Народные средства при недержании мочи у мужчин

Проблема не контролированного выделения мочи знакома многим. Но преимущественно подобное нарушение возникает у людей старшего возраста. Особенно остро эта проблема затрагивает женщин в климактерическом периоде. Среди главных причин недуга специалисты выделяют гормональные перестройки в организме, оперативные вмешательства на структурах малого таза, травмы, аномальную подвижность и размещение структур мочеотделительной сферы. Встречается также и стрессовое недержание, когда при смехе или кашле усиливается давление на мочевой пузырь, что приводит к его сдавливанию и выделению мочи. Существует немало способов коррекции патологического состояния, среди которых лечение недержания мочи народными средствами находится далеко не на последнем месте.

Лечение энуреза народными средствами представляет собой достаточно популярный способ коррекции проблемы, который применяется в качестве самостоятельной методики, а также в комплексе с традиционными терапевтическими схемами. Перед тем как начать борьбу с недержанием урины, человеку нужно в обязательном порядке посетить специалиста, который определит основные причины недуга и порекомендует самые подходящие в каждом случае средства народного лечения недержания мочи. Ни при каких обстоятельствах не следует лечить энурез самостоятельно, так как это может спровоцировать обострение патологического процесса и привести к возникновению непоправимых осложнений.

Врачи рекомендуют пациентам, страдающим недержанием мочи, придерживаться в домашних условиях несложных правил, среди которых:

• подмывание по 2-3 раза в день с использованием гипоаллергенного мыла или геля для интимной гигиены;
• отказ от вредных привычек, в частности, курения;
• режимное посещение туалетной комнаты с целью опустошения мочевого пузыря (1 раз в 2-3 часа);
• предупреждение запоров и борьба с уже существующей проблемой;
• избавление от лишних килограммов, которые оказывают дополнительную нагрузку на пузырь;
• укрепление тазовой мускулатуры и мышц промежности с помощью специального комплекса упражнений;

• нормализация питьевого режима и устранение из ежедневного меню блюд, компоненты которых обладают диуретическим действием;
• регулярные профилактические осмотры у специалиста и своевременное посещение врача-уролога при обострении симптомов недуга.

Диетотерапия – важный момент в терапии моченедержания. Естественно, методика относится к домашнему лечению, так как подразумевает адаптацию режима питания человека к новым особенностям со стороны его организма. Диета преследует сразу три цели:

• снижение воздействия провоцирующих факторов;
• уменьшение количества позывов к мочеиспусканию;
• лечение и предупреждение запоров.

В меню человека при недержании мочи должно присутствовать много продуктов питания, обогащенных клетчаткой, а именно фруктов, овощей, каш. Это позволит справиться с запорами и устранить лишнюю нагрузку на мочевой пузырь. Рекомендуется ввести в ежедневный рацион свежевыжатые соки и достаточное количество воды, чтобы урина стала более разбавленной. Следует отдавать предпочтение приготовленным на пару и посредством варки блюдам, а не жирным или жареным продуктам, которые раздражают органы мочеотделения.

Пациентам с недержанием строго запрещается употреблять в пищу:

• свежий зеленый лук;
• кофе и другие напитки, содержащие никотин;
• газированные воды;
• соленые и пряные блюда;
• шоколад, сладости и подсластители.

Все эти продукты питания оказывают раздражающее действие на пузырь с мочой и способствуют обострению симптомов недуга.

В настоящее время народная медицина предлагает широкий выбор средств лечения недержания урины, которые дарит нам сама природа. В ее арсенале имеется сразу несколько целебных растений, способных быстро избавить человека от деликатной проблемы. Среди таких народных средств внимания и уважения заслуживает укроп, как эффективное лекарство от неконтролируемого выделения мочи и воспалительных процессов системы мочеотделения. Для приготовления отвара необходимо взять около 15-20 г семян пряности и залить их стаканом кипятка. Полученный состав настоять несколько часов, процедить сквозь марлю и употреблять по 200 мл в день перед едой. Средство противопоказано гипотоникам и беременным женщинам.

С недержанием урины прекрасно справляется отвар брусники и зверобоя. Его получают путем настаивания равных количеств компонентов в кипятке, процеживания полученного средства и его тщательного процеживания. Отвар из целебных трав нужно пить во второй половине дня небольшими глотками.

Лечить недержание мочи можно с помощью подорожника, как одного из самых эффективных народных средств в борьбе с недугами внутренних органов. Для этого существует несложный рецепт приготовления целебного отвара, согласно которому листья подорожника необходимо залить кипятком и обернуть теплой тканью на час. Отвар из подорожника следует пить глотками перед каждым приемом пищи.

Проверенное временем народное средство от недержания мочи – корни девясила. Измельченные сухие корневища в количестве 20 г следует залить стаканом горячей воды и варить на медленном огне около четверти часа. После варки состав нужно укутать и настаивать в прохладном месте. Принимают отвар из девясила преимущественно те пациенты, которые страдают ночным энурезом. Они употребляют по 0,5 стакана целебной жидкости перед каждым приемом пищи.

Еще одно народное средство от энуреза – трава иван-чай, которую следует запаривать в кипятке и принимать на протяжении дня небольшими глотками. Таким же эффектом обладает и зверобой, тысячелистник, крапива, черника, медвежьи ушки и другие. Травы можно употреблять в виде моноотваром, но в большинстве клинических случаев врачи рекомендуют своим пациентам целебные сборы в составе двух и более компонентов.

В качестве средства лечения недержания урины может использоваться отвар из лавровых листьев, который представляет собой доступное и эффективное лекарство от энуреза. Более простое средство сложно даже представить. Для его приготовления понадобиться всего 3-4 листочка (в зависимости от размера) лавра, которые необходимо кипятить в стакане води на протяжении четверти часа. Полученный состав нужно употреблять неделю по 100 мл трижды в день.

Перед тем как лечить энурез народными средствами, следует в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом. Опираясь на свой опыт и знания, специалист порекомендует пациенту наиболее приемлемое для него лечение недержания мочи, которое будет эффективным в каждом индивидуальном случае.

Лечение энуреза у взрослых должно быть комплексным и включать в себя не только народные травяные рецепты, медикаментозные средства или физиотерапевтические процедуры, но и комплексы специальных упражнений, способных справиться с недержанием мочи. Наиболее эффективным видом таких тренировок мускулатуры принято считать гимнастику Кегеля.

Упражнения следует проделывать по несколько раз в день (чем больше, тем лучше). Рекомендуется начинать с кратковременных тренировок, постепенно переходя к длительной задержке мышц в напряжении. Самое простое упражнение – тренировка влагалищных мышц. Этот комплекс подразумевает удерживание мускулатуры влагалища в напряжении на протяжении нескольких секунд, что позволяет создать дополнительную мышечную опору для подвижной уретры и мочевого пузыря.

