Меню Рубрики

Народные средства лечения болезни шамберга

Болезнь Шамберга является достаточно распространенной патологией хронической природы, которая возникает из-за поражения капилляров кожи. В результате появляются точечные кровоизлияния, внешне напоминающие последствия укола самой обычной иголкой.

Болезнь Шамберга (гемосидероз кожи, хроническая пигментная пурпура) — это патология, характеризующаяся поражением сосудов кожи, при котором изменяется нормальная проницаемость капилляров, возникают многочисленные точечные кровоизлияния. Постановка диагноза осуществляется на основании результатов дерматоскопии. Дальнейшая терапия подразумевает под собой применение противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов. Все лекарственные средства назначаются в индивидуальном порядке и только после того, как врач подтвердит болезнь Шамберга.

Причины возникновения данной патологии не изучены до конца. Предполагается, что в основе повреждения капилляров лежат аутоиммунные изменения. Этот патологический процесс связан с последовательным отложением на их стенках циркулирующих иммунных комплексов. Из-за воспаления увеличивается проницаемость различных областей стенок капилляров, что влечет за собой появление внутрикожных петехиальных кровоизлияний. С течением времени железо, содержащееся в гемоглобине, трансформируется в пигмент гемосидерин, который и объясняет коричневый оттенок пятен при этом заболевании.

Болезнь Шамберга начинает проявляться внешними признаками тогда, когда стенки сосудов позволяют проникнуть эритроцитам в кожу. Затем эти клетки деформируются и «отпускают» железо. Как следствие, наблюдается коричневатое затенение повреждений. Хотя главная причина такой негерметичности сосудов остается неизвестна, специалистам удалось выявить несколько провоцирующих болезнь факторов (вирусные инфекции, повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам).

Также известны случаи передачи заболевания в течение нескольких поколений в одной семье. Это дает возможность предположить наличие особого генетического фактора, который предшествует недугу.

Многие исследователи считают заболевание аутоиммунным. Это значит, что уже сам организм постепенно разрушает составляющие сосудистой стенки, но строго определенные.

Патология может возникнуть абсолютно в любом возрасте, вне зависимости от расы человека. Отметим, болезнь Шамберга у женщин диагностируется в несколько раз реже, нежели у мужчин.

  • Симметричные высыпания на кожных покровах. Первоначально возникают точечные кровоизлияния. Объединяясь, они формируют бляшки желтого цвета, которые с течением времени приобретают коричневый оттенок. По краям этих бляшек формируются новые яркие красные высыпания, размером примерно с булавочную головку. Позже центральная область становится тоньше и начинает атрофироваться.
  • Высыпания локализуются преимущественно в зоне бедер, на голенях, редко на туловище и руках. Некоторые пациенты отмечают появление зуда.
  • В отдельных случаях диагностируются изменения в функционировании кровеносной системы (к примеру, уменьшение количества эритроцитов).

Болезнь Шамберга классифицируется по четырем типам. Ниже описан каждый из них более подробно.

  1. Петехиальный. Диагностируется преимущественно у мужчин. Высыпания локализуются в области голеней и бедер. Они представляют собой пятна разного диаметра с неровным контуром бурого оттенка.
  2. Лихеноидный. Этот тип заболевания характеризуется появлением сыпи по всему телу и узелков на коже. Иногда формируются точечные кровоизлияния.
  3. Телеангиоэктатичный. Сыпь проявляется в форме пятен-медальонов. В центре локализуются деформированные подкожные сосуды, а по краям — мельчайшие точечные кровоизлияния. Высыпания не причиняют дискомфорта.
  4. Экзематозный. Пораженные области отличаются повышенной отечностью. На месте высыпаний через несколько суток появляются пузырьки с корками. Пациенты, как правило, жалуются на сильный зуд.

Сегодня многие люди в состоянии самостоятельно поставить себе диагноз «Болезнь Шамберга». Фото характерной клинической картины при этой патологии можно посмотреть в медицинских справочниках. Однако, не стоит пренебрегать квалифицированной помощью по двум причинам. Во-первых, при подозрении на это заболевание всегда требуется дифференциальная диагностика с иными недугами (варикозный дерматит, старческая пурпура Бейтмена и т. д.). Нередко отличить одну болезнь от другой трудно даже специалистам. Во-вторых, грамотное медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование недуга.

Важно заметить, первоначальный диагноз определяется на основе типичных симптомов заболевания (сыпь, кожный зуд). Затем назначается ряд лабораторных тестов, включая анализ крови, биопсию, дерматоскопию.

Терапия назначается строго в индивидуальном порядке и после того, как специалист подтвердит Шамберга болезнь. Лечение подразумевает под собой прием ангиопротекторов для укрепления стенок сосудов («Диосмин», «Гесперидин»). Стандартный курс терапии продолжается не менее двух месяцев. Для уменьшения воспалительного процесса и болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды («Преднизолон»).

Экзематозный вариант заболевания предполагает прием антигистаминных средств («Цетиризин»). Для восстановления параметров крови при явной потере гемоглобина пациентам, как правило, рекомендуются препараты железа. Они отвечают за естественную стимуляцию кроветворных ростков костного мозга.

При этом заболевании прогноз в целом благоприятный. Болезнь Шамберга (фото можно посмотреть в этой статье) не влияет на самочувствие человека. Безусловно, ее внешнее проявление в виде высыпаний на коже может существенно снизить качество жизни, ведь в этом случае человек буквально вынужден отказываться от открытой одежды, стесняясь своего внешнего вида.

Как еще можно побороть болезнь Шамберга? Лечение народными средствами не является альтернативным вариантом консервативной терапии. К его помощи рекомендуется прибегать в качестве дополнительного метода борьбы с патологией.

  • Отвар из толстолистного бадана. Потребуется взять 50 мг травы бадана и залить 250 мл воды, прокипятить до выпаривания половины объема жидкости. Такое лекарство следует принимать по 20 капель трижды в день.
  • Горная арника вкупе с корой орешника отлично подходит для укрепления сосудистой сетки. Эти растительные компоненты потребуется взять в равных долях и залить кипятком (0,5 л на столовую ложку сухой смеси). Получившийся настой необходимо выдержать в темном месте на протяжении 12 часов, а затем принимать перед едой по одной столовой ложке.

Такие простые рецепты позволяют замедлить болезнь Шамберга, симптомы которой зачастую мешают человеку вести привычный образ жизни, нарушая ее качество.

Всем пациентам, которым пришлось столкнуться со столь неприятной патологией, врачи советуют соблюдать определенную диету. Она подразумевает под собой отказ от жареных и копченых продуктов, цитрусовых, шоколада, кофе, спиртных напитков. Одним словом, необходимо полностью исключить из рациона всю аллергенную пищу.

Для снижения нагрузки на поверхностные сосуды ног рекомендуется избегать ушибов, переохлаждений. Крайне важно тщательно ухаживать за кожей, использовать исключительно гипоаллергенные косметические средства. Большое внимание необходимо уделять своевременной санации очагов инфекций и лечению сопутствующих заболеваний. Последние нередко выступают в роли поддерживающего фактора болезни Шамберга.

