Народные средства при невынашивании беременности

Хочу вам написать верное и вместе с тем простое народное средство от невынашивания при беременности. Нынче почему-то молодые мамы часто лежат в гинекологии на сохранении. У моей дочери подруга 5 раз «скидывала» беременность, а последний раз даже на 5 месяце. Моя тетя мне рассказывала, что надо делать в таком случае: купить репное семя в семенах, что сажают на грядках в огороде, и есть или заваривать.

Я поделилась этим способом с дочерью подруги. Она уже почти отчаялась и была готова воспользоваться любыми средствами, чтобы родить ребеночка. И, что вы думаете, после предложенного тетей способа она ни разу не лежала в больнице, родила мальчика. А после еще и девочку. Кстати, к репному семени она еще добавляла витамин Е. Вот такое простое средство укрепляет матку во время беременности.

Здравствуйте, как правильно принимать отвар? Уже беременной или можно при планировании?

Здравствуйте, Дарья. Судя по последней строке рецепта:

Вот такое простое средство укрепляет матку во время беременности

принимать нужно во время беременности.

подскажите, пожалуйста, а где купить это репное семя? Это семя рапса или репы?

Семя репы. Можно, конечно, купить в магазинах, которые продают семена. Но следует убедится что семена не обработаны химикатами. Мне кажется более качественные (в плане потребления человеком) семена лучше купить на рынке в специализированных рядах. Вот только не сезон сейчас. Можно спросить у травников, коих тоже нужно искать на рынке.

как его принимать, просто жевать, или можно запивать водой, и какое оно по вкусу?

Семена, как правило, не отличаются сильным вкусом, так что с этой стороны проблем нет. Можно заваривать (обычно заливается кипятком в термосе, или просто посуду укутать). Если есть так — перемолите в кофемолке. Запивать можно. Правда мои советы основаны на правилах применения других семян (льна), но не думаю что здесь что-то иное. Конечно неплохо бы узнать детали у автора, но связаться с ней нет возможности.

и еще один вопрос сколько семян надо на стакан воды (250мл)

и сколько в день выпивать

и еще репы или можно редьки

Раз говорится о репе, значит — репа. Думаю, что на стакан нужно 1-2 столовые ложки.

Здравствуйте. Как часто нужно пить, какие нормы употребления отвара. Это очень важно. Я сейчас в положении на 4 неделе. Год назад на этом сроке случился выкидыш. Сейчас страх одолевает, боюсь встать лишний раз. Подскажите точный рецепт и дозы приема. Спасибо

Юлия, вся информация, которой я владею, размещена в статье и комментариях. Связаться с автором рецепта возможности, к сожалению, нет. Могу только предполагать, что выпивать нужно стакан в течении дня.

Спасибо. Надо где-то уточнить информацию. Я надеюсь, что это добрый человек писал. Так как посоветовать могут и во вред. Только вот врач-гинеколог руками разводит, не слышал о зернах репы. Можно на многие эксперименты пойти ради маленького чуда, главное чтобы не во вред.

Какой может быть вред от настоя семян? И консультироваться по поводу применения народных средств нужно не у гинеколога, а у фитотерапевта. Вот только найти квалифицированного – это большая проблема.

Есть очень много нюансов. Я не говорю что может именно этот отвар навредить. Есть же еще такое понятие, как переносимость. Ромашка обсоленный антисептик, например, но алергикам не в коем случае нельзя пить ее, максимум дышать над паром. Я же не против. Что люди дают добрые советы, просто хочется не навредить

Я грызла эти семена (1 щепотка) при беременности 5 дней (угроза прерывания бер, проходила лечение в гин отделении). Нихрена они не помогли. Все закончилось замершей беременностью в 12 нед. Никому их не советую.

5 дней? Прием практически любых средств народной медицины подразумевает длительное лечение.

Елена, ЗБ бывает от недостатка гормона прогестерона поэтому м самого начала Б врачи прописывают утрожестан, а укрепление матки это уже другое дело.

А кроме реного семя чем еще можно укрепить матку а как на щет запареного корня петрушки

Действительно, отвар семян петрушки, сок петрушки укрепляют матку, благотворно влияет на состояние мочевого пузыря, кишечника, желудка, останавливает процессы брожения в кишечнике, растворяет камни и песок в мочевыводящих путях. Еще петрушку используют для восстановления цикла у женщины, увеличения количества молока у кормящих матерей.
Но! Используйте петрушку до наступления беременности, Она вызывает сокращение матки и может привести к нежелательному выкидышу.

Спосибо большое а что лутьше корень или семена петрушки

Сейчас сезон, поэтому лучше всего принимать сок из петрушки — 2 чайных ложки в день.

Цитата: «Кстати, к репному семени она еще добавляла витамин Е. » Он вреден для малыша, его нужно пить до беременности, консультируйтесь с врачом!

Витамин Е называют «Витамином размножения». Его назначают на ранних сроках практически всем. Во время беременности он помогает выносить плод, необходим для роста тела, для развития нервной системы, печени и т.д. Правда есть и другое мнение — некоторые врачи считают опасной передозировку этого витамина и рекомендуют получать этот витамин с пищей, путем полноценного питания.
В любом случае согласен с Викторией: консультируйтесь с врачом!

Девочки, дорогие. Я многодетная мама со стажем, уже внуки пошли. Про семя истинная правда! Еще правильней кушать саму репку в любом виде! Именно желтую репку. Секрет долго от меня ускользал… а он заключается в большом содержании серы в репе, в вершках и корешках. Наши предки кушали ее, рожали здоровых детей и сами жили уйму лет. Проверено на себе и детях! Крепкие зубы, кости, связки, красивая кожа и густые волосы, а также и все внутренние органы, и матка в частности! Прежде желаю всем стать неотразимыми красавицами, найти свою половину и продолжить свой род!

источник

Печальные истории пациенток, страдающих привычным невынашиванием беременности, выглядят примерно одинаково. Их беременности прерываются одна за другой – примерно на одном и том же «критическом» сроке. После нескольких неудачных попыток выносить ребенка у женщины появляется ощущение безысходности, неуверенность в себе, а порой и чувство вины. Такое психологическое состояние только усугубляет ситуацию и может стать одной из причин следующих выкидышей. Сможет ли женщина выйти из этого порочного круга? Во многом это зависит от нее самой.

\Для начала определим предмет нашего разговора. Российские гинекологи ставят диагноз «привычное невынашивание» в том случае, если у пациентки не менее двух раз происходит самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 37 недель. В некоторых других странах (например, в США) привычным считается невынашивание, которое повторилось как минимум трижды.

Чаще всего беременность прерывается в первом триместре. До 28 недель происходит выкидыш, а после этого срока – преждевременные роды, при которых у ребенка есть все шансы выжить. В этой статье речь пойдет о случаях привычного прерывания беременности на сроке до 28 недель.

Если причиной однократного выкидыша обычно становятся какие-либо «внешние» факторы: неблагоприятные для беременности условия жизни (сложные взаимоотношения в семье, напряженный график работы и т.д.), стресс, чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей), некоторые биологические факторы (например, возраст до 18 и после 35 лет), то в случае привычного невынашивания беременности чаще всего на первый план выходят аспекты, связанные с состоянием здоровья женщины. Необходимо также отметить, что это состояние никогда не бывает обусловлено какой-либо одной причиной: всегда есть как минимум два фактора, приводящих к печальному исходу.

Чтобы выявить причины привычного невынашивания, врач поинтересуется, есть ли у женщины какие-либо общие заболевания, а также уточнит гинекологический анамнез, включающий сведения о перенесенных воспалительных заболеваниях, искусственных абортах и других вмешательствах, число выкидышей, сроки прерывания беременностей, назначенное лечение и т.д.

