Народные средства лечения пневмокониоза

Пневмокониозы — группа хронических заболеваний легких, которые развиваются вследствие длительного вдыхания загрязненной пыли. Длительное вдыхание пыли приводит к ее скоплению в дыхательных путях, чем запускается фиброз легочных тканей. Заболевание чаще развивается медленно, но непрестанно, а течение его зависит от условия труда (на вредном производстве) или проживания (в загрязненных регионах), наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма (состояния иммунитета, чувствительности к возбудителю и т.п.).

Причины возникновения пневмокониозов преимущественно заключаются в особенностях профессиональной деятельности — это горнорудная, угольная, машиностроительная и некоторых другие отрасли промышленности.

Симптомы пневмокониозов могут быть спутаны с симптоматикой прочих заболеваний нижних дыхательных путей (сухой непродуктивный кашель, боль в груди, одышка), а на соответствующий диагноз наталкивает информация об условиях труда или проживания пациента. Диагноз подтверждается или опровергается в ходе рентгенологического исследования.

На фоне пневмокониозов нередко развивается легочная и сердечная недостаточность, провоцируются нарушения функций пищеварительного тракта и метаболизма. Осложнениями выступают туберкулез, хронический бронхит и пневмония.

Лечение пневмокониозов начинается с устранения его возбудителя, то есть отравляющей организм пыли. Необходимо сменить место работы или проживания. Часто этого оказывается достаточно для облегчения состояния.

Эффективным лечебным действием в данном случае отличаются тепло-влажные ингаляции щелочных и соляно-щелочных растворов, УФО, физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез с новокаином или хлоридом кальция).

Если у больного наблюдаются симптомы бронхита, целесообразно назначение отхаркивающих, противокашлевых или бронхолитических препаратов. Если на фоне пневмокониоза развилась бактериальная инфекция, лечение должно быть дополнено антибиотиками, чувствительными к данному виду возбудителя.

Если на фоне пневмокониоза развивается легочная или сердечная недостаточность, больной нуждается в госпитализации и лечении оксигенотерапией, бронхолитиками, диуретиками, сердечными гликозидами.

Положительный эффект также оказывает санаторное лечение, дыхательная гимнастика, повышение общего иммунитета и витаминотерапия.

Лечение пневмокониозов в домашних условиях должно проходить в соответствии с медицинскими предписаниями. Самолечение неуместно и опасно, прием бронхорасширяющих и отхаркивающих препаратов должен согласовываться с профессиональным врачом. Для восстановления обменных процессов в организме больного рекомендуется полноценное сбалансированное питание, акцентировать внимание необходимо на потреблении витаминов C, P и PP. Также больному будет полезна дыхательная гимнастика и оксигенотерапия, тепло-влажные ингаляции щелочных, соляно-щелочных растворов, курсы электрофореза и ультразвука.

Специфических методов для лечения пневмокониозов народная медицина не предлагает, однако целесообразно использование отхаркивающих народных средств:

2 банана протереть на мелкой терке или через сито; растворить 1 ст.л. сахара в подогреваемой на огне воде (100 мл), добавить туда же бананы; принимать в теплом виде трижды в день;
у черной редьки срезать «попку» и сделать конусоподобное отверстие; поместить в него чайную ложку меда, а саму редьку опустить в емкость с холодной водой на 4-5 часов; за это время редька должна выделить сок, который необходимо сцедить и выпить; в отверстие снова поместить мед и повторять процедуру по мере выработки сока;
1 ст. овса залить 2 ст. воды, проварить на медленном огне до растворения овсинок, добавить немного молока и меда; принимать по 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
соединить по 1 части листьев крапивы и березовых почек, 2 части травы душицы, по 4 части листьев березы и травы багульника, тщательно измельчить; 2 ст.л. полученной смеси залить 500 мл воды, на слабом огне довести до кипения и настоять в течение 30-40 минут; остудить, процедить, принимать по 60-70 мл трижды в день.

Пневмокониоз относится к группе профессиональных заболеваний и развивается исключительно под воздействием негативных внешних факторов, что можно и нужно предотвратить, планируя беременность. Специфической терапии для лечения пневмокониозов у беременных не разработано.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

источник

Автор: nmed · Опубликовано 20 марта 2017 · Обновлено 27 мая 2019

Силикоз лёгких – это профессиональное заболевание шахтеров и людей некоторых других рабочих специальностей. Развивается болезнь из-за продолжительного вдыхания пыли, которая содержит двуокись кремния.

Частички пыли захватываются иммунными клетками, при этом происходит выделение пищеварительных ферментов и разрушение ткани легких с замещением ее на фиброзную.

Характерные симптомы силикоза: одышка, сухой кашель, приступы удушья.
С развитием заболевания происходит нарушение питания тканей кислородом, что влияет на функционирование всех систем органов.
Лечение силикоза требует в первую очередь отказаться от работы во вредных условиях. Человек должен избегать контакта с пылью.

Лечение силикоза симптоматическое, поскольку фиброз легочной ткани носит необратимый характер. Существуют народные снадобья, которые облегчат состояние больного и уменьшат проявления силикоза. Кроме того, лечение болезни требует соблюдения диеты, выполнения физических упражнений и дыхательной гимнастики.

Силикоз легких – это частный случай пневмокониоза. Это группа заболеваний легких, вызванных вдыханием производственной пыли и развитием фиброзного процесса в легких Развитие силикоза – это следствие продолжительного многолетнего вдыхания частичек диоксида кремния. При этом происходит патологическое изменение легких с разрастанием соединительной ткани и образованием специфических уплотнений.

Частички диоксида попадают в легкие, и там их, как любые чужеродные частички, захватывают фагоцитирующие тканевые иммунные клетки (макрофаги). Макрофаги в процессе этого выделяют вакуоли с пищеварительными ферментами, которые повреждают клетки легочной ткани. Поврежденные участки заменяются на соединительную ткань, развивается фиброз легких.

На начальном этапе развития болезни соединительнотканные новообразования имеют вид небольших уплотнений диффузно распределенных по всей легочной ткани. Это – фаза простого нодулярного силикоза. Со временем узелки сливаются между собой, образуют крупные уплотнения – узловая форма фиброза.

Участки соединительной ткани не способны выполнять главную функцию легких – осуществлять газообмен. При этом происходит нарушение поступления кислорода в кровь и всего процесса дыхания. При значительной степени фиброза легкие теряют свою эластичность, поверхность, приспособленная для газообмена, существенно сокращается, дыхание становится затрудненным.

Силикоз легких развивается у шахтеров и людей других специальностей, которые по долгу службы вынуждены длительное время вдыхать пыль с двуокисью кремния. Болезни подвержены также гончары, обработчики гранита, работники различных шахт, рабочие литейных цехов, шлифовщики, подрывники и другие.

Непродолжительное вдыхание частичек диоксида кремния не ведет к возникновению силикоза легких, симптомы заболевания проявляются у людей, которые контактируют с пылью регулярно на протяжении 10–30 лет. При этом у человека развивается хроническая форма заболевания.

Острый силикоз возникает у людей, которые вдыхают большой объем силиконовой пыли. Острая форма заболевания может развиться за несколько месяцев или даже недель.

Выделяют три стадии заболевания. В зависимости от стадии силикоза симптомы могут отличаться.

Симптомы первой стадии силикоза:

одышка при значительной физической нагрузке;
частый сухой кашель;
периодически возникающие болевые ощущения в груди.

При осмотре такого больного врач выявляет нарушение структуры грудной клетки, ее нижний край становится выпуклым. Рентгенологическое исследование выявляет нарушение нормального легочного рисунка. На рентгенограмме видны тени от узелков, их диаметр не превышает 1 мм.

На второй стадии силикоза легких симптомы болезни нарастают:

одышка проявляется даже при незначительной физической нагрузке;
усиливается кашель;
болевые ощущения становятся постоянными;
возрастает частота дыхания даже в состоянии покоя;
увеличиваются прикорневые лимфатические узлы.

