Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.
Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу. Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры. Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.
Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:
- Боль:
- при ушибе боль равномерная,
- если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
- при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).
Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.
Абсолютным признаком перелома является наличие хруста, возникающего при попытках подвигать пальцем, при пальпации.
При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.
Виды переломов костей пальцев стопы:
- I, II, III, IV, V пальцев;
- основной, средней, ногтевой фаланг;
- повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.
При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.
У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.
Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).
Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).
В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.
При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.
Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.
Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).
Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.
Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.
В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.
Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой омепразола (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.
Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.
Для снятия отека стопы рекомендуется лежать, держа ступню немного приподнятой. С этой целью ногу укладывают на подушку. Для ликвидации боли и отечности прикладывают пузырь со льдом на 15 минут.
После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.
Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:
- при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
- при повреждении II-V пальцев – 2 недели
Почему так отличаются сроки хождения в гипсе? Фаланга большого пальца выполняет опорную функцию при ходьбе, на него падает большая нагрузка. Поэтому сроки иммобилизации при повреждении большого пальца больше, чем остальных. Сколько ходить в гипсе после перелома зависит и от его характера. При наличии смещения, множественных повреждениях сроки иммобилизации увеличиваются в среднем на 1 неделю.
При переломах III — V пальцев без смещения можно заменить гипс липкопластырной повязкой. Такой иммобилизации вполне достаточно, так как средний (III), безымянный палец (IV) и мизинец не выполняют опорной функции при ходьбе. Длительность ношения липкопластырной повязки составляет 2 недели. Это время, за которое срастается перелом.
На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.
При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:
- при остеопорозе,
- недостаточном количестве кальция в организме,
- общей истощенности,
- наличии хронических заболеваний.
Для лучшего заживления рекомендуется принимать витамины с минералами, содержащие Са и витамин D3:
- КальцийД3Никомед — 50 шт. 280 руб
- Компливит с повышенным содержанием кальция — 100 шт. 300 руб.
- Кальций медийный и витамин Д — 60 табл. 120 руб.
- Колаген ультра+ кальций д3 — 30 пакетиков 800 руб.
- Горный кальций д3 — 80 шт. 230 руб
- Кальцемин — 30 шт. 320 руб.
С этой же целью пациенту назначают электрофорез кальция.
В народе прочно укрепилось мнение, что для лучшего срастания отломков нужно пить мумие. Это заблуждение. Научные исследования, проводимые по этому поводу, показали, что мумие способствует рассасыванию костной ткани, развитию остеопороза. Поэтому его прием не только не несет практической пользы, но и является вредным.
После снятия гипса проводят разработку голеностопного сустава и пальцев, так как из-за длительной иммобилизации развивается их тугоподвижность. Боли после перелома могут сохраняться некоторое время, особенно они нарастают при ходьбе, смене погоды. Общий срок нетрудоспособности при переломах пальцев ступни составляет около 1 месяца.
На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.
В этот же день пациенту назначают:
- ЛФК — лечебную физкультуру
- физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.
Лечебная физкультура включает следующие упражнения:
- ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
- сгибание/разгибание пальцев стопы;
- веерообразное разведение/сведение пальцев;
- круговые движения в голеностопных суставах.
В основном лечение перелома проводится консервативным путем. К оперативному лечению прибегают достаточно редко. Это случается при открытых переломах со значительным смещением отломков. В этом случае вмешательство проводят под местной анестезией (область травмы обкалывают новокаином, лидокаином). Проводят сопоставление отломков с помощью толстой иглы или спицы. Затем накладывают гипс.
Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.
Если срастание (консолидация) перелома произошла с небольшим смещением – не расстраивайтесь. Дело в том, что костная мозоль претерпевает перестройку и изменение в течение года. За это время происходит ее сглаживание и уплотнение, поэтому даже если сейчас на снимках есть небольшое смещение, это не приведет к нарушению функции.
В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).
источник
Любой человек, независимо от пола и возраста, может столкнуться с такой неприятностью как перелом. У многих пациентов переломы срастаются очень плохо, в связи с чем, они вынуждены на протяжении нескольких месяцев носить гипсовые повязки и проходить курс медицинских и физиотерапевтических процедур.
Ускорить процесс заживления костных тканей больные смогут и сами, если будут в точности соблюдать все рекомендации специалистов. Для этого не нужно будет проводить сложную терапию, так как ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание, массаж и различные наружные средства.
Организм каждого пациента, у которого был диагностирован перелом костей, должен снабжаться кальцием, витаминами и микроэлементами, которые способствуют сращиванию костной ткани.
Лечащий врач в обязательном порядке назначает такой категории больных следующие лекарственные средства:
В зависимости от выбранной лечебной методики, при лечении пациента могут использоваться и средства народной медицины: глина, травы, скорлупа куриных яиц и т. д. Чтобы такие средства принесли пользу больному необходимо их применять в определённой дозировке.
При лечении травм опорно-двигательного аппарата, в частности переломов костей, рекомендуется использовать следующие средства народной медицины:
Глина. Предварительно нужно развести сухую глину в воде (1 ст. ложка глины на 1 стакан жидкости). Полученную смесь следует принимать внутрь не больше 3-х раз в день (за 30 минут до еды). Это средство помогает снимать воспалительные процессы в костных тканях и питает их кальцием, кремнием и другими микроэлементами.
Хвощ полевой. В составе данного растения присутствует в больших количествах кремний. Его активно используют в народной медицине в качестве противоотечного средства. Чтобы приготовить лечебный настой необходимо взять 1 ст. ложку хвоща полевого и санную смешать его со стаканом кипятка. Полученную смесь нужно поместить в стеклянную банку, накрыть блюдцем и настаивать на протяжении 20-ти минут. Процеженный настой следует пить 3 раза в день приблизительно по 1/3 стакана.
Зверобой, валериана и ромашка. Этот травяной сбор является отличным противовоспалительным и успокоительным средством. Чтобы приготовить лечебный отвар нужно взять 1 ст. ложку смеси трав, поместить их в стеклянную банку и залить их 1 ст. кипятка. Полученную смесь накрыть блюдцем и настаивать в течение 20-ти минут. После процеживания отвар можно принимать в качестве лекарства 3 раза в день по 1/3 стакана.
Яичная скорлупа. Скорлупу куриных яиц нужно хорошо вымыть, после чего просушить в духовом шкафу. Чтобы получить порошок, скорлупу следует перемолоть в кофемолке. В качестве лекарства такой порошок необходимо принимать ежедневно, на кончике ножа (он содержит большое количество кальция).
