Народные средства при альгодисменорея

Альго – означает боль, дисменорея – расстройство менструаций. Если болезненность менструаций вызвана воспалительным процессом, опухолью в половых органах, то говорят о вторичной альгодисменорее. Широко для лечения аменореи применяют народные средства.
Но бывает и альгодисменорея первичная, не связанная с подобными заболеваниями. У, казалось бы, вполне здоровой женщины менструации проходят подчас настолько болезненно, что лишают ее работоспособности, принуждают слечь в постель.
Для вторичной альгодисменореи характерна боль тупая, тянущая. Для первичной – острая, судорожная, напоминающая схватки. Начинается она обычно за день-два до наступления менструации и продолжается о дин-два первых дня. Иногда же предшествующей боли нет, но, начавшись с приходом менструации, она почти не ослабевает весь этот период.
При вторичной альгодисменорее боль обычно только локализованная. Ощущается она
внизу живота, иногда отдает в крестец или бедро. А при первичной чаще могут возникать и общие расстройства: слабость, тошнота, рвота, головная боль.
Чаще альгодисменорея бывает у девушек и у молодых, нерожавших женщин. Но бывает и так, что менструальный цикл устанавливается поначалу нормально, а через некоторое время менструации становятся болезненными.
Раньше полагали, что основная и почти единственная причина альгодисменореи – особенность анатомического строения матки. Действительно, резко выраженный перегиб матки создает механическое препятствие оттоку менструальной крови, что может вызывать боль. То же самое происходит и при стенозе (сужении) канала шейки матки. Однако нередко у женщин с подобными особенностями менструации протекают безболезненно, и, наоборот, нормальная структура матки не избавляет от сильной боли. Не приходится сомневаться в том, что механические причины повинны лишь в незначительной части случаев альгодисменореи. Гораздо чаще она связана с нарушением функций центральной нервной системы, с причинами психогенными.
Почти все женщины испытывают накануне менструации или в ее первые дни небольшое недомогание. Повышенная раздражительность или обидчивость, плохое настроение, неясная тревога, неприятные ощущения внизу живота и в области крестца – все это можно считать естественным. Такова особенность женского организма. Восприятие боли, как и восприятие всех других раздражений, субъективно. И то, что для тысячи женщин может быть лишь неприятным ощущением, для одной становится невыносимой болью. Это обычно происходит у тех женщин, нервная система которых отличается повышенной возбудимостью.
Женщинам, страдающим альгодисменореей, не связанной с какими-либо органическими нарушениями, рекомендуются различные общеукрепляющие и успокаивающие средства, например, микстура или таблетки Бехтерева, бром с валерьяной. Физическое или умственное переутомление способствует появлению альгодисменореи, а иногда даже бывает ее причиной.

Залить 1 часть хвоща полевого 2 частями спирта, неделю дать настояться и пить во время цикла менструального по десять капель на 1 ст.л. воды.

После месячных хорошо бы на протяжении 10-12 дней попить чай из мелиссы. 1 ч.л. измельченной травы заварить стаканом кипятка и дать настояться 20- 30 минут. Пить медленно, смакуя, наслаждаясь ароматом этой волшебной травы. Пейте утром и вечером через день.

Перед сном проводите спринцевание настоем таких растений: ромашка, шалфей, донник, душица (все в равных частях). 2 ст.л. смеси залейте с утра 500 мл кипятка и отстаивайте до вечера. Такая процедура — раз в 3 месяца — избавит вас от мучительных болей при менструациях, защитит от заболеваний «по-женски», а еще и отрегулирует работу желудочно-кишечного тракта.

При болезненных месячных: 1 ч.л. аира залить 250 мл кипятка, настоять в течение трех часов и выпивать в 2-3 приема, как только почувствуете, что низ живота болеть начинает.

Этот рецепт помог многим женщинам, страдающим болезненными менструациями.
Залить 1 ст.л. крапивы 2 стаканами кипятка и кипятить 10 минут. Полученное количество отвара необходимо выпить в течение дня маленькими глотками. Курс лечения – неделя. После этого каждый месяц необходимо принимать этот отвар за два дня до начала менструации, и она пройдет безболезненно. Это средство также эффективно для тех, у кого повышенная свертываемость крови и склонность к тромбофлебиту.

От болезненной менструации. Взять в равных частях (по весу) кору крушины, листья мелиссы, корень валерьяны, траву лапчатки гусиной. 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, укутать и настаивать 5 часов. Потом процедить. Пить по 1 стакану 4 раза в день, в течение 5 дней до начала менструации. Пить ежемесячно.

При мастопатии: 1 часть чистотела, 2 части зверобоя, 2 части корня лопуха, 2 части цветов сирени, 1 часть цветов донника. 2 ст.л. сырья залить стаканом постного масла и кипятить 15 минут. Настаивать сутки в теплом месте, процедить. Прикладывать компрессы в течение 2 недель.

При болезненных месячных 40 г травы тысячелистника и 30 г цветков крапивы белой (яснотка белая) залить стаканом кипятка. Дать настояться, затем процедить и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день. Прием нужно начать за неделю до менструации и продолжать его весь менструальный период.

Отвар трав с медом при болезненных менструациях: трава лапчатки гусиной — 50%, трава золототысячника — 30%, трава горца -10% и хвоща полевого — 10 %. 2-3 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка, кипятить 3-4 минуты, настоять час, процедить, добавить по вкусу мед и пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Ромашка, мята, валериана и мед при альгодисменореи: цветки ромашки — 40%, листья мяты перечной — 30% и корни с корневищами валерианы — 30%. 2 ст. л. сбора залить 0,5 литра кипяченой воды и поставить на водяную баню на 30 минут. Затем настоять 1-2 часа, процедить, добавить по вкусу мед и принимать настой по 1 стакану утром и вечером.

Маточное молочко при альгодисменореи: по 0,5 ч. л. смеси маточного молочка с медом (держать во рту до полного растворения), приготовленной в соотношении 1:100, 1-2 раза в день. Курс лечения — 4-6 недель.

источник

Заболевание альгодисменорея это состояние организма женщины, когда для менструального цикла характерно наличие болевых ощущений, других сопутствующих изменений самочувствия с момента начала кровотечения и раньше.

Альгодисменорея первичная — присутствует как физиологическое явление с установки цикла, далее всю жизнь. Результатом заболеваний органов женской половой сферы является альгодисменорея вторичная.

Все неприятные ощущения при физиологической болезненности имеют причины, обусловленные колебаниями гормонального баланса во время подготовки организма к менструации, во время ее протекания. Боли перед месячными, во время их возникают из-за повышения притока крови к матке, ее сокращений. Проявления боли перед месячными существуют как правило у не рожавших женщин, иногда прекращаются после родов.

Вторичные болезненные менструации обусловлены наличием у женщины ряда болезней среди которых миома, различные заболевания воспалительной природы, спаечный процесс органов малого таза, инфантилизм.

Болезненность, другие ощущения могут появляться с различной интенсивностью, длительностью даже у одной и той же женщины.

Признаки альгодисменореи появляются за один, три дня до ожидаемой менструации как проявление небольшого ухудшения общего самочувствия, слабости, неясных тянущих болей низ живота, повторяющихся по времени от нескольких секунд до двух минут. Такие эпизоды могут иметь место от одного до десяти раз за день. Иногда просто появляется чувство тяжести. Женщины отмечают обострение обоняния, отвращение к некоторым запахам.

