Народные средства при кардиомиопатии

Почему развивается кардиомиопатия до конца неизвестно.

Миокард (сердечная мышца) начинает видоизменяться и увеличиваться, провоцируя сердечную недостаточность. При этом системные болезни сердца, врожденные или приобретенные пороки и аномалии не диагностируют.

В зависимости от поражения сердечной мышцы выделяют три основных типа заболевания:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Лечение кардиомиопатии народными средствами играет важную роль в общей терапии больного. Такой подход позволяет укрепить сердце без медикаментозного вмешательства.

Медики считают главной причиной возникновения кардиомиопатии – наследственную предрасположенность. Слабость сердечной мышцы может передаваться генетически, поэтому если у родственников диагностировали данный недуг, следует с ранних лет начинать укреплять сердце.

Минимум раз в год необходимо делать УЗИ сердца и посещать кардиолога. Зачастую болезнь проявляет себя в юношеском возрасте.

Еще одной причиной развития кардиомиопатии считают токсические факторы. Это алкоголь, курение и употребление большого количества медикаментов. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни: отказе от курения и злоупотребления алкоголем, обдуманном приеме лекарств, соблюдении гигиены и техники безопасности.

Исключить риск развития кардиомиопатии из-за воздействия инфекций, можно благодаря полноценному лечению. Необходимо придерживаться режима, подобранного врачом, а после его завершения сдавать анализы, чтобы подтвердить выздоровление.

О симптомах и первых признаках кардиомиопатии читайте в другой нашей статье.

Народные способы терапии направлены на то, чтобы устранить сердечную недостаточность, предотвратить развитие осложнений, тромбов и аритмии. Такие рецепты целесообразно использовать, как вспомогательные средства. Они улучшают самочувствие, но не излечивают недуг полностью.

Лечение обязательно включает мочегонные компоненты, но бесконтрольно их использовать нельзя. Препарат подбирается с учетом веса больного и количества суточных мочеиспусканий.

Существует много природных продуктов, благотворно влияющих на работу сердца и артериальное давление. Перед тем как выбрать один из них, необходимо проконсультироваться с врачом.

• Если болит сердце, поможет фиалковый чай.
• Для успокоения и устранения сердечных болей принимают несколько капель настоек пустырника, боярышника и валерианы, предварительно смешанных в равных пропорциях.
• Лимонная кожура богата эфирными маслами. Если ее регулярно жевать тоже можно укрепить миокард.
• Чтобы сердце было крепким, нужно ежедневно кушать творог.
• Сердечную невралгию устраняет настой с голубикой, зверобоем и фиалкой собачьей.
• Корень бузины помогает при сердечных неврозах. Его измельчают и заливают кипятком (1 ст. л. /1 л). Смесь кипятят четверть часа и настаивают тридцать минут. Принимают в процеженном виде по столовой ложке трижды в сутки.
• С сердечными болезнями хорошо справляется мята. Ее измельченные листья заваривают в стакане кипятка, полчаса настаивают и выпивают в течение дня.
• При ишемической кардиомиопатии рекомендуют выпивать немного талой воды через каждые полчаса-час. Также помогут белые семечки. В день – половина стакана.
• Берут по 100 грамм ржаных, ячменных и кукурузных зерен, заливают отстоянной водой и ставят на свет. Пока зерна не прорастут, их следует обрызгивать талой водой. Появившиеся ростки промывают, измельчают, заливают молоком и немного прогревают. Перед употреблением следует добавить мед.
• Если мучает боль в сердце, следует кушать измельченный мускатный орех.
• Болезненность, вызванная стенокардией, быстро пройдет, если в ежедневное меню добавлять очищенные тыквенные семечки.
• Понизить давление, устранить одышку и укрепить сердце поможет мелисса.
• Виноградные листья, залитые холодной водой и выстоянные трое суток, помогут при сердечно-сосудистых болезнях. Принимать настой следует трижды в день по половине стакана.
• Если вдруг разболелось сердце, облейте живот холодной водой. В течение дня процедуру нужно повторить два-три раза.

О препаратах для лечения кардиомиопатии читайте в другой статье.

Отсюда вы сможете узнать о симптомах и причинах диабетической кардиомиопатии.

источник

Кардиомиопатия (МКБ – 10 – код заболевания i42) – это патология сердечно-сосудистой системы, представленная группой заболеваний с общим признаком в виде поражения мышцы сердца, проявляющегося клиникой сердечной недостаточности, аритмиями и кардиомегалией (увеличением камер сердца: предсердий и желудочков).

Причины возникновения кардиомиопатии при её идиопатическом варианте неизвестны, не наблюдается наличие четкой связи с присутствием воспалительных или опухолевых процессов, а также сопутствующих ей гипертонии и ишемической болезни сердца.

Вторичные кардиомиопатии имеют четкую связь с провоцирующим фактором.

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от вида и степени тяжести нарушений.

Кардиомиопатия делится на три основных вида в зависимости от протекания патологических процессов в кардиомиоцитах с соответствующими изменениями структур сердечных камер. Выделяются:

• Гипертрофическая
• Дилатационная
• Обструктивная кардиомиопатии.

Представляет собой утолщение стенок сердечной мышцы, за счёт чего общие размеры сердца могут увеличиваться.

Бывает диффузной (симметричной), когда миокард левого желудочка равномерно и симметрично утолщён во всех отделах, включая отдел межжелудочковой перегородки. Правый желудочек в процесс вовлекается крайне редко. Данный вариант имеет название необструктивной гипертрофической кардиомиопатии, так как утолщенный миокард не влияет на изгнание крови из левого желудочка и внутрисердечную гемодинамику.

Также выделяют асимметричный вариант. Он бывает с обструкцией и без обструкции.

Обструктивная кардиомиопатия развивается из-за утолщения верхней стенки межжелудочковой перегородки. В результате во время сердечных сокращений эта увеличенная часть перекрывает просвет для выхода крови из полости левого желудочка. Постепенно нарушается внутрисердечная гемодинамика (циркуляция крови в полостях). Данную форму ещё называют идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.

Верхушечная гипертрофическая кардиомиопатия наблюдается при утолщении нижней части миокарда левого желудочка в области верхушки сердца.

К сожалению, прогноз довольно пессимистичный при выявлении такого диагноза как гипертрофическая кардиомиопатия. Средняя продолжительность жизни при данной форме заболевания составит около 15 – 17 лет, что несколько выше, чем при дилатационном варианте (не превышает в среднем 5 – 7 лет).

Однако чем раньше выявлено заболевание, тем выше процент выживаемости и эффективности проводимого лечения.

Для исключения патологии при возникновении подозрительных симптомов рекомендуется незамедлительное обращение к специалисту для проведения обследования и своевременной постановки диагноза.

Основным её проявлением является расширение внутрисердечных полостей с истончением стенок и нарушением их сократительной функции.

Другое название этого варианта – застойная кардиомиопатия: из-за развития слабости миокарда наблюдаются застойные явления в организме с формированием стойких периферических отеков и отеков внутренних органов – вплоть до развития анасарки.

