Меню Рубрики

Народные средства лечения алкогольного гепатита

При изменении формы и объема печени пациента на фоне алкоголизма ставится диагноз алкогольный гепатит. Это дегенеративное заболевание, опасное риском проявления цирроза. Требуется оперативное лечение болезни, отказ от алкогольсодержащих напитков и переход на здоровый образ жизни. Узнайте, как распознать гепатит в домашних условиях, какими симптомами он характеризуется.

В 1995 году появился термин «гепатит от алкоголя», который указывает на характеристику поражения печени из-за употребления этанола. Это заболевание является воспалительным, служит причиной возникновения цирроза. Токсины алкоголя попадают в печень, где образуются ацетальдегиды, поражающие клетки. Заболевание становится хроническим спустя шесть лет при постоянном употреблении этанола. Гепатит C и алкоголь не связаны напрямую, но развитию токсической болезни способствует ежедневный прием 50-80 г спирта для мужчин, 30-40 г для женщин и 15-20 г для подростков.

В зависимости от формы проявления болезни выделяют следующие симптомы алкогольного гепатита:

  1. Персистирующая форма – протекает скрыто, пациент не подозревает о болезни. Признаками ее могут служить тяжесть в правом боку под ребрами, тошнота, отрыжка, боли в желудке. Тип выявляется при помощи лабораторных исследований, лечится при отказе от спиртного и соблюдении диеты.
  2. Прогрессирующая форма – она образуется при отсутствии лечении персистирующего гепатита, считается предвестником цирроза. Состояние пациента ухудшается, в печени наблюдаются очаги некроза (клетки полностью гибнут). Признаками становятся: рвота, диарея, лихорадка, желтуха, боли в правом боку. Без лечения болезнь грозит смертью от печеночной недостаточности.

В зависимости от развития и течения болезни выделяют особенные признаки гепатита. Заболевание может быть острым (желтушным, латентным, фульминантным и холестатическим) и хроническим. Если у первого симптомы проявляются ярко, выраженно (пациент может пожелтеть, испытывать боли и ухудшение состояния), то у второго течение может быть бессимптомным и выражаться слабо.

ОАГ, или острый алкогольный гепатит считается быстро прогрессирующим заболеванием, разрушающим печень. Проявляется после длительных запоев. Выделяют четыре формы:

  1. Желтушная – слабость, боли в области подреберья, анорексия, рвота, диарея. У мужчин наблюдается желтуха без кожного зуда, похудение, тошнота. Печень увеличивается, уплотняется, гладкая, болезненная. Руки пациента дрожат, могут проявляться асцит, эритема, бактериальные инфекции, повышение температуры.
  2. Латентная – диагностируется только лабораторным методом, биопсией, скрытое протекание.
  3. Холестатическая – встречается редко, симптомами служат сильный зуд, бесцветный кал, желтуха, темная моча, нарушение мочеиспускания.
  4. Фульминантная – симптомы прогрессируют, наблюдаются геморрагии, желтуха, почечная недостаточность и энцефалопатия печени. Из-за комы и гепаторенального синдрома наступает смерть.

Отсутствием явных симптомов характеризуется хронический алкогольный гепатит. Он выявляется только лабораторными пробами — проверяется активность трансаминаз, синдром холестаза. На косвенное развитие болезни указывают критерии алкогольной зависимости:

  • прием большого количества алкоголя, желание выпить;
  • признаки абстиненции;
  • увеличение дозировки алкоголя.

Чтобы правильно распознать гепатит в домашних условиях, нужно обратить внимание на больного. Если у него проявляется хотя бы один признак острого течения болезни, необходимо вмешательство врача. При наблюдении косвенных признаков причастности к алкоголизму также следует обратиться к специалистам для обследования печени и выявления отклонений в ее функции.

Если болезнь вовремя не начать лечить, возможны осложнения, вплоть до гибели пациента на фоне некроза печени:

  • повышенное давление;
  • интоксикация организма;
  • гипертензия, варикоз;
  • желтуха, цирроз.

Согласно данным врачей алкогольный токсический гепатит считается не заразным заболеванием, потому что возникает вследствие отравления организма химическим веществом. Оно развивается на фоне длительного приема алкогольных напитков в большом количестве, влияет только на организм больного. Для лечения важно исключить разрушающе действующий фактор и повысить функциональность органов.

Чтобы провести эффективное лечение алкогольного гепатита печени, нужно обязательно отказаться от приема алкоголя и обратиться к врачу. Тот назначит комплексную терапию, включающую:

  • дезинтоксикацию – капельницы, ввод внутривенно или орально очищающих лекарственных средств;
  • посещение психолога, нарколога для устранения вредной привычки;
  • энергетическую диету, рекомендовано употреблять больше белков;
  • оперативное или медикаментозное лечение – можно удалить очаги некроза, принимать метионин и холин для восполнения липидной функции органа;
  • внутримышечный ввод витаминов, калия, цинка, азотсодержащих веществ;
  • применение кортикостероидов при тяжелой степени заболевания;
  • прием гепатопротекторов (Эссенциале, Урсосан, Гептрал);
  • элиминацию факторов этиологии;
  • прием антибиотиков при развитии бактериальных, вирусных инфекций или развитии тяжелой формы болезни.

Врачи запрещают лечиться самостоятельно, поскольку поражение печени может быть серьезным и привести к неконтролируемым последствиям. Если случай очень тяжелый и запущенный, может потребовать трансплантация печени, прогноз приживания средний. В качестве укрепляющего лечения после устранения симптомов и острого течения могут использоваться средства народной медицины на основе кукурузных рылец, расторопши.

В качестве профилактики возникновения рецидива болезни используются данные правила:

  • уменьшение доз спиртного или полный отказ от него;
  • соблюдение приема лекарств, отказ от алкоголя при лечении;
  • правильное питание, полноценное по калорийности и БЖУ.

У большинства больных гепатитом алкогольного типа в клинической истории наблюдалось истощение организма ввиду отсутствия полноценного питания. Для улучшения здоровья и снижения тяжести на печень нужен особый рацион. Диета при алкогольном гепатите включает следующие рекомендации:

  • отказ от жирного мяса, сала, рыбы, яиц, консервированных и копченых продуктов;
  • запрет на грибы, приправы и соус, выпечку, белый хлеб, крепкий чай, кофе;
  • нельзя есть орехи, лук, чеснок, щавель, редьку, кондитерские изделия, мороженое;
  • не злоупотреблять приемом газированной воды, жирных сыров, творога, сметаны, сливочного масла;
  • категорический запрет на алкоголь, никотин;
  • продукты могут готовиться на пару, запекаться, вариться;
  • включение в рацион каш, подсушенных тостов, отрубей, молочных продуктов, телятины, постной рыбы, обезжиренного творога, курицы;
  • полезно есть овощи, фрукты, зеленый чай, сухофрукты, зеленые овощи, инжир;
  • питание 5-6 раз в день, раздельное – не смешивать белки с углеводами в одном приеме, фрукты есть отдельно.

