Народные средства от воспаления влагалища при беременности

Воспалительные процессы во влагалище медики именуют вагинитами. Они могут возникнуть из-за попадания бактерий из кишечника или в результате снижения концентрации эстрогенов в период менопаузы.

— на изменение цвета и запаха естественных выделений, заметное увеличение их количества;

— чувство раздражения, зуд, болевые ощущения;

— дискомфорт во время интимной близости;

— кровянистые выделения либо даже вагинальные кровотечения.

Само по себе заболевание не страшно, но оно может стать причиной развития иных проблем. Кроме того, жить с чувством постоянного дискомфорта во влагалище вряд ли кому-то может понравиться. Поэтому без лечения не обойтись. Также необходимо более тщательно относиться к вопросам контрацепции, ведь при этом заболевании существует более высокий риск заражения инфекциями, которые передаются во время полового акта.

Специалисты выделяют несколько видов заболевания. В зависимости от установленного диагноза и будет приниматься решение, чем лечить вагинит у женщин. Так, врачи выделяют такие типы:

— вагинит, развившийся на фоне трихомониаза.

Часто лишь по одним клиническим проявлениям можно определить, от чего именно страдает женщина. Также надо понимать, что разбираться, чем лечат вагинит, стоит лишь после того, как придут результаты анализов и будет установлен конкретный тип заболевания.

Наиболее распространенными считаются такие виды: бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз и заболевание, вызванное трихомониазом. На долю этих типов приходится практически 90 % всех заболеваний.

Среди всех вагинозов бактериальные встречаются практически в 50 % случаев. Они возникают из-за нарушения баланса микрофлоры и встречаются даже у сексуально неактивных людей, хотя одним из путей передачи является половой. Наиболее подвержены заражению те женщины, у которых новый партнер или которые близки с несколькими мужчинами одновременно. Также увеличивается вероятность развития вагинита у беременных и у тех, кто использует внутриматочные средства контрацепции.

При этом типе заболевания появляются бело-серые выделения с неприятным рыбным запахом. Он становится более отчетливым после интимной близости.

Прежде чем разбираться, чем лечить бактериальный вагинит, необходимо точно установить диагноз. Так, если размножение патогенной микрофлоры и исчезновение лактобактерий было подтверждено клинически, то назначают местные средства, которые могут восстановить естественную среду во влагалище. Лечение проводится, как правило, в домашних условиях. Для этих целей используются такие местные средства, как «Метрогил», «Клиндамицин» «Орнидазол», «Тинидазол». Также при необходимости назначают влагалищные таблетки «Флуомизин».

Отдельно стоит отметить, как лечить острый вагинит. Это может выполняться в амбулаторных условиях. Врач может рекомендовать проводить одно следующих лечебных мероприятий:

— орошать слизистую влагалища крепким настоем ромашки, раствором молочной либо борной кислоты;

— делать ванночки для влагалища из «Протаргола» (используется 3-5%-я концентрация), из нитрата серебра (используется 2%-й раствор);

— ставить тампоны с синтомициновой эмульсией.

Не стоит забывать и о том, что мужчина может передавать вагинит. Как лечить партнера, можно узнать у своего гинеколога. Но желательно, чтобы мужчина проконсультировался у уролога либо венеролога.

В этом случае необходимо разбираться не с тем, чем лечат вагинит, а с тем, как избавиться от венерического заболевания. Нейтрализовать данные проблемы народными средствами без специальных медикаментов нельзя. Лечение проводят средством «Трихопол». Его принимают внутрь дважды в сутки на протяжении 7 либо 10 дней. Также рекомендовано и местное лечение раствором или шариками из средства «Октилин».

Приблизительно в 20-25 % случаев вагинит вызывается микроорганизмами известными как candida albicans. Разрастание колонии грибковых микроорганизмов может начаться:

— из-за приема антибактериальных либо стероидных средств;

— первых половых контактов в раннем возрасте;

— гормональных изменений, связанных с приемом контрацептивов, беременностью либо менопаузой;

Известно это заболевание также как молочница. Оно может протекать в острой либо хронической форме. Проблемы усиливаются в жаркие дни, после посещения бань, саун, приема горячих ванн.

Влагалище обрабатывается 3%-м раствором натрия тетрабората (более известное название – бура). Эффективными при лечении грибковых вагинитов считаются такие препараты, как «Нистатин» и «Леворин». Также используют «Клотримазол».

Не стоит забывать и о народных средствах. Неплохой эффект дает спринцевание настоем ромашки.

Если вагинит начался у беременной, то необходимо проконсультироваться с врачом. Это заболевание может стать причиной начала преждевременных родов и появления на свет маловесного малыша. Только с врачом надо выяснять, чем лечить вагинит при беременности.

Как и у других женщин, важно своевременно провести комплексную диагностику и определить, что привело к этому заболеванию. Исходя из этого подбирают схему лечения. Но при этом важно помнить, что будущим мамам запрещены многие препараты, поэтому упор может делаться на использование местных народных средств.

Стоит учесть, что во время беременности наиболее опасными считаются трихомониаз и бактериальный вагиноз. Эти заболевания не только приводят к преждевременным родам и рождению маловесных детей, они могут стать причиной развития послеродового эндометрита.

В этом случае вместе с детским гинекологом необходимо выяснять, чем лечить вагинит у девочек. Часто он развивается из неправильно проводимых гигиенических процедур. Важно не только следить за чистотой, но и правильно мыть наружные половые органы. Все движения должны быть направлены спереди назад. Иначе есть риск переноса условно-патогенных микроорганизмов из кишечника во влагалище.

Заболевание у девочек могут спровоцировать химические вещества, содержащиеся в мыле, геле или салфетках. Неспецифический вагинит при этом может сопровождаться даже появлением кровянистых выделений. Указанное заболевание развивается и при инфицировании стафилококками, стрептококками, кандидами и даже острицами. В каждом случае необходимо индивидуально разбираться, почему появился вагинит у ребенка. Чем лечить, должны решать не родители, а компетентный врач.

В период постменопаузы проблемы по части гинекологии у женщин не заканчиваются. У некоторых может развиться так называемый атрофический вагинит. К появлению этой проблемы приводит низкий уровень эстрогенов.

Опытный гинеколог без проблем сможет объяснить, как лечить атрофический вагинит. Для этого необходимо искусственно насыщать организм недостающим гормоном – эстрогеном. Делать это можно с помощью специального крема, колец или таблеток. Назначены могут быть, например, суппозитории «Эстриол».

Характеризуется атрофический вагинит следующими симптомами:

— сухость и ощущение жжения во влагалище;

— незначительные кровотечения после половых контактов;

— болезненные ощущения во время секса.

Облегчить состояние можно с помощью спринцеваний молочной кислотой, разведенной 1:1 с водой, введения тампонов с синтомициновой эмульсией либо с помощью масляных растворов эстрогена.