При прослушивании легких слышны сухие хрипы. Рентгенологическое исследование выявляет значительную деформацию рисунка легких, количество узелковых теней увеличивается.

Симптомы третьей стадии силикоза:

одышка становится постоянной и присутствует даже в состоянии покоя;
кашель становится мучительным, длительным, появляется мокрота, в некоторых случаях мокрота
содержит прожилки крови;
больного мучают приступы удушья.

При прослушивании легких слышны множественные сухие хрипы, прослушиваются также участки влажных хрипов. Рентгенографическое исследование легких выявляет слияние отдельных узелков. Рентгенограмма показывает ячеистую структуру легочной ткани, участки затемнения чередуются с участками просветления.

У больного также возникают симптомы нарушений работы других систем органов:

развивается тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений);
возникает сердечная недостаточность из-за нарушения питания сердечной мышцы кислородом;
нарушение сократительной функции желудка и кишечника;
частая головная боль и головокружение;
снижение иммунитета.

На фоне сниженного иммунитета организм больного подвержен развитию различных инфекционных процессов. В частности, распространенным осложнением силикоза легких является туберкулез, хронический бронхит, бронхиальная астма. Также силикоз может привести к накоплению воздуха в плевральной полости и пневмотораксу (спадение легкого). Изменяется также структура бронхов, происходит их расширение (бронхоэктаз).

Диагноз ставится на основании клинических проявлений заболевания и результатов ряда исследований:

рентгенологическое исследование грудной клетки;
компьютерная томография.

В некоторых случаях проявления силикоза лёгких сходны с туберкулёзом. Также туберкулез может быть сопутствующим заболеванием при этом состоянии. Для дифференциальной диагностики используют:

пробу Манту (не рекомендуется);
бактериологический анализ мокроты;
биопсию пораженного участка легочной ткани.

Также необходимо оценить влияние силикоза на другие системы органов, в частности, на сердце. Для диагностики сердечной недостаточности проводят электрокардиограмму.

Лечение силикоза в первую очередь требует изменение образа жизни и исключение контакта с вредной пылью. Человеку рекомендуется сменить работу или уйти на пенсию по состоянию здоровья. Также терапия болезни включает регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. Лечение силикоза включает соблюдение диеты. Питание такого больного должно быть полноценным, богатым на витамины и белок.

Питание больных силикозом должно включать большое содержание белка. Белок содержится в мясных продуктах и субпродуктах, молочных продуктах, яйцах, бобовых растениях, брюссельской капусте.

Также питание должно содержать много витаминов. Для насыщения организма витаминами и полезными органическими веществами необходимо кушать достаточное количество свежих овощей и фруктов.

В целом, лечение силикоза легких носит симптоматический характер. К сожалению, фиброз легочной ткани носит необратимый характер. Цель лечения – это поддерживать здоровье больного на определенном уровне, не допустить ухудшение его состояния, облегчить симптомы и улучшить качество жизни человека. Также проводят терапию сопутствующих заболеваний (сердечной недостаточности, туберкулеза). Важно поддерживать иммунитет человека, чтобы не допустить присоединение инфекционных процессов.

Народное лечение силикоза:

Соя. Соевые бобы – это ценный источник белка и минералов. Для лечения сырые бобы заливают холодной водой и настаивают сутки. На следующий день бобы измельчают в мясорубке, отжимают сок, добавляют сахар (на 100 г бобов 5 г сахара) и хранят в холодильнике. Принимают такой сок по ½ стакана утром до завтрака. Лечение длится 2 недели.
Термопсис. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. этого растения, настаивают в термосе 2 часа, затем фильтруют. Принимают по 20 мл трижды в день до еды, запивают большим объемом воды. Настой этого растения подавляет кашель и облегчает состояние больного.
Травяной сбор №1. Тщательно измельчают и смешивают по 4 части листьев мать-и-мачехи и травы спорыша и 3 части листьев подорожника. В 600 мл кипятка запаривают 3 ст. л. такого снадобья, настаивают в термосе ночь, на утро процеживают. Употребляют по 150 мл такого настоя 4 раза в сутки за 1 час до приема пищи.
Травяной сбор №2. Смешивают в равном объеме листья пустырника и корень цикория. В 750 мл кипятка запаривают 3 ст. л. такой смеси, настаивают в термосе 2 часа, затем фильтруют. Принимают по 250 мл настоя трижды в день. По вкусу можно добавить мед.
Травяной сбор №3. Измельчают и смешивают в равном объеме репешок, хвощ полевой и корни окопника. 600 мл кипятка запаривают 3 ст. л. сбора, настаивают в термосе два часа, затем процеживают. Употребляют по 150 мл настоя 4 раза в сутки.
Народное снадобье. Нижние листья алоэ, которому не менее 2 лет, выдерживают несколько дней в холодильнике, завернутыми в фольгу. Затем с них счищают кожуру и измельчают. Барсучий жир расплавляют на медленном огне, но не доводят до кипения. К 60 г барсучьего жира добавляют 40 г измельченного алоэ, 10 мл коньяка и 20 г порошка какао. Все тщательно смешивают, остужают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. такого снадобья трижды в день до приема пищи, запивают небольшим количеством воды.

Прогноз заболевания зависит от стадии и формы болезни. Если силикоз выявлен на ранней стадии, и человек прекратил вдыхание вредной пыли, прогноз благоприятный. Дальнейший фиброз легких прекратится, и качество жизни человека не ухудшится.

Хронический силикоз на поздних стадиях и острый силикоз плохо поддаются терапии и часто приводят к различным осложнениям.

Профилактика силикоза важна для людей, находящихся в группе риска: шахтеров, работников гончарной промышленности, специалистов по добыче и обработке металла, резчиков по граниту, работников песчаных карьеров и людей других специальностей, связанных с необходимостью вдыхать вредную пыль.

Для профилактики силикоза важно применение индивидуальных средств защиты дыхательных путей: часок, респираторов. В любом случае не рекомендуется работать на предприятиях с вредными условиями труда дольше 10 лет.

Выявить силикоз на ранних стадиях поможет регулярное медицинское обследование у пульмонолога и рентгенограмма легких.

Существует также профилактика ухудшения состояния больного при силикозе. Для этого важно:

отказаться от курения и других вредных привычек;
полноценно питаться, употреблять достаточное количество витаминов;
вести активный образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе;
проводить профилактическое лечение в санаториях, расположенных на морском побережье или в хвойном лесу;
укреплять иммунитет, закаливаться.

источник

Воспалительный процесс в органах дыхания, вызванный патогенными и условно-патогенными видами мицелия называется пневмомикоз. Патологический процесс локализуется непосредственно в легочной материи либо в трахее и бронхах (трахеомикоз, бронхомикоз). При обширном инфицировании спорами развивается острая реакция по типу пневмонии, трахеита, бронхита.

У пациентов со сниженным иммунитетом или же при вторичном заражении пневмомикоз приобретает хроническую форму, которая характеризуется фазами обострения и покоя. Хроническое течение пневмомикоза ведет к разрастанию соединительно-тканных волокон, появлению одышки, кашля со слизисто-гнойной мокротой. Нередко в слизистом экссудате заметны сгустки крови. Как осложнение может развиться профузионное кровотечение из легких.

Пневмония, вызванная внедрением и ростом грибов, развивается по типу первичного самостоятельного недуга или возникает как вторичный процесс при других легочных патологиях:

Бронхоэктатической болезни;
Легочного абсцесса;
Бронхита обструктивного характера.

Грибковое воспаление легких считается тяжелой формой пневмонии, в настоящее время наблюдается рост патологии, несмотря на большое количество противогрибковых средств, используемых в пульмонологии. Трудность в диагностике из-за специфичности возбудителей затягивает начало лечения, при этом воспалительные нарушения усугубляются.

