Меню Рубрики

Народные средства при боковом амиотрофическом склерозе

К сожалению, приходится констатировать факт, что до сих пор существуют болезни, которые не поддаются лечению. Очень тяжелым заболеванием нервной системы является боковой амиотрофический склероз. При данной патологии поражаются двигательные нейроны головного и спинного мозга.

Это хроническое заболевание в настоящий момент неизлечимо. Постепенно нервная система полностью истощается, происходит ее дегенерация. Человек превращается в беспомощного инвалида. В конечном итоге всё заканчивается летальным исходом. Причем люди, страдающие от бокового амиотрофического склероза, обладают психическим здоровьем и ясным сознанием. Смерть наступает либо из-за отказа дыхательной мускулатуры, либо от попадания инфекции в дыхательные пути. Поэтому лечение бокового амиотрофического склероза носит поддерживающий характер, способный отодвинуть летальный исход на несколько месяцев.

Данное заболевание называют по-разному: «болезнь двигательных нейронов», «болезнь Герига», «болезнь Шарко». Причина его возникновения неизвестна. Одни неврологи считают, что дегенеративный процесс вызывается неизученным вирусом. Другие приводят в пример случаи заболевания жителей Марианских островов в Тихом океане, где по своей клинической картине происхождение страшного недуга носит наследственный характер. В итоге большинство сходится во мнении, что должны присутствовать оба фактора: конституциональная предрасположенность и инфекционное поражение.

Выделяют три формы бокового амиотрофического склероза, при которых нарушается двигательная функция верхних конечностей (шейно-грудная форма), нижних конечностей (пояснично-крестцовая) и нейронов головного мозга (бульварная). Последняя форма является наиболее злокачественной – это паралич центрального характера.

Также различают три типа данной болезни. Практически 95% больных страдает самым распространенным спорадическим (классическим) типом заболевания. Наследственный (семейный) тип характеризуется более поздним проявлением симптомов болезни. Ранние проявления бокового амиотрофического склероза наблюдаются при Марианской разновидности (Гуам-типе), при этом заболевание развивается медленнее, чем в первых двух случаях.

Несмотря на то, что невозможно с достоверной точностью установить причины возникновения смертельного недуга, известны некоторые провоцирующие факторы. Это мутация убиквина (белка ДНК), супероксиддисмутазы (гена), нейротрофические нарушения, усиление окисления в клетках нейронов, вызванное активностью свободных радикалов.

На ранних этапах очень трудно диагностировать боковой амиотрофический склероз, потому что его признаки похожи на симптомы многих других заболеваний. Это мышечные спазмы, онемение, слабость, легкое подергивание мышц (фасцикуляция), затруднения при разговоре (дизартрия). Поэтому для определения реальной клинической картины болезни применяют магнитно-резонансную томографию и электромиографию. Эти исследования дают возможность оценить степень сокращения мышечных и нервных волокон, выявить очаги поражения.

Замедление прогрессирования бокового амиотрофического склероза – основная тактика лечения данного недуга. Практически существует только один медикаментозный препарат, который способен на 2 – 4 месяца продлить срок жизни больного человека. Это Рилутек (Рилузол) – ингибитор высвобождения глутамата.

Помимо приема данного лекарства, при болезненных мышечных спазмах применяются Верапамил, Карбамазепин, Фенитоин, препараты магния, хинина сульфат, витамин Е. При наличии спастичности назначается Мемантин, Клоназепам, Тизанидин. Если имеет место повышенное слюноотделение, рекомендуют использовать Гиосцин, Атропин. Иногда помогают антихолинэстеразные препараты, например, Прозерин. При очень сильных болевых ощущениях, особенно на конечных стадиях заболевания, облегчить состояние больного могут наркотические анальгетики. Кроме того, применяются различные ортопедические приспособления: специальные шейные воротники, шины, захваты предметов.

Несмотря на безрадостную клиническую картину данного заболевания, в настоящее время проводятся научные исследования и разрабатывается метод лечения бокового амиотрофического склероза путем пересадки стволовых клеток. Однако пока данная методика по ряду причин находится в стадии начальных разработок.

С большим сожалением приходится признать, что боковой амиотрофический склероз в настоящее время – это фатальное заболевание. Самое печальное при этом, что какой-либо профилактики от смертельного заболевания не существует. Берегите себя!

источник

Боковой амиотрофический склероз — самая распространенная форма болезни двигательного нейрона, которая является нейродегенеративным заболеванием, поражающим двигательные нейроны в головном и спинном мозге

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Альтернативные методы лечения, также известные как недоказанные методы, могут подарить надежду. Врачи, предлагающие эти варианты, часто говорят, что они более действенны, чем рилузол, и уверяют, что могут вылечить болезнь или заметно снизить ее прогрессирование. Однако эти красивые слова не подкреплены никакими научными доказательствами.

Примерами таких методов лечения являются, например, терапия стволовыми клетками, лечение змеиным ядом и режимы «Детокс», операции на головном мозге, лечение БАС преднизолоном и цитостатиками.

Золотым стандартом доказательства безопасности и эффективность нового метода терапии в некоторой выборке пациентов являются клинические исследования. Они подтверждают не только то, что метод работает, но и его безопасность.

  • отсутствие надежных данных, свидетельствующих в пользу эффективности;
  • возможно наличие серьезных побочных эффектов;
  • отсутствие независимой оценки;
  • возможно отсутствие научной обоснованности.

До начала клинических испытаний необходимо получить научное обоснование для нового препарата и наиболее перспективные результаты лабораторных исследований. После начала клинического исследования ученые будут внимательно наблюдать за большой выборкой пациентов с БАС, получающих испытуемый препарат, и затем будет выполнено сравнение полученных данных с результатами другой выборки пациентов, получавших плацебо.

Участвуя в подобных исследованиях, пациенты с БАС не оплачивают стоимость экспериментального препарата, однако все равно остаются некоторые риски.

Существует несколько способов обеспечения надежности результатов клинического исследования:

  • Участие в исследовании большой выборки пациентов. Благодаря такому подходу ученые принимают в расчет тот факт, что БАС развивается у каждого человека по-своему, и снижается вероятность того, что эффект препарата носит случайный характер.
  • Наличие группы плацебо позволяет исследователям получить более четкую картину действия испытуемого препарата и убедиться в том, что положительный эффект не обусловлен психологическим фактором, повышенным вниманием со стороны медперсонала и любым другим влиянием.
  • Заслепление пациентов исследования и исследователей при распределении испытуемого препарата. В этом случае никто не знает, какая группа получает экспериментальное лекарство, а какая — плацебо. Это позволяет устранить вероятность систематической ошибки в объективных и субъективных результатах лечения.

Помимо определения эффективности испытуемого препарата в задачи клинического исследования входят ответы на следующие вопросы:

  • Безопасно ли проводимое лечение и какие имеются риски? Например, способствует ли препарат ухудшению состояния или являются ли побочные эффекты от терапии более опасными для пациента, чем само заболевание?
  • Какова оптимальная доза нового препарата?
  • Каковы метаболические превращения препарата?

После завершения клинического исследования, перед публикацией в научном журнале его методики и результаты изучает другая группа ученых.

  • Что об этом лечении думает лечащий врач пациента? Некоторые методы лечения вступают в противоречие с лекарственными препаратами. Остерегайтесь лиц, которые слишком агрессивно навязывают непроверенные методы лечения.
  • Какие существуют доказательства в пользу этого метода лечения? Наиболее надежным источником информации о любом методе лечения являются результаты клинических исследований. Если лечебное учреждение утверждает, что конкретный метод лечения «доказан клинически», уточните название научного журнала, в котором были опубликованы результаты данного исследования. Отчет об исследовании на сайте не считается надежным источником информации. Не стоит платить за лечение, если результаты клинических испытаний не обнародованы.
  • Какой есть риск? Спросите о побочных эффектах и о том, как они были задокументированы. Уточните, как лечебное учреждение организует период наблюдений за пациентами после окончания терапии, каким образом регистрируются побочные эффекты и как проводится их оценка. Нужно также рассчитать финансовый риск, если лечение очень дорогое.
  • Откуда вы узнали об этом методе лечения? Газеты, журналы и интернет-сайты не всегда содержат ссылки на достоверные источники доказательной научной базы.
  • Придется ли ехать в другую страну, чтобы начать лечение? Вы готовы оплачивать расходы?
  • Заявляется ли, что данный метод лечения эффективен против нескольких болезней? Даже при условии схожести клинических проявлений, механизмы развития многих заболеваний отличаются друг от друга и требуют разных подходов к лечению. Большинство доказанных методов лечения используются в терапии одного или двух заболеваний.

А как же свидетельства других пациентов с БАС об эффективности недоказанных методов терапии?

Публикации, продвигающие недоказанные методы терапии, обычно подкрепляются свидетельствами самих пациентов, у которых данные методы якобы имели успех. Такие истории эпизодически появляются в прессе и в интернете.