Указанная форма плохо поддается терапии. В этом случае часто назначают антибактериальные средства. Но перед их применением желательно сдать специальный анализ – бактериологический посев. По его результатам уже необходимо подбирать медикаменты. Терапия может проводиться с помощью таких средств, как «Цефазолин», «Пимафуцин», «Метрогил», «Метронидазол». Необходимо ориентироваться на рекомендации относительно того, чем лечить бактериальный вагинит. Но при этом надо быть готовой, что может понадобиться несколько курсов для избавления от проблем.

Если причиной является грибковая инфекция, то могут быть назначены препараты «Микосист», «Флюкостат», «Фуцис». Облегчить состояние и унять зуд можно при помощи свечей «Йодоксид», «Бетадин». Рекомендуются спринцевания и ванночки с растворами соды, марганцовки, борной кислоты, перекиси водорода.

В комплексе с традиционными назначениями врачи часто рекомендуют некоторые проверенные альтернативные варианты лечения. Так, гинекологи, рассказывая, чем лечат вагинит, могут упомянуть о спринцевании крепким настоем ромашки. Также для этих целей используется процеженный отвар зверобоя.

Горячие ванночки можно делать с сосновыми ветками. Для этого их заваривают в воде и кипятят на протяжении получаса. После этого отвар настаивается еще час и процеживается.

Для спринцеваний также можно использовать листья грецкого ореха. Процедура проводится дважды в день. Для приготовления отвара понадобится 50 г листьев и литр воды. Вместо ореховых листьев можно использовать аптечный шалфей, крапиву, календулу или мальву.

Не менее популярной является смесь из коры дуба, тысячелистника, шалфея и розмарина. Они берутся в пропорции 2:1:1:1. Смесь кипятится на протяжении 5 минут под закрытой крышкой, на слабом огне. После процеживания указанный отвар можно использовать для спринцеваний.

Если вы решили лечить вагинит в домашних условиях без применения медикаментов, помните, что с помощью народных методов вы можете лишь временно облегчить свое состояние. Убрать причину проблем одними спринцеваниями отварами из трав не выйдет.

источник

Кольпит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки.

Кольпит, как и другие воспалительные заболевания, достаточно часто встречается у беременных. что, прежде всего, вызвано физиологическим снижением иммунитета. Нарушение защитных свойств организма способствует беспрепятственному размножению микроорганизмов.

Воспаление влагалища при беременности может быть вызвано различными возбудителями: уреаплазма, генитальный герпес, хламидии, гонококки, трихомонады, кандиды и др. Нередко при беременности встречается и бактериальный вагиноз . обусловленный нарушением равновесия между нормальной и патогенной микрофлорой.

Основные факторы риска развития кольпита :

1. Механические повреждения влагалища;
2. Несоблюдение личной гигиены;
3. Аллергические реакции на препараты местного лечения;
4. Частые беспричинные спринцевания;
5. Прием антибактериальных препаратов;
6. Заболевания эндокринной системы.

Клинические проявления кольпита могут значительно отличаться от вида возбудителя заболевания. Отличия также присутствуют в зависимости от формы протекания: острая или хроническая.

Основные симптомы острого кольпита :

1. Внезапное возникновение заболевания;
2. Возможное повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия;
3. Обильные выделения различного характера в зависимости от вида микроорганизмов;
4. Жжение, зуд в области наружных половых органов и влагалища;
5. Ноющие боли внизу живота .

Для хронической формы кольпита характерны те же симптомы, но в менее выраженной форме. Присутствуют периоды обострения заболевания с ухудшением самочувствия и периоды ремиссии (жалобы практически отсутствуют).

Особенности наиболее распространенных видов кольпита

После постановки диагноза врач назначает обследования для определения вида инфекции:

1. Мазок выделений из влагалища на флору ;
2. Посев выделения из влагалища для определения вида возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам;
3. ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение кольпита должно быть основано на определении вида возбудителя и назначении соответствующих препаратов. Сложность терапии может заключаться в ограничении приема многих лекарственных средств в период беременности.

1. Диетическое питание с ограничением приема острой, жирной и жареной пищи;
2. Отсутствие половой жизни в период лечения;
3. Совместное лечение обоих партнеров при кольпите, вызванном инфекциями, передающимися половым путем;
4. Антибактериальная терапия. Препараты назначаются только врачом с учетом срока беременности и возможными негативными влияниями на ребенка. Наиболее распространенными и безопасными антибиотиками для беременных являются: ровамицин. джозамицин, эритромицин;
5. Противогрибковая терапия (при кандидозном кольпите). Системные препараты, принимающиеся внутрь, категорически запрещены при беременности. Назначают только местное лечение в виде свечей, мазей: пимафуцин. клотримазол (не ранее 2 триместра), нистатин (не ранее второго триместра);
6. Противопротозойная терапия (при трихомониазе и бактериальном вагинозе). Основным препаратом при беременности является метронидазол (только со второго триместра) в свечах.

Следует отметить, что использовать травяные отвары для лечения можно только по назначению врача. бесконтрольное применение может принести больше вреда, нежели пользы. Так, распространенный метод лечение путем спринцевания при беременности не рекомендуется. т.к. способствует распространению инфекции на верхние половые органы, в том числе и матку.

Для лечения кольпита беременным можно использовать сидячие ванночки с использованием следующих трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим действиями:

1. Ромашка аптечная. 2 столовые ложки добавляют к литру воды, доводят до кипения и кипятят 10-15 минут. Отвар необходимо использовать в теплом виде;
2. Календула (готовится аналогичным образом);
3. Мать-и-мачеха. 50 грамм листьев заливают литром кипятка, настаивают в течение часа;
4. Кора дуба. 2 столовые ложки заливают 2 литрами воды и кипятят в течение 120 минут.

Кольпит при беременности опасен, прежде всего, возможностью распространения инфекции и при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к ряду осложнений :

1. Преждевременное прерывание беременности;
2. Неразвивающаяся беременность ;
3. Многоводие ;
4. Инфицирование плаценты, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности. хронической гипоксии и задержке развития плода ;
5. Инфицирование ребенка при прохождении про родовым путям во время родов.

1. Обследование на инфекции, передающиеся половым путем в период планирования беременности;
2. Своевременное лечение хронических заболеваний половой системы и других органов;
3. Укрепление иммунитета (прием поливитаминов, рациональное витаминизированное питание);
4. Тщательное соблюдение интимной гигиены;
5. Ношение белья из натуральных тканей.

Апр 10th, 2015 @ 08:55 дп › admin

Воспаление влагалища – это комплекс патологических изменений слизистого покрова влагалища инфекционно-воспалительного характера. Воспаление не всегда охватывает всю влагалищную поверхность и может локализоваться только снаружи, в области преддверия, или только внутри влагалища. Изолированный воспалительный процесс на слизистой наружной части влагалища, как правило, наблюдается у девочек и пожилых женщин.

Практически всегда воспаление слизистой влагалища развивается под действием инфекции. По характеру возбудителя оно может быть специфическим (обусловленным вирусами, бактериями, грибами, микоплазмами, хламидиями) и неспецифическим, а по течению – острым, подострым или хроническим. Специфическое воспаление влагалища провоцируют также и возбудители венерических инфекций – трихомонады и гонококки. Вызванный ими воспалительный процесс всегда отличается острым, агрессивным поражением слизистых влагалища и яркими симптомами.