источник

Болезнь Шамберга – это хроническое заболевание, в результате которого поражаются стенки сосудов кожных капилляров. Внешне недуг проявляется многочисленными пятнами (как от уколов иголки) на коже. Потехии, так называются эти высыпания, впоследствии меняют цвет с розово-красного на коричнево-бурый. Болезнь неопасна для организма, воспалительный процесс отсутствует, сопутствующие симптомы не проявляются, кроме изменений на кожном покрове конечностей. Заболевание в большинстве своем причиняет людям только эстетический дискомфорт. Тем не менее требуется лечение болезни Шамберга.

Природа этой болезни медициной еще до конца не выяснена. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Иммунная система воспринимает клетки капилляров как аллерген и атакует их. Результатом этого является поражение сосудов и выход небольшого количества крови внутрь под кожу.

Это выглядит как точечное кровоизлияние. В дальнейшем железо, содержащееся в крови, преобразуется в гемосидерин, пигмент, имеющий в составе оксид железа. Из-за этого кожа приобретает бурый цвет в месте пораженных капилляров. Со временем появляются новые кровоизлияния, имеющие яркий окрас, старые же пятна темнеют. Проявление болезни носит название пурпура Шамберга. Отмечается, что этот недуг чаще проявляется у мужчин, чем у женщин.

Что может повлиять на проявление болезни Шамберга? Причины бывают разные. Их мы рассмотрим далее.

Болезнь поражает только сосуды кожи, чаще всего проявляется на ногах, очень редко на теле. Ее проявление может быть спровоцированно:

  • Переохлаждением в холодное время года, если обувь недостаточно теплая. Регулярное воздействие холода нарушает нормальное кровообращение в сосудах, губительно действуя на капилляры, в результате чего может проявится заболевание.
  • Эндокринными нарушениями, например сахарным диабетом, которые увеличивают возможность проявления гемосидероза (поражение кожи при болезни Шамберга). Помимо этого, комбинация двух заболеваний очень усложняет диагностирование недуга.
  • Различными поражениями кожи, микозами, которые могут запустить процесс заболевания, авитаминозом.
  • Хроническими болезнями, которые поражают кровеносные сосуды.

Существует две формы болезни Шамберга:

  • Хроническая пигментная пурпура — появление потехий на коже.
  • Прогрессирующая пигментная пурпура — основная форма заболевания. Ее характеризуют геморрагические пятна, без каких-либо признаков отечности.

Кроме этого, разделяют четыре типа заболеваний кожи:

  1. Потехиальный тип заболевания, чаще всего мужской. На поверхности бедер и голеней появляются пятна, состоящие из точечных кровоизлияний. Со временем пятна меняют цвет, становясь буро-желтыми или коричневыми. Никакого дискофорта при этом человек не ощущает.
  2. Телеангиоэктатичный тип болезни Шамберга. При такой форме заболевания высыпания могут быть по всему телу в виде пятен-медальонов, в середине которых находятся телеангиоэктазии, поврежденные и видоизмененные сосуды. По краям медальонов располагаются точеные кровоизлияния. Болезненные ощущения, зуд или отек отсутствуют.
  3. Лихеноидный тип. При этом типе заболевания на коже, кроме точечных кровоизлияний, появляются множественные узелки.
  4. Экзематозный тип. Сочетание потехий с проявлениями экземы.

Характерные симптомы болезни Шамберга:

  1. Сначала на коже появляются симметричные высыпания, точечные кровоизлияния в результате поражения стенок сосудов. С течением времени группы высыпаний образуют сплошные пятна. Цвет их меняется на бурый, коричневый.
  2. После по краям пятен появляются новые кровоизлияния, центр пятен становится тонким, происходит атрофирование тканей. Чаще всего при болезни Шамберга поражается кожа ног, область бедер и голеней, реже проявляется на теле и руках. Для этого заболевания характерно возникновение новых высыпаний на месте уже имеющихся. Это проявление болезни носит название симптома Кебнера.
  3. Иногда у людей, имеющих это заболевание, может меняться состав крови: количество эритроцитов, тромбоцитов и других составляющих в ней может увеличиваться или уменьшаться. При этом изменений внутренних органов не наблюдается.

Диагностику проведет врач-дерматолог при помощи дерматоскопии. Это визуальный метод изучения образца кожи под микроскопом. Кроме этого, врач сделает анализ крови на содержание железа.

В некоторых случаях могут назначить биопсию тканей печени и костного мозга. Возникает вопрос о том, зачем столько анализов и вообще стоит ли обращаться к врачу, ведь эта болезнь никак не беспокоит. Однозначно, к доктору прийти надо. А анализы помогут выявить, существуют ли другие заболевания, по симптомам схожие с этой болезнью. Назначенные медикаменты и процедуры помогут уменьшить симптоматику и замедлить появление новых пятен.

Людям, имеющим это заболевание, показана строгая диета, исключающая какие-либо продукты, способные вызвать аллергию или раздражение. Список продуктов, попадающих под запрет:

  • цитрусовые;
  • крепкие чай и кофе;
  • острое;
  • жирное;
  • копченое;
  • соленое;
  • шоколад;
  • консервы;
  • алкоголь.

Также стоит отказаться от курения, так как никотин негативно сказывается на состоянии кожи и ее функций.

Необходимо внимательно относиться к здоровью, не допускать переохлаждений и ушибов, чрезмерных физических нагрузок. Выявление факторов, провоцирующих заболевание и их устранение, ускорит выздоровление.

С учетом механизма развития этого заболевания пациентам назначают гормональную терапию. Особое внимание при лечении уделяется сопутствующим заболеваниям при наличии таковых. Эндокринные нарушения в организме могут провоцировать развитие болезни, осложнять ее течение.

Медикаменты, назначаемые при болезни Шамберга:

Также дополнительно назначают:

  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства для поддержания сердечно-сосудистой системы, витамины группы С, Р, К;
  • для улучшения стенок сосудов мази и гели ангиопротекторного действия, содержащие гепарин, для местного применения;
  • препараты железа при снижении гемоглобина.

При тяжелом течении заболевания пациентам назначают:

  • процедуры очищения крови, гемокоррекцию;
  • очищение плазмы при помощи холода, криоаферез;
  • очищение плазмы, плазмофорез.

Наряду с медикаментозным лечением, при этом заболевании можно применять и народные средства, предварительно получив консультацию у врача.

Например, поможет отвар горной арники и коры орешника. Составляющие в равных долях залить кипятком, из расчета 0,5 литра на 1 столовую ложку смеси. Оставить в темном месте на 12 часов, употреблять до еды.

Помогает также отвар толстолистного бадана. Для этого в 250 мл воды прокипятить 50 грамм бадана до тех пор, пока жидкость не уменьшится в два раза. Принимать трижды в день, по 20 капель отвара.

Для улучшения стенок капилляров применяется настой софоры японской. Для этого необходимо настоять плоды софоры в медицинском спирту, в соотношении 1:2. Плоды измельчить, залить спиртом в стекляной банке. Потом поместить в темное место на 20 дней. Принимать дважды в день 20 капель настойки до еды.

Важно следить за чистотой кожи, пользоваться только гипоаллергенный кремами и мазями для кожи, тщательно выбирать обувь и одежду в холодное время года. Для кожи вредно как переохлаждение, так и перегрев. Следует ограничить тяжёлые физические нагрузки, избегать долгой ходьбы и стояния.