В работе с неподтвержденными данными следует помнить о том, что:

  • Вера пациента в эффективность терапии сама по себе способствует созданию видимости результативности. «Эффект плацебо» встречается достаточно часто и может способствовать некоторому улучшению непосредственно после терапии. Однако данный эффект носит краткосрочный характер не более нескольких недель и сопровождается последующим ухудшением состояния.
  • В некоторых случаях людям кажется, что их самочувствие после терапии новым методом должно улучшиться, особенно если они приложили множество усилий и/или потратили много денег на лечение, или если окружающие помогали им финансово.
  • Опыт каждого человека с БАС индивидуален. У одних заболевание прогрессирует медленнее, чем у других. Тот факт, что один или два пациента с БАС прожили в среднем дольше или их заболевание прогрессировало медленнее, не являются прямым свидетельством в пользу нового метода лечения.
  • У некоторых пациентов с положительными результатами терапии может не быть БАС. Существует целый ряд заболеваний, при которых наблюдается активность двигательных нейронов и симптомы которых очень схожи с симптомами БАС. Патологическая основа данных заболеваний отличается от БАС и их прогрессирование может носить совершенно иной характер.

«Часто трудно бывает выключить эмоции и мыслить рационально, особенно членам семьи и друзьям, которые всегда хотят сделать как лучше. Принятие сомнительных и неподтвержденных методов лечения за „чистую монету“, по моему опыту, часто способствует осложнению ситуации.
Следование этим методикам может быть очень утомительно, на это уходит масса времени и денег, но самое важное — они могут дать ложную надежду, что обернется дополнительным стрессом, если окажется, что метод не работает».

Чарли Флетчер, пациент с БАС

Термин нетрадиционная медицина объединяет методики, которые используются в народной медицине разных стран. Знания сто- и даже тысячелетней давности все более широко применяются, в том числе совместно с традиционными методами лечения.

Многим людям, живущим с БАС, такая терапия может помочь снизить уровень стресса и дискомфорта, что в свою очередь поможет облегчить некоторые симптомы.

Важно! Перед тем, как выбрать какой-либо вид нетрадиционной медицины, сначала посетите своего врача, чтобы выяснить, не окажут ли они неблагоприятное воздействие на текущую программу лечения. Также очень важно проходить любую терапию такого рода у опытного практикующего специалиста.

Нетрадиционная медицина предлагает варианты работы с телом, умом и духом. Вероятно, такой целостный подход поможет некоторым людям ощутить «больший контроль» над ситуацией.

Считается, что релаксация уменьшает беспокойство и стресс, которые возникают из-за множества проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие БАС, а также те, кто за ними ухаживает. Нетрадиционная медицина может помочь людям облегчить некоторые симптомы, связанные с:

  • напряжением/стрессом;
  • беспокойством/паническими атаками;
  • депрессией;
  • болью;
  • проблемами с мышцами и костями;
  • ослаблением дыхания;
  • тошнотой;
  • запором;
  • бессонницей/усталостью.

Ниже приведено описание различных видов нетрадиционной медицины и комплементарной терапии. Они могут помочь человеку в его борьбе с БАС и устранить такие симптомы, как беспокойство или боль. Однако врач не должен заявлять, что терапия изменит скорость прогрессирования болезни.

К комплементарным, или поддерживающим, методам относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и медитация.

Врачи, специализирующиеся на использовании методов нетрадиционной медицины, должны понимать основные клинические проблемы, с которыми им придется иметь дело в процессе лечения людей с БАС. К таким проблемам относятся:
  • проблемы с речью и общением;
  • усталость и утомляемость;
  • питание через гастростому;
  • проблемы с дыханием (обратите внимание: некоторые природные масла имеют противопоказания при дыхательной дисфункции!);
  • спазмы мышц;
  • слабость мышц;
  • боль.

Специалисты также должны быть осведомлены о любых препаратах, которые принимает человек, страдающий БАС, чтобы избежать осложнений в процессе проводимого ими лечения.

Иглоукалывание это часть традиционной китайской медицины, которая существует уже более 5000 лет. Оно основано на теории о том, что сквозь тело течет энергия по неким каналам, известным как меридианы. Терапия направлена на работу со всем телом путем доступа к этим каналам. Китайские врачи уверены, что энергия должна течь свободно и равномерно, находиться в равновесии, и тогда человек будет здоров. Если поток блокирован, тело испытывает стресс.

Во время сеанса иглоукалывания в каналы вводятся тонкие иглы. Считается, что эта техника помогает стимулировать поток энергии, в результате чего жизненные силы усиливаются, появляется радость жизни, а сон становится более спокойным. Каждый сеанс должен соответствовать определенным требованиях конкретного человека. Перед началом курса врачу следует изучить историю болезни, образ жизни и диету пациента.

По мнению специалистов, практикующих данный метод, ароматерапия эффективно расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови и лимфы, облегчает боль.

Обычно во время массажа используются природные масла. Считается, что их ароматы, воздействуя на рецепторы в полости носа, стимулируют отделы мозга, отвечающие за эмоции и чувства, помогают поднять силу духа и создать ощущение хорошего самочувствия.

Масла для ароматерапии можно также использовать в качестве масел для ванн, но только в разбавленном виде.

Многие виды природных масел, которые предлагают в использовании при ароматическом массаже оказывают благоприятные эффекты на людей с БАС. Однако поскольку симптомы этого заболевания очень широко варьируются, специалисту по ароматерапии перед началом курса следует изучить историю болезни пациента.

Массаж это расслабляющий и приятный способ коррекции целого ряда физических проблем. Он помогает:

  • уменьшить мышечный тонус;
  • улучшить циркуляцию и избавиться от продуктов метаболизма, которые могут быть токсичны для тела;
  • увеличить производство организмом эндорфинов (натуральных болеутоляющих);
  • поддерживать дыхательную систему путем увеличения объема легких.

Массаж способствует интенсивному расслаблению, что приводит к снижению напряжения и помогает укрепить здоровье. Обсудите различные виды массажа со специалистом, чтобы определить, какой из них будет наиболее полезным.

Если вы хотите обсудить конкретный метод лечения, вы можете обратиться в Службу помощи людям с БАС.

Москва: +7 (968) 064-06-41 или +7 (968) 064-06-42.
E-mail: alsmoscow@als-info.ru (для жителей Москвы и МО)
alsrussia@als-info.ru (для жителей других регионов)

Международная группа исследователей БАС создала движение ALSUntangled. Ученые делятся своими знаниями и опытом работы с недоказанными методами лечения, информацией о доступных вариантах применения, их стоимости, научной базе и соотношения «польза/риск» данных методов. После получения достаточного количества информации исследователи публикуют резюме в журнале ALS FD, чтобы пациенты с БАС и члены их семей имели возможность принять самостоятельное решение относительно конкретного метода.

Если вы интересуетесь недоказанным методом терапии, который организация ALSUntangled еще не исследовала, вы можете связаться с медиками на странице социальной сети Twitter (@ALSUntangled) или на сайте организации.

В рамках программы ALSUntangled исследовались следующие методы лечения: терапия стволовыми клетками, гипериммунной сывороткой крови барана, препаратом Иплекс, препаратом Налтрексон в низкой дозе, метод лечения цианобактериями, пчелиным ядом, кокосовым маслом и каннабиноидами. По результатам этих методов лечения не было получено никаких убедительных данных, свидетельствующих в пользу их эффективности.

Перевод части материалов этого ресурса есть на нашем сайте разделе «Новости и статьи».

Sense about science это благотворительный фонд, целью которого является просвещение населения относительно научных фактов и доказательств по значимым общественным проблемам. Фонд Sense about science дает людям возможность проверить утверждения научного и медицинского характера и получить ответ на вопрос, «соответствуют ли полученные доказательства сделанным выводам». Материалы ресурса могут помочь людям, живущим с БАС, составить собственное объективное мнение относительно недоказанных методов терапии.

источник

• Замедлить прогрессирование болезни и продлить период заболевания, при котором больной не нуждается в постоянном постороннем уходе.
• Уменьшить выраженность отдельных симптомов болезни и поддерживать стабильный уровень качества жизни.

• Первичное обследование.
• Проведение чрескожной эндоскопической гастростомии.

Этико-деонтологические аспекты ведения больных боковым амиотрофическим склерозом

Диагноз БАС пациенту можно сообщить лишь после тщательного обследования, которое не всегда бывает однократным. Иногда необходимо повторное проведение ЭМГ. Согласно Хельсинкской конвенции по биоэтике (1997) врачи должны извещать больных с неизлечимыми заболеваниями о диагнозе, который требует принятия решений, связанных с приближающейся смертью. О диагнозе БАС следует сообщать в деликатной форме, подчёркивая при этом вариабельность прогрессирования болезни. Известны случаи крайне медленного прогрессирования (при гомозиготном носительстве мутации D90A) и в единичных спорадических случаях. Следует помнить о том, что 7% больных живут дольше 60 мес. Неврологу необходимо установить тесный контакт с больным и его семьёй и сообщить диагноз в присутствии родных и близких, в спокойной, комфортной для больного обстановке, без спешки. На вопросы пациента следует отвечать, предугадывая его эмоциональную реакцию. Нельзя говорить пациенту, что ему ничем нельзя помочь. Напротив, следует убедить его наблюдаться у невролога или в специализированном центре каждые 3-6 мес. Необходимо акцентировать внимание на том, что отдельные симптомы хорошо поддаются лечению.