Другой вариант тренировок – напряжение мышц заднепроходного отверстия на несколько секунд в положении сидя с немного расставленными в стороны ногами. А также полезно контролировать мочеиспускание и при позывах пытаться удержать мочу, а не сразу бежать в туалет.

Естественно, недержание мочи всегда легче предупредить, нежели потом вылечить. Профилактика недуга также проводится в домашних условиях и включает в себя ряд простых действий, позволяющих человеку никогда лично не сталкиваться с проблемой непроизвольного отделения урины:

• следить за весом;
• своевременно избавляться от урины в мочевом пузыре;
• обращаться к врачу и лечить воспалительные, инфекционные патологии мочеполовой сферы;
• укреплять мышцы с помощью комплексных упражнений (гимнастика Кегеля);
• нормализовать питьевой режим;
• не употреблять в пищу продукты, которые возбуждающе действуют на слизистую оболочку пузыря.

Лечение энуреза народными средствами – действенный способ борьбы с проблемой недержания мочи. Такая терапия позволяет добиться неплохих результатов и полностью избавиться от недуга. Естественно, любое из народных средств следует принимать только после консультирования у специалиста, который установить истинные причины патологического состояния, оценит риски развития осложнений и подберет максимально эффективный способ лечение, включая и рецепты народной медицины.

источник

Недержание мочи – заболевание, которое нередко встречается у взрослых мужчин. Тем не менее, далеко не каждый мужчина готов сознаться в наличии подобной проблемы. Она очень часто отравляет жизнь больному, приводит к неврозам и стрессам. Можно ли победить данную патологию?

Недержание мочи (инконтиненция) – это невозможность совершить контролируемый акт мочеиспускания. При инконтиненции человек либо выделяет мочу непроизвольно, либо не в состоянии удержать мочу в мочевом пузыре после позывов к началу мочеиспускания.

Состояние нередко наблюдается в детском возрасте и проявляется в виде энуреза. Энурез у детей – преходящее состояние, вызванное несовершенством вегетативной нервной системы, и в большинстве случаев не требует лечения. Обычно к 12-15 годам он проходит самостоятельно и бесследно.

Совсем другое дело, когда болезнь затрагивает совершеннолетнего мужчину. Среди взрослых заболевание чаще встречается у тех, кто перевалил за 45-летний рубеж. Это связано с возрастными изменениями в организме. Всего же от инконтиненции страдают примерно 7% мужского населения. Из них 3% больных имеют возраст от 40 до 60 лет, 10% – от 60 до 75 лет, 22% – более 75 лет.

Нередко недержание мочи соседствует с такими патологиями, как импотенция, воспалительные процессы в мочеполовой системе (цистит, простатит, уретрит).

Прогноз при правильном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Врачи выделяют несколько форм недержания мочи у взрослых мужчин, в зависимости от симптомов. Основные формы заболевания:

Ургентное недержание имеет характерные симптомы. При этой форме инконтиненции мужчину беспокоят частые (примерно раз в два часа) позывы в туалет. При этом мочевой пузырь наполняется мочой не полностью. Несмотря на возникновение позывов, больной часто не может сдержать себя, и моча выделяется еще до прихода в туалет. После мочеиспускания возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, хотя это может и не соответствовать действительности.

Несколько по-иному выглядят симптомы стрессовой формы. Это самая распространенная форма заболевания. Ей подвержена примерно половина страдающих инконтиненцией мужчин. Моча при стрессовой форме выделяется без всяких позывов. Правда, это происходит не в любой момент времени, а только при условии сильной физической нагрузки, прыжков, бега, подъема тяжестей. Иногда к отделению мочи могут приводить даже кашель, смех, чихание, изменение положения тела.

Но наиболее неприятна смешанная форма заболевания. При этой форме больной страдает одновременно как ургентной, так и стрессовой формами болезни.

Энурез у взрослых встречается редко. Так называют форму недержания мочи, когда мочеиспускание осуществляется совершенно непроизвольно.

В отдельную категорию относят патологию, при которой наблюдается подтекание мочи после акта мочеиспускания.

Большинство случаев недержания мочи у мужчин относятся к приобретенным. Однако встречается и врожденная форма, когда какие-то дефекты мочеполовой системы приводят к недержанию в детском возрасте. А в дальнейшем это заболевание переходит и к взрослому мужчине.

Механизмы развития недержания мочи могут быть различны. Для стрессовой формы обычно это ослабление или анатомический дефект сфинктера уретры, то есть, кольцевой мышцы, открывающей доступ из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.

Частным случаем стрессовой формы является инконтиненция, вызванная операциями на мочеполовых органах (предстательная железа, уретра, мочевой пузырь). Однако это временное состояние, которое обычно проходит само по себе, спустя год-два.

Для ургентной формы основной причиной является повышенный тонус или спазмы детрузора мочевого пузыря (мышцы, которая выталкивает мочу наружу). Эта патология может возникать в результате гиперплазии предстательной железы, которая давит на мочевой пузырь, повышая его тонус и уменьшая объем. Моча быстрее наполняет мочевой пузырь, следовательно, и позывы к мочеиспусканию происходят чаще.

Ургентная форма чаще всего развивается в результате сахарного диабета, болезни Паркинсона, инсульта.

В некоторых случаях при дисфункциях нервной системы в результате травм позвоночника, патологий ЦНС, мозг может не получать сигнала о необходимости опорожнения от мочевого пузыря. В результате опорожнение все равно происходит, из-за того, что мочевой пузырь переполняется, и сфинктер уретры не может больше сдерживать давление мочи.

Патогенетические факторы, общие для основных форм заболевания – это нарушения кровоснабжения органов малого таза, простаты, мышц мочевого пузыря и уретры, нейропатии.

Энурез, в том числе, ночной, может быть обусловлен циститом, простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в результате которой увеличивается давление со стороны простаты на мочевой пузырь.

Непосредственные причины, приводящие к развитию недержания мочи у мужчин:

• стрессы, неврозы, психозы, нарушения мозгового кровообращения, болезни Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз, эпилепсия;
• заболевания простаты (аденома, простатит, гиперплазия простаты);
• воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре;
• травмы органов мочеиспускания;
• травмы позвоночника и головного мозга;
• операции на мочеполовых органах (мочевом пузыре, простате, уретре);
• сахарный диабет;
• опущения органов малого таза;
• камни в мочевом пузыре;
• аномалии строения органов мочеиспускания.

• алкоголизм;
• табакокурение;
• употребление наркотиков;
• хронический запор;
• малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелая физическая работа;
• прием седативных препаратов;
• пожилой возраст;
• наличие в организме очагов инфекции;
• постоянный прием мочегонных препаратов;
• хронические запоры;
• работа на вредных производствах.

Иногда встречается ситуация, когда инконтиненция возникает у взрослого мужчины из-за не вылеченного до конца детского энуреза. Могут встречаться и врожденные дефекты органов мочеиспускания.

