Народные средства при ага

Наследственное облысение у женщин(АГА)

Специалисты наших центров оказывают трихологическую помощь мужчинам и женщинам всех возрастов, страдающих от выпадения волос и облысения. Если у вас проблема с волосами и вам нужна помощь, тогда позвоните нам и запишитесь на прием! Выберите город здесь >>>

Здравствуйте! Прежде чем начать разговор о данной проблеме, хочу кое-что пояснить. Дело в том, что это не очередное банальное повествование, каких достаточно много. Я решил поделиться с Вами своим опытом, описать проблему наиболее полно, понятным языком, дать максимум информации для тех, кого действительно беспокоит данная тема, так как вразумительной и доступной информации по данному вопросу просто нет. Это я окончательно понял, заходя периодически на форумы, где люди пытаются получить хоть какую-нибудь полезную информацию, схватиться за соломинку. Другой причиной, почему я это делаю, послужило желание предостеречь Вас от разного рода шарлатанов, желающих «заработать» на чужой беде. Сразу хочу предупредить, что некоторые моменты Вам могут показаться сложными для восприятия, но без них не обойтись,- картина будет не полной. Запаситесь терпением, постарайтесь вникнуть в суть. Для того чтобы Вы смогли понять и оценить методы лечения, мы должны коротко разобрать причины и механизм развития данного недуга (этиопатогенез).

Официальное название наследственного облысения — андрогенетическая алопеция, сокращенно — АГА. Что это такое? В самом названии заложен ответ на этот вопрос. Андрогены – это мужские половые гормоны. Генетика – наука о наследственности. При наследственном облысении человек получает от своих родителей, чаще по материнской линии, второй вид волосяных фолликулов , чувствительных к мужским половым гормонам. Чувствительные фолликулы имеют еще одно название – андрогензависимые.[?] У андрогензависимых фолликулов есть специальные рецепторы чувствительные к дигидротестостерону

Как Вы уже успели заметить, в обоих названиях подчеркнута роль андрогенов – мужских половых гормонов. Наследуется также и степень чувствительности фолликулов к гормонам. Выделяют три степени чувствительности: низкую, среднюю и высокую. Этим определяется интенсивность процесса потери волос. Иногда меня спрашивают, причем здесь мужские гормоны, если речь идет о женщинах? Дело в том, что в женском организме присутствуют, как женские половые гормоны – эстрогены, так и мужские – андрогены, но эстрогенов значительно больше.

Если количественное соотношение между ними в пределах нормы, то вы узнаете о своей андрогенетической алопеции только в период климакса, когда функция яичников начнет угасать. Но если до климакса еще очень далеко, а женщина начинает терять волосы, значит в женском организме нарушена пропорция между эстрогенами и андрогенами в сторону увеличения андрогенов. По-другому это называется гиперандрогения. Наличие облысения у молодых женщин всегда следует рассматривать как отклонение от нормы.

В отличие от мужчин, поредение волос у молодых женщин — это симптомом некоторых заболеваний — яичников, надпочечников, гипофиза. В этих случаях при обследовании выявляется повышение уровня андрогенов. Это очень важно, так как при этом необходимо проводить дальнейшее обследование пациента для выяснения природы гиперандрогении: в первую очередь следует исключить наличие гормонпродуцирующей опухоли половых желез или надпочечников. Гиперандрогения может наблюдаться при адипозогенитальном синдроме, гиперплазии коры надпочечников, поликистозе яичников (склерокистоз, синдром Штейна – Левенталя). Однако отклонения в гормональном фоне при АГА выявляются только у 50% женщин. В оставшихся 50% случаев никаких отклонений от нормы в гормональном статусе не выявляется, что не противоречит диагнозу АГА. Необходимо понимать, что определяющую роль в развитие облысения играет не абсолютный уровень гормонов, а чувствительность волосяных фолликулов к нормальному или повышенному уровню андрогенов.

Перед тем как перейти к рассмотрению механизма развития АГА, необходимо поговорить о физиологии волос, т.е. о норме. Волосы на голове растут циклами, в среднем 5 – 7 лет. Каждый цикл делится на три фазы. Анагеновая – фаза активного роста волос, она занимает практически все время цикла. Затем следует очень короткая катагеновая фаза, всего 3 – 4 недели, при которой фолликулы отсоединяются от сосудов и нервов, сбрасывают с себя оболочки. Следующая фаза телогеновая (покоя), она длится 3 – 4 месяца. В этой фазе волос уже не иннервируется, не кровоснабжается, не растет, по сути, он мертвый. Он постепенно выталкивается новым волосом к поверхности кожи и выпадает. На этом цикл заканчивается. Количественное соотношение волос в разных фазах роста таково: анаген-85%,катаген-1% и телоген-14%. Скорость роста волос в среднем составляет 0,35мм в сутки или около одного сантиметра в месяц. Это самая высокая скорость митозов (деление клеток) среди тканей всего организма.

Вот теперь давайте рассмотрим механизм развития наследственного облысения. В упрощенном виде механизм развития (патогенез) андрогенетической алопеции выглядит так: внутри фолликула, под действием фермента 5-альфа редуктазы, мужской половой гормон тестостерон преобразуется в более активный гормон — дигидротестостерон, который воздействует на чувствительные к нему волосяные фолликулы. Именно внутрифолликулярный дигидротестостерон является источником всех бед. Он вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, дистрофия.

По мере деградации волоса укорачивается его фаза роста. Так, при дистрофии первой степени (всего три степени дистрофии), продолжительность анагена сокращается до одного года, а при дистрофии второй и третьей степени до шести и четырех месяцев. При дистрофии фолликул уменьшается в размерах, начинает производить более тонкий волос, значительно сокращается скорость роста, угнетается пигментообразующая функция фолликула, т.е. волос постепенно обесцвечивается. Как только дистрофия достигает третьей степени, то через два, три цикла, блокируется анагеновая фаза (фаза роста волос), т.е. фолликул перестает производить волос.

При продолжительности блока анагена около десяти, двенадцати лет фолликул погибает (это очень усредненный срок), а на его месте формируется соединительнотканный рубец. Различия в клинике АГА у мужчин и женщин объясняют следующие факторы: у женщин во фронтальной области на 40% меньше андрогенных рецепторов, чем у мужчин; уровень 5-альфа-редуктазы в коже головы у женщин приблизительно в 3 раза ниже, чем у мужчин; в коже головы у женщин отмечается более высокий уровень ароматазы по сравнению с мужчинами. Уровень ароматазы у женщин в коже затылка, не подверженной облысению, приблизительно в 2 раза выше по сравнению с уровнем ароматазы в коже лба при облысении в этой области; у женщин уровень тестостерона в крови значительно ниже, чем у мужчин, следовательно, в тканях-мишенях образуется меньше дигидротестостерона.

Без грамотно сделанной фототрихограммы невозможно провести дифференциальную диагностику между АГА(андрогенетической алопецией) и диффузной телогеновой алопецией на начальных стадиях заболевания

Лечение андрогенетической алопеции должно быть комплексным и длительным.

Суть лечения наследственного облысения сводится к четырем принципам:

1. Выявление источника и коррекция гиперандрогении.

2. Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона.

3. Разблокирование нефункционирующих фолликулов.

4. Создание необходимых условий для роста и восстановления волос.

Теперь подробно поговорим о лечении прямо по списку.

Этот этап лечения сводиться к выявлению и устранению источника гиперандрогении. Я на этом этапе лечения, как правило, подключаю гинеколога – эндокринолога.

Наиболее частой причиной гиперандрогении при АГА у женщин является поликистоз яичников (склерокистоз, синдром Штейна – Левенталя). Данное заболевание встречается в возрасте 20 – 30 лет и характеризуется нарушением менструального цикла, гирсутизмом в 50% случаев, бесплодием в 75%, ожирением в 15% и увеличенными поликистозно – измененными яичниками.

Нарушение менструальной функции проявляется ановуляторными циклами; менструальный цикл удлиняется до трех – шести месяцев и становится нерегулярным. Дисменорея объясняется блокирующим действием избыточного количества андрогенов, образующихся в поликистозных яичниках, на фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон аденогипофиза (см. раздел «менструальный цикл»).

Следует подчеркнуть, что в случае наступления беременности в большом проценте случаев происходит если не полное выздоровление, то значительное ослабление симптоматики данного заболевания, что, несомненно, положительно сказывается на течении АГА.

Вспомним, что дигидротестостерон образуется из тестостерона под действием фермента 5-альфа редуктазы. Сегодня трихологи всего мира используют только один прием – это блокирование фермента 5-альфа редуктазы. В цепочке: тестостерон — 5-альфа редуктаза — дигидротестостерон, выбивается одно звено. Нет 5-альфа редуктазы, нет и дигидротестостерона.

