмешательства (резекции яичника);
- заболевания органов малого таза;
- образ жизни;
- вредные привычки;
- экологическая обстановка;
- прием лекарств.
Если женщина планирует забеременеть, необходимо заранее подумать об улучшении качества яйцеклеток.
Алкоголь, табак и наркотики провоцируют сильнейшую интоксикацию. Все ресурсы организма направляются на восстановление. Это приводит к ановуляторным циклам, гормональным сбоям. У женщин с вредными привычками чаще рождаются дети с различными синдромами.
Здоровый образ жизни повышает шансы рождения детей без отклонений. Отказаться от вредных привычек надо не позднее, чем за полгода до планируемого зачатия. Умеренная физическая активность улучшает кровообращение в малом тазу. Баланс между отдыхом и трудом, соблюдение режима дня укрепляют здоровье, в том числе репродуктивное.
Правильное питание без вредных консервантов, трансжиров и прочих опасных для здоровья добавок обеспечивает поступление полезных веществ, витаминов и микронуклиентов. Особенно важны для женщин полиненасыщенные жирные кислоты, они есть в жирной рыбе, растительном масле, орехах. В еде должны содержаться: витамины группы В, Е, С. Для улучшения качества яйцеклетки необходимо ежедневное поступление фолиевой кислоты.
При недостаточно полноценном питании рекомендуется прием витаминных комплексов. Женщинам назначаются витамины для будущих мам, в которых содержится повышенная доза полезных веществ.
Переживания, тревоги и стрессы постоянно появляются в жизни современных женщин. Во время эмоциональной встряски вырабатываются адреналин, норадреналин и кортизол. Повышенные показатели данных гормонов негативно отражаются на работе эндокринного аппарата.
Чтобы улучшить качество яйцеклеток, необходимо оградить себя от стрессов. Если полностью исключить психоэмоциональные перепады не удается, надо постараться минимизировать их влияние. Отвлечься от проблем помогает общение с приятными людьми, спорт, увлечение любимым занятием. Достичь гармонии и расслабиться поможет медитация, йога и дыхательная гимнастика.
Экология влияет на каждого. Медленно, но верно отрицательные факторы нарушают работу органов. Ухудшить репродуктивное здоровье могут токсичные вещества, выделяемые крупными заводами, перерабатывающими фабриками и даже автомобилями. Консервированные продукты негативно отражаются на качестве яйцеклеток, поскольку в состав жестяных банок входит вредное вещество – бисфенол.
Чтобы снизить негативное влияние экологии, необходимо отказаться от употребления консервантов и продуктов быстрого приготовления. Следует чаще прогуливаться по скверам и паркам, дышать свежим воздухом, не упускать возможности отправиться в горы.
Негативно отражаются на качестве генетического материала женские болезни. Нефункциональные опухоли яичников требуют оперативного лечения, в результате которого удаляется часть здоровой ткани. Это снижает количество примордиальных фолликулов.
При эндометриозе усиливается синтез эстрогенов и снижается количество прогестерона. Развивается недостаточность второй фазы. Даже при наступления беременности желтое тело не сможет обеспечить полноценную поддержку.
Чтобы предупредить развитие патологий, нельзя самостоятельно прописывать себе гормональные препараты, нужно пользоваться контрацептивами (а не делать аборты), проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний и регулярно посещать гинеколога.
Улучшить качество яйцеклеток помогают витаминные комплексы, антиоксиданты, дезинтоксикационные средства и гомеопатия. Принимать лекарства следует только по назначению врача:
- Овариамин – восстанавливает работу яичников;
- Фолиевая кислота – обеспечивает правильное деление клеток;
- ДГЭА – предупреждает генетические поломки в яйцеклетках;
- Инозитол – создает правильный баланс гормонов и поддерживает функцию половых желез;
- Коэнзим Q10 – предотвращает окисление ДНК, улучшает качество генетического материала;
- Омега 3 – положительно сказывается на созревании фолликулов;
- Л-аргинин – очищает организм от токсинов, обеспечивает кровообращение органов малого таза.
Женщинам, желающим продлить фертильность, рекомендуется прием цинка, йода, витаминов Е, Д, С, В.
