Меню Рубрики

Народные средства при маловодье

Для полноценного внутриутробного развития ребенка необходима комфортная естественная среда. Ее роль играет амниотическая жидкость, которая бережно обволакивает плод, защищая его от механических травм и проникновения инфекции. Отклонение в меньшую сторону от нормального объема околоплодных вод или маловодие наблюдается примерно в 3-4 случаях из 1000. Сегодня на сайте для мам supermams.ru мы выясним, какую опасность несет такое состояние, причины его развития, а также расскажем, как проводится лечение маловодия традиционно и народными средствами.

Через 2 недели после оплодотворения яйцеклетки формируется естественная биологическая среда, которая, кроме самого плода, является основным содержимым матки. Околоплодные воды или амниотическая жидкость заполняют герметичную полость — плодный мешок, создавая резервуар с питательной средой для нормального внутриутробного существования малыша.

Если объем околоплодных вод отклоняется от установленных норм в меньшую сторону, это может означать наличие маловодия различной степени, и это всегда повод насторожиться.

Для каждой женщины оптимальный объем амниотической жидкости определяется индивидуально, но если врач-гинеколог заподозрит, что их уровень потенциально угрожает состоянию здоровья ребенка, может быть поставлен диагноз «маловодие». Количество вырабатываемой жидкости зависит от функциональной способности плаценты, если эти показатели сильно снижены, увеличивается риск задержек в развитии плода, нарушении его сердечного ритма, а также его гибели.

В гинекологии выделяют две формы маловодия, которые диагностируются только после проведения УЗИ и определяется посредством расчета индекса амниотической жидкости (ИАЖ):

  1. Умеренное. Фиксируется, если данный показатель у беременной находится в пределах от 2 до 5 см, что соответствует уменьшению объема околоплодных вод на 400-700 мл по сравнению с нормой. Умеренное маловодие предполагает лечение в домашних условиях под регулярным наблюдением врача, когда требуется нормализовать режим питания, обогатить свой рацион витаминами и минералами.
  2. Выраженное. Фиксируется, если ИАЖ меньше 2 см, что соответствует объему околоплодных вод до 500 мл. Выраженное маловодие требует стационарного медикаментозного лечения в условиях стационара. Без применения необходимых мер по устранению патологии данное состояние может серьезно отразиться на развитии плода, когда имеет место деформация костной системы, патологии конечностей, сращивание кожных покровов малыша с плодными оболочками, нарушение нормальной работы ЦНС, отставание в росте и развитии. Особенно опасно маловодие, диагностированное в первом триместре беременности, когда патология может нанести серьезный урон здоровью плода и даже привести к выкидышу.

Если жизненные показатели ребенка начинают снижаться, женщине делают кесарево сечение либо настаивают на преждевременном родоразрешении. Выраженное маловодие может служить причиной рождения детей с недостатком массы тела и увечьями.

Узнать точно, когда количество околоплодных вод стало уменьшаться, не представляется возможным, но некоторые признаки могут указывать на развитие маловодия:

  1. Шевеления плода болезненные, мешающие нормальному сну.
  2. Тянущие боли внизу живота.
  3. Слабость, сухость во рту, постоянное ощущение тошноты, не связанное с токсикозом.
  4. При пальпации во время врачебного осмотра части тела плода четко прощупываются.

Теперь вам известно, чем может грозить маловодие, и мы рассмотрим далее причины и лечение данной патологии.

На самом деле причины маловодия до сих пор подробно не изучены, но врачи-гинекологи указывают на следующие:

  1. Амниональная гидрорея или подтекание околоплодных вод из-за нарушения целостности плодной мембраны. Для восстановления объема амниотической жидкости достаточно постельного режима.
  2. Аномальное развитие и инфицирование плодных оболочек.
  3. Нарушение равномерного распределения кровообращения при многоплодной беременности.
  4. Пролонгированная или переношенная беременность. Старение плаценты приводит к снижению выработки необходимого количества амниотической жидкости.
  5. Врожденные аномалии лица и патологии почек плода.
  6. Проблемы со здоровьем у матери: стойкое повышение АД у беременной, обезвоживание организма, эклампсия, сахарный диабет.

Диагноз маловодие ставится также чаще женщинам, имеющим болезни мочеполовой системы. Перенесенные бактериальные инфекции, которые были не долечены и находились в родовых путях женщины, могут проникнуть в околоплодные воды.

Умеренное маловодие не является угрожающим фактором для здоровья ребенка, если женщина будет следить за своей диетой, режимом питания и постоянно находиться под наблюдением врача. Лечится такое состояние амбулаторно и госпитализации не требует.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших развитие патологии (пиелонефрит, повышенное давление, цистит), поэтому в домашних условиях женщина должна будет принимать назначенные врачом препараты.

Перед тем как окончательно определиться с диагнозом, врач должен направить беременную на ряд обследований:

  1. УЗИ с допплерографией для определения ИАЖ, общего состояния плода и его точного гестационного возраста, а также для выявления патологии в системе «мать-дитя».
  2. КТГ (кардиотокография) требуется для контроля над частотой сердцебиения малыша и уточнения тонуса матки.
  3. Мазок при подозрении на подтекание вод и наличие ЗППП.

Данные обследования необходимы, чтобы оценить состояние плода, выяснить причины маловодия при беременности и назначить лечение, адекватное степени тяжести диагностированной патологии:

  1. При маловодии, вызванном ожирением и патологиями обменных процессов в организме матери, необходимо соблюдение правильной диеты, включающей в себя продукты, богатые витаминами и минералами, а также прием лекарств для улучшения кровообращения в плаценте.
  2. При выявлении вирусной инфекции назначаются противовирусные препарата, разрешенные в период беременности, и проводится общеукрепляющая терапия витаминно-минеральными комплексами и иммуномодуляторами.
  3. При патологии плодных оболочек женщина направляется для лечения в стационар и постоянно находится под наблюдением врачей. Главная цель врачей в данном случае – сохранение беременности и предотвращение инфицирования околоплодных вод.
  4. Если обследования показали, что происходит старение плаценты, и этот факт вызвал маловодие, назначается лечение ФПН (фетоплацентарной недостаточности) такими препаратами, как Курантил и Актовегин.
  5. Маловодие при переношенной беременности устранятся проколом плодного пузыря и стимуляцией родовой деятельности.

Если диагностировано выраженное маловодие на 8 месяце беременности, назначается медикаментозное лечение в условиях стационара с постоянным контролем жизненных показателей ребенка. При ухудшении состояния плода даже при использовании препаратов дальнейшее пребывание ребенка в утробе матери становится крайне опасным, и, если срок позволяет, врач может принять решение о проведении кесарева сечения либо настоять на преждевременных родах.

Многих интересует вопрос, возможно ли лечение маловодия при беременности народными средствами? Полностью восстановить ИАЖ до нормального уровня медикаментозно или народными средствами в принципе невозможно. Но в профилактических целях и для устранения причин, вызвавших патологии, методы народной медицины можно применять, но только после беседы с врачом. Особенно полезным такой подход будет для женщин, у которых предыдущая беременность уже сопровождалась маловодием.

Сайт supermams.ru советует:

  1. Для снижения артериального давления применяется сок черноплодной рябины, которая к тому же богата витаминами.
  2. При воспалительных процессах поможет настой из листьев брусники.
  3. Если последний триместр беременности совпал с серединой весны, то можно пропить курс отличного мочегонного средства – березового сока.
  4. Для лечения воспалений мочеполовой системы используйте настой из листьев крапивы, череды, березы, тысячелистника, ягод шиповника и рябины.