Причиной микозного воспаления в легких выступают нити и споры мицелия, которые бесконтрольно размножаются в нижней части дыхательного тракта. Некоторые штаммы возбудителя являются агентами условно-патогенной флоры.

Плесневые, дрожжеподобные, дрожжевые грибы;
Эндемичные диморфные бластомы;
Пневмоцисты и аспергиллы.

Зачастую грибковое воспаление паренхимы и альвеол развивается по причине дрожжеподобного грибка Candida и пневмоцист, так как эти возбудители обладают тропизмом (направлением) в отношении к легочной материи.

Бластомикоз;
Кандидоз;
Пневмоцистоз;
Гистоплазмоз;
Мукомикоз и т. д.

Нередко пневмомикоз появляется как микс-поражение, то есть вызванное смешанными видами мицелия, например, плесневыми и дрожжевыми грибками. Также встречается сочетанное воспаление, развившееся в результате заражения спорами грибов и другими возбудителями – грамотрицательной флорой, вирусами, бактериями.

Грибы можно обнаружить в воде, почве, бытовых и рабочих помещениях, они являются составляющими пыли, влаги, обнаруживаются на гнилой поверхности дерева, плохо обработанном медицинском инструментарии.

В дыхательный канал человека споры и нити грибов проникают воздушно-пылевым методом при вдыхании пыльного воздуха. Возбудитель способен переходить от человека к другому человеку. Сначала появляется временное микозоносительство, затем стойкое жительство с развитием грибкового воспаления легочной паренхимы и альвеолярной материи.

Пневмомикоз иногда развивается эндогенным путем, когда споры попадают в дыхательные пути из других участков микоза, например, при кандидозе ротовой полости, пищевода, бронхиальных каналов. Возможно самозаражение при кандидозе кожной поверхности или половых органов, тогда условно-патогенные грибы Candida активируются, обретают патогенность и развивают пневмомикоз.

Злокачественные болезни крови (лейкоз);
Опухоли лимфоидной ткани;
Диабет, туберкулез;
Апластическая анемия;
Лучевая и химиотерапия;
Обстоятельство после трансплантации;
Дисбактериоз респираторного канала;
Длительный прием антибиотиков.

Такое состояние всегда угнетает местную и общую резистентность человека и вызывает иммунодефицит. Просвет респираторного канала заполняется серозным экссудатом, в котором активно размножаются грибные нити. Появляются зоны распада, подчас абсцессы, после излечения на месте очага образуются участки плотной грануляции.

Симптомы грибковой инфекции легких сразу после заражения не характеризуется ярким спектром клиники. Порой эпизодически поднимается температура, пациент испытывает общую слабость, недомогание, усталость. Иногда болят мышцы, миалгия связана с интоксикацией продуктами жизнедеятельности гриба. Мышечная боль появляется как при напряжении, так и в спокойном состоянии.

Сухой кашель;
Тяжесть в области груди;
Гнойная мокрота с примесью крови.

Микс-инфекция протекает значительно тяжелее, чем монопроцесс. Нередко такое состояние осложняется вскрытием абсцесса, развитием плеврита фибринозного или экссудативного характера, нити гриба могут прорастать в плевру, возникает острая ДН и ССН . Пациента мучает постоянный кашель с обильным отделяемым гнойного или слизисто-кровянистого вида.

Первичный кандидоз легочных альвеол имеет симптомы интоксикации, температура тела бывает нормальной. Порой начинается остро с небольшой лихорадки, кашлевого синдрома с малым количеством экссудата, неявной одышки, осиплости голоса, гипергидроза (потливости), при сочетанном кандидозе пищеварительного тракта возможна дисфагия.

Вторичный кандидоз легких протекает с неукротимым кашлем, гнойной мокротой со сгустками крови, рвотой, потерей жидкости. Нередко развивается легочный ателектаз (спадение легочных очагов), септическое состояние.

Видео — Как не ошибиться при лечении кашля

Фиксация патогенеза микозной пневмонии часто затрудняется, для диагностики нужен комплексный подход с выявлением анамнеза, клинических признаков,

Rg-графия легких;
Микроскопическое, серологическое исследование крови, мокроты, плевральной жидкости методами ИФА, ПЦР, РПГА;
Бронхоскопия;
Пункционная биопсия.

Если ранее пациент проходил процесс лечения пневмонии антибиотиками, отсутствовал результат, подозревают пневмомикоз.

Важно сделать бакпосев бронхиального экссудата до начала лечения, в этом случае идентификация флоры будет более качественной. Метод ПЦР для обнаружения ДНК и РНК гриба проводится при наличии клиники, он особенно информативен при смешанной и сочетанной инфекции, его можно делать и после начала лечения.

Использование антибиотиков при кожном воспалении легких усугубляет течение болезни.

Итраконазол;
Амфотерицин;
Флуконазол;
Кетоконазол;
Ингибиторы фолиевой кислоты.

Недостаток защитных сил восполняется иммунокоррегирующеми средствами, комплексами поливитаминов, стимулирующими препаратами, рациональным питанием.

Сочетанный грибково-бактериальный характер пневмонии лечится коротким назначением антибиотиков. При появлении аллергических симптомов используют десенсибилизирующие медикаменты, кортикостероиды. Если пневмомикоз осложняется плевритом, выполняется пункция полости плевры и промывание плевральных каналов.

Точный своевременный диагноз подает надежду, что прогноз будет благоприятный. Неадекватное и отсроченное лечение вызывает опасность осложнений. У больных СПИДом микозное воспаление легочной паренхимы чревато летальным исходом. Прогноз при вторичной грибковой пневмонии будет связан с тяжестью фонового заболевания.

Вследствие постоянного вдыхания бытового, производственного пыльного воздуха возникает ряд хронических болезней лёгких, называемый пневмокониозами. В результате развивается диффузный фиброз паренхиматозной ткани, сопровождающийся одышкой, загрудинными болями, сухим кашлем: дыхательная недостаточность длительно нарастает.

При пневмокониозе лечение обязательно исключает взаимоконтакт с вредными веществами, часто пациентам приходится менять работу.

Среди профессиональных болезней различные пневмокониозы играют ведущую роль. Это патология наблюдается у рабочих строительных специальностей, а также в угольной, машиностроительной, стекольной, цементно-астбестной отрасли. Очень часто патология приобретает хронический характер, если люди подвергаются воздействию вредной пыли 5-10 и более лет.

Классификация пневмокониозов зависит от химических составляющих пыли,

Силикоз – хроническое заболевание, не имеющее географических границ, развивается при вдыхании кремниевой пыли.

Мелкие частицы диоксида кремния не растворяются ни в каких жидкостях организма. При вдыхании они постоянно накапливаются. Заболевание начинает проявляться через 15-20 лет после начала контакта с кремниевой пылью. Когда частицы пыли химически активны или в легочную ткань попадает их достаточно много, симптомы появляются раньше;

Сидероз – встречается у рабочих шахт, которые добывают красный железняк, а также у полировщиков металлоизделий, рабочих литейной промышленности, гравировщиков, газосварщиков, электрорезчиков.

Существует суждение, что легочный фиброз развивает не пыль железа, а примесь двуокиси кремния. Такие случаи рассматриваются как селикосидероз;

Металлокониоз – группа пневмокониозов, которая развивается под воздействием алюминиевой, железной, медной и других видов металлической пыли;
Силикатозы – возникают при вдыхании силикатов, это смешанное соединение кремния и металлов. В результате развиваются такие заболевания как талькоз, нафталиноз, калиноз, асбестоз;
Карбокониоз – вдыхание пыли, содержащей углероды: сажи, графита, антрацитов.

Пневмокониоз органического характера развивается при дыхании пылью из хлопка, шерсти, льна, сахарной пудры, муки, какао, сухого молока и так дальше. Эти пневмокониозы по течению напоминают аллергический альвеолит или астму, при этом диффузный фиброз наблюдается не всегда. Поэтому болезни, которые возникают после воздействия органических пыльных веществ, относятся к группе пневмокониозов лишь условно.