Все лечебные средства, направленные на блокирование 5-альфа редуктазы получили соответствующее название – блокаторы 5-альфа редуктазы. Блокаторы бывают двух типов, наружные, которые наносятся непосредственно на кожу головы и внутренние, для приема внутрь (per os). Если для лечения мужской АГА наиболее эффективным блокатором 5 – альфа редуктазы является финастерид, то на женщин он вообще не действует. Хорошо себя зарекомендовал при лечении АГА у женщин спиронолактон (верошпирон) – это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5 – альфа редуктазу.

В тяжелых, запущенных случаях бывает целесообразно использовать флутамид (Flutamide, Euflex, Eulexin и др.). Он настолько хорошо блокирует андрогенные рецепторы, что организм перестает вообще реагировать на андрогены. Применять гормональные контрацептивы (Диане35, Жанин, Андрокур10 и др.) не советую, в связи с большим количеством побочных негативных эффектов и выраженным синдромом отмены.

Для решения этой задачи используются так называемые стимуляторы роста волос. Родоначальником этой группы препаратов является миноксидил. Можно сказать, что с появлением миноксидила произошел прорыв в лечении наследственного облысения. Честь открытия Миноксидила принадлежит американскому врачу Альфреду Клигману, в 1982 году обнаружившему его стимулирующее влияние на рост волос. И только в 1996 году в США, вышеупомянутая комиссия по продуктам питания и лекарственным средствам — FDA (Food and Drug Administration) разрешила применение миносидила для лечения АГА.

В Европе и в России миноксидил распространяется под торговой маркой Regaine (Регейн), в США и в некоторых других странах — под торговой маркой Rogaine. Регейн продается в 2% и 5% исполнении. По механизму действия миноксидил является активатором калиевых каналов. Калиевый канал — это белок, который отвечает за транспорт ионов К+ через мембрану клетки. Изменение потока ионов калия меняет мембранный потенциал (заряд), что приводит к изменению потоков других ионов, в частности, кальция. В сосудах изменение концентрации внутриклеточного кальция служит сигналом для синтеза окиси азота (NO) — эндогенного вазодилататора, что вызывает расширение сосудов. Уже через три, четыре месяца от начала применения препарата появляется ощутимый результат.

Но у него есть очень существенный недостаток – синдром отмены. Это значит что спустя два, три месяца после омены миноксидила появившиеся волосы вновь полностью выпадают. По этой причине применение миноксидила в чистом виде для лечения АГА очень ограничено. Я иногда включаю его в схему лечения, но не более чем на два месяца.

Включение миноксидила в схему лечения АГА сегодня уже не актуально. Значительно более эффективны комбинации миноксидила с ретиноидами, аминокислотами, медьсодержащими полипептидами, наружными блокаторами 5-альфа редуктазы, цинком, эстрогенами, травами и т.д.

Наиболее яркими представителями этой группы препаратов являются «Проксифен» и «Ремокс» (Re-mox, Remox). Бич всех миноксидилсодержащих препаратов – это синдром отмены. Мне удалось значительно ослабить эту негативную составляющую, включив в схемы лечения АГА, препараты растительного происхождения, определенную комбинацию микроэлементов (это мое ноу-хау).

Очень громко заявлено о высокой эффективности бальзама «Сатура роста» (натриевая соль масляной кислоты), который разработан медико-косметической фирмой “Пропико”. У меня лично очень незначительный опыт работы с ним, но могу сказать одно точно, что пользоваться им крайне неудобно (уж очень вонючий) и первые результаты, причем на самых ранних стадиях АГА, приходится ждать не менее восьми, десяти месяцев.

В Москве и Питере активно продвигают чешский препарат эвкапил (eucapil), действующее вещество флуридил. Синдром отмены у него несколько слабее, чем у активаторов калиевых каналов, но результаты появляются намного позже, а стоит он значительно дороже.

Следует упомянуть о Трикомине и Фоллигене, которые, кроме медьсодержащих полипептидов обогащены экстрактами алоэ и соевым лецитином, проявляющим фитоэстрогенные свойства. Эти средства обладают умеренным ингибирующим эффектом на дигидротестостерон. Монотерапия этими препаратами не очень эффективна. В комбинации с миноксидилом эффект значительно усиливается.

В последнее время большую популярность приобретают препараты, созданные на основе растительных экстрактов. Одним из первых препаратов подобного типа является Лосьон Fabao 101 — восстановитель волос, созданный в Китае и очень популярный в настоящее время по всей Азии. 90% использующих его отмечают положительный эффект. Fabao 101D – специально разработан для лечения АГА. Препарат представляет собой экстракт из 10 лекарственных растений: Sophоra flavescens, Radix astragali, Capsicum, Seu radix notopterygii, Safflower oil, Cortex dictamni radicis, Rhizoma gastroidia ginseng, Notoginseng, Heshouwu, PKO. Производителем заявлено, что у 70% пациентов уже через два месяца появляются видимые улучшения, а через 4 месяца положительный результат наблюдается у 91%. Через 6 месяцев 89% больных сводят лечение до одной процедуры в неделю, а через 8 месяцев — до одной процедуры в две недели. У 65 % нормальный рост волос сохраняется даже после прекращения использования препарата.

Я был в Пекине, встречался с представителями фирмы, знакомился с их наработками. Могу сказать, что народ серьезный. Личным опытом применения данного препарата поделиться не могу, пока рано делать выводы. Поработаем, посмотрим.

Еще один препарат из этой серии СН5+, состоит из семи растительных экстрактов: женьшеня настоящего, перца жгучего однолетнего, купены многоцветковой, кунжута индийского, лигустикума Уоллича, дудника китайского, мяты полевой, масла клещевины, соснового скипидара, рибофлавина, спирта, воды. Препарат китайского происхождения, производится в Швейцарии. При АГА малоэффективен. Неплохие результаты достигаются при лечении диффузной алопеции у женщин.
Я лично использую в качестве стимулятора препарат — Лосьон «ВР-professional«, он еще усилен экстрактами трав. Очень эффективен, слабый синдром отмены.

О стимуляторах пока хватит.

Это очень важная составляющая при лечении наследственного облысения! Фолликулы очень чувствительны к плохому кровоснабжению, дефициту (дисбалансу) определенных микроэлементов. Начинать лечение АГА необходимо с коррекции дисбаланса микроэлементов. Почему? Фолликул это своеобразная фабрика по производству волос. Скорость митозов (деление клеток) очень высокая, самая высокая во всем организме. Микроэлементы, говоря образно, основное сырье для производства волоса. Если этого не сделать, а начать сразу применять стимуляторы, то очень скоро произойдет истощение фолликула. Волос уйдет в телоген. Эффективность от применения стимулятора упадет до нуля, наметится регресс.

Для коррекции дисбаланса микроэлементов можно обратиться к нам, а можно в московский центр биотической медицины www.microelements.ru.

Коррекцию микроэлементоза лучше проводить монопрепаратами второго поколения (аспарагинатами). При АГА страдают не только фолликулы, но и все придатки кожи, в том числе капилляры и прекапилляры, причем не только кровеносные, но и лимфатические. Плохой лимфоотток приводит к отечности тканей, накоплению токсинов и т.д. Неадекватное кровоснабжение приводит к кислородному голоданию, а это закисание тканей, анаэробный тип дыхания.

Для улучшения кровоснабжения кожи скальпа я применяю трихологический массаж, инфракрасный лазер.

Необходимо улучшить реологические (текучесть) свойства крови, транспортную функцию. В этой связи необходимо провести насыщение организма железом, витамином В12, кобальтом.

Очень важно проводить в процессе лечения антиоксидантную терапию, биостимуляцию, энтеросорбцию. Весь период лечения пациент должен получать до сорока мг аспарагината цинка (5мг чистого цинка) в сутки.

Лечение необходимо дополнять средствами с эстрогенными свойствами: масло жажоба, настой шалфея, крапивы двудомной и др. Я лично использую для этих целей препарат — Бальзам «ВР-professional» — масло жожоба с циклометиконом.

Плазмотерапия (PRP — platelet rich plasma) или аутологичное клеточное(тромбоцитарное) омоложение волосистой части головы.

В результате проведения курса плазмотерапии уменьшается выпадение волос, потому что запускается мощнейший регенераторный процесс, укрепляются волосяные фолликулы, нормализуется работа сальных желез, а также устраняется перхоть, зуд и сухость кожи головы, уменьшается сечение и ломкость стержня волоса, происходит увеличение диаметра и плотности волос, возвращение волосам эластичности, блеска.
Процедуры проводяться 1 раз в семь-четырнадцать дней, курс предполагает проведение от 4 до10 процедур.