источник

В медицине уже давно присутствует термин алкогольный гепатит. Это процесс воспаления в печени, возникающий вследствие того, что человек употребляет большое количество алкогольных напитков. Вместе с алкогольным фиброзом данная болезнь является первой стадией заболевания развивающего цирроз печени. Заболевание «гепатит» имеет следующие симптомы: отрыжка или изжога, отсутствие аппетита, неприятные боли в области живота, а также рвота и тошнота.

У больного повышается температура тела, во рту появляется привкус горечи и, в общем, человек чувствует утомление и слабость. Его кожа становится желтоватого оттенка.Обычно люди с таким заболеванием должны находиться в условиях стационара и получать соответствующее лечение. После выписки пациент в течение года должен соблюдать указанную врачом диету, которая исключает копчености, спиртное, консервы, жареное, шоколад и, конечно же, необходимый режим. Также ему нельзя переохлаждаться или перегреваться.

Алкогольный гепатит можно лечить в медицинском учреждении и дополнительно также применяя народную медицину. Решив начать лечение заболевания народными средствами, нужно помнить, что рецептов очень много и каждый нужно тщательно соблюдать, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

1. При возникших болях следует на место в правом подреберье, где расположена печень, прикладывать теплые припарки, которые делаются из размятой или вареной в шелухе картошки, а также на это место можно поставить сухие банки.

2. Ежедневно необходимо пить одну чашку смеси сока редьки и сока красной свеклы (пропорции 1:1).

3. В течение 1,5 месяцев каждый день следует пить сок капусты (соленой или квашеной).

4. Каждые сутки пить настой из плодов огородного укропа. Необходимо 1,5 стаканами кипяченой горячей воды залить измельченные плоды в количестве 1 ст. л. и дать им время настояться. Это также хорошее средство при алкогольном отравлении.

5. Сок тыквы и мякоть плодов. Для суточной дозы достаточно взять полкило тертой сырой мякоти тыквы и пол стакана сока приготовленного из мякоти.

Псевдотуморозный панкреатит — сопутствующее заболевание алкогольного гепатита. О том как лечить эту болезнь читайте статью Псевдотуморозный панкреатит и его лечение народными средствами.

6. Настой из кукурузных рылец. Необходимо заварить кукурузные рыльца и пить их в качестве чая. Это лечение должно происходит на протяжении полугода. Початки кукурузы должны обязательно быть спелыми.

7. Настой из лекарственных цветков календулы. Следует взять 2 чайные ложки этих цветков и заварить их двумя стаканами кипятка и затем дать им 1 час, чтобы настояться и потом процедить. Данный настой следует принимать 4 раза в день по ½ стакана. Данное средство имеет желчегонное действие.

8. Отвар из цикория. Великолепным средством для лечения болезни печени является постоянное употребление абсолютно любой части растения цикория, смешанного с медом и обычным уксусом. Для этого требуется взять 2 ст. л. цикория и заварить их 500 мл. кипятка, затем положить туда 1 ч. л. лимонного, фруктового или винного уксуса и 2 ст. л. меда. Принимать данный отвар только в горячем виде. Помочь вылечить пивной алкоголизм помогут эти полезные советы.

9. Отвар, приготовленный из корня одуванчика. Для этого нужно 1 стаканом кипяченой и только холодной воды залить ложку толченого корня одуванчика, далее поставить на небольшой огонь и в течении 60 минут парить. Такой отвар следует принимать за полчаса до еды и так 3 раза в день по 1 столовой ложке.

10. Настой из травы лесной земляники. Траву, которая собрана вместе с корнем во время своего цветения следует высушить в темном помещении. После сушки нужно взять 2 кустика и заварить. Парить их следует 30 минут и затем пить настой утром и вечером как обычный чай — с молоком и сахаром. Лечение таким средством проходит медленно, но зато верно.

11. Настой из цветов бессмертника. Этот настой рекомендуется принимать от 2 до 3 чашек в день, но нужно помнить, что, несмотря даже на то, что бессмертник является малотоксичным, при продолжительном применении он может вызвать в печени у больного застойные явления. Безсмертник входит в сотав сборов для лечения алкогольной зависимости.

12. Настой из корня девясила высокого. Для приготовления этого настоя следует взять 1 ч. л. указанной травы и залить ее 1 стаканом кипяченой воды. Настаивать где-то около 10 часов, а потом процедить. Этот настой нужно принимать по ¼ стакана за полчаса до приема пищи и так 3-4 раза за день. Такое средство является желчегонным.

13. Отвар, приготовленный из травы зверобоя продырявленного. Для приготовления данного отвара требуется 1 столовая ложка указанной выше травы, которую требуется залить стаканом кипятка, после чего кипятить 15 минут и далее процедить. Принимается отвар 3 раза за день по ¼ стакана. Кроме того, что это средство является желчегонным, оно также принимается как противовоспалительное.

В народной медицине есть много различных способов для лечения такого заболевания как алкогольный гепатит, но пренебрегать официальной медициной не стоит, поскольку прежде чем начать заниматься самолечением, следует обратиться к врачу, проконсультироваться с ним о протекании данной болезни и сдать все необходимые анализы. В противном случае, если вовремя не начать требуемое лечение или заняться самолечением, можно получить ухудшение данного заболевания или переход его в более сложную онкологическую стадию.

источник

Исследования показали, что на 1 среднестатистического жителя Германии приходится около 9,5 л алкоголя в год, а на жителя России 10 литров. Разрыв небольшой, но количество очень опасное, ведь при таком активном потреблении горячительных напитков человек рискует заполучить цирроз печени, которому предшествует алкогольный гепатит. Это заболевание развивается от употребления алкоголя, приводя к воспалительному поражению печени, которое может перерасти в цирроз. Имеет множество форм, сложно диагностируется, требует длительного лечения и восстановления.

О том, что такое алкогольный гепатит, каковы его симптомы и лечение мы сейчас расскажем.

Алкогольный гепатит разделяют на несколько видов, что зависит от симптоматики и течения болезни. Рассмотрим их признаки и особенности.

Персистирующая форма

При этой форме заболевания проявляется очень мало симптомов алкогольного гепатита, а пациенты чаще всего жалуются на такие проявления:

  • Тошнота и отрыжка.
  • Боли справа (в области печени).
  • Тяжесть в желудке.

Наличие заболевания печени выявляется лабораторным путем, после чего лечащий врач назначает диету и настоятельно советует отказаться от алкогольных напитков. Уже через полгода наблюдается улучшение состояния пациента, но неприятные последствия этой болезни печени сопровождают человека в течение 5-10 лет. Если вовремя не начать лечить алкогольный гепатит в этой стадии, то он перетекает в следующую форму – прогрессирующую.