Принцип лечения пневмокониоза любого типа заключается в прекращении взаимоконтакта с фактором, вызвавшим заболевание. Основная цель терапии состоит в замедлении прогресса симптомов, коррекции сопутствующей патологии, предупреждение последствий.

Важная роль отводится рациону питания. Меню следует сделать сбалансированным, богатыми белковыми продуктами, витаминами. Для повышения неспецифической резистентности организма иногда используют народные средства. Устойчивость повышается путем приема настойки китайского лимонника, элеутерококка, корня женьшеня.

Лечебная гимнастика;
Массажные процедуры;
Циркулярный и душ Шарко.

Когда пневмокониоз протекает по неосложненному типу, пациенту назначают ультразвук, электрофорез с новокаином, кальцием на область груди, ингаляции бронхолитиков и кислорода.

Рабочим горнодобывающих отраслей проводится ультрафиолетовое облучение с помощью кварцевых ламп, которое повышает реактивность к легочным болезням. Такие лечебно-профилактические мероприятия проводятся дважды в год амбулаторно или в условиях санатория-профилактория.

источник

Пневмокониоз – это хроническое заболевание легких, которое вызывается длительным вдыханием пыли и вредных соединений. В подавляющем большинстве случаев лечение пневмокониоза необходимо людям, работающим на вредных производствах. В настоящее время врачам известно 6 форм заболевания. Классификация основана на степени выраженности патологических процессов, их сроков, особенностей развития и течения, а также от характера вдыхаемой пыли и концентрации вредных соединений.

Источники возникновения пневмокониоза – крайне многообразны, но чаще всего болезнь проявляется у людей, профессия которых связанна с бурением породы, просевом, дроблением, размолом и обработкой кварца, волокнистых материалов, гранита. Профилактика пневмокониозов необходима и рабочим, которые занимаются электросваркой, резкой металлов, отделкой их поверхности. Наиболее опасна для человека мелкодисперсная пыль, диаметр частиц которой не превышает 5 мкм.

Начальные стадии болезни сопровождаются следующими симптомами:

сухой кашель;
сильная одышка;
боли в груди, появляющиеся при физических нагрузках и глубоком дыхании;
появление сопутствующих заболеваний, в частности, деформирующегося бронхита.

Температура тела человека, как правило, остается в пределах нормы, однако, некоторые виды пневмокониоза могут сопровождаться повышением температуры вплоть до 38-40 градусов. При этом пациенты также отмечают быструю утомляемость, слабость, иногда резкую потерю веса.

По мере развития фиброзных процессов, у человека появляется дыхательная недостаточность, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры. На поздних стадиях необходимо срочное лечение пневмокониоза, поскольку нарастающая дыхательная недостаточность может привести к декомпенсации легочного сердца, что часто является причиной смерти больных.

Лечебные и профилактические мероприятия включают в себя качественное питание с высоким содержанием белков и витаминов, грамотную организацию отдыха, занятия активными видами спорта, дыхательную гимнастику, отказ от курения, водные процедуры.

Современные фитнес клубы готовы предложить вам различные виды тренировок, подобранные специально под уровень вашей физической подготовки или наличие определенных заболеваний.

Из медикаментозных средств используются различные адаптогены. Они обладают общестимулирующими свойствами, повышают неспецифические реакции организма, способствуют быстрому восстановлению поврежденных органов. Наиболее часто больным назначают настойку элеутерококка, пантокрин, никотиновую кислоту, витамины групп B, C и P.

Если у пациента не наблюдается ярко выраженной легочной недостаточности, ему рекомендованы: хлористый калий, ионофорез с новокаином и ультразвук на грудную клетку. Все эти процедуры стимулируют крово- и лимфообращение, значительно улучшают вентиляционную функцию легких. При появлении и развитии бронхита больному дополнительно назначают отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту (алтейный корень, термопсис, препараты йода).

Пациентов с тяжелой стадией заболевания переводят на стационарное или санаторное лечение пневмокониоза. Наибольшее распространение получили такие методики, как гипербарическая оксигенация и ингаляции кислорода. Эффективны бронхорасширяющие средства и препараты, которые снижают давление в малом круге кровообращения (резерпин, папаверин, эуфиллин). При декомпенсации легочного сердца больным назначают диуретические средства и сердечные гликозиды. Довольно широко используются и кортикостероиды.

Прогнозы лечения и восстановления зависят от стадии пневмокониоза и тех осложнений, которые нередко возникают в процессе развития заболевания. Неблагоприятны прогнозы при таких формах, как силикоз, бериллиоз и асбестоз, когда прогрессирование болезни продолжается даже после прекращения контактов с вредными соединениями. Остальные формы характеризуются доброкачественным течением и благоприятными прогнозами.

Основой профилактических мероприятий является снижение уровня запыленности на рабочих местах, использование индивидуальных средств защиты органов дыхания от пыли и периодические медосмотры. Состояние слизистой оболочки бронхов и легких можно улучшить с помощью соляно-щелочных растворов, минеральной воды или тепловлажных щелочных ингаляций. Профилактика пневмокониозов также включает в себя регулярное наблюдение за персоналом предприятий и проведение крупнокадровой флюорографии. В совокупности все эти мероприятия позволяют вовремя обнаружить болезнь и принять меры, предотвращающие ее дальнейшее распространение.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Пневмокониозом называется хроническое состояние легких, которое появляется в результате длительного вдыхания вредных соединений и пыли. Пневмокониоз в подавляющем большинстве возникает у людей, работающих на вредном производстве.

Различают шесть форм заболевания пневмокониозом. Классификация обусловлена степенью выраженности патологического процесса, его сроков и особенностей развития, а также от концентрации вредных соединений и конкретного характера вдыхаемой пыли. Источники пневмокониоза очень разнообразны. Наиболее часто встречающийся источник — бурение породы, просев, дробление и обработка кварца, а также гранита, волокнистых материалов. Также источником может служить электросварка, резка металла, отделка поверхности. Считается, что самый опасный источник пневмокониоза — мелкодисперсная пыль с диаметром меньше 5 мкм.

Наладить правильное хорошее питание — это уже начало лечения пневмоскониоза. В рационе должно быть достаточное количество витаминов и белков. Кроме этого необходимо организовать занятия физическими упражнениями, отдых, водные процедуры. Придется отказаться от курения, регулярно делать дыхательную гимнастику, посещать фитнес-клубы.

Из медикаментозных препаратов назначаются различные адаптогенные средства. Эти препараты имеют общестимулирующие свойства, при этом усиливают неспецифические реакции организма больного, восстанавливают, и довольно быстро, поврежденные ткани.

Также назначаются никотиновая кислота, пантокрин, настойка элеутерококка, витаминные препараты.

При отсутствии выраженной легочной недостаточности больному рекомендуется ионофорез с новокаином, хлористый кальций, ультразвук грудной клетки. Данные процедуры способствуют кровообращению, стимулируют лимфообращение, улучшают вентиляцию легких.

Если появился и развивается бронхит, к предыдущим назначениям дополняются отхаркивающие препараты и средства, разжижающие мокроту — травы термопсиса, корня алтея, препараты йода.

Тяжелое течение пневмокониоза требует стационарного лечения, в дополнение к этому должно быть обеспечено и санаторное лечение. В стационарном лечении используется такая популярная методика, как гипербарическая оксигенация. Применяется также и ингаляция кислородом. Также эффективны средства, снижающие давление в малом круге кровообращения — такие, как папаверин, резерпин, эуфиллин. Применяются бронхорасширяющие препараты.

Широкое применение находят кортикостероидные средства., особенно при декомпенсированном состоянии сердца. При этом применяются диаретики и сердечные гликозиды.