При лечении переломов костей рекомендуется использовать следующее средство: 2 ст. ложки коньяка (можно заменить кагором) смешать с 5-ю куриными яйцами. Скорлупу нужно высушить и измельчить до состояния порошка, после чего смешать со свежевыжатым соком лимона (достаточно 5 шт.). После растворения порошка из яичной скорлупы, смеси можно смешать друг с другом и оставить в тёмном месте настаиваться в течение 1 суток. Принимать такое средство нужно 1 раз в день по 30 млл. Для полного курса лечения пациенту потребуется 3 порции средства, которые рекомендуется готовить по мере использования.
Пациентам с переломами костей, у которых установлена съёмная лангета, можно уже через неделю начать втирать в травмированные конечности пихтовое масло. Это средство помогает значительно ускорить процесс сращивания костных тканей и при этом хорошо помогает заживлять раны (при открытых переломах). Втирать пихтовое масло необходимо ежедневно. Если у пациента на руке есть гипсовая повязка, втирать это средство следует выше и ниже места повреждения.
К месту перелома можно прикладывать заранее приготовленную глиняную смесь: сухую глину нужно смешать с водой и вымесить лепёшку. Это средство следует прикладывать как на место перелома, так на место отёка. Глиняную лепёшку нужно держать на протяжении нескольких часов, до того момента, пока она не прогреется. Для следующей манипуляции потребуется приготовить новую лепёшку, так как использованная смесь уже не пригодна к дальнейшему применению. Такие процедуры можно повторять 3 раза в день до полного сращивания костной ткани.
При переломах костей рекомендуется использовать компрессы, которые приготовлены из травяных сборов:
корень окопника на протяжении 20-ти минут нужно варить, после чего остудить и измельчить (смесь нужно смешать со смальцем или несолёным салом, чтобы впоследствии использовать в качестве мази);
корень живокости (100 гр) залить 0,5 л воды и варить до того момента, пока смесь не приобретёт консистенцию киселя;
ладан (50 гр) смешать с ржаной мукой и корнем живокости (полученную смесь перемешать с таким же количеством куриных белков, оставить на сутки и использовать для компрессов);
ванночки с морской солью (1 ст. ложка соли на 1 л кипятка);
гомеопатическая мазь «Арника»;
поверх гипса привязывать магнит и т. д.
Пациентам, которые проходят лечение закрытых переломов, специалисты назначают курс массажа. Во время процедуры ускоряются обменные процессы, и нормализуется кровоснабжение в области повреждения. Большой эффект массаж приносит пациентам, которым был снят гипс.
В то время пока больной вынужден носить гипсовую повязку, он должен самостоятельно массировать травмированную конечность. Регулярные манипуляции окажут положительное воздействие на руку или ногу, а процесс заживления пойдёт в несколько раз быстрее. Массаж можно начинать делать уже спустя неделю после получения травмы.
Больной должен выполнять следующие действия:
Части тела, расположенные выше и ниже травмы, следует осторожно поглаживать.
После нежных поглаживаний следует начать разминать мягкие ткани конечности и делать лёгкие постукивания.
Поверх гипсовой повязки можно делать лёгкие поколачивания и постукивания.
Во время проведения самостоятельного массажа пациент должен делать все движения подушечками нескольких пальцев. Ежедневные сеансы могут занимать от 5-ти до 7 минут.
При проведении массажа после снятия гипсовой повязки пациенту необходимо выполнять следующие движения:
Повреждённую конечность нужно осторожно разминать, делая лёгкие движения подушечками пальцев. Движения следует начинать над местом перелома, после чего можно плавно перейти к массированию области травмы.
На область перелома нужно оказывать лёгкое физическое воздействие (например, постукивать) в течение нескольких минут.
Массаж можно проводить при принятии ванны или находясь в плавательном бассейне. Это связано с тем, что вода помогает расслабиться мышцам, и снимает нагрузку с суставов. У пациента, находящегося в тёплой воде, значительно улучшится кровообращение в мышцах.
При лечении переломов костей пациентам рекомендуется придерживаться диетического питания. Важно ввести в ежедневный рацион больше продуктов с большим содержанием кальция.
В меню больного должны присутствовать следующие продукты:
Молочные продукты в чистом виде (не рекомендуется их смешивать с углеводами и белками растительного и животного происхождения). Можно добавлять фрукты (лимоны, апельсины и другие фрукты, в составе которых присутствует витамин С), зелень и овощи, которые быстро усваиваются человеческим организмом.
Овощи зелёного цвета, так как в них содержится кальций в большом количестве.
Крапива (из неё можно делать салаты или варить первые блюда).
Речная и морская рыба (в ней содержится в больших количествах фосфор), рыбные консервы и различные морепродукты.
Бобовые растения (горох, спаржа, фасоль, соя и т. д.)
Цельнозерновые крупы (пшеница, гречка, бурый рис и т. д.).
Сливочное масло (добавлять в каши и другие блюда), которое помогает усваиваться кальцию.
Хрящи и кости животных в переработанном виде (варить холодец, студень).
Такой категории пациентов следует употреблять кавказский суп-хаш (это первое блюдо является уникальным источником энергии). Его употребляют в пищу люди, которые работают в тяжёлых условиях и устают физически. Больным людям такое первое блюдо помогает быстрей вставать с постели. Его рекомендуют пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так как присутствующие в нём компоненты (сычуг, молоко, рубец, сливочное масло, почечное сало) ускоряют процесс заживления переломов. Если больной не может найти необходимые для супа ингредиенты он может приготовить его по упрощённому рецепту.
Для приготовления суп-хаша понадобятся говяжьи кости и специи (зелень, соль, чеснок). В большую кастрюлю нужно налить воды (приблизительно 3 литра) и добавить 1 кг говяжьих костей. Варить бульон следует на медленном огне, на протяжении 4-х часов. Перед окончанием готовки супа следует добавить соль и специи. Употреблять первое блюдо необходимо в горячем виде.
Люди ещё в древние времена знали о целебных свойствах мумия. Это средство часто назначается пациентам, у которых есть травмы опорно-двигательного аппарата, так как в нём присутствуют компоненты, способствующие быстрому срастанию костных тканей. Благодаря регулярному употреблению мумия переломы заживают в течение 3-х недель, что в несколько раз меньше срока срастания костей при традиционном лечении.