Читайте также:  Как лечится аденомиоз матки народными средствами

Прогрессирующая форма заболевания

Эта форма наблюдается у 20% больных, которые страдают от алкогольного гепатита, и она является предвестником скорого цирроза. Симптомы алкогольного гепатита в прогрессирующей форме ярко выраженные:

  • Желтуха и лихорадка.
  • Рвота и диарея.
  • Сильные боли в правом подреберье.

Могут проявляться и не специфические симптомы, соответствующие стадии болезни (легкая, средняя, тяжелая). Если оставить эту форму заболевания печени без лечения, то пациента ожидает летальный исход, причиной которого становится острая печеночная недостаточность.

По интенсивности течения заболевания можно выделить такие его виды:

Особенности течения острой формы

Этот вид заболевания наблюдается у пациентов, которые страдают от других проблем с печенью (цирроз, гепатит), но регулярно употребляют алкогольные напитки.

Сопровождается острый алкогольный гепатит следующими симптомами:

  • Очень сильная слабость.
  • Желтушность.
  • Боль в подреберье.
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение веса и изменением стула.

Острый алкогольный гепатит тоже может протекать в нескольких формах:

  • Желтушный вид встречается наиболее часто, симптомы – слабость, желтизна кожи, лихорадка, боли.
  • Холестатический характеризуется самой высокой смертностью. Проявление болезни сопровождается желтушностью, зудом, бесцветным калом и темной мочой.
  • Фульминантный вид развивается очень быстро, и вылечить его сложно. Но при отсутствии лечения пациент через 14-20 дней после перехода заболевания в острую фазу умирает от печеночно-почечной недостаточности.
  • Латентный, характеризующийся бессимптомным течением и сложной диагностикой.

Во всех вышеперечисленных случаях наблюдается значительное увеличение печени, у некоторых пациентов наблюдается анорексия.

Хроническая форма

Классический хронический алкогольный гепатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, но без сопутствующих заболеваний печени. Выявить эту форму заболевания сложно, помощь в постановке диагноза окажет исследование печени и ее изменений, а также повышение уровня трансаминаза.

Хронический алкогольный гепатит протекает практически бессимптомно, а пациент может жаловаться на следующие неприятные ощущения:

  • Сниженный аппетит и тошнота.
  • Плохой сон, у мужчин увеличиваются грудные железы.
  • Снижение сексуальной активности.
  • Боли в правом подреберье и увеличение печени.
  • Сосудистые звездочки, белые ногти.

К развитию этой формы заболевания приводит частое употребление алкоголя, составляющее для мужчин 70 г чистого этанола, для женщин 20 г.

Ученые доказали, что большая часть алкоголя, а точнее этанола, который содержится в нем расщепляется именно печенью. Около 20% этанола расщепляется в желудке, превращаясь в ацетальдегид. Это вещество разрушает клетки и приводит к патологическим изменениям внутренних органов. Заметим, что для женщин алкоголь вдвойне опасен, ведь способность желудка женщины расщеплять этил в два раза ниже, чем у мужчины.

Высокая вероятность заболеть гепатитом у людей, который на протяжении нескольких лет ежедневно употребляют 100 г и более чистого алкоголя. В 50 мл водки содержится 20 г спирта, получается, что в 250 мл – 100 г чистого алкоголя, а это уже опасная доза.

Также врачи выделяют следующие причины, которые могут укорить развитие заболевания:

  1. Длительное употребление алкоголя (более 5 лет).
  2. Употребление спиртного в больших количествах.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Ожирение и вредные привычки.
  5. Переедание, нехватка полезной пищи с высоким содержанием белка.

Также причиной развития заболевания становится плохая экология, ослабляющая иммунитет, некачественная пища и дешевый алкоголь, изготовленный из химических компонентов. А если пациент пьет сильные антибиотики и другие медикаменты, продолжая употреблять алкоголь, то он тоже попадает в группу риска.

Теперь рассмотрим, как лечить заболевание и восстанавливаться после него.

Для диагностики заболевания применяются современные лабораторные и аппаратные методики. Способы диагностики зависят от жалоб пациента, клинической картины и формы заболевания. Например, если человек страдает от латентной формы болезни, то требуется проходить биопсию, а хроническую форму выявит УЗИ органов брюшной полости.

Чаще всего пациенту могут назначать следующие лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимия крови и проба печени.
  3. Анализ для оценки свертываемости крови и на холестерин.

В зависимости от характера течения болезни может быть назначено УЗИ, МРТ или КТ, но эти способы малоэффективны. Наилучшим вариантом диагностики является биопсия.

Обычно лечение начинается после диагностики. Основным фактором лечения алкогольного гепатита является диета, в этих случаях назначают лечебный стол №5, о нем мы расскажем дальше.

Для лечения алкогольного гепатита используются такие медикаменты:

  1. Может быть назначена дезинтоксикационная терапия, во время которой лекарства вводятся внутривенно. Терапия помогает в жатые сроки очистить организм, повысить его выносливость и подготовить пациента к медикаментозному лечению.
  2. Метаболическая и коферментная терапии, направленные на улучшение обмена веществ в клетках организма.
  3. Препараты, которые помогают клеткам печени сохранять активность, а также способствую их скорейшей регенерации.
  4. Препараты, являющиеся аналогами гормонов коры надпочечников. Эта группа препаратов подавляет выработку антител и воспалительные процессы, предотвращает рубцевание тканей.
  5. Естественно, для лечения любого алкогольного гепатита пациенту назначается курс витаминов, среди которых витамины А,В,С,Е и другие. Заболевание сопровождается ухудшением функции всасывания полезных веществ.

Вышеперечисленные препараты назначаются врачом, дозировка и длительность приема рассчитываются индивидуально, завися от формы заболевания, его запущенности, соблюдения диеты. Заметим, что необходимо отказаться от употребления этила, в противном случае терапия будет неэффективна.

Набор диет для разных заболеваний был разработан советским диетологом Певзнером, и хотя их сегодня активно критикуют, но их применение дает хорошие результаты в лечении разных видов алкогольного гепатита. В частности при этом заболевании используется лечебный стол №5, помогающий решить такие проблемы:

  1. Восстановление функций печени.
  2. Восстановление деятельности желчных путей.

Меню диеты щадит печень, снимает с нее нагрузку и улучшает работу медикаментов. Рассмотрим список запрещенных продуктов:

• Очень свежий хлеб и мучные изделия.
• Все жирные сорта рыбы и мяса.
• Крепкие бульоны: мясные рыбные, грибные, окрошка, щи.
• Любые копченые, острые и слишком соленые продукты.
• Молочные и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• Яйца, сваренные вкрутую или жаренные.
• Бобовые культуры, острые и жирные соусы.
• Мороженое, шоколад и конфеты, изделия с кремом.

Диета богата белковой пищей (творог, мясо, рыба), но все блюда должны быть не жирными, приготовленными на пару или в фольге в духовом шкафу.

