Меню Рубрики

Народные средства при недостаточности кардиального жома

Лечение недостаточности кардии должно быть комплексным. Как правило большинство гастроэнтерологов придерживается консервативной тактики, и только при полном несмыкании мышечного жома и прочих отягощающих обстоятельствах рекомендуют хирургическое вмешательство. Консервативное ведение больного подразумевает определенные ограничения привычного образа жизни, коррекцию пищевого рациона и прием ряда медикаментов.

Ответ на вопрос – можно ли вы лечить недостаточность кардии – консервативными методами достаточно однозначен: невозможно. Никакие таблетки или травяные сборы не могут уменьшить просвет и увеличить сократительную способность мышечного жома. Однако, все лечебные мероприятия могут значительно уменьшить степень повреждения слизистой и, следовательно., клинические проявления болезни.

Терапия практически любого заболевания пищеварительного тракта начинается с некоторых изменений привычного образа жизни. Это не означает, что больной человек должен полностью погрузиться в свою болезнь и заниматься только своими самоощущениями. Просто некоторые вполне несложные привычки могут если не устранить симптомы недостаточности кардии желудка, то значительно уменьшить их интенсивность. К таким полезным привычкам относят:

  • полный отказ от курения, горячительных напитков в чрезмерном количестве и прочих вредных привычек;
  • дозированная физическая нагрузка, поднятие тяжестей и другие силовые упражнения при недостаточности кардии желудка противопоказаны;
  • возможно, придется сменить место работы, если исключить значительную физическую нагрузку невозможно;
  • любые физические упражнения должны исключать наклоны, а процесс собирания вещей на полу лучше проводить сидя на корточках, а не наклоняясь до земли;
  • прием пищи нужно должен быть запланирован (и выполнен!) в определенные часы, необходимо кушать маленькими порциями, но достаточно часто (6-7 раз в день, категорически не допуская переедания и переполнения желудка;
  • за столом нужно соблюдать «аристократическую осанку», то есть сидеть с очень прямой спиной, а не разваливаться на диване или мягком кресле;
  • после еды (любой!) можно сидеть, стоять, ходить, но категорически нельзя ложиться;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов, чем наступит ночной сон;
  • спать нужно в прохладном, хорошо проветриваемом помещении, с приподнятым головным краем кровати (или на очень высокой подушке);
  • как мужчине, так и женщине придется отказаться от тугих поясов, корсетов и тесной одежды вообще.

Поначалу ограничения вызывают раздражение, но постепенно они становятся стойкой привычкой, основанной на понимании собственной пользы.

Представить себе лечение заболевания пищеварительного канала без диетического питания просто невозможно, и недостаточность кардии желудка не является исключением. Лечение недостаточности кардиального жома подразумевает исключение:

  • пряностей, маринадов, копченостей;
  • наваристых супов, овощных отваров и бульонов;
  • жирных продуктов молочного ряда, в том числе и всех вариантов острых сыров;
  • богатых клетчаткой овощей, ягод и фруктов;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • определенные сорта круп (кукуруза, перловка, пшено, ячневая);
  • большое количество яиц, особенно запеченных жареных.
  • Пищевой рацион больного, страдающего недостаточностью кардии желудка, включает:
  • бульоны, овощные отвары и супы без большого количества жира, предпочтительнее супы-пюре овощного плана;
  • мясо, птица, дичь, рыба только нежирных сортов в отварном или запеченном виде;
  • разнообразные каши, запеканки, суфле из рисовой, геркулесовой, гречневой, крупы;
  • овощи, ягоды и фрукты (не бобовые) также в отварном, подсушенном или запеченном виде;
  • продукты молочного ряда только сниженной жирности и предпочтительнее кисломолочные;
  • натуральные сладости: мармелад, пастила, мед, зефир.

Нередко достаточно диетического питания и коррекции образа жизни, чтобы навсегда решить вопрос – как вылечить недостаточность кардии желудка.

Самолечение недопустимо, так как лечить недостаточность кардии желудка с помощью медикаментов должен врач. Любые самостоятельно выбранные средства могут спровоцировать ухудшение состояния. Только специалист знает, сколько нужно принимать конкретные лекарства и в какой дозировке.

Наиболее часто лечение при недостаточности кардии подразумевает назначение следующих препаратов:

  • средства, улучшающие моторику ЖКТ, так называемые прокинетики (реглан, метоклопамид, церукал);
  • ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, рабепразол, лансопразол);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).

Обычно лечение подразумевает периодических прием тех или иных средств.

Возможно лечение недостаточности кардии народными средствами – травяными сборами, которые уменьшают кислотность желудочного сока и, соответственно, повреждение слизистой пищевода. Множество рецептов травяных снадобий можно почерпнуть интернете. Правда, большинство из них откровенно глупы, и не приносят ожидаемого эффекта.

Оперативное вмешательство (ушивание мышечного каркаса) применяется очень редко ввиду травматичности этой операции.

Комплексный подход в лечении, внимание к собственному здоровью и регулярное посещение доктора поможет вернуть утраченное качество жизни.

источник

Недостаточность кардии желудка относится к числу самых частых патологий пищеварительной системы, но очень редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Спровоцировать расстройство могут самые разные причины, от неправильного питания и гастритов до пищеводной грыжи. Начинается оно практически бессимптомно, зато последствия бывают самыми непредсказуемыми, от ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) до злокачественных опухолей.

Среди многочисленных мышц нашего организма встречаются особые круговые мышцы, которые выполняют роль клапана. Они регулируют переход содержимого одного органа в другой или наружу и нужны, чтобы запирать отверстие для такого перехода. Одной из этих мышц является нижний пищеводный сфинктер, или кардия желудка.

Важнейшая задача кардии желудка – не допустить попадания остатков от обеда-ужина из желудка назад в пищевод. Если мышца перестает нормально справляться со своей работой, говорят о ее недостаточности (по-другому – недостаточность кардиального жома).

В этом случае развивается рефлюкс – движение содержимое какого-либо полого органа, в обратном, неестественном, направлении. Обычно у человека рефлюкс болезнью не считается и лечение не нужно – когда часть еды, желчи и желудочного сока попадает назад в пищевод, здоровая слизистая быстро восстанавливается.

Но только при одном условие – если вся эта смесь находится в пищеводе не дольше 1 часа в сутки. В противном случае может начаться дистальный эзофагит или ГЭРБ (рефлюкс эзофагит).

В нормальном физиологическом состоянии кардия пропускает еду в желудок под удивительно низким давлением — 3,5 мм рт. ст. Чтобы вся пища вперемешку с желчью и желудочном соком двинулась назад, нужно давление в 20 раз больше.

Причины недостаточности кардии

Спровоцировать эту патологию могут следующие причины:

  • постоянное переедание и вредные пищевые привычки;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная);
  • ожирение и гиподинамия;
  • спазм привратника (желудочного сфинктера) и повышенное внутрижелудочное и внутрибрюшное давление;
  • хронические желудочные патологии (гастриты, язва, гипертонус мышечного аппарата, опухоли);
  • операция с резекцией кардии желудка.

Недостаточность розетки кардии редко возникает из-за одной причины, например, спазма привратника или повышенного давления в желудочной полости. Обычно такое расстройство развивается из-за пищеводной грыжи, хронических гастритов и целого набора факторов. Если вовремя не проведена диагностика и не подобрано лечение, страдает нижняя часть пищевода (дистальный эзофагит) или начинается ГЭРБ.

Недостаточность кардии – заболевание очень коварное и неуклонно прогрессирующее. При постановке диагноза врач всегда указывает одну из 3 стадий такой патологии.

На начальной стадии заболевания нижний пищеводный сфинктер еще очень подвижен, а отверстие (или остаточное зияние) не превышает 1/3 от общего объема. Явные симптомы еще не появляются, единственный сигнал – отрыжка воздухом.

Подвижность сфинктера стремительно уменьшается, зияние достигает ½ и больше диаметра отверстия между желудком и пищеводом. Отрыжка воздухом почти постоянная и очень мучительная, у некоторых людей происходит пролапс (выпадение) слизистой желудка. Недостаточность кардии желудка второй степени уже могут сопровождать симптомы дистального рефлюкса или даже ГЭРБ.

