Народные средства от диареи при панкреатите

Панкреатит – серьезный патологический синдром, указывающий на целую группу заболеваний, вызывающих воспаление поджелудочной железы. Одним из неприятных и опасных его симптомов является диарея.

Каковы истинные причины поноса в данном случае? Как остановить и лечить понос при панкреатите? Какой диеты следует придерживаться и какое комплексное лечение диареи при панкреатите может быть назначено? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Как было сказано выше, панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе – сложной альвеолярной структуре с разветвленной сетью выводных протоков.

Поджелудочная железа продуцирует ряд важных для организма веществ, в том числе глюкагон, инсулин, полипептиды, соматостатин, а также ряд иных ферментов. Часть из них отвечает за правильную работу желудочно-кишечного тракта.

При остром или хроническом воспалительном процессе, недостаток выработки вышеописанных ферментов в первую очередь провоцирует снижение секреции желудочного сока, что приводит к плохому перевариванию попадающей туда пищи. Помимо этого, происходит параллельное нарушение функции всасывания кишечника.

Совокупность патологий нарушения функций кишечника приводит к формированию обильного поноса – водянистого, иногда со слизью и гнилостным запахом.

Ухудшать состояние пациента может также регулярный приём алкоголя – как показывает современная медицинская статистика, до 70 процентов людей, у которых диагностирован панкреатит в деструктивной форме, страдают от злоупотребления спиртными напитками, которые сами по себе являются стимулятором работы кишечника и блокируют работу ферментов.

Еще один негативный фактор – это основное лечение базового заболевания с использованием стероидов, антибиотиков и иных групп препаратов, вызывающих дисбактериоз. В данном случае нормальная микрофлора кишечника замещается и вытесняется условно патогенными агентами, что может приводить к множественным нарушениям процесса дефекации.

Понос при панкреатите помимо классической симптоматики в виде желтухи, рвоты, болевого синдрома в эпигастральной области, сопровождается и другими специфическими признаками:

Частые позывы к дефекации. Иногда их количество может достигать 10-15 раз за сутки;
Изменение структуры кала. Каловые массы становятся водянистыми без четкой консистенции и формы, меняют цвет с желтого на зеленый, белый, иногда даже черный (реже с кровью), в них присутствует слизь, а запах становится гнилостным;
Болевой синдром в области кишечника. Может носить как ноющий, так и спазмообразный характер;
Метеоризм. Излишки формирующихся газов провоцируют вздутия живота и кишечника;
Температура. Обычно субфебрильная, однако при подключении вторичных бактериальных инфекций может достигать очень высоких значений.

Диета, позволяющая избежать появления поноса при панкреатитах, является важным элементом комплексной терапии основного заболевания. Применять её можно в период ремиссии, восстановления, а также в случаях хронических форм патологии – острые фазы проблемы требуют максимального ограничения употребления еды с переводом человека на инфузионное поддерживающее лечение

Основной его задачей выступает восстановление нормальной функции поджелудочной железы, стимуляция желчеотделения и нормализация ферментного баланса.

Сама диета имеет полноценную энергоценность, содержит в себе достаточное для взрослого человека, количество белков и углеводов, при этом ограничивает приём жиров с холестеринами, продукции с высоким содержанием азотистых экстрактивных вещества и богатой на грубую клетчатку.

Основные положения диеты:

Дробное питание небольшими порциями, 5-6 раз в сутки. Последний приём пищи минимум за 3 час до сна;
Приготовление блюд на пару, варкой, запеканием и тушением. Жареная пища (особенно продукция на открытом огне с большим количеством масла) – строго не рекомендована;
Химический состав суточного рациона включает в себя до 100 грамм белков (70 процентов из которых имеют животное происхождение), около 80 грамм жиров (четверть из которых – растительные), а также до 400 грамм углеводов (преимущественно сложных, из них всего до 100 грамм сахара). Также, человеку рекомендуют употреблять до 2,5 литров свободной жидкости, 6-7 грамм соли. Общая суточная калорийность меню – 2500-2700 Ккал.

Чтобы правильно лечить диарею при панкреатите необходимо соблюдать соблюдать здоровый режим питания и исключить некоторые продукты. Ниже, представлен основной перечень запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов, из которых пациент может составить меню для ежедневного использования. Отдельные блюда и элементы рациона могут заменяться в пределах одной группы с учетом калорийности, состава и прочих параметров.

Список запрещенных и разрешенных продуктов:

Хлеб и мучные изделия. Запрещено употреблять свежий хлеб (в том числе ржаной), сдобу, продукцию из слоёного теста. Можно вносить в рацион галетное или иное сухое не сдобное печенье, а также несвежий пшеничный хлеб и сухари;
Мясо. Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, при этом можно употреблять диетические аналоги;

похожие статьи ПоносЛечение диареи черным перцем

Молочная продукция. Исключаются из рациона натуральное молоко, сливки, жирные сорта творога и сыра. Можно употреблять нежирный творог и сметану, брынзу, кисломолочные напитки. Яйца – 1 штука только в виде омлета;
Жиры. Запрещены все виды жиров кроме сливочного или растительного рафинированного масла в очень ограниченном количестве;
Каши. Запрещены бобовые культуры, макароны, ячка, пшено, перловка. Можно употреблять манку, гречку, рисовую кашу и геркулес – в протертом виде и разбавленную водой в соотношении 1 к 1;
Супы. Запрещены все наваристые грибные, рыбные и мясные, также имеющие в наличии непротертые крупы и овощи. Можно есть вегетарианские супы, а также жидкости в виде пюре;
Овощи. Запрещена капуста, редис, чеснок, грибы, репа, лук, щавель, шпинат, любые соления и маринады. Можно употреблять кабачки, тыкву, картофель и иные виды овощей без жесткой клетчатки, вареные, на пару либо тушеные, а также протертые;
Соусы и пряности. Запрещены все пряности. Разрешены фруктово-ягодные и овощные легкие соусы;
Напитки. Не разрешено кофе, какао, газировка, алкоголь в любом виде и все холодные жидкости. Рекомендуется чай с лимоном, отвары шиповника, свежие соки – ягодные и фруктовые;
Прочее. Не рекомендуются к употреблению кислые и жесткие фрукты, халва, мороженое, шоколад, продукция со сладкими кремами. Можно в ограниченном количестве есть кисель, мусс, натуральное желе, мед, варенье, пастилу, спелые, сладки и мягкие фрукты, а также ягоды.

Процедура терапии поноса является исключительно симптоматической, поскольку диарея при панкреатите лишь следствие проблем с поджелудочной железой, но не отдельное заболевание.

Более того, любые мероприятия по нейтрализации последствий неприятного проявления необходимо коррелировать с основной схемой лечения базовой болезни – ряд препаратов и медикаментозных средств, особенно при острой форме панкреатита, может ухудшить состояние пациента.

Растворы регидратации. Понос в острой фазе провоцирует быструю потерю жидкости организмом, что влечет за собой не только классическое обезвоживание, но также дефицит электролитов крови и ряда микроэлементов. Для оперативного восполнения таких потерь используются регидратанты. Типичные представители (пероральное применение) – Регидрон, Гидровит. В особо тяжелых случаях пациенту может быть прописана дополнительная инфузионная терапия. При отсутствии возможности применения регидратантов в любом виде, их можно временно заменить обильным питьём, употребляя минеральную воду без газа, соки и прочие напитки в большом количестве;
Лоперамид и производные. Еще одним базисом для симптоматического лечения диареи можно считать препараты, усиливающие тонус анального сфинктера, нормализующие перистальтику кишечника и снижающие количество актов дефекации. Типичные лекарственные средства данной группы – это субсалицилат висмута, Дифеноксит, Лоперамид, Имодиум;
Сорбенты. Для нейтрализации и выведения токсинов из кишечника, формирующихся в процесс развития диареи, применяют классические сорбенты – Полисорб либо активированный уголь. В качестве дополнительных действий по интоксикации возможно прямое промывание желудка и кишечника;
Пробиотики и пребиотики. Для устранения дисбактериоза, сформировавшегося на фоне диареи и лечения панкреатита и выступающего дополнительным провоцирующим фактором образования поноса, назначаются пробиотики и пребиотики. Первые являются колониями полезной микрофлоры, вторые же создают питательно-защитную среду для лакто- и бифидобактерий, а также защищают их от вытеснения условно патогенными аналогами. Типичные представители – Линекс, Бифиформ, Хилак.