Читайте также:  Болят пальцы рук при сгибании лечить народными средствами

Не менее важно правильное сбалансированное питание, достаточное потребление необходимых витаминов и минералов. Нужно больше употреблять свежих овощей и фруктов, избегать вредной пищи, не употреблять алкоголь. Нужно стараться не травмировать нижние конечности.

Так как до сих пор не выяснена природа этого заболевания и не определена четкая методика лечения, все мероприятия направлены на уменьшение проявлений симптомов: улучшение состояния сосудов кожи, уменьшение нагрузки на нижние конечности, поддержание естественного состава и качества крови, улучшение состояния кожи, исключение факторов, отягчающих лечение.

Своевременное обращение к дерматологу и диагностика на ранней стадии заболеваний кожи – это важные составляющие на пути к выздоровлению.

источник

Болезнь Шамберга – заболевание, связанное с поражением капилляров кожного покрова. Внешне она проявляется точечными кровоизлияниями, больше похожими на следы от уколов. Но безобидные точки со временем трансформируются в темно-коричневые пятна.

В медицине выделяют несколько основных типа заболевания, каждый из которых проявляется по-разному:

  1. Патехиальный больше характерен для мужчин. Пятна могут быть различного размера, но в большинстве случаев они неправильной формы. Концентрация сыпи наблюдается на голенях и бедрах. При такой форме больной не ощущает боли и дискомфорта, а также не сталкивается с отеками.
  2. Телеангиоэктатичный не имеет определенных зон локализации, высыпания возникают по всему телу. В центре пятен располагаются увеличенные сосуды. Заболевание протекает без боли, зуда и дискомфорта.
  3. Лихеноидный характеризуется появлением пятен по всему туловищу и конечностям. Некоторые из них приобретают блестящую поверхность, которая не подвергается деформации.
  4. Экзематозный тип болезни по симптомам больше напоминающий экзему. Проявляется зудом, отеками и появлением корочек на кожном покрове. Этот тип болезни считается самым неприятным и болезненным.

Болезнь Шамберга чаще всего концентрируется на нижних конечностях. Причины развития патологии могут быть связаны с такими событиями:

  1. Переохлаждение. Часто это связано с неправильным подбором зимней обуви. Нижняя часть голени должна быть в тепле, так как сниженная температура нарушает свойства крови и способствует возникновению спазму мелких сосудов. Результатом могут стать микротравмы стенок сосудов, что в последствие может привести к развитию болезни Шамберга.
  2. Наличие сахарного диабета значительно увеличивает вероятность заболевания, так как сосудистая стенка разрушается быстро. К тому же, сахарный диабет характеризуется проявлениями капиллярной недостаточности. Именно этот факт затрудняет диагностику заболевания.
  3. Микозы гладкой кожи хронической формы, а также поражения гнойничковыми высыпаниями могут стать катализатором аутоиммунного процесса.

Причины и эффективные способы устранения проблемы красных точек на ногах может выявить только специалист, который при первичном осмотре может определить относятся ли симптомы к заболеванию или это признаки других нарушений.

Симптомы заболевания начинают проявляться в виде единичных точек. Спустя небольшой период времени они сливаются в пятна, вокруг которых образуются новые точки капилляров. При этом старые пятна постепенно начинают светлеть.

При травмах болезнь Шамберга может проявиться более выраженно из-за слабости сосудистой стенки.

Тяжелые случаи иногда приводят к снижению гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов. А такие состояния требуют дополнительного курса лечения.

Диагностику следует начинать с первичного осмотра дерматолога. Если специалист сомневается, он назначает дерматоскопию, которая позволяет выявить расширение сосудов кожного покрова.

Также необходимо проведение исследований:

  • крови на содержание железа;
  • на ферритин;
  • десфераловая проба. Исследование заключается в употреблении раствора с содержанием десферала и подсчет количества вещества в моче.

Система лечения болезни должна быть комплексной.

Начинать лечить болезнь Шамберга лучше с диетотерапии. Из рациона следует исключить все аллергены и раздражающие продукты:

Рацион нужно наполнить свежими овощами и фруктами.

Параллельно нужно вести здоровый образ жизни, исключая переохлаждения.

Важно снизить нагрузку на нижние конечности:

  • ограничить бег и ходьбу (особенно по ступенькам);
  • не проводить длительное время стоя;
  • следить за тем, чтобы ноги оставались в тепле;
  • исключить травмы.

Также следует тщательно подбирать косметические средства, используя гипоаллергенные средства. Особенно это касается женщин, которые пользуются не только кремами и лосьонами по уходу за кожей, но и декоративными средствами.

Если заболевание связано с другими болезнями, их нужно лечить одновременно с основным лечением.

Болезнь Шамберга у женщин связана с психологическими проблемами, так как косметический дефект приносит дискомфорт и приводит к заниженной самооценке, проблемам в общении. Поэтому при лечении возможно обращение к психологу.

Для лечения необходимо использовать несколько групп препаратов.

Лекарственные препараты, используемые для лечения:

  • ангиопротекторы – препараты для повышения тонуса сосудистой стенки. Курс препаратов не должен длиться дольше двух месяцев.
  • антигистамины уменьшают воспаление.
  • средства повышения иммунитета.
  • препараты железа.
Группа препаратов Наименование
Кортикостероиды
  • Преднизолон
  • Метилпреднизолон
  • Дексаметазон
Ангиопротекторы
  • Диосмин
  • Гесперидин
Антигистамины Цетиризин
Препараты железа Эритропоэтин

Для улучшения состояния стенок капилляров рекомендуются мази на основе гепарина (Гепариновая мазь). Препараты с содержанием кальция и калия. Мазь от зуда облегчит состояние больного.

Болезнь Шамберга зависит от общего состояния организма. Поэтому важно поддержать иммунную систему с помощью витаминов групп С, К и Р.

В некоторых случаях консервативная медицина бывает малоэффективной. В таком случае применяются специфические методики для удаления иммунных комплексов из крови:

  • плазмоферез;
  • криопреципитация;
  • гемосорбция.

Эти процедуры в комплексе со стандартной терапией либо нетрадиционными рецептами позволит усилить эффект.

В нетрадиционной медицине можно отыскать множество полезных рецептов для лечения заболевания. Наиболее эффективными считаются:

  1. Настой из горной арники и орешниковой корой. Готовиться он достаточно просто: столовую ложку заливают полулитром кипятка и выдерживают 12 часов в темной комнате.
  2. Отвар из толстолистового бадана. Его нужно приготовить свежим: 50 мг сырья следует прокипятить в стакане кипятка до выпаривания половины объема жидкости. Принимать их нужно каплями трижды в день.

Следует помнить, что лечение не может обратить заболевание, но оно способно уменьшить симптоматику, снять зуд и воспаление.

источник

Болезни Шамберга, или гемосидероз кожи, или пигментная пурпура – это хроническое заболевание, которое поражает расположенные в коже капилляры и характеризуется появлением на коже петехий – небольших точечных кровоизлияний, которые затем превращаются в коричневые или бурые пятна.

Высыпания при болезни Шамберга носят симметричный характер, но отличаются внешним разнообразием. Это связано с тем, что на кожной поверхности в один момент находятся и старые, и новые высыпания. Никакого ухудшения самочувствия при данном недуге не отмечается, так как развивается поражение лишь кожных капилляров, и внутренние органы при этом не поражаются.