После 40 лет резервы яичников уменьшаются, и для зачатия приходится прилагать усилия. Для улучшения качества яйцеклеток рекомендуется:
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания;
- избегать стрессов;
- избегать неблагоприятного воздействия экологии;
- придерживаться режима дня;
- принимать витамины.
Нетрадиционная медицина предлагает иглоукалывание, гирудотерапию, бальнеотерапию, акупунктуру.
Вспомогательные методы лечения бесплодия сохраняют качественные яйцеклетки в молодом возрасте, чтобы через много лет ими воспользоваться. Все чаще женщины замораживают ооциты (криоконсервация яйцеклеток). Процедура не сказывается на качестве генетического материала и позволяет в 40-45 использовать гаметы, которые были взяты в 20-30 лет.
Акушер-гинеколог Анна Созинова:
— В яичниках еще при внутриутробном развитии закладывается определенное количество будущих яйцеклеток. Получается, что овариальный запас половых гонад ограничен. А с возрастом и при действии определенных факторов (излучение, нарушенная экология, недостаточное питание и прочее) качество будущих яйцеклеток значительно ухудшается. Развиваются мутации. И яйцеклетки либо не способны к оплодотворению либо при случившемся зачатии происходит выкидыш на раннем сроке.
Ученые выявили ряд факторов, которые снижают процесс генных мутаций и повышают качество яйцеклеток. Особенно рекомендуется придерживаться этих рекомендаций женщинам старше 38 лет перед ЭКО, после лечения бесплодия:
- рациональное питание с достаточным содержанием питательных веществ, витаминов, минералов;
- ликвидация стрессов;
- прием витаминов (фолиевой кислоты, токоферола, витамина А) за три месяца до предполагаемого зачатия;
- нормализация режима дня и отдыха;
- отказ от тяжелых физических нагрузок, которые могут спровоцировать гормональный дисбаланс (уход из «большого» спорта);
- отказ от курения, потребления алкоголя и наркотиков;
- позитивный настрой женщины;
- иглоукалывание.
Кроме того, исследователи разработали ряд препаратов, воздействующих на состояние яйцеклеток. К ним относятся: овариамин, убихинол, ДГЭА, коэнзим Q10, маточное молочко, PQQ, L-аргинин, ацетил-L-цистеин (NAC) и другие.
Улучшение овариального запаса необходимо женщинам не только для зачатия, но и для нормализации работы яичников, отодвигания сроков наступления менопаузы (предупреждение остеопороза и сохранение внешности), при сниженном количестве яйцеклеток (предупреждение преждевременного истощения яичников и раннего климакса).
источник
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению довольно длительная. Пока пара собирает все необходимые справки и делает анализы, у женщины есть время для того, чтобы улучшить качество собственных яйцеклеток, ведь от этого во многом зависит успешность попытки ЭКО. О том, как это сделать, мы расскажем в этом материале.
Женские яйцеклетки — уникальное творение природы. Это самые большие клетки человеческого организма, и их запас строго ограничен. Формироваться в яичниках девочки клетки-предшественницы яйцеклеток начинают еще во время нахождения девочки в утробе собственной матери. Рождается малышка с запасом в 400–500 ооцитов первого порядка в яичниках, и это — ее жизненный запас яйцеклеток.
В период полового созревания у девочки начинают зреть эти первичные ооциты, и каждый месяц один из фолликулов лопается, чтобы выпустить в маточную трубу готовую к оплодотворению яйцеклетку. Процесс этот регулируется гормонами, задача организма не допускать выхода большего количества яйцеклеток, чтобы овариальный резерв не истощался.
Так происходят менструальные циклы. С каждым из них женщина теряет одну (довольно редко — две) яйцеклетки. Овариальный резерв в течение жизни не пополняется, к тому же качество оставшихся ооцитов с возрастом становится заметно хуже. Часть ооцитов в яичниках подвергается вредному воздействию, часть выходит с менструальными циклами.
Остановить процесс дегенерации яйцеклеток с возрастом невозможно — это вполне естественно. На качестве ооцитов сказывается экологическая обстановка, в которой живет женщина, ее питание, вредные привычки, алкоголь, различные хронические заболевания и перенесенные за прожитые годы случаи гриппа и ОРВИ. Вредных факторов может быть значительно больше, если женщина часто нервничает, работает по ночам, ведет нерегулярную половую жизнь, если ей делали операции под общим наркозом.