Читайте также:  Растяжка мышц народные средства

Патогенетическая терапия

Единственный препарат, достоверно замедляющий прогрессирование БАС, — рилузол, пресинаптический ингибитор высвобождения глутамата. Применение препарата позволяет продлить жизнь больным в среднем на 3 мес. Рилузол показан больным с достоверным или вероятным БАС при исключении у них других вероятных причин поражения периферических и центральных мотонейронов, с длительностью болезни менее 5 лет, форсированной жизненной ёмкостью лёгких (ФЖЁЛ) более 60%, без трахеостомии. Больным с возможным БАС длительностью менее 5 лет, ФЖЁЛ « Спастичность»).
Аппликации льда на язык.
Речевые рекомендации Британской ассоциации БАС.
Электронные пишущие машинки.
Таблицы Этрана с буквами или словами.
Компьютерная система набора символов сенсорными датчиками, устанавливаемыми на глазные яблоки

Дисфагия Протёртые и промолотые блюда, пюре, суфле, студни, каши, загустители жидкостей.
Исключение блюд с контрастными по плотности жидким и твёрдым компонентами.
Чрескожная эндоскопическая гастростомия Синдром обструктивного апноэ во время сна Флуоксетин по 20 мг/сут на ночь Дыхательные нарушения (ФЖЁЛ » к ним ярлык «инвалида», а, напротив, позволяет уменьшить трудности, связанные с заболеванием, удержать больных в кругу общественной жизни, а также улучшить качество жизни их родных и близких.

Показано, что применение гимнастики в течение 15 мин два раза в день замедляет декремент мышечной силы и способствует коррекции периферического утомления при БАС. Некоторые авторы рассматривают и применяемые при рассеянном склерозе медикаментозные методы, дающие возможность корректировать утомление центрального генеза при БАС (см. табл. 34-5).

Одной из наиболее важных сфер паллиативной терапии является лечение бульбарных и псевдобульбарных нарушений. Они возникают в дебюте заболевания при прогрессирующем бульбарном параличе (бульбарной форме БАС) и присоединяются в 67% случаев при спинальных дебютах БАС.

Продукция слюны при БАС меньше по сравнению со здоровыми лицами. В то же время по мере развития дисфагии развивается слюнотечение из-за невозможности сглатывать и выплёвывать избыток слюны. Паллиативная терапия слюнотечения важна потому, что этот симптом способствует развитию оппортунистических инфекций в ротовой полости, в свою очередь усиливающих проявления дисфагии и дизартрии, повышает риск развития аспирационной пневмонии и, наконец, создаёт эмоциональный дискомфорт и усиливает депрессию, поскольку образ человека с вытекающей изо рта слюной ассоциируется у обывателей со слабоумием, которым пациенты с болезнью двигательного нейрона не страдают.

Помимо амитриптилина (см. табл. 34-5), к способам борьбы со слюнотечением относят применение портативных отсосов, подкожные инъекции ботулотоксина в дозе до 120 ЕД на одну околоушную железу и до 20 ЕД на одну поднижнечелюстную железу, облучение околоушных слюнных желёз, аппликацию фторурацила на слюнные железы, тимпанотомию. Считается, что все эти методы лечения уступают по эффективности терапии амитриптилином, хотя сравнительныx клинических испытаний не проводили. Слюнотечение является лишь составной частью такого симптома, как оральная гиперсекреция, которая обусловлена нарушением санации трахеобронхиального дерева. Коррекция обезвоживания у больных с дисфагией и алиментарной недостаточностью проводится с помощью инфузий 5% глюкозы, но не хлорида натрия для профилактики центрального понтинного миелинолиза, проявляющегося острым вестибулярным синдромом при наличии уже существующих бульбарных нарушений.

Наиболее ранним симптомом этой группы является дизартрия. Она может быть спастической и сопровождаться назофонией при классическом и пирамидном вариантах БАС или вялой и сопровождаться осиплостью голоса при сегментарноядерном варианте. Дизартрия, в отличие от дисфагии, не является угрожающим жизни симптомом, однако при этом значительно ухудшает качество жизни пациента и ограничивает возможность его участия в общественной жизни. Дизартрия при БАС с наличием глубокого тетрапареза значительно ухудшает качество жизни людей, которые осуществляют уход за больным, в силу возникающих в этом случае сложностей во взаимопонимании между больным и родственником. Вместе с тем дизартрия труднее всего поддаётся терапии.

Дисфагия является фатальным симптомом болезни двигательного нейрона, так как она приводит к развитию алиментарной недостаточности (кахексии), вторичного иммунодефицита, что одновременно повышает риск развития аспирационной пневмонии и оппортунистических инфекций. На начальных этапах проводят частую санацию полости рта, в дальнейшем изменяют консистенцию пищи.

Пациенту необходимо объяснить, что пищу всегда следует принимать сидя при вертикальном положении головы, чтобы обеспечить наиболее физиологичный акт глотания и предотвратить развитие аспирационной пневмонии. С самых ранних стадий дисфагии с пациентом проводят беседу о необходимости выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии. Показано, что она улучшает состояние больных БАС и продлевает и м жизнь.

Данная операция показана при уменьшении массы тела более 2% в месяц при наличии дисфагии; выраженном замедлении акта глотания (приём тарелки каши более 20 мин); выраженном ограничении приёма жидкости с угрозой обезвоживания (менее 1 л жидкости в сутки); наличии гипогликемических обмороков; ФЖЕЛ >50% .

Противопоказанием к эндоскопической гастростомии является снижение ФЖЕЛ Автор: Неврология. Национальное руководство. Ред. Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова, А.Б. Гехт 2009 г

источник

У моего мужа обнаружили синдром БАС. Как лечить эту болезнь, наши врачи не знают. Может быть, вы чем-то поможете? Человек угасает прямо на глазах…

— Уважаемая Любовь Леонидовна! Действительно, боковой амиотрофический склероз (сокращенно — БАС) — это очень тяжелое, чрезвычайно опасное по своим последствиям заболевание нервной системы. Но стоит разобраться. Вы пишете, что мужу поставили диагноз «синдром БАС». Однако в медицине выделяют истинный БАС и одноименный синдром. При истинном БАСе происходит быстрая парализация больного. Начинается она с мелких мышц рук. Затем распространяется на мышцы плечевого пояса, спины, грудной клетки. В конце концов, поражается головной мозг, происходят тяжелейшие поражения сердечной деятельности и дыхания. При истинном БАСе, к сожалению, говорить о радикальных прорывах в лечении не приходится — оно носит чисто симптоматический характер. Чаще всего заключается в общеукрепляющих мероприятиях и массаже, поддерживающих больного. Появляются и лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование БАС. Но, по большому счету, лечить это заболевание современная медицина пока не научилась.

Однако, повторюсь, в медицине существует и такое понятие, как синдром БАС. С его лечением ситуация выглядит значительно лучше. Часто синдром БАС развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. В результате нарушается питание кровью спинного мозга. В огромном количестве случаев такие нарушения обратимы и успешно поддаются лечению.

Сходная клиническая картина — синдром БАС — иногда наблюдается и при клещевом энцефалите. А еще — при различного рода интоксикациях организма. Следовательно, очень важно провести грамотную диагностику, исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника и вирусное поражение головного мозга.

Думаю, одним из лучших российских медицинских учреждений, занимающихся сегодня лечением БАС, можно считать Научный центр неврологии РАМН. Он находится в Москве. Адрес НЦ неврологии легко найти в Интернете.

Врач высшей квалификационной категории Игорь Владимирович Михалев

Здраствуйте, подскажите пожалуйста если на самом деле кокое-нибудь народное средство против зоболевания боковой амиотрофический склероз (сокращенно – БАС). Врачи дали 2-группу У меня отцу поставили этот страшный диагнез. Язык бопще не говорит и руки не поднимаются, помогите если кто обладает какой либо информацией

Здравствуйте. К сожалению эффективного лечения БАС не существует ни в традиционной медицине, ни в народной. Но это не значит, что вашему папе не нужно лечиться. Дело в том, что можно добиться улучшения двигательных функций. Главную роль, конечно должна играть традиционная медицина, но хорошую помощь окажут и народные рецепты. Больным БАС полезны пророщенные зерна пшеницы, овсянка, грецкие орехи, конский каштан, прополис. Подробнее здесь.

Здравствуйте! Моему отцу(52 года) поставили диагноз БАС. Не боковой амиотрофический склероз, а истинный!! В попытках найти информацию перерыл интернет, но везде информация именно по этому склерозу. Вопрос вот в чем — есть ли достовреная информация о передаче этой болезни через поколения. Дело в том, что от нее умер мой дед, сейчас болеет отец. Я еще молод, но начинаю замечать у себя симптомы(произвольные подергивания мыщц)….И вообще, буду рад любой информации по истинному БАС!