Боли при альгодисменорее появляются в молочных железах. Перед менструацией происходит их набухание, нагрубание, это часто сопровождается болезненностью или повышением чувствительности желез. Боль может локализоваться около соска или по всей железе. Иногда неприятные ощущения возникают только при прикосновении к груди, однако у некоторых женщин боль бывает постоянной, усиливается, ослабляется.

Иногда боль отдает в руку, вызывает чувство онемения рук и сопротивления движениям. Такое состояние может длится от 3 дней до 2 недель перед наступлением кровотечения. Как правило проходит с началом менструации.

Боль в животе во время месячных отмечается чаще, чем другие перечисленные выше признаки. Они обычно возникают как ощущения средней интенсивности сжимающего или схваткообразного характера. Возникает боль при альгодисменорее внезапно, существуют на протяжении от нескольких секунд до десяти минут, исчезают бесследно на большой или маленький промежуток времени. Самые сильные боли существуют первые два, три дня, постепенно ослабляются, урежаются, к концу менструации проявления альгодисменореи практически исчезают или отсутствуют вообще.

Эффективно действуют при альгодисменорее эфирные масла сандала, чайного дерева, лесной фиалки. Их добавляют отдельно или смешивают с горячей водой 3-4 капельки. Помещают в ароматическую лампу с несколькими каплями воды. Помещение для процедуры теплое, предварительно проветренное. Во время проведения процедуры лечения альгодисменореи желательно ничего не делать, быть спокойной, расслабится. Длительность — 20 минут. Повторяют ежедневно 2 месяца.

Звукотерапия проводится курсами или постоянно около двух месяцев и более. Длительность — 20 минут наиболее благоприятное действие достигается при прослушивании звуков природы — шума водопада, льющейся воды, пения птиц.

Чтобы добиться лечебного эффекта необходимо, чтобы женщине нравились прослушиваемые звуки. На протяжении лечения можно использовать какой-то один вариант или чередовать их в определенной последовательности.

Продолжительность процедуры, выбор музыки определяется женщиной. Для музыкотерапии лучше отводить время вечером, перед ночным отдыхом. Во время сеанса ничего не делают, просто слушают.

1. по столовой ложке крапивы двудомной и кровохлебки лекарственной, 3ст.л. плодов облепихи, 250мл воды. Все перемешивают, берут столовую ложку сбора, добавляют воду, дают закипеть, варят на очень слабом огне плотно закрыв 5 минут, через 15 минут процеживают охлажденный состав. Если менструации болезненные выпивают стакан теплого отвара дважды за день утром, вечером независимо от приема пищи. Лечатся от альгодисменореи долго до четырех месяцев.

2. 3 свежих листа салата, по 3ст.л. плодов шиповника коричневого и смородины черной, 2 средних корня хрена обыкновенного, 500мл воды. Перемешивают, измельчают указанные травы, заливают кипятком термос, выдерживают ночь, студят, отцеживают, отжимают остаток. Выпивают теплый состав за день небольшими порциями.

3. повышенную возбудимость, нервозность, раздражительность и плохой сон смягчает чай — лист мелиссы, цветки ромашки аптечной, трава манжетки обыкновенной, цветки пиона узколистного берет поровну . 1ст. ложку сбора растений, стакан кипятка, настаивают четверть часа , от цеживают. Пьют при альгодисменорее свежеприготовленный чай стакан три раза за день.

4. малина обыкновенная незаменима если нужно лечить альгодисменорею — одно из самых полезных растений для всех органов женского организма. Уменьшает боль при менструации, способствует менструальному кровотечению. Если менструация проходит тяжело, медленно уменьшает кровотечение.

5. лапчатка гусиная от альгодисменореи — 20г травы, 200мл кипятка, кипятят небольшой огонь 15 минут, студят, фильтруют. Пьют четверть стакана пять раз за день до еды. Применяют при болезненной менструации, отжатое сырье пока теплое прикладывают к низу живота, это облегчает боли при менструации.

6. по столовой ложке травы спорыша, хвоща полевого, 3ст.л. золотысячника, 5ст.л. лапчатки гусиной. Травку перемешивают 1ст. ложку сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают час, фильтруют. Принимают от альгодисменореи небольшими глотками на протяжении всего дня.

7. настой взятых поровну корешков валерианы, листьев мяты перечной, цветков ромашки аптечной принимают половину стакана два раза за сутки для снятия менструальных болей.

8. ромашка аптечная 20г, кора крушины ольховидной 10г, водяного перца 10г, 200мл кипятка. Настаивают пол часа, употребляют альгодисменорея — 100мл три раза.

9. в ереск обыкновенный 40г, лист березы повислой 30г, кора крушины ольховидной 30г, по 10г корешков валерианы, листа мяты перечной, цветков ромашки. Перемешивают, 1ст. ложку сбора заливают стаканом кипятка, оставляют на пол часа, сцеживают. Чтобы менструация была менее болезненной выпивают 100мл настоя дважды за день.

источник

Последнее обновление: 14.10.2019

Если менструации периодически сопровождаются неприятными ощущениями, а уж тем более, нестабильностью цикла – такая ситуация не является сюрпризом ни для одной женщины. Более того, многие считают альгодисменорею – это официальное медицинское обозначение нарушенного цикла в комплекте с болью – совершенно естественным процессом, нормальным для полового созревания, который нужно просто пережить. По мнению гинекологов, такое суждение в корне неверно: если боль циклически повторяется каждый месяц – это явно не возрастная норма типа «болезни роста», их можно и нужно лечить. Дело в том, что за болями может скрываться гормональное нарушение, инфекционный процесс или серьезное заболевание, которое не проявляло себя физически до начала половой жизни/беременности/родов и т.д. Именно поэтому специалисты-гинекологи подчеркивают, что «критические дни», которые превращаются в больничный, не являются нормой и требуют консультации врача. В данной статье мы подробно разберем явление альгодисменореи, ее симптомы, методы лечения и предотвращения заболевания.

Альгодисменорея характеризуется обязательным сочетанием нерегулярности менструального цикла (задержки или, наоборот, ранний приход месячных) и болевого синдрома.

В некоторых источниках процент больных альгодисменореей доходит до 80%, что вполне может соответствовать реалиям – женщины, уверенные в норме подобной симптоматики, не обсуждают это с врачом.

Следует различать два разных диагноза – дисменорея и альгодисменорея. Первая болезнь подразумевает только болевой синдром в предменструальный период и первые дни месячных, обязательный симптом второй – сочетание болей и нерегулярного цикла.

Повторяющийся нестабильный менструальный цикл: критические дни начинаются раньше или наоборот, позже запланированного срока.
Боль переходит в соседние с внутренними половыми органами части тела: поясничный отдел спины, живот, внутреннюю поверхность бедра, ноги, ягодицы и т.п.
Общее «плохое самочувствие»: сонливость, ощущение тошноты, головокружение, обморочные состояния.
Расстройство желудочно-кишечного тракта перед месячными или в первые дни: диарея, вздутие живота, повышенное газообразование.
Замедленная реакция, сложность в обработке информации («голова в тумане»).

Наличие любого из этих признаков – повод для консультации врача-гинеколога. Он проведет необходимую диагностику и сможет назначить лечение, которое навсегда избавит от ежемесячных мучений.