На поздней стадии недостаточности кардиального жома сфинктер уже не смыкается – зияние становится полным. Перистальтика пищевода обычно полностью сохранена, диагностируется поверхностный (дистальный) рефлюкс эзофагит, когда поражена нижняя треть пищевода. В отдельных случаях развивается уже полноценная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ.

На ранних стадиях недостаточность кардии желудка обычно никак себя не проявляет, лишь изредка случается отрыжка воздухом. Затем появляются следующие симптомы:

  • нерегулярная изжога (не зависит от времени суток или приема пищи);
  • резкая боль в грудине (в районе пищевода);
  • постоянная отрыжка воздухом или содержимым желудка (часто с оттенком желчи);
  • периодическая тошнота и рвота;
  • желудок кажется полностью забитым даже после маленькой порции;
  • чувствуется общая слабость, работоспособность стремительно падает.

Если у пациента начался дистальный рефлюкс, могут прибавиться такие симптомы, как белый налет на языке, жгучая боль в левом подреберье, урчание в животе. На ГЭРБ укажет и такой сигнал, как появившаяся привычка запивать еду или выкуренную сигарету водой. Если эзофагит уже достиг серьезной стадии, могут появиться проблемы с глотанием – это признак рубцового сужения пищеводной трубки.

Для диагностики патологий кардии желудка современная медицина использует несколько методов. Основной способ – это рентген, для выявления изменений пищевода также эффективна эзофагоскопия. Распознать рефлюкс поможет суточная рН-метрия пищевода, ее анализ позволяет предотвратить болезнь, пока она не переросла в эзофагит.

Лечение патологий кардиального жома зависит от стадии заболевания и причины, которая к ней привела. Если недостаточность кардии началась на фоне хиатальной грыжи, то основной метод – хирургическая операция. Если основным фактором стал гастрит, то вполне эффективным будет комплексное консервативное лечение.

Лечение недостаточности упражнениями

В этом случае помогут следующие методы:

  • специальная лечебная диета;
  • ограничение спиртных напитков и сигарет;
  • регулярные пешие прогулки;
  • упражнения на укрепление брюшного пресса;
  • отказ от тесной неудобной одежды;
  • прием медикаментов.

Аптечные средства занимают основное место в лечении недостаточности кардии желудка. В составе комплексной терапии врач обычно рекомендует несколько групп препаратов:

Прокинетики для повышения активности нижнего пищеводного сфинктера. Это «Метоклопрамид» и «Домперидон». Назначают их 3-4 раза в сутки перед едой, иногда врач может увеличивать дозу вдвое.

  • Особые препараты, чтобы подавить рефлюкс. В их числе – «Пропульсид» («Цизаприд»). Такие средства бывают в форме таблеток, суспензии и свечей.
  • Лекарства для подавления изжоги. Это «Смекта», «Гевискон», «Альмагель» и др.
  • Народные средства для лечения заболеваний желудочного-кишечного тракта давно и успешно используются наравне с официально признанными аптечными препаратами. Но при выборе непременно нужно посоветоваться с лечащим врачом, который порекомендует самый безопасный и эффективный рецепт в зависимости от особенностей организма и стадии болезни.

    Для избавления от патологий кардиального жома самыми действенными рецептами признаны лечебные травки. Это сок подорожника, отвар корней аира, настой из одуванчиков и др.

    Лечение любых патологий желудочно-кишечного тракта невозможно без специальной диеты. В перечень таких заболеваний входят и дисфункция кардиального жома, и дистальный эзофагит, и ГЭРБ.

    Лечебная диета требует соблюдения следующих пунктов:

    дробное питание (5-6 раз в день);

  • отказ от продуктов, раздражающих слизистую (горячие и холодные продукты, все жгучее, кислое и соленое);
  • исключение из меню жареных и жирных блюд, сладкого, крепкого чая-кофе и спиртного;
  • упор на протертые супы, кашу-размазню, блюда на пару.
  • Также пациентам запрещено есть на ночь, после еды должно пройти 3-4 часа перед тем, как можно отправляться спать. Подушку перед сном необходимо чуть приподнимать. Сразу после приема пищи (неважно, сколько съели) нельзя резко наклоняться и даже просто прилечь – только через 1,5 часа. Также важно избегать активных физических нагрузок.

    Недостаточность кардии – проблема комплексная. Своевременная диагностика и лечение желудочно-кишечных заболеваний позволят не допустить дисфункцию пищеводного сфинктера и избежать опасных осложнений.

    источник

    Недостаточность кардии желудка — что это такое и как лечить народными средствами, диетой и лекарствами

    Анатомически пищевод от желудка отделяет кардиальный сфинктер, который считается структурным блоком обратного прохода пищи. Если этот важный элемент органов ЖКТ расслаблен, не способен удерживать пищу или наполовину закрыт, имеет место серьезная патология. У пострадавшей стороны возникает вопрос, как лечить недостаточность кардии желудка.

    Такой патологический процесс не возникает на пустом месте. Гастроэнтерологи выделяют те провоцирующие факторы, которые становятся главной причиной острого приступа. Изучение этиологии патологического процесса и сбор данных анамнеза помогают быстрее и правильно определиться с диагнозом, своевременно начать лечение. Итак, основные причины недостаточности кардии желудка следующие:

    • переедание, нарушение режима питания;
    • ожирение;
    • присутствие в суточном рационе жирной еды перед сном;
    • адинамия;
    • хиатальные грыжи;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • язвенная болезнь, гастрит, опухоли, гипертонус желудка и прочие патологии органов ЖКТ;
    • повышенное давление в полости желудка;
    • осложнение после резекции кардиального сфинктера;
    • предшествующие оперативные вмешательства органов ЖКТ;
    • беременность, асцит;
    • длительные физические нагрузки, как косвенный фактор недостаточности кардии желудка;
    • спазм привратника.

    Заболевание считается приобретенным, развивается в несколько последовательных этапов. При первой степени недостаточность нижнего пищеводного сфинктера сопровождается кратковременными приступами отрыжки, которые по мере течения патологического процесса только учащаются. Имеет место умеренное несмыкание кардии, которое во второй степени болезни дополняется пролапсом слизистой желудка. А вот при третьей степени недостаточности кардии желудка возникают устойчивые симптомы эзофагита. Таким способом можно выявить степень патологии, определить схему лечения.

    Если говорить о ярко выраженной симптоматике, характерные признаки недостаточности кардии желудка можно спутать с другими обширными поражениями органов ЖКТ. В любом случае, пациент должен обратить внимание на специфические изменения в общем самочувствии, после чего своевременно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Симптомы болезни таковы:

    • боль в области эпигастрия;
    • частые головокружения;
    • горький привкус в полости рта;
    • спазмы пилорического клапана;
    • рвота с желчью;
    • общая слабость;
    • отрыжка с кислым привкусом;
    • тошнота, отсутствие аппетита;
    • участившаяся изжога;
    • урчание в кишечнике;
    • жгучие боли за грудиной;
    • функциональные нарушения органов пищеварения.

    Болезнь склонна к хроническому течению, т.е. одиночных приступов не бывает, гастроэнтерологи не исключают повторные рецидивы, с каждым разом только учащающиеся. Эффективное лечение кардии желудка начинается с поиска первопричины нарушения функций пищеварительных органов. Кроме того, предусматривает коррекцию избыточного веса, лечебную диету, нормализацию внутрибрюшного давления, прием медикаментов и народных рецептов для купирования болевого синдрома. Вылечить недуг проблемно, зато продлить период ремиссии вполне реально консервативными методами.

    Недостаточность кардиального жома требует определенного образа жизни и соблюдения установленных врачами правил. Если кардиальный сфинктер перестал смыкаться, его содержимое частично, полностью выпадает. Пациенту приходится постоянно спать с приподнятой головой, избавиться от тесной одежды, контролировать суточное меню, избегать частых наклонов тела и чрезмерных физических нагрузок, принимать поливитаминные комплексы.