Но помните, любое народное средство, даже безобидное на первый взгляд, может вызвать не улучшение, а ухудшение первоначального состояния. Поэтому первым делом – консультация у лечащего врача.

Женщине с диагнозом маловодие не стоит пугаться своего состояния, но и игнорировать его тоже не надо. Выраженное маловодие встречается не так часто, а умеренное маловодие можно корректировать, если следовать указаниям специалиста.

источник

ЗАГ: Умеренное маловодие при беременности

ЛИД: Материнское лоно — идеальное место для зачатия и развития малыша. Природа снабдила организм будущей матери всеми необходимыми условиями для рождения ребенка. В маминой утробе малышу не только удобно и спокойно, но также, что немаловажно — безопасно. Здесь ему не грозит ни одно из возможных опасных воздействий. Стоит понимать, что очень большое значение для сохранения столь безопасной среды для ребенка играют околоплодные воды. Благодаря этой жидкости малыш получает возможности для свободного движения, принятия удобных для него поз, а также нормального развития. Но что, если в организме беременной женщины эта столь важная жидкость оказывается в недостаточном количестве?

Патологическое состояние, при котором у беременных наблюдается недостаток околоплодной жидкости, называется умеренным маловодием. Матка заполняется этой жидкостью, которая играет важную роль в правильном формировании и развитии плода. Так, она в частности отвечает за терморегуляцию внутри утробы, а также выполняет функцию так называемого буфера, который надежно оберегает малыша от негативного воздействия извне, при этом способствуя тому, чтобы он свободно двигался внутри. Также, именно из этой жизненно важной влаги, малыш получает необходимые ему полезные вещества, включая многие витамины, белки и различные микроэлементы. Находясь в матке, малыш постоянно заглатывает окружающую его жидкость и в нее же отправляет естественную нужду. Этот процесс способствует созданию удобной и лишенной опасностей обеззараженной среды. Состояние, при котором количество околоплодной жидкости меньше нормы получило название маловодие.

Множество причин влияет на объем околоплодных вод у беременной женщины. Так, он зависит от размера плода и плаценты, образ жизни, который ведет будущая мама, а также ее рацион и многое другое. В разные периоды беременности норма для количества околоплодный жидкости и ее соотношения с размером малыша разнится, так как объем жидкости пополняется несколько медленнее, чем растет плод. Возвращаясь, к вопросам установленной нормы, объем околоплодных вод на 37 неделе беременности обычно не превышает 1-1,5 л. Тогда как непосредственно перед родами он может значительно уменьшиться. Потому, стоит понимать, что в последнем триместре беременности малышу в утробе становится тесно.

Так, объем околоплодной жидкости в 500 мл (немного меньше нормы) в поздний период беременности позволяет говорить об умеренном маловодии. Такое отклонение можно считать малозначительным, практически никак не влияющим на благоприятное течение беременности. Кроме того, маловодие практически не несет никаких серьезных угроз для беременной и ее малыша, а также поддается регулированию. Методами современной медицины, благодаря прогрессивным диагностическим аппаратам, такую патологию можно обнаружить во втором или третьем триместре беременности.

Умеренное или выраженное маловодие

Различают два вида маловодия: умеренное и выраженное. Последнее характеризуется значительной нехваткой околоплодной жидкости по сравнению с нормой (к примеру, в объеме 200 мл и даже меньше). Второй тип маловодия при установленном диагнозе предполагает обязательное помещение беременной под постоянный врачебный контроль, потому как его последствия представляют гораздо большую угрозу для здоровья и правильного развития ребенка, а также для состояния организма его мамы.

Так, среди наиболее опасных последствий выраженного маловодия деформация костной системы малыша, в частности его лицевых костей и конечностей. Именно поэтому, в некоторых случаях основной рекомендацией при выраженном маловодии становится прерывание беременности.

Нормальный объем околоплодных вод

Ранее, мы уже писали о том, насколько важна для малыша околоплодная жидкость, именно поэтому необходимо знать, каковы рамки ее нормального объема. Так, существует достаточно широкий разброс, в пределах которого может колебаться нормальный объем околоплодных вод: примерно от 600 мл до 1,5 л. С развитием и увеличением плода, количество окружающей его амниотической жидкости также имеет тенденцию к увеличению.

Тогда как в предродовой период наблюдается уменьшение объема околоплодных вод — в этом случае нормой считается объем от 800 до 900 мл. То же самое количество является нормой и для переношенного плода.

Причины развития маловодия

Ниже приводим список из нескольких причин, которые чаще всего приводят к развитию маловодия:

  • Предрасположенность будущей мамы к повышенному артериальному давлению. Такая склонность становится причиной нарушенного кровотока и, как следствие — работы плаценты.
  • Проблемы с развитием почек малыша. В большинстве случаев, как ни печально, аномальное развитие почек становится показанием к прерыванию беременности.
  • Старение плаценты, спровоцированное значительно переношенной беременностью. Традиционно в этом случае назначается кесарево сечение или искусственная стимуляция родов у беременной.
  • Многоплодная беременность (два и более плода в одной утробе). В этом случае причиной является то, что один малыш сбрасывает плацентарную кровь второму. Маловодие, вызванное многоплодной беременностью, чаще всего не несет никаких угроз для развития малышей.
  • Не диагностированные вовремя, либо же недолеченные инфекционные заболевания. Результаты анализов в этом случае покажут наличие патогенной микрофлоры в родовых путях, а также в околоплодной жидкости.
  • Проблемы с обменом веществ, ожирением или избыточным весом у беременной.

В отдельных ситуациях причину, отвечающую за возникновение маловодия, выявить не получается.

Тем не менее, к установлению причин вызвавших эту патологию нужно отнестись сов сей серьезностью, ведь маловодие — всего лишь симптом, сигнализирующий о наличии какого-либо более серьезного заболевания. Эта неустановленная болезнь может угрожать здоровью беременной, а также развитию и жизни ее ребенка.

Симптоматика маловодия

Специфические симптомы, говорящие о наличии этой конкретной патологии у беременной, выделить сложно. То, что должно насторожить, так это, к примеру, боли внизу живота, в частности, во время движения ребенка в утробе. Необходимо на регулярной основе наблюдаться у гинеколога, ведь поставить конкретный диагноз в этом случае может только врач.

Постановка диагноза

Диагноз маловодие может быть поставлен в результате продолжительного наблюдения за беременной женщиной. Кроме того, во внимание берутся результаты УЗИ, призванного подтвердить или опровергнуть диагноз. Среди основных признаков умеренного маловодия выделяют такие:

  • Небольшая частота шевелений ребенка (в том случае, если женщина ощущает десять и менее толчков в сутки)
  • Окружность живота будущей мамы меньше той, которая считается нормой для этого периода вынашивания, а также от нормы отстает высота нахождения дна матки
  • Уступает средним показателям для этого триместра индекс околоплодной жидкости, установленный благодаря УЗИ

Необходимо взять за правило проводить УЗИ и осмотры на регулярной основе (не реже двух раз в неделю), ведь одно обследование едва ли может стать основой для точного диагноза. Для того, чтобы точно понимать, что речь идет именно о маловодии, врач должен наблюдать постоянное отклонение от нормы в результатах обследования беременной. Осведомление будущей мамы о наличии у нее этой патологии уже после первого УЗИ является нормой в современной медицинской практике. Однако необходимо осознавать, что после единичного УЗИ можно сделать лишь выводы о недостаточном объеме вод у женщины во время осмотра.