Ранее считалось, что к инконтиненции ведут также такие причины, как избыточный вес и чрезмерное потребление жидкости, но теперь некоторые ученые оспаривают данные тезисы. Более того, недостаточное потребление воды может усугубить состояние больного, так как приводит к усилению воспалительных процессов на слизистых оболочках мочеполовых органов.

Симптомы основных форм недержания мочи

Выделяют несколько стадий недержания мочи.

Если болезнь не лечить, то это грозит пациенту проблемами не только психологического, но и чисто медицинского плана. К первой категории относят депрессии, неврозы, нарушения в социальной адаптации. К медицинским осложнениям относят:

Необходимо лечить эту патологию, пока она не перешло в более тяжелые формы. Кроме того, следует помнить, что инконтиненция нередко является первым симптомом таких тяжелых заболеваний, как простатит, аденома, опухоли мочеполовой системы.

Лечением недержания занимается уролог, однако больной может быть направлен также к психотерапевту и невропатологу при выявлении психогенной или нейрогенной природы заболевания.

• хирургические методы;
• медикаментозные методы;
• физические упражнения;
• диету;
• изменение образа жизни, отказ от вредных привычек;
• физиотерапию;
• психотерапия.

В первую очередь пробуют консервативные методы – препараты, физиотерапию, диету, упражнения Кегеля. И лишь при малой эффективности этих средств речь может пойти об оперативном вмешательстве.

При заболевании человеку также следует изменить свой образ жизни. Необходимо свести к минимуму употребление алкоголя. А вот курение лучше бросить совсем. Также необходимы регулярные физические упражнения, занятия спортом, полноценный отдых.

Лечение вряд ли будет успешным, если врач будет действовать вслепую, не имея всей информации о том, какие патологические процессы привели к инконтиненции.

Основные задачи диагностики:

• подтверждение наличия инконтиненции,
• уточнение симптомов,
• выявление типа болезни,
• выявление причин болезни и способствующих ей факторов.

Для выяснения причин состояния уролог проводит осмотр пациента, пальпацию в положении стоя и лежа, расспрашивает его об истории болезни. Также он может назначить некоторые диагностические процедуры:

• общий анализ крови;
• анализ мочи (общий и по Нечипоренко);
• УЗИ органов малого таза;
• рентген почек и мочевого пузыря;
• урофлоуметрия;
• эндоскопические исследования (цистоскопия, уретроскопия), применяются для выявления дефектов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• компьютерная томография мочевого пузыря, почек и предстательной железы.

При диагностике проводятся наиболее тщательные обследования следующих мочеполовых органов:

Также врач может назначить комбинированное уродинамическое исследование, включающее следующие процедуры:

• цистометрия,
• урофлоуметрия,
• электромиография,
• профилометрия уретры,
• определение внутриуретрального давления.

Для определения наличия стрессовой формы заболевания проводится кашлевый тест (при наполненном мочевом пузыре). Если больной кашляет, и при этом выделяется моча, то это означает наличие стрессовой формы инконтиненции.

Определяются также давление в мочевом пузыре, время, необходимое для вытекания мочи из пузыря.

Для уточнения симптоматики врач может попросить больного вести мочевой дневник, в который заносятся все эпизоды, когда выделяется моча, как осознанно, так и непроизвольно, и приблизительный объем мочи для каждого мочеиспускания.

Психотерапия применяется для тех пациентов, у которых одной из причин недержания являются неврозы и стрессы. А во многих случаях само заболевание приводит человека в состояние глубокой депрессии, что отнюдь не способствует эффективности терапевтических усилий. Задачей психотерапевта является также помощь в восстановлении нормальной социальной активности пациента.

Транзиторное недержание мочи развивается под действием неблагоприятных факторов, однако при прекращении воздействия данных факторов проходит. Транзиторная инконтиненция может появиться под воздействием алкогольного отравления, лекарственных мочегонных средств, острого цистита. Поэтому лечения данное состояние не требует. Достаточно лишь ликвидировать провоцирующий фактор. В частности, если причиной является цистит, то необходимо вылечить это заболевание при помощи противовоспалительных средств и антибиотиков.

Основные типы лекарственных средств, применяемых при лечении инконтиненции:

• спазмолитики,
• м-холинолитики,
• антидепрессанты,
• антибиотики,
• альфа-блокаторы,
• блокаторы 5-альфа редуктазы.

Наиболее часто используются лекарственные препараты при ургентной форме недержания. При стрессовой форме болезни лекарственные препараты не так эффективны, как проведение операции.

М-холинолитики и спазмолитики (оксибутинин, толтерадин, дарифенацин) воздействуют на мышцу мочевого пузыря. Первая группа препаратов воздействует на м-холинорецепторы мочевого пузыря, а вторая – напрямую на его мускулатуру. Результат в обоих случаях схож – мышцы мочевого пузыря расслабляются, увеличивается его объем. Позывы на мочеиспускание возникают реже.

Средства из класса антидепрессантов (имипрамин, дулоксетин) применяются при нейрогенной или психогенной природе инконтиненции. Они воздействуют на нервные окончания органов мочеиспускания. В результате уменьшается спазм мочевого пузыря. В качестве вспомогательных средств могут быть назначены седативные препараты, транквилизаторы.

Антибиотики (ампициллин, фторхинолоны) назначаются в том случае, если инконтиненция сопряжена с воспалительными процессами в уретре и мочевом пузыре, вызванными бактериальной инфекцией.

Альфа-блокаторы (тамсулозин, алфузозин, теразозин, доксазозин) назначаются при инконтиненции, вызванной гиперплазией простаты, а также при аденоме. Они воздействуют на адренорецепторы типа альфа и оказывают расслабляющее действие на мышцы простаты.

Блокаторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид) также назначаются в том случае , если диагностирована гиперплазия или аденома простаты. Эта группа препаратов угнетает выработку дигидротестостерона, так как именно этот гормон нередко бывает ответственен за гиперплазию простаты.

Нередко врачом может быть назначено сразу несколько групп препаратов, например, холиноблокаторы и альфа-блокаторы, холиноблокаторы и спазмолитики. При легких формах применяются противовоспалительные фитопрепараты.

Инъекции ботокса или препаратов на основе коллагена применяют при ослаблении мышц тазового дна. Однако этот метод эффективен лишь в течение нескольких месяцев, затем возникает рецидив заболевания.

Хирургические операции проводятся в том случае, если консервативные методы не оправдали себя или же патология дошла до тяжелой стадии. Некоторые операции могут проводиться под местным наркозом, другие – под общим. Оперативное вмешательство способно помочь большинству пациентов (70-80% случаев). Симптомы заболевания после операции нередко исчезают, а в остальных случаях наблюдается уменьшение выраженности симптоматики.

