Народные средства от блокады средства

При разработке лечения нужно добиться излечения главной болезни. Таким образом, Вы снизите воздействие факторов, которые вызывают блокаду. Если лечиться медикаментозно, то надо будет принимать алупент, атропин, эуфиллин, изадрин.
Рекомендации:

Если у Вас блокада сердца, то необходимо соблюдать распорядок дня.
Вам необходимо соблюдать диету (кушайте продукты растительного происхождения, пейте молоко и употребляйте молочные продукты, также рекомендуется кушать ягоды и фрукты).
Наверное, Вы не раз видели в различных средствах массовой информации о том, что при блокаде сердца для лечения народными средствами рекомендуется каждый день гулять на свежем воздухе хотя бы несколько часов.
При таком заболевании категорически запрещается употреблять крепкий чай, кофе и спиртные напитки, а также нельзя курить.

Каким образом лечить:

При блокаде сердца лечение народной медицины рекомендует принимать свежее выжатый сок из цветов кроваво-красного боярышника перед тем, как соберетесь кушать по 12 капель трижды в день. Еще можно пить настойку из того же растения. Для этого нужно 3 столовые ложки засушенных цветов залить 600 мл кипятка и настоять в закрытой миске где-то 30 минут. После этого необходимо процедить. Для лечения народной медициной блокады сердца этот настой нужно употреблять 3 раза на день.

Также желательно употреблять на протяжении определенного времени настойку из цветов ландыша. Для этого необходимо 1 чайную ложку свежих цветков залить 1 стаканом кипятка. Дать ему настояться в течении 1 часа при этом хорошо укутав. Затем процедите и пейте каждые 2 часа по 2 столовые ложки. Можно блокаду сердца народными средствами с водочной настойкой из цветов ландыша немного подлечить. Но для такой настойки надо свежие цветы залить водкой в пропорциях 1:3 соответственно. Затем 10 дней настаивать в подвале. После этого процедите и пейте 2 раза на день по 14 капель.

Еще одно свойство мяты

Обычно пила чай с мятой, когда у меня были дискомфорт в животе, спазмы в желудке. А недавно с удивлением узнала, что мята перечная #8212; эффективное средство для хорошей работы сердца. Ее полезно использовать, например, когда меняется ритм сердца. И практически при любых сердечных симптомах мята поможет. Залить 1 стаканом крутого кипятка 7 ч. л. сухих измельченных листьев. Настоять, укутав, 20 минут и процедить. Выпить мелкими глотками утром за 30-40 минут до завтрака. Есть, правда, одно условие: принимать мятный настой надо как можно дольше, несколько месяцев, причем каждый день. Тогда будет хороший результат.

Кардиоболезни – это одна из самых частых причин смерти человека – такие сведения предоставляет мировая статистика здравоохранения. В процессе жизни сердцу приходиться переносить разные нагрузки. Блокада сердца – это заболевание, которое чащ всего больной не замечает и обычно оно является симптомом или осложнением другого сердечного заболевания. При этом проявляются нарушения сократимости сердца и сердечного ритма .

Сердце – это не просто один из самых важных органов, но также оно имеет свой «мозг», который контролирует частоту сердечных сокращений. «Мозг» сердца получил название синусового узла. Он генерирует электрические импульсы, которые словно, круги от брошенного камня в воду, распространяются по миокарду предсердий и желудочков, тем самым вызывая их сокращение. Синусовый узел словно контролер ритма – направляет и задет ритм работы сердца. Даже несмотря на то, что практически любая клетка миокарда может самостоятельно генерировать электрические импульсы, все же синусовый узел главенствует над активностью всех остальных клеток. Если происходит нарушение работы синусового узла, то на разных участках сердечной мышцы могут образоваться новые источники электрических импульсов. Эти новые источники могут оказать негативное воздействие на синусовый узел, конкурируя с ним или подавляя его работу. Может происходить блокада распространения волны активации по сердцу. Все эти негативные явления могут сопровождаться аритмиями, а в худшем случае – блокадами.

Блокада сердца может быть спровоцирована отравлением сердечными гликозидами, клофелином. чемерицей, хининовыми препаратами. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и одной из форм аритмии. Также нарушения могут быть спровоцированы атеросклерозом, миокардитом, стенокардией. кардиосклерозом. Лечение выбирается врачом в зависимости от того, в какой части сердца произошла блокада. Причиной блокады сердца может быть и наследственная предрасположенность.

Блокада сердца может возникнуть в любой части этого органа. Классификация основана на данных о том, на каком участке не проходит сигнал, также берется во внимание степень поражения и сила развития блокады. Выделяют блокаду 1, 2, 3 степени.

Блокада сердца 1 степени характеризуется проведением импульсов, хотя эти процессы и слабые. Анализируя кардиограмму можно увидеть, что меняется высота зубчиков. Хотя болезнь и не нуждается в специфическом лечении, но игнорировать ее также не стоит, поскольку есть риск развития осложнения. О себе блокада 1 степени практически никак не дает знать, ее обнаруживают как сопутствующее заболевание при других кардиоболезнях. Чаще всего в анамнезе больного имеют место такие нарушения: острый инфаркт миокарда, повышенный тонус блуждающего нерва, миокардит. передозировка сердечных препаратов. Степень блокады может повыситься, если не предпринимать необходимых мер.

Блокада сердца 2 степени #8212; это тот случай, когда не все электрические импульсы поступают в желудочки, так как отдельные сокращения «выпадают». Кардиограмма показывает чередующиеся периоды замедления и периоды выпадения сокращений желудочка. Симптомы могут быть ярко выраженными или слабовыраженными, но могут и вовсе отсутствовать. Некоторые больные жалуются на головокружение, боль в груди. вялость. Может быть пониженное давление, нерегулярный пульс. Блокада сердца 2 степени может быть вызвана занятиями профессиональным спортом, часто наблюдается при пороках сердца, кардиоболезни. Для диагностики блокады 2 степени недостаточно электрокардиограммы, дополнительно надо прибегнуть к лабораторным исследованиям.

Блокада сердца 3 степени #8212; это полная блокада, когда электрический импульс не проводится совсем. Желудочки и предсердия хотя и сокращаются, но совершенно независимо друг от друга. Блокада сердца в данном случае не может быть бессимптомной. Появляется боль в груди, общая слабость, вялость, сонливость, одышка, рвота, тошнота, полная потеря трудоспособности. Наблюдается заметная брадикардия, возможна мгновенная смерть. Могут начаться судороги, что является симптомом, так называемого синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Названный синдром довольно часто приводит к летальному исходу. Полная блокада сердца может быть врожденной или приобретенной. Приобретенная провоцируется разными факторами, среди которых кардиоболезни, неправильная коррекция пороков сердца. острая ревматическая лихорадка, нарушения метаболизма. Диагностика включает как лабораторные, так и инструментальные исследования.

Одним из самых опасных состояний является приступ Морганьи-Адамса-Стокса. Если такое происходит, то больного надо уложить и вызвать скорую помощь, чем быстрее будет оказана медицинская помощь. Тем больше шансов спасти жизнь больного. При полной блокаде прогнозы довольно неутешительны. Лечение полной блокады сердца – постоянная или временная электростимуляция желудочка или имплантация искусственного водителя сердечного ритма. Блокада сердца первой и второй степени обычно удается преодолеть правильно подобранным медикаментозным лечением.

Важно не забывать, что некоторые сердечные препараты могут провоцировать блокаду сердца, поэтому ни в коем случае нельзя превышать прописанную дозировку.

Блокадами сердца называют сбои сердечной деятельности, в результате которых происходит замедление или прекращение прохождения импульса по проводящей сердечной системе.

Причины возникновения блокад сердца
В зависимости от локализации различают следующие виды блокад:
 Синоатриальные. Возникают в мышечной ткани предсердий.
 Предсердно-желудочковые. Возникают в области предсердно-желудочкового соединения.
 Внутрижелудочковые. Возникают соответственно внутри желудочков сердца.