Первичная альгодисменорея более всего распространена среди нерожавших женщин и девушек с началом первых месячных или через год-полтора после них. Нередко пациентами гинекологов становятся эмоционально нестабильные девушки худощавого телосложения с рядом черт психофизического инфантилизма: в таком случае боли при первичной альгодисменорее могут быть связаны с переживаниями по поводу ожидания менструации, предыдущим опытом болезненных месячных и т.п. Психологические проблемы могут привести к тому, что неприятные ощущения, в принципе, естественные для организма, мозг воспринимает сильнее, соответственно, девушка воспринимает их как серьезный болевой синдром. Важно понимать, что при первичной альгодисменорее все внутренние половые органы в норме, отсутствуют врожденные или приобретенные индивидуальные черты строения матки и яичников.

Помимо психосоматического фактора, гинекологи видят возможную причину возникновения альгодисменореи в большом объеме простагландинов – основных веществ, участвующих в регулировании работы внутренних половых органов.

Таким образом, мозг подает болевой сигнал как знак недомоганий в репродуктивной системе, и женщина чувствует сильные неприятные ощущения.

Причина вторичной альгодисменореи — аномальное развитие или заболевания органов малого таза, такие как эндометриоз, хронические болезни матки и яичников, сальпингит и т.п.

Вторичный тип альгодисменореи может быть врожденным или приобретенным. Врожденная вторичная альгодисменорея характеризуется изначально болезненными менструациями – девушка страдает от них с момента полового созревания. Причина – индивидуальные отклонения внутренних половых органов, например, атипично изогнутая матка, активный эндоментрий в рудиментарном роге матки).

Приобретенная вторичная альгодисменорея – следствие длительных и постоянных воспалений внутренних половых органов: эндометриоза, спаек, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Таким образом, вторичная альгодисменорея зачастую не является самостоятельным диагнозом, а выступает как сопровождающий симптом к другому заболеванию.

Эндометриоз – один из самых распространенных факторов развития альгодисменореи. При появлении эндометрия вне внутреннего слоя полости матки (в яичниках, шейке матки, гениталиях и т.п.) возможны воспалительные процессы.
Размер матки меньше нормы
Затрудненный отток менструальной крови из матки ввиду патологичного расположения матки в области малого таза
Инфекционные заболевания матки и яичников, воспалительные процессы в малом тазу: аднексит, сальпингит, эндометрит и т.п.
Травмы внутренних половых органов, неудачное операционное вмешательство
Психосоматические факторы: ипохондрия, страх перед месячными, истерические состояния и т.п.
Доброкачественные и злокачественные образования
Дисфункция яичников

Поставить диагноз «альгодисменорея» с полной уверенностью сможет только врач после ряда исследований. Вот основные этапы диагностики, которую стандартно проводят врачи-гинекологи:

Опрос пациента, формирование общей клинической картины (как давно начались боли, последний сбой цикла, работа желудочно-кишечного тракта и т.п.)
Сбор анамнеза женского здоровья: начало половой жизни, перенесенные заболевания, проведение хирургических вмешательств, наличие заболеваний, передающихся половым путем и опыт лечения таковых и т.д.
Сбор информации о месячных (возраст появления менархе (первых менструаций), длина и стабильность регул, обильность, симптоматика предменструального синдрома и т.д.).
Осмотр.
УЗИ органов малого таза на предмет наличия жидкости и общих патологий.
Микроскопия мазка влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры.
Забор анализов на ЗППП, патогенные организмы и вирусы.
Анализ на гормоны в разные периоды менструального цикла.
Осмотр полости матки и цервикального канала с помощью гистероскопа.
Лечебно-диагностическая лапароскопия.
По необходимости – консультация психолога или психотерапевта.

Как лечить альгодисменорею, решает врач, план терапии составляется в зависимости от установленного типа альгодисменореи, ее этиологии;и формы тяжести. Основные методы терапии при первичной и вторичной альгодисменорее – медикаментозный, работа с психосоматикой и оперативный (при необходимости).

Кроме того, с пациенткой работают психологи, что особенно актуально при первичной;альгодисменорее: важно наладить здоровый образ жизни и эмоциональное состояние.

Основные мероприятия при лечении альгодисменореи:

Снятие общего и местного воспаления, назначение курса медикаментов.
Назначение и коррекция (при необходимости) курса лечебных оральных контрацептивов.
Прием препаратов прогестерона.
Назначение курса витаминов Е и В6, чтобы укрепить ослабленный организм.
Оперативное вмешательство (при необходимости) для коррекции врожденных и приобретенных аномалий внутренних половых органов.
Физиотерапевтические процедуры.
Диета: исключение излишне соленых и жирных продуктов, копченостей, алкоголя.

Важно понимать, что при альгодисменорее запрещено заниматься самолечением, терапию может проводить только опытный врач-гинеколог. Однако до популяризации этой болезни появилось несколько народных средств, которые могут помочь частично снять (но не излечить!) болевой симптом в домашних условиях.

Настой из корня девясила: 1 столовая ложка на 500 мл кипящей воды, 15 минут прогреть на водяной бане и оставить на полчаса в теплом месте. Процеженный раствор пить по 1 столовой ложке три раза в день.
Признанным природным обезболивающим служит фиточай из ромашки и мелиссы (смешать 1:1). 40 грамм высушенных растений заливают 1 литром кипятка: через час напиток готов к употреблению. За 3 дня до начала менструаций нужно пить по 100 г чая 3 раза в день перед приемами пищи.
2 столовые ложки сушеной заячьей капусты залить 500 мл кипятка, дать постоять в течение часа. Процеженный настой пить по полстакана 3 раза в день.Курс лечения: трехкратно, 2 недели приема чередуются с 2 неделями отдыха после месячных.
За неделю до критических дней снимает напряжение и боль следующий настой: в пропорции 2:1 листья эвкалипта и элеутерококка заливаются стаканом кипящей воды и настаиваются 30 мин. Принимать по 2 столовых ложки три раза в день до приема пищи.
Неплохо справляется с симптомами альгодисменореи отвар корней одуванчика. За 8-10 дней до предполагаемых месячных 1 чайная ложка корня одуванчика заливается стаканом воды и варится на слабом огне в течение 5 минут, после чего ставится в темное место на два часа. Полстакана такого напитка с добавлением листьев мяты или лаванды 2 раза в день перед едой отлично снимают нервозность, успокаивают и избавляют от боли.
Проверенный метод – трехнедельный курс настоя из манжетки и тысячелистника. Для его приготовления смешайте растения 1:1, залейте литром горячей воды и оставьте на 30 мин. 2-3 стакана отвара снимут сильную менструальную боль.
Снимет раздражительность и приведет нервы в порядок травяная смесь из корня валерианы, листьев мяты и цветов ромашки. В пропорции 1:1:2 травы залить 200 мл кипятка и дать настояться. Принимать по 2 столовые ложки через 15-20 минут после завтрака, обеда и ужина.
Сделать сбор из цветков бузины чёрной и мелиссы в пропорции 1:2. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, подержать 20 минут в теплом месте и выпить залпом. В случае необходимости можно выпить еще один стакан этого отвара вечером.
Для нормализации болезненного менструального цикла рекомендован сбор из равно пропорционально смешанных мяты перечной, пустырника пятилопастного, берёзовых почек, ромашки аптечной (принимать по 200 мл 4 раза в день).