Основные типы операций – установка слингов или искусственного сфинктера. Если причина инконтиненции кроется в опухоли мочевого пузыря, то его приходится удалить. Вместо него из части кишечника делается новый мочевой пузырь.

Наибольшее распространение получили слинговые операции. Суть операции заключается в поддержке мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря в таком положении, чтобы была бы невозможна утечка мочи. Для этой цели под уретру через разрез в промежности подводится синтетическая лента (слинг), которая крепится сверху к лобковой кости при помощи титановых винтов. Слинги изготавливаются из полиэстера и имеют силиконовое покрытие. Существуют и другие виды слинговых систем (самофиксирующийся, функциональный ретроуретральный). Операции слингового типа популярны при инконтиненции стрессового типа.

Другой тип операции – установка искусственного сфинктера мочевого пузыря. Эта операция применяется в том случае, если невозможно восстановить функциональность сфинктера другими способами. Разумеется, искусственный сфинктер не столь удобен, как естественный. Кроме того, он требует определенных навыков обращения и обучения больного. Тем не менее, он позволяет улучшить качество жизни пациента, страдающего инконтиненцией.

Искусственный сфинктер представляет собой манжету, заполненную водой и пережимающую уретру. Если пациент хочет совершить мочеиспускание, то он должен нажать на помпу, расположенную в мошонке. Эта помпа перекачивает часть жидкости из манжеты в другой резервуар. Как только мочевой пузырь опорожнится, манжета снова наполняется водой.

Недостаток процедуры – ее высокая стоимость.

Если же восстановить поврежденный сфинктер не удается, то возможна установка внешнего резервуара для сбора мочи. Обычно он крепится к бедру. От резервуара к половому члену идет трубка, наконечник которой надевается на пенис, подобно презервативу.

Для борьбы с болезнью применяются также народные средства – отвары из семян укропа, полыни, луковой шелухи, шалфея, подорожника, настой петрушки. Отвары и настои уменьшают спазмы в мочевом пузыре, снимают воспаление, поэтому они больше подходят для лечения ургентной формы болезни, для тех случаев, когда инконтиненции сопутствуют инфекции мочеполовых органов, простатит. Народные средства выступают в качестве дополнения к традиционной терапии. Для лечения подходят только свежие отвары трав.

Иногда при инконтиненции, чаще всего, при ургентной форме и сопутствующем простатите, для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Одним из самых перспективных методов является нейромодуляция. При этой процедуре происходит воздействие на тазовые мышцы и мышцы анального и уретрального сфинктеров при помощи токов низкой частоты. Это стимулирует мышечную ткань, в результате чего нервно-мышечный механизм мочеиспускания восстанавливается.

Большинству пациентов, страдающих инконтиненцией, врачи рекомендуют эти упражнения. Они предназначены для укрепления мускулатуры малого таза, в том числе, и мышц, управляющих мочевым пузырем и уретрой.

Различные варианты упражнений Кегеля подразумевают попеременные сжатия и расслабления мышц тазового дна. Благодаря этому можно научиться уверенно сдерживать мочу.

В первые дни упражнения можно проводить три раза в сутки в течение нескольких секунд. Затем продолжительность упражнений увеличивается, пока не достигает 1-2 минут. Регулярное выполнение данного комплекса приводит к ремиссии у большинства пациентов.

Полезны при инконтиненции и традиционные комплексы лечебной физкультуры, затрагивающие мышцы нижней части тела и, в особенности, живота.

Диета – одно из эффективных средств борьбы с инконтиненцией. Потребляемые человеком продукты питания также могут влиять на остроту заболевания. Необходимо исключить из меню блюда, вызывающие спазмы и раздражение мочевого пузыря. В первую очередь, это соленые, копченые, маринованные, острые блюда и продукты. Соль также стоит ограничить, особенно при наличии острого цистита, простатита или уретрита.

Кроме того, ограничению подлежат крепкий чай, кофе и газированные напитки. Благоприятно сказываются на состоянии здоровья при инконтиненции продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки – хлеб грубого помола, каши, овощи.

Пить воду разрешается лишь небольшими порциями за один раз. Это связано с тем, что нельзя допускать переполнения мочевого пузыря.

Однако помимо лечения важен и гигиенический аспект проблемы. Постоянные утечки мочи создают физический и эмоциональный дискомфорт, приводят к раздражению кожи и неприятному запаху. Для того, чтобы избежать данных неудобств, можно использовать мужские урологические прокладки, крепящиеся к нижнему белью или одноразовые трусы.

Урологические прокладки обладают следующими достоинствами:

• впитывают мочу в большом объеме,
• устраняют присущий моче неприятный запах,
• помогают избежать раздражения кожи,
• не вызывают аллергических реакций.

Можно использовать также и обычные впитывающие мочу подгузники. Эти приспособления больше подходят для пожилых людей и лежачих больных.

Инконтиненция может коснуться всех, в том числе, мужчин молодого и среднего возраста. Для того, чтобы снизить риск его возникновения, следует отказаться от курения, снизить употребление алкогольных напитков, придерживаться принципов сбалансированного питания, что поможет избежать раздражения мочевого пузыря, запоров, сахарного диабета, излишков холестерина, заниматься физкультурой и спортом. Занятия по методу Кегеля также могут быть хорошим методом профилактики.

источник

В дополнение к медикаментозной и хирургической терапии для борьбы с недержанием мочи после согласования с врачом широко используются народные средства, во многих случаях приносящие пациентам значительное облегчение. Нетрадиционная медицина располагает огромным выбором целебных снадобий, способных активно бороться с урологическими заболеваниями и нарушениями мочеиспускания.

С проблемой недержания мочи, или инконтиненцией, может столкнуться каждый. Это расстройство встречается у взрослых людей обоих полов и у детей. Инконтиненция — потеря человеком способности сдерживать акт мочеиспускания до появления подходящих для этого условий.

Патология возникает по множеству причин, которые у каждого пациента свои. Ими могут быть:

• болезни мочевых путей;
• значительные физические нагрузки, повторяющиеся регулярно;
• слабость запирающего сфинктера мочевого пузыря, возникающая у многих людей в пожилом возрасте;
• психические и нервные расстройства у детей;
• травмы мышц тазового дна, возникшие у женщин при тяжёлых родах;
• аденома простаты у мужчин и мн. др.

В зависимости от причины, спровоцировавшей недержание мочи, народом было изобретено большое количество средств. В основном они употребляются внутрь в виде настоев и отваров лекарственных растений. На ранних стадиях заболевания народные методы могут полностью избавить человека от этой неприятности.

Если расстройство мочеиспускания связано с климактерической гормональной перестройкой, то поможет отвар, приготовленный следующим образом:

1. Смешайте траву зверобоя с листьями и ягодами брусники в равных пропорциях, компоненты измельчите.
2. Залейте 4 ст. л. смеси 3 стаканами горячей воды.
3. Доведите состав до кипения и проварите на слабом огне 10 минут.
4. Охладите и процедите средство.
5. Выпейте отвар за 3 приёма в течение дня до приёма пищи.