Здравствуйте. К сожалению эффективного лечения БАС не существует ни в традиционной медицине, ни в народной. Но это не значит, что вашему папе не нужно лечиться. Дело в том, что можно добиться улучшения двигательных функций. Главную роль, конечно должна играть традиционная медицина, но хорошую помощь окажут и народные рецепты. Больным БАС полезны пророщенные зерна пшеницы, овсянка, грецкие орехи, конский каштан, прополис. Подробнее здесь. — А вот «здесь» заблокировано хост-провайдером! Ищу информаци., срочно (manul-57@yandex.ru)

Валерий, перепощу статью с заблокированного сайта: Боковой амиотрофический склероз

Всем больным, которым поставили БАС или подозревают его, необходимо пройти обследование в Научном Центре Неврологии РАМН: г. Москва, Волоколамское ш.д.80. Телефон регистратуры: 8-495-490-21-09. Нужно прийти к ним на прием. Они обследуют Вас и точно поставят диагноз, если есть показания,то госпитализируют. Там же назначат Вам лечение, которое подходит в зависимости от клинической формы и стадии Вашего заболевания. Также советую обратиться в фонд МНД при Марфо-Мариинской обители: телефон: 8-495-542-00-00. Придется также позаботиться и о приобретении аппарата для неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ) и организовать условия для ухода за таким больным на дому (подъемник с кровати, поручни, кресло- стул с санитарным оснащением, средства коммуникации, компьютер со специальной программой для общения, коляска с кнопочным управлением и т.д.)

Если у Вас наследственная форма БАС, то можно пройти генетическое тестирование для подтверждения этого. Выполняют на кафедре неврологии (РГМУ им. Пирогова) в 31 больнице. Лечение- тоже. Главное- затормозить прогрессирование заболевания. Беречь себя, избегать физических нагрузок, переохлаждений, принимать Рилутек, L-карнитин циклами при слабости, пищу с высоким содержанием белка (орехи, омлет из яичных белков, говядину, сою, мидии, кальмары, вяленую рыбку, мойву, мясо индейки, белковые жидкие смеси типа Нутридринк). Избегать веществ или лекарств с нейротоксическим действием, технических ядов, химикатов, лаков, красок, бензина, глазных анти-глаукомных капель (типа Азарга), которые могут вызывать двигательные расстройства или поражение нервной системы.

К сожалению БАС не излечим, у меня папа умер от этой болезни, вам придется только смериться и ни в коем случае нельзя делать массаж. ТЕРПЕНИЯ ВАМ И ВЕРЫ.

Здравствуйте Татьяна, можете рассказать почему нельзя делать массаж?

БАС — это состояние организма, при котором наблюдается последовательное развитие событий патологического характера. Есть технология, которая уменьшает биовозраст человека ( истинный возраст) на 7 лет за 2 недели ( для человека средних лет). Технология проверена на больных с гипертонией ( стаж — 6 лет). При уменьшении биовозраста на 8 лет ( два 2-х недельных курса подряд)у таких больных гипертония уходит в течение месяца и больше не возвращается вот уже больше 10 лет… Но для применения этой технологии потребуется вначале провести очень щадящий холестический массаж.

моя сестра прожила 7месяцев.Болезнь появилась внезапно.Лечения нет

В народной медицине есть способы лечения БАС , через биоэнергетику человека , с помощью йоги , дыхательной гимнастики , есть положительные результаты , главное не сдаваться. Пишите , расскажу как [удалено модератором]

Муж болен Nick on если можете помочь или посоветовать лечение свяжитесь со мной по эл. почте

У меня отец скончался от данного заболевания БАС в 2002 году в возрасте 49 лет. Диагноз ему тогда поставили почти 2.5 года назад. Врач- невролог почти сразу отказалась от него. Получал только поддерживающее лечение. Скончался дома.
Сейчас боюсь, как бы это заболевание не передалось мне или моим детям. Честно сказать, я боюсь, ведь отца я сама выхаживала.
У моей второй дочери итак инвалидность по генетике. Сама после смерти отца в 24 года перенесла ишемический инсульт, 1.5 суток в коме, 5 дней парализованная пролежала. Сейчас летом в 30- градусную жару ночью сплю в носках, днём тоже постоянно хожу в них, т.к. постоянно мёрзнут пальцы ног. Хочу пойти на обследование, но боюсь услышать страшный диагноз. Кстати, курила 20 лет и бросила 3 года назад.
В следующем 16- ом году едем с дочкой, ребёнком- инвалидом в Москву на обследование. Думаю, может самой сходить на консультацию, ведь детям нужна здоровая мама

Сардана, я надеюсь что все у вас будет хорошо. Здоровья вам и вашим детям!

Спасибо.
Кстати, насчёт данной болезни проконсультировалась у генетиков, так они сказали, что если в семье был случай заболевания БАС, то есть вероятность. К сожалению, у нас в Якутске пока биотип не исследуют. Года через 2- 3 сказали откроется центр, где можно будет пройти как полное, так и частичное обследование. А оно стоит где- то чуть больше 100.000 и пока делается только в Москве. И в случае, если у прямого родственника найдут эту болезнь, то обследование другого будет стоить 3.500.
А я, к сожалению, такими средствами не обладаю.

У меня синдром бас и бульбарный синдром очень трудно говорить кто знает что то об этой болезни помогите.

Здравствуйте,у моего отца диагноз БАС,и сегодня мне тоже поставили этот диагноз… мне 28,у меня растет сын 3 года,как узнать будет ли у него такой же диагноз?как его уберечь от этого?пожалуйста подскажите

Здравствуйте, Алексей! БАС само по себе заболевание плохо изученное, да к тому же ваш вопрос напрямую связан с генетикой, что еще более усложняет проблему. Точного ответа никто вам не сможет дать. Скажем так: вероятность того, что ваш ребенок будет здоровым намного выше, чем то, что ему передастся заболевание. Факт болезни вас и вашего папы — нехороший признак, но будем надеяться на благополучный исход. Здоровья вам и вашим родным!

Спасибо,а вы можете подсказать где сделать генетическое исследование на БАС и сколько это будет стоить?

Алексей, уже упоминалось выше: Научный центр неврологии РАМН в Москве, тел. регистратуры: 8-495-490-21-09. По стоимости ничего не могу сказать, не в курсе.

Имеются случаи естественного избавления от БАС, когда болезнь проходит как бы сама собой. Официально известны 2 случая, фактически их конечно больше. Такие случаи называют «чудо-исцелениями». В действительности никакого чуда нет, а есть способности организма.
Избавится больной от этого заболевания или нет, зависит прежде всего от стадии развития, но при условии если он способен самостоятельно дышать, самостоятельно принимать пищу и самостоятельно передвигаться, пусть с затруднениями. При симптомах как у Евгения избавление от БАС возможно с очень высокой вероятностью. Подробнее с этим вопросом можно ознакомиться на *** либо по адресу ***

Убрал из комментария Николая Митрофановича адрес сайта и e-mail. Правилами сайта не допускается размещение контактных данных в комментариях.

У моего дяди сындром Баса,он почти не движетса,самостоятельно кушать не может,руки и ноги также неподвижны,есть ли вероятность что он после лечения сможет двигаться??

Здравствуйте, Надия! К сожалению на этот вопрос может ответить только лечащий врач, ведь только он обладает полной картиной течения болезни. Да и то он выскажет только предположения.

Здравствуйте!
Уважаемый Николай Митрофанович Куликов прошу Вас сообщите мне на электронный адрес ссылки сайтов, где можно прочитать о возможностях излечения. Моя жена больна этой страшной болезнью. Ведь болезнь не известно откуда берется, значит она также может и уйти сама …..Я верю, что организм человеческий имеет большие возможности.
Спасибо. (Serhio65@ukr.net)

БАС предотвратить так же просто, как банальное простудное заболевание.
Любое заболевание, в том числе БАС, является следствием нарушения нормальной работы тех или иных органов при попадании организма в условия, к которым он не адаптирован.
Всем известно, что простудные заболевания наступают при недопустимо длительном нахождении организма в условиях низких температур, в результате чего происходит переохлаждение организма. То есть для их исключения достаточно своевременно перейти в теплое помещение, чтобы отогреться, а после восстановления нормальной работы органов можно вновь находиться при низких температурах. При этом момент начала переохлаждения каждый человек, пусть по-своему, но ощущает — он «мерзнет».
При обычном образе жизни у некоторых людей отдельные комплексы органов из-за неприспособленности к сложившимся параметрам перестают нормально работать, что приводит к заболеваниям, в том числе БАС.
В настоящее время эти параметры не определены, но это не так уж важно. Важно, что на ранней (скрытой) стадии развития БАС имеет характерные симптомы. И если в этот момент организм перевести на Базовый образ жизни, к параметрам которого его организм полностью адаптирован, то заболевание отступит (организм «отогреется») и тогда снова можно будет переходить к прежнему обычному образу жизни.
Как это все делать практически изложено в Программе предотвращения БАС, которая является электронной книгой, файл которой размещен на флешке, передаваемой потребителю для самостоятельного пользования.
Подробно можно ознакомиться на сайте ***, либо по адресу ***.
Скорее всего контакты опять будут убраны, тогда можно будет связаться через сети, я нахожусь в Челябинске, Россия.
С пожеланием всем Добрых Светлых мыслей, Куликов Николай Митрофанович.

