Меню Рубрики

Народные средства при лечении болезни пертеса

Это коварное заболевание, которое называется болезнью Пертеса, возникает, как правило, постепенно. Заболевают ею чаще всего в возрасте от четырех до пятнадцати лет, и она свойственна больше мальчикам, чем девочкам. Возникновение этого заболевания провоцирует нарушенное кровообращение, при этом разрушается головка бедренной кости, вызывая травматологию и остеохондропатию головки бедренной кости. Фундаментальная медицина лечит это серьезное заболевание путем значительного улучшения кровоснабжения и обеспечении совершенного покоя пораженного участка.

Эта болезнь довольно часто приводит к омертвлению костной ткани, вызывая при этом хромоту и болезненные ощущения. К сожалению, на ранних стадиях болезни, рентгеновские снимки не показывают происходящих изменений.

В дальнейшем, эти омертвевшие участки подлежат рассасыванию, эти процессы приводят к болезненным изменениям формы головки бедра. В здоровом виде, головка имеет шарообразную форму, а постепенно приобретает форму гриба. Затем головка склерозируется, а сам процесс некроза считают законченным, кость человека прекращает болеть.

Процессы эти бывают односторонними и двухсторонними. В самом начале заболевания, все процессы протекают незаметно, но затем появляются боли в тазобедренном суставе. Также стоит обратить внимание на болезненные ощущения в коленях, часто болезненные проявления начинаются именно там.

При разрушении хряща сустава развивается артроз. Степень и глубина развития артроза завит от изменений головки бедра, чем сильнее произошли изменения. Тем более выражены боли и хромота.

По истечению времени эта болезнь проявляется все сильнее, появляется усталость при даже незначительной ходьбе, возможна атрофия мышц ягодиц, сильные боли в тазобедренном суставе, даже укорочение ноги.

При лечении этого заболевания рекомендуется тщательное рентгеновское обследование, потому что от стадии заболевания составляется план лечения. Эти изменения могут быть разными, могут иметь сплющенную форму, а могут иметь остеопорозные и склерозированную структуры.

При обследовании выявляются участки, на которых нарушено кровоснабжение путем радиоизотопного сканирования.

Посмотрим, какие симптомы могут указывать на заболевание пертеса, на какие жалобы ребенка стоит обратить внимание. Если ребенок, даже не попадает в возрастной промежуток, когда эта болезнь происходит наиболее часто. Все равно стоит обратить внимание на то, что ребенок жалуется на боль в тазобедренном суставе, начинает прихрамывать. Срочно обратиться необходимо для обследования к ортопеду.

Очень важно выявление этой болезни на самых ранних стадиях. По статистике, за шесть месяцев до постановки диагноза болезни пертеса, дети начинают жаловаться на боль в коленях.

До конца истинные причины возникновения этой коварной болезни неизвестны. Это могут быть и частые простуды, воспалительные процессы, которые протекают в организме, различные травмы.

Лечение включает в себя, полная разгрузка больного сустава, путем хождения на костылях, физиотерапия, включающая в себя электрофорез и грязи.

Возможно хирургическое вмешательство, но это происходит на второй или на третьей стадии болезни.

Процесс лечения этой болезни достаточно длительный, он проводится сроком до пяти лет. При неправильном лечении возможны серьезные осложнения, может полностью деформироваться тазобедренный сустав. Поэтому очень важно предварительное тщательное обследование и своевременное лечение.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болезнь Пертеса в 5 раз чаще диагностируется у мальчиков в возрасте 3-14 лет, чем у девочек. Обычно повреждается только правый тазобедренный сустав, но нередки случаи и двустороннего поражения. Клинически патология проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, ограничением подвижности, в последующем — атрофией ягодичных мышц. Лечение болезни Пертеса — преимущественно консервативное, с использованием средств для улучшения кровообращения, ортопедических приспособлений, ЛФК, массажа, физиопроцедур.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Пертеса — дегенеративная патология, поражающая бедренную кость и тазобедренный сустав (ТБС), относящаяся к группе остеохондропатий. Спусковым крючком к развитию заболевания становится расстройство кровообращения в области ТБС, нередко на фоне ухудшения иннервации. Ткани сустава постоянно испытывают дефицит питательных веществ, кислорода. Из-за этого часть тканей начинает постепенно отмирать, что приводит к формированию участка асептического некроза. Этот процесс не сопровождается воспалением, в том числе инфекционного происхождения.

Болезнь Пертеса развивается в детском или подростковом возрасте. Ее опасность заключается в бессимптомном течении на начальных этапах, поэтому при обращении к врачу нередко диагностируется значительное повреждение хрящевых и костных структур тазобедренного сустава. Особенно подвержены заболеванию дети с миелодисплазией. Так называется врожденное недоразвитие спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника. Это довольно распространенная патология, которая ничем не проявляется у одних детей, а у других приводит к различным ортопедическим нарушениям.

В ортопедии используется классификация болезни Пертеса в зависимости от протекающих в тазобедренном суставе патологических процессов. Стадия заболевания устанавливается с помощью результатов рентгенографического исследования. Для каждой из них характерны специфические клинические проявления. Всего выделяют 5 стадий болезни Пертеса:

  • первая — ухудшение или полное прекращение кровоснабжения тканей веществами, необходимыми для их функционирования, приводящее к образованию некротического асептического очага;
  • вторая — в области поврежденных структур ТБС происходит вторичный перелом головки бедренной кости;
  • третья — постепенно начинают рассасываться некротические ткани, что становится причиной укорочения шейки бедра;
  • четвертая — на местах некротического изменения разрастаются соединительные ткани, лишенные функциональной активности;
  • пятая — соединительные ткани замещаются костными, перелом сращивается.

Стадия болезни Пертеса всегда становится определяющим критерием при выборе ортопедом тактики терапии. Большинство повреждений удается устранить консервативно, но при значительных разрушениях требуется хирургическое лечение.

Причины болезни Пертеса пока не установлены, но существует несколько теорий, объясняющих ее происхождение. Наиболее достоверна версия о возникновении патологии при сочетании определенных факторов — изначальной предрасположенности, нарушении обмена веществ и воздействия внешней среды. Развитие болезни Пертеса провоцируют:

  • предшествующие незначительные травмы — ушибы, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • воспалительные патологии ТБС (транзиторный синовит), причиной которых стало проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий и вирусов;
  • гормональная перестройка организма;
  • нарушения обмена минералов, участвующих в формировании костных тканей — кальция, фосфора, меди и других.

В отдельных случаях прослеживается наследственная предрасположенность. Болезнью Пертеса чаще страдают дети, у родителей которых в свое время были диагностированы особенности строения ТБС или миелодисплазия.

На начальном этапе развития болезни Пертеса возникают лишь слабые дискомфортные ощущения при ходьбе. Интересная особенность — боли могут вначале появиться в коленном суставе на стороне поражения. Только спустя некоторое время они ощущаются именно в тазобедренном сочленении. Из-за болей, а также постепенного разрушения костных тканей изменяется походка ребенка. Он прихрамывает, припадая на больную конечность. Часто симптомы настолько слабо выражены, что изредка возникающую болезненность родители принимают за перенапряжение мышц после спортивных тренировок или длительного нахождения на ногах.

По мере разрушения головки бедренной кости, ее импрессионного перелома боли существенно усиливаются, появляется выраженная хромота. Наблюдается отечность кожи над ТБС, возникают трудности с вращением, сгибанием, разгибанием в тазобедренном суставе. Наблюдаются и вегетативные расстройства — стопа становится холодной, бледной, влажной. У ослабленных детей может повышаться температура тела до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C). Сращение перелома приводит к ослаблению болей, но часто хромота и тугоподвижность сохраняются.

Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографического исследования тазобедренного сустава не только в стандартных проекциях, но и в проекции Лауэнштейна, позволяющей увидеть состояние дна вертлужной впадины и перешейка бедренной кости. С помощью этого диагностического метода выявляются рентгенографические признаки болезни Пертеса, характерные для каждой ее стадии. В отдельных случаях проводится МРТ для оценки состояния кровеносных сосудов, нервных стволов, периартикулярных мышц, мягких тканей.

Группа в классификации Кэттерола Рентгенографические признаки болезни Пертеса
Первая На рентгенограммах выраженные изменения отсутствуют. Обнаруживается незначительная деструкция центральной или субхондральной зоны
Вторая Очертания головки сохранены, наблюдаются признаки деструкции и склероза. Определяются образующийся секвестр, фрагментация головки
Третья Бедренная головка полностью деформирована, выявляется линия перелома
Четвертая Помимо деформации головки и перелома, изменениям подверглась вертлужная впадина

Терапия болезни Пертеса всегда начинается с госпитализации ребенка в ортопедическое отделение с дальнейшим проведением амбулаторного лечения. Исключение — дети до 6 лет, в отношении которых врачи придерживаются тактики наблюдения. К лечению практикуется длительный (до 4 лет), поэтапный, комплексный подход. Необходимо соблюдение щадящего двигательного режима, ношение ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузок на ТБС, в тяжелых случаях — наложение гипсовой повязки.

У детей с болезнью Пертеса отмечается значительное снижение двигательной активности, что часто приводит к набору лишнего веса. Рекомендовано диетическое питание с исключением пищи, содержащей повышенное количество жиров и простых углеводов. Диетологи помогают составить рацион с достаточным поступлением в организм ребенка белков, кальция, жиро- и водорастворимых витаминов.

Основная цель медикаментозной терапии — улучшение кровообращения в пораженном тазобедренном суставе. Для этого используются ангиопротекторы, расширяющие кровеносные сосуды, улучшающие микроциркуляцию, нормализующие реологические свойства крови и проницаемость сосудов. Наиболее терапевтически эффективны Пентоксифиллин (Трентал), Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат, Эуфиллин. Также в лечении болезни Пертеса могут применяться следующие препараты:

  • хондропротекторы — препараты с глюкозамином и хондроитином для восстановления хрящевых структур, улучшения обмена веществ в костных тканях;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, содержащих повышенное количество кальция и эргокальциферола;
  • нестероидные противовоспалительные средства с нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном для устранения болей, снижения местной и общей температуры.

