Меню Рубрики

Народные средства при сакроилеите

Сакроилеит – это крайне коварное и опасное заболевание, для которого характерно воспаление крестцово-подвздошного сустава. Патология поражает молодых людей трудоспособного возраста. Спустя 10-15 лет у 70% из них происходят тяжелые необратимые изменения в суставе. Это ведет к существенному снижению качества жизни и потере трудоспособности.

Из-за похожих клинических симптомов сакроилеит нередко путают с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондрозом, спондилоартрозом, спондилезом и др.). У большинства больных выявляют рентгенологические признаки этих болезней. Большинство врачей на этом останавливается, выставляет диагноз и отправляет пациента лечиться. Но… сакроилеит очень часто развивается вместе с другими заболеваниями позвоночника. Он может иметь разные причины возникновения и говорить о наличии других, более серьезных системных заболеваний.

Судя по комментариям на форумах, врачи испытывают трудности в диагностике заболевания и ставят пациентам неконкретные диагнозы вроде «дорсалгии» или «вертеброгенной люмбалгии». Нередки и те случаи, когда медики выявляют у больного остеохондроз, но не находят сопутствующего ему поражения крестцово-подвздошного сочленения. Все это обусловлено отсутствием четких рентгенологических признаков сакроилеита на ранних стадиях болезни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В международной классификации болезней (МКБ-10) сакроилеиту присвоен код М46.1. Патологию относят к воспалительным спондилопатиям – заболеваниям позвоночника, которые сопровождаются прогрессирующим нарушением функций его суставов и выраженным болевым синдромом. Сакроилеит вынесен в другие рубрики, как симптом некоторых заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. В качестве примера можно привести поражение крестцово-подвздошного сустава при остеомиелитах (М86.15, М86.25) или анкилозирующем спондилите (М45.8).

В своем развитии сакроилеит проходит несколько последовательных стадий. Изменения на рентгене появляются лишь на последних из них, когда лечить патологию оказывается крайне тяжело. Сакроилеит может развиваться на фоне многих заболеваний, из-за чего его сложно диагностировать и классифицировать.

Разберемся с причинами и классификацией болезни.

Воспаление крестцово-подвздошного сустава может быть самостоятельной болезнью или возникать вторично на фоне аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Сакроилеит может иметь одностороннюю или двустороннюю локализацию, острое, подострое или хроническое течение.