Прогноз в вопросе лечения пневмокониоза зависит от его стадии и тех осложнений, какие обычно возникают в течение заболевания. При таких осложнениях, как силикоз, асбестоз, бериллиоз прогноз неблагоприятен — прогрессирование пневмокониоза продолжается и после того, как прекращен контакт с вредными соединениями. Остальные же формы заболевания обычно имеют благоприятный прогноз.

Профилактика пневмокониоза заключается в работе, связанной со снижением уровня загрязненности рабочих мест. Кроме того, необходимо следить, чтобы использовались индивидуальные средства защиты от пыли и вредных примесей в воздухе. Нужны также периодические медицинские осмотры.

С помощью соляно-щелочных растворов можно улучшить состояние слизистой легких и бронхов. С этой же целью применяются влажные щелочные ингаляции и минеральные воды. Регулярно должна проводиться флюорография всего персонала. Такие мероприятия могут предотвратить развитие и распространение заболевания.

источник

Пневмокониоз – это хроническая болезнь легких, которая возникает вследствие попадания в легкие вредных соединений и пыли. Пневмокониоз -профессиональное заболевание людей, работающих на вредных производствах. В нашей статье мы рассмотрим лечение пневмокониоза.

Питание человека, у которого диагностирован пневмокониоз должно быть качественным со значительным содержанием белков и витаминов. Немаловажную роль играет правильный распорядок дня, выполнение физических упражнений, отказ от вредных привычек, дыхательная гимнастика.

Из лекарственных препаратов используют адаптогены. Они помогают быстро восстановить , повышают защитные реакции организма, обладают иммуностимулирующими свойствами. В большинстве случаев пациентам назначают пантокрин, настойку элеутерококка, никотиновую кислоту, витамины группы В, С и Р.

Если у пациента не наблюдается ярко выраженная легочная недостаточность, ему рекомендованы ионофорез с новокаином, хлористый калий и ультразвук на область грудной клетки. Такие процедуры стимулируют лимфо- и кровообращение и значительно улучшают вентиляционную функцию легких.

Если у человека развился бронхит, помимо основной терапии используют отхаркивающие препараты и средства для разжижения мокроты (препараты йода, термопсис, корень алтеи). Больных с тяжелой стадией болезни переводят в стационар или назначают санаторное лечение пневмокониоза.

Не менее эффективны для лечения пневмокониоза такие методики, как кислородные ингаляции и гипербарическая оксигенация. Хорошего эффекта можно добиться с помощью препаратов, расширяющих бронхи и лекарственных средств, понижающих давление в малом круге кровообращения.

При декомпенсации легочного сердца больным прописывают сердечные глюкозиды и диуретические средства. Довольно широко применяются и кортикостероиды.

Восстановительный процесс и прогноз лечения во многом зависят от стадии пневмокониоза и осложнений, которые вызывает болезнь. Прогноз лечения неблагоприятный при осложненных формах (силикоз, бериллиоз) , когда болезнь не перестает прогрессировать даже после устранения контакта с вредными веществами.

Будьте здоровы!

СодержаниеК какому специалисту обращаться при сухости во рту?По каким причинам появляется сухость во рту?Ксеростомия при беременностиСухость вокруг рта – симптом хейлитаПочему появляется сухость и горечь во рту, белый и желтый налет на языке?Сухость во рту при гипотонииСухость во рту при сахарном диабетеСухость во рту при климаксе и панкреатитеСухость во рту при синдроме ШегренаСухость во рту. . . .

СодержаниеПо каким причинам развивается заболевание?Классификация разновидностей заболеванияКлиническое проявление фолликулита К каким осложнениям приводит фолликулит?Как устанавливают диагноз фолликулит? Методы лечения фолликулитаКак лечить отдельные формы фолликулита? Как лечить фолликулит народными средствами?Профилактика фолликулита и прогноз Фолликулит — одна из форм пиодермии (гнойничковое заболевание), которая развивается в волосяном фолликуле. Воспалительный процесс провоцирует грибковый, бактериальный, грибковый или вирусный агент. Наиболее. . . .

Саркоидоз легких – это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает легкие человека. К сожалению, на сегодняшний день не установлена точная причина саркоидоза легких. Суть болезни состоит в том, что в легких образуются новообразования, в состав которых входят увеличенные клетки – гранулемы и клетки эпителия. В большинстве случаев саркоидоз легких встречается у женщин 30-50 лет, реже –. . . .

Ни для кого не секрет, что дыхание человека обеспечивает жизненноважный орган легкие. Легкие покрыты специальной двойной пленкой – плеврой. Благодаря ней обеспечивается безболезненное увеличение легких, и предотвращается сухое трение легкого о стенки грудной клетки. В некоторых случаях бывает так, что в функциях плевры происходит сбой, и она воспаляется. В пространстве между слоями плевры скапливается жидкость,. . . .

Рак легких — это образование злокачественного характера, которое развивается в эпителиальной ткани легкого. Существует две формы рака легкого: переферический рак и центральный рак легкого. Перефирический рак развивается в самой ткани легкого, а центраный исходит из бронха. В нашей статье мы рассмотрим симптомы и лечение рака легких. Следует отметить, что рак легких наиболее распространенное онкологическое заболевание,. . . .

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA — MEDITSINA.com

Больше всего волос у блондинок.

32% женщин предпочитают визит в обувной магазин вместо секса.

У детей, вскормленных грудью, редко бывают кривые зубы.

Предупреждаем: самолечение может быть вредным для вашего здоровья, посоветуйтесь с врачом !

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В современной пульмонологии лечение пневмосклероза связано с определенными трудностями, поскольку при общности симптомов пневмосклероз — заболевание полиэтиологическое. Однако акцентировать усилия на устранении причинного фактора данной патологии не представляется возможным вследствие практически полной необратимости фиброзных изменений в легких.

Поэтому лечение пневмосклероза, в основном, симптоматическое, направленное на ликвидацию очагов воспаления и поддержание функции дыхательной системы пациентов с данным диагнозом.

Лечение пневмосклероза фармакологическими препаратами направлено на борьбу с его проявлениями. А симптомы при пневмосклерозе часто такие же, как при заболеваниях, которые его чаще всего вызывают — бронхите, пневмониях, плеврите и т.п.

Возникновение воспалений бактериального характера целиком оправдывает применение антибиотиков, среди которых врачи предпочитают назначение Олететрина в комбинации с сульфаниламидными препаратами (Сульфапиридазином) в стандартных дозах; Амоксициллина (Аугментина) – три раза в сутки по 500 мг (после приема пищи) в течение пяти дней; Азитромицина (Сумамеда) – в первый день 0,5 г (однократно, за час до еды) и еще в течение четырех дней по 0,25 г. Эффективен в таких случаях и Ципрофлоксацин (Цифран, Ципринол и др.), который рекомендуется принимать по 0,25-0,5 г два раза в день в течение минимум пяти дней.

При кашле, связанном с обострением бронхита или пневмонии, применяются такие отхаркивающие средства, как Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ) — по 0,2 г трижды в день; Бромгексин (по 8-16 мг 3-4 раза в сутки) или же Амброгексал (Амброксол, Лазолван и др.) — по таблетке 2-3 раза в день (после приема пищи).

При обострении воспалений лечение прикорневого пневмосклероза, когда разрастание фиброзных тканей происходит в прикорневых отделах легких, проводится аналогичным способом.

Следствием снижения эластичности легочных тканей при очаговом пневмосклерозе часто становятся проблемы с кровообращением и сердечная недостаточность. Тогда лечение пневмосклероза должно включать сердечные гликозиды и препараты калия. Настойку боярышника, ландыша или капли Корвалол применяют по 20-25 капель внутрь (до приема пищи) трижды в день. Препараты Дигоксин или Целанид назначается по одной таблетке (0,25 г) три раза в сутки. Для снижения нагрузки на сердце и расширения просвета кровеносных сосудов можно использовать Нитроглицерин – таблетка 0,5 мг под язык. А среди препаратов калия чаще всего врачи рекомендуют Аспаркам (Калия и магния аспарагинат, Панангин) – по одной таблетке трижды в день (после еды).

При наличии у пациентов с пневмосклерозом аллергического компонента должны назначаться антигистаминные средства, например, Супрастин или Тавегил — по таблетке (0,25 г) 2-3 раза в день, после приема пищи.

Улучшить состояние и самочувствие больных с данной патологией помогают такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ грудной клетки, ионофорез (с хлористым кальцием), ультразвук, диадинамические токи (при отсутствии острого воспаления), а также сеансы оксигено- и аэроионотерапии (по 30 минут в день). Кроме того, для улучшения дыхательной функции очень полезны специальные дыхательные упражнения.

Диффузный пневмосклероз, при котором фиброзные изменения ткани легких затрагивают большие участки, легкие уплотняются и уменьшаются в объеме, ухудшается их кровоснабжение, лечить сложнее, чем пневмосклероз регионарный.

Основной принцип, на котором базируется лечение диффузного пневмосклероза – поддержать функционирование дыхательной системы на уровне, максимально близком к физиологическому, и тем самым сохранить способность больного человека дышать.

Больным с диффузным пневмосклерозом в обязательном порядке назначаются глюкокортикостероиды, чаще всего, Преднизолон в таблетированной форме: в течение первых трех месяцев по 1 мг на каждый килограмм массы тела (но не более 100 мг в сутки), еще три месяца — по 0,5 мг на килограмм веса, следующие полгода – по 0,25 мг. Общая продолжительность лечения диффузного пневмосклероза Преднизолоном составляет 12 месяцев, но может быть и дольше.

Лечение диффузного пневмосклероза может проводиться и с помощью такого препарата- иммунодепрессанта с цитостатическим эффектом, как Азатиоприн (Азанин, Азамун, Имуран), который обычно принимается параллельно с глюкокортикостероидами. Стандартная суточная дозировка Азатиоприна составляет 1-1,5 мг на килограмм массы тела, индивидуальная доза определяется врачом в зависимости от состояния; обязателен систематический контроль состава крови. Пока не выяснено, может ли такой метод лечения замедлить трансформацию нормальных клеток легочных тканей в фибробласты.

Исключительно под постоянным наблюдением лечащего врача и с контролем состава крови и мочи назначается препарат, нарушающий синтез коллагена в организме – Пеницилламин. Дозировка определяется в зависимости от степени поражения легких: по 125-250 мг в сутки (в четыре приема), за час до или через два часа после еды. Применение данного лекарственного средства должно сопровождаться дополнительным приемом витамина В6.

Смягчению фибринозных образований и разжижению вязких экссудатов способствует протеолитические ферментные препараты Трипсин, Лидаза, Фибринолизин, которые применяется ингаляционным способом.

При диффузной форме пневмосклероза часто повышается давление в легочной артерии, что приводит к увеличению правого желудочка сердца и его недостаточности. А это, в свою очередь, вызывает застой крови в большом круге кровообращения с неизбежными негативными последствиями. Поэтому в терапии используются так называемые антагонисты ионов кальция — препараты, которые адаптируют работу миокарда в условиях недостатка кислорода, помогают купировать спазмы сосудов малого круга кровообращения, способствуют расслаблению мышц дыхательного аппарата. Амлодипин (Нормодипин, Норвакс, Корвадил и др.) обычно назначается по 2,5-5 мг один раз в сутки. Препарат Нифедипин (Кордипин, Коринфар, Нифекард и др.) – по 0,01-0,02 г 1-2 раза в день (после приема пищи).

Улучшают микроциркуляцию и снабжение кислородом миокарда, а также повышают общую оксигенацию крови Каптоприл и Пентоксифиллин (Трентал). Так, Каптоприл в форме таблеток назначается по 25 мг дважды в сутки (примерно за час до приема пищи).

Также при диффузном пневмосклерозе нужно принимать витамины С, В1, В6, Е, Р, РР.

В случае некроза тканей легких лечение пневмосклероза требует хирургического вмешательства — удаления пораженной части органа.

По сообщению американского медицинского издания Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013 года), продолжаются исследования и клинические испытания по лечению пневмосклероза с помощью мезенхимальных стволовых клеток, которые способствуют восстановлению легочных тканей.

Симптоматическое лечение пневмосклероза народными средствами использует такие лекарственные растения с отхаркивающим эффектом, как чабрец, мать-и-мачеха, душица, донник, фиалка трехцветная, подорожник большой, девясил, бузина черная (цветки), корень солодки голой и алтея. Из них готовят отвары или настои (обычная пропорция – столовая ложка сухого сырья на стакан воды), которые пью по 50-100 мл три раза в сутки. Из листьев эвкалипта и сосновых почек делают отвар для паровых ингаляций.

Есть рецепт овсяного отвара, который травники рекомендуют принимать при данном заболевании. Для его приготовления цельные зерна овса (две столовых ложки) нужно промыть и варить в литре воды в течение 40-50 минут (на медленном огне, под крышкой); отвар процедить, остудить и пить по 150 мл трижды в день.

Также рекомендуется винно-медовая настойка с алоэ: на 250 мл красного сухого вина берется столовая ложка жидкого гречишного или майского меда и 80-100 мл сока алоэ. Перед тем как выдавить из листьев столетника сок, их необходимо выдержать на нижней полке холодильника не меньше 10-ти дней. Настойка будет готова к употреблению через 7-10 дней после соединения всех ингредиентов, а принимают это средство по столовой ложке 2-3 раза в день.

Лечение диффузного пневмосклероза народными средствами рекомендовано проводить настойкой крапивы двудомной: на пол-литра водки нужно около 250 г листьев свежей крапивы. Листья мелко порезать и залить водкой, настаивать в темном месте в течение недели; пить по чайной ложке перед приемом пищи три раза в день.

Хорошо снимает отек легочной ткани вереск, донник, зверобой, крапива, пырей. Можно комбинировать эти лекарственные растения с листьями подорожника, земляники, черной смородины и плодами шиповника.

Способствуют улучшению микроциркуляции крови в тканях легких напар из смеси аптечной ромашки, донника, крапивы двудомной, хвоща полевого и почек березы (в равных количествах). Столовая ложка смеси заливается стаканом крутого кипятка, емкость плотно закрывается и укутывается на 1,5-2 часа. После процеживание напар принимается по две столовых ложки 3-4 раза в день.

Лечение диффузного пневмосклероза осложняется еще и тем, что патологическая замена легочной ткани фиброзной — с постепенным нарастанием одышки, сопровождаемой приступами раздражающего сухого кашля, хрипами, болью в груди — может быть следствием туберкулеза, сифилиса, пневмокониоза (поражения легких вдыхаемой производственной пылью), радиоактивного облучения, гранулематозных заболеваний легких, коллагенозов, системной склеродермии и других аутоиммунных заболеваний. Так что лишь врачи-пульмонологи могут назначить правильное лечение пневмосклероза.

источник

Пневмокониоз – хроническое заболевание легких, которое развивается в результате вдыхания производственной пыли в течение долгого времени.

Пневмокониозы занимают одно из первых мест среди профессиональных болезней. Чаще всего они встречаются у рабочих угольной, стекольной, машиностроительной, асбестовой промышленности. Заболевание развивается после 5-15 лет работы на таких предприятиях.

Развитие болезни зависит от состава, интенсивности вдыхания и концентрации вдыхаемой пыли органического или неорганического происхождения.

Существует следующая классификация пневмокониозов в зависимости от химического состава вдыхаемой пыли:

карбокониоз – развивается в результате вдыхания углеродсодержащей пыли (антракоз, графитоз, сажевый пневмокониоз);
силикоз – вызывается вдыханием пыли, которая содержит диоксид кремния ;
силикатоз – обусловлен воздействием силикатов, т.е. соединений кремниевой кислоты с металлами (нефелиноз, талькоз, калиноз, асбестоз);
металлокониоз – развивается в результате вдыхания металлической пыли (железа – сидероз, бария – бариноз, алюминия – алюминоз);
пневмокониоз, обусловленный действием смешанной пыли (антракосиликоз, сидеросиликоз);
пневмокониоз, вызываемый вдыханием органической пыли – шерсти, хлопка, льна, сахарного тростника.

Глубина проникновения пыли и интенсивность ее вывода зависят от дисперсности (величины) аэрозольных частиц. Самая активная фракция – высокодисперсные частицы, размер которых не превышает 1-2 мкм. Они проникают глубоко в воздухоносные пути и обычно оседают на стенках альвеол (концевая часть дыхательного аппарата), респираторных ходов, терминальных бронхиол. Более крупные частицы задерживаются и удаляются бронхами.

Пневмокониоз развивается в результате воздействия высокодисперсных частиц на легкие. В легких происходит нарастание соединительной ткани – диффузный первичный фиброз. Из-за этих изменений в легочной ткани начинают развиваться патологические процессы по типу бронхиолита (воспаление бронхиол), эндобронхита (поверхностный бронхит), эмфиземы легких.

Развитие пневмокониоза бывает следующих видов.

Медленно прогрессирующий пневмокониоз развивается через 10-15 лет после начала контактов с пылью.

Быстро прогрессирующая форма заболевания проявляется спустя 3-5 лет от начала контактов с пылью. Ее симптомы нарастают в 2-3 ближайшие года.

Поздний пневмокониоз характеризуется началом проявления симптомов только через 2-3 года после прекращения воздействия пыли.

Регрессирующая форма болезни бывает тогда, когда после прекращения контактов с пылью, частички пыли частично выводятся из дыхательных путей.

Разные виды пневмокониозов имеют схожие симптомы:

одышка;
боли колющего характера в грудной клетке, межлопаточной и подлопаточной областях; в начальной стадии они возникают только при кашле или глубоком вдохе, позже – становятся постоянными;
кашель с небольшим количеством мокроты;
общая слабость;
повышенная потливость;
незначительное повышение температуры тела;
снижение массы тела;
посинение губ;
деформация концевых фаланг пальцев, ногтей.

В случае дальнейшего прогрессирования пневмокониоза могут развиваться такие заболевания, как легочное сердце (патологическое увеличение правого желудочка сердца), легочная гипертензия, дыхательная недостаточность.

Осложнением пневмокониоза часто бывает хронический бронхит, туберкулез, бронхиальная астма, бронхоэктаз (патологическое расширение бронхов), склеродермия (поражение соединительной ткани), ревматоидный артрит, рак легких.

В случае выявления заболевания, в первую очередь необходимо прекратить контакт с производственной пылью. Лечение пневмокониоза направлено на предотвращение или замедление прогрессирования болезни, устранение симптомов и сопутствующих заболеваний, предупреждение осложнений.

При необходимости для лечения пневмокониоза назначают антибактериальные препараты, отхаркивающие лекарства (экстракт корня солодки, бромгексин).

Для повышения сопротивляемости организма применяют адаптогены – пантокрин, настойку китайского лимонника, элеутерококка.

Из физиотерапевтических методов хорошо себя зарекомендовала лечебная физкультура, циркулярный душ, душ Шарко, массаж. При отсутствии осложнений болезни назначают электрофорез на область грудной клетки, ингаляции, ультразвук, оксигенотерапия (ингаляция кислорода).

Большое значение при лечении пневмокониоза имеет специальная диета, богатая белками и витаминами.

При осложненном течении болезни пациентам назначают противовоспалительную и антипролиферативную (препятствующую разрастанию ткани) терапию. При развитии у больного сердечнососудистой недостаточности, в лечении пневмокониоза применяют бронхолитики (средства, расширяющие бронхи), сердечные гликозиды (препараты, вызывающие сокращения сердечной мышцы), диуретики (мочегонные средства), антикоагулянты (средства, уменьшающие свертываемость крови).

Профилактика пневмокониозов включает в себя комплекс необходимых мер по усовершенствованию технологических процессов, соблюдению техники безопасности на производстве, улучшению условий труда.

Кроме того, для профилактики пневмокониозов нужно использовать средства защиты. К ним относятся индивидуальные (противопылевые респираторы, защитные очки, противопылевая одежда) и коллективные (проветривание и увлажнение промышленных помещений, местная приточно-вытяжная вентиляция) средства защиты.

Еще одной мерой профилактики пневмокониоза являются предварительные и плановые медицинские осмотры работников, попадающих в группу риска. Работа, связанная с контактом с пылью, противопоказана тем, кто имеет хронические болезни бронхов и легких, аллергические заболевания, хронические дерматозы, искривления носовой перегородки, врожденные аномалии органов дыхания и сердца.

Для работающих в условиях повышенного риска с целью профилактики пневмокониоза проводят общее ультрафиолетовое облучение, которое повышает сопротивляемость организма к заболеваниям бронхов и легких.

Кроме того, рекомендуется два раза в год проводить лечебно-профилактические курсы для людей, работающих в группе риска.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Пневмокониозы – ряд хронических заболеваний легких, возникающих вследствие длительного вдыхания производственной пыли и характеризующихся развитием диффузного фиброза легочной ткани. Течение пневмокониоза сопровождается сухим кашлем, прогрессирующей одышкой, болями в груди, развитием деформирующего бронхита, нарастанием дыхательной недостаточности. При диагностике пневмокониоза учитывается наличие и вид профессиональных вредностей, физикальные данные, результаты спирометрии, рентгенологического обследования, КОС и газового состава крови. Лечение пневмокониоза включает исключение контакта с вредными соединениями, применение бронхолитических и отхаркивающих средств, кортикостероидов, проведение физиопроцедур, кислородных ингаляций, гипербарической оксигенации.

К пневмокониозам в пульмонологии относят различные хронические профессиональные болезни легких, возникающие вследствие вдыхания вредной производственной пыли и приводящие к выраженному развитию соединительной ткани – диффузному первичному фиброзу. В структуре профессиональных заболеваний пневмокониозы занимают одно из ведущих мест. Пневмокониозы чаще всего обнаруживаются у рабочих угольной, асбестовой, машиностроительной, стекольной и других видов промышленности, подвергающихся воздействию вредной производственной пыли в течение 5-15 и более лет.

Факторами, определяющими развитие пневмокониоза, являются состав, длительная экспозиция и высокие концентрации вдыхаемой пыли неорганического (минерального) или органического происхождения.

В зависимости от химического состава пыли различают следующие группы профессиональных заболеваний легких:

силикоз – пневмокониоз, развивающийся при воздействии пыли, содержащей диоксид кремния (SiO2);
силикатозы – группа пневмокониозов, развивающихся на фоне вдыхания силикатов — соединений кремниевой кислоты с металлами (асбестоз, калиноз, талькоз, нефелиноз и др.);
металлокониозы – пневмокониозы, обусловленные воздействием металлической пыли (алюминия – алюминоз; бария – бариноз; бериллия – бериллиоз; железа – сидероз и пр.);
карбокониозы – пневмокониозы, вызываемые вдыханием углеродсодержащей пыли (антракоз, сажевый пневмокониоз, графитоз);
пневмокониозы, связанные с воздействием смешанной пыли (сидеросиликоз, антракосиликоз, пневмокониоз газорезчиков и электросварщиков);
пневмокониозы, развивающиеся при длительном вдыхании пыли органического происхождения (льна, хлопка, шерсти, сахарного тростника и т. д.). Данная группа пневмокониозов по течению чаще напоминает аллергический альвеолит или бронхиальную астму; при этом развитие диффузного пневмофиброза отмечается не во всех случаях. Поэтому заболевания, вызванные воздействием органической пыли, лишь условно относят к группе пневмокониозов.