Калорийность рациона составляет около 3000 ккал., суточное количество белка – 90 г, углеводов 400 г, а жиров 80 г, но 30% из них должны быть растительными. Пациент в сутки обязательно должен употреблять до 3-4 литров жидкости, сокращая количество соли до 4 г. Таким образом, происходит разгрузка жизненно важного органа, организм очищается, а длительность диеты может составлять как 14, так и 21 день.

При своевременном обращению в больницу и скорейшем отказе от вредной привычки можно составить благоприятный прогноз. Печень способна восстанавливаться, поэтому лечение алкогольного гепатита на начальных стадиях дает хорошие результаты, а пациент может надолго забыть о неприятном заболевании.

Но помните, что при успешном излечении необходимо избегать употребление алкоголя, в противном случае можно вновь оказаться под капельницей. А в особо запущенных случаях вероятность летального исхода возрастает.

Как избежать этого заболевания?

Чтобы избежать большинства заболеваний печени достаточно просто не употреблять алкогольные напитки, исключить из своего меню жирную пищу, стараться поменьше курить. Но даже если вы редко употребляете алкоголь, а наутро после застолья почувствовали тянущую боль с правой стороны под ребрами, то не откладывайте поход к врачу, ведь это могут быть проявления первых симптомов алкогольного гепатита.

источник

Печень — это внутренний орган, пропускающий через себя все токсичные вещества, которые попадают в человеческий организм. В результате этого могут возникнуть многочисленные заболевания.

Не исключение и поражение печени алкоголем, которое наступает в результате чрезмерного потребления последнего. Данный диагноз носит название «алкогольный гепатит», симптомы и лечение этого недуга рассмотрим подробнее.

Алкогольный гепатит — это острое воспаление печени, которое прогрессирует и обретает хроническую форму, перерастает в цирроз. Развивается болезнь чаще всего у людей возрастной категории от 25 до 35 лет после длительного запоя. Как правило, стаж употребления алкоголя у таких людей составляет более 10 лет

О развитии заболевания могут сказать следующие характерные признаки:

  • острые боли в правом подреберье;
  • вялое состояние;
  • желтушность кожи;
  • жар и лихорадка;
  • резкая потеря веса;
  • нарушение функций ЖКТ.

Алкогольный гепатит — заболевание вполне излечимое, главное — вовремя обратиться к терапевту и получить медицинскую помощь. Лечат недуг в зависимости от стадии болезни следующими препаратами:

Лечение должно проходить строго под наблюдением врача, им же и назначаются препараты с соответствующими дозировками.

Наряду с лекарствами в лечении алкогольного гепатита и устранения всех симптомов могут помочь и народные средства. Они оказывают поддерживающий вспомогательный эффект при медикаментозной терапии. Эффективно используются при алкогольном гепатите растительные отвары:

Вещества, содержащиеся в этом растении, способны очищать печень и выводить желчь. Из цветков календулы готовят отвар, заливая их кипятком. Для этого берутся ингредиенты из расчета ложка сбора на стакан воды. Отвар должен постоять несколько часов, остыть. Процеженный отвар пьют 4 раза в день, по 100мл.

Как и календула, обладает желчегонным эффектом, готовится по такому же рецепту. Принимать отвар зверобоя следует три раза в день по 125 мл перед едой.

Используются листья этого растения вместе с кореньями. Их тщательно промывают, высушивают и заваривают как чай. Пить следует каждое утро и каждый вечер по стакану.

Растение, эффективное при алкогольных отравлениях, помогает вывести спирт и токсичные вещества из организма. Сухой сбор цветков бессмертника запаривают в 0.5 литра воды. После настаивания процеженный отвар пьют по половине стакана перед едой.

На основе этого растения готовят настойку. Две ложки измельченного корня растения запариваются 0,5 литра кипятка, после настаивания в течение часа в смесь добавляется по ложке фруктового уксуса или кислоты и цветочного меда. Перед употреблением настой следует разогревать.

Снять боли под правым ребром помогают:

  • смешанные свекольный и редьковый соки;
  • настой семян укропа;
  • рассол квашеной капусты;
  • сок и мякоть тыквы.

Очищает печень и уничтожает инфекции лимонный сок с обычной пищевой содой. Для этого нужно выжать сок из одного фрукта и загасить в нем чайную ложку соды. Добавить воды до полного стакана и выпить полученную смесь за час перед завтраком. Процедуру проводят на пустой желудок, повторяя через три-четыре дня.

Как видно, лечение алкогольного гепатита имеет различные способы. Для лечения печени широко применяются гепатопротекторы, которые ускоряют процессы обмена в клетках органа. Главное — не заниматься самолечением, а под наблюдением врача эффективно сочетать разные методы.

источник

Алкогольный гепатит – патологические изменения в печени, которые сопровождаются воспалительными признаками, жировой дистрофией. Этиология обусловлена регулярным токсическим воздействием на железу метаболитов алкоголя. При алкогольной зависимости со временем развивается цирроз, первичный рак.

Если цирротические процессы развиваются только у алкоголиков со «стажем», то для развития алкогольной формы гепатита достаточно употребления 50 г спирта в течение продолжительного времени – не менее пяти лет. Согласно официальной статистике, смертность вследствие острого течения гепатита составляет 20-60%, базируется на варианте течения заболевания.

Сколько живут с алкогольным гепатитом, какими симптомами проявляется патология, диагностика и особенности медикаментозного лечения – подробно в статье.

Чрезмерное потребление алкогольной продукции на регулярной основе приводит к отравлению человеческого организма. Спиртное в большой дозировке – яд для человека. В небольшом же количестве этанол продуцируется самими организмом, принимает активное участие в ряде биологических и химических процессов.

Ядом считают то количество алкоголя, которое превышают безопасную суточную дозу. Так, это более 30 мл алкоголя 40% градусов (водка, виски), от 75 мл 17% напитка (крепленое вино), от 100 мл 11-13% спиртного (шампанское) и более 250-330 мл пива.

Причем злоупотреблением называют даже ту ситуацию, когда у человека нет алкоголизма, однако он 4-5 раз в неделю употребляет вышеуказанные дозировки.

После потребления алкогольной продукции организм старается избавиться от токсических веществ – процесс расщепления начинается еще в ротовой полости, далее на 20% этанол обезвреживается в желудке. Скорость обусловлена приемом пищи, кислотностью желудочного сока. Вследствие желудочных реакций формируется компонент – ацетальдегид, обладающий токсическим влиянием.

Все остальное количество выводится посредством легких, поступает в печень. Там этанол сначала трансформируется в ацетальдегид, после в уксусную кислоту. Последняя не приносит вреда, поскольку через несколько биохимических реакций распадается на составляющие в виде воды и углекислого газа.

При постоянном употреблении алкоголя ухудшается ферментная функция печени.

Читайте также:  Как лечить печень и поджелудочная железа народным средством

Это базируется на том, что ацетальдегид повреждает печеночные клетки, наблюдается жировая трансформация (стеатоз).