    Основная цель приема пациентом медицинских препаратов – значительно увеличить тонус мышечного аппарата желудка, продуктивно подавить острые приступы боли при рецидивирующей недостаточности кардии желудка. Для достижения поставленной цели в составе комплексной схемы лечения присутствуют представители следующих фармакологических групп:

    • паркинетики: Реглан, Перинорм, Метоклопрамид, Метамол;
    • обезболивающие средства: Ибупром, Ибупрофен, Анальгин, Темпалгин;
    • антибиотики: при подозрении на повышенную активность хеликобактер пилори;
    • обволакивающие препараты: Омепразол;
    • лекарства против изжоги: Смекта, Гевискон, Альмагель, Ранитидин.

    Чтобы облегчить состояние, когда прогрессирует недостаточность розетки кардии, питаться требуется маленькими порциями желательно в одно и то же время суток. Желудок не перегружать, иначе сфинктер перестанет смыкаться. Несмыкаемость может оказаться неполной, но это вовсе не означает, что патология отсутствует. Лечебное питание при недостаточности кардии желудка имеет следующие особенности:

    1. Пациенту необходимо проводить в вертикальном положении 2 часа после приема пищи – можно сидеть и ходить, но не лежать.
    2. Полужидкие каши и нежирные супы – основа диетического рациона, когда выявлен недуг халазия кардии.
    3. Кислые, жирные, соленые, жареные, острые блюда, кофе и шоколад воспрещены, чтобы гипотония кардии не обострилась.
    4. Пациенту необходимо полностью отказаться от губительных привычек, исключить потребление газированной воды.
    5. Запрещено употреблять слишком холодные и горячие блюда, систематически переедать перед сном.
    6. У пациента должно оставаться ощущение неполного желудка после каждой трапезы, мало того, показано исключить поздние ужины, ночные перекусы.

    Недостаток кардиального жома можно устранить методом умеренной физической нагрузки. Тренировки проводить ежедневно, обеспечивая тем самым нормальный мышечный тонус. Предложенные упражнения при недостаточности кардии желудка подбирать индивидуально, исходя из физической подготовки пациента, особенностей патологического процесса. Необходимость таких занятий заключается в следующем:

    • развитие мышц брюшного пресса;
    • укрепление позвоночных мышц;
    • длительные прогулки на свежем воздухе для поддержания тонуса всего организма.

    Если кардия не смыкается, не все пациенты для успешного лечения выбирают средства официальной медицины. При недостаточном кардиальном жоме можно задействовать рецепты альтернативной медицины, но предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом во избежание развития аллергической реакции. Предварительно необходима диагностика, основанная на прохождении ФГДС для более детального изучения очага патологии на экране монитора. После постановки окончательного диагноза лечение недостаточности кардии народными средствами предусматривает такие направления:

    1. Травы зверобоя, валерианы и пустырника соединить в одной емкости в равных пропорциях, запарить столовую ложку сырья в стакане кипятка. Настоять, процедить, принимать внутрь с добавлением меда.
    2. Отжать из свежих листьев сок подорожника, принимать его в концентрированном виде по чайной ложке перед каждым приемом пищи на протяжении острой стадии. Так сойдет на нет прогрессирующая недостаточность кардии желудка — что это такое, пациент надолго забудет.
    3. Если кардия желудка зияет, можно для лечения использовать сок цветков одуванчика, отвар из корня болотного аира, настойку тмина, водные настои лечебных трав.
    Читайте также:  Что делать когда мокрота в горле народные средства

    источник

    18 сентября 2018, 19:40 0 99,323

    Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

    Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

    При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

    Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • высокое потребление соли;
    • низкое потребление пищевых волокон;
    • сидячий образ жизни;
    • нерегулярное питание;
    • избыточный вес;
    • употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
    • перекусы перед сном;
    • частые стрессы;
    • побочный эффект от приема некоторых лекарств;
    • иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

    Вернуться к оглавлению

    Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

    • Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
    • Ожирение.
    • Диабет.
    • Астма.
    • Адинамия (резкий упадок сил).
    • Повышенная кислотность желудка.
    • Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
    • Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

    Вернуться к оглавлению

    Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

    • Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
    • Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
    • Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

    Вернуться к оглавлению

    Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

    • изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
    • жжение в желудке, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
    • кислая отрыжка;
    • боли при глотании;
    • избыточное выделение слюны;
    • хроническая боль в горле;
    • охриплость;
    • слабость;
    • воспаление десен;
    • кариес;
    • неприятный запах изо рта;
    • учащенное сердцебиение;
    • боль в груди.

    Вернуться к оглавлению

    Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

    Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

    Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

    • рентгенография верхней части пищеварительной системы;
    • эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
    • суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
    • гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
    • биопсия с последующим гистологическим обследованием;
    • фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

    • искоренение самого диагноза;
    • уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
    • уменьшение и искоренение симптомов;
    • регулирование работы кардии желудка.

    Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

    Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

      антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и Препарат способствует заживлению слизистой оболочки желудка

    избавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);

  • препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
  • противорвотные препараты («Регидрон»);
  • обезволивающие («Солпадеин»);
  • иногда назначаются антибиотики (при условии осложнений, таких, как возникновение язвы или гастрита).
  • Вернуться к оглавлению

    Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

    В дополнение к медицинскому лечению рекомендуют использовать народные средства и методы лечения:

    • Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
    • Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
    • Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
    • Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

    Вернуться к оглавлению

    • Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
    • Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
    • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
    • Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
    • Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
    • Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
    • Избегайте ночных перекусов.
    • Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
    • Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

    Фаст-фуд – источник большинства проблем ЖКТ.

    • Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
    • Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
    • Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
    • Строго запрещены фаст-фуды.
    • Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
    • Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
    • Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
    • Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
    • Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
    • Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
    • Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
    • Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
    • Запрещено употребление полуфабрикатов.
    • Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
    • Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
    • Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
    • Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
    • Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
    • Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
    • Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

    Вернуться к оглавлению

    Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

    • Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
    • Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
    • Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
    • Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
    • Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
    • Уменьшите количество потребляемого кофеина.
    • Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
    • Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

    Вернуться к оглавлению

    К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

    • Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
    • Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
    • Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
    • Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
    • Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.

    источник

    Пищеварительная система человека представляет собой сложное многофункциональное устройство. Работа всех органов желудочно-кишечного тракта слажена и взаимосвязана. Нарушение функционирования одного из участков пищеварения вызывает сбои во всей системе. Многие желудочные заболевания не связаны ни с инфекцией, ни с опухолью, эти патологии вызваны исключительно функциональными отклонениями. Одним из таких недугов является недостаточность кардии, что это такое — будет рассмотрено далее.

    В пищеварительном тракте находятся круговые мышцы, которые работают, как клапаны. Они помогают пище перемещаться по пищеводу, желудку и кишечнику. Такие мышцы называются сфинктерами, они способны сокращаться, когда это необходимо, и закрывать проход.

    Кардия желудка — одна из таких мышц. Она находится между желудком и пищеводом и регулирует поступление пищи. Сфинктер закрыт, когда человек не ест, и открывается во время употребления еды, чтобы пищевая масса могла попасть в желудок. Так происходит при нормальном функционировании мышцы. Кардия препятствует попаданию еды и желудочного сока обратно в пищевод.

    Но иногда работа сфинктера дает сбой, и тогда гастроэнтерологи ставят диагноз «недостаточность кардии». Что это такое? Патология заключается в том, что мышца перестает сокращаться или смыкается не полностью, и пища вместе с желудочным соком забрасывается в пищевод. В медицине это называется рефлюксом. Такое явление может наблюдаться и у вполне здоровых людей. Но при нормальном функционировании организма пищевод защищен, слизистая быстро восстанавливается, и воспаления не происходит.

    Но если защита пищевода снижена, то заброс кислоты и пищи обратно приводит к ожогу и воспалению слизистой. Такое заболевание называют рефлюкс-эзофагитом, и оно требует немедленного лечения. В запущенных случаях на нижней части пищевода появляются изъязвления.

    Внешне кардия напоминает круглую розетку. В здоровом организме она смыкается по кругу. При её патологии гастроэнтерологи говорят о недостаточности розетки кардии.

    Недостаточность кардии с рефлюкс-эзофагитом наступает вследствие не одной, а нескольких причин. Факторы, провоцирующие слабость сфинктера, разделяют на органические и функциональные. Органические причины не связаны с деятельностью розетки кардии, а вызваны тем, что сфинктеру приходится работать в неблагоприятных условиях. К таким причинам относятся:

    • чрезмерное употребление еды;
    • избыточная масса тела;
    • систематическое переедание в вечерние часы;
    • малая подвижность;
    • хронические болезни желудка (язва, гастрит);
    • грыжи нижнего отдела пищевода.