Как листья, так и ягоды брусники нашли своё применение в народной медицине при лечении урологических заболеваний

В случаях, когда контроль за мочеиспусканием ослаб у беременной или кормящей женщины, используются средства, приготовленные на основе максимально безвредных растений. Попробуйте следующий настой:

1. Смешайте ½ стакана листьев репешка, 3 ст. л. цветков зверобоя и 2 ст. л. травы грыжника.
2. Поместите 2 ст. л. сбора в стеклянную посуду, залейте ½ л кипятка и дайте средству настояться 2 часа.
3. Процедите и пейте по ½ стакана 3–4 раза в день независимо от еды.

После родов также может применяться отвар морковной ботвы:

1. Нарезанную зелень (примерно 100 г) залейте 1 л холодной воды.
2. Быстро доведите до кипения, после чего огонь убавьте и варите средство полчаса.
3. Остудив отвар, процедите и принимайте по 1 стакану дважды в сутки.

Свежая, ароматная ботва молодой моркови — прекрасное средство от энуреза у недавно родивших женщин

Недержание мочи у представителей сильного пола чаще всего случается из-за простатита или в результате застойных явлений в предстательной железе. В этих случаях помогут травы, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Например, можно приготовить настой так:

1. Взять 80 г цветков тысячелистника и по 100 г корней пырея и травы фиалки.
2. Смешать измельчённые компоненты, высыпать их в термос и залить 1 л кипятка.
3. Дать лекарству настояться 8 часов, после чего профильтровать его и пить по 1 стакану 3–4 раза в день.

Точно так же готовится и принимается напиток из семян подорожника. Для настаивания достаточно трёх часов.

При недержании урины у пожилых людей, вызванном возрастными изменениями запирающих сфинктеров мочевого пузыря, рекомендуется принимать настой ягод боярышника или сироп из них. Кроме того, таким пациентам полезно употреблять свежеприготовленный морковный сок.

Морковный сок поможет при старческом недержании мочи

Под энурезом у детей обычно понимают ночное недержание мочи, хотя иногда бывают дневные и смешанные его формы. Если ребёнок мочится во сне, можно предложить ему следующие средства:

• Настой репешка. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. измельчённой травы, укутать сосуд полотенцем и дать настояться 1 час. Пусть ребёнок принимает процеженное средство по 1/3 стакана незадолго до еды трижды в день.
• Отвар лаврового листа. Несколько листиков (4–6 шт.) залить 1 стаканом горячей воды и прокипятить 10 минут. Пить такой отвар нужно в течение 1 недели 3 раза в день по трети стакана.
• Кофейные зёрна. Средство подходит детям, которые спят крепко и долго. На ночь давайте ребёнку пососать свежие жареные зёрна кофе в количестве 3–6 штук.

Наиболее популярные растения и рецепты с ними, применяемые народной медициной для лечения недержания мочи, рассмотрены ниже.

Огородный укроп испокон веков использовался в борьбе с расстройствами мочеиспускания. Это неприхотливое растение эффективно борется с воспалительными явлениями в мочевыводящем тракте. Особенно полезны его семена.

Для приготовления лечебного настоя 1 ст. л. укропного семени нужно залить 1 стаканом кипятка, тепло укутать и дать постоять 2 часа. В тёплом виде выпить всю жидкость. Принимать 2 раза в день.

Неприметные семена домашнего укропа обладают огромной целебной силой

Отвар, приготовленный из травы зверобоя, снимает воспаление в мочеполовой сфере и восстанавливает нарушенный обмен веществ. Готовится он предельно просто: 1 стакан верхушечной части растения вместе с цветками заливается 1 л кипятка, ёмкость укутывается и оставляется на 2 часа. Потом процеженный настой можно пить в течение дня как чай.

Зверобой продырявленный — универсальное средство от множества болезней

Среди народных целителей зверобой продырявленный обрёл славу лекарства от 100 болезней, в число которых входят и нарушения мочеиспускания.

Шалфей известен своими антисептическими свойствами, поэтому его листья применяются в народной медицине при воспалительных заболеваниях. Избавиться от недержания мочи, вызванного раздражением мочевого пузыря, поможет настой, приготовленный по следующему рецепту: 2 ст. л. растения залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. Принимают средство по ½ стакана трижды в день.

Шалфей — красивое лекарственное растение, обладающее бактерицидными свойствами

Лучше всего справляется с недержанием мочи настой пшена. Чтобы его приготовить:

1. Промойте 1 стакан крупы и сложите её в чистую литровую банку.
2. Долейте банку доверху тёплой кипячёной водой.
3. Периодически помешивая состав, дайте ему настояться 3 часа.
4. По прошествии этого времени отцедите жидкость.
5. Выпейте настоянную на пшене воду понемногу в течение трёх дней.

Настой пшена весьма популярен в народе при лечении болезней почек и мочевого пузыря

Особенно эффективен золототысячник в сочетании со зверобоем. Эти травы нужно соединить в равных количествах. Затем брать по 2 ч. л. смеси и заливать 1 стаканом кипящей воды. После 15-минутного настаивания процеженный напиток можно употреблять в качестве целебного чая несколько раз в день.

В народе золототысячник называют также турецкой гвоздикой, травянкой, тирлыч-травой, центаврией, золотухой, семисильником

Тысячелистник — воистину уникальное растение, обладающее целым арсеналом лечебных свойств. Он оказывает на мочевыводящие органы вяжущее, противомикробное и диуретическое действие. Пациентам, страдающим диурезом, будет полезен такой настой: 1 ч. л. травы тысячелистника залить стаканом кипятка, накрыть и оставить на 2–3 часа. Остывшее средство пить 3 раза в сутки по ½ стакана.

В листьях и цветках тысячелистника содержится огромное количество натуральных масел и дубильных веществ, способных заменить медикаментозные препараты

Люди, использовавшие упомянутую здесь фитотерапию, отмечали улучшение своего состояние и стихание симптомов энуреза уже через 1–2 дня.

Осторожность нужна при употреблении средств на основе тысячелистника. Они могут стать причиной головокружений или кожных дерматитов, поэтому их следует принимать не дольше 5 дней.

Настой укропных семян противопоказан беременным и людям, страдающим пониженным артериальным давлением.

Поскольку зверобой повышает чувствительность человеческой кожи к солнечному свету, то во время приёма средств из него необходимо ограничить время пребывания на солнце.

Народные средства — хорошее подспорье в лечении недержания мочи, но всё же решать эту деликатную проблему следует комплексно. И если фитотерапия не приносит ожидаемого эффекта, то, возможно, причина недуга достаточно серьёзна. Тогда нужно обратиться к врачу для назначения специальных медикаментозных препаратов или операции.