Причины дилатационной кардиомиопатии чаще всего связаны с наследственной предрасположенностью и иммунными дефектами в регуляции защитных сил организма против инфекционных факторов. В результате воздействия неизвестной причины часть клеток миокарда гибнет с последующей их заменой фиброзной тканью и постепенным «расползанием» стенок сердечных камер в диаметре. Миокард становится как «тряпочка».

Дилатационная кардиомиопатия у детей – самая частая по сравнению с другими формами заболевания.

Данная форма сочетает в себе проявления фиброза (уплотнения) миокарда и эндокардита (воспаления клапанных структур). Стенки сердца становятся малоподвижными и толстыми, способность к сокращению мышечных волокон уменьшается. Частой причиной таких изменений является пропитывание миокарда амилоидом (специфическим белком при амилоидозе). В результате даже в диастолу сердце не расслабляется (не растягивается от притока крови), что также проявляется сердечно-сосудистыми нарушениями.

Существует другое деление всей патологии на формы кардиомиопатии, классификация которых отражает основной причинный фактор заболевания. Болезнь подразделяется на идиопатический (первичный) и вторичные варианты.

Это чаще всего врожденная кардиомиопатия, причины появления которой не известны.

Кардиомиопатия у новорожденных может развиваться в результате перенесённых внутриутробных инфекций вирусного или бактериального характера. Также подобные изменения сердечной мышцы могут появиться в результате воздействия некоторых лекарственных или химических препаратов, интоксикации, при недостатке питательных веществ. Нельзя исключить влияние генетических факторов и нарушения метаболизма.

Кардиомиопатия у детей может возникнуть в виде любой формы патологии, доставляя тяжелые страдания и проблемы со здоровьем: вплоть до летального исхода.

Для помощи детям, страдающим от кардиомиопатии и других хронических заболеваний сердца, была создана Национальная организация на некоммерческой основе CCF. Основные направления в её работе – точечная помощь больным малышам, а также активный поиск и продвижение новых методов диагностики и лечения кардиомиопатии у детей.

Это кардиомиопатия, причины развития которой известны и могут быть установлены у конкретного пациента. Среди них основными являются воздействие алкоголя, токсинов, ишемии, продуктов метаболизма.

Вторичная кардиомиопатия, смерть от которой фиксируется в 15% случаев среди других форм кардиомиопатии, делится на алкогольную, дисгормональную, ишемическую и токсическую.

Развивается как результат длительного воздействия спирта (этанола) на кардиомиоциты. Чаще встречается у мужчин, страдающих алкоголизмом. В миокарде развиваются дистрофические процессы с постепенным снижением сократительной способности миокарда и слабости сердечной мышцы. Часто сопутствуют гепатит, цирроз печени и панкреатит, также негативно сказывающиеся на общем метаболизме.

Развивается при метаболических нарушениях в организме. Причинами могут быть такие гормональные заболевания как гипо- или гипертиреоз (заболевания щитовидной железы с пониженной или повышенной выработкой тиреоидных гормонов), климактерический период у женщин, а также обменные нарушения электролитов, витаминов и микроэлементов.

Встречается кардиомиопатия при беременности (ставится диагноз миокардит), когда в миокарде наблюдаются дистрофические изменения вследствие дисбаланса гормонов. Одна из форм дилатационной кардиомиопатии. После родов в половине случаев купируется самостоятельно, другая половина прогрессирует вплоть до серьезных застойных явлений и необходимости пересадки сердца.

Развивается как финал ишемической болезни сердца. Представляет собой одну из разновидностей дилатационной кардиомиопатии. При сборе анамнеза обращают внимание на течение симптомов, типичных для ИБС, а также на признаки ишемии миокарда при проведении дополнительных методов обследования.

Может быть вызвана воздействием токсинов, а также физических факторов (например, ионизирующего излучения) на клетки миокарда. Развивающееся воспаление с переходом в некроз и фиброз приводит к формированию вторичной дилатационной кардиомиопатии.

К нарушениям метаболизма в сердечной мышце могут привести заболевания миндалин или аденоидов. Хронический тонзиллит способен вызвать развитие кардиомиопатии с дистрофическими процессами в строме миокарда. Часто развивается в детском возрасте.

Классификация, представленная ниже, оценивает общее состояние больных в соответствии со степенями тяжести заболевания. Выделяют три стадии:

• 1 – стадия компенсации, клиника с минимальными симптомами, гемодинамика на должном уровне.
• 2 – стадия субкомпенсации, появляются более выраженные симптомы болезни с незначительными нарушениями гемодинамики. В мышце сердца дистрофические процессы выражены умеренно.
• 3 – стадия декомпенсации, когда обычная физическая нагрузка вызывает серьезные гемодинамические изменения, а систолическая дисфункция миокарда выражена значительно или резко.

Лечение кардиомиопатии направлено на остановку дальнейшего прогрессирования патологии, коррекцию симптомов и предотвращение развития осложнений.

При установлении диагноза «кардиомиопатия» рекомендации по лечению дают врачи-специалисты следующих специальностей:

Кардиолог, при необходимости операции – кардиохирург или трансплантолог

Смерть при данной патологии может наступить внезапно. Объясняется это тем, что острая кардиомиопатия может осложняться тяжелыми нарушениями ритма и проводимости сердца, не совместимыми с жизнью. К ним относят фибрилляцию желудочков и развитие полной атриовентрикулярной блокады.

Часто при гипертрофической кардиомиопатии развивается острый инфаркт миокарда. При его обширном распространении развивается острая сердечная недостаточность.

Кардиомиопатия сама по себе не является основной причиной летальных исходов. Смертельные осложнения развиваются на её фоне.

Основное и опасное осложнение кардиомиопатии – развитие нарушений ритма. На их основе присоединяются более тяжёлые патологии. Например, из-за нарушения внутрисердечной гемодинамики часто развиваются такие заболевания как инфекционный эндокардит, тромбозы и эмболии в различные сосуды с клиникой инсульта головного мозга или инфаркта сердца, почки, селезенки и других внутренних органов.

В финале часто развивается хроническая сердечная недостаточность.

Кардиомиопатия сердца имеет множество причинных факторов, напрямую влияющих на течение и исход заболевания. Большое количество серьезных осложнений делает прогноз кардиомиопатии в целом неблагоприятным.

У больного всегда существует повышенный риск внезапной смерти от тромбоэмболий или фатальных аритмий.

К тому же признаки сердечной недостаточности с каждым годом постепенно становятся все более выраженными.

Конечно, медицина шагнула далеко вперёд. И там, где пятилетняя выживаемость едва дотягивала до 30 %, сейчас при раннем выявлении и адекватно назначенном лечении возможно продление жизни пациента на более длительный срок.

Широко развивается отрасль трансплантологии, дающая надежду таким пациентам. Известны случаи после пересадки сердца с продлением жизни более чем на один десяток лет.

