Народные средства от болезни форестье

Болезнь Форестье, или гиперостоз анкилозирующий, – это болезнь, вызванная не паразитами, вирусами или бактериями, а сбоем функций организма. Заболевание возникает при чрезмерном образовании костной ткани в связках и сухожилиях. Отложение солей кальция между позвоночными дисками снижает подвижность позвоночника, начиная с шейного и грудного отдела и постепенно распространяясь на другие области.

Сначала там, где связки и сухожилия примыкают к позвоночным дискам, образуется хрящевая ткань, которая постепенно преобразуется в костную. В итоге при запущенной стадии болезни соли кальция создают вокруг позвоночника оболочку толщиной до 1,5 см. Еще недавно считалось, что болезнь Форестье поражает только позвоночник, но после тщательных исследований обнаружилось, что болезни подвержены и другие части опорно-двигательной системы.

Впервые такая болезнь, как гиперостоз анкилозирующий, была открыта французом Форестье, занимающимся исследованиями в области неврологии, в конце 20-го века. Случаев такого заболевания известно немного, причем большинство заболевших – мужчины в возрасте за 40 лет. Хотя среди заболевших все же встречаются женщины и молодые мужчины.

Гиперостоз (переводится с греческого как «увеличение» и «кость») характеризуется чрезмерным образованием костного вещества. Анкилоз (переводится с греческого как «одеревенелость») обозначает неподвижность и застывание какой-либо части опорно-двигательной системы. Гиперостоз анкилозирующий – одеревенение опорно-двигательной системы в местах соединения сухожилий и связок.

Болезнь Форестье, симптомы которой легко спутать с симптомами других заболеваний опорно-двигательной системы, начинает проявлять себя с шейного или другого отдела позвоночника. Именно в этих местах и замечают первые признаки гиперостоза, которые проявляются в скованности движений и резком снижении гибкости пораженных участков. Реже заболевшие жалуются на несильные боли, однако кратковременные боли могут появиться и в локтевых, пяточных, тазовых и других костях.

Чаще всего симптомы возникают в утренние или вечерние часы. Такие временные промежутки объясняются тем, что с утра позвоночник малоподвижен благодаря продолжительному нахождению в одной позе во время сна, а вечером опорно-двигательная система теряет свою гибкость из-за переутомления в течение рабочего дня. В каких еще случаях проявляет себя болезнь Форестье? Симптомы появляются после чрезмерной нагрузки на больные суставы или продолжительного пребывания в одном положении.

Иногда данное заболевание до последних стадий протекает без каких-либо видимых проявлений. А бывает напротив: признаки возникают за десять лет до того, как изменения можно будет заметить на рентгене.

Болезнь Форестье шейного отдела характеризуется появлением неоартрозов с шипообразными выростами костной ткани. Из-за этого человек, имеющий патологию в этой части позвоночника, сталкивается с дискомфортом при заглатывании пищи. Если болезнь затрагивает грудной отдел, то возникает деформация стенки желудка, что мешает прохождению пищи, вызывает першение в горле и неприятный запах изо рта. Когда костные образования сдавливают спиной мозг, возникают неврологические нарушения, хотя такие проявления болезни встречаются крайне редко.

В местах образования излишней костной ткани могут появляется воспаления.

Малоподвижность пораженных участков.
Резкое снижение гибкости позвоночника в начале и конце дня.
Редкие боли в локтевых и пяточных суставах и в тазобедренных костях.
Заметная выпуклость позвоночника вовнутрь.
Дискомфорт при заглатывании пищи.
Проблемы с желудком при отсутствии язвы или гастрита.
Боли в местах соединения связок и сухожилий с костями.

В связи с тем, что гиперостоз анкилозирующий – заболевание довольно редкое, причины его возникновения мало изучены. Известно, что наиболее часто данной болезни подвержены люди в возрасте старше 40 лет. Некоторые врачи считают, что данный дефект возникает из-за естественного старения тканей и костей, которые со временем начинают неправильно функционировать.

Другие считают заболевание результатом длительного нахождения в организме воспаленного очага инфекции. Считается, что заболевания, способные дать толчок гиперостозу, – это туберкулёз, гнойный отит, синусит и другие инфекционные недуги.

Известна такая тенденция: люди, страдающие ожирением или имеющие хорошо развитую мускульную систему, чаще приобретают болезнь Форестье. Смерть непосредственно от этой болезни наступить не может.

Для того чтобы обнаружить болезнь Форестье, рентген используют чаще всего. Врачи, которые занимаются лечением отклонений данного типа, – это ортопеды и травматологи. После исследования позвоночника с помощью рентгена и выявления окостенелых участков врач делает выводы о наличии заболевания. Несмотря на то что болезнь Форестье, МРТ-исследование которой существенно повышает шансы выявить ее на ранних стадиях, обычно заметно видоизменяет структуру позвоночника, все же иногда это отклонение не удается обнаружить самыми современными методами в течение десятилетий.

На первых стадиях гиперостоз анкилозирующий на рентгеновских снимках практически ничем не отличается от спондилеза. Уверенно говорить о заболевании Форестье можно только при обнаружении окостенелых участков в нескольких отделах опорно-двигательной системы. Но и в этом случае ее легко спутать с болезнью Бехтерева.

Для болезни Форестье характерно:

Образования костной ткани в районе позвоночных дисков.
И на первых, и на последних стадиях не наблюдается ни остеопороз, ни изменение анализа крови, ни поражения суставов в области крестца.
Все больные находятся в преклонном возрасте.

Для болезни Бехтерева характерно:

Позвонки меняют свою форму, приобретая вид прямоугольника с острыми углами.
Через позвонки прокладываются узкие перемычки из костных тканей.
Остеопороз присутствует.
Патология суставов в области крестца.
Ухудшаются анализы крови.
Большинство больных впервые сталкиваются с этой проблемой в молодом возрасте.

При подозрении на болезнь Форестье обязательно проводят боковую рентгенографию. Она позволяет выявить чрезмерное отложение солей кальция не только в межпозвоночных дисках (как, например, при остеохондрозе), но и непосредственно в самих телах позвонков. Важно исследование болезни с помощью рентгенографии в динамике, так как при спондилезе чрезмерное образование костного вещества происходит однократно и в скором времени прекращается. При Форестье, наоборот, кальцификация происходит по нарастающей в течение длительного времени. На поздних стадиях болезни на рентгеновских снимках выявляются напластования толщиной до 1,5 см.

Для точного выявления патологии также сдают некоторые анализы, результаты которых позволяют убедиться в правильности поставленного диагноза. При болезни Форестье анализы крови не показывают каких-либо воспалительных процессов. Может наблюдаться небольшое повышение количества глюкозы. С-реактивные белки и ревматоидные факторы отсутствуют.

До сих пор не выявлена причина, по которой возникает болезнь Форестье. Лечение по этой причине носит симптоматический характер. С помощью медикаментов стараются устранить неприятные ощущения при движении. При сильных болях пациентам назначают глюкокортикоидные препараты и анальгетики. Также используют противовоспалительные мази («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен» и т. п.).