источник

Изменения в организме пожилого человека неизбежны и проявляются с разных его сторон. Наиболее часто встречаются нарушения мочеполовой системы. Так, большинство женщин преклонного возраста страдают возрастным недержанием мочи (инконтиненция). У мужчин данная проблема встречается реже, так как изначально мышцы таза у них сильнее. Также не проходят бесследно для женщин травматические роды и оперативные вмешательства на мочеполовых органах.

Используя дневник пациента с мочевым пузырем, расписание туалетов разрабатывается так, чтобы соответствовать временному интервалу, который короче, чем нормальный образец мочеиспускания пациента, и предшествует периоду времени, когда ожидаются эпизоды с недержанием. Таким образом, интервал мочеиспускания может меняться в течение дня в зависимости от картины мочеиспускания пациента. Переобучение по назначению в основном используется в институциональных условиях или с когнитивными и физически ослабленными взрослыми взрослыми, но оно также полезно для взрослых без возрастов, у которых постоянная картина недержания происходит примерно с одинаковым интервалом времени каждый день или вызвана мочегонным использованием.

Данную патологию нельзя отнести к серьезным заболеваниям, способствующим появлению осложнений и нарушений общего состояния здоровья. Однако, недержание мочи у пожилых людей приносит достаточно дискомфорта и неловкости, что приводит к социальной отстраненности. Чувство стыда, желание меньше появляться в обществе, постоянное психологическое напряжение провоцирует в итоге расстройства и на нервной почве.

В систематическом обзоре предполагаемых испытаний на мочеиспускание был сделан вывод о том, что лечение уменьшается при эпизодах, связанных с недержанием. Задержка опорожнения — еще один подход, помогающий пациентам расширять интервалы между пустотами, но не помещая их в заранее определенный график мочеиспускания. Даже небольшое ощущение побуждения может спровоцировать степень беспокойства у пациентов, которые испытали недержание. Они, как правило, избегают чувства, отправляясь в ванную как можно скорее, вместо того, чтобы осуществлять любой контроль, который у них может быть.

Существует два основных типа возрастного недержания мочи у женщин:

1. Стрессовое . В основном, возрастным недержанием мочи страдают женщины после 50. В таком возрасте мышцы таза слабеют и теряют тонус, что усложняет контроль мочеиспускания. Если при достижении менопаузы женщина не принимает гормональные препараты, эластичность стенок половых органов уменьшается, это также ослабляет мочевыводящие пути. Расстояние от мочевого пузыря до наружного мочевыводящего канала короткое, поэтому во время чихания, кашля или смеха, даже минутное расслабление мышц, способствует быстрому выведению мочи наружу. Таким образом, при небольшой физической нагрузке создается внутрибрюшное давление, приводящее к непроизвольному мочеиспусканию.
2. Ургентное . Резкие, внезапные порывы к мочеиспуканию, которые женщина не может сдерживать. Даже шум воды в ванной провоцирует мочеиспускание, и женщина не успевает в туалет.

Можно выделить следующие причины появления возрастного недержания мочи у пожилых людей

Как и в поведенческом обучении с подавлением принуждения, отсроченная аннулирование побуждает пациентов не бегать в ванную комнату, когда у них есть желание аннулировать, а скорее использовать методы подавления срочности и ждать, пока желание исчезнет. Вместо того, чтобы идти в ванную сразу после того, как сенсация проходит, они расширяют свою способность откладывать мочеиспускание, ожидая короткого времени перед уходом. Большинство женщин, как правило, могут быть уверены, что сначала попробуют 5-минутную задержку, и многие с удивлением обнаруживают, что срочность исчезает или исчезает совсем после короткого ожидания.

• инфекция мочеполовых путей, повреждение нерва;
• состояние бреда, шока при микроинсульте, пневмонии, аритмии и других болезней сердца;
• опущение мочевого пузыря, выпадение (пролапс) матки, и вагинит, потеря тонуса мышц таза;
• мочегонные, успокоительные, психотропные лекарственные препараты, способствующие ускорению обмена веществ и выведению жидкости из организма;
• состояние , нервные срывы;
• прием чрезмерного количества жидкости;
• отсутствие возможности вовремя попасть в туалет (болезни ног, ограничивающие способность быстро передвигаться, расположение туалета далеко от рабочего места и т.д.);
• запоры.

Модификации образа жизни обычно используются в качестве дополнения к первичному поведенческому вмешательству, такому как тренировка мышц тазового дна или поведенческая подготовка с помощью стратегий подавления призыва. Изменения образа жизни включают в себя управление жидкостью, снижение количества кофеина и других раздражителей мочевого пузыря, контроль веса и контроль запора.

Многие пациенты рекомендуют изменить объем или время приема жидкости, чтобы пациенты могли контролировать свои пузыри. Некоторые пациенты целенаправленно увеличивают потребление жидкости, чтобы «смыть» их почки, похудеть или избежать обезвоживания. Многие женщины несут бутылку с водой, куда бы они ни отправились, принимая частые напитки для недоказанных причин для здоровья. Для других употребление алкоголя — это просто бессознательная привычка. Для пациентов, которые потребляют излишне большой объем жидкости, уменьшение избыточных жидкостей может облегчить проблемы с внезапной полнотой мочевого пузыря и в результате срочности или недержания.

Первым способом лечения возрастного недержания мочи является комплекс физических упражнений, укрепляющих мышцы малого таза («ножницы», «березка», «велосипед») Можно зажать небольшой мячик между ног и носить его во время выполнения домашних дел. При этом следует использовать урологические прокладки и памперсы.

Также необходимо придерживаться диеты, исключить употребления чая, кофе и алкоголя в больших количествах, отказаться от курения. Эффективное воздействие оказывает и физиотерапия (электрофорез, гальванические токи, ультразвук).

И наоборот, многие женщины с недержанием пытаются самостоятельно управлять, ограничивая общее потребление жидкости или не пить в определенное время суток. В некоторых случаях, особенно у пожилых женщин, это приводит к недостаточному потреблению жидкости и создает риск их обезвоживания. Хотя это может показаться нелогичным, обычно полезно, чтобы общее состояние здоровья побуждало пациента потреблять достаточное количество жидкости каждый день. Часто рекомендуется по крайней мере 6 стаканов жидкости каждый день.

Некоторые врачи утверждают, что увеличение потребления жидкости также приведет к разбавлению мочи, что делает ее менее раздражающей для мочевого пузыря. Следует отметить, что ограничение потребления жидкости в вечерние часы может быть полезно для уменьшения никтурии. Аналогичным образом, некоторым женщинам может быть очень полезно временно ограничить использование жидкостей, когда они находятся вне дома, и могут не иметь доступа в туалет. Женщинам, использующим такое целевое ограничение по жидкости, следует напомнить, чтобы компенсировать эти пропущенные жидкости раньше или позже, чтобы обеспечить достаточное общее потребление жидкости в день.