По локализации Односторонний – воспалительный процесс затрагивает лишь правое или левое крестцово-подвздошное сочленение
Двусторонний – патологические изменения распространяются на оба сустава. Чаще всего болезнь возникает при анкилозирующем спондилоартрите и бруцеллезе
По распространенности и активности воспалительного процесса Синовит – наиболее легкая форма сакроилеита. Характеризуется изолированным воспалением синовиальной оболочки, выстилающей полость крестцово-подвздошного сустава. Чаще всего имеет реактивную природу. Если в суставной полости скапливается гнойный экссудат, заболевание протекает остро и крайне тяжело
Остеоартрит (деформирующий остеоартроз) – хроническое поражение крестцово-подвздошного сочленения, при котором в патологический процесс вовлекаются практически все структуры сустава. Также поражаются расположенные рядом кости, мышцы, связки. Обычно развивается на фоне хронических дегенеративно-дистрофических или ревматических заболеваний костно-мышечной системы
Панартрит (флегмона) – острое гнойное воспаление сустава со всеми его оболочками, связками и сухожилиями. Воспалительный процесс также затрагивает прилежащие мягкие ткани и кости. В форме панартрита обычно протекает сакроилеит, вызванный острым гематогенным остеомиелитом
В зависимости от причины возникновения Неспецифический инфекционный – развивается вследствие проникновения в сустав золотистого или эпидермального стафилококка, стрептококка, энтеробактерий или синегнойной палочки. Обычно развивается на фоне остеомиелита и имеет острое течение
Специфический инфекционный – вызывается специфическими возбудителями — это микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы или бруцеллы. К таким сакроилеитам относят туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и т. д. В большинстве случаев имеет хроническое медленно прогрессирующее течение, хотя может возникать и остро
Инфекционно-аллергический (асептический, реактивный) – развивается на фоне кишечных или урогенитальных инфекций. При этом патогенные микроорганизмы в суставной полости не обнаруживаются. Воспаление имеет реактивный характер и сложный механизм развития. Болезнь протекает остро или подостро и проходит спустя 4-6 месяцев
Ревматический – развивается на фоне ревматических заболеваний (болезнь Уиппла, синдром Бехчета, подагра, анкилозирующий спондилоартрит). Имеет хроническое медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Часто приводит к деформации суставов, выраженному болевому синдрому и даже инвалидности. Лечение позволяет лишь замедлить прогрессирование патологии и добиться ремиссии
Неинфекционный – возникает первично и этиологически не связан с другими заболеваниями. Причиной выступают травмы, тяжелые физические нагрузки, активные занятия спортом или сидячий образ жизни. Сакроилеит неинфекционной природы развивается у беременных женщин и рожениц из-за чрезмерной нагрузки на крестцово-подвздошные суставы или вследствие их травматизации во время родов
По течению Острый гнойный – имеет внезапное начало, стремительное развитие и бурное течение. Возникает на фоне остеомиелита или после тяжелых травм. Очень опасен, поскольку может привести к тяжелым осложнениям и распространению инфекции на спинной мозг. Требует немедленного лечения. Больному требуется хирургическое вмешательство
Подострый – может иметь специфическую инфекционную или реактивную природу. Проявляется достаточно сильными болями и трудностями при ходьбе. Не сопровождается скоплением гноя в суставной полости. Обычно хорошо реагирует на лечение и полностью излечивается в течение 6 месяцев
Хронический – имеет длительное течение и поначалу очень скудную симптоматику. Со временем боли в копчике и пояснице появляются все чаще и доставляют больному все больше дискомфорта. Хронический сакроилеит обычно развивается у людей с аутоиммунными нарушениями или длительнотекущими инфекционными заболеваниями

В большинстве случаев воспаление крестцово-подвздошного сустава имеет односторонний характер. При локализации патологического процесса справа речь идет о правостороннем, слева – левостороннем сакроилеите.

2-х сторонний сакроилеит – что это такое и чем он опасен? Для заболевания характерно одновременное вовлечение в воспалительный процесс сразу обоих крестцово-подвздошных суставов. Данная патология нередко является признаком болезни Бехтерева, которая имеет тяжелое течение и приводит к ранней инвалидизации.

Степени активности двустороннего сакроилеита:

  • 1 степень – минимальная. Человека беспокоят умеренные боли в пояснице и легкая скованность по утрам. При сопутствующем поражении межпозвоночных суставов возможны трудности при сгибании и разгибании поясницы.
  • 2 степень – умеренная. Больной жалуется на постоянные ноющие боли в пояснично-крестцовой области. Скованность и неприятные ощущения сохраняются в течение дня. Болезнь мешает человеку вести привычный образ жизни.
  • 3 степень – выраженная. Больного мучают сильные боли и выраженное ограничение подвижности в спине. В области крестцово-подвздошных суставов у него образуются анкилозы – полные сращения костей между собой. В патологический процесс вовлекается позвоночник и другие суставы.

На ранней стадии болезни рентгенологические признаки либо отсутствуют, либо практически незаметны. Очаги остеосклероза, сужение межсуставных щелей и признаки анкилозов появляются лишь на 2 и 3 степени сакроилеита. Диагностировать болезнь в самом ее начале можно с помощью МРТ. Большинство пациентов с сакроилеитом обращается к врачу лишь на 2 стадии болезни, когда боли начинают вызывать дискомфорт.