Процесс происходит следующим образом:

  • В печеночных клетках формируются липидные кислоты. Когда в них попадает этанол, процесс нарушается.
  • Железа воспринимает нарушение естественного процесса как воспалительную реакцию, поэтому в ней образуется высокая концентрация ФНО.
  • Когда содержание ФНО возрастает, скапливаются триглицериды.

Этанол также приводит к возникновению холестатического синдрома. У пациента развивается фиброз начальной стадии. Она обратима, но если не устранить действие этанола, то в скором времени заболевание начинает прогрессировать.

Гепатит можно поделить на две большие группы – алкогольный и неалкогольный (в эту категорию относят инфекционные, вирусные недуги, которые могут передаваться от больного человека). По течению классификация представлена двумя формами – острый гепатит – диагностируют при алкоголизме в 70% клинических картин и недуг хронического течения.

Алкогольный гепатит – это следствие негативного влияния алкоголя, заражаться таким видом заболевания люди не могут.

Симптомы алкогольного гепатита острого течения чаще всего проявляются у мужчин, которые страдают алкогольной зависимостью 3-5 лет. В очень редких случаях острое течение болезни проявляется спустя несколько дней запоя. При этом выявляется сильнейшая интоксикация, воспалительная реакция и разрушительные процессы в печени.

Нередко алкогольная форма гепатита появляется на фоне уже имеющегося цирроза печени (причиной развития не всегда выступает спиртное). К дополнительным провоцирующим факторам относят курение, неправильное питания, прием медикаментозных препаратов, которые пагубно влияют на функциональность печени.

Впервые гепатит алкогольного происхождения проявляется после потребления существенной дозировки алкоголя.

Симптоматика острой формы:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Горечь в ротовой полости.
  3. Потеря аппетита.
  4. Повышается температура тела до 38 градусов.
  5. Боль в области проекции печени.
  6. Нарушение работы пищеварительного тракта.
  7. Повышенное газообразование.
  8. Слабость.
  9. Психические нарушения.

Через 1-3 дня после выявления клинических признаков наблюдается желтуха – слизистые оболочки, белки глаз и кожный покров становятся желтого оттенка.

Продолжительность острой формы варьируется от 3 до 5 недель. При легкой форме биохимия крови относительно нормальная, в тяжелых случаях основные показатели анализа возрастают в десятки раз, присутствуют признаки печеночно-клеточной недостаточности. Для определения степени повреждений проводится УЗИ, КТ.

В медицинской практике выделяют классификацию острого гепатита алкогольного происхождения в зависимости от течения.

Форма Описание и симптомы
Желтушная Встречается чаще всего, сопровождается выраженными поражениями печени. К клинике относят желтуху на фоне отсутствия зуда, резкое снижение массы тела, хроническую утомляемость, постоянную боль в области подреберья справа.
Латентная Отличается форма бессимптомным течением. Периодически пациент жалуется на боль в правом боку, ухудшение аппетита. При пальпации выявляется несущественная гепатомегалия.
Холестатическая Самая высокая смертность при холестатическом течении гепатита. Симптоматика – изменения цвета мочи, кала, кожный зуд, выраженное пожелтение кожи.
Фульминантная Алкогольный гепатит развивается стремительно, быстро прогрессирует. У пациента значительно повышается температура тела, полностью отсутствует аппетит, практически мгновенно проявляется желтуха. Часто развиваются осложнения в виде асцита, печеночно-клеточной и почечной недостаточности.

На фоне хронической формы симптоматика незначительна. Пациенты по большей части страдают от симптомов, которые не отличаются специфичностью:

  • Дискомфорт или тяжесть в правом боку.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Расстройство пищеварительной системы.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Повышенное газообразование.
  • Периодическое увеличение температуры тела.

Когда повреждаются печеночные клетки, присоединяются симптомы как тошнота, частая отрыжка и изжога, дискомфорт в эпигастральной области. Если на этом этапе не обратиться к врачу, употреблять спиртные напитки, то спустя 3-5 месяцев выявляется острая форма.

Когда на этой стадии больной перестает потреблять алкоголь, печень начинает восстанавливаться.

Вне зависимости от типа течения патологии, заболевание классифицируется на три степени. Они дифференцируются в зависимости от концентрации АЛТ (ферментное вещество, которое определяется в рамках исследования «печеночные пробы»).

При легкой степени АЛТ возрастает не выше 3-х единиц, при средней от 3 до 5 ЕД/мл*ч, в тяжелых случаях биохимический скрининг показывает результат свыше 5 ЕД/мл*ч.

Для подтверждения диагноза «гепатит алкогольного характера» проводится комплексная диагностика, включающая в себя анализы, которые показывают функциональность печени, инструментальные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ, фибросканирование.

На основании полученных результатов ставят диагноз, прописывают схему терапии.

Стандарт лечения – полный отказ от употребления алкогольной продукции, диетическое питание и применение лекарственных препаратов.

В тяжелых случаях по медицинским показаниям проводится оперативное вмешательство.

Рацион больного составляется таким образом, чтобы обеспечить организм всеми теми веществами, которые были утрачены вследствие алкоголизма. Рекомендации по питанию – количества белка в сутки рассчитывается на основе массы тела, составляет 1 г на 1 килограмм веса больного.

Нужно кушать продукты, которые обогащены фолиевой кислотой. Это свежая зелень, грецкие и кедровые орехи, крупы, тунец, лосось. В организм нужно «направить» поступление витаминов группы B, поэтому в меню включают мясо, печень, яйца, зерновой хлеб.

Калорийность суточного рациона не более 2000 килокалорий. Способы приготовления – варка, запекание на воде. Больной должен полностью отказаться от жирной пищи, специй, пряностей, жареной еды, кофе, газированных напитков. Нельзя жирные бульоны.

Лечение алкогольного гепатита хронического течения проводится в домашней обстановке – амбулаторно.

Лекарственные средства назначаются индивидуально.

Цель терапии – компенсировать болезнь, предупредить развитие негативных последствий.

Терапевтическая стратегия и препараты:

  1. Омепразол – для снижения кислотности желудочного сока.
  2. Полисорб – сорбентный препарат.
  3. Гептрал – гепатопротектор для защиты печени.
  4. Канамицин – антибиотик, назначается кратким курсом.
  5. Нормазе или другие препараты лактулозы.

Дополнительно можно использовать народные средства – отвары с лекарственными травами, обладающие противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами. По отзывам, хорошо помогают: тысячелистник, бессмертник и ромашка аптечная.

Острая форма алкогольного гепатита требует госпитализации пациента, терапия осуществляется в стационарных условиях.

При алкогольной болезни может осуществляться паллиативное вмешательство. То есть операция не влияет на причину заболевания, однако облегчает состояние пациента. Рекомендуется проведение при асците, кровотечениях в пищеводе (проводится клипирование посредством металлических клипс).

Прогноз любой патологии напрямую обусловлен длительностью заболевания, степенью тяжести, частотой обострений, своевременностью оказания квалифицированной помощи. Не менее важно, как будет жить пациент после диагностирования алкогольного гепатита – откажется ли от алкоголя, будет ли выполнять назначения врача либо вернется к прежнему образу жизни.