Целебный порошок для профилактики переломов. В пожилом возрасте часто случаются вывихи и переломы костей. Чтобы укрепить суставы и костную ткань, надо приготовить такое средство. В кофемолке измельчить по 0,5 стакана сухих апельсиновых корок, сушеного шиповника, яичной скорлупы. Все перемешать. Принимать порошок 3 раза в день по 1 ч. л. после еды, запивая водой. Курс лечения – 3 недели, затем перерыв 10 дней и новый курс. Лечение продолжать курсами, пока не закончится весь порошок. (ЗОЖ 2013, №18 с.39)
Алтайское мумиё против переломов костей.
Женщина сломала ногу, было 2 операции. После второй неудачной появился свищ, ходить получалось с трудом, только на костылях. Избавиться от костылей, укрепить кости помогло алтайское мумиё
Растворить 2 г мумиё в 200 мл теплой воды. Каждое утро натощак выпивать по 1 ст. л. этого раствора. После 10 дней приема сделать перерыв на 10 дней.
После того, как женщина выпила таким образом 600 г раствора мумиё, она смогла сменить костыли на тросточку, а вторую группу инвалидности ей заменили на третью. (ЗОЖ 2013, №21 с.30)
Лечение переломов медью.
Женщина сломала ногу в лодыжке. Несмотря на долгое и упорное лечение, боль в сломанной ноге не проходила и не давала покоя. Больная перебрала в памяти все рецепты народной медицины и решила лечить перелом ноги с помощью меди. Нашла старые медные пятаки, промыла, прикрепила к больному месту с помощью лейкопластыря. Ходила с пятаками дня по три, не снимая, потихоньку боль ушла, а опухоли спали почти сразу. (ЗОЖ 2013, №4 с. 39)
Вкусное лекарство от переломов костей.
1 часть натертого свежего корня окопника смешать с 5 частями меда, получится вкусная, почти черная паста. Принимают ее по 0,5 ч. л. 3 раза в день. Дозу нельзя превышать. Это народное средство облегчит боль после переломов, снимет отеки, ускорит сращивание костей. На место перелома можно накладывать свежий тертый корень окопника, не накрывая его полиэтиленом. А можно смазывать настойкой окопника, не втирая в кожу. Настойка окопника: 5 ст. л измельченных корней залить 500 мл водки, настаивать 9 дней, цвет должен получиться очень темным. Эта настойка помогает также в лечении боли в суставах и в позвоночнике. (ЗОЖ 2013, № 11, с. 32).
Лечение после перелома с помощью окопника.
Натереть на терке свежий корень окопника и прикладывать к больному месту. Эту же кашицу смешать с медом в пропорции 1:1, принимать по 0,5 ч. л. 3 раза в день – перелом срастется намного быстрее.
Измельчить 1 растение окопника вместе с корнем, листьями и цветками, добавить одну мелко нарезанную луковицу. Все это залить небольшим количеством молока, чтоб только прикрыло, кипятить 5 минут, настоять. С этим настоем делать компрессы на место перелома. (ЗОЖ 2010, №12, ст. 29)
Развести настойку окопника кипяченой водой в соотношении 1:2, смочить салфетку и прикладывать к больному месту на 2 часа после снятия гипса для более быстрого сращения перелома костей. (ЗОЖ 2008, №14, ст. 28, 2003г., №16, с. 9)
Яйца, лимон и мед от переломов.
7 свежих яиц с белой скорлупой, 3,5 кг лимонов, 350 г меда.
Яйца помыть, сложить в эмалированную или стеклянную емкость, залить соком лимона. Поставить на 10-15 дней в темное прохладное место. Яйца набухнут, скорлупа растворится, яйца останутся в пленке. Эту пленку порвать, содержимое выпустить в лимонный сок, а пленку и остатки скорлупы выкинуть. Всё перемешать, добавить мед.
Принимать 3 раза в день по 1 дес. ложке за 1 час до еды.
Мужчина долго после перелома ноги лежал в больнице, кости не срастались. После применения этого средства дела быстро пошли на поправку.
Вот еще похожий рецепт, но с другими пропорциями. Рецепт от врача-фитотерапевта Т. Д. Ковалевой.
Вымыть куриные или перепелиные яйца, сложить в трехлитровую банку по плечики, залить их лимонным соком, чтобы он покрывал яйца примерно на 2 пальца. Поставить на 2 недели в темное прохладное место. Затем все разболтать палочкой и процедить. Добавить 250 г коньяка и 150 г меда. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Этот бальзам способствует быстрому образованию костной мозоли, переломы хорошо срастаются. (ЗОЖ 2009, №14, ст. 17).
Лечение перелома костей березовым маслом.
Чтобы приготовить березовое масло, надо свежие листья березы промыть, просушить в темном месте, переложить в банку и залить 500 мл растительного масла. Настаивать в темном месте 21 день, ежедневно перемешивая, затем процедить.
Женщина после перелома каждое утро накладывала на сломанную ногу компресс из сырой натертой картошки, чередуя его с компрессами из листьев капусты. На ночь больное место и ступню натирала березовым маслом, чередуя его с настойкой болиголова. Настойка болиголова снимает отеки и боль после перелома, а березовое масло ускоряет процесс сращивания кости. Заживляющее действие березового масла проявлялось покалыванием, как иголочками. После каждой процедуры состояние больной улучшалось. (ЗОЖ 2012, №12 с. 8, )
Сосновая живица.
В Сибири лучшим средством от переломов, для ускорения срастания костей, считается кедровая смола. На ночь на место перелома накладывают повязку со смолой, которую меняют через день. (ЗОЖ 2011, №2 с. 28-29)
Лечение перелома ноги глиной.
У женщины случился перелом ноги со смещением, наложили гипс, подлечили. Была порвана связка, требовалась еще одна операция, но женщина решила лечиться глиной, т. к. боялась операций. Накладывала на сломанную ногу повязки с глиной на 3 часа. Провела за лето 100 процедур, осенью уже нога не болела, хромота прошла, на погоду сломанные кости не реагируют. (ЗОЖ 2011, №7 с. 9)
Пихтовое масло для лечения переломов.
2 раза в день втирать в кожу масло над местом перелома или ушиба. Одновременно с этим утром и вечером применять мумие внутрь по 0,2 г, запивая медовой водой или морковным соком. (ЗОЖ 2010, №19 с. 27)
Медный пятак поможет срастить переломы костей.