Кроме того, при альгодисменорее народная медицина часто применяет такие лекарственные растения, как: анис обыкновенный, ромашка аптечная, тмин обыкновенный, укроп душистый, фенхель, хмель, пустырник пятилопастный, душица обыкновенная, калина, мелисса лекарственная.

Важно помнить, что эти рецепты лишь облегчают симптомы и иногда усиливают действие лекарственных препаратов, но не являются полноценной терапией.А если у вас нет желания или возможности самостоятельно готовить отвары по народным рецептам, попробуйте масло примулы вечерней ГИНОКОМФОРТ – этот препарат является источником Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот, и его курсовое применение способствует снижению проявления предменструального синдрома.

Средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов.

Кардиолог Герман Гандельман о болезненных менструациях. Источник — JIt Zdorovo

В запущенных стадиях альгодисменорея способна регулярно сопровождать ежемесячное отторжение эпителия, вызывая серьезный физический и психологический дискомфорт и ограничивая социальную и личную жизнь женщины. Также это состояние может повлиять на возможность иметь детей. Это связано с тем, что альгодисменорея (особенно вторичная) – следствие патологий и более масштабных гинекологических заболеваний, а потому долгая диагностика и отсутствие своевременной терапии может серьезно повлиять на состояние женщины.

Соблюдение интимной гигиены при менструациях: душ 2 раза в день, подходящая косметика для интимного ухода, удобное белье из натуральных тканей, смена гигиенических средств каждые 3 часа.
Регулярное обследование у врача-гинеколога 1 раз в полгода.
Активный образ жизни: легкие занятия спортом при альгодисменорее снижают болезненный симптом, также полезны прогулки, туризм и т.п.
Здоровое питание: минимальное употребление копченых, жирных и очень соленых продуктов.
Отсутствие самолечения.

Высокое качество жизни женщины – путь к ее здоровью, прекрасному самочувствию, хорошему настроению и уверенности в себе. Правильный выбор интимной косметики и наблюдение компетентного специалиста помогут избежать неприятных деликатных заболеваний, а также быстро решить уже существующие проблемы женского здоровья. Линейка интимных уходовых средств ГИНОКОМФОРТ отлично справляется с контролем микрофлоры влагалища, профилактикой воспалений и, кроме того, дарит ощущение свежести на весь день, включая период менструации.

КЛИНИКО-ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ДЕВУШЕК С АЛЬГОДИСМЕНОРЕЕЙ. Родионова Е. Ю., Чутко Л. С. // Журнал медико-биологических исследований. – 2016. – С. 31-36.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОК С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ. Пономарев В.В., Безруков А.Г., Пономарева А.И., Зверева М.Г., Агафонова О.О. // Здоровье и образование в XXI веке. – 2012. – № 4. – С. 482.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТАЗОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ У ДЕВОЧЕК. Писклаков А. В. Баринов С. В., Плаксина В. С., Павленко Н. И. // Детская хирургия. – 2014. – № 4. – С. 8-12.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

источник

Альгодисменорея – болезненные менструации, которые возникают в первый день или за несколько дней до нее и продолжается в течение всей менструации и даже после нее. Наблюдается обычно у молодых женщин (часто при бесплодии). По данным статистики она наблюдается у женщин от 30 до 75% случаев. Боли бывают настолько сильными, что иногда делает больных нетрудоспособными. Эта проблема является не только медицинской, но и социальной, так как болезненные ощущения влияют на эмоциональную сферу, психическое и общее состояние женщины и соответственно на внутрисемейные отношения.

Боли локализуются обычно внизу живота, отдавая в крестец и паховую область, и нередко сопровождаются ухудшением общего состояния (головная боль, тошнота, рвота, головокружение и др.). У многих женщин боль прекращается с наступлением менструации.

Различают первичную (или функциональную) и вторичную альгодисменорею, обусловленную патологическими процессами в органах малого таза.

Первичная — проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, через 1-1,5 года после менархе (первая менструация у девочек), с началом овуляции, обычно у девочек астенического телосложения, возбудимых и эмоционально лабильных. Значительно чаще страдают первичной альгодисменореей женщины с избыточной массой тела. Основной причиной первичной альгодисменореи является повышение уровня гормонов, а также, сосудистые нарушения, расстройства половых и других функций организма.

Вторичная — чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Причинами вторичной альгодисменореи являются неправильное положение матки, воспалительные процессы в половых органах, эндометриоз, повышенная возбудимость центральной нервной системы, варикозное расширение тазовых вен, субмукозноя миома матки, пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови.

Для врожденной альгодисменореи характерны болезненные месячные с самого начала их становления и обусловлены они аномалиями развития внутренних половых органов (рудиментарный рог матки с активным эндометрием, удвоение матки с гипоплазией одной из «камер») или аномалией их положения (чаще всего загиб матки с затруднением оттока менструальной крови).

Приобретенная вторичная альгодисменорея обусловлена воспалительными процессами — эндометриоз, спаечная болезнь в малом тазу, опухоль матки и яичников.

Симптомы — сильная боль в нижней части живота, которая отдает в крестец и паховую область, головная боль, тошнота, рвота, сухость во рту, слабость, потеря сознания. А также — раздражительность, головокружение, бессонница, потливость, отёки, низкое артериальное давление, снижение работоспособности.

Во время приступа сильной боли необходимо держать на животе и ногах сухие горячие полотенца, мешочки с горячими отрубями или горячим песком, бутылки или другие сосуды, наполненные горячей водой. И обернутые тканью. Затем на нижнюю часть живота класть мешочки, наполненные свежим горячим творогом или горячей кашицей из семян льна.

Дня за 2 до менструации по 1-2 раза в день для живота делать горячие ванны (40-42 0 С) продолжительностью 30-60 минут. Их можно заменить паровым компрессом с мешочком, наполненным терпимо горячим полусваренным ячменем или вареной сенной трухой (продолжительностью 30 минут) или компрессом на брюшную полость, смоченным в тёплом отваре сенной трухи. Сверху положить теплый кирпич и держать 2-3 часа.

Народные средства лечения альгодисменореи, которые в сочетании медикаментозным лечением дают хорошие результаты, снимут осложнения, значительно сократят время лечения.

— Ночью на брюшную полость накладывают компресс, смоченный в тёплом отваре сенной трухи , а на половые органы накладывают мешочек с теплым свежим несоленым творогом. Держать всю ночь.

— 1/3 стакана измельченного корня калгана залить 1 стаканом водки и поставить в темное прохладное место на 10 дней, периодически встряхивая. Процедить и применять по 1ст ложке на ночь. Начать прием полученной настойки за неделю до менструации и применять до окончания «критических дней».

— Принимать свежий сок крапивы двудомной по 1ч ложке 3 раза в день при обильных белях и при сильных, болезненных менструациях.

— 1ч ложку корней одуванчика залить 1 стаканом воды и довести до кипения, варить в течение 5 минут на медленном огне. Настаивать 2 часа. Принимать перед едой по 0,5 стакана два раза в день. Курс лечения начинать за неделю до начала менструации.

— Ежедневно принимать по 1-2 стакана чая из цветущих головок клевера красного. (Маточные кровотечения при климаксе, обильные и болезненные менструации, а также при скудных или отсутствующих).