До сих пор врачи точно не могут определить механизм возникновения данного заболевания. Считается, что повреждение капилляров в первую очередь связано с отложением на их стенках различных циркулирующих в крови иммунных комплексов. Из-за воспаления проницаемость стенок капилляров увеличивается, и поэтому происходят подкожные кровоизлияния. Постепенно железо из гемоглобина превращается в особый пигмент, из-за которого пятна при болезни Шамберга имеют такой специфический цвет.

Высыпания при заболевании, как правило, симметричны, но очень разнообразны внешне. Это обусловлено тем, что на коже одновременно располагаются новые и старые высыпания. При болезни Шамберга не наблюдаются ухудшения самочувствия и другие негативные эффекты – так как поражаются только кожные капилляры, то внутренние органы никак не задеваются.

  • Петехиальный тип болезни характеризуется возникновением множества неровных пятен, состоящих из многочисленных кровоизлияний. Постепенно эти пятна желтеют или коричневеют, не доставляя при этом никакого физического дискомфорта. Этот тип характерен для мужчин, а пятна в этом случае обычно локализуются на ногах

Болезнь Шамберга (петехиальный тип)

  • Для телеангиэктатического типа болезни характерны пятна, напоминающие медальоны. В их центре располагаются сосудистые звездочки – расширенные Капилляры, а по краю пятен находятся небольшие точечные кровоизлияния
  • Лихеноидный тип болезни сочетает коричневатые пятна гемосидероза, петехиальные высыпания и небольшие блестящие слабо узелки. Цвет кожи при этом типе заболевания почти не меняются, а заболевания располагаются на всем теле пациента

Болезнь Шамберга (лихеноидный тип)

  • Экзематоидный тип болезни – это комбинация высыпаний петехиального типа с экземами. Иногда высыпания отличаются зудом и выраженным дискомфортом
  • Телеангиоэктатический тип заболевания характеризуется пятнами в форме медальонов. В центре пятен располагаются сосудистые звездочки, или расширенные капилляры, по краям пятен имеются точечные мелкие кровоизлияния

Высыпания при болезни Шамберга носят симметричный характер, но отличаются внешним разнообразием. Это связано с тем, что на кожной поверхности в один момент находятся и старые, и новые высыпания. Никакого ухудшения самочувствия при данном недуге не отмечается, так как развивается поражение лишь кожных капилляров, и внутренние органы при этом не поражаются.

С целью ослабления клинической картины заболевания пациенту следует соблюдать специальное диетическое питание и беречь организм от чрезмерных физических нагрузок. Кроме этого, специалисты рекомендуют своевременно излечивать хронические недуги и санировать инфекционные очаги.

Для лечения данной болезни врачом подбираются необходимые препараты, а также даются рекомендации пациенту относительно изменения привычного образа жизни.

Лечение болезни Шамберга

Для лечения данной болезни врачом подбираются необходимые препараты, а также даются рекомендации пациенту относительно изменения привычного образа жизни.

При болезни Шамберга могут назначаться такие медикаментозные препараты:

  1. Для снятия зуда. Применяются кортикостероиды
  2. Для снятия воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты
  3. Для повышения прочности сосудистых стенок. Применяются витамины группы K, P и C, а также препараты калия и кальция

Кроме того, при данном недуге можно применять средства местного назначения:

  • Для снятия зуда и воспаления. Применяются мази на основе кортикостероидов
  • Для укрепления капилляров. Применяются мази на основе гепарина

Народные методы лечения болезни Шамберга

На фоне медикаментозного лечения болезни Шамберга можно применять эффективные методы народной медицины с целью укрепления сосудистых стенок:

  1. Горная арника. Горную арнику и кору орешника в равных соотношениях залить полулитром кипятка и настаивать 12 часов. Принимать полученный состав трижды в день до еды, разовая норма – около половины стакана
  2. Толстолистный бадан. Три ложки измельченного сухого сырья залить 250 миллилитрами кипятка и продолжать кипятить до выпаривания 50% жидкости. Отвар процедить и принимать три раза в день

источник

Болезнь Шамберга, или пурпура Шамберга, она же хроническая пигментная пурпура или гемосидероз кожи — поражение сосудов кожных покровов, при котором изменяется проницаемость капилляров, и появляются характерные точечные кровоизлияния. В дальнейшем – пятна склонны сливаться с формированием областей, окрашенных в бурый или коричневый цвета.

Природа пятен проста – это не кожная инфекция, а распавшиеся эритроциты, выдавленные сквозь стенку капилляров. По мере разрушения эритроцитов и связывания гемоглобина, содержащегося в этих клеточных элементах, пятна становятся всё более коричневыми. Конечная трансформация — железосодержащий пигмент гемосидерин, задающий характерный бурый тон пятнам на коже. Преимущественно поражаются голени и стопы.

Причины такой слабости сосудистой стенки – неизвестны, но большая часть научного сообщества считает это заболевание аутоиммунным. Это значит, что организм сам разрушает элементы сосудистой стенки, причём строго определённые, т.к. целостность сосудистого русла при заболевании не нарушена, и выраженный воспалительный процесс отсутствует.

Аутоиммунная реакция почти всегда подразумевает первичный очаг инфекции или хронический воспалительный процесс. Поскольку болезнь Шамберга достаточно чётко локализована в районе нижних конечностей (в большинстве клинических случаев) и захватывает только сосуды кожи – причина развития такого состояния может быть связана со следующими событиями:

  • сильное переохлаждение, в том числе дефекты зимней одежды. Нижняя треть голени и стопа должны закрываться тёплой зимней обувью. Постоянно-сниженная температура в течении определённого времени нарушает реологические свойства крови, кроме того – происходит закономерный холодовой спазм мелких сосудов. В результате происходят микротравмы сосудистой стенки, что в перспективе и приводит к развитию пурпуры Шамберга;
  • сахарный диабет увеличивает вероятность развития гемосидероза кожи, т.к. сосудистая стенка при данной патологии разрушается довольно быстро. Кроме того, сахарный диабет сам имеет кожные проявления капиллярной недостаточности, что затрудняет диагностику при сочетании этих заболеваний;
  • хронические микозы гладкой кожи, гнойничковые поражения в этой области могут провоцировать запуск аутоиммунного процесса.

Пятна, высыпания и окраска элементов при гемосидерозе кожи могут выглядеть достаточно разнообразно. Новые пятна наслаиваются на старые, меняются цвета, могут быть симметричные элементы. Всё это богатство оттенков коричневого, как правило, совершенно не затрагивает работу внутренних органов и не вызывает никаких негативных реакций со стороны организма.

У высыпаний может быть определённая симметрия. Это вызвано тем, что сосудистая стенка поражена на большом отрезке, и боковые ответвления одного сосуда формируют симметричные «рисунки» на коже. Начинается процесс, как правило, с единичных точек. Через какое-то время точки сливаются в пятна. Вокруг возникают новые, более свежие точки, старые пятна постепенно светлеют.

Читайте также:  Народные средства для лечения ночного энуреза

При физических травмах в зонах поражённых процессом – заболевание протекает более выражено. Это связано с тем, что сосудистая стенка и так достаточно слабая, и при травме эритроцитов теряется ещё больше. Это — т.н. положительный симптом Кебнера (зависимость элементов от физического воздействия).