Чтобы быстро вылечить перелом кости, надо взять старый царский медный пятак и надфилем наточить медной пыли. Съесть с хлебом на кончике ножа 1 раз в день в течение 3-х дней.
У женщины муж упал с 12-метровой высоты, в итоге 3 перелома таза, перелом бедра. Врачи сказали, что если он останется жив, то будет инвалидом-колясочником. Жена вспомнила про этот народный метод с медью, наточила пыли и, втайне от больного, давала мужу, т. к. он не верил в бабушкины рецепты. В итоге через месяц мужчина ушел из больницы на своих ногах и даже без тросточки. (ЗОЖ 2009, №13 с. 9)
Желток и соль вместо гипса.
Мужчина, забивая гвозди, попал молотком по пальцу. Через день сделали снимок, наложили гипс. Но боль не давала покоя. Тогда его жена приготовила смесь из 1 сырого желтка и + 1/2 ч. л. соли. Эту массу выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к больному месту. Повязку надо менять ежедневно. Она затвердевает, как гипс и ее нужно резать ножницами и снимать. После этой повязки боль у мужчины сразу утихла, и он впервые за много суток заснул. А через неделю совсем забыл, что у него был перелом пальца. Это народное средство помогает и в тех случаях, если сильно ушиблись, растянули сухожилие, беспокоит боль после перелома.
Женщина упала, сильно ушибла и вывихнула ногу, нога распухла, ее стало дергать. Сделала повязку с солью и смогла уснуть. Утром проснулась – опухоль спала, боль полностью прошла. (ЗОЖ 2008, №10, с. 23)
Женщина сломала большой палей на ноге, сразу стала делать повязки из желтка и соли. Только через 3 недели отек после перелома спал, она смогла надеть обувь и поехать в больницу. От гипса женщина отказалась, т. к. не смогла бы добраться домой. Делала повязки еще 3 недели, следующий рентген показал, что палец сросся. (ЗОЖ 2009, №15 с. 25)
Очиток большой против перелома костей
Обязательно на приусадебном участке надо иметь очиток большой или пурпурный. Используют это растение для быстрого срастания костей после переломов. У некоторых людей по полгода не срастаются кости, очиток же в несколько раз ускоряет этот процесс.
2 ст. л. свежего растения залить 0,5 л кипятка. Пить по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения переломов – 12 дней, дольше не надо. Очиток можно насушить и впрок, тогда брать уже 1 ст. л. на 0,5 кипятка. (ЗОЖ 2009, № 9, с. 32)
Перелом руки
Женщина упала, сломала плечевой сустав руки. От операции отказалась, в больнице ей наложили гипс и отправили домой. Дома перебрала всю подшивку ЗОЖ, нашла статью «Упал, очнулся – гипс» за 2005 г. № 1 и начала лечить перелом руки народными средствами.
1 этап: объедалась морковкой с жиром
2 этап: ела хрящи, варила их 6 часов в скороварке, получался очень твердый холодец
3 этап: яичная скорлупа с лимонным соком.
Каждый этап длился по 10 дней. А в придачу отвар шиповника, мумие, витамин Е.
Через месяц боль после перелома полностью отступила, стала шевелить под гипсом рукой, делать вращательные движения – сустав не болел. В итоге была в гипсе всего 50 дней вместо 90. Хирург удивился, что так быстро наросла костная мозоль, причем она выросла ровная без выступов и наростов. (ЗОЖ 2006, № 7, с. 9)
Луковый отвар для сращивания костей .
Чтобы сломанные кости после перелома скорее срослись, надо пить целебный отвар. 2 средние луковицы мелко нарезать и обжарить в масле. Положить жареный лук в 1 литр кипятка и варить 10 минут. Пить отвар непроцеженным 3 раза в день по 1 стакану до еды. (ЗОЖ 2005, №4 с. 23)
Свиное сало от перелома костей.
Соединить топленое свиное сало с сосновой живицей в пропорции 5:1 при нагревании. На 100 г смеси добавить 3 ст. л. размолотой в порошок чаги.
У женщины был сложный перелом ноги в трех местах со смещением. Собирались делать операцию. Но мать больной попросила подождать с операцией 2 недели. Приготовила это народное средство от переломов. Тщательно втирала его в место перелома, сняв лангету. Одновременно с этим больная пила средство из яиц со скорлупой, лимонного сока, меда и коньяка по 1 ст. л. 3 раза в день. Через 2 недели после начала этого лечения больная вернулась в больницу, так ей сделали новый снимок. Врачи удивились и операцию отменили. (ЗОЖ 2005, № 9 с. 12)
Из беседы с доктором биологических наук, профессором Сумароковым Д. Д, специалистом по восстановлению костной ткани.
Программа действий по скорейшему заживлению переломов состоит из четырех этапов.
Сразу после перелома должна произойти очистка раны. Оргазм должен убрать обломки клеток и клетки, не подлежащие восстановлению. Эти обломки дают сигнал стволовым клеткам запускать механизм по синтезу новых костных тканей. Этому процессу (уборке) нельзя мешать. Любые действия направленные на усиление процессов восстановления (повышенный прием кальция, белков, витамина В) будут вредить процессу очистки и замедлят сращивание костей.
Помочь этому процессу может витамин А. Чтобы снабдить организм этим витамином, нужно после перелома употреблять сырую тертую морковь обязательно с растительным маслом или сметаной. Или морковный сок с маслом, т. к. витамин А усваивается только вместе с жирами.
Каждый этап имеет начало, середину и конец. Интенсивность процессов наиболее высока в середине этапа, а в начале и конце она невысокая. Поэтому лечение осуществляется сначала малыми дозами, потом большими, потом снова малыми.
Рассмотрим конкретный пример. При серьезном переломе (например, шейки бедра) продолжительность каждого этапа примерно 7-10 дней (зависит от возраста, сем старше, тем дольше). Значит в первый день надо выпить 1 стакан морковного сока с 1 ст. л. растительного масла, во второй – 2, в третий – 3, в четвертый 4, в пятый- 3, в шестой -2, в седьмой – 1. Сок принимают 3 раза в день через 1 час после еды, размешав в нем соответствующее количество масла. Если нет соковыжималки, то 1 стакан сока можно приравнять к 300 г тертой моркови.
При пониженном желчеотделение, вследствие ослабления деятельности печени (а желчь необходима для усваивания витамина А), полезно принимать настои аира, одуванчика, календулы.
Клетки начинают активно делиться и синтезировать белки, из которых будет строиться новая кость. Эти белки своеобразны и требуют особого строительного материала. Наилучшим являются разваренные кости и хрящи, т. е. холодец. Но чтоб холодец правильно усвоился и пошел на пользу срастания костей, его действие должно быть дополнено действием витамина С (200-1000 мг в сутки) и железа (16-40 мг в сутки).
Добыть столько витамина С из продуктов невозможно, поэтому надо принимать аскорбиновую кислоту из аптеки и пить отвар шиповника. Железо получают народным методом: в яблоко втыкают 6-8 ржавых гвоздей, через 12 часов это яблоко можно есть, вынув гвозди. Схема приема «яблочных ершей»: 0,5-1-1,5-2-1,5-1-0,5.
3 этап восстановления костей.
Этот этап требует много кальция, до 1 г в день. Это примерно ведро молока, получить с пищей такое количество не возможно. Поэтому кальций из пищи дополняйте кальцием яичной скорлупы: измельчайте ее в порошок и добавляйте в пищу.
Но усвоение кальция невозможно без активной формы витамина Д. Витамин Д активируется при участии женских половых гормонов эстрогенов. Как не удивительно, но этот гормон в мужском организме в небольших количествах вырабатывается до глубокой старости. А вот в женском его выработка почти прекращается после климакса.
Возникает порочный круг: нет эстрогенов – не активируется витамин Д – не усваивается кальций из кишечника – вымывается кальций из костей – перелом.
Поэтому мужчины для усвоения кальция могут принимать витамин Д в простой форме, а женщины после 50 только в активной форме. Активный витамин Д можно найти в аптеке (например, оксидевид). Или можно применять обычный рыбий жир, но активизировать содержащийся там витамин Д настоями трав, содержащих фитоэстрогены: лист малины, лист манжетки, трава синюхи, и особенно корень солодки. Фитоэстрагены стимулируют организм к выработке собственных эстрогенов, которые нужны для усвоения витамина Д.
На третьем этапе восстановления костной ткани после перелома большую роль играет диета. надо есть больше жирной рыбы, творог, сыр.
Итак, третий этап – скорлупа яиц, рыбий жир и настой трав.
Схема приема скорлупы (в скорлупках одного яйца) по дням: 0,5-0,7-1-1,5-1-0,7-0,5
Схема приема капсул рыбьего жира: 2-4-6-8-6-4-2
Настой солодки: 1 ст. л. на 1 стакан кипятка, выпить в 3 приема по 1/3 стакана на всем протяжении этапа.
На 2 и 3 этапе организм на скорую руку заделывает «дырку». На 4-м этапе начинается наведение порядка. Сначала костная мозоль имеет неровные края и избыточную массу. После 4-го этапа мозоль становится аккуратной. Для такой перестройки мозоли нужен активированный витамин Д в чуть меньших дозах, но кальций уже не нужен. Поэтому продолжаем пить рыбий жир (схема: 2-4-4-6-4-4-2) и настой солодки.
Продолжительность каждого этапа у женщины старше 60 лет – 7-8 дней, у женщины старше 70 лет – 9-10 дней.
Обязательно давайте физическую нагрузку сломанной кости, на это организм реагирует усилением восстановительных функций. Допустимы болевые ощущения, но сильной боли надо избегать
(ЗОЖ 2005, № 1 с. 23)
Компресс из буковицы и соли при переломах костей и травмах черепа.
50 г буковицы (сухие листья, цветки, корни) – 50 г измельчить, 30 г соли, 10 ст. л. воды, все растереть до кашеобразного состояния. Нанести смесь на марлю и прикладывать к месту перелома костей или на травмированный череп. Это народное средство снимает боль, живит, сращивает кость. (ЗОЖ 2000 г., № 17 с. 7)
источник
Перелом пальца на ноге — повреждение, часто встречающееся в сфере травматологии. Каковы признаки перелома пальца на ноге? Сколько срастается кость? Какое лечение будет наиболее эффективным?
Часто подобное повреждение наблюдают у спортсменов, когда при травме, стопа форсировано перезагибается. Также травма может носить патологический характер. Провоцирующими факторами в данном случае выступают такие факторы, как остеопороз, рак или туберкулез кости и другие заболевания, повышающие хрупкость костной ткани, снижающие показатели ее прочности.
Наиболее часто в медицинской практике фиксируется перелом большого пальца ноги. Это объясняется тем, что у большого пальца на ноге, в отличие от остальных, всего 2 фаланги. Кроме того, именно большой палец несет основную нагрузку при ходьбе. Повышает риск травмы и его анатомическое положение, выступающее вперед.
В зависимости от локализации повреждения, специалисты-травматологи идентифицируют переломы пальцев ног согласно следующей классификации:
- Краевой перелом пальца — повреждение ногтевой фаланги.
- Травма основной фаланги пальца — считается наиболее сложной.
- Повреждение среднего фалангового отдела.
Повреждения пальцев ноги также подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае костная ткань повреждает кожные покровы, образуется рана. Травма может быть, как со смещением костных фрагментов, так и без сопутствующего смещения.
Доктора выделяют следующие наиболее характерные симптомы перелома пальца на ноге:
Переломанный орган сильно опухает и заметно увеличивается в размерах, при этом наблюдается его визуальное укорачивание. Травмированная нижняя конечность принимает неестественное положение. При любых попытках наступить на ногу, пошевелить пальцами, потерпевший испытывает сильнейшую боль.
Что делать при проявлении подобной симптоматики? Пострадавшему важно оказать грамотную доврачебную помощь и доставить его в травмпункт, для проведения диагностики и комплексного, адекватного лечения!
При переломе пальца на ноге неправильное лечение вызывает многочисленные и опасные осложнения. В первую очередь, кость может срастаться неправильно, сопровождаясь формированием костной мозоли. В результате у пациента возникнут серьезные сложности при ходьбе и с подбором обуви.
Кроме того, возможны следующие осложнения:
- Остеомиелит;
- Образование ложного сустава;
- Анкилоз;
- Некроз поврежденных тканей.
Одним из самых опасных последствий является гангрена — отмирание травмированной ткани, спровоцированное нарушениями процессов кровообращения и кислородного снабжения. В таких ситуациях пациенту грозит ампутация конечности и инвалидность.
Чтобы избежать столь тяжких осложнений, нельзя тянуть время, надо в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, даже лишь при подозрении на перелом.