— 2ст ложки листья эвкалипта и 1ст ложку листьев элеутерококка измельчить и залить 1 стаканом кипятка. Дать настояться в течение 20 минут, процедить. Принимать перед едой по 2ст ложки по три раза в день. Курс лечения начинать за неделю до менструации.

— Стакан сухой измельченной коры калины и 0.5л водки настоять в темном месте 7 дней, периодически встряхивая, процедить. Принимать по 1ч ложке в ¼ стакана теплой воды, 2-3 раза в день до еды.

— Смешать 50мл эфирное масло зверобоя и по 5мл эфирных масел мускатного шалфея, майорана и тысячелистника. Полученную смесь массажными движениями втирать в нижнюю часть живота и крестцовую область по два раза в день.

— Испечь луковицы в духовке при 100-150 градусов до коричневого цвета, они должны быть мягкими и не горьким, съесть их нужно горячими.

— Стакан сухой измельченной коры калины и 0.5л водки настоять в тёмном месте 7 дней, периодически встряхивая. Процедить и принимать по 1ч ложке в ¼ стакана теплой воды, 2-3 раза в день до еды.

источник

Достаточно многие женщины и девушки сталкиваются с таким диагнозом как альгодисменорея. Проявляется это заболевание появлением спазмообразных или монотонных, тянущих болей в период прохождения менструации.

Альгодисменорея — появление во время менструаций резких схваткообразных или ноющих болей внизу живота, в поясничной и крестцовой областях позвоночника, сопровождающихся общим недомоганием и снижением трудоспособности. Обуславливаются они различными причинами. Своевременное определение первопричины патологии и проведение качественной терапии позволит женщине в дальнейшем избежать еще более серьезных проблем со здоровьем.

Первичная альгодисменорея связана с накоплением простагландинов в матке, приводящих к развитию ишемии и болевого синдрома. Часто отмечается при половом инфантилизме или патологическом загибе тела матки. Причиной вторичной альгодисменореи являются воспалительные заболевания половых органов, опухоли матки, эндометриоз, частичное заращение цервикального канала, и др.

[1], [2], [3]

Если у женщины болезненные месячные, отмахиваться от такой проблемы не стоит. Боль – это сигнал организма о том, что в его функционировании произошел сбой, который необходимо незамедлительно устранить. В противном случае дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к сложной патологии с невозможностью регресса.

Причины альгодисменореи могут быто достаточно разнообразные:

Эндометриоз – заболевание, затрагивающее, преимущественно, женщин репродуктивного возраста. При данной патологии клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за пределами своего слоя.
Миома — формирование доброкачественного новообразования в мышечном слое женского органа.
Аденомиоз – достаточно сложный воспалительный процесс, вследствие которого происходит очаговое сращивание двух слоев тканей стенок матки: миометрия (мышечной ткани стенки матки) и эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки).
Гиперретрофлексия – рост сегментарных рефлексов, которые учащаются из-за снижения тормозящего влияния коры головного мозга на сегментарный рефлекторный аппарат.
Гипоплазия матки — состояние, при котором размеры женского органа оказываются значительно меньше нормы, вследствие его недоразвития.
Матка неправильно расположена в полости малого таза, что и влечет за собой сбой в механизме отхода менструальной крови из маточной области.
Нарушение целостности внутреннего слоя, вызванное травмой, абортами, тяжелыми родами, хирургическим вмешательством.
Причина альгодисменореи может крыться и в инфекционно-воспалительном заболевании, поражающем один или несколько органов половой системы. К таковым относится, например, сальпингоофорит (воспаление придатков матки, маточных труб и яичников), как острой, так и хронической формы.
Вызвать болевую симптоматику может и гиподинамия, нехватка физической нагрузки.
Спровоцировать развитие патологии могут заболевания психологического характера, вызванные повышенной возбудимостью центральной нервной системы пациентки: склонность к истерикам и ипохондрии.

Данная патология преимущественно наблюдается у женщин детородного возраста, достаточно часто при бесплодии. Заболевание может быть как врожденного, так и приобретенного характера. В зависимости от вида заболевания, несколько разнится и проявляемая симптоматика.

В случае врожденной патологии, болевая симптоматика начинает проявляться еще в период полового созревания девушки, тогда как приобретенная – это последствие перенесенной операции, инфекционно – воспалительного заболевания и других факторов.

Симптомы альгодисменореи следующие:

Нарушение сна.
Зачастую боль начинает донимать женщину за несколько дней до начала месячных выделений и прекращается после начала или полного окончания кровотечения. Боли бывают тянущие или схваткообразные. Их появление можно ожидать в нижней части живот, в районе поясницы и крестца. Постепенно способна развиться иррадиация болей. Женщина начинает ощущать, что боль начинает «отдаваться» и в кишечник, в промежности, затрагивать внутреннюю часть бедер.
Сбои в обменных процессах.
Сухостью во рту.
Метеоризм.
Головные боли, порой достаточно сильные.
Временная утратой трудоспособности.
Возможно повышенное выделение жидкости вырабатывающими пот железами.
Тошнота, порой переходящая в рвотную рефлекторику.
Очень низкий жизненный тонус.
Могут появиться симптомы диареи.
Головокружение, возможны обмороки.
Достаточно редко, но можно наблюдать булимию и анорексию.
Рост температурных показателей тела до цифры в 37ºС.
Истощение нервной системы, которое может наблюдаться на фоне сильной боли.

Медики разграничивают первичную и вторичную форму заболевания. Первичная альгодисменорея – ее еще диагностируют, как функциональную патологию, не затрагивает нарушение анатомической структуры женских органов. Начинает проявляться еще у молоденьких девушек в период полового созревания или через год – полтора после наступления менархе (менструального цикла).

Тогда как вторичная альгодисменорея развивается на основе анатомических изменений, причиной которых стала травма или одно из заболеваний внутренних половых органов. При данной патологии температурные показатели тела женщины могут быть существенными и сопровождаться патологическими выделениями из влагалища, которые имеют характерный неприятный запах. При этом менструальный цикл может быть сбит, а время кровяных выделений удлинится.

Разделяют рассматриваемую патологию по функциональности на три типа:

Спазмогенная альгодисменорея, сопровождающаяся спазмами достаточно высокой интенсивности (происходить интенсивное сокращение гладких мышц матки).
Эссенциальная альгодисменорея. Преимущественно это врожденная патология, связанная с очень низким порогом чувствительности у женщины.
Психогенная альгодисменорея диагностируется в большинстве случаев у взрослой представительницы прекрасного пола, если она страдает на какое – либо душевное заболевание, либо у девочки в период полового созревания – это может быть связано со страхом первых месячных.

Симптомы первичной альгодисменории сродни вышеперечисленным. Их комплекс индивидуален для каждой женщины, страдающей данной патологией. К уже имеющемуся списку можно добавить:

Икоту.
Сонливость.
Синдром «ватных ног».
Возможную отечность.
Неприятие некоторых запахов.
Отвращение к отдельным продуктам питания.
Онемение нижних и/или верхних конечностей.
Кожный зуд.

Боль при первичной альгодисменорее имеет схваткообразный характер. Преимущественная локализация — вниз живота и поясничная область, гораздо реже можно ее ощущать в паховой области и в районе наружных половых органов.