Снижение качества ооцитов становится довольно ощутимым уже после 34 лет. И это касается не только женщин, которые курят и не пренебрегают алкогольными напитками. Даже женщина без вредных привычек подвержена этому процессу — процессу старения ооцитов: дело в гормонах. Ежемесячное действие, направленное на подавление активности недоминирующих фолликулов, постепенно делает их менее активными.
Стареет и женская Х-хромосома. А значит, с возрастом у женщины все больше шансов произвести на свет малыша с генетическими и хромосомными заболеваниями и синдромами. Риск этот увеличивается пропорционально возрасту. Наиболее высоким оно становится, если женщине уже исполнилось 40 лет.
100% здоровых яйцеклеток есть только у новорожденных девочек. Уже к десятилетнему возрасту остается лишь 70% ооцитов первого порядка, которые способны при благоприятных условиях стать здоровыми и зрелыми яйцеклетками. У 20-летней девушки в запасе имеется около 37% яйцеклеток от начального. У 30-летней женщины их не более 12%. В 35 лет у женщины есть всего 7% яйцеклеток от того количества, с которым она появилась на свет. В 45 лет — их не более 1–2%.
На каждом из этапов ЭКО качество ооцита играет огромную роль. На начальном этапе яичники женщины стимулируют гормональными средствами. Это необходимо для того, чтобы получить большее количество яйцеклеток: чем больше в распоряжении эмбриологов будет яйцеклеток, тем выше вероятность, что оплодотворение пройдет успешно и после подсадки в полость матки эмбрионы приживутся.
На этапе гормональной стимуляции яичники должны давать адекватный ответ: несколько фолликулов должны расти равномерно и быстро. За ними следят при помощи УЗИ, а также делают анализ крови на лютенизирующий гормон. Важно не только чтобы количество доминантных фолликулов было внушительным, но и имеет большой вес качество созревающих внутри ооцитов.
Как только три или более фолликула достигают размеров от 16 до 22 мм, вводится препарат ХГЧ, который стимулирует быстрое дозревание ооцитов. Если поспешить, то можно получить незрелые яйцеклетки, которые могут не оплодотвориться или стать причиной формирования тяжелых патологий у зародышей. После укола ХГЧ проходит примерно 36 часов до пункции фолликулов.
Врачи проводят ее под наркозом. Тонким полым инструментом-иглой прокалывают фолликулы и методом аспирации вытягивают жидкость, заполняющую их вместе с ооцитами. Нередко, особенно у возрастных женщин, в больших и с виду совершенно готовых фолликулах не оказывается яйцеклетки вообще, сам фолликул под действием гормональной стимуляции превращается в кисту.
Полученные ооциты придирчиво оценивают эмбриологи. Они помещают клетки в питательную среду на несколько часов, после чего оцениваются толщину оболочек, форму яйцеклетки, правильность расположения всех внутриклеточных структур. Качественные ооциты обычно дают качественные зародыши. Если оболочки клетки плотнее, чем необходимо для нормального оплодотворения спермой супруга или донора в чаше Петри, то может применяться метод ИКСИ. При нем выбранный сперматозоид микроинструментами при помощи манипулятора вводят прямо под оболочку яйцеклетки.
Качественная и здоровая яйцеклетка станет хорошей основой для крепкого и жизнеспособного зародыша, которого через несколько дней культивирования перенесут в полость матки. Останется только дождаться, когда эмбрионы имплантируются в эндометрий матки и наступит полноценная беременность.
Если качество ооцитов эмбриологи считают неподходящим и неудовлетворительным, женщине может быть рекомендовано ЭКО с применением донорской яйцеклетки. Донорами ооцитов становятся только здоровые, полностью обследованные (в том числе на генетические нарушения) молодые фертильные женщины. Вопрос о донорской яйцеклетке обычно дается женщине довольно тяжело морально и эмоционально.
Пока идет подготовка к протоколу, времени даром терять не стоит. Несмотря на возрастные причины многих процессов, женщина может и должна сделать все, чтобы улучшить качество своих половых клеток до вступления в протокол ЭКО.