Если на фоне алкогольного гепатита больной не откажется от спиртного, то в 30% клинических картин наблюдается летальный исход. На фоне развития цирротических процессов и гепатита часто развиваются осложнения, которые заканчиваются смертью.

источник

Лечение алкогольного гепатита начинается с полного отказа от употребления спиртосодержащих напитков, потому что именно этиловый спирт способствует возникновению болезни и является главным препятствием к выздоровлению. Алкогольный гепатит определяется воспалительными процессами, вызывающими патологию печени вследствие употребления пьянящих напитков, и имеют тенденцию трансформироваться в цирроз печени. Распад алкоголя в организме образует ацетальдегид, он, являясь очень токсичным веществом, запускает в клетках печени реакции, которые и приводят к возникновению дегенеративных процессов.

Медицина характеризует заболевание как процесс, возникающей в печени вследствие прямого воздействия спиртосодержащих напитков в течение нескольких лет. Возникновение и скорость развития болезни зависит от количества спиртного, употребляемого каждый день, и крепости напитка. К болезни может привести каждодневное употребление взрослым мужчиной 50-80г, для женщины это цифра соответствует 30-40 г.

Алкогольный гепатит встречается в нескольких видах и моделях протекания болезни.

Прогрессирующее заболевание может протекать по тяжелой, средней и легкой модели. Это мелкоочаговое поражение печени. Подобная форма заболевания наблюдается приблизительно в 20% случаев. При полном отказе от алкоголя и проведении лечения болезнь стабилизируется. Симптомы патологии проявляются в виде:

  • лихорадящего озноба;
  • кратковременных кровотечений;
  • позывов к рвоте;
  • поносе;
  • желтухе;
  • сильных болях в области печени в подреберье.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как печеночная недостаточность может привести к смерти.

При персистирующей модели патологии и при отказе от алкоголя может наступить полное прекращение алкогольного гепатита. Патология выявляется чаще всего путем проведения анализов, так как симптомы заболевания носят слабовыраженный характер. Симптомы проявляются в форме:

Такая картина может наблюдаться до 10 лет с момента возникновения патологии в том случае, если алкоголь употребляется умеренно.

По скорости развития заболевание можно подразделить на острый алкогольный гепатит и его хроническую форму.

Острый алкогольный гепатит имеет стремительную модель развития разрушительных процессов в печени. При интенсивном использовании алкогольной продукции гепатит наступает в более половине случаев, а в 4% – развитие гепатита переходит в цирроз печени. Симптомы заболевания бывают более ярко выражены после запоев, особенно у больных, которые страдают циррозом печени. Прогноз бывает наименее утешительным, так как симптомы болезни усугубляются суммированием.

Часто алкогольный гепатит принимает желтушную форму. Пациент ощущает

Печень увеличивается в размере и уплотняется. Среди побочных заболеваний часто встречаются бактериальные патологии, которые могут охватить области мочеполовой сферы и легких. Может случиться бактериальный перетонит, а подключение почечной недостаточности грозит летальным исходом.

Холестатическая форма заболевания имеет следующие симптомы:

  • сильный зуд;
  • желтуха;
  • изменение цвета кала;
  • потемнение мочи;
  • некоторые другие специфические проявления.

Фульминантная форма течения патологии имеет нижеперечисленные симптомы:

  • кровоточивости слизистых оболочек;
  • кожная геморрагия;
  • пожелтение глаз и кожи;
  • печеночная энцефалопатия
  • почечной недостаточность.

Алкогольный гепатит в хронической форме

При хроническом течении заболевания симптомы алкогольного гепатита могут отсутствовать. Но его вполне можно выявит в процессе проведения клинических анализов. Диагноз ставится по гистологическим изменениям, которые соответствуют воспалению. Выявить алкогольный гепатит непростая задача, поэтому медики часто предполагают наличие патологии у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками или страдающими алкогольной зависимостью.

Три фактора определяют терапию алкогольного гепатита:

  1. необходимо применять энергетическую диету, которая заключается в увеличении содержания белка;
  2. медикаментозная терапия и оперативное лечение с включением гепатопротекторов;
  3. исключение факторов, вызывающих и поддерживающих заболевание.

Терапия подразумевает отказ от горячительных напитков, но на практике наблюдается неутешительная картина. Только треть пациентов отказывается от алкоголя во время лечения. Столько же просто сокращают прием выпивки. Остальные не как не реагируют на рекомендации лечащего врача. Алкогольной зависимостью страдает именно эта группа, поэтому их необходимо лечить и у наркологов.

В данном случае возможна такая ситуация, когда пациент не желает отказаться от алкоголя, а нейролептики, прописанные наркологом, он не может применить из-за печеночной недостаточности. Зачастую одного отказа от спиртных напитков достаточно, чтобы исчезла желтуха, асцит, энцефалопатия. В противном случае заболевание начинает прогрессировать и заканчивается летальным исходом.

Болезнь осложняется недостаток микроэлементов и витаминов, так как спиртосодержащие напитки имеют высокую нерабочую калорийность. И, если организм начинает ими восполнять дефицит энергии, подобное положение дел грозит эндогенным истощением. Дефицит питания отмечается в большинстве случаев, связанных с алкогольной зависимостью, поэтому ценность диеты следует поддерживать на уровне 2 тысяч калорий в день с большим содержанием белка, фолиевой кислоты, витаминов группы В.

При исследовании выяснилось, что выживаемость при алкогольном гепатите коррелирует с поступлением в организм определенного количества калорий. Оптимальные 3000 калорий в день приводят к тому, что пациенты остаются живы. При 1000 калорий в день в 80% случаев больные алкогольным гепатитом погибают. Введение аминокислот внутривенно способствует снижению распада белка в печени и улучшению обменных процессов в головном мозге. Так же аминокислоты являются источником белка при печеночной энцефалопатии.

Так как при гепатите велик риск возникновения бактериальной инфекции, для профилактики назначаются антибактериальные препараты, предпочтительно фторхинолы.

Существует более 1000 наименований в ассортименте медикаментозных препаратов, которые применяются при терапии печени как органа желчеобразования, а также всей системы выделения желчи. Из этого количества выделяются препараты – гепатопротекторы, направленные на оптимизацию устойчивости печени к болезненным факторам.

Гепатопротекторы существуют 5 видов:

  • флавоноиды расторопши;
  • органопрепараты;
  • эссенциальные фосфолипиды.
  • адеметоионин;
  • медвежья желчь (урсодеоксихолевая кислота);
  1. регенерации печеночных клеток;
  2. улучшению функциональной работы печени по расщеплению и удалению алкоголя и его компонентов.