Могут быть включены в лечебные схемы и мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием, подбор которых производится с учетом возраста ребенка.

В терапии болезни Пертеса используются различные виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный. После проведения 15-20 сеансов отмечается увеличение объема движений в тазобедренном суставе, ослабление болей. Массаж всегда сочетается в лечении патологии с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, УВЧ-терапией, аппликациями с озокеритом и парафином. Показаны гипербарическая оксигенотерапия, санаторно-курортное лечение грязями, минеральными водами, электрофорез с растворами солей кальция и фосфора, хондропротекторами.

После купирования сильных болей проводятся ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц ТБС, улучшению походки и осанки.

Для устранения биомеханических нарушений в суставе на поздних стадиях болезни Пертеса применяются хирургические методы лечения. Показаниями к проведению операции у детей старше 6 лет становятся выраженная деформация ТБС, подвывих бедра. Выполняется ротационная транспозиция вертлужной впадины или корригирующая медиализирующая остеотомия бедра.

Одним из осложнений болезни Пертеса становится укорочение ноги, что приводит к хромоте, неправильному распределению нагрузок на симметричный ТБС, коленные и голеностопные суставы, позвоночник. В дальнейшем это может привести и к их вовлечению в деструктивно-дегенеративный процесс.

При своевременном обнаружении патологии с незначительным разрушением бедренной головки прогноз благоприятный. Если она уже распалась на отдельные фрагменты, то после сращения ее конфигурация изменяется. В результате несоответствия бедренной головки и вертлужной впадины патологические изменения усугубляются с формированием контрактур и быстрым развитием деформирующего остеоартроза ТБС (коксартроза).

Легкие (незначительно выраженные) нарушения функций ТБС не являются основанием для установления инвалидности. Дети с болезнью Пертеса даже 4 стадии не всегда признаются инвалидами. Для присвоения определенного группы оцениваются темпы разрушения бедренной головки, сохранный объем движений, укорочение ноги, признаки коксартроза.

Профилактика болезни Пертеса заключается в исключении травмоопасных ситуаций, избыточных нагрузок на тазобедренный сустав. Детские ортопеды при выявлении предрасположенности к развитию заболевания рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, прием витаминов и микроэлементов, проведение ежегодного медицинского осмотра, включая рентгенографию.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

источник

Сигналы начала болезни довольно обширные, но основных признаков несколько:

  1. Первой «ласточкой» развития болезни будут тупые ноющие боли в области паха или тазобедренных костей. Боли могут иметь непрекращающийся или кратковременный характер. Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии артроза.
  2. Дальше идет скованность движений, ломота, затруднения при длительной ходьбе или стоянии.
  3. Затем появляется у больного хромота и хруст в тазобедренных суставах.
  4. Самая последняя стадия – инвалидность или невозможность передвигаться из-за сильных болей в паху.

Чтобы тазобедренный сустав выдерживал очень большие нагрузки, в суставную полость входит не только круглая головка бедренной кости, но и шейка бедра – узкое соединение головки с телом кости. Хрящевая ткань в суставе работает как губка – впитывает жидкость, а в момент нагрузки выпускает ее для лучшего скольжения.

Укреплен сустав самыми мощными в теле человека связками, играющими роль амортизатора. Снабжение кислородом и питательными веществами обеспечивают несколько артерий и вен. В зависимости от того, какая часть тазобедренного сустава поражена болезнью, для лечения понадобятся очень разные методы и средства.

Лечением тазобедренного сустава занимаются не только хирурги. В зависимости от заболевания, вам может понадобиться также помощь травматолога, ортопеда, ревматолога, физиотерапевта, иммунолога или невролога.

Переломы шейки бедра – тяжелая травма, подстерегающая пожилых людей, при которой необходимо хирургическое лечение. Вывихи бедра – частое следствие автоаварий, их лечат только в условиях стационара. Боли в бедре могут быть следствием инфекционных или аутоиммунных артритов, поражающих соединительную ткань сустава.

Народные средства при этой болезни неэффективны. Возникающий в результате нарушений кровоснабжения сустава остеонекроз требует срочного хирургического вмешательства. Часто боли в бедре вызваны болезнями совсем других органов – остеохондрозом, воспалением придатков, простатитом, болезнями периферической нервной системы – тогда необходимо лечить основное заболевание, а не тазобедренный сустав. Применять для лечения народные средства допустимо в двух случаях: если вы заболели коксартрозом или трохантеритом.

Применение народных средств на ранней стадии коксартроза (его еще называют остеоартрозом или деформирующим артрозом) значительно замедляет развитие болезни, а сразу же начатое лечение трохантерита (одной из форм бурсита) вообще может привести к полному выздоровлению. Но прежде, чем вы начнете лечение народными методами, сходите к врачу – это может помочь вам сохранить тазобедренный сустав от полного разрушения.

Это заболевание поражает хрящевую ткань сустава. Суставная жидкость загустевает, ее количество уменьшается. Хрящ постепенно дегенерирует и истончается. Оголившиеся кости при трении деформируются, на них появляются наросты и шипы. В итоге сустав может разрушиться полностью.

Развивается заболевание у людей, независимо от половой принадлежности в возрасте 40 . Среди основных причин можно выделить:

  • Сидячий образ жизни, отсутствие в жизни пациента занятий физкультурой или пеших прогулок.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Плохой обмен веществ и ожирение организма.
  • Сверхсильные нагрузки на позвоночник.
  • Несбалансированное питание, отсутствие в рационе витаминов и необходимых минералов.
  • Пожилой возраст человека.

Чтобы лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами прошло успешно, стоит указать особенности развития и основные признаки заболевания. Главный симптом коксартроза — боль в области пораженного сустава. Болезненность может иметь острый, колющий или ноющий характер, проявляться во время ходьбы. Реже боль сопровождается спазмами и развивается даже в ночное время.

Коксартроз всегда диагностируется путем рентгена.

Дополнительные признаки коксартроза:

  1. Хруст при ходьбе .
  2. Нарушение подвижности сустава.
  3. Укорочение конечности.
  4. Характерное изменение походки, хромота.
  5. Атрофирование мышечных волокон в ноге и ягодице.

Развивающийся коксартроз изменяет состав суставной жидкости, из-за чего она становится более густой и не проводит достаточную смазку хрящей. Хрящ истончается, покрывается многочисленными трещинами. Это способствует разрушению хрящей, обнажению костей. Так нарушаются функции всего сустава.

Часто боль сопровождает, пока человек на расходится — это так называемая стартовая боль.

Если не использовать народные средства при коксартрозе тазобедренного сустава или традиционную медикаментозную терапию, патология вызовет осложнения:

  • развитие остеохондроза позвоночника ;
  • серьезные нарушения осанки, которые возникнут по причине укорочения больной конечности;
  • выраженный болевой синдром, воспаление ТБС ;
  • необходимость постоянно передвигаться с помощью костылей.

Коксартроз способен стать причиной загноения в суставе, развития тяжелого инфекционного процесса. Единственный способ нормализации состояния человека — тотальная замена пораженного сустава.

Перед тем как описать, чем лечить тазобедренный сустав в домашних условиях, следует указать на то, какие результаты от такой терапии стоит ожидать. Народные методы лечения дадут следующие результаты:

  • избавление от сильных болей, которые постоянно беспокоят человека;
  • уменьшение отеков и общего воспалительного процесса в больном суставе;
  • более быстрое восстановление тканей и хрящей;
  • улучшение общей подвижности ноги;
  • укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма к болезни;
  • нормализация кровообращения и обмена веществ в организме.

Народное лечение, если оно начато вовремя, снижает болезненность симптомов.

При диагностировании у себя этого заболевания, стоит тотально пересмотреть свой рацион питания. В меню не должно быть жирной, соленой и копченой пищи. Избегайте всяческих перекусов пищей из фастфуда. Старайтесь есть как можно больше фруктов и овощей, пейте побольше свежевыжатые соки. Полностью исключите алкоголь и сладкие газированные напитки, по меньше кофе и крепкого чая.

При наличии лишнего веса стоит задуматься о похудении, так как любая форма ожирения усугубляет проблему и затрудняет дальнейшее лечение. Стоит начать регулярно заниматься лечебно-профилактической физкультурой или йогой.

Развитие артроза тазобедренного сустава не связано с питанием человека. Однако при больных суставах необходимо следить за массой тела. При избыточном весе возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат.

Для улучшения состояния хрящей и костей употребляют пищу с высоким содержанием микроэлементов. Особенно полезны бобовые продукты, рыба, яйца, субпродукты. Вместо животных жиров лучше употреблять растительные.

Массаж – эффективный способ устранения боли в тазобедренном суставе. Он способствует нормализации микроциркуляции крови, укреплению мышечного каркаса, увеличению расстояния между головкой бедренной кости и впадиной таза.

Самостоятельное массирование тазобедренного сустава можно проводить при помощи свободной руки, струи воды (гидрокинезиотерапия). Подобный метод полностью безвреден и не приводит к появлению побочных эффектов.

Такие методики, как мануальная терапия, иглоукалывание, нельзя применять без должной квалификации. Они более эффективны, но сеансы массажа должен проводить лишь специалист.

Артроз тазобедренного сустава лучше всего поддается народной терапии в начальных формах протекания, когда хрящевые ткани еще не сильно поражены.

Справа на фото — головка ТБС, пораженная 3-й степенью коксартроза, когда уже никакое лечение не поможет.

Практикуя народное лечение, учитывайте следующее:

  1. Использовать народные рецепты лечения лучше в качестве вспомогательной, а не основной терапии. Особенно это относится к периодам обострения болезни, когда снять болезненность смогут только сильнодействующие медикаменты.
  2. Использовать народные рецепты только в течение определенного периода времени и обязательно делать перерывы.
  3. Не совмещать за раз несколько народных рецептов.
  4. При появлении побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты нужно сразу же прекратить лечение и как можно скорее обратиться к доктору.
  5. Не практиковать терапию при наличии важных противопоказаний.
Читайте также:  Как убрать накипь народные средства

Народное лечение хорошо отсутствием химических веществ.

Коксартроз наиболее эффективно устранять следующими видами рецептов народной медицины:

  • пероральные настойки и отвары;
  • компрессы;
  • мази;
  • смеси для массажа;
  • целебные ванны.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Рассмотрим каждый метод народного лечения более детально.

В случае если у вас генетическая предрасположенность или работа связанная с малоподвижным образом жизни, стоит проводить профилактический комплекс, состоящий из:

  1. Регулярно занимайтесь физкультурой/йогой или делайте утреннюю гимнастику. Умеренные физические упражнения разгонят застоявшуюся кровь и добавят гибкости суставам.
  2. Тщательно следите за рационом питания, не передайте. Регулярно пропивайте витаминно-минеральные комплексы.
  3. Не носите тяжести, не злоупотребляйте сильными физическими нагрузками.
  4. По возможности посещайте массажиста, хотя бы раз в год.

Чтобы человек не задавался в будущем такими вопросами, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава или как полностью избавиться от данного заболевания, следует предпринять меры для сохранения здоровья.

И если удалось диагностировать патологию на первой стадии, то пресечь дальнейшее развитие недуга получится без особых проблем. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, которые укрепят мускулатуру, улучшат приток крови к тазу и восстановят функцию сустава:

  1. Плавание.
  2. Массаж.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Регулярные прогулки.

Кроме того, нужно внимательно следить за своим весом и не допускать чрезмерного ожирения. Суставу трудно выдерживать постоянную нагрузку в 100-120 кг, не говоря о бо́льших массах тела. Потому и начинаются различные атрофические процессы, приводящие к столь неприятным последствиям.

Народное лечение коксартроза тазобедренного сустава будет эффективным лишь в случае раннего обнаружения заболевания. Помогут в этом различные мази и настойки, теплые ванны и физические упражнения.

Однако при диагностировании недуга на третьей стадии уже не обойтись без хирургического вмешательства. И если человеку не хочется до конца жизни ходить с имплантированным протезом, то лучшим вариантом станет своевременная профилактика.

Целебные пероральные настойки и отвары помогут в наиболее короткий срок уменьшить воспалительный процесс, укрепить иммунитет человека, избавить его от боли. Самые эффективные средства:

  1. Подготовить головку чеснока, два корня сельдерея, столько же лимонов. Данные ингредиенты нужно тщательно вымыть, измельчить в блендере или мясорубке. Переложить получившуюся смесь в стеклянную емкость с крышкой, залить горячей водой. Настоять в течение суток и принимать по чайной ложке ежедневно за полчаса до еды. Курс — не менее месяца.
  2. Взять 1 кг говяжьих коленей, залить водой, добавить немного соли и травяных приправ. Варить в течение пяти часов, разлить по небольшим емкостям для застывания. Употреблять такой холодец каждый день по 250 г. Такие же отвары можно готовить из рыбы.
  3. Подготовить полстакана цвета сирени. Добавить 100 г водки, поместить в темное место и настоять в течение недели. Процедить, принимать по ложке дважды в день. Принимать не менее двух недель.
  4. Взять по 1 ч. л. цвета липы и березовых почек. Залить 300 мл кипятка. Принимать два раза в день теплую настойку, как чай, без добавления сахара.
  5. Подготовить по 1 ч. л. измельченного зверобоя, ромашки и бессмертника. Травяной сбор залить холодной водой (300 мл), проварить в течение десяти минут. Принимать по трети стакана два раза в день.

Все ингредиенты — полностью природные.

При проведении лечения артроза тазобедренного сустава народными методами, используйте комплексность и регулярность. При лечении используют растирки, мази, компрессы, ванны. Полезно пить чай из трав.

  1. Широко известный способ избавления от болей – чай из сныти обыкновенной. Для этого нарвите травы в огороде или на даче, заварите кипятком в заварнике и пейте в течение дня. Если есть возможность, то к сныти полезно добавить листья фиалки.
  2. Отвар из листьев лопуха способствует выработке коллагена. Для приготовления отвара необходимо взять 2 ст. л. травы/корня/соцветий и залить стаканом кипятка. Пить по мере необходимости в течение дня.
  3. Отвар из липового цвета. Этот отвар хорошо выводит шлаки и соли из суставов, принимать всю зиму. Для приготовления возьмите 2 ст. л. цветов, залейте 1 ст. кипятка и настаивайте 1-3 часа. Принимать по полстакана.
  1. Настойка на Сабельнике. Для приготовления берут 4 ст. л. травы, заливают 0.5 л водки и настаивают в плотно закрытой бутылке с темными стеклами в течение 2 недель. Принимать по 30-40 капель до еды, можно растворить в стакане воды, 3 раза в день.
  2. Настойка на сирени. Для приготовления необходима только свежая сирень, поэтому если имеете проблемы с суставами заготовьте впрок весной. На 100 гр. свежесорванной сирени необходимо 0.5 л водки, настаивать 2 недели. Если хранить настойку в темном месте, то ее можно принимать весь год. Пить по 40-50 капель до еды, минимум 2 раза в день.
  1. Средство № 1 от артрозов капустный лист с медом. Обильно намажьте капустный лист средней длины подогретым медом и приложите к больному месту. Туго замотайте теплыми шарфами или платками, и оставляйте на всю ночь. Курс лечения не менее 2 месяцев.
  2. Возьмите равные доли нашатыря, йода и меда. Все перемешайте и прикладывайте к больному участку на всю ночь, предварительно тщательно перевязав теплыми платками.
  1. Через день принимайте скипидарную ванну. На полную ванну 2 ст. л. скипидара. Принимать 30 минут, дальше ложится под теплое одеяло на 3 часа.
  2. Эффективна ванна из сосновых веток. На полную ванну требуется 1 кг сосновых веток, предварительно проваренных в кастрюле в течение 20 минут на мелком огне. Принимать ванную минимум 30 минут, перед сном.
  1. Не менее эффективны в лечении артроза тазобедренных суставов и аптечные пиявки. Прикладывать к больным местам 1 р. в неделю, курс лечения 10-20 процедур, в зависимости от степени болезни.

На сегодняшний день народных методов лечения артроза тазобедренных суставов большое количество, главное, вовремя начать и не заканчивать до полного выздоровления.

Коксартроз – это хроническое заболевание, которое возникает в результате постоянно повторяющегося длительного травмирования сустава и нарушения питания внутрисуставных структур.

В результате прогрессирования заболевания суставные поверхности костей деформируются и истончаются, что приводит к сужению суставной щели и ограничению подвижности в суставе, вплоть до полного ее исчезновения.

Причины возникновения коксартроза:

  • естественное старение организма;
  • врожденный коксартроз, появляющийся в результате врожденной дисплазии суставов;
  • травмирование суставов;
  • инфекции;
  • асептический (неинфекционный) некроз, возникающий в результате нарушения кровоснабжения головки бедра;
  • болезнь Пертеса.

Также факторами риска развития данной болезни являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыток массы тела;
  • сахарный диабет;
  • гипотериоз.

Симптомы артроза тазобедренного сустава проявляются:

  • ограничением подвижности сустава;
  • хрустом сустава;
  • болью и мышечными спазмами;
  • хромотой;
  • одна нога может стать короче.

Существует три степени артроза тазобедренного сустава.

В таблице представлены их характеристики.

Таблица – Степени развития коксартроза

Степень коксартроза Симптомы
I степень Непостоянная боль, возникающая только при движении в суставе; скованность в суставе по утрам и после длительной нагрузке; иногда бывает хруст; длина ног одинакова.
II степень Постоянная скованность и ограничение подвижности; боль и хруст при любом движении; длина ног одинакова.
III степень Подвижность в суставе полностью отсутствует; боли и при нагрузках, и при покое; утрата опорной функции; нога на стороне поврежденного сустава становится короче.

1 и 2 степени коксартроза можно пробовать лечить в домашних условиях, но только после консультации врача, иначе можно сильно себе навредить. Лечение же коксартроза 3 степени возможно только хирургическим путем, так как происходит необратимая деформация сустава.

Наравне с медикаментозным лечением можно отметить эффективность народных средств, которые помогают организму бороться с таким серьезным заболеванием.

Среди домашних методов лечения при помощи народных средств можно выделить:

  • особое питание;
  • ванны с различными составами;
  • настойки;
  • мази;
  • компрессы.

С помощью питания можно помочь своему организму бороться с болезнями.

Таким образом, используя народные рецепты от артроза тазобедренного сустава, можно рассчитывать на отличную поддержку организма. В борьбе с болезнью, придерживаясь, правил, кроме прямого воздействия, укрепляется иммунитет, также улучшается общее состояние организма.

Следует помнить, что лечение артроза в домашних условиях, к сожалению, не излечивает заболевания полностью. Поэтому необходимо народные средства сочетать с медикаментозными и хирургическими (при лечении 3 стадии коксартроза) методами лечения.

Терапия данной болезни направлена на восстановление хрящевой ткани и кровообращения в суставе. Решить проблему помогут различные мази и настойки, однако применять их следует по определенной схеме. Какие-то рецепты были рассмотрены ранее, а теперь дополним список лекарств народной медицины.

Целебные мази являются одним из самых эффективных средств при коксартрозе. Они наносятся непосредственно на область пораженного сустава, что дает возможность активным веществам воздействовать на болезненный орган, минуя системный кровоток.

Данное растение применяют для лечения многих заболеваний. При этом в различных странах его используют в виде отвара, настойки и даже сухого порошка. В случае с коксартрозом готовят мазь, но лекарство необходимо строго дозировать по причине ядовитости переступня.

  1. Высушивают и измельчают 200 г корня растения.
  2. Высыпают в кастрюльку.
  3. Добавляют 300 г свиного жира.
  4. Варят 5-7 минут.
  5. Остужают.
  6. Мажут на ночь в течение 1 месяца.
  7. После 1-недельного перерыва повторяют курс лечения.

Для рецепта потребуется мелко нарезать листья крапивы и недозрелые ягоды можжевельника:

  1. Берут сырье в равной пропорции (по 50 г).
  2. Добавляют 20 г растопленного свиного жира.
  3. Перемешивают до получения однородной консистенции.
  4. Мажут сустав трижды в день.

В Сибири зачастую применяют зимолюбку как противовоспалительное и дезинфицирующее средство при заболеваниях пищеварительного тракта, мочеполовой системы и прочих расстройствах. Если же смешать траву с другими растениями, то можно получить замечательную мазь от коксартроза.

Хотя найти масло зимолюбки в аптеке весьма непросто, но экстракт без проблем готовится в домашних условия. Для этого настаивают 100 г листьев в 0,5 л водки в течение 1 недели, после чего потребуются не такие редкие дополнительные ингредиенты:

  1. Берут 1 столовую ложку спиртового экстракта зимолюбки.
  2. Смешивают с 2 столовыми ложками сока алоэ.
  3. Добавляют по 10 капель эфирных масел эвкалипта и гвоздики.
  4. Втирают в сустав трижды в день.

Растение справляется с болями при коксартрозе, возникающими от чрезмерного натяжения связок и сухожилий в области сустава. Но высокое содержание алкалоидов во всех частях чистотела делает его опасным лекарством.

Неконтролируемое использование может негативно повлиять на функционирование организма, потому снадобье готовят и применяют строго по рецепту:

  1. Берут 8 ст.л. измельченной травы.
  2. Заливают 1 л оливкового масла.
  3. Настаивают 2 недели в теплом месте.
  4. Процеживают.
  5. Втирают трижды в день на протяжении 1 месяца.
  6. После процедуры следует обязательно утеплить сустав.
  7. Делают перерыв на 1 неделю и повторяют лечение.

На основе пчелиного продукта существует множество различных рецептов. Хорошим обезболивающим средством выступит следующее лекарство:

  1. Смешивают в равных пропорциях цветочный мед, этиловый спирт, йод и глицерин.
  2. Настаивают 3 часа.
  3. Смазывают ваткой болезненный участок движениями снизу вверх.
  4. Применяют трижды в день.

Развитие коксартроза тесно связано с нарушением обмена веществ в организме, которое зачастую вызывает ожирении и, как следствие, чрезмерную нагрузку на сустав. Чтобы справиться с расстройством, необходимо скорректировать дневной рацион.

Следующим шагом должно стать качественное изменение питания для скорейшего избавления от лишнего веса. Это, конечно же, подразумевает отказ от жирных продуктов.

Жареную пищу придется заменить вареной, но даже в процессе приготовления мясного бульона нужно менять воду 2 раза. Различные полуфабрикаты, консервация, фаст-фуд – под строгим запретом.

И помогут в этом кисло-молочные продукты: творог, кефир, сметана и т.д. К тому же пойдут на пользу различные витаминные комплексы, которые продаются в каждой аптеке.

В целом, диету пациент может выбрать самостоятельно. Важно понимать один момент: целью изменения питания является снижение веса и поступление строительного материала для хрящевой ткани.

Лечение народными средствами артроза тазобедренного сустава не заменяет, а только дополняет выполнение процедур, назначенных доктором. Вы совершите большую ошибку, если ограничитесь компрессами и настойками, отказавшись выполнять рекомендации врача. Итогом через несколько лет, а иногда и через несколько месяцев, станет операция – изношенный сустав придется заменять протезом.

Трохантерит – относительно безобидное заболевание по сравнению с артрозом, и при его лечении допустимо основное внимание уделить именно народным средствам. Однако интенсивность болей при трохантерите часто выше, чем при остеоартрозе, и снять их народными средствами затруднительно, так что лекарства все равно понадобятся и в этом случае, хотя бы для обезболивания.

Лечение компрессами проводится курсами, длительность которых не должна превышать две недели. Прикладывать данные лечебные компрессы лучше всего каждый день на ночь. После этого пораженный сустав нужно закутать в шерстяное одеяло или плед.

Популярные рецепты компрессов:

  1. Смешать измельченную репу с небольшим количеством свежего меда. Добавить три ложки водки. Готовую массу использовать для компрессов на ночь.
  2. Взять 300 мл кефира и смешать его с измельченным мелом. Готовую массу наложить на марлю и приложить к суставу.
  3. Прокипятить горчицу, мед и растительное масло до густой консистенции. Готовую массу удерживать на больном месте в течение часа.
  4. Приготовить обычную овсяную кашу на воде и в теплом виде приложить ее к воспаленному месту.
  5. Взять йод, мед и глицерин. Нанести состав на сустав. Сверху приложить целлофановую пленку и закутаться теплым пледом.
  6. Измельчить свежий капустный лист и смешать его с медом. Прикладывать к воспаленному суставу на ночь.

Для выполнения массажа разрешается применять следующие составы народной медицины:

  1. Смешать сок алоэ, мяту и эвкалипт. Применять для разогревающего массажа.
  2. Измельчить чистотел и залить его маслом оливки. Настоять в течение недели и применять для растираний.
  3. Взять красный перец, масло и керосин. Смешать все и настоять в течение двух недель. Готовое средство применять для массажа.
  4. Взять в разных количествах шишки хмеля и зверобой. Измельчить растения и смешать с вазелином. Готовую мазь применять при плохой подвижности сустава.

Самая приятная процедура при лечении коксартроза — целебные ванны. Они облегчают боль и воспаление, замедляют процессы разрушения хрящевых структур. Лежать в лечебных ваннах необходимо не менее двадцати минут. Вода для них должна быть не слишком горячей.

Если человек страдает от гипертонии или тяжелых патологий миокарда, такие ванны принимать не рекомендуется, чтобы не ухудшить состояние.

В качестве основных компонентов для добавления в лечебные ванны можно применять:

  1. Отвар мяты.
  2. Горчицу, предварительно смешанную с водой.
  3. Настойку топинамбура с добавлением меда и морской соли.
  4. Отвар лекарственных трав: подойдет чабрец, листья смородины и лопуха.

Коксартроз тазобедренных суставов предусматривает соблюдение диеты. В таком состоянии рацион должен быть богат полезными веществами, кальцием и минералами.

Пища, богатая желатином, по умолчанию полезна для всех суставов.

Из меню во время диеты стоит полностью исключить следующие продукты:

  1. Сладости (торты, шоколад, пирожные).
  2. Крепкие спиртные напитки.
  3. Бобовые.
  4. Сало.
  5. Свежий хлеб, пироги и блинчики.
  6. Копченные продукты.
  7. Колбасные изделия.
  8. Кофе.
  9. Соленая рыба.

Основу диетического питания при диагностировании такой болезни в любой степени протекания должны составлять:

  • сыр;
  • творог;
  • злаковые;
  • овощи (приготовленные на пару);
  • фрукты и соки из них;
  • мед;
  • сухофрукты;
  • кефир;
  • блюда на основе желатина;
  • рыбные и мясные бульоны;
  • студни из хрящей коров;
  • мясо (телятина, индейка, кролик, курятина).

Коксартроз тазобедренного сустава требует серьезного подхода к терапии. Заниматься домашним лечением нужно с осторожностью и с разрешения врача в таких случаях:

  1. Беременность. В данном состоянии практиковать терапию народными средствами нужно очень осторожно: некоторые рецепты способны негативно отразиться на общем протекании беременности и развитии плода. Все используемые рецепты предварительно согласовывайте со специалистом.
  2. Период лактации. При этом женщина все так же тесно связана с ребенком, который получает все вещества, употребляемые матерью, через грудное молоко. Использование народных рецептовдолжно быть минимальным либо тщательно подобранным.
  3. Обостренные заболевания желудка (язва, гастрит).
  4. Период протекания острых респираторных заболеваний.
  5. Активные аллергические реакции.
  6. Серьезные сбои в работе почек или печени (в том числе гепатит).
  7. Тяжелые формы патологий миокарда.
  8. Сахарный диабет.
  9. Период после недавно перенесенного тяжелого хирургического вмешательства.

Принцип домашнего лечения коксартроза — не навредить себе.

Чтобы не проводить лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами и предупредить его развитие, важно соблюдать следующие советы врача:

  • избегать серьезных нагрузок на тазобедренные и коленные суставы (особенно не поднимать тяжелые предметы);
  • вовремя выявлять и лечить любые заболевания (даже в начальной стадии), которые хоть как-то способны повлиять на развитие коксартроза;
  • заниматься укрепляющими видами спорта: отлично подходит плавание, гимнастика , йога и катание на велосипеде;
  • соблюдать правильное питание, чтобы стабилизировать нормальный обмен веществ в организме;
  • предупреждать стрессы и избегать любых нарушений в работе ЦНС.

источник

Болезнь Пертеса — это патология, при которой за нарушением кровоснабжения головки бедра следует ее асептический некроз. Заболевание, которое также называют болезнью Легга-Кальве-Пертеса или остеохондропатией головки бедренной кости, — это одна из часто встречающихся форм асептического некроза. От болезни страдают дети и подростки.

К сожалению, первым признакам заболевания часто не придают должного значения. В тазобедренном суставе появляются незначительные болевые ощущения, больной начинает слегка прихрамывать, подволакивая ногу.

Затем боль и хромота усиливаются, развивается отек, мышцы слабеют, возникают контрактуры. Если пациент не получает необходимое лечение, то головка бедра деформируется, что приводит к развитию коксартроза.

Для диагностики нужен сбор анамнеза и рентгенологическое исследование; после установления диагноза начинается длительное консервативное лечение.

В МКБ-10 патологии присвоен код М91.1 (болезнь Легга-Кальве-Пертеса или же юношеский остеохондроз головки бедренной кости).

Читайте также:  Неврома мортона народные средства

При болезни Пертеса происходит нарушение кровоснабжения головки бедра, ведущее к ее некрозу. Это часто встречающаяся патология: доля от общего числа остеохондропатий равняется 17%. Заболеванию подвержены дети от 3 до 14 лет. Девочки страдают от болезни Пертеса в 5-6 раз реже мальчиков, но у девочек заболевание протекает в более тяжелой форме.

При болезни Пертеса у детей поражение тазобедренного сустава может быть как односторонним, так и двусторонним. При двустороннем поражении второй сустав меньше подвергается разрушению и легче восстанавливается.

Современная медицина не выделяет единую причину развития патологии, и заболевание принято считать полиэтиологическим. Сыграть свою роль могут разные факторы: внешние воздействия, нарушения метаболизма, генетическая склонность.

Наиболее известная теория утверждает, что болезнь Пертеса возникает на фоне миелодисплазии. Это врожденное недоразвитие спинного мозга.

Патология распространена достаточно широко и проявляет себя по-разному: миелодисплазия может либо «затаиться», либо привести к разным ортопедическим нарушениям.

При миелодисплазии страдают тазобедренные суставы: их иннервация нарушается, а количество артерий и вен, питающих ткани, становится меньше. В норме область головки бедра обеспечивают кровью 10-12 крупных сосудов. В обратном случае сосудов всего 2-4, они неполноценны и не могут обеспечить ткани нужным количеством крови. Нарушения иннервации также негативно влияют на тонус артерий и вен.

Воспаления, травмы и прочие негативные факторы способны ухудшить кровообращение, но кости ребенка с нормальным количеством сосудов все же получают достаточное питание.

При миелодисплазии неблагоприятные условия усугубляют состояние пациента, и головка бедра остается без обеспечения кислородом и питательными веществами.

За «голоданием» следует асептический некроз, развивающийся без признаков воспалительного процесса и участия микроорганизмов.

Специалисты выделяют несколько причин, которые (предположительно) могут спровоцировать болезнь Пертеса:

  1. Гормональные изменения, свойственные пубертатному периоду.2. Нарушения метаболизма важных элементов (фосфора, кальция и т.д.), необходимых для здоровья костей.3. Транзиторный синовит на фоне бактериальных и вирусных инфекций (ангина, грипп, синусит).4. Небольшие травмы вроде ушиба или растяжения связок. Даже неловкое движение или практически незаметная травма могут быть спусковым механизмом.

Болезнь Шинца: диагностика, симптомы и лечениеНельзя оставлять без внимания и генетическую предрасположенность к болезни Пертеса. Наследственность влияет и на строение тазобедренного сустава, и на склонность к миелодисплазии.

Существует 5 стадий патологии:

  1. Сначала прекращается кровоснабжение головки бедра, затем формируется очаг некроза.
  2. В пострадавшей области происходит вторичный импрессионный перелом головки.
  3. Некротические ткани начинают рассасываться, а шейка бедра становится короче.
  4. На месте некроза образуется соединительная ткань.
  5. Соединительная ткань замещается новой костной тканью, и перелом срастается.

Итог болезни Пертеса во многом зависит от того, как расположен некротический участок, насколько велик очаг поражения. Если область поражения невелика, то существует возможность полного восстановления. Если же разрушение стало крупным, то головка распадается на несколько отдельных частей.

Срастаясь, кость приобретает неестественную форму, уплощается или выходит за край суставной впадины и т.п.

Нарушение правильного положения головки, входящей в вертлужную впадину, усугубляет состояние больного: контрактуры формируются активнее, а коксартроз развивается в ускоренном темпе.

На ранних стадиях заболевания пациент при ходьбе испытывает тупую неинтенсивную боль. Как правило, болевые ощущения локализованы в тазобедренном суставе, но иногда боль отдает в колено или даже во всю ногу. Ребенок начинает слегка хромать, подволакивая ногу или припадая на нее. Симптомы выражены неявно, поэтому часто родители не тревожатся и не считают нужным срочно обратиться к ортопеду. Предполагается, что ребенок мог ушибиться, что хромота вызвана повышенными нагрузками или каким-либо перенесенным заболеванием.

Чем сильнее разрушается головка, тем скорее возникает импрессионный перелом, после чего резко усиливается и боль, и хромота. Околосуставные ткани опухают, движения становятся ограниченными: пациент не может вращать ногой, сгибать и разгибать ее в тазобедренном суставе.

Ходьба дается больному с трудом, стопа больной ноги становится бледной и холодной, отмечается ее повышенная потливость. Возможно появление субфебрильной температуры. В дальнейшем боли ослабевают, нога восстанавливает свои функции, но риск хромоты и ограниченности движений остается.

Иногда конечность укорачивается.

Велика вероятность, что пациент в дальнейшем столкнется с прогрессирующим артрозом.

Диагностика болезни Пертеса требует провести рентгенографию тазобедренного сустава. Для установления точного диагноза необходимы не только стандартные проекции снимком, но и снимок в положении Лауэнштейна. Картина заболевания связана со стадией и степенью выраженности патологии. Две рентгенологические классификации — Кэттерола и Сальтера-Томсона — наиболее популярны.

Классификация Кэттерола:

  • 1 группа. Болезнь Пертеса не может быть четко выявлена рентгеном. В субхондральной или центральной зоне заметен незначительный дефект, но головка не подвержена деформации. Метафиз не изменился, линию перелома не видно;
  • 2 группа. Рентгенограмма демонстрирует деструктивные и склеротические изменения, хотя контуры кости остаются правильными. Происходит фрагментация головки, рентген определяет омертвевший участок;
  • 3 группа. Головка деформирована и почти полностью поражена, видна линия перелома;
  • 4 группа. Полное поражение головки. Видна линия перелома, вертлужная впадина изменена.

Анкилоз суставов: признаки, причины и лечение

Классификация Сальтера-Томсона:

  • 1 группа. Только проекция Лауэнштейна может показать субхондральный перелом;
  • 2 группа. Наружная граница головки остается без изменений, но снимки показывают перелом;
  • 3 группа. Наружная часть эпифиза попадает в зону перелома;
  • 4 группа. Субхондральный перелом «захватывает» весь эпифиз.

Если у специалистов остаются сомнения, то установить точный диагноз помогает МРТ. Так можно оценить состояние мягких тканей и костей.

Если симптомы болезни Пертеса у детей 2-6 лет выражены слабо, а рентгенография выявляет лишь незначительные изменения, то особая терапия не нужна. Маленькие пациенты должны посещать детского ортопеда. В других случаях дети проходят лечение сначала в ортопедическом отделении, а потом получают амбулаторную терапию.

Как долго длится лечение? Пациенту понадобится не менее 12 месяцев, в среднем — 2,5 года, в тяжелых случаях — 4 года.

Что необходимо для лечения:

  • поддержание мышц в тонусе;
  • снятие нагрузки с конечности;
  • применение медикаментов и немедикаментозных средств для стимуляции кровоснабжения сустава;
  • использование ортопедических изделий для сохранения целостности головки;
  • стимуляция восстановительных процессов в пострадавшей области.

Болезнь Пертеса заставляет детей ограничивать двигательную активность, что приводит к появлению избыточной массы тела.

Лишний вес заставляет суставы переносить дополнительные нагрузки, поэтому все пациенты должны придерживаться правильной диеты во избежание ожирения.

Рацион должен быть полноценным, человеку следует употреблять пищу, которая богата белком, кальцием и витаминами. Терапию дополняет массаж и комплексы специальных упражнений.

Если пациент лежит на вытяжке или его конечности загипсованы, то проводится электростимуляция мышц из-за отсутствия двигательной активности.

Врачи назначают детям прием ангиопротекторов и хондропротекторов. Препараты употребляются перорально или вводятся внутримышечно.

Со второй стадии пациентам назначается прогревание, грязелечение, УВЧ, электрофорез и лечение озокеритом. Только после рентгена, подтверждающего сращение перелома, больному разрешают нагружать ногу.

Упражнения разрешаются на четвертой стадии, на пятой использовать комплексы ЛФК для восстановления мышечных функций.

Тяжелые случаи болезни Пертеса (подвывих, сильная деформация) требуют оперативного вмешательства. Помощь хирурга допустима только по достижении пациентом возраста 6 лет.

Как правило, специалисты проводят ротационную транспозицию вертлужной впадины по Солтеру или корригирующую медиализирующую остеотомию бедра.

В реабилитационный период пациенту понадобится массаж, употребление медикаментов, ЛФК, физиотерапия.

Взрослые люди, которым пришлось перенести болезнь Пертеса, в течение всей жизни должны беречь тазобедренный сустав от лишних нагрузок. Поднимать тяжести нельзя, бег и прыжки также придется исключить.

Можно кататься на велосипеде и заниматься плаванием, лечебной гимнастикой. Работа, связанная с физическими нагрузками или долгим пребыванием на ногах, противопоказана.

Для поддержания здоровья необходимо получать восстановительную терапию в медицинских учреждениях и санаториях.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Болезнь Пертеса в 5 раз чаще диагностируется у мальчиков в возрасте 3-14 лет, чем у девочек. Обычно повреждается только правый тазобедренный сустав, но нередки случаи и двустороннего поражения.

Клинически патология проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, ограничением подвижности, в последующем — атрофией ягодичных мышц.

Лечение болезни Пертеса — преимущественно консервативное, с использованием средств для улучшения кровообращения, ортопедических приспособлений, ЛФК, массажа, физиопроцедур.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Болезнь Пертеса — дегенеративная патология, поражающая бедренную кость и тазобедренный сустав (ТБС), относящаяся к группе остеохондропатий. Спусковым крючком к развитию заболевания становится расстройство кровообращения в области ТБС, нередко на фоне ухудшения иннервации.

Ткани сустава постоянно испытывают дефицит питательных веществ, кислорода. Из-за этого часть тканей начинает постепенно отмирать, что приводит к формированию участка асептического некроза. Этот процесс не сопровождается воспалением, в том числе инфекционного происхождения.

Болезнь Пертеса развивается в детском или подростковом возрасте. Ее опасность заключается в бессимптомном течении на начальных этапах, поэтому при обращении к врачу нередко диагностируется значительное повреждение хрящевых и костных структур тазобедренного сустава.

Особенно подвержены заболеванию дети с миелодисплазией. Так называется врожденное недоразвитие спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника.

Это довольно распространенная патология, которая ничем не проявляется у одних детей, а у других приводит к различным ортопедическим нарушениям.

В ортопедии используется классификация болезни Пертеса в зависимости от протекающих в тазобедренном суставе патологических процессов. Стадия заболевания устанавливается с помощью результатов рентгенографического исследования. Для каждой из них характерны специфические клинические проявления. Всего выделяют 5 стадий болезни Пертеса:

  • первая — ухудшение или полное прекращение кровоснабжения тканей веществами, необходимыми для их функционирования, приводящее к образованию некротического асептического очага;
  • вторая — в области поврежденных структур ТБС происходит вторичный перелом головки бедренной кости;
  • третья — постепенно начинают рассасываться некротические ткани, что становится причиной укорочения шейки бедра;
  • четвертая — на местах некротического изменения разрастаются соединительные ткани, лишенные функциональной активности;
  • пятая — соединительные ткани замещаются костными, перелом сращивается.

Стадия болезни Пертеса всегда становится определяющим критерием при выборе ортопедом тактики терапии. Большинство повреждений удается устранить консервативно, но при значительных разрушениях требуется хирургическое лечение.

Причины болезни Пертеса пока не установлены, но существует несколько теорий, объясняющих ее происхождение. Наиболее достоверна версия о возникновении патологии при сочетании определенных факторов — изначальной предрасположенности, нарушении обмена веществ и воздействия внешней среды. Развитие болезни Пертеса провоцируют:

  • предшествующие незначительные травмы — ушибы, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • воспалительные патологии ТБС (транзиторный синовит), причиной которых стало проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий и вирусов;
  • гормональная перестройка организма;
  • нарушения обмена минералов, участвующих в формировании костных тканей — кальция, фосфора, меди и других.

В отдельных случаях прослеживается наследственная предрасположенность. Болезнью Пертеса чаще страдают дети, у родителей которых в свое время были диагностированы особенности строения ТБС или миелодисплазия.

На начальном этапе развития болезни Пертеса возникают лишь слабые дискомфортные ощущения при ходьбе. Интересная особенность — боли могут вначале появиться в коленном суставе на стороне поражения. Только спустя некоторое время они ощущаются именно в тазобедренном сочленении.

Из-за болей, а также постепенного разрушения костных тканей изменяется походка ребенка. Он прихрамывает, припадая на больную конечность.

Часто симптомы настолько слабо выражены, что изредка возникающую болезненность родители принимают за перенапряжение мышц после спортивных тренировок или длительного нахождения на ногах.

По мере разрушения головки бедренной кости, ее импрессионного перелома боли существенно усиливаются, появляется выраженная хромота. Наблюдается отечность кожи над ТБС, возникают трудности с вращением, сгибанием, разгибанием в тазобедренном суставе.

Наблюдаются и вегетативные расстройства — стопа становится холодной, бледной, влажной. У ослабленных детей может повышаться температура тела до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C).

Сращение перелома приводит к ослаблению болей, но часто хромота и тугоподвижность сохраняются.

Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографического исследования тазобедренного сустава не только в стандартных проекциях, но и в проекции Лауэнштейна, позволяющей увидеть состояние дна вертлужной впадины и перешейка бедренной кости.

С помощью этого диагностического метода выявляются рентгенографические признаки болезни Пертеса, характерные для каждой ее стадии.

В отдельных случаях проводится МРТ для оценки состояния кровеносных сосудов, нервных стволов, периартикулярных мышц, мягких тканей.

Группа в классификации Кэттерола Рентгенографические признаки болезни Пертеса
Первая На рентгенограммах выраженные изменения отсутствуют. Обнаруживается незначительная деструкция центральной или субхондральной зоны
Вторая Очертания головки сохранены, наблюдаются признаки деструкции и склероза. Определяются образующийся секвестр, фрагментация головки
Третья Бедренная головка полностью деформирована, выявляется линия перелома
Четвертая Помимо деформации головки и перелома, изменениям подверглась вертлужная впадина

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Терапия болезни Пертеса всегда начинается с госпитализации ребенка в ортопедическое отделение с дальнейшим проведением амбулаторного лечения. Исключение — дети до 6 лет, в отношении которых врачи придерживаются тактики наблюдения.

К лечению практикуется длительный (до 4 лет), поэтапный, комплексный подход.

Необходимо соблюдение щадящего двигательного режима, ношение ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузок на ТБС, в тяжелых случаях — наложение гипсовой повязки.

У детей с болезнью Пертеса отмечается значительное снижение двигательной активности, что часто приводит к набору лишнего веса. Рекомендовано диетическое питание с исключением пищи, содержащей повышенное количество жиров и простых углеводов. Диетологи помогают составить рацион с достаточным поступлением в организм ребенка белков, кальция, жиро- и водорастворимых витаминов.

Основная цель медикаментозной терапии — улучшение кровообращения в пораженном тазобедренном суставе.

Для этого используются ангиопротекторы, расширяющие кровеносные сосуды, улучшающие микроциркуляцию, нормализующие реологические свойства крови и проницаемость сосудов.

Наиболее терапевтически эффективны Пентоксифиллин (Трентал), Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат, Эуфиллин. Также в лечении болезни Пертеса могут применяться следующие препараты:

Могут быть включены в лечебные схемы и мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием, подбор которых производится с учетом возраста ребенка.

В терапии болезни Пертеса используются различные виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный. После проведения 15-20 сеансов отмечается увеличение объема движений в тазобедренном суставе, ослабление болей.

Массаж всегда сочетается в лечении патологии с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, УВЧ-терапией, аппликациями с озокеритом и парафином.

Показаны гипербарическая оксигенотерапия, санаторно-курортное лечение грязями, минеральными водами, электрофорез с растворами солей кальция и фосфора, хондропротекторами.

После купирования сильных болей проводятся ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц ТБС, улучшению походки и осанки.

Для устранения биомеханических нарушений в суставе на поздних стадиях болезни Пертеса применяются хирургические методы лечения. Показаниями к проведению операции у детей старше 6 лет становятся выраженная деформация ТБС, подвывих бедра. Выполняется ротационная транспозиция вертлужной впадины или корригирующая медиализирующая остеотомия бедра.

Одним из осложнений болезни Пертеса становится укорочение ноги, что приводит к хромоте, неправильному распределению нагрузок на симметричный ТБС, коленные и голеностопные суставы, позвоночник. В дальнейшем это может привести и к их вовлечению в деструктивно-дегенеративный процесс.

При своевременном обнаружении патологии с незначительным разрушением бедренной головки прогноз благоприятный.

Если она уже распалась на отдельные фрагменты, то после сращения ее конфигурация изменяется.

В результате несоответствия бедренной головки и вертлужной впадины патологические изменения усугубляются с формированием контрактур и быстрым развитием деформирующего остеоартроза ТБС (коксартроза).

Легкие (незначительно выраженные) нарушения функций ТБС не являются основанием для установления инвалидности. Дети с болезнью Пертеса даже 4 стадии не всегда признаются инвалидами. Для присвоения определенного группы оцениваются темпы разрушения бедренной головки, сохранный объем движений, укорочение ноги, признаки коксартроза.

Профилактика болезни Пертеса заключается в исключении травмоопасных ситуаций, избыточных нагрузок на тазобедренный сустав. Детские ортопеды при выявлении предрасположенности к развитию заболевания рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, прием витаминов и микроэлементов, проведение ежегодного медицинского осмотра, включая рентгенографию.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Болезнь Пертеса относится к группе заболеваний остеохондропатии. При таком заболевании нарушается питание хрящевого сустава бедренной головки кости и снижается ее кровоснабжение, что приводит к некрозу. Обычно болезнь поражает мальчиков, в возрасте от 3 до 15 лет. Длительность синдрома Пертеса может достигать 5 лет.

  • первый период. Боли в области тазобедренного сустава, усиливающиеся при долгих пеших прогулках. Головка тазобедренного сустава (ТБС) принимает сплющенный вид;
  • второй период именуется «импрессионный перелом», бедренная головка сплющена сильнее, появляется хромота;
  • третий рассасывающийся период. Боль уменьшается, но головка сустава на снимке рентгена выглядит разрушенной;
  • четвертый восстановительный период. При ультразвуковой и рентгеновой диагностике ранее деформированные костные ткани восстанавливаются;
  • пятый период характеризуется наличием остаточных изменений. Структура головки ТБС почти восстановлена, вид ее принимает выгнутый характер (как шляпка белого гриба). Вертлужная впадина уплощена, это является признаком деформируемого хронического артроза ТБС.

Симптомы сильных неприятных ощущений у детей могут появиться во время разведения и ротации бедра. На последнем периоде болезнь Пертеса способна привести к укорочению ноги.

  • травмирование;
  • простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • повышенная нагрузка на костные суставы у детей со слабым иммунитетом;
  • вывих, полученный при рождении;
  • наследственность.

Чтобы подтвердить болезнь Пертеса, наглядных симптомов недостаточно, необходимы дополнительные обследования: сдача анализов, УЗИ, рентген костей, диагностика лучевым сканированием.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Позднее выявление заболевания Пертеса у детей характеризуется разрушением большей части костей и потере функциональности ноги. Если у детей вы заметили симптомы недуга, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

  • консервативное характеризуется полной разгрузкой сустава. Постельный режим для детей принимает главное значение. Когда начнут исчезать симптомы заболевания и появятся признаки улучшения, детей можно поднимать с кровати, разрешая ходить недолгое время при помощи костылей;
  • физиотерапия: массаж, лечебная гимнастика. Иногда нельзя обойтись без фиксирующих повязок, наложения шины, гипса. Эти методы применяются при необходимости обездвижить конечность, либо при жалобах детей на нестерпимую боль;
  • медикаментозное. Врач прописывает препараты, улучшающие кровообращение;
  • витаминотерапия;
  • грязевые терапии;
  • оперативное лечение применяется в крайних случаях: когда головка бедренной кости сильно разрушена (поздняя стадия) или ребенок не желает носить фиксаторы.
Читайте также:  Что вызывает выкидыш народные средства

Лечение заболевания Пертеса массажем является неотъемлемой частью. Проводится оно для улучшения кровообращения, лимфатической циркуляции, повышения регенерации кожных костей, предупреждения мышечной атрофии, для того, чтобы исчезли болевые симптомы, нога пришла в норму и ребенок смог снова ходить.

Массироваться должны следующие части тела:

  • тазобедренные суставы;
  • пояснично-крестцовый отдел;
  • бедра;
  • голени;
  • ягодицы.
  1. Поглаживания, носящие обхватывающий характер.
  2. Спиралевидное растирание проводится четырьмя пальцами руки.
  3. Непрерывные обхватывающие поглаживания.
  4. Разминание, массирующейся конечности.
  5. Непрерывные поглаживания.
  • перемежающаяся хромота у ребенка

Лечение массажем проводится не только на больной ноге. Хотя пораженной конечности внимания необходимо уделить больше, массировать ее, следует со всех сторон.

Для повышения результата крестцовую область тоже массируйте основательно (но не давите на нее сильно), лучше применяйте спиралевидные движения ладошкой.

Вовремя начатое лечение недуга Пертеса прогнозирует благоприятный исход. Малыш сможет вести нормальный образ жизни, но от повышенных физических нагрузок придется отказаться навсегда (поднимание и ношение тяжести, работа в стоячем положении).

Болезнь на последней стадии лечится сложно, ребенок может стать инвалидом. Сниженный тонус мышц, деформирующийся артроз, хромота будут спутниками на всю жизнь.

Поэтому, если болезнь стала проявляться, немедленно покажите ребенка хирургу или ортопеду, они назначат лечение, устраняющее не только признаки, но и причины. Даже, если будет поставлен этот диагноз, шансы на полное выздоровление имеются.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Самые полные ответы на вопросы по теме: «причины, симптомы и лечение болезни пертеса у детей и взрослых».

Болезнь Пертеса — это заболевание тазобедренного сустава и бедренной кости, вызванное недостаточным кровоснабжением головки и хряща бедренной кости, что делает их мягкими и деформированными и приводит к некрозу. Заболевание сложно назвать распространённым, но тем не менее среди всех нарушений в тазобедренных костях у детей встречается наиболее часто.

Болезнь поражает мальчиков в 4-5 раз чаще, чем девочек; возраст заболевших чаще всего выпадает на промежуток от 5 до 14 лет. Обычно заболевание действует только на одну кость, чаще правую, другое бедро остаётся здоровым.

Болезнь Пертеса — заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава, связанное с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и нарушением питания её суставного хряща с последующим некрозом, относится к группе болезней объединяемых под названием остеохондропатии.

На сегодняшний день не существует однозначного ответа на вопрос о причинах этого заболевания. Известно лишь то, что болезнь Пертеса начинает развиваться в случае полного прекращения кровоснабжения в головке бедренной кости.

Но многие специалисты склоняются к мнению, что развитие этой патологии неразрывно связано с нарушениями в поясничном отделе позвоночника, в частности, со смещением четвертого позвонка.

Именно этот участок несет ответственность за поступление крови в тазобедренный сустав и его иннервацию.

Но существует еще несколько факторов, которые тесно связывают с развитием болезни Пертеса:

  1. Более чем 40% детей с болезнью Пертеса рождаются от беременности, сопровождающейся какими-либо осложнениями (тяжелые токсикозы, угроза прерывания, медикаментозное сохранение или коррекция беременности и пр.). Рождение 17% детей с этим заболеванием сопровождалось ягодичным предлежанием плода.
  2. По различным источникам, у 24 — 36% всех больных, диагностированных некрозом головки бедренной кости, в прошлом выявлены случаи травмы тазовых костей, тазобедренного сустава и бедра. Среди них у 60-76% такие травмы носили характер привычных.
  3. Инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ присутствуют в анамнезе у 11-14% больных.
  4. Дисплазия тазобедренного сустава была зарегистрирована в 4-9% случаев.

Тем не менее, перечисленные факторы относятся к предполагаемым провокаторам некроза головки бедренной кости, и действительные причины развития этого заболевания еще предстоит узнать.

Основа болезни Пертеса – это развитие асептического некроза. В данном случае это понятие подразумевает отмирание костной ткани в области головки кости, на ее верхней полусфере. При этом некроз имеет неинфекционное происхождение – то есть, в суставе нет микробов и гноя.

Сначала формируется синовит — воспаление капсулы сустава и изменение свойств суставной жидкости, затем присоединяется некроз головки кости. В зависимости от длительности процесса и нарушений кровообращения в нем, развиваются поражения в самом тазобедренном суставе, затрагивается частично косный мозг и хрящи, а также шейка бедра.

Процесс поражения при болезни Пертеса имеет пять стадий:

  • 1 стадия сопровождается некрозом в области головки бедренной кости,
  • 2 стадия дает вторичный импрессионный (вдавленный) перелом головки кости,
  • 3 стадия – это процесс рассасывания отмерших тканей с укорочением шейки бедра,
  • 4 стадия – это восстановление тканей за счет разрастания соединительной ткани,
  • 5 стадия, срастание кости за счет солей кальция и образования новой костной ткни.

Такие изменения приводят к деформации формы головки бедренной кости и укорочению ее шейки, нарушению нормального строения сустава.

Первым признаком болезни Пертеса является появление тупых невыраженных болей, возникающих при ходьбе. Чаще всего они локализуются в области пораженного тазобедренного сустава, но в ряде случаев ощущаются по всей ноге или в коленном суставе. Из-за боли ребенок начинает волочить ногу, прихрамывать.

На фоне дальнейшего разрушения головки бедренной кости происходит вдавленный перелом. Он сопровождается значительным усилением боли, припухлостью мягких тканей в области пораженного тазобедренного сустава. Кроме того, при осмотре выявляется, что:

  • сгибательные, разгибательные и вращательные движения в тазобедренном суставе ограничены;
  • пациент не может вывернуть ногу кнаружи;
  • кожа стопы бледная, холодная на ощупь и покрыта потом;
  • температура тела повышается до субфебрильных значений.

В дальнейшем боли постепенно стихают, больной при ходьбе снова может опираться на пораженную ногу. Хромота и ограничение подвижности могут сохраняться длительно.

В основе диагностики заболевания – рентгенологическое исследование сустава. С помощью этого исследования можно определить стадию процесса и степень деформации сустава. Делается рентген в прямой проекции, чтобы как можно лучше рассмотреть сустав. Обычно первую стадию заметить очень трудно, а уже вторая и далее не заставляют для врачей труда.

Если есть необходимость уточнить диагноз, то прибегают к ультразвуковому исследованию или компьютерной томографии.

Консервативное лечение, как правило, начинается в специализированных ортопедических центрах с последующим наблюдением у детского ортопеда в поликлинике по месту жительства.

Терапия Болезни Пертеса включает:

  • применение вытяжения, гипсовых повязок, специальных ортопедических конструкций и кроватей для предотвращения деформации головки бедра;
  • улучшение кровотока в области тазобедренного сустава при помощи медикаментов и немедикаментозных способов;
  • полную разгрузку тазобедренного сочленения на необходимое время;
  • стимуляцию восстановления нормальной структуры костной ткани;
  • формирование и укрепление мышечного корсета бедра с помощью лечебной гимнастики и ЛФК.

При установлении диагноза частично или полностью исключается опора на больную ногу. Для этого ребенку назначают строгий постельный режим, а старшим детям – полупостельный с хождением на костылях в период бодрствования. Основным лечением является физиотерапия, массаж, специальные лечебные упражнения.

Если возникает необходимость в скелетном вытяжении или иммобилизации гипсовыми повязками, распорками, шинами, то применяют электромиостимуляцию для поддержания тонуса скелетных мышц.

Медикаментозное лечение включает назначение ангиопротекторов, хондропротекторов, микроэлементов, витаминов. Двигательный режим расширяют на 4-й стадии болезни. Все упражнения подбирает только специалист и следит за их выполнением.

В том случае, если консервативное лечение не эффективно, то показана операция.

Болезнь Пертеса лечится хирургическим путем в тяжелых случаях: при ранних, полных и двусторонних некрозах. Для операции дети отбираются по достижении 6–7 летнего возраста, имеющих симптомы формирующегося подвывиха головки бедренной кости. При этом заболевании проводят пластические операции, направленные как на коррекцию головки, так и на «разворот» вертлужной впадины.

Если операция проведена по показаниям, то при благоприятном исходе и своевременном вмешательстве пациент получает возможность передвигаться без помощи костылей, трости и даже без хромоты (или с легким прихрамыванием). Но физические нагрузки вроде бега и переноса тяжестей – запрещены.

Последствия болезни Пертеса для жизни пациента не опасны, но в запущенной форме она приводит к инвалидности.

Подвижность в этом случае становится ограниченной, возможно развитие деформирующего артроза с нарушением походки и постоянной хромотой.

Для пациента будут запрещены все действия, связанные с поднятием тяжестей, перегрузками (спорт, растяжки). Если лечение начато своевременно, то болезнь Пертеса отступает полностью.

, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 12.04.2016

Здоровый, нормально развивающийся ребенок – стремление любого родителя. К сожалению, детский организм уязвим сильнее, чем у взрослого человека. Существует ряд болезней, которым подвержены исключительно дети. К их числу и относится заболевание Легга Кальве Пертеса. Чаще оно встречается у мальчиков 3-15 лет.

Болезнь Пертеса затрагивает бедренные кости и тазобедренные суставы

Заболевание Легга Кальве Пертеса затрагивает тазобедренный сустав и кость бедра. По причине того, что головка и хрящ бедра недостаточно снабжаются кровью, они становятся мягкими и деформируются. Как следствие происходит развитие асептического некроза – процесса омертвления верхнего полушария головки бедренной кости, носящий дистрофический, а не бактериальный или гнойный характер.

Болезнь поражает одну кость, а другая остается здоровой. Обычно страдает правое бедро. Двухстороннее поражение бывает в 5 % случаев. Несмотря на то, что чаще заболевание встречается у мальчиков (на 5 ребят приходится 1 девочка), если заболевает девочка, то недуг протекает тяжелее и чреват инвалидностью.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Определенной причины, приводящей к развитию патологии, в медицине пока не установлено. К самым вероятным факторам, способным спровоцировать болезнь Пертеса у детей относятся:

  • генетическая предрасположенность, передающаяся по наследству;
  • высокая нагрузка на суставы ног;
  • врожденные патологии эндокринной системы организма;
  • получение травмы;
  • гормональные изменения, которые происходят в подростковый период;
  • инфекционные заболевания, развивающиеся на фоне ослабленного иммунитета.

Одна из последних теорий, объясняющей механизм прогрессирования болезни Пертеса, заключается в миелодисплазии. Это врожденное недоразвитие спинного мозга в отделе, который отвечает за нервные связи головки бедренной кости.

Недоразвитость, меньшие размеры и недостаточное число нервных окончаний и сосудов, по которым осуществляется питание тазобедренного сустава, приводит к его хронической недостаточности. Дать толчок к развитию некроза способна травма или воспалительный процесс.

В группу риска попадают малыши:

  • родившийся с маленьким весом (меньше 2,1 кг);
  • переболевшие в раннем возрасте рахитом;
  • получающие неполноценное питание с острой нехваткой полезных веществ;
  • подверженные инфекционно-аллергическим недугам;
  • ребята, которые часто и долго болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • страдающие гипотрофией;
  • с проблемами аллергического характера.

Часто болеющие дети попадают в группу риска по развитию болезни Пертеса

Симптоматика болезни Пертеса проявляется не сразу, на начальном этапе иногда может вовсе отсутствовать. Дети обычно начинают жаловаться на боли в колене. Постепенно к болевым ощущениям присоединяются следующие симптомы:

  • тупая боль во время ходьбы, которая затрагивает тазобедренный сустав или распространяется по всей длине пораженной конечности;
  • появление слабости ягодичных мышц;
  • хромота;
  • изменение походки, которое сводится к характерному припаданию на больную ногу;
  • неспособность полностью вывернуть ногу наружу;
  • ограниченность вращательных возможностей тазобедренного сочленения;
  • плохое сгибание или разгибание сустава;
  • отечность в области поражения болезнью;
  • снижение пульсации в пальцах ног;
  • повышенная температура, достигающая отметки 37,5 градуса;
  • бледность, холодность, сильная потливость стопы.

На начальной стадии развития болезни ребенка могут беспокоить резкие периодические боли в коленном суставе

В современной медицине выделяют 5 стадий развития болезни Легга Кальве Пертеса. В таблице приведены характерные признаки каждой из них:

Стадия Признаки
Скрытая Внешние симптомы отсутствуют, но начинается некроз губчатого вещества
Импрессионный перелом Визуальное укорачивание конечности из-за невозможности головки бедра выдерживать повышенные нагрузки
Рассасывание Болевой синдром, появляющийся при нагрузке конечности
Восстановление костной ткани Снижение болевых ощущений, но нормальное функционирование ног еще не возвращается
Конечная или стадия остаточных изменений Прекращение боли, но подвижность сочленения не восстанавливается

Как только у ребенка замечены проблемы с ходьбой, хромота, и он жалуется на периодически появляющуюся боль, необходимо незамедлительно обратится к врачу. Специалист сможет установить диагноз, стадию болезни, назначить надлежащее лечение.

Самый эффективный способ диагностирования заболевания Пертеса заключается в рентгенографическом исследовании. Рентген тазобедренного сочленения осуществляется в стандартной пропорции и в боковой по Лауэнштейну. Такой подход позволяет сделать полную картину поражения и выявить его на ранних стадиях.

Болезнь Пертеса на рентгенографическом снимке

Дополнительно могут назначить УЗИ, КТ или МРТ. Последний метод является более эффективным и подходит для начального этапа развития болезни, когда изменения в структуре кости незначительны, и на рентгене их еще не видно. Рентгеновские исследования проводятся через 4-6 недель после обнаружения минимальных изменений, таких как расширение суставной щели или разрыхление ростковой зоны кости.

На первой стадии рентгенограмма показывает, что процесс затрагивает только костные ткани, на второй – сдавленность головки бедренной кости, на третьей – ее раздробленность на участки.

На четвертой становятся заметны признаки новой костной ткани в зонах омертвления.

На пятой можно увидеть восстановленную бедренную головку, но грибовидной, а не шаровидной формы, и уплощенную вертлужную впадину.

Оптимальное лечение обязан подбирать специалист, основываясь на данных исследований, состоянии больного. На начальном этапе развития недуга терапия сводится к устранению симптомов, так как установить диагноз в этот период еще затруднительно.

Занимаются лечением болезни Пертеса такие специалисты, как травматолог и ортопед. Их основная задача — сохранение анатомической шарообразной формы головки бедренной кости и ее положения в вертлужной впадине. Вся терапия направлена на то, чтобы:

  • стимулировать рассасывание отмирающей ткани;
  • улучшить кровообращение;
  • восстановить тонус мышц бедра, которые ослабли.

Минимальный срок терапевтического курса консервативного способа составляет 1 год. К операции прибегают только в случае наличия серьезных осложнений. Ее разрешено проводить детям, достигшим шестилетнего возраста.

Консервативный метод лечения включает в себя целый ряд направлений и процедур, который дают результат комплексно. Среди них:

  1. Разгрузка тазобедренного сустава. Запрещается опираться на ногу, желательно соблюдать постельный режим.
  2. Наложение гипсовых повязок, использование манжеточных вытяжений и других ортопедических конструкций. Это позволяет исключить риск деформации головки бедра.
  3. Прием медикаментов. С их помощью нормализуют кровообращение в пораженной части. К таким медикаментозным препаратам относятся: хондропротекторы, ангиопротекторы, витамины и микроэлементы.
  4. Электромиостимуляция мышц.
  5. Лечебная гимнастика и ЛФК. Необходима для формирования нормального мышечного корсета бедра.
  6. Массаж. Направлен на нормализацию кровообращения и восстановление тонуса мышц.

Если болезнь диагностирована на ранней стадии, актуальны будут консервативные методы лечения

Операция рекомендована в тех случаях, когда имеется обширная зона остеонекроза, выраженная деформация головки бедренной кости, вывих. Также оперативное вмешательство эффективно для уже взрослых пациентов, так как у них восстановительная способность костных тканей ниже, чем у детей.

Возможны следующие варианты выполнения операции:

  1. Туннелизация головки бедренной костной ткани. В кости делают отверстия, которые обеспечивают улучшение притока и оттока крови к суставу, тем самым снижая внутрикостное давление.
  2. Замена сустава эндопротезом. Выполняется, если болезнь находится в запущенной форме.
  3. Пластическая операция по коррекции головки.
  4. Осуществление разворота вертлужной впадины.

Лечение болезни Пертеса выполняется в комплексе и может занимать от двух до пяти лет. На достижение положительного результата и длительность самого терапевтического курса влияет возраст ребенка и стадия заболевания.

Важным моментом в терапии патологических процессов тазобедренного сочленения является своевременность и систематичность. Благодаря правильному лечению, можно полностью восстановить функции сустава, его анатомические и физиологические характеристики. Ввиду того, что данная болезнь не бывает без осложнений, при отсутствии надлежащего лечения проблема не проходит самостоятельно.

Во многих случаях возможны такие остаточные явления, как ограниченность движения разной степени. Однако обычно это не сказывается на работоспособности и привычной жизнедеятельности человека. Что касается неблагоприятного прогноза, то он вероятен только при запущенной стадии и сопутствующих патологиях.

Самое серьезное последствие, к которому способно привести данное заболевание – инвалидность. Она может быть обусловлена двумя основными осложнениями:

  1. Деформирующий артроз сустава. Второе название – коксартроз. Он обусловлен несовпадением формы головки и вертлужной впадины. После Пертеса ранее шарообразная головка становится грибовидной, а вертлужная впадина – плоской. Случается это в 16-25 лет.
  2. Снижение подвижности тазобедренного сустава. Является следствием сближения тазовых и бедренной кости из-за внезапного укорачивания шейки и головки последней.

Самое страшное последствие болезни Пертеса — инвалидность

Если не игнорировать первые проявления, пойти на прием к специалисту и назначить терапию, то тазобедренный сустав сохранит свою функциональность, не причиняя дискомфорта. В противном случае человек будет страдать всю жизнь от хромоты и сниженного мышечного тонуса.

В первую очередь профилактические мероприятия касаются детей, которые попадают в группу риска, а именно тех, кто родился недоношенным с весом менее двух килограмм. Их рацион питания должен быть богат кальцийсодержащими продуктами, а вредная пища, например, фастфуд — исключен.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка болят ноги ниже колен?

На самом деле определенной профилактики болезни Пертеса нет. Наилучшее, что можно предпринять – это вовремя, еще в начале развития недуга, обратится к врачу. Своевременное грамотное лечение даст возможность избежать таких серьезных последствий, как потеря двигательной активности или деформирующийся артроз.

Однако существует ряд мер, которые позволят снизить вероятность развития недуга у детей. Родителям необходимо:

  • не допускать травмирования или получения повреждений и переохлаждения нижних конечностей;
  • придерживаться элементарных правил ухода за ребенком с рождения;
  • проводить диагностику с целью обнаружения врожденных патологий;
  • осуществлять физические нагрузки согласно возрасту ребенка;
  • до конца лечить очаговые инфекции;
  • не пренебрегать регулярными медицинскими обследованиями у специалистов (ортопед, кардиолог, невропатолог, окулист).

источник