С помощью хирургии возможна не только замена сердечного «насоса». Положительные результаты имеют методики по устранению обструкции выходного тракта из левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии.

Сердечная кардиомиопатия – прямое противопоказание к беременности у женщин, так как материнская смертность при данной патологии очень высока.

Предотвратить развитие кардиомиопатии ввиду отсутствия знаний о причинах её возникновения пока невозможно.

Профилактические мероприятия носят общий характер и направлены на стимуляцию иммунной защиты, предупреждение заражения инфекционными агентами и ведение здорового образа жизни.

Симптомами кардиомиопатии считаются:

• появление одышки (особенно во время физической нагрузки);
• повышенная утомляемость;
• отечность ног;
• беспричинный кашель;
• бледность кожных покровов;
• посинение пальцев на руках;
• появление болевых ощущений в грудной клетке;
• частые обмороки;
• повышенное потоотделение;
• значительное снижение работоспособности;
• повышение сердцебиения;
• головокружение;
• расстройство сна и другие.

Лечение кардиомиопатии имеет длительный характер и достаточно сложное. Оно зависит от формы заболевания, возраста человека и тяжести его состояния. Кардиомиопатия у детей может быть врожденной. Она развивается вследствие нарушения эмбриогенеза. Прогноз при выявлении данного заболевания не всегда утешительный. Со временем происходит обострение проявления всех симптомов, что приводит к развитию патологий, которые несовместимы с жизнью.

Дилатационная кардиомиопатия чаще всего наблюдается у людей работоспособного возраста (20-40 лет). Но также возможен вариант, когда данное заболевание диагностируют у детей или людей преклонного возраста. Симптомами развития кардиомиопатии этой формы являются:

• появление одышки, которая чаще всего проявляется при физической нагрузке;
• повышение сердцебиения;
• появление отеков;
• развитие ортопноэ – утрудненного дыхания в состоянии покоя, которое проявляется в горизонтальном положении;
• полная непереносимость физических нагрузок;
• приступы удушья, которые появляются в ночное время суток. Данное состояние напоминает то, которое наблюдается при бронхиальной астме;
• быстрая утомляемость;
• при пальпации наблюдается незначительное увеличение печени;
• набухание вен на шее;
• посинение кончиков пальцев рук;
• учащение мочеиспускания в вечернее и ночное время;
• снижение работоспособности;
• слабость в мышцах;
• чувство тяжести в нижних конечностях;
• увеличения размера брюшной полости;
• чувство дискомфорта в правом подреберье.

Приблизительно у 3-12% больных данное заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Несмотря на это патологические процессы в сердечной и сосудистой системе усугубляются с каждым днем. Особенно это опасно, когда при появлении первых симптомов кардиомиопатии ее не удается диагностировать. Но при прогрессировании заболевания ее признаки определяются в 90-95% случаев.

Дилатационная кардиомиопатия может протекать в медленной форме. В этом случае наблюдается незначительное увеличение сердца, которое сопровождается легкой одышкой, непереносимостью физической нагрузки, отечностью конечностей. При быстропрогрессирующей кардиомиопатии выявляется острая сердечная недостаточность, аритмия, удушье и другие симптомы. При этом чаще всего болезнь заканчивается смертью человека приблизительно через 2-4 года.

Признаки кардиомиопатии данного типа в большинстве случаев почти незаметны, но по мере течения болезни они стают более выраженными. В первую очередь у человека появляется отдышка. Она проявляется некоторым нарушением дыхательной деятельности, которая может даже переходить в приступы удушья. На начальной стадии заболевания данный симптом наблюдается при значительной физической нагрузке или во время стресса. Но по мере прогрессирования гипертрофической кардиомиопатии одышка развивается даже в спокойном состоянии. Из-за скопления крови в сосудах легких наблюдается их отек. В данном случае появляется влажные хрипы и кашель. При этом отхаркивается мокрота с пеной.

Также при гипертрофической кардиомиопатии значительно увеличивается частота сердечных сокращений. Обычно в состоянии покоя человек не ощущает биения своего сердца, но при развитии данного заболевания оно чувствуется даже в верхней части живота и на уровне шеи. Из-за ухудшения работы сердечной мышцы другие ткани не кровоснабжаются в достаточном количестве. Это сопровождается бледностью кожных покровов. Параллельно с этим конечности и нос всегда холодные, могут синеть пальцы. Также из-за этого появляется значительная мышечная слабость и быстрая утомляемость.

Еще одними симптомами данного заболевания является образование отеков на нижних конечностях, увеличение печени, селезенки. Также на начальной стадии гипертрофической кардиомиопатии наблюдаются боли в грудине из-за кислородного голодания сердца. На первом этапе человек чувствует незначительный дискомфорт после физической нагрузки. Со временем боль появляется даже в спокойном состоянии.

По мере течения гипертрофической кардиомиопатии развивается кислородное голодание головного мозга вследствие нарушения кровообращения. В этом случае больной человек постоянно чувствует, что у него кружится голова. Также при гипертрофической кардиомиопатии наблюдаются частые случаи внезапных обмороков. Это случается из-за резкого падения артериального давления вследствие того, что сердце прекращает перекачивать кровь.

При рестриктивной кардиомиопатии наблюдаются признаки серьезной сердечной недостаточности, которая сопровождается следующими симптомами:

• сильная одышка даже в спокойном состоянии или при небольшой физической нагрузке;
• отеки на нижних конечностях;
• скопление жидкости в брюшине;
• увеличение размеров печени, которое определяется при пальпации;
• быстрая утомляемость;
• слабость мышц;
• набухание вен на шее;
• значительное снижение аппетита, а в некоторых случаях полное его отсутствие;
• появление болей в брюшной полости. При этом больной не может определить их локализацию;
• беспричинное снижение веса;
• появление тошноты, иногда рвоты;
• развитие сухого кашля, который может сопровождаться выделением незначительного количества мокроты в виде слизи;
• наблюдается незначительный зуд кожных покровов, появляются образования, которые характерны для крапивницы;
• повышение температуры тела;
• чрезмерная потливость особенно в ночное время;
• головокружения, которые могут сопровождаться головными болями.

При рестриктивной кардиомиопатии сначала проявляются общие симптомы, которые не указывают на нарушение нормальной деятельности сердца. По мере течения заболевания подключаются и другие признаки, которые уже проясняют картину происходящего.

Алкогольная кардиомиопатия развивается на фоне серьезной зависимости, когда человек ежедневно принимает определенную дозу этанол содержащих напитков на протяжении нескольких лет. При этом наблюдается нарушение дыхательной деятельности. Больной страдает от постоянной отдышки или приступов удушья особенно после некоторой физической активности. Параллельно с данным симптомом появляются отеки нижних конечностей, тахикардия.

По мере прогрессирования заболевания развиваются другие более серьезные симптомы, которые указывают на патологические изменения во всех системах:

• нестабильность эмоционального состояния;
• повышенная возбудимость;
• в некоторых случаях чрезмерная активность и болтливость;
• повышенная суетливость;
• значительная раздражительность;
• нарушение сна, появление бессонницы;
• неадекватность поведения;
• значительные боли в грудной клетке, где локализуется сердце;
• появление тремора рук;
• ноги и руки находятся всегда в холодном состоянии;
• покраснение и даже некоторая синюшность кожных покровов;
• повышенная потливость;
• скачки артериального давления;
• выраженные головные боли, мигрени;
• сухой кашель, который приводит к боли в грудине.

Дисгормональная кардиомиопатия сопровождается появлением неприятных тянущих болей в грудной клетке в области сердца. Они внезапно становятся резкими и приобретают колющий характер. Боль очень интенсивная, часто отдает в левую лопатку, руку и нижнюю часть челюсти. Данное состояние может наблюдаться от нескольких часов до 2-3 дней. Боль удается снять только при помощи обезболивающих средств. Ее появление не зависит от физической нагрузки и может настигнуть даже в период полного покоя.

Также больной человек чувствует, что ему становится жарко. Неприятные ощущения локализуются в верхней части тела в области лица и грудной клетки. Из-за этого человек сильно потеет. На смену данного состояния приходит озноб, конечности становятся холодными. Чаще всего у такого человека наблюдается падение артериального давления, тахикардия, головокружение, шум в ушах.

Кардиомиопатия характеризуется такими изменениями в структуре сердечной мышцы, которые имеют патологический характер и влекут за собой различные неблагоприятные последствия. Причины, по которым развивается это заболевание, до конца не выявлены.

Перед постановкой диагноза необходимо выяснить, какие врождённые дефекты развития сердечной мышцы присутствуют в анамнезе пациента, а также есть ли у него порок сердца, перикардит, гипертония и другие сердечные заболевания.

Также необходимо установить, какой вид кардиомиопатии возник у пациента. Всего различают 3 вида кардиомиопатий:

• дилатационная;
• гипертрофическая;
• рестриктивная.

Главным отличительным критерием между этими разновидностями служит система кровообращения внутри самого сердца. Установка разновидности заболевания помогает установить причину, которая к нему привела, и назначить соответствующее лечение.

При дилатационной кардиомиопатии возникает патология в сокращении миокарда. Сопутствующим признаком является увеличение камер сердца. Диагностика дилатационной кардиомиопатии начинается с анализа предварительных жалоб пациента. К ним относится в первую очередь прогрессирующая со временем сердечная недостаточность. Сопутствующими симптомами являются регулярные одышки на фоне физической нагрузки, отечность конечностей, нехарактерная бледность кожи, появление синюшности на пальцах и повышенная утомляемость. Если при первичном осмотре пациент не упомянул об этих симптомах, необходимо спросить об их наличии, так как некоторые из проблем не всегда относят к жалобам на сбои в работе сердца и не упоминают. За счет этого диагноз может быть некорректным.

Чтобы выявить дилатационной вид кардиомиопатии, назначается ультразвуковое исследование. На нем хорошо видны перечисленные патологии и без труда анализируются критерии диагностики дилатационной кардиомиопатии. В случае если пациент страдает дилатационной кардиомиопатией и ему назначена обычная электрокардиография, то скорее всего она никаких нарушений не выявит. Чаще всего экг признаки кардиомиопатии не идентифицирует. В свою очередь, рентген покажет отклонения в размерах сердца в большую сторону от нормы. Другие анализы, которые назначают для сдачи в лабораторных условиях, не используются при диагностике заболевания. Их назначают только для того, чтобы определить эффективность назначенного лечения.

При диагностике этой разновидности заболевания очень важно выяснить, сопровождается ли кардиомиопатия мерцанием предсердий. В случае положительного результата должно быть назначено более интенсивное лечение, так как это является серьезным осложнением заболевания.

При данной разновидности кардиомиопатии страдают стенки левого желудочка. Толщина их значительно увеличивается, при этом полость остается обычного размера. Таким образом желудочек разрастается во внешнюю часть. Ученые предполагают, что эта разновидность заболевания передается на генном уровне и имеет наследственных характер.

При первичном осмотре пациент жалуется на часто возникающие боли в левой части груди, которые сопровождаются головокружением, а иногда и предобморочным состоянием. Пульс обычно заметно учащен, даже когда пациент абсолютно спокоен. Кроме того, пациент может жаловаться на внезапно возникающую одышку. Сократимость желудочка обычно остается в нормальном состоянии. Но несмотря на это у пациента возникают приступы сердечной недостаточности. У пациента наблюдается плохое кровообращение, так как стенки плохо способны к растяжимости. Также часто пациенты с гипертрофической кардиомиопатией страдают от повышенного артериального давления. Перечисленные симптомы обычно проявляются в терминальной стадии заболевания, поэтому диагностика кардиомиопатий в большинстве случаев проводится именно в этот момент.

На электрокардиографии сразу будет видно, что желудочек имеет значительное утолщение. При рассмотрении результатом рентгеновского исследования заболевание чаще всего не проявляется в полной мере. Самый эффективный метод диагностики гипертрофической кардиомиопатии — узи. Оно покажет величину утолщения и поможет определить стадию развития этого заболевания.

Рестриктивная кардиомиопатия поражает непосредственно миокард. Заболевание нарушает способность миокарда к сократительной деятельности мешает нормальному кровообращению. Уровень возможности миокарда к расслаблению также очень невелик, поэтому левый желудочек очень плохо и медленно наполняется кровью. Предсердия подвергаются чрезмерно высоким нагрузкам из-за недостаточной работы миокарда. Толщина стенок желудочка при этой разновидности кардиомиопатии обычно не увеличивается. Поэтому при диагностировании этот показатель остается в норме.

Диагностика заболевания проявляется преимущественно в терминальной стадии уже после того, как проявилась сердечная недостаточность, так как в более раннем периоде заболевание не проявляет себя. Первоначальные жалобы пациента чаще всего заключаются в появлении внезапной отечности, причем чаще всего отекают именно ноги. Также может появляться одышка, которая возникает при малейших физических нагрузках. Из-за характера жалоб пациент не сразу попадает в нужное отделение к кардиологу. Чаще всего тратится время на диагностирование других несуществующих заболеваний, так как такие признаки кардиомиопатии могут быть вызваны многими другими причинами.

По результатам рентгеновского исследования будет видно, что в целом размеры сердца не увеличены, увеличение наблюдается только в области левого и правого предсердий. При рестриктивной кардиомиопатии экг не дает никаких результатов, так как признаки рестриктивной кардиомиопатии по его итогам не наблюдаются. Неэффективно при диагностике назначать и любые лабораторные методы исследования, как и с предыдущими думая видами. Чтобы поставить точный и окончательный диагноз кардиомиопатия, нужно обязательно провести ультразвуковое исследование. Только по его результатам можно увидеть наиболее полную картину заболевания.

Еще выделяют алкогольную кардиомиопатию, которая возникает вследствие негативного влияния алкоголя на миокард. Признаки алкогольной кардиомиопатии проявляются практически аналогично с рестриктивной кардиомиопатией. Различие находится лишь в причине возникновения заболевания. Также этот вид заболевания относят исключительно к приобретенной кардиомиопатии. В то время как остальные виды могут быть и врожденными.

Итак, при диагностировании любого вида кардиомиопатии на основе жалоб пациента, необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование сердца. Оно покажет, какие отклонения возникли в развитии сердечной мышце, и какой вид заболевания наблюдается в каждом конкретном случае. Выявленная картина поможет подобрать эффективное лечение и сформировать дальнейшие прогнозы.

Кардиомиопатия – опасное заболевание, которое очень часто приводит пациентов к летальным исходам. Причины появления этого заболевания до конца не выявлены, однако, установлено, что нарушения в развитии сердца часто передаются генетическим способом. Поэтому профилактика кардиомиопатии не всегда эффективна. Она может проводиться только при планировании беременности в случае имеющихся подобных заболеваний в семье. В качестве профилактики проводится консультация генетика.

Различают несколько разновидностей кардиомиопатии в зависимости от того, какие именно патологии возникли в каких частях сердца. Различают дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную кардиомиопатию. По результатам диагностики нужно обязательно определить, какой вид кардиомиопатии возник у пациента, чтобы назначить ему правильную схему лечения заболевания.

В первую очередь при лечении дилатационной кардиомиопатии необходимо устранить сердечную недостаточность, которая характерна для этого вида заболевания. Это поможет избежать дальнейших осложнений заболевания. При лечение сердечной недостаточности используют бета-блокаторы, которые не дают усваиваться стрессовым гормонам, таким как адреналин, например.

Одновременно с этим должны быть назначены ингибиторы ангио протезирующего фермента, которые не позволят увеличиваться артериальному давлению. Чаще всего назначают препарат Ренитек или Кардоприл, так как они высоко эффективны и имеют меньше побочных действий. В случае индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ назначаются блокаторы рецепторов, реагирующих на данных фермент. Это менее действенный, но более безопасный способ поддержания артериального давления в норме. Выбрать тот или иной препарат для понижения давления должен врач-кардиолог, который курирует течение заболевания. Он сделает выбор на основе анализов и индивидуальных показателей пациента. Самостоятельный выбор лекарств чреват развитием серьезных осложнений.

Положительное воздействие на миокард оказывают антиоксиданты. Поэтому их также зачастую применяют при комплексной терапии дилатационной кардиомиопатии. При наличие отечности во время заболевания очень важно контролировать объем мочеиспускания пациента в соответствии с его весом. Если в процессе лечения установлено, что жидкость задерживается в организме, необходимо начать прием мочегонных препаратов. В течении недели при правильно подобранной дозировке отечность должна спасть.

При небольших показателях отечности можно лечиться не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Конечно же, только после консультации врача по этому вопросу. Среди народных мочегонных средств выделяют бузину, душицу, клевер и многое другое. Народные методы не менее эффективны, чем лекарственные и имеют меньшие противопоказания. Также практикуют методы лечения гомеопатией, однако, исследования этого метода лечения не показали положительных результатов.

При лечении дилатационной кардиомиопатии должно регулярно проводиться изучение электролитного состава крови, которое будет указывать на его эффективность.

Несмотря на правильно подобранный медикаментозный метод лечения, прогнозы этого заболевания всегда негативные. Большая часть пациентов умирает в первые 5 лет после появления основных симптомов. Кроме того, женщинам, страдающим дилатационной кардиомиопатией противопоказана беременность по нескольких причинам. Во-первых, заболевание передается генетически и может возникнуть у ребенка. Во-вторых, во время беременности зачастую заболевание начинает резко прогрессировать. В-третьих, роды при таком диагнозе часто заканчиваются летальным исходом для матери, так как сердце не выдерживает чрезмерной нагрузки.

Именно поэтому для эффективного лечения необходима пересадка сердца. Однако, на сегодняшний день очередь на донорское сердце настолько велика, что пациенты часто не успевают дожить до своей операции и получить новое сердце удается лишь немногим.

В настоящее время практикуется такой способ лечения кардиомиопатии, как лечение стволовыми клетками. Эти клетки являются универсальными и могут быть использованы в качестве строительного материала любого органа и части тела. Донором стволовых клеток является сам пациент после тщательного обследования. Эти клетки извлекают из ткани костного мозга или жировой ткани и в условиях специальной лаборатории оставляют их для дальнейшего размножения.

Для эффективного лечения требуется большое количество стволовых клеток. Поэтому их размножение занимает некоторое время. Всего необходимо не менее 100 млн. клеток для начала терапии. Однако при появлении нужного количества клеток их нужно еще подготовить. Для этого. При помощи специальных химических составов клетки преобразуют в кардиобласты – строительный материал сердечной мышцы. Часть готового материала замораживают и хранят некоторое время. Это нужно на случай рецидива заболевания и повторной терапии. Клетки вводят внутривенно, после чего они сами находят пораженный участок и восстанавливают его.

Вся схема лечения гипертрофической кардиомиопатии направлена на то, чтобы улучшить сократительную способность левого сердечного желудочка. Для этого назначают чаще всего такой препарат как Верапамил или Дилтиазем. Они уменьшают количество ударов сердца, замедляя пульс, и выравнивают ритм биения сердца. Зачастую к классической схеме медикаментозного лечения добавляют препарат Дизопрамид, который усиливает действие основного лекарства.

При более серьезных формах гипертрофической кардиомиопатии назначают имплантацию пейсмекера, который вырабатывает электрические импульсы и нормализует частоту сердечных сокращений. Это наиболее действенный способ лечения гипертрофической кардиомиопатии, однако, назначают его только в том случае, если медикаментозное лечение не эффективно.

Рестриктивная кардиомиопатия является самой сложной с точки зрения лечения. Из-за того, что болезнь проявляет себя слишком поздно. По сравнению с другими стадиями, лечение чаще всего уже не эффективно. К моменту окончательного диагностирования заболевания пациент становится нетрудоспособным и, как правило, не живет более 5 лет. Поэтому как лечить кардиомиопатию в данном случае, врачам неизвестно, так как все лечение может быть направлено только на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациента и незначительного продления ее срока.

Надежных методов полной остановки патологического процесса на данный момент не найдено. Дело в том, что даже поставленный имплантат может не спасти ситуацию, так как зачастую случаются рецидивы заболевания на имплантированном сердце. При постановке в очередь на имплантацию сердца врачи учитывают специфику этого вида заболевания, и преимущество остается у пациентов с другими менее сложными видами заболеваний. Поэтому операции при кардимиопатиях этого вида является очень редким случаем в медицинской практике.

Таким образом, эффективность и методика лечения зависит от вида заболевания, и прогноз лечения также может быть различен. В целом кардиомиопатия – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу даже при правильном лечении.

Лекарства при кардиомиопатии назначаются по схеме. Подбирает и корректирует их приём только врач.

Традиционными средствами при кардиомиопатии являются:

• бета-адреноблокаторы,
• блокаторы кальциевых каналов,
• ингибиторы АПФ,
• мочегонные,
• антиаритмические,
• антикоагулянты.

Из этой группы широкое применение нашли:

• пропранолол (анаприлин, обзидан),
• метопролол сукцинат,
• атенолол.

Применяют при неэффективности или противопоказаниях применения бета-адреноблокаторов.

Популярные препараты группы:

• верапамила (изоптина, финоптина),
• дилтиазем (кардизем, кардил).

Известными препаратами группы являются:

Лечение диуретиками проводится только в случае застоя жидкости, при отёках.

Предпочтение лучше отдавать следующим лекарствам:

Противоаритмическим действием обладают анаприлин, атропин, хинидин, амиодарон.

Гепарин поможет предупредить образование тромбов на фоне нарушения ритма.

Правильно подобранные препараты при кардиомиопатии позволяют качественно улучшить и продлить жизнь человека.

Алкогольная, гипертрофическая, дилатационная кардиомиопатии имеют общие схемы лечения, но есть и свои особенности.

При гипертрофической кардиомиопатии противопоказаны сосудорасширяющие средства.

Алкогольная кардиомиопатия характеризуется дефицитом белка, стимуляцию синтеза которого обеспечивают анаболические стероиды и аминокислотные препараты. Назначают витамины С и группы B. Для восстановления обмена веществ прописывают левокарнитин, фосфокреатин. Недостаток калия восполняется за счёт оротата калия и хлорида калия.

Успех лечения определяет правильно подобранная доза и отсутствие противопоказаний. Бета-адреноблокаторы запрещены при бронхиальной астме, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Лечение кардиомиопатии препаратами из этой группы надо начинать с маленькой дозы, увеличивая постепенно до необходимой.

Применение мочегонных средств требует контроля веса больного, наблюдения за электролитным составом крови.

Специфических препаратов для лечения кардиомиопатии нет. Они нужны для борьбы с осложнениями и прежде всего – с сердечной недостаточностью.

Народное лечение кардиомиопатии подразумевает симптоматическое использование противоотечных средств, способных улучшить функционирование выделительной системы, и мочегонные травы. Лечение направлено на борьбу с сердечной недостаточностью, сбоями в сердечном ритме и завышенным уровнем давления. Перед началом народной терапии посоветуйтесь со своим лечащим кардиологом, чтобы избежать возможных неприятных последствий.

• Календула. В емкости смешать две ложечки календулы и добавить пол литра воды (кипяченной). Не трогать в течение 60 минут. Пить по 100 мл каждые шесть часов.
• Семена льна. Столовую ложку семян необходимо заварить кипятком. Настоять на водяной бане около часа, затем очистить. Употреблять раствор в течение дня, распределив половину стакана.
• Чеснок. Чеснок толочь до кашеобразного состояния, добавить меда. Плотно закупорить, затем оставить на неделю в месте без света. Пить до употребления пищи по столовой ложке.
• Корень и сок цикория (Не рекомендуется к использованию при гипертрофической кардиомиопатии).
• Цикорий служит для восстановления плохих обменных процессов и включает в себя сердечный глюкозид. Чайная ложечка толченых корней заливается в кипяток (один стакан) и варится около пятнадцати минут. Отвар отчистить. Каждый день употреблять ¼ стакана по 4 раза за день. Необходимо отжать сок, потом его следует кипятить на протяжении нескольких минут. Принимать около месяца по три раза в сутки.
• Заячья капуста. Очисток заячьей капусты наделен сильными бодрящим, противовоспалительным и укрепляющим эффектами. Настой готовиться из одной столовой ложки свежих капустных листьев, заливая все двумястами мл кипятка. Раствор настаивается около 4-х часов, затем процеживается. Употреблять по 2 ст. ложки 4 раза в день.

• Шиповник Одну ложку шиповника заварить стаканом теплой воды, оставить на 3 часа, процедить и добавить ложку меда. Курс употребления длиться около 1 месяца. Выпивать по 2 стакана в день.

Важно знать, что болезнь может пройти самостоятельно, без вмешательства, а все используемые препараты окажут дополнительное содействие процессу и снимут неприятные симптомы.

источник

При неэффективности консервативных методов терапии в запущенной стадии сердечной недостаточности единственным способом является трансплантация сердца. Она проводится не всем пациентам, требует поиска и подбора донора.

Для отбора и определения возможности оперативного лечения в специализированных центрах проводят радиоизотопное сканирование сердца с выявлением процентной составляющей жизнеспособного миокарда. Этот показатель учитывается в показаниях к аортокоронарному шунтированию. Объем вмешательства может превышать риск смерти для пациента. Операции не проводятся, если не остановлен активный воспалительный процесс в сердце при миокардитах и эндокардитах.

Народное лечение не позволит вылечить заболевание, но при некоторых формах поможет вместе с медикаментами ослабить проявления сердечной недостаточности.

В аптечной сети продаются готовые настойки боярышника, пустырника, валерианы, календулы. Эти средства рекомендовано принимать по 15–20 капель трижды в день. Они мягко успокаивают нервную систему, снимают аритмию и одышку.

Можно самостоятельно готовить отвары в термосе. Для этого хорошим эффектом обладают плоды калины, цветки календулы. Заваривать нужно столовую ложку сухого сырья на пол-литра кипятка, лучше вечером. Утром процедить и пить в 2–3 приема.

Народные средства следует выбирать после консультации с врачом. Кардиомиопатия имеет свои отличия и особенности у каждого пациента. Кроме того, нельзя отказываться от приема лекарственных препаратов.

Классический рецепт меда с чесноком и лимоном подойдет всем, кроме пациентов с сахарным диабетом.

Народные рекомендации по применению травы зверобоя лучше не испытывать на себе. Оказалось, что он в буквальном смысле убивает печеночные клетки, а это при наличии другой тяжелой патологии совершенно ни к чему.

Кардиомиопатии относятся к заболеваниям, которые пока удается только задержать, но не вылечить. Поэтому важной стороной является профилактика любых сердечно-сосудистых болезней и осложнений.

Ишемическая кардиомиопатия лечится смесью чеснока с медом

Лечение народными средствами направлено на борьбу с повышенным давлением, нарушениями сердечного ритма и сердечной недостаточностью. Благоприятное воздействие оказывают средства, изготовленные по следующим рецептам.

• Лечение с использованием калины обыкновенной. Для получения настоя берут 1 ст. л. ягод калины и 1 ст. л. меда, добавляют стакан кипятка. Настаивают около часа. Принимают по полстакана до еды не реже двух раз в сутки. Продолжительность лечения – 1 месяц (лечение повторять каждые 3 месяца в течение года).
• Сердечная недостаточность хорошо лечится настоем пустырника пятилопастного. Для приготовления настоя берут 0,5 л кипятка и 30 гр. пустырника. Настаивают в течение одного часа, профильтровывают. Принимают по третьей части стакана не реже чем три раза в сутки.
• Можно приготовить настойку: в 1,5 стакана 70-градусного спирта засыпают 2 ст. л. пустырника и настаивают в течение недели в теплом месте. Полученную настойку профильтровывают. Принимают по 25 капель три раза в сутки.
• При сердечной недостаточности хорошо помогает настой из календулы: 2 ч. л. соцветий календулы заливают 0,5 стакана крутого кипятка, дают настояться один час. Принимают каждые 6 часов по 0,5 стакана.
• Если поставлен диагноз ишемическая кардиомиопатия, то хорошо действует народное лекарство из чеснока и меда. В пропорциях один к одному кашицу из чеснока перемешивают с медом, оставляют на неделю в темноте в плотно закрытой банке, иногда помешивают. Принимают по 1 ст. л. до приема пищи.

При слабой сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма применяют настои со зверобоем, эфедрой двухколосковой, различными сборами для лечения аритмий и т. д.

Все народные методы лечения должны использоваться только под наблюдением лечащего врача, который следит за состоянием здоровья пациента и его изменениями.

Профилактикой кардиомиопатии является правильное питание и активный образ жизни.

1. Взять три чайные ложки льна посевного семени и разбавить 750 милилитрами воды. Затем вскипятить, час настаивать на теплой воде и процедить. Настойку принимать по полстакана шесть раз в день. Содержимое при этом должно быть теплым во время употребления.
2. Использовать настой сердечного пустырника . Для этого нужно взять две чайные ложки данной травы, разбавить ее 500 миллилитрами воды, затем настаивать ее в течение 6-8 часов. Прием настойки осуществляется по четверти стакана по 3-4 раза в день за полчаса до еды.
3. Употребить настой обыкновенной калины . Для этого следует взять одну столовую ложку плодов калины, залить 250 литрами воды. Причем заливать нужно кипятком. Настаивается данный напиток в течение двух часов. После его следует процедить и отжать. Принимать лекарство следует по полстакана два раза в день.
4. Взять одну чайную ложку цветков ландыша . две чайные ложки семян фенхеля, три чайные ложки листьев мяты . четыре чайные ложки корня валерианы . Залить все это 500 миллилитрами воды. После все ингредиенты необходимо смешать, одну столовую ложку залить кипятком. Затем настоять все это в течение одного часа и процедить. После принимать настойку по четверти стакана два раза в день.
5. Взять одну столовую ложку пустырника, две-три столовые ложки крапивы . и разбавить это 250 миллилитрами воды. Крапиву и пустырник необходимо смешать, настоять в течение одного часа в стакане. Принимать лекарство следует два раза в день.

Кардиомиопатии (КМП) — это заболевания миокарда (сердечной мышцы), которые приводят к нарушению сердечной функции.

По сути, в эту группу сердечных заболеваний отнесены те, этиология которых неизвестна, или неизвестен патогенетический механизм повреждающего фактора (как именно он действует). Проблема улучшения качества жизни и эффективного лечения этих больных существует даже в условиях современной медицины. Некоторые пациенты для сохранения жизни даже требуют пересадки сердца.

Причины развития кардиомиопатий

Если речь идет о так называемых первичных кардиомиопатиях, принято считать, что их причина полиэтиологическая. Как такового основного фактора, который их вызывает, не выявлено, однако замечено, что на их развитие в значительной мере влияет наследственность, перенесенные вирусные заболевания, отравления токсическими веществами, недостаточность питания, физические и психические стрессы.

Некоторые виды кардиомиопатий развиваются годами, с постепенно нарастающей симптоматикой, которая может долго не оказывать существенного влияния на самочувствие человека. Иногда болезнь может протекать бессимптомно, и обнаружиться случайно при обследовании по другой причине.

Основные симптомы кардиомоипатий: одышка, головокружение, утомляемость, перебои в работе сердца, сердечные боли, которые отличаются от болей при стенокардии. Сначала симптомы проявляются при физической нагрузке, особенно при занятиях спортом. Пациентам, у которых уже установлен диагноз, занятия спортом не рекомендуются.

С того момента, как кардиомиопатии были выделены в отдельную группу заболеваний миокарда, их классификация менялась несколько раз. Сейчас уже не принято, как раньше, официально выделять первичные и вторичные кардиомиопатии, хотя суть видов заболевания остается неизменной. Скорее всего, количество кардиомиопатий неизвестной этиологии (первичных) будет и дальше уменьшаться, в связи проводимыми в этой сфере исследованиями.

Дилатационная кардиомиопатия — наиболее распространенная форма. Проявляется растяжением и нарушением сократительной функции левого желудочка сердца или обоих желудочков.

Идиопатическая (неизвестной этиологии),

Связанная с системным заболеванием/известным заболеванием сердца.

Пациенты с генетической (семейной) КМП чаще подвержены внезапной сердечной смерти.

Гипертрофическая кардиомиопатия — увеличение массы и объема сердца, которое может быть симметричным или несимметричным, сопровождается хаотичным расположением мышечных волокон.

Чаще встречается несимметричная гипертрофическая КМП: утолщение стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки.

Выделяют обструктивную и необструктивную формы.

Рестриктивная кардиомиопатия — нарушение растяжимости сердечной мышцы в результате фиброза (разрастания соединительной ткани), что приводит к недостаточному наполнению сердца кровью. Сюда же относится фибропластический париетальный эндокардит Леффлера.

Аритмогенная кардиомиопатия — дисплазия правого желудочка, которая проявляется замещением мышечной ткани жировой и соединительной. Проявляется желудочковыми аритмиями, которые могут вызвать остановку сердца и смерть.

Лечение кардиомиопатий в современной медицине

Лечение зависит от вида кардиомиопатии.

При гипертрофической КМП назначают препараты, которые регулируют ритм сердца, улучшают гемодинамику, предупреждают образование тромбов, которые являются частыми спутниками нарушений сердечного ритма. При необходимости проводят хирургическое лечение с протезированием сердечного клапана.

При дилатационной КМП часто наблюдается выраженная сердечная недостаточность, поэтому обычно назначают постельный режим. Постепенное увеличение двигательной активности возможно при уменьшении признаков недостаточности кровообращения. Кроме этого, проводиться антиаритмическая и антикоагулянтная терапия. Назначаются препараты, которые улучшают обменные процессы в сердечной мышце. Хирургическое лечение состоит в пересадке сердца.

Лечение рестриктивной кардиомиопатии сочетает в себе общие принципы лечения кардиомиопатий с лечением цитостатиками и глюкокортикоидами, т.к. здесь имеет место патологического разрастания фиброзной ткани.

Для восстановления деятельности погибающих клеток миокарда и компенсации сердечной недостаточности необходимо:

• прекращение действия поражающего фактора (если он определен);
• дополнительное обеспечение сердца энергетическими материалами для деятельности сохранившихся миоцитов;
• поддержка не потерявших жизнеспособность участков мышечного слоя;
• сокращение потребности тканей в кислороде;
• борьба с гипоксией органов и тканей;
• разгрузка сердца от повышенного сопротивления сосудистого русла, лишней жидкости.

Эти задачи выполнимы на ранних стадиях заболевания. При распространенной форме патологии требуется постоянная терапия для поддержки жизни пациента.

Методика относится к физиотерапевтическим способам лечения. На организм воздействуют переменным током со средней величиной частоты. От обычных электрических процедур интерференцтерапия отличается специальным расположением нескольких пар электродов таким образом, чтобы они могли накладываться (интерферировать).

Это воздействие безопасно для ребенка, хорошо переносится

В результате улучшается микроциркуляция в органах и тканях, растет число действующих коллатеральных сосудов, повышается тонус артерий и вен.

Это воздействие безопасно для ребенка, хорошо переносится

Различные виды кардиомиопатии сопровождаются внутриклеточными изменениями, которые не дают возможности синтезировать энергию. Поэтому в комплексное лечение всегда включают:

• витамины группы В;
• препараты, богатые калием и магнием (Панангин, Аспаркам);
• анаболические гормоны (Ретаболил).

Препарат вводится внутримышечно раз в неделю

Эти средства поддерживают необходимый уровень метаболизма в миоцитах. Способствуют восстановлению жизнеспособности и активности не слишком поврежденных участков миокарда.

При ранних стадиях болезни назначаются лекарства из группы β – адреноблокаторов (Метапролол, Индерал, Обзидан, Верапамил, Анаприлин). Используется индивидуальная дозировка. Она зависит от величины тахикардии. Препараты не применяются при нормальном и редком пульсе, развившейся по данным ЭКГ блокаде.

Препарат вводится внутримышечно раз в неделю

• сердечные гликозиды (Целанид, Коргликон, Дигоксин);
• мочегонные средства калийсберегающего вида.

Советуем вам прочитать: Вторичная дилатационная кардиомиопатия

У взрослого человека кардиомиопатии чаще возникают на фоне длительных хронических заболеваний, вызванных атеросклерозом, алкоголизмом, гормональными сдвигами при климаксе, гипертонией. Поэтому лечение кардиомиопатии невозможно без устранения влияющих факторов. Необходимо:

• создание правильного режима труда с перерывами на отдых;
• диетическое питание с ограничением соли и жидкости, запретом на острые блюда, рекомендацией овощей, фруктов, молочных изделий;
• прекращение курения и приема любого алкоголя;
• компенсация нужного уровня гормонов синтетическими аналогами.

В терапию дилатационной формы обязательно включаются:

• иммуномодуляторы, средства, восстанавливающие защиту организма;
• для снижения артериального давления применяются ингибиторы АПФ;
• адреноблокаторы используются осторожно в малых дозах (Метапролол, Карведилол).

При гипертрофической форме используются большие дозы β – адреноблокаторов, Дилтиазем, Дизопирамид. Значительное увеличение левого желудочка вызывает опасные аритмии, поэтому при этой форме проводят установку водителя ритма или кардиостимулятора по показаниям.

а) нормальное сердце; далее показано постепенное развитие гипертрофической кардиопатии, терапия на стадии б) и в) значительно эффективнее

Ишемическая форма требует антитромботических средств, поскольку нарушена проходимость коронарных артерий. Пациенту приходится всю жизнь принимать антикоагулянты под контролем протромбинового индекса крови, снимать приступы стенокардии нитропрепаратами. В качестве хирургического лечения при наличии жизнеспособных клеток используют метод аортокоронарного шунтирования, улучшающий кровоснабжение миокарда. Нарушения ритма исправляют подшиванием кардиостимулятора.

Пациентам с алкогольной и токсической кардиомиопатией приходится купировать тяжелые приступы болей в сердце, аритмию, гипертонические кризы. В начальной стадии размеры сердца могут прийти в норму, если больной совершенно откажется от алкоголя, наркотических средств. В случаях повторяющихся запоев лечение оказывает временный эффект. Используются адреноблокаторы, гипотензивные средства, мочегонные, анаболики. Обычно быстро наступает прогрессирование сердечной недостаточности.

При эндокринных заболеваниях (сахарном диабете, тиреотоксикозе) выявляют метаболическую форму кардиомиопатии. Клинические проявления болезни сердца купируют с помощью нормализации уровня глюкозы в крови, баланса гормонов. В лечении принимают участие кардиолог и эндокринолог одновременно. Все назначения согласовываются. Главными становятся препараты, улучшающие обмен веществ, доставку кислорода.

Близко по происхождению и лечению стоит климактерическая форма болезни. Назначаются мягкие адреноблокаторы (Анаприлин, Верапамил), успокаивающие средства на основе валерианы, гормональные препараты при необходимости.

Некоторые авторы выделяют стрессовую кардиопатию. Она похожа на ишемический вид. В лечении требуются седативные препараты, β – адреноблокаторы, группа Аспирина в качестве антикоагулянта.

а) нормальное сердце; далее показано постепенное развитие гипертрофической кардиопатии, терапия на стадии б) и в) значительно эффективнее

У детей бывает врожденная форма заболевания. В случаях снижения иммунитета формируются вторичные кардиомиопатии в результате различной патологии. Возможны функциональные (обратимые) изменения в мышечной ткани сердца.

Врожденная кардиопатия лечится только хирургическим путем, как пороки. Эффективность низкая, рано проявляется сердечная недостаточность с декомпенсацией.

Вторичные кардиопатии формируются при миокардитах и эндокардитах после острых инфекций, воспалении легких, бронхиальной астме, пороках сердца.

Любое простудное заболевание может спровоцировать развитие сердечной недостаточности

Лечение таких детей должно быть продолжительностью в несколько курсов в год с использованием средств предупреждения основного заболевания.

Повторные атаки ревмокардита формируют не только порок сердца, но и диспластическую кардиопатию. Так в педиатрии называют заболевание, сопровождающееся замещением мышечной ткани миокарда на рубцовую. Ребенок с ревматизмом должен проходить профилактические лечения Бициллином ежегодно по схеме. Начальные признаки сердечной недостаточности требуют применения гликозидов, мочегонных в детской дозировке.

Функциональная кардиомиопатия возникает в школьном возрасте из-за неподготовленности ребенка к физическим и нервным нагрузкам. Школьные врачи также обращают внимание на неправильный подход преподавателей физкультуры: без учета индивидуального развития ребенка. Одним из рекомендуемых методов лечения подростков с функциональной кардиопатией является интерференцтерапия. Она позволяет сократить прием лекарственных средств.

Любое простудное заболевание может спровоцировать развитие сердечной недостаточности

Показателями эффективности лечения являются уменьшение симптомов сердечной недостаточности:

• одышки, отсутствие приступов удушья по ночам;
• болей в области сердца;
• тахикардии;
• влажного кашля;
• отеков.

При контрольном обследовании на ЭКГ можно заметить:

• исчезновение метаболических нарушений;
• восстановление ритма;
• снятие ишемических локальных проявлений.

На обзорной рентгенограмме положительным признаком служит приближение сердечного контура к нормальным границам.

источник