В зависимости от степени выраженности различают три степени блокад сердца:
 При блокаде первой степени происходит замедление передачи импульсов в находящиеся ниже отделы проводящей системы сердца;
 При блокаде второй степени характерно частичное отсутствие передачи импульсов в отделах проводящей системы сердца;
 Блокада третьей степени характерна полным отсутствием проведения импульсов в отделах проводящей системы сердца.

В зависимости от длительности протекания блокады сердца делят на стойкие и преходящие. Их возникновение обусловлено такими заболеваниями как миокардиты, кардиосклерозы, инфаркты миокарда. Также возникают блокады в результате действия некоторых лекарственных препаратов: сердечных гликозидов, бетаадреноблокаторов, варапамила. Очень редко встречаются случаи наличия врожденной поперечной полной блокады.

Симптомы блокад сердца
В случае наличия неполных поперечных блокад сердца чаще всего регистрируется ситуация выпадения пульса и тонов сердечной деятельности. Наличием стойкой сердечной брадикардии, при которой частота сердечных сокращений падает ниже 40 ударов в течение минуты, характеризуется полная поперечная блокада сердца. Результатом уменьшения снабжения кровью органов и тканей является возникновение судорог и обмороков, стенокардии, сердечной недостаточности, летальных исходов.

Лечение блокад сердца
В первую очередь при разработке лечебных мероприятий необходимо добиться излечения основного заболевания и таким образом снизить влияние факторов, вызывающих блокаду. Медикаментозное лечение может включать применение атропина, изадрина, алупента, эуфиллина.

В случае если диагностика показала наличие полных поперечных блокад, предпочтительным будет применение желудочковой электростимуляции как мероприятия временного или постоянного характера.

Понравился сайт? — Поделитесь с друзьями.

источник

Если у Вас блокада сердца, то необходимо соблюдать распорядок дня.
Вам необходимо соблюдать диету (кушайте продукты растительного происхождения, пейте молоко и употребляйте молочные продукты, также рекомендуется кушать ягоды и фрукты).
Наверное, Вы не раз видели в различных средствах массовой информации о том, что при блокаде сердца для лечения народными средствами рекомендуется каждый день гулять на свежем воздухе хотя бы несколько часов.
При таком заболевании категорически запрещается употреблять крепкий чай, кофе и спиртные напитки, а также нельзя курить.

Обычно пила чай с мятой, когда у меня были дискомфорт в животе, спазмы в желудке. А недавно с удивлением узнала, что мята перечная — эффективное средство для хорошей работы сердца. Ее полезно использовать, например, когда меняется ритм сердца. И практически при любых сердечных симптомах мята поможет. Залить 1 стаканом крутого кипятка 7 ч. л. сухих измельченных листьев. Настоять, укутав, 20 минут и процедить. Выпить мелкими глотками утром за 30-40 минут до завтрака. Есть, правда, одно условие: принимать мятный настой надо как можно дольше, несколько месяцев, причем каждый день. Тогда будет хороший результат.

Лечение блокады сердца — не самая приятная ситуация, но она может наступить. Наше сердце работает постоянно: днем и ночью и всегда в работе, у него нет времени на отдых и размышления. Такая постоянная работа требует определенного напряжения и концентрации, что способно стать причиной тех или иных нарушений в функционале. Наиболее часто проблемы в этой области связаны с изменением и нарушением ритмов сердцебиения, повлекших более стойкие изменения и проблемы. Нередко мы слышим такое выражение как блокада в сердце, которое применяют как врачи так и обычные люди. Разберемся что это такое, какие ее основные причины, и что может произойти, если ситуация зайдет в тупик по этому вопросу.
Основная функция сердца сводится к постоянным и ритмическим сокращениям, благодаря которым циркулирует кровь по телу и по органам. В правом предсердии находятся специальные нервные клетки, образующие так называемый синусовый узел, благодаря которому и создаются специальные импульсы, вызывающие сокращение и соответственно движение крови. Нередки ситуации, что импульсы вырабатываемые в синусовом узле передаются с опозданием , или же вообще их передача прекращается , и тогда и принято говорить о блокаде в сердце. Эта ситуация крайне разнообразна, и многогранна по своему проявлению, и способна иметь под собой массу причин и предпосылок. Среди них чаще всего наблюдаются врожденная патология , определяющая подобное течение ситуации, утолщение сердечной мышцы, и замены мышечной ткани рубцовой, длительный прием лекарственных препаратов, заболевания вроде стенокардии, кардиосклероза, миокардита.

По степени проводимости импульсов блокаду сердца принято подразделять на три основные формы:

Первой степени — передача импульсов по сердечной мышце происходит со значительным опозданием.
Второй степени — часть импульсов не передается вообще.
Полная блокада — импульсы не передаются совсем.

Что же мы имеем в такой ситуации? В норме сердце человека делает 60-80 сокращений в минуту. В ситуации с блокадой количество сокращений может снизиться до 50 и меньше, что влечет за собой следующие неприятные симптомы: сильная слабость и повышенная утомляемость организма, головокружение, потеря ориентации в пространстве , кратковременные потери зрения, шум в ушах, неровное сердцебиение, тяжесть и дискомфорт в области грудины. Если не принять вовремя меры ситуация легко заканчивается потерей сознания , клинической смертью.

Для подтверждения столь неприятного диагноза, и определения его степени сложности необходимо посетить кардиолога, и провести ряд исследований включающих ЭКГ, эхокардиографию, рентген грудной клетки, МРТ, коронографию , Получив необходимые данные следует подобрать лечение по месту, которое в первую направлено на исключение основного заболевания вызывающего недуг. Лечение должно вестись строго направленно и под контролем специалиста , а методы народной медицины и домашнее самолечение должны быть исключены.

Универсального и одинакового для всех решения проблемы не существует, и здесь используются разносторонние методы и комбинации средств. В основном применяются препараты способствующие улучшению обмена веществ в сердечной мышце: мексидол , актовегин , рибоксин, витамины, АТФ ( при блокадах 1-2 степени). Лечение блокады сердца 3 степени сводится к применению изопреналина и орципреналина определенными курсами , а также имплантацией искусственного кардиостимулятора.
Если человек испытывает явные симптомы перечисленные выше лучше всего буде вызывать скорую помощь , которая способна предотвратить летальный исход посредством использования подкожного введения атропина, внутривенного введение адреналина, норадреналина, электрического разряда от дефибриллятора и доставки в реанимационное отделение. Ваши действия до приезда скорой помощи должны заключаться в приеме одной таблетки изадрина под язык, и непрямого массажа сердца, искусственного дыхания при отсутствии сердечной деятельности и дыхания. Не стоит шутить или недооценивать это явление , которое может случиться практически с каждым из нас, и лучше доверить решение проблемы специалистам , а самим регулярно проходить обследование для мониторинга собственного здоровья.

Лечение атриовентрикулярных блокад (АВ или AV) осуществляется медикаментозно (как временная мера перед имплантацией кардиостимулятора), путем установки искусственного водителя ритма сердца (ИВР) или воздействием на основное заболевание. Лечение полной АФ блокады (III степени) возможно только путем установки электрокардиостимулятора. Лечение же AV блокады 1 ст., как правило, и вовсе не требуется.

Для лечения АВ блокады используются следующие препараты: антибиотики (если проводимость нарушена вследствие протекания воспалительных процессов в сердце), тромболитиков (для разрушения тромбов), антикоагулянтов (для предотвращения образования кровяных сгустков), бета-блокаторов. Последние используются после инфаркта для предотвращения его повторения.

Тактика лечения АВ блокад назначается индивидуально. Часто причиной AV блокад является прием гликозоидов (препаратов, усиливающих силу, но снижающих частоту сердечных сокращений), бета-адреноблокаторов (снижающих чувствительность к адреналину), антиаритмических препаратов. Стратегия и тактика лечения АВ блокад не подразумевает использование народных средств.

Лечение АВ блокады 1 степени, как правило, не требуется – необходимо только динамическое наблюдение за развитием заболевания. Лечение AV блокады 1 степени можно свести к профилактическим мерам: употреблению препаратов на основе калия и магния, а также насыщения рациона питания продуктами, содержащими данные микроэлементы (так, калий содержится в зелени).

Допустимо лечение АВ блокады 1 степени народными средствами, направленными на основное заболевание или патологические состояния. Например, инфаркт миокарда является развитием ишемической болезни сердца, протекающей, как правило, как следствие атеросклероза, который сам по себе является следствием повышенного уровня холестерина в крови.

Специальных методов профилактики AV блокад не существует. Возможна, однако, ранняя имплантация кардиостимулятора – это улучшает прогноз жизни и сохранения трудоспособности пациентом в последующем.

Лечение атриовентрикулярной 2 степени типа Мобитц II обычно предполагает установку (имплантацию) электрокардиостимулятора (ЭКС). Медикаментозное лечение АВ блокады 2 степени самостоятельно не применяется и выполняется в ожидании установки искусственного водителя ритма сердца. Перед установкой ЭКС применяется, как правило, атропин.

Лечение АВ блокады 2 степени типа Мобитц I, как правило, не требуется. Лечение АВ блокады 2 степени 2:1 (с выпадением каждого второго импульса) может потребовать установки кардиостимулятора, однако если она вызвана приемом медикаментозных препаратов (например, бета-блокаторов) обычно достаточно корректировки дозы лекарств или их полная отмена.

Лечение атриовентрикулярной блокады 2 степени при кардиосклерозе, миокардитах, инфаркте миокарда предполагает курс лечения бета-адреностимуляторами с последующей имплантацией электрокардиостимулятора. Лечение AV блокады 2 степени путем установки кардиостимулятора признается экстремальным способом терапии и назначается при следующих симптомах:

наличие в анамнезе (истории болезни) даже однократного приступа Морганьи-Адамса-Стокса (случаи потери сознания с нарушением дыхания и судорогами из-за гипоксии – кислородного голодания – головного мозга);
снижение частоты сокращений желудочка ниже 40 ударов в минуту;
периоды асистолии (задержки между сокращениями предсердия и желудочка) более 3-х секунд.

Можно ли вылечить АВ блокаду 2 степени народными средствами, медикаментозно или физиотерапией? Если АВ блокада вызвана бесконтрольным приемом медикаментозных средств и препаратов, то лечится она путем отмены медикаментов. Также блокада может лечиться путем воздействия на основное заболевание или патологического состояния. Но и в этом случае возможна установка кардиостимулятора (в профилактических целях).

Не существует народных средств лечения АВ блокады 2 степени, хотя в качестве симптоматической терапии при хронической форме АВ блокады может использоваться, например, экстракт белладонны. АВ блокаду второй степени, если она является сопутствующим заболеванием, можно лечить путем воздействия на основное заболевание, которым обычно является инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы.

Последствия инфаркта лечатся бета-блокаторами, антикоагулянтами, тромболитиками. Миокардит (воспаление миокарда) – антибиотиками. Бета-блокаторы могут использоваться для улучшения проводимости электрических импульсов и увеличения силы сердечных сокращений. В случаях, когда АВ блокада II степени является сопутствующим заболеванием (в том числе врожденных болезней), пациенту могут назначаться атропин и бета-адреномиметики; при ишемической болезни сердца, миокардите, стенокардии, инфаркте – изадрин внутривенно.

АВ блокады сердца 2 степени, осложненные сердечной недостаточностью, лечатся назначением глюкагона внутривенно, при застойных формах заболеваний – лечение дополняется диуретиками и вазодилататорами. Если АВ блокада сердца 2 степени происходит на уровне атриовентрикулярного узла, ее лечение возможно путем приема атропина, если она проходит ниже – лекарство уже не поможет.

Лечение АВ блокады 2 степени типа Мобитц 2 осуществляется путем установки кардиостимулятора всегда. Медикаментозное лечение является подготовительным к процедуре имплантации электрокардиостимулятора. Установка кардиостимулятора – при АВ блокадах 2 степени типа Мобитц II – не является излечением больного, однако надежно купирует заболевание, позволяя пациенту вернуться к полноценной жизни.

Лечение полной АВ блокады 3 степени возможно только путем имплантации кардиостимулятора. Не существует медикаментозного лечения АВ блокады 3 степени, хотя в ожидании имплантации ЭКС используются некоторые лекарственные средства (препараты), такие как атропин.

Лечение полной AV блокады 3 ст. невозможно без применения искусственной кардиостимуляции, т.к. возможным исходным заболевания является смерть пациента, к тому же серьезно снижается качество жизни больных: возможны приступы головокружения, обмороки, гипоксия…

источник

Экстрасистолия сердца довольно распространенная болезнь среди населения, которая не требует никакого лечения. Причиной возникновения болезни является стресс, переутомление, или действия кофеина, алкоголя и табака.

Нормализовать сердечный ритм и улучшить свое самочувствие можно с помощью народного лечения экстрасистолии сердца. Народная медицина хороша еще и тем, что не дает побочных эффектов.

Для борьбы с недугом попробуйте такой рецепт: взять столовую ложку травы мелиссы, залить ее 2.5 стаканами воды и дать настояться. Принимать по половине стакана трижды в день.

Так же от экстрасистолии хорошо помогает смесь сока черной редьки с медом в соотношении 1:1. Принимать такое средство нужно по столовой ложки три раза в день.

Чтобы восстановить нормальное кровообращение принимайте такой отвар: смешать в одинаковой пропорции цветки ромашки аптечной, боярышника и пустырника. Пятьдесят грамм смеси залить половиной литра кипятка. Принимать это народное средство для лечения ишемии сердца до четырех раз в сутки перед едой.

Для лечения ишемической болезни сердца средствами народной медицины подойдет вереск. На 50 грамм сухой травы взять пол литра воды. Смесь кипятить на медленном огне в течение 20 минут. После его дать настояться в тепле около суток. Это средство добавляют по 50 мл. в чай и пьют трижды в день.

Для лечения порока сердца по рецептам народной медицины подойдет такое средство: взять чайную ложку сухих листьев мяты, залить их 300 мл. кипятка, настоять и принимать натощак по стакану трижды в день. Такое средство можно применять довольно длительное время.

Хорошим народным средством для лечения порока сердца является розмарин. Его настаивают на красном сухом вине и принимают внутрь. Курс лечения 1.5-2 месяца.

Целебными свойствами обладает свекольный сок, смешанный с медом в соотношении 2:1. Такое средство помогает не только при пороках сердца, оно рекомендуется как общеукрепляющее средство для всего организма.

При тахикардии смешать по 10 грамм хвоща полевого и цветков боярышника, добавить туда 20 грамм травы пустырника. Отсыпать две столовые ложки сухой смеси, залить ее двумя стаканами воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Настоять в течение часа и принимать по четвертой части стакана 3-4 раза в день, на протяжение двух недель.

Хорошим народным средством для лечения тахикардии сердца считается смесь валерианы, хмеля, мелиссы и семян укропа. Каждого компонента необходимо взять по 2 чайной ложки, залить их 300 мл. кипятка, настоять и принимать по стакану трижды в день. До еды.

Десять грамм сухих плодов боярышника смешать с чайной ложкой сухой травы чистотела залить стаканом кипятка и проварить в течение 5 минут. Принимать такой рецепт народной медицины до еды, в течение месяца, по третьей части стакана.

От ревматизма сердца разрезать три крупные луковицы и сварить их в литре воды около 15 минут. Принимать по стакану такого отвара два раза в день утром и веером. Это средство можно принимать длительное время и для профилактики заболевания.

Столовую ложку свежих или замороженных ягод малины заварить стаканом кипятка и пить такой чай на ночь горячим.

При народном лечении ревматизма сердца полезно принимать ванну с настоем из листьев черной смородины или с отваром из сосновых почек. Так же полезно пить лимонный или клюквенный сок, предварительно смешанный с липовым, или гречишным медом.

При блокаде сердца важно соблюдать диету. Больше употреблять молока и молочных продуктов, а так же продукты растительного происхождения. Категорически запрещается употребление спиртных напитков, кофе, крепкого чая. Следует отказаться и от курения.

Три столовые ложки засушенных цветов кроваво-красного боярышника залить половиной литра кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать это народное средство для лечения блокады сердца трижды в день.

Свежие цветки ландыша залить водкой в соотношении 1: 3 и настоять в прохладном и темном месте в течение 10 дней. Далее средство можно принимать по 15 капель утром и вечером.

источник

Причины возникновения болезни
Блокады правой и левой ножки Гиса
Лечение блокады: нюансы
Некоторые особенности

Блокада сердца — заболевание, которое связано с нарушением проводимости сердечных импульсов. Оно возникает на фоне уже имеющихся разрушительных процессов в органе. Нередко такая патология начинает свое развитие еще в утробном периоде, и тогда блокада сердца будет врожденной. Но также она может быть приобретенной и преходящей. Опасность данного заболевания в том, что симптомы могут долгое время не показывать себя, и человек будет думать, что он здоров, а на самом деле в его органе будут происходить патологические процессы.

Сердечная блокада может быть:

полной, когда импульсы перестают поступать;
неполной, когда ритмы начинают притормаживать.

В первом случае наблюдается отсутствие асистолий, из-за чего сердечный ритм замедляется, что в отдельных ситуациях может вызывать сердечную недостаточность.

Основным элементом, который задействован в передаче всех импульсов, является синусовый узел, расположенный в правом предсердии сверху. За импульс отвечают Р-клетки и Т-клетки. Первые предназначены для создания импульса, а вторые — для его проведения. Если сердце здорово, то его показатель будет равняться 60-80 ударам в минуту.

Сердечная мышца имеет достаточно сложное строение со множеством проводящих путей: тракт Бахмана, тракт Венкебаха, тракт Тореля. В норме импульс всегда проходит по первым двум путям, так как они являются самими короткими. Есть такой важный элемент в органе, как пучок Гиса. Имеет он две основные части: начальный отдел, который отделен от сократительного миокарда, и ветвящийся участок, являющийся непосредственно задействованным в процессе проведения импульса к желудочкам сердца.

Предназначение правой и левой ножки пучка Гиса заключается в том, что они дают направление к другим участкам органа. На левом отростке есть две ветви. Данный участок имеет нервные волокна, обеспечивающие сокращения частотой в 15-40 ударов\минута.

Блокада сердца возникает вследствие непроходимости импульсов хоть по одному из данных путей или участков. В зависимости от того, какой путь поражен, такое заболевание может иметь следующие формы:

Блокады сердца возникают из-за функциональных или органических поражений органа. Что касается последних, то причиной возникновения такой проблемы могут быть следующие моменты:

инфаркт миокарда, когда идет развитие очагового или диффузного кардиосклероза;
кардиомиопатия;
миокардит;
при системных поражениях, когда в процессе задействована проводящая система органа;
амилоидоз;
саркоидоз;
различные доброкачественные и злокачественные новообразования;
болезни нейромышечной системы;
тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
некоторые инфекции тоже вызывают блокаду сердца;
при интоксикации организма;
прием лекарственных препаратов, содержащих гликозиды, новокаинамид и хинидин, может спровоцировать такой недуг.

Как уже указывалось выше, такая патология может быть и врожденной, но встречается она достаточно редко в данной форме.

В зависимости от того, какой участок пучка Гиса поражен, могут возникать те или иные прогнозы и последствия.

Если проблемы заключаются в правой ножке, то по всему участку будет отмечаться торможение или отсутствие проводящих импульсов. К такой патологии больше склонны люди, которые в анамнезе имеют какой-либо порок, инфаркт миокарда, кардиосклероз, гипертонию. Данная форма может иметь последствие в виде пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Чтобы определить блокаду правой ножки, используют электрокардиографию. Если нет тотальных процессов, то ярко выраженной симптоматики в данном случае наблюдаться не будет.
Что касается левой ножки, то тут блокада может быть или частичной, или полной. Нередко встречаются случаи, когда процесс блокады затрагивает обе ножки, то есть и правую, и левую одновременно.

Если есть место поражению левой части, то параллельно с этим у больного может быть инфаркт миокарда, а это, в свою очередь, осложняет всю картину. Симптомы будут наблюдаться в зависимости от того, каким является главное заболевание. Человек может чувствовать постоянную давящую боль в области сердца, причем даже после приема лекарственных препаратов дискомфорт не проходит. Такие ощущения вызывают страх скорой смерти, снижается тонус организма, повышается потливость.

В такой ситуации главное — вовремя госпитализировать больного.

Как и любое другое сердечное заболевание, блокада имеет разные степени выраженности. Поэтому очень важно вовремя пройти обследование, дабы была возможность определить, в чем именно заключается проблема.

Кардиолог, ориентируясь на полученные результаты, может рассчитать курс лечения.

Блокада сердца лечится в основном противоаритмическими лекарствами. Но и они имеют свою классификацию:

І класс — препараты, которые направлены на блокировку натриевых каналов. Тут тоже есть свое деление:
- ІА — «Хинидин», «Новокаинамид», «Ритмилен»;
- ІВ — «Лидокаин», «Дифенин», обладающие лидокаиноподобным воздействием;
- ІС — «Энкаинид», «Гилуритмал», «Ритмонорм», предназначенные для резкой блокады натриевых каналов.
ІІ класс — препараты с бета-блокаторами. К ним относят такие лекарственные средства, как «Атенол», «Пропранолол», «Эсмолол», «Надолол» и «Бисопролол».
ІІІ класс предназначен для блокады калиевых каналов. Эта группа медикаментов: «Соталол», «Амиодарон» и «Нибентан».
К ІV классу относят лекарства, имеющие стопорное воздействие на проводящую систему. К данной категории относят «Дилтиазем» и «Верапамил».

Но если препараты принимать самостоятельно, без контроля кардиолога, то вместо того чтобы помогать, они могут только спровоцировать приступ.

Стоит еще отметить, что есть категория блокад, которые требуют простого наблюдения, а не госпитализации. К тому же во многом решающую роль играет степень развития патологии.

1-2 категория блокады имеет симптомы в виде перебоев в работе сердечной мышцы, шума в ушах и головных болей. 3 категория влечет за собой нарушение кровоснабжения, а это уже требует неотложной помощи. Для «легкой» формы заболевания назначают «Атропин» (0,1%), который вводят в организм внутривенно. Для лечения же «тяжелых» форм назначается агрессивная терапия с использованием «Дофамина». Но вот тут сразу стоит отметить, что данный препарат вводят только под контролем ЭКГ. Дело в том, что такой медикамент имеет свойство вызывать тахикардию, которая, если будет бесконтрольной, то приведет к фибрилляции желудочков. Как альтернативный вариант может быть использован адреналин.

Если от такого лечения не наступает должный эффект, то пациента отправляют на электрокардиостимуляцию. Но в дальнейшем делается операция, дабы была возможность поставить искусственный водитель ритма.

Если блокада является следствием инфаркта, то это может привести к повышению аденозина в тканях. В таких случаях наблюдение за пациентом просто необходимо, дабы вовремя увидеть осложнения и привести лечение в действие.

Если больному поставлен диагноз полной блокады, то ему могут назначить кардиостимуляцию. Но она проводится только в следующих случаях:

если у пациента присутствует острая форма сердечной недостаточности, которая вызывает отек легких, артериальную гипотензию и аритмогенный коллапс;
когда у человека появилась и развилась ишемия сердца;
в случаях когда больной начал жаловаться на постоянные обморочные состояния, причем они наступают даже без активной деятельности со стороны пациента;
в период реанимации развилась блокада сердечной мышцы;
если такой процесс случился как результат другого заболевания острой формы.

Все эти моменты вызывают необходимость применения кардиостимуляции. Все остальные варианты допускают применение препаратов фармацевтической группы, одни из которых будут направлены на торможение блокады, а другие будут учащать сердечную работу. В любом случае врач, назначая то или иное лекарство, ориентируется на имеющуюся проблему, дабы помочь больному поддерживать сердце в стабильной гемодинамике.

В конце хотелось бы отметить, что если имеет место блокада сердца или другое сердечное заболевание, ни в коем случае с этим шутить нельзя. Также и самолечение может нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому консультация и полноценное обследование у кардиолога просто необходимы.

источник

Блокада сердечной мышцы – это состояние, характеризующееся патологическим изменением ритма сердечных сокращений (аритмией), вследствие нарушения прохождения импульса по сердцу.

Механизм возникновения блокады:

Сердечная мышца работает под воздействием электрических импульсов, вырабатывающихся в синусовом узле (представляет собой сплетение нервных клеток) и направляющихся в проводящую систему (это совокупность узлов, пучков и нервных разветвлений, они передают импульсы из одного отдела сердца в другие).
Синусовый узел находится в правом предсердии, в зоне слияния большой и малой полых вен.
У здорового человека количество вырабатываемых импульсов составляет 60 – 90 за минуту
Импульс в процессе прохождения по проводящей системе может встретить какую-либо преграду. Это могут быть врожденные особенности организма или же приобретенные изменения (рубцовая ткань).
Мышечные клетки сердца по определенным причинам могут воспалиться или же переродиться в соединительную ткань. Это становится своеобразным блоком, препятствующим продвижению импульса.
В этом случае прохождение электрического импульса в низлежащие отделы сердца может идти с отставанием или же не проходить вовсе.
Эта патология и получила название «блокада сердца». Она бывает полной, если импульс совсем не проходит, и неполной – если его прохождение задерживается и проходит не каждый импульс.

Блокада сердца может классифицироваться по разным параметрам:

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

По временным рамкам	Врожденная и приобретенная.
По причине возникновения	Органическая и функциональная.
По локализации	Синоаурикулярная, характеризуется нарушением проводимости электроимпульса от синусового узла к предсердиям.
Внутрипредсердная	В этом случае прохождение импульса нарушается в межпредсердных проводящих путях.
Атриовентрикулярная	Характеризуется нарушением прохождения импульса между предсердием и желудочками. Подразделяется на 3 степени.

Атриовентрикулярная блокада первой степени заключается в замедлении проводимости импульсов из предсердий в желудочки.

При нормальном режиме работы сердца, интервал прохождения импульса составляет 0,18 секунд. При блокаде 1 степени – от 0,3 секунды.

Подобная патология не проявляется какими-либо выраженными симптомами. Ее обнаруживают при проведении ЭКГ по другому поводу или при плановом обследовании. Лечение блокады сердца на начальной стадии не требуется.

При диагностировании данного заболевания необходимо иметь в виду, что оно может прогрессировать и переходить в более тяжелую стадию.

Рекомендуется с осторожностью применять препараты, предназначенные для снижения частоты сокращений сердца. Поэтому пациентам необходимо предупреждать врачей, которые будут лечить их впоследствии о наличии данного диагноза.

Блокада первой степени иногда является вариантом нормы. Встречается также у профессиональных спортсменов, у детей и подростков с диагнозом пролапса митрального клапана и других малых аномалиях сердца.

Эта стадия характеризуется тем, что проводятся не все электрические импульсы, а только каждый второй или третий. Проводящие волокна повреждены, но не полностью.

Причинами блокады 2 (и часто – 3) степени практически всегда являются органические поражения сердца, с последующим образованием соединительной ткани.

Это следующие заболевания:

Миокардиты	Воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями, а также аутоиммунными заболеваниями.
Кардиомиопатии	Болезни, характеризующиеся патологическими изменениями структуры сердца. Это может быть утолщение или, напротив, уменьшение стенок. Такие изменения мешают нормальным сердечным сокращениям. Развивается данная патология из-за ишемии, гипертонии, пагубного влияния алкоголя и наркотиков, неправильного обмена веществ.
Инфаркт миокарда и, как следствие – кардиосклероз	Образование рубцовой ткани.
Пороки сердца	Врожденные и приобретенные.
Последствия употребления медицинских препаратов	Которые провоцируют снижение частоты сердечных сокращений.

Симптомы блокады желудочка сердца у человека перечислены в другой статье.

боль в груди;
головокружения;
брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца);
пониженное артериальное давление.

Полная блокада определяется состоянием, при котором электрический импульс не проходит совсем. Желудочки и предсердия сокращаются без синхронизации относительно друг друга.

боль в груди;
урежение ЧСС до 40 ударов в минуту и меньше;
одышка;
тошнота и рвота;
слабость;
головокружение;
путаность сознания.

Лечение полной блокады сердца осуществляется двумя методами: консервативным или хирургическим. Оперативное вмешательство (имплантация кардиостимулятора) показано при неэффективности медикаментозного лечения или резкого ухудшения состояния больного.

Электростимуляция

В критических случаях, когда у больного резко ухудшается состояние, применяют временный кардиостимулятор.
Подобную манипуляцию проводят перед имплантацией постоянного прибора или же для стабилизации геодинамики при воздействии преходящих факторов (передозировки лекарственных препаратов или при тяжелом приступе ишемии).

Механизм проведения временной кардиостимуляции:

в вену больного вводят катетер с электродом, который размещают в верхнюю часть правого желудочка;
электрод соединяют с наружным генератором.

Данный метод воздействия на сердце не желательно применять более 48 часов. Иначе велика вероятность возникновения тромбоэмболии.

Имплантация искусственного водителя ритма

Вторым этапом лечения искусственным стимулированием сердечных импульсов становится хирургическая операция по имплантации постоянного кардиостимулятора.
В большинстве случаев кардиостимулятор используют пожизненно. Но иногда случается, что при излечении болезни, вызвавшей блокаду, ритм сердечных сокращений полностью восстанавливается.
В процессе хирургического вмешательства электроды через просвет подключичной вены вводят в нужную зону сердечной мышцы.
Генератор электрических импульсов (электрокардиостимулятор) помещают подкожно, немного ниже ключицы. Он состоит из батареи и электронной микросхемы.
Эти устройства заключены в один корпус. Его обычно изготавливают из титанового сплава. Микросхема отвечает за посыл электрических импульсов и их синхронизацию.
Если необходима стимуляция деятельности желудочка и предсердия, то вводят 2 электрода в соответствующие зоны и используют двухкамерный стимулятор.
Работает кардиостимулятор от литиевых батарей. Срок их службы – около 10 лет.

Необходимо осознавать, что лечение методами народной медицины – это вспомогательное воздействие, а не основное.

Главное условие при лечении блокад сердечной мышцы: диагностировать заболевание должен обязательно врач, он же должен назначить комплекс лечения. И уже после этого можно согласовать с доктором и применение народных средств.

Прежде всего, после диагностирования блокады сердца нужно:

исключить из употребления никотин и алкоголь;
уменьшить количество выпиваемого крепкого чая и кофе;
снизить употребление соли;
придерживаться принципов здорового рационального питания, т. е. исключить жареные, жирные, копченые продукты, увеличить в своем меню количество фруктов и овощей;
избегать физических и эмоциональных нагрузок;
вести размеренный образ жизни, с грамотным чередованием труда и отдыха.

Веками совершенствовались и накапливались рецепты народной медицины, которые способствовали нормализации работы сердца.

Как лечить народными средствами? Рассмотрим несколько эффективных рецептур:

Настой из перечной мяты	Мелко порубить листья, большую ложку полученного сырья заварить 250 мл кипятка. Настой должен «попреть» не менее часа. Процедить и выпить в течение дня.
Отвар из корня валерианы	2 маленьких ложки сухого сырья заварить половиной стакана кипятка и варить около 10 минут. Пить: 1 большая ложка до еды (3 раза в день).
Отвар из цветков боярышника	Столовую ложку цветков заваривают горячей водой (1 стакан) и греют на водяной бане около 20 минут. Процеживают, доливают кипятком до 200 мл и пьют в охлажденном виде по половине стакана до еды.
Настой из календулы	2 ст. ложки цветков заливают половиной литра горячей воды. Томят около 60 минут. Пьют по половине стакана 4 раза в день.

Блокада сердца, особенно 3 степени – очень серьезное и опасное заболевание.

Ведь отсутствие кислорода (доставляемого кровотоком) даже в течение 30 секунд, может вызвать кислородное голодание мозга и тканей организма. Необходимо знать приемы первой помощи и уметь ее оказывать.

Что можно сделать при появлении у больного ярко-выраженных симптомов (слабости, побледнения, холодного пота, потери сознания, редкого пульса):

вызвать бригаду скорой помощи;
положить больного на ровную твердую поверхность;
дать таблетку изадрина (если человек в сознании);
в случае потери сознания сделать ему искусственное дыхание;
при отсутствии сердцебиения – провести непрямой массаж сердца;
по прибытии скорой помощи врачами будут осуществляться реанимационные действия, госпитализация и решение вопроса о применении кардиостимулятора.

О блокаде задней ветви левой ножки читайте по ссылке.

Последствия блокады сердца перечислены в этой статье.

источник

При различных сердечно-сосудистых заболеваниях вам следует воспользоваться таким народным средством. Возьмите 20 отваренных яиц, которые варились в течение 10 минут, отделите желтки и положите в тарелку. Добавьте один стакан оливкового масла и поставьте в духовку на 20 минут. После перемешайте всё как следует – и на этом всё. Хранить средство нужно в холодильнике, принимать – по одной чайной ложке до еды. Курс народного лечения сердца составляет 10 дней. Через неделю перерыва курс повторяют

С проблемами сердца и сосудов вам поможет справиться отвар такого растения как лох узколистный. Особенно если у вас боли в сердце. Для приготовления лекарственного средства измельчите в кофемолке 50 граммов плодов лоха и залейте полулитром кипятка. Следует прокипятить состав 15 минут, после остудить, процедить, а остаток отжать. Принимать отвар рекомендуется по полстакана 4 раза в день.

Если вы часто испытываете боль в области сердца, то вам поможет следующее народное средство для лечения болезней сердца. В течение недели каждый день ешьте по 400 граммов кабачковой икры, 7 грецких орехов, 200 граммов изюма и 4 столовых ложки меда. Данные продукты восстановят функции сердца, и к вам начнет возвращаться здоровье.

Для вывода холестерина из организма хорошо помогает оливковое масло. Оно же восстановит работу всего желудочно-кишечного тракта и придаст вашей коже молодости. Причем канцерогенные вещества, которые образуются при жарке, не образуются в оливковом масле даже в случае неоднократной жарки – при условии, конечно, что масло оливковое на 100%.

Один мужчина перенес инфаркт. Постоянно ощущал сильные боли в сердце. Врач запретил ему поднимать тяжести и вообще делать какие-либо физические упражнения, нагрузки. Постоянно лежал в больнице. В одной газете он прочитал, что сердце можно вылечить при помощи морковного и свекольного сока в соотношении десять к трем. Смесь этих двух соков нужно пить по шестьсот граммов в день, но все-таки лучше пить около одного-четырех литров такого сока. Но поскольку такое лечение дорогостоящее, мужчина нашел другой выход из положения.

Он приготовил салат из свёклы и моркови в соотношении одни к двум: сделал семьсот граммов салата, пересыпал его в стеклянную банку, хватает на два дня. К нему он добавлял две столовых ложки подсолнечного масла. И теперь каждый раз перед едой мужчина съедает такой салат. Но поскольку салат хранится в холодильнике, перед употреблением его необходимо разогревать на медленном огне до средней температуры. Нужно есть его без хлеба. И таким вот народным лечением мужчина помог своему сердцу, вылечил аритмию.

В свекле содержатся вещества, которые помогают образовываться в крови красным кровяным тельцам, также в свекле содержатся калий и хлор, которые помогают очистить печень, почки и желчный пузырь. Морковный сок салата очищает от шлаков всю кровеносную систему.

— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

— Вам не понравилась статья или качество поданной информации? — напишите нам!

— Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Приготовьте два состава. Для первого возьмите полкилограмма майского меда и пол-литра водки. Смешайте эти два компонента и нагрейте на среднем огне до образования молочной пленки, затем дайте составу настоятся.

Для того чтобы приготовить второй состав, возьмите 1 литр воды, которая перед этим отстаивалась в течение суток, и прокипятите ее. Этим кипятком залейте смесь из трав сушеницы болотной, пустырника, спорыша, ромашки, измельченного корня валерианы – их нужно взять по одной ложке.

Настаивать средство необходимо тридцать минут, потом процедить через несколько слоев марли и смешать с первым составом.

Настаивайте лекарство в течение семи дней. В первую неделю лечения пейте по одной чайной ложке два раза в день, во вторую неделю – по одной столовой ложке два раза в день и так до конца лечения. И после того как у вас закончится лекарство, сделайте перерыв на десять дней, а потом приготовьте еще одну порцию данного состава.

Всего курс лечения длится год. Такой метод помогает устранить боли в сердце при стенокардии, аритмии, ишемии и гипертонии .

Предлагаю вашему вниманию народный метод лечения сердца. который я сам изобрел, – бальзам для сердца, помогает от всех сердечных бед! Для его приготовления вам понадобится ряд спиртовых настоек. Вам следует смешать по 10 мл настойки арники, майского ландыша, наперстянки, а также добавить 20 мл настойки цветков и листьев боярышника. Данный настой необходимо пить по 30 капель 2–3 раза в день за полчаса до еды.

Блокада сердца – это патологический процесс, связанный с проводящей импульсы системой сердца. Блокада сердца весьма распространенное явление, так как субстратом для ее возникновения служат болезни сердца. Блокады сердца могут развиваться еще в утробе матери и быть приобретенными, постоянными и преходящими. Некоторые блокады сердца могут не проявлять себя и «маскироваться» под другими заболеваниями.

Полная блокада сердца характеризуется прекращением проведения возбуждения от вышележащих водителей ритма.

Неполная блокада сердца возникает при замедлениях проведения импульсов по проводящей системе. Когда происходит полная блокада сердца, то асистолии не происходит, так как функции водителя ритма принимает на себя нижележащий узел. В результате происходит снижение количества сердечных сокращений, и остановки сердца не возникает. Однако зачастую такая компенсаторная работа является недостаточной, что может привести к сердечной недостаточности.

Для того чтобы понять причину возникновения блокады сердца, необходимо разобраться со строением проводящей системы. Самым главным образованием, которое продуцирует импульс, является синусовый узел. Он находится в верхнем отделе правого предсердия, между участками впадения в предсердие полых вен. Синусовый узел содержит два типа клеток: Р-клетки, которые обладают способностью продуцирования импульса, и Т-клетки, расположенные по периферии синусового узла и выполняющие функцию проведения импульса. В норме частота образования импульсов синусовым узлом 60-80 в мин.

От синусового узла импульс распределяется к предсердиям по нескольким путям. Передний путь, или тракт Бахмана, проводит возбуждение к передней стенке правого желудочка и в перегородке предсердий разделяется на ветвь, которая движется к атриовентрикулярному узлу, и ветку, которая движется к левому предсердию. Средний путь, или тракт Венкебаха, проходит по межпредсердной перегородке. Тракт Торреля, соответственно задний путь, проходит по нижнему краю перегородки между предсердиями к атриовентрикулярному узлу с распространением волокон к стенке правого предсердия. Нормальное распространение импульса происходит по путям Бахмана и Венкебаха, так как они являются наиболее короткими.

Следующим «пунктом назначения» в движении возбуждения является атриовентрикулярный узел, или узел Ашоффа-Тавара. Его месторасположение находится в нижнем отделе правого предсердия справа от перегородки предсердий. Основная задача этого образования заключается в отсеивании импульсов, которые поступают из предсердия. Ведь не каждый импульс из предсердия образуются в синусовом узле. Их формирование может происходить и в некоторых участках предсердия. А также атриовентрикулярный узел не пропускает все импульсы при синусовой тахикардии с частотой более 200 в минуту. Сам атриовентрикулярный узел совместно с пучком Гиса может генерировать возбуждение с частотой 40-60 в мин.

Пучок Гиса берет начало из атриовентрикулярного узла (АВ-узла). Он слагается из двух частей: начального отдела, который не соприкасается с сократительным миокардом, и ветвящегося отдела, который участвует в дальнейших проведениях возбуждений к желудочкам.

Правая и левая ножки пучка Гиса направляются к желудочкам. Левая ножка сердца образует две ветки – переднюю и заднюю. В ножках сердца имеются волокна автоматизма, которые способны также генерировать возбуждение с частотой 15-40 в минуту.

Волокна Пуркинье являются конечными ветками проводящей системы сердца. Они пронизывают весь миокард желудочков.

Блокада сердца может возникнуть в результате нарушений проводимости.

Все блокады сердца делятся на:

1. синоаурикулярную блокаду;

2. блокаду внутри предсердий;

3. атриовентрикулярную блокаду;

5. блокаду ножек сердца (ножек Гиса).

Блокаду сердца часто вызывают функциональные и органические поражения. Органические поражения – это инфаркт миокарда с последующим очаговым или диффузным кардиосклерозом, кардиомиопатии. миокардиты, системные поражения миокарда с вовлечением проводящей системы сердца, амилоидоз, саркоидоз. опухоли, нейромышечные заболевания, тиреотоксикоз. сахарный диабет .

Блокады сердца могут возникнуть при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, передозировке сердечными гликозидами, новокаинамидом, хинидином.

Иногда блокада сердца может быть врожденной. Так, например, атриовентрикулярная блокада третьей степени встречается у 1 из 25000 новорожденных.

Блокада сердца может проходить в качестве блокады правой ножки пучка Гиса. Она проявляется замедленными импульсами или отсутствием проведения возбуждения по области влияния правой ножки. Чаще всего все блокады ножек сердца возникают у больных с разнообразными пороками сердца, кардиосклерозом, инфарктом миокарда, гипертонической болезнью. миокардитами.

Блокада сердца может сопровождаться развитием пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, инфаркта миокарда. Наблюдаются часто у мужского пола после 40 лет.

Блокады правой ножки сердца характеризуются определенными показаниями электрокардиографии. Такое поражение очень редкое и встречается в 0,15-0,2% от всех блокад. 50% случаев блокады правой ножки сердца у больных молодого возраста не связаны с заболеванием сердца.

Клиническая картина блокад правой ножки сердца, если она развивается без тотальной блокады пучка Гиса, не проявляется симптоматически. Жалобы пациента возникают на фоне основного заболевания. Диагностика проводится с помощью стандартного электрокардиографического исследования, холтеровского мониторирования.

Блокада левой ножки сердца может быть тотальной и частичной. Полные блокады левой ножки пучка Гиса встречается в 0,5-2%, а после 50 лет – 9% случаев блокад сердца. Блокады передней ветки левой ножки сердца приходится 1-4,5% случаев, задней ветви – 0,1%. В патологические процессы могут быть вовлечена одна из веточек левой ножки, а может быть и тотальная блокада.

Блокады левой ножки могут сочетаться с блокадами правой ножки, образуя полную блокаду желудочков. Зачастую блокады левой ножки пучка Гиса сопровождаются инфарктом миокарда, что усугубляет гемодинамические расстройства основного заболевания. Симптомы при этом соответствуют главной патологии. Пациент жалуется на давящую загрудинную боль, которая не прекращается после приема нитратов. Больного сопровождают чувства страха смерти, слабость, выступают липкие холодные капли пота. При госпитализации определяются признаки инфаркта.

Под блокадой желудочка сердца понимается блокада атриовентрикулярного соединения. Блокада сердца атриовентрикулярная может быть трех степеней.

Полная блокада сердца соответствует атриовентрикулярной блокаде III степени. Блокада I степени отмечается у 0,45-2% людей, а старше 60 лет – у 4,5-14,4%, после 70 лет – у 40% людей. Чаще всего блокада желудочков III степени происходит на фоне инфаркта миокарда в области атриовентрикулярного соединения. Все АВ-блокады делятся на возникшие до рождения и приобретенные. По течению они делятся на острые, преходящие, хронические. По тяжести нарушения проведения импульса делятся на АВ-блокады I степени, II степени с делением на Мобитц I, Мобитц II, высокой степени, и III степени. Клиническая картина АВ-блокад может быть различной: они могут протекать бессимптомно, бывают случайные находки на ЭКГ, развиваются обморочные состояния, усугубляются коронарная и сердечная недостаточности, возникают ощущения пауз и перебоев в работе сердца.

Все противоаритмические препараты делятся на несколько классов. К первому классу относят препараты, которые блокируют натриевые каналы.

Класс IA включает в себя препараты Хинидина, Новокаинамида, Ритмилена.

Класс препаратов IB обладают лидокаиноподобным действием: Лидокаин, Дифенин.

Препараты IC класса вызывают резкую блокаду натриевых каналов, к ним относят Ритмонорм, Энкаинид, Гилуритмал.

II класс противоаритмических средств включает бета-блокаторы: Пропранолол, Надолол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол.

Средства III класса – это препараты, блокирующие калиевые каналы: Амиодарон, Нибентан, Соталол.

Класс IV противоаритмических препаратов – это медикаменты, которые оказывают угнетающий эффект на проводящую систему сердца. Это препараты Верапамил и Дилтиазем. Но не все эти препараты способны купировать приступ блокады сердца, а порой даже провоцируют этот приступ нарушения проведения импульса.

Не каждый вид блокады сердца нуждается в лечении и госпитализации. Блокада сердца синоатриальная проявляется нарушениями проведений импульсов от синусового узла к предсердию. Пациент чувствует перебой в работе сердца, встречается брадикардия при этом.

Лечение блокады сердца синоатриальной такое же, как и при синусовой брадикардии. В зависимости от степени блокады сердца назначается медикаментозное лечение. При неполных синоатриальных блокадах (I-II степени) пациент жалуется на замирание, перебои сердца, шум в ушах и головные боли. Блокада сердца III ст. или полная блокада сердца, требует неотложной терапии, так как брадикардия, которая развилась при этом, недостаточна для кровоснабжения всех органов и тканей. При неполной блокаде сердца применяют Атропин 0,1%-ый раствор в дозе 1,0 мл внутривенно. Суммарная доза этого препарата не должна превышать 0,04 мг на кг. Алупент 0,05%-ый раствор в дозе 1 мл внутривенно при разведении в физиологическом растворе со скоростью 8 капель в минуту.

Если развилась полная блокада сердца, или синоатриальная блокада третьей степени, то назначают более агрессивную терапию: Дофамин в дозе 5-10мкг на кг в мин. при разведении в растворе глюкозы 5%, скорость введения составляет 10-20 кап в мин. Введение Дофамина должно проводится совместно с ЭКГ-контролем, так как может развиться тахикардия вплоть до фибрилляции желудочков. Вместо Дофамина можно использовать Адреналин, концентрация которого 0,1%, при разведении 1 мг в 250 мл раствора глюкоза 5%, со скоростью введения 10-20 кап в мин. При отсутствии эффекта от лекарственной терапии, на ее фоне необходимо проводить электрокардиостимуляцию. В последующем, прибегают к установке искусственного водителя ритма.

АВ-блокада I степени без клинических проявлений не требует лечения. Иногда такая блокада сердца возникает у спортсменов высокой категории.

АВ-блокада II степени типа Мобитц I не нуждается в лекарственном лечении, если нет клинических симптомов. Если имеется нарушение гемодинамики, то назначают Атропин 0,1%-ый раствор в дозе 1 мл. При неэффективности Атропина, то на его фоне выполняют кардиостимуляцию.

Если блокада сердца произошла на фоне инфаркта миокарда, то в тканях превышают цифры аденозина, который выводится антагонистами аденозина – Аденофиллином, или Эуфиллином. Далеко зашедшая блокада II степени требует наблюдения за пациентом и прием улучшающих проводимость средств.

При полной блокаде сердца кардиостимуляцию используют при следующих показаниях: острая сердечная недостаточность, проявляющаяся отеком легких, артериальной гипотензией, аритмогенным коллапсом; появление или усугубление ишемии миокарда; приступы обморочного состояния, особенно в покое; развитие блокады во время реанимации; блокада как следствие острого заболевания. В остальных случаях используют фармакотерапию. Одни лекарственные средства могут купировать блокаду сердца, другие – вызвать учащение желудочкового ритма. Но цель этих средств одна – поддержание стабильной гемодинамики.

Прежде, чем принимать медикаменты, следует отменить препараты, замедляющие проводимость. К ним относятся бета-блокаторы, сердечные гликозиды, препараты калия, блокаторы кальциевых каналов.

Следующим этапом в лечении является назначение холинолитиков: Атропин в концентрации 0,1% дозировкой 1мл внутривенно, но не больше 0,04мг/кг. Адреномиметики, или стимуляторы адреналиновых рецепторов, не столь эффективны при блокаде сердца. Они увеличивают потребление миокардом кислорода и способствуют развитию более серьезной аритмии. Их использование оправдано только при отсутствии возможности проведения кардиостимуляции. Допамин в дозе 5-20 мкг на кг в мин. вводится внутривенно со скоростью 10-15 капель в мин. Адреналин – 0,1% – 1 мл внутривенно. Но такие препараты, как Допамин и Адреналин, – это терапия отчаяния. Поэтому рекомендовано использовать другие препараты: Эфедрин в дозе 1 мл 5%-ого раствора в/в и в/м, или Алупент в дозировке 1 мл-0,05%-ого раствора, растворенного в 200 мл физиологического раствора, со скоростью введения 8 капель в мин. Возможно введение Изопротеринола 0,5%-ого и 1%-ого в дозе 1 мл на 250 мл глюкозы со скоростью 20 кап в мин.

Не противопоказан при АВ-блокадах калийсберегающий диуретик. Гипотиазид в дозировке 100 мг один раз в д. на протяжении 3-5 дней. Натрий гидрокарбонат вводят внутривенно в дозе 100 мл 4%-ого раствора. Вводить соду нужно медленно, в течение 30 минут, так как может возникнуть фибрилляция желудочков.

При возникновении затяжного обморочного припадка, производятся отрывистые 2-3 удара сжатым кулаком по надсердечной области и непрямой массаж сердца, с последующей электрической кардиостимуляцией. В случае постоянного возникновения приступов обмороков, применяют постоянные кардиостимуляторы.

Хирургическое лечение является основным методом лечения АВ-блокады. Следует учитывать тот факт, что блокады более высокой локализации постоянны, а блокады сердца на нижних отделах проводящей системы склонны к прогрессированию. Показания для установки постоянного кардиостимулятора делятся на классы. К первому классу относятся следующие состояния: АВ-блокада III степени или быстро прогрессирующая блокада II степени любого уровня, если она сочетается с симптомной брадикардией, с аритмиями, асистолией в течение 3 секунд, с эпизодами ЧСС менее 40 уд в мин. Также к первому классу показаний относят состояние после катетерной аблации АВ-узла, при нейромышечных заболеваниях с вовлечением АВ-соединения, АВ-блокады с брадикардией.

Класс IIа включает бессимптомную блокаду сердца III ст. вне зависимости от места возникновения при средней ЧСС более 40 в минуту в состоянии бодрствования, особенно при расширении границ сердца и не стабильной функции левого желудочка. К этому классу относятся бессимптомная АВ-блокада II степени типа Мобитц II и I, а также тяжело протекающие блокады I и II степени.

Класс IIb включает АВ-блокады I степени у пациентов с неудовлетворительной функцией левого желудочка и симптомами недостаточности гемодинамики, нейромускулярные болезни с АВ-блокадой любой ст.

У больных, которые перенесли инфаркт миокарда, имплантируют кардиостимулятор при стойкой блокаде II – III степени. При проявлении АВ-блокады II – III ст. в остром периоде инфаркта миокарда показано внедрение временного кардиостимулятора. В связи с тем, что может произойти повторное нарушение проводимости, с установкой постоянного кардиостимулятора нужно повременить.

Лечение нарушения проводимости в ножках сердца начинается с определения показаний к госпитализации. При необходимом подборе антиаритмической терапии и планируемой кардиостимуляции пациента нужно планово госпитализировать. Лечение начинается с коррекции электролитных нарушений. Следует отказаться от сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, хинидина, новокаинамида, ритмилена, ритмонорма.

Медикаментозная терапия заключается в назначении Беллоида по 1 драже 3-4 р. в д. Он обладает атропиноподобным эффектом и снимает брадикардию. Противопоказанием является глаукома. Теофиллин в дозе 0,1 г 2-3 р. в д. Применяется для улучшения тонуса сердца. Аллапинин в дозе 25 мг каждые 8 ч до еды. У большинства пациентов при возникновении блокады появляются панические атаки, которые следует купировать Клоназепамом в таблетированной форме по 5 мг 2-3 р. в сут. в течение 3-5 дней. Перед приемом медикаментов необходима консультация врача, так как имеются побочные явления.

Хирургическое лечение предполагает имплантацию кардиостимулятора при блокаде двух и трех пучков. Также показанием для постоянного стимулятора является инфаркт миокарда на фоне блокады сердца.

При лечении нарушений проводящей системы сердца можно пользоваться народными средствами. Они создадут благоприятный фон для терапии. Одним из полезных для этого растений считается шиповник. При заваривании 5 ст. л. его плодов в ½ литра воды. Размять сваренные плоды с медом и влить в полученный отвар. Если выпивать такой отвар перед едой по ¼ стакана, то состояние будет улучшаться.

Хвощ полевой также может оказывать благоприятные влияния на сердечнососудистую систему. Нужно его заварить в стакане воды в количестве двух чайных ложек. Употреблять по 1 ст. ложке каждые 2 часа.

Отвар из корней валерианы по одной ст. ложке каждый раз перед едой. Обладает успокаивающим действием, что важно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Пустырник, тысячелистник, василек хорошо влияют на проведение импульса.

Большую роль в лечении блокад сердца также играет восстановление нормального режима дня, достаточного сна, правильного образа жизни, восстановление нормального показателя холестерина и жиров в крови. При нормализации этих показателей происходит регресс атеросклеротического процесса. У 70% курящего населения риск возникновения атеросклеротического поражения выше, чем у некурящих. Для профилактики кардиосклеротического процесса нужно вовремя начинать лечение миокардитов, хронических инфекций, ревматической лихорадки.

Хорошим народным средством для лечения тахикардии сердца считается смесь валерианы, хмеля, мелиссы и семян укропа. Каждого компонента необходимо взять по 2 чайной ложки, залить их 300 мл. кипятка, настоять и принимать по стакану трижды в день. До еды.

источник