При ургентном мочеиспускании назначается медикаментозное лечение, подавляющее непроизвольное сокращение мочевого пузыря. Кроме того, рекомендуется принятие эстрогенов, препятствующих возрастной атрофии слизистой мочевого пузыря.

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, прибегают к оперативному вмешательству (слинговой операции). Суть заключается в размещении синтетической петли (или петли из собственных тканей) под средним участком мочеиспускательного канала. В этом случае создается дополнительная поддержка для мочевого пузыря и предотвращается непроизвольное мочеиспускание.

Хотя, возможно, очень трудно пьяницам кофе полностью исключить его из повседневной жизни, если им сообщают, что кофеин может усугубить свое недержание, многие из них захотят уменьшить потребление или устранить его в течение нескольких дней в качестве пробного. Если они испытывают облегчение от своих симптомов в результате испытания, они часто более склонны сокращать или исключать напитки с кофеином из своего рациона в целом. Чтобы избежать симптомов отмены кофеина, кофеин можно уменьшить постепенно.

Этому процессу может способствовать постепенное замещение напитков с кофеином обезжиренными напитками. Например, кофе можно смешивать, чтобы состоять из 25% кофе без кофеина в неделю 1, 50% в неделю 2, 75% в неделю 3 и полный кофе без кофеина в неделю. Важно объяснить женщинам, что чай, зеленый чай и даже шоколад содержит кофеин.

1. Эффективным народным средством от недержания мочи считается настой из семян укропа. 1 столовую ложку семян добавляют в стакан кипятка, настаивают 2-3 часа и процеживают. За один заход выпевают весь стакан один раз в день.
2. Утром натощак можно выпивать стакан морковного сока.

Недержание мочи у пожилых женщин встречается в три-пять раз чаще, чем у мужчин того же возраста. «Возрастная слабость» мочевого пузыря осложняет жизнь 80 % представительниц прекрасного пола после 50 лет.

Существует ряд диетических веществ, которые были идентифицированы как раздражители мочевого пузыря, включая заменители сахара, цитрусовые, пряные продукты и томатные продукты. Несмотря на то, что данные о воздействии этих веществ на мочевой пузырь мало, многие врачи рекомендуют диетические ограничения в качестве терапии первой линии. Существуют многочисленные клинические случаи, когда эти вещества, как представляется, усугубляют недержание, и их сокращение привело к клиническому улучшению.

Однако это не следует истолковывать как означающее, что все пациенты должны исключать эти продукты из своих диет. Клиницисту относительно легко предоставить список запрещенных продуктов и напитков, но это может повлечь за собой чрезмерное бремя для пациента, а диетические привычки являются одним из самых сложных способов изменения. Дневник приема пищи и напитков полезен для выявления индивидуальной чувствительности пациента. Затем пробный период устранения этих веществ систематически может быть использован для подтверждения взаимосвязи, прежде чем рекомендуются долгосрочные диетические ограничения.

• стрессовое (непроизвольное выделение мочи при поднимании тяжестей, кашле и чихании, во время приступов смеха);
• ургентное, или бесконтрольное (императивный позыв к мочеиспусканию, который трудно или невозможно сдержать);
• смешанное.

До 40 лет стрессовое недержание беспокоит чуть больше трети женщин, а на нестерпимые позывы помочиться они жалуются в 15-20 % случаев. В период менопаузы у половины женщин с непослушным мочевым пузырем диагностируется смешанная патология.

Ожирение — общая проблема со здоровьем и установленный фактор риска недержания мочи у женщин. Женщины с высоким индексом массы тела более склонны к развитию недержания, и они имеют тенденцию к более тяжелому недержанию, чем женщины с более низким индексом массы тела. Исследования показывают, что каждый пятикратный рост индекса массы тела увеличивает риск ежедневного недержания примерно на 60%.

Наиболее окончательным рандомизированным испытанием на потерю веса при недержании была Программа по снижению недержания с диетой и упражнением. Обе группы также получили буклет, в котором описывается пошаговая индивидуальная поведенческая программа для снижения недержания. После средней потери веса на 0% группа вмешательства сообщила о более значительном сокращении эпизодов недержания по сравнению с контрольной группой. Поскольку умеренная потеря веса является достижимой целью для многих женщин с избыточным весом, разумно рекомендовать потерю веса в качестве компонента индивидуальной поведенческой программы для недержания у женщин с избыточным весом.

С возрастом мышцы человеческого организма слабеют и становятся дряблыми, и мочевой пузырь, полый мышечный орган не исключение. Он теряет эластичность и уже не удерживает достаточное количество мочи. Но у женщин после 40-50 лет из-за гормональной перестройки атрофические изменения охватывают также уретру и влагалище, поэтому они чаще страдают от возрастного недержания мочи. При климаксе из-за недостатка эстрогена:

Фекальное импотенция и запор были названы факторами, способствующими недержанию мочи у женщин, особенно среди населения престарелых. В тяжелых случаях фекальное импотенция может препятствовать нормальному мочеиспусканию, вызывая неполное опорожнение мочевого пузыря и недержание мочи. Кроме того, запор может быть раздражающим фактором в гиперактивном мочевом пузыре посредством повышенного физического давления на мочевой пузырь. Для поддержания регулярности и предотвращения повторения часто требуется программа управления кишечником.

• стенки мочеиспускательного канала становятся дряблыми за счет снижения их тонуса и они не могут оказывать дополнительную поддержку мочевому пузырю;
• стенки влагалища тоже становятся тоньше, а его мускулатура слабеет и хуже поддерживают уретру.

Риск потерять контроль над мочеиспусканием в период климакса выше у полных женщин и многодетных матерей, рожавших естественным путем. Из-за беременностей и родов тазовые мышцы, окружающие и поддерживающие уретру, влагалище, прямую кишку, растягиваются и становятся менее эластичными. Другими факторами риска считаются:

Управление кишечником может состоять из рекомендаций по нормальному потреблению жидкости и клетчатки для поддержания нормальной консистенции стула и регулярных движений кишечника. Когда эти обычные меры не полностью эффективны, клизмы могут использоваться для стимуляции регулярного ежедневного движения кишечника.

Предпочтительно это делается после обычной еды, такой как завтрак, чтобы воспользоваться преимуществами постпрандиальной подвижности. Большинство поведенческих методов лечения недержания основаны на моделях самоуправления, и их успех зависит от активного участия мотивированного пациента. Некоторые пациенты самомотивированы, но большинство из них нуждается в помощи со стороны провайдера, чтобы полностью участвовать в их поведенческой программе. Женщинам может быть непросто запомнить стратегию использования мышц в повседневной жизни, а также поддерживать регулярное упражнение или отменять режим лечения с течением времени.

• инфекции (воспаленный мочевой пузырь становится чрезмерно раздражимым и склонен к спазматичеcким сокращениям);
• продукты, раздражающие мочевой пузырь (острые блюда, алкоголь, сахарозаменители) и некоторые лекарственные препараты.