Если женщину – девочку беспокоят данные симптомы, сопровождающиеся болями в обозначенных местах, не стоит откладывать поход к врачу – гинекологу. Именно он способен установить диагноз, отнеся его к первичной или вторичной патологии. А ведь только поставив правильный диагноз можно рассчитывать на положительный исход лечения.

Способствовать развитию альгодисменории может ранний срок начала менструального цикла, сбои в его протекании (длительный период кровяных выделений). Не последнее место в появлении данной патологии занимает и наличие у женщины вредных привычек: курение, алкоголь, гиподинамия. Как не грустно это звучит, но на сегодняшний день первичной альгодисменореей страдают, в той или иной степени, большинство еще не рожавших девушек. Этот факт очень пугает медиков, так как впоследствии, если своевременно не предприняты соответственные терапевтические меры, прогрессирование данной патологии может стать препятствие желанию молодой женщины стать матерью.

Постановка правильного диагноза – это, пожалуй, один из ключевых моментов в лечении. Ведь, насколько верно установлена причина заболевания, зависит и назначаемая терапия. Неправильно поставленный диагноз, следовательно, неправильный подход к лечению и как результат, больного, в лучшем случае, ждет не решение его проблемы, а в худшем – получение осложнения от неправильно назначенных медикаментов.

Диагностика альгодисменореи включает в себя следующие исследования:

Опрос пациентки по поводу ее жалоб, и как длительно они ее беспокоят, и какими симптомами сопровождается боль при прохождении месячных. Уже на этом этапе квалифицированный специалист способен сделать предположение о наличии патологии определенной направленности.
Осмотр врача – гинеколога.
Выявление гинекологического анамнеза: наличие конкретных заболеваний, предрасположенность наследственного характера. Доктор пытается получить информацию, страдала ли на данное заболевание мама, бабушка пациентки. Как рано прошли первые месячные, наличие хирургических вмешательств, затрагивающих половые органы и другие органы малого таза. Существенны так же знания об обилии выделений при месячных и характере болевой симптоматики.
Ультразвуковое обследование органов малого таза.
Кальпоскопия или гистероскопия – диагностическая процедура, которая позволяет визуально обследовать состояние входа во влагалище, слизистой его стенок и шейки матки близкой к влагалищу. Исследование проходит с использованием кольпоскопа или, соответственно, гистероскопа — специального медицинского аппарата, состоящего из бинокуляра и подсвечивающей лампы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный информационный метод молекулярно-генетического исследования. Он дает возможность выявить у обследуемого пациента различные инфекционные и наследственные заболевания (как в острой, так и в хронической стадии).
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры. Микробиологическое исследование его на флору.
Установление уровня гормонов в крови женщины в период первой и второй фазы физиологического цикла женщины.
Лапароскопия – метод эндоскопической хирургии, позволяющий исследовать органы брюшной полости.
Обязателен консультационный прием психотерапевта или психолога.

Первично, исследования специалиста направлены на выявление вторичной патологии и только если диагностика альгодисменореи дала возможность ее исключить, пациентке ставится диагноз первичная альгодисменорея, что существенно для определения методик лечения.

Вряд ли кто — либо станет спорить, что своевременная и профессиональная диагностика – это залог эффективной терапии, и основа любого лечебного курса.

Лечение вторичной альгодисменореи направлено, на первом этапе, на устранение выявленных органических изменений в полости матки и малого таза методами гистероскопии и лапароскопии (разъединение спаек, удаление очагов эндометриоза, исправление неправильного положения матки и др.), позволяющих значительно уменьшить болевой синдром. На втором этапе, при необходимости, показано применение методов консервативной терапии, используемых при лечении первичной альгодисменореи (ингибиторы синтеза простагландинов, гестагенные или комбинированные эстроген-гестагенные препараты, спазмолитики, анальгетики).

Диагноз поставлен, и можно приступать к лечению. Если болезнь определена как первичная патология, то лечение альгодисменореи начинается лечащим врачом – гинекологом, обычно, со спазмолитиков и гормональных препаратов. Например, это может быть бускопан, флексен, но-шпа, оки и многие другие.

Обезболивающий препарат, эффективно снимающий мышечное спазмирование – Бускопан назначается для приема внутрь (перорально). Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось шесть лет, составляет три приема на протяжении дня по одной – три таблетки.

Если гинеколог назначил другой способ ввода лекарства – ректальный, в этом случае данное лекарственное средство применяется в форме суппозиторий, которые применяются той же возрастной категорией три раза в сутки. Перед использованием, ректальную свечу извлекают из герметичной оболочки и заводят скошенным краем внутрь. Продолжительность курса лечения контролирует лечащий доктор и, при необходимости, может продлить его.

Отказом от применения данного лекарственного средства может быть: диагностированная у пациентки закрытоугольная глаукома, отек легких, миастения (аутоиммунное заболевание, проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью скелетных мышц). Это атеросклероз, затронувший капилляры головного мозга, мегаколон (порок развития, описанный как анатомическое увеличение размеров толстой кишки), а так же индивидуальная непереносимость гиосцин-N-бутилбромидов или других компонентов в составе препарата.

Но-шпа приписывается больному в форме таблеток или раствором для подкожных или внутримышечных инъекций.

В форме таблеток лекарство применяется пациенткой два – три раза в сутки по 40 – 80 мг после основного приема пищи. А в форме инъекций 2 % препарат вводится достаточно медленно два – три раза на протяжении дня в количестве от 2 до 4 мл (за один ввод).

Лекарственное средство имеет и свои противопоказания. Это:

Артериальная гипертензия.
Стабильное повышение артериального давления непосредственно перед началом менструации.
Бронхиальная астма.
Пилороспазм — спастическое сокращение мускулатуры пилорического отдела желудка, обуславливающее трудность его опорожнения.
Стенокардия.
Язвенные проявления на слизистой органов пищеварительного тракта.
Колиты, в том числе спастического характера.
Желчнокаменная болезнь.

Если молодая девушка не живут регулярной половой жизнью, обычно назначаются лекарственные средства НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2. К таковым можно отнести: целебрекс, целекоксиб.

Высокоселективный ингибитор циклооксигеназы-2 Целебрекс назначается к применению доктором два раза на протяжении суток в дозировке 0,2 г.

Рекомендуется принимать целебрекс дважды в сутки по 0,2 г препарата. В случае достаточно высокой активности мышечных спазмов, лечащий врач может назначить больной разовый прием в количестве от 0,4 до 0,6 г лекарственного средства. После снятия острой боли, желательно вернуться к рекомендованной дозировке в 0,2 г.

Если в анамнезе женщины присутствует проблема с функционированием почек, суточное количество принимаемого препарата необходимо уменьшить вдвое. При печеночной недостаточности корректировать рекомендованную дозировку лекарства не следует.

К противопоказаниям целебрекса относят склонность к аллергическим проявлениям, повышенную чувствительность или полную непереносимость составляющих данного лекарственного средства или сульфаниламидов. А так же если женщиной, или девушкой, было перенесено хирургическое вмешательство по установке коронарного шунта или представительница прекрасного пола находится на третьем триместре беременности.

К неселективным лекарственным средствам НПВП, применяемым при лечении альгодисменореи, можно отнести фаспик, ибупрофен, буран, нурофен, которые показывают выраженные противовоспалительные и обезболивающие характеристики.