Виновниками воспаления влагалища неспецифического происхождения являются стафилококки, стрептококки, синегнойная или кишечная палочка.

Патологический процесс при воспалении влагалища чаще всего вызывается не одним инфекционным агентом, а микробной ассоциацией.

На характер заболевания влияет состояние местного иммунитета. При нарушениях механизмов иммунной защиты развивается хроническое воспаление влагалища с чередующимися периодами ремиссий и обострений.

Стенки влагалища образованы тремя слоями:

— мышечным слоем, обеспечивающим эластичность и растяжимость влагалищной стенки;

— соединительнотканным слоем, делающим влагалищную стенку прочной;

— эпителиальным слоем, выполняющим функцию защиты вышележащих половых органов от инфекции и воспаления.

Эпителиальный слой влагалища образован несколькими пластами клеток, имеющих плоскую форму (многослойный плоский эпителий). Он обладает уникальным свойством циклически обновляться: поверхностный слой клеток отмирает и слущивается, а на его месте образуются новые функционирующие клетки. Благодаря самоообновлению слизистая влагалища реализовывает функцию защиты от болезнетворных микробов, не позволяя им проникнуть в более глубокие слои. Все структурные изменения в эпителиальном слое влагалища происходят при участии половых гормонов (эстрогенов) и контролируются иммунной системой.

В эпителиальном слое влагалища содержится много мелких кровеносных сосудов (капилляров). Встречающийся иногда термин воспаление желез влагалища является не совсем корректным потому, что слизистая влагалища не содержит желез, а «выделения влагалища» образуются за счет транссудации из капилляров, секрета маточных и шеечных желез, бактериальной флоры и слущенного эпителия. На внедрение инфекции влагалище отвечает увеличением количества содержимого, что иногда трактуется как воспаление желез влагалища вместо воспаления слизистой.

На инфекционную агрессию слизистая влагалища отвечает усилением количества выделений, которое и является ведущим, а иногда единственным, симптомом заболевания.

Диагностика воспалительных процессов во влагалище затруднений не вызывает. Простой гинекологический осмотр выявляет признаки местного воспаления, а данные лабораторного исследования указывают на его причину.

Лечение воспаления влагалища начинают после установления его причины. Инфекционный процесс ликвидируется при помощи антибиотиков с последующим восстановлением нормального состава влагалищной микрофлоры.

Причины воспаления влагалища в разных возрастных группах неоднозначны. У маленьких детей чаще встречается воспаление преддверия влагалища первичного характера – первичный вульвит. Как правило, воспаление отграничено областью входа во влагалище и не распространяется на его полость.

Первичное воспаление входа во влагалище у девочек может распространиться выше и вызвать воспаление стенок влагалища (вагинит). Такое тотальное воспаление имеет преимущественно бактериальную природу и развивается у ослабленных детей.

В период угасания гормональной функции яичников у пожилых женщин во влагалище происходит физиологическая структурная перестройка. Слизистая истончается, изменяется состав влагалищной микрофлоры, создаются благоприятные условия для воспаления. У пожилых женщин чаще выявляется воспаление входа во влагалище атрофического характера.

Возникающее воспаление влагалища при беременности также обусловлено физиологическими изменениями – снижением количества эстрогенов и истощением механизмов иммунной защиты.

Для того чтобы во влагалище развился инфекционно-воспалительный процесс, одного присутствия на слизистых источника инфекции недостаточно. Здоровая слизистая влагалища надежно защищает половые органы от неблагоприятных воздействий благодаря способности поверхностного слоя слизистой обновляться и особенностям состава влагалищной микрофлоры.

Влагалищная микрофлора здоровой женщины детородного возраста состоит из лактобактерий (98%) и небольшого количества условно-патогенных микроорганизмов, которые по причине своей малочисленности не приносят вреда организму. Когда влагалищный эпителий слущивает поверхностный слой клеток, лактобактерии «добывают» из них гликоген и превращают его в молочную кислоту. Создается постоянный уровень pH (3,8 – 4,5) влагалища, при котором неблагоприятная микрофлора размножаться не может. Помимо этого, лактобактерии создают на поверхности влагалища защитную пленку, чтобы предотвратить воспаление стенок влагалища и инфицирование вышележащих структур. До тех пор, пока количество лактобактерий остается постоянным, риск развития воспаления минимален.

Инфекционно-воспалительные процессы во влагалище развивается при изменении состава местной микрофлоры и отклонении показателей pH. Инфекция может быть спровоцирована:

— Представителями местной условно-патогенной микрофлоры. При уменьшении доли лактобактерий, присутствующая во влагалище нежелательная микрофлора начинает усиленно размножаться, приобретает патогенные свойства и вызывает воспаление.

— Патогенными микроорганизмами, попавшими на слизистые влагалища извне.

Количественные и качественные отклонения в составе влагалищной среды не являются редкостью. В большинстве случаев эти изменения компенсируются за счет внутренних ресурсов организма, и явления воспаления проходят. Воспалительный процесс становится заболеванием только в том случае, когда иммунная система не может исправить возникшие нарушения.

К провоцирующим факторам воспаления влагалища относятся:

— Агрессивные гигиенические мероприятия. Чрезмерное увлечение спринцеваниями приводит к вымыванию полезной микрофлоры. Также воспаление стенок влагалища может развиться в случае механической травмы слизистой в процессе спринцевания.

— Использование неподходящих гигиенических средств, содержащих раздражающие химические вещества.

— Механические повреждения слизистых влагалища при абортах или диагностических манипуляциях.

— Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров не только увеличивает риск заражения венерической инфекцией, но и провоцирует изменение в составе влагалищной микрофлоры.

— Системный дисбиотический процесс, эндокринные и гормональные расстройства.

— Длительная бесконтрольная антибиотикотерапия.

Инфекция в полость влагалища может проникать не только извне (восходящим путем). Иногда она спускается на влагалищный эпителий из вышерасположенных половых органов. В таких ситуациях воспаление слизистой влагалища сочетается с воспалительными процессами в шейке матки (эндоцервицит), матке (эндометрит) или фалопиевых трубах (сальпингит ).

Симптомы воспалительных заболеваний влагалища зависят от их причины и характера болезни. Типичными жалобами пациенток являются:

— Патологические влагалищные выделения – бели. В зависимости от происхождения они могут быть обильными или умеренными, гнойными или серозными, иметь примесь крови или содержать патологические включения. Острое специфическое воспаление всегда сопровождается обильными гнойными выделениями, а хроническое воспаление влагалища может проявляться незначительными серозными белями. Обильные выделения белого цвета, напоминающие творог, появляются при кандидозной инфекции, а желто-зеленые бели с запахом тухлой рыбы присущи трихомониазу. Воспаленная слизистая влагалища легко травмируется при контакте, поэтому в выделениях может присутствовать небольшое количество крови.

— Зуд и/или ощущение жжения внутри влагалища. Чаще всего вызываются грибковой микрофлорой. При кандидозах эти ощущения бывают нестерпимыми и способны вызвать у пациентки серьезный невроз. Зуд или жжение могут ощущаться и в области вульвы, когда обильные бели раздражают нежные ткани преддверия влагалища.

— Расстройство мочеиспускания. Воспаление преддверия влагалища может спровоцировать инфицирование уретры, что чаще происходит при специфическом процессе.

У пожилых женщин ведущими жалобами являются ощущение сухости и зуда в тканях вульвы, а также чувство дискомфорта.

При гинекологическом осмотре выявляются типичные признаки воспаления: покраснение, отек слизистой влагалища и бели. Чем агрессивнее инфекция, тем ярче выражены признаки болезни. При осмотре иногда обнаруживаются воспалительные изменения на шейке матки.

Установить причину воспаления во влагалище можно только после лабораторного обследования, включающего микроскопию мазков, бактериологическое исследование (посев) материала из цервикального канала, уретры и влагалища, исследование мочи. Объем обследования определяется лечащим врачом и возможностями лечебного учреждения, но любой выбранный метод диагностики должен подразумевать обследование пациентки на наличие основных урогенитальных инфекций.

Терапия воспалительных заболеваний влагалища направлена на ликвидацию источника инфекции и приведение показателей влагалищной микрофлоры к физиологической норме.

Выбор лекарства зависит от характера возбудителя инфекции. На первом этапе лечения исключительно врачом назначается антибактериальное средство согласно лабораторному заключению о том, какой антибиотик способен уничтожить причину болезни. Препарат можно принимать перорально (таблетки) или вводить во влагалище в составе средств местной терапии – вагинальных свечей, крема или раствора для орошения или спринцевания. Значимым преимуществом местной терапии является возможность введения лекарства непосредственно в очаг воспаления при минимальном негативном влиянии антибиотиков на организм. В большинстве случаев воспаление влагалища при беременности лечится при помощи местной терапии.

Параллельно с антибиотиками проводится симптоматическая терапия с помощью обезболивающих, противозудных, антигистаминных препаратов. При выраженных иммунных нарушениях назначаются иммуностимуляторы.

Антибактериальная терапия продолжается около двух недель. Если контрольное лабораторное обследование подтвердит устранение источника инфекции, начинается второй этап лечения. Его целью является восстановление влагалищной микрофлоры. Используются эубиотики и пробиотики, содержащие бифидо и лактобактерии. Вагинальные свечи Фемилекс с молочной кислотой или их аналоги способны увеличить популяцию лактобактерий.

Народная медицина в терапии воспаления влагалища имеет вспомогательное значение, так как не может заменить лечение антибиотиками, но способна устранить явления зуда, уменьшить симптомы местного воспаления и ускорить процессы заживления. С этой целью используют ванночки и спринцевания с лекарственными травами. Выбор подходящего средства народной медицины поможет сделать лечащий врач.

Самолечение воспалительных заболеваний влагалища может привести к развитию хронического процесса. Наугад выбранный антибиотик может ликвидировать симптомы воспаления, но не его причину, и заболевание непременно вернется в форме обострения хронического процесса.

При наличии специфического воспаления лечение полового партнера обязательно.

Большое количество антибактериальных препаратов для лечения воспаления влагалища связано со столь же большим количеством причин его возникновения. Без предварительного осмотра и лабораторного обследования выбрать нужное лекарство непросто.

Вне зависимости от названия, указанное в инструкции действующее вещество должно соответствовать цели лечения – уничтожать конкретную инфекцию.

Так как большое количество воспалительных заболеваний влагалища вызываются микробными ассоциациями, для достижения максимального терапевтического эффекта препараты разных групп сочетают или чередуют.

Для устранения бактериальных инфекций успешно используются Метронидазол и его производные, Флуомизин, Офор. Местная терапия включает применение свечей и гелей (Клиндамицин, Гексикон и т.д.). Сложные случаи требуют совместного местного и системного лечения, в остальных ситуациях ограничиваются местной терапией.

Кандидозное воспаление лечится антибиотиками противогрибкового действия. Это могут быть таблетки (Нистатин, Флуконазол) или препараты местного назначения – суппозитории, мази и кремы (Клотримазол, Пимафуцин, Кандид).

• Del.icio.us
• Digg
• Technorati
• Magnolia
• Newsvine
• Reddit

Оксана Костина 30.05.2017

Кольпит — это воспаление влагалища, вызванное бактериями, вирусами, грибками. Другое его название — вагинит. Такое воспаление довольно часто случается у женщин, вынашивающих ребенка, что связано с естественным снижением иммунитета в этот период. Но кольпит при беременности опасен возможным негативным влиянием на плод. Поэтому нужно знать, по каким признакам женщина может распознать это заболевание, и чем его разрешено лечить в разные сроки беременности.

Кольпит — очень распространенная патология женской репродуктивной системы. Им заболевают женщины любого возраста, и не обязательно находящиеся «в положении». При беременности же происходят гормональные изменения, которые создают наиболее благоприятные условия для развития влагалищного дисбактериоза.

Замещение находящихся в подавляющем большинстве влагалищных микроорганизмов — палочек Додерлейна — на другие бактерии и является наиболее распространенной причиной вагинита беременных.

Кольпит у беременных чаще всего развивается из-за роста тех микроорганизмов, которые уже находились во влагалище здоровой женщины, но превысили норму содержания. Это так называемый неспецифический вагинит. Его вызывают:

• гарднереллы;
• энтерококки;
• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка.

Как правило, неспецифические кольпиты возникают в результате преобладания не одного, а сразу нескольких живущих во влагалище патогенных микроорганизмов. Иногда при этом активируются дрожжеподобные грибки или проникшие ранее во влагалище вирусы, такие как вирус герпеса или вирус папилломы человека.

Специфический кольпит возникает из-за попадания во влагалище тех микроорганизмов, которые никак не могут находиться там в норме. Это возбудители инфекций, передающихся половым путем, или другие специфические микроорганизмы:

• гонококки;
• трихомонады;
• туберкулезная палочка;
• хламидии;
• микобактерии;
• микоплазма;
• уреаплазма.

Такие кольпиты у беременных тоже встречаются, но гораздо реже неспецифических воспалений.

Существует еще дрожжевой кольпит, вызываемый грибком рода Candida и носящий название молочница. Его нередко ассоциируют с неспецифическим вагинитом в связи с наличием небольшого количества этого микроорганизма в нормальной микрофлоре влагалища. Но при этом и клиническая картина с характерными выделениями и лечение данного состояния довольно специфичны.

Поскольку неспецифический кольпит — это, по сути, дисбактериоз, в его развитии важную роль играют факторы внешней и внутренней среды беременной:

• снижение иммунитета;
• гормональные изменения;
• стресс;
• возможные вирусные или бактериальные инфекции;
• переохлаждения.

Развитие дисбаланса влагалищной микрофлоры случается и в результате фоновых заболеваний, например, сахарного диабета или аллергии. Кроме того, возникновению вагинита способствует несоблюдение норм гигиены.

Кольпит во время беременности по течению не отличается от вагинита у женщин, не ожидающих ребенка. Симптомы его включают два основных проявления.

• При остром вагините выделения становится обильными. В зависимости от флоры они различны.
• При трихомонадном кольпите. Выделения пенистые, желтого или зеленого цвета.
• При молочнице. Кандидозный кольпит при беременности делает бели похожими на творог.
• При кольпите, вызванном гарднереллами. Появляется резкой запах, напоминающий запах рыбы.
• При запущенном неспецифическом кольпите. Если болезнь долго не лечили, она осложняется и становится гнойным кольпитом, при котором в выделениях кроме гноя может появиться и кровь.

Кольпит у женщины в положении может сопровождается:

• явлениями воспаления (зудом, покраснением, отечностью);
• болью внизу живота при ходьбе, усилии, половом акте и когда мочится.

Кроме того, при остром кольпите может подниматься температура тела, вызывая ощущение жара. Если воспаление влагалища перешло в хроническую форму, температурной реакции обычно не бывает, а измененные бели могут появляться периодически.

Если беременная отмечает эти симптомы, ей нужно попасть на прием к врачу. Гинеколог соберет анамнез, сделает осмотр, назначит забор мазка из влагалища и уретры на флору, анализ крови. Если анализы и осмотр покажут специфический вагинит, то врач назначит не только терапию самой женщине, но и обследование и лечение партнера.

Если кольпит вовремя не распознан и не пролечен, последствия его опасны не только для мамы, но и для ребенка. Могут развиться:

• воспаления шейки матки, самой матки, яичников, уретры и мочевого пузыря;
• выкидыш;
• роды раньше срока;
• заражение крови после родов;
• внутриутробная инфекция у плода.

Кроме того, новорожденный может страдать нарушениями флоры и работы кишечника, снижением иммунитета, заболеваниями глаз.

Лечение кольпита всегда комплексное. Это противовирусные, антибактериальные и противогрибковые лекарства, а также средства и методы повышения иммунитета, антигистаминные и заживляющие препараты. Назначения зависят от причины кольпита, срока беременности, индивидуальной переносимости лекарств.

На ранних сроках беременности многие лекарства могут вызывать изменения развития плода и даже выкидыш. Поэтому лечение вагинита необходимо выполнять под наблюдением и по назначению врача. Только врач может взвесить опасность и пользу лекарства для женщины и ее малыша.

В 1 триместре беременности выбор лекарств ограничен. Поэтому на передний план в лечении выходят дополнительные меры, которых будущая мама должна придерживаться, и народные средства.

• Диета. Необходимо ограничить прием соленого, сладкого, острого, кислого, копченого.
• Ванночки и подмывания. Для того чтобы снять болезненность, отечность и воспаление влагалища, нужно использовать ванночки и подмывания отварами трав ромашки и календулы. Отвары можно чередовать. Для приготовления отвара берется четыре столовые ложки сухой травы и заливается литром кипятка. Настаивать несколько часов в термосе. Затем нужно остудить отвар и вылить в емкость (таз), в которую при необходимости можно добавить теплой воды. Женщина присаживается в емкость и погружает половые органы в отвар. Длительность приема лечебной ванночки — пять минут. Подмываться отваром можно два-три раза в день.
• Свечи. На раннем сроке беременности разрешены свечи «Гексикона» и «Бетадина». Все свечи вводятся перед сном, лежа на спине. «Гексикон» содержит хлоргексидин, который хорошо дезинфицирует слизистые влагалища. Курс лечения «Гексиконом» — несколько недель. «Бетадин» содержит повидон-йод — это сильное дезинфицирующее средство, направленное на вирусы, бактерии и грибки. В более поздних сроках «Бетадин» женщинам в положении запрещен.
• Нормы гигиены. Женщине в положении рекомендуется использовать чистое, проглаженное белье. Оно должно быть удобным. Во время лечения врач может запретить вступать в половой контакт, или же он должен быть только защищенным.

Во 2 триместре беременности к терапии добавляются препараты, в составе которых есть метронидазол и миконазол. Именно они хорошо справляются с воспалением, вызванным трихомонадами и другими бактериями и грибками. Это «Клион Д» или «Метромикон Нео».

Используются эти препараты в форме вагинальных таблеток. Их закладывают во влагалище на ночь. Перед введением таблетку нужно смочить чистой водой. Срок лечения десять дней.

В 3 триместре беременности выбор препаратов для лечения более широк, так как плод практически сформирован, а плацента во многом берет на себя роль фильтра. В лечении вагинита можно применять свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но, как и в предыдущие сроки беременности, нужен комплекс мер.

• Диета. В третьем триместре рекомендуется соблюдение диеты, с исключением острого, соленого, сладкого, кислого, копченого.
• Гигиена. Полезны регулярные лечебные ванночки и ежедневные подмывания. Чистое белье.
• Лекарства. По назначению врача, кроме «Гексикона» и «Клиона Д», на этом сроке используются «Пимафуцин» и «Тержинан».

«Пимафуцин» выпускается в форме вагинальных свечей. Его активное вещество — танамицин — является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия. Суппозиторий вводится перед сном от трех до десяти дней. «Пимафуцин» не всасывается в кровь и действует местно. Именно о «Пимафуцине» многие беременные оставляют положительные отзывы.

Также на последнем сроке может применяться «Тержинан». Вагинальные таблетки «Тержинан» назначаются не только для лечения, но и для обеззараживания родовых путей перед родами.

Лечение кольпита при беременности дает хороший результат и не несет последствий для мамы и ребенка, если вагинит вовремя выявлен и пролечен на ранних стадиях. Но всегда нужно помнить, что профилактика кольпита — один из факторов защиты вашего малыша. Для этого можно рекомендовать: прием витаминов для беременных, закаливание, соблюдение гигиенических норм и режима питания.

источник

Если 15 лет назад диагноз «кольпит» был достаточно редким, то сегодня его ставят 80% женщин, обратившихся к гинекологу за помощью.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, сопровождающееся отеком слизистой и появлением обильных белых или гнойных выделений с неприятным запахом. Возникнуть такое состояние может в результате разнообразных заболеваний, среди которых кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие инфекции. Нелеченный вагинит, как еще называют это состояние, может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что, в свою очередь, приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.

Причин возникновения кольпита множество. Среди них неблагоприятная экологическая ситуация, ранняя половая (во многих случаях неразборчивая) интимная жизнь, дорогостоящее, часто для многих недоступное, лечение.

В зависимости от формы — острой или хронической — кольпит при беременности проявляется неодинаково. В остром периоде вы точно не оставите без внимания воспаление: признаки ярко выраженные и доставляют сильный дискомфорт. Наиболее характерные из них:

• припухлость и покраснение слизистой оболочки влагалища;
• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• боли внизу живота и в области малого таза (ноющие, распирающие, давящие);
• обильные патологические выделения (гнилостные, с неприятным запахом, иногда с примесями крови).

Раздражение может распространяться на окружающие половые органы кожные ткани (на ягодицы, внутреннюю часть бедер), а при запущенном состоянии подниматься выше и поражать репродуктивные органы: шейку матки, матку, придатки.

Хроническое течение кольпита при беременности менее выражено, иногда и вовсе бессимптомно, из-за чего обнаружить болезнь и начать ее лечение бывает затруднительным. В таком случае последствия кольпита могут быть более опасными.

Во время беременности кольпит создает особое неудобство, но на самом деле не так страшен сам кольпит, как его возможные последствия, например, вероятность возникновения восходящей инфекции (она может навредить развивающемуся плоду в период вынашивания, а также представлять опасность для ребенка во время родов). Кроме того, у беременных женщин воспаление слизистой влагалища может стать причиной невынашивания беременности и инфицирования плода или же привести к заражению околоплодных вод и развитию осложнений беременности (многоводие, преждевременные роды и т.д.).

В будущем женщина может испытывать трудности с зачатием ребенка из-за хронического кольпита. И почти всегда запущенный нелеченный вагинит приводит к эндометриту и прочим поражениям.

Кольпит может быть инфекционным или бактериальным. У беременных женщины он нередко возникает из-за изменения гормонального фона и сбоя в работе иммунной системы.

Мы не откроем вам Америку, если скажем, что лечение кольпита нельзя проводить самостоятельно. Только грамотный акушер-гинеколог сможет определить, что стало причиной возникновения кольпита. Исходя из полученных результатов анализов, он назначит лечение. Имейте в виду, что беременная женщина ответственна не только за собственное здоровье, но и за здоровье малыша.

Как правило, для лечения кольпита во время беременности используют химические лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), физиотерапию, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации, специальную диету.

Лечение вагинита у беременных женщин осложняется тем, что им не разрешены многие эффективные медикаменты. Например, широкоприменяемые препараты, такие как нолицин, далацин, клиндацин, имеют противопоказания при беременности. А из других системных (те, которые принимаются внутрь и действуют при всасывании в кровь) возможно применение только нистатина и пимафуцина. Они безопасны даже в больших дозах, но, к сожалению, малоэффективны. Поэтому лечение этими препаратами сочетают с местным лечением (спринцеванием отварами трав, принятием сидячих ванн, применением вагинальных и ректальных свечей, кремов или гелей).

Популярное средство бетадин можно применять только до 3 месяца беременности. В то же время не имеют противопоказаний для беременных тержинан, ваготил. Что касается антибиотиков, то их назначают только после определения чувствительности возбудителя к препаратам такого ряда.

Если причиной кольпита послужила инфекция, вызываемая трихомонадами, врач назначает Метронидазол. Правда, это лекарственное средство противопоказано в 1 триместре беременности, но при необходимости может применяться в течение 2-го и 3-го триместров. Беременным в случае заболевания трихомонадным кольпитом, назначают Клотримазол (во влагалище по 100 мг ежедневно в течение недели). Но при этом наступает только ослабление симптомов. Излечение же бывает только у 1/5 части больных.

Хотя в гинекологической практике для лечения вагинитов часто применяют Тетрациклин, беременным женщинам его назначать не следует.

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным лишь в случае его сочетания с медикаментозным лечением. В таком случае спринцевания отварами трав, обладающими противовоспалительным и ранозаживляющим действием, будет хорошим подспорьем в лечении кольпита. Чтобы приготовить отвар ромашки лекарственной, необходимо взять две столовые ложки травы на 1 литр воды, прокипятить 5-10 минут, настоять, процедить и 2-3 раза в день проводить спринцевание. С этой же целью используют отвар календулы.

Курс лечения полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этой цели можно использовать лимонный сок (разведите одну столовую ложку сока в литре теплой кипяченой воды) или столовый уксус (две столовые ложки на 1 литр воды). Эта процедура «придаст силы» палочке Дедерлейна, которая далее будет самостоятельно бороться со щелочной средой и непрошеными гостями извне. На счет проведения подобной процедуры во время беременности нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если во время беременности женщина ведет половую жизнь, то сейчас самое время сделать перерыв. Обязательно придерживаться щадящей молочно-растительной диеты, которая исключает острые, соленые, кислые блюда, способные дополнительно раздражать воспаленные стенки влагалища и шейки матки. Также необходимо исключить сладости: конфеты, шоколадки, торты и т.д.

Чтобы повысить защитные силы организма, кроме препаратов, действие которых направлено на лечение самого кольпита, врач должен назначить также общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства. Проводить назначения следует, учитывая индивидуальные особенности женщины и особенности протекания беременности.

источник

Лечение такого гинекологического заболевания воспалительной природы происхождения, как вагинит, может проводиться не только путем использования сильнодействующих лекарственных средств с антибактериальным спектром действия, противовоспалительных свеч и антисептических кремов. Народная медицина предлагает свои альтернативные способы избавления от воспаления слизистой оболочки стенок влагалища независимо от того, что стало основной причиной развития недуга. В отличие от медикаментозной терапии, народные средства не так быстро снимают патологические симптомы, но несмотря на это они не менее эффективны. Необходимо всего лишь потратить больше времени на систематическое применение народных рецептов и набраться терпения на продолжительное лечение. В данном случае схема терапии основывается на применении отваров целебных трав, спиртовых настоек и смазывании стенок вульвы экстрактами эфирных масел, которые обладают не худшими противовоспалительными средствами, чем медикаментозные препараты.

Терапия вагинита бактериальной, вирусной или грибковой природы происхождения с помощью рецептов нетрадиционной медицины вполне реальна. Главное правильно подобрать лекарственное средство и определиться, какой схемы лечения придерживаться, чтобы терапевтический эффект был максимально положительным, а период выздоровления занял минимальное количество времени.

При этом обязательным условием использования народных средств лечения является тесное сотрудничество с врачом гинекологом, который осуществляет контроль состояния здоровья заболевшей женщины, дабы применение нетрадиционных мер терапии не вызвало ухудшения общего состояния здоровья и прогресса гинекологического недуга.

Независимо от степени тяжести воспалительного процесса внутри влагалища, в народной медицине используют такие методы воздействия на заболевание, как спринцевание отварами из ромашки, подорожника, мать-и-мачехи, зверобоя, шалфея, чабреца. Это целебные виды полевых трав, которые заключают в себе такие терапевтические свойства, как противовоспалительный, антибактериальный и регенерирующий эффекты.

Параллельно с этим можно выполнять прием спиртовой настойки, изготовленной на основе березовых почек, собранных в первые дни апреля, когда дерево только готовится к роспуску листьев. Эта домашняя настойка обеспечивает прилив дополнительного объема крови к женским половым органам, снимает отечность слизистой оболочки влагалища, подавляет активность бактериальной микрофлоры. С давних времен женщины, имеющие проблемы по части гинекологии, собирали весной березовые почки, а затем настаивали их на спирту или водке, тем самым изготавливая эффективное домашнее лекарство.

Нетрадиционные методики терапии, предусматривают применение большого количества разнообразных способов и приемов, направленных на снятие воспаления в области вульвы, устранении патологического очага инфекционного воспаления и стимуляции более ускоренного процесса регенерации клеток эпителия, которые были разрушены острым развитием болезни. Среди всего изобилия народных рецептов, выделяют следующие средства, наиболее часто используемые в лечении, а также те, которые доказали свою эффективность по ходу их практического применения.

На основе лекарственных трав (ромашки, мать-и-мачехи, зверобоя, шалфея, чабреца) готовят разнообразные отвары, которые применяются во внутрь в качестве противовоспалительных чаев, либо же с помощью целебной жидкости выполняется спринцевание полости влагалища. Для приготовления подобного рода домашнего лекарства необходимо взять не менее 15 грамм сухих листьев и стеблей целебного растения из указанного выше перечня, высыпать их в металлическую посудину, залить 1 литром проточной воды и кипятить на слабом огне в течении 20 минут.

По завершению процесса приготовления, женщина получает полноценный терапевтический продукт, который должен остыть до температуры 35-40 градусов по Цельсию. По достижению указанных температурных показателей отвар готов к использованию. Метод лечения заключается в том, что женщина набирает полную резиновую грушу травяного экстракта и впрыскивает его себе во внутрь вагины.

Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером после предварительного принятия водных процедур.

При этом больная должна находиться в положении лежа на спине, чтобы предотвратить вытекание лекарства и обеспечить максимально продолжительную задержку отвара внутри влагалища.

Это обеспечит положительный терапевтический контакт воспаленной слизистой с биохимическими компонентами, присутствующими в травяной микстуре. Ориентировочный курс терапии составляет от 10 до 15 дней. Это более продолжительно, чем при использовании антибактериальных препаратов с химической формулой, но от травяных отваров не возникает побочных эффектов, в кровь не проникают синтетические компоненты и они не нарушают бактериальный баланс в кишечнике и непосредственно в самом влагалище. Этот метод лечения отлично подходит для женщин, которые склонны к аллергическим реакциям на аптечные медикаменты.

В качестве данного лекарственного средства применяют эфирные масла эвкалипта, мяты, облепихи, шиповника, которые содержат в себе максимальный концентрат всех полезных веществ, находящихся в конкретном виде целебного растения. В домашних условиях приготовить лечебное масло практически не реально, потому что все равно не удастся соблюсти предусмотренные технологические требования. Лучше купить уже готовый эфирный экстракт в аптеке. Лечение заключается в том, что женщина берет на пучки указательного и среднего пальца небольшое количество масла и смазывает им внутренние стенки влагалища.

Наносится противовоспалительное средство равномерно по всей слизистой оболочки воспаленного органа. Уже на 3-5 день от начала терапии появляются первые признаки положительной динамики к выздоровлению. Снижается тяжесть воспалительного процесса, уходит отечность эпителиальных тканей, исчезает чувство боли, жжения и зуда внутри вульвы. Лучше всего использовать эфирные масла в составе комплексной терапии, дабы добиться наиболее положительных результатов на всех этапах лечения.

Народная медицина славится не только активным применением даров природы, но еще и берет на вооружение в борьбе с вагинитом силу молитвенного слова. В данном случае применяются заговоры, которые помогали женщинам избавляться от болезни на протяжении многих веков, а таинство ритуальной молитвы передавалось от поколения к поколению, сохраняя традицию лечения вагинита с помощью заговоров. Для того, чтобы применить подобный метод терапии, следует обратиться к женщине, которая занимается подобного рода исцелением.

В сельских местностях их называют «бабками», «шептухами», «ворожками». Эти народные лекари от природы обладают сильным энергетическим полем и каждое молитвенное слово, произнесенное с их уст, приобретает колоссальный потенциал к материализации. Целительница читает молитву, заговаривает воду и дает женщине методические указания к тому, как правильно проходить лечение, как использовать заряженную воду, что делать, а от каких действий лучше воздержаться.

В большинстве случаев ритуал выполняется на убывающую луну и по мере прохождения ее фазы также постепенно уходит и гинекологическое заболевание. Традиционная наука данное явление не воспринимает и отрицает всяческое проявление положительного терапевтического эффекта, но практика показывает, что метод лечения заговорами действительно работает. Самостоятельно его проводить не рекомендуется, так как для этого необходимо иметь природную силу к исцелению болезней.

Большинство женщин, которые столкнулись с воспалительными процессами в области влагалища и на протяжении длительного времени лечились от вагинита с помощью аптечных лекарственных средств, отмечают, что им удалось избавиться от заболевания народными методами терапии намного быстрее, чем при использовании сильнодействующих медикаментов.

Около 77% опрошенных одновременно применяли спринцевание отварами лекарственных трав, смазывали воспаленные стенки влагалища эфирными маслами, свойства которых равносильны антисептическим мазям.

Практически все выздоровели и вернулись к привычному образу жизни, не вспоминая от тяжелых последствия вульвовагинита. Несмотря на одобрение народных способов терапии со стороны пациенток, страдающих от воспалительных процессов в области влагалища, рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом и только с его разрешения применять методики лечения, рекомендованные нетрадиционной терапией.

источник

Вагинит (кольпит) – причины и симптомы. Таблетки, капсулы, свечи и гели в лечении вагинита. Чем лечить кольпит у женщин во время беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Микрофлора влагалища женщины уникальная, одной из ее функций является защита половой системы от инфекций, попадающих из внешней среды и при половом контакте. Но также слизистая оболочка влагалища очень уязвима и подвержена различным воспалительным процессам, в т. ч. опасности воспаления матки, труб и яичников, что может привести к бесплодию и многим другим неприятным последствиям.

Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста.

Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.

Современная медицина предлагает большое количество лекарственных препаратов, которые эффективны для того или иного вида воспаления слизистой оболочки влагалища. В комплекс лечения кольпитов на помощь приходят средства личной гигиены и народной медицины. Но все же без медикаментозной терапии полностью справиться с этой проблемой практически невозможно. Попробуем разобраться, какие же таблетки, капсулы и свечи эффективны при вагините, как правильно подбирается комплексное лечение.

Для этого сначала необходимо определиться, какие бывают виды кольпитов, ведь именно от этого зависит выбор тех или иных препаратов.

Вагинит, как и любое воспаление, может протекать остро и хронически.

Острый вагинит характеризуется бурным проявлением симптомов, возможно общим нарушением самочувствия. На этом этапе при своевременном лечении можно добиться полного выздоровления.

К сожалению, острый вагинит часто осложняется развитием хронического воспалительного процесса. Хронический вагинит характеризуется вялым и стертым течением, женщины привыкают к его симптомам. Но в этом-то и опасность, ведь воспаление медленно, но уверенно распространяется и в вышележащие половые органы, да еще и мочевой пузырь с почками под прицелом. То есть опасен не сам хронический кольпит, а его осложнения.

Кроме того, хронический воспалительный очаг – это входные ворота для других патогенных (болезнетворных) микробов и вирусов. Да и доказано, что именно хронический кольпит значительно повышает риск развития онкологических заболеваний мочеполовой системы.

Неспецифический вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое вызвано инфекциями, которые относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть эти микробы есть в микрофлоре влагалища, но в норме не вызывают воспаление. Развитию этих инфекций способствует снижение иммунитета не только влагалищного, но и общего.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

• бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
• стафилококки;
• стрептококки;
• энтерококки;
• кишечная палочка (Escherichia coli);
• грибы рода Candida;
• протей и некоторые другие.

Причины неспецифического вагинита:

• нарушение личной гигиены наружных половых органов;
• беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
• прием антибактериальных средств;
• спринцевания влагалища антисептиками;
• травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
• воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
• гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса, беременности, переутомления;
• вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес, цитомегаловирус, грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
• аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества «полезных» лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).
Подробнее о бактериальном вагинозе

Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков.
Подробнее о молочнице

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• туберкулез.

Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл, кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию.

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов, а именно эстрогенов.

Причины атрофического кольпита:

• климакс (менопауза);
• удаление яичников;
• прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).

Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы. Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться), произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться), так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать «пристрелочным», так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться).

• Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
• при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
• любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
• важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
• во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
• курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
• во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
• рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
• также рекомендуется избегать переохлаждений;
• в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:

1. Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии. Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации, так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд, жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2. Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3. Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата «задержаться в нужном месте», но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4. Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.

5. Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6. Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7. Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу.

• Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом, а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
• Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
• Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
• Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
• Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
• После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
• При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками, так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

• Хлоргексидин 0,05% раствор;
• Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
• Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
• Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
• Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
• Протаргол 1% водный раствор;
• Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.

Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

Спринцевания проводят в условиях гинекологического кабинета или дома, при этом используют специальную спринцовку или кружку Эсмарха. Для этой процедуры лучше принять позу, как на гинекологическом кресле (в ванной полулежа с поднятыми и раздвинутыми ногами). Растворы вводятся в подогретом виде медленно. При обильных выделениях для промывания растворы вводятся повторно, в объеме до 1 литра. После процедуры надо полежать в течение 20 минут, чтобы введенное лекарство подействовало.

Вагинальные свечи, капсулы, таблетки, гели применяют не ранее, чем через 20-30 минут после спринцевания. А после использования вагинальных лекарственных форм спринцевание не рекомендовано в течение 2-3 часов.

Растительные препараты для спринцеваний в лечении вагинита:

• отвар ромашки;
• отвар шалфея;
• отвар календулы;
• спиртовой раствор хлорофиллипта – 10 мл разводят в 1 литре воды;
• другие противовоспалительные растительные средства.

Правила проведения спринцеваний травами такие же, как и при использовании химических антисептиков, то есть не рекомендуется длительное и частое использование.

Народные методы лечения кандидозного вагинита или молочницы (лечение в домашних условиях): спринцевания содой, препаратами трав и т. д. — видео

Вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, капсулы, кремы с антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием

Чаще всего у женщин встречаются вагиниты смешанной этиологии (бактериальный вагиноз, кандидоз, реже с трихомониазом). Поэтому наиболее актуальными в гинекологии являются комбинированные вагинальные свечи, таблетки и капсулы, в состав которых входит антибиотик или антисептик, противогрибковый компонент и препараты метронидазола. Наиболее эффективными считают современные препараты Полижинакс, Тержинан и Микожинакс. Также в помощь приходят препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

В качестве профилактики различных венерических заболеваний используют антисептики и препараты с лактобактериями и молочной кислотой, однократно через 2-3 часа после незащищенного полового контакта.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Гонорея обычно удачно лечится антибиотиками с широким спектром действия. Местное внутривагинальное лечение назначают с целью восстановления микрофлоры (молочная кислота) и лечения сопутствующих инфекций (грибков, трихомонад, гарднереллы).

Вагиниты, вызванные хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой, требуют комплексного и длительного лечения:

• антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
• препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
• местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

• Овестин;
• Эстрокад;
• Гинодеан-депо и другие.

При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства, гомеопатические препараты и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази — схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога — видео

Кольпит во время беременности не редкость, может сопровождать женщину с момента зачатия до самих родов, принося значительный дискомфорт и оставляя неприятные впечатления на многие годы. Это связано в первую очередь с изменением гормонального фона и кислотности слизистой оболочки влагалища, и с особенностями иммунитета.

Значительно усложняет ситуацию то, что женщине в интересном положении многие вагинальные препараты противопоказаны из-за негативного влияния на малыша. А лечить вагинит беременным надо, ведь любая инфекция может негативно сказаться на малыше, вынашиваемости беременности, подготовке шейки матки к родам и на самих родах.

Обычно после родов проблема неспецифических вагинитов уходит сама собой, но бывают ситуации, когда на фоне лактации течение кольпита усугубляется. И возникает такая же проблема – противопоказания для использования многих препаратов во время лактации. Никто не хочет прерывать кормление грудью из-за зуда и влагалищных выделений.

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.

Вагинальные препараты, разрешенные во время беременности и лактации:

• Полижинакс;
• Тержинан;
• Клотримазол;
• Колпосепт;
• Бетадин и Йодоксид;
• Пимафуцин;
• Ливарол;
• Гексикон;
• Ацилакт, Гинофлор и другие препараты с молочной кислотой и лактобактериями.

Но даже эти препараты не рекомендованы на ранних сроках, в большей степени используются со второй половины беременности. Важно помнить, что любые лекарства, тем более вагинальные, могут быть назначены только гинекологом, беременность – это не время для экспериментов.

У девочек, не живущих половой жизнью, вагинит также не является редкостью и исключением. Это, конечно, касается неспецифического вагинита, в том числе и кандидозного. Дети до 10 лет вагинитами страдают чаще, чем подростки, не живущие половой жизнью. У девочек характерны не изолированные вагиниты, а вульвовагиниты – воспаление половых губ и влагалища.

Основные причины вагинита у девочек:

• Нарушение гигиены в области половых губ: несвоевременная смена памперсов, неправильное подмывание, особенно если девочка это делает уже самостоятельно, использование чужих полотенец и так далее;
• атопический дерматит в области промежности у девочек до 2-х лет;
• глистные инвазии;
• дисбактериоз кишечника;
• гормональные нарушения подросткового возраста;
• сниженный иммунитет на фоне хронических заболеваний: частые и длительные инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариес зубов, пиелонефрит и прочее;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп, ВИЧ-инфекция;
• заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков.

Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

Методы наружного лечения вагинитов у девочек:

• правильный гигиенический уход за областью промежности;
• ванночки с антисептиками и противовоспалительными растворами (слабый раствор марганцовки, отвар ромашки, календулы);
• аппликации в области половых губ с противовоспалительными мазями и гелями (Солкосерил, Фенистил, Актовегин);
• смазывание наружных половых органов после каждой гигиенической процедуры маслами (облепиховое масло, витамины А и Е, масло шиповника, персика и так далее);
• препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии (например, Лактобактерин), эти препараты рекомендованы на 3-4-е сутки от начала лечения для восстановления нормальной микрофлоры, наносятся в область входа влагалища;
• у подростков с гормональными нарушениями используют аппликации кремом Овестин (содержит эстрогены);
• эмульсия Полижинакс Вирго – препарат находится в капсуле, которую осторожно прокалывают и содержимое аккуратно вводят в область входа во влагалище;
• свечи Гексикон Д – антисептический препарат, который специально разработан для применения в детской практике, форма суппозиториев позволяет ввести препарат, не нарушая целостность девственной плевы, но этот препарат назначается только гинекологом, если другие виды лечения не помогают.

Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Ревит и другие).

источник