Временное отклонение от нормы может быть вызвано целым рядом факторов, среди которых: стрессовое состояние или недавно перенесенная простуда и многие другие. После УЗИ женщине обычно назначают допплерометрию сосудов плаценты или же КТГ для уточнения показаний. Результаты этих исследований могут вовсе не выявить отклонений. В этом случае беспокоиться не о чем — врач скорее всего пропишет будущей роженице курс витаминов и предложит ей пройти повторное УЗИ через месяц. В большинстве подобных ситуаций повторное обследование не обнаруживает патологий.

Читайте также:  Антибактериальные средства в народной медицине

Показанием для более детального исследования организма будущей мамы могут служить результаты второго УЗИ, указывающие на маловодие. Если Так произошло, рекомендуется принять ряд мер: к примеру, провести анализ крови на глюкозу, антирезусные тела и инфекции, узнать показатели своего артериального давления, проверить уровень ХГЧ и АПФ, а также пройти детализированное УЗИ, призванное обнаружить возможные дефекты или задержки развития малыша.

Амниоцентез и кариотипирование, помогающие выявить генетические и хромосомные аномалии плода назначают женщине при возникающей необходимости. В случае, если причина, вызвавшая маловодие, установлена, беременной назначается курс лечения или, по необходимости — рекомендуется прерывание беременности.

Патология на разных сроках беременности

В зависимости от того, на каком сроке было диагностировано маловодие, можно говорить о разном характере его течения. Кроме того, благодаря достижениям современной медицины, прерывание беременности при таком диагнозе является крайней и достаточно редкой мерой. В большинстве случаев в первом триместре объем околоплодных вод поддается нормализации, после чего будущей маме и ее ребенку ничего не грозит.

Несколько иначе дела обстоят с маловодием в середине срока. Плоду на 15-27 неделе требуется как никогда много пространства для свободного движения, роста и развития. Именно поэтому, выявленное в этот период маловодие свидетельствует о том, что малышу некомфортно и тесно в утробе, в следствие чего он может оказаться в неестественном положении. Такие обстоятельства грозят малышу целым рядом неприятных последствий, включая костные деформации, которые, тем не менее, поддаются успешному, хотя и продолжительному лечению.

Эта патология может повлиять непосредственно на роды, если обнаружена в третьем триместре. Причиной этому тот факт, что именно достаточный объем околоплодных вод отвечает за формирование пузыря правильной формы. При недостаточном количестве жидкости околоплодный пузырь остается плоским, а потому не способен выполнить свою главную задачу — раскрыть шейку матки. Роженицам, страдающие маловодием врачи зачастую рекомендуют отказаться от идеи рожать естественным образом. Поскольку маловодие на поздних сроках может сделать родовой процесс затяжным и болезненным, этот диагноз является прямым показанием к кесареву сечению. Нередки также случаи, когда именно маловодие провоцирует наличие послеродовых кровотечений у женщины.

Диета и курс лечения при маловодии

В зависимости от того, насколько выражена патология, а также, каковы ее основные причины (если таковые установлены), лечение может разниться. Во многих случаях амбулаторного лечения достаточно и нет необходимости в госпитализации женщины. Улучшить кровеносные и обменные процессы в матке и плаценте хорошо помогают комплексные лечебные меры или витаминные, а также гормональные препараты, назначенные врачем. Кроме того, обязательными условиями для благоприятного появления малыша на свет, являются постоянные визиты к наблюдающему будущую маму врачу, а также своевременное прохождение всех необходимых обследований (в частности, КТГ, УЗИ и допплерографии).

Женщине, заботящейся о своем здоровье, следует знать некоторые медикаментозные препараты, наиболее часто включаемые в список лечебных мер при маловодии. На решение врача о назначении того или иного препарата влияют обнаруженные причины, вызвавшие патологию. Так:

1. Курантил — усиливает кровоток в утробе, а также оберегает плаценту от пагубных и необратимых преобразований.

2. Актовегин — препарат, усиливающий действие Курантила. Потому, наиболее часто назначается с ним в связке.

3. Трентал — прием этого препарата внутривенно или в виде таблеток способствует улучшению микроциркуляции в кровеносной системе.

Народные средства борьбы с маловодием

Существует также ряд народных рецептов по увеличению количества околоплодных вод. Эти средства, хотя и проверены временем, тем нее менее требуют рассмотрения и утверждения со стороны вашего лечащего врача. Наиболее популярные из них:

1. Березовый сок: оказывает мощный мочегонный эффект, нередко используется в качестве профилактического средства. Обычно используется отвар из молодых листьев и почек березы.

2. С маловодием на почве стресса или переутомления отлично справятся травы с успокаивающим действием. К примеру, хорошо известно, что одно из лучших средств от бессонницы и неврозов является настой из корней валерианы.

3. Рябина черноплодная. Всего 50 грамм сока этой ягоды или 100 грамм свежих плодов помогут справиться с дефицитом витамина С, а также снизить артериальное давление.

4. Существует народное средство и для тех случаев, когда маловодие спровоцировано воспалениями мочеполовой системы. Рекомендуется смешать листья березы, перечной мяты, земляники, фасолевых створок и тысячелистника (по две части) и залить 500 мл кипятка. Настоянную не менее 10 часов смесь стоит употреблять три раза в день по половине стакана.

5. Отвар из листьев брусники является отличным иммуноукрепляющим средством, потому также может рассматриваться в качестве профилактической меры при маловодии.

Специальная диета станет незаменимым помощником беременной, желающей обезопасить себя от умеренного маловодия. Включая в свой ежедневный рацион молочные и калиесодержащие продукты, а также фрукты в достаточном количестве, женщина снабжает свой организм запасом витаминов и полезных веществ. Для улучшения функции пищеварения как нельзя лучше подойдут фрукты и ягоды: к примеру, яблоки, крыжовник, арбуз и смородина, содержащие достаточно много клетчатки. Снабдить организм будущей мамы добротным запасом полезных веществ и микроэлементов помогут грецкие орехи, маслины, томаты, листья салата, а также тыква и кабачки. В борьбе с воспалениями свежая земляника — ваш верный соратник.

Не забывайте и о поддержании работы почек, для этого как можно чаще пейте травяные сборы, лимонный чай и свежий кефир. Посоветуйтесь с лечащим врачом и при его одобрении устраивайте фруктовые или кефирные разгрузочные дни. Главное — чтобы рацион оставался питательным и сбалансированным.

Умеренное маловодие: роды

Нередко недостаток околоплодных вод может стать причиной ягодичного или тазового предлежания младенца. Однако даже в таком случае женщине нередко удается родить ребенка не только естественным путем, но и без особенных осложнений. Случается и так, что маловодие провоцирует ослабленность родовой деятельности, а также натяжение на головку малыша околоплодной оболочки. Обычно в такой ситуации врачами предпринимается амниотомия — или разрыв этих оболочек. Таким образом дается старт схваткам и ребенок получает возможность успешно пройти по родовым путям.

Иногда предпринимаются меры иного рода. К примеру, заполнение физраствором родового пузыря до необходимого уровня примерно за сутки до предполагаемых родов. Таким образом резко снижается возможность развития осложнений, включая зажатие пуповины. Возможно также принятие на основе имеющихся данных о состоянии здоровья роженицы решения о проведении кесарева сечения.

Возможные последствия

Маловодие, как уже было сказано ранее, может стать фактором, спровоцировавшим преждевременные роды или снижение родовой активности, однако при соблюдении всех лечебных мер и регулярных осмотрах патология может и вовсе не нести никакой угрозы роженице. В том случае, если женщина не примет необходимых мер, ей могут грозить более серьезные осложнения вплоть до таких серьезных опасностей, как угроза выкидыша, отслоение плаценты и даже разрыв шейки матки.

Оставленная без должного внимания, патология, к сожалению, грозит также здоровью и жизни малыша. Так в случае с вовремя выявленным и ликвидированным маловодием, ребенку грозит разве что легко поддающиеся устранению гипоксия или сниженный иммунитет. В случае с усугубленным маловодием, малыш подвергается серьезному риску аномалий внутриутробного развития, различным травмам позвоночника и суставов. Худшим из возможных последствий является замирание плода в утробе, в следствие его инфицирования или недостатка кислорода.

Чаще всего маловодие, которое появилось на позднем сроки беременности, не является поводом для серьезного беспокойства, поскольку практически ничем не угрожает ни маме, ни ее малышу. В то же время, если оно развилось еще на ранней стадии вынашивания, существует риск перерастания патологии в более тяжелую стадию с гораздо более опасными последствиями.

Профилактические меры

Полностью исключить возможность появления маловодия у беременной женщины, на сегодняшний момент не представляется возможным. Тем не менее, минимизировать риски развития патологии помогут здоровый образ жизни, сбалансированная диета, а также тщательное соблюдение советов врача. Доказано также, что неопровержимую пользу приносят гимнастика для беременных и сокращение тяжелых физических нагрузок.

Современные медики рекомендуют прогрессивным женщинам относиться к своей будущей роли со всей ответственностью. Так к зачатию и беременности стоит подготовиться заранее, (четкое планирование беременности сводит все основные риски к минимуму), а также по возможности не допускать незащищенных и случайных половых контактов. Перед зачатием желательно стать на учет в женской консультации и заняться лечением всех хронических заболеваний. Соблюдая данные рекомендации, можно максимально обезопасить себя от маловодия при беременности.

источник

Маловодие – акушерская патология, для которой характерно уменьшение объема амниотической жидкости.

Околоплодные воды обогащены минералами и питательными веществами. Их наличие способствует расширению пространства полости матки, благодаря чему уменьшается степень компрессии ее стенок на плод. Согласно статистике, маловодие при беременности встречается не часто, всего у 4% беременных женщин. Данная патология может проявиться на любом сроке гестации, однако значительно чаще диагноз устанавливается в 3 триметре беременности. Если маловодие появляется в 1 триместре, высока вероятность развития самопроизвольного аборта.

Выделяют следующие возможные причины развития патологии:

  • аномалии развития плаценты;
  • гестоз – осложнение беременности, для которого характерно следующее: периферические отеки, повышенное артериальное давление, судороги, потеря белка с мочой;
  • аномалии развития плода (врожденные пороки развития);
  • хронические заболевания матери (артериальная гипертензия, гломерулонефрит, пиелонефрит, сахарный диабет и т.д.);
  • инфекционные заболевания (токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, грипп и т.д.). Возбудитель инфекционного заболевания, циркулирующий в крови матери, проникает к хориону и провоцирует нарушение продукции околоплодных вод;
  • переношенная беременность (срок беременности превышает 42 недели);
  • многоплодная беременность;
  • длительный прием препаратов, используемых для торможения родовой деятельности.

Также стоит отметить, что в группе риска по возникновению маловодия попадают женщины, имеющие вредные привычки (алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость) и работающие на вредных производствах.

Маловодие при беременности грозит различными осложнениями. К осложнениям со стороны плода относятся:

  • гипоксия плода;
  • гипотрофия плода – несоответствие физических параметров плода сроку беременности;
  • травмы плода (например, деформация черепа, искривление позвоночника, косолапость);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • внутриутробная гибель плода.

Также возможно появление аномалии родовой деятельности, преждевременных родов, кровотечения в последовом и послеродовом периоде.

Именно поэтому важно не пропускать профилактические осмотры, поскольку они позволяют выявить патологию на ранних этапах. Кроме того, при появлении каких-либо симптомов нельзя пренебрегать своим состоянием, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

В зависимости от срока гестации выделяют 2 вида патологии:

  • раннее маловодие при беременности – выявляется до 20 недель. В большинстве случаев возникает из-за несостоятельности плодных оболочек;
  • позднее маловодие при беременности – диагностируется во 2 – 3 триместре. Как правило, развивается из-за наличия патологии, связанной с нарушением прикрепления и функционирования плаценты.

Клиническая картина зависит от степени снижения уровня околоплодных вод. Если отмечается незначительное снижение (400 – 700 мл), специфические симптомы, как правило, отсутствуют. В таком случае патология выявляется на УЗИ во время одного из скрининговых исследований, поскольку из-за отсутствия какого-либо дискомфорта женщина не обращается за помощью к специалистам. Если дефицит амниотической жидкости превышает 700 мл, у женщины могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • периодическое головокружение;
  • боль в животе при движении плода.

Также можно обратить внимание на несоответствие окружности живота сроку беременности.

Заподозрить маловодие при беременности врач может во время планового осмотра, когда обращается внимание на несоответствие окружности живота и высоты стояния дна матки срокам беременности с отклонением в меньшую сторону. Чтобы установить причину патологии, важно тщательно собрать анамнез. Это необходимо, поскольку дальнейшая тактика лечения во многом зависит от характера установленной причины.

Подтверждение диагноза производится с помощью УЗИ. Как известно, каждая беременная женщина на разных сроках гестации проходит 3 скрининговых УЗИ, которые позволяют оценить состояние развивающегося плода, а также плаценты, пуповины, околоплодных вод, матки и ее придатков. Чтобы определить степень маловодия, важно установить объем околоплодных вод. В большинстве случаев маловодие устанавливается во время одного из трех скрининговых УЗИ, поскольку женщину не беспокоят какие-либо симптомы заболевания, в связи с чем она не обращается за помощью к специалисту. Однако при необходимости врач может назначить внеочередное УЗИ, если поступают от пациентки характерные жалобы или возникают определенные подозрения во время планового осмотра.

Для оценки состояния плода проводится доплерометрия – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить состояние маточно-плацентарного кровотока. Первое исследование назначается на сроке беременности не менее 20 недель. Нормальные показатели кровотока являются достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, однако, к сожалению, не исключают возможность развития осложнений на более поздних сроках беременности. Выявление нарушений кровотока маточно-плацентарно-плодовой системы требует динамического контроля.

Для оценки функционирования сердечно-сосудистой системы плода используется кардиотокография (КТГ). В основе кардиотокографии лежит регистрация частоты сердечных сокращений плода с помощью ультразвукового датчика. Ультразвуковые волны, исходящие от датчика, абсолютно безопасны как для организма женщины, так и для будущего малыша. Изменения частоты сердечных сокращений плода во время исследования регистрируются в виде специального графика. Помимо этого, кардиотокография фиксирует частоту маточных сокращений. На основании полученных данных оценивается состояние плода. Наиболее опасным осложнением является гипоксия плода, на которую будут указывать следующие изменения на кардиотокографии: уряженное сердцебиение плода с сохранением маточных сокращений.

Лечение маловодия при беременности начинается с организации правильного образа жизни. В первую очередь женщина должна быть ограждена от стрессов, физических нагрузок, а также влияния факторов окружающей среды, которые могут негативно воздействовать на организм беременной женщины.

В случае обнаружения маловодия при беременности во 2 триместре лечение производится в амбулаторных условиях. При диагностировании патологии на 34 неделе гестации или позже женщина нуждается в лечении в условиях стационара. Кроме того, госпитализация осуществляется при выраженной степени маловодия, когда требуется тщательный контроль за состоянием матери и плода.

Читайте также:  Избавиться аритмии народными средствами

Медикаментозная терапия заключается в назначении лекарственных средств, улучшающих маточно-плацентарный кровоток, препаратов, способствующих нормализации функций плаценты, и витаминно-минеральных комплексов. Если имеется повышенный тонус матки, назначаются токолитики. При наличии инфекционного агента, который явился причиной появления маловодия при беременности, назначаются антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Также производится специализированное лечение хронических заболеваний, явившихся причиной развития маловодия при беременности (артериальная гипертензия, гломерулонефрит, пиелонефрит, сахарный диабет и т.д.).

Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики, уровень околоплодных вод продолжает снижаться, назначается преждевременное родоразрешение. Данное решение принимается на любом сроке гестации, если состояние плода стремительно ухудшается. В таком случае роды через естественные родовые пути не осуществляются, поскольку зачастую маловодие при беременности приводит к аномалии родовой деятельности, а также внутриутробной гипоксии плода. Это значительно ухудшает состояние матери и плода, поэтому преимущество отдается родоразрешению хирургическим путем (кесареву сечению).

Если медикаментозная терапия имеет положительную динамику и состояние плода не ухудшается, кесарево сечение осуществляется в плановом порядке.

Из лекарственных средств могут использоваться следующие:

  • вазодилятаторы – лекарственные препараты, способствующие расширению просвета сосудов. Данные препараты необходимы для улучшения маточно-плацентарного кровотока;
  • антиагреганты – ингибируют агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, уменьшают их способность к склеиванию между собой и прилипанию к сосудистой стенке. Кроме этого, антиагреганты, снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, облегчают изменение их формы при прохождении через капилляры. Способны не только предотвращать агрегацию, но также вызывать дезагрегацию уже агрегированных кровяных пластинок;
  • токолитики – препараты, которые применяются при наличии гипертонуса матки. Действие препаратов заключается в ослаблении сократительной активности миометрия;
  • антибактериальные средства – используются для лечения инфекционного заболевания бактериальной этиологии. Как правило, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, которые оказывают свой эффект как на грамположительную, так и на грамотрицательную микрофлору;
  • витаминно-минеральные комплексы, назначение которых помогает насытить организм женщины всеми необходимыми витаминами и минералами, благодаря чему усиливаются защитные свойства организма.

Маловодие при беремнности является серьезной гинекологической патологией, которая без соответствующего лечения может привести к различным осложнениям. Именно поэтому настоятельно рекомендуется следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не заниматься самолечением в домашних условиях. Важно понять, что никакие средства народной медицины не способны устранить маловодие при беременности.

Однако не стоит забывать о важности профилактических мер, соблюдение которых значительно снизит риск развития патологии. К ним относятся:

  • планирование беременности;
  • своевременное диагностирование и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивных органов, в том числе и инфекций, передающихся половым путем;
  • использование барьерных методов контрацепции (презервативов) во время полового акта, а также исключение случайных половых связей;
  • своевременная постановка на учет в женскую консультацию (не позднее 12 недели беременности);
  • регулярное посещение акушера-гинеколога.

Помимо этого, не следует забывать о правильном питании. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Не следует злоупотреблять жареной и острой пищей, а также консервированными продуктами питания. Важно отказаться от вредных привычек (алкоголизма, наркомании, никотиновой зависимости), которые, как известно, повышают риск развития маловодия при беременности. Особое внимание уделяется режиму сна и отдыха, соблюдение которого позволяет укрепить общее состояние беременной женщины.

источник

Лечение маловодия при беременности.


Околоплодные воды обеспечивают полноценное развитие малыша в утробе матери. В состав околоплодных вод входят углеводы, гормональные вещества, белки, жиры, соли, биологически активные вещества. Ребенок за счет этих веществ быстро растет. Важно, чтобы женщине хватало околоплодных вод. Если уменьшается их объем, возникает маловодие. Эту патологию лучше всего выявить заранее, так можно предотвратить тяжелые последствия.

Часто женщина не замечает изменений, у некоторых беременных может возникать боль, когда малыш начинает шевелиться. У беременной женщины может возникать тошнота, она ослабевает, во рту возникает неприятная сухость.

До сих пор ученые исследуют маловодие как патологический процесс. Считается, что его вызывает перенесенная инфекция. К маловодию могут привести:

  • Резкие перепады артериального давления.
  • Проблемы с обменом веществ.
  • Сбои в гормональной системе женщины.
  • Поздний токсикоз.
  • Порок плода при внутриутробном развитии.
  • Наличие несколько плодов.
  • Сниженная выделительная функция водной оболочки.
  • Перенашивание беременности, в этой ситуации плацента теряет свое качество, начинает стареть.
  • Злоупотребление вредными привычками.
  • Воспалительный процесс, инфекционное или бактериальное заболевание.
  • Обострение хронического заболевания.

Если вы подозреваете маловодие, необходимо исключить врожденные пороки плода. Особенно важно это сделать в первом триместре. Когда плод инфицирован раннее, женщина перенесла серьезное заболевание. В данной ситуации необходимо обследоваться, чтобы своевременно узнать о скрытой инфекции. Маловодие наблюдается, когда у плода уменьшается количество мочи из-за гипоксии.

Часто у беременной женщины с маловодием изменяется размер малыша. При резком уменьшении околоплодных вод, плод может сдавливаться стенками матки, это опасно, малышу не хватает кислорода. Все может закончиться гибелью плода. Иногда сращивается кожа плода со стенками матки. Если вы желаете спасти малыша, вам должна быть оказана своевременная помощь.

Диагностировать маловодие можно, используя УЗИ. Врач без осмотра может заподозрить маловодие:

  • Когда у женщины живот и высота маточного дна не соответствуют сроку беременности.
  • Если плод практически не двигается.
  • Когда врач прикасается к области матки, она сразу же становится плотной.
  • Если гинеколог наблюдает плоский пузырь.

Первым делом необходимо узнать, что могло спровоцировать данную патологию. Дополнительно используются для диагностики такие методы:

  • УЗИ, доплерография помогают исследовать количество амниотической жидкости.
  • Мазок и другие анализы позволяют своевременно узнать о заболеваниях, которые передаются половым путем.
  • КТГ дает возможность проконтролировать сердцебиение малыша, узнать, как развивается плод.

Избавиться от маловодия можно только после того, как будет точно диагностирована причина заболевания. Диагностика поможет узнать о степени тяжести маловодия. Если женщина страдает лишним весом, ей будет назначена специальная диета.

Лечащий доктор принимает меры, чтобы своевременно восстановить работу плаценты. Лечение должно быть комплексным – прием витаминных комплексов, определенных медикаментозных препаратов, с помощью которых можно избавиться от основного заболевания.

В стационарных условиях лечатся беременные женщины с маловодием. В том случае, если маловодие может закончиться гибелью плода, врач назначает кесарева сечения, проводятся досрочные роды.

Если маловодие протекает нормально, женщина лечится в домашних условиях. Лечащий доктор рекомендует специальный режим питания, исключение физических нагрузок, ограничение движений, назначает прием лекарственных препаратов.

Когда обнаруживают маловодие, лечение подбирают в зависимости от срока беременности. В первом триместре до 12 недели маловодие не отражается на развитии плода. В том случае, если патологию наблюдают до 28 недели, врач принимает решение прервать беременность. Если маловодие обнаруживают до 34 недели, женщина проходит необходимый курс терапии. При неэффективности лечения, досрочно стимулируют роды.

Во время лечения маловодия важно восстановить кровообращение, улучшить обменные процессы в плаценте. Плод должен быть снабжен достаточным количеством кислорода.

Если вовремя не принять меры, все может закончиться выкидышем, преждевременными родами. Обратите внимание, в случае маловодия, роды осложняются и затягиваются. При маловодии практически не наблюдается схваток, если они есть, женщина не может терпеть боль.

Особенно опасно маловодие для плода. При нем могут возникнуть серьезные осложнения – остановка в развитии головного мозга, черепа. Маловодие задерживает внутриутробное развитие.

Когда плоду не хватает амниотической жидкости, он может во время родовой деятельности получить серьезную травму. Из-за того, что нарушена двигательная активность плода, нарушается функциональность в позвоночнике, тазобедренных суставах. Малыш начинает задыхаться, развивается большое количество пороков. Иногда ребенок рождается с маленьким весом и очень слабым. В тяжелых случаях все заканчивается замиранием плода.

Беременная должна придерживаться основных правил – полноценно питаться, ежедневно гулять на свежем воздухе и не перетруждаться. Важно принимать определенные витамины, своевременно сдавать все анализы, прислушиваться к рекомендациям своего врача. Если у вас обнаружили маловодие, паниковать не стоит, стрессы могут усугубить процесс. При своевременно оказанной помощи, осложнений не возникает.

Таким образом, маловодие не является серьезной проблемой, если ее выявить на раннем сроке. Женщина в течение всей беременности должна следить за своим самочувствием, в случае ухудшения обращаться к гинекологу.

Диагностирование маловодия при беременности: в чем причины и каковы последствия.

Даже, если после очередного обследования вы услышали грозный диагноз: маловодие, — отставить панику! Недостаточное количество околоплодных вод – это не приговор, а всего лишь — симптом. Кроме того, есть различные стадии маловодия и, возможно для вашего организма, такие показатели являются нормой. Пора разобраться, что же такое маловодие при беременности, причины и последствия которого вас беспокоят.

Ваш организм, как часики, налажен на вынашивание и рождение ребенка. Мало того, что плод защищен плацентой, он все время находится в амниотической жидкости, которая одновременно служит ему пищей и защищает от внешнего воздействия инфекций. Эти околоплодные воды содержат витамины и необходимые для роста малыша гормоны, соли и кислород. Все они попадают в организм ребенка, когда он заглатывает жидкость.

Интересно! Знаете ли вы, что околоплодные воды меняют свой привкус, в зависимости от того, чем вы отобедали? И, замечено, что малыш с удовольствием заглатывает воду, если вы трапезничали пирожным или фруктами. О том, чем питаться, чтобы беременность протекала без проблем, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

К сожалению, не только пища может влиять на околоплодные воды. Инфекции и вирусы без труда проникают в амниотическую жидкость, что негативно сказывается на развитии ребенка. Как следствие – количественные изменения околоплодных вод, и диагностирование, например, маловодия.

Маловодие – это отклонение от нормального количества околоплодных вод в сторону его уменьшения. Различается умеренное и выраженное маловодие. В последнем случае количество околоплодных вод уменьшено в 3 и более раз.

  • Первая хорошая новость: такое отклонение встречается довольно редко, медицинские показатели колеблются от 0,7 до 5,5%, да и то наивысшее число характеризует умеренное маловодие при беременности, которое не считается критичным;
  • Второй позитивный аргумент – в первом и третьем триместре маловодие, особенно умеренное, не составляет 100% угрозу для развития малыша, и даже возможно, что малое количество амниотической жидкости у вас имеет генетическую природу.

Количество околоплодных вод можно определить методом соотношения объема живота и высоты матки, а также во время ультразвукового обследования (читайте статью по теме: Можно ли определить срок беременности по УЗИ?>>>).

  1. Во время УЗИ определяется наличие так называемого свободного кармана. Этот карман – не что иное, как расстояние между вашим малышом и передней стенкой вашего животика;
  2. Специалист может заподозрить маловодие, если это пространство менее 2 см, при норме 5 см.;
  3. Одновременно вам рассчитают индекс амниотической жидкости, принцип тот же, но замеры делаются в четырех различных точках вокруг малыша. ИАЖ норма определяется по неделям, но обратите внимание, что даже в течение суток данные могут немного колебаться.

Полученные цифры в мм сверяются по таблице. Что интересно, своего пика средний показатель достигает на 27 неделе – 156 мм, а на 42 неделе он снижается до 110 мм. Тут же в таблице представлены возможные колебания, снова-таки по неделям:

Так, маловодие при беременности 32 неделя диагностируется при ИАЖ ниже 77 мм. (читайте актуальную статью: УЗИ на 32 неделе беременности>>>), в то время как на 22-26 неделе только при 89 и ниже ИАЖ.

О маловодии можно говорить и в случае, когда размеры матки и обхват живота не соответствуют вашему сроку беременности, но без дополнительного УЗИ диагноз вам никто не поставит.

Маловодие – это признак того, что в вашем организме произошел определенный сбой. Причины маловодия при беременности, а именно являются эти нарушения генетическими, или на работу плаценты и выработку амниотической жидкости повлияли внешние факторы, будет устанавливать специалист, но то, что такое состояние может быть опасным – это факт.

Ознакомьтесь со списком, чем опасно маловодие при беременности.

  • Есть 50% риск преждевременных родов;
  • При родах в срок отмечается снижение или отсутствие родовой деятельности у 80% беременных;
  • Значительно возрастает риск прерывания беременности (до 50%);
  • У трети беременных маловодие развилось как следствие инфекционного или воспалительного процесса;
  • При критически низком количестве амниотической жидкости, риск гипоксии плода составляет 20%, а гипертрофии или асфиксии – 75%;
  • В половине случаев при маловодии роды проводятся путем кесарева сечения.

Четких медицинских параметров вы не найдете ни в одном справочнике, но есть определенные предположения:

  1. Наблюдается тенденция к маловодию при беременности по генетическому признаку. Если у ваших мамы или бабушки рождались маленькие малыши, при этом живот был небольшим, возможно, у вас та же история;

Можно не волноваться, когда маловодие умеренное, и ребенок нормально себя чувствует. Другое дело, если у ваших родственников, как последствия маловодия при беременности были проблемные роды, об этом необходимо предупредить вашего лечащего врача и генетика.

  1. Если вы заметили уменьшение объема живота раньше положенного срока, есть риск подтекания околоплодных вод (важная статья по теме: Признаки подтекания околоплодных вод>>>);
  2. Причиной может быть повышенное артериальное давление;
  3. Заболевание может возникнуть как следствие приобретенных или не вылеченных перед беременностью половых заболеваний;
  4. Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут вызывать маловодие;
  5. Грипп и другие заболевания могут спровоцировать нарушения в организме и количестве амниотической жидкости;
  6. На уменьшение вод может повлиять преждевременное старение плаценты.

Причиной развития маловодия может стать даже неправильное питание и вредные привычки.

Кроме традиционных замеров и ультразвукового обследования, на маловодие могут указывать несколько явных симптомов:

  • Признаком маловодия при беременности в 20 недель и до конца второго триместра являются болезненные ощущения при шевелениях ребенка. В данном периоде вы должны чувствовать лишь легкие толчки и колебания при переворачивании плода (читайте статью об этом: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок?>>>);
  • Можно говорить о маловодии, если у вас едва заметный живот после 4 месяца беременности, или же высота матки не соотносима с нормой срока;
  • Указывать на маловодие могут ощущения слабости, тошноты, постоянная сухость во рту, особенно во втором триместре.
Читайте также:  Как лечить народными средствами папилломавирус

Точный диагноз можно сделать после УЗИ и, при необходимости, забора образца амниотической жидкости.

Лечение маловодия при беременности – процесс сложный и трудоемкий. Чем ранее оно выявлено, тем больше шансов на восстановление нормального количества вод. Лечение направлено на нормализацию процесса кровотока как в матке, так и в плаценте, стабилизацию кислородного обмена от матери к плоду через плаценту, устранение причин, повлекших снижение уровня вод.

Кроме терапевтических методов, внимание уделяется профилактическим. Никаких стрессов и переутомлений, каждодневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Ваш рацион должен включать много жидкости, в том числе молоко, вдоволь мяса и рыбы, фрукты и овощи. От вредных привычек нужно полностью отказаться.

Как лечить маловодье при беременности.

Не перестаю удивляться женщинам: как эти хрупкие существа умудряются и детей вынашивать, и рожать, и уют в доме создавать, и по хозяйству со всем справляться? Уму непостижимо!

Однако, какой бы волевой и сильной ни была женщина, иногда возникают проблемы, решить которые своими силами практически невозможно. Одной из таких проблем является маловодие во время беременности. У моей жены на ранних сроках был такой диагноз, и сегодня я хочу рассказать вам, как лечить маловодье при беременности.

Во внутриутробном периоде развития ребенок находится в околоплодной амниотической жидкости, по-простому её называют «воды». Заглатывая эту жидкость, ребенок получает недостающие соли и минералы. Также, благодаря большому объему жидкости в плодном пузыре, малыш может свободно двигаться и развиваться.

  • Околоплодная жидкость защищает ребенка от травм и внешнего воздействия
  • Стимулирует развитие тканей лёгких
  • Защищает пуповину во время родов
  • Создаёт пространство для свободного движения плода в утробе
  • Защищает ребенка, благодаря противомикробным свойствам

Недостаток амниотической жидкости и называют маловодием. Его можно разделить на три типа:

Любому человеку в здравом уме придет в голову вопрос: так ли важны эти воды и имеет ли их количество критическое значение? Можно ли понадеяться на случай и дать организму привести всё в норму?

Вообще, всё зависит от конкретной ситуации. В зависимости от срока беременности, а также тяжести предполагаемого маловодия, действия матери и медицинских сотрудников существенно различаются.

Давайте рассмотрим проблему.

1. В первом триместре недостатку околоплодных вод не придают большого значения. А значит, и вам паниковать не нужно. Сейчас объясню, почему.

На первых неделях развития плода маловодие не опасно для здоровья малыша. Причину отклонения можно установить и вылечить.

Нередко бывает, что количество вод нормализуется самостоятельно к концу первого триместра.

2. Маловодие во втором триместре – наиболее опасное проявление этой напасти.

Дело в том, что проблема пониженного количества околоплодных вод не изучена досконально, и как таковое лечение подобрать очень трудно. Но, если количество амниотической жидкости не придёт в норму, последствия могут быть катастрофическими. Значительно возрастает риск:

  • Получения ребенком травм еще до рождения
  • Искривления позвоночника и тазовых костей
  • Гипоксии плода
  • Отставания во внутриутробном развитии
  • Выкидыша
  • Сложного родоразрешения с очень болезненными схватками
  • И, самое опасное, срастания плода со стенками плодного пузыря. Это грозит серьезными повреждениями тканей ребенка и даже ампутации конечностей.

3. Третий триместр также наполнен страхами для беременной с маловодием, однако же ситуация уже не безвыходная. В критическом случае врач может принять решение о досрочном рождении ребенка с целью спасти ему жизнь.

Начитавшись этих ужасов, любая беременная может упасть в обморок. Но вы не из таких, правда же? Заподозрить у себя недостаток околоплодных вод вы можете в случае, если:

  • Почти любые шевеления ребенка приносят вам боль
  • Объём живота и высота дна матки существенно отстают от нормы (это вам может сообщить гинеколог на плановом осмотре. Количество амниотической жидкости косвенно влияет на обхват вашей осиной талии)
  • Многоплодная беременность – практически подружка маловодия
  • Переношенная беременность
  • Иногда при маловодии женщины постоянно ощущают во рту сухость

Не спорю, это не единственные признаки возможного маловодия. Есть и другие, например, тошнота, слабость и ноющая боль внизу живота. Но эти симптомы проявляются при очень многих обстоятельствах, а потому опираться на них при постановке диагноза ненадёжно.

Раз уж мы с вами начали общаться в стиле «вопрос – ответ», я продолжу прояснять интересующие вас тонкости. Начнем с самых частых причин уменьшения количества вод.

  • Причины маловодия могут колоссально различаться, но основной из них считается неправильная работа почек плода.
  • Примерно в 35% случаев ярко выраженного маловодия обнаруживалась внутриутробная инфекция. При передаче инфекции от материнского организма к плоду под удар встаёт плацента, а также оболочки плода. Инфекция в конце концов приводит к плацентарной недостаточности, уменьшению количества вод и общей задержке развития ребенка.

Так что берегите себя во время беременности особенно тщательно!

  • Фитоплацентарная недостаточность – любые патологии в развитии плаценты, приводящие к недостатку кровоснабжения плода.
  • Многоплодная беременность. Пожалуй, это тот случай, когда некоторое маловодие является даже нормой. Наиболее часто встречается монохориальная диамниотическая беременность. (Не буду вас пугать терминами, это всего лишь однояйцевые близнецы с общей плацентой. Попросту, двойня.)

При такой беременности один из детей очень часто подавляет другого. У «младшего» зачастую наблюдается маловодие и отставание в весе до 500 грамм.

  • Подтекание околоплодных вод. Когда оболочки плода разрываются прежде времени, они начинают понемногу просачиваться наружу, и организм не успевает пополнять запас жидкости.

Особенно опасен разрыв плодного пузыря в нижней части. Он приводит к преждевременному рождению малыша.

Определить же недостаток вод совсем не трудно: при осмотре гинеколог может заметить, что обхват живота значительно меньше нормы. После этого вы неизбежно попадёте на УЗИ.

Также, даже если на осмотре всё в порядке, плановое УЗИ покажет, насколько снижено количество вод. Для постановки диагноза специалист вычисляет индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Если индекс меньше нормы, назначают консультацию специалиста и последующее лечение.

Лечение целиком и полностью зависит от того, на каком сроке обнаружено маловодие, а также насколько оно выражено. Как такового лечения данного диагноза нет, врачам нужно найти причину такого состояния и устранить её.

В первом триместре недостаток амниотической жидкости относительно неопасен. Оно не оказывает значимого влияния на плод и легко поддаётся коррекции.

Обезвоживание матери может повлиять на количество околоплодной жидкости.

Если «сопровождающих болезней» у маловодия нет, то его не лечат никак, кроме коррекции питания матери, обильного (в меру) питья и постоянного наблюдения врачей. То есть, по факту, делать ничего не нужно.

Однако же, если находятся дополнительные неприятные заболевания, их нужно немедленно вылечить.

  • При пороках развития плода (например, отсутствие почки или неправильная работа пищеварительного тракта), проводится возможное оперативное лечение или досрочное прерывание беременности.

Не бойтесь, доктора в любой возможной ситуации постараются сохранить жизнь младенца. Зачастую, при невозможности лечения, они принимают выжидательную тактику.

  • Если обнаружилась внутриутробная инфекция, проводится срочная антибактериальная или же противовирусная терапия при угрозе жизни ребенку. Также обязательный контроль за состоянием плода.
  • Для ребенка-близнеца с недостатком вод иногда проводят откачивание лишней амниотической жидкости брата-близнеца в пользу страждущего.
  • При разрыве плодного пузыря врачи всеми силами стараются не допустить попадания инфекции к плоду и развить его лёгкие с использованием гормональной терапии. По возможности, беременность сохраняют. В противном случае стимулируют роды.

источник

Не перестаю удивляться женщинам: как эти хрупкие существа умудряются и детей вынашивать, и рожать, и уют в доме создавать, и по хозяйству со всем справляться? Уму непостижимо!

Однако, какой бы волевой и сильной ни была женщина, иногда возникают проблемы, решить которые своими силами практически невозможно. Одной из таких проблем является маловодие во время беременности. У моей жены на ранних сроках был такой диагноз, и сегодня я хочу рассказать вам, как лечить маловодье при беременности.

Во внутриутробном периоде развития ребенок находится в околоплодной амниотической жидкости, по-простому её называют «воды». Заглатывая эту жидкость, ребенок получает недостающие соли и минералы. Также, благодаря большому объему жидкости в плодном пузыре, малыш может свободно двигаться и развиваться.

  • Околоплодная жидкость защищает ребенка от травм и внешнего воздействия
  • Стимулирует развитие тканей лёгких
  • Защищает пуповину во время родов
  • Создаёт пространство для свободного движения плода в утробе
  • Защищает ребенка, благодаря противомикробным свойствам

Недостаток амниотической жидкости и называют маловодием. Его можно разделить на три типа:

Любому человеку в здравом уме придет в голову вопрос: так ли важны эти воды и имеет ли их количество критическое значение? Можно ли понадеяться на случай и дать организму привести всё в норму?

Вообще, всё зависит от конкретной ситуации. В зависимости от срока беременности, а также тяжести предполагаемого маловодия, действия матери и медицинских сотрудников существенно различаются.

Давайте рассмотрим проблему.

1. В первом триместре недостатку околоплодных вод не придают большого значения. А значит, и вам паниковать не нужно. Сейчас объясню, почему.

На первых неделях развития плода маловодие не опасно для здоровья малыша. Причину отклонения можно установить и вылечить.

Нередко бывает, что количество вод нормализуется самостоятельно к концу первого триместра.

2. Маловодие во втором триместре – наиболее опасное проявление этой напасти.

Дело в том, что проблема пониженного количества околоплодных вод не изучена досконально, и как таковое лечение подобрать очень трудно. Но, если количество амниотической жидкости не придёт в норму, последствия могут быть катастрофическими. Значительно возрастает риск:

  • Получения ребенком травм еще до рождения
  • Искривления позвоночника и тазовых костей
  • Гипоксии плода
  • Отставания во внутриутробном развитии
  • Выкидыша
  • Сложного родоразрешения с очень болезненными схватками
  • И, самое опасное, срастания плода со стенками плодного пузыря. Это грозит серьезными повреждениями тканей ребенка и даже ампутации конечностей.

3. Третий триместр также наполнен страхами для беременной с маловодием, однако же ситуация уже не безвыходная. В критическом случае врач может принять решение о досрочном рождении ребенка с целью спасти ему жизнь.

Начитавшись этих ужасов, любая беременная может упасть в обморок. Но вы не из таких, правда же? Заподозрить у себя недостаток околоплодных вод вы можете в случае, если:

  • Почти любые шевеления ребенка приносят вам боль
  • Объём живота и высота дна матки существенно отстают от нормы (это вам может сообщить гинеколог на плановом осмотре. Количество амниотической жидкости косвенно влияет на обхват вашей осиной талии)
  • Многоплодная беременность – практически подружка маловодия
  • Переношенная беременность
  • Иногда при маловодии женщины постоянно ощущают во рту сухость

Не спорю, это не единственные признаки возможного маловодия. Есть и другие, например, тошнота, слабость и ноющая боль внизу живота. Но эти симптомы проявляются при очень многих обстоятельствах, а потому опираться на них при постановке диагноза ненадёжно.

Раз уж мы с вами начали общаться в стиле «вопрос – ответ», я продолжу прояснять интересующие вас тонкости. Начнем с самых частых причин уменьшения количества вод.

  • Причины маловодия могут колоссально различаться, но основной из них считается неправильная работа почек плода.
  • Примерно в 35% случаев ярко выраженного маловодия обнаруживалась внутриутробная инфекция. При передаче инфекции от материнского организма к плоду под удар встаёт плацента, а также оболочки плода. Инфекция в конце концов приводит к плацентарной недостаточности, уменьшению количества вод и общей задержке развития ребенка.

Так что берегите себя во время беременности особенно тщательно!

  • Фитоплацентарная недостаточность – любые патологии в развитии плаценты, приводящие к недостатку кровоснабжения плода.
  • Многоплодная беременность. Пожалуй, это тот случай, когда некоторое маловодие является даже нормой. Наиболее часто встречается монохориальная диамниотическая беременность. (Не буду вас пугать терминами, это всего лишь однояйцевые близнецы с общей плацентой. Попросту, двойня.)

При такой беременности один из детей очень часто подавляет другого. У «младшего» зачастую наблюдается маловодие и отставание в весе до 500 грамм.

  • Подтекание околоплодных вод. Когда оболочки плода разрываются прежде времени, они начинают понемногу просачиваться наружу, и организм не успевает пополнять запас жидкости.

Особенно опасен разрыв плодного пузыря в нижней части. Он приводит к преждевременному рождению малыша.

Определить же недостаток вод совсем не трудно: при осмотре гинеколог может заметить, что обхват живота значительно меньше нормы. После этого вы неизбежно попадёте на УЗИ.

Также, даже если на осмотре всё в порядке, плановое УЗИ покажет, насколько снижено количество вод. Для постановки диагноза специалист вычисляет индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Если индекс меньше нормы, назначают консультацию специалиста и последующее лечение.

Лечение целиком и полностью зависит от того, на каком сроке обнаружено маловодие, а также насколько оно выражено. Как такового лечения данного диагноза нет, врачам нужно найти причину такого состояния и устранить её.

В первом триместре недостаток амниотической жидкости относительно неопасен. Оно не оказывает значимого влияния на плод и легко поддаётся коррекции.

Обезвоживание матери может повлиять на количество околоплодной жидкости.

Если «сопровождающих болезней» у маловодия нет, то его не лечат никак, кроме коррекции питания матери, обильного (в меру) питья и постоянного наблюдения врачей. То есть, по факту, делать ничего не нужно.

Однако же, если находятся дополнительные неприятные заболевания, их нужно немедленно вылечить.

  • При пороках развития плода (например, отсутствие почки или неправильная работа пищеварительного тракта), проводится возможное оперативное лечение или досрочное прерывание беременности.

Не бойтесь, доктора в любой возможной ситуации постараются сохранить жизнь младенца. Зачастую, при невозможности лечения, они принимают выжидательную тактику.

  • Если обнаружилась внутриутробная инфекция, проводится срочная антибактериальная или же противовирусная терапия при угрозе жизни ребенку. Также обязательный контроль за состоянием плода.
  • Для ребенка-близнеца с недостатком вод иногда проводят откачивание лишней амниотической жидкости брата-близнеца в пользу страждущего.
  • При разрыве плодного пузыря врачи всеми силами стараются не допустить попадания инфекции к плоду и развить его лёгкие с использованием гормональной терапии. По возможности, беременность сохраняют. В противном случае стимулируют роды.