Болезнь возникает в связи с неправильным обменом веществ, поэтому в очагах инфекции содержание кальция избыточно, а в других костях организма наблюдается его недостаток. Врачи больным рекомендуют питание, где преобладают продукты, богатые кальцием.

Если вас поразила болезнь Форестье, инвалидность — вполне реальный исход при несвоевременном лечении.

Из методов, связанных с физическим воздействием, наиболее эффективными считаются следующие:

Лечебная гимнастика, которой необходимо ежедневно уделять не менее получаса, рекомендуется всем пациентам с диагнозом «болезнь Форестье» (фото некоторых упражнений и порядок выполнения представлены в следующем разделе).
Лечебный массаж у профессионального массажиста.
Рефлексотерапия.
Магнитотерапия.
Лазеротерапия.
Ультрафонофорез.

Есть и народные методы борьбы с гиперостозом анкилозирующим. Вот некоторые из них:

При сильно выраженных болях рекомендуется втирать настойку на спирту и березовых почках. Для ее приготовления возьмите 1 литр водки или спирта и 1 стакан березовых почек, смешайте и поставьте настаиваться на неделю в темное место.
Чтобы улучшить свое состояние, стоит выпивать по стакану натурального березового сока в день.
Также полезно употреблять средства, повышающие иммунитет, чтобы у организма были силы бороться с болезнью. 20 грамм порошкового кваса смешать со стаканом березового сока, 5 граммами натертого хрена и тремя граммами дрожжей, оставить смесь до появления обильной пены, добавить столовую ложку меда. Пить три раза в день перед едой по 1 столовой ложке.
В места, где выявлены очаги инфекции, перед сном втирать смесь лисьего жира с растительным маслом в соотношении 1:1.
Каждый день принимайте внутрь по 2 грамма прополиса.

Сидя на коврике, сделайте 3 вдоха и 3 выдоха, на вдохе плавно поднимая руки, на выдохе — опуская.
Сядьте на колени, прижав руки к телу и опираясь ими об пол. Сделайте десять наклонов, стараясь коснутся лбом колен.
Оставаясь в том же положении, выгибайтесь максимально сильно назад, а затем наклоняйтесь максимально низко вперед, как бы делая торсом волну. Повторите упражнение 10 раз, в конце задержитесь, выгнувшись назад на 30 секунд.
Встаньте на колени и расположите ладони за носками ног так, чтобы пальцы рук касались пальцев ног. Не отрывая ног, начинайте выгибать спину. Старайтесь тянуться пупком максимально вверх, а плечами — максимально вниз, задерживаясь в таком положении на 10 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Последний раз задержитесь в таком положении максимально долго.
Встаньте на четвереньки. Выгибая спину, медленно садитесь на колени, не отрывая ладони от пола. Медленно вернитесь в исходное положение, также не отрывая ладони. Округлите спину и начинайте медленно выгибать ее, пока полностью не ляжете на пол. Помните, что ладони от пола отрывать нельзя. Повторите упражнение 10 раз.
Лягте на пол на живот, поставьте руки, согнутые в локтях, перпендикулярно полу. Не отрывая ладони от пола, выпрямляйте руки, пока на полу не останутся одни ладони. В таком положении максимально выгните спину назад. Задержитесь в этом положении на минуту.

Лягте на живот, одновременно поднимайте руки, ноги и грудь. В идеале на полу должен остаться только живот. Задержитесь в положении 30 секунд. Лягте на живот, вытянув ноги и руки. Отдыхайте в этом положении 30 секунд. Повторите упражнение. Чередуя упражнение и отдых, повторите этот пункт 5 раз.
Встаньте на четвереньки и выпрямите одновременно ноги и руки, ваше тело должно иметь вид треугольника. Задержитесь в этом положении на 30 секунд.
Сядьте на пол, вытяните руки и наклоняйтесь, стараясь коснуться лбом ног. Задержитесь в положении максимально долго.

Данные упражнения для лечения болезни Форестье достаточно делать три раза в неделю.

источник

К врачу обратился наш читатель из Подмосковья. «Мне 76 лет, — пишет читатель. — В поликлинике сделали рентген грудного отдела позвоночника и поставили диагноз: распространенный остеохондроз, болезнь Форестье. Пожалуйста, расскажите об этом заболевании, никогда о таком не слышал. Как лечиться, чем эта болезнь отличается от остеохондроза?»

Боли в позвоночнике — частая причина обращения к врачу. У пациентов молодого возраста, особенно у мужчин, причиной боли в поясничном отделе и/или грудном и шейном отделах позвоночника чаще всего является аутоиммунное заболевание болезнь Бехтерева (спондилоартрит).

Пациентам среднего возраста, как правило, ставят диагноз: остеохондроз, при котором страдают дугоотростчатые суставы позвоночника.

Среди невоспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов в возрасте 50 лет и старше, и тоже в основном у мужчин, причиной тугоподвижности спины может быть болезнь Форестье, получившая название по имени французского невролога, впервые описавшего это заболевание в 1950 году.

Поскольку болезнь Форестье диагностируется во второй половине жизни, ее относят к группе возрастных заболеваний, которые появляются в результате естественных процессов старения организма.

По неизвестным причинам происходит избыточное образование костной ткани в связках, сухожилиях, что впоследствии приводит к сращению суставов, ограничению их подвижности, а затем и полной неподвижности.

Чаще страдают «ширококостные» мужчины с избыточным весом и сахарным диабетом . Факторами риска могут также быть малоподвижный образ жизни, артериальная гипертония , простудные заболевания .

В процесс вовлечены, как правило, связки позвоночника и особенно передняя продольная связка, в которой происходит замена нормальной соединительной ткани на хрящевую, а затем на костную.

На рентгенограммах позвоночника видно, что по передней поверхности позвонков на уровне межпозвонковых дисков образуются клювовидные выступы, которые, срастаясь между собой, блокируют движения в позвоночнике.

Обычно эти изменения связок начинаются в грудном отделе с последующим распространением на шейный и поясничный отделы позвоночника. Боли при этом заболевании не сильно выражены, в основном беспокоит ограничение движений при поворотах и наклонах. Иногда недуг может проявляться незначительной болью в плечевых и локтевых суставах.

Скованность в позвоночнике возникает утром после сна, то есть после длительного ночного отдыха, или вечером после продолжительного нахождения в однообразных позах, в частности, при постоянном сидении перед телевизором, вязании, прополке грядок, выполнении других монотонных работ, а также когда человек вынужден долго стоять.

Окостенение задней продольной связки развивается реже, но более опасно, так как может привести к сдавлению костного мозга или ущемлению нервов с последующими неврологическими осложнениями, среди которых — нарушение кровообращения в головном мозге, повышение артериального давления, затрудненное глотание, межреберная невралгия, онемение конечностей, варикозное расширение вен .

Такое окостенение может затронуть и связки суставов, преимущественно крупных, что проявляется болью при движении в области прикрепления связок к кости.