Универсального лекарства или совета в этом вопросе не существует. Процесс повышения качества биоматериала — постепенный и последовательный. Он требует серьезного, системного и комплексного подхода. Индивидуальные рекомендации женщине с учетом ее возраста и причин бесплодия пары может дать только лечащий врач. Приведем общие правила, которые должна соблюдать женщина перед процедурой ЭКО.
Никотин и алкоголь разрушают структуры органоидов женских половых клеток. Если даже до принятия решения сделать ЭКО женщина курила, для улучшения качество ооцитов следует полностью исключить вредные привычки. Обычно 3–4 месяцев вполне хватает для того, чтобы многие системы организма женщины, бросившей курить, начали возвращаться в нормальное состояние. Репродуктивная система — не исключение.
Второй вопрос, который должна себе задать женщина и сама же на него честно ответить: «В порядке ли вес?». Превышение массы тела, равно как и дефицит массы тела, негативно отражается на гормональном фоне. Страдает не только качество яйцеклеток, но и функции яичников, не исключены осложнения на стадии стимулирования. После переноса лишний вес женщины снижает вероятность успешной имплантации. И даже если этот этап пройдет успешно, проблемы с весом могут иметь негативные последствия во время беременности и родов.
Ученые выяснили, что нормализация веса уже через пару месяцев существенно улучшает фертильность, качество яйцеклеток. Реакция яичников на гормональную стимуляцию в протоколе ЭКО более благоприятная, ответ адекватный. Риск развития гиперстимуляции яичников значительно снижается.
На самом начальном этапе подготовки к ЭКО следует пересмотреть свой рабочий график. Женщине, которая твердо решила стать матерью и для этого решила прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, обязательно следует спать по ночам — это нормализует выработку многих гормонов, включая половые. Работа в ночную смену — непозволительная роскошь для женщин, которые озадачены подготовкой к искусственному оплодотворению. Следует воздерживаться и от работы на вредных производствах, особенно опасны для здоровья яйцеклеток контакты с отбеливателями, растворителями, большим количеством агрессивной бытовой химии, красками и лаками, свинцом, ртутью, а также работа в условиях повышенного радиационного фона.
Стресс, особенно хронический, постоянный, стремительно «старит» женские половые клетки. В очередной раз выясняя отношения с соседями или мужем, не стоит забывать об этом. Окружите себя в преддверии важного этапа в вашей жизни только приятными людьми, позитивно настроенными. Если уровень стресса уже зашкаливает, не стесняйтесь обратиться к психологу или психотерапевту. У этих специалистов есть интересные методики и способы помочь вам расслабиться и настроиться на успешную беременность в будущем.
Все курсы лечения с применением антибиотиков, гормонов (не назначенных репродуктологом), противосудорожных и психостимулирующих препаратов должны завершиться за несколько месяцев до вступления в протокол ЭКО. Организму нужно дать время на восстановление – это повысит качество яйцеклеток.
Ведите подвижный образ жизни, каждый день гуляйте на свежем воздухе, но избегайте серьезных физических нагрузок. Плавание пойдет на пользу, а бодибилдинг — нет. Умеренные физические нагрузки позволяют улучшить метаболические процессы – это очень хорошо сказывается на качественных характеристиках женских половых клеток.
Не посещайте солярий, старайтесь избегать долгого нахождения в горячей ванне. А вот сидячие ванны с отварами ромашки или шалфея помогут улучшить кровоток в матке и яичниках, что, безусловно, принесет положительные результаты.
Улучшить менструальный цикл и качество половых клеток женщине помогут биологически активные добавки, такие как «Овариамин», «Инозитол». Перед применением обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом. Обычно эти препараты рассчитаны на довольно длительный прием, поэтому быстрого результата ожидать не стоит.
Женщина обязательно должна принимать витамины. Витамин Е позаботится о нормализации толщины и других характеристиках клеточных оболочек. Фолиевая кислота важна для здоровья Х-хромосомы и существенно снижает риск врожденных аномалий развития плода. Помимо этого, женщина должна ежедневно принимать в суточных дозировках кальций, магний, железо, калий, витамины группы В, витамины А, Д и витамин С.