Но поможет расставить точки над «i» лишь дополнительное медицинское обследование, которое, в зависимости от конкретной ситуации, может состоять из различных этапов:

Ультразвуковое исследование репродуктивной системы женщины. С помощью этого исследования уточняется состояние яичников, могут быть выявлены различные изменения строения матки (пороки развития, опухоли, эндометриоз, сращения в полости матки), признаки хронического воспаления слизистой полости матки. При подозрении на истмико-цервикальную недостаточность в ходе УЗИ измеряется диаметр внутреннего зева шейки матки во второй фазе менструального цикла.
Гистеросальпингография 1 и гистероскопия 2 проводятся в основном при подозрении на внутриматочную патологию, пороки развития матки.
Измерение ректальной температуры (т.е. температуры в прямой кишке) до беременности в течение 2 — 3 менструальных циклов — самый простой способ, позволяющий получить представление о гормональной функции яичников. У многих женщин, страдающих привычным невынашиванием, выявляется недостаточность второй фазы менструального цикла. Это состояние может проявляться либо недостаточным подъемом ректальной температуры (разница в первую и вторую фазы цикла меньше 0,4 — 0,5 градуса) или продолжительностью этой фазы меньше 10 — 12 дней.
Исследование крови, направленное на определение уровня различных гормонов. Исследование уровня половых гормонов и гормонов, регулирующих работу яичников, проводится дважды: первый раз — в середине первой фазы менструально-овариального цикла (в среднем на 7 — 8-й день от начала менструации), второй раз — в середине второй фазы (в среднем — на 20 — 24-й день). Гормональные нарушения, связанные с изменением работы яичников, могут стать причиной ранних выкидышей на сроке до 16 недель, так как на более поздних сроках плацента практически полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, благоприятствующего нормальному протеканию беременности. Примерно у трети всех больных с привычным невынашиванием встречается гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов в женском организме), которая может привести к истмико-цервикальной недостаточности. Очень важно исследовать не только женские и мужские половые гормоны, выделяющиеся в женском организме, но и гормоны щитовидной железы, имеющие непосредственное влияние на закладку тканей, правильное формирование эмбриона и его развитие.
Исследование крови на предмет вирусной инфекции (герпес, цитомегаловирус), исследование половых путей на предмет инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус и т.д.) у супружеской пары. Проводится также исследование половых путей на условно-патогенную флору, которая в определенных условиях может стать причиной инфицирования плода и привести к его гибели. Очень часто в результате этого исследования выявляется сочетание 2 — 3 инфекций. Иногда с целью исключения хронического эндометрита (воспаления слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность матки) проводится биопсия эндометрия на 7 — 9-й день менструального цикла, при этом отщипывается кусочек слизистой оболочки, исследуются ее структура и стерильность.
Исследования крови, выявляющие иммунные нарушения, которые иногда становятся причиной невынашивания. Эти исследования могут быть весьма разнообразными: поиск антител к кардиолипиновому антигену, к ДНК, к клеткам крови и т.д.
Исследование свертывающей системы крови. Врачи рекомендуют воздерживаться от беременности до стойкой нормализации показателей свертывания крови, причем во время беременности проводится ее регулярный контроль.
Если беременность прерывается на сроке до 8 недель, супружеской паре необходима консультация генетика, поскольку велика вероятность того, что выкидыш произошел из-за генетического несовершенства зародыша. Генетические аномалии развития зародыша могут иметь наследственный характер, передаваться из поколения в поколение или возникнуть под влиянием различных факторов окружающей среды. Их появление можно предположить при близкородственных браках, при наличии генетической патологии по материнской или отцовской линии, при проживании в зоне с неблагополучным радиоактивным фоном, при контакте с вредными химическими веществами (например, ртутью, некоторыми растворителями), применении некоторых тератогенных лекарственных препаратов (например, цитостатиков, некоторых гормональных препаратов, в том числе контрацептивных), а также при вирусной инфекции (краснуха, грипп, цитомегаловирусная инфекция, герпес), перенесенной на ранних сроках беременности.
Мужчинам может быть рекомендован анализ спермы, так как иногда причиной гибели эмбриона могут быть неполноценные сперматозоиды.
При необходимости проводятся консультации эндокринолога, терапевта, так как причиной выкидышей могут быть и соматические заболевания, не связанные с женской половой сферой, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

Постоянное эмоциональное напряжение из-за повторных выкидышей не только неблагоприятно сказывается на психологическом состоянии женщины, но и ухудшает ее физическое здоровье, вплоть до развития бесплодия. Поэтому в такой ситуации можно посоветовать на время оставить попытки стать мамой и отдохнуть, восстановить душевное равновесие – например, уехать в отпуск и сменить обстановку. В ряде случаев приходится прибегать к помощи психотерапевта и успокаивающим препаратам, помогающим снять тревогу. Иногда легкие седативные препараты назначают и после наступления беременности, чтобы снять психическое напряжение женщины во время “критических” сроков.

Очень важно не вступать в следующую беременность без обследования и без предварительной подготовки, так как велика опасность повторных потерь, тем более что во время очередной беременности сложнее выяснить причину предыдущих выкидышей.

В течение как минимум 6 месяцев (а лучше — 1 года) после последнего выкидыша партнерам следует использовать средства контрацепции. Во-первых, это поможет женщине прийти в себя, успокоиться, а во-вторых, за это время она сможет обследоваться, выяснить, что является причиной повторяющихся неудач, и пройти необходимое восстановительное лечение. Такая целенаправленная подготовка ведет к снижению объема медикаментозного лечения во время беременности, что важно для плода. При минимальных признаках угрозы прерывания, а также в те периоды, когда происходили предыдущие выкидыши, необходима госпитализация в стационар. Во время беременности рекомендуется избегать физических нагрузок.

К сожалению, бывает так, что женщины обращаются за медицинской помощью только после нескольких неудачных беременностей. Не надо пытаться в одиночку бороться с природой и испытывать судьбу. Сразу же после первой постигшей женщину неудачи ей необходимо обратиться к специалистам и начать обследоваться, чтобы по возможности избежать повторения трагедии, ведь современный арсенал врачебной помощи в большинстве подобных случаев обеспечивает благополучное рождение доношенного ребенка.

источник

Гормонотерапия. Наибольшее распространение получил прогестерон, который вводится внутримышечно ежедневно по 5- 10 мг (1-2 ампулы). Общая доза на курс лечения — 100-150мг. Некоторые авторы рекомендуют значительно большие дозы прогестерона — до 100 мг на одну инъекцию. За последние годы начинают внедряться в практику лечения угрожающего невынашивания беременности эстрогенные гормоны, считавшиеся ранее абортивными средствами. С успехом применял эстрогены в лечении беременных с угрожающим невынашиванием П. Г. Шушания. Больные получали ежедневно от 10 до 20 мг эстрогена в виде внутримышечных инъекций 2% масляного раствора синэстрола, — всего на курс лечения (8-10 дней) от 100 до 200 мг. Результаты оказались благоприятными. Hermann и Geiser, считая, что эстрогены усиливают продукцию гормона желтого тела, рекомендуют пользоваться стильбэстролом (per os 3 раза в день по 5 мг), ежедневно прибавляя по 5 мг и доводя суточную дозу до 30 мг. Лечение продолжается 6 недель. М. Д. Моисеенко, Н, М. Дидина и С. И. Мовчан при привычном невынашивании, при исключении токсоплазмоза, резус-конфликта и воспалительных заболеваний гениталий, получили благоприятный результат от применения внутримышечно эстрадиол-дипропионата. Лечение в дозе, не превышающей 1 мг, начиная с 5-7 недель беременности до превышения критического срока невынашивания на 3-4 недели. Общая дозировка у разных лиц колебалась от менее 15 мг до 50 мг.

Ряд авторов советуют проводить сочетанное лечение угрожающего невынашивания эстрогенами и прогестероном. Вместе с тем, следует учесть данные экспериментального исследования В. И. Бодяжиной и К. Г. Рогановой, показавших нецелесообразность применения в ранние сроки беременности больших доз эстрогенов и допустимость в этот период введения лишь малых доз.

Для лечения угрожающего невынашивания беременности получил также распространение прегнин или этинил-тестостерон — производное мужского полового гормона (тестостерона), обладающий прогестероновой активностью. Его действие в 5 раз слабее действия прогестерона, поэтому он назначается по 1-2 таблетки 3 раза в день под язык в течение 2-3 недель. По данным Р. М. Морозовой, прегнин дает наилучший эффект при угрожающем невынашивании при больших сроках беременности: При невынашивании у женщин, страдающих аномалиями развития половой сферы или аддисонизмом (гипотония, адинамия, астения), рекомендуется лечение препаратами надпочечника: кортин по 1 мл ежедневно внутримышечно в течение 6-10 дней или дезоксикортикостерон-ацетат ежедневно внутримышечно по 5 мг (1 мл), — 6-10 дней. Дезоксикортикостерон-ацетат для лечения невынашивания беременности рекомендует также И. А. Петрова, особенно у лиц с недоразвитием половых органов. М. В. Бове и Л. Г. Тумилович лечили привычное невынашивание у жеишнн с нарушенной функцией яичников кортизоном. И. С. Розовским разработана специальная схема комплексной гормональной терапии эндокринных форм привычного невынашивания.

Витаминотерапия. Практика показала, что терапевтический эффект гормонального лечения усиливается при одновременном назначении витаминов. Особого внимания заслуживает витамин Е, который назначается по 15- 20 мг (7г-1 чайная ложка) 1 — 2 раза в день. Иногда можно пользоваться для лечения одним только витамином Е. В. И. Константинов рекомендует его применять у тех беременных, этиология и патогенез невынашивания которых остаются неизвестными, а также при наличии функциональных расстройств. Т. Д. Калиниченко обосновывает терапию витамином Е снижением его содержания в крови при угрожающем прерывании беременности. Большое лечебно-профилактическое значение придает витамину Е Р. С. Мирсагатова. А. Б. Пластунов с успехом лечил угрожающее невынашивание беременности никотиновой кислотой, которая вводилась внутривенно в дозе от 3 до 5 мл 1% раствора (всего 3-8 вливаний); некоторые больные получали ее внутрь по 0,05-0,1 2 раза в день. В. И. Бодяжина и сотр. рекомендуют включить в комплексное лечение невынашивания беременности эндоназальный электрофорез витамином В1. Обоснованием к применению этого метода является установленная способность витамина стимулировать симпатические отделы ЦНС, благодаря чему происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры матки. Результаты оказались благоприятными.