Избыток алкоголя приводит к тому, что в печени застаивается желчь и ее полезные свойства начинают разрушительную работу. Алкогольный гепатит – патология, спровоцированная застоем желчи. Переработка алкоголя происходит в несколько этапов и включает превращение ядовитых кислот в желчные кислоты. На последнем этапе и вырабатывается урсодезоксихолевая кислота.

Читайте также:  Народные средства от гнили

Третичная урсодезоксихолевая кислота выполняет определенную работу в пищеварении, а именно занимается расщеплением жира на небольшие частички и при этом происходит смешивание их с жидкостью, так называемая эмульгация жира. Также эта кислота способствует уменьшению образования холестерина, и его накопления в желчном пузыре. В человеческом организме урсодезоксихолевая кислота находится в желчи и ее содержание не более 5%. Препараты для лечения в начале 20 века стали получать из желчи медведя. В течение долгого времени именно желчью медведя лечили заболевания печени, но в настоящее время фармакологи синтезируют эту кислоту и включают в качестве активного вещества в гепатопротекторы.

Алкогольный гепатит серьезное заболевание и лечить его необходимо под наблюдением лечащего врача, но в домашних условиях вполне можно применять поддерживающую терапию народными средствами. Если больной человек испытывает боли в подреберье, в месте расположения печени ставят сухие банки или прикладывают теплую размятую картошку.

В домашних условиях всегда имеется возможность приготовить следующие смеси и настои.

  1. Приготавливают смесь в соотношении 1 порция сока редьки и 1 порция сока красной свеклы. В день необходимо выпивать 1 чашку этого коктейля.
  2. 1 ложку плодов укропа заливают 1,5 стакана горячего кипятка и настаивают в течение нескольких часов, пить такой настой необходимо ежедневно. Это средство также применяется при интоксикации алкоголем.
  3. Смешивают сок тыквы и ее мякоть. В сутки достаточно выпивать 0, 5 стакана сока и полкило протертой мякоти.
  4. Также хорошо каждый день пить сок квашеной капусты.

Не стоит пренебрегать и лечебными травами при лечении гепатита в домашних условиях.

  • Желчегонное действие окажут цветы календулы. 2 чайные ложки цветов заваривают 2 стаканами крутого кипятка и настаивают не менее часа, сцеживают настой и принимают 4 раза в день по полстакана.
  • Отличным средством для лечения печени является цикорий, причем в дело идет любая его часть, смешанная с медом и уксусом, в следующих пропорциях: 2 столовые ложки цикория заваривают кипятком, добавляю 1 чайную ложку фруктового уксуса. Пьют настой цикория в горячем виде
  • Отвар из травы зверобоя готовится по следующему рецепту: 1 столовая ложка травы заливается стаканом горячей воды и кипятится около 15 минут, отвар сцеживают. Пьют лечебный настой по четверти стакана 3 раза в день. Настой используется также как желчегонное средство.

Следует помнить, что алкогольный гепатит не терпит самолечения и в любом случае требует медицинского подтверждения и медикаментозного лечения. Для применения народных средств лучше получить рекомендацию медицинского специалиста. Гепатит способен перейти в стадию онкологического заболевания, но и сам по себе требует серьезного отношения.

источник

Алкогольный гепатит – это болезнь печеночной ткани, в основе которой лежат воспалительные изменения клеток из-за постоянного употребления спиртных напитков. При хронической форме она является причиной развития цирроза печени и тяжелой печеночной недостаточности. Симптомы на начальных стадиях скрыты, болезнь протекает медленно.

Ведущим фактором патогенеза заболевания является алкоголь. В организме он претерпевает химическую трансформацию и превращается в ацетальдегид. Это вещество известно своим непосредственным повреждением клеток печени. Организм человека способен обезвреживать низкие дозы этого токсического агента, но при хроническом алкоголизме защитные силы ослабевают. Заболевание вызывается длительным приемом спиртных напитков. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и пола, типа потребляемого алкоголя и дозы. В среднем недуг развивается за пять лет.

Алкоголизм

Мужской гепатит развивается при употреблении 60 граммов алкоголя в день, женский – 35 граммов. Подрастающему поколению достаточно и 16 граммов. Процесс ускоряется у пациентов с наследственной предрасположенностью, ферментативной недостаточностью, общей нехваткой питательных веществ. Также к предрасполагающим факторам относится вирусный гепатит.

Варианты недуга отличаются персистирующим или прогрессирующим течением. Первый тип проявляется стабильной формой болезни, а с условием прекращения потребления алкоголя поврежденные клетки печени могут регенерировать. Если употреблять спиртное долгое время, то заболевание начнет прогрессировать и восстановления гепатоцитов не будет.

Второй тип (его активность бывает легкой, средней и тяжелой) характеризуется мелкоочаговым деструктивным процессом в печени, который обычно перетекает в цирроз. Своевременная терапия позволяет стабилизировать ситуацию, но остаточные признаки не исчезают.

В зависимости от длительности болезни различают острый и хронический алкогольный гепатит. Острый проявляется прогрессирующим поражением печени. Выделяют его латентное и желтушное течение. Также бывает холестатическая и фульминантная форма. Наиболее опасные варианты острого гепатита чаще наблюдаются на базе существующего цирроза после длительного спиртного статуса.

Латентная форма недуга не обладает характерными признаками. Иногда больные могут чувствовать тяжесть в правом подреберье, умеренное ощущение тошноты. Предварительный диагноз в таком случае ставится на основании данных лабораторных исследований (увеличено количество ферментов печени трансаминаз). Для постановки окончательного заключения необходима биопсия.


Желтушное течение встречается чаще других. Особенными признаками в этом периоде считают жалобы на общий дискомфорт, потерю веса, слабость. Пациенты ощущают боль под правым подреберьем, начинается расстройство стула, тошнота, рвота. Наблюдается внешнее пожелтение кожи и слизистых оболочек. Возможно появление лихорадки. Печень увеличена в размере, поверхность ровная (при циррозе ощущаются бугры и шероховатости), при ощупывании органа – болезненность. Такие признаки, как большой объем органа, выпот в брюшной полости, покраснение ладоней и появление сосудистых звездочек сигналят о существующем циррозе.

Холестатический вариант гепатита встречается редко. Для него характерны интенсивный кожный зуд, обесцвечивание кала, желтуха, потемнение мочи. Такой тип болезни имеет затяжное течение.

Фульминантная форма отличается быстрым нарастанием всех симптомов, выраженными лабораторными изменениями. Может привести к возникновению печеночной комы.

Цирроз

Хронический вариант алкогольного гепатита характеризуется умеренной выраженностью клинических симптомов и лабораторных показателей. Диагноз чаще всего основывается на биопсии печени. При исследовании подтверждается или опровергается факт воспаления ткани и цирроз.

Диагностика вызывает некоторые сложности. Начальная стадия заболевания может не выявляться четкими симптомами и заподозрить его можно лишь при результатах лабораторных показателей.

Лабораторными признаками острой формы являются лейкоцитоз, реже – лейкопения (при токсическом поражении алкоголем костного мозга), анемичный синдром, ускоренная скорость оседания эритроцитов, а также повышение маркеров повреждения печени.