Чтобы не запутаться в кратности и массе витаминных препаратов, можно принимать поливитаминный комплекс. Подойдет любой из линейки «Для будущих мам».
Перед применением витаминов обязательно поинтересуйтесь мнением врача. По клиническому анализу крови специалист прекрасно видит, каких витаминов или минералов не хватает именно вам, а потому поможет выбрать такой препарат, в котором будет преобладать вещество, пока являющееся дефицитным. Нормализация минерального обмена и достаточное количество витаминов улучшают менструальный цикл и, как следствие, качество производимых яичниками ооцитов.
Не стоит игнорировать и проверенные временем народные средства. На качество женских половых клеток хорошо влияет прием шалфея, боровой матки. Перед применением, как и в случае с БАДами и витаминами, обязательно нужно спросить мнение лечащего доктора, поскольку лекарственные растения тоже имеют свои показания и противопоказания.
Монодиеты негативно отражаются на состоянии репродуктивной системы. Если даже женщина причисляет себя к веганам, перед ЭКО ей следует в обязательном порядке включить в свой рацион мясо, рыбу, яйца. Белковая диета поможет более продуктивной работе яичников в процессе стимуляции.
Правильное питание для повышения качества ооцитов должно строиться на принципах сбалансированности. В нем должны быть и фрукты, и овощи, и свежая зелень, и ягоды, но мясо и другие животные белки должны преобладать над растительной пищей.
Для созревания и вызревания полноценных яйцеклеток женщине следует отказаться от фаст-фуда, поскольку консерванты и красители, которые в огромном количестве применяются при приготовлении гамбургеров, приводят к нарушениям генетического набора половых клеток как у женщин, так и у мужчин. Не менее опасны магазинные соки в коробках, «химические» (яркие) леденцы и жевательные конфеты.
Следует отказаться от кофе и крепкого чая. Заменить любимый утренний напиток может цикорий. На вкус он очень похож на кофе, но по степени положительного воздействия на женскую репродуктивную систему аналоги найти трудно.
Для повышения качества ооцитов перед ЭКО многие женщины применяют рыбий жир, при этом не имеет значения, в каком виде: в капсулах или жидкой форме. Дополнительно к нему в рацион вводят жирные сорта рыб и морепродукты.
Много хороших отзывов и о корице. Перед экстракорпоральным оплодотворением ее принимают в капсулах. Часто капсулы корицы рекомендуют репродуктологи именно тем, кому предстоит ЭКО, поскольку это растительное вещество вызывает довольно быстрое и заметное улучшение качественных характеристик яйцеклеток.
О том, как подготовиться к ЭКО, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Мы живём в непростое время, когда даже самым авторитетным людям не стоит слепо доверять, особенно телевизору и рекламным кампаниям. Всё больше людей обращают внимание на состав продуктов питания, лекарственных средств, качество воды.
Мы стараемся сохранить своё здоровье и улучшить качество жизни. Безусловно, для его определения и объективной оценки необходимы какие-то критерии. Если говорить о потенциале женского здоровья, то этим критерием является овариальный резерв яичников. Именно он определяет, как долго мы будем молоды, сможем ли иметь детей, какой в целом у нас запас жизненных сил.
Раньше считалось, что единственным фактором, определяющим потенциал яичников, является возраст. Но в последнее время ситуация поменялась. Все чаще можно наблюдать женщин в возрасте тридцати лет, которые демонстрируют плохой овариальный резерв — по сути, это раннее старение яичников.
Овариальный резерв определяет количество и качество овариального первичного фолликулярного пула. Бедный овариальный резерв указывает на уменьшение количества фолликулярного пула яичника и снижение их функционального состояния (т.е. неспособности здорового созревания фолликула с полноценной яйцеклеткой) у женщин репродуктивного возраста, что является важной причиной бесплодия у многих пар.
Овариальный запас в основном определен генетически, но существуют многие факторы, такие как курение, стрессы, аборты, болезни, длительный прием ОК, аутоиммунные реакции (находят антитела в крови к тканям яичников), плохое питание, смена партнёров, химиотерапия, любые операции на яичнике, которые истощают этот запас.
Состояние, при котором резко снижается репродуктивный потенциал яичников — называется синдромом преждевременного истощения яичников (ПИЯ), ключевым показателем которого является истощение овариального резерва.