В тяжёлых случаях, при выраженной кровопотере могут изменяться показатели крови – снижается гемоглобин, количество эритроцитов и тромбоцитов.

Вне зависимости от тяжести проявления болезни Шамберга – обратитесь к дерматологу как можно быстрее, т.к. существует целый ряд опасных состояний, маскирующихся под эту патологию.

  • варикозный (застойный) дерматит, опасный формированием язв на поверхности кожи и риском инфицирования;
  • саркома Капоши – бурые пятна, возникающие при поражении ВИЧ, и являющиеся проявлением сформировавшегося иммунодефицита. Пятна тоже бурого цвета, однако при ВИЧ нет метаморфоз пятен, характерный для болезни Шамберга;
  • пигментный дерматит Гужеро-Блюма;
  • кольцевидная пурпура Майокки – аналогичное сосудистое аутоиммунное заболевание;
  • Старческая пурпура, или пурпура Батемана – возрастные изменения сосудистой стенки.

Начинается с осмотра врача-дерматолога. При необходимости назначается дерматоскопия, позволяющая детально изучить рисунок кожных элементов, скопления клеток крови в толще ткани, обнаружить расширения сосудов кожи.

Далее следуют исследование на содержание железа в крови, а также на ферритин – проверка существующих запасов в депо организма. Иногда для уточнения диагноза производится десфераловая проба. Обследуемый выпивает 500 мл. раствора, содержащего десферал, через некоторое время производится подсчёт – анализ остаточного количество десферала в моче.

Общие рекомендации направлены на снижение нагрузки поверхностных сосудов ног:

  • ограничивается ходьба по пересечённой местности, особенно вверх;
  • необходимо изменить образ жизни, если большую часть времени пациент проводит на ногах;
  • исключается избыточное охлаждение или перегрев;
  • необходимо контролировать компоненты кремов и других косметических средств, наносимых на кожу – избегаем аллергических реакций;
  • осторожность при движении – необходимо снизить риск бытовых травм. Все острые углы в доме, расположенные на уровне нижней половины тела, должны быть учтены для предотвращения ушибов;
  • гипоаллергеннаядиета. Из рациона исключаются цитрусовые, мёд, и другие провоцирующие продукты. Кроме этого – не показано жареное, копчёное и жирное. Необходимо употреблять достаточное количество клетчатки для формирования здорового стула. Запоры, несварения и обострения желудочно-кишечных патологий могут усилить проявления пурпуры. Для исключения пищевой аллергии рекомендуется пройти кожные пробы.
  • ангиопротекторы – вещества укрепляющие элементы сосудистой стенки. В основном применяются препараты диосмина, гесперидина и их комбинации. При выборе конкретного препарата, ориентироваться нужно на комплексные формы, субстанция должна быть микронизированой, т.е. адаптированной для всасывания в кишечнике человека. Стандартный курс ангиопротекторов должен продолжаться не менее 2х месяцев;
  • антигистаминные препараты позволяют уменьшить воспалительный элемент заболевания. Это наиболее важно при экзематозном типе болезни Шамберга. Оптимальными для купирования кожных аллергий являются средства на основе цетиризина;
  • средства, влияющие на иммунитет. В данном случае необходима консультация иммунолога, т.к. как именно в вашем случае необходимо действовать определяется на месте, исходя из состояния организма;
  • лечение сопутствующих заболеваний, присоединившихся инфекций (экзематозная форма) требует обязательной консультации дерматолога;
  • восстановление показателей крови, при выраженной потере гемоглобина. Назначаются препараты железа. В случае нарушений естественного воспроизведения эритроцитов – стимулируют кроветворные ростки костного мозга. В этой нише существует несколько препаратов эритропоэтина человека;
  • горная арника в сочетании с корой орешника применяются как средство для укрепления сосудистой стенки. Равные доли растительных компонентов заливают кипятком: 0,5 л. на столовую ложку. Выдерживается в темноте 12 часов. Принимается внутрь, за полчаса до еды;
  • отвар толстолистного бадана готовится следующим образом: 50 мг кипятится в 250 мл. до выпаривания половины объёма. Принимается по 20 капель 3 раза в день. Оказывает умеренное ангиопротекторное действие.

Все эти мероприятия направлены на уменьшение проявлений болезни Шамберга. Окончательное выздоровление не является достижимым, заболевание склонно к рецидивам, особенно в зимнее время. Кроме консультации дерматолога, необходимо обратиться к иммунологу и аллергологу для коррекции соответствующих аспектов заболевания.

источник

Болезнь Шамберга — патология хронического характера, связанная с поражением сосудистых стенок кожных капилляров. Заболевание не угрожает жизни пациента, однако требует длительного лечения. На коже возникают точечные кровоизлияния, которые существенно портят внешний вид. У пациента появляются комплексы, он старается избегать социальных контактов.

Механизм развития болезни до конца не изучен. Многие специалисты уверены, что изменение стенок капилляров происходит вследствие аутоиммунных нарушений в организме пациента. В результате проницаемость сосудов увеличивается, их стенки ослабевают. Следствием этого являются мелкие кровоизлияния.

Заболевание характеризуется образованием бурых пятен на коже вследствие повреждения капилляров

Характерный признак патологического процесса — появление на различных участках тела больного мелких коричнево-бурых пятен.

Можно встретить и другие названия этого заболевания — пигментный дерматоз, пигментная пурпура. А также дерматологом могут быть поставлены такие диагнозы, как «пурпура Шамберга», «гемосидероз кожи», «болезнь Шамберга-Майокки».

Заболевание не сказывается на общем самочувствии пациента. Осложнений обычно не бывает, однако бурые пятна на теле приводят к развитию психологического дискомфорта. Больной начинает стесняться своего внешнего вида.

Многие специалисты относят болезнь Шамберга к разряду поверхностных васкулитов.

Патология развивается вследствие того, что в какой-то момент иммунная система организма начинает воспринимать клетки сосудов как инородные. В результате стенки капилляров настолько истончаются, что циркулирующая кровь под давлением прорывает их. Образуются точечные кровоизлияния.

Аутоиммунные нарушения в организме могут провоцировать следующие факторы:

  • отсутствие лечения хронических инфекционных патологий;
  • грибковые заболевания кожи;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • наследственность.

Переохлаждение может спровоцировать разрыв капилляров

В подавляющем большинстве случаев болезнь Шамберга развивается на голенях и стопах. Нередко патологический процесс наблюдается у людей, которые пренебрегают тёплой одеждой и обувью в зимний период.

Высыпания при этом явлении характеризуются симметричностью. Внешне тёмные пятна на коже могут быть довольно разнообразными. После устранения старых петихий (мелких кровоизлияний) появляются новые. Общее самочувствие остаётся нормальным, пациент может вести полноценный образ жизни. Повреждаются только кожные капилляры, поэтому заболевание характеризуется доброкачественным течением. Опасность кровоизлияния во внутренние органы отсутствует. Однако затягивать с обращением к дерматологу нельзя. Под симптомами болезни Шамберга может скрываться другая опасная патология.

Выделяют четыре типа гемосидероза:

  • петехиальный;
  • телеангиоэктатичный;
  • лихеноидный;
  • экзематозный.