Что делать и как быстро вылечить перелом на ноге пальца? Для начала следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь. Пациенту нужно обеспечить абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ступню.
Для того чтобы облегчить процессы оттока крови от поврежденного участка, уменьшить отек и боль, ножка должна находиться в приподнятом положении. Этого легко добиться если подложить под ступню небольшую подушку или же валик.
Для предупреждения припухлости мягких тканей и образования обширных подкожных гематом рекомендуется сделать ледяной компресс, приложить к зоне повреждения холод. Многие пациенты испытывают очень сильные боли, облегчить которые поможет анальгетик или негормональный противовоспалительный препарат.
Перед транспортировкой пострадавшего его ступню необходимо иммобилизовать. Транспортную шину можно заменить такими подручными материалами, как обмотанные тканью ручки или карандаши.
От того, насколько грамотно была оказана первая помощь и как быстро обратились к врачу, во многом зависит успешность последующего лечения и то, как долго будет заживать травма!
Лечение сломанного пальца на ноге зависит от вида повреждения. Если травма носит осколочный характер, специалист собирает фалангу из отдельных фрагментов, закрепляет обломки при помощи специальных спиц. После этого накладывается гипс. Гипс позволяет снизить нагрузку и давление на травмированный палец, обеспечить ему абсолютную неподвижность и правильное, ускоренное сращение.
Если была травмирована ногтевая фаланга, то после удаления скопившейся под ногтевой пластиной крови и фиксации обломков ее при помощи специального пластыря прикрепляют к соседнему пальцу. Травмы с сопутствующим смещением требуют вытяжения, проведения ручной репозиции, после чего накладывается гипсовый сапожок, который следует носить около 3 недель.
В случае открытого повреждения велики риски инфицирования. Поэтому, в первую очередь, специалист обрабатывает раневую поверхность антисептическими растворами, делает вакцину против столбняка. После этого пострадавшему в обязательном порядке назначается курс антибиотиковой терапии. Дальнейшая реабилитация больного проходит уже в домашних условиях, с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Сколько заживает перелом данного типа? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая травма получена, и какова степень ее тяжести. В среднем, повреждения закрытого типа без сопутствующего смещения заживают на протяжении 2–3 недель. Открытые травмы, переломы со смещением срастаются более длительный период. В данном случае, реабилитация может занять от 4 до 6 недель.
Если у пациента диагностирован медленно заживающий перелом, ему показаны препараты кальция, хондропротекторы, специальные процедуры, активизирующие восстановительные процессы.
После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:
Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.
Помимо выполнения основного комплекса упражнений, рекомендованного лечащим врачом, пациентам советуют перебирать пальцами мелкие предметы (палочки, камни, шурупы и т.д.). Соблюдая это правило реабилитации, существенно ускорятся процессы восстановления мелкой двигательной активности.
Очень хороший эффект дают ножные теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. Подобные процедуры обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, улучшают местную гемодинамику, активизируют процессы регенерационного характера. Делать ванночки рекомендуется регулярно, по 2–3 раза на протяжении суток.
В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.
Перелом пальца ноги — неприятность, которая может случиться с каждым. Чтобы избежать нежелательных и очень серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти грамотное лечение и комплексную реабилитацию. Соблюдая рекомендации специалиста, функции травмированной конечности полностью восстанавливаются уже на протяжении 1–1,5 месяцев.
источник
Получить перелом пальца ноги может любой. Достаточно стукнуться о камень, угол мебели или угодить под колесо велосипеда. Конечности всегда более уязвимы к травмам, и не нужно заниматься экстремальными видами спорта, чтобы заработать повреждение. Чаще всего под удар попадает большой палец, чуть реже встречается перелом мизинца на ноге. Каждая травма имеет свою специфику и особые методы лечения.
Наиболее распространенными являются закрытые переломы. В этом случае сохраняется целостность кожных покровов. Травма, которая возникает в результате компрессии, нередко сопровождается смещением. Оскольчатый перелом открытого типа тяжело поддается восстановлению. Но многое определяется локализацией повреждения. В связи с этим выделяют:
- перелом большого пальца ноги – нередко сопровождается переломом сесамовидной кости. Наиболее тяжело поддаются лечению внутрисуставные поражения,
- перелом указательного пальца – подразумевает повреждение одной или нескольких фаланг пальцев,
- перелом среднего пальца – чаще страдает ногтевая фаланга, а по линии разлома перелом может быть косой, продольный или поперечный,
- перелом безымянного пальца – редко встречается одиночный травматизм, очень часто повреждения затрагивают и мизинец. Также встречаются одновременные повреждения 1,2 и 4,5 пальцев,
- перелом мизинца ноги – одной из распространенных травм является перелом проксимальной фаланги.
Повреждение без смещения заживает быстрее, а медицинская репозиция не требуется. Куда тяжелее приходится в случае значительных деформаций. При этом выделяют несколько разновидностей смещений:
- с расхождением и захождением,
- с боковым и угловым смещением,
- с вклинением отломков.
При повреждении средней и дистальной фаланги тактика лечения будет одинаковой, хотя сами повреждение возникают различными путями. Только вколоченный перелом пальцев ног может вызвать разлом средней фаланги. Довольно сложно повредить ее при падении или ударе.
Удар на всю стопу приводит к травмам фаланг. Первые два пальца часто подвергаются механическому воздействию, а потому переломы подобного рода встречаются именно у них. Осевая нагрузка на сломанные фаланги невозможна, поврежденный палец не способен сгибаться. Травмы так же бывают открытыми и закрытыми, причем раны на выступающих пальцах встречаются в разы чаще.
В месте травмы возникает припухлость. Удар по большому пальцу стопы вызывает аналогичные нарушения, что и при травме большого пальца руки, что связано с наличием всего двух фаланг. Фаланговые переломы делятся на Т-образные, косые и поперечные. Прямой удар на пятый палец стопы вызывает множественные повреждения из-за маленького размера фаланг. Пострадавший мизинец мгновенно опухает и приобретает синюшность.
Под кодом S92 скрываются все переломы стопы. При такой травме, как перелом мизинца, отдельный код не присваивается, а вот при травме большого пальца в карте прописывают код S92. 4. При сложном переломе с множественными повреждениями стопы болезнь обозначают кодом S92.7. Все переломы любого пальца, кроме большого, охвачены кодом S92.5.