На УЗИ отмечается увеличение ее объема, неоднородность тканей при нормальных границах. Магнитно резонансная томография показывает сниженную интенсивность притока крови, сопутствующее повреждение соседних органов.

При хронической форме ультразвуковая диагностика печени показывает незначительное либо умеренное увеличение печени, повышение ее плотности, однородность структуры. Лабораторные данные незначительно изменены в патологическую сторону. Биопсия печени при алкогольном повреждении позволяет выявить специфические признаки воспаления, замещение соединительной тканью деструктивных очагов. Тяжесть и степень повреждения зависит от формы заболевания и его длительности.

Биопсия печени

Обнаружение в результате проведенных обследований признаков повреждения печени обязательно сочетается с данными о жизни больного. Длительное употребление спиртных напитков очень негативно может повлиять на состояние важного органа. Для сбора полной информации о пациенте должны быть вызваны и опрошены его родственники. Пациенты могут сильно приуменьшить количество употребляемого алкоголя за счет уговоров друзей и родни.

Также при наружном осмотре определяют внешние признаки алкогольной болезни: опухшее лицо и дрожащие конечности.

Полный набор процедур по лечению гепатита в себе содержит:

  • высококалорийный рацион с большим количеством белка;
  • прием препаратов;
  • оперативное вмешательство;
  • устранение этиологических факторов.

Оперативное вмешательство

Лечение всех вариантов гепатита в первую очередь подразумевает полное прекращение употребления спиртных напитков.

В случае добросовестного выполнения этого правила исчезают желтуха, энцефалопатия и асцит, но если пациент продолжает принимать спиртное, то гепатит начинает прогрессировать, что может завершиться смертью больного.

Свойственное при потере резервов гликогена внутреннее истощение может быть ухудшено экзогенным недостатком питания пациента. Он пытается восстановить энергетическую нехватку непродуктивными алкогольными калориями при нужде во всевозможных питательных веществах, микроэлементах и витаминах.

Калорийность лечебной диеты должна составлять не меньше двух тысяч единиц в день, с содержанием белка в сочетании 1 грамм на 1 килограмм веса и полноценным количеством витаминов (кислоты фолиевой и группы В). Если обнаружена анорексия, необходимо диетическое парентеральное питание или кормление с помощью зонда.

Положительный терапевтический результат парентерального введения аминокислот объясняется не только нормализацией соотношения этих структур, но и уменьшением разложения белка в основных группах мышц и печени, ускорением процессов обмена в мозге.

Антибактериальная терапия

В случае тяжелой формы алкогольного гепатита для купирования лихорадочного синдрома и последующей профилактики инфекционных заболеваний принято проводить краткие курсы любых антибактериальных препаратов (предпочтение в этом случае придается фторхинолонам).

Выбор медикаментов, которые в современном мире применяются в сочетанном лечении болезней печени и желчных путей, включает более тысячи различных препаратов. Из этого огромного списка отличается немногочисленное семейство лекарств, которые влияют непосредственно на ткань печени. Эти медикаменты называют гепатопротекторами. Воздействие основано на постепенном восстановлении обменного баланса в печени, увеличении стойкости органа к повреждающим факторам и стимуляции естественной регенерации.

Лекарственная терапия включает назначение препаратов эссенциальных фосфолипидов, которые уменьшают жировое изменение печени, имеют антиоксидантное свойство, предотвращают фиброз печени, улучшают восстановление ее клеток. Также при алкогольном повреждении, особенно в холестатической форме, применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, имеющие цитопротективный эффект. С целью достижения антиоксидантного действия, блокировки производства ацетальдегида, повреждения мембран клеток назначаются силимаринсодержащие гепатопротекторы. Совместно с медикаментозной терапией разрешается применять народные рецепты, который порекомендовал доктор.

Лечение острой формы включает проведение дезинтоксикационной терапии, введения плазмозамещающих растворов, корректировку электролитных нарушений. При тяжелом течении с синдромом печеночной недостаточности применяются глюкокортикостероиды. Лечение хронической формы проводится с учетом степени повреждения печени. Наличие фиброза требует полного отказа от алкоголя. Медикаментозная терапия включает назначение препаратов, воздействующих на процесс фиброза, γ-интерферона, глицина.

Парацентез

При алкогольном гепатите могут выполняться операции с паллиативной целью. Они облегчают состояние больного, но не избавляют от главной проблемы. Это: парацентез – при асците (накоплении жидкости в брюшной полости); клипирование (закрепление с помощью металлических клипс) кровоточащей расширенной вены пищевода. Данные вмешательства применяются, в основном, уже на стадии цирроза.

Оперативное лечение включает также трансплантацию печени. Операция такая проводится редко и считается дорогостоящей. К подобному вмешательству прибегают, когда у пациента обнаружена последняя стадия печеночной недостаточности.

Сложности данного метода лечения не только в его материальной стороне, но еще и в поиске подходящего донора. Им может стать человек с полным физическим и психическим здоровьем. Прогноз улучшается, если донором выступает родственник. Во время операции у него изымают 60% органа, который затем должен восстановиться благодаря регенерации клеток.

После трансплантации происходит длительный период восстановления, в течение которого пациент будет постоянно принимать иммунодепрессанты, чтобы новая печень прижилась.

Если алкогольное воспаление печени протекает в легкой или средней степени, то при полном отказе от горячительных напитков прогнозы хорошие и печень вполне способна восстановиться.


Нельзя однозначно ответить, сколько живут больные с тяжелой стадией гепатита. Это зависит от многих факторов, в том числе от желания самого человека выздороветь и выполнять все указания врача.

Если пациент продолжает выпивать, то развивается цирроз, который носит необратимый характер и выступает в качестве финальной стадии алкогольного повреждения печени. В таком случае прогноз носит обратный характер. Пациенты рискуют получить впоследствии гепатоцеллюлярную карциному, а это уже злокачественный процесс, не имеющий положительного исхода.

Базисом профилактики алкогольного гепатита является уменьшение употребления алкоголя с целью недопущения ухудшения существующих повреждений печени. У пациентов с легкой и средней степенью алкогольного гепатита при полном исключении действия ацетальдегида прогноз хороший – возможно целостное восстановление функций печени. В современной медицине для лечения данной патологии применяются качественные эффективные средства, которые позволяют излечить заболевание либо стабилизировать состояние пациента на длительное время, предотвращая переход в цирроз печени.

Терапию должен проводить гастроэнтеролог вместе с психотерапевтом и врачом наркологии, поскольку главным фактором является отказ от алкоголя, однако лишь малая часть пациентов с диагнозом алкогольного гепатита добровольно прекращают потреблять содержащие спирт вещества. В любом случае рисковать здоровьем недопустимо. Если пациент понимает, что ему не хватает воли победить алкогольную зависимость, нужно обращаться к специалистам и своевременно пройти всестороннее лечение.

источник