Народные средства от гемиспазма

Гемифациальный спазм – это неконтролируемые сокращения и пульсация мышц с одной стороны лица. Выглядит это, как прищуривание и закрывание глаз, отведение в сторону кончика носа или уголка рта – происходит это в одно время или по очереди. Провоцирует спазм холодное воздействие, яркий свет или стресс.

Продолжительность сокращения насчитывается от нескольких секунд до часа. С течением болезни на пораженной стороне лица обозначаются морщины и кожные складки.

Лицевой гемиспазм сохраняется длительное время, бывают непродолжительные улучшения в виде отсутствия непроизвольных сокращений на лице.

Лицевой гемиспазм был описан впервые Гауэрсом в 1884 году. Эта патология возникает после 50-60 лет и преимущественно с одной стороны лица.

Есть и тяжелая форма поражения, когда спазмы мышц возникают с двух сторон. Начинается заболевание с коротких пульсаций круговой мышцы глаза.

Постепенно вовлекаются все мышцы лица: скуловая, лобная, подкожная и другие. Клинические движения со временем прогрессируют и становятся устойчивыми спазмами всех мышц. Хроническое раздражение нерва на лице возникает вследствие разных причин.

Специалисты разделили причины гемифациального спазма на первичные и вторичные. К первичным причинам причисляется сдавливание нерва в момент его выхода из ствола мозга небольшим кровеносным сосудом – такие спазмы называют идиопатическими.

К вторичным причинам относятся сдавливание лицевого нерва сосудистой мальформацией, опухолью и так далее.

Первичные причины, то есть контакт лицевого нерва с соседствующим сосудом, чаще всего бывает у гипертоников, пожилых людей и женщин в период менопаузы.

Для возникновения лицевого гемиспазма достаточно факторов, представленных списком:

• повреждение коры мозга;
• рассеянный склероз;
• нарушение циркуляции крови;
• киста и опухоль головного мозга;
• генетическая предрасположенность;
• токсическое отравление вредными веществами;
• долгое время применения антибиотиков или гормональных препаратов.

Постепенно чувствительность пораженного нерва возрастает и приступы спазма провоцируют незначительные воздействия внешней среды: холод, слепящий свет или сильный звук.

Спазм возобновляется при употреблении пищи, разговора, смеха, что приводит к раздражению, нарушению сна, быстрой утомляемости и стрессам, которые сильнее усугубляют течение болезни . При этом повышается давление на сосудистые стенки, соседние ткани набухают и притесняют участки в районе нерва, в результате он вновь мучает больного.

Для диагностирования патологии требуется тщательный осмотр пациента неврологом. Как правило, проявление болезни начинается с подергивания круговой мышцы глаза, что возникает редко. Постепенно в спазм вовлекаются соседние мышцы и переходят на половину лица, а частота приступов нарастает и доходит до того, что больной не видит глазом одной стороны.

Атипичный и вторичный спазмы наступают с сокращений мышц щеки, распространяясь вверх по лицу. Приступы начинаются без причины и могут сохраняться в период сна.

Через большой промежуток времени у больного может развиться умеренный парез (слабость мышц) лицевой мускулатуры на пораженной стороне. Двухсторонний гемиспазм развивается крайне редко.

Диагностика гемаспазма основывается на анализе клинической картины пациента. Также проводится осмотр неврологом. Помочь поставить правильный диагноз помогают компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

МРТ помогает выявить причину спазма лицевого нерва: опухоль, аневризму, мальформацию сосудов, очаг лакунарного инфаркта и другие. С помощью МРТ можно определить первичный или вторичный спазм.

Данная патология симптомами схожа с некоторыми заболеваниями, исключить которые стоит при обследовании пациента. Для этого необходимо провести дифференциальный диагноз. Список заболеваний и синдромов для дифдиагностики представляется следующим образом:

• эссенциальный блефароспазм;
• лицевая миокимия;
• тик;
• кортикальные судорожные приступы;
• поздняя дискинезия;
• постпаралитический гемиспазм.

Лечение гемифациального спазма проводится различными методами комплексно, после чего недуг исчезает совсем или блокируется. Способ терапии выбирает врач после тщательного обследования больного.

К методам борьбы с лицевым гемиспазмом относят медикаментозное лечение, инъекции ботулотоксина, микроваскулярную декомпрессию, лечение народными рецептами.

Программа лечения направлена на применение лекарственных средств из различных фармакологических списков: Баклофен, Габапентин, Леветрацем, Кпоназепам.

• Но этот метод имеет недостатки: невозможен долгосрочный прием, потому что:
• снижается эффект воздействия и приходится увеличивать дозировку;
• отсутствует показательная статистика, поскольку не проводились масштабные исследования;
• отмечаются побочные эффекты, приводящие к сонливости, потере концентрации внимания, снижению качества жизни.

Но на ранних стадиях заболевания достаточно консервативного лечения, которое может избавить от патологии полностью.

Этот метод предполагает введение препарата в пораженный нерв. Применяется Ботулотоксин типа А. Препарат хорошо помогает на ранних этапах и в запущенных формах заболевания.

Но и этот метод имеет минусы:

• высокая стоимость лечения, к тому же требуются повторные инъекции спустя 3-4 месяца, препарат требует ответственного хранения;
• противопоказано лечение пациентам с заболеваниями глаз или слабым зрением, препарат может спровоцировать ухудшение.

Поэтому перед лечением врач назначает обследование больного у аллерголога и офтальмолога.

Отсутствие противопоказаний способствует проведению инъекций ботулотоксина, что положительно сказывается на излечении больных в 75% случаев.

Гемиспазм считается «конфликтом» лицевого нерва и сосуда, поэтому их разделяют тефлоновым протектором в результате нейрохирургической операции.

Протектор гасит болезненные пульсации, которые образуют лицевой спазм. Нейрохирургические вмешательства применяются очень широко и практикуются более 40 лет. Статистика показывает, что в 90% случаев гемиспазм исчезает навсегда.

Для лечения лицевого гемиспазма народными средствами применяются компрессы, наложенные на участок пораженного спазмом лица.

Можно сделать луковый компресс: для этого одну головку белого лука следует измельчить в мясорубке, уложить между марлевыми слоями и приложить к пораженному месту. Аналогичным образом делается чесночно-лимонный компресс, для чего необходимо измельчить несколько зубчиков чеснока, смочить их лимонным соком.

Оба компресса накладывать аккуратно, чтобы не навредить глазам. Эти способы не лечат заболевание, а облегчают боль, и смягчают приступ спазма.

Все лечение проводится с совмещением специальной диеты. В рацион включаются продукты, содержащие в составе витамины списка В, калий и магний. Эти элементы снижают риск возникновения гемиспазма. Из рациона необходимо исключить жирную пищу и кофе.

Фациальный гемиспазм чреват следующими осложнениями:

Есть менее опасные осложнения, несущие временный характер: асептический менингит, осиплость голоса, ринорея, периоральный герпес.

Прогноз благоприятного излечения дает хирургическое вмешательство, которое помогает почти всем пациентам при несущественном проценте осложнений.

В целях профилактики гемиспазма следует исключать заболевания вирусными и бактериальными инфекциями, важно не допускать переутомления и депрессии. Следует проходить витаминизацию группы В и препаратами калия и магния. Необходимо также есть больше продуктов, содержащих эти витамины и минералы.

Если заметили за собой некоторые неприятные ощущения в районе глаз или лицевого нерва, отправляйтесь сразу к врачу. Своевременное лечение дает гарантию на полное излечение от недуга.

источник

Гемифациальный спазм является болезнью, при которой наблюдаются неконтролируемые сокращения мускулатуры с одной стороны лица. Выглядит подобное состояние как отведение в сторону уголка рта либо кончика носа, закрывание и прищуривание глаза. Возникнуть судороги лицевых мышц могут из-за стресса, холодного воздействия или яркого света. Продолжительность пульсации — от нескольких секунд до часа.

С развитием заболевания на пораженной половине лица появляются кожные складки и морщины. Лицевой гемиспазм не проходит долгое время, конечно, случаются краткосрочные улучшения в виде отсутствия непроизвольных судорог.

Как уже известно, гемиспазм представляет собой нарушение, сопровождающееся периодическими сокращениями мускулатуры лица. Такие судороги не вызывают болевых ощущений. Подобный недуг может происходить в результате компрессии корешкового отдела лицевого нерва, расположенного в стволе мозга. Однако точные причины, провоцирующие нервные нарушения, медицине пока неизвестны.

Самая популярная теория возникновения непроизвольной пульсации мышц — сжатие нервов лица из-за расширения кровеносных сосудов, которые находятся у основания мозга. Именно по этой причине подвержены гемафациальному спазму люди с гипертонией и другими нарушениями кровообращения.

Лицевой гемиспазм развивается обычно на фоне следующих проблем:

• долгого приема гормональных препаратов и антибиотиков;
• рассеянного склероза;
• употребления тяжелых наркотических средств;
• травм с дальнейшим повреждением подкорковых участков мозга;
• опухоли в стволовой части головного мозга.

Кстати, лицевой гемиспазм причины может иметь наследственные. Поражение нервов лица во многих случаях возникает у тех, чьи родственники страдали от аналогичного недуга. Такая патология чаще всего имеет постоянный характер, поэтому привести к судорогам мускулатуры лица могут любые раздражающие факторы. Например, прием пищи, резкая смена температуры, кашель и слишком громкие звуки.

Следует помнить, что лицевой гемиспазм является заболеванием, обусловленным нервными нарушениями. Когда регулярность приступов учащается, значит, патология продолжает развиваться, что довольно часто отражается на общем самочувствии больного.

Начало классического гемифациального спазма сопровождается периодическими судорогами круговых мышц глаза. Приступы защемления нерва с развитием недуга начинают учащаться, а область поражения расширяться. Когда болезнь Бриссо охватывает полностью одну сторону лица, глаз перестает видеть. Атипичный гемиспазм лицевого нерва, наоборот, начинается с сокращения мускулатуры щеки, переходя постепенно на глаз.

Среди основных симптомов гемифициального спазма отмечают такие характерные признаки, как:

• Непроизвольные судороги, которые не проходят даже во время сна.
• Возникновение приступа из-за стресса, панического страха, переутомления и перевозбуждения.
• На пораженной стороне лица выразительно прорисованные носогубные складки.
• Мускулатура лица сильно ослабевает, веки до конца не могут сомкнуться, а при закрытии глаза поднимается бровь.

Кроме этого, при гемиспазме лицо становится ассиметричным: на половине, где болезнь провоцирует сокращение мышц, крыло носа и уголок рта приподняты.

Врач ставит такой диагноз на основании клинической картины болезни и жалоб пациента. Лицевой гемиспазм, фото которого представлено ниже, начинается, как правило, с нижнего века. Со временем патология переходит на мышцы шеи, щеки и подбородка. Вначале болезнь имеет клонические судороги, которые по мере развития недуга приобретают тонико-клонический характер.

Инструментальные способы обследования помогают только подтвердить либо исключить наличие новообразования в полости черепа, где находится корешок нерва лица. Магниторезонансная томография проводится для обнаружения близкого расположения лицевого нерва и сосуда. Правда, нейро-васкулярный конфликт у людей с такой патологией не всегда выявляется.

Такой недуг лечат разными способами. Выбор метода зависит от факторов, провоцирующих приступы, а также характера проявления нервного нарушения. Наиболее эффективное лечение может подобрать только доктор после выполнения диагностических исследований и обнаружения потенциальных противопоказаний к различным лекарственным препаратам.

Гемиспазм лицевого нерва, лечение которого осуществляется несколькими способами, получится устранить лишь при выполнении всех рекомендаций врача. Для симптоматической терапии гемифициального спазма сегодня часто используют ботулотоксин. Его рекомендуется вводить 2-3 раза в год. Результат от подобных инъекций сохраняется до 4 месяцев, поэтому больным приходится регулярно их повторять.

Психологическая терапия тоже помогает избавить человека от непроизвольных судорог мышц лица, особенно когда их появление провоцируют ­различные эмоциональные и стрессовые факторы. Специалисты на своих сеансах обучают больных методикам самоконтроля, чтобы они могли избегать негативных проявлений и снижать стрессовую нагрузку.

Еще гемиспазм лечат электростимуляцией. Такое лечение направлено на улучшение кровообращения в мускулатуре лица, что помогает уменьшить уровень патологической возбудимости. Более того, подобная процедура способствует выработке гормонов, которые благоприятно влияют на лицевые мышцы.

В большинстве случаев лицевой гемиспазм устраняется специальными лекарственными средствами. Эти препараты оказывают успокоительный эффект на корешки лицевых нервов. Лечение медикаментами предполагает прием лекарственных средств, направленных на предотвращение воспалительных процессов и улучшение кровообращения.

Нередко при непроизвольном сокращении лицевых мышц врачи прибегают к нейрохирургической операции. Во время оперативного вмешательства в участок между нервами лица и кровеносными сосудами имплантируется тефлоновый протектор. Таким образом, получается предотвратить сдавливание нервных окончаний, в результате чего болезнь не может развиваться. Эту операцию проводят больным до 40 лет.

Но прежде чем переходить к такому лечению, необходимо понимать, что народная медицина полностью не излечит от болезни, она лишь поможет облегчить состояние. К тому же следует проконсультироваться со специалистом.

Эффективным средством в борьбе с непроизвольными судорогами лица является компресс с применением лимонного сока и чеснока. Для его приготовления необходимо сначала очистить и измельчить несколько зубчиков этого растения, после чего залить полученную кашицу водой.

Такое средство варится в течение 5 минут, затем его следует охладить и добавить в него сок лимона, хорошо все перемешать и выложить на марлю. Компресс прикладывают к пораженному месту на лице до согревания, потом готовят новую массу. Подобную процедуру повторяют, пока не исчезнут неприятные симптомы болезни.

Лечить гемафациальный спазм можно попробовать корнем алтея. Несколько ложек этого компонента следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на 8 часов. В полученном средстве смачивают ткань и прикладывают к лицу, поверх нее располагают бумагу и шерстяной шарф. Компресс лучше накладывать вечером перед сном. Процедуру необходимо проводить около 7 дней.

Неплохо помогает бороться с данной патологией компресс из белой луковицы. Первым делом ее нужно пропустить через мясорубку, а полученную смесь распределить между слоями салфетки и приложить к проблемной области.

Если при непроизвольных сокращениях лицевых мышц беспокоят болевые ощущения, то следует использовать листья герани. Их необходимо уложить на небольшой кусок льняной ткани и прижать к пораженному месту. Проводить процедуру следует не меньше 3 раз в сутки, постоянно заменяя листья на свежие. Признаки гемиспазма через несколько часов должны уменьшиться.

Терапия, назначенная врачом, проходит эффективнее, если больной при этом придерживается диеты. Желательно при таком недуге больше употреблять продукты, богатые магнием, витаминами группы B и калием. Такие компоненты уменьшают риск развития гемиспазма. Еще рекомендуется ограничить или вовсе исключить из рациона кофе и жирную пищу.

источник

Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм)

Клонические движения постепенно прогрессируют до устойчивых тонических сокращений вовлеченных мышц. Хроническое раздражение лицевого нерва или ядра(что считается основной причиной гемифациального спазма) может возникать из-за различных причин.

Мускулатура лица подвержена таким же двигательным расстройствам, как и мышцы конечностей или туловища. Миоклонус, дистония и другие двигательные нарушения проявляются в виде конкретных синдромов в лицевой мускулатуре. Четкое понимание механизма развития нарушений позволяет провести правильную диагностику и подобрать адекватное лечение.

Причины гемифациального спазма включают: компрессию сосудов, компрессию нерва объемными образованиями, поражения ствола мозга при инсульте или рассеянном склерозе и вторичные причины, такие как травма или паралич Белла.

Хотя существуют различные методы лечения черепно-лицевых двигательных расстройств, хемоденервация с помощь ботулинического токсина оказалась очень эффективной для лечения этих расстройств, превосходя в некоторых случаях, как медикаментозное лечение, так и хирургическое лечение.

Раздражение ядра лицевого нерва, как полагают, приводит к повышенной возбудимости ядра, в то время как раздражение проксимального отдела нерва может привести к эфаптической трансмиссии в пределах лицевого нерва. Такой механизм объясняет ритмичные, непроизвольные миоклонические сокращения, которые наблюдаются при гемифациальном спазме.

Компрессионные повреждения (например, опухоль, артериовенозная мальформация, болезнь Педжета) и некомпрессионные поражения (например, инсульт, рассеянный склероз, базилярный менингит) могут проявляться гемифациальным спазмом. Большинство случаев гемифациального спазма, которые раньше считались идиопатическими, вероятно, были вызваны аномалией кровеносных сосудов и компрессией лицевого нерва в пределах мосто-мозжечкового угла.

Гемифациальный спазм встречается у людей разных рас с одинаковой частотой. Существует некоторое преобладание этого заболевания у женщин. Идиопатический гемифациальный спазм, как правило, развивается на пятом или шестом десятилетии жизни. Развитие гемифациального спазма у пациентов моложе 40 лет является необычным, и часто является симптомом неврологического заболевания (например, рассеянного склероза).

Непроизвольные движения мышц лица является единственным симптомом гемифациального спазма. Усталость, тревога или чтение могут ускорить движения. Спонтанный гемифациальный спазм проявляется лицевыми спазмами, которые представляют собой миоклонические судороги и аналогичны сегментарным миоклонусам, которые могут возникать и в других частях тела. Постпаралитический гемифациальный спазм, например после паралича Белла, проявляется как синкинезия лица и контрактура.

Существует ряд состояний похожих на гемифациальный спазм.

Спазм жевательной мышцы

Гемиспазм жевательной мышцы аналогичен гемифациальному спазму и возникает при раздражением моторного тройничного нерва. Это редкое состояние,представляющее собой сегментарный миоклонус, и проявляющееся односторонними непроизвольными сокращениями мышц,иннервируемых тройничным нервом (жевательных). Как и при гемифациальном спазме, гемиспазм жевательной мышцы хорошо лечится с помощью медикаментов и ботулинического токсина. Кроме того, есть свидетельства того, что в некоторых случаях может быть эффективно хирургическое лечение.

Миоклонические движения

Миоклонические движения в лицевой мускулатуре могут также возникать при поражениях головного мозга или ствола мозга. Они отличаются от гемифациального спазма распределением аномальных движений (более генерализованные, возможно, двусторонние), и могут быть диагностированы методами нейрофизиологии.Методы визуализации могут выявить более глубокие причины. Центральный миоклонус неплохо поддается противосудорожной терапии.

Оромандибулярная дистония

Оромандибулярная дистония — это мышечная дистония, влияющая на нижнюю мускулатуру лица, преимущественно челюсти, глотку и язык. Если оромандибулярная дистония встречается в сочетании с блефароспазмом, то это называется синдромом Меджа.

Ботулинотерапия наиболее эффективна при лечении оромандибулярной дистонии. Медикаменты также в определенной степени применяются для оромандибулярной дистонии.

Краниофациальный тремор

Краниофациальный тремор может быть ассоциирован с эссенциальным тремором, болезнью Паркинсона, дисфункцией щитовидной железы, нарушениями электролитного баланса. Это состояние редко возникает изолированно. Фокальные моторные приступы необходимо иногда отличить от других двигательных лицевых расстройств, в частности, гемифациального спазма. Постиктальная слабость и более активное вовлечение нижней части лица являются отличительными чертами фокальных моторных приступов.

Фациальная хорея возникает в контексте системного двигательного расстройства (например, болезнь Хантингтона, хорея Сиденхема). Хорея является эпизодически возникающим комплексом движений без паттерна. Похожее состояние, спонтанная орофациальная дискинезия, возникает у пожилых людей без зубов. Как правило, установка протезов дает хороший эффект.

Тики лица представляют собой короткие, повторяющиеся, скоординированные самопроизвольные движения, сгруппированных мышц лица и шеи. Тики могут возникать физиологически или в связи с диффузной энцефалопатией. Некоторые лекарства (например, противосудорожные препараты, кофеин, метилфенидат, антипаркинсонические препараты) могут быть причиной тиков. Единичные, повторяющиеся, стереотипные движения являются характерными для тиков.

Миокимия лица

Фациальная миокимия проявляется червеобразными подергиваниями под кожей, часто с волнообразным распространением. Это состояние отличается от других аномальных движений лица характерными разрядами на ЭМГ, представляющими собой короткие, повторяющиеся всплески потенциалов двигательных единиц в диапазоне 2-60 Гц, с периодами молчания до нескольких секунд. Миокимия лица может возникнуть при любом процессе в стволе головного мозга. Большинство случаев миокимии лица идиопатические, и излечиваются самостоятельно в течение нескольких недель.

Ранние случаи гемифациального спазма иногда бывает трудно отличить от миокимии лица, тиков или миоклонусов причиной, которых могут быть патологические процессы в коре головного мозга или стволе. В таких случаях, наиболее ценным диагностическим методом служит нейрофизиологическое тестирование.

Широкая и вариабельная синкинезия при тестах на моргание и высокочастотные разряды на электромиографии (ЭМГ) с соответствующими клиническими проявлениями являются диагностическими критериями гемифациального спазма. Стимуляция одной ветви лицевого нерва может распространиться и вызвать реакцию в мышце, иннервируемой другой веткой. Синкинезия отсутствует при эссенциальном блефароспазме, дистонии или эпилепсии. Игольчатая миография показывает, нерегулярные, короткие, высокочастотные всплески потенциалов (150-400 Гц) моторных единиц, которые коррелируют с клинически наблюдаемыми движениями лица.

Магнитно-резонансная томография является методом диагностического выбора, когда есть необходимость исключить компрессионное воздействие. Ангиография церебральных сосудов,как правило,имеет небольшую ценность для диагностики гемифациального спазма. Эктазированные кровеносные сосуды редко идентифицируются, и эти находки (изменения) в сосудах бывает трудно коррелировать с воздействием на нерв. Выполнение ангиографии и / или магнитно-резонансной ангиографии, как правило, применяется для выполнения хирургической сосудистой декомпрессии.

Для большинства пациентов с гемифациальным спазмом, методом выбора является введение ботулинического токсина под контролем электромиографии (ЭМГ). Хемоденервация безопасна и дает хороший лечебный эффект у большинства пациентов, особенно у тех, у кого есть устойчивые сокращения. Исчезновение спазмов происходит через 3-5 дней после инъекции и длится около 6 месяцев.

Лекарства, используемые в лечении гемифациального спазма включают карбамазепин и бензодиазепины (для некомпрессионных поражений). Карбамазепин, бензодиазепины, баклофен также могут быть использованы у пациентов, которые отказываются от инъекций ботулотоксина. Компрессионные повреждения необходимо лечить оперативными методами. Микроваскулярная хирургическая декомпрессии может быть эффективна для тех пациентов, которые не реагируют на инъекции ботулинического токсина.

Инъекции ботулинического токсина

Инъекции ботулинического токсина проводятся под контролем ЭМГ. Побочные эффекты инъекций токсина (например, асимметрия лица, птоз, слабость лицевых мышц), как правило, являются временными. Большинство пациентов отмечают хороший лечебный эффект от введения токсина. Медикаменты могут быть использованы в начале развития гемифациального спазма или у пациентов, которые отказываются от введения ботулинического токсина.

Из медикаментов наиболее эффективны такие препараты, как карбамазепин и бензодиазепины (например, клоназепам). Часто, эффективность лекарства снижается с течением времени, что требует более активного лечения.

Хирургическая декомпрессия применяется в случае наличия компрессионного воздействия на нерв.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

источник

Любые судороги лица в народе принято считать «нервным тиком». Но причины такого состояния не всегда в нем. Часто это патология из группы гиперкинезов – внезапно возникающих движений мышц. Классификация заболеваний такого типа широка, но среди дискинезий, поражающих лицевой нерв, самым распространенным является гемиспазм лицевого нерва.

Лицевой гемиспазм (гемицефальный спазм, судорога Бриссо) – это односторонние непроизвольные сокращения лицевых мышц. По МКБ-10 относится к классу G51 – поражения лицевого нерва.

Заболеванию преимущественно подвержены люди среднего возраста. Лишь около 30% случаев приходится на лиц моложе тридцати лет. Женщины болеют в два раза чаще.

Лицевой гемиспазм – это периодически повторяющаяся судорога мышц лица

Возможный характер течения болезни чаще всего можно охарактеризовать таким образом:

1. Типичное. Возникают нечастые подергивания вокруг глаза. Постепенно затрагивается вся половина лица, судороги становятся интенсивнее. Зрение пострадавшего глаза затруднено или пропадает.
2. Атипичное. Восходящие сокращение мускулатуры щеки.
3. Пост-паралитическое. Развивается после паралича от ранений, травм, неврита лицевого нерва. При этой форме добровольные мимические движения влекут за собой непроизвольные подергивания (на любом участке лица), она наиболее сложна в лечении.

Характер мышечных сокращений может быть как клоническим (напряжение сменяется расслаблением), так и тоническим (постоянное напряжение).

Спазмы абсолютно безболезненны, однако способны доставить значительный дискомфорт. Могут продолжаться даже вовремя сна.

Когда наступает пауза между судорогами, лицо симметрично в большинстве случаев. Но у части больных отмечается слабость пораженной стороны: при улыбке один уголок рта слегка опущен, наблюдается симптом «ресниц» (при крепком смыкании век, ресницы не тонут в складках кожи, а торчат).

Часто у больных наблюдается эмоциональные перепады, депрессии, тревожность.

В зависимости от причин возникновения гемиспазм лицевого нерва подразделяют:

1. Первичный. Заключается в так называемом нейро-сосудистом конфликте. Конфликт наступает как результат воздействия пульсирующего сосуда на ствол нерва.
2. Вторичный. Конфликт в этом случае наступает вследствие смещения сосуда под действием опухолей, аневризм, сосудистых мальформаций (образования сосудистых клубочков).

Заболевание имеет яркую симптоматику: во время приступа пораженная часть становится ассиметричной здоровой, частота спазма со временем увеличивается

Реже причинами гемиспазма являются:

• инфаркт моста головного мозга;
• острый средний отит;
• рассеянный склероз;
• гемангиома височной области;
• травмы костей мозгового и лицевого отделов черепа;
• деформация костной ткани;
• прием лекарственных средств, наркотиков;

Наследственная закономерность на данный момент не выявлена.

Лицевой гемиспазм могут усугубить такие факторы:

• стрессы;
• переутомление;
• яркий свет;
• иногда обострению способствуют: интенсивное пережевывание пищи, касание, речевая деятельность (разговор).

Осложнения возникают, если помощь не оказана своевременно:

1. Возникновение блефарофимоза (уменьшение размеров глазной щели) Возникает из-за постоянного напряжения круговой мышцы глаза.
2. Частичная потеря слуха.
3. Атаксия (беспорядочное сокращение разных групп мускулатуры при полном сохранении силы мышц).
4. Поскольку патологии подвержены преимущественно люди среднего возраста, для них существует опасность сохранения симптомов на всю жизнь.

Начало заболевания лицевого нерва сопровождается редкими, но периодическими сокращениями круговых мышц одного из глаз

Для постановления диагноза обычно достаточно собранного анамнеза заболевания и осмотра краниальных (черепных) нервов.

Дополнительные обследования:

• МРТ с контрастным веществом может показать ущемление лицевого нерва (новообразованием или кровеносным сосудом) как явную причину гемиспазма, но в большинстве случаев результат обследования нормальный.
• Электромиография поможет проследить нервно-мышечную передачу, проведение возбуждения по нерву. Для диагностики данное исследование применяется редко.

Дифференциальную диагностику проводят пациентам с:

• нервными тиками;
• тетанией – непроизвольными болезненными спазмами мышц. Может быть симптомом дисфункции паращитовидной железы, недостатка кальция и избытка фосфата;
• очаговыми эпилептическими припадками;
• миокимией лицевых нервов;
• тардивной дискенизией.

Известно несколько методов лечения, при которых гемифациальный спазм устранялся полностью или частично блокировался

1. Консервативная (медикаментозная) терапия: Баклофен, Клоназепам, Габапентин, Леветирацем, Карбамазепин. Минус консервативного лечения в том, что все необходимые препараты обладают сильным седативным (успокаивающим) побочным эффектом.
2. Ботокс, или ботулинический токсин. Очищенная форма нейротоксина, продуцируемого Clostr >

Без установленной причины возможна только симптоматическая терапия, что облегчит страдания больного лишь на время.

Во время лечения и после него больным необходимо придерживаться диетических рекомендаций. Нужно исключить или уменьшить употребление кофе, чая и табака. Эти вещества являются природными психостимуляторами. Они способны активизировать психическую и физическую активность организма. Также требуется ввести в рацион продукты, богатые калием, магнием, витаминами группы B. Это послужит профилактикой судорог и нормализует работу нервной и сердечно-сосудистой систем.

источник

Главная причина, вызывающая патологию – сдавливание корешковой зоны нерва лица, расположенного в стволе головного мозга. По каким причинам нарушается нервная деятельность доподлинно неизвестно, однако имеется теория, в соответствии с которой лицевой гемиспазм – это последствие существенного расширения сосудов, находящихся в основании мозга. Соответственно, заболеванию в большей степени подвергаются гипертоники и люди, страдающие прочими проблемами с циркуляцией крови. Также имеется перечень факторов, которые способны спровоцировать развитие гемифациального спазма:

• Новообразования, сформировавшиеся в стволовом отделе головного мозга.
• Наличие рассеянного склероза.
• Травмы, последствием которых становится поражение подкорковых зон мозга.
• Употребление тяжелых наркотических веществ.
• Продолжительный прием антибиотических препаратов и гормональных веществ.

Кроме того, заболевание носит наследственный характер – лицевой гемиспазм чаще развивается у пациентов, близкие родственники которых сталкивались с данной проблемой.

Патология проявляется регулярно, спровоцировать ее способны даже незначительные факторы – температурные перепады, внезапные звуки, даже прием пищи.

При учащении приступов можно говорить об усугублении болезни, зачастую подобное осложнение негативно влияет и на общее состояние здоровья.

Обычно началом патологии является редкое подергивание круговой глазной мышцы. Затем патология затрагивает расположенные рядом мышцы только одной половины лица, нарастает частота приступов, в результате чего пострадавший может терять зрение с пораженной стороны. Спазмы могут развиваться беспричинно, сохраняясь даже во время сна. С течением времени возможно развитие умеренного пареза мускулатуры лица в зоне поражения. Двусторонний лицевой гемиспазм формируется чрезвычайно редко.

К возможным симптомам, указывающим на проблему, относят:

• Оттянутый угол рта с той стороны, где отмечено поражение нервов.
• Подтягивание ушных раковин.
• Подтягивание брови в результате сокращения мышцы лба.
• Непроизвольное зажмуривание.
• Растягивание губ.

Во многих случаях симптоматика патологического состояния исчезает самостоятельно.

[adrotate banner=»4″]Современная медицина предлагает несколько методик, позволяющих избавиться от проблемы, при этом терапия учитывает то, как именно проявляется расстройство и какие конкретно факторы вызывают приступы. Терапия подбирается лечащим специалистов на основании обследования и определения имеющихся противопоказаний к тому либо иному способу. Обычно лечение лицевого гемиспазма проводят при помощи:

• Введения Ботокса – метод особенно хорош в случае симптоматического лечения. Инъекции препарата обеспечивают уменьшение возбудимости мышц, пораженных в процессе приступов. Данный способ является достаточно безопасным и действенным, учитывая отсутствие травм после процедуры. Положительная динамика развивается в течение первых пяти суток, эффект длится на протяжении минимум четырех месяцев.
• Для лечения патологии достаточно часто назначают прием фармацевтических препаратов, которые воздействуют успокаивающе на корешки нервов. Также в список необходимых лекарств включены препараты, нормализующие циркуляцию крови, предотвращающие развитие воспалений, спровоцированных инфекционными агентами.
• Если возраст пациента не превышает сорока лет, может назначаться нейрохирургическая операция, при которой имплантируют тефлоновый протектор. Он располагается между нервами лица и сосудами, что помогает предотвратить сдавливание нервных окончаний. В итоге гемиспазм не имеет возможности развития.
• Если приступы провоцируют психоэмоциональные либо стрессовые факторы, может быть назначено психологическое лечение. Специалисты обучают пострадавших базовым методикам самоконтроля. Такой подход помогает снизить стрессовые нагрузки, уменьшая риск развития на их фоне негативных проявлений.
• При проведении электростимуляции воздействию подвергаются лицевые мышцы – вернее, стимулируется улучшение кровообращения в них. Данный способ помогает уменьшить уровень возбудимости.

Сразу следует отметить, что средства народной медицины не лечат патологию и воздействуют исключительно на проявления симптоматики. Все перечисленные ниже рецепты позволяют облегчить болевые ощущения и смягчают приступы. Кроме того, любой рецепт перед применением необходимо обсудить с лечащим специалистом:

1. Чаще всего предлагают использовать репчатый лук, который следует очистить и измельчить. Образовавшуюся массу нужно отжать при помощи марли, в полученном соке требуется смачивать вату и прикладывать ее к пораженному участку.
2. Не менее действенным средством считается компресс с использованием одной чесночной головки и пяти капель свежевыжатого сока лимона. Зубчики чеснока очищают, измельчают и заливают водой – она должна лишь слегка покрывать чесночную кашицу. Это средство следует проварить на огне на протяжении пяти минут, охладить, влить сок, тщательно перемешать и выложить массу на марлевую салфетку. Затем компресс укладывают на пораженный участок и держат до согревания, после чего готовят новый. Процедуру следует проводить до полного исчезновения болевых ощущений.
3. Предлагают смягчать неприятную симптоматику при помощи ромашкового чая – маленькую ложку растения необходимо заварить в стакане закипевшей воды, настоять и профильтровать. Для лечения нет необходимости в приеме средства, его следует набирать в рот и просто держать на протяжении некоторого времени.
4. Действенным средством является компресс из корня алтея – четыре небольшие ложки ингредиента заливают стаканом остывшей кипяченой воды и настаивают на протяжении восьми часов. Лучше всего проводить процедуру перед отходом ко сну. В настое требуется смачивать ткань и накладывать на пораженный участок, располагая сверху бумагу и теплый шарф. Длительность процедуры – 90 минут, затем компресс следует снять, укутать голову теплым платком, отправиться спать. Терапевтический курс длится в течение семи дней.
5. Можно проводить втирания в больные участки пихтового масла, для чего вату смачивают в целебной жидкости и проводят процедуру до шести раз в сутки. При этом может развиться покраснение, опухание кожного покрова в местах использования масла. Чтобы избежать ожога, не следует сильно втирать масло. Процедура длится на протяжении трех суток, за это время болевые ощущения должны исчезнуть, а кожный покров после этого – принять обычный вид.
6. Рекомендуется протирать поврежденные зоны соком, отжатым из перетертой черной редьки.
7. Старинный способ, помогающий эффективно избавиться от болевой симптоматики – листья герани. Их следует уложить на льняную салфетку и прижать к проблемному участку. Повязку требуется утеплить шерстяным шарфом. Процедуру проводят для трех раз в день, каждый раз заменяя листья растения на свежие. Симптомы должны уменьшиться через пару часов.

источник

Нарушения функций нервной системы отличаются большим разнообразием. Поскольку периферические и центральные структуры контролируют работу всего организма, то и при поражении соответствующих образований возникают специфические проблемы. Одним из расстройств является лицевой гемиспазм. Те или иные проявления подергивания мышц знакомы каждому человеку. Они сопровождают стрессовые ситуации и являются следствием перевозбуждения нейронов. В ряде случаев регистрация подергиваний и судорог не свидетельствует о наличии двигательного расстройства. Однако если симптомы прогрессируют, то пациенту требуется обратиться за медицинской помощью.

Подобные проблемы чаще регистрируются у взрослых в возрасте старше 40 лет. Это связано с меньшей толерантностью нервной системы к нагрузкам. При этом важно учитывать, что спазм лицевых мышц может быть самостоятельной проблемой, а также сигнализировать о развитии более опасных для жизни и здоровья расстройств. Для дифференцирования причин, способных вызвать подобные отклонения, требуется проведение ряда обследований, направленных на оценку функций центральной и периферической нервной системы. Лечение зависит от причины возникновения поражения, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Впервые заболевание было описано еще в 1875 году. Подробную характеристику спазмам мышц лица дал невропатолог Бриссо. Именно поэтому недуг зачастую носит имя этого ученого. Нарушение было описано французом в 1894 году. С тех пор во многих медицинских справочниках можно встретить такой термин, как болезнь Бриссо. При этом диагностировалась проблема чаще у представительниц женского пола, а также у пациентов монголоидной расы. Ученые связывают это с анатомическими особенностями строения черепа.

Патогенез гемифациального спазма изучен не до конца. В связи с чем точная природа его неизвестна. Принято выделять первичную проблему, которая носит название идиопатической, а также вторичную. Для выяснения причины заболевания требуется тщательное обследование. Этиология определяет тактику дальнейшего лечения и существенно влияет на прогноз.

Клонические подергивания лицевых мышц связаны с компрессией соответствующего нерва. Чаще всего в роли повреждающего соединения выступает сосуд. Именно поэтому судорога в 90% случаев односторонняя. Среди факторов, способных приводить к сдавливанию нерва, выделяют артериальную гипертензию, возникающую в сосудах головного мозга, которая провоцирует увеличение их в диаметре и способствует развитию тика. Именно с этим связана распространенность патологии среди пациентов более зрелого возраста. Люди с сердечными проблемами попадают в группу риска и имеют высокие шансы развития клонических судорог лицевой мускулатуры.

Гемиспазм возникает и при других патологиях, к которым относят:

1. Опухолевые поражения головного мозга, в частности его ствола. Они способны механически сдавливать и смещать нервные образования, приводя к фациальным подергиваниям.
2. Церебральные травмы, особенно поражения коры, происходящие во время несчастных случаев, катастроф и аварий.
3. Спазм провоцирует и формирование аневризмы. Сама по себе проблема также опасна. Она заключается в образовании патологического участка сосуда, который при пульсации обеспечивает раздражение нерва. Это и является причиной судороги лица.
4. Клонический гемифациальный спазм формируется и при интоксикации лекарственными препаратами и ядами различного происхождения. Длительный прием антибиотиков также потенциально опасен. Большое значение имеет и соблюдение корректных доз.
5. Спазм лицевых мышц возникает на фоне генетической предрасположенности к неврологическим заболеваниям.

Сводить мускулатуру начинает при воздействии раздражающих факторов: яркого света, громких звуков, а также во время принятия пищи.

Конвульсия характеризуется признаками, сопровождающими двигательные расстройства. Раздражение нерва вызывает подергивание, которое выглядит весьма специфично. Симптомы лицевого гемиспазма включают в себя спазм мускулатуры, расположенной вокруг глаза. Первично подергивание одностороннее, но по мере развития клиническая картина может усугубляться. Постепенно поражается все большая поверхность. В патологический процесс вовлекаются обширные группы мышц. Подергиваются щеки, губы, лоб. Приступы не сопровождаются болезненными ощущениями и возникают внезапно, доставляя пациентам определенный дискомфорт.

Гемиспазм лицевого нерва, в отличие от многих других двигательных расстройств, беспокоит и ночью. Естественного расслабления не происходит из-за постоянного сдавливания нейронов данного соединения. Симптомы со временем усиливаются, чем вызывают переутомление пациента, бессонницу и раздражительность.

При отсутствии лечения спазм мышц лица сменяется их парезом, то есть неспособностью к нормальному сокращению. Кроме двигательных нарушений, регистрируется и ухудшение зрения, а также слуха, поскольку поврежденный нерв не обеспечивает их полноценную работу.

Если не обращать внимания на подобные проявления, то со временем патология приводит к формированию осложнений. Основным является потеря слуха

Для выявления гемиспазма потребуется осмотр невролога. Врач осуществляет тщательный сбор анамнеза, а также проводит ряд тестов для определения степени выраженности нарушений.

Для подтверждения патологии потребуется исключение всех возможных проблем, которые имеют сходную симптоматику. Диагностика включает в себя как общие анализы крови, так и визуальные методы. Последние делают возможным выполнение специфических фото головного мозга. Основным из них является МРТ. Она позволяет выявить и подтвердить наличие новообразований, аневризм и травм головного мозга. Электромиография также является ценным методом исследования импульсов, обеспечивающих активную работу мышечного аппарата.

Важна и дифференциальная диагностика заболевания. Это связано с широким распространением подобных клинических проявлений, при этом лечение патологий, способных вызвать симптомы, сильно варьирует. Гемифациальный тремор лицевых мышц отличается односторонностью. Блефароспазм – сходная проблема, которая также сопровождается судорожными подергиваниями мускулатуры вокруг глаза. При этом данная патология характеризуется симметричностью. В процесс вовлекаются оба века. Двустороннее поражение при гемиспазме формируется только на поздних этапах развития вторичного расстройства. Ородистония – заболевание, проявляющееся непроизвольными подергиваниями нижней части лица, преимущественно челюсти, губ, а также языка. Тик при поражении фациального нерва воспалительного характера сопровождается более сложными движениями мускулатуры. При этом подобное расстройство хорошо контролируется медикаментозно, в отличие от гемиспазма.

Очаговые припадки, поражающие лицевой нерв, также сходны по клиническим проявлениям. Для выявления истинной причины патологии важно комплексное обследование, которое позволит дифференцировать двигательные расстройства с похожими признаками. Пробное назначение симптоматических медикаментов также используется для постановки точного диагноза.

Лечение лицевого гемиспазма направлено в первую очередь на борьбу с причиной проблемы. Применяются как консервативные, так и более агрессивные методы избавления от спазмов. Фармакотерапия используется при идиопатическом типе недуга. При возникновении новообразований, аневризм или травматических повреждений требуется оперативное вмешательство.

Лекарства направлены на снятие спазмов и подергиваний. Это действие достигается за счет применения миорелаксантов, например, «Баклофена» и противоэпилептических средств, таких как «Карбамазепин» и «Клоназепам». Некоторые ученые считают результативность этих методов сомнительной, поскольку имеется много побочных эффектов. Медикаментозную терапию успешно сочетают и с другими способами борьбы с гемиспазмом лицевых мышц.

Введение препарата непосредственно в нерв способствует исчезновению клинических признаков. К минусам метода относят его высокую стоимость, учитывая, что требуется 3–4 инъекции. Результативность использования токсина достигает 70%. У уколов имеются противопоказания, такие как слабое зрение и слух. На фоне введения средства может происходить усугубление подобных проблем.

Идиопатический лицевой гемиспазм является следствием сдавливания нерва сосудом. В связи с этим оперативный метод лечения основан на снятии повреждающего действия артерии. При помощи нейрохирургии устанавливается специальный протектор, который блокирует возникновение спазма. Результативность микроваскулярной декомпрессии достигает 90%, поэтому на сегодняшний день этот метод широко применяется.

Бороться с проявлениями лицевого гемиспазма можно и в домашних условиях. Для этого применяются компрессы. Народные средства предполагают использование следующих ингредиентов:

1. Потребуется головка белого лука. Ее измельчают и пропитывают полученной массой марлю. Готовый компресс прикладывают к пораженной стороне лица.
2. Чесночно-лимонное средство оказывает положительное воздействие. Потребуется несколько измельченных головок пряности смочить соком цитруса. Готовую смесь наносят на марлю и используют в качестве компресса.

Немаловажно и соблюдение диеты. Она направлена на поддержание естественной работы нервной системы. Меню пациентов включает в себя продукты, богатые витаминами группы В, а также такими микроэлементами, как калий и магний. Эти соединения регулируют передачу импульса между нейронами, поэтому при заболеваниях, связанных с формированием спастических сокращений, важно поддержание их физиологической концентрации.

Алексей, 26 лет, г. Воронеж

У моего отца обнаружили аневризму головного мозга. Началось все с нервного тика у правого глаза. Постепенно симптомы усиливались, и судорога распространилась на всю половину лица. Обратились к врачу, который по результатам МРТ диагностировал гемиспазм на фоне аневризмы. Отцу сделали операцию, сейчас жалобы на здоровье отсутствуют.

Мария, 24 года, г. Тверь

Периодически подергивался глаз. Не обращала на это внимание, пока судорога не распространилась на щеку и губу. Обратилась в больницу. Поставили диагноз «лицевой гемиспазм», сказали, что проблема идиопатическая. Врач прописал «Баклофен» и специальную диету. За десять дней лечения состояние значительно улучшилось.

источник

Лицевой гемиспазм (гемифациальный спазм) – это приступ, вызванный той или иной причиной, характеризующийся судорогой мышц одной половины лица. Благодаря ярко выраженной симптоматике распознать данный недуг не представляет особого труда: в период приступа лицо пациента становится асимметричным. После нормализации состояния мышцы приходят в норму. Патология не только создает косметический дефект, но и доставляет пациенту неприятности в физическом плане. Со временем у больного снижается острота зрения и ухудшается общее самочувствие. При отсутствии адекватного лечения частота приступов со временем растет.

При заболевании пораженная часть становится ассиметричной здоровой, частота спазма со временем увеличивается, ухудшается зрение и общее самочувствие

Состояние характеризуется возникновением односторонних непроизвольных сокращений лицевых мышц, расположенных в непосредственной близости к лицевому нерву. Выраженная симптоматика данного заболевания наблюдается лишь в период приступа. В остальное время лицо пациента не имеет никаких признаков патологии.

Как правило, приступ характеризуется внезапным проявлением и предполагает кратковременные подергивания некоторых мышечных пучков. Спазмы имеют нерегулярную частоту и длительность и могут быть как одиночными, так и объединяющимися в целые серии.

Изначально характерное подергивание затрагивает лишь круговую мышцу глаза. В большинстве случаев сокращается область нижнего века, постепенно захватывая все соседние мимические мышцы. Со временем интенсивность и частота приступов растет.

Типичное проявление приступа характеризуется прищуриванием и подтягиванием щеки, кратковременным спазмом крыльев носа, уголка рта. Также может наблюдаться сокращение мышцы подбородка и отклонение кончика носа набок.

Для лицевого гемиспазма характерно синхронное подергивание лицевых мышц. Однако в некоторых случаях процесс развивается волнообразно.

При отсутствии своевременного лечения болезнь начинает прогрессировать. В наиболее запущенных случаях приступ может быть спровоцирован приемом пищи, разговором, мимическими движениями и волнением. У ряда пациентов даже сильное зажмуривание может привести к развитию приступа.

Данное расстройство проявляется у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего недуг поражает пациентов старше 50 лет.

По МКБ-10 гемифациальный спазм относится к категории G51, в которой находятся поражения лицевого нерва.

Рассеянный склероз может спровоцировать развитие лицевого гемиспазма

Появление внезапной лицевой судороги в течение долгого времени оставалось необъяснимым. В середине прошлого века ученые выдвинули предположение, что подобное состояние является симптомом сдавливания лицевого нерва. Это происходит ввиду воздействия на него расширенного сосуда.На данный момент именно эта причина лицевого спазма считается основной.

Как правило, в группе риска развития клонического гемифациального спазма находятся:

• пожилые люди;
• женщины в период климакса;
• гипертоники.

Развитие гемифациального спазма могут спровоцировать следующие факторы:

• отравление токсическими веществами;
• рассеянный склероз;
• опухоли или кисты, сдавливающие лицевой нерв;
• повреждение коры головного мозга;
• прохождение длительного лечения гормонами или антибиотиками;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы с мозговым кровообращением.

Ввиду того, что данное заболевание со временем прогрессирует, то спровоцировать приступ могут следующие факторы:

• резкий и громкий звук;
• холодный воздух;
• яркий свет.

Проявление гемиспазма наблюдается в процессе разговора, смеха или даже приема пищи. В наиболее запущенных случаях даже малейшее напряжение лицевых мышц способно привести к их спазмированию. На фоне этого у пациентов с данным заболеванием нередко наблюдаются стрессы, бессонница и общая угнетенность. Такие люди апатичны, быстро утомляются и пытаются избегать общения с окружающими.

При лицевом гемиспазме больной не способен до конца сомкнуть веки

В современной медицине различают две формы гемифациального спазма:

1. Классическая. Характеризуется прогнозированным течением и постепенным прогрессированием, с каждым приступом захватывая новые области лицевых мышц.
2. Атипичная. Может характеризоваться быстрым прогрессированием и непредсказуемостью последствий, на первых этапах развития поражая различные мышцы лица.

Классическая форма данной патологии отличается ярко выраженными признаками. На первых этапах болезнь характеризуется редкими сокращениями глазных мышц у левого или правого глаза.

По мере усиления защемления лицевого нерва зона поражения постепенно расширяется. При этом приступы будут учащаться. Это, казалось бы, неопасное, заболевание способно привести к слепоте на один глаз.

В отличие от классического, проявления атипичного гемиспазма охватывают мышцы щеки, откуда продвигаются на верхнюю часть лица.

Вне зависимости от формы недуга он имеет следующие проявления:

1. При очередном приступе у пациента происходит эмоциональное перевозбуждение. Больные жалуются на панический страх и стресс. Возможно возникновение резкой усталости, вызванной стрессовым состоянием.
2. Со временем наблюдается ослабевание лицевых мышц пораженной стороны лица. В наиболее запущенных стадиях может возникать незначительная асимметрия, когда уголки рта больного находятся на разной высоте.
3. Пациент не способен до конца сомкнуть веки.
4. Приступы наблюдаются очень часто – нередко более сотни в течение дня. Даже во время сна у пациента периодически возникают лицевые подергивания.
5. На пораженной стороне лица носогубные складки являются более заметными, нежели на здоровой.

Для того, чтобы безошибочно диагностировать развитие у пациента лицевого гемиспазма, врачу, помимо собранного анамнеза, следует опираться на результаты инструментальных исследований. Как правило, больному проводятся следующие процедуры:

1. МРТ с контрастом. Введение контрастного вещества позволяет выявить степень ущемления нерва. Также удается определить причину защемления, в качестве которой может выступать кровеносный сосуд или новообразование.
2. Электромиография. Используется для контроля процесса нервно-мышечной передачи. Позволяет определить состояние самого нерва.

На данный момент различают несколько способов лечения гемифациального спазма. Грамотная и своевременная терапия позволяет частично или полностью блокировать проявления данной патологии.

Капсулы Габапентина принимают внутрь целиком до, после либо во время еды, запивая обильно водой

Основан на приеме препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам. Чаще всего пациентам с клоническим гемифациальным спазмом назначают такие лекарственные средства, как Клоназепам, Габапентин, Баклофен и др.

У данной методики есть довольно существенные недостатки, а потому она обычно не рассматривается в качестве серьезного лечения непроизвольных спазмов лицевых мышц. Среди минусов такого лечения следует отметить:

1. Отсутствие долгосрочного эффекта.
2. Большое количество побочных действий.
3. Недостаточность статистических показателей.

Ботулотоксин вводится непосредственно в пораженную область. Согласно результатам исследований, методика показала высокую эффективность при лечении как начальных, так и запущенных стадий заболевания. Минусы методики заключаются в следующем:

1. Терапия имеет высокую стоимость и требует систематического повторения.
2. Если у пациента имеются проблемы офтальмологического характера, то использование препарата для них противопоказано.
3. Аллергикам эта процедура также не проводится.

Ввиду того, что первопричиной спазма является взаимодействие нерва и сосуда, решить данную проблему удается посредством установки тефлонового протектора между ними. Операция проводится опытным нейрохирургом и позволяет предотвратить развитие лицевого спазма в дальнейшем.

Методика эффективно применяется в медицине более 40 лет. Более 90% пациентов смогли навсегда излечиться от патологии после проведения подобной операции. Состояние остальных 10% больных существенно улучшилось, однако после хирургического вмешательства у них сохранились некоторые проявления недуга.

Поскольку лицевой гемиспазм – это не только косметический дефект, но и прогрессирующая патология, то лечить его желательно на ранних стадиях. Это позволит пациенту избежать односторонней слепоты, неврозов, расстройств сна и прочих неприятных последствий этого заболевания.

источник