Нейротропная терапия. Применяется с целью нормализации функциональных нарушений нервной системы при угрожающем невынашивании. Сюда относится лечение бромом и кофеином, причем натрия бромид назначается внутривенно в 10% растворе в дозе от 2 до 10 мл. Натрия бромид в 1-2% растворе дают иногда внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Лечение угрожающего невынашивания беременности новокаиновой блокадой (по Вишневскому) рекомендует Я. А. Дульцин. Л. А. Решетова получила благоприятный эффект при лечении угрожающего невынашивания диатермией солнечного сплетения (при сроке беременности до 16 недель) или околопочечной области (при беременности больших сроков). Сила тока варьировала от 0,3 до 0,5 А, продолжительность сеанса — от 20 до 30 мин, число сеансов на курс лечения — от 6 до 10, в отдельных случаях — 12-20.

Вместо диатермии околопочечной области при угрожающем невынашивании беременности с большим успехом в настоящее время применяется по предложению Л. Н. Старцевой индуктотермия. Она дается также на околопочечную область (на расстоянии 2-3 см от кожной поверхности) по 10-20 мин ежедневно или через день до 10 сеансов. Сила тока от 100 до 150 мА анодного тока (в среднем 120 мА). Механизм действия основан на расширении сосудистой сети, улучшении маточно-плацентарного и почечного кровообращения. М. И. Гребенюк пользовался для лечения угрожающего невынашивания ионофорезом 1% раствора новокаина при силе тока не более 5 мА и продолжительности сеанса 15-20 мин. Один электрод (активный) накладывался на живот, над лоном, второй — на область правого подреберья. Н. С. Бакшеев и Ю. Ю. Бобик при угрожающем невынашивании советуют применять советский препарат тропацин, учитывая его свойства расслаблять гладкую мускулатуру и понижать чувствительность тканей к ацетилхолину. Тропацин назначается по 0,02 2 раза в день в порошках. Одновременно назначается витамин Q а иногда витамин Е. Курс лечения у большинства больных длился от 3 до 10 дней. С. М. Островская успешно лечила угрожающий аборт аминазином, назначая его внутрь (в драже но, 25 мг) или внутримышечно и внутривенно (в последнем случае 1 мл 2,5% раствора с 300-500 мл 5% глюкозы).

Прочие средства лечения. К числу других средств, применяющихся для лечения угрожающего невынашивания беременности, относятся препараты опия (внутрь, в свечах, в клизмах), глюкоза с аскорбиновой кислотой, папаверин, викасол, промедол, пантопон и пр.

Наш опыт показал, что если при обследовании беременной, страдающей привычным невынашиванием, выявляются данные, указывающие на наличие хронической инфекции неясной природы как возможной причины невынашивания, то благоприятный эффект достигается сочетанным введением бийохинола (3 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня, всего 6-10 инъекций) и антибиотиков. При этом мы исходили из данных практики, показавших, что бийохинол имеет широкий диапазон антибактериального воздействия, оказывая терапевтический эффект при разных заболеваниях.

Необходимо иметь в виду противопоказания к применению бийохинола: болезни почек, диабет, геморрагический диатез, далеко зашедший туберкулез, декомпенсация сердечной деятельности, гингивит, стоматит, амфодонтоз, повышенная чувствительность к хинину.

С целью профилактики преждевременного прерывания беременности у лиц с недостаточностью шейки матки применяют хирургическое лечение — наложение на шейку матки шелкового, проволочного (или из специального волоса) шва на уровне внутреннего зева с целью сужения шеечного канала. Операция производится не ранее 3-4-го месяца беременности и до 28 ее недель, шов снимается в конце 9-го месяца беременности или раньше, если раньше наступают роды.

Предложенная впервые при беременности Shirodkar, эта операция в руках разных авторов подверглась различным модификациям. Из последних вариантов представляет интерес методика Szendi, заключающаяся в полном замыкании наружного зева шейки матки. Среди других модификаций операции заслуживает внимания метод Л. П. Зубаревой, при котором, в отличие от методики Широдкара, стенка влагалища широко не вскрывается, мочевой пузырь не смещается и в связи с этим кровотечение не наблюдается. Кроме того, в качестве шовного материала применялась летилановая лента, обладающая бактерицидным действием. В результате 85% женщин родили живых детей. По литературным данным, собранным Л. П. Зубаревой, рождение живых детей после хирургического лечения истмикоцервикальной недостаточности по разным авторам колеблется от 63,4 до 90,73%. Надо учесть, что операцию Широдкара и ее модификации нельзя применять при воспалительных заболеваниях матки и придатков, при обнаружении патогенной флоры во влагалище и в цервикальном канале, при наличии кровянистых выделений, повышенной возбудимости матки и при позднем токсикозе беременных. Иногда приходится от нее отказываться при травматической деформации влагалищной части шейки матки, исключающей возможность технически наложить шов.

Из других методов хирургического лечения истмикоцервикальной недостаточности следует упомянуть о предложении Muller: вместо наложения шва произвести электрокоагуляцию внутренней поверхности канала шейки матки. Автор испытал с благоприятным исходом этот метод на 10 беременных. Однако он указывает на возможность развития стеноза шейки и считает, что такое вмешательство, может делать врач с большим опытом электрокоагуляции. Любопытен также опыт трансплантации при беременности кожного лоскута, как только устанавливалось раскрытие шеечного канала. Операция оказалась удачной у 19 женщин из 27.

В тех случаях, когда истмикоцервикальная недостаточность обусловлена не перенесенной травмой, а является функциональной или врожденной (что обычно сочетается с той или иной степенью выраженности аномалий развития женской половой сферы), уместно применение 12,5 % 17-гидроксинрогестеронкапро-пата, содержащего в 1 мл 125 мг прогестерона. Опыт АМН показал эффективность этого метода у 18 женщин из 23. Препарат вводился внутримышечно по 1 мл один раз в неделю в течение одного-двух месяцев, в дальнейшем один раз в 2 недели до 34-35 недель беременности. Общая доза прогестерона у разных беременных колебалась от 2000 до 4000 мг. Некоторые авторы пользовались другой дозировкой гормона желтого тела. Так, например, Sherman видел благоприятный результат при лечении прогестагенным препаратом дедалютпном по 1000 мг 2 раза в неделю. Из 74- беременностей 68, или 82,5%, закончились успешно. Ни один из авторов не отмечает какого-либо побочного действия использованных препаратов и, в частности, пороков развития плода или маскулинизации плодов женского пола. Имеется сообщение об эффективности лечения истмикоцервикальной недостаточности сочетанным лечением — оперативным и консервативным. Нам представляется последний вариант вполне обоснованным, исходя из того, что точной грани между травматической и функциональной истмикоцервикальной недостаточностью провести нельзя хотя бы из тех соображений, что при травме вряд ли полностью нарушается функциональная способность мышечного слоя шейки матки. Не случайно Weingold и Palmer обозначили недостаточность шейки матки как «терапевтическую загадку». Они считают, что характер ее лечения не может быть стандартным. Все вышеизложенное диктует необходимость дальнейшего изучения этого вопроса.

Я. Г. Буханов в комплексное лечение угрожающих, преждевременных родов включает микроклизмы с двууглекислой содой (10,0 на 100,0 воды) 3-4 раза в день в течение 3 дней, объясняя это назначение желанием уменьшить ацидоз и нейтрализовать окситоцические вещества. Наша практика показала рациональность этого лечебного мероприятия при уменьшенной дозировке (2 раза в день по 50-100 мл 5% раствора).

Г. В. Юденич применял для лечения угрожающего прерывания беременности в ранние сроки повторное орошение влагалища 0,5% раствором новокаина по методике К. К. Комешко. У 73,5% беременность была сохранена. Bamford и сотр., исходя из предположения о возможной роли в привычном невынашивании чрезмерной чувствительности организма женщины к отцовским компонентам, произвели 10 беременным женщинам в первые 3 месяца беременности пересадку кожи мужа. Аборт наступил у 2 женщин. Это же лечение рекомендует Л. С. Волкова.

На возможность аллергической природы аборта указывает Burthiantlt, рассматривая оплодотворенную клетку как «агрессор» (инородное тело), а организм матери как среду, приспособляющуюся к этой «агрессии». В этих случаях рекомендует лечение антигистаминными препаратами, печеночным экстрактом, кортизоном и аутогемотерапией.