    Функциональные причины связаны с нарушением работы самого мышечного кольца сфинктера. К таким факторам относятся:

    • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
    • беременность;
    • возраст старше 35 лет;
    • физическое перенапряжение во время работы или занятий спортом;
    • внутрибрюшная гипертензия;
    • неудачные операции на ЖКТ;
    • спазм привратника.

    Существует несколько степеней недостаточности кардии желудка. Что это такое? В зависимости от того, насколько сфинктер теряет способность смыкаться, выделяют 3 стадии заболевания:

    • 1 стадия. Происходит неполное смыкание розетки кардии. Больные жалуются на частую отрыжку. При эндоскопическом обследовании в кардии можно заметить небольшую щель (примерно на 1/3 диаметра), когда пациент глубоко дышит.
    • 2 стадия. Щель при глубоком дыхании увеличивается до 1/2 диаметра. Пациент жалуется на тошноту и ощущение тяжести в органах пищеварения.
    • 3 стадия. Сфинктер полностью перестает смыкаться. Если больной страдает патологиями печени, то это усугубляет развитие недостаточности кардии. Симптомы эзофагита (воспаления пищевода) становятся ярко выраженными.

    На фото можно увидеть эндоскопические изменения кардии при недостаточности: зияние щели и воспаленные участки.

    Пациенту трудно определить самостоятельно, что он страдает недостаточностью кардии. Симптомы этой болезни похожи на признаки многих других желудочных недугов. Поводом для обращения к гастроэнтерологу должны стать следующие проявления:

    • горечь во рту;
    • примесь желчи в рвотных массах;
    • отрыжка со вкусом кислоты;
    • боли в желудке и пищеводе;
    • головокружение, слабость, потеря аппетита;
    • частая изжога;
    • чувство жжения за грудиной;
    • тошнота;
    • урчание в животе;
    • ощущение спазмов в области перехода пищевода в желудок.

    При недостаточности кардии поверхностный гастрит — нередкое явление. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга. Воспаление желудка может стать причиной слабости сфинктера. При этом наблюдаются боли за грудиной, постоянное урчание в животе, общая слабость, язык обложен белым налетом. Спровоцировать поверхностный гастрит может не только неправильное питание, но и ношение тесной одежды, сдавливающей талию.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является нередким осложнением недостаточности кардии. Что это такое? Заболевание развивается из-за хронического заброса содержимого желудка в пищевод. Возникают сильные боли за грудиной, которые больные иногда принимают за инфаркт миокарда. К симптомам со стороны желудка присоединяются признаки поражения верхних дыхательных путей: боль в горле, охриплость голоса, нарушения глотания.

    Самым опасным осложнением недостаточности кардии может стать злокачественное перерождение клеток слизистой пищевода. Агрессивное воздействие соляной кислоты негативно сказывается на состоянии эпителия и со временем может спровоцировать рост опухолей.

    Заболевание диагностируют по результатам рентгена желудка. Эзофагоскопия поможет определить стадию заболевания. Проба с метиленовым синим определяет наличие рефлюкс-эзофагита при недостаточности кардии. Что это такое? При эндоскопическом обследовании в желудок больного вводят краситель. Вещество окрашивает только здоровые участки, воспаленные места не меняют цвет.

    Кроме этого, назначают дополнительные исследования:

    • анализ на кислотность желудка;
    • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
    • фиброгастродуоденоскопию.

    На основании всех исследований врач ставит диагноз «недостаточности кардии». Как лечить эту патологию — зависит от причины и стадии болезни.

    Читайте также:  Как избавится от глистов народным средствами

    Недостаточность кардии является хроническим заболеванием. Вылечить его до конца затруднительно. Но можно добиться снижения частоты рецидивов.

    Прежде всего, нужно устранить причину слабости сфинктера. Если это лишний вес, то необходима диета и гимнастика для снижения массы тела. Требуется изменение образа жизни: правильное питание, отказ от ношения тесной одежды. Спать рекомендуется с приподнятой головой. Нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и резких наклонов тела.

    Медикаментозное лечение направлено на укрепление сфинктера и снятие болевых приступов. Назначают следующие препараты:

    • средства для повышения моторики и тонуса органов пищеварения: «Метамол», «Мотилиум», «Пропульсид», «Реглан», «Перинорм», «Метоклопрамид»;
    • обезболивающие: «Ибупрофен», «Темпалгин»;
    • лекарства, обволакивающие слизистую ЖКТ: «Алмагель»;
    • средства, снимающие изжогу: «Ранитидин», «Смекта» .

    При слабости сфинктера полезно дробное питание. Есть нужно часто, но малыми порциями. Если употреблять слишком много еды за один раз, розетка кардии перестанет смыкаться. Нужно соблюдать следующие принципы питания:

    1. После еды нельзя ложиться в течение 2 часов, можно только ходить или стоять.
    2. Следует употреблять пищу в полужидком виде: каши, нежирные бульоны.
    3. Нельзя наедаться в вечерние часы.
    4. Нужно исключить шоколад, острую, жареную и жирную еду. Чрезмерное количество соли и кофе тоже могут вызвать обострение симптомов болезни.
    5. Категорически запрещено употребление алкоголя и газированных напитков.
    6. Во время каждого приема еды не нужно нагружать желудок полностью.
    7. Еда не должна быть слишком горячей или слишком холодной.

    Оперативное лечение применяют в запущенных случаях. Иногда хирургические методы помогают избавиться от причины недостаточности кардии, например, от грыжи.

    Для устранения слабости сфинктера проводят следующие операции:

    1. Стенку пищевода подшивают к желудку.
    2. В пищеводе оперативным путем делают дополнительные складки.
    3. Ушивают мышцы и сужают кольцо кардии.

    Каким именно методом устранить недостаточность кардии, решает врач-хирург в каждом конкретном случае.

    Терапию домашними средствами можно проводить только как дополнение к основному лечению. Перед применением средств народной медицины нужно посоветоваться с врачом. При лечении недостаточности кардии пищевода используют следующие рецепты народной медицины:

    1. Из листьев подорожника выжимают сок и принимают по 1 чайной ложке перед едой в период обострения болезни.
    2. Смесь трав зверобоя, пустырника и валерианы заваривают в равных пропорциях, процеживают и принимают с медом.
    3. Цветы одуванчика перетирают с сахаром так, чтобы получился сироп. 1 чайную ложку состава растворяют в стакане воды и пьют до приема пищи.
    4. Тмин (1 чайную ложку) заваривают в стакане кипятка и пьют до еды. Этот напиток прекрасно снимает спазмы в ЖКТ.

    Можно сделать вывод, что недостаточность кардии сопровождается неприятными симптомами. Такие проявления встречаются и при других желудочно-кишечных болезнях. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Нужно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу за диагностикой и лечением.

    источник

    Кардия желудка (по другому халазия) разделяет внутреннюю полость органа и пищевод. Она представляет собой сфинкер или мышечное кольцо, расположенное на стыке желудка и пищевода. Предназначено это кольцо для того, чтобы пища не попадала обратно в пищевод. Недостаточность кардии означает нарушение работы сфинктера, выражающееся в его неполном закрытии. Болезнь может привести к появлению рубцов, язв в пищеводе, к пролапсу слизистой, к затруднениям при глотании. Поэтому она требует лечения, которое можно провести тремя методами: хирургическим, медикаментозным и народным.

    Болезнь развивается в результате воздействия определенных негативных факторов, которые приводят к недостаточному смыканию кардии, что в дальнейшем способствует развитию осложнений.

    Любой человек может оказаться подверженным этому заболеванию. Зачастую не представляется возможным предотвращение причин. Однако наиболее распространенными причинами являются те, которые связаны с нездоровым образом жизни. Основные факторы, влияющие на способность смыкания сфинктера и вызывающие развитие недостаточности кардии желудка:

    • Малоподвижный, сидячий образ жизни.
    • Переедание перед сном.
    • Чрезмерное потребление соли.
    • Курение и злоупотребление алкоголем.
    • Стрессовые ситуации.
    • Нерегулярное питание.
    • Наличие избыточного веса.
    • Пониженный иммунитет.
    • Недостаток пищевых волокон, получаемых с пищей.
    • Перенесенные ранее операции по удалению кардинального сфинктера.