Дозировка Ибупрофена назначается сугубо индивидуально и зависит от уровня проявления болевой симптоматики. Преимущественно взрослым пациенткам и девочкам, которым уже исполнилось 12 лет, доктор приписывает по одной — две таблетки, вводимые три – четыре раза в день непосредственно после приема пищи. При острой боли или сложном протекании болезни, лечащий врач может принять решение об увеличении дозировки: по три таблетки, принимаемые три – четыре раза в день, что соответствует суточному приему ибупрофена (действующего вещества препарата) в количестве 1,8 – 2,4 г. Максимальная суточная дозировка не должна быть выше 2,4 г.

Не следует принимать данный препарат, если женщина болеет на одну из ниже перечисленных патологий:

Язвенное и эрозивное поражение слизистой органов пищеварительного тракта.
Бронхиальная астма.
Язвенный колит неспецифической формы проявления.
Лейкопения – сниженное количество лейкоцитов, содержащихся в крови женщины (меньше 4000 в 1 мкл периферической крови).
Тромбоцитопения.
Дисфункция почек и/или печени в тяжелой форме.
Гипертония.
Дисфункция сердечной мышцы.
Болезнь, поражающая зрительный нерв.
Беременность и период лактации.
Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или другим составляющим лекарства.

Гормональные препараты назначаются гинекологом в зависимости возраста пациентки и наличия у нее постоянного полового партнера. Если женщина регулярно живет половой жизнью, то ей в основном назначаются гормональные препараты, которые имеют статус противозачаточных средств. Современный фармакологический рынок представлен широким спектром продукции данной категории, но при лечении альгодисменореи преимущество назначения принадлежит низкодозированным пероральным контрацептивам.

К используемым в такой ситуации лекарственным препаратам, принадлежащим к лекарству третьего поколения, можно отнести мерсилон, фемоден, жанин и другие.

Способ и график приема микродозированного этинилэстрадиола в комбинации с гестагенным химическим элементом можно найти в любой инструкции, приложенной к гормональному контрацептиву, назначенному гинекологом.

Например, Жанин вводят внутрь, запивая драже достаточным объемом воды. Прием проводится один раз в сутки в определенное время, которому нужно четко придерживаться. Продолжительность лечебного курса – 21 день, после чего выдерживается семь суток без ввода. Пропускать приемы не следует – это существенно снижает эффективность лечения.

Жанин не назначается женщинам с тяжелой патологией печени, при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, в случае наличия у пациентки тромбофлебита или склонности к тромбозам, сахарного диабета, артериальной гипертензии, панкреатита, злокачественного новообразования, поражающего печень, кровотечение, затрагивающее половую систему женщины. Жанин не принимают и в период беременности или кормления молодой мамой своего новорожденного малыша.

Кроме описанной выше терапии, женщина, страдающая на альгодисменорею, получает общеукрепляющую терапию. Под этим терминов скрывается прием витаминов (особенно это относится к их групповой принадлежности В6 и Е), а так же минералам и микроэлементам. В данной ситуации особенно необходимо присутствие ионов магния.

Если поставлен диагноз вторичная альгодисменорея, то, в зависимости от первоисточника, может возникнуть необходимость включения в терапию хирургического вмешательства, проводимого на органах репродуктивной системы женщины. Операция дает возможность устранить аномалию в структурном строении одного из детородных органов. Если операция проведена, то сразу после ее завершения, акушер – гинеколог назначает антибиотики, а затем уже и другие медикаментозные средства, описанные выше.

Для получения скорейшего эффекта, в протокол комплексной терапии подключают и ряд физиопроцедур. В данной ситуации прекрасно работает электрофорез, проводимый женщине во второй половине менструального цикла.

Отлично себя зарекомендовали и такие процедуры как гальванический воротник, ультразвук в импульсном режиме, фонофорез с различными растворами, импульсные токи низкой частоты и некоторые другие процедуры.

Суть любой терапии – это устранение причины патологии или, в крайнем случае, его симптоматического проявления. Чтобы купировать или снизить интенсивность болей препараты при альгодисменореи назначаются из группы анальгетиков. Например, это может быть седал-М, пенталгин, кетонал, спазмол, эффералган, баралгин М, анальгин, панадол. При сильной болевой симптоматике подойдут комплексные лекарственные средства, например, баралгетас, брал, спазган или пазмалгон.

Если причиной патологических болей у женщины является одно из заболеваний, затрагивающих психологическую область здоровья женщины, которое вызвано повышенной возбудимостью центральной нервной системы (склонность к истерикам и ипохондрии), такой пациентке назначаются транквилизаторы. Эта категория лекарственных средств призвана стабилизировать психическое состояние женщины. К таковым препаратам относят: валиум, хлордиазепоксид, ксанакс, гидроксизин, диазепам, клобазам, триазолам, лоразепам, альпразолам, либриум, фризиум, элениум, феназепам, бромазепам, седуксен, атаракс, релиум, оксилидин.

Дозировка Диазепама (Diazepamum) назначается пациентам индивидуально и исходя из тяжести диагностированного заболевания. Лекарственное средство принимается два раза в сутки. Одноразово количество вводимого препарата может быть назначено в интервале от 4 до 15 мг. При этом максимально допустимый суточный объем вводимого лекарства не должен превышать цифру в 60 мг (и то эта доза назначается лечащим доктором только в случае, если женщина находится в условиях стационара, чтобы была возможность постоянно контролировать ее состояние).

При необходимости внутримышечного или внутривенного введения, доктор назначает инъекции или инвазию объемом по 10 – 20 мг лекарственного средства.

Категорически запрещается вводить в протокол лечения данный препарат, если у женщины диагностирована миастения, дисфункция печени и/или почек, закрытоугольная глаукома, а так же если организм показывает повышенную непереносимость к составляющим компонентам диазепама или пациентка беременна.

Если обратившаяся за консультацией взрослая женщина имеет регулярные половые отношения, то, чтобы купировать беспокоящую ее спазмообразную боль, и сопровождающую симптоматику, назначаются гормональные препараты, отнесенные к низкодозированным контрацептивам. Это может быть микрогинон, ярина, новинет, логест, марвелон, белара, миранова, регулон, силест, трирегол.

Ярина вводят внутрь в виде драже, которое запивается достаточным объемом воды. Прием проводится один раз в сутки в определенное время, которому нужно четко придерживаться. Продолжительность лечебного курса – 21 день, после чего выдерживается семь суток без ввода. Пропускать приемы не следует – это существенно снижает эффективность лечения.

Данный контрацептив не назначается женщинам с тяжелой патологией печени, при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, в случае артериальной гипертензии, сахарного диабета, наличия у пациентки тромбофлебита или склонности к тромбозам, панкреатита, злокачественного новообразования, поражающего печень, кровотечение, затрагивающее половую систему женщины. Ярина не принимается и в период беременности или кормления молодой мамой своего новорожденного малыша.

Но все же преимущественной методикой терапии является прием за два – три дня до предполагаемых месячных ингибиторов производства простагландинсинтетазы, которые в медицине объединяются в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. К данной группе относят: нифлурил, каксулиндак, ортофен, кетазон, индометацин, вольтарен, кетопрофен, доналгин, реводин, мефенаминовая кислота, метиндол, бутадион, сургам, реопирин, пирабутол, пироксикам.

Назначенную мефенаминовую кислоту рекомендуется применять непосредственно после приема пищи, желательно совместно с достаточным количеством молока.

Преимущественно взрослым пациенткам и девочкам, которым уже исполнилось 14 лет, доктор приписывает одноразовую дозировку, попадающую в диапазон от 0,25 до 0,5 г, принимаемые три – четыре раза на протяжении дня. Максимальная суточная дозировка не должна быть выше 3,0 г. Если ожидаемый эффект достигнут, то для его поддержания на необходимом терапевтическом уровне достаточно снизить суточный прием, доведя до 1,0 г.

Если предменструальные боли мучают девочку до 14 лет, у которой уже наступили месячные, то мефенаминовая кислота принимается по 0,25 г три – четыре раза на протяжении дня. Рекомендованная продолжительность лечения от 20 до 45 суток, а при медицинских показаниях и длительнее.

Не следует принимать данный препарат женщинам, в анамнезе которых имеется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная патология, проблемы с кровотворением, заболевания, вызванные воспалением в одном из органов пищеварительного тракта, а так же в случае индивидуальной непереносимости составляющих рассматриваемого лекарственного средства.

Основной принцип такой терапии – это предупреждение возникновения болевой симптоматики. И если при наступлении месячных боль все же ощущается, то, на фоне приема ингибиторов воспроизведения простагландина, ее интенсивность существенно ниже, чем без ввода таких препаратов.

При сильных болях более эффективны будут препараты этой же группы, но комбинированного действия. К таковым можно отнести веральгин, баралгин, спазгин, триган, спазмальгин, максиган, спазмальгон, минальган.

Баралгин не зависит от времени приема пищи и назначается по одной – две таблетки два – три раза в течение дня. При очень сильных спазмирующих болях баралгин в виде инъекций или инвазий вводится медленно в количестве 2 – 5 мл внутривенно или внутримышечно. Лечебный курс обычно составляет три – четыре менструальных цикла.

Высокую эффективность приема показали и моногестагены: норколут, ацетомепрегенол, дидрогестерон, норэтистерон, туринал, оргаметрил и дуфастон. Препараты данной группы обычно назначаются для приема, начиная с 14 –16 дня менструального цикла до 25 дня. При этом препарат вводится одни раз в сутки, в одно и то же время, дозировкой от 5 до 15 мг.

источник

Положите грелку или бутылку с горячей водой на низ живота или под поясницу. Это ослабит боль.

Нормализуйте ваш сон. Спать нужно 7 – 8 часов.

Если вы под влиянием стресса, то он усиливает болевые ощущения. Поэтому расслабьтесь, отвлекитесь от дел, подумайте, о чём ни будь приятном.

Следите за своим весом, регулярно выполняйте физические упражнения. Давайте себе физические нагрузки 2 – 3 раза в неделю по 30 минут. Для этого подойдёт плавание, велосипедные прогулки, быстрая ходьба. Выберите то, что вам нравится. Улучшайте циркуляцию крови и состояние суставов. Это поможет вам легче переносить кровопотерю во время менструации.

Если вы курите, то знайте: болезненные месячные часто бывают у курящих женщин. У вас есть повод бросить курить.

Перед месячными и во время их избегайте употребления алкоголя, кофе, шоколада. Эти продукты усиливают боли.

Внутриматочные контрацептивы усугубляют дисменорею. Используйте другие не внутриматочные способы контрацепции. Об этом посоветуйтесь с врачом – гинекологом.

Медикаментозное лечение альгодисменореи следует согласовать с врачом – гинекологом.

Основные препараты для лечения альгодисменореи — нестероидные противовоспалительные препараты.

К ним относятся:
-ацетилсалициловая кислота (аспирин) 0,25 – 0,75 г 3 – 4 раза в день после еды;
-парацетамол 0,5 – 1,0 г 2 – 4 раза в день;
-ибупрофен (бруфен) 0,2 – 0,4 г 3 – 4 раза в день после еды;
-напроксен (напросин) 0,25 – 0,5 г 3 – 4 раза в день после еды;
-диклофенак (ортофен, вольтарен) 0,025 – 0,05 г 2 – 3 раза в день после еды;
-индометацин (метиндол) в тех же дозах в таблетках или в виде свечей ректально.

Можно использовать такие препараты, как кетазон, сургам, пироксикам, кетопрофен, сулиндак, мефенаминовая кислота, реопирин, пирабутол, бутадион, доналгин, нифлурил в соответствующих дозах. Все эти препараты блокируют синтез простагландина и снимают боли или существенно их уменьшают. Их надо принимать за 2 – 4 дня до начала менструации и в течение 2 – 4 последующих дней.

Однако следует помнить, нестроидные противовоспалительные препараты могут вызвать воспаление слизистой желудка и язвообразование в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Можно использовать комбинированные препараты типа ренальгина (баралгин, триган, максиган, минальган, спазгин, спазмальгон). Они содержат кроме анальгина эффективные спазмолитики и назначаются по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в день независимо от приёма пищи по вышеуказанной схеме заблаговременно и во время месячных.

При очень сильных болях могут вводиться внутримышечно или внутривенно в дозе 2 – 5 мл иногда в смеси с антигистаминными (димедрол 1% 1 – 2 мл, супрастин 2% 2мл) и седативными (реланиум, сибазон 0,5% 2 мл) препаратами. Обычно лечение проводят в течение 3 – 4 менструальных циклов.

При недостаточной эффективности лечения обоих видов альгодисменореи и, если нет противопоказаний, применяются комбинированные оральные контрацептивы. Это такие препараты, как овидон, ригевидон, микрогинон, марвелон по контрацептивной схеме 21 день, начиная с первого дня менструального цикла.

Также используют норколут, туринал, оргаметрил, ацетомепрегенол с 14 – 16 дня по 25 день менструального цикла по 5 – 15 мг в сутки. Назначение вышеперечисленных препаратов прерогатива врача – гинеколога.

Используют также гормоны: эстрадиола пропионат, прогестерон и витамин Е.

При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов их можно комбинировать со спазмолитиками: папаверином, платифиллином, метацином, атропином, но-шпой, галидором, бускопаном.

Итальянскими и французскими врачами используются также антагонисты кальция: нифедипин, фенигидин под язык 10 – 30 мг однократно.

Не следует при альгодисменорее использовать наркотические анальгетики.

Применяется физиотерапия накануне менструации: электрофорез и фонофорез растворов новокаина тримекаина, сульфата магния, бромида натрия на низ живота и область солнечного сплетения, гальванический воротник по А. В. Щербаку с кальцием, бромом, никотиновой кислотой, ультразвук на низ живота в импульсном режиме, импульсные токи низкой частоты (ДДТ, СМТ).

Рефлексотерапия может помочь при альгодисменорее.

После прогревания поставьте на найденные зоны семена яблок, груш, винограда, свёклы, шиповника и закрепите их пластырем.

Кроме того, зону соответствия матке и яичникам можно закрасить фломастером в красный или оранжевый цвет. Это даст положительный эффект при скудных месячных и связанных с ними болях.

При обильных выделениях точки соответствия матке и яичникам не прогревают. На них прикладывают лёд на 10 – 15 минут и закрашивают эти зоны фломастером в чёрный цвет.

Целесообразно простимулировать точки соответствия поясничному отделу позвоночника массажным кольцом.

источник