Народная медицина богата на эффективные рецепты натуральных препаратов, которые помогают избавиться от симптомов диареи.

Кроме этого, народные средства не могут выполнять функции самостоятельного лечения, а являются лишь дополнительным компонентом терапии, используемым после обязательного согласования с гастроэнтерологом.

Избавиться от поноса при панкреатите можно с помощью следующих средств:

Укроп. Старинное средство против поноса – это семена укропа. Достаточно употреблять их по 1 чайной ложке 4 раза в день на протяжении нескольких суток, и симптомы диареи исчезнут очень быстро;
Ореховая настойка. Возьмите достаточное количество крупных молодых грецких орехов с кожурой. Нарежьте зеленую кожуру мелкими ломтиками, достаньте внутреннюю часть орехов и смешайте компоненты вместе, заполнив 2 литровую кастрюлю смесью на три четверти объема. Залейте средство до краёв хорошей водкой, накройте крышкой и поставьте в темное сухое место на 10 суток. Процедите, употребляйте по 3 чайные ложки несколько раз в день до исчезновения симптомов поноса и нормализации стула;
Черный перец. Древнейшее средство против поноса подходит для использования, как взрослым, так и детям. Возьмите 15 крупных горошин средства, после чего проглотите их, не разжевывая, при необходимости запив достаточным количеством воды. Повторите процедуру еще дважды в течение суток и понос быстро исчезнет.

Как показывает современная медицинская статистика, при соблюдении всех правил и норм терапии панкреатита, проводимой в условиях стационара под постоянным мониторингом врачебных специалистов, понос практически никогда не появляется у пациентов в острой форме.

Минимизировать риски неприятного симптома на фоне вышеобозначенной основной болезни можно, выполняя несложные профилактические мероприятия:

Отказ от алкоголя в любом виде. Спиртные напитки на фоне панкреатита не только провоцируют понос, но и предопределяют развитие целого ряда иных осложнений;
Коррекция диеты. Стоит отказаться от тяжелой, жареной, кислой пищи, заменив её более легкими аналогами, приготовленными на пару, методом варки или запекания. Суточный рацион желательно разбить на 5-6 приёмов небольшими порциями;
Точное соблюдение всех предписаний гастроэнтеролога.

источник

Воспаление поджелудочной железы сопровождается сбоями в работе ЖКТ. Панкреатиту, имеющему острый характер, как правило, сопутствует задержка стула. Но если недуг имеет хроническое течение, у пациента наблюдается постоянная диарея. Это явление сложно устранить. Его наличие объясняется сбоями в работе поджелудочной железы и других органов. О диарее при панкреатите, лечении данного симптома расказывается в статье.

Воспаление поджелудочной железы – это недуг, который развивается из-за неправильной работы органа.

Начало патологического процесса, как правило, сопровождается острой симптоматикой. Однако при отсутствии адекватной терапии признаки болезни проявляются постоянно. При хроническом панкреатите диарея встречается часто. С чем связано нарушение стула? Патология сопряжена с недостаточным производством веществ, необходимых для переваривания пищи. Отсутствие нормального расщепления соединений, которые человек получает из еды, сказывается на деятельности других органов ЖКТ. Например, у пациентов с подобным заболеванием наблюдается нехватка желудочного сока. А процессы разложения недостаточно переработанных протеинов и клетчатки являются результатом расстройства функций кишечника. Усвоение еды, в состав которой входят белки, обеспечивается наличием кислоты в органах ЖКТ, а для расщепления мучных и зерновых продуктов необходимо присутствие щелочи. У пациентов данное равновесие нарушается, и этим объясняется появление диареи при панкреатите. Лечение при этом должно быть направлено на восстановление баланса ферментов.

Жидкий стул у людей с воспалительной патологией поджелудочной железы связан с несколькими причинами. В качестве факторов, способствующих его развитию, можно перечислить:

Недостаток веществ, необходимых для нормальной переработки пищи.
Лечение сопутствующих недугов при помощи антибиотиков.
Расстройства деятельности тонкого кишечника, сбои в перистальтике органа.
Нехватка полезных микроорганизмов, избыток вредных бактерий.
Злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Это пагубное пристрастие способствует развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Если у пациента наблюдается диарея при панкреатите, лечение должно быть направлено не только на восполнение важных для пищеварения веществ, но и на выведение вредных микробов из органов ЖКТ. Человеку с подобное патологией необходимо придерживаться определенного рациона, чтобы не допускать ухудшения состояния.

Понос у больных с воспалением поджелудочной железы сопровождается выделением большого количества стула, напоминающего кашицу. Дефекация обычно происходит после приема пищи. Каловые массы имеют светло-серый или глинистый оттенок, они жирные, трудно смываются. На фоне употребления антибиотиков и обострения недугов желчевыводящих путей возможно появление поноса желтого цвета. Стул у пациентов обладает резким запахом и содержит плохо переработанные частицы еды. Если возникла диарея при панкреатите, лечение должно быть своевременным. Нельзя относиться к этому состоянию легкомысленно. Ведь длительный понос приводит к развитию осложнений (дегидратации, нехватке полезных для организма веществ). Индивиды с подобным симптомом выглядят истощенными. У них наблюдается сухость кожных покровов, трещины в уголках рта, малокровие. Нарушается работа нервной системы. Возникает нервозность, разбитость. Больной не способен нормально работать, присутствовать на интересных мероприятиях, ездить в отпуск.

Как остановить диарею при панкреатите?

Этим вопросом интересуются многие пациенты. Прежде всего надо помнить о важных правилах. В первые 2 дня после развития симптомов обострения следует воздерживаться от пищи, но употреблять достаточное количество негазированной питьевой воды. Также рекомендуется поместить примочку со льдом на область воспаленного органа. Такая процедура уменьшает дискомфорт, припухлость и процесс воспаления.

Кроме того, если появляется диарея при панкреатите, лечение должно включать строгую диету. После двух суток воздержания от еды следует начать принимать пищу часто, но небольшими объемами. При возникновении дискомфорта надо употреблять протертые продукты. Пациентам рекомендуются теплые блюда. Слишком холодная или горячая пища может раздражать ткани воспаленного органа. Во время обострения нужно отдавать предпочтение овощам, а не белковой пище, так как органам ЖКТ в этот период трудно перерабатывать протеины. Рацион больного должен быть составлен специалистом.

Так как механизм развития симптома предполагает сочетание нескольких факторов, для его устранения необходима комплексная терапия. Существуют разные методы лечения. Прежде всего пациенты задают вопрос о том, какие таблетки пить от диареи.

В качестве медикаментов с закрепляющим эффектом специалисты рекомендуют «Имодиум» и «Лоперамид». Кроме того, с жидким и частым стулом помогает справиться отвар из корок граната, настой из грецкого ореха. Несмотря на то что растительные средства способствуют замедлению движения кишечника, они не улучшают общее состояние. Ведь застой плохо переваренной пищи приводит к развитию процесса брожения и распространению вредных микробов. Поэтому пациенту необходимо употреблять медикаменты, которые помогают избежать подобных осложнений.

Специалисты рекомендуют препараты, содержащие вещества, которые стабилизируют пищеварение. Выбор медикаментов определяется состоянием пациента. Некоторые больные чувствуют себя лучше на фоне употребления «Креона». Другим больше подходит «Панкреатин». Об инструкции по применению таблеток рассказывается в данном разделе. Лекарство используется при нехватке веществ, которые производит поджелудочная железа. Такое явление наблюдается после удаления органа или лучевой терапии, при кистозном фиброзе и воспаления, протекающего в хронической форме.

«Панкреатин» также употребляется для устранения диареи, не связанной с инфекционным процессом, признаков патологий желчных протоков, повышенного газообразования. Кроме того, средство назначают при злоупотреблении тяжелой пищей пациентами с нарушениями работы ЖКТ. Необходимое количество лекарства определяется несколькими факторами. Известно, что во время еды возможен наилучший эффект от приема «Панкреатина’. В инструкции по применению таблеток указано, что рекомендуемая доза варьируется в зависимости от возрастной категории и состояния пациента. Детям до 2 лет средство не назначают. При отсутствии тяжелых нарушений человеку достаточно небольшой дозы. Она варьируется от 1 до 4 таблеток. Это количество употребляют в процессе каждого приема пищи.

В период обострения недуга, в случае непроходимости кишечника или аллергии прием медикамента запрещен.

Если наблюдается диарея при панкреатите, диета должна предполагать исключение продуктов, требующих выработки большого количества ферментов. Острые, жирные и соленые блюда употреблять нельзя. Также следует отказаться от напитков, содержащих этанол. Нужно есть около 8 раз в сутки. Объем пищи, рассчитанный на 1 прием, должен умещаться в горсти руки. При отсутствии осложнений (сильная диарея, болевые ощущения) можно включить в рацион нежирный домашний творог, и каши, приготовленные на воде. Если состояние пациента улучшилось, ему рекомендуется добавить в диету мясные и рыбные кушанья. Мякоть гусятины, свинины, баранины употреблять нельзя. Также запрещается жарить или тушить блюда. Надо отдавать предпочтения протертым и отварным кушаньям, суфле, супам в виде пюре. Данное утверждение относится не только к мясу, но и к овощам, плодам.

Какие еще продукты следует исключить из меню пациента? Под запретом должны быть:

Шашлыки, котлеты.
Рыба в соленом и копченом виде.
Сырки в глазури, сметана с большим содержанием жира.
Молоко в чистом виде.
Бобовые, лук, чеснок, овощи с горьким вкусом.
Грибы в любом виде.
Кислые и слишком сладкие плоды, ягоды.
Выпечка.
Десерты (шоколад, конфеты).
Крепко заваренный чай, напитки, содержащие кофеин.
Газировка.

Лекарства, содержащие ферменты («Фестал», «Мезим Форте»), способствуют улучшению состояния. Они уменьшают метеоризм, устраняют неприятные ощущения. Но медикаменты способны помочь пациенту только при условии соблюдения правильного рациона. Подобные средства следует употреблять по рекомендации доктора.

Данная процедура способствует избавлению органов ЖКТ от вредных микробов, провоцирующих частый и жидкий стул.

Многие пациенты боятся использовать данное средство от диареи при панкреатите. Они полагают, что клизма выводит полезные вещества. Но это совсем не так. Наоборот, после проведения процедуры диарея быстро прекращается, и больной ощущает облегчение.

Для клизмы необходим особый раствор. Два литра воды нужно соединить с большой ложкой соли и добавить 7 грамм соды. Процедура проводится дважды. Температура жидкости должна быть равна 38 градусам.

В случае возникновения диареи при панкреатите лечение травами используется в качестве дополнительного метода. Такие препараты нужно употреблять с разрешения доктора. В целом средства на основе растений хорошо влияют на самочувствие.

Они устраняют воспалительный процесс, нормализуют деятельность органов ЖКТ, способствуют производству ферментов, восстанавливают поврежденные клетки.

При панкреатите следует употреблять бессмертник и полынь. Кроме того, существуют средства на основе мяты, мелиссы, аптечной ромашки, ягод шиповника, почек березы, душицы, подорожника. Эти растения применяются в сочетании с медом, соком лимона, клюквы, облепихи, вишни.

источник

Понос при панкреатите является довольно неприятным явлением, которое значительно ухудшает общее состояние больного. При воспалении поджелудочной железы отмечается расстройство стула, требующее назначения специального лечения.

Для того чтобы быстро устранить понос при обострении панкреатита необходимо выяснить причину, которая вызвала расстройство пищеварительной системы. При отсутствии должных лечебных мер недуг может способствовать обезвоживанию, что является признаком тяжёлого состояния организма.

При длительном расстройстве стула рекомендовано обращение в больницу, где проведут необходимые профилактические мероприятия:

Предоставление полного покоя;
Назначение необходимых препаратов;
Соблюдение лечебной диеты.

Если же понос наблюдается длительное время, то желательно исключить употребление каких-либо продуктов и обеспечить максимальное поступление жидкости в организм для предотвращения развития обезвоживания.

Сильное напряжение брюшных мышц и воспаление органа способствуют его отёчности. Устранить дискомфорт можно при прикладывании льда к левому подреберью. После снятия острой симптоматики необходимо пересмотреть питание и соблюдать лечебную диету.

Основной причиной возникновения поноса при панкреатите является длительное течение воспалительного процесса в организме. В результате происходит нарушение усваивания панкреатических ферментов и работы поджелудочной железы.

При недостатке активных ферментов процесс пищеварения пищи нарушается и на фоне обострённого панкреатита возникает дискинезия желчевыводящих путей. А также развиваются дополнительные заболевания органов ЖКТ (холецистит, гастрит, колит).

Желчь выполняет важную функцию в организме и отвечает за процесс переваривания пищи. При нарушении работы большинства органов брюшной полости возникает общий дискомфорт, который приводит к расстройству стула и развитию дисбактериоза кишечника.

Возникновение поноса может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

Различные инфекции и поражение кишечника патогенными бактериями, негативно влияющими на нормальную микрофлору;
Патологии сосудов, влияющие на кинетические функции пищеварительной системы;
Механические повреждения поджелудочной железы (ранение, сильный удар);
Нарушение работы печени, жёлчного пузыря (образование камней);
Длительный приём сильнодействующих химических препаратов (к примеру, лекарства для лечения холецистита).

Наличие поноса при панкреатите имеет характерную симптоматику, которая имеет различия в сравнении с обычным пищевым отравлением:

Испражнения имеют кашицеобразную консистенцию;
Наличие в кале непереваренной пищи;
Появление сильного неприятного запаха;
Выявление в кале маслянистого налёта, свидетельствующего о непереваренной пище;
Выделение большого объёма испражнений при одном акте дефекации;
Кал имеет ярко выраженный сероватый или зелёный оттенок (при развитии холецистита имеется выраженный желтоватый цвет).

Основным симптомом поноса при панкреатите является наличие в кале непереваренной пищи, так как данное явление свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы. Низкая активность ферментов и недостаточная выработка желудочного сока также вызывают расстройство стула.

При нарушении нормального переваривания пищи отмечается отсутствие расщепления жиров. Поэтому в кале присутствует маслянистый налёт, и он плохо смывается со стенок унитаза. Общее состояние больного значительно ухудшается, появляется сильная усталость и упадок сил.

Наличие сероватого или зелёного оттенка объясняется нарушением оттока желчи из желчного пузыря или же образованием процессов гниения в кишечнике из-за непереваренной пищи. Данные явления являются причиной неприятного запаха в выделяемом кале.

Понос возникает после непосредственного приёма пищи в течение 1–2 часов. При тяжёлом течении панкреатита дефекация становится слишком частой, а общие симптомы интоксикации организма усиливаются.

При ухудшении общего состояния появляются дополнительные признаки острого синдрома:

Тошнота, рвота;
Появление спастических болей в желудке и кишечнике;
Общая слабость, головокружения;
Проявление холодного пота;
Бледность кожных покровов с выраженной желтизной;
Дрожь в руках;
Повышение температуры или появление озноба;
Резкое потемнение в глазах.

Вышеуказанные признаки говорят о тяжёлом течении панкреатита, который может угрожать жизни человека. В данном случае необходимо незамедлительное обращение в больницу и получение соответствующего лечения.

Методика лечения поноса при панкреатите основывается на нормализации процесса пищеварения в организме. Для восстановления лучше всего некоторое время принимать лекарства, способствующие нормальному перевариванию пищи подробно рассмотренные в нижеприведённом списке.

Креон с содержанием свиного панкреатина, который имеет в составе основные ферменты (липаза, амилаза, протеаза), способствующие нормальному перевариванию пищи. Препарат представлен в виде капсул различной дозировки, назначающейся индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Капсулы принимают непосредственно до или во время приёма пищи. Противопоказания: непереносимость компонентов, чрезмерная работа поджелудочной железы. Препарат может вызвать развитие запоров, незначительный болевой синдром, диспепсию.

Фестал. Препарат комбинированного действия с содержанием большего числа ферментов, нормализующих процессы пищеварения в организме. Эффективен при лечении панкреатита и холецистита. Форма выпуска в виде специальных драже покрытых оболочкой, защищённой от воздействия соляной кислоты.

Препарат принимают 2 раза в день перед приёмом пищи. Противопоказания: аллергия, острое течение гепатита, панкреатита, непроходимость кишечника, механическая желтуха. В качестве побочных эффектов возможны проявления тошноты, рвоты, спастической боли в кишечнике.

Имодиум. Препарат противодиарейного действия с содержанием Лоперамида улучшающего всасываемость в кишечнике и предотвращающего образование поноса. Представлен в виде капсул и таблеток. Дозировка при лечении хронического поноса составляет 2 таблетки для взрослого и 1 для ребёнка.

Противопоказания: непереносимость компонентов, острая дизентерия, острый язвенный колит, энтероколит, нарушение моторной функции кишечника, дисфункция печени. При приёме возможны такие побочные эффекты: диспепсия, повышенная сонливость, запор, спастические боли в желудке.

Спазмил. Препарат комплексного воздействия, оказывающий анальгетический и спазмолитический эффект. Суточная дозировка составляет не более 2 таблеток, а общий курс лечения около 5 дней.

При приёме препарата важно учитывать противопоказания: нарушение функциональности костного мозга, повышенная чувствительность к основным компонентам, анемия, дисфункция печени, почек, понижение тонуса стенок желчного и мочевого пузыря, аритмия, острая порфирия, глаукома, аденома простаты, непроходимость кишечника, бронхиальная астма, подозрение наличия аппендицита или перитонита, возраст до 15 лет, период беременности и грудного вскармливания.

Длительный приём препарата может вызвать развитие таких побочных эффектов, как аллергические высыпания на коже, тахикардия, удушье, нарушение стула, тошнота, рвота.

При устранении поноса во время обострения панкреатита должный эффект дают народные средства, так как многие лекарства обладают полезными свойствами, благоприятно влияющими на пищеварительную систему:

Свежевыжатые соки из картофеля и моркови в равном соотношении способствуют устранению воспаления и благоприятно воздействуют на пищеварительную систему;
Настойка промашка в пропорции 1 ст. Ложка на стакан кипятка. Готовое средство принимают два раза в день по 125 мл перед приёмом пищи;
Сбор ромашки, кукурузных рыльцев, цветков календулы в равном соотношении заваривают в кипятке. Готовую настойку принимают по 1 ст. Ложке перед каждым приёмом пищи на протяжении 30 дней;
Настойки бессмертника и полыни хорошо борются с жидким стулом. При этом дозировка не должна превышать 2 ст. Ложек в сутки, так как лекарственные травы в большом количестве дают противоположный эффект и могут вызвать отравление в организме;
Для устранения поноса также можно принимать желчегонные сборы из семян укропа, мяты, плодов боярышника. Готовое средство принимают после приёма пищи на протяжении месяца.

Вышеуказанные методики требуют обязательного согласования с врачом, так как их воздействие на организм может привести к дополнительным осложнениям в организме.

Образование поноса при панкреатите и холецистите имеет характерные симптомы в виде выраженной интоксикации организма, появления жёлтого оттенка кала и развития диспепсии. Данные заболевания тесно связаны между собой, так как могут являться следствием при нарушении работы пищеварительной системы.

Патология приобретает постоянный характер и через некоторое время после приёма пищи отмечается появление жидкого стула с параллельными спастическими болями в кишечнике и желудке. Данное состояние требует тщательной диагностики и назначения соответствующей схемы терапии для устранения всех негативных проявлений заболевания.

Самым серьёзным осложнением длительного поноса при панкреатите является обезвоживание (выведение излишнего количества влаги из организма). В результате происходит нарушение электролитно-водного баланса и расстройство жизнедеятельности многих жизненно важных систем организма.

Данное состояние отмечается значительным ухудшением общего состояния волос, зубов, появлением мышечной слабости, трещин в области губ и сильного воспаления языка (явление глоссита). Больной быстро теряет вес, а общие показатели организма стремительно падают.

На фоне такой симптоматики происходит значительное снижение иммунитета и развитие сопутствующих заболеваний. При длительном течении заболевания внутренние органы теряют свою функциональность и уменьшаются в размерах, что постепенно приводит к некрозу ткани. Изменение работы поджелудочной железы чаще всего является причиной развития сахарного диабета.

Ухудшение общего состояния на фоне обострения панкреатита и появление постоянного поноса, который сопровождается болевыми ощущениями, требует безотлагательного обращения в больницу и полноценного лечения в условиях стационара.

Если же больной имеет хроническую форму панкреатита, то при периодическом проявлении жидкого стула лучше всего получить консультацию квалифицированного гастроэнтеролога, который назначит необходимые исследования и последующую терапию для восстановления.

Профилактика поноса заключается в лечении панкреатита и соблюдении нижеприведённых рекомендаций:

Исключение вредных привычек (алкогольные напитки, сигареты, сильное переедание калорийной и жирной пищи);
Соблюдение лечебной диеты (употребление в пищу разрешённых продуктов, приготовленных безопасными методами кулинарной обработки);
Ведение активного образа жизни и контроль физических нагрузок;
Регулярные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Наличие панкреатита не подлежит полному излечению, поэтому острые проявления болезни можно устранить только при соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни с исключением всех вредных привычек.

Отзывы об устранении поноса во время панкреатита имеют различный характер, так как многие достигли положительного результата, а некоторые, наоборот, так и не добились ожидаемого эффекта воздействия. При этом методика лечения во многом зависит от степени тяжести заболевания.

Сначала я не обратила внимания на жидкий стул зелёного цвета, но патология начала повторяться. При этом побаливало в левом боку. Обследование показало начальную стадию панкреатита. Я прошла лечение и теперь пересмотрела режим питания и веду правильный образ жизни.

Светлана, г. Киров

У меня панкреатит в хронической форме, поэтому я знакома с поносом не понаслышке. Самым лучшим методом устранения является соблюдение диеты, и исключение употребления большого количества пищи в первые дни обострения. Когда наступит улучшение можно потихоньку налаживать собственный рацион.

Ирина, г. Саранск

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диарея – это, наверное, одно из самых неприятных событий в нашей жизни, вызывает определенный дискомфорт и зачастую рушит важные планы, возникая в самый неподходящий момент. Причиной такого состояния могут быть пищевые отравления и нарушения питания, прием некоторых лекарственных средств и употребление недоброкачественной пищи. Однако довольно часто понос становится симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, ведь такое проявление нарушения пищеварительного процесса можно наблюдать при панкреатите, гастрите, дуодените, язве желудка и ДПК, колите и т.д. Иными словами нарушение стула свойственно любым патологиям ЖКТ воспалительного характера.

Сегодня мы поговорим о поносе, который возникает на фоне хронического воспаления поджелудочной железы, вырабатывающей важные пищеварительные ферменты.

[1], [2], [3], [4]

Понос при панкреатите – явление, характеризующее работоспособность поджелудочной железы. Чем чаще наблюдается такое явление, тем хуже состояние органа.

Врачи-гастроэнтерологи сходятся во мнении, что основной причиной поноса при хроническом панкреатите является затяжной воспалительный процесс, негативно влияющий на выработку панкреатического сока, состоящего из агрессивных ферментов (трипсин, фосфолипаза, амилаза, лактаза и др.), благодаря которым поступающая в ЖКТ пища практически полностью переваривается и усваивается в кишечнике в виде необходимых организму питательных веществ.

При дефиците пищеварительных ферментов тормозится процесс переваривания пищи в 12-перстной кишке. Усугубляет положение развитие дискинезии желчевыводящих путей на фоне воспалительного процесса в ЖКТ рефлекторно ослабляющего функциональность желчного пузыря и его моторику. Кстати, воспалительный процесс в каком-то из органов брюшной полости может распространяться и на другие органы, например на желчный пузырь (холецистит – воспаление желчного пузыря), что опять же влияет на его сократительную функцию, вызывая дискинезию гипотонического типа (со снижением моторики).

Желчь, вырабатываемая в печени и хранящаяся в желчном пузыре, играет роль катализатора панкреатических ферментов и противомикробного компонента. Иными словами она активизирует пищеварительную функцию ферментов поджелудочной железы и предотвращает процессы гниения в 12-перстной кишке, куда желчь поступает вместе с панкреатическим соком при попадании пищи в организм.

Слабая работа желчного пузыря и его протоков вызывает нехватку желчи в ДПК, в связи с чем даже то недостаточное количество поджелудочного сока выделяемого в ДПК имеет низкую активность. Пища остается не до конца переваренной, а нарушение моторики кишечника (опять же вследствие воспалительных процессов в органах брюшины) способствует появлению внутри ЖКТ процессов гниения и брожения с нарушением микрофлоры кишечника, результатом которых и становится характерный панкреатогенный понос.

Несварение пищи на фоне воспаления и нехватки пищеварительных ферментов в составе желудочного и поджелудочного соков является основной причиной поноса при панкреатите. Однако существуют и другие, менее распространенные (второстепенные) причины, влияющие на работу поджелудочной железы.

Факторами риска появления диареи у больных панкреатитом могут стать:

вирусные, бактериальные и паразитарные патологии органов брюшной полости, вызывающие нарушение баланса микрофлоры кишечника,
сосудистые патологии, влияющие на кинетическую функцию органов пищеварения,
травматическое поражение поджелудочной железы вследствие удара, проникающего ранения и оперативного вмешательства,
болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, включая образование конкрементов (камней),
прием сильнодействующих лекарственных препаратов (например, для лечения того же холецистита), а также аллергические реакции на лекарства.

[5], [6], [7], [8]

Панкреатит – одна из наиболее опасных прогрессирующих воспалительных патологий ЖКТ, которая при попустительском к себе отношении рискует вызвать необратимые нарушения в процессе пищеварения, самым негативным образом отражающиеся на функционировании практически всех органов и систем организма.

В большинстве случаев воспалительный процесс в поджелудочной железе с нарушением ее функциональности вызван вредными привычками. Самой частой причиной панкреатита считается злоупотребление спиртными напитками в течение продолжительного времени, затем идет курение, известное негативным влиянием никотина на большинство органов и систем организма.

Способствовать развитию панкреатита могут: постоянное переедание, увлечение жирной пищей, безбелковые диеты. Осложнение на поджелудочную железу дают многие лекарственные препараты, особенно при длительном их применении (некоторые антибиотики, гормональные препараты, сильные диуретики, применяемые при отечном синдроме, возникающем вследствие сердечно-сосудистых патологий и др.).

Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Острый панкреатит может развиваться на фоне инфекционных вирусных заболеваний, возбудителями которых становятся цитомегаловирус, вирус гепатита В и С и т.д., заражения паразитами, таких патологий, как инфаркт кишечника, прободная язва ДПК, дискинезия желчных протоков, хроническая и острая форма холецистита, наличие камней в желчном пузыре.

При недостаточности терапии и несоблюдении диеты острый панкреатит с острыми болями в эпигастрии, рвотой, желтушностью и запорами очень быстро переходит в хроническую форму, для которой характерны умеренные боли натощак и после обильной трапезы, усиливающиеся к вечеру, чувство тяжести в желудке, выраженные диспепсические явления, панкреатический понос.

Понос при хроническом панкреатите является привычным симптомом, но интенсивность этого проявления болезни находится в строгой зависимости от степени тяжести патологии. Пока воспалительный процесс обнаруживается лишь в начальных отделах поджелудочной железы и не сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничиваясь чувством тяжести и давления в левом боку, диарея наблюдается в случае переедания или плотного ужина. Днем подобный симптом наблюдается крайне редко.

При несоблюдении диеты и отсутствии соответствующего лечения воспаление охватывает все большие площади органа, значительно снижая его работоспособность. Случаи поноса при панкреатите учащаются, сопровождаются ухудшением состояния больного (усиливается тошнота, появляются позывы на рвоту, в желудке и кишечнике появляются сильные болезненные спазмы и т.д.) и появлением неврологических симптомов (слабость, головокружение, гипергидроз).

Патогенез поноса при хроническом панкреатите основан на снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов приводит дефициту их в 12-перстной кишке, куда поступает наполовину переваренная пища из желудка. Нарушает весь процесс пищеварения, страдает всасывательная функция кишечника с развитием в нем гнилостного процесса (пища не расщепляется, а гниет в кишечнике).

Панкреатит нечасто возникает как самостоятельное заболевание. Обычно его можно наблюдать в комплексе с другими воспалительными заболеваниями ЖКТ или на фоне инфекционного поражения органов брюшной полости.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Упоминание о том, что при затяжных и тяжелых формах воспаления поджелудочной железы появляется характерный панкреатогенный понос, не является случайным. Ведь при панкреатите понос имеет свои отличительные особенности и не похож на диарею, вызванную пищевыми отравлениями.

Характерные особенности поноса при панкреатите:

кащицеобразный характер испражнений,
наличие в фекалиях кусочков непереваренной пищи,
сильный неприятный запах,
маслянистый вид,
большой объем выделяемого кала в течение одного акта дефекации (полифекалия),
сероватый или зеленоватый оттенок (понос при панкреатите и сопутствующем ему холецистите из-за нарушения оттока желчи часто имеет серовато-желтый цвет).

Механизм развития диареи при ферментативной недостаточности поджелудочной железы как раз и определяет, какой понос мы наблюдаем при панкреатите.

Основная характеристика кала при панкреатите – наличие остатков непереваренной пищи. Именно это показатель говорит о нарушении процесса пищеварения из-за недостатка специальных ферментов, призванных расщеплять пищу до мельчайших частиц. Недостаток поджелудочного сока и низкая активность ферментов в нем приводят к тому, что полупереваренная пища выводится в наружу в таком же виде, ведь процесс окончательного измельчения пищевого комка выпадает из пищеварительной цепи.

Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике в результате недостаточной обработки пищевого комка приводит к тому, что жиры, как необходимый энергетический компонент, попросту «вылетают в унитаз», оседая на его стенках в виде маслянистой, трудно смываемой кашицы, а больной начинает испытывать слабость и упадок сил.

Большой объем выделяемых фекалий указывает на низкий процент усваиваемости пищи в кишечнике. Т.е. фактически все, что человек съел, вышло наружу без пользы для организма.

Что касается цвета и запаха, то тут уже накладывают свой отпечаток те процессы, которые происходят в организме в результате застойных явлений. Нарушение поступления в 12-перстную кишку желчи и ферментов поджелудочной железы изменяет цвет кала до серого или желтоватого светлого оттенка. А процессы гниения и брожения, осуществляющиеся при участии бактерий, приводят к тому, что при застойном хроническом панкреатите мы наблюдаем зеленый понос. Именно гнилостные процессы в кишечнике обуславливают и зловонный запах кащицеобразных серо-зеленых испражнений.

Возникает понос при панкреатите после еды, обычно спустя 1-2 часа после приема пищи. В это же время появляются и другие симптомы болезни. Частота проявлений такого симптома, как понос, составляет 1 или 2 раза в день. В тяжелых случаях болезни наблюдается многократные акты дефекации, повторяющиеся изо дня в день после каждого приема пищи и даже между ними.

Понос при панкреатите сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, спастические боли в желудке и кишечнике, слабость, головокружение. На этом фоне у больного выступает холодный пот, кожа приобретает светлый оттенок, иногда с выраженной желтизной, темнеет в глазах, появляется дрожь в теле.

Что касается рвоты, то чаще всего имеют место слабые позывы, не приводящие к извержению содержимого желудка наружу.

Разлитой воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызывать повышение температуры с появлением озноба. Понос и температура при панкреатите указывают на то, что воспаление внутри организма прогрессирует и болезнь приобретает опасную для жизни тяжелую форму.

[17], [18], [19]

Какой бы причиной ни была вызвана диарея, самым опасным ее последствием считается обезвоживание организма (дегидратация). Вид, запах, цвет кала не имеют никакого значения, достаточно, что фекалии становятся более жидкими, а значит объем Н₂О в них увеличивается.

За один акт дефекации при диарее из организма уходит в 2-3 раза больше воды, чем обычно. А если учесть, что понос при затяжном панкреатите может возникать несколько раз в сутки, потеря жидкости со временем будет достигать критических показателей.

Отсюда сухость кожи и жажда, которые часто диагностируются у больных хроническим панкреатитом.

Чем дольше наблюдается такой симптом, как понос при панкреатите, тем хуже состояние пациента, ведь вместе с водой уходят и необходимые организму минералы, а значит, нарушается водно-электролитный баланс. Нарушение процесса пищеварения и всасываемости кишечника оборачивается дефицитом витаминов и развитием анемии, нехваткой в организме белка (важного строительного материала клеток организма), различными нарушениями обмена веществ.

Все это приводит к ухудшению состояния кожи, костей, зубов, ногтей, волос, мышечной слабости, воспалительному поражению языка (глоссит), появлению трещин на губах и «заед». У пациента начинает быстро снижаться вес, достигая критических цифр. Осложнения панкреатита в виде диареи способствуют развитию астенического синдрома, сопровождающегося эмоциональной лабильностью (перепады настроения, вспыльчивость, сентиментальность), тревожностью, нарушениями сна.

Нехватка необходимых для жизнедеятельности организма питательных веществ заметно снижает его защитные функции. Поэтому пациенты с панкреатитом чаще других болеют бактериальными и вирусными инфекционными патологиями.

Понос при панкреатите становится частой причиной некроза внутренних органов с развитием их дистрофии. Уменьшаясь в размерах органы и железы уже не способны выполнять в полной мере возложенные на них обязанности, что вызывает новые и новые расстройства работы организма. Например, снижение функциональности поджелудочной железы чревато развитием сахарного диабета.

Большую роль в самочувствии пациентов с панкреатитом в сопровождении поноса играет и субъективная оценка происходящего. Частые болезненные позывы к дефекации могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, ограничивая их возможности в плане продуктивной работы и отдыха, разрушая намеченные планы, ставя в неудобное положение перед окружающими людьми. Этот момент приводит к тому, что у многих пациентов с запущенной формой панкреатита возникают нервные расстройства, депрессии, лишь усугубляющие состояние пациента и течение болезни (стрессы никогда не способствовали выздоровлению).

[20]

Очень часто мы не обращаем внимания на тревожные сигналы, которые подает нам организм, подверженный той или иной болезни. Боли в эпигастрии списываем на несвежую или недоброкачественную пищу, диарею – на пищевое отравление, тошноту – на тоже отравление, беременность или повышенное давление, диспепсические явления – на болезни желудка и несвежие продукты. Любому симптому можно найти привычное и вполне логичное объяснение. Но вот насколько наше предположение будет верным, могут сказать лишь результаты диагностических исследований.

Если нежелательную симптоматику долгое время игнорировать, можно упустить начало болезни и ее переход в хроническую форму, тем самым подвергая свой организм еще большей опасности, ведь любые хронические болезни ослабляют иммунитет и оставляют человека беззащитным перед разного рода инфекциями. Но речь сейчас не об этом, а о том, что появление некоторых симптомов указывает не на развитие процесса, а на его хронизацию.

Так, понос при панкреатите – это сигнал к тому, что болезнь приобрела хроническое течение. Тем не менее, запоздалое обращение к врачу даже с такими симптомами требует специального обследования органов ЖКТ для установления первичного диагноза, при котором понос будет лишь одним из проявлений болезни.

Симптомы панкреатита во многом напоминают клиническую картину многих патологий ЖКТ. Однако характеристика болей, которые возникают в основном после приема «запрещенной» пищи, чувство тяжести в животе, качество и количество выделяемого кала дают повод врачу заподозрить именно панкреатит. А вот наличие такого симптома как понос при панкреатите многое скажет о течении заболевания.

Диагностические мероприятия при подозрении на панкреатит подразумевают осмотр пациента с пальпацией области эпигастрии, изучение симптомов со слов пациента, при необходимости – измерение температуры тела.

Пациенту назначают такие анализы:

общий анализ крови (покажет наличие воспалительного процесса и изменения в составе крови, указывающие на развитие анемии),
анализ крови на глюкозу (прояснит не стал ли панкреатит причиной развития сахарного диабета),
общий анализ мочи (также даст информацию о воспалении, но кроме этого проведет диагностику работы почек, необходимую при назначении медикаментов),
анализ кала (покажет наличие непереваренных составляющих пищевого комка, жиров, а также процессов гниения на фоне бактериальной активности).

При подозрении на панкреатит проводится лабораторная диагностика работы поджелудочной железы. С этой целью назначают специальный анализ крови или мочи на ферменты (амилаза крови или еластаза-1 кала).

Инструментальная диагностика позволяет оценить размеры внутренних органов и происходящие в них процессы. Популярная при патологиях ЖКТ фиброгастроскопия в случае панкреатита вряд ли даст достаточно полезной информации, поэтому надеяться на нее не стоит.

Самым информативным и поэтому популярным методом инструментальной диагностики панкреатита остается ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы. Более современными методами диагностики панкреатита считаются также компьютерная и магнитно-резонансная томография органа, позволяющие рассмотреть поджелудочную железу со всех сторон на трехмерном изображении.

[21], [22], [23], [24]

Дифференциальная диагностика проводится с воспалительными патологиями органов ЖКТ (гастрит, дуоденит, колит), кишечными инфекциями, интоксикациями.

Еще одной особенностью поноса при панкреатите является то, что его не так-то просто остановить. Одними закрепляющими препаратами дело не обходится, ведь они не могут повлиять на работу поджелудочной железы. Да и стоит ли тормозить выведение из организма токсических продуктов гниения пищи, не проводя при этом дезинтоксикационных мер?

Избавиться от поноса при панкреатите можно лишь стабилизировав работу поджелудочной железы, а это требует терпения и самодисциплины.

Воспаленная поджелудочная железа очень тяжело реагирует на большие нагрузки и тепловое воздействие. Тепло вообще противопоказано при воспалительных процессах, поскольку лишь усугубляет ситуацию. А вот употребление трудноперевариваемой жирной пищи требует от больного органа большой отдачи, чего он сделать не может. Как следствие, появляются боли в эпигастрии, тошнота, нарушения стула.

Чтобы купировать приступы панкреатита в первые дни обострения больному предлагают немного поголодать, употребляя достаточное количество воды. На область поджелудочной железы для снятия отека и воспаления нужно накладывать ледяной компресс (например, грелку, наполненную кусочками льда, прокладывая между телом и грелкой сложенную с несколько слоев ткань во избежание обморожения кожи).

При обострении болезни рекомендуется постельный режим, ведь покой – один из основных факторов успешной терапии панкреатита.

В дальнейшем для облегчения работы поджелудочной рекомендуется соблюдать щадящую диету. Обязательным является дробное питание (6-8 раз в день), при этом порции должны быть минимальными, чтобы лишь слегка утолить голод. Пища должна быть жидкой или полужидкой, хорошо протертой, без приправ и соусов.

Нужно ограничить употребление трудноперевариваемой грубой клетчатки, перловой крупы, молока (при поносе его можно в малых количествах добавлять в каши и супы). Фрукты и овощи обязательно подвергать тепловой обработке. Алкоголь и газировка, бобовые продукты и грибы строго запрещены.

Питание должно быть таким, которое не вызывает авралов в работе поджелудочной железы. Продукты отваривают или готовят на пару, пищу употребляют лишь в теплом виде. Вода показана в больших количествах (не менее 2 литров в день), что поможет восполнить ее запасы при поносе.

Покой и правильное питание поможет нормализовать функционирование поджелудочной железы, но не так быстро, как хотелось бы. Поэтому для облегчения работы этого важного органа пациентам назначают ферментативные препараты («Панкреатин», «Креон», «Мезим», «Фестал» и др.). Таким образом, снижается нагрузка на поджелудочную железу, а 12-перстная кишка получает достаточное количество пищеварительных ферментов, способствующих быстрому и эффективному перевариванию пищи. А если пища не застаивается в кишечнике, она выходит из организма естественным образом в виде нормального стула.

Справиться с проявлениями интоксикации, возникающей вследствие застойных явлений в ЖКТ, помогает активированный уголь и другие энтеросорбенты (например, «Белый уголь», «Полисорб» и даже популярный в гастроэнтерологии «Альмагель»). А восстановить водно-электролитный баланс можно при помощи внутривенных инъекций солей электролитов (в условиях стационара) и употребления большого количества жидкости.

Снизить частоту дефекаций, повышая тонус прямой кишки и ануса, помогут противодиарейные препараты на основе лоперамида ( «Иммодиум», «Лоперамид», «Лопедиум» и др.). Однако с применением таких лекарств нужно быть осторожными, ведь они вызывают задержку в организме токсических веществ. Принимать их нужно лишь в случае крайней необходимости.

Убрать боли и спазмы вне и во время поноса при панкреатите помогут анальгетики (например, «Баралгин») и спазмалитики («Но-шпа», «Папаверин»). Как вариант, можно принимать препараты с комплексным действием, которые и спазмы снимают, и обезболивают («Спазмил», «Спазмалгон», «Реналган»).

Поскольку длительная диарея всегда способствует нарушению микрофлоры кишечника нужно принять меры по восстановлению полезного бактериального состава внутренней среды организма. С этой целью врач назначает последовательный прием пробиотиков, содержащих коли-, бифидо- и лактобактерии («Колибактерин», «Бифидобактерин», «Лактобактерин»). Каждый из препаратов принимают в течение 21 дня, поэтому курс восстановления микрофлоры кишечника затягивается порой до 2-х и более месяцев.

Но прежде, чем начать восстанавливать в кишечнике полезную флору, необходимо его тщательно очистить от вредных микроорганизмов, участвующих в процессах гниения и брожения, имеющих место при хроническом панкреатите. С этой целью проводится очищение толстого кишечника при помощи клизмы. А такой препарат как «Полифепан» поможет почистить весь кишечник полностью, подготовив почву для благополучного заселения полезной микрофлоры.

Понос при панкреатите приводит к тому, что организм начинает испытывать недостаток необходимых для его функционирования витаминов и минералов. Минеральный запас можно пополнить инъекционно, что делают в тяжелых случаях диареи. А вот необходимые витамины при ограничениях в еде можно получить из витаминсодержащих препаратов. Оптимальным вариантом восполнения дефицита витаминов и минералов считаются витаминно-минеральные комплексы в виде таблеток, однако принимать их нужно уже после того, как диарея устранена, иначе эффект от их приема будет нулевым.

Лечение поноса при панкреатите невозможно без восстановления нормального пищеварительного процесса. Поскольку нормализация работы поджелудочной железы происходит постепенно, а кушать надо ежедневно по 6 и более раз в день, улучшить переваривание пищи можно лишь посредством приема заменителей поджелудочного сока.

Заместительная терапия в случае хронического панкреатита представляет собой регулярный прием ферментативных препаратов, которые помогают ликвидировать понос и предупредить развитие других осложнений.

«Креон» — один из популярных заменителей ферментов поджелудочного сока. Препарат создан на основе свиного панкреатина, по своим свойствам идентичного человеческому. Панкреатин в свою очередь состоит из 3 ферментов: липазы, амилазы и протеазы, которые помогают расщеплять соответственно жиры, углеводы и белки, поступающие в организм в составе пищи.

Для удобства использования препарат выпускается в виде капсул различной дозировки: 150 мг (10 тыс. ЕД липазы, 8 тыс. ЕД амилазы, 0,6 тыс. ЕД протеазы), 300 мг (25 тыс. ЕД липазы, 18 тыс. ЕД амилазы, 1 тыс. ЕД протеазы), 400 мг (40 тыс. ЕД липазы, 25 тыс. ЕД амилазы, 1,6 тыс. ЕД протеазы).

Поскольку у разных пациентов потребность в панкреатине зависит от степени недостаточности поджелудочной железы, эффективная дозировка препарата устанавливается индивидуально (от 2 капсул 150 мг до 3 капсул 300 мг за один прием). Перекусы должны дополнительно сопровождаться приемом капсул в уменьшенной дозе (по одной капсуле 150 или 300 мг).

Принимать препарат нужно либо во время еды, либо непосредственно перед или после употребления пищи. Капсулы не нужно разжевывать, достаточно запивать их большим количеством воды. Во время терапии количество выпиваемой в сутки воды должно быть не менее 2 литров.

У лекарства совсем немного противопоказаний к применению. Его не назначают пациентам с непереносимостью компонентов препарата, а также при гиперфункции поджелудочной железы. Побочные эффекты ограничиваются появлением запоров (на фоне недостаточного количества выпиваемой жидкости), диспепсии, болевого синдрома с локализацией в области эпигастрии.

«Фестал» — комбинированный препарат, который помимо панкреатина содержит и другие ферменты, способствующие более быстрому и эффективному перевариванию пищи. Бычья желчь в виде порошка стимулирует активность липазы в метаболизме жиров, а хемицелюлаза участвует в расщеплении растительной клетчатки. Окажется особенно полезным в лечении поноса при холецистите и панкреатите.

Выпускается препарат в виде драже, оболочка которого защищает ферменты от воздействия соляной кислоты. Одно драже содержит: 6 тыс. ЕД липазы, 4,5 тыс. ЕД амилазы, 0,3 тыс. ЕД протеазы, 50 мг желчи, 25 мг хемицелюлазы.

Препарат назначают взрослым пациентам по 1-2 драже с каждым приемом пищи. Драже проглатывают, запивая водой.

Противопоказаниями к применению препарата служат: гиперчувствительность к компонентам препарата, острые стадии гепатита и панкреатита, механическая желтуха, тяжелые нарушения проходимости кишечника, патологии, связанные с нарушением метаболизма глюкозы и сахарозы.

Побочные эффекты на почве приема препарата могут быть следующие: нарушение работы ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, урежением или закреплением стула с изменением его характеристик, спазматическими болями в кишечнике, раздражением в области ануса.

Нечасто возникают аллергические и анафилактические реакции. Прием больших доз ферментов может привести к изменениям состава крови, раздражению слизистой рта, развитию гиперурикозурии.

Ферментативные препараты применяются при хронической форме панкреатита в период ремиссии болезни.

Если понос при панкреатите становится регулярным и представляет угрозу для здоровья пациента, врач с осторожностью может назначить прием закрепляющих средств.

«Иммодиум» — противодиарейный препарат на основе лоперамида, уменьшающего продукцию слизи в кишечнике и улучшающего всасывание жидкостей в пищеварительной тракте. Выпускается в виде капсул и таблеток.

Для лечения хронического поноса взрослым обычно назначают по 2 капсулы или таблетки для рассасывания, детям – по 1 таблетке в день. Далее доза корректируется таким образом, чтобы количество дефекаций было не более 2-х в сутки.

Капсулы не разжевывая запивают водой, а таблетки держат во рту, пока они полностью не растворятся.

Препарат не применяется при непереносимости его компонентов, острой дизентерии, псевдомембранном и остром язвенном колите, бактериальном энтероколите, нарушении моторной функции кишечника, лактации. Осторожность соблюдают при патологиях печени.

Во время приема лекарства могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как тошнота, доходящая до рвоты, метеоризм, головокружение, слабость, сонливость, запор. Могут беспокоить спазматические боли в животе, появиться признаки несварения желудка. В редких случаях пациенты жалуются на дрожь в теле, потерю сознания.

На фоне гиперчувствительности могут наблюдаться аллергические реакции, в т.ч. и тяжелые.

Понос при панкреатите, как и само заболевание, часто сопровождается болезненными ощущениями в области поджелудочной железы и кишечника. В этом случае врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.

«Спазмил» — препарат с комплексным действием, который содержит 3 действующих вещества, одновременно являясь и спазмолитиком (питофенон и фенпивериний), и анальгетиком (метамизол).

Принимать таблетки рекомендуется после еды с большим количеством жидкости. Суточная доза – 1-2 таблетки, Курс лечения – не более 5 дней.

У препарата довольно много противопоказаний, что нужно учитывать при его назначении. Запрещено принимать препарат пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим, нарушениями функций костного мозга и патологиями крови, анемией, недостаточностью почек и печени, пониженным тонусом стенок желчного и мочевого пузыря, аритмией при больших показателях ЧСС. Не назначают лекарство при острой порфирии, глаукоме, аденоме простаты с нарушениями оттока мочи, непроходимости кишечника, коллапсе, бронхиальной астме, подозрении на аппендицит или перитонит.

В педиатрии применяют с 15 лет. Не используют для лечения беременных и кормящих женщин.

Появление побочных эффектов связывают с анальгезирующим компонентом лекарства. Это могут быть аллергические реакции, кожные высыпания, приступы удушья, тахикардия, снижение АД, развитие заболеваний крови.

Довольно редко пациенты жалуются на сбои в работе ЖКТ, сопровождающиеся сухостью слизистых рта, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Нельзя сказать, чтобы нетрадиционные методы лечения панкреатита были эффективнее классических. Однако отрицать их эффективность также не стоит. Все-таки многие растения обладают эффектами, полезными при воспалительных патологиях ЖКТ, поскольку могут и воспаление снять, и несколько обезболить, и улучшить пищеварение.

Понос при панкреатите проходит лишь после нормализации процесса пищеварения, в котором поджелудочная железа принимает самое активное участие. Нарушается ее работа из-за воспалительного процесса в органе.

Успокаивающее и регенерирующее действие на слизистую различных органов пищеварения оказывают свежеприготовленные картофельный и морковный соки. Сок надо отжимать с тщательно вымытых овощей с кожурой. Лучше смешивать соки в равных пропорциях и пить их по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

А бороться с жидким стулом помогают отвары корок граната, листьев грецкого ореха, семян и листьев конского щавеля.

Хороший эффект при панкреатите оказывает и лечение травами, которые и понос прекратят, и общее состояние улучшат.

Снять воспаление в поджелудочной железе помогает настой ромашки ромашки (1 ст.л. сырья на 1 стакан кипятка). Принимать его надо 3 раза в день по ½ стакана.

А если ромашку дополнить кукурузными рыльцами и цветками календулы можно приготовить эффективное противодиарейное средство. На стакан кипятка берут теперь столовую ложку сбора, настаивают его около часа в тепле и принимают за 15 минут до еды месячным курсом.

Помогут бороться с диареей и такие травы, как бессмертник и полынь. 1 ст.л. любой из трав залить стаканом кипятка. Бессмертник достаточно настоять в течение получаса, а полынь прокипятить и настаивать 45 минут.

Настой бессмертника принимают по ½ стакана 3 раза в день. А вот с полынью нужно быть осторожнее, поскольку трава довольно ядовита. Принимать ее отвар рекомендуется небольшими порциями (2 ст.л.) до 5 раз в день.

Для улучшения пищеварения при панкреатите показаны и желчегонные сборы.

Сбор 1: чистотел, горец, корень одуванчика, фиалка трехцветная. Каждую траву взять в количестве 20 г, залить смесь сырья 1 л воды и кипятить 3 минуты. Принимать 3 раза в день до еды. Курс – 2 недели.

После окончания курса лечения первым сбором переходим на второй.

Сбор 2: семена укропа и мята — по 60 г, плоды боярышника и бессмертник — по 40 г, ромашка – 20 г. Состав заливают 1 л кипятка и настаивают, пока не остынет. Принимают после основных приемов пищи. Курс – 4 недели.

Важно помнить, что травяные сборы не заменят лекарства, назначаемые врачом, а лишь усилят эффект последних. К тому же прием любых средств народной медицины требует предварительной консультации с врачом.

[33], [34], [35], [36]

Поклонникам гомеопатического лечения можно также предложить несколько эффективных препаратов, помогающих бороться с таким неприятным и опасным явлением как понос при панкреатите:

Препарат Арсеникум на основе мышьяка назначается при частом жидком стуле, которые может сопровождаться рвотой и болезненными спазмами.

Нормализации стула при панкреатите способствует и Йодум (препарат йода).

Бороться с болями в кишечнике и поносом помогает Колоцинт, Момордика композитум (препарат для внутривенного введения).

Если панкреатит протекает на фоне желчнокаменной болезни, полезным окажется гомеопатический препарат Хелидониум-гомаккорд Н.

При любом типе поноса окажут положительное действие такие лекарства как Алоэ и Белладонна. А вот Аргентикум нитрикум назначают лишь тогда, когда кал содержит частицы непереваренной пищи, что наблюдается при панкреатите.

Несмотря на кажущуюся безопасность гомеопатических средств, принимать их нужно только по назначению врача.

источник