- Менструальный цикл становится короче — вместо ваших привычных 28 дней цикл приходит через 25/26 дней, т.е лютеиновая фаза составляет 10 дней (недостаточность лютеиновой фазы цикла (НЛФ)).
- Менструации становятся все обильнее в начале, а затем быстро скудеют, их продолжительность уменьшается до 2-3 дней
- Овуляторные циклы заменяются на ановуляторные, в результате прогестерон снижается.
- Низкий уровень эстрогенов в крови, повышенный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) > 15 мЕд/л
- Низкий уровень ингибина В и дегидроэпиандростерона сульфата (DHEA-S)
- Повышение тиреотропного гормона (ТТГ) в 25% случаях с аутоиммунными процессами щитовидной железы
- Число антральных фолликулов, выявленных на УЗИ Норма АМГ колеблется от 1 до 2, 5 нг/мл (в разных лабораториях референсные значения могут отличаться).
Максимального предела он достигает в 20-30 лет — активном репродуктивном возрасте. Резкое снижение начинается, когда примордиальный пул сокращается до 25 тыс. фолликулов, в норме это соответствует возрасту 37,5 лет.
Исследования показывают, что уровень АМГ Яичники — это очень ресурсный орган. И даже при изначально небольшом овариальном резерве, можно замедлить скорость растраты яичникового потенциала и тогда можно прожить много лет, находясь в цветущем репродуктивном возрасте.
Итак, основное внимание будет уделяться улучшению здоровья яйцеклеток, питанию эндокринной системы и поддержанию оптимального здоровья яичников, фаллопиевых труб и матки. Ниже приведены две схемы, первая — это клеточное питание репродуктивных органов, вторая — их восстановление и регенерация.
- Женщинам при сниженном овариальном резерве яичников
- Имеющих диагноз — бесплодие любого происхождения, даже при нормальных показателях гормонов
- Желающих улучшить качество яйцеклеток перед зачатием, которое увеличит шансы на хорошее здоровье эмбриона (особенно у женщин после 35 лет).
- Значительного улучшение внутриутробного оплодотворения и протокола ЭКО, а также снижение риска выкидыша после него
- Женщинам, которые хотят отодвинуть наступление менопаузы и улучшить функционирование яичников
Продукт | Описание | Как это работает? | В последнее время в гинекологии для улучшения качества яйцеклетки после 40 и вообще при истощении яичников стали популярны биорегуляторы, таковым является Овариомин. Действующее вещество — цитамин, полученный из яичников крупных рогатых животных. Он способствуют восстановлению функции увядающих клеток яичников, даже при одном «живом» яичнике, независимо от возраста женщины, стимулирует рост фолликулов (при «ленивых» яичниках); снижает ФСГ, нормализует менструальный цикл. На iHerb нашелся аналог с более выгодной ценой и составом — Natural Sources, Raw Female, 60 Capsules. Кроме концентрата сырой ткани яичников, еще имеется ткань матки, витамин А и витамин Е с Цинком в приличных дозировках. Поэтому он несовместим с мультивитаминным комплексом из моей схемы и многие витамины нужно будет подбирать отдельно, если решите принимать, обращайтесь в комментариях, подберу по вашим потребностям. По моим наблюдениям и отзывам, такие биорегуляторы помогли многим получить долгожданную беременность, но есть и вторая сторона медали — возможна гиперстимуляция яичников, которая приводит к образованию фолликулярной кисты, особенно при сниженном прогестероне во второй фазе. Противопоказан при любых кистах, в том числе при СПКЯ. Лучше использовать безопасные биорегуляторы, о которых и пойдет речь дальше. И мы плавно переходим ко второй схеме, где будут использоваться продукты в виде водных растворов белково-пептидных соединений(сигнальные молекулы здорового органа), выделенных из межклеточного матрикса животных, растений и грибов в низких концентрациях, называемые ФЛУРЕВИТАМИ.
Считаю это ключевым моментом в нашей теме увеличения овариального резерва яичников. Кроме того, результаты многолетних исследований и применение флуревитов на практике, подтверждают их абсолютную безопасность и совместимость с любыми добавками и лекарствами.
|
---|