Получить перелом пальца на ноге можно в результате сильного удара. Футболисты знакомы с такими повреждениями, и даже усиленные бутсы не всегда защищают ступню от ранений. Чаще достается первому пальцу, ведь он имеет самые крупные размеры. Травматические повреждения возникают по причине падения тяжелого предмета, аварий, попадания ступни под тяжесть. Человек может споткнуться и заработать трещину, но при нормальном состоянии костно-мышечной системы происходит всего лишь ушиб пальца. Перелом при минимальном воздействии возникает просто из-за хрупкости костей. К ослаблению ткани приводят такие заболевания, как остеопороз и туберкулез.
Повреждения, вызванные патологиями костей, встречаются только в 5%-случаев от общих переломов. В результате этой травмы нарушается целостность группы костей, а восстановление дается крайне тяжело. Так, при повреждении фаланги мизинца часто наблюдаются трещины плюсны. Вызвать подобные патологии может незначительный удар о другой предмет. Достаточно наступить на ногу человеку, чтобы спровоцировать травматизм.
Из-за перелома большого пальца ноги стопа принимает вынужденное положение. Это сразу же бросается в глаза, и проблем с постановкой диагноза не возникает. Симптомы перелома мизинца на ноге менее выражены. Нога может отекать и синеть как при переломе, так и при ушибе.
Какие признаки перелома пальца на ноге появляются первыми? Прежде всего, это сильная боль. Она усиливается при простукивании или пальпации. Болевой шок не происходит. Даже в случае серьезной травмы терпеть боль можно. Гематома в области перелома свидетельствует о разрыве сосудов. В некоторых случаях нога становится буквально фиолетовой. Отечность после перелома чаще происходит при сильном ушибе и повреждении мягких тканей.
Если имеются раны, то речь идет об открытой травме. Повреждения кожи часто сопровождают симптомы перелома или трещины большого пальца на ноге. Другими признаками перелома пальца ноги выступают:
- покраснение и локальная гипертермия,
- увеличение поврежденного пальца в размерах,
- ограничение подвижности или полное обездвиживание.
Симптомами при переломе пальца ноги могут быть укорочение поврежденного пальца и его патологическая подвижность. В случае дробления кости осколки могут быть видны невооруженным глазом. Признаки перелома мизинца на ноге включают деформацию стопы и возможное смещение пятого пальца вглубь. К характерным симптомам перелома мизинца ноги следует отнести крепитацию костей или их отломков.
Как отличить перелом от ушиба
Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям. Если нет возможности быстро доставить пострадавшего к врачу, то нужно оказать первую помощь при переломе пальца на ноге.
При этом порядок действий будет следующим:
- дать больному обезболивающее средство,
- обработать рану при ее наличии,
- зафиксировать поврежденный палец.
Если болевой синдром не уменьшается, то предлагают ненаркотические анальгетики. Необходимо сделать иммобилизацию при подозрении на смещение. Зафиксировать палец на ноге можно с помощью бинта и шины. Обычно обездвиживают большой палец. Его обматывают вместе с карандашом или иным твердым и подходящим по размеру предметом. Фиксация не всегда оправдана. Чаще больного просто укладывают или усаживают, а ногу располагают на возвышении.
Если повреждена основная фаланга 4 пальца, то можно зафиксировать палец с соседним. Связывать фаланги плотно нельзя, между ними располагают ватную подушечку. Снять боль и отек поможет холод. Пакет с дробленым льдом прикладывают на 5-10 минут, а затем делают перерыв во избежание обморожения. Охлаждение поможет, если имеет место перелом мизинца на ноге, однако при данном повреждении первая помощь будет несколько иной.
При травме мизинчика ногу необходимо поднять вверх и разместить на подушке в расслабленном положение. Это предотвратит отек и разбухание мягких тканей. Иммобилизация мизинца не требуется, но, чтобы довести пострадавшего в больницу, следует обезопасить стопу. Обувь не надевают, иначе могут быть смещены отколотые кости.
Что еще сделать при переломе пальца на ноге в домашних условиях? После проведения обезболивающей и противовоспалительной терапии остается только вызвать «скорую помощь». Без точного диагноза трудно предпринимать дальнейшие действия. Вправлять палец самостоятельно запрещено.
Незначительные трещины и переломы часто обходятся без выраженной симптоматики. Определить травму на глаз не всегда возможно. В случае перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги деформации легко визуализируются. Специалист задает вопрос относительно давности и причин травмы. Для уточнения диагноза делают рентгеновский снимок. Травматолог назначает рентгенографию в двух проекциях, что позволит точно локализовать нарушение. От точности диагностики зависит и тактика лечения.
При повреждении второго и далее идущих пальцев больной может не подозревать о переломе. Часто симптомы похожи на банальный ушиб. Как определить перелом пальца на ноге, без рентгена? Опытный врач сумеет понять характер повреждений при пальпации и простукивании. Но распознать сложные ранения не всегда удается визуально. Узнать трещину можно с помощью КТ. Но этот метод выглядит избыточным и неоправданным в случае, когда повреждения очевидны.
Временная нетрудоспособность при травматизме стопы невелика. Тяжелой по состоянию травмой является перелом мизинца. В этом случае накладывают гипсовую повязку и стопу обездвиживают.
Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции. Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение. После вправления проверяют функциональность всех пальцев. Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.
Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.
Если вылечить перелом с помощью одномоментной закрытой репозиции не удается, используют скелетное вытяжение. Это инвазивный метод восстановления, который позволяет удержать костные отломки в правильном положении. Поврежденный мизинец (или иной палец) прокалывают и вводят капроновую нить. При переломе мизинца на ноге можно сделать фиксацию специальными булавками. У взрослых сращение занимает несколько недель, у детей – меньше. Место прокола обрабатывают антисептиками, а после извлечения фиксатора устанавливают ортезирование на палец.
Применять народные средства при переломе не имеет смысла. Исключение составляют фитопрепараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Но их используют для кратковременного курса лечения. Ускорить процесс срастания позволяют продукты с содержанием желатина – желе и холодцы.
Открытая репозиция неизбежна, если кость сместилась или имеет место открытый перелом с повреждением тканей хряща. Наиболее сложным является перелом с множественными осколками. Для сопоставления фрагментов используют спицы, металлическую проволоку и пластины. Правила хирургического лечения предусматривают последующее гипсование сроком до 8 недель.
Несмотря на хирургическую точность при открытой операции возникает много сложностей, что происходит из специфики терапии. Остается высоким риск инфицирования и нагноения, могут быть трудности с проведением анестезии.