    При наличии нескольких из этих факторов возникает недостаточность кардии. Рефлюкс – это заброс пищи и желудочного сока обратно в пищевод. Несмыкание кардии часто провоцирует рефлюкс. Сопровождается он неприятной отрыжкой. Поскольку желудочный сок имеет в своем составе для переработки поступающей пищи соляную кислоту, регулярные рефлюксы могут вызвать воспаление пищевода и даже его изъязвление.

    В медицине известны случаи, когда нарушалась функциональная работа сфинктера в результате некоторых заболеваний. Наиболее распространенные из них:

    • Сахарный диабет.
    • Ожирение.
    • Астма.
    • Хронические заболевания желудка (гастрит при недостаточности кардии, язва, опухоли).
    • Хватательная грыжа.
    • Повышенная кислотность желудка.

    К основным симптомам недостаточности кардии желудка следует отнести следующие физиологические проявления у больного:

    • Периодическое появление отрыжки, о чем было упомянуто выше.
    • Непроизвольное срыгивание как желудочного сока, так и переваренной еды. Особенно часто это происходит при резкой смене позиции (сидя, лежа, наклон).
    • Пациент испытывает в районе пищевода резкую либо ноющую боль, возникающую при глотании.
    • Наличие изжоги.
    • Затруднения при приеме еды из-за спазмов пищевода.
    • При недостаточность кардии пациент ощущает улучшение самочувствия в положении лежа. В положении стоя боли становятся более интенсивными.

    Однако вышеперечисленных симптоматических проявлений мало для однозначной и точной диагностики недостаточности кардии, поэтому необходимо проведение множественных и тщательных анализов. Во-первых, для точной диагностики рекомендована рентгенография при повышении внутрибрюшного давления. Человек во время проведения анализа должен быть в горизонтальном положении. Общую картину дает исследование с помощью УЗИ, а также параллельное эзофагоскопическое обследование, которое дает возможность уточнить диагноз. Основывается этот метод на замере данных давления в пищеводе.

    Степени недостаточности кардии желудка следующие:

    Первая. Как правило, при данной стадии сфинктер не смыкается полностью не каждый раз после принятия пищи, а с некоторой периодичностью. Щель, возникающая из-за неполноценного смыкания, составляет треть всего диаметра пищевода. Стоит упомянуть, что никакого дискомфорта пациент не ощущает. Чаще всего при первой стадии заболевания больного беспокоят только частые отрыжки с ярко выраженным неприятным запахом.

    Вторая. На следующем этапе недостаточность кардии проявляется гораздо сильней. Образующаяся щель равна половине диаметра пищевода. Больного мучают изжога и сильные боли, прибавившиеся к отрыжке.

    Третья. Это заключительная, наиболее тяжкая степень заболевания. В данном случае клапан совершенно не закрывается. При этом часто наблюдается образование язв и эрозий, отмечается воспалительный процесс. Пациент страдает от постоянной изжоги, частой отрыжки и тошноты. Также на фоне воспаления повышается температура, но в небольших пределах.

    Существует достаточно обширный перечень способов выявить недостаточность кардии желудка:

    1. Гастрофиброскопия. Суть данного метода заключается в том, что в желудок опускается трубка — зонд, позволяющая показать, имеется заболевание или нет.
    2. Определение кислоты желудочного сока. Чтобы определить этот показатель, применяют метод фрактального зондирования (используют резиновую трубку), отсасывают желудочный сок и исследуют его в лаборатории, делая соответствующие выводы.
    3. Диагностика с использованием метилового синего. Желудок пациента обрабатывают красителем с помощью эндоскопа, а затем врач проводит осмотр с помощью этого же прибора.
    4. Эндоскопия. Диагностика проводится по следующей схеме: пациент заглатывает оптоволоконную трубку, на конце которой располагаются небольших размеров камера и источник света. Благодаря прибору врач способен оценить состояние пораженных структур и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
    5. Гастрофиброскопия. Пациент заглатывает гибкий гастроскоп с волновой оптикой. Процедура проводится натощак и с введением в организм нужных растворов.

    Существует достаточно обширный перечень способов лечения недостаточности кардии желудка, в числе которых:

    • Медикаментозный метод.
    • Хирургический метод.
    • Народная медицина.

    Безусловно, каждый из этих способов обладает своими достоинствами и недостатками.

    Самый результативный метод лечения недостаточности кардии желудка — операционное вмешательство. Проводится оно только в исключительных случаях: при органической недостаточности кардии, грыже, запущенности самой болезни. Также хирургическая операция может быть проведена после предыдущего вмешательства, которое дало осложнения.

    Если размыкание кольца полное, то ушивание мышц проводится в обязательном порядке. Эта методика применяется тогда, когда нет надежды на лечение другими способами.

    Оперативное вмешательство при такой болезни всегда плановое, ведь недостаточность кардии желудка не несет опасности для жизни человека, а всего лишь доставляет дискомфорт в повседневной жизни.

    Стоит учитывать, что основная задача медикаментов заключается не в ликвидации самого заболевания или же его симптомов, а в устранении причин. Таким образом, лекарства повышают тонус сфинктера, благодаря чему из желудка в пищевод не попадает ничего. Из списка эффективных препаратов следует выделить следующие:

  • «Перинорм». Цена лекарства составляет сто семьдесят девять рублей. Продается в виде раствора для внутримышечного введения.
  • «Метамол». Приобрести его можно по цене от трехсот рублей. Продается в виде таблеток.
  • «Реглан». Существует в виде таблеток, но есть и раствор. Приобрести средство можно за триста рублей.
  • «Метоклопрамид». Данный препарат предлагается за восемьдесят два рубля. Применяют парентерально — внутримышечно. Также довольно часто назначают его, как обезболивающее.
  • Некоторые больные предпочитают использовать средства народной медицины, в арсенале которой имеется достаточно обширный перечень рецептов, позволяющих уменьшить проявление симптомов данного заболевания, таких как изжога, отрыжка, боль. Наиболее популярные средства приведены в следующем списке.

    • Настойка из зверобоя, валерианы и пустырника. Вышеперечисленные травы необходимо взять в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды. Укутать и оставить настаиваться. Далее, когда средство остынет, процедить и выпить в процессе дня, добавив меда по вкусу (конкретной дозы нет).
    • Сок подорожника. Принимать чайную ложку средства перед каждым приемом пищи.
    • Масло одуванчика. Соберите в солнечную погоду цветки (вместе с цветоножками) одуванчиков, хорошо их разомните, сложите в банку и залейте свежим маслом. Горлышко закройте марлей. Вынесите банку на солнце. Настаивать средство нужно 21 день. После этого содержимое банки процедите и поставьте в холодильник. Употребляйте по ложке трижды в день.
    • Перечная мята. Достаточно действенным средством считается спиртовая настойка перечной мяты. Для ее приготовления возьмите пятьсот миллилитров 75% спирта на сто грамм мяты. Настаивать четырнадцать дней. Употреблять в виде капель (20 штук на 50 мл воды).

    При постоянном раздражении химически активным желудочным соком стенок пищевода почти всегда возникает воспаление его слизистых, называемое в медицине эзофагитом. Недостаточность кардии желудка непосредственно «виновна» в его возникновении. Существует достаточно обширный перечень продуктов, от употребления которых следует отказаться, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой пищевода. В данный список попадают:

    1. Острые специи и пряности (корица, куркума, перец).
    2. Острые соусы и кетчупы (соус чили, аджика).
    3. Алкогольные напитки (водка, вино, пиво).
    4. Газированные напитки (лимонады и другие).
    5. Горячительные коктейли (пунш).
    6. Копчености (мясные рулеты, окорока).
    7. Маринады.
    8. Соленья.
    9. Кофе.
    10. Крепкий чай.
    11. Полуфабрикаты.
    12. Разного рода колбасы.

