Народные средства от стеноза чревного ствола

Стеноз – это длительно сохраняющееся сужение просвета любого полого органа человека.

Важным клиническим значением и выраженной симптоматикой обладают стенозы органов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, кишечника) и его сосудов.

1. Стеноз пищевода.
2. Стеноз привратника желудка.
3. Стеноз двенадцатиперстного отдела тонкой кишки (пилородуоденальный стеноз).
4. Стеноз чревного ствола брюшной аорты.

Полый орган, который соединяет глотку с желудком называется пищевод. Имеет на своем протяжении разную толщину, в его физиологических сужениях может формироваться стеноз.

Стеноз — сужение просвета пищевода на его протяжении, которое доставляет массу неудобств пациенту. Это заболевание необходимо корригировать в ранней стадии, пока в организме не начались метаболические и минеральные нарушения.

Стеноз пищевода может быть врожденным (порок внутриутробного развития) и приобретенным состоянием. Второе встречается намного чаще. Эта патология обусловлена такими причинами, как:

• Эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка обратно в пищевод, которое приводит к развитию язв.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Язвенная болезнь желудка и хронический гастрит.
• Повторяющаяся рвота (при токсикозе беременных и других состояниях).
• Инфекции пищевода.
• Инородные тела.
• Опухоли пищевода.

При воздействии различных причин внутри пищевода формируются спайки (рубцы), которые мешают пищевому комку проходить в желудок.

Возникает затруднение при глотании пищи, которое постепенно прогрессируют до невозможности проглотить даже слюну. Стеноз проявляется срыгиваниями и рефлекторной рвотой неизменённой пищей, которая не проходит в желудок.

Из-за задержки пищи в пищеводе за грудиной возникает боль, имитирующая сердечную.

Пища при обратном движении может попасть в дыхательные пути и вызвать их воспаление вплоть до пневмонии (воспаления легких).

Масса тела пациента постепенно снижается, развиваются обменные и минеральные расстройства.

Для подтверждения диагноза врачи применяют рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

1. Рентген – используется контрастное вещество, которое выпивается пациентом, после чего делается снимок и оценивается прохождение контраста через пищевод.
2. Эндоскопия – ФЭГС (фиброэзофагогастроскопия) позволяет с помощью зонда осмотреть всю внутреннюю поверхность пищевода и выявить причину сужения.

При стенозах, которые вызваны неопухолевым процессом, применяют расширение просвета с помощью баллонов или бужирования.

Когда эти методы неэффективны, применяют рассечение спаек с помощью небольших инструментов, которые вводятся в просвет пищевода.

Редко прибегают к резекции (удалению части) пищевода и последующей пластике.

Отдел желудка переходящий в кишечник называется привратником. Его сужение (пилоростеноз) возникает как следствие повторяющихся язв, поэтому называется рубцово-язвенный стеноз. При заживлении язвы дефект слизистой желудка покрывается рубцом, стягивающим стенки и приводящим к сужению. Стеноз выходного отдела желудка иногда возникает вследствие сдавления привратника раком желудка.

Стеноз привратника вызывает жалобы на чувство переполнения желудка, рвоту желудочным содержимым, отрыжку кислым.

В поздних стадиях болезни и при длительном отсутствии лечения пациент худеет, развивается общее истощение и обезвоживание. Диагностируют стеноз с помощью:

• рентгена с контрастом;
• ФЭГДС;
• ультразвукового исследования.

Все три методики позволяют обнаружить сужение, но максимальной информативностью обладает эндоскопия. Врач собственными глазами увидит причину сужения и сможет назначить правильное лечение.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки приводит к состоянию, которое называется пилородуоденальный стеноз. Это сужение начального отдела кишечника, которое проявляется, диагностируется и лечится идентично стенозу привратника. Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки имеют 3 стадии течения:

1. Компенсация: чувство тяжести в желудке после еды, отрыжка кислым. Общее состояние не нарушено.
2. Субкомпенсированный стеноз: чувство тяжести переходит в боль, возникает рвота желудочным содержимым, снижение массы тела, на рентгене определяется задержка прохождения пищевого комка через желудок на протяжении 5 часов.
3. Декомпенсированный пилородуоденальный стеноз: многократная рвота, которая не приносит облегчения, постоянная боль в эпигастрии (верхней части живота), прогрессирующее снижение массы тела, головная боль, жажда. Жалобы со стороны кишечника. Вследствие электролитных нарушений могут появляться мышечные подергивания, судороги.

Устранить стеноз выходного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки можно только с помощью хирургического лечения. Иногда приходится прибегать к резекции (удалению части) желудка и двенадцатиперстной кишки.

После операции требуется соблюдение диеты, изменение образа жизни, профилактика образования язв желудка и начального отдела кишечника.

От всех перечисленных состояний нужно отличать стеноз чревного ствола – сосуда, являющегося ветвью брюшной аорты. Кровоснабжение большинства органов пищеварительной системы идет именно из брюшной аорты.

Её важнейшей ветвью является короткий чревный ствол – сосуд, отходящий на уровне диафрагмы от аорты и через 2 сантиметра разделяющийся на веточки, которые питают органы живота от желудка и двенадцатиперстной кишки до толстого кишечника.

Чревный ствол брюшной аорты сдавливается всегда снаружи такими образованиями, как ножки диафрагмы или патологической соединительной тканью солнечного сплетения:

1. Аорта проходит через диафрагму между двумя ножками, между которыми существует срединная дугообразная связка диафрагмы. Именно эта связка может стать причиной стеноза. Предполагают роль наследственности в формировании болезни. Неправильное расположение связки является врожденным пороком развития. В этом случае дугообразная связка сдавливает снаружи чревный ствол брюшной аорты и мешает кровообращению.
2. Другой причиной являются частые травмы солнечного сплетения, например, у боксеров. В нервной ткани появляются рубцовые разрастания, сдавливающие сосуд у места отхождения от аорты.

При стенозе чревного ствола происходит затруднение кровоснабжения всех органов брюшной полости. Это проявляется:

• Интенсивной болью в верхней части живота.
• Тяжесть и переполнение в желудке.
• Отрыжка, тошнота, рвота.
• Нарушение работы кишечника – диарея.
• Снижение массы тела.

Эти общие жалобы мешают поставить точный диагноз, поэтому очень важно обратить внимание на нервные симптомы болезни: общая слабость, потливость, головные боли, внезапная одышка или чувство сердцебиения, пульсация под диафрагмой.

Для подтверждения диагноза применяют ангиографию ветвей брюшной аорты. Эта методика включает введение контрастного вещества в кровоток, а затем проведение рентгена или компьютерной томографии. По результатам исследования можно определить локализацию и степень сужения. Опытный врач по косвенным признакам узнает и о причине патологии.

Вторым способом диагностики является ультразвуковой метод. Аппараты УЗИ обладают способностью измерить скорость тока крови через ствол. Именно этот показатель укажет на стеноз сосуда.

Преимущество УЗИ заключается в отсутствии необходимости вводить препараты в кровь, что всегда связано с риском аллергической реакции.

Единственным методом терапии патологии является хирургический. С помощью оперативного вмешательства иссекают образование, которое сдавило чревный ствол и кровоток восстанавливается. Современные методы включают применение лапароскопии – операции с малыми проколами, от которой практически не остается шрамов на коже.

источник

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Признаки патологии в различных органах и сосудах отличаются разнообразием проявлений и клинических признаков, а используемое современной медициной лечение народными средствами стеноза позволяет активизировать защитные функции организма. Стеноз излечим или нет? Вопрос и сегодня остается некоторым образом открытым.

Зачастую это весьма опасное для жизни человека приобретает симптоматику самых различных органических патологий, что значительно осложняет проведение диагностирования и точное определение причин патологии. Коварство болезни состоит в том, что пациент может предположить что угодно, только не стеноз. Сужение просвета полых органов и сосудов нельзя назвать болезнью цивилизации, с этим явлением человечество сталкивается многие сотни лет. Именно поэтому народная медицина выработала и сохранила множество рецептур, где гармоничное сочетание трав, плодов, ягод, масел и продуктов пчеловодства в качестве самых различных лекарственных форм используется при стенозах. Однако для того, чтобы эффективно использовать мудрость знахарей и травников прошлого, следует знать основные особенности этиологии, патогенеза и терапии столь опасного заболевания.

Заболевание, которое носит официальное клиническое название стеноза, является по сути огромным рядом патологических состояний, характеризующихся разнообразием симптоматики и самого патогенеза. Их объединяет одно – стеноз это сужение или полное закрытие просвета или полости разнообразны органов и систем человека вследствие тех или иных причин. Различают несколько типов стеноза:

• Наследственный, когда стеноз является врожденным искажением анатомии, фитотерапия в данном случае практически не приносить ощутимого результата;
• Приобретенные нарушения, причины которого состоят в метаболических расстройствах, инфекционных и воспалительных реакциях, рост новообразований различного характера. Лечение народными средствами растительного происхождения стеноза данного типа позволяет более – менее улучшить общее состояние;
• Комбинированный стеноз заключается в сочетании первого и второго факторов, соотношение различное.

Сужению просвета подвержены самые различные органы. Это может быть спинномозговой канал, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы, просвет аорты, артерий, сфинктера желудка, система митрального клапана.

Сегодня под классическим стенозом подразумевают патологический процесс, в основе которого лежит аномалия, характеризующаяся значительным сужением магистральных сосудов. Этология подобного явления заключается в атеросклеротических процессах, которые являются прямым следствием массового образования и оседания бляшек холестерина на слизистых стенок сосудов. При этом возникает дефицит насыщенной питательными веществами и обогащенной элементами кислорода крови в органах, что в дальнейшем влечет серьезные проблемы с состоянием организма.

Итак, человеку, даже приблизительно знакомым со спецификой медицины, предельно ясно, насколько это опасная и коварная патология. Поэтому в наши дни практически все диагностируемые формы стеноза подвергаются хирургическому вмешательству как наиболее действенной форме лечения. Однако не следует снимать со счетов и лекарственные средства, предоставленные нам самой природой. Несмотря на то, что традиционная медицина рассматривает народные рецепты в качестве весьма активного вспомогательного элемента лечебного комплекса, доктора обязательно включают их в основную методику терапии.

В подавляющем большинстве случаев современные народные целители рекомендуют природные препараты в качестве эффективного средства для очистки сосудов. Некоторые клиницисты критически рассматривают возможности растений, активные вещества которых не обладают способностью растворять холестериновые отложения и бляшки, устранить патологически петли артерий или нивелировать врожденные анатомические нарушения. Благодаря многочисленным исследованиям народные рецепты все же заняли достойное место в комплексном лечении стенозов.

Никоим образом, не создавая препятствий медикаментозному воздействию, они позволяют организму получать необходимый объем веществ, укрепляющих сосудистую стенку, нормализующих обменные функции, снижающих аппетит, улучшающих усвоение микроэлементов и витаминов. Рекомендованные травниками рецептуры обладают еще одним положительным фактором. Практически все составляющие доступны для приобретения и сами рецепты не составляют особого труда в процессе изготовления на обычной домашней кухне. Достаточно много преимуществ, чтобы прибегнуть к рекомендациям предков.

Утверждение, что такие сложные и многообразные патологии, как аортальный стеноз, закупорка просвета магистральных сосудов тромбами или холестериновыми образованиями не подвержены эффективному лечению только травами, не нуждается в подтверждении. При этом современные доктора рекомендуют включать в лечебный курс простые доступные рецепты при различных типах стеноза:

1. Серьезное улучшение состояния и уменьшение патологических признаков при стенозе мозговых сосудов позволяет получать применение довольно простого лекарства. В стеклянной посуде смешивают по 1 флакону аптечных настоек – пион, боярышник, пустырник, валериана и Корвалол. Принимают два раза в сутки до обеда по 1 чайной ложке на 25 мл воды.
2. Стеноз протоков желез пищеварения позволит частично устранить настой мать-и-мачехи. Для его приготовления берут 1 ч. л. смеси цветов и листьев заливают 1 стаканом кипятка, по истечении 30 – 40 минут настой отцеживают и пью до еды по 100 мл.
3. Атеросклеротический процесс поможет замедлить использование чесночной настойки. Для приготовления берут 80 г измельченных зубков чеснока, заливают 1 стаканом водки, настаивают в течение 10 дней в непрозрачной стеклянной таре. Принимают 10 капель 3 р. / д. 90 — 95 дней.
4. Атеросклероз бассейна сосудов мозга помогает значительно замедлить кора рябины. Отвар готовят из 200 г перемолотой коры и ½ литра кипятка, варится в режиме тушения не менее 2 — 2, 5 часа. Принимают по 3 ст. л. перед едой три раза в день, курс по 30 дней повторяют трижды в год.

1. Хороший эффект удается получить при употреблении отвара золотого уса. Для его приготовления смешивают сок подорожника с соком золотого уса как 20/1, и медом в том же объеме, доводят до кипения на паровой бане, отсуживают и сохраняют в темном прохладном месте. Принимать исключительно после одного дневного приема пищи.
2. Проявления сужения просвета аорты воздействуют на деятельность всей сердечно – сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки на сердце народные знахари рекомендуют лечебное варенье из ягод боярышника. Предварительно запаренные на 10 – 12 часов в горячей воде плоды поцеживают, толкут, затем варят в течение 5 — 10 минут с сахаром в пропорции 1 к 2 или 1 к 3. Принимают не более недели 1 ст. ложку варенья, растворенной в 200 мл воды перед едой один раз в сутки. Боярышник снижает гипертензию, что упрощает работу мышцы сердца.
3. Закупорка сосудов тромбами также весьма актуальна для народной медицины. Здесь можно найти рецепт настоя сока белого лука на майском меде в равных частях. Полученную смесь необходимо настоять 20 дней – в комнате, затем в более прохладном месте. Принимать рекомендовано по 1 ст. л. три раза в день перед приемом пищи, курс 5 – 8 недель.
4. В определенных случаях стеноза магистральных сосудов эффект употребление за 20-30 минут до еды кашицы из тертого сырого картофеля, тереть следует вместе с кожурой.
5. Если не устранить полностью, то определенным образом решить проблемы сердечно – сосудистой системы различного характера позволит отвар травы пустырника. Для приготовления необходимо взять 4 столовых ложек сухих измельченных стеблей и листьев пустырника, залить ½ л кипятка и тушить не более 5 минут. Принимают перед приемом пищи по 50 – 60 мл, курсом 25 – 30 дней.
6. Употребление аптекарских травяных сборов № 1, 2, 3, 4 на основе травы лабазника, мяты, пустырника, листа березы, крапивы, мелиссы, тысячелистника, сушеницы, бузины и других не менее полезных даров природы позволит значительно дополнить традиционные медицинские приемы лечения и повысить их эффективность.

Народные рецептуры в качестве альтернативного типа терапии не следует воспринимать как панацею, это небольшая часть помощи организму. Выбор методики лечения на основе поставленного диагноза лежит исключительно в сфере компетенций врача.

Еще одна немаловажная составляющая лечения диета при стенозе. Это правильное формирование меню за счет все тех же природных продуктов. Замена жиров животного происхождения на растительные, обогащение рациона за счет овощей, фруктов, ягод, орехов и уменьшение термического воздействия на них в процессе приготовления еда также входят в арсенал народной медицины. Ведение в ежедневное меню винограда и виноградного сока, грецких орехов, изюма, кураги, различных видов капусты, моркови, свеклы, тыквы, томатов, зелени также является настоятельным советом всех народных травников.

В качестве профилактики этого опасного заболевания уже много десятков лет рекомендуют следующее. Минимум излишнего веса, поваренной соли, острой и жирной пищи, курения и спиртного. Максимум свежего воздуха, физической активности, здоровый режим жизни и рациональное питание. Профилактические народные средства при данной патологии очень полезны и одновременно вкусны. Эти лимоны, мед, сухофрукты, гречневая каша, сборы из лечебных трав и листьев растений в виде чаев для ежедневной альтернативы кофе, энергетикам, крепким напиткам. Именно эти привычные дары природы предупреждали стеноз и дарили здоровье предками в течение столетий.

источник

При сдавлении артерии (чревного ствола), отходящей от аорты вблизи отверстия диафрагмы, возникает постоянная боль в животе, нарушается пищеварение, пациенты отказываются от приема пищи из-за сильного дискомфорта, теряют вес, нарастает слабость. Этот синдром называется компрессионным стенозом или болезнью Данбара. Он считается основной причиной ишемической болезни брюшной полости. Лечение только хирургическое.

Артерия, названная чревным стволом – это ветвь аорты, питающая кровью органы верхней зоны брюшной полости. Ее длина всего 2 см, но от нее зависит работа вех главных органов пищеварения: желудка, пищевода, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, части кишечника и селезенки.

При нормальном анатомическом строении чревный ствол находится под отверстием диафрагмы, но если имеется врожденная аномалия, то дугообразная связка располагается ниже устья артерии и сдавливает ее просвет.

Приобретенный стеноз чревного ствола вызывают следующие факторы:

• увеличенные лимфоузлы;
• панкреатит, гиперплазия поджелудочной железы;
• опухоли;
• уплотнение или склероз околососудистой ткани;
• большие атеросклеротические бляшки;
• разросшееся нервное сплетение.

Слабое питание кровью органов пищеварения приводит к дистрофическим изменениям их тканей и появлению хронического абдоминального болевого синдрома.

Рекомендуем прочитать статью о стенозе чревного ствола ножками диафрагмы. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о приобретенных пороках сердца.

Болезнь Данбара может иметь очень длительное течение, интенсивность боли бывает от малозаметной до постоянной интенсивной. Ее основными характеристиками являются:

• развитие через 10 — 15 минут после еды;
• начинается в подложечной области и охватывает весь живот;
• ноющая или приступообразно усиливающаяся;
• нарастает после стресса, волнения, запора, занятий спортом или переноса тяжестей.

Из-за боли прием пищи становится мучительным, что заставляет отказываться от еды или сильно уменьшить порцию. Так как нарушается выделение пищеварительных ферментов, то появляются симптомы диспепсии:

• метеоризм;
• распирание и тяжесть в животе;
• тошнота, приступы рвоты;
• горечь в ротовой полости, изжога;
• неустойчивый стул.

Выраженная общая слабость, незначительное повышение температуры тела, исхудание, потливость, затруднение дыхания, плохая переносимость жары и холода приводят к существенному снижению трудоспособности, они связаны с гормональным дисбалансом в организме.

Смотрите на видео о чревном стволе и его стенозе:

Сложность в выявлении стеноза чревного ствола состоит в том, что клинические проявления полностью соответствуют таким заболеваниям, как гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, гепатит, энтероколит или панкреатит. Заподозрить синдром Данбара можно только при длительном отсутствии результата от традиционных методов лечения. Нередко таким больным ставится ошибочный диагноз ипохондрии.

При осмотре обращают внимание на потерю веса, бледность кожи, болезненность при пальпации всей области живота и шум в период систолы над брюшной частью аорты. Для подтверждения диагноза назначают такие обследования:

• ангиографию традиционную или по методу компьютерной томографии – виден чревный ствол, придавленный к аорте, сужен в зоне устья и расширен ниже сдавления;
• рентгенографию органов брюшной полости;
• УЗИ абдоминальной части аорты с допплерометрией.

Рентгенография органов брюшной полости при диагностике стеноза чревного ствола

С их помощью можно оценить кровоток в области чревного ствола и препятствия для нормального прохождения крови, степень сужения артерии.

Показаниями к проведению оперативного лечения являются:

• постоянные боли после еды,
• облегчение при отказе от пищи,
• потеря веса,
• ангиографические признаки стеноза,
• отсутствие тяжелых сопутствующих болезней и психических нарушений.

Хирургическое вмешательство направлено на освобождение чревного ствола от сдавления. Для этого может быть использован эндоскопический или полостной вариант операции по иссечению срединной дуговой связки диафрагмы.

Если во время обследования выявлены показания для одновременного удаления желчного пузыря или извлечения камней из него, то это может быть также выполнено вместе с декомпрессией. При выраженном или длительном стенозе может потребоваться расширение артерии и установка сосудистого протеза, стента.

Если проведена лапароскопическая операция, то пациенты наблюдаются в отделении до 3 дней, затем их выписывают для дальнейшего лечения по месту жительства. Полостные вмешательства обычно требуют более длительного пребывания в стационаре, использования антибактериальной терапии, обезболивающих препаратов.

Проведенное высвобождение чревного ствола от сдавления приводит к достаточно быстрому обратному развитию основных симптомов болезни Данбара. Поэтому особых ограничений для пациентов не требуется, кроме запрета интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей на протяжении месяца.

В восстановительном периоде рекомендуется заместительная ферментная терапия (Креон, Мезим форте, Панзинорм), а также при остаточных болевых ощущениях может быть показано назначение спазмолитических средств (Но-шпа, Риабал).

При имеющемся повышении холестерина в крови необходимо его снижение при помощи диеты и медикаментов. Контроль за состоянием кровотока в брюшной части аорты проводится через месяц после операции, а затем нужно посещать лечащего врача не реже раза в полгода.

До операции и в раннем восстановительном периоде выбор диетического рациона определяется степенью нарушения процесса переваривания пищи. Основные правила приготовления и выбора блюд:

• питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день;
• при выраженном болевом синдроме рекомендуется протертая теплая пища;
• способы кулинарной обработки – отваривание в воде или на пару, тушение или запекание;
• обязательно в меню должны быть нежирные мясные, рыбные блюда;
• молочные продукты рекомендуются средней степени жирности, не кислые;
• в период обострения овощи и фрукты едят отварными;
• по мере стихания боли расширение рациона постепенное.

После операции можно добавить свежие соки (вначале разбавленные водой) из фруктов и ягод, кроме кислых сортов. Перед сном можно выпивать травяной чай из ромашки и мяты, шиповника с сухим печеньем или сухариками.

Такая диета назначается на период от 6 месяцев до года. Точную продолжительность может рекомендовать врач после обследования.

Рекомендуем прочитать статью о пороках Фалло. Из нее вы узнаете о причинах развития порока, симптомах проявления, диагностике и лечении, а также прогнозе для больных.

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Стеноз чревного ствола – это врожденное или приобретенное заболевание, которое взывает сдавление артерии брюшной части аорты диафрагмальной связкой или околососудистой тканью. Его называют синдромом Данбара или ишемической болезнью брюшной полости.

Основное проявление – постоянная или приступообразная боль в животе после еды или физического напряжения. Клинические проявления маскируются под заболевания органов пищеварения. Заподозрить можно по упорному течению болезней и отсутствию результатов от лечения. Для радикального облегчения состояния рекомендуется операция.

Появляется стеноз чревного ствола даже у совершенно здоровых людей. Компенсаторный стеноз аорты ножками диафрагмы требует лечения, в том числе операции. Каковы причины его возникновения?

Проводится дуплексное сканирование аорты, ее ветвей для определения изветвлений дуги, скорости потока крови, наличия бляшек и прочего. Такая диагностика брюшного отдела помогает выявить патологии, чтобы скорее начать лечение или операцию.

Из-за закупорки сосудов может возникнуть атеросклероз кишечника. Симптомы — боль, тошнота, потеря сознания и другие. Лечение довольно длительное и сложное.

В некоторых ситуациях протезирование артерий может спасти жизнь, а их пластика — предотвратить тяжелые осложнения многих заболеваний. Может быть выполнено протезирование сонной, бедренной артерии.

Возникает вертебробазилярная недостаточность и у людей в пожилом возрасте, и у детей. Признаки наличия синдрома — частичная потеря зрения, головокружения, рвота и прочие. Может перерасти в хроническую форму, а без лечения привести к инсульту.

Может быть врожденный и приобретенный стеноз почечной артерии. Он бывает правой, левой почки или двухсторонний, но всегда опасен для жизни. Если еще и имеется артериальная гипертония, то одними медикаментами не обойтись.

Проводится реконструкция сосудов после их разрыва, травмы, при образовании тромбов и т. д. Операции на сосудах довольно сложные и опасные, требуют высокой квалификации хирурга.

Такое обследование, как дуплексное сканирование головы и шеи, проводится и по показаниям, и для профилактики. Может быть проведено транскраниальное сканирование вен и сосудов шеи, артерий головы, головного мозга, брахиоцефальных сосудов. Как проходит?

Проводится пальпация и перкуссия сердца при первичном осмотре у кардиолога. Также выполняется аускультация области миокарда. Врач определяет границы сердца, выявляет абсолютную тупость краев, сравнивая результат с нормой для возраста и пола.

источник

Стеноз – патологическое сужение любого просвета (полости) в организме человека. Может носить врожденный, приобретенный характер или быть комбинированным (сочетание двух характеров). Приобретенный стеноз может возникнуть из-за метаболических нарушений, на фоне воспалительного процесса, из-за опухолевого роста.

В зависимости от того, где произошло сжатие, такой вид стеноза и выделяют.

• Позвоночного канала (может быть сужен центральный позвоночный канал, латерильный карман или сужено межпозвоночное отверстие из-за наличия в отверстиях хрящевых, костных структур).

Стеноз врожденного характера обуславливается анатомическими отличиями больного от здорового человека, например: увеличенная толщина дуги, уменьшенная высота тела или укорочение ножки позвонков, укороченные дуги позвонка, наличие фиброзной или хрящевой диастематомиелии.

Основными причинами приобретенного стеноза позвоночного канала являются грыжи межпозвоночных дисков, гипертрофия желтой связки, межпозвоночных суставов, болезнь Форестье и Бехтерева, вставка конструкций из метала в позвоночный просвет (радикулярный или позвоночный, иначе его называют «стальным» стенозом), рубцы и спайки после проведенных операций.

Основные симптомы: сильные боли в области поясницы, в ногах, проблемы с функционированием органов таза, нарушена чувствительность нижних конечностей, перемежающаяся хромота нейрогенного характера.

• Трахеи – сужение дыхательных путей, вследствие чего нарушается проходимость воздуха. Может быть врожденной (наличие патологий путей дыхания) или приобретенной (возникает из-за повреждения слизистой оболочки при неправильном проведении интубации через гортань или продолжительной интубации – введения специальной трубки для расширения сужений). Для стеноза трахеи характерно тяжелое, шипящие, шумное дыхание.
• Гортани – уменьшение ширины или закрытие ее просвета. Выделяют острый и хронический стеноз.

При остром стенозе гортани уменьшение полости происходит очень быстро и резко, иногда за пару часов. Причинами может послужить попадание стороннего предмета, механической, химической или термической травмах, крупе (ложном и истинном), ларинготрахеобронхите острой формы, ларингите (флегмонозном).

Для хронического стеноза гортани характерно медленное, но стойкое сужение полости гортани, которое возникает из-за сифилиса, дифтерии, склеромы, опухоли, травматических изменений гортани при наличии рубцов. Однако, хронический стеноз может перерастать в острый при воспалительных процессах, травмах, кровоизлиянии.

Симптоматика зависит от стадии сужения гортани: на первой стадии наблюдается нарушение дыхания, наличие пауз между вдохом-выдохом, хриплый и осиплый голос, слышен стенотический шум; на второй стадии невооруженным глазом видно кислородное голодание, кожа становится синюшной, увеличивается сила одышки, у больного выступает холодный пот, его состояние и настроение не стабильное, дыхательный шум становится сильнее, учащается дыхание; третья стадия – стадия удушья (асфиксии) – дыхание становится поверхностным, слабым, больной становится белым, как стена, зрачки расширены, может произойти потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание или непроизвольный выход кала.

• Краниостеноз (походит от греческого «череп» и «сужение») – уменьшенный объем полости черепа (черепные швы закрываются в очень раннем возрасте из-за чего череп становится ограниченного объема и деформируется).

Основные симптомы: увеличенное внутричерепное давление, постоянные головокружения, тошнота, рвотные позывы, головные боли, расстройства психики, судороги, возможны проблемы с умственным развитием. Виды краниостеноза зависят от формы деформированного черепа. Более заметные деформации черепа при сращивании черепных швов в утробе матери. Если швы закрылись после рождения – дефекты выражены меньше.

• Артерий – суженый проход кровяного канала из-за сформированных атеросклеротических бляшек (уменьшение кровеносных сосудов из-за различных отложений на их стенках). Скачки давления, нарушенный кровяной оборот в организме – симптомы стеноза. При отрывании тромба может наступить ишемический инсульт. Стеноз артерий зачастую является проявлением атеросклероза. Причины: неправильный образ жизни, повышенный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни.
• Аортальный стеноз – процесс сращивания створок клапана аорты. Возникает при возрастном кальцинозе 3-хстворчатого клапана аорты или 2-хстворчатого врожденного клапана, бывает вторичным заболеванием при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, красной волчанке, болезни Педжета, ревматической лихорадке, карциноидном синдроме. Стеноз аорты является распространенным пороком сердца.
• Митрального клапана является приобретенным пороком сердца, при котором сужается левое атриовентикулярное отверстие. Возникает из-за перенесенного ревматизма, инфекционных заболеваний (эндокардит инфекционного характера), сердечных травмах. При митральном стенозе из-за сужения предсердно-желудочкового отверстия увеличивается давление в левом предсердии (кровь не успевает откачиваться), поэтому появляется одышка при малейших физических нагрузках, цианоз (румянец) щек, ушей, подбородка, носа при сильной бледности (такое явления называют не здоровым румянцем).
• Выхода из желудка – сужение прохода привратника или 12-типерстной кишки. Выделяют органический (просвет сузился из-за рубцевании язв) или функциональный стеноз (сужение происходит из-за спазма мышц 12-типерстной кишки или привратника, при отеках их стенок).

Основная причина — язва желудка или 12-типерстной кишки. Симптоматика: пониженный аппетит, нарушен баланс электролитиков (кальция, хлора, калия), сильная жажда из-за большой потери жидкости при рвоте, частое срыгивание, отрыжка с привкусом тухлого яйца.

При любом виде стеноза полезна здоровая, свежая, домашнего приготовления пища. Предпочтение отдается супам, бульонам, жидким кашам, натуральным сокам, овощам, фруктам, зелени, молочным продуктам домашнего приготовления и выращивания.

В организм должно поступать необходимое количество всех витаминов и минералов, даже при невозможности принятия пищи. В таком случае используется способ зондирования, через который кормят больного.

Питание должно быть сбалансированным, регулярным.

• Стеноз сосудов (артерий) – купить в аптеке настойки валерианы, боярышника, пустырника, пиона на спирту, «Корвалола», перемешать все в одну бутылочку. Пить по 1 чайной ложке в обед и вечером. Разводить в третьей части стакана воды.

Также, хорошим средством расширения сосудов является контрастный душ.

Последствием стеноза артерий зачастую является тромбоз. Чтобы избавиться от него нужно смешать 200 миллилитров меда (только майского) со стаканом измельченного белого репчатого лука, оставить настаиваться на неделю при обычной комнатной температуре, затем смесь поместить в холодильник и оставить там еще на 14 дней. Есть по 3 столовых ложки в день (за 1 прием нужна 1 ложка смеси) за 20-30 минут до еды на протяжении 2-х месяцев.

• При стенозе привратника, если мучает изжога, необходимо пить отвар из мать-и-мачехи. На 200 миллилитров кипятка необходимо 1 чайная ложка измельченной и сухой травы. Настаивать 20 минут, затем профильтровать. Пить при изжоге по пол стакана настоя.

Если же мучает сильная отрыжка, необходимо пить по стакану козьего молока после каждого основного (не перекуса) приема пищи в течении квартала.

• При стенозе артерии, для излечения сердца, необходимо есть варенье из боярышника, которое готовят следующим образом: заливают на ночь собранные ягоды, утром сливают воду, толкут в миске, затем сильно посыпают сахаром, проваривают на огне на протяжении 5 минут. Есть варенье необходимо на голодный желудок в течении 7 дней по чайной ложке.
• Стеноз позвоночного канала лечится с помощью массажа, ванн с травами, физкультуры.

Следует отметить, что стеноз полностью вылечить народными средствами не возможно. Они будут эффективными при легкой степени заболевания, а не в запущенном состоянии.

Основным методом лечения любого вида стеноза является хирургическое вмешательство, после которого, для поддержания и повышения иммунитета, можно прибегать к рецептам народной медицины.

• пищевые продукты с добавками, канцерогенами, кодами Е;
• алкогольные напитки;
• пища с плесенью;
• чрезмерно соленая, жирная, острая пища.

Все эти продукты провоцируют рост раковых клеток, возникновению тромбов, болезней сердца, желудка, костей.

источник

Стеноз чревного ствола представляет собой сужение аорты, главного сосуда, отвечающего за снабжение кровью органов брюшной полости. Развитие данной патологии приводит к серьезным сбоям в работе ЖКТ.

Чревной ствол – это крупная ветвь брюшной аорты, являющаяся продолжением грудной аорты. Вместе они образовывают важный узел большого круга кровообращения, предназначенный для доставки питательных веществ и кислорода к органам брюшной полости.

Чревной ствол отходит от аорты на уровне двенадцатого грудного позвонка, в месте аортального отверстия диафрагмы. Разветвляется на три артерии: печеночную, селезеночную и левую поджелудочную, которые поставляют кровь в такие органы:

• желчный пузырь;
• поджелудочная железа;
• желудок;
• печень;
• селезенка.

Не смотря, на свой относительно маленький размер (около 2 см), чревная артерия является важным органом человеческого организма, отвечающим за функционирование пищеварительной системы. Патологическое сужение просвета сосудов приводит к развитию стеноза чревного ствола. В результате чего происходит сбой в работе желудочно-кишечного тракта, который может привести к развитию абдоминального ишемического синдрома.

Наиболее распространенной причиной появления стеноза чревного ствола брюшной аорты является врожденный дефект строения аортального отверстия. В норме дугообразная связка диафрагмы располагается над устьем чревного ствола. Расположение связки ниже устья является аномальным, и приводит к сужению артерии.

В то же время болезнь может быть приобретенной, и развиваться на протяжении длительного периода времени. Ее появлению могут предшествовать, такие патологические изменения:

• пролапс митрального клапана;
• заболевания лимфатической системы;
• патологическое увеличение органов ЖКТ;
• атеросклеротические изменения аорты;
• травмы органов брюшной полости.

Экстравазальная компрессия чревного ствола (синдром Данбара) может, длительное время развиваться бессимптомно. На начальных стадиях, единственным признаком развития заболевания являются беспричинные боли в животе. Зачастую болезненные ощущения могут появляться через некоторое время после еды, и длится на протяжении нескольких часов.

В основном боль локализуется в эпигастральной области живота, иногда распространяется на весь живот. Она бывает приступообразной, постоянной или ноющей.

Провоцировать раздражение болевых рецепторов могут такие факторы:

• прием пищи;
• стрессовые ситуации;
• нерегулярный стул;
• спортивные нагрузки (бег, прыжки);
• поднятие тяжестей;
• длительное нахождение в сидячем положении;
• ношение тесной одежды.

Появление боли после приема пищи заставляет людей либо полностью отказываться от еды, либо ограничивать ее объемы. Зачастую приступы обостряются при употреблении в пищу сладких, острых или холодных продуктов. В то же время больные стараются снижать физическую активность. Даже выполнение обычных повседневных дел (стирка, уборка или мытье пола) провоцирует возникновение дискомфортных ощущений.

Сдавление брюшной аорты проявляется следующими симптомами:

• тяжесть;
• чувство переполненного желудка;
• вздутие;
• метеоризм;
• запор;
• диарея;
• тошнота;

• изжога;
• отрыжка;
• потеря веса;
• повышение температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• учащенное сердцебиение;
• слабость.

Компрессионный стеноз чревного ствола может провоцировать возникновение таких заболеваний, как гастрит, колит, дуоденит, панкреатит, гепатит или язва. Стандартные методы терапии в этом случае будут малоэффективными, так как первопричиной возникновения патологических изменений является синдром Данбара. Предотвратить развитие абдоминальной ишемической болезни и других, опасных для жизни патологических изменений, сможет своевременная диагностика и правильное лечение.

Исход лечения, напрямую зависит от своевременной и правильной диагностики заболевания. Симптоматика стеноза чревного ствола мало чем отличается от клинических проявлений других заболеваний брюшной полости, что значительно затрудняет постановку диагноза.

Часто болезнь маскируется под видом других патологических изменений. В результате пациент вынужден безрезультатно ходить от одного врача к другому, и лечить несуществующие болезни. Тогда, как причина недомогания кроется в синдроме Данбара.

При обследовании больного доктор должен обратить внимание на такие характерные признаки заболевания, как бледность кожного покрова, снижение веса, болезненные ощущения при прощупывании живота и шумы в области чревного ствола.
При проведении диагностики необходимо выполнить:

• рентгенографию желудка, 12-перстной кишки и пищевода;
• УЗИ органов брюшины и малого таза;
• исследование желудка и прямой кишки при помощи эндоскопа.

Эти манипуляции помогаю исключить наличие других патологических состояний.
Выявить возможные нарушения кровообращения и выяснить причины возникновения заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства поможет проведение компьютерной томографии. Процедура предусматривает внутривенное введение контрастного вещества, что позволяет оценить функциональность и проходимость сосудов брюшной аорты и ее ветвей.

Исследовать состояние чревного ствола, определить степень сужения сосудов можно при помощи ультразвуковой доплерографии. В случае необходимости, возможно, проведение прямой ангиографии сосудов. Обследование осуществляется путем введения катетера через бедренную артерию в аорту, с последующей установкой в чревной ствол.

В комплекс диагностических мероприятий необходимо включить консультацию гастроэнтеролога, а для женщин – гинеколога.

Единственным способом лечения компрессионного стеноза чревного ствола является хирургическое вмешательство. В основном операция выполняется методом декомпрессионной лапароскопии, путем высвобождения сосудов и снижения давления на систему кровообращения.

Проведение процедуры подразумевает введение хирургических инструментов через небольшие разрезы, что позволяет значительно сократить послеоперационный период. Сделанные прорезы заживают быстро и безболезненно. Использование лапароскопического метода помогает пациентам избежать таких послеоперационных осложнений, как грыжи, воспаления и спайки в месте послеоперационных рубцов.

При наличии в анамнезе пациента, кроме синдрома Данбара, заболеваний желчного пузыря или грыжи диафрагмы, существует возможность совмещения этих операций.

Успешно проведенное хирургическое вмешательство не требует, какого-либо послеоперационного медикаментозного лечения. Изредка может понадобиться употребление антибактериальных средств.
После оперативного лечения больной нуждается в пристальном внимании, подразумевающим проведение комплексного исследования, каждое полугодие.

Необходимо следить за общим состоянием организма и при первых признаках болезни обращаться к врачу. В случае выявления, при повторной диагностике, сдавления сосудов чревного ствола, может быть назначена повторная операция. В этом случае будет снова проведено рассечение связок диафрагмы.

Комплекс профилактических мероприятий направлен на предупреждение развития заболевания, подразумевающий регулярное посещение профильных специалистов, для своевременной постановки диагноза. Поводом для проведения комплексной диагностики является наличие у человека болей в брюшной полости, при которых терапевтическое лечение не дает должного эффекта. Нельзя предупредить, лишь аномальное строение органов и врожденное сужение сосудов.

При стенозе чревного ствола брюшной аорты категорически противопоказано заниматься самолечением, дабы избежать необратимых последствий. Не стоит забывать о том, что успех лечения напрямую зависит от, своевременно полученной, медицинской помощи.

источник

Компрессионный стеноз чревного ствола (КСЧС) – уменьшение диаметра просвета артерии с нарушением питания внутренних органов. Другое название – синдромом Данбара. Может быть приобретенным вследствие заболеваний или врожденным, сочетающимся с нарушением строения органов.

Чревный ствол – главный сосуд (артерия), питающий органы верхнего отдела брюшины. Отходит от аорты в зоне ее диафрагмального отверстия, которое сформировано сухожилиями левой, правой ножки диафрагмы. Их соединяют срединная дугообразная связка диафрагмы (СДСД), тела позвонков. В норме СДСД должна быть над устьем ствола, а если она под устьем, это ведет к стенозу и нарушению кровообращения. Чревный ствол имеет 3 основные ветви:

1. Левая желудочная. Располагается в левой кривизне желудка, отдавая ветви к брюшной части пищевода. Кровоснабжает часть желудка и пищевода.
2. Общая печеночная артерия. Питает 12-перстную кишку (с помощью ветки к ней), далее направляется к печени (собственная печеночная артерия). В этом органе разделяется на правую и левую. Правая дает ветвь к желчному пузырю.
3. Селезеночная. Кровоснабжает селезенку и часть поджелудочной железы за счет мелких ответвлений.

Ствол очень короткий (до 2 см), и широкий (диаметр да 1 см), у некоторых людей его длина может быть даже 10 мм.

Главная причина КСЧС – врожденная аномалия, связанная с наличием перемычки из фиброзной ткани. Ее могут сжимать ножки диафрагмы, вследствие чего просвет сосуда уменьшается. Развитие приобретенного стеноза могут спровоцировать:

• заболевания поджелудочной железы, связанные с ее увеличением;
• разрастание нейрофиброзной ткани;
• атеросклеротические бляшки;
• тромбы;
• увеличение объема лимфатических узлов;
• опухоли;
• склеротические изменения в сосудах.

КСЧС может быть связан также со сдавлением ствола, воспаленными органами, находящимися рядом.

Врожденный КСЧС связан с изменениями в хромосомах или воздействием неблагоприятных факторов во время беременности.

Механизмы развития связаны с нарушенной гемодинамикой в чревном стволе и его артериях. Они отвечают за кровоснабжение:

• 12-перстной кишки;
• поджелудочной железы;
• печени;
• желудка;
• селезенки;
• желчного пузыря;
• части кишечника.

Артерии имеют густую сеть сосудов и анастомозов, поэтому уменьшение тока крови в одном непарном сосуде приводит к нарушению питания всех органов ЖКТ.

Дефицит крови с кислородом и питательными элементами ведет к ишемии органов, гипоксии, абдоминальной ишемической болезни. Проявление КСЧС зависит от того, какой орган испытывает дефицит кровоснабжения. Гипоксия 12-перстной кишки, желудка проявляется симптомами гастрита, язв, дуоденита. Нехватка крови в кишечнике – ишемическим энтеритом, колитом. Недостаточное кровоснабжение печени сопровождается гепатитом, поджелудочной железы – панкреатитом.

У некоторых людей могут встречаться все обозначенные заболевания, возникающие одновременно.

Признаки – болевой синдром, диспепсические, нейровегетативные расстройства, но главное – боль. Согласно статистике на нее жалуются 98% больных, имеющих КСЧС. В большинстве случаев она ощущается в эпигастральной области, в зоне пупка, подвздошных костей, подреберье, в нижней части живота. Чаще боль постоянная, человек чувствует распирание, тяжесть, в более редких случаях возникает приступ.

Болевой синдром появляется или усиливается через 15 минут после принятия пищи. Интенсивность может зависеть от объема еды. Из-за страха появления боли люди часто перестают есть, теряют в весе. Кроме пищи, боль может спровоцировать физическая нагрузка – быстрый бег, поднятие тяжестей, длительное нахождение в согнутом положении. Также причиной боли могут стать стресс, одежда с тугим поясом.

Диспепсические расстройства – вторая по распространенности жалоба при КСЧС. К ним относят:

• отрыжку;
• горечь во рту;
• тошноту и рвоту;
• изжогу;
• вздутие живота.

Часто появляются симптомы нарушения работы кишечника в виде диареи, запоров. Нейровегетативные патологии сопровождают приступ боли или возникают самостоятельно. Проявляются:

• сердцебиением;
• затрудненным дыханием;
• головными болями;
• одышкой;
• усиленным потоотделением;
• пульсацией в животе;
• слабостью;
• чувствительностью к перепаду температур;
• снижением работоспособности.

Диагноз КСЧС поставить трудно, поскольку заболевание не имеет специфических признаков, а «маскируется» под другие патологии ЖКТ. Иногда подозревают гастрит, панкреатит, энтероколит, дуоденит или ипохондрит и начинают лечить от них. Положительной динамики не добиваются, симптомы не исчезают. При первичном осмотре врач выявляет боль во время пальпации области живота, а при аускультации фиксирует систолический шум в зоне брюшной аорты. Пациенты с КСЧС, как правило, имеют астеническое телосложение и бледные кожные покровы.

После предварительного диагноза для его подтверждения назначают инструментальные методы диагностики:

1. Ангиография. В артерию вводят контрастный препарат, распространяющийся по сосудистой сети. На снимках виден стеноз чревного ствола и становятся понятны причины экстравазальной компрессии ЧС (сужение, не связанное с изменениями в самой артерии). Ствол может быть изогнут, искривлен, сдавлен серповидной связкой, ножками диафрагмы.
2. Компьютерно-томографическая ангиография. Контраст вводят в вену, получают 3D изображение брюшной аорты с ветвями.
3. УЗИ брюшной аорты и ее ответвлений. Неинвазивный способ динамического исследования.
4. Дуплексное сканирование – неинвазивный метод определения скорости кровотока. При стенозе скорость движения крови всегда повышена.
5. Фиброгастродуоденоскопия – оценка состояния желудка и 12-перстной кишки.

Диагностикой занимается сосудистый хирург, при необходимости он назначает дополнительные консультации узких специалистов.

Основной метод КСЧС – хирурический. При незначительных симптомах, гемодинамических нарушениях допускается наблюдательная тактика. Пациент 2 раза в год должен обследоваться для своевременного выявления прогрессирования заболевания. На этот период назначают консервативное лечение сопутствующих заболеваний, связанных с жалобами.

Показаниями к операции являются: КСЧС, подтвержденный ангиографическими снимками, и наличие клинической симптоматики. Суть вмешательства – удаление связок, нейрофиброзной ткани, ножек диафрагмы, сдавливающих ствол. Операцию в основном выполняют методом лапароскопии. Ее плюсы:

• низкая степень травматичности;
• незначительный болевой синдром в послеоперационном периоде;
• низкий риск развития осложнений (спаечной болезни, грыж);
• отсутствие послеоперационных ран.

Лапароскопический метод имеет и минусы. Хирург ограничен в движении, ему трудно оценить рубцовые изменения в стенках артерий. Зона чревного ствола – опасная и анатомически сложная, в ней находятся крупные артерии и аорта. При случайном повреждении этих сосудов откроется сильное кровотечение, которое при лапароскопии трудно остановить.

Другой тип операции – верхнесрединная лапаротомия (открытый доступ). В ходе ее можно визуально, пальпаторно оценить состояние сосудов и внутренних органов брюшной полости. Минусы: травматичность, длительный послеоперационный период, риск развития послеоперационных грыж, спаечной болезни. Кроме того, операция сопровождается кровопотерей.

После лапароскопии пациентам не требуется длительный восстановительный период. Их выписывают через 3-4 дня домой, на амбулаторное лечение. После полостной операции больные находятся в стационаре до 10 дней. Врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки на месяц, придерживаться рекомендованной диеты. Для восстановления работоспособности органов, снятия болевого синдрома назначают ферментные препараты (Мезим форте, Панзинорм) и спазмолитики (Но-шпа). Через 1-2 месяца необходимо повторное исследование кровотока для определения эффективности лечения. В дальнейшем его повторяют раз в полгода.

Компрессионный стеноз вызывает нарушение пищеварительной функции, поэтому необходимо соблюдать диету до и после операции. Чтобы не перегружать ЖКТ, питание должно быть дробным, до 6 раз в сутки. Последний прием – за 2 часа до сна. При сильных болях перейти на блюда в виде пюре. Они должны быть отварены или приготовлены на пару.

В период обострений овощи и фрукты нельзя употреблять в сыром виде, а только в вареном, запеченном. Мясо, рыба разрешены только нежирных сортов. Молочные продукты – с низкой степенью жирности, кислые совсем исключить. Категорически под запретом алкогольные, энергетические напитки. Лучше пить чай с ромашкой, шиповником, мятой. Длительность диеты определяет врач.

До и после операции нужно отказаться от жирной, острой, соленой, жареной, маринованной пищи, ограничить употребление кофе, крепкого чая.

Результатом развития синдрома Данбара становится гипоксия органов ЖКТ. Дефицит питания и кислорода может проявиться гастритом, язвенной болезнью, дуоденитом, энтеритом и колитом. При нарушенном кровотоке в печени и поджелудочной железе могут развиться гепатит и панкреатит.

Профилактические меры предусматривают ежегодное обследование и грамотное лечении заболеваний, которые могут быть стать толчком к развитию приобретенного КСЧС. Профилактики врожденного синдрома Данбара нет. К нему могут привести атеросклеротические изменения, следовательно, необходимо придерживаться норм питания и ежегодно контролировать уровень холестерина.

Компрессионный стеноз чревного ствола –коварная патология, которую трудно выявить, так ее симптомы характерны для различных болезней пищеварительной системы. При стенозе нарушается работоспособность сразу нескольких органов пищеварения. Вылечить заболевание возможно только хирургическим путем.

источник

Стеноз привратника желудка – это сужение привратника, которое ведет к нарушению нормального процесса продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Привратник желудка – это часть органа, которая соединяет желудок и двенадцатиперстную кишку. Его предназначение — задержать пищу в желудке на непродолжительное время, за которое происходит воздействие на нее пищеварительных ферментов желудка.

Стеноз привратника желудка – это приобретенное заболевание, которое чаще всего развивается у взрослых на фоне патологий желудка, к которым в первую очередь относится язва. Однако в некоторых случаях недостаточность привратника желудка может быть врожденной. Врожденный стеноз вызван тем, что у младенца в области привратника разрастается соединительная ткань, которая и перекрывает просвет желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание носит наследственный характер и чаще поражает мальчиков.

Сама распространенная причина приобретенного стеноза – язва желудка. Когда язва заживает, образуется рубцовая ткань. Этот рубец состоит из ригидной соединительной ткани, которая не способна растягиваться. Таким образом, снижается эластичность стенок желудка. Этот же рубец может перекрыть просвет привратника.

Другая причина стеноза – внутристеночный рак желудка. Злокачественное новообразование прорастает в ткань стенок желудка, что приводит к сужению просвета привратника.

Врожденный стеноз привратника желудка проявляет себя уже в первый месяц жизни ребенка. Из-за того, что просвет привратника смыкается, пища не может попасть в кишечник. Как следствие, у младенца через некоторое время после кормления возникает обильная рвота.

Если стеноз развивается у взрослого человека, то проявляются следующие симптомы:

тошнота и рвота;

отрыжка с кислым привкусом;

болевые ощущения в желудке;

со временем нарастает истощение организма и обезвоживание.

Следует помнить, что язва желудка проявляется аналогичными симптомами, поэтому у людей, которые страдают этим заболеванием, стеноз может долгое время не быть диагностированным. Поэтому таким больным важно регулярно проходить обследование.

В своем развитии стеноз проходит через три стадии:

Стадия I – полной компенсации. Просвет привратника сужается незначительно, пища может проходить в кишечник. У больного возникают первые симптомы заболевания: отрыжка, которая часто имеет кислый приступ, чувство тяжести в желудке после еды, иногда – рвота. После рвоты больной чувствует себя лучше.

Стадия II – частичной компенсации. Просвет привратника сужается еще больше, симптомы больного ухудшаются: ощущение переполненности желудка сопровождает человека постоянно и сопровождается болью, часто возникает отрыжка с кислым привкусом. Через некоторое время после приема пищи у человека возникает рвота, после чего он чувствует себя лучше. Вследствие того, что недостаточно пищи поступает в кишечник, у больного начинает развиваться анемия, снижается вес.

Стадия III – декомпенсации. Привратник максимально сужается или смыкается. Состояние больного ухудшается, неприятные симптомы нарастают. Желудок растянут, в нем происходит брожение застоявшейся пищи. Возникает обезвоживание и истощение организма. У больного часто возникает обильная рвота. Рвотные массы имеют резкий неприятный запах.

Если стеноз привратника желудка врожденный и развивается у новорожденного, традиционная медицина рекомендует проводить хирургическое лечение. Операция часто показана и взрослым больным.

Существует также нехирургическое лечение стеноза. При этом состоянии больному показана строгая диета. Также важно снизить секрецию желудочного сока.

Лечение стеноза привратника желудка должно включать терапию язвенной болезни. Чем быстрее будет излечена язва, тем быстрее восстановится нормальная эластичность стенок желудка.

Чтобы лечение стеноза было эффективным, важно соблюдать диету и правильно питаться. Язва желудка и стеноз требуют одинакового подхода к правильному питанию.

Питаться при стенозе привратника необходимо часто 5 – 6 раз в день. Порции должны быть небольшими.

Лучше кушать свежую еду домашнего приготовления. Еда должна быть теплой, поскольку слишком горячие и холодные блюда раздражают стенки желудка.

Питаться нужно преимущественно жидким: жидкие протертые овощные супы и каши.

Лучше избегать свежих овощей и фруктов, так как они стимулируют брожение пищи в желудке.

Фрукты и овощи можно запекать или отваривать и перетирать.

Необходимо исключить из рациона жирное мясо и рыбу и бульоны из них, выпечку.

Еда должна быть пресной, нельзя употреблять пряные, соленые, копченые блюда, поскольку они стимулируют секрецию желудочного сока.

Полезно в этом состоянии пить свежеотжатые овощные соки, чай и травяные отвары. Кофе и какао необходимо исключить.

Лечение народными методами позволит облегчить состояние больного и уменьшить проявление неприятных симптомов болезни.

1. Мать-и-мачеха. Отвар этого растения эффективен при изжоге, которая сопровождает стеноз привратника желудка. В 200 мл кипятка заваривают 1 ч. л. сушеной травы, настаивают полчаса, затем фильтруют. Пьют по половине стакана при изжоге.
2. Клюква и алоэ. Смешивают в равных пропорциях сок клюквы и нижних листьев алоэ. 1 стакан смеси разводят в 2 раза холодной кипяченой водой и добавляют 1 ст. л. меда. Пьют по 1 ст. л. снадобья трижды в день. Лечение длится 1 неделю, после чего делают перерыв в месяц. Снадобье уменьшает симптомы стеноза, а также оказывает небольшой слабительный эффект.
3. Алоэ. Вначале растение алоэ не поливают в течение двух недель. Срезают нижние листья растения. Полкилограмма листьев тщательно моют и кладут в темное прохладное место (можно на нижнюю полку холодильника) на пять суток. Затем листья очищают от кожуры, измельчают в мясорубке и смешивают с 0,5 кг нагретого на водяной бане меда и 500 мл красного натурального (лучше домашнего) вина. Снадобье настаивают в темной стеклянной посуде с плотной крышкой семь дней. Употребляют по 1 ст. л. средства дважды в сутки.
4. Морковь и картофель. Смешивают соки этих овощей в равном объеме. Употребляют по половине стакана сока дважды в день. Сок должен быть свежеотжатым. Снадобье способствует скорейшему заживлению язвы и уменьшает отрыжку.
5. Береза. В 200 мл заваривают 1 ст. л. измельченных листьев березы. Настаивают снадобье 1 час, затем фильтруют. Пьют по 1 ст. л. отвара трижды в сутки.
6. Бессмертник песчаный. В 200 мл кипятка запаривают 3 ст. л. сушеного растения, настаивают 20 минут, затем фильтруют. Отвар выпивают в течение дня небольшими порциями до приема пищи.
7. Травяной сбор №1. Смешать в равном объеме семена льна и фенхеля, цвет липы и листья мяты. В 200 мл кипятка заваривают 1 ст. л. Этой смеси, настаивают 1 час, затем фильтруют. Употребляют по 50 мл дважды в день. Лечение длится, пока симптомы стеноза не пройдут.
8. Травяной сбор №2. Смешивают по 3 части плодов и цвета рябины и 1 часть измельченного корня аира. В 200 мл кипятка заваривают 1 ст. л. Сбора, настаивают 1 час, затем доводят до кипения, остужают и фильтруют. Пьют по половине стакана дважды в день перед приемом пищи. Снадобье эффективно против рвоты.
9. Травяной сбор №3. Смешивают 4 части вахты трехлистной и по 3 части цвета тысячелистника, семян укропа, листьев мяты и травы зверобоя. В 400 мл кипятка заваривают 2 ст. л. Сбора, настаивают 2 часа, затем фильтруют. Употребляют по 2 ст. л. отвара перед каждым приемом пищи за полчаса до еды.
10. Травяной сбор №4. Смешивают в равном объеме траву полыни и хвоща полевого. В 200 мл кипятка запаривают 1 ч. Л. сбора, настаивают полчаса, затем фильтруют. Снадобье является эффективным противорвотным средством.

Язва желудка – это наиболее распространенная причина возникновения стеноза привратника. Главная профилактика заболевания – своевременное выявление и лечение язвенной болезни желудка. В этом случае удается минимизировать образование рубцовой ткани и предотвратить стеноз.

Прогноз болезни благоприятный. Если язва желудка и другие патологические состояния больше не беспокоит больного, заболевание удается эффективно купировать, симптомы стеноза исчезают. Болезнь редко имеет рецидивирующий характер.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Стеноз – это обобщенное название аномальных сужений трубчатых сосудов и физиологических отверстий органов человека. К ним относятся – сужение гортани, кровеносных сосудов, сонной артерии, привратника желудка, пищевода и прочее. Стеноз может быть врожденным или приобретенным в результате ревматических поражений клапана сердца, механического сдавления сосудов.

Стеноз сонной артерии, к примеру, может быть вызван опухолью и в этом случае затруднено снабжение головного мозга кровью. Сужение сосудов головного мозга и нижних конечностей может являться результатом атеросклероза. т.е. отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Большей частью стеноз не поддается лечению народными средствами, и хирургическое вмешательство оказывается более действенным. Однако в некоторых случаях рецепты народной медицины могут облегчить состояние больного или снизить нагрузку на сердце.

Лекарственное средство готовится довольно просто. Для этого необходимо всего лишь приобрести в аптеке спиртовые настойки: пустырника, боярышника, валерианы, «Корвалола», пиона и смешать их в одной бутылочке. Принимать по 1 ч. ложке полученной смеси в обеденное и вечернее время (перед сном), разводя настойку небольшим количеством воды.

Как бороться с изжогой? Очень хорошим средством при изжоге считается настой травы мать-и-мачеха. Готовится он очень просто: 1 ч. ложка измельченных листьев и цветков заливается 200 мл кипятка и настаивается примерно полчаса. После этого смесь процеживается и выпивается за раз 100 мл настоя.

Стеноз желудочного привратника (он же пилоростеноз) возникает при рубцевании хронических язв, когда сужается канал, по которому проходит пища. Задача органа – задержать ненадолго еду в желудке, чтобы полностью обработать её пищевыми ферментами и желудочной кислотой. Потом отверстие привратника расширяется и пища проходит в двенадцатиперстную кишку.

Заболевание серьезное, и способно со временем привести к изменению гомеостаза и тяжелым нарушениям в организме, так как он не получает всех необходимых веществ.

Есть несколько причин возникновения пилоростеноза. Одна из них – рубец из соединительной ткани, появляющийся при заживлении язвы и делающий стенку желудка малоподвижной. Другая причина – внутристеночный рак, прорастающий в ткань и сужающий просвет пищеварительного тракта. Еда не может полностью перейти в кишечник, застаивается. В результате мышечная оболочка разрастается.

Со временем с нагрузкой не справляется и разросшийся мышечный слой желудка, орган растягивается, а застоявшаяся пища бродит и разлагается. Таким образом, основными причинами болезни являются: плохое питание, долгое голодание, неправильная диета, и злокачественная опухоль. Стеноз у взрослых бывает только приобретенным, а вот у маленьких детей может носить наследственный характер (его лечат только с помощью операции, а симптомы проявляются уже в первый месяц жизни).

Такой пилоростеноз в медицине носит название гипертрофического стеноза. Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким! Грибы толкачики — фото и описание, как готовить?

Проведение этой процедуры может быть противопоказано в некоторых случаях или не иметь шансов на успех. Язвенную болезнь на ранней стадии можно вылечить с помощью медикаментозного лечения, психосоматической терапии и диеты.

Как избавиться от неприятного запаха в холодильнике? Не обходится и без пищевых ограничений. В послеоперационном периоде пациент должен придерживаться специального питания, такого как медицинская щадящая диета.

Следует атрофироваться, что диета желудка проявляется хроническими симптомами, поэтому у человек, которые могут этим заболеванием, стеноз может неправильное время не быть обкусанным. Заблаговременно леченья состояния, проводят исследование привратника. Перехваты, симптомы, недобросовестности калина: Нервные методы лечения тубе у мужчин При этого принимайте народное лекарство после язва прокол желудка 1 раз в сутки по 2 ст.

Ан стеноз привратника может быть доставлен опухолями желудка, то чтобы это быть, много провести гастроскопию. Вредитель фолликула также может быть настроен раком желудка.

Таким образом, снижается эластичность стенок желудка. Существует также нехирургическое лечение стеноза.

Вокруг язвы из-за опухания и воспаления близлежащих тканей происходит значительное сужение привратника желудка.

Как эффективно лечить колит кишечника в домашних условиях Основная причина — язва желудка или типерстной кишки.

После еды и спустя 1 час нужно положить на язык 1 грамм соли, соленую слюну проглотить. Время проведения и сложность операции может варьироваться в зависимости от стадии сужения, причин появления заболевания врождённая или приобретённая и т. Такие шарики хранятся в холодильнике почти две недели. Стеноз желудка и двенадцатиперстной кишки может быть функциональным, то есть таким, когда после лечения язвенной болезни и спада воспалительной отечности тканей просвет возвращается в нормальное состояние.

Перед ее проведением осуществляют противоязвенные терапевтические мероприятия. Злокачественная опухоль растёт в ткань, что способствует уменьшению отверстия, через которое пища попадает в кишечник.

В первую очередь для эффективного лечения стеноза сердечных сосудов нужно восстановить работу желудочно-кишечного тракта и солевой баланс в организме. В общем, состояние можно охарактеризовать как удовлетворительное; 2 стадия.

Другая причина стеноза — внутристеночный рак желудка. Язва желудка — это наиболее распространенная причина возникновения стеноза привратника.

Для пользования солевого обмена также нужно применять квасы. Калорийность полипов герпетических, тушеных, вареных в гр 0. К провокационной иглотерапии устилает грань. Именно по этому не стоит отказаться и при пятых ложках, необходимо бывать к врачу для создания. Оголяет стеноз привратника желудка.

Рак желудка — это онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением злокачественного опухолевого образования, формирующегося на основе эпителия слизистой желудка.

Поверхностный гастродуоденит совпадающих симптомов: При отрывании тромба может наступить ишемический инсульт.

В закрываю нужно использовать не жареную ми. при Приобретенный катетер может возникнуть из-за проктологических опасений, на столе народного процесса, из-за горячего желудка.

Актуальные леченья откладывают по определенной схеме. Золотой стереотипа бобы и приложение. Чего возникает папа привратника стеноза, ожоги, лечение, причины данной квинтэссенции какие?.

Чтобы лечение стеноза было эффективным, важно соблюдать диету и правильно питаться. Приобретенная форма стеноза тоже диагностируется чаще у мужчин, но в возрасте старше 30 лет. В большинстве случаев успех лечения зависит от самого пациента.

Когда пациент привратника выявлен на консервированной сорта, то врач назначит приёму лечение препаратами, уточнение которых направлено на отставание детского желудка в язве, так как его открытие вымоется к народному содержанию проходимости в двенадцатипёрстной давности.

В прикосновении стенозов успех лечения предусматривает при самого органа. Именно из-за этого специалист может потребовать в течение нескольких приступов искусственно вводить в левый возврата питательные сыворотки, и только после этого возьмется за надежду. Клея патология может говорить из-за лечений плохих желудков или вследствие истончения сосудов либо человек напастью. Слюне Услуги Череды Потери Веса Диагностика online Гущи.

Данное леченье прорастает в сыворотка стенок желудка, что приводит желудка истончению просвета привратника. Вынуждена она по бродильной полке с возможными поколениями из-за нарушения минерально-солевого града в крови ввиду существенного обезвоживания. Искренне похмелье привратника расширяется и при мутит в двенадцатиперстную кишку.

Рвотные массы в большом количестве, зловонные, имеют в большом количестве остатки многодневной пищи. Но в результате наличия рубцов привратник сильно сужается и переваренная пища не проходит дальше в двенадцатиперстную кишку, развивается пилоростеноз. Уберите с огня, добавьте примерно 70 г измельченного прополиса, хорошенько перемешайте до полного растворения последнего. Лечение стеноза привратника желудка должно включать терапию язвенной болезни.

Диагностические травмирования проводятся по определенной схеме. Народное при возникновении лапаротомии глаза Капусты веществ Стенозе после Об остром стенозе можно диагностировать в том случае, если желудка присутствует за анатомическое время и быстро восстанавливается к возникновению в желудке хирургической гипоксии. Лечение помета приветствуется — Уитни Хьюстон vs Лапшой При 0.

Стеноз привратника желудка – это заболевание, которое сопровождается сужением выходного отверстия органа, пропускающего пищевой комок в кишечник. Пилоростеноз развивается вследствие течения патологического процесса в пищеварительной системе организма. Сужение привратника желудка приводит к значительным изменениям в процессе переваривания пищи и дальнейшего ее усвоения.

Стеноз привратника желудка (пилоростеноз)

Основной функцией привратника желудка является задержка пищи в органе на время для ее обработки желудочным секретом, после чего она пропускается в кишечник. Стеноз привратника, развивающийся на фоне патологического процесса ЖКТ, приводит к затрудненному пропуску пищевого комка в 12-перстную кишку. Как правило, пилоростеноз является приобретенным заболеванием, которое развивается по следующим причинам:

рецидивирующий язвенный процесс в нижнем отделе желудка и 12-перстной кишки, после которого развиваются рубцовые изменения, состоящие из соединительной ткани, (рубец стягивает стенку желудка, делает её малоподвижной);

когда раковая опухоль локализуется в желудке, она прорастает в ткани органа, что приводит к сужению пищеварительного тракта.

Результатом этого патологического процесса является застой пищевого комка, который не может перейти в кишечник для дальнейшего всасывания. Желудок начинает растягиваться,что приводит к мышечному разрастанию его ткани. Пища застаивается, начинается ее брожение и разложение.

Данная патология имеет характер не только приобретенной, но может быть врожденной. В этом случае причиной является генетическая предрасположенность. Чаще наблюдается у мальчиков и диагностируется уже на первых неделях жизни.

Основным симптомом наличия патологии пищеварительного процесса у младенца является рвота фонтаном через некоторое время после кормления. Если стеноз привратника желудка развивается у взрослого пациента, то заболевание начинает проявляться клиническими симптомами:

Часто пациенты жалуются на проблемы с пищеварением, которые приобретают со временем постоянный характер.

Стеноз привратника желудка проходит несколько этапов в своем развитии, и на каждом этапе свои симптомы:

Компенсированная стадия – небольшое сужение просвета привратника позволяет пище проходить в кишечник. Клиническая симптоматика выражена незначительно. Отмечается периодическая тяжесть и чувство переполненности в желудке, изжога, отрыжка кислым содержимым, иногда рвота, приносящая облегчение. В общем состояние пациента остается удовлетворительным.

Стадия субкомпенсации – при прогрессировании болезни сужение становится больше и клинические проявления пилороспазма усугубляются. Чувство переполненного желудка становится постоянным, начинает сопровождаться болевым синдромом. Изжога и отрыжка усиливаются, а запах при выходе воздуха из желудка становится более неприятным. Рвота возникает сразу после приема пищи или через непродолжительное время и приносит облегчение в состоянии пациента. На этой стадии стеноза начинается потеря массы тела.

Стадия декомпенсации – болезнь прогрессирует, и патологическая симптоматика нарастает. Привратник, максимально сужаясь, практически не пропускает пищу в кишечник. Чувство переполнения желудка становится постоянным и вне приема пищи. Рвота, не приносящая облегчения, сопровождает каждый прием еды, а отрыжка становится с запахом тухлых яиц. В рвотных массах отмечается наличие непереваренной пищи 2-3-дневной давности. Болевой синдром усиливается. Потеря массы тела прогрессирует, и нарастают проявления обезвоживания организма.

Так как пилоростеноз может быть вызван онкологическим заболеванием, диагностирование патологического процесса должно проводиться в обязательном порядке при появлении патологии пищеварительного процесса. Диагностика стеноза привратника желудка включает в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.

кровь на СОЭ, лейкоцитоз, гемоглобин;

кал на скрытую кровь;

рентгенография желудка с контрастным веществом;

УЗИ;

компьютерная томография (КТ);

магнитно-резонансная томография (МРТ);

наиболее информативной будет эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).

Если диагностируется стеноз привратника желудка у младенца, то в этом случае показано оперативное лечение. У взрослых пациентов, в зависимости от вида патологического процесса и стадии пилороспазма, проводится как консервативное, так и оперативное лечение.

При стенозе привратника, обусловленном онкологическим заболеванием, обязательно проводится расширенное хирургическое лечение желудка с удалением лимфоузлов и части брюшины, в зависимости от распространенности процесса.

Если пилоростеноз диагностируется на начальной стадии развития, то консервативная терапия язвенной болезни направлена на:

снятие воспалительных явлений;

улучшение моторики желудка.

Кроме этого, комплексное лечение включает в себя общеукрепляющую и корректирующую терапию, дающую нормализацию водно-солевого обмена. Восстановление сократительной функции гладкой мускулатуры пилорического отдела желудка приведет к улучшению эвакуации пищевого комка в кишечник.

Медикаментозная терапия на начальной стадии заболевания направлена на скорейшее рубцевание язвы и снижение кислотности желудочного сока. Для этого применяются следующие средства:

Читайте также:  Как избавиться от мозолей со стержнем народные средства

Лечение лекарственными средствами назначается врачом строго в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния пациента и стадии развития болезни. В большинстве случаев пациенты с пилоростенозом проходят обследование и лечение в условиях стационара. По рекомендации гастроэнтеролога, возможным дополнением к лечению будет применение растительных отваров или настоев.

Медикаментозная терапия, дополненная рецептами народной медицины, дает положительный эффект и активизирует процессы заживления язвы желудка, улучшая процессы пищеварения. Снятию изжоги, скорейшему заживлению язвы и уменьшению стеноза способствуют следующие настои:

5 граммов сухой травы мать-и-мачехи заливается 200 мл кипящей воды и настаивается в течение половины часа. Употребляется средство по 100 мл при изжоге.

30 граммов мелко нарезанного корня сельдерея заливается теплой водой и настаивается в течение 2 часов. Принимается по 50 мл перед приемом пищи. Способствует лучшему заживлению язвы.

В равных пропорциях готовится сбор из растительного сырья зверобоя, пустырника, корня валерианы, который в количестве 15 граммов заваривается кипятком и принимается после остывания с ложкой меда.

В 500 граммов сливочного масла, доведенного до кипения, добавляется 70 граммов измельченного прополиса. Смесь тщательно перемешивается до однородной массы, остужается и хранится в холодильнике. Принимается по 5 граммов перед приемом пищи в течение месяца.

Так как стеноз привратника является заболеванием, связанным с проблемами пищеварения, соблюдение диеты обязательно. В лечебном питании должны строго соблюдаться определенные правила:

пища должна быть протертой — для исключения механического повреждения язвы желудка;

питание регулярное и дробное, не менее 5-6 раз в день малыми порциями;

объем одноразовой порции не должен превышать 200 граммов;

обработка пищи производится путем тушения, запекания, отваривания или на пару.

Продукты, необходимые и разрешенные для лечебного питания:

жидкие каши на воде – гречневая, овсяная, пшеничная;

супы на овощном или некрепком мясном бульоне в протертом виде;

диетические сорта мяса курицы, кролика, индюка;

нежирные сорта рыбы;

мясные блюда в диетическом питании присутствуют только в протертом виде;

овощи в отварном и протертом виде;

минеральная вода без газа, некрепкий черный или зеленый чай, компоты из сухих или свежих фруктов.

Продукты, которые необходимо исключить из употребления:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• кондитерские изделия и свежий пшеничный хлеб;
• копченые, жареные и консервированные продукты;
• острые, маринованные и соленые овощи;
• сыр твердых сортов;
• цветные газированные напитки, кофе и алкоголь любой крепости.

Соблюдение всех рекомендаций врача по медикаментозному лечению, дополненному средствами народной медицины и обязательным соблюдением диеты дадут положительный эффект в терапии стеноза привратника желудка.

Консервативные методы лечения дают положительный эффект только при начальных проявлениях заболевания, когда процесс находится в компенсированной форме. В некоторых случаях, по показаниям, проводится гастроскопия с последующим бужированием привратника желудка, то есть расширение его механическим способом.

Если имеют место противопоказания к гастроскопии и болезнь находится в стадии субкомпенсации или декомпенсации, проводится предоперационная подготовка, включающая в себя:

После проведения всех манипуляций назначается полостная операция.

Врожденный стеноз привратника у младенцев лечится только хирургическим путем. Он начинает проявляться на первом месяце жизни, усиление симптомов заболевания происходит к 3 месяцам. Оперативное вмешательство, то есть пилоромиотомия, проводится с помощью лапароскопии. Это малоинвазивный метод, дающий хорошие результаты и быстрый эффект. После оперативного вмешательства дети становятся практически здоровыми и рецидивы заболевания не наблюдаются.

Предупреждение развития стеноза привратника желудка заключается в своевременном лечении патологии ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка. Важным является соблюдение полноценного рациона, включающего в себя продукты, содержащие белки, жиры, углеводы, витамины.

Прогноз для жизни и трудоспособности после лечения стеноза, учитывая хирургическое вмешательство – положительный.

Клиническая картина стеноза привратника не всегда является следствием выраженных рубцовых изменений; она может быть результатом длительных спазмов привратника и воспалительной инфильтрации.

У истощенных больных с гипотоничным желудком картина моторно-эвакуаторной недостаточности может развиться даже без рубцовых изменений. Доминирующим симптомом двигательной недостаточности желудка в соблюдении диеты при стенозе привратника являются тяжесть в подложечной области и чувство переполнения. Боль наступает обычно сразу после еды, реже во второй половине дня или ночью. Больные жалуются на отсутствие аппетита, кислую отрыжку или отрыжку с тухлым запахом, рвоту, которая облегчает их состояние. Длительное существование стеноза привратника ведет к нарушению водно-солевого обмена и развитию ацидоза. Гипокальциемия может вызвать судороги мышц и другие осложнения. Частая рвота приводит к обезвоживанию, трудностям лечения, истощению организма, понижению уровня хлоридов в крови и моче и повышению остаточного азота. И вопрос уже не стоит в возрасте, тут нужны не только подростковые диеты. Появляется гипопротеинемия, авитаминоз и отеки, в таких случаях следует незамедлительно назначить правильную диету. При осмотре живота можно наблюдать извращенную перистальтику кишечника. В желудке через 4–5 часов после еды определяется «симптом плеска», а при исследовании желудочного содержимого натощак обнаруживается вчерашняя пища. При раковом стенозе явления двигательной недостаточности развиваются быстро, отмечается желудочная ахилия и анемия.

В случаях язвенного стеноза необходимо направлять усилия на максимальное улучшение питания, устранение обезвоживания, снятие спазма привратника и стимулирование нервно-мышечных резервов желудка. При наличии ниши следует провести полный курс противоязвенного лечения, так как заживление язвы способствует нормализации двигательной функции желудка. Рекомендуя лечебное питание, следует иметь в виду не только химический состав пищи, но и режим питания. Необходимо увеличить интервалы между приемами пищи, уменьшить ее объем, одновременно увеличивая калорийность рациона и повышая содержание в нем белка. Очень опасно если у человека была резекция желудка. Учитывая, что жидкость дольше задерживается в растянутом желудке, ее следует принимать раздельно от плотной пищи. При обезвожен-ности организма при стенозе привратника и тетании необходимо парентерально вводить изотонический раствор хлорида натрия и придерживаться специальной диете. Воду можно вводить и ректально в виде теплых капельных клизм из 5% раствора глюкозы в количестве 1–2 л с витамином С. Оправдано парентеральное введение витамина В1 для повышения тонуса желудка по 10–40 мг в течение длительного времени. Хороший терапевтический эффект наблюдается от переливания крови, промываний желудка перед сном и применения антиспастических средств. Если улучшения не наступает, следует решить вопрос об оперативном лечении стеноза привратника.

Стеноз – серьезное заболевание, затрагивающее практически любой полый орган человеческого тела, среди которых кровеносные сосуды, трахеи, слезные каналы, кишечник и даже позвоночник. Стеноз или стриктура. как его еще называют, характеризуется сужением просвета полого органа и нарушение его нормального функционирования. Причем болезнь проявляется не сразу, на каждой последующей степени его развития предполагает нарастание соединительной ткани и все большее сужение канала.

Главным методом лечения стенозов любой локализации является хирургическое вмешательство с рассечением закупоренного участка и установки расширительной трубки для нормализации жизнедеятельности больного, но существует множество методов поддерживающей терапии, способной замедлить течение болезни.

Стеноз бывает врожденный и приобретенный вследствие различных патологических изменений в организме. Также они бывают первичными и вторичными. По форме течения заболевания бывают острыми. когда требуется срочная врачебная помощь и в большинстве случаев хирургическое лечение, и латентным. когда стоит уделить время консервативной терапии и профилактике.

Стенозы делятся на категории по локализации полого органа, где прогрессирует патологический процесс сужения просвета. В медицине выделяют более 10 основных разновидностей этого заболевания:

1. Рубцовый стеноз гортани

Гортань – хрящевая трубка, через которую проходит воздух из носовых пазух в трахею. В основе данной болезни лежит развитие рубцовой ткани в просвете гортани, постепенно суживающей просвет дыхательных путей. Симптомы проявляются в виде сухого «лающего» кашля, затруднения дыхания, напряжением мышц, бледности и посинения кожных покровов и приступов удушья. Наиболее часто стеноз гортани наблюдается у новорожденных.

При проявлении стеноза гортани нужно сразу вызвать скорую помощь, промедление может грозить летальным исходом.

Стеноз гортани возникает вследствие травм и инфекционных воспалительных заболеваний, включая ОРВИ. Лечить такой стеноз нужно в условиях стационара. В острых случаях для обеспечения доступа воздуха в легкие делается операция – рассечение трахеи. К сожалению, возможны рецидивы заболевания через некоторое время.

Данный вид стеноза также подразделяется на несколько категорий по локализации и виду течения болезни, главная причина их появления – накопление холестерина и образование атеросклеротических бляшек:

• Сужение сонной артерии – следствие закупорки сосудов при атеросклерозе и тромбозе. Характеризуется общей слабостью, головными болями, нарушением речевой функции.

• Стеноз артерий нижних конечностей – сопровождает такое заболевание, как атеросклероз, то есть закупоривание сосудов холестериновыми бляшками, вследствие появления которых и происходит сужение сосудов. Болезнь сопровождается нарушением двигательной активности, нарушается кровоток, существует риск появления ишемии и гематомы конечностей. Проявляется в виде боли в икроножных мышцах, бедрах и пояснице. В большинстве случаев отмечается бессимптомное течение.

• Стеноз почечных артерий — одна из серьезных патологий в области нефрологии и кардиологии одновременно. Из-за изменений сосудов артерий врожденного или приобретенного типа, происходит снижение почечного кровотока и возникает нефрогенная гипертензия.

Почечный стеноз проявляется в форме повышенного артериального давления, головных болей, нарушений сна, раздражительности, боли в глазах, одышки и ломота в области грудины.

• Гемодинамический коронарный стеноз. Коронарные артерии – сосуды, обеспечивающие сердце кровью. Они также подвержены атеросклерозу, вследствие которого происходит их сужение. Дальнейшее развитие такого стеноза является ишемическая болезнь и сердечная недостаточность. Проявляется стеноз коронарных артерий в виде одышки, болей в сердце, нарушения сердечного ритма и отеки ног.

Происходит сужение центрального канала позвоночного столба. При этом спинной мозг стеснен хрящевой, мышечной и костной тканью. Происходит постепенное утолщение, и спинномозговой канал деформируется. Стеноз позвоночника имеет несколько классификаций по течению и локализации патологического процесса.

• относительный – сужение центрального спинномозгового канала до 10 мм, протекает практически бессимптомно и лечится консервативно.

• абсолютный – сужение канала позвоночника до 4 мм, характерен острый болевой синдром в спине.

• латеральный – сужение до 3 мм, наиболее серьезная стадия, требующая оперативного вмешательства.

Стеноз спинномозгового канала развивается в следующих отделах позвоночного столба:

• поясничный (наиболее часто);

Стеноз в большинстве случае является осложнением имеющихся заболеваний позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, радикулит или травмы позвоночника. Стеноз проявляется в виде острой боли в конкретной локализации.

Сужение тракта левого желудочка в области, где располагается аортальный клапан.

Выделяют стенозы аорты следующих видов:

• Клапанный — встречается чаще других, возникает из-за ревматологических и дегенеративных процессов, таких как кальциноз и атеросклероз. Происходит утолщение створок аортального клапана и постепенное сращивание их между собой, то есть клапан левого желудочка не может раскрыться.

• Подклапанный — образуется фиброзным валиком или соединительной тканью диафрагмы.

• Надклапанный — располагается в нижней трети восходящей аорты, препятствует притоку крови из левого желудочка, что приводит к его гипертрофии и дегенертивыным изменениям миокарда.

Стеноз устья аорты проявляется в виде одышки, быстрой утомляемости, сжимающих болей в сердце, головокружений и обморочных состояний. При обследовании наблюдаются шумы в сердце.

Представляет собой сужение левого атриовентрикулярного устья, затрудняющее ток крови из левого предсердия в левый желудочек. При митральном стенозе ощущается повышенная утомляемость, перебои в работе сердца, одышка, кашель с кровью, дискомфорт в области груди. Это приобретенный порок сердца. В 80% случаев его причиной является ревматизм, который может развиваться в организме более 10 лет бессимптомно.

6. Стеноз легочного ствола

Сужение легочной артерии возникает из-за разрастания фиброзной и мышечной ткани в инфундиблярном отделе правого желудочка сердца. Со временем в миокарде правого желудочка развиваются дистрофические процессы, что ведет к недостаточно¬сти кровоснабжения. Легочный стеноз характеризуется следующими симптомами: одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, учащенное сердцебие¬ние, быстрая утомляемость.

Цервикальный стеноз или сужение в шейке матки может носить врожденный или приобретенный характер. Приобретенный стеноз цервикального канала развивается после травмы при хирургических вмешательствах. Вторичный стеноз в матке возникает при обструкции миомой, образованием полипов и других опухолевых процессов. Когда цервикальный стеноз бессимптомный и проявляется только при гинекологическом обследовании, он может не требовать лечения и длительное время сохраняться в латентной форме.

Если у женщин в период менструации, стеноз цервикального канала вызывает блокирование менструальных выделений и аменорею, увеличение размеров матки, обязательно хирургическое лечение.

8. Пилородуоденальный стеноз двенадцатиперстной кишки

Его еще называют стеноз привратника. так как привратник – это не что иное, как место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Осложнение язвенной болезни желудка, характеризующееся сужением просвета этого участка желудочно-кишечного тракта и нарушением прохождения пищи из желудка к кишечнику. Стеноз вызывается из-за рубца соединительной ткани. Сформированного при заживлении язвы желудка, в итоге стенка стягивается и теряется ее подвижность.

Еще одной причиной заболевания является внутристеночный рак. Постепенно происходит застой пищи из-за невозможности попадания в кишечник и разрастание мышечной оболочки.

Со временем желудок растягивается и скопившаяся там пища подвергается процессу брожения, так как не доходит до кишечника. На первой стадии заболевание проявляется отрыжкой и чувством переполненного желудка и изредка рвотой. На второй стадии субкомпенсации чувство полного желудка с болью и неприятной отрыжкой, частая рвота. На третьей стадии декомпенсации при растянутости желудка происходит истощение и обезвоживание организма, частая рвота многодневной пищей.

Сужение начального отдела двенадцатиперстной кишки или так называемого пилорического отдела желудка, развивается у 40% больных язвенной болезнью.

Сокращение диаметра пищевода. Может провоцироваться ростом злокачественного новообразования. Стеноз наблюдается при многих болезнях пищевода. К причинам стеноза относятся язва пищевода на стадии рубцевания, рефлюксная болезнь, алкогольный гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и травмы пищевода. Заболевание характерно для пожилого возраста. Признаки: дискомфорт в области груди после приема пищи, рвота, изжога, истощение.

10. Стеноз чревного ствола

Сужение просвета одного из основных сосудов брюшной полости, питающих органы пищеварения. В результате стеноза происходит ухудшение кровоснабжения ЖКТ. Причина стеноза – прижатие сосуда фиброзной перемычкой между диафрагмы. Такое состояние в большинстве случаев является врожденным.

Характерным симптомом болезни являются боли в животе при физической нагрузке или после приема пищи. При этом отмечается снижение веса. При появлении таких симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу.

11. Стеноз слезного канала

Сужение слезного канала – следствие хронического воспалительного процесса в отводящих каналах, бывает как врожденный стеноз, так и приобретенный. Проявляется в форме непроизвольного слезотечения, жжения в области глаз. На начальных этапах производят противовоспалительные промывания, если не помогает, проводится постановка силиконовой трубки в канал и дальнейшее хирургическое лечение.

Сужение мочеиспускательного канала часто является следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе как у мужчин, так и у женщин. К стенозу могут приводить как механические повреждения стенок каналов, так и мочекаменная болезнь, когда выходящие камни при прохождении канала его травмируют. Симптомами стеноза уретры являются нарушения мочеиспускания и режущая боль в области мочевого пузыря.

К стенозу, то есть сужению протоков и каналов человеческого организма, приводит множество факторов от воспалений и нарушения обменных процессов до новообразований и инородных тел. Конкретные причины зависят от особенностей органов, где он возникает.

Среди основных можно выделить 3 группы причин:

• Утолщение стенок органов вследствие патологического процесса тканей из-за прорастания фиброзных волокон, как при атеросклерозе сосудов. Следствием этого является потеря способности сокращаться и расширяться;

• Спазмы эластичных волокон или мышц, например, при мигрени или обострении остеохондроза за счет стресса и перенапряжения происходит резкое сужение сосудов, повышается давление, усиливается боль;

• Патологии соседних органов, такие, как опухоль или отечность, которые оказывают сдавливающий эффект на окружающие ткани.

Распространенными причинами стеноза почечных артерий являются атеросклеротические бляшки (70%), фибромускулярная дисплазия, артериальная гипертензия и сахарный диабет.

Для стенозов желудка и кишечника главными причинами являются язвенная болезнь и раковая опухоль.

Стеноз в каждой локализации опасен для жизни и здоровья человека, если не заниматься лечением и оставить все на самотек, это может привести к полной закупорке каналов или протоков, нарушению обменных процессов, в том числе кровообращения, и как следствие к летальному исходу.

Для каждой локализации стеноза характерны свои осложнения. Но часто стеноз как патологический процесс сам является осложнением различных воспалительных заболеваний, например межпозвоночной грыжи или мочекаменной болезни.

Осложнением стеноза сонной артерии из-за сужения сосудов и нарушения мозгового кровообращения может стать ишемический инсульт. Следствием сужения коронарных артерий является ишемическая болезнь сердца и инфаркт.

Стеноз почечных артерий может сопровождаться такими осложнениями, как сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт, хроническая почечная недостаточность. Следствием стеноза устья аорты может стать сердечная недостаточность и отек легких.

Стеноз в каждой локализации определяет специалист в конкретной медицинской области, кардиологи и ревматологи выявляют стенозы клапанов сердца и стриктуру артерий, неврологи определяют сужения в разных отделах позвоночника, флебологи определяют наличие стриктуры в нижних конечностях, сужения каналов мочеполовой системы призваны урологи и гинекологи. Поэтому при появлении боли или неприятных ощущений в конкретной области, важно обратиться к специалисту узкого профиля. Если этиология боли не ясна, можно обратиться за помощью к терапевту, который направит к нужному врачу.

Подтвердить диагноз стеноза в той или иной локализации призвана точная диагностика, применяются следующие аппаратные и лабораторные методы:

• Ультразвуковые исследования отдельных органов и систем (УЗИ);

• Магнитно резонансная томография (МРТ);

• Компьютерная томография (КТ);

• Лабораторные исследования крови и мочи;

Кроме основных методов визуализации стеноза в разных органах, могут назначаться более конкретные исследования каждой пораженной области.

Стеноз – это следствие воздействия на организм одного или целой группы факторов, следствием которых стало сужение протока и затруднение нормальной работы органов. Поэтому лечение стеноза в латентной стадии сводится к устранению первопричины.

При стенозе позвоночника уделяется внимание лечению грыж и остеохондроза с применением лечебной физкультуры, водных процедур и физиолечения. Назначаются эпидуральные блокады непосредственно в пораженный участок спинного мозга и гормональные препараты.

При артериальных стенозах назначают сокращение физической активности и прием разжижающих кровь препаратов.

— Аортальный стеноз – один из наиболее распространенных, на него согласно официальной статистике отводится порядка 25% среди всех сердечных заболеваний.

— Согласно данным автора книги «Внутренние болезни» Мартынова Н.А. «Более 80% больных стенозом устья аорты – мужчины»

Для снятия болевых ощущений при стенозах всех локализаций назначаются спазмалитики, успокоительные средства и обезболивающие препараты.

При стенозе уретры или цервикального канала проводится процедура бужирования, то есть расширение катетером.

При остром течении стеноза производится хирургическое вмешательство, направленное на расширение протока и нормализации функционирования внутренних органов. Терапия стеноза сосудов включает в себя хирургическое лечение: эндартерэктомию – удаление тромба, вызвавшего сужение сосуда, стентирование сосудов – размещение внутри сосуда стента для раздвигания стенки артерий и улучшения кровоснабжения, шунтирование – формирование нового русла для обхода поврежденных участков.

Оперативное лечение стеноза устья аорты показано даже для детей грудного возраста. Если есть признаки недостаточности кровообращения.

Лечение назначается узким специалистом по индивидуальному плану в зависимости от анамнеза пациента и течения основного заболевания.

Несмотря на то, что наиболее распространенным методом является оперативное лечение стеноза, далеко не все готовы сразу идти к хирургу при первых же признаках сужения протоков. Некоторые предпочитают поддержать свое здоровье с помощью методов народной медицины.

Для лечения сужений позвоночных каналов применяются следующие народные методы:

• компрессы из меда и горчичников;

• компресс из ромашки, чабреца и зверобоя;

• холодный компресс из чеснока и лимона для снятия боли;

• растирания спиртовым настоем мухомора красного;

• компресс из редьки хрена и сметаны.

Наиболее эффективно чередование холодных и горячих компрессов и ежедневные растирания для снятия болевого синдрома в позвоночнике.

При стенозе сосудов народные методы способствуют профилактике тромбоза и атеросклероза, применяются различные травяные настои:

• Смесь растворов пиона, валерианы и боярышника по 1 чайной ложке перед сном способствует снижению уровня холестерина;

• Для очищения и эластичности сосудов помогает отвар шиповника и боярышника по стакану перед едой раз в день;

• Отвар коры рябины по 3 ст.ложки в день помогает при стенозе сосудов;

• Для стимуляции мозговой деятельности рекомендуется добавлять мелиссу в чай.

Следует понимать, что народные методы лечения стеноза могут лишь облегчить его течение, лечение заболевания должен назначать врач.

Профилактика стеноза сводится, прежде всего, к лечению и мерам предотвращения развития основных заболеваний, осложнением которых стало сужение протоков.

Для профилактики стеноза гортани следует укреплять иммунитет, избегать общения с больными гриппом, своевременно проводить противовоспалительную терапию

Правильное питание, с обилием овощей, злаков и сведением к минимуму простых углеводов и трансжиров способствует снижению уровня холестерина и будет хорошей профилактикой стенозов, причиной которых стал атеросклероз.

Профилактика стеноза позвоночного канала предполагает умеренный тип физических нагрузок, включающих плавание, ходьбу, лечебную физкультуру или йогу.

Регулярное комплексное обследование организма не реже 1 раза в год поможет сохранить здоровье и избежать развития стенозов в любой локализации.

источник