Петехиальный тип заболевания характеризуется появлением преимущественно на коже голени тёмных пятен с различным очертанием. Отёчность или какой-либо дискомфорт отсутствует.

В большинстве случаев симптомы заболевания проявляются на голенях

При телеангиоэктатичном типе на коже появляются круглые очаги, в центре которых образуются сосудистые звёздочки. Кровоизлияния могут локализоваться на любом участке тела.

Лихеноидный тип заболевания характеризуется появлением бурых узелков, которые немного возвышаются над поверхностью кожи. Присутствуют также симптомы петехиального типа.

Экзематозный тип болезни Шамберга представляет собой комбинацию симптомов петехиальной разновидности и экземы. Помимо бурых пятен, на коже появляются шелушащиеся элементы, может присутствовать зуд. В некоторых случаях поражённые участки отекают и болят. Возникает риск присоединения бактериальной инфекции.

Нередко у пациентов, страдающих болезнью Шамберга, наблюдаются изменения со стороны системы крови (уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитопения).

Как правило, поставить точный диагноз дерматолог может уже на первом осмотре благодаря характерной клинической картине. Дополнительно проводится дерматоскопия. С помощью специального прибора врач получает увеличение поражённого участка в десятикратном размере. Насторожить могут набухания внутреннего слоя капиллярных стенок, а также скопления фрагментов иммунных клеток.

Врач может поставить предварительный диагноз уже на первом осмотре

Если в процессе исследования дерматолог замечает эритроциты, которые находятся вне сосудистого русла, это говорит о повышенной проницаемости стенок капилляров. В некоторых случаях на сосудах могут быть обнаружены узелки или клетки огромных размеров.

Дополнительно больному назначают общие анализы мочи и крови, с помощью которых удаётся выявить сопутствующие заболевания. Кроме того, ему следует пройти консультацию иммунолога-аллерголога, чтобы исключить другие аутоиммунные процессы в организме. Болезнь Шамберга необходимо дифференцировать с варикозным дерматитом, саркомой Капоши.

Для успешного лечения гемосидероза кожи пациенту в первую очередь необходимо изменить привычный образ жизни. Обязательно следует уменьшить нагрузку на сосуды, а именно:

  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • отказаться от нагрузок на ноги;
  • избегать травм и ушибов;
  • снизить риск аллергической реакции;
  • исключить нарушения работы пищеварения.

Спровоцировать обострение заболевания могут любые удары по иммунитету. Поэтому больному необходимо вылечить хронические заболевания, отказаться от вредных привычек, стараться больше отдыхать. Полностью избавиться от неприятных симптомов поможет лишь комплексный подход.

Для устранения высыпаний могут быть назначены препараты из следующих групп:

  1. Кортикостероиды. Чаще всего используются лекарства в форме мазей, такие как Преднизолон, Гидрокортизон.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Дерматолог может назначить препараты Ибупрофен, Диклофенак.
  3. Дезагреганты. Это лекарства, препятствующие тромбообразованию. Хорошие результаты показывает средство Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  4. Ангиопротекторы. К этой группе относятся препараты, нормализующие проницаемость сосудов. Дерматологом могут быть назначены препараты Агапурин, Актовегин, Вазонит.
  5. Антигистаминные лекарства. Эти средства назначаются при экзематозном типе заболевания, когда присутствует отёк и зуд. Могут использоваться препараты Супрастин или Тавегил.
  6. Витамины. Для укрепления стенок сосудов назначаются препараты кальция и калия, витамины группы В, С, РР.

Хорошие результаты при лечении болезни Шамберга показывает Гепариновая мазь. Лекарство препятствует свёртыванию крови и останавливает воспалительный процесс.

Любой медикамент необходимо использовать строго по назначению врача. Самолечение нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.

Ускорить процесс восстановления стенок сосудов удаётся с помощью следующих процедур:

  1. Индуктотермия. Благодаря высокочастотному переменному магнитному полю стимулируются защитные силы организма, ускоряется процесс регенерации тканей.
  2. Ультразвуковая терапия. Под действием вибрации, незаметной для невооружённого глаза, проводится микромассаж тканей, улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов.
  3. Лекарственный электрофорез. Посредством постоянного электрического тока в поражённый участок вводится лекарство.
  4. Гемосорбция. Процедура позволяет удалить из крови больного вредные вещества (токсины, агрессивные иммунные комплексы). Проводится забор крови, которую очищают и снова вводят больному. По сходной методике проводится плазмаферез (очищение плазмы).

Питание при болезни Шамберга имеет особое значение. Потенциальные аллергены могут усугублять неприятные симптомы. Поэтому рекомендуется исключить из меню «опасные продукты», такие как:

  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе;
  • орехи;
  • мёд;
  • алкогольные напитки.

Правильное питание поможет ускорить процесс восстановления повреждённых сосудов

  • орехи;
  • сдобная выпечка;
  • фрукты и ягоды с ярким окрасом;
  • яйца;
  • ананас;
  • грибы;
  • копчёности;
  • консервированные блюда;
  • жирная рыба;
  • жирное мясо.

Вместе с тем питание должно быть полноценным и разнообразным. Организму необходимо много энергии, чтобы бороться с недугом. В основе рациона пациента могут лежать следующие продукты:

  • отварное белое мясо курицы или индейки;
  • брынза;
  • пресный хлеб (лаваш);
  • растительное масло (лучше отдавать предпочтение оливковому);
  • кисломолочные продукты;
  • овощи (картофель, зелёный горошек, капуста, морковь, зелень петрушки и укропа);
  • каши (рисовая, овсяная, гречневая);
  • фрукты (яблоки, бананы, груши).

Улучшить состав и качество крови помогает правильный питьевой режим. Взрослому человеку необходимо употреблять в сутки не менее чем полтора литра чистой воды. Дополнить рацион можно соками, компотами из сухофруктов, морсами, некрепким чаем.

Некоторые рецепты народной медицины показывают действительно высокую эффективность при лечении заболевания. С их помощью удаётся ускорить процесс восстановления повреждённых сосудов, сделать менее заметными высыпания. Однако терапию следует начинать только после консультации с дерматологом. В комплексе с традиционным лечением удастся добиться хорошего результата.

Для приготовления лекарства потребуются следующие ингредиенты:

  • сухая измельчённая горная арника;
  • измельчённая кора орешника.

Компоненты следует тщательно перемешать. Столовую ложку сырья залить 500 мл кипятка и настоять под закрытой крышкой около 12 часов. Затем лекарство процедить и принимать до еды по столовой ложке. Такой настой помогает укрепить стенки капилляров, убрать неприятные симптомы заболевания.

Можно приготовить концентрированный лечебный отвар из бадана. Около 50 г сухого измельчённого сырья заливают стаканом воды и варят до тех пор, пока не выпарится половина жидкости. Затем средство необходимо процедить и принимать внутрь по 20 капель перед едой три раза в день. Хранить готовое лекарство следует в холодильнике.

Чеснок полезен для всего организма. Хороший эффект показывает продукт и при укреплении стенок капилляров. Для приготовления лекарства нужно 250 г измельчённого чеснока залить таким же количеством спирта и настоять под закрытой крышкой в тёмном месте на протяжении 12 дней. Принимать средство по 5 капель за 30 минут до приёма пищи трижды в день.