Диагноз болезни Форестье ставится на основании рентгенографии позвоночника, лучше в боковой проекции. Причем необходимо динамическое наблюдение, так как на ранних стадиях эти изменения можно принять за спондилез. Желательно обследовать весь позвоночник, поскольку окостенение может развиваться в различных его отделах, а также быть односторонним.

Специфических лабораторных признаков заболевания не выявлено. Клинический анализ крови обычно в пределах допустимого, показатели воспалительной активности — ревматоидный фактор и С-реактивный белок тоже в норме.

Поскольку неизвестны причины, вызывающие болезнь Форестье, нет и специальных препаратов для ее лечения. Болевой синдром, если он доставляет пациенту ощутимые страдания или явный дискомфорт, снимают нестероидными противовоспалительными средствами, среди них ибупрофен, индометацин, диклофенак. Эти препараты могут быть в виде таблеток, мазей или гелей.

Напомню, при лечении нестероидными противовоспалительными средствами надо обязательно принимать гастропротекторные препараты, в частности, омепразол, омез, нольпазу, которые предотвращают появление эрозий, язв , других повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

В начальном периоде заболевания можно принимать хондропротекторы, в числе которых артра, терафлекс, пиаскледин. Лекарства способствуют укреплению хрящевой ткани, предотвращают сдавливание нервных корешков.

Эти препараты принимают длительно, на протяжении нескольких месяцев. Они хорошо переносятся. Важно знать, что лечебное действие хондропротекторов проявляется не сразу, где-то через пару месяцев и сохраняется продолжительное время, до полу- года и более. Однако, еще раз подчеркну, эти лекарства эффективны только на самых ранних стадиях болезни.

В основном же используют немедикаментозную терапию, в первую очередь лечебную физкультуру для позвоночника. Вот несколько простых упражнений.

Сядьте на табурет, поставьте руки на пояс. Распрямите спину и медленно поворачивайте туловище вправо и влево.
Сидя на табурете, поставьте под ноги небольшую скамеечку или две-три толстые книги. Осторожно наклоняйтесь вперед, стараясь достать головой колени.
Встаньте прямо, положите руки на плечи. Делайте вращения согнутыми руками вперед и назад выпрямляя при этом спину.
Находясь дома, несколько раз в день подходите к стене и на две-три минуты плотно прислоняйтесь к ней спиной, стараясь выпрямиться и свести лопатки.

Эти и другие подобные упражнения помогут сохранить подвижность позвоночного столба, замедлить прогрессирование патологии.

Приучитесь постоянно, где бы вы ни находились — дома, на даче, в магазине или на прогулке, — контролировать свою осанку.

Очень полезно плавание, при котором разгружаются суставы, позвоночник, снимаются нагрузки с позвонков и позвоночных дисков. Плавание отлично тренирует также внутренние мышцы спины и пресса, которые поддерживают позвоночный столб. Даже если вы станете просто лежать на воде, позвоночник будет разгружен полностью.

К сожалению, по понятным причинам не каждый может посещать бассейн, но сейчас лето, воспользуйтесь, если можно так сказать, «сезонной» возможностью оздоровить позвоночник на реках, в других водоемах.

При определенных ситуациях врач может рекомендовать специальные ортопедические бандажи, рекликаторы или корсеты, предназначенные для разгрузки верхнего и грудного отделов позвоночника.

Эти изделия помогают поддерживать позвоночный столб в правильном положении, препятствуют смещению и стиранию межпозвонковых дисков, снимают нагрузку с мышц спины и шеи. Обычно рекликаторы и бандажи начинают носить от 30 минут в день, постепенно увеличивая время до 6-8 часов и делая перерывы для расслабления, когда появляется дискомфорт.

Из физиотерапевтических методов при болезни Форестье назначают массаж спины, магнито- или лазеротерапию (если есть болевые ощущения). Эти процедуры улучшают кровообращение, устраняют боль и неприятные ощущения.

В домашних условиях можно принимать теплые лечебные ванны из листьев березы или овсяной соломы, которые тоже снимают эти симптомы. Ванны готовят из расчета 10 ст. ложек сырья на 3 л воды.

Залейте сырье кипятком, доведите до кипения, дайте настояться. Вылейте настой в ванну и добавьте необходимый объем воды до комфортной температуры. Принимайте ванну 15-20 минут ежедневно или через день. Курс -10-12 процедур.

Ванны могут быть также с морской солью или хвойным экстрактом. Они обладают расслабляющим, успокаивающим действием, поэтому такие процедуры лучше принимать перед сном.

И, конечно, не ограничивайте физическую активность. Однако все должно быть без чрезмерного усердия, с учетом общего состояния и возраста.

Если упражнения, плавание затруднительны, тогда гуляйте, ходите пешком, занимайтесь с внуками. И всегда помните про осанку! Болезнь Форестье можно победить, если выполнять все вышеуказанные рекомендации.

Посмотрите видеоролик «Болезнь Форестье. Мнение специалиста»

источник

Некоторые пациенты после посещения врача слышат диагноз «болезнь Форестье». Такой термин понятен далеко не всем людям. Именно поэтому вопросы о том, что представляет собой недуг и какими симптомами сопровождается, являются столь актуальными. Патология связана с изменениями структуры позвоночника, причем пациенты жалуются на скованность и болезненность в области последнего. Почему возникает заболевание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация очень важна для многих читателей.

Болезнь Форестье, которую в медицине также называют старческим фиксирующим гиперстозом, или лигаментозом, представляет собой недуг, который сопровождается окостенением связок позвоночного столба. Чаще всего очаги патологии появляются в грудном и шейном отделе, но могут распространяться и по всему позвоночнику.

В продольных связках между позвонками начинаю накапливаться соли кальция, то ведет к потере эластичности и подвижности. При этом позвонки нередко срастаются между собой костными остеофитами. Неподвижность позвоночника и изменение его формы ведут к опасным последствиям, а нередко и к инвалидности. Стоит сказать, что патология наблюдается не только у людей — в ветеринарной практике иногда регистрируется болезнь Форестье у кошек и прочих домашних питомцев.

На самом деле причины появления недуга точно определить еще не удалось. Дело в том, что заболевание это встречается достаточно редко, поэтому не всегда есть группы пациентов для исследований. Известно только, что болезнь Форестье диагностируется исключительно у пожилых людей и как-то связана с возрастными изменениями соединительной ткани.

Есть также информация о том, что дегенерация позвоночника в данном случае может быть связана с наличием у пациента хронических инфекционных заболеваний, например синусита, тонзиллита, туберкулеза, гнойного отита.

Как удалось выяснить, недуг чаще всего поражает передние продольные связки позвонков. При дальнейшем прогрессировании заболевания эластичная соединительная ткань сменяется сначала хрящевой, а затем и костной.

Процесс окостенения, как правило, начинается на уровне межпозвоночных дисков. При этом образуются крупные костные разрастания (остеофиты), которые сращиваются с передней частью позвонков, образуя при этом весьма характерные клювообразные выросты. По мере развития недуга выросты увеличиваются в размерах и сращиваются концами между собой, ограничивая при этом подвижность позвонков. Нередко заболевание ведет к полной неподвижности, а следовательно, и сильной деформации позвоночного столба.

К слову, патология поражает не только связки между позвонками. Процесс окостенения у некоторых пациентов наблюдается в сухожилиях и связках, крепящихся к подвздошным костям и надколеннику.

В большинстве случаев заболевание развивается очень медленно. Иногда на протяжении десятилетий пациенты даже не подозревают о наличии проблемы, а ухудшения самочувствия списывают на усталость или возраст.

Так как проявляется болезнь Форестье? Симптомы недуга могут быть очень разнообразными. Но, как правило, все пациенты на начальных стадиях сталкиваются с нарушениями подвижности и ощущением скованности в определенных участках позвоночника — эти ощущения наиболее выражены в утреннее и вечернее время.

К признакам недуга относят болезненность в больших суставах. Боли, как правило, ноющие и возникают периодически. Наблюдается нарушение подвижности в связках квадрицепсов, ахилловых сухожилий, надколенных связок. Движения и физические нагрузки даются пациенту тяжело. Кроме того, на фоне недуга нередко наблюдается смещение внутренних органов, что сопровождается разными симптомами. Согласно статистике, большая часть больных страдает от дисфагии (проблем с глотанием).

Все признаки можно разделить на несколько групп. Из-за патологического процесса в позвоночнике нередко наблюдается ущемление нервных корешков либо в области межпозвоночных дисков, либо же непосредственно в стволе спинного мозга.

Разумеется, компрессия нервных окончаний сопровождается весьма неприятными симптомами, в частности, сильными болями. Локация зависит от того, какие именно корешки были сжаты. Многие пациенты жалуются на боли в плечах, руках, ногах и т. д.

Из-за усиленного окостенения тканей изменяется структура и форма позвоночника. Более того, наблюдается прогрессирующее нарушение подвижности — именно это и называют вертебральным синдромом.

К наиболее распространенным осложнениям относят выраженный кифоз грудного отдела. Кроме того, у пациентов часто наблюдаются боковые искривления позвоночного столба. Разумеется, скованность движений, перераспределение веса при физических нагрузках значительно ухудшает качество жизни человека.

Фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье) сопровождается не только изменение структуры и формы позвоночника. Из-за смещения позвонков на более поздних стадиях развития возможно смещение и компрессия близлежащих органов.

Клинические признаки в данном случае могут быть разнообразны. Например, из-за сдавливания пищевода пациент страдает от нарушений пищеварения и болезненности при глотании пищи. Компрессия сосудов нередко приводит к стойкому повышению артериального давления. Полный паралич ног — еще одно осложнение, которым может сопровождаться болезнь Форестье. Инвалидность при подобном заболевании весьма вероятна, особенно если пациент обратился за помощью слишком поздно.

На сегодняшний день существует только один способ обследования, благодаря которому можно диагностировать болезнь Форестье — рентген. Это доступное, простое и, что самое главное, информативное исследование.

На снимках можно увидеть участки окостенения, а также изменения межпозвоночных дисков, которые либо прогибаются, либо, наоборот, «вздуваются». Иногда врач может отметить появление мелких кровоизлияний или даже увидеть участки некроза. При рентгенографии в боковой проекции можно заметить, что патологический процесс затрагивает не только диски, но и тела позвонков.

Стоит сказать, что далеко не в каждом случае рентген дает возможность правильно поставить диагноз. Например, на ранних стадиях развития, когда имеется лишь один участок окостенения, недуг легко спутать со спондилезом или болезнью Бехтерева. Отличие болезни Форестье от остеохондроза имеется. При лигаментозе костные наросты распределяются по всему позвоночному столбу, да и патологии суставов в области крестца, как правило, отсутствуют.

К сожалению, болезнь Форестье никак не проявляется при лабораторных анализах, ведь воспалительный процесс как таковой отсутствует.

Именно поэтому показатели лабораторного исследования крови вполне нормальные. Нет повышения лейкоцитов, нельзя обнаружить наличие С-реактивного белка или ревматоидного фактора. Иногда у пациента можно обнаружить повышение уровня глюкозы, но оно незначительное и может быть вызвано разными факторами, поэтому важной диагностической информации не несет.

Тем не менее анализ крови необходим для дифференциальной диагностики. Например, при болезни Бехтерева наблюдается повышение количества лейкоцитов.

Данный дегенеративный недуг относится к группе возрастных заболеваний. Излечить его полностью невозможно, но правильно подобранное лечение поможет замедлить развитие заболевания. В данном случае нужна комплексная терапия. Медикаментозное лечение зависит от присутствующих у пациента симптомов:

При наличии сильного болевого синдрома врач назначает нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, гелей или мазей.
Если наружное и пероральное применение обезболивающих лекарств не помогает, может быть проведена спинномозговая блокада.
Пациенты также принимают препараты-хондропротекторы, в частности «Алфлутоп». Лечение помогает укрепить хрящевую ткань межпозвоночных дисков, избежать компрессии нервных корешков.
Иногда применяются препараты, улучшающие циркуляцию крови, так как это улучшает функционирование спинной мускулатуры, облегчая движения пациента.

Медикаменты помогают снять болезненность, но на этом терапия не заканчивается. Например, некоторым пациентам рекомендуют носить специальный ортопедический корсет, который снимает нагрузку с позвоночного столба. Пациентам, которые вынуждены проводить много времени сидя, например во время вождения автомобиля, нужны специальные подголовники.

Спать врачи рекомендуют на жестких ортопедических матрацах. Нужно следить за осанкой, посещать занятия по лечебной гимнастике. Полезно на состоянии пациентов сказываются уроки плавания, так как это единственный вид спорта, который развивает мышцы торса, при этом не создавая дополнительных нагрузок на позвоночный столб.

Изредка болезнь Форестье сопровождается остеопорозными изменениями, при которых наблюдается потеря кальция и, соответственно, ослаблением костной массы. Поэтому пациентам рекомендуют включить в рацион больше продуктов, богатых кальцием, например, молока и творога. Время от времени можно проходить профилактические курсы приема витаминно-минеральных комплексов.

Хороший эффект дает и физиотерапия, в частности, магнитотерапия, лазерная терапия, ультрафонофорез, рефлексотерапия. Назначают пациентам и специальный лечебный массаж, которые помогает расслабиться и укрепить мышцы, снять спазмы. Нередко пациентов отправляют в санатории соответствующего профиля.

Упражнения при болезни Форестье крайне важны, ведь только умеренная физическая активность способна поддерживать определенный уровень подвижности и замедлить развитие патологического процесса. Разумеется, занятия могут выглядеть по-разному, но в большинстве случаев пациентам рекомендуют следующие упражнения:

Нужно сесть на колени и опереться руками о пол. Теперь медленно делайте наклоны вперед, пытаясь коснуться колен лбом.
Оставаясь в том же положении на коленях, перенесите основную массу тела на руки и медленно двигайтесь вперед, стараясь прогнуть торс, сделав «волну». В исходное положение нужно возвращаться так же, прогибая спину.
Нужно лечь на живот, поставив ладони на пол, согнув конечности в локтях так, что плечи были перпендикулярно полу. Теперь медленно разгибайте руки, поднимая торс и прогибая спину назад до тех пор. В таком положении нужно замереть на несколько секунд, после чего медленно опуститься на пол.

Разумеется, полезных упражнений намного больше. Комплекс во многом зависит от степени поражения позвоночника и локации патологического процесса. Кроме того, во внимание стоит брать и возраст пациента, ведь болезнь Форестье, как известно, чаще диагностируется именно у пожилых людей. Именно поэтому первые тренировки должны проходить под руководством опытного физиотерапевта, который поможет подобрать подходящие упражнения и безопасный режим тренировок.

К сожалению, народные средства не могут остановить развитие патологического процесса. Тем не менее есть некоторые рецепты, которые применяют при таком диагнозе, как болезнь Форестье. Отзывы свидетельствуют о том, что они помогают устранить болезненность и улучшить самочувствие пациента.

Для общего оздоровления пациентам рекомендуют пить березовый сок (по возможности по стакану в день). С этой же целью многие люди принимают внутрь прополис (примерно 2 г в день). Для того чтобы устранить болезненность участки поражения рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой березовых почек. К слову, приготовить ее просто — стакан березовых почек нужно залить литром водки, накрыть крышкой и поставить в темное прохладное место, где лекарство должно настаиваться в течение недели. Отзывы пациентов свидетельствует о том, что боль уходит, если втирать в кожу над пораженными участками позвоночника смесь растительного масла и лисьего жира (смешивать нужно в одинаковых количествах).

Естественно, эти лекарства могут быть использованы в качестве вспомогательных средств. Перед применением любого домашнего средства нужно проконсультироваться со специалистом.

источник

Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях, что постепенно приводит к их окостенению и полной обездвиженности (анкилозу). Наиболее часто отмечается поражение передней продольной связки позвоночника в различных его отделах. Проявляется дискомфортом, тугоподвижностью и болями в грудном, а затем поясничном и шейном отделах позвоночника; локальной болезненностью различных участков периферического отдела костно-мышечной системы. Диагностируется по данным, полученным в результате рентгенологического исследования всех отделов позвоночника. Лечение проводится консервативными симптоматическими методами.

Болезнь Форестье известна с 1950 года и носит имя впервые описавшего ее французского невролога. В основе заболевания лежит гиперостоз — патологическое избыточное образование костной ткани, которое приводит к формированию анкилозов — сращений, блокирующих движения в суставе. По этой причине в отношении болезни Форестье в травматологии и ортопедии зачастую применяется второе название — анкилозирующий (фиксирующий) гиперостоз. В медицинской литературе встречается также третье название болезни Форестье — фиксирующий лигаментоз. Однако целый ряд авторов считает его не совсем верным, поскольку лигаментоз подразумевает наличие дистрофических изменений в связочном аппарате, которые при болезни Форестье не наблюдаются.

Болезнь Форестье отмечается преимущественно у лиц старше 50 лет, у мужчин практически в 2 раза чаще, чем у женщин. Зачастую у заболевших имеются такие фоновые заболевания, как ожирение, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Болезнь Форестье до сих пор остается одним из тех заболеваний, этиология которых не известна. Пожилой возраст заболевших служит основанием предполагать, что болезнь Форестье развивается в результате происходящих в соединительной ткани процессов старения. Другие авторы считают, что болезнь Форестье может быть спровоцирована хронической интоксикацией, развивающейся при наличии в организме хронического инфекционного заболевания (туберкулеза, хронического тонзиллита, синусита, гнойного отита и т. п.). Редкая встречаемость заболевания затрудняет изучение его причинных факторов. Собранные врачами наблюдения говорят о том, что болезни Форестье наиболее подвержены мускулистые и «ширококостные» люди, особенно имеющие избыточный вес.

Наиболее часто болезнь Форестье протекает с поражением позвоночного столба. Патологические изменения локализуются в передней продольной связке, которая примыкает к передней поверхности тел позвонков и выполняет для них функцию надкостницы. При определенных условиях она начинает продуцировать костную ткань. Происходит замена соединительной ткани связки на хрящевую, а затем костную. Обычно процесс костеобразования начинается на уровне межпозвоночных дисков и протекает сразу в нескольких отделах позвоночника. Образующиеся при этом костные разрастания срастаются с передней поверхностью позвонков. Они дают идущие от тел позвонков клювообразные выросты, которые огибая межпозвоночный диск, растут навстречу друг другу и срастаются. В результате подвижность позвонков прогрессивно уменьшается, доходя до полной обездвиженности.

Более глубокое изучение случаев болезни Форестье привели к тому, что представления о ней как о заболевании позвоночника в 70-х годах сменились представлениями о генерализованном характере гиперостоза, захватывающем также связки и сухожилия периферического скелета. Кроме продольной связки позвоночника болезнь Форестье может сопровождаться костеобразованием в собственной связке надколенника, подвздошном апоневрозе, в связках, крепящихся к подвздошным костям, редко в задней продольной связке позвоночного столба. Происходящие при этом процессы аналогичны поражению передней продольной связки.

В большинстве случаев патология манифестирует с поражения грудного отдела позвоночного столба, чаще захватывая его центральную часть. Затем эктопическое образование костной ткани начинается в поясничном и шейном отделе. Преобладают жалобы на дискомфортные ощущения в пораженной части позвоночника и скованность движений в нем. Болевой синдром отмечается реже и, как правило, не обладает большой интенсивностью. Наряду с изменениями в позвоночнике болезнь Форестье может сопровождаться болями в локтевых и плечевых суставах, пяточных костях и костях таза. Обычно боли имеют кратковременный характер, но могут становиться постоянными.

Сопровождающая болезнь Форестье скованность в пораженном отделе позвоночника проявляется в виде затруднения поворотов или наклонов. Такая тугоподвижность может иметь периодический характер и обычно наиболее выражена утром и к концу дня. Утренняя скованность объясняется длительной обездвиженности позвоночника во время сна, а вечерняя — его утомляемостью. Усиление тугоподвижности в позвоночнике также наблюдается после физической нагрузки или длительного нахождения в одной позе. По мере прогрессирования гиперостоза нарастает и скованность позвоночника. С течением времени болезнь Форестье приводит к полной обездвиженности в пораженных отделах позвоночника.

Если болезнь Форестье затрагивает шейный отдел, то развитие неоартрозов с интенсивными разрастаниями костной ткани в виде шипов может приводить к затруднениям при проглатывании пищи. Тот же процесс в грудном отделе может стать причиной сдавления пищевода с затруднением прохождения по нему твердой пищи и образованием дивертикулов. Зачастую именно эти изменения и вынуждают пациента обращаться к врачам. В редких случаях, когда болезнь Форестье протекает с вовлечением задней продольной связки, в результате сдавления спинного мозга развиваются неврологические нарушения, идентичные симптомам миелопатии.

При осмотре пациента, имеющего болезнь Форестье, отмечается небольшое усиление кифоза грудного отдела позвоночника, болезненность при пальпации остистых отростков в этом отделе и ограничение подвижности в нем. На периферии могут наблюдаться участки локальной болезненности тканей в области прикрепления связок к костям. При наличие значительных костных разрастаний в области локтей и пяток возможно их пальпаторное выявление.

Болезнь Форестье диагностируется травматологом-ортопедом на основании данных рентгенографии позвоночника. Характерно, что количество рентгенологически выявляемых участков окостенения больше, чем число клинически выявляемых областей поражения. Однако характерные для болезни Форестье рентгенологические изменения могут возникнуть лишь спустя более 10 лет от начала заболевания.

В своем начальном периоде болезнь Форестье рентгенологически практически не отличается от банального спондилеза. Чтобы их дифференцировать необходимо провести рентгенологическое обследование всего позвоночника. Выявление патологических очагов сразу в нескольких отделах позвоночного столба говорит в пользу болезни Форестье. Более информативной является рентгенография позвоночника в боковой проекции. Она выявляет, что гиперостоз происходит не только на уровне межпозвоночных дисков, как при спондилезе или остеохондрозе, но в первую очередь на уровне тел позвонков. Большое значение имеет проведение рентгенологических исследований в динамике. При спондилезе процесс костеобразования сохраняет свой локальный характер и быстро прекращается. Болезнь Форестье отличается длительным течением с постоянным увеличением костных разрастаний. Необходимо также дифференцировать болезнь Форестье от болезни Бехтерева.

В более позднем периоде болезнь Форестье рентгенологически характеризуется массивными костными напластованиями, толщина которых может достигать 1,5 см и сохраняется примерно одинаковой в переделах одного отдела позвоночника. В грудном отделе обычно такие напластования больше выражены справа. В шейном отделе они не образуют сплошную полосу, а располагаются фрагментарно. Поясничный отдел поражается полностью, но изначально костеобразование более выражено в околодисковых областях и слева.

Лабораторную диагностику при болезни Форестье проводят с целью исключения воспалительного характера обнаруженных патологических изменений. При этом клинический анализ крови обычно в пределах нормы, ревматоидный фактор и С-реактивный белок не обнаруживаются. Однако достаточно часто отмечается повышение сахара крови (гипергликемия).

Поскольку четкие представления о факторах, вызывающих патологию, пока отсутствуют, ее специфическое лечение является предметом поисков и исследований. Чтобы облегчить состояние пациентов применяется симптоматическая терапия. Она включает назначение противовоспалительных препаратов группы НПВС (индометацина, ибупрофена, диклофенака и др.), магнитотерапию, лазеротерапию, водолечение (сероводородные и родоновые общие лечебные ванны), массаж, рефлексотерпию. Боли при поражении периферических отделов скелета купируют локальным введением глюкокортикостероидов и анестетиков, лечебными пункциями суставов, аппликациями противовоспалительных средств (мази, димексид), назначением ультрафонофореза гидрокортизоновой мази.

источник

Болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) — редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях, что постепенно приводит к их окостенению и полной обездвиженности (анкилозу). Наиболее часто отмечается поражение передней продольной связки позвоночника в различных его отделах. Болезнь Форестье проявляется дискомфортом, тугоподвижностью и болями в грудном, а затем поясничном и шейном отделах позвоночника; локальной болезненностью различных участков периферического отдела костно-мышечной системы. Диагностируется болезнь Форестье по данным, полученным в результате рентгенологического исследования всех отделов позвоночника не только в прямой, но и в боковой проекции. Лечение болезни Форестье проводится консервативными симптоматическими методами.

В большинстве случаев болезнь Форестье манифестирует с поражения грудного отдела позвоночного столба, чаще захватывая его центральную часть. Затем эктопическое образование костной ткани начинается в поясничном и шейном отделе. Преобладают жалобы на дискомфортные ощущения в пораженной части позвоночника и скованность движений в нем. Болевой синдром отмечается реже и, как правило, не обладает большой интенсивностью. Наряду с изменениями в позвоночнике болезнь Форестье может сопровождаться болями в локтевых и плечевых суставах, пяточных костях и костях таза. Обычно боли имеют кратковременный характер, но могут становиться постоянными.

Болезнь Форестье диагностируется ортопедом или травматологом на основании данных рентгенографии позвоночника. Характерно, что количество рентгенологически выявляемых участков окостенения больше, чем число клинически выявляемых областей поражения. Однако характерные для болезни Форестье рентгенологические изменения могут возникнуть лишь спустя более 10 лет от начала заболевания.

Поскольку четкие представления о факторах, вызывающих болезнь Форестье, пока отсутствуют, ее специфическое лечение является предметом поисков и исследований. Чтобы облегчить состояние пациентов применяется симптоматическая терапия. Она включает назначение противовоспалительных препаратов группы НПВС (индометацина, ибупрофена, диклофенака и др.), магнитотерапию, лазеротерапию, водолечение (сероводородные и родоновые общие лечебные ванны), массаж, рефлексотерпию. Боли при поражении периферических отделов скелета купируют локальным введением глюкокортикостероидов и анестетиков, лечебными пункциями суставов, аппликациями противовоспалительных средств (мази, димексид), назначением ультрафонофореза гидрокортизоновой мази.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

травмами или переломами костей;
механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
слишком большой физической нагрузкой на колено;
поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
лишним весом;
аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
Болезни эндокринной системы.

Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
УЗИ колена.
МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

Электрофорез и фонофорез с новокаином.
Диадинамические токи.
УВЧ.
Магнитотерапия.
Лазерная терапия.
Парафиновые и озокеритовые аппликации.
Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
Старайтесь избегать травм.
Контролируйте свой вес.
Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
Никогда не занимайтесь самолечением.
Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава

Болезнью Гоффа или липоартритом называют перерождение жировой клетчатки (жировых тел Гоффа) находящейся вокруг коленного сустава. Ее проявлением служит потеря нормальной подвижности сустава, постоянный хруст, дискомфорт, припухлость, боль в области колена и хромота. По статистике, данное заболевание чаще всего встречается у женщин после 45 лет.

Содержание:

Причины
Симптомы болезни Гоффа
Диагностика
Возможные осложнения
Лечение болезни Гоффа коленного сустава
Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение народными средствами

На частоту и тяжесть липоартрита указывает то, что среди всех случаев тяжелых отклонений в функционировании ног доля нарушений спровоцированных этой болезнью составляет около 12%. При этом заболевании воспалительный процесс развивается на фоне разрастания жировой клетчатки.

При данной патологии нередко отмечается нарушение целостности жирового тела в зоне так называемых крыловидных складок. Наиболее часто это болезненное состояние возникает при различных травмах колена, в результате которых происходит защемление и разрушение жировых долек, а также кровоизлияния и отечность тканей. При этом тела Гоффа теряют упругость и эластичность. В поврежденной зоне обнаруживается рост фиброзной ткани и рубцевание. При этом она не способна выполнять те функции, которые выполняет жировая ткань. Существуют разные причины и факторы, которые могут привести к развитию болезни Гоффа. Наиболее распространенными из них являются:

изменения уровня гормонов в организме, например, при климаксе у женщин;
прогрессирование артроза колена;
механические повреждения коленного сустава;
воспаление околоколенной области;
давление на переднюю зону коленного сустава в течение продолжительного промежутка времени.

Как правило, диагностика данного заболевания не представляет особых затруднений. Ему присуща характерная клиническая картина. Так при данной болезни отмечаются следующие общие симптомы:

снижение функций головки четырехглавой мышцы бедра;
боль и дискомфорт в колене;
припухлость в нижнепереднем отделе коленного сустава;
неполное разгибание ноги;
ограничение подвижности;
истинные и ложные блокады сустава;
гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность);
крепирующие образования с обеих сторон от связки надколенника;
нестабильность сустава.

Данное заболевание становится хроническим при постоянном травмировании синовиальной сумки. Течение болезни Гоффа чаще всего длительное. Для каждого его этапа характерны свои симптомы. Так в острый период отмечаются:

появления болевых ощущений в колене;
появление растущего отека;
неполное разгибание коленного сустава.

Спустя 1-3 месяца с момента повреждения жировой ткани появляются следующие симптомы:

ночные боли в коленном суставе;
крепирующие образования, которые издают потрескивающие звуки при надавливании;
блокада коленного сустава, выражающаяся в невозможности опереться на больную конечность;
нарушается функции четырехглавой мышцы бедра;
появляется нестабильность сустава.

Для установления диагноза проводится инструментальное обследование. При этом болезнь Гоффа дифференцируют с целым рядом других заболеваний суставов, имеющих сходные симптомы. При хронической форме ее симптомы не всегда определяются легко. В этом случае для установления диагноза специалист назначает дополнительное обследование. Оно может проводиться при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Нередко в результате гиперплазии жирового тела происходит фиброзирование синовиальной оболочки коленного сустава. При рентгенографическом исследовании часто отмечаются признаки начальных стадий развития артроза коленного сустава. Данная патология затрудняет дифференциацию этих заболеваний и установление точного диагноза. Рентген позволяет выявить и калькулезный бурсит, который часто локализуется в зоне крыловидных складок. При болезни Гоффа артропневмограммы помогают установить присутствие нарушений, характерных для данного заболевания. К ним относятся:

Уменьшение сустава колена.
Изменение размера заднего заворота в сторону увеличения, сопровождающееся возникновением грыжевого образования, называемого кистой Беккера.
Регидность (твердость, неэластичность) верхнего заворота;
Увеличение размеров и массы (гипертрофия) жировой клетчатки.

Без надлежащей терапии болезнь Гоффа может привести к следующим осложнениям:

Жировая ткань вокруг колена прекращает выполнение функции анатомического буфера, что приводит к хроническому течению заболевания.
В некоторых случаях липоартрит трансформируется в артроз колена, который сопровождается многолетними непрекращающимися болями в суставе и нарушением его функций.

При своевременном установлении диагноза и правильной терапии пациент выздоравливает практически полностью. Существует 2 вида лечения болезни Гоффа:

Консервативное, в ходе которого больному суставу обеспечивается покой, ограничиваются движения, прекращаются занятия физической культурой и труд. Для терапии используют грязевые и парафиновоозокеритовые аппликации, облучения лампой Соллюкс, индуктометрию, микроволновую терапию, лазеротерапию и оксигенотерапию (лечение кислородом). Врач назначает противовоспалительное лечение. На ранней стадии болезни Гоффа применяются гормональные препараты (кортикостероиды) пролонгированного действия. Их вводят в полость больного коленного сустава. Дополнительно применяют электростимуляцию, массаж и физиотерапию для укрепления мышц голени.
Оперативное, которое представляет собой хирургическое удаление ущемленных фрагментов тел Гоффа и фиброзных (соединительнотканных) образований. После проведенной операции из оставшихся жировых долек на протяжении 2-3 недель развиваются полноценная жировая клетчатка с нормальной буферной способностью. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный. После него функции коленного сустава полностью восстанавливаются.

Лечение данного заболевания осуществляется поэтапно. Оно направлено на:

восстановление опорной и двигательной функции нижней конечности;
устранение воспаления сустава;
нормализацию работы мышц ноги.

После такой терапии пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Как правило, после лечебного массажа, электростимуляции и физиотерапии функции колена восстанавливаются полностью. Особенно важен массаж при атрофии четырехглавой бедренной мышцы. Чаще всего применяют такие виды манипуляций:

поглаживания основанием ладони;
вибрирующие растирания.

Массаж снимает болевые ощущения, предотвращает атрофию мышц, усиливает кровообращение, улучшает отток лимфы. При рецидиве заболевания курс терапии повторяют.

Такое комплексное лечение в редких случаях может быть недостаточно эффективным. Чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания осуществляется хирургическое вмешательство. В ходе операции производится резекция (удаление) жировой ткани, подвергшейся повреждениям. В некоторых случаях назначается и артроскопия, в процессе которой с помощью введенного под кожу эндоскопа удаляют фиброзную и поврежденную ткань. После такого хирургического вмешательства остаются очень маленькие рубцы, поскольку эндоскоп вводят через микроразрезы. Во время реабилитационного периода рекомендуется принимать радоновые, йодобромные и сульфидные ванны. Значительно ускоряет процесс восстановления посещение бальнеологических курортов.

Некоторые люди предпочитают научной медицине народные рецепты. При этом они возлагают на них напрасные надежды, поскольку при болезни Гоффа народными средствами снимаются только болевые ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует дальше. Самыми популярными методами лечения данного заболевания в домашних условиях являются грязевые компрессы из зеленой или голубой глины. Болевые ощущения поможет снять компресс из глицерина, нашатырного спирта, йода, натурального меда и медицинской желчи.

Липоартрит опасен тем, что при отсутствии своевременной терапии он может трансформироваться в артроз колена, что приведет к постоянным суставным болям. Именно поэтому так важно при подозрении на болезнь Гоффа сразу обращаться к специалисту.

Есть несколько вариантов этой патологии, в некоторых книгах встречается название «фиксирующий гиперостоз» или «анкилозирующий лигаментоз», но наиболее распространенным является «болезнь Форестье». Заболевание в практике врача редко встречаемое и характеризуется окостенением связок, которые удерживают позвонки. В большинстве случаев симптомы проявляются в области шейного или грудного отдела позвоночника.

Краткая характеристика болезни Форестье заключается в том, что тела позвонков начинают срастаться между собой. В качестве дополняющего фактора соли кальция откладываются под передней продольной связкой. Некоторые параллели можно провести с анкилозирующим сподилоартритом, более известным, как болезнь Бехтерева.

Однако при анкилозирующем спондилоартрите поражаются крестцово-подвздошные суставы. В случае болезни Форестье происходит сращение позвонков, поражается связочный аппарат, возникает заболевание только у лиц пожилого и старческого возраста, молодежи переживать по этому поводу нет смысла.

Впервые патология и ее симптомы были описаны французским ревматологом Форестье, случилось это еще в 1950 году. Его внимание привлек тот факт, что у людей в промежутке от 60 до 70 лет во многих наблюдаемых случаях стал встречаться горб, спина становилась выпуклой. Искривление наблюдалось в шейном и грудном отделе позвоночника, с течением времени стало встречаться поражение грудного и поясничного участка. В два раза чаще симптомы заболевания проявляются у мужчин, чем у женщин.

Ученые так и не нашли ответа на вопрос, почему происходит развитие этого заболевания. Есть предположение, по которому происходят изменения в соединительной ткани по мере старения человека. Есть мнение о том, что причина кроется в хронической интоксикации, которой подвергается организм человека в результате хронической патологии инфекционного характера. К примеру, можно выделить хронический тонзиллит, туберкулез, гнойный отит, синусит и много чего другого. Установить причину пока не удалось никому и потому, что заболевание встречается не так часто, как все остальные.

Наблюдения показывают, что наиболее часто все развивается у мускулистых, а также людей, имеющих широкую кость. Предрасполагающим фактором становится избыточная масса тела.

Происходит все в передней продольной связке, которая идет впереди тел позвонков. Эта связка служит надкостницей позвонков, выполняя не только функцию удержания, но и питания позвоночного столба. В силу некоторых причин соединительная ткань становится источником костной ткани.

Начало недуга происходит около межпозвонкового диска, а сама болезнь захватывает несколько отделов позвоночника. Наблюдается при этом разрастание ткани кости, она, перекидываясь через диск, становится причиной ограничения подвижности, которое возникает на фоне полного благополучия.

В основном проявления болезни Форестье обусловлены не самим поражением связки, а больше изменениями, носящими вторичный характер. Это синдромы:

компрессионный;
вертебральный;
экстравертебральные изменения.

При компрессионном синдроме болезнь Форестье характеризуется ущемлением корешков нервов в месте их выхода или спинного мозга. Подобные проявления становятся причиной болезненности в области верхних и нижних конечностей.

При вертебральном синдроме изменения затрагивают позвоночный столб, в результате чего его подвижность ограничивается. В подобной ситуации симптомы выражаются усиленным кифозом грудного отдела и боковым сколиозом.

Экстравертебральные изменения, которыми может проявляться болезнь Форестье, характеризуются смещением внутренних органов. В результате этого появляются симптомы, характерные для данной патологии в виде ненормально повышенного артериального давления, может возникнуть паралич ног или же резкое ограничение подвижности.

В связи с неравномерным распределением нагрузки постепенно наблюдается поражение всего опорно-двигательного аппарата. Помимо вышеописанного, симптомы дополняются скованностью, а также выраженным дискомфортом. Боль может беспокоить в области грудного или шейного отдела позвоночника. Последние симптомы можно наблюдать по мере приближения вечернего времени суток или сразу после пробуждения от сна, их причиной нередко становится физическая нагрузка, пребывание на холоде в течение продолжительного времени.

У одной категории пациентов болезнь Форестье проявляется длительным болевым синдромом, у другой — он носит кратковременный характер. Подмечено, что некоторые пациенты могут вовсе не предъявлять жалоб, в редких случаях отмечается некоторое сдавление пищевода, в результате чего глотать твердую пищу становится проблематично. Боль может быть не только проявлением болезни Форестье, но и других изменений в позвоночнике, которые носят дистрофический характер.

Установить истину бывает очень сложно, достоверным и простым методом, позволяющим установить болезнь Форестье, является рентгенограмма. На снимке видно участки окостенения межпозвонковых пространств. Снимок дает представление об изменении межпозвонкового диска. Постепенно проявляется омертвение некоторых участков с замещением их рядом расположенной соединительной тканью.

Позвоночный столб постепенно оссифицируется, в результате чего ограничивается подвижность. Часто подобное состояние можно спутать с болезнью Бехтерева, но отличительные признаки все-таки есть. У человека болезнь характеризуется равномерным распределением костных наростов по всему позвоночнику. Но не всегда рентген позволяет с достоверной точностью установить диагноз. Медицина знает отдельные случаи, когда истина была установлена только через десять, а то и пятнадцать лет после начала болезни.

Подозрение на болезнь Форестье возникает в тех случаях, когда после проведенного рентгеновского исследования выявляется несколько патологически измененных зон в области позвоночника. В противном случае патология может быть легко спутана с болезнью Бехтерева или спондилезом. Дополнить представление врача в диагностике позволяет боковая проекция. С ее помощью изменения видны не только в телах позвонков, но и в дисках. Лабораторная диагностика при заболевании не дает никакого результата и считается малоэффективной.

Анализы только подтверждают отсутствие в организме воспаления. В анализе крови все показатели клеток крови находятся в пределах физиологической нормы. Отсутствует ревматоидный фактор, а также С-реактивный белок. Иногда незначительно повышен уровень глюкозы в крови.

Поскольку причина болезни остается не известной, не имеется и специфического лечения. Процессы, происходящие в организме, предотвратить или обернуть вспять невозможно, поэтому разработано и применяется только лечение, направленное на симптомы.

Есть мнение, что в организме происходит потеря кальция, в связи с этим необходимо восполнять его с продуктами питания или диетическими добавками. При развитии ярко выраженной болезненности лечение включает в себя ношение ортопедического корсета. В случае болезненности лечение дополняется использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

В ситуации выраженной боли, не дающей покоя, показаны спинномозговые блокады. Для восстановления структуры диска лечение предусматривает использование хондропротекторов, принимают их на протяжении длительного периода времени. При условии нормальной циркуляции заметно улучшается состояние мышц спины, для этого лечение использует также специальные средства. При нарушении работы сердца требуется консультация кардиолога.

Медикаментозное лечение в основном преследует цель уменьшения боли и ликвидации воспалительного процесса. Дополняется все лечением без применения лекарств, оно состоит в специальных упражнениях, причем, принесет пользу такой категории людей плавание. Упражнения направлены на развитие гибкости позвоночника, растягивание рядом расположенных мышц. Если человек много водит машину, рекомендовано использовать подголовники во время езды. Показано во время сна отдавать предпочтение жесткому матрасу, а при ходьбе контролировать свою осанку.

В случае, если описанное лечение не дает результата, показана операция, которая основана на проведении артропластики, после чего подвижность суставов заметно улучшится. Когда угол кифоза грудного отдела становится значительным, показана остеотомия с целью коррекции оси позвоночника. После консультации кардиолога, если есть нарушения в работе сердца, может быть поставлен при помощи операции кардиостимулятор.

Любая патология позвоночника может стать причиной развития серьезных неприятностей. Не исключением в списке является и стензирующий лигаментоз, симптомы которого особенно много проблем доставляют лицам пожилого возраста. Важно своевременно посетить врача, пока проявления носят минимальный характер. Несмотря на то, что причина заболевания остается не известной, есть много способов устранить боль. Хотя лечение и его характер направлены на симптомы, диагностика бывает затруднительной, поскольку врачи нечасто сталкиваются с патологией. Главное, как и при любом другом заболевании, не затягивать и как можно раньше начать борьбу, тогда есть шанс на время сохранить подвижность и улучшить состояние спины пациента.

2016-08-28

источник