Чаще всего развивается вследствие занесения инфекции с током крови при остром гематогенном остеомиелите. Патогенные микроорганизмы также могут проникать в сустав из близрасположенных очагов инфекции. Причиной патологии бывают проникающие ранения и перенесенные хирургические вмешательства.

Характерные симптомы острого гнойного сакроилеита:

  • сильные боли в крестце ниже спины, усиливающиеся при движениях;
  • вынужденное положение больного – он принимает «позу эмбриона»;
  • резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
  • общая слабость, озноб, головные боли и другие признаки интоксикации.

В общем анализе крови у больного выявляют повышение СОЭ и лейкоцитоз. Поначалу на рентгенограммах нет видимых изменений, позже становится заметным расширение суставной щели, вызванное скоплением гноя в синовиальной полости сустава. В дальнейшем инфекция распространяется на близрасположенные органы и ткани. Больному с гнойным сакроилеитом требуется немедленное хирургическое вмешательство и курс антибиотикотерапии.

Крестцово-подвздошный сустав — одно из «любимых» мест микобактерий туберкулеза. По статистике, сакроилеит выявляют у 40% больных с костно-суставной формой заболевания. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Воспаление имеет одностороннюю локализацию.

  • локальная боль, припухлость и покраснение кожи в месте проекции подвздошно-крестцового соединения;
  • болезненные ощущения в области ягодицы, крестца, задней поверхности бедра, которые усиливаются при движениях;
  • сколиоз с искривлением в здоровую сторону, трудности и чувство скованности в пояснице, вызванные рефлекторным сокращением мышц;
  • постоянное повышение температуры тела до 39-40 градусов, признаки воспалительного процесса в общем анализе крови.

Рентгенологические признаки туберкулезного сакроилеита появляются по мере разрушения костей, формирующих подвздошно-крестцовый сустав. Поначалу на подвздошной кости или крестце появляются очаги деструкции с секвестрами. Со временем патологический процесс распространяется на весь сустав. Его контуры становятся размытыми, из-за чего наблюдается частичное или даже полное исчезновение суставной щели.

В редких случаях сакроилеит может развиваться при вторичном сифилисе. Он протекает в виде артралгий – болей в суставах, быстро исчезающих после адекватной антибиотикотерапии. Чаще воспаление подвздошно-крестцового сустава возникает при третичном сифилисе. Такой сакроилеит обычно протекает в виде синовита или остеоартрита.

В костных или хрящевых структурах сустава могут образовываться сифилитические гуммы — плотные образования округлой формы. Рентгенологическое исследование информативно лишь при значительных деструктивных изменениях в костях подвздошно-крестцового сустава.

У больных с бруцеллезом сакроилеит развивается довольно часто. Подвздошно-крестцовый сустав поражается у 42% пациентов с артралгиями. Для заболевания характерны периодические боли летучего характера. В один день может болеть плечо, во второй – колено, в третий – поясница. Вместе с этим у больного появляются признаки поражения других органов: сердца, легких, печени, органов мочеполовой системы.

Гораздо реже у пациентов развивается сакроилеит в форме артрита, периартрита, синовита или остеоартрита. В патологический процесс может вовлекаться как один, так и сразу оба сустава. Диагностировать бруцеллезный сакроилеит с помощью рентгенограмм невозможно из-за отсутствия специфических признаков патологии.

Псориатический сакроилеит выявляют у 50-60% больных с псориазом. Патология имеет четкую рентгенологическую картину и не вызывает трудностей при диагностике. Болезнь протекает бессимптомно и не доставляет человеку никакого дискомфорта. Лишь у 5% людей возникает клинико-рентгенологическая картина, напоминающая таковую при болезни Бехтерева.

Более 70% пациентов с псориазом страдают от артритов разной локализации. Они имеют ярко выраженное клиническое течение и приводят к нарушению нормального функционирования суставов. Чаще всего у больных встречается олигоартрит. Страдать могут голеностопные, коленные, тазобедренные или другие крупные суставы.

У 5-10% людей развивается полиартрит мелких межфаланговых суставов кисти. По клиническому течению заболевание напоминает ревматоидный артрит.

Воспаление подвздошно-крестцового сустава развивается примерно у 50% пациентов с хроническими аутоиммунными заболеваниями кишечника. Сакроилеит возникает у людей с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом. В 90% случаев патология имеет бессимптомное течение.

Выраженность воспалительного процесса и дегенеративных изменений в суставе никак не зависит от тяжести кишечной патологии. А специфическое лечение язвенного колита и болезни Крона не влияет на течение сакроилеита.

В 10% случаев энтеропатический сакроилеит является ранним симптомом болезни Бехтерева. Клиническое течение анкилозирующего спондилоартрита при кишечной патологии не отличается от такового при идиопатической (неуточненной) природе заболевания.

Синдромом Рейтера называют сочетанное поражение органов мочеполовой системы, суставов и глаз. Болезнь развивается вследствие хламидийной инфекции. Реже возбудителями выступают микоплазмы и уреаплазмы. Также заболевание может развиваться после перенесенных кишечных инфекций (энтероколит, шигеллез, сальмонеллез).

Классические признаки синдрома Рейтера:

  • связь с перенесенной урогенитальной или кишечной инфекцией;
  • молодой возраст заболевших;
  • признаки воспаления органов мочеполового тракта;
  • воспалительное поражение глаз (иридоциклит, конъюнктивит);
  • наличие у больного суставного синдрома (моно-, олиго- или полиартрит).

Сакроилеит выявляют у 30-50% больных с синдромом Рейтера. Воспаление обычно имеет реактивную природу и одностороннюю локализацию. Вместе с этим у больных могут поражаться воспалением другие суставы, развиваться подошвенный фасциит, подпяточный бурсит, периоститы позвонков или костей таза.

В отличие от гнойного инфекционного, реактивного, туберкулезного и аутоиммунного сакроилеитов всегда имеет двустороннюю локализацию. На начальных стадиях протекает практически бессимптомно. Острые боли и нарушение подвижности позвоночника возникают в более позднем периоде из-за постепенного разрушения суставов.

Анкилозирующий сакроилеит — один из симптомов болезни Бехтерева. У многих больных поражаются межпозвоночные и периферические суставы. Типично и развитие иридоциклита или ирита – воспаления радужной оболочки глазного яблока.

Рентгенологические признаки появляются на поздних стадиях сакроилеита, причем далеко не при всех его видах. Рентген-диагностика не позволяет вовремя выявить болезнь и своевременно начать лечение. Однако диагностировать заболевание на начальных этапах развития можно с помощью других, более современных методов исследования. Ранние признаки сакроилеита лучше всего видны на МРТ.

Наличие достоверных рентгенологических признаков поражения крестцово-подвздошного сустава позволяет поставить диагноз «сакроилеит». При отсутствии четких изменений на рентгенограммах больным рекомендуется определение статуса HLA-B27 и применение более чувствительных визуализирующих методов исследования (КТ, МРТ).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) наиболее информативна в диагностике сакроилеита на самых ранних стадиях. Она позволяет выявить первые признаки воспалительного процесса в суставе – жидкость в суставной полости и субхондральный отек костного мозга. Эти изменения не визуализуются на компьютерных томограммах (КТ).

Компьютерная томография более информативна на поздних стадиях сакроилеита. КТ выявляет костные дефекты, трещины, склеротические изменения, сужение или расширение суставной щели. Но компьютерная томография практически бесполезна в ранней диагностике сакроилеита.

Услышав диагноз «сакроилеит» многие люди впадают в ступор. Что это за болезнь, и какие ее последствия? Как ее вылечить и возможно ли это вообще? Какие мышцы зажимаются при сакроилеите и могут ли они вызвать защемление седалищного нерва? Какие препараты принимать, какие упражнения делать, как одеваться при заболевании? Дают ли инвалидность при анкилозирующем спондилоартрите, который вызвал безвозвратное нарушение функций позвоночника? Эти и многие другие вопросы не дают покоя большинству больных.

Читайте также:  Как народными средствами убрать простуду на губе

Наиболее важным шагом в борьбе с сакроилеитом является выявление его причины. Для этого человеку необходимо пройти полноценное обследование и сдать ряд анализов. После этого пациенту назначают этиологическое лечение. Больным с туберкулезом показана схема противотуберкулезной терапии, людям с инфекционными заболеваниями проводят антибиотикотерапию. При аутоиммунной патологии используют стероидные гормоны.

Тактика лечения и прогноз при заболевании зависят от его причины, активности воспаления и степени вовлеченности в патологический процесс суставных структур. При наличии симптомов острого гнойного сакроилеита больному показано немедленное хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях болезнь лечат консервативно. Вопрос о целесообразности операции встает на поздних стадиях, когда заболевание уже не поддается консервативной терапии.

Какой врач лечит сакроилеит? Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопеды, травматологи и ревматологи. При необходимости больному может потребоваться помощь фтизиатра, инфекциониста, терапевта, иммунолога или другого узкого специалиста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для купирования болевого синдрома при сакроилеите используют препараты из группы НПВС в виде мазей, гелей или таблеток. При сильных болях нестероидные противовоспалительные препараты вводят внутримышечно. В случае защемления и воспаления седалищного нерва больному выполняют лекарственные блокады. С этой целью ему вводят кортикостероиды и ненаркотические анальгетики в точку, максимально близкую к месту прохождения нерва.

После затихания острого воспалительного процесса человеку необходимо пройти курс реабилитации. В этом периоде очень полезны массаж, плавание и лечебная гимнастика (ЛФК). Специальные упражнения помогают вернуть нормальную подвижность позвоночника и избавиться от чувства скованности в пояснице. Пользоваться народными средствами при сакроилеите можно с разрешения лечащего врача.

Артроз крестцово подвздошных сочленений

С возрастом, постоянными перегрузками и неправильным питанием могут развиться заболевания, мешающие спокойной жизни. Боль в суставах часто вызвана артрозом – истончение хряща, деформация соединения. Артроз крестцово подвздошных сочленений развивается в нижней части позвоночного столба, в области соединения крестца и тазовых костей. Это хронический процесс, но при помощи правильного лечения и профилактики можно добиться длительной ремиссии.

Соединение крестцовой и подвздошных костей таза очень образовано их суставными поверхностями. Собственные и дополнительные связки сустава, капсула и сложный рельеф костных поверхностей делают соединение крепким и малоподвижным. Обе суставные поверхности имеют собственные хрящи, препятствующие трению. Капсула сустава представляет собой плотный, тугой мешок. Связок крестцово-подвздошного соединения всего 2 – передняя и задняя, но его укрепляют еще и 3 дополнительные, соединяющие таз с позвоночником.

Основными проявлениями артроза крестцово подвздошных сочленений считаются:

  • ноющая боль в пояснице, отдающая при движении в ягодицы;
  • отеки поясницы;
  • ограничения движения;
  • изменение походки («походка пингвина»).

Артроз крестцово подвздошных сочленений ставится после проведения ряда обследований. Врач проводит опрос, осмотр, назначает лабораторные обследования.

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимия крови;
  • УЗИ позвоночных артерий;

На основании проведенных тестов, ортопед может дифференцировать артроз копчика от других заболеваний со сходными проявлениями, в первую очередь от артрита.

После прохождения всех обследований, специалист назначает лечение. Основные цели:

  • снятие болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • поддержка хрящевой ткани;
  • возвращение подвижности нижним конечностям.

Для этих целей используется медикаментозная терапия, дающее неплохие результаты. Кроме лекарственных средств, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру, домашние процедуры при помощи народных средств.

Первостепенную значимость при артрозе крестцово-копчикового сочленения играет болевой синдром и воспаление. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства, которые купируют боль и воспалительный процесс (диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон). Кроме этого, могут применяться инъекции кортикостероидов в полость капсулы.

Для поддержки и восстановления хрящевой ткани соединений назначаются хондропротекторы, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту. Они запускают процесс регенерации хрящей, делают их гладкими, возвращают эластичность, упругость.

Мази, гели помогают купировать болевой синдром, разогреть мышцы в области соединения. Аптечные мази делятся на 2 группы:

  • Согревающие (мази на основе змеиного, пчелиного яда, красного перца);
  • Обезболивающие (на основе противовоспалительных препаратов).

Доктор может назначить прием витаминов, минеральных пищевых добавок для поддержания иммунитета организма и хрящевой ткани.

Кроме лекарственных средств, для лечения и возвращения подвижности при артрозе крестцово подвздошных сочленений назначается физиотерапия:

  • Массажи с лечебными грязями;
  • Обертывания;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).

Лечебная физкультура при артрозе проводится в лечебном учреждении, под контролем правильности выполнения врачом, для правильной нагрузки на крестцово копчиковое сочленение.

При отсутствии результатов консервативной терапии, врач назначает операцию. При помощи термического воздействия хирург «отключает» нервные окончания в крестцово подвздошной области. Это купирует болевой синдром, но не лечит сам сустав.

Если деформация суставных поверхностей сильная, необратимая, то хирург проводит операцию по замене соединения – эндопротезирование. Старый, деформированный сустав заменяется искусственным.

В домашних условиях можно применять компрессы, мази, растирки собственного приготовления.

При болях в поясничном отделе помогает компресс из капусты с медом. Свежий лист капусты смазать медом и приложить к области соединения, утеплить. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть мед теплой водой.

Компресс из хрена отлично согревает и расслабляет мускулатуру вокруг сустава, усиливает кровообращение и обмен веществ в копчиковой области. Хрен измельчить, нагреть на водяной бане и завернуть в хлопковую ткань. Такой компресс прикладывать к подвздошным костям на ночь.

Мазь из трав снимает боль и уменьшает воспаление. Для ее приготовления необходимо смешать равные количества ромашки, календулы и корня лопуха с вазелиновой основой и дать настояться в течение дня. Массировать крестцовую и подвздошную область легкими движениями.

Мед с мумие хорошо помогает снять боль при артрозе. 3 г мумие смешать с медом и наносить на область крестцово подвздошного сустава.

Растирка из картофельных ростков помогает снять отечность. Картофельные ростки залить спиртом и настоять 4-5 часов в темном месте. Растирать больные суставы перед сном, после утеплить.

Меры профилактики артроза позвоночника, в том числе крестцово копчикового сочленения, просты:

  1. Правильное питание. Достаточное поступление в организм витаминов, минералов помогают поддерживать хрящевую ткань в хорошем состоянии.
  2. Двигательный режим. Разминка во время рабочего дня, занятия спортом, растяжка или йога помогают суставам развить гибкость и подвижность.
  3. Борьба с лишним весом. Масса тела сильно нагружает позвоночник и его суставы, что ускоряет развитие артроза.

При своевременном лечении крестцово копчикового сочленения, удается добиться стойких результатов и полностью вылечить артроз. Поддержание хрящевой ткани и соблюдение рекомендаций доктора помогут забыть о болезни на долгое время. Здоровая спина и поясница – основа долгой и счастливой жизни!

источник

Воспалительное заболевание крестцово-подвздошного сочленения называется сакроилеитом. Оно возникает из-за травм или бактериальной инфекции. Характеризуется заболевание болями в области таза. Лечение сакроилеита нужно начинать незамедлительно, чтобы болезнь не привела к серьезным осложнениям. Чаще всего оно проводится в условиях стационара, ведь при гнойном течении иногда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Какой врач лечит сакроилеит? Чаще всего это ревматолог или ортопед-травматолог. Гнойная форма лечится хирургом. Особенности терапии заболевания зависят от причин его возникновения, а также от характера течения воспалительного процесса. Чаще всего воспаление возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих дегенеративные заболевания позвоночника и костной ткани. Спровоцировать его развитие могут травмы, длительные перегрузки сустава или инфекционные заболевания органов малого таза.

Если не начать вовремя лечить заболевание, воспаление может распространиться. В области крестца находится крупное нервное сплетение, которое иннервирует все органы малого таза. При распространении воспаления по нервным корешкам могут развиться такие осложнения:

  • нарушение функции почек и мочевыделительной системы;
  • онемение и боль в ягодичной области;
  • ослабление коленного и ахиллового рефлексов;
  • боли в ногах;
  • нарушение работы сфинктера прямой кишки.

Неправильное или несвоевременное лечение сакроилеита приводит к нарушению кровообращения, разрушению костной ткани, прорыву гноя в позвоночный канал. Все это может закончиться тяжелой инвалидностью. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль, необходимо обратиться к врачу для обследования.

Чтобы вовремя начать лечение и не допустить осложнений, необходимо правильно поставить диагноз. Но часто это бывает затруднительно из-за схожести признаков сакроилеита с другими инфекционными заболеваниями и неявной рентгенологической картины. На снимке может наблюдаться сужение суставной щели или признаки остеопороза. Для уточнения диагноза делают КТ или МРТ, а также анализы крови. Первичную диагностику врач проводит по клинической картине заболевания. Осматривая пациента, врач обращает внимание на походку, силу мышц, объем движений нижних конечностей. Проверяется также коленный и ахиллов рефлексы.

Выбор метода терапии зависит от клинической картины и причины заболевания. Если воспаление возникло на фоне инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или сифилиса, необходимо лечить именно их. Только врач специалист по этим болезням может помочь в этом случае снять симптомы сакроилеита. При воспалении, вызванном ревматическими или аутоиммунными заболеваниями, также нужна специфическая терапия.

При других формах сакроилеита лечение должно быть направлено на устранение боли и воспаления. Острая форма заболевания, протекающая с высокой температурой, требует обязательного применения антибактериальной терапии. А если заподозрено наличие гноя в крестцово-подвздошном сочленении, пациента нужно поместить в стационар под постоянное наблюдение врача. Возможно, потребуется дренаж сустава для освобождения его от гноя.

Только комплексный подход к терапии поможет быстро снять все симптомы и избежать развития осложнений. Чаще всего используются такие методы:

  • ограничение нагрузки на крестцово-подвздошное сочленение – пациенту нежелательно сидеть и ходить;
  • ношение специальных бандажей для поддержки позвоночника;
  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • при осложненной форме заболевания нужна хирургическая операция – удаление гнойного очага или резекция сочленения.

Это основной метод лечения сакроилеита. Но выбор лекарства зависит от причины, которая вызвала воспаление. При специфическом или асептическом сакроилеите применяются специальные препараты для лечения основного заболевания. Гнойная форма болезни требует применения антибактериальных средств, чаще всего используются «Цефтриаксон», «Кларитромицин», «Стрептомицин» или Ванкомицин». При наличии инфекции обязательно использовать средства, которые помогали бы выводить токсины из организма, например, «Энтеросгель».

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают не только снять воспаление, они также уменьшают болевые ощущения. Поэтому при любой форме сакроилеита применяют «Нимесулид», «Диклофенак», «Ибупрофен» или «Индометацин». Эффективны также «Анальгин» или «Парацетамол». Обезболивание обязательно при сакроилеите, так как боