Соответствующие обезболивающие при раке помогают сохранить психоэмоциональное и физиологическое состояние, которое способен разрушить болевой синдром. Ведь это заболевание каждый год убивает миллионы человек, и у большей части из них на поздних стадиях недуга начинаются сильные боли.
Онкобольные в большинстве случаев страдают от боли из-за роста раковых опухолей, реже – от противоопухолевого лечения. Иногда болевой синдром никак не связан с заболеванием и его врачеванием.
Нередко достаточно трудно оценить степень болевого синдрома и встает вопрос, какие обезболивающие средства при раке способны помочь, чтобы достичь положительного эффекта. Наиболее эффективно проявил себя прием таких медикаментов, как:
На более поздних этапах боль возможно унять только более действенными средствами. Часто больному способны облегчить состояние лишь сильные обезболивающие при раке на последней стадии. Здесь наиболее эффективен прием:
При различных стадиях болевого синдрома применяются различные группы средств. Медикаменты могут быть ненаркотическими и наркотическими. К первой группе относят анальгетики (некоторые из них отпускают только по рецепту). Ко второй группе относят опиаты, которые также имеют различную степень воздействия. Однако, чтобы лечение дало результат, обезболивающие препараты при раке нужно принимать по утвержденной схеме:
- Ненаркотические препараты в сочетании с адъювантными, поддерживающими средствами.
- Слабые опиаты в тандеме с ненаркотическими и поддерживающими препаратами.
- Сильные опиаты (морфин и его аналоги) в сочетании с ненаркотическими и адъювантными средствами.
Использование такой схемы способствует правильному подбору дозировок, благодаря чему достигается положительный эффект, облегчающий страдания пациента.
Часто обезболивающие при раке вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку при таком способе эффект достигается быстрее, чем при приеме таблетированных средств.
Боли, которые сопровождают больного онкологическими патологиями, принято разделять на слабые, средние и сильные. Поэтому и обезболивающие при раке подразделяются на две группы: ненаркотические и наркотические препараты. Причем последние могут быть слабыми и сильными. Абсолютно все обезболивающие при раке комбинируют с адъювантами, которые включают в себя стабилизирующие компоненты, поддерживающие организм онкологического больного и способные усилить эффект основных лекарств.
Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей. Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм. Поэтому обезболивающие препараты при раке может назначать только врач. Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.
Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают обезболивающие таблетки при раке, снижающие степень болевого синдрома. Рекомендуют прием:
- «Парацетамола».
- «Аспирина».
- «Седалгина».
- «Пенталгина».
- «Феназона».
- «Панадола»
- «Нурофена», «Мига» и других.
На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов. Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.
«Анальгин» назначается в количестве до тысячи миллиграмм каждые три-четыре часа. Дозировка других анальгетических препаратов и «Парацетамола» может быть вполовину ниже, а интервал между приемами увеличивается до пяти-шести часов.
Побочные эффекты от приема «Аспирина» выражаются в аллергических реакциях, желудочно-кишечных аномалиях, нарушениях работы системы гемостаза, которая ответственна за уровень свертываемости крови.
При передозировке «Парацетамола» и его аналогов может наблюдаться токсическое поражение печени.
Сильные ненаркотические средства врач назначает, когда состояние пациента ухудшается и боли становятся сильнее. На этом этапе начинается прием:
- «Мелоксикама».
- «Теноксикама».
- «Пироксикама».
- «Индометацина».
- «Диклофенака».
- «Метиндола».
- «Интебана».
- «Метамизола».
- «Фенилбутазона».
- «Напросина»
- «Бруфена».
- «Вольтарена».
Наибольшей эффективности эти препараты достигают в сочетании с анальгетиками, особенно когда боль вызвана распространением метастазов на кости. Однако действие ненаркотических препаратов ограниченно, и они не способны снять сильную боль. Поэтому, когда неприятные ощущения усиливаются, в бой вступают более сильные обезболивающие при раке.
Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне. При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких. А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие. При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.
Опиаты – это специальная группа средств, которые можно применять на различных стадиях рака. При помощи опиатов купируются сильные и умеренные болевые ощущения. Нередко прием таких препаратов запрещен на дому без присмотра ответственного медработника.
Когда приходит черед опиатов, лечение проходит по принципу: от легких к сильным. Под первой группой наркотических препаратов подразумевается назначение:
Фармакологическая форма таких препаратов может быть таблетированная, капсулированная, инъекционная. Встречаются капли и свечи. Самого быстрого эффекта достигают посредством инъекций. Средняя дозировка опиатов составляет от 50 до 100 мг с интервалом в 4-6 часов.
При особенно выраженном болевом синдроме, когда легкие опиаты уже не способны справиться, на помощь приходят сильные наркотические препараты. Распространено применение:
- «Фентанила»
- «Бупренорфина»
- «Просидола»
- «Норфина»
- «Дюрогезика»
- MST-Continus
- «Морфия»
- «Морфина» и его производных.
Применение таких препаратов неизбежно ведет к зависимости, и пациенту приходится постоянно увеличивать дозировку для поддержания эффекта.
Все наркотикосодержащие средства отпускаются исключительно по рецепту врача, их использование строго контролируется и учитывается. Для отчетности представители пациента заполняют соответствующие бумаги и предоставляют использованные ампулы. Для облегчения контроля такие препараты выдаются в ограниченном количестве, рассчитанном на определенный промежуток времени.
Если ненаркотические обезболивающие назначаются при любой онкологической патологии, то сильные наркотические препараты применяют исходя из вида рака, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить пациенту.
В группу адъювантных (вспомогательных) препаратов, которые имеют большое значение при применении обезболивающих средств, входит множество медикаментов различной направленности. Для комплексного лечения эффективно назначение:
- кортикостероидных препаратов;
- антидепрессантных или успокоительных;
- противосудорожных;
- антигистаминных;
- противовоспалительных;
- жаропонижающих.
Они призваны усилить эффективность и одновременно снизить риск возникновения побочных эффектов от применения сильных обезболивающих средств при онкологии.
Рак легких — одно из самых частых проявлений онкологии, которое часто диагностируется уже на поздних стадиях, когда избавить от болевого синдрома помогают только сильные обезболивающие препараты. Особой популярностью пользуется назначение таких средств, как:
Сильные обезболивающие при раке легких принимают под строгим контролем врача.
Сильные обезболивающие при раке желудка также назначает и контролирует лечащий врач. Достаточно часто рекомендуют прием:
- «Морфия».
- «Фентанила» или «Альфантанила»
- «Оксикодона» при болях в костных тканях.
- «Метадона» при болях в нервных тканях.
Сильные обезболивающие подбираются исходя из индивидуальной ситуации и локализации болевого синдрома.
Достаточно широкое распространение приобрел рак молочной железы. Обезболивающее при раке груди также назначает врач, исходя из общего состояния пациентки. Лучший эффект с наименее выраженными побочными действиями наблюдался при приеме:
Также было отмечено, что правильные дозировки этих препаратов при такой опухоли у некоторых женщин не вызывали зависимости и потребности в повышении дозы.
Для достижения максимального эффекта от приема обезболивающих средств следует придерживаться некоторых правил:
- Обезболивающие препараты при раке нужно принимать, придерживаясь строгого графика и дозировок. Это позволяет достичь максимального эффекта при минимальном суточном количестве.
- Прием медикаментов следует начинать с легких и постепенно переходить на сильные.
- Обязательно применение вспомогательных средств, которые способны усилить эффект и ослабить проявление побочных явлений.
- Проведение профилактики побочного действия препаратов.
Иногда онкобольным следует применять быстродействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме наиболее эффективным является «Фентанил». И если по каким-то причинам пациенту невозможно сделать укол, то на помощь приходит пластырь с этим лекарством.
Из пластыря обезболивающие компоненты выделяются на протяжении трех суток. Наибольшая эффективность достигается спустя 12 часов после наложения. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, а важным фактором при этом является возраст.
Обезболивающий пластырь выручает в тех случаях, когда больному сложно глотать или есть по причине повреждения вен. Некоторым пациентам такой вид обезболивания просто удобен.
Злокачественные новообразования и метастазы вызывают необратимые изменения и деградацию здоровых тканей. При этом повреждаются нервные окончания и возникают воспалительные процессы, которые сопровождаются сильными болями. Чтобы как-то помочь пациенту поддержать его психологическое и физическое состояние, во время лечения назначаются анестетики. Какие обезболивающие можно при раке, врач определяет индивидуально в зависимости от стадии заболевания и восприимчивости к действующим веществам.
источник
Любое онкологическое заболевание в итоге приводит к боли. С каждой стадии роста опухоли появляются не только малоприятные симптомы, но и жуткая боль, которая усиливается на 3 и 4 стадии. Как бороться с этим симптомом и какие есть обезболивающие препараты при онкологии?
- Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
- Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
- Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
- Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.
Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся. Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.
ПРИМЕЧАНИЕ! Назначением болеутоляющих занимается врач онколог.
По виду и силе боли, обычно используют:
Сила боли | Группы препаратов |
Слабая | Неопиоидные анальгетики и слабые препараты |
Средняя | Легкие опиоидные |
Сильная | Сильнодействующие наркотические обезболивающие |
Давайте рассмотрим поэтапно как обезболивают медикаменты, при онкологии
Когда только появляется боль то этот момент медики называют — ступень анальгезии. Ненаркотические обезболивающие действуют в первую очередь на периферические болевые рецепторы. При этом интенсивность болевого сигнала падает. Могут иметь побочные эффекты в виде усталости, вялости и постоянной тяги поспать.
Иногда применяют и нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. В некоторых случаях можно применять местные анестетики.
Эффективные средства при первых болях
- Аспирин
- Мелоксикам
- Парацетамол
- Ибупрофен
- Анальгин
- Диклофенак +Этодолак
- Пироксикам
- Мелоксикам
- Ксефокам
- Мефенаминовая кислота
- Натрий Метамизол принимать каждые 12 часов
- Этодалик, Дклофенак — при мышечных болях.
Таблица дозировки
Внимание. Употребление препаратов и нужные дозировки назначает ваш лечащий врач! Не занимайтесь самодеятельностью, это может привести к летальному исходу.
Дозировку в самом начале выбирайте по минимуму, которую посоветовал врач. Помните, что эффект наступает при приеме таблеток через некоторое время, и придется немного подождать.
СОВЕТ! Запивайте таблетки молоком, чтобы уберечь желудок.
Держите одну дозировку. Если не помогает, то примите адъювантный препарат Аминазин — он усилит эффект, но следите за свои давлением и ЧСС (частота сердечных сокращений). При недостаточном эффекте обезболивающие уколы вводят внутримышечно.
ПРИМЕЧАНИЕ! Некоторые обезболивающие при внутримышечном введении имеют очень болезненный эффект.
Если прошлые средства не помогают, а боль немного усилилась со временем, то необходимо начать применять легкие опиаты — они в свою очередь действуют на рецепторы ЦНС.
Если при Трамодоле у вас будет кружиться голова и тошнить, то лучше делать инъекции. Его лучше пить вместе с Анальгином и Парацетамолом. Можно заменить эти препараты Залдиаром.
- Трамадол + Димидрол
- Трамадол + Реланиум
ПРИМЕЧАНИЕ! Следите за своим давлением при этих уколах. Трамадол не может комбинироваться с Фенелзином.
Обычно сильные боли начинаются в конце 3 и в начале 4 стадии рака. В этом случае уже начинают применять опиаты или сильные обезболивающие. Дозировку для начала нужно выбрать маленькую и с течением времени, если не поможет, увеличивать.
- Морфин
- Бупренорфин или по-другому Бупранал
- Пиритрамид (Дипидолор)
- Фентанил (Дюрогезик)
Если прошлые методы не помогли, а рак уже находится на 4 стадии, то боли могут усилиться и тогда помогут только наркотики. Но обычно в этом моменте решает сам врач — давать вам их или нет. Если при этом больной раком не может уснуть, врач назначает успокоительные и снотворные.
Морфий — это сильное наркотическое средство, которое вызывает привыкание, и, самое главное, другие анальгетики потом перестанут на вас действовать. Максимальная суточная доза у Морфина — 50 мг. Не выпускается в аптеках — ни по рецепту, ни без него.
- Быстрое и сильное привыкание.
- После нескольких недель применения, избавиться самостоятельно от зависимости невозможно.
- Передозировка приводит к смерти.
- Абстинентный синдром или ломка.
- Запоры.
Поэтому лучше до него попробовать другие препараты:
- Фентонил
- Трамадол
- Пиритрамид
- Кодеин
- Бупренорфин
- Тримеперидин
Обезболивающий пластырь при онкологии имеет наркотическое, или обычное обезболивающее средство. Если больному нельзя принимать никаких таблеток и делать в данный момент инъекции, тогда прибегают к такому методу.
Как он действует?
- На кожу наносят лечебный препарат с адгезивом.
- Далее при склеивании идет высвобождение вещества.
- Через какое-то время он начинает действовать.
Сами по себе такие вещества, блокируют сигнал боли в головной мозг.
- Durogesic (Дюрогезик) — один из самых распространенных обезболивающих пластырей. Используется только в онкологии.
- Версатис — пластырь с лидокаином. Начинает действовать через пол часа. Применяют у людей, с проблемой сердца — так как при прямой инъекции лидокаина происходит нарушение сосудистой системы, а также идет большая нагрузка на печень.
- Безболезненное использование.
- Довольно быстро начинают действовать.
- Нет нагрузки на желудок и кровяную систему.
- Долгий эффект.
Как применять?
- Кожа должна быть чистой и без волос.
- Накладывается пластырь на сухую кожу. Отклейте защитный слой и прижмите к нужному месту на 25-40 секунд. Далее с ним нужно будет ходить долгое время.
- Если будете мыться или принимать водные процедуры, то накройте это место пищевой пленкой.
Применяются довольно редко. В основном при раке кишки. Они довольно просты в применении и практически сразу же начинают действовать на болевую точку.
- Свечи с новокаином
- Анестезол
- Релиф Адванс
- Гинкор Прокто
- Нео-Анузол
- Постеризан
- Прокто-Гливенол
ПРИМЕЧАНИЕ! Помогает только на 2 и иногда на 3 стадии. На 4 же боли будут настолько сильные, что придется принимать наркотические препараты.
Метод | Описание |
Спинальная анестезия | Довольно сложная процедура, так как само введение лекарства происходит в спинномозговой канал. Хорошее обезболивающие при раке легких, желудка, кишечника и печени. Особенно хорошо помогает при раке позвоночника. |
Нейрохирургия | При помощи специальной операции — спинномозговые и черепные нервы перерезают хирургическим путем. При этом пациент может двигаться и ходить. |
Эпидуральная анестезия | Крайний метод, когда больше ничего не помогает. Вводят в сам череп. |
Нейролизис через ЖКТ | Вводят напрямую в желудочно-кишечный тракт. При этом анестезия длится около 25-30 дней. Применяют при терапии рака желудка, печени и всего желудочно-кишечного тракта. |
Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.
- Сам корень мелко нарезать
- Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
- Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
- Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.
Способ применения
Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.
0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.
Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.
- Смешиваем 250 мл воды и 10 г подорожника.
- Греем пол часа и процеживаем.
- Принимать за пол часа до еды 1 раз в день
- 1/5 банки засыпать зеленью.
- Остальное залить спиртом.
- Настраивать 10 дней в темном месте.
- 10 капель на стакан 3 раза в день.
- Принимают в виде порошка листьев Дурмана. 0,3 г запивают водой.
- Семена же настаивают на спирту. 20 % семян и 70 % спирта в банке. Настаивают 10 суток.
- Потом пьют 2 капли 5 раз в день натощак.
- Берем столовую ложку корня.
- высыпаем в любой сосуд и заливаем кипятком.
- Через 24 часа уже можно принимать. 1 столовую ложку перед едой.
- Делаем настойку из 1/5 Белины и 70 % спирта.
- Через 10 дней можно принимать одну столовую ложку перед едой.
ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно народные методы не помогут вам при карциноме 3 или 4 степени, когда боль будет невыносимая. Тогда вам понадобятся лекарства и обезболивающие.
· Прегабалин
· Диклофенак
· Дексаметазон
источник
Часто назначается обезболивающее при онкологии, которое частично помогает пациенту справиться с тревожным симптомом. Особенно важны препараты такого действия для онкобольных при болях на последних стадиях. При раке 4 стадии, как правило, прописываются сильнодействующие обезболивающие с наркотическим влиянием. Лучше, чтобы врач подобрал средство для человека, учитывая локализацию раковых опухолей и их тяжесть. На начальной степени онкологии с болевым синдромом возможно справиться с помощью таблеток, при запущенной болезни требуются обезболивающие уколы.
Обезболивание при онкологии подбирается индивидуально для каждого онкобольного. Схема лечения зависит от тяжести заболевания, локализации раковой опухоли и ее величины. Пациент может принимать таблетки с обезболивающим действием на ранних стадиях рака, при запущенном течении назначают наркотические средства. Показано принимать препараты против боли в таких случаях:
- разрастание раковой опухоли, которая повреждает ткани и другие структуры внутренних органов;
- воспалительная реакция, из-за которой возникает спазм в мышцах;
- период после хирургического вмешательства;
- вторичные заболевания, такие как артрит, неврит и невралгические нарушения.
По последним научным исследованиям доказано, что для смягчения боли и устранения других неприятных симптомов, которые проявляются после химиотерапии, рекомендуется принимать ферменты.
У разных больных отличаются обезболивающие препараты при лечении онкологии, что зависит от типа болевого синдрома и его интенсивности. Принято классифицировать боль при раковой болезни на типы, указанные в таблице: