Очень эффективно лечение мочевого пузыря народными средствами. Несмотря на множество болезней, каждая из которых имеет свою причину, в природе существует большое количество целебных, а, главное, натуральных средств, которые обладают антивоспалительными, противобактериальными, обезболивающими и даже противораковыми свойствами. Фитотерапия за короткий срок помогает не только избавиться от недуга, но и укрепить здоровье в целом.
Существует обширный список недугов мочевого пузыря, каждому из которых характерны свои симптомы. Чаще сталкиваются с такими заболеваниями:
- Цистит. Частое и болезненное мочеиспускание очень малыми порциями, чувство жжения. Чаще возникает у женщин после переохлаждения организма.
- Гиперактивность пузыря. Мочеиспускание чаще, нежели 8 раз в сутки. Часто сопровождается сильными позывами, которые сложно сдержать, и недержанием мочи.
- Мочекаменная болезнь. Частое мочеиспускание, боль внизу живота. Моча мутная, может быть с примесями крови. Статистика показывает, что люди с избыточным весом более склонны к заболеванию.
- Онкология. Моча с большим количеством крови. Чаще замечается у мужчин, которые курят.
Лечить воспалительные заболевания мочевого пузыря можно при помощи ароматических ванн с лавровым листом:
Также лавровый лист эффективен при камнях в пузыре. За 3 дня лечения он поможет избавиться от солевых осадков и мелких камешков. Согласно рецепту, 5 г листьев заливают 300 мл воды, доводят до кипения и варят 5 минут. Затем емкость с жидкостью накрывают крышкой, хорошо укутывают теплым одеялом и оставляют на 3 часа. Употребляют лекарство малыми порциями на протяжении суток, а на следующий день готовят новый отвар.
Хорошо зарекомендовал себя корень лопуха, а, точнее, отвар из него. Рецепт следующий:
- корень пропустить через мясорубку и 1 ст. л. смеси залить холодной водой;
- лекарство поставить на плиту и варить 20 минут после закипания;
- через 30 минут, когда отвар настоялся, процедить и пить по 1 ст. л. трижды в день после приема пищи.
При болезни мочевого пузыря отвар листьев лопуха нужно принимать по 4 раза в день целый месяц.
Не менее эффективно поможет вылечить мочевой пузырь от камней и воспалительных процессов отвар из листьев лопуха:
- Сухие измельченные листья залить кипятком в соотношении 2 ст. л. на 400 мл воды.
- Прокипятить 5 минут, перелить в термос и оставить на 60 мин.
- Употреблять 4 раза в сутки через равные промежутки времени по 100 мл на протяжении месяца. После перерыва в 2 недели курс повторить.
Вернуться к оглавлению
Избавиться от болезней мочевого пузыря поможет молочай. Для настоя используют свежую траву, заливая 1 л кипятка на 6 ст. л. порубленной травы. Средство настаивают час, а затем выпивают весь объем малыми порциями на протяжении дня. Курс длится месяц. При необходимости через 10 дней лечение можно повторить. Также хорошо лечит мочевой пузырь ромашка. Ее заваривают и вливают в ванну. Сидеть в теплой воде нужно 15 минут. Для более действенного эффекта к ромашке в равных пропорциях добавляют чистотел и календулу. Курс длится до полного исчезновения симптомов.
Болиголов — это ядовитое растение, однако именно благодаря этому эффективно помогает побороть онкологию мочевого пузыря и снизить болевые ощущения.
Готовят и пьют настойку по следующей схеме:
- В стеклянную емкость закладывают 500 г свежих цветов и семян болиголова, заливают 250 мл спирта 70%.
- Тару закрывают и ставят на 30 дней в прохладное затемненное место.
- По истечении времени лекарство процеживают, тщательно отжав смесь.
- Употребляют лекарство, предварительно разбавив его в 50 мл воды, по методу «горки»: начинают от 1-й капли в день, ежедневно прибавляя еще по 1-й капле. Когда доза дойдет до 40 капель, ее постепенно снижают до 1-й. Народное лечение можно проводить 3 раза в год.
Вернуться к оглавлению
Воспаление мочевого пузыря и простаты лечат при помощи отвара из дурнишника. Плоды растения измельчают и 1 ч. л. смеси заливают 200 мл кипятка. Жидкость ставят на водяную баню и, не доводя до кипения, держат около 20 мин. Употребляют лекарство вместо чая 3 раза в день после приема пищи до 3-х месяцев. При необходимости курс повторяют через 30 дней. При раке пузыря готовят настойку из сока растения. Для этого в равных пропорциях соединяют сок и водку, переливают в стеклянную емкость и, герметично закрыв тару, ставят в холодильник на 5 дней. Пьют лекарство по 60 капель, однако, чтобы избежать интоксикации, дозу лучше повышать постепенно.
При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре параллельно с медикаментами полезно принимать настойку из корня веха. Поскольку это растение относится к токсическим, оно эффективно угнетает патогенные клетки. Готовят средство из сухого измельченного корня, заливая 20 г растения 1 л спирта 70%. Лекарство настаивают 2 недели, процеживают, тщательно отжав, а затем употребляют натощак, ежедневно увеличивая дозу от 1-й до 20-ти капель. С 21-ого дня лечения дозировка идет на убывание. Через 12 дней перерыва курс повторяют. Чтобы избежать раздражения желудка, перед употреблением настойку разбавляют в небольшом количестве кипяченой холодной воды.
Побороть болезни почек и мочевого пузыря можно при помощи фитосбора. Необходимо 2 ч. л. смеси залить 200 мл крутого кипятка и продержать на огне 5 минут. После остывания терапевтическое средство процедить и пить 30—45 дней по 2 ч. л. трижды в день после приема пищи. Травы для лечения указаны в таблице.
Многие заболевания урологического типа, в частности воспаление мочевого пузыря или цистит, лечатся с применением народных средств. Они могут применяться в профилактических целях, как вспомогательная терапия, в редких случаях в качестве основного метода исцеления.
Кукурузные рыльца. Часть растения, в виде своеобразных столбиков или волосков от обычной кукурузы. Обладают большим количеством микроэлементов, включая селен, витаминов (В, А, Е, К), эфирные масла, танины. Комплексное воздействие всех веществ позволяет эффективно выводить мочу, стимулировать обменные процессы, снижать воспаление, что важно при лечении цистита. Кукурузные рыльца приготавливаются как настои с применением спиртовых растворов, отваров.
Лен, мальва, алтей. Все травы смешиваются в одинаковых пропорциях, можно предварительно измельчить, заливаются, настаиваются не менее 4-х часов, 2-3 раза за сутки.
Растительные средства являются вспомогательными или профилактическими препаратами, полностью заменить полноценного медикаментозного и аппаратного лечения они не смогут. Особенно при запущенных стадиях цистита, когда нужны сильные антибиотики, НПВС, физиопроцедуры.
В норме у здорового человека мочеиспускание происходит 4-6 раз в день. В некоторых случаях допускается учащение до 7-8 раз (но последнее случается редко). Мочевой пузырь может хранить до 250 мл жидкости 4-5 часов. Таким образом, у человека предостаточно времени для того, чтобы выбрать подходящий момент, когда можно будет сходить в туалет.
Заболеваний, которые могут привести к синдрому раздраженного мочевого пузыря у женщин или мужчин, очень много. Поэтому их для удобства делят на 3 группы: психические, нейрогенные и прочие.
Развивается с возрастом или при хронической задержке мочи. При этих процессах нарушается кровоснабжение мышечной стенки мочевого пузыря, из-за чего развивается ее ишемия, и, как следствие, соединительнотканная дистрофия. Все это приводит к уменьшению количества нервных окончаний постсинаптической холинергической нервной системы.
Синдром раздраженного мочевого пузыря – это комплекс определенных симптомов. Характерные признаки:
Все эти симптомы недвусмысленно указывают на СРМП, но не позволяют определить основное заболевание (синдром им не является).| Диагноз | Симптомы |
| Психические или неврологические нарушения | Панические атаки, опоясывающие давящие головные боли, депрессия, раздражительность, сильная усталость, нарушения ВСД |
| Болезнь Паркинсона | Наблюдается мелкая дрожь, ригидность мышц, человек не способен совершать точные движения, долго находится в одной позе. |
| Болезнь Альцгеймера | Нарушение кратковременной и долговременной памяти, речи, сознания, ориентации. Человек часто не понимает, что делает. |
| Менингит | Головная боль, спазмы мышц шеи, повышение температуры, светобоязнь. |
| Энцефалит | Гипертермия, боль в голове, светобоязнь, тошнота, эпилептические приступы. |
| Рассеянный склероз | Неконтролируемые или сильные позывы к мочеиспусканию спонтанного характера . Неполное опорожнение пузыря, половые дисфункции. |
| Алкогольная интоксикация | Головные боли, головокружение, тошнота. |
| Наркотическая интоксикация | Спутанность сознания, сухость слизистых и кожи. |
| Рак мочевого пузыря | Кровь в моче. Недержание сменяется задержкой мочи. Боль при частом мочеиспускании. |
| Цистит | Сильные и частые позывы. Ощущение , что мочевой пузырь опорожняется не полностью. Боль при мочеиспускании, которая отдает в прямую кишку. При анализе мочи обнаруживаются эритроциты, белок. |
| Простатит | Общее и местное повышение температуры тела, боль при дефекации и мочеиспускании, нарушения прочеса мочеотделения. |
| Гиперактивность мочевого пузыря | Кроме частого мочеиспускания, других проявлений нет. Позыв возникает при пальпации низа живота, при наклонах назад (из положения стоя). |
Болезнь может сопровождаться депрессией, так как из-за частого мочеиспускания сильно ухудшается качество жизни. У человека возникают проблемы на работе, в семье, во взаимоотношениях с другими людьми. Пациенты из-за ночных позывов обычно плохо высыпаются.
Синдром обладает характерными признаками. Однако при постановке диагноза надо дифференцировать раздражение мочевого пузыря от полиурии. Для начала нужно установить количество выпиваемой жидкости и отделяемой мочи. Отличают эти патологии при обследовании и анализах по следующим симптомам:
| СРМП | Полиурия |
| В сутки выходит 1-1,5 литра мочи | В сутки выходит 2-3 литра мочи |
| За раз выходит 50-70 мл | За раз выходит 150-250 мл |
| Плотность мочи без изменений | Плотность мочи снижена |
| Позыв возникает внезапно, терпеть его невозможно | Позыв нарастает постепенно, его можно терпеть |
Патологий со схожими симптомами довольно много, поэтому надо провести полное обследование:
- Начать надо со сбора анамнеза, при этом устанавливают частоту мочеиспускания, наличие болей, дискомфорта при мочевыделении или дефекации. При неврологических и психических нарушениях отмечаются половые дисфункции, головные боли, депрессия, головокружение, раздражительность, эпилептические приступы и другие виды расстройств.
- При осмотре обращают внимание на наличие нервных расстройств: спазмов, мышечной дрожи, нарушений координации, памяти, речи. На проблему с центральной нервной системой указывает светобоязнь, дискомфорт от громких звуков, головные боли.
- Нужен анализ крови и мочи. В большинстве случаев для постановки точного диагноза требуются лабораторные исследования. В моче можно обнаружить повышенное содержание белков, лейкоцитов, эпителиальных клеток.
- При подозрении на опухоль, цистит, МКБ назначают КТ, МРТ или УЗИ таза. При этих исследованиях можно найти различные новообразования.
Обычно проводится симптоматическая терапия синдрома раздраженного мочевого пузыря и лечение основного заболевания.
Раздраженный мочевой пузырь лечится в основном медикаментозно, также рекомендуется гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Народные способы лечения использовать не рекомендуется, так как их клиническая эффективность не доказана.
Является основным методом лечения. Используются медикаменты, которые устраняют неконтролируемое сокращение мышечной стенки мочевого пузыря. В частности, к данной группе относятся антихолинергические средства (М-холинблокаторы), α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы.
Из этого списка препаратов для лечения в первую очередь используют антихолинергические лекарства. Для устранения психических нарушений применяют успокоительные средства и антидепрессанты.
Это комплекс тренировок для укрепления мышц малого таза:
- Напрягают интимные мышцы так, будто блокируют мочеиспускание. Держат в напряжении 3 секунды, потом расслабляют их.
- Сжимают и разжимают мышцы тазового дна. Напряжение увеличивают постепенно. Каждый раз мышцы задерживают на 3 секунды на пике нагрузки.
- Такое же упражнение, но сжимание и разжимание производится быстро, без задержек.
- Напряжение нижней части брюшного пресса.
Каждое упражнение нужно повторить 10 раз. Весь комплекс необходимо выполнять 5 раз в день.
Следует соблюдать ряд простых правил:
- Нужно увеличить в рационе количество овощей, фруктов.
- Желательно чаще есть овсяную и гречневую кашу.
- Нельзя употреблять шоколад, кофе, алкоголь.
- За несколько часов перед сном нельзя пить.
- Нужно исключить из рациона продукты, которые обладают мочегонным эффектом (шиповник, арбуз, соки).
Также используют другие методы лечения:
- Электростимуляция. Применяется, когда пациент не может сам выполнять упражнения Кегеля.
- Налаживание режима мочеиспускания. В туалет ходят строго 1 раз в 2 часа. Это нужно для приучения организма к определенному режиму.
- Операция. Применяется при опухолях мочевого пузыря, необходимости изменения его объема. Также возможна полная замена органа.
При вторичном синдроме раздраженного пузыря то, как лечить пациента, зависит от основного заболевания. Решение о виде терапии и используемых препаратах принимает врач. Наиболее распространены следующие методы лечения:
- Психические нарушения. Могут использоваться антидепрессанты, нейролептики, снотворные, успокоительные препараты.
- Болезнь Паркинсона. В первую очередь используют медикаментозное лечение с применением холиноблокаторов и дофаминергических средств. В тяжелых случаях рекомендованы хирургические операции. К современным методам лечения относится генная терапия.
- Болезнь Альцгеймера. Используются ингибиторы холинэстеразы. Широко используются психосоциальные тренировки с психотерапевтом, которые помогают больному адаптироваться. В настоящее время болезнь является неизлечимой.
- Менингит. Особое внимание уделяется терапии антибиотиками, так как заболевание часто вызывается бактериями. Применяются противовоспалительные препараты. Используются диуретики для снижения отечности.
- Энцефалит. Используют глюкокортикоиды для блокировки механизма развития заболевания. Для снижения отечности применяют диуретики. Для устранения причины патологии и уничтожения вируса больному дают гамма-глобулины, иммуноглобулины.
- Рассеянный склероз. При обострениях используют кортикостероиды. Также назначают цитостатики. Для замедления развития заболевания больному вводят интерфероны-бета-1а.
- Алкогольная интоксикация. В первую очередь проводится дезинтоксикационная терапия. Выведение из организма продуктов распада этанола позволяет снять головную боль, головокружение и другие симптомы отравления.
- Наркотическая интоксикация. Спектр используемых препаратов сильно отличается в зависимости от того, какие наркотики употреблял пациент.
- Рак мочевого пузыря. В зависимости от вида опухоли и стадии заболевания используют хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. При крупных опухолях, которые могут разрастись в окружающие ткани, рекомендовано удаление мочевого пузыря.
- Цистит. В первую очередь нужно исключить из рациона острые и соленые продукты, также используют мочегонные отвары трав. Для устранения спазма мочевого пузыря применяют спазмолитические препараты.
- Простатит. Применяют антибиотики и противовоспалительные средства. Для устранения стресса и боли назначают антидепрессанты. Для нормализации мочеиспускания выписывают альфа-1-адреноблокаторы.
- Гиперактивность мочевого пузыря. Наибольшую популярность и эффективность имеет троспия хлорид. Дополнительно могут назначаться холинергические средства.
При наличии сразу нескольких заболеваний возможно совмещение схем лечения.
Для предотвращения развития синдрома раздраженного мочевого пузыря нужно соблюдать ряд правил:
- В первую очередь надо избегать стрессов, не допускать длительных депрессий. При наличии психологических проблем желательно обращаться к специалисту.
- Нужно следить за питанием, желательно ограничить употребление алкоголя, острых и жирных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости.
- В пожилом возрасте для снижения вероятности развития заболевания из-за ослабления мышц можно выполнять упражнения Кегеля.
С целью выявления заболеваний на ранних этапах важно посещать врача для профосмотра.
Синдром раздраженного мочевого пузыря может быть самостоятельным заболеванием или вызываться другими патологиями. Главным симптомом является учащенное мочеиспускание без увеличения суточного объема мочи.
Диагноз поставить легко, но для установления причин заболевания назначаются разнообразные исследования. Лечение зависит от этиологического фактора, но предпочтение отдают медикаментозной терапии.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Частые позывы к мочевыделению, эпизоды недержания, чувство, будто мочевой пузырь всегда полон – с перечисленными проблемами люди редко обращаются к доктору. А между тем, эти симптомы действительно проблемные, ведь они значительно ухудшают качество жизни, могут стать причиной депрессивных состояний. Немногие знают, но синдром раздраженного мочевого пузыря можно и необходимо лечить – причем, как медикаментозными, так и народными способами. А вот чего нельзя делать – так это пускать проблему со здоровьем на самотек. Состояние может постепенно усугубляться и усложняться. Поэтому лучше посоветоваться с доктором как можно раньше.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Синдромом раздраженного мочевого пузыря страдает примерно каждый пятый представитель взрослого населения планеты. У женщин проблема обнаруживается несколько чаще. Например, согласно статистике, на постсоветском пространстве подобное заболевание имеется у 16% женщин.
Преимущественный возраст пациентов, страдающих синдромом – от 40 лет и выше. Мужчины чаще болеют синдромом после 50-60 лет.
Частоту обнаружения синдрома раздраженного мочевого пузыря можно сравнить со степенью заболеваемости сахарным диабетом или депрессивными состояниями – все эти болезни встречаются с примерно одинаковой частотой. Однако характерная особенность синдрома заключается в том, что даже в наиболее развитых странах до 70% больных не получают необходимого лечения по причине необращения к врачам. Большинство страдающих людей предпочитают приспосабливаться, меняя свой привычный жизненный ритм, и значительно понижая качество жизни:
- длительные поездки и прогулки становятся проблематичными;
- ухудшается качество ночного отдыха;
- больной становится асоциальным, ухудшается работоспособность.
Медицинские работники сетуют на недостаточную информированность людей относительно данной проблемы. Ведь эту болезнь можно вылечить, избавив больного от многих жизненных трудностей, связанных с постоянной «привязанностью» к туалету.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
- Причины нейрогенного характера: болезни и нарушения, затрагивающие центральную и периферическую нервную систему (нарушения мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона, старческое слабоумие, рассеянный склероз, остеохондроз, травматические повреждения позвоночного столба, осложнения после оперативных вмешательств на позвоночнике, вертебральный спондилоартроз, позвоночные грыжи, миеломенингоцеле).
- Причины, не относящиеся к нейрогенным:
- Инфравезикальное обструктивное состояние (аденома предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала). Вследствие такого патологического состояния гипертрофируется мускульная прослойка мочевого пузыря. Как итог, повышаются энергетические затраты мышечной ткани, и в то же время снижается качество кровообращения: возникает недостаток кислорода. Далее происходит денервация, нервные клетки погибают.
- Возрастные изменения. С возрастом уменьшаются восстановительные способности тканей, нарушается кровоснабжение, происходят атрофические процессы в уротелии с дальнейшей денервацией.
- Анатомические особенности пузырно-уретральной области.
- Сенсорные расстройства. Такие расстройства возникают в результате усиленной секреции из чувствительных нервных волокон пептидов (в частности, мочевых тахикининов), повышающих степень проводимости и возбудимости нервных структур мочевого пузыря. Подобные расстройства также могут возникать на фоне интрапузырных атрофических процессов, острой или длительной эстрогенной недостаточности.
Кроме этого, выделяют идиопатический синдром раздраженного мочевого пузыря. Таким термином именуют патологию, причины которой выяснить не удается.
[17], [18], [19]
Факторами, способствующими развитию синдрома раздраженного мочевого пузыря, считаются:
- пожилой возраст (после 40 лет у женщин, после 50-60 лет у мужчин);
- наличие синдрома раздраженного кишечника;
- частые депрессивные состояния;
- эмоциональная лабильность, отсутствие устойчивости к стрессам, хронические перенапряжения нервной системы;
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Как отмечают специалисты, женская предрасположенность к развитию синдрома раздраженного мочевого пузыря объясняется относительно малым уровнем серотонина в головном мозге. Этот уровень падает при любых изменениях гормонального фона, поэтому женщина становится практически беззащитной перед многими подобными патологиями.
Пожилые пациенты склонны к развитию синдрома раздраженного пузыря, так как с возрастом у них понижается степень эластичности мышечной прослойки мочевыделительной системы. Вследствие атрофии мышечных структур повреждаются и нервы, ответственные за нормальный механизм мочевыделения. Кроме этого, активируется ступенчатая реакция миоцитов, которая связана с денервацией мускулатуры.
Нейрогенный тип синдрома раздраженного мочевого пузыря может встречаться одинаково часто и у мужчин, и у женщин. Фактором развития нейрогенного варианта является повреждение проводящих путей, которые отвечают за транспорт нервных импульсов в спинном мозге к вышерасположенным нервным центрам. Нарушение проводящих путей вызывает неправильную (искаженную) подачу сигналов к мочевыделению даже при слабо наполненном мочевом пузыре. Подобное случается при опухолевых процессах в мозге, при значительных атеросклеротических изменениях, при болезни Паркинсона, при травматических и геморрагических поражениях головного и спинного мозга.
[20], [21], [22], [23]
Синдром раздраженного мочевого пузыря – это клинический симптомокомплекс, для которого характерно ургентное выделение мочи (неожиданно появляющееся, сложно подавляемое ощущение позыва). Выделение мочи учащается и в дневное, и в ночное время.
В настоящее время наиболее правильным патогенетическим механизмом синдрома раздраженного мочевого пузыря считают такой: определенный провоцирующий фактор вызывает понижение численности М-холинорецепторов (речь идет о так называемой теории денервации). В качестве ответной реакции на недостаточную нервную регуляцию в клеточных структурах гладкомышечных волокон мочевого пузыря происходят стойкие изменения: формируются тесные связи соседствующих клеток (теория миогенности). Как следствие, резко повышается нервно-импульсная проводимость в мускульной прослойке мочевого пузыря. Так как гладкомышечные структуры обладают спонтанной самопроизвольной активностью, происходит самопроизвольная (или вызванная любым слабым раздражителем) сократительная деятельность определенной клеточной группы. Сокращения распространяются на всю мускульную прослойку: возникает упорный позыв к мочевыделению.
Важно заметить, что процесс денервации типичен для всех разновидностей синдрома раздраженного мочевого пузыря.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Диагноз синдрома раздраженного мочевого пузыря ставят тогда, когда у пациента обнаруживается усиленное сокращение мышц органа при слабости мускулатуры уретры. Такой синдром часто обнаруживается на фоне проблем с недержанием мочи. Симптоматика патологии может отличаться, что зависит от её первопричины, а также от структурного поражения мочевого пузыря. Учитывая это, выделяют следующие типы течения синдрома:
- Спастический тип возникает у пациентов с нарушенной функцией спинномозговых структур и проявляется спонтанными и учащенными, но скудными эпизодами мочевыделения. Больной не чувствует пустоту мочевого пузыря: ему кажется, что он постоянно полон. Среди других возможных симптомов: периодическое повышение артериального давления, боли в голове, мышечные подергивания в конечностях.
- Вялый тип синдрома раздраженного мочевого пузыря характеризуется недержанием мочи в случае наполнения органа. Одновременно понижается тонус заднепроходного сфинктера.
- При поражении областей, расположенных выше мочеиспускательного центра (находится в мосту головного мозга) у пациента отмечается очень частое выделение мочи, болезненное и проблематичное мочеиспускание из-за спазма мышечного слоя, а также ургентное недержание (периодическое подтекание).
- При поражении надкрестцовой зоны симптоматика соответствует общим церебральным нарушениям: наблюдается ургентное недержание мочи, боли в промежности и в нижней части живота.
Появление первых признаков при синдроме раздраженного мочевого пузыря у разных пациентов может несколько отличаться – в основном, своей интенсивностью, частотой возникновения и пр. Начальная симптоматика зависит от исходного фактора, который привел к развитию синдрома, от стадии болезненного процесса. Однако общие признаки у многих больных одинаковы:
- частые посещения туалета для мочеиспускания – 10 и более раз в сутки, в том числе и по ночам;
- неполный контроль над мочевыделением – мочевая жидкость может «подтекать», просачиваясь при незначительных нагрузках, кашле, чихании;
- трудности с началом мочевыделения – больной не может «запустить» мочевыделение, несмотря на присутствие ощущения наполненности мочевого пузыря;
- периодическое прерывание выделения мочи, ослабление и усиление струи;
- неприятные или даже болезненные ощущения, как во время выделения мочи, так и в покое.
Среди условных признаков можно выделить изменения в поведении больного, который становится суетливым, легко возбудимым, раздражительным. Это можно объяснить: человек становится заложником туалетной кабинки, его мысли постоянно зациклены на том, что он в самый неподходящий момент может потерять контроль над процессом мочевыделения. Таким образом, страдает социальная сфера, нарушается общение с окружающими, ухудшается трудоспособность.
Причин для развития синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин действительно много. Доказанным считается факт, что чаще проблема посещает рожавших женщин (по одной из статистических информаций, таким синдромом может страдать каждая третья женщина). Также риск развития синдрома выше у тех пациенток, в анамнезе которых имелось две и больше операций кесаревого сечения, либо двое и больше физиологических родов.
Многие специалисты придерживаются такого мнения, что базовую роль играет не численность родов, а их течение. К примеру, если во время родов имелись разрывы мускулатуры тазового дна, либо применялись акушерские щипцы и прочие родоразрешающие процедуры, то у женщины имеется большая вероятность замещения мышечных волокон рубцовой тканью.
Не вызывает сомнения и определенная роль недостатка эстрогенов в механизме развития синдрома раздраженного мочевого пузыря. Часто появление синдрома совпадает с приходом периода менопаузы. Другими причинами формирования патологии у женщин могут стать оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие лишнего веса, сахарный диабет, частые или сильные стрессы и пр.
[31], [32], [33], [34]
На протяжении длительного периода времени врачи полагали, что частые эпизоды мочевыделения у мужчин – это следствие только лишь урологических патологий (например, воспалительных процессов, камней в мочевом пузыре, болезней предстательной железы). Если у страдающих мужчин не обнаруживали никаких нарушений в результатах анализа мочи и итогах инструментальной диагностики, то им ставили условный диагноз «цисталгия» или «уретральный симптомокомплекс».
На сегодняшний день существует более точный диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря. Этот синдром может быть вызван не только урологическими нарушениями, но и неврологическими расстройствами, либо даже по неизвестной причине (идиопатическое развитие синдрома).
По статистике, базовыми причинами формирования синдрома у мужчин являются возрастные изменения в мускульном слое мочевого пузыря, воспалительные болезни мочевого пузыря, предстательной железы и уретрального канала.
Развитие синдрома раздраженного мочевого пузыря у детей преимущественно связано с различными неврологическими нарушениями, которые могут приводить к ослаблению контроля над активностью детрузора или внешнего мочевого сфинктера при наполнении пузыря и выведении мочевой жидкости.
Раздраженный мочевой пузырь у ребенка иногда возникает на почве органического поражения центральной нервной системы, как результат врожденных аномалий, травматических повреждений, опухолей и воспалительных процессов, затрагивающих позвоночный столб. Например, подобное случается после получения родовых травм, при детском церебральном параличе, грыже спинного мозга, нарушенном развитии крестца, копчика и пр. Для развития синдрома раздраженного пузыря такая проблема должна быть связана с неполному или полному расхождению супраспинальных и спинальных нейроцентров и мочевого пузыря.
Синдром чаще диагностируется у девочек: это можно объяснить усиленной насыщенностью эстрогенами, что влияет на чувствительность рецепторного механизма детрузора.
Если синдром раздраженного мочевого пузыря пытаться вылечить самостоятельно, либо и вовсе не лечить, то имеется высокая вероятность развития неблагоприятных последствий:
- постоянное состояние нервного напряжения, ухудшение концентрации внимания, нарушение трудоспособности, невнимательность, рассеянность;
- длительные депрессивные состояния, апатия;
- раздражительность, расстройства сна;
- асоциализация (социальная дезадаптация);
- частые воспалительные процессы в мочеполовой сфере, уретриты, циститы.
Болезненные осложнения чаще возникают у людей пожилого возраста и у женщин. Однако от их развития не застрахован ни один из пациентов, страдающих синдромом раздраженного мочевого пузыря.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Диагностика начинается с изучения жалоб, истории жизни и заболевания человека. Доктор может попросить пациента на протяжении 3-4 суток заполнять специальный дневник, отмечая в нем частоту и характер эпизодов мочевыделения. Хорошо, если больной позаботиться заранее и придет на первичную консультацию с уже имеющимся дневником.
Что следует отмечать в таком дневнике:
- время, когда больной ощутил позывы к выделению мочи и отправился в уборную;
- примерный объем выведенной мочевой жидкости за один эпизод;
- частоту и количество эпизодов недержания (или подтекания);
- при использовании урологических прокладок – их количество;
- объемы употребленной за сутки жидкости (в любом виде).
При опросе больного доктор обязательно поинтересуется наличием у него невропатологий, урологических и гинекологических заболеваний, сахарного диабета. У женщин в обязательном порядке уточняется информация о количестве и особенностях родов, о проводимых операциях, которые затрагивали мускулатуру промежности.
Далее доктор может назначить вагинальное исследование и кашлевой тест. После этого проводят ряд дополнительных анализов и инструментальную диагностику.
- Общие анализы крови и мочи. Основным является оценка физических и химических характеристик мочи, микроскопия мочевого осадка, посев на наличие бактериальных и грибковых возбудителей, определение чувствительности к антибиотикам.
- Инструментальная диагностика:
- ультразвуковое исследование мочевыделительной системы помогает рассмотреть мочевой пузырь, почки, оценить уровень остаточной мочевой жидкости (процедуру проводят дважды с полным и пустым мочевым пузырем);
- комплексная уродинамическая диагностика включает в себя урофлоуметрию (замеры скорости мочевыделения), цистометрию (определение активности детрузора, чувствительности мочевого пузыря и его растяжимости), видеоуродинамическое исследование (выявление тяжелых нарушений функциональности нижних мочевыводящих отделов).
Для уточнения диагноза синдрома раздраженного мочевого пузыря некоторым пациентам может быть порекомендована дополнительная консультация узких специалистов – к примеру, невропатолога, эндокринолога. При необходимости проводят компьютерную, магнитно-резонансную томографию и пр. Медики отмечают, что необходимость в углубленной диагностике случается относительно редко. В большинстве ситуаций, для того чтобы поставить диагноз синдрома раздраженного пузыря, может оказаться достаточно опроса больного, оценки дневника мочевыделения и ультразвукового исследования.
[42], [43], [44], [45], [46]
источник