Читайте также:  Народные средства при поносе для ребенка

К сожалению Куликов Николай Митрофанович является псевдолечителем. Во всех социальных сетях люди которые обжигались, призывают не верить ему. Так что будьте осторожны, не доверяйте кому попало. Если диагноз поставлен и подтверждён, то исцеление не возможно. Есть средства, которые только замедляют течение болезни, остановить полностью, а тем более повернуть процесс вспять никому ещё не удавалось. Очень жалко, но человек с диагнозом БАС обречён, при чём в странах СНГ обречён на смерть, в Европе и США может жить долго, но полностью обездвижен, на искусственном дыхании, кормлении и полном уходе. Медицинские системы этих стран на порядок выше и позволяют поддерживать жизнь больным БАС, существуют государственные программы поддержки. У нас только дают инвалидность, при этом даже не первой группы и не навсегда, а вторую на год. Проживёшь дольше — будешь повторно собирать документы на комиссию. У меня жена болеет с 2012 года, диагноз поставили в марте этого года, лечение идёт только витаминами, сбалансированным питанием и применением прибора [удалено] под наблюдением специалиста. Пока держимся, но ухудшения всё равно идут, медленно, гораздо медленнее, но идут.
Из комментария модератором удалено название прибора. Также из предыдущего комментария удален адрес Куликова Н.М.

Подскажите, пожалуйста, какие препараты принимаете при БАС. У меня маме 70 лет поставили такой диагноз, выписали лишь куензим и семакс. Я читала, что необходим прием рилузола, что бы замедлить протекание болезни. Кто что-то об этом знает, напишите.

я с2015 года болею бас мне толко 66лет не хочется умрат в эти годы напш те
рожлста препраы помогующе при болези бас

Моей матери, Наталье, ставят диагноз «синдром БАС», хотя анализы на эту болезнь отрицательные. Многие симптомы у нее сходятся с данным диагнозом, но они могут распространяться и на другие заболевания, которые могут быть излечимы. Началось все с болей в правой руке, потом стали заметны ее видоизменения, мышцы стали уменьшаться. После чего добавились подергивания в животе и на языке, ноги ослабели. Может упасть на ровном месте. Сейчас немного слышны изменения в речи. Еще давно у нее обнаружили остеохондроз, на шее большая шишка. Может быть все из-за него? Может быть заболевание центральной нервной системы и есть шанс на ее выздоровление? Возможно ли излечение самого синдрома? Может быть возможно сделать операцию? Может быть кто то проходил подобное лечение? Буду благодарна за любую подсказку к выздоровлению.С уважением, Лилия.

источник

Боковой амиотрофический склероз
Доброго вам здоровья, читатель этой статьи. Я думаю, не станет человек из праздного интереса интересоваться этой темой, если как то она его не коснулась. Но все же если вы ее читаете, то это неспроста. Я не буду описывать это заболевание в подробностях, по той причине, что этих описаний и так много на просторах интернета. Я поделюсь лишь той информацией, которую я собрал на практике, занимаясь лечением и реабилитацией людей с диагнозом БАС/БДН, может кому-то она будет полезной и интересной.

Я изучаю биоэнергетику человека, занимаюсь восстановлением и коррекцией биополя человека и энергетических процессов в организме. С древних времен этот метод целительства существует по сей день. После одного случая, обращения ко мне больного БАС, я начал изучать это заболевание с точки зрения биоэнерготерапии . И спустя годы изучения, проводя исследование с десятками больных БАС, выявил некоторые возможные причины возникновения, этого загадочного заболевания и способы лечения, которые могут замедлить и приостановить развитие болезни, так полностью излечить ее пока не удается.
Любая болезнь имеет причины ее возникновения, само же заболевание является следствием этих причин. И пока не исключены причины, невозможно исключить и следствие. Так как причины возникновения БАС неизвестны науке, есть только предполагаемые, лечение существует только симптоматическое, лечение следствия. Наука изучает причины возникновения этого заболевания, но они конечно пока предположительные. Существует версии, что болезнь вызывает дефект фермента, который защищает клетки от разрушающего действия свободных радикалов, так же предполагается, что причиной болезни может быть отравление ядохимикатами и тяжелыми металлами, еще одна версия, что причиной может послужить укус клеща или мутации генов SOD1 и C9orf72 . Я в своей практике встречал случаи возникновения болезни после сильных стрессов или длительного нервного напряжения, после родов у женщин, после анестезии у стоматологов. По моему мнению, это все не является причинами, правильно их считать следствием. По этим всем предположениям, если взять научные, то они явно будут являться следствием, так как существуют причины, по которым эти процессы начались в организме. Что касается укуса клеща, химического отравления, родов и анестезии, так эти факторы тоже нельзя определить как причины, потому как они часто встречаются в нашей повседневной жизни и далеко не у всех после них возникает заболевание БАС, скорее всего они являются провокаторами причины к следствию. Одна из основных, на мой взгляд причин, это стресс и нервная нагрузка. 9 из 10 больных были подвержены стрессу и нервной нагрузке. Так же наблюдается ухудшения состояния больного, когда он переживает стресс при болезни.

Наша нервная система передает информацию от головного мозга к тканям и органам. Нервная нагрузка и стресс при чрезмерном и длительном воздействии на нервную систему, может вызвать нарушения ее работы и разрушения ее клеток, тем самым нарушив работу организма. С точки зрения биоэнергетики, при стрессе происходит нарушение биополя, потеря жизненно важной энергии и нарушения энергетических процессов в организме, что влечет за собой возникновение болезней и нарушений в работе организма. Происходит сбой в работе организма, который может являться причиной возникновения БАС и других заболеваний.
Из жизненных ситуаций, которые переживали заболевшие БАС, стрессовыми являлись такие, как потеря близкого человека, скандалы и проблемы в семье, нервно психологическая нагрузка на работе. Часто среди больных БАС наблюдаются импульсивные люди, способные к резким переменам своего настроения и эмоций, тем самым подвергая свою нервную систему к постоянным нагрузкам.

С точки зрения биоэнерготерапевта, я не исключаю и тот факт, что причиной сбоя работы сразу нескольких систем организма, может являться и воздействие негативной информационно энергетической программы, в народе называемой порчей, проклятием и сглазом. Именно такие программы могут нанести вред организму, в виде сбоя правильной работы иммунной системы и обмена веществ, в следствии чего в организме превышает норму содержание тяжелых металлов и активация одного или сразу нескольких вирусов, которым свойственно разрушать двигательные нейроны. Можно конечно скептически к этому отнестись, но слишком часто мне приходилось слышать от самих заболевших БАС и от их родственников, истории с сюжетом приводящим именно к этому мнению. К тому же не раз приходилось и обнаруживать и устранять в энергетическом поле человека эти программы, после чего лечение сразу давало положительную динамику. Об этом вы можете подробнее прочитать в разделе сайта «Биоэнергетическое лечение».
Что касательно лечения, эта методика является альтернативной. И вам решать, принимать ее или нет. В этом лечении самое основное и важное, найти причину возникновения заболевания и исключить ее. Она как «корень растения» питает болезнь, способствуя ее развитию. После этого производиться лечение следствия, то есть самой болезни. Многое в этом лечении зависит от стадии, формы заболевания, от тяжести нарушений организма. Если на самых ранних стадиях можно еще многое восстановить, то в тяжелых стадиях к сожалению далеко не все, так как многое потерянно безвозвратно.

При болезни БАС наблюдается нарушения биополя в виде неровностей и искажений его формы, это говорит о потере жизненной энергии. Так же нарушены потоки энергии по основным энергетическим меридианам и движение ее в энергетических центрах (чакрах). Восстановление этих процессов является неотъемлемой частью лечения. Так же я использую некоторые виды массажа, в зависимости от нарушений организма, что усиливает кровообращение, тем самым увеличивая питание мышц и благоприятно действует на нервную систему. Хорошие показатели в улучшении физического состояния больного, дает лечебная гимнастика, она замедляет атрофию мышечной массы, во многих случаях укрепляя их. Дыхательная гимнастика способствует вентиляции легких и улучшает выведение мокроты из дыхательных путей, при нарушении функции дыхания. При бульбарной форме стоит проводить логопедические упражнения и массаж. Хорошо себя зарекомендовали занятия медитацией и нервно мышечной релаксацией. Так же я рекомендую заняться очисткой кишечника от шлаков и токсинов, т.к кишечник это 2/3 нашего иммунитета и восстановлением обмена веществ, методом коррекции питания.