Читайте также:  Что делать если сильно воняют ноги народное средство

Хорошо укрепляет сосуды лечебный отвар на основе конского каштана. Для его приготовления нужно снять кожуру с пяти плодов, хорошо её вымыть и залить 2 л воды. После закипания средство проварить ещё 10 минут. Готовый напиток процедить и принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. Хранить лекарство надо в холодильнике. Курс терапии — 1 месяц.

В большинстве случаев прогноз в отношении полного излечения неблагоприятный. Высыпания могут совсем исчезнуть, но малейшая травма или переохлаждение приведёт к повторному повреждению сосудов. Осложнения, как правило, не развиваются. Опасным считается лишь экзематозный тип заболевания. В поражённые участки может проникнуть бактериальная инфекция, требующая длительного лечения.

У женщин болезнь Шамберга, как правило, протекает в более лёгкой форме, нежели у мужчин, и лучше поддаётся лечению.

Добиться стойкой ремиссии заболевания помогают простые меры профилактики. Рекомендуется:

  • одеваться по погоде;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • своевременно лечить любые заболевания.

В наиболее сложных случаях пурпуры Шамберга специалисты рекомендуют использовать компрессионный трикотаж, поддерживающий стенки капилляров.

Использование компрессионного трикотажа — одна из мер профилактики заболевания

Гемосидероз кожи — заболевание, не угрожающее жизни пациента, но причиняющее ему моральные страдания в связи с косметическим дефектом. Оставлять без внимания неприятные симптомы нельзя. Стоит пройти полное обследование, чтобы исключить наличие других опасных патологий сосудистой системы.

источник

Мелкие красные и коричневые точки на ногах, пигментные пятна и сыпь — всегда ли это только косметическая проблема? Или такие симптомы говорят о каком-то серьёзном заболевании? Вполне возможно, что это внешние признаки болезни Шамберга.

Это хроническое заболевание, относящееся к группе гемосидерозов кожи (геморрагически-пигментных дерматозов). Гемосидерозы, в свою очередь, представляют собой один из видов поверхностных васкулитов — сосудистых заболеваний кожи. Этот недуг дерматологи называют также хронической пигментной пурпурой, пурпурой Шамберга или пигментным дерматозом Шамберга. Заболевание связано с поражением сосудистой стенки расположенных в коже капиллярных сосудов, повышением их проницаемости и накоплением в коже гемосидерина (светло-коричневого пигмента, который образуется при распаде гемоглобина и состоит из оксида железа). Внешне болезнь проявляется возникновением на коже петехий (мелких кровоизлияний в виде отдельных точек), которые, сливаясь, образуют коричневато-бурые пятна. Заболевание чаще всего поражает кожу ног — стоп и голеней, но может распространяться и на кожу бёдер, ягодиц, реже — туловища и крайне редко поражает кожу лица. Болеют, как правило, мужчины, причём пигментный дерматоз может развиться как в молодом возрасте, так и в пожилом.

Клинически заболевание относится к хроническим пигментным васкулитам и подразделяется на несколько типов по течению:

  • петехиальный;
  • телеангиэктатический;
  • лихеноидный;
  • экзематозный.

Каждый из этих типов заболевания имеет свои особенности.

Точные причины заболевания — предмет активной дискуссии в научных кругах.

Большая часть дерматологов уверена, что болезнь Шамберга имеет аутоиммунное происхождение. По некоторым причинам в организме больного включаются процессы, разрушающие сосудистые стенки капилляров, причём в определённых местах, при этом отсутствуют воспалительные явления. Этот разрушительный процесс могут вызывать хронические гнойничковые заболевания кожи, микозы, гормональные нарушения.

Провоцирующими факторами заболевания могут также выступать:

  • механические травмы;
  • сильное переохлаждение ног, в результате которого происходит сосудистый спазм и микротравмы стенок капилляров;
  • гиповитаминоз;
  • различные эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет, при котором сосуды становятся слишком ломкими;
  • системные заболевания, из-за которых развивается токсико-аллергическое поражение мелких сосудов.

В целом пурпуру Шамберга относят к заболеваниям неясного происхождения.

Петехии, пятна, которые появляются на коже при заболевании, их окраска довольно разнообразны. Это множество форм и оттенков связано с тем, что на старые высыпания наслаиваются новые. Свежие элементы бурого или тёмно-красного цвета соседствуют с пятнами тёмно-жёлтой окраски и всех оттенков коричневого. Элементы могут иметь определённую симметрию, что связано с большой протяжённостью участков поражения, и ответвления больных сосудов образуют симметричные «узоры» на коже. Патологический процесс начинается с единичных петехий, их становится всё больше, они сливаются в пятна, вокруг них появляются новые элементы, которые постепенно светлеют.

Общее самочувствие больного не нарушено, в редких случаях отмечается слабый кожный зуд. Заболевание имеет доброкачественный характер, не сопровождается кровоизлияниями в другие органы, так как поражаются исключительно капилляры кожи.

Клинические проявления пурпуры Шамберга в зависимости от типа:

  1. Петехиальный вариант характеризуется появлением на коже пятен разного размера и формы. Эти пятна образуют петехии, которые впоследствии становятся буровато-коричневыми или тёмно-жёлтыми. Отёчности, воспаления нет, больной не испытывает никаких неприятных или болезненных ощущений. Высыпания обычно локализуются на ступнях и голенях пациента.
  2. Телеангиэктатический тип проявляется пятнами, по форме напоминающими медальоны. В центре этих медальонов видны сосудистые звёздочки — патологически расширенные участки капиллярных сосудов (телеангиэктазии), а на границах — мелкие кровоизлияния.
  3. При лихеноидном варианте происходит особенная комбинация — образуются петехии, тёмно-бурые пятна гемосидероза и маленькие блестящие узелки. Такие высыпания поражают обширные участки кожных покровов.
  4. Для экзематоидного типа болезни характерно сочетание петехий и специфических признаков экземы. В области высыпаний присутствует отёчность, могут появляться узлы, пузырьки и корки. В местах поражения больной испытывает зуд, характерный для экземы.

При тяжёлом течении болезни, особенно в сочетании с травмированием поражённых участков, может наблюдаться изменение показателей крови — снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, уровня гемоглобина. Течение пурпуры Шамберга очень длительное. Иногда на месте высыпаний могут наблюдаться участки атрофированной кожи.

Диагноз ставит дерматолог на основании визуального осмотра больного и дерматоскопии. Обследование участка поражённой кожи под микроскопом показывает изменения сосудистых стенок — утолщение внутреннего слоя капилляров, места расширений сосудов, наличие клеток, отвечающих за иммунитет. За пределами капилляров обнаруживают скопления эритроцитов. Иногда на сосудистых стенках видны участки изъязвления и некроза (отмерших тканей), в некоторых местах можно обнаружить сужение просвета капиллярных сосудов из-за разрастания неповреждённых участков и образование мелких тромбов.

В некоторых случаях может потребоваться общее исследование крови и анализ на содержание железа и ферритин.