Что касается ведения беременных с несостоявшимся выкидышем, то разные авторы держатся неодинаковых точек зрения. Одни рекомендуют активное опорожнение матки путем назначения стимулирующих матку средств (в первую очередь больших доз эстрогенных гормонов) с последующим (при необходимости) инструментальным опорожнением матки. Другие (в том числе и мы) придерживаются выжидательной позиции и не вмешиваются, если отсутствуют к тому показания (появление кровянистых выделений, присоединение инфекции, ухудшение общего состояния). При активном вмешательстве иногда наступает угрожающее жизни кровотечение, справиться с которым бывает нелегко, особенно если учесть, что при этом осложнении может наблюдаться гипофибриногенемия. В целях предупреждения последней, а также развития в дальнейшем хорионэпителиомы А. А. Давиденко предлагает немедленно после опорожнения матки производить выскабливание ее полости. По материалам И. М. Российской, при активной тактике тяжелые осложнения наблюдаются реже, чем при консервативной или консервативно-активной.

При преждевременном отхождении околоплодных вод при недоношенной беременности большинство авторов придерживаются тактики выжидания и даже активной задержки наступления родов путем назначения опия или препаратов гормона желтого тела. Такая тактика оправдана при выраженном невынашивании беременности, отсутствии признаков инфекции, кровянистых выделений или мекониально окрашенных вод и удовлетворительном состоянии самой беременной. Кроме того, необходимо ежедневно измерять окружность живота и высоту стояния дна матки, выясняя, не происходит ли постепенного уменьшения количества околоплодных вод в ней. Следует также следить за сердцебиением плода, избегать влагалищных исследований и назначать с профилактической целью в течение нескольких дней антибиотики.
В случае появления симптомов нарушения жизнедеятельности внутриутробного плода или признаков маловодия беременность подлежит прерыванию. Следует прервать беременность и при присоединении инфекции или ухудшении общего состояния беременной, а также если недоношенность небольшая (срок беременности — 35 и более недель).

При наличии кровянистых выделений вопрос о дальнейшем ведении беременности следует решать в зависимости от индивидуальных особенностей (причины возникновения кровянистых выделений, срок беременности и пр.).

Таким образом, лечение угрожающего невынашивания должно быть комплексным. В этот комплекс как обязательные ингредиенты входят: устранение причины угрожающего невынашивания, обеспечение охранительного режима беременной, патогенетическая терапия одним из указанных выше средств или методов, применение симптоматического лечения.

источник

Какие травы можно пить при беременности, какие нельзя? Мочегонные, желчегонные, отхаркивающие, кровоостанавливающие, успокаивающие травы при беременности

Какие травы можно пить при беременности, какие нельзя? Мочегонные, желчегонные, отхаркивающие, кровоостанавливающие, успокаивающие травы при беременности

Период вынашивания малыша для женщины — особенное время. Кроме гормональных перестроек организма, мы прислушиваемся к себе и стараемся кушать и пить максимально натуральные, полезные продукты/напитки природного происхождения.

В древнее время наши предки владели большим количеством информации о травах и их влиянии на организм человека. Мы же во многом утратили эти знания, потому фармацевтические компании пропагандируют пользу своих товаров, а не трав.

Поговорим подробнее в данной статье о пользе и вреде трав для дам в интересном положении.

Обратите внимание на список природных растений, от которых лучше воздержаться в период ожидания крохи. Приводим его ниже:

препятствуют нормальному физическому развитию крохи — пижма, женьшень,
провоцируют прерывание беременности — базилик, малина, можжевельник, ромашка, пустырник, пастушья сумка, чабрец, лаванда, калина, имбирь, укропные семена, тысячелистник, алоэ, касторовое масло, сенна, петрушка,
способны отравить организм токсинами — белладонна, дурман, барбарис, табак, подснежник, мать-и-мачеха, чистотел, барвинок,
чрезмерно богаты эстрогенами — анис, хмель, пажитник, люцерна, шалфей, клевер,
способны менять гормональный фон — мята, кукурузные рыльца, зверобой,
ряд источников предостерегают от приема багульника, крапивы, медуницы, репейника, календулы,
когда ваши почки далеки от здорового состояния откажитесь от клюквы, брусники, хвоща, толокнянки,
провоцируют запор — эхинацея, лук, перец, фиалка,
аир и багульник болотные,
василек и девясил,
душица, иссоп и кровохлебка лекарственные,
земляника лесная,
кирказон лимоновидный,
ламинария сахарная,
левзея сафлоровидная,
мордовник,
папортник мужской,
ревень тангутский.

Иван-чай
Листья черной смородины, а в третьем триместре — малины
Липовый цвет во время простуды
Корень валерианы в форме водного настоя, но на короткий промежуток времени
Шиповник для укрепления иммунитета
Алтей
Первоцвет
Василисник
Лопух
Семена льна
Черника
Березовые листья хороши от чрезмерного скопления жидкости в организме у будущей мамы, иными словами — от отеков
Золоторатник
Лабазник
Розовый клевер
Одуванчик
Анютины глазки
Цикорий
Гравилат городской
Аир
Дягиль
Мелисса
Мята
Девясил

Матушка-природа имеет множество трав-диуретиков, иными словами мочегонных, которые своим мягким действием способны помочь женщинам в положении. Ниже приводим их список:

брусника — ее лист и плоды в свежем либо сухом состояниях заварите кипятком в пропорции мерная ложка травы на стакан воды. На водяной бане потомите еще 2-3 минуты, остудите и пейте;
домашние морсы из ягод брусники и клюквы;
береза — ее листья и почки отлично справляются с отеками у беременных. Только при условии отсутствия серьезных заболеваний почек у будущей мамы;
толокнянка (медвежьи ушки), ортосифон тысяченовный — их листья;
любысток;
мелиссу;
фреш из огурца, свеклы, моркови и листьев петрушки. Все ингредиенты берите в одинаковых пропорциях;
реже применяют мяту, ягоды калины и липовый цвет с целью уменьшения отечности.

Она действует на мускулатуры матки, вызывает ее сокращение и родовую деятельность. В результате плодное яйцо отторгается и выходит из нее.

помойте стебель с листьями и обдайте измельчите ножом или в мясорубке
отожмите сок
смешайте 1 мерную единицу его с 2 мерными единицами воды
на водяной бане в эмалированной посуде доведите до кипения и выдержите 2-3 минуты
дождитесь охлаждения отвара и принимайте по 1 ст л 4 раза в день

маточные кровотечения
воспаления внутренней полости женского репродуктивного органа
снижение шансов на благополучную следующую беременность
смертельный исход самой женщины

Их выровнять поможет пустырник в виде:

отвара
чая
приправы к блюдам
ароматного компонента у изголовья постели

снижает артериальное давление
успокаивает нервную систему
устраняет дискомфортные состояния пищеварительной системы — колики, чрезмерные газы, тошноту
улучшает ток крови, работу сердечной мышцы
способствует сохранению беременности
помогает снизить тонус матки

добавляйте по 1 сухому листу в первые блюда
пейте чай с пустырником утром натощак или в течение дня между основными приемами пищи
готовьте отвары с добавлением других трав, например, ягод боярышника и листьев брусники при гестозах
настаивайте сухой продукт на растительном масле и принимайте в качестве успокаивающего средства

При использовании манжетки внутрь во время беременности вы:

сохраните малыша при угрозах преждевременных родов и выкидыша
почистите кровь от холестерина
избежите маточных кровотечений
избавитесь от простуд, сопровождающихся кашлем и температурой
остановите процесс старения плаценты

бронхиальной астме
туберкулезе
аллергических высыпаниях на коже
наличии фурункулов, акне
заживлении ран
сбоях менструального цикла
болят внизу живота из-за воспитательных процессов

0,5 мерной единицы сухого сырья залейте стаканом кипятка
накройте крышкой и оставьте на четверть часа
процедите и выпейте натощак

Потому заготовьте себе травы, которые помогут желчи нормально циркулировать в протоках, а вам — комфортно себя чувствовать. Это:

кукурузные рыльца
бессмертник песчаный, а именно его цветы
листья мяты перечной
укропные семена
ягоды шиповника
барбарисовые корни

Чтобы заварить желчегонные травы, действуйте так:

мерную ложку сухого сырья залейте стаканом кипятка
через четверть часа процедите
пейте по трети стакана за полчаса до основных приемов пищи в течение дня

Помимо аптечных препаратов, вы найдете дары природы, которые помогут мокроте скорее отходить, а кашлю стихнуть. Среди полезных трав для беременных вы найдете:

липовый цвет в качестве заварки для чая;
чабрец, тимьян в форме эфирных масел, которые хороши для ингаляций. Также подойдут и классические ингредиенты для горячего вдыхания — картофель, лук, чеснок;
подорожник, ромашка, алтей и шалфей смягчают сухой кашель;
листья брусники и эвкалипта, череда действенны при мокром кашле;
горячее молоко с вяленым инжиром.

Думая за двоих, беременная выбирает травы, обладающие способностями увлажнить сухой и облегчить приступы мокрого кашля.

ромашку, календулу, лук, эвкалипт как ингредиенты для ингаляций
мяту с эвкалиптом в форме не сладких леденцов от кашля
мелиссу как заварку для чая

Травы в большинстве случаев существенно не помогут вам избежать выкидыша на ранних стадиях, если в предыдущих случаях причинами этого были серьезные заболевания и сбои в выработке гормонов вашим организмом.