    Также стоит учитывать, что диета при недостаточности кардии желудка подразумевает питание не менее пяти раз в день маленькими порциями. Это обусловлено тем, что при небольших «дозах» давление внутри желудка заметно понижается. Желательно, чтобы больной принимал пищу теплой, а не слишком горячей или холодной. После принятия пищи категорически запрещено поднимать какие-либо тяжести и совершать резкие наклоны, поскольку вышеперечисленные действия повышают внутрижелудочное давление, чего больной должен стараться избегать. Не забывайте, что принимать пищу за три часа до сна — далеко не самая лучшая идея при такой болезни. Врачи советуют за полчаса до сна выпить стакан кефира или съесть сладкий фрукт.

    К главным профилактическим мерам недостаточности кардии желудка относится правильное питание. Важно помнить главные правила:

    1. Кушать небольшими порциями, но регулярно, не менее 5 раз в день.
    2. Для уменьшения повышенной кислотности желудка и вывода токсинов врачи рекомендуют выпивать стакан воды натощак.
    3. Прекратить употребление жареной, острой и копченой пищи.
    4. Избегать переедания и ночных перекусов.
    5. Сократить объем потребления соли.
    6. Исключить алкогольные, газированные напитки, а также чай и кофе (из-за содержания кофеина).
    7. В рационе должно появиться больше свежих овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами.

    Необходимо обратить внимание и на образ жизни:

    • Нельзя принимать пищу лежа на спине.
    • Курение является частой причиной заболевания, поэтому необходимо избавиться от этой привычки.
    • Желательно контролировать свой вес.
    • Избегать стрессов, так как они также являются провокатором описываемого недуга.
    • «Движение – жизнь» — это относится и к профилактике заболеваний ЖКТ, поэтому необходимо больше двигаться и избегать малоподвижного образа жизни.

    Мы рассказали, что это такое — недостаточность кардии желудка, как бороться с этим заболеванием, как его избежать. Пациент должен следить за своим здоровьем и прислушиваться к сигналам организма.

    Для того, чтобы проглоченная еда не возвращалась обратно из желудка в пищевод, в организме предусмотрен кардиальный сфинктер. При неправильном его функционировании или хронических заболеваниях пищеварительной системы начинается недостаточность кардии. Патология сопровождается специфическими симптомами, которые помогают вовремя диагностировать проблему и начать ее эффективное лечение.

    Желудок и пищевод разделяются специальным мышечным кольцом (розеткой), которая работает как клапан. Когда комок еды достигает этого сфинктера, кольцо разжимается, пропуская пищу в желудок, а потом сразу сжимается. Данный механизм позволяет избежать обратного попадания еды и кислого желудочного сока в пищевод с нейтральной либо щелочной средой.

    При нарушении описанного процесса клапан преимущественно находится в расслабленном состоянии, и осуществляется заброс содержимого желудка назад в пищевод. Этому способствуют следующие погрешности в питании и болезни:

    • перенасыщение;
    • малоподвижный образ жизни;
    • брожение еды;
    • повышенное газообразование;
    • гастриты;
    • привычка плотно есть на ночь;
    • хронический панкреатит;
    • лишний вес;
    • грыжа диафрагмы;
    • язва желудка;
    • асцит;
    • спазмы привратника;
    • хиатальная грыжа;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • гипертонус желудочных мышц;
    • последствия операций с резекцией сфинктера.

    Характерными признаками рассматриваемой патологии являются:

    • частые отрыжки воздухом;
    • изжога, не зависящая от приема пищи;
    • неприятный, кисло-горький вкус во рту;
    • боль в области желудка и пищевода;
    • частое урчание в животе;
    • головокружение;
    • плотный белый налет на языке;
    • слабость;
    • тошнота;
    • иногда – рвота.

    Описанное заболевание никогда не возникает спонтанно и самостоятельно, кардиальная недостаточность является последствием других хронических нарушений пищеварения. Поэтому терапия данной проблемы состоит в лечении основной болезни, которая спровоцировала ухудшение работы сфинктера между желудком и пищеводом.

    В первую очередь, важно скорректировать питание:

    1. Регулярный прием пищи 5-6 раз в сутки маленькими порциями.
    2. После еды сидеть или ходить, в течение 2-х часов категорически запрещено лежать.
    3. Исключить продукты, которые способны раздражать пищевод.
    4. Есть только теплую пищу.
    5. Перед трапезой пить воду комнатной температуры.

    Чтобы нормализовать двигательные функции мышечного кольца при лечении недостаточности кардии желудка назначают следующие препараты:

    Предотвратить рефлюкс (заброс еды обратно в пищевод) помогает Цизаприд. Его можно принимать внутрь или воспользоваться медикаментом в форме ректальных свечей.

    С помощью нетрадиционной медицины проще избавиться от постоянной изжоги. Но никакого влияния на работу мышц пищеводного сфинктера натуральные лекарства не оказывают.

    • кипяток – 0,5 л;
    • сушеница болотная – 3 ст. ложки;
    • зверобой – 3 ст. ложки;
    • тысячелистник – 3 ст. ложки.

    Приготовление и применение

    Сухие травы немного измельчить и хорошо смешать. Залить кипятком 1,5 ст. ложки данного сбора, накрыть крышкой. Через 2 часа процедить настой. Пить 4-5 раз в сутки по половине стакана раствора.

    Также народные целители советуют утром и вечером принимать мумие – 0,2 г на 1 ст. ложку теплой кипяченой воды.

    Недостаточность кардии желудка, что это такое? Так принято называть патологический процесс, при котором клапан, что расположен между желудком и пищеводом, закрывается недостаточно. Другое название патологии – халазия. Главная опасность процесса заключается в возможности возникновения ожогов и язв на слизистой. В самых сложных случаях недостаточность может приводить перерождению эпителиальных клеток в злокачественные.

    В человеческом организме много сфинктеров. Они нужны для того, чтобы содержимое органов благополучно курсировало между ними. Сфинктеры – это по сути, круговые мышцы, которые сужаются и замыкаются во время сокращения. Желудочная кардия – одна из таких. Если мышца работает как надо, сфинктер остается закрытым, когда человек не ест, и открывается во время приема пищи. Кроме того, кардия предупреждает заброс пищи обратно.

    Читайте также:  Народные средства от воспаления монтгомери

    Недостаточность кардии желудка, что это такое? Явление это наблюдается, когда сфинктер не закрывается, и пищевые массы могут свободно перемещаться между органами. Основные причины, по которым может развиваться недостаточность розетки кардии, выглядят следующим образом:

    • нарушение режима питания;
    • постоянные переедания;
    • лишние килограммы;
    • приемы пищи прямо перед сном;
    • хронические болезни желудка;
    • образования (добро- и злокачественные);
    • ведение преимущественно малоподвижного образа жизни;
    • гипертонус желудочных мышц;
    • грыжи;
    • резкое повышение давления внутри брюшной полости;
    • чересчур большие физические нагрузки;
    • спазмы привратника;
    • неудачная операция по резекции кардиального сфинктера.

    Патология может диагностироваться и у тех, кто с проблемами с желудком не знаком. В группе риска находятся люди старше 35-и лет. С возрастом симптомы болезни становятся более интенсивно выраженными. Объясняется это понижением двигательной активности брюшных мышц и их постепенной атрофией. Подтянутые же люди с развитой мускулатурой о том недостаточность кардии желудка, что это такое, узнают значительно реже.

    То, насколько сильно проявляются признаки проблемы, зависит от степени недостаточности кардии. К общим, в большинстве случаев встречающимся, симптомам нарушения работы сфинктера относятся такие:

    • боль и ощущения жжения в желудке;
    • изжога, появление которой совершенно не зависит от приемов пищи;
    • тошнота;
    • рвота;
    • вздутие и бульканье в животе;
    • отрыжка воздухом;
    • общая слабость;
    • головокружения;
    • частые головные боли;
    • хронический кашель, на фоне которого иногда развивается астматический бронхит.

    На первой стадии понять, недостаточность мышцы кардии желудка, что это такое, еще сложно. Сфинктер продолжает сжиматься, но делает это уже не полностью, а всего на третью часть. Патологические изменения в трубке пищевода еще отсутствуют. Признаки недостаточности кардии при этом проявляются не так явно. Самый главный симптом на данном этапе – частая отрыжка воздухом.

    На второй стадии недостаточность становится более выраженной. Мышца сжимается всего на половину диаметра пищевода. Через образующуюся щель иногда даже складки органа могут выпадать в желудок. Когда кардиальный жом не смыкается до конца, пациенты начинают жаловаться на частые приступы изжоги, а отрыжка при этом бывает не только с воздухом, но и с частичками содержимого желудка.

    На последней стадии сфинктер перестает функционировать полностью. На данном этапе развивается самая тяжелая недостаточность кардии – рефлюкс-эзофагит. Наблюдается масштабное воспаление слизистой пищевода. Изжога становится сильнее, появляется острая боль в области желудка, болезненно проходят приемы пищи. Многие жалуются на тошноту, рвоту и постоянные отрыжки с запахом и привкусом недавно съеденных продуктов. Иногда несущественно поднимается температура.

    Специалисты кричат о том, что предупредить болезнь гораздо проще, чем потом думать, как лечить недостаточность кардии желудка. Профилактические меры элементарные – нужно только:

    1. Есть часто и по чуть-чуть, не переедая.
    2. Носить свободные наряды, которые никак не сковывают движений.
    3. Регулярно выполнять упражнения, нагрузка от которых идет на мышцы пресса.
    4. Стараться вести активный образ жизни (хотя бы регулярно прогуливаться на улице).
    5. После еды ложиться спать не раньше, чем через 1-1,5 часа.
    6. Следить за весом и стараться оперативно бороться с лишними килограммами.
    7. При изжоге не пить кофе, алкоголя, не есть острого, жирного, шоколада, цитрусовых.
    8. Бороться с изжогой лекарствами, снижающими кислотность.

    Популярный вопрос среди всех пациентов с подобным диагнозом. Ответ на него не слишком утешительный. Нет, даже недостаточность кардии 1 степени вылечить нельзя, но при помощи специальной терапии проявления всех симптомов можно минимизировать. Лечение должно быть комплексным. В противном случае результата его ждать придется очень долго. Терапия предполагает применение консервативных методов. К хирургам обращаться принято в самых сложных и запущенных случаях.

    Легкие, но регулярные физические нагрузки помогут:

    • укрепить пищеводный сфинктер;
    • стимулировать обменные процессы;
    • повысить иммунитет;
    • понизить скорость заброса желудочных масс в пищевод.

    Недостаточность кардии лечение допускает при помощи массажа живота. Делать его просто – хоккейным или теннисным мячиком. Неплохо помогает и массаж пояснично-крестцовой зоны. Полезно при диагнозе помногу гулять, плавать, кататься на велосипеде (только туловище при этом должно располагаться вертикально). При ослаблении сфинктера можно также принимать участие в нетравматичных играх, но желательно не наклонять тело вперед.

    Хорошие отзывы получает дыхательная терапия. Большой плюс ее в том, что она задействует не только легкие, но и ткани, органы, находящиеся поблизости. Выполнять упражнения нужно на голодный желудок, а то занятия лишь навредят кардии и усугубят ее состояние. При этом очень важно задействовать мышцы пресса, потому что иначе увеличить тонус желудочного сфинктера не получится.

    Секреты, как вылечить кардиальный жом, знает и нетрадиционная медицина. Классное народное средство – сок подорожника. Его добывают из свежих листьев и пьют каждый день с утра перед трапезой по столовой ложке. Чтобы лекарство можно было принимать и зимой, его консервируют. Лучший рецепт – на 4 части сока использовать 1 часть спирта. В таком виде средство будет храниться долго.

    Важная составляющая лечения – соблюдение правильного питания. Чтобы функциональная недостаточность кардии прекратила развиваться, придется отказаться от:

    • специй;
    • пряностей;
    • жареного;
    • жирного;
    • консервов;
    • копченых продуктов;
    • кислых ягод и фруктов;
    • солений и маринованных блюд;
    • кетчупа;
    • сдобы;
    • свежего хлеба;
    • тушеного мяса и рыбы;
    • кваса;
    • лука;
    • редьки;
    • редиса;
    • бобовых;
    • макарон;
    • риса;
    • майонеза;
    • трудноперевариваемых каш;
    • шоколада;
    • алкоголя;
    • кислых соков.

    Список же разрешенных продуктов выглядит так:

    • нежирные супы;
    • говядина;
    • курица;
    • индейка;
    • блюда из мяса и птицы, приготовленные на пару или в духовке;
    • сухарики;
    • пшеничный хлеб;
    • блюда из нежирной рыбы;
    • крупы с малым содержанием клетчатки;
    • овощи с малым содержанием клетчатки;
    • омлет;
    • пюре;
    • компоты;
    • желе из фруктов;
    • кисели;
    • некрепкий чай;
    • мед;
    • сахар в небольшом количестве.

    Хирургическое вмешательство – не самый популярный способ лечения пациентов, которым был поставлен диагноз недостаточность кардии. Операция, как правило, назначается при органических причинах, вызвавших болезнь, таких как диафрагмальная грыжа, например. Кроме того, направление в хирургию могут получить те, кому совсем не помогают консервативные методы лечения.

    Пищеварительный тракт человека — сложная система, состоящая из множества элементов. Важную роль в работе основных органов ЖКТ играют сфинктеры — клапаны, регулирующие процесс перехода содержимого пищеварительного тракта из одной его части в другую. Если функция одного сфинктера нарушена, это может отразиться на работе всех связанных с ним органов.

    Недостаточность кардии желудка представляет собой нарушение смыкания нижнего сфинктера пищевода, расположенного на входе в желудок.

    Стоит ли пугаться, если врач-гастроэнретолог поставил вам соответствующий диагноз, и существует ли эффективная методика лечения такой патологии?

    Сама по себе халазия (именно так называется состояние недостаточности функции клапана) в клиническом понимании болезнью не является, как и результат несмыкания — рефлюкс (заброс пищи вместе с желудочным соком и соляной кислотой обратно в пищевод). Даже у здоровых людей время от времени может наблюдаться такое явление.

    Но если функция кардии сильно нарушается, забросы пищи вверх становятся слишком частыми, слизистая пищевода повреждается кислотой и не успевает полноценно восстанавливаться.

    Со временем на ней появляются изъязвления и эрозии, а человек начинает испытывать заметный дискомфорт, проявляющийся следующими симптомами:

    • постоянными приступами изжоги;
    • болью в пищеводе;
    • срыгиванием желудочного содержимого;
    • ощущением переполненности желудка;
    • отрыжкой воздухом;
    • тошнотой, иногда — рвотой;
    • урчанием в животе.

    Если игнорировать симптомы и не начинать лечение недостаточности кардии желудка, развивается гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — неприятное хроническое заболевание, часто сопровождающееся болью за грудиной и диспептическими явлениями.

    Симптомы ГЭРБ могут проявляться в виде одышки и кашля, возникающих в положении лежа, охриплостью голоса и сухостью в горле, хроническим тонзиллитом и синуситом.

    Анализируя жалобы и анамнез пациентов, страдающих ГЭРБ, врачи отмечают, что во многих случаях причиной ее развития становятся вредные привычки: переедание, неправильное питание (еда непосредственно перед сном, редкие приемы пищи), лишний вес и малоподвижный образ жизни (гиподинамия).

    Иногда недостаточность кардии желудка проявляется на фоне других заболеваний органов ЖКТ, в том числе хронического гастрита.

    Почти в половине случаев причиной развития рефлюкс-эзофагита служит грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — распространенная, но трудно диагностируемая патология. Это не значит, что пациенты, у которых диагностирована ГЭРБ, должны смириться с дискомфортом: на сегодняшний день медицина предлагает эффективные способы лечения недостаточности кардии желудка.

    Для постановки правильного диагноза необходимо пройти обследование в условиях клиники: врач-гастроэнтеролог может назначить ряд исследований — эндоскопию, пищеводную манометрию, контрастную рентгеноскопию пищевода и желудка, суточную pH-метрию пищевода, сцинтиграфию или импедансометрию пищевода. Только после тщательного обследования и определения степени недостаточности кардии назначается лечение.

    Чаще всего ГЭРБ лечат таблетками и суспензиями, а на операцию могут направить при диагностированной грыже пищеводного отверстия диафрагмы, когда единственным способом лечения становится ушивание ткани.

    Современная медицина располагает широким ассортиментом традиционных средств для борьбы с проявлениями ГЭРБ: лекарствами можно не только нормализовать кислотность желудка, тем самым снизив урон, который наносится пищеводу при забросе его содержимого, но и улучшить моторику ЖКТ.

    Как правило, стандартный набор медикаментов, выписанных пациенту с рефлюкс-эзофагитом, содержит:

    • антациды;
    • прокинетики;
    • антисекреторные средства;
    • витаминные препараты.

    Выбор конкретных средств зависит от стадии развития заболевания, имеющихся у пациента противопоказаний и решения врача. Назначая лекарственные препараты, гастроэнтерологи не устают повторять, что таблетками мы только устраняем последствия заболевания, а чтобы разом преодолеть такие проявления, надо от многого отказаться и завести новые полезные привычки.

    Народная медицина предлагает лечение недостаточности кардии желудка средствами растительного происхождения: центральное место среди них занимают сок подорожника, корень болотного аира и сироп из одуванчиков.

    1. Сок подорожника отжимают из свежих зеленых листьев растения и выпивают каждый день по 1 столовой ложке непосредственно перед приемом пищи. Для лечения в холодное время года сок разводят со спиртом в пропорции 4:1 — в таком виде препарат хранится несколько месяцев;
    2. Измельченный корень аира болотного необходимо залить стаканом кипятка и пить в теплом виде за полчаса до приема пищи — примерно по полчашки за один раз;
    3. Свежие цветки одуванчика перекладывают слоями с сахаром, а затем тщательно перетирают до получения сиропа. Затем отфильтрованный сироп разводят теплой отфильтрованной водой и выпивают незадолго до еды.

    Перед тем, как воспользоваться народными рецептами, не забудьте посоветоваться с врачом, особенно если у вас есть другие заболевания или аллергия на любые виды растений.

    Диета — одно из условий эффективного лечения пациентов, страдающих от проявлений ГЭРБ. Питание должно быть регулярным, пищу лучше дробить на множество приемов, чтобы не переполнять желудок.

    Некоторые продукты способны ухудшать состояние больных, поэтому диета при выявлении недостаточности кардии желудка подразумевает отказ от жирной и острой пищи, шоколада и алкоголя в любом виде, крепкого черного или зеленого чая, кофе, кислых фруктов и цитрусовых, лука и чеснока, а также любых продуктов, повышающих газообразование — бобовых, капусты, ржаного хлеба, газированных напитков.

    Последний вечерний прием пищи нужно завершать минимум за три часа до сна. Кроме того, врач может посоветовать изменить привычки, напрямую не связанные с питанием.

    Облегчают состояние при рефлюкс-эзофагите:

    • нормализация массы тела;
    • приподнятое положение тела во время сна, при котором головная часть кровати приподнимается примерно на локоть;
    • исключение нагрузок, повышающих давление в брюшине;
    • отказ от ношения тесных корсетов, тугих поясов и ремней, юбок с завышенной талией;
    • отказ от курения;
    • правильная осанка и регулярное выполнение упражнений для поддержания общего мышечного тонуса организма.

    Внимательное отношение к своему здоровью и образу жизни позволяет если не забыть навсегда о проявлениях болезни, то, по крайней мере, добиться минимизации ее симптомов и возвратиться к обычной жизни без боли, изжоги и постоянного дискомфорта.

    Организм человека представляет собой сложную конструкцию, которая имеет разные механизмы, обеспечивающие жизнедеятельность человека. Один из них — кардиальный сфинктер на границе желудка и пищевода. Он играет роль клапана и не позволяет поступившей в желудок еде выйти назад. По разным причинам происходит неполное смыкание сфинктера — недостаточность кардии желудка.

    Патология среди всех проблем с ЖКТ занимает ведущее место. Причина кардиальной недостаточности заключается в несмыкании гастроэзофагеального сфинктера. Он представляет собой мышечное образование (иногда еще называют «розеткой»).

    При нормальном состоянии, после поступления пищи по пищеводной трубке он полностью смыкается. Его работу можно сравнить с обязанностью привратника: открыть и закрыть двери для гостей. Это необходимо для того, чтобы содержимое желудка не поступали обратно в пищеводную трубку.

    Нарушение этой функции в медицине называется халазией (в народе его иногда называют мышечным жомом). Болезнь развивается последовательно и имеет 3 степени:

    1. Мышечное кольцо смыкается не полностью, зияние отверстия не более 1/3 от диаметра пищеводной трубки. Недостаточность кардии 1 степени у больных людей проявляется в частой отрыжке воздухом.
    2. При глубоком вдохе отверстие кардии зияет наполовину или больше. Помимо отрыжки, наблюдается пролапс слизистой желудка. В пищеводе происходит раздражение слизистой стенки, что приводит к выраженному дискомфорту при 2-й степени.
    3. Полная несмыкаемость мышечного кольца, происходит выброс желудочного сока в пищевод, из-за чего воспаляется слизистая стенка пищевода — эзофагита.

    Причинами недостатка функциональной работы кардии являются:

    1. Гипотония.
    2. Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.
    3. Переедание перед сном.
    4. Неправильная организация приема еды.
    5. Лишний вес.
    6. Другие заболевания ЖКТ.
    7. Как следствие различных хирургических вмешательств.
    8. Грыжи. Возникает механическое сдавление.
    9. Внутрибрюшное давление.

    Недостаточность розетки кардии может привести к более тяжелым последствиям. Соблюдение здорового образа жизни поможет избежать заболевание.

    Признаки проявления связаны непосредственно со степенью заболевания и ярко выражены на 3-й стадии:

    1. Изжога. В начале болезни наблюдается взаимосвязь с приемом пищи, затем это проходит. Затем изжога носит постоянный характер.
    2. Появляются отрыжки воздухом, при этом может выходить наружу принятая пища.
    3. Тошнота, часто сопровождаемая рвотой.
    4. Боли в грудной области.
    5. Головная боль, сонливость и снижение работоспособности.

    Симптомы проявляются одиночно и в совокупности. Наличие нескольких признаков может означать недостаточность в работе кардия. При прогрессировании заболевания симптомы становятся более выраженными.

    Сфинктер желудка плохо закрывается. Для выбора методов лечения необходимо сдать анализы и пройти обследование (ФГДС и т. д. ). Терапия проводится комплексно. Снимаются не только симптомы, но и причина возникновения. Такой подход возможен только после постановки точного диагноза. При самолечении можно нанести вред здоровью.

    Вначале необходимо скорректировать режим и рацион. Прием пищи осуществляется 4−5 раз в день маленькими порциями. При этом важно соблюдать режим, нельзя лежать после этого 2 часа. Важно удалить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую желудка (острое, соленое, копченое, алкоголь и т. д). Желательно употреблять супы и жидкие каши.

    Назначаются препараты для устранения неприятных симптомов (Церукал, Бимарал, Реглан и т. д).

    Необходимо соблюдать простые правила:

    1. Избегать тяжелых физических нагрузок.
    2. Не носить сильно обтягивающую одежду. Не затягивать туго поясные ремни.
    3. Как можно меньше наклоняться.
    4. Кровать должна быть устроена так, чтобы верхняя часть туловище пациента была выше нижней.

    Иногда, при медикаментозном лечении мышцы кардия смыкаются не полностью. Как лечить дальше, решает хирург. Трансхиатальный метод лечения применяется при запущенных формах заболевания или при наличии грыжи. Если лечение назначено правильно и пациент соблюдает все назначения, то патологию можно полностью вылечить.

    Допускается применение отваров следующих растений и трав: мяты, ромашки, подорожника, зверобоя, пустырника, тысячелистника. Они снижают и нормализуют кислотность, ускоряют процессы восстановления клеток тканей желудка и пищевода. Также снимают воспалительные процессы.

    Народные средства применять только после консультации с лечащим врачом.

    Прогулки на свежем воздухе и легкий бег укрепят организм. Можно заниматься дыхательной гимнастикой, упражнения улучшают работу дыхательных мышц и сфинктера.

    источник