Целый ряд заболеваний может маскироваться под болезнь Шанберга, поэтому необходима дифференциальная диагностика. Симптомы пигментной пурпуры похожи на признаки таких патологий:

  • старческая пурпура Бейтмена — возрастные патологические изменения эндотелия (внутреннего слоя) сосудов;
  • варикозный дерматит, который опасен образованием язв с возможностью инфицирования;
  • саркома Капоши, для которой характерны коричнево-бурые пятна на коже, образующиеся при поражении ВИЧ;
  • пурпура Майокки — также одна из форм гемосидероза, при которой на коже больного имеются кольцевидные красные пятна;
  • пигментный и пурпурозный дерматит Гужеро-Блюма с характерными высыпаниями: петехии и узелки сливаются с формированием шелушащихся бляшек.

Общие рекомендации включают в себя проведение мероприятий для снижения нагрузки на нижние конечности:

  • ограничить длительную ходьбу по неровной местности;
  • изменить режим труда и отдыха, если больной много времени проводит на ногах;
  • исключить переохлаждение или избыточное перегревание конечностей;
  • снизить риск травмирования кожи ног (бытовые и производственные травмы);
  • использовать только гипоаллергенные косметические средства по уходу за кожей.

Больным рекомендуется ношение компрессионного белья. Непременным условием эффективного лечения служит выявление провоцирующих факторов и устранение их.

Для лечения болезни Шанберга больному назначаются следующие препараты:

  • Ангиопротекторы, то есть средства для укрепления стенок сосудов и снижения их проницаемости, улучшения микроциркуляции, назначаются длительными курсами (до 2 месяцев):
    • Диосмин (Детралекс, Флебодиа 600);
    • Гесперидин;
    • Антистакс;
    • комбинированные препараты — Венарус, Венозол;
    • Пентоксифиллин.
  • Местно применяют гели с ангиопротекторным действием:
    • Троксевазин;
    • Венорутон.
  • Десферал способствует избирательному удалению железа из ферритина и гемосидерина, но не из гемоглобина и железосодержащих ферментов. Благодаря препарату уменьшаются патологические отложения гемосидерина в тканях.
  • При экзематоидном типе заболевания назначают антигистаминные средства:
    • Цетиризин;
    • Дезлоратадин,
  • а также кортикостероиды:
    • Метилпреднизолон;
    • Дексаметазон. В основном применяют топические стероиды наружно — в мазях и кремах.
  • Для укрепления сосудов и снижения их проницаемости назначают:
    • витамины:
      • Рутин (витамин Р);
      • Аскорбиновая кислота (витамин С);
    • препараты кальция;
    • Викасол (витамин К).
  • При выраженном снижении уровня гемоглобина больному назначают препараты железа.

Тяжёлые формы заболевания лечат посредством проведения процедур экстракорпоральной гемокоррекции (методики, основанные на обработке компонентов крови больного вне его организма):

  • гемосорбция (очищение крови от вредных продуктов);
  • плазмоферез (очищение плазмы);
  • криоаферез (очищение плазмы холодом).

Питание больного должно быть гипоаллергенным, желательно исключить из рациона:

  • цитрусовые;
  • мёд;
  • крепкий кофе и чай;
  • шоколад, жирные;
  • жареные, солёные блюда;
  • копчёности;
  • консервы;
  • алкоголь.

Рекомендуется питание, богатое витаминами и клетчаткой:

  • свежие овощи:
    • перец;
    • томаты;
    • морковь;
    • тыква;
    • капуста;
    • огурцы;
    • цуккини;
  • фрукты:
    • яблоки;
    • виноград;
  • ягоды:
    • вишня;
    • черешня;
    • чёрная смородина;
    • калина;
    • шиповник;
  • зелёный чай;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • морепродукты;
  • печень;
  • крупы;
  • свежая зелень;
  • растительное масло.

В качестве физиотерапевтических методов больному могут быть предложены следующие процедуры:

  • электрофорез с препаратами кальция;
  • ультразвуковой фонофорез с препаратами для укрепления сосудов;
  • лимфодренажный массаж.

Перед применением любого народного рецепта нужно посоветоваться со своим лечащим врачом и быть уверенным, что на используемую траву нет аллергии.

Для укрепления сосудов и улучшения микроциркуляции применяется настойка софоры японской. Её можно сделать из сухих или свежих плодов растения.

  1. Свежие плоды или сухие берутся в соотношении к медицинскому спирту 1:1 или 1:2 соответственно.
  2. Сырьё необходимо измельчить, поместить в тёмную стеклянную тару и добавить 70% спирт.
  3. Настаивать 20 дней в тёмном месте, процедить, хранить в той же таре.
  4. Принимать настойку по 20 капель до еды дважды в день на протяжении месяца.

Средства с конским каштаном хороши для укрепления сосудов. Отвар из кожуры каштанов:

  1. Кожуру с пяти плодов вымыть, поместить в эмалированную посуду, залить двумя литрами воды, довести до кипения и проварить на слабом огне 10 минут.
  2. Готовый отвар остудить, процедить и хранить в холодном месте.
  3. Пить по столовой ложке трижды в день перед едой на протяжении месяца.
  1. Каштаны в кожуре (100 грамм) мелко порезать, сложить в стеклянную тару, залить водкой (0,5 литра).
  2. Закупорить и оставить в тёмном месте на 7 дней.
  3. Затем процедить и пить по 10 капель трижды в день на протяжении 30 дней.

Настой бадана толстолистного для снижения проницаемости капилляров:

  1. Взять столовую ложку сухих и измельчённых цветков и листьев растения или чайную ложку корней, залить кипятком (250 мл).
  2. Подержать на водяной бане 15 минут, настоять в течение полутора часов.
  3. Процедить, пить по столовой ложке три раза ежедневно.

Настой арники и корней орешника для укрепления стенок капилляров:

  1. Взять по 2 чайные ложки сырья, залить кипятком (0,5 литра).
  2. Настаивать в течение нескольких часов (можно ночь) в тёмном месте.
  3. Пить по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.

Заболевание имеет благоприятный прогноз. Характеризуется затяжным течением, но возможно полное выздоровление.

В тяжёлых случаях может наблюдаться развитие анемии, при травмировании поражённых участков кожи (порезы, ссадины, открытые раны) — обширное капиллярное кровотечение; закрытые травмы, возникшие в результате ударов, ушибов, сдавливании кожных покровов, сопровождаются обширными гематомами. Экзематоидный тип болезни может грозить присоединением вторичной инфекции.

Специфических мер профилактики заболевания не существует. Для того чтобы предотвратить развитие патологии, нужно избегать провоцирующих факторов:

  • лечить эндокринные расстройства;
  • избегать переохлаждений;
  • не допускать большой нагрузки на нижние конечности;
  • укреплять сосуды — вести активный образ жизни, правильно питаться, закалять организм, отказаться от вредных привычек.

Несмотря на то что заболевание поражает преимущественно мужчин, им могут болеть и женщины. Проявления патологии и причины у обоих полов идентичны. Женщин болезнь беспокоит скорее как косметический дефект, именно поэтому они чаще обращаются к дерматологу. Однако важно знать, что в основе проблемы лежат патологические процессы, происходящие в организме, поэтому подойти к её решению необходимо комплексно: полноценно обследоваться, проконсультироваться у иммунолога, сосудистого хирурга, аллерголога и инфекциониста.

Столкнувшись с болезнью Шамберга, не стоит надеяться на скорое выздоровление. Заболевание имеет затяжное течение, однако, выполняя врачебные назначения и рекомендации, можно достичь ремиссии — предотвратить появление новых высыпаний на длительный срок.

источник