Глубина проникновения пыли в воздухоносные пути и интенсивность ее элиминации зависят от величины (дисперсности) аэрозольных частиц. Наиболее активной фракцией являются высокодисперсные частицы с размером 1-2 мкм. Они проникают глубоко и преимущественно оседают на стенках терминальных бронхиол, респираторных ходов и альвеол. Частицы более крупного размера задерживаются и удаляются мукоцилиарным аппаратом бронхов; более мелкие фракции элиминируются с выдыхаемым воздухом или по лимфатическим путям.

Высокая загрязненность вдыхаемого воздуха в совокупности с недостаточной эффективностью мукоцилиарного клиренса обуславливает проникновение и оседание аэрозольных частиц в альвеолах. Оттуда они могут самостоятельно проникать в интерстициальную ткань легких либо поглощаться альвеолярными макрофагами. Поглощенные частицы зачастую обладают цитотоксическим действием на макрофаги, вызывая процесс перекисного окисления липидов. Высвобождающиеся при этом лизохондриальные и лизосомальные ферменты стимулируют пролиферацию фибробластов и формирование в легочной ткани коллагена. В патогенезе пневмокониозов доказано участие иммунопатологических механизмов.

Фиброзные изменения в легочной ткани при пневмокониозах могут носить узелковый, интерстициальный и узловой характер. Узелковый фиброз характеризуется появлением мелких склеротических узелков, состоящих из нагруженных пылью макрофагов и пучков соединительной ткани. При отсутствии фиброзных узелков или их небольшом количестве диагностируется интерстициальная форма пневмокониоза, которая сопровождается утолщением альвеолярных перегородок, периваскулярным и перибронхиальным фиброзом. Слияние отдельных узелков может давать начало крупным узлам, занимающим значительную часть ткани легкого, вплоть до целой доли.

Фиброзному процессу в легких сопутствует мелкоочаговая или распространенная эмфизема, подчас приобретающая буллезный характер. Параллельно с изменениями в легочной ткани при пневмокониозах развиваются патологические процессы в слизистой оболочке бронхов по типу эндобронхита и бронхиолита.

В своем развитии пневмокониозы проходят период воспалительно-дистрофических и продуктивно-склеротических изменений. Большинство пневмокониозов, как правило, рентгенологически выявляются только во втором периоде.

Течение пневмокониоза может быть медленно прогрессирующим, быстро прогрессирующим, поздним, регрессирующим. Медленно прогрессирующая форма пневмокониоза развивается спустя 10-15 лет от начала контакта с производственной пылью. Проявления быстро прогрессирующей формы манифестируют через 3-5 лет после начала контакта с пылью и нарастают в течение 2-3 ближайших лет. При позднем пневмокониозе симптомы обычно появляются лишь через несколько лет после прекращения контакта с пылевым агентом. О регрессирующей форме пневмокониоза говорят в том случае, если частицы пыли частично выводятся из дыхательных путей после прекращения воздействия вредного фактора, что сопровождается регрессом рентгенологических изменений в легких.

Различные виды пневмокониозов имеют сходную клиническую симптоматику. В начальных стадиях предъявляются жалобы на одышку, кашель со скудным количеством мокроты, колющие боли в грудной клетке, подлопаточной и межлопаточной области. Первоначально боли носят нерегулярный характер, усиливаясь при кашле и глубоком вдохе; позднее боли становятся постоянными, давящими.

Прогрессирование пневмокониоза сопровождается нарастанием слабости, субфебрилитета, потливости; снижением массы тела, появлением одышки в покое, цианозом губ, деформацией концевых фаланг пальцев рук и ногтей («барабанные палочки» и «часовые стекла»). При осложнениях или далеко зашедшем процессе появляются признаки дыхательной недостаточности, развивается легочная гипертензия и легочное сердце.

Значительная часть пневмокониозов (антракоз, асбестоз и др.) осложняется хроническим бронхитом (необструктивным, обструктивным, астматическим). К течению силикоза нередко присоединяется туберкулез; возможно развитие силикотуберкулеза, который отягощается эрозией легочных сосудов, легочным кровотечением и формированием бронхиальных свищей.

Частыми осложнениями пневмокониозов являются бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и другие коллагенозы. При силикозе и асбестозе возможно развитие альвеолярного или бронхогенного рака легких, мезотелиомы плевры.

При распознавании пневмокониозов крайне важен учет профессионального маршрута пациента и наличие контактов с производственной пылью. При массовых обследованиях групп профессионального риска роль первичной диагностики пневмокониозов выполняет крупнокадровая флюорография. При этом выявляется характерное усиление и деформация легочного рисунка, наличие мелкоочаговых теней.

Углубленное обследование (рентгенография легких, компьютерная томография, МРТ легких) позволяет уточнить характер пневмокониоза (интерстициальный, узелковый и узловой) и стадию изменений. При прогрессировании пневмокониоза увеличивается площадь поражения, размеры и количество теней, выявляются участки массивного фиброза, компенсаторная эмфизема, утолщение и деформация плевры и т. д. Оценка кровотока и вентиляции в различных участках легочной ткани проводится с помощью зональной реопульмонографии и сцинтиграфии легких.

Комплекс исследований функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия, плетизмография, пневмотахография, газоаналитическое исследование) позволяет разграничить рестриктивные и обструктивные нарушения. Микроскопическое исследование мокроты при пневмокониозе обнаруживает ее слизистый или слизисто-гнойный характер, примеси пыли и макрофагов, нагруженных частичками пыли. В трудных для диагностики случаях прибегают к проведению бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легочной ткани, пункции лимфоузлов корня легкого.

При выявлении любой формы пневмокониоза требуется прекращение контакта с вредным этиологическим фактором. Целью лечения пневмокониоза является замедление или предотвращение прогрессирования заболевания, коррекция симптомов и сопутствующей патологии, предупреждение осложнений.

Важное значение при пневмокониозе придается питанию, которое должно быть богатым витаминами и белками. Для повышения неспецифической реактивности организма целесообразен прием различных адаптогенов (настойки элеутерококка, китайского лимонника). Широко используются оздоровительные и закаливающие процедуры: ЛФК, массаж, лечебные души (душ Шарко, циркулярный душ). При неосложненных формах пневмокониоза назначается ультразвук или электрофорез с кальцием и новокаином на область грудной клетки, ингаляции протеолитических ферментов и бронхолитиков, оксигенотерапия (ингаляции кислорода, гипербарическая оксигенация). Горнорабочим показано проведение общего ультрафиолетового облучения, повышающего и устойчивость организма к бронхолегочным заболеваниям. Лечебно-профилактические курсы при пневмокониозе рекомендуется проводить два раза в год в условиях стационара или санатория-профилактория.

Пациентам с осложненным течением пневмокониоза с противовоспалительной и антипролиферативной целью требуется назначение глюкокортикоидов в течение 1-2 месяцев под туберкулостатической защитой. При развитии сердечно-легочной недостаточности показано применение бронхолитиков, сердечных гликозидов, диуретиков, антикоагулянтов.

Прогноз пневмокониоза определяется его формой, стадией и осложнениями. Наиболее неблагоприятно течение силикоза, бериллиоза, асбестоза, поскольку они могут прогрессировать даже после прекращения контакта с вредной пылью.

В основе профилактики пневмокониозов лежит комплекс мер по улучшению условий труда, соблюдению требований безопасности производства, совершенствованию технологических процессов. Для предупреждения пневмокониозов необходимо использование индивидуальных (противопылевых респираторов, защитных очков, противопылевой одежды) и коллективных средств защиты (местной приточно-вытяжной вентиляции, проветривания и увлажнения производственных помещений).

Лица, контактирующие с вредными производственными факторами, подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам в установленном порядке. Устройство на работу, связанную с контактом с производственной пылью, противопоказано лицам с аллергическими заболеваниями, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, искривлением носовой перегородки, хроническими дерматозами, врожденными аномалиями сердца и органов дыхания.

источник