Вторая причина недержания мочи у женщин после 50 – изменение в коре мозга. У пожилых людей оно возникает и вследствие неврологических заболеваний, например, болезни Паркинсона, сосудистых нарушений, которые вызываются при выраженном атеросклерозе.

Самоуправление — это не концепция, которую каждый пациент понимает естественным образом, и они, как правило, нуждаются в том, чтобы иметь возможность контролировать свое поведение, включая образ жизни и практикующие навыки повышения. В отличие от некоторых методов лечения, прогресс в поведенческой терапии часто настолько постепенный, чтобы быть незаметным для пациента. Такое постепенное изменение затрудняет пациентам даже постоянное улучшение с течением времени. Согласно принципам обучения оперантов, положительные результаты усиливают поведение и, скорее всего, повторяются.

Самый простой способ первичной диагностики недержания мочи – кашлевая проба. Если при кашле пациентка чувствует, что у нее выделяется моча, проба считается положительной. После этого женщине дают направление на анализы (крови, мочи, посев мочи, микроскопическое исследование мазков из влагалища и шейки матки) и проводят УЗИ почек, органов малого таза.

Поведения, которые не дают желаемых результатов, как правило, остаются заброшенными. Таким образом, одна из функций поставщика, использующих поведенческие вмешательства, заключается в том, чтобы помочь пациенту поддерживать свои усилия и мотивацию достаточно долго, чтобы ощутить заметное изменение в контроле мочевого пузыря.

При инициировании поведенческого лечения важно дать понять пациенту, что ее улучшение, как и любое новое умение, будет, вероятно, постепенным, с хорошими днями и плохими днями и что это будет зависеть от ее последовательной практики. Пациент, который ожидает, что этот курс лечения будет лучше подготовлен к сохранению с течением времени, так что результаты могут быть достигнуты.

Врач может попросить пациентку несколько дней записывать, как часто она посещает туалет и насколько обильно мочится, бывает ли у нее неконтролируемое мочеиспускание. В дневнике наблюдений также фиксируется, какие лекарства, пищу, напитки принимала женщина в эти дни, и как они влияли на мочевой пузырь.

В зависимости от причины патологии врач разрабатывает для женщины индивидуальную лечебную тактику: лекарственная терапия, упражнения для укрепления мышц; лазерная коррекция или оперативное вмешательство. В легких случаях недержание мочи у пожилых женщин облегчается с помощью диеты и отмены некоторых лекарственных препаратов.

Основное лечение недержания при климаксе – гормональная терапия: восстановление уровня эстрогена помогает улучшить состояние тканей влагалища и уретры. Если женщине противопоказаны такие таблетки, ей прописывают гормональный крем с эстрогеном, который действует местно и не проникает в кровоток.

Другие лекарства воздействуют на мышцы мочевого пузыря и сфинктера: снижают частоту непроизвольных сокращений пузыря, расслабляют сфинктер, улучшают мышечный тонус при атонии. Иногда врач назначает женщине «за 50» препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой мочи.

Недержание мочи у женщин в менопаузе могут провоцировать таблетки, которые они принимают для лечения хронических заболеваний. Такой побочный эффект дают некоторые успокоительные (их часто назначают при климаксе), мочегонные, антигистаминные средства, стимуляторы. После отмены лекарств болезненные симптомы уменьшаются или исчезают.

Тренировка мочевого пузыря помогает научить его опорожняться «по графику», постепенно увеличивая интервалы между мочеиспусканиями. Ее методика несложна:

• в первые дни занятий посещайте туалет по расписанию, каждые 30-60 минут, даже не чувствуя позыва. Если он возникает не вовремя, переключите внимание, постарайтесь расслабиться и потерпеть;
• через несколько дней (вы почувствуете сами, когда будете готовы) увеличьте интервалы между мочеиспусканиями на полчаса и придерживайтесь этого графика еще неделю. Затем снова увеличьте интервал. Месяца через полтора мочевой пузырь привыкнет удерживать в себе мочу по крайней мере четыре часа.

Упражнения по Кегелю укрепляют тазовые мышцы, которые поддерживают дно мочевого пузыря. Первые их результаты заметны через месяц, полный курс упражнений занимает полгода.

На начальной стадии стрессового недержания у женщин в менопаузе применяют эрбиевый лазер «Incontilase». Воздействуя на переднюю стенку влагалища, он активизирует рост коллагеновых волокон вокруг уретры. Становясь менее подвижным, мочеиспускательный канал перестает провисать и лучше удерживает мочу.

Процедура безболезненна, не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний. Ее длительность – от 20 минут до получаса, и после лечения женщина может уходить домой. Лазерная коррекция недержания мочи при климаксе дает результат сразу, но чтобы закрепить его, проводят два лечебных сеанса.

Если старческое недержание мочи не поддается консервативному лечению, врач предлагает оперативное вмешательство. Самые распространенные хирургические методы лечения – это гелевая методика и создание дополнительной поддержки (слинга) для мочевого пузыря.

1. В первом случае в подслизистый слой мочеиспускательного канала в области сфинктера вводят биополимерный гель. Он сужает просвет уретры, и подтекание мочи прекращается. Операцию делают под местным обезболиванием под контролем цистоскопа.
2. Операция, которую называют «синтетическая петля» – под среднюю прослойку уретры подводят петлю из полимерного лоскута, создавая дополнительную опору для ослабевшего мочевого пузыря.

Гелевая методика проще в исполнении и занимает меньше времени. Но хирургическое вмешательство дает более длительные и надежные результаты.

1. Пейте столько жидкости, сколько вам хочется! Вам может показаться, что если меньше пить, то и ходить в туалет вы будете реже. На самом деле, чем меньше мочи производят ваши почки, тем она концентрированнее, а значит, сильнее раздражает мочевой пузырь.
2. Не давайте пузырю переполняться и приучите себя опорожнять его полностью.
3. Избавьтесь от лишних килограммов!
4. Если вы курите, откажитесь от этой привычки. Никотин раздражает слизистую пузыря, а кашель курильщика может спровоцировать стрессовое недержание.
5. Измените режим питания. Мочевой пузырь раздражает острая и пряная пища. Ему не идут на пользу газированные и алкогольные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, сахар и сахарозаменители, мед. При склонности к запорам ешьте больше волокнистой пищи.
6. Не тужьтесь во время дефекации.
7. Постарайтесь пореже поднимать тяжести.
8. Не используйте цветные и ароматизированные предметы гигиены (ежедневные прокладки, туалетную бумагу), не покупайте ароматизированное мыло, пену для ванн и гели для душа.

Если справиться с недержанием не удается, как можно сильнее напрягайте мышцы таза, когда чувствуете, что сейчас чихнете или раскашляетесь. Сидя, плотно положите ногу на ногу или согнитесь в талии.

источник