Помимо лечения данного заболевания антибиотиками, вы можете заваривать себе травы. Например:

брусничные листья
хвощ полевой
корни спаржи
зерна овса неочищенные
шиповник
рябину
ветки укропа
боровую матку

Чтобы долгожданный момент беременности настал, некоторым женщинам приходится проходить лечение и укреплять силы своего организма. Помимо клинических процедур, вы найдете альтернативу среди фитопрепаратов.

Например, сбор Серафимы помогает женщине мягко устранить воспаления в малом тазе и повышает шансы на благополучную беременность.

Если вам поставили диагноз бесплодие, это еще не значит, что детей не будет в вашей жизни. Причин болезни много, к примеру, спайки и серьезные воспаления в матке и фолиевых трубах. Они поддаются лечению травами. Приготовьте для себя следующий целебный сбор из:

листьев мать-и-мачехи и тысячелистника
цветов ромашки и календулы
донника

Каждого компонента возьмите по 2 ст л и смешайте
Готовую смесь в количестве 2 мерных единиц залейте половиной литра кипятка и настаивайте четверть часа
Принимайте весь настой в один день до и между приемами пищи, выпивая за раз треть стакана
Длительность лечения 2 месяца

На ранних сроках беременности эта трава опасна, потому что увеличивает риск выкидыша. Со 2 триместра прием ее настоя облегчит походы в туалет, если вынашивание ребенка у вас нормальное, без патологий и отклонений.

2 мерные единицы залейте стаканом кипятка
потомите на водяной бане треть часа
процедите и выпейте вечером через пару часов после приема пищи
кушать что-либо после выпитого отвара нельзя до утра

восстановить гормон
наладить менструальный цикл, самочувствие во время климакса
укрепить оплодотворенную яйцеклетку в матке на ранних сроках беременности
избежать маточных кровотечений
которые услышали диагноз врачей — бесплодие

пару мерных ложек сухого сырья залейте половиной литра кипятка
томите на водяной бане четверть часа
оставьте настаиваться на час
выпейте отвар в три захода в течение дня после основных приемов пищи

гармонизации настроения и сна
улучшения работы пищеварительной системы и сердца
устранения неврозов и необоснованных страхов

Чай из этих трав — помощник при токсикозе. Благодаря ему к вам вернется здоровый аппетит.

Заваривайте ароматный чай так:

3-5 листов мяты и мелиссы залейте кипятком
оставьте на 5 минут в чашке для настаивания
по желанию добавьте лимон
пейте небольшими глотками, можно вприкуску с медом

С другой стороны, медвежьи ушки усиливают тошноту во время беременности и рвотные позывы. Из-за большой концентрации дубильных веществ толокнянка раздражает мышцы матки, они активнее сокращаются. Это чревато выкидышем и родами раньше срока.

Если же без толокнянки обойтись не получается, пейте ее настой не дольше 10 дней по три четверти стакана в день.

Дополнительные ее свойства, ценные для беременной:

нормализует работу мочевыводящей системы, в том числе при цистите
способствует кроветворению
благотворно влияет на щитовидную железу
останавливает кровотечения, в том числе маточные, желудочные
отлаживает работу нервной системы
заживляет раны, язвы

2 мерные единицы сухой травы залейте стаканом кипятка
подержите на водяной бане 10-15 минут
настаивайте час
принимайте трижды в день за полчаса до еды по 4-7 ложек

Предостережение — перед началом приема медуницы консультируйтесь у доктора, который вас наблюдает.

Если вы еще не знаете о том, что в вашем организме появилась новая жизнь, и видите мажущие выделения, обратитесь к врачу. В ряде случаев данный симптом свидетельствует о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

На более поздних сроках беременности кровотечения — нехороший сигнал. Заниматься самолечением нет времени. Срочно отправляйтесь к врачу, который вас наблюдает.

Следует знать те травы, которые могут быть вам полезны при кровотечениях:

Боровая матка
Калина — плоды и кора
Тысячелистник
Кедровая сосна
Череда
Кукурузные рыльца
Дудник лесной
Спорыш
Горец почечуйный
Перец водяной
Листья крапивы
Пастушья сумка
Хвощ полевой

препятствует образованию закупорок кровеносных сосудов сердца и головного мозга
устраняет спайки и эрозии у женщин, тошноту, болевые ощущения, в том числе при ПМС
нормализует аппетит, сон, работу пищеварительной системы
улучшает ток желчи
осуществляет антибактериальную защиту зубов во время полоскания, снимает боль

Запаситесь следующими дарами природы, чтобы обеспечить себе отличный сон и остановить эмоциональные качели:

Мелисса и мята в чае
Сосна сибирская, мята и сандал в форме эфирных масел для ароматерапии
Пустырник и валериана в таблетках и настое
Шишки хмеля
Иван-чай

Кроме отказа от ароматов, провоцирующих тошноту, избегания переедания и пустого желудка, вам помогут травы:

Имбирь в малых количествах
Мята
Лаванда в форме аромамасла
Клюква
Фенхель
Листья малины

И все же отметим, что перед приемом любого продукта натурального происхождения консультация у гинеколога является обязательной.

источник

Печальным явлением для каждой женщины и ее близких является замершая беременность, которая перерастает в настоящую психологическую травму. Однако это не повод ставить окончательную точку в желании родить здорового ребенка.

Замершая беременность, опираясь на научное определение, представляет собой вид невынашивания, в ходе которого плод перестает развиваться и погибает. Это может произойти в 1-м триместре. На этот момент яйцеклетка достигает полости матки и в ней имплантируется.

Как правило, многие женщины, будучи в положении, даже не подозревают, что у них замершая беременность. Чувствуют они себя замечательно, не страдают плохим аппетитом, что свойственно здоровой беременности. Более того, их перестает одолевать токсикоз. Наличие следующих признаков должно насторожить:

Все эти симптомы непременно должны послужить поводом для посещения врача. Диагностируется замершая беременность исключительно после прохождения планового обследования. Опытный врач точно заметит несоответствие развития плода сроку беременности, а также то, что у плода отсутствует сердцебиение, прекращение увеличения груди. Тревожным звоночком могут стать незначительные кровянистые выделения и наличие приступов внизу живота, характер которых схваткообразный и кратковременный.

Основным фактором, который привел к замершей беременности, может быть гормональное нарушение у плода, спровоцированное вредными привычками мамы, инфекционные заболевания либо их обострение. Поэтому перед зачатием следует выяснить, болели ли вы ветрянкой и краснухой в детстве. Если такой опыт отсутствует, тогда вы автоматически относитесь к группе риска, особенно если по роду своей деятельности связаны с детьми. Следует себя беречь во время планирования беременности.

Также спровоцировать замершую беременность может резус-конфликт матери и плота. Возрастает опасность, когда маме, имеющей отрицательный резус-фактор, неоднократно выполнялся аборт. Следует помнить, что в крови растет число антител с каждой последующей беременностью. Если их количество достигнет критических показателей, то возможна настоящая катастрофа. Аборты могут нарушить гормональный статус, травмировать и инфицировать шейку матки.

Планировать беременность после замершей беременности стоит начинать с полного отказа от алкоголя и курения, так как эти вредные привычки существенно увеличивают риск нежелательного исхода. В этот период не стоит заниматься самолечением и лекарственные препараты употреблять после получения рекомендаций у специалиста. Женщины, которые работают в опасных и экстремальных условиях на предприятии, также относятся к группе риска. Поэтому следует исключить или свести к минимуму такие нежелательные воздействия на организм беременной. В период беременности после замершей беременности нужно укрепить иммунитет, который снижается, выработкой такого гормона, как хорионический гонадотропин. Его задача состоит в защите иммунной системы плода и матери. Иначе ребенок воспринимается организмом матери как чужеродное тело, после чего плод отвергается.

Беременность после выскабливания замершей беременности не наступит, если не пройти ряд циклов полного восстановления матки, поверхность полости которой была травмирована. Оптимальный восстановительный период длится от 6 месяцев. Данное время нужно направить на процесс укрепления здоровья и достижения психологического равновесия.

Для начала нужно обследоваться у специалиста и выяснить причину неблагоприятного исхода. Если причина кроется в генетическом отклонении плода, при условии, что родители на тот момент были полностью здоровы, то есть вероятность, что беременность, наступившая после замершей беременности, тоже будет безрезультатной.

Анализы, которые являются обязательными для прохождения:

сдать кровь, чтобы определить показатель гормонов (например, уровень эстрогена и прогестерона);
мазок влагалища;
гистологическое исследование (обследование тканей матки);
УЗИ органов таза;
партнерам обследоваться на генетическую совместимость.

После этапа определения причины необходимо пройти комплексное лечение, при соблюдении которого следует предохраняться, чтобы раньше времени не наступила беременность. Также желательно дать организму восстановиться от последствий, которые наступили после невынашивания ребенка.

Современна медицина, к большому сожалению, не имеет универсального и 100% эффективно метода восстановления организма после замершей беременности (выскабливания). Поэтому лечение травами после замершей беременности также стоит рассматривать как составную часть комплексного подхода.

Следует принимать кровоочищающие травы. Данный курс предполагает комплексный прием:

сбора трав – это мелисса, чабрец, лист малины, полынь, плоды можжевельника, почки березы. Они рекомендуются при урогенитальной инфекции;
вытяжки – бедренца-камнеломки, ветреницы лютиковой, туи.

Также необходимо заняться укреплением мышц матки. Употреблять вытяжку маточной гвоздики в течение трех месяцев. Важно делать перерыв в дни менструации.
Отвар семени подорожника, чтобы выровнять слизистую оболочки матки.
Настойка «тройчатка», вытяжка девясила, отвар манжетки и лапчатки гусиной, если отмечается недостаточность 2-й фазы.
Необходимо контролировать параметры крови, особенно если есть предрасположенность к тромбообразованию, рекомендуется употреблять вытяжку донника и каштана.

источник

Ожидание малыша — один из наиболее важных периодов в жизни любой женщины. Но увы, как бы это не было печально, темпы жизни, большое количество различных факторов, показывают, что диагноз «угроза выкидыша» является на сегодня одной из наиболее актуальных проблем. Именно для того, что бы суметь правильно подготовиться и не допустить возможных осложнений, каждой женщине необходимо как можно больше знать о возможной потере беременности и причинах, способных спровоцировать выкидыш, а так же возможных методах сохранения беременности.

Угроза выкидыша подразумевает под собой осложнение беременности высоким риском самопроизвольного аборта. Выкидышем или самопроизвольным абортом по сути является прерывание беременности без чьего либо вмешательства. В большинстве случаев выкидыш происходит в первые 20 недель после оплодотворения. Как показывает статистика, наиболее часто выкидыш случается на сроке в 12 или 13 недель.

Не последнюю роль в невынашивании женщиной беременности играют различные дефекты матки. К примеру, если матка имеет не грушевидную, а седловидную или двурогую форму. Иногда случается, что во время беременности у женщины остается открытой шейка матки, что также приводит к выкидышу. В некоторых случаях для сохранения беременности и ее приходится временно зашивать. Еще одним из наиболее частых дефектов матки встречается сращение ее внутренних стенок. Такие последствия возможны после абортов или воспалений.

Угроза выкидыша и ее причины зачастую кроются в недостатке гормонов, поддерживающих беременность. Так же причиной прерывания беременности могут стать различные инфекции и болезни ППП (хламидиоз, сифилис и пр.). Инфекция способна спровоцировать преждевременное сокращение матки, и даже проникнув через плацентарный барьер, вызвать преждевременное сокращение матки, что в свою очередь грозит разрушением плода.

Одной из наиболее загадочных причин, при которых возникает угроза выкидыша — это генные или хромосомные аномалии половых клеток одного или обоих родителей, либо несовместимость их генетического материала.

Любая беременная женщина должна знать признаки угрозы выкидыша, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Случаи травм, падений и ушибов подробно рассматривать не стоит, потому что спрогнозировать их, а соответственно и предотвратить, невозможно.

1. Угрожающий выкидыш. Заподозрить данный вид выкидыша возможно в том случае, когда беременная женщина начинает жаловаться на несильные, но постоянные боли в нижней части живота, боли протекают без кровянистых выделений. При первых же появлениях подобных симптомов беременная женщина должна сохранять строгий постельный режим, полностью должна быть исключена половая жизнь.

2. Начинающийся выкидыш. Характеризуется наличием схваткообразных, тянущих болей, кроме того появляются кровянистые выделения. Причиной кровянистых выделений является начало отслойки плодного яйца от стенки матки. Само собой разумеется, в таком случае необходима экстренная госпитализация беременной женщины в стационар. На этой стадии выкидыша в некоторых случаях беременность возможно спасти.

3. Выкидыш в ходу либо, как его ещё называют, неполный выкидыш. В результате продолжения отслойки плаценты усиливается кровотечения, потом появляются сгустки крови. Это говорит о том, что часть плодного яйца уже покинула матку. В большинстве случаев женщине необходимо проводить чистку полости матки, во избежание осложнений.

4. Четвёртая, конечная стадия выкидыша, самостоятельно наступает в 1 случае из трёх. Плодное яйцо самостоятельно покидает полость матки, матка сокращается, кровотечение прекращается. Однако обращение к врачу обязательно. В полости матки могут оставаться маленький элементы плаценты, что может привести к возникновению воспаления слизистой оболочки матки — эндометриту.

В том случае, если у беременной женщины угроза выкидыша лечение народными средствами может быть только как дополнительное средство. Лечение народными средствами без медицинской помощи недопустимо. Лечение народными средствами может использоваться только как вспомогательное средство.

1. Приготовьте 50 грамм зелёных стеблей посевной ржи, 50 грамм соцветий ноготков, 30 грамм травы лекарственного дягиля, 50 грамм двудомной крапивы и 100 грамм прямостоящей лапчатки. Все компоненты должны быть тщательно измельчены. Залейте травяной сбор литром кипящей воды, плотно накройте крышкой, оставьте на 5 часов для того, чтобы сбор настоялся. Настой процедите через марлю. Принимайте по стакану настоя два раза в день. Помните о необходимости соблюдать постельный режим.

2. Для приготовления следующего отвара возьмите 20 грамм корня солодки, 30 грамм корня девясила, 50 грамм ягод чёрной смородины, 20 грамм корня лапчатки и 50 грамм крапивы двудомной. Залейте травы литром воды, доведите до кипения на очень маленьком огне, томить около 15 минут. Охладите резко, в холодильнике. После этого процедите. Принимайте по 100 грамм три раза в день.

3. В случае если начались кровянистые выделения, вам может помочь следующий отвар. Возьмите по 200 грамм листьев и цветов календулы, залейте литром воды, поставьте на огонь. Варите траву до тех пор, пока вода не выпарится наполовину. После этого на час оставить настояться, после процедить. Принимайте внутрь по 100 грамм отвара 5 раз в течение суток.

4. Измельчите одну столовую ложку коры калины обыкновенной, залейте 0, 5 литра воды, доведите до кипения, сделайте совсем маленький огонь, кипятите 15 минут. Отвар также процедите. Принимайте по 100 грамм три раза в день.

5. Возьмите сухую траву тысячелистника, измельчите в кофемолке в порошок. Принимайте по половинке чайной ложки один раз в день, в течение первых 20 недель беременности.

источник

д.м.н., проф. Сидельникова В.М., руководитель отделения профилактики и терапии невынашивания беременности

По определению ВОЗ, привычным выкидышем принято считать наличие в анамнезе у женщины подряд трех и более самопроизвольных прерываний беременности в сроках до 22 недель. Большинство специалистов, занимающихся проблемой невынашивания в настоящее время приходят к выводу, что достаточно двух последовательных выкидышей, чтобы отнести супружескую пару к категории привычного выкидыша с последующим обязательным обследованием и проведением комплекса мер по подготовке к беременности.

В структуре привычных потерь беременности выделяют генетические, анатомические, эндокринные, инфекционные и иммунологические факторы.

Генетические факторы

Среди причин привычного невынашивания составляют 3–6%. При ранних потерях беременности аномалии кариотипа родителей, по нашим данным, наблюдаются в 8,8% случаев.

Вероятность рождения ребенка с несбалансированными хромосомными аномалиями при наличии в кариотипе одного из родителей сбалансированных хромосомных перестроек составляет 1–15%. Различие данных связано с характером перестроек, размерами вовлеченных сегментов, полом носителя, семейным анамнезом.

При наличии в супружеской паре патологического кариотипа даже у одного из родителей, рекомендуется проведение пренатальной диагностики во время беременности — биопсии хориона или амниоцентеза — ввиду высокого риска нарушений у плода.

Анатомические факторы

К анатомическим факторам привычного невынашивания беременности относят: врожденные аномалии развития матки (полное удвоение матки, двурогая, седловидная, однорогая матка, частичная или полная внутриматочная перегородка), приобретенные анатомические дефекты, внутриматочные синехии (синдром Ашермана), субмукозную миому матки, истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН).

Частота анатомических аномалий у пациенток с привычным выкидышем колеблется в пределах 10–16%.

При анатомической патологии матки чаще отмечают поздние прерывания беременности, преждевременные роды, однако при имплантации на внутриматочной перегородке или вблизи миоматозного узла могут быть и ранние прерывания беременности.

При пороках развития матки необходимо обращать внимание на патологию мочевыводящих путей (часто сопутствующую врожденным аномалиям) и характер становления менструальной функции (указания на гематометру при функционирующем рудиментарном роге матки).

Для ИЦН патогномоничным признаком является самопроизвольное прерывание беременности во II триместре или ранние преждевременные роды, происходящие относительно быстро и малоболезненно.