Как быстро вылечить поврежденную стопу и сократить продолжительность лечения переломов? Многое определяется индивидуальными особенностями организма пациента и спецификой самих травм. После открытой репозиции кости срастаются довольно долго. Нужен ли гипс после основного лечения, определяет травматолог. Но без дополнительной фиксации не обходится ни одна репозиция.
Носить гипс придется все то время, сколько заживает перелом пальца. При трещинах и незначительных переломах пальцев ноги иммобилизация сохраняется до 3 недель. В случае смещения можно ходить не ранее чем через 4 недели, а иногда – через 6 недель. Сколько срастается перелом пальца в случае открытого ранения, зависит от сложности операции. Обычно предписывают ношение гипса сроком на 5-6 недель. Восстановление трудоспособности занимает до 2 месяцев, если имели место осложнения.
В случае неправильного сращения потребуется повторная операция. Трудно сказать, сколько времени займет восстановление. Обычно срок нетрудоспособности увеличивается вдвое.
Разработка стопы после снятия гипса должна осуществляться под контролем врача. Специалист назначит гимнастику, массаж и подберет физиопроцедуры. Реабилитация после перелома большого пальца не занимает много времени. На восстановление уходит от нескольких недель до месяца. Но это при отсутствии осложнений.
Больному рекомендуется приступать к ЛФК сразу после снятия гипса. Одним из эффективных упражнений является перебирание мелких предметов пальцами ноги. Такая гимнастика будет особенно полезна, если из-за ранения были повреждены нервы. Перенапряжения в ходе тренировок быть не должно. Сначала тренируются 15-20 минут, со временем продолжительность занятий увеличивают до 40-60 минут.
Упражнения после перелома пальца включают сжатие и распрямление всех пальцев стопы. Травмированный палец некоторое время не задействуют, но затем и его подключают к гимнастике. На первом этапе лучше заменить упражнения самомассажем. Легкие поглаживания и сжатия позволят улучшить кровоток и предупредят атрофию. Неприятных ощущений во время гимнастики быть не должно. Длительность терапии – не более 10 минут, продолжительность курса – 10-15 процедур.
Разрабатывать ступню можно самостоятельно, но перед проведением массажа и гимнастики следует получить консультацию врача. Если перелом пальца стопы заживает медленно, то назначают аппаратные физиопроцедуры. Эффективность доказали следующие методы лечения:
- УВЧ-терапия – уменьшает болевой синдром, улучшает трофику тканей, стимулирует метаболизм и капиллярное кровообращение. Один из надежных методов восстановления после переломов,
- магнитотерапия – форсирует регенерацию, препятствует развитию заболеваний костной системы, уменьшает отеки,
- интерференционные токи – активизируют трофические процессы, избавляют от гематом, нормализуют кровообращение.
Полезными свойствами обладают аппликации озокеритом. Они расширяют сосуды и ликвидируют боль после длительного пребывания в одном положении. Аналогичным действием обладают солевые ванны. Ванны с содой предупредят осложнения и развитие костной мозоли. Они устраняют местные воспалительные реакции и снижают посттравматическую отечность.
Негативные последствия возникают по причине отсутствия лечения. Многие пациенты просто не обращаются к врачу, ведь травма не сильно их беспокоит. Но это поначалу. Со временем деформации приобретают необратимый характер, и стопа функционирует неправильно.
Осложнения могут возникнуть из-за погрешностей в терапии. Если перелом фаланги одного из пальцев стопы сросся неправильно, может образоваться костный мозоль. Это патологическая ткань на месте сращения. Ее размеры иногда превышают размер фаланги. Рост замещающей ткани обусловлен слабостью костной конструкции. Костная мозоль компенсирует недостаток прочности, но доставляет большие неудобства пациенту. Она вызывает боли, мешает во время ходьбы, усложняет подбор обуви. Кроме того, это всегда дополнительный источник воспалений и уязвимое место в случае травматизма.
Если мозоль образовалась из-за неправильной репозиции, то требуется повторная операция. В этом случае заживление будет длиться дольше обычного. При наличии костного дефекта повторная операция сопряжена с риском развития воспаления тканей.
Выделяют и другие осложнения переломов пальцев ног:
- ложный сустав – возникает по причине осколочных повреждений. Разрозненные фрагменты стираются и становятся отдельными элементами кости. Между собой они не связаны, а пространство между ними представляет тот самый ложный сустав. Из-за отсутствия хрящевой ткани между фрагментами возникает воспалительный процесс. Функциональность пальца и стопы в целом снижается. Если повреждена верхняя фаланга, то не исключено врастание ногтя,
- анкилоз – возникает по причине воспаления в поврежденных тканях. Со временем суставы окостеневают и теряют подвижность. Это одна из причин, почему немеют пальцы ноги. Иногда они полностью обездвижены, что приводит к отмиранию тканей. Для избавления от этого дефекта используют протезирование,
- остеомиелит – одно из опаснейших осложнений. Возникает в результате неправильного лечения открытого перелома. Патогенные микроорганизмы попадают в кость и вызывают ее воспаление. Инфекция попадает в организм через открытую рану. Реже – гематогенным путем. Правильная первичная обработка повреждения предупредит развитие остеомиелита. Если избежать заражения не удалось, применяют мощную антибактериальную терапию. В запущенных случаях – разгерметизацию кости,
- укорочение кости – является следствием неправильного сращения. Ошибочная репозиция с последующим обездвиживанием прочно фиксируют фрагменты в неправильном положении. Опорная функция кости снижается, возникает болезненность при движении. Риск повторного перелома резко возрастает. Исправить ситуацию позволит очередная репозиция, но хрупкость поврежденной кости все равно сохраняется.
В случае ослабления костной системы назначают препараты кальция. Их рекомендовано принимать в целях профилактики всем лицам преклонного возраста, женщинам в период и после менопаузы, а также беременным и кормящим. С медицинской точки зрения лучшей профилактикой является повышенная осторожность на улице и в быту. Избежать перелома основной фаланги несложно, если смотреть под ноги и не допускать травматизма.
Укрепить кости помогут продукты, обогащенные кальцием, магнием, витамином D. В эту группу входят кисломолочные продукты, яичные желтки, орехи, куриная печень, морепродукты, оливковое масло. Они же предупреждают такие болезни, как артрит и артроз. Одновременно следует ограничить потребление щавелевой и мочевой кислот.
источник