источник

БАС или боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига) – патология, которая вызывает гибель двигательных нейронов. Заболевание БАС часто считают болезнью мышц, но это не так. На самом деле, это неврологическое заболевание, механизм возникновения которого ученые начали понимать.

БАС или боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига) – патология, которая вызывает гибель двигательных нейронов. Заболевание БАС часто считают болезнью мышц, но это не так. На самом деле, это неврологическое заболевание, механизм возникновения которого ученые начали понимать только недавно. Поскольку причины возникновения болезни БАС долгое время были неизвестны, лечение БАС сводилось к симптоматической терапии.

Основной причиной заболевания БАС является нарушение обмена белков центральной нервной системы. Эти белки в избытке накапливаются в нейронах мозга, отвечающих за координацию движений и мышечный тонус. Такое скопление провоцирует разрушение нейронов, вследствие чего и возникают симптомы заболевания БАС.

Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей, ведущие позиции в диагностике и комплексном лечении бокового амиотрофического склероза занимают такие клиники:

  • Университетская клиника Шарите Берлин, отделение неврологии.
  • Академическая клиника Бундесвера Берлин, отделение неврологии.
  • Бета-Клиник Бонн, отделение неврологии и эпилептологии.
  • Университетская клиника Ульма, отделение неврологии.

Стоимость медицинской программы будет зависеть от объема предварительного обследования и выбранной тактики лечения. Ориентировочные цены на диагностику и лечение бокового амиотрофического склероза представлены ниже:

Как и все болезни аутоиммунного характера, амиотрофический склероз постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению. Тем не менее, исследования, направленные на поиск новых терапевтических подходов ведутся постоянно. Основной целью новых видов лечения все еще остается улучшение качества жизни пациента и увеличение её продолжительности. О полном излечении на данном этапе развития медицины говорить еще рано. Однако, последние достижения ученых внушают надежду. В этой статье мы поговорим о современных методах лечения синдрома БАС.

В США и некоторых странах Европы в лечении БАС применяется препарат Masitinib. По механизму действия это ингибитор тирозинкиназы — препарат, направленный на блокирование белка, который скапливается в мотонейронах. При других неврологических заболеваниях он применяется с 2008 года. Но для лечения бокового амиотрофического склероза одобрен только с 2016 года, когда завершилась очередная фаза клинических испытаний.

В лечении БАС в 2017 году был сделан еще один шаг. В Японии было разработано инновационное лекарство от БАС — Radicava (Эдаравон). Препарат представляет собой антиоксидант, способный замедлить прогрессирование амиотрофического склероза. За последние два десятка лет — это первый препарат от БАС, одобренный Санитарной комиссией по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Используются лекарственные средства:

  • Ламотриджины
  • Циклофосфамид
  • Габапентин
  • Ацетилцистеин
  • Амантадин
  • Дестрометорфан
  • Агонисты бета-адренорецепторов

Вполне вероятно, что некоторые из схем консервативного лечения помогут продлить жизнь больным БАС или увеличить срок трудоспособности.

Метод предполагает использование специального костюма — экзоскелета. Он воспринимает сигналы от нервов и усиливает их, заставляя мышцы сокращаться. В таком костюме человек может ходить и совершать все необходимые действия для самообслуживания.

Используется в клиниках Германии и Японии. Метод направлен на борьбу с симптомами бокового амиотрофического склероза, позволяя улучшить подвижность пациента. Терапия замедляет атрофию мышц, но не влияет на темпы гибели мотонейронов и продолжительность жизни больного.

Метод представляет собой лечение БАС стволовыми клетками. По предварительным исследованиям введение в спинной мозг стволовых клеток позволяет частично восстановить его структуру и замедлить развитие заболевания. Они заменяют собой погибшие мотонейроны. При однократном введении стволовых клеток в субарахноидальное пространство отмечается улучшение состояния пациента в 88% случаев при наблюдении 3 месяца и в 73% случаев при 6-месячном наблюдении.

При внутримышечном введении стволовых клеток они формируют и восстанавливают связи с денервированными мышцами, что замедляет гибель нейронов, а также вырабатывают факторы, поддерживающие нервные клетки.

Исследования показали, что на фоне лечения БАС стволовыми клетками темпы снижения форсированной жизненной емкости легких уменьшаются с 5,1% до 1,2%. Основная причина смерти пациентов с БАС – это дыхательная недостаточность, развивающаяся на фоне паралича дыхательных мышц. Поэтому такие результаты испытаний внушают оптимизм и позволяют надеяться, что продолжительность жизни пациентов с БАС будет увеличена.

Лечение БАС народными средствами не может заменить полноценного лечения. Народная медицина может применяться только с одобрения вашего лечащего врача и только вместе с основной терапией, а не вместо нее.

Можно ли вылечить БАС? Несмотря на все современные инновации в лечении БАС, прогноз по-прежнему остается неблагоприятным. Пациенты с диагнозом БАС живут от 2 до 6 лет. Терапия стволовыми клетками способна продлить этот срок на 9-18 месяцев. Но ни единого подтвержденного случая излечения от БАС на сегодняшний день не зарегистрировано.

Однако медицине известны истории, когда пациенту удавалось прожить гораздо дольше срока в 6 лет. Яркий тому пример — один из самых известных в мире ученых Стивен Хокинг. Он прикован к инвалидному креслу, но живет с боковым амиотрофическим склерозом вот уже более 70 лет.

За последнее десятилетие Япония, Германия и США сделали большой рывок в изучении бокового амиотрофического склероза. На базе научных институтов активно ведутся поиски лекарства от этого нейродегенеративного заболевания.

Лечение БАС в России и других странах на территории бывшего СНГ пока что не имеет таких возможностей, которые доступны в зарубежных клиниках.

Booking Health помогает пациентам с диагнозом БАС получить самое современное лечение в клиниках Германии. Для этого вам необходимо оставить заявку на нашем сайте. Наши менеджеры подберут для вас программу лечения и организуют вашу поездку в Германию.

Организационные услуги Booking Health:

  • Подбор и бронь клиники
  • Запись на прием к неврологу
  • Перевод ваших выписок на немецкий язык и сопровождение переводчика во время консультаций у врача
  • Помощь в оформлении визы, брони отеля и авиабилетов
  • Встреча в аэропорту и трансфер в медицинский центр

Все виды медицинских программ бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – это международный интернет-портал, где можно изучить информацию о ведущих мировых клиниках и забронировать медицинскую программу в режиме онлайн. Благодаря продуманной структуре и доступному изложению информации, сайтом с легкостью пользуются тысячи людей без медицинского образования. На портале представлены программы по всем основным направлениям медицины. Прежде всего, это диагностические программы, или чек-ап. Также это полный спектр программ лечения, от консервативной терапии до специальных хирургических вмешательств. Программы реабилитации закрепляют результаты проведенного лечения или используются самостоятельно. Интернет-портал Booking Health дает возможность сравнить квалификацию специалистов, методики лечения и стоимость медицинской помощи в разных клиниках. Пациент выбирает наиболее подходящий для него вариант самостоятельно или после бесплатной консультации доктора Booking Health.

Читайте также:  Народные средства профилактики педикулеза у детей

Почему немецкие реабилитационные центры считаются лучшими в мире?
19.09.2017 | от Booking Health GmbH | Диагностика и лечение

Реабилитация — это комплекс процедур, направленных на восстановление здоровья пациента после прохождения основной терапии или в.

Особенности неврологической реабилитации в Германии
3.05.2017 | от Booking Health GmbH | Принципы лечения за границей

Неврологическая реабилитация – это комплекс терапевтических мероприятий, направленных на восстановление работоспособности.

Реабилитация в Турции: специализированный центр Romatem
13.03.2018 | от Booking Health GmbH | Диагностика и лечение

При лечении любого заболевания мы стремимся к выздоровлению. Доктор прилагает максимум усилий, чтобы пациент забыл о своей болезни и.

спасибо за доверие к порталу Booking Health.

В ближайшее время с Вами свяжется медицинский консультант и ответит на все Ваши вопросы.

Наши менеджеры свяжутся с вами ближайшее время.
На главную

источник

Боковой амиотрофический склероз (сокращенно БАС) представляет собой тяжелое нейродегенеративное заболевание, проявляющееся гибелью центральных и периферических мотонейронов, что влечет за собой атрофию скелетных мышц, фасцикуляции, спастичность, гиперрефлексию и патологические пирамидные знаки при отсутствии глазодвигательных и тазовых нарушений. Заболеванию свойственно неуклонное прогрессирующее течение, влекущее за собой летальный исход. иначе его называют болезнь двигательного нейрона.

Заболеваемость спорадической формой БАС в мире в среднем составляет 0,2-2,4 случая на 100000 населения в год, распространенность — 0,8-7,3 на 100000 населения. Среди мужчин распространенность фиксируется на 50% больше, однако к 65 годам она выравнивается. Дебютировать заболевание может как в 20, так и в 80 лет, но чаще это случается в преклонном возрасте (50-65 лет). В 90% случаев БАС является спорадическим; БАС с бульбарным дебютом выявляют в 10-28%, с шейным — в 20-44%, с грудным — в 2-3,5%, с диффузным — в 1-9% случаев. Прогрессирующую мышечную атрофию выявляют в 2,4-8%; первичный боковой склероз — в 2-3,7% случаев. В 10% БАС является семейным или наследственным заболеванием. Причины возникновения бокового амиотрофическго склероза чаще всего связывают именно с генетическими мутациями (гена медь-цинкзависимой супероксиддисмутазы). В 75% случаев семейной формы БАС генетическая причина остается неизвестной. В целом патогенез бокового амиотрофического склероза медицинским сообществом описывается весьма неоднозначно. Так или иначе, но амиотрофический склероз — заболевание многофакторное, развитие которого определяется и генетическими особенностями, и внешними воздействиями. Особое значение среди всего прочего отводится токсическим влияниям и травматическим факторам. В частности несколько выше заболеваемость отмечается среди участников боевых действий и спортсменов. Доказана в ходе клинических исследований роль нейтротропных вирусов в механизме зарождения и развития БАС. Инфекционным агентами в данном случае принято считать энтеро- и ретровирусы. Наследственная природа амиотрофического склероза подтверждается в отдельных случаях.

Формирование бокового амиотрофического склероза происходит вследствие совокупности патологических реакций:

  • эксайтотоксичность;
  • окислительный стресс;
  • митохондриальная дисфункция и нарушение Са2-гомеостаза;
  • конформационные изменения белков и их агрегирование;
  • дисбаланс протеолитической системы;
  • нарушение функции белков цитоскелета и аксонального транспорта;
  • дефицит нейротрофических факторов;
  • активация микроглии.

Около 10% случаев БАС являются семейными и связаны с мутациями в определенных генах. SOD1 оказался первым геном, ассоциированным с БАС, описание мутаций в нем сыграло большую роль в понимании патогенеза данного заболевания. Ген кодирует фермент SOD1, а он отвечает за детоксикацию супероксидных радикалов и превращение их в молекулы кислорода и перекись водорода. К настоящему времени описано свыше 160 мутаций в гене SOD1. Они, по данным зарубежных исследователей, обусловливают около 20-30% семейных случаев и 5-7% спорадических случаев БАС.

Кроме гена SOD1 описано еще 18 генов, ассоциированных с развитием семейных (обычно аутосомно-доминантных) случаев БАС. Наиболее значимыми считаются гены VEGF (сосудистый эндотелиальный фактор роста), АNG (ангиогенин), НFЕ (фактор гемохроматоза), РОN1 и РОN2 (семейство параоксоназ), SМN1 и SМN2 (гены выживаемости мотонейрона).

Как показывает анализ феногенотипических корреляций, практически все выявленные мутации характеризуются выраженным клиническим полиморфизмом. При этом в исследуемой группе пациентов частота кодирующих мутаций в гене SOD1 для семейных случаев заболевания составила 50%. Частота кодирующих мутаций в исследуемом гене при спорадической форме заболевания составила в данной выборке 3% от общего числа больных.

Можно выделить несколько классификаций бокового амиотрофического склероза. Согласно североамериканской классификации, БАС подразделяют на спорадическую, семейную и западно-тихоокеанскую формы. К спорадической форме относят классический БАС, сопровождающийся поражением центральных и периферических мотонейронов, которое характеризуется первичным поражением одного или нескольких уровней сегментарной иннервации, носит прогрессирующий характер и по мере прогрессирования генерализируется.

В отечественной классификации, как и в североамериканской, БАС рассматривают как единую нозологическую форму с бульбарными и спинальными дебютами (формами), а прогрессирующая мышечная атрофия и первичный боковой склероз в нее не входят, поскольку считаются отдельными нозологическими формами.

В зависимости от первичного уровня поражения и степени вовлечения верхних или нижних мотонейронов выделяют

  • формы:
    • бульбарную,
    • шейно-грудную,
    • пояснично-крестцовую,
    • первично-генерализованную;
  • варианты заболевания:
    • смешанный (классический),
    • сегментарно-ядерный,
    • пирамидный.

Лечение бокового амиотрофического склероза требует комплексного подхода. Однако заболевание оценивается как крайне сложное и практически неизлечимое. Целью лечения оказывается:

  • замедление прогрессирования болезни и продление период заболевания, при котором больной не нуждается в постоянном постороннем уходе;
  • уменьшение выраженности отдельных симптомов болезни и поддержание стабильного уровня жизни.

Паллиативная терапия направлена на уменьшение определенных симптомов при БАС и улучшение качества жизни.

Основными показаниями для чрескожной эндоскопической гастростомии является:

  • наличие дисфагии:
  • потеря массы тела >10%;
  • ЖЕЛ >50%.

Прогрессирование заболевания проявляется развитием дисфагии и перед врачом возникает задача обеспечить пациенту поступление необходимой организму пищи и жидкости — целесообразна установка назогастрального зонда или гастростомы (заместительный/хирургический метод). Выбор, прибегать ли к этому инвазивному виду помощи, использовать назогастральный зонд или гастростому, делает сам пациент. Врач лишь информирует больного о причинах и необходимости коррекции указывает все возможные осложнения нарастающей дисфагии, ряд разрешаемых проблем и как это отразится на качестве жизни пациента. Простыми словами необходимо объяснить суть обоих методов, расписать их недостатки и преимущества, уточнить, что они не ограничивают пациента в возможностях, а наоборот избавляют от неприятных эмоций, связанных с приемом пищи. Наложение гастростомы уже невозможно на продвинутых стадиях болезни, когда должная жизненная емкость легких снижается до 50% и менее.

Зонд устанавливается врачом по обычной методике. Есть опыт использования назогастрального зонда у больных БАС в течение нескольких лет: больные находились под наблюдением врачей, зонд регулярно меняли с установкой в разные ноздри. Смена положения зонда должна проводиться медицинским работником, а кормить через зонд может родственник или ухаживающий. Установка назогастрального зонда возможна даже при наличии выраженных дыхательных нарушений. Питание через зонд может вводиться болюсно со скоростью не более 30 мл/минуту или постепенно в течение нескольких часов с помощью специальной гравитационной системы/насоса, что позволяет избежать чувства переполнения желудка и тошноты. Зонд должен промываться небольшим количеством воды каждые 8 часов и каждый раз после введения пищи. После установки зонда или гастростомы у пациента сохраняется возможность глотать самостоятельно, однако следует ограничить потребление пищи таким путем из-за риска аспирации. Пациенту можно предложить помещать в рот минимальное количество пищи только для ощущения вкуса. Прекращение самостоятельного питания не отменяет необходимость проведения гигиенической обработки полости рта.

Назогастральный зонд можно использовать только в течение короткого времени и в случаях, когда гастростомия невозможна.

При проведении чрескожной эндоскопической гастростомии необходимо:

  • предупредить о возможных рисках операции;
  • сообщить больному, что можно комбинировать методы питания (через гастростому и обычным путем).

Возможные осложнения чрескожной гастростомии включают:

  • преходящий ларингоспазм (7,2%);
  • инфицирование в области гастростомы (6,6%);
  • желудочное кровотечение (1-4%);
  • технические сложности проведения процедуры (1-9%);
  • остановка дыхания.

Неинвазивная вентиляция легких улучшает самочувствие пациентов, испытывающих симптомы дыхательной недостаточности, а также на несколько месяцев продлевает жизнь больных БАС.

Показанием для назначения неинвазивной ИВЛ является наличие одного из следующих симптомов, связанных со слабостью дыхательной мускулатуры:

  • диспноэ;
  • ортопноэ;
  • нарушение сна, не связанное с болью;
  • утренняя головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • потеря аппетита;
  • избыточная дневная сонливость;
  • объективные симптомы дыхательной недостаточности;
  • существенная ночная десатурация при оксиметрии.

Относительным противопоказанием к НИВЛ являются грубые неконтролируемые бульбарные нарушения, поскольку они технически затрудняют проведение НИВЛ, а сама процедура не увеличивает продолжительность жизни, однако, следует отметить, улучшает ее качество.

Каждый пациент требует своего режима вентиляции, и настраивать его следует под контролем пульсоксиметрии. Для достижения положительного влияния НИВЛ на продолжительность жизни пациент должен использовать вспомогательную вентиляцию в общей сложности в течение не менее чем 8 часов в сутки. Критерием прекращения НИВЛ является увеличение длительности вентиляции до 18-20 часов в сутки, развитие некупируемых осложнений, причиняющих страдание больному, а также выход из-под контроля бульбарных нарушений, которые не позволяют продолжать проведение НИВЛ. Следующим шагом может быть назначение медикаментозной терапии для уменьшения чувства одышки на терминальной стадии заболевания или переход на ИВЛ.

Инвазивную ИВЛ при БАС проводят только по желанию пациента и его родственников в связи с необходимостью постоянного присутствия медицинского персонала и значительными расходами по уходу. Несмотря на увеличение продолжительности жизни, инвазивная ИВЛ имеет ряд недостатков и побочных эффектов:

  • увеличение слюноотделения;
  • нарушение глотания;
  • повышенный риск аспирации;
  • развитие инфекций в нижних отделах дыхательных путей;
  • формирование трахеоэзофагогастральной фистулы;
  • стеноз трахеи или трахеомаляция;
  • высокая стоимость;
  • необходимость круглосуточного дежурство медицинского персонала.

Клинические проявления БАС несколько специфичны для различных форм этого заболевания:

  • при шейно-грудной форме
    • формирование асимметричного верхнего вялого парапареза,
    • гиперрефлексия,
    • патологические пирамидные знаки,
    • асимметричный нижний спастический парапарез, формирующийся позже верхнего вялого парапареза,
    • отсутствие диссоциации в выраженности неврологического дефицита в верхних и нижних конечностях,
    • сочетание бульбарного и псевдобульбарного синдромов,
    • отчетливые амиотрофии нижних конечностей с преобладанием в разгибательной группе мышц,
    • выраженная инспираторная одышка и нарастание дыхательной недостаточности за счет поражения диафрагмы и вспомогательной дыхательной мускулатуры;
  • при пояснично-крестцовой форме
    • формирование асимметричного нижнего вялого парапареза,
    • гиперрефлексия,
    • патологические пирамидные знаки,
    • асимметричный верхний парапарез с амиотрофиями (преобладающими в дистальных мышцах и разгибателях),
    • умеренное увеличение мышечного тонуса,
    • после нижнего парапареза формируется верхний,
    • наличие диссоциации в выраженности неврологического дефицита в верхних и нижних конечностях,
    • до развития нижней вялой параплегии сохраняется способность использовать руки,
    • позже сочетаются бульбарный и псевдобульбарный синдромы;
  • при бульбарной формой
    • развитие дизартрии, назофонии и дисфагии,
    • развитие атрофии и фибрилляций языка,
    • одно- или двусторонний парез мягкого нёба с оживлением нижнечелюстного рефлекса,
    • развитие рефлексов орального автоматизма,
    • развитие верхнего вялого асимметричного парапареза,
    • атрофии преимущественно в проксимальных мышцах и разгибателях,
    • гиперрефлексия и патологические пирамидные знаки,
    • нижний спастический асимметричный парапарез также с гиперрефлексией и патологическими пирамидными знаками,
    • выраженная потеря массы тела в сочетании с дисфагией,
    • развитие дыхательных нарушений;
  • при первичногенерализованной форме
  • развитие вялого асимметричного тетрапареза,
  • раннее угасание сухожильных рефлексов без четких патологических пирамидных знаков,
  • развитие бульбарного синдрома в виде дисфонии без носового оттенка голоса и дисфагии с нечеткими рефлексами орального автоматизма,
  • выраженные утомление, инспираторная одышка за счет одновременного вовлечения в патологический процесс вспомогательной дыхательной мускулатуры и диафрагмы,
  • выраженная потеря массы тела до развития дисфагии.

БАС приводит к развитию слабости всех мышц, участвующих в акте дыхания:

  • диафрагмы,
  • мышц верхних дыхательных путей,
  • межреберных мышщ,
  • мышц передней брюшной стенки,
  • вспомогательной дыхательной мускулатуры.

В результате у пациента постепенно нарастает дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой, утомляемостью, ортопноэ, нарушениями сна, дневной сонливостью, головной болью. Гиповентиляция, ослабление кашля и нарушение защиты дыхательных путей при глотании увеличивают риск воспалительных осложнений со стороны органов дыхания, которые являются основной причиной смерти больных БАС.

Дифференциальная диагностика БАС проводится с различными подобными ему синдромами:

  • наследственные заболевания (спинальные амиотрофии позднего возраста, бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди, ферментопатии — дефицит гексозаминидазы А);
  • паранеопластические синдромы (рак легкого, яичников);
  • эндокринопатии (гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз);
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, бруцеллез, эпидемический энцефалит);
  • лимфопролиферативные заболевания (макроглобулинемия Вальденстрема, хронический лимфолейкоз, лимфомы);
  • мультифокальная двигательная нейропатия с блоками проведения;
  • спондилогенная шейная миелопатия;
  • сосудистые заболевания (васкулиты);
  • экзогенные интоксикации (свинец, ртуть, таллий, мышьяк, марганец, алюминий, пестициды, растительные токсины):
  • воздействие физических факторов (электрический ток, радиация).

Лечение бокового амиотрофического склероза представляет собой разные варианты комбинации терапии в домашних условиях и пребывания в стационаре.

Показанием к госпитализации оказывается:

  • первичное обследование;
  • проведение чрескожной эндоскопической гастростомии.

О диагнозе БАС следует сообщать в деликатной форме, подчеркивая при этом вариабельность прогрессирования болезни.

Лечение непременно должно проводиться под руководством профильных специалистов, возможно из смежных медицинских сфер. От тщательности диагностики и профессионализма врача, от доступности лечебных методик конкретному пациенту зависит качество и продолжительность его жизни.

Единственный препарат, достоверно замедляющий прогрессирование БАС, — рилузол, пресинаптический ингибитор высвобождения глутамата. Применение препарата позволяет продлить жизнь больным в среднем на 3 месяца. Рилузол показан больным с достоверным или вероятным БАС с длительностью болезни менее 5 лет, ФЖЭЛ более 60%, без трахеостомии.

Лечение бокового амиотрофического склероза народными средствами недопустимо, поскольку заболевание столь тяжело в своем патогенезе, а механизмы его развития с трудом поддаются коррекции, что лекарственные растения и их экстракты не способны оказать достаточного воздействия.

Боковой амиотрофический склероз — это неизлечимая, медленно прогрессирующая тяжелая болезнь центральной нервной системы, при которой беременность сложно разрешима. Комбинация данного заболевания и беременности редко встречается в медицинской практике, а потому любые решения принимаются в индивидуальном порядке. Принимается во внимание стадия заболевания и степень его прогрессирования, ранее применимая терапия и индивидуальные особенности пациентки.

Подозрения на боковой амиотрофический склероз требуют проведения комплексного обследования, которое начинается со сбора семейного анамнеза и жизни больного, а также анамнеза заболевания. Впоследствии проводятся физикальное и неврологическое обследования, инструментальная диагностика (игольчатая и стимуляционная ЭМГ,
МРТ головного и спинного мозга), лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализ крови, исследование ликвора, некоторые серологические анализы и молекулярно-генетический анализ на предмет мутаций в гене супероксиддисмутазы-l).

Из нейрофизиологических исследований при БАС проводят игольчатую ЭМГ с целью:

  • подтвердить вовлечение периферических мотонейронов в наиболее пораженных мышцах и нервах;
  • выявить электрофизиологические признаки поражения периферических мотонейронов в клинически менее пораженных или незаинтересованных мышцах и нервах;
  • для исключения другого патологического процесса.

Внимание уделяется наличию признаков острого и хронического денервационно-реиннервационного процесса. Потенциалы фибрилляций и положительных острых волн обычно указывают на острую денервацию. Признаки хронического процесса становятся:

  • наличие потенциалов двигательных единиц (ПДЕ) с повышенными длительностью, полифазией и, как правило, амплитудой;
  • снижение паттерна рекрутирования двигательных единиц в пределах 10-20 ГЦ, но не ниже, за исключением случаев, когда присутствует выраженный центральный компонент пареза;
  • наличие нестабильных ПДЕ («демиелинизирующего типа» с повышенной длительностью, полифазией, но без амплитуды).

МРТ головного и спинного мозга необходимо для дифференциальной диагностики БАС и потенциально излечимых и/или имеющих доброкачественный прогноз заболеваний. При МРТ головного и спинного мозга у больных БАС в 17-67% случаев выявляются признаки дегенерации пирамидных трактов, что более характерно для классического и пирамидного вариантов БАС. К другим признакам относят атрофию моторной коры головного мозга. У больных с клинически достоверным БАС и наличием бульбарного и/или псевдобульбарного синдромов роль нейровизуализации несущественна.

Единственный лабораторный метод, позволяющий подтвердить диагноз БАС, — молекулярно-генетический анализ гена супероксиддисмутазы-1 (SOD1). Наличие мутации этого гена у больного с подозрением на БАС позволяет отнести его в диагностическую категорию «клинически достоверного лабораторно подтвержденного БАС». Других специфических лабораторных показателей при БАС не существует.

Согласно международным критериям, для постановки диагноза БАС необходимо:

  • наличие признаков поражения периферического мотонейрона по клиническим, электрофизиологическим и патоморфологическим данным,
  • признаков поражения центрального мотонейрона по клиническим данным,
  • прогрессирующего распространения симптомов в пределах одной или нескольких областей иннервации, что выявляют при наблюдении за больным,
  • отсутствие электрофизиологических и патологических признаков другого заболевания, которые могли бы объяснить дегенерацию центральных и периферических мотонейронов,
  • отсутствие данных нейровизуализации о наличии других заболеваний, которые могли бы объяснить клинические и электрофизиологические признаки.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

источник