В отдельных случаях в лечебный комплекс необходимо включать психотерапию.

Чтобы максимально снизить синдром отмены необходимо лечение проводить не менее полутора лет. Тут дело вот в чем. У андрогензависимых фолликулов сопротивляемость к действию дигидротестостерона значительная, но недостаточная. При дистрофии первой степени сопротивляемость резко падает, при второй и третей вообще отсутствует.

У страдающих АГА в проблемной зоне фолликулы имеют дистрофию разной степени. Длительность фазы роста при дистрофии первой степени составляет от десяти месяцев до года, а при дистрофии третей степени вего три, шесть месяцев. Следовательно, в процессе лечения проходит как минимум две смены волос, что проявляется в ухудшении результата, некотором поредении. Это нормальный процесс. Об этом нужно знать перед началом лечения, чтобы не впасть в депрессию, столкнувшись с данным эффектом. Другими словами, лечение нужно проводить до тех пор, пока волосы не станут терминальными (зрелыми). Только после этого можно начинать подбирать поддерживающую схему, что следует делать очень мягко в течение двух, трех месяцев.

В заключении хочу сказать, что лечение андрогенетической алопеции дело сугубо индивидуальное. Здесь, как нигде, должен соблюдаться один из основных принципов медицины: «лечить нужно не болезнь, а больного». Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам.

Если у Вас длительное время выпадают волосы или Вы лысеете, но в вашем городе нет грамотного врача-трихолога, т.е. нет возможности получить квалифицированную помощь, не расстраивайтесь, мы вам поможем не только вылечить «волосы», но и сохранить время, деньги,»нервы». Прослушайте эту аудиозапись.

Department of Obstetrics and Gynecology, University of Palermo, Palermo, Italy.
Carmina E, Lobo RA . Treatment of hyperandrogenic alopecia in women. Fertil Steril 2003 Jan; 79(1):91-5 (Лечение андрогенетической алопеции у женщин.)

Целью исследования было изучить эффективность различных антиандрогенных препаратов при лечении гиперандрогенной алопеции. Исследование было открытым, рамдомизированным, в котором испытывались три варианта лечения у 36 женщин с гиперандрогенной аллопецией. В контрольную группу вошли 12 пациентов с аналогичным заболеванием, за которыми вели наблюдение в период исследований ( 1год ). У всех 48 женщин с гиперандрогеннией, соправождающейся алопецией ( возраст 30 лет ). был изменён уровень андрогеннов. Исследовались препараты: ципротеронацетат ( 50мг ), флутамид ( 250мг ) и финастерид ( 5мг ). Истоньшение волос оценивалось в тесте Людовика, а также самими испытуемыми и эксперементаторами. Оценка результатов исследования совпала как у врачей, так и у самих пациентов. Применение флутамида снизило результаты в тесте Людвига на 21%. Результаты лечения другими препаратами не были статистически значимыми. Авторы делают заключение, что флутамид в дозе 250мг ежедневно в течении года умеренно улучшает состояние при андрогенной алопеции, в то время как ципротеронацетат и финастерид не проявили эффективности при лечении. Возможно, для достижения лучших результатов потребуется более длительное лечение ( больше года ).

источник

ХРОНИЧЕСКОЕ ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС (АНДРОГЕНЕТИЧЕСКАЯ АЛОПЕЦИЯ). ЧАСТЬ 2: « ЛЕЧЕНИЕ»

В первой части статьи ( ЧИТАТЬ) речь шла про то, что из себя представляет АГА и каков механизм ее действия. Пришло время перейти к «лечению».

Почему «лечение» я пишу в кавычках? Да потому, что это в общем-то никакое не лечение, а АГА – не болезнь.

Андрогенетическая алопеция (АГА) – это неприятная, генетически обусловленная особенность, которую невозможно «победить» или «вылечить», можно лишь по максимуму затянуть стадию ремиссии и сохранить как можно большее количество волос.

Причина развития АГА – генетически предрасположенная повышенная чувствительность волосяных фолликулов к гормону дигидротестострону (ДГТ). Под воздействием этого гормона (который присутствует и у мужчин, и у женщин) происходит постепенная деградация волосяных фолликулов и, соответственно, постепенная дистрофия производимых ими волос.

Волосы на голове остаются, но фаза их активного роста (анагена) укорачивается, волосы становятся тонкими, короткими, слабопигментированными или вообще бесцветными (специальное название для таких «дистрофичных» волос – веллус).

При АГА огромную роль играет то, насколько на ранней стадии вы начали применение специальных препаратов. Чем раньше вы его начнете, тем больше волос удастся сохранить.

Заметить АГА на ранней стадии очень сложно, т.к. у женщин АГА часто носит диффузный характер (относительно равномерное поредение волос по всей голове) и его часто путают с последствиями реактивного выпадения.

При АГА у женщин может отмечаться и акцентированное поредение срединного пробора, а также висков.

Примеры второй и третьей стадии по Людвигу выглядят так:

Учитывая, что процесс потери волос протекает очень постепенно , до того, как она станет заметной, может пройти немало времени, а это значит, что большую часть волос уже будет не вернуть.

Немного личной истории. Моя АГА, как я предполагаю, началась после отмены приема оральных контрацептивов (ОК) в 2002 году. Пока я принимала их, волосы были очень хорошими – сказывалось действие эстрогенов: они росли длинными, крепкими и выглядели лучше, чем до начала приема ОК.

Через несколько лет постоянного приема ОК (а выписали мне их не от проблем по гинекологической части, а «просто так», спасибо гениальным русским врачам), я начала замечать проблемы со здоровьем и решила их отменить.

Никаких изменений с волосами я вначале не увидела. Однако потом.

Волосы мои никогда шикарными не были – прямые, тонкие, не особо густые, и поэтому я часто накручивала их на бигуди, чтобы добавить объема. Со временем я стала замечать, что на всю голову мне требуется все меньшее количество бигудей, и что хвост в объеме как-то по-уменьшился.

Но, считая, что такого быть не может, я списывала все это на то, что мне «кажется».

Когда случались знакомые всем «линьки», я объясняла их себе стрессами, сменой времени года и прочим, и пыталась «лечиться» многочисленными «рецептами», попадающимися в сети – от эфирных масел до кефирных масок.

Однако ситуация постепенно становилась все хуже и хуже, и после «линек» волосы не нарастали в прежнем объеме.

Наконец, в 2010 г. уже стало невозможно игнорировать, что от прежнего объема волос осталась ровно половина.

Тогда я снова увлеклась «народными рецептами» – втирание масел, соляной скраб, кефирные, горчичные и перцовые маски, и спровоцировала себе этим ужасающее выпадение волос – они лезли буквально клоками.

Если бы у меня не было АГА, волосы после этого восстановились бы, но все было иначе.

Тогда я попала на прием к трихологу, сделала фототрихограмму и получила свой «диагноз».

Отказываясь верить в очевидное, я проверила результаты ФТГ еще у двух трихологов, внимательно пересмотрела свои старые фото и составила анамнез, после чего мне осталось только признать печальный факт – в АГА сомнений быть не могло.

И как же мне хотелось биться головой об стену, вспоминая, сколько драгоценного времени было потрачено на бредовые и бесполезные манипуляции («народные» рецепты), тогда как начав применять нужные препараты раньше, я могла бы остаться с гораздо большим количеством волос.

Проблема в том, что даже начав применение нужных средств при АГА, не стоит надеяться на «прирост» более 10-15% волос от количества при начале «терапии».

Вся «терапия» рассчитана на сохранение имеющегося, а не на «наращивание» чего-то нового, ибо это на сегодняшний день, увы, невозможно.

ЕДИНСТВЕННОЙ эффективной схемой при наличии АГА для женщин была и остается на сегодняшний день:

Миноксидил (наружно) + антиандрогены (внутренне или наружные)

Подробнее про миноксидил и конкретные препараты, его содержащие, я напишу в отдельной статье, а пока лишь вкратце объясню принцип его действия.

Миноксидил – негормональный стимулятор роста волос. Этот препарат изначально был разработан для понижения кровяного давления, но в процессе исследований оказалось, что в качестве «побочного» эффекта он стимулирует рост волос, в том числе у людей с АГА.

За счет чего достигается этот эффект, до сих пор точно неизвестно. Предполагается, что за счет активации кровяного потока в фолликуле, миноксидил замедляет или останавливает потерю волос и стимулирует их рост.

Впервые эффект миноксидила был замечен, когда препарат был прописан для орального применения в виде таблеток, в настоящее время применяется при АГА только наружно.