У пациенток высокого риска (страдающих привычным невынашиванием беременности во II триместре) мониторинг состояния шейки матки должен проводится с 12 недели беременности каждые 2 нед.

Наиболее распространенными методиками хирургической коррекции ИЦН являются наложение швов по методу McDonald в модификациях, П-образный шов по Любимовой. Исследования последних лет показали, что зашивание шейки матки у женщин с ИЦН снижает частоту очень ранних и ранних преждевременных родов до 33 недель беременности. Вместе с тем отмечено, что таким пациенткам требуется назначение токолитических препаратов, антибактериальная терапия.

Подготовка к беременности пациенток с привычным невынашиванием беременности в связи с ИЦН должна начинаться с лечения хронического эндометрита и нормализации микрофлоры влагалища. Проводится индивидуальный подбор антибактериальных препаратов с последующей оценкой эффективности лечения по результатам бактериологического исследования, ПЦР диагностики, микроскопии влагалищного отделяемого.

Антибактериальная терапия показана также для лечения и профилактики инфекционных осложнений при ИЦН. Назначают антибиотики, разрешенные к применению в акушерской практике, с учетом чувствительности микроорганизмов: амоксициллин/клавуланат (внутрь), ампициллин (внутрь или в/м), джозамицин (внутрь), карбенициллин, цефазолин, цефиксим или цефотаксим (в/м).

Вместе с антибиотиками для обработки влагалища и швов интравагинально применяют антисептики и другие противомикробные ЛС: мирамистин, нифурантел, пероксида водород, однокомпонентные или комбинированные препараты с клотримазолом, метронидазолом, миконазолом и др.

При острых вирусных инфекциях или рецидивах вирусных заболеваний показано введение иммуноглобулина человека нормального (в/в капельно). Противопоказаниями для этого являются индивидуальная непереносимость, низкий уровень иммуноглобулинов А. К побочным эффектам иммуноглобулинов относятся познабливание, головная боль, повышение температуры. Для снятия или уменьшения этих симптомов рекомендуются антигистаминные препараты, метамизол натрия. Препараты рекомбинантных интерферонов (интерферон альфа-2b, в т.ч. в комбинации с иммуноглобулином человека нормальным) в виде ректальных форм оказывают противовирусное, иммуномодулирующее действие, усиливают эффект антибиотиков.

Дополнительное лечение при ИЦН включает также назначение токолитических средств, проведение профилактики плацентарной недостаточности, витаминотерапию.

Эндокринные факторы

По данным разных авторов, эндокринные причины невынашивания беременности составляют от 8 до 20%. Наиболее значимыми из них являются: недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ), гиперсекреция ЛГ, гиперандрогения, дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.

При диагностике НЛФ необходимо выявить причину подобных нарушений. Коррекция НЛФ проводится в двух возможных направлениях — циклическая гормональная терапия и стимуляция овуляции.

При диагностике избыточного содержания андрогенов (яичниковых или надпочечниковых) у пациенток с привычным невынашиванием беременности, связанным с НЛФ показано медикаментозное лечение с учетом воздействия андрогенов на полноценность овуляции и состояние эндометрия. Лечение яичниковой гиперандрогении включает: снижение массы тела, снижение инсулинрезистентности назначением метформина в суточной дозе 1500 мг (продолжительность терапии — 3–6 мес) и стимуляцию овуляции. Стимуляция овуляции проводится кломифеном в течение 3 циклов, после чего рекомендуется перерыв в течение 3 менструальных циклов с гестагенной поддержкой (дидрогестерон, прогестерон) и решение вопроса либо о повторной стимуляции овуляции, либо об оперативном лечении.

Ведение беременности должно сопровождаться гестагенной поддержкой до 16 недель беременности, дексаметазон назначается только в I триместре беременности. Обязателен мониторинг для своевременной диагностики ИЦН и, при необходимости, — хирургическая коррекция ИЦН.

Надпочечниковая гиперандрогения — аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, обусловленное генетическими дефектами ферментов стероидогенеза. Передача гена адреногенитального синдрома (АГС) плоду ведет к повышению собственных андрогенов плода и вирилизации девочки.

Патогномоничным признаком заболевания вне беременности является увеличение концентрации в плазме крови 17-оксипрогестерона (17-ОП).

Основным методом лечения гиперандрогении, обусловленной дефицитом фермента 21-гидроксилазы, является терапия глюкокортикоидами с целью подавления избыточной секреции андрогенов, при которой нарушаются нормальные процессы фолликулогенеза в яичниках, что приводит к НЛФ и неполноценной имплантации. В этой ситуации использование дексаметазона (который в отличие от преднизолона способен проникать через плацентарный барьер и снижать уровни андрогенов) проводится для предотвращения неблагоприятного воздействия андрогенов на плод.

Лечение дексаметазоном назначается до наступления беременности в начальной дозе 0,25 мг и продолжается в индивидуально подобранной дозе (от 0,5 до 1 мг) в течение всей беременности.

Необходимо проводить пренатальную диагностику: в 17–18 недель беременности в крови матери определяется уровень 17-ОП. При повышенном уровне гормона в крови определяют его концентрацию в амниотической жидкости. Если содержание 17-ОП в амниотической жидкости повышено, диагностируют АГС у плода. К сожалению, по уровню 17-ОП в околоплодных водах невозможно определить степень тяжести АГС. Вопрос о сохранении беременности в данной ситуации решают родители.

Если отец ребенка является носителем гена АГС и в семье были случаи рождения детей с АГС, то пациентка даже без надпочечниковой гиперандрогении получает дексаметазон в интересах плода, для предотвращения вирилизации плода женского пола. На 17–18 неделе беременности после определения половой принадлежности плода и экспрессии гена АГС (по результатам амниоцентеза) принимают решение: если плод — девочка, больная АГС, лечение продолжают до конца беременности, если плод — мальчик или девочка, не являющиеся носителями гена АГС, прием дексаметазона можно отменить.

Иммунологические факторы

В настоящее время известно, что до 80% всех ранее необъяснимых случаев повторных потерь беременности связано с иммунологическими нарушениями. Выделяют аутоиммунные и аллоиммунные нарушения, ведущие к привычному невынашиванию беременности.

При аутоиммунных процессах предметом агрессии иммунной системы становятся собственные ткани материнского организма, т.е. имеет место направленность иммунного ответа против собственных антигенов. В этой ситуации плод страдает вторично в результате повреждения материнских тканей.

При аллоиммунных нарушениях иммунный ответ женщины направлен против антигенов эмбриона/плода, полученных от отца и являющихся потенциально чужеродными для организма матери.

Общепризнанным аутоиммунным состоянием, ведущим к гибели эмбриона/плода, в настоящее время остается антифосфолипидный синдром (АФС). Среди пациенток с привычным невынашиванием беременности АФС составляет 27–42%, без лечения гибель эмбриона/плода наблюдается у 85–90% женщин, имеющих аутоантитела к фосфолипидам.

Выделяют первичный и вторичный АФС. Развитие вторичного АФС ассоциировано с аутоиммунными, онкологическими, инфекционными заболеваниями.

Ряд авторов выделяет т.н. катастрофический АФС, характеризующийся внезапно возникающей и быстро развивающейся полиорганной недостаточностью чаще всего в ответ на провоцирующие факторы (инфекционные заболевания или оперативные вмешательства).

— наличие в анамнезе венозных, артериальных тромбозов;

— одна или более необъяснимая антенатальная гибель морфологически нормального плода ;

— одни и более преждевременные роды морфологически нормальным плодом до 34 недель беременности в связи с тяжелым течением преэклампсии или выраженной плацентарной недостаточностью;

— три и более необъяснимых самопроизвольных выкидыша до 10 недель беременности.

Лабораторные критерии АФС:

— выявление в крови антикардиолипиновых антител IgG и/или IgM в среднем или высоком титре, как минимум, двукратно, с интервалом в 6 нед;

— определение волчаночного антикоагулянта в плазме, как минимум, двукратно с интервалом — минимум 6 нед по методикам согласно рекомендациям Международного общества тромбоза и гемостаза.

Эти методики включают следующие этапы:

— установление факта удлинения фосфолипидзависимой фазы свертывания плазмы по результатам таких скрининговых тестов, как АЧТВ, каолиновое время, тест Рассела с разведением, ПВ с разведением;

— невозможность откорректировать удлиненное время скрининговых тестов путем смешивания с нормальной бестромбоцитарной плазмой;

— укорочение времени скрининговых тестов или его нормализация после добавления в исследуемую плазму избытка фосфолипидов, и исключение других коагулопатий, например наличия ингибитора фактора VIII или гепарина.

Терапия при беременности включает: назначение глюкокортикоидов в низких дозах — 5–15 мг/сут (в пересчете на преднизолон); коррекцию гемостазиологических нарушений антиагрегантами и антикоагулянтами; профилактику реактивации вирусной инфекции при носительстве вируса простого герпеса типа II и ЦМВ, введение иммуноглобулина (в/в); профилактику и лечение плацентарной недостаточности; лечебный плазмаферез (по показаниям).

Использование низких доз глюкокортикоидов преследует цель предотвращения тромбофилических реакций как у матери, так и у плода в связи с трансплацентарным переходом антифосфолипидных аутоантител.

К аллоиммунным факторам привычного выкидыша относят наличие антител к ХГ, наблюдающееся в сыворотке 26,7% женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности. Механизм действия антител, вероятно, состоит не только в предупреждении связывания ХГ с рецепторами желтого тела яичников, но и в прямом повреждающем влиянии на клетки эмбриональной трофэктодермы.

Лечение пациенток с сенсибилизацией к ХГ состоит в коррекции тромбофилии низкомолекулярными гепаринами под контролем гемостазиограммы и назначении глюкокортикоидной терапии в дозах 5–15 мг/сут (в пересчете на преднизолон). Лечение должно начинаться в I триместре беременности, т.к. пик выработки ХГ и, как следствие, антител приходится на первые недели беременности.

К другим аллоиммунным процессам, ведущим к отторжению плода относят:

— наличие у супругов повышенного количества (более 3) общих антигенов системы главного комплекса гистосовместимости (часто наблюдается при родственных браках);

— низкий уровень блокирующих факторов в сыворотке матери;

— повышенное содержание естественных киллерных клеток (NK-клеток CD-56+, CD-16+) в эндометрии и периферической крови матери как вне, так и во время беременности;

— высокие уровни ряда цитокинов, в частности гамма-интерферона, фактора некроза опухоли-альфа, ИЛ-1, -2 в эндометрии и сыворотке.

В настоящее время данные аллоиммунные факторы, ведущие к ранним потерям беременности, и пути коррекции вышеуказанных состояний находятся в стадии изучения.

К тромбофилическим состояниям во время беременности, приводящим к привычному невынашиванию, относятся следующие формы генетически обусловленных тромбофилий: дефицит антитромбина III; мутация фактора V (лейденовская мутация); дефицит протеина С; дефицит протеина S; мутация гена протромбина G20210A; гипергомоцистеинемия. Обследование на наследственную тромбофилию проводят при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболии в возрасте до 40 лет у родственников; при неясных эпизодах венозных и/или артериальных тромбозов в возрасте 40 лет; рецидивирующих тромбозах у пациенток и ближайших родственников; тромбоэмболических осложнениях при беременности; после родов при использовании гормональной контрацепции (повторные потери беременности, мертворождения, задержка внутриутробного развития плода, отслойка плаценты, раннее начало преэклампсии, HELLP-синдром).

Лечение проводится антиагрегантами, антикоагулянтами, при гипергомоцистеинемии — назначением фолиевой кислоты, витаминов группы В.

Инфекционные факторы

Для инфекционного генеза невынашивания беременности более характерны поздние выкидыши и преждевременные роды. Около 40% преждевременных родов и около 80% случаев преждевременного излития околоплодных вод обусловлены инфекционным фактором. Однако и ранние привычные потери беременности могут быть обусловлены воздействием инфекции, формированием хронического эндометрита с высоким уровнем активированных иммунных клеток.

При беременности необходим контроль состояния биоценоза влагалища, микробиологический и вирусологический контроль. В I триместре беременности у пациенток с инфекционным генезом невынашивания методом выбора является иммуноглобулинотерапия (10% иммуноглобулин человека нормальный для в/в введения по 50 мл, через день, 3 раза).

Во II и III триместрах беременности проводятся повторные курсы иммуноглобулинотерапии, возможно введение имунофана (по 1 мл, в/м, через день, 5 раз), интерферона-альфа2b. При выявлении патологической флоры по результатам обследования, целесообразно проведение индивидуально подобранной антибактериальной терапии на фоне системной энзимотерапии с одновременным лечением плацентарной недостаточности. Такая терапия может проводиться в условиях дневного стационара или в стационаре. Если на фоне воспалительных изменений отмечаются проявления угрозы прерывания беременности, то показана госпитализация в стационар.

Симптоматическое лечение угрозы прерывания беременности

На ранних сроках беременности при возникновении тянущих, ноющих болей внизу живота и в пояснице, появлении кровянистых выделений у женщин с привычным невынашиванием беременности показана госпитализация в стационар.

Наряду с патогенетической терапией, должно быть проведено лечение, направленное на нормализацию тонуса матки. До 12 недель беременности терапия включает: полупостельный режим; физический и сексуальный покой; назначение спазмолитических препаратов: дротаверина гидрохлорид — по 40 мг 2–3 раза в день в/м, или 40 мг 3 раза в день внутрь; папаверина гидрохлорид — по 20–40 мг 3 раза в день или по 40 мг 2–3 раза в день ректально; препаратов магния (магния лактат + пиридоксина гидрохлорид) в средней суточной дозе 4 таблетки (по 1 таблетке утром и днем и 2 таблетки вечером).

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от симптомов угрозы прерывания беременности.

При наличии частичной отслойки хориона или плаценты (до 20 недель беременности), наряду со спазмолитической, используется гемостатическая терапия — транексамовая кислота (внутрь или парентерально по 250 мг 3 раза в день), этамзилат (по 250 мг 3 раза в день внутрь или при выраженном кровотечении — по 250 мг 3 раза в день в/м).

При обильных кровянистых выделениях с гемостатической целью используют транексамовую кислоту в/в капельно 5–10 мл (250-500 мг) в сутки на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида с последующим переходом на прием внутрь в дозе 250 мг 3 раза в день до прекращения ярких кровянистых выделений. Возможно использование свежезамороженной плазмы.

По показаниям проводится гормональная терапия гестагенами, в частности дидрогестероном в суточной дозе 30–40 мг с постепенным снижением до 20 мг.

При ретрохориальных и ретроплацентарных гематомах в стадии организации рекомендуется системная энзимотерапия препаратом Вобэнзим в суточной дозе по 3 табл. 3 раза в день за 30 мин до еды. Длительность лечения — 14 дней.

При возникновении выраженных тонических сокращений матки на 16–20 неделе беременности и неэффективности спазмолитических препаратов, используется индометацин ректально или внутрь в суточной дозе не более 200 мг (курсовая доза — не более 1000 мг); нифедипин — по 10 мг 3–4 раза в день. Можно использовать магнезиальную терапию (магния сульфат). При сроках беременности более 26 недель — токолитическую терапию, в частности бета-адреномиметиками (гексопреналин, сальбутамол, фенотерол).

По данным отделения профилактики и терапии невынашивания беременности ГУ НЦ АГ и П РАМН, при выявлении причинных факторов, коррекции нарушений вне беременности, мониторинге во время беременности рождение жизнеспособных детей у пар с привычным невынашиванием беременности достигает 95–97%. По данным мировой литературы (Hill J., 1999), положительные результаты составляют около 70%. Это расхождение обусловлено обследованием супружеской пары до беременности и установлением причин привычной потери беременности, проведением тщательной реабилитационной терапии до беременности, мониторингом при беременности и проведением патогенетической терапии при беременности, профилактикой и лечением плацентарной недостаточности. В клиниках, где проводится подготовка к беременности, получают аналогичные результаты (Beer A., Kwak J., 1999).

1. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилические состояния в акушерской практике// М., «Russo».-2001.

2. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии.- М.: «Медицина».- Информационное агенство.- 2001.

3. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод.- М.: «Медицина», 1999.

4. Посисеева Л.В., Татаринов Ю.С., Петрунин Д.Д. Специфический альфа-2-микроглобулин репродуктивной системы человека. 20 лет от функциональных исследований до внедрения в клиническую практику.- Иваново: МИК, 1998.

5. Серова Л.Д., Минишкина Т.В. и соавт. Система HLA в медико-генетическом консультировании женщин с привычным невынашиванием и бесплодием неясного генеза. Пособие для врачей.- М., 1997.

6. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х.– 2002.– С.304.

7. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии// Иммунология.-1997.-5.-7–14.

8. Battram V.C. Milleran anomalies and their management// Fertil. Steril..- 1983.- 40.- 2.- P. 159.

9. Beer A.E., Kwak J. Reproductive medicine program Finch University of Health Science// Chicago Medical School.- 1999.- P.132.

10. Benirschke K. Цитогенетика в репродуктивной эндокринологии.- В кн.: «Репродуктивная эндокринология».- М.: «Медицина».-1998.- С. 354–421.

11. Clark D. Critically examining the immunologic causes of recurrent miscarriage// Medscape women’s Health.-1999.- 4 (3).

12. Coulam C.B., Stephenson M., et al. Immunotherapy for recurrent pregnancy loss: Analysis of results from clinical trials// Amer. J. Reprod. Immunol.- 1996.- 35.- P. 352–359.

13. Hill J.A. Recurrent pregnancy loss// Kistner’s Gynecology womens Health.- 7th ed.- Mosby.- 1999.

14. Kimber S. Molecular in interaction at the maternal-embryonic interface during the early phase of implantation// Semin. Reprod. Med.- 2000.- 18(3).- 237–253.

источник