Эффект от применения не одинаков на разных людях и зависит от:

степени чувствительности к миноксидилу (есть небольшой процент людей , который к его действию вообще нечувствителен);

степени агрессивности АГА. Снизить степень ее агрессивности призваны антиандрогены – вторая часть терапии.

Антиандрогены бывают наружные и внутренние . Применение последних особенно эффективно.

Для женщин, как правило, это прием оральных контрацептивов, назначенных и подобранных гинекологом-эндокринологом или флутамид (для мужчин часто рекомендуется препарат для внутреннего применения финастерид, ингибитор 5-альфа-редуктазы, для женщин неэффективен).

И ОК, и флутамид – серьезные препараты, имеющие очень серьезные побочные эффекты, поэтому вопрос об их применении должен решаться ТОЛЬКО после консультаций врачом и изучения всех возможных противопоказаний.

Существует еще группа наружных антиандрогенов, значительно уступающая по эффективности внутренним. Тем не менее, несколько снизить агрессивность течения АГА они, в большинстве случаев, способны.

Еще раз подчеркну, что применяться они должны не в качестве САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ терапии – здесь они не дадут каких-либо значительных результатов, а ВМЕСТЕ с препаратами миноксидила.

Из конкретных препаратов, результаты которых были подтверждены в ходе применения на пациентах с АГА, могу вспомнить только Эвкапил (действующее вещество – Fluridil (Флуридил)), обладающего эффектом снижать чувствительность рецепторов волосяных фолликулов к андрогенам.

Иные группы антиандрогенов (экстракт карликовой пальмы, группа препаратов Наногейн на основе экстракта люпина и т.д.) в теории также обладают антиандрогенной активностью, однако при наружном применении значимых результатов за ними замечено не было.

Все остальные виды препаратов (растительные тоники, масла, средства, содержащие пептиды, лазерная расческа и прочее) могут рассматриваться ТОЛЬКО КАК ДОПОЛНЕНИЕ к существующей терапии, но НИКАК НЕ ЕЕ ЗАМЕНА.

Что же касается нашумевшей методики пересадки волос, то при АГА она неэффективна. Для пересадки требуется вырезать часть фолликулов («донорский лоскут» – пласт кожи вместе с волосами) с одного места и пересадить волосы на другие, лысеющие области (причем взять с той же самой головы, чужие фолликулы не приживаются).

Так что общее количество волос на голове не увеличивается: вырезали с одного места, «воткнули» на другое – и смысл? Плюс после такой операции существует огромный риск получить атипические рубцы (выпуклые или втянутые) на коже головы.

Немного о «сказках». На рынке существует масса продуктов, обещающих ошеломительные результаты и оперирующих «чудодейственностью» входящих в их состав компонентов – от стволовых клеток до народных китайских трав.

НИ ОДИН из этих «чудо-компонентов» не имеет доказанной эффективности при АГА.

Если задача у вас иная, нежели выброс денег в помойное ведро – путь один. Сперва выясняем вид выпадения, если вам повезло, и оно реактивное, расслабляемся, если нет – применяем соответствующую схему. Это все.

Точно выяснить, какой вид выпадения случился у вас можно только одним способом – сделав фототрихограмму. О том, что это такое и как она проводится, я подробно писала в другой статье ( ЧИТАТЬ) .

Если вы узнали, что у вас АГА, применение миноксидила должно начаться КАК МОЖНО РАНЬШЕ. Даже при условии хорошей чувствительности к препарату, с начала терапии НЕ БОЛЕЕ 10-15% волос вам удастся нарастить плюсом к уже имеющимся.

Миноксидил в большей степени помогает сохранить то, что осталось у вас на голове, нежели вернуть утраченное. Поэтому чем дольше вы тянете, тем меньше волос в конечном итоге вы сможете лицезреть на голове после начала применения миноксидила.

По сути, если АГА дошла до третьей стадии по Людвигу (классификация стадий АГА у женщин), применять миноксидил, скорее всего, уже бессмысленно. Полностью проплешины волосами уже не зарастут – прироста в 10-15% на это, просто напросто, не хватит.

Отдельно упомяну страшный ЭФФЕКТ ОТМЕНЫ. Каких только ужасов не начитаешься про него в сети, это основная причина, по которой многим так страшно «подсаживаться» на миноксидил – ведь это «привязка», «игла», «наркотик для волос». И поэтому многие выбрасывают деньги на кучу лох-средств, а потом плачут от вида собственной лысины.

Хочу сказать вот что. НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЭФФЕКТА ОТМЕНЫ у миноксидила. По той простой причине, что применять миноксидил, если у вас АГА, нужно:

КАЖДЫЙ ДЕНЬ до конца вашей жизни (или пока вы хотите сохранять волосы на голове). НЕ КУРСАМИ, не ПЕРИОДАМИ, а КАЖДЫЙ ДЕНЬ без перерывов и исключений.

Назвать можно как угодно – и «наркотиком», и как-то еще, суть от этого не меняется. Я лично, хоть убей, не могу понять, что в этом такого страшного? Да, если вы ПРЕКРАТИТЕ втирать м иноксидил, все волосы, что наросли исключительно под его воздействием, ВЫПАДУТ.

Вы получите ту картину на голове, какая БЫЛА БЫ , если бы вы вовсе не начинали им пользоваться. Страшно? Не прекращайте.

Никого не смущает чистить зубы 2 раза в день? Принимать душ? Мыть лицо?

Никого не смущает, что если вы прекратите это делать, состояние зубов/кожи непременно ухудшится? Это тоже «наркотик»?

Почему же именно в миноксидиле видится подобная страшилка? Я не знаю.

Тут мне можно возразить, что у женщи н будут все-таки периоды, когда исключить миноксидил необходимо (на беременность, к примеру) и пресловутый эффект отмены вот тут и «отыграется».

Об этом подробно поговорим в статье « Миноксидил и беременность» . Для интриги скажу лишь, что нет, не обязательно.

Вот и все на сегодня, в следующей статье – все о миноксидиле, возможных побочных эффектах и об эффектах основных.

источник

Уже четыре года Елена делает все , чтобы ни один волос не упал с ее головы. У нее андрогенная алопеция — безвозвратная потеря волос.

Уже четыре года Елена делает все , чтобы ни один волос не упал с ее головы. В буквальном смысле. У нее нетипичное для женщин заболевание — андрогенная алопеция , облысение по мужскому типу , а проще — безвозвратная потеря волос.

Причин , по которым человек может начать терять волосы , множество: как правило , большинство женщин с диагнозом АГА прошли путь от легкомысленного « попью витамины , маски поделаю , и все пройдет» до устрашающего « что еще сделать , чтобы не потерять все волосы». У кого-то этот путь занимает несколько месяцев , у кого-то — несколько лет. У меня волосы начали редеть лет с двадцати , сначала незаметно. Клочьями не лезли , сток в ванной не забивали , то есть таких проявлений , при которых бьют срочную тревогу и несутся к врачам , у меня не было. Тем более что до семнадцати лет я прожила в области , на свежем воздухе , потом переехала в столицу , а здесь известно какая экология… Поэтому сначала проблемы с волосами я списывала на плохую воду , стресс от переезда , нехватку кислорода и тому подобное.

Волосы у меня всегда были густые , и пару лет было не очень заметно , что их становится все меньше и меньше. Я в то время и про диагноз-то такой , андрогенная алопеция , не знала. Не знала , насколько это серьезно. На проблему обратила внимание моя сестра , именно она подтолкнула меня к активным действиям. К тому времени мне было двадцать четыре года , и верхушка моей головы начала « светиться», то есть через волосы стало видно кожу. Тут я запаниковала. Начала усиленно искать информацию в Интернете. Глянцевые журналы про АГА не пишут , а во Всемирной паутине есть целые форумы , конференции , где можно получить консультацию трихолога — врача , специализирующегося на лечении кожи головы и волос.

После того как я прошерстила Интернет , поняла , что у меня АГА. Конечно , было неприятно узнать , что это заболевание коснулось тебя , но рук я не опустила. Я была беременна , и лечение пришлось отложить по объективным причинам. При андрогенной алопеции назначаются гормональные препараты , а также средства , которые могут плохо сказаться на будущем ребенке. Во время беременности у меня немного улучшилось состояние волос. А вот после родов они могут буквально посыпаться: происходит смена тех волос , которые должны были выпасть во время беременности , но под влиянием гормонов остались на голове. Потом процесс прекращается , и волосы возвращаются в прежнее состояние.

У меня после родов волосы посыпались еще больше , измененный гормональный фон в совокупности с АГА — это просто катастрофа. Потом выпадение прекратилось , но те волосы , что выпали , уже не восстановились. Хорошо , что я к тому времени уже знала про АГА и обратилась к врачам. Несмотря на то что клиник , предлагающих услуги по лечению волос , сейчас множество , хорошего трихолога найти непросто даже в Москве. А это нужно сделать в первую очередь , потому что лечение не из дешевых , а если оно еще и неправильно назначено , окажешься в двойном минусе: ни волос , ни денег.

Я своего доктора нашла не сразу. На первый прием поехала в научный институт — думала , серьезное заведение , значит , все профессионально , не обманут. Зашла в кабинет. Доктор на меня взглянула. Без всякого дополнительного осмотра поставила диагноз , назначила кучу лекарств , даже не спросив , что я принимаю в данный момент. Меня это жутко напугало , и я продолжила поиски. Так вышла на широко известного в узких кругах трихолога. Врач меня обо всем подробно расспросил , я сдала необходимые анализы. Обычно уже по ним можно судить , АГА это или нет.

Анализы были в норме. Мне сделали фототрихограмму , по результатам которой и подтвердился диагноз. Сама процедура безболезненная: специальным датчиком определяется плотность роста волос на квадратном сантиметре , изображение выводится на монитор , врач проставляет на нем нужные точки , после чего видно , есть ли поредение волос. А еще делают диагностику роста волос — выбривают тебе на затылке участок сантиметр на сантиметр. Ты приезжаешь через 48 часов , и трихолог смотрит интенсивность роста каждого волоска. После всех этих процедур стало ясно , почему я долгое время не замечала проблему: у меня выпадали тонкие волосы , которые только начинали свой рост , поэтому и было незаметно.

Здесь главное — набраться терпения , потому что лечиться придется всю оставшуюся жизнь , без выходных и отпусков. Меня очень поддержали мои близкие: родители , сестра и , самое главное , муж. Я ему очень благодарна за это. Женщине просто необходимо чувствовать себя любимой , желанной , а дать это ощущение может только мужчина. Кстати , положительные эмоции очень важны при лечении , а вот депрессия и хандра могут усугубить проблему. Поэтому помимо лекарств от выпадения и витаминов назначают еще и успокоительные. Вообще , при диагнозе АГА важна не только моральная поддержка , но и финансовая. Препаратов назначают много , стоят они довольно дорого , и получается немалая сумма , которая уходит каждый месяц. Это надо сразу заложить в бюджет. Мне назначили оральные контрацептивы ( ОК) для нормализации гормонального фона , которые также являются компонентом при лечении АГА , витамины , успокоительные и два препарата , которые надо втирать в кожу головы утром и вечером. Один из них останавливает выпадение волос , другой — стимулирует рост новых.

НАДО ПОНИМАТЬ , ЧТО ЭТО НАВСЕГДА. ГЛАВНОЕ — НАБРАТЬСЯ ТЕРПЕНИЯ , ПОТОМУ ЧТО ЛЕЧИТЬСЯ ПРИДЕТСЯ ВСЮ ЖИЗНЬ , БЕЗ ВЫХОДНЫХ И ОТПУСКОВ.

Если начинаешь пользоваться такими препаратами , то это навсегда. Прекращать применять препарат нельзя из-за так называемого эффекта отмены , когда может стать хуже , чем было. И те волосы , что наросли за время применения препарата , выпадут безвозвратно. Сейчас я пью только ОК и каждый вечер наношу на кожу головы этот самый препарат. Он у меня всегда с собой — и в гостях , и в отпуске. От него мне теперь не отвязаться , к сожалению. Бывает , что забываю втирать , катастрофы не происходит , но лучше не вводить это в привычку. Ограничилась таким лечением из-за нехватки времени , да и чтобы финансово было не очень накладно. Препарат покупаю в США через знакомых , в России он стоит дороже. Можно и самой заказывать через сайт , а потом ждать доставку. Стараюсь пользоваться раз в неделю профессиональными масками , использую и народные рецепты.

Я старалась подобрать такую стрижку , укладку , чтобы скрыть проблемные места. Сейчас у меня короткая стрижка , голову мою каждый день , потому что из-за втираемого препарата волосы быстро пачкаются , всегда делаю укладку. Окружающие бестактных вопросов обычно не задают , ну , а если спросят , я за словом в карман не полезу. Тут еще от человека зависит: кто-то раскисает , кто-то , наоборот , мобилизуется. Лично я оптимист , всегда ищу во всем хорошее , даже в такой ситуации. Например , моя стадия АГА поддается лечению , но я знаю девушек , которые обратились к специалистам слишком поздно , и выпадение волос остановить не удалось.

Проблема еще в том , что при андрогенной алопеции волос истончается постепенно , поэтому заметно не сразу. В результате обычные волосы превращаются в пушковые , и тогда проблему видно уже невооруженным взглядом. Если вовремя не начать лечение , можно вовсе остаться без волос. А бывает так , что никакое лечение не помогает. Я пару лет назад общалась с девушкой , которая потеряла все волосы и даже на свадьбе была в парике. И эта девушка не единственная , к сожалению.

Сейчас делают специальные накладки , отличить их от родных волос практически невозможно. Знаю , что раньше их ставили примерно на один год , прикрепляли к коже головы , предварительно сбрив волосы. Через год такой « парик» надо менять и , если ты его уже поставила , носить потом придется всю жизнь , так как волосяные луковицы под ним погибают. Сейчас , правда , начали делать съемные системы , но опять же все стоит немалых денег. Есть еще вариант пересадки волос. Стоимость операции зависит от количества пересаженных графов — пучков. Зато волосы , пересаженные с затылочной части , которая при АГА не поражается , в большинстве случаев приживаются и растут потом на протяжении всей оставшейся жизни. Пока я себе такую процедуру не могу позволить , а в будущем , возможно , сделаю.

Иногда смотришь на девушек с шикарными волосами и думаешь: «Вот бы мне такие». Хочется , конечно , чтобы волосы были красивые и густые , но что имеем , то имеем. В жизни много других радостей. Не надо зацикливаться! Я вообще научилась ко всему спокойно относиться , зачем свои нервы тратить? И руки опускать не надо! У людей гораздо более серьезные проблемы бывают.

От автора: Когда я искала героиню на специализированных форумах , поразилась тому , какой глобальный масштаб приобрела проблема облысения среди женщин за последние пять лет. Причем заболевание с каждым годом молодеет! Девушки , имеющие диагноз АГА , делятся советами , поддерживают друг друга , но рассказывать о своей проблеме широкой публике не спешат — слишком личное. Поэтому выражаю особую благодарность создательнице сайта « Густой волос» Владе Шевцовой , которая поделилась со мной контактами Елены. И , конечно же , Елене за смелость и откровенный рассказ.

ВОЗЬМИ НА ЗАМЕТКУ

Причин выпадения волос много: сильный стресс , гормональные нарушения , недостаток в организме витаминов и микроэлементов , наследственный фактор , серьезные хронические и вирусные заболевания , заболевания кожи головы , прием гормональных препаратов или антибиотиков , агрессивное внешнее воздействие.
Волосы могут выпадать сезонно ( весной и осенью) или в результате резкой смены волос ( средний срок жизни волоса — четыре года).
Что ты можешь сделать самостоятельно:
- начать принимать витаминные комплексы;
- принимать успокоительное;
- ограничить внешнее воздействие на волосы: не пользоваться феном , утюгом для волос , термобигуди;
- делать укрепляющие маски;
- сдать кровь на биохимию ( покажет , каких витаминов и микроэлементов не хватает);
- сдать анализы на гормоны: Т3 , Т4 , ТТГ , пролактин , ФСГ , ЛГ , свободный тестостерон , ДГЕА-S ( на 5-й день цикла) и прогестерон на 16-й день цикла;
- сдать анализ крови на сывороточное железо;
- подсчитывать выпавшие волосы ( норма — до 100 в день).
Проконсультируйся с врачом. Применение лекарств без назначения специалиста может только ухудшить положение.
Диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования. Результаты какого-то одного анализа не могут подтвердить диагноз АГА.
Для подтверждения диагноза необходимо сделать фототрихограмму.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ ПРИ ВЫПАДЕНИИ ВОЛОС:

http://www.gystoyvolos.ru/ l http://www.rastikosa.com/
http://forum.cosmo.ru/index.php?showtopic=130707&st=0 ( тема « Проблемы с волосами»)

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ ТРИХОЛОГОВ:

http://www.zdr.ru/consultation/Vladislav_Tkachev/index.html
http://triholog.com l http://www.cons.hairlife.ru/theme/0/1.html

ПРИ ПОДТВЕРЖДЕННОЙ АГА:

Ксения Рыжова
Фотограф: ТАНЯ ЗОММЕР. Продюсер: ЮЛИЯ ТКАЧЕНКО. Визажист: ОЛЬГА КУРКИНА. Стилист: ВЕРА ТОНКИХ. На Елене: ТОП , OASIS; ЮБКА , HUGO BOSS; БРАСЛЕТ , DYRBERG/KERN

Благодарим ресторан « Черри Мио» за помощь в проведении съемки.

Читай другие непростые истории:

источник

Андрогенная алопеция (АГА) как и любая другая алопеция еще на этапе изучения специалистами. Поэтому так сложно выяснить причины и назначить должное лечение, хотя с каждым годом все больше людей подвержены алопеции. Чаще всего андрогенная алопеция у женщин сопровождается генетической предрасположенностью и высокой концентрацией мужского гормона тестостерона. Все таки андрогенной алопеции больше подвержены мужчины, она поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение их жизни.

Истощение волос при андрогенной алопеции происходит постепенно, усиливаясь с возрастом и ведущее к облысению теменной и лобной областей. Как выпадают волосы при АГА? Каждый волос на голове проходит три фазы развития: активный рост (фаза анагена), фаза покоя (катаген) и выпадения (телоген), а потом обратный возврат к фазе анагена. При андрогенной алопеции фаза роста (анагена) укорачивается в несколько раз (в сравнении с здоровыми волосами) и очень быстро переходит в фазу покоя и соответственно — выпадения. То есть волос выпадает, на его месте вырастает новый, но уже более тонкий и короткий, поскольку он не успевает вырасти и снова выпадает, потом на его месте появляется еще более тонкий (как пух) волос и более короткий, и так происходит до тех пор, пока волосяная фолликула совсем не атрофируется.

При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос на едва заметныме депигментированные волосы. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, зависящей от возраста и пола схеме.

Прогрессирующая схема андрогенной алопеции у женщин по шкале Людвига:

Диагноз андрогенной алопеции может поставить только специалист, после ряда анализов. Основные дерматоскопические признаки андрогенной алопеции:

Разность диаметров волос – характерный диагностический признак АГА, затрагивает более 20% волос в андрогензависимых зонах. Под действием андрогенов волосяные фолликулы подвергаются прогрессирующей миниатюризации, производимый волос постепенно становится тоньше и менее пигментированным. При тяжелых формах АГА миниатюризация диффузно поражает фолликулы, наблюдается равномерное истончение волос.

Феномен пустующих фолликулов характеризует наличие желтых точек на коже волосистой части головы, которые соответствуют пустующим фолликулам. Желтый цвет обусловлен тем, что фолликулярные устья, расширенные в большей или меньшей степени, заполнены себумом, вырабатываемым сальными железами.

Пигментация является неспецифическим признаком АГА, тем не менее встречается часто, особенно при тяжелых формах. Это сетчатая, ячеистая пигментация интерфолликулярного эпидермиса, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Такая темная пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.

Перипилярные знаки, также называемые перипилярными кольцами, выглядят как темный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Deloche в 2004 году трихоскопически продемонстрировал наличие перипилярных знаков при АГА и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при этом состоянии.

Воспаление: кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто (в большей или меньшей степени) эритематозна, гиперемия может быть диффузной или в виде очагов. В большинстве случаев эритема вызвана воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При большом увеличении (40х) эритема соответствует расширенным сосудам капилляров поверхностных слоев дермы, которые при себорейном дерматите обычно образуют неправильные петли.

АГА у женщин может быть раннего, уже в подростковом возрасте, или позднего начала, совпадая по времени с периодом менопаузы.

Лечение анрогенной алопеции очень длительное, можно сказать пожизненное, и занятие это сложное и требует систематического подхода. Мы рассмотрим те методы лечения АГА, которые подтвержденные клиническим путем.

Вылечить андрогенную алопецию не возможно, можно лишь замедлить этот процесс и поддерживать волосы в «нормальном» состоянии.

При андрогенной алопеции абсолютно бесполезна народная медицина, домашние маски, втирания и другие бабушкины рецепты не помогут вам в этой проблеме, а иногда даже на оборот могут навредить, особенно это относится к маслам, которые могут закупоривать поры на коже головы и усугублять ситуацию еще больше. Старйтесь не мазать кожу головы всякими народными средствами.

Перед тем как принимать какие то лекарственные средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Миноксидил — это стимулятор роста волос, хотя изначально Миноксидил был разработан для лечения артериальной гипертензии. Если с лечением артериальной гипертензии действие препарата понятно для специалистов, то его действие на рост волос еще изучается. Миноксидил способствует росту волос за счет увеличения фазы анагена (фазы роста), увеличения фолликулярного размера и стимуляции роста, находящихся в покое волосяных фолликул.

Миноксидил в дозировке 1 мл наносят на сухую кожу головы два раза в день (2 или 5%), равномерно распределяют по коже пораженных участков и оставляют как минимум на 4 часа. В случае прекращения местного применения миноксидила выпадение волос начнется через 8–12 недель, таким образом, постепенно все вновь выросшие волосы будут утеряны.

Первые положительные результаты после Миноксидила можно заметить через 4-6 месяцев. А при начале использования выпадение волос может даже усиливаться.

Финастерид в основном назначаю мужчинам при лечении АГА с 1998 года, он помогает предотвратить и замедлить выпадение волос у мужчин.

Препарат также назначают женщинам, но есть ряд противопоказаний и ограничений. Препарат противопоказан женщинам, которые планируют беременность (или уже беременны), поскольку он может блокировать развитие половых органов у плода мужского пола. Недавнее исследование показало, что пероральный финастерид в дозировке 5 мг/день может быть эффективным и безопасным методом лечения для женщин с АГА при нормальном уровне андрогенов.

Пероральный финастерид в дозировке 2,5 или 5 мг в день может назначаться только женщинам в постменопаузе или тем, кто одновременно принимает оральные контрацептивы.

Ни в коем случае не назначайте препарат себе самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Один из перспективных методов лечения АГА — это плазмолифтинг, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Эта процедура абсолютно безопасная, у апциента берут из венны кровь и при помощи центрифуги отделяют тромбоциты от эритроцитов и потом обогащенную тромбоцитами кровь вводят подкожно по всей кожи головы. Более подробно об опыте использования плазмолифтинга, можно почитать в статье Плазмолифтинг для волос (мой опыт).

Включение плазмолифтинга в комплексную терапию с раствором миноксидила сопровождается более значимым увеличением диаметра всех волос, снижением доли терминальных и веллусных волос.

Мезотерапия при выпадении и для роста волос — это современная методика для восстановления кровообращения в волосяных фолликулах и питание волос необходимыми питательными веществами. Во время процедуры производятся инъекции питательных лечебных смесей в кожу головы. Состав смесей подбирается индивидуально в зависимости от проблем с волосами.

Мезотерапия не есть панацеей при андрогенной алопеции, но все же она улучшает общее состояние волос и даже немного уменьшает выпадение, особенно если АГА еще совмещается с диффузным выпадением волос.

Физиотерапию очень часто применяют при всех видах выпадения волос, в том числе и при андрогенной алопеции. Дарсонваль — это аппарат, который улучшает кровообращения, имеет несколько разных насадок и работает от сети. Он действует на кожу головы импульсными токами высокой частоты. Его применяют при всех видах облысения, так как при помощи Дарсонваля можно укрепить и простимулировать рост волос.

Также он отлично дезинфицирует кожу, уменьшает жирность кожи головы, повышает общий тонус и способствует более глубокому проникновению косметических средств. О впечатлениях от дарсонваля можно почитать здесь.

Наши волосы постоянно нуждаются в аминокислотах, витаминах, микроэлементах и полиненасыщенных жирных кислотах, поэтому не стоит забывать и о комплексных витаминах для волос.

Хирургия как метод лечения АГА обычно применяется очень редко, мало кто решается на такие кардинальные меры, как пересадка волос. Обычно трансплантаты 1–2 фолликулярных единиц из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи подкожной иглы или скальпеля.

Трансплантация фолликулярных единиц может давать очень хорошие результаты, однако успех операции зависит от тщательного отбора пациентов и квалификации хирургов.

Доказательную базу для лечения выпадения волос имеют препараты на основе L-цистина в сочетании с витаминами группы В.

источник

Перед тем как приступить к лечению АГА, нужно совершенно точно знать, что такое алопеция, почему она возникает и какие имеет стадии. Это патологическая потеря волос, которая приводит к их поредению или полному выпадению в отдельных частях головы.

Роскошные волосы всегда символизируют молодость и привлекательность. Облысение доставляет человеку очень сильный дискомфорт. Многие люди не обращаются к специалистам, считая чрезмерное выпадение волос нормой. Некоторые сомневаются, что их можно восстановить. Рассмотрим, так ли это.

Под андрогенами нужно понимать мужские половые гормоны. Они способствуют росту мышц и негативно влияют на волосяные фолликулы. Андрогенетическая алопеция считается достаточно распространенным явлением. У женщин облысение по данному типу встречается намного реже, чем у мужчин.

При повышении уровня андрогенов происходит значительное угнетение волосяных фолликулов. Одновременно истончаются кожные покровы головы. Они не «вырабатывают» сильные и плотные волосы. Вместо этого появляются почти бесцветные волосинки, которые постепенно отпадают, а новые не вырастают.

Потеря шевелюры по мужскому типу может быть спровоцирована разными патологиями. Например, подобное нарушение наблюдается при приеме гормональных контрацептивов. При возникновении первых признаков алопеции нужно посетить доктора.

Во время проведения лечения АГА стоит помнить, что болезнь характеризуется цикличностью. Иногда пораженные области снова обрастают волосами. Однако, при каждом обострении болезни, площадь облысения увеличивается.

Андрогенетический тип алопеции у мужчин характеризуется тем, что волосы выпадают в теменной и лобной области. Облысевшие участки имеют довольно характерную треугольную форму. Через какое-то время границы между этими участками все больше размываются. Волосяной покров полностью сохраняется только на боковых зонах головы.

У женщин просто снижается плотность шевелюры. Выраженность этого процесса бывает незначительной. Именно поэтому не все обращаются к доктору.

Дигидротестостерон приводит к замедлению работы волосяных фолликулов, что провоцирует их дистрофию и хроническое выпадение волос. Постепенно локоны становятся более тонкими, слабыми, теряют свой цвет. Облысение у мужчин проявляется потерей волос в основном в теменной и лобной области.

Все эти патологические изменения происходят при нормальном, а иногда при немного пониженном уровне тестостерона в крови. Согласно проведенным трихологами исследованиям, восприимчивость к дигидротестостерону рецепторов, расположенных в фолликулах, намного выше, чем у тех людей, которые не имеют проблему облысения.

Алопеция может классифицироваться по степени выпадения волос. Для ее определения применяется шкала Норвуда-Гамильтона. Она используется трихологами по всему миру для определения того, на каком именно этапе находится болезнь.

В женском организме, как и в мужском, присутствует гормон тестостерон. В данном случае механизм развития алопеции несколько отличается своей клинической картиной. Женщины редко теряют волосы полностью, у них не появляются залысины на типичных областях, но у них нормальные по толщине волосинки чередуются с тонкими.

Визуально это выглядит, как просто уменьшение прежнего объема шевелюры, а не полная ее потеря. Кроме того, может отмечаться значительное поредение на висках. Распознать алопецию у женщин на первоначальной стадии очень сложно, так как потеря волос не имеет тотальный характер. Степень выраженности облысения определяется для женщин по шкале Людвига.

В качестве провоцирующих факторов могут стать сильные гормональные колебания, отмена приема контрацептивов, эндокринные болезни. При появлении самых первых признаков облысения нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения лечения.

Лечение АГА проводится только после установления причины возникновения подобного нарушения. Стоит отметить, что многое зависит от наследственного фактора. В большинстве случаев предрасположенность к андрогенному облысению переходит от матери. Среди других провокаторов алопеции нужно выделить такие:

Авитаминоз и соблюдение строгой диеты.
Продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков.
Неправильный уход за волосами.
Склонность к неврозам, психические нарушения.

Среди основных причин облысения женщин нужно выделить длительное применение оральных контрацептивов, климакс и некоторые гинекологические болезни. Гормональные проблемы достаточно часто наблюдаются при болезнях эндокринной системы, в период беременности и после родов.

Спровоцировать облысение могут сильные антидепрессанты, которые женщины принимают достаточно часто. Генетический фактор в таком случае не играет существенной роли. Однако без наследственной предрасположенности к облысению болезнь прогрессировать не будет.

Мужчины, у которых развивается алопеция по андрогенетическому типу, могут начать терять волосы в любом возрасте после наступления половой зрелости. Основные изменения начинаются с уменьшения волосяного покрова в височных, лобных и теменных областях. Признаками болезни являются:

Быстрое выпадение волос.
Повышение активности сальных желез.
Истончение локонов, повышенная ломкость и обесцвечивание.

У женщин поредение зачастую носит равномерный характер. Основными жалобами на ранней стадии протекания алопеции считаются такие:

Уменьшение объема волос.
Отдаление передней линии роста.
Появление тонких и коротких волосков.

В лечении АГА большое значение имеет то, насколько своевременно была начата терапия. Если она была проведена на первоначальных стадиях, то удастся сохранить большую часть волос.

Как указывалось выше, у женщин и мужчин процесс алопеции несколько отличается. Однако болезнь имеет общий характерный признак. Волосы не просто очень сильно выпадают, а изменяют свой цвет и структуру. Особенно это заметно в теменной области.

Алопеция у мужчин в основном сопровождается отдалением границы роста волос в области лба. Эта линия немного отодвигается к макушке. Одновременно обнажаются височные области. Выпадение шевелюры происходит постепенно, что мешает своевременно обнаружить нарушения и предотвратить стремительную потерю локонов.

У женщин облысение происходит частичное. Если на голове волосы ослабевают и истончаются, то на других частях тела они растут более активно. Это обусловлено колебаниями гормонального фона и повышением выработки мужских половых гормонов. Среди основных симптомов нужно выделить такие:

Проблемы с зачатием.
Хрупкость ногтей.
Нарушение менструального цикла.
Появление угревых высыпаний.
Агрессивность и нервозность.

Лечение АГА у женщин и мужчин подбирается с учетом особенности протекания болезни. Важно ее своевременно выявить. Тогда не исключено возвращение прежней густоты волос. Основная проблема состоит в том, что обнаружить симптомы алопеции на первоначальной стадии почти невозможно.

Очень важное значение имеют диагностика и лечение АГА, так как это повышает вероятность полного устранения проблемы. Постановка диагноза происходит на основании имеющегося анамнеза, сдачи анализов, а также некоторых дополнительных исследований. Терапию алопеции назначает трихолог или дерматолог, а также эндокринолог.

При сборе анамнеза доктор обязательно учитывает продолжительность выпадения волос и наличие генетической предрасположенности. На приеме специалист проводит визуальный осмотр с оценкой здоровья локонов, кожи головы и наличия залысин. Обязательно выполняются лабораторные исследования, такие как:

Анализ крови.
Исследование на половые гормоны.
Определение уровня гормонов щитовидной железы и коры надпочечников.

Обязательно требуется дифференциальная диагностика, чтобы дифференцировать АГА от других форм алопеции. Для этого применяется метод трихоскопии, который заключается в исследовании структуры волоса, фолликула, сальных желез, луковицы. Трихоскоп представляет собой небольшую камеру, которая помогает в несколько раз увеличить участки волосяного покрова. Полученные снимки изучаются специалистом.

При постановке диагноза на первоначальных стадиях алопеции применяется методика фототрихограммы. Эта процедура выполняется каждые 3 месяца для определения степени облысения и оценки общего состояния волосяного покрова.

Многие интересуются, как проводится лечение АГА у женщин и мужчин. Есть ли возможность избавиться от проблемы полностью? Ответить на этот вопрос может только специалист после проведения диагностики.

Все применяемые процедуры не обладают длительным эффектом, поэтому лечебные курсы приходится проходить периодически с установленным доктором интервалом. Если терапию прекратить раньше, то можно полностью лишиться волос. Среди основных методик нужно выделить такие:

Медикаментозную.
Хирургическое вмешательство.
Лазерную терапию.

Если установлено, что причина облысения скрывается в гормональном нарушении, то после проведения курса терапии волосяной покров полностью восстановится. Лечение АГА у мужчин и женщин должно проводиться постоянно, так как требуется выполнение мероприятий, направленных на поддержание естественного роста волос и стимулирование образования новых фолликулов.

Принцип действия всех применяемых лекарственных средств, назначаемых при алопеции, направлен на уменьшение выработки тестостерона и препятствие достижения андрогенами основных чувствительных к ним рецепторов. Медикаментозное лечение АГА, направленное на снижение андрогенной активности, должен назначать только доктор. Самолечение возможно только косметологическими средствами.

В основном доктор назначает такие препараты для лечения АГА:

Препарат «Миноксидил» выписывается в концентрации 2% для женщин и 5% для мужчин. Основным действием лекарственного средства являются:

Увеличение длительности роста волоса.
Переход «спящих» фолликулов в активную стадию.
Увеличение размера фолликула.

Доказано активное действие на рост волос при АГА, которое проверено неоднократными клиническими испытаниями. Лечение препаратом «Миноксидил» приносит только положительные результаты. Существенным минусом является то, что этот препарат нужно применять регулярно. При отмене лечения волосы снова начнут редеть.

Хорошо зарекомендовал себя для лечения АГА препарат «Финастерид». В основном он назначается только мужчинам. Механизм действия основан на угнетении фазы превращения тестостерона в ДГТ, который провоцирует облысение. Это средство оказывает очень хорошие результаты.

Лечение АГА 1 степени проводится при помощи препарата «Ринфолтил». Он содержит в своем составе активные растительные компоненты, действие которых направлено на предотвращение выпадения волос. При его применении уменьшается восприимчивость фолликулов к мужским гормонам. Разрешено это средство для терапии облысения пациентам любого пола.

При выборе препарата для лечения АГА нужно обратить внимание на «Эсвицин». Это многокомпонентное средство, которое оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Оно содержит в себе биостимуляторы, витамины, микроэлементы и ферменты, способствующие предотвращению процесса облысения. Для успешной терапии требуется пероральное применение препарата в сочетании с наружным его применением.

Лечение АГА у беременных в основном проводится при помощи физиотерапии. Подбирать правильный курс должен только лечащий доктор. От количества назначаемых процедур, их интенсивности и продолжительности терапии зависит ухудшение или улучшение самочувствия.

Наиболее часто при алопеции назначается электротерапия. После прохождения курса лечения фолликулы активируются, быстрее начинается стадия роста волос, их становится больше. Под воздействием тока усиливается кровообращение кожи головы, а также происходит активизация обменных процессов. Электротерапия может проводиться при помощи таких методик:

Электрофорез.
Гальванизация.
Дарсонвализация.
Ультразвук на воротниковую зону.
УВЧ-поле на зону выпадения волос.

Самой распространенной методикой считается дарсонвализация. Она заключается в лечении импульсными токами с высокой частотой. При воздействии электродом на кожные покровы происходит расширение кровеносных сосудов, в результате чего волосы получают дополнительное питание, активируется их рост.

При лечении АГА у беременных препараты применять не рекомендуется, так как они могут оказывать негативное действие на состояние плода. В таком случае лучше всего использовать методы народной терапии. Стоит помнить, что такие средства не останавливают выпадение волос, но помогают его уменьшить. Самыми эффективными считаются такие средства, которые оказывают раздражающее воздействие на кожу головы. В результате этого нормализуется микроциркуляция крови и стимулируется рост новых волос. Средства народной медицины довольно простые. Приобрести их очень легко.

Лекарство на основе лука подходит для нормальных и сухих волос. При повышенной жирности кожи к нему нужно добавлять спирт или коньяк. Потереть на терке или перемолоть на мясорубке 2 луковицы. Добавить 50 мл коньяка и перемешать до однородного состояния. Полученной смесью растирать области с признаки облысения каждую неделю в течение полугода, делая перерыв на 5-6 дней.

Перцовая настойка отличается разогревающим действием, поэтому стимулирует рост новых волос. Результат можно увидеть примерно через полмесяца. Это недорогое, но результативное средство, особенно на ранних стадиях облысения. Ватный диск нужно смочить в настойке. Прикладывать к проблемной области перед мытьем головы. Через 30 минут настойку смыть. При появлении сильного жжения рекомендуется смывать ее раньше и разбавлять водой перед следующим применением. Процедуру повторять каждые 2 недели.

Очень важно соблюдать все клинические рекомендации по лечению АГА, а также сделать акцент на диетическом питании. Нужно отказаться от жареной и жирной пищи, продуктов с высоким содержанием сахара и соли.

В рационе обязательно должны преобладать фрукты и овощи, белковая еда. Для стимуляции роста волос разрешены к приему биологически активные добавки с комплексами полезных веществ. Важно, чтобы в организм поступали витамины группы В и микроэлементы.

Стандарт лечения АГА включает в себя применение шампуней и других косметологических средств против облысения. Однако перед их приобретением обязательно нужно определить свой тип волос, внимательно изучить состав и инструкцию по применению.

Шампуни должны содержать экстракты лекарственных растений, эфирные масла, протеиновые молекулы, микроэлементы и минералы. Не рекомендуется приобретать косметическую продукцию, в состав которой входит содиум лаурил сульфат.

Низкоинтенсивное лазерное излучение способствует борьбе с облысением. Оно обеспечивает такие действия:

Улучшение микроциркуляции в тканях.
Стимуляцию клеточного обмена.
Восстановление потерянных волос.
Появление блеска локонов.
Придание объема.

Это новый современный протокол лечения АГА. В домашних условиях процедуру можно проводить при помощи специальной лазерной расчески, но результат от ее использования недостаточно хорошо заметен. В медицинских центрах применяют специальные лазерные установки. Эффект их воздействия более выраженный. Процедуру нужно проводить раз в неделю. Годовая терапия дает очень хороший результат и не вызывает синдрома отмены. Это обозначает, что результат не пропадает после лечения.

Новый надежный протокол лечения АГА – мезотерапия. Эта процедура проводится строго в условиях косметологической клиники или в специализированном салоне. Лечение АГА у пожилых проводится при помощи хирургических методик. Этот способ отличается высокой результативностью.

Принцип терапии состоит в пересаживании волос вместе со здоровыми луковицами на области облысения. При нормальном протекании послеоперационного периода, который во многом зависит от особенностей здоровья пациента, локоны приживаются и продолжают нормально расти. В некоторых случаях приживания не происходит.

Важно осуществить пересадку фолликулов очень быстро после их извлечения, так как они утрачивают свою жизнеспособность очень быстро. Стать донором способен не каждый. В случае сильного угнетения волосяных луковиц выполнять подобную процедуру не имеет совершенно никакого смысла. Если операция была проведена успешно, то пересаженные фолликулы активизируются через 2 недели после процедуры. Недостатком методики считается ее высокая стоимость. Повысить результативность процедуры можно, если устранить факторы, провоцирующие отторжение.

При своевременном обнаружении проблемы и соблюдении всех рекомендаций по лечению АГА прогноз терапии достаточно благоприятный. Комплексный подход обеспечивает ускорение выздоровления.

При неблагоприятной наследственности очень сложно добиться положительного результата, независимо от применяемых методик терапии. Грамотно подобранное лечение АГА 2 степени помогает не только устранить имеющуюся проблему, но и предупредить возникновение негативных последствий. Нужно заметить, что 2 степень — это только начало заболевания. При этом симптомы только начинают проявляться и выражаются в небольшом сдвиге краевой линии назад, а волосы в центре лба образуют трапецию.

Если не соблюдать рекомендации по лечению АГА или начать терапию на более поздних стадиях, то часто возникают негативные последствия. Возможные осложнения могут быть при неправильной терапии. Также проблемы со здоровьем могут вызвать некоторые методики, например, побочные проявления при приеме медикаментов или воспалительные процессы после трансплантации волос.

Самым негативным последствием алопеции считается очень сильное облысение, что является не только пагубным для здоровья, но и доставляет значительный дискомфорт даже у многих мужчин.

Если мужчины в семье очень рано теряют волосы, то своевременная профилактика поможет предупредить подобное явление. Для этого обязательно требуется грамотный уход за локонами, массаж кожи головы, витаминотерапия.

Облысение у женщин также можно предупредить. Своевременная терапия гормональных и гинекологических нарушений позволит предотвратить потерю волос. Женщинам рекомендуется применять домашние маски для укрепления фолликулов, усиления кровообращения. Нужно применять щадящие средства для укладки, правильно подбирать шампуни, носить головные уборы в зимнее время, отказаться от термозавивки и плоек.

При сильном стрессе алопеция может усугубиться. Людям, склонным к частым нервным переживаниям, показан прием успокоительных препаратов.

Многие люди говорят о том, что хорошо помогает препарат «Миноксидил». Буквально через несколько месяцев его применения залысины становятся меньше, а волосы – гуще. Однако это средство имеет побочные проявления в виде зуда кожи головы и образования перхоти.

Хорошие отзывы заслужил шампунь и бальзам «Гарньер Ботаник», так как он способствует укреплению локонов и препятствует выпадению волос.

Многие хвалят маски с использованием лука. Они действительно очень хорошо помогают укреплению волос. Использовать их можно даже беременным. Однако после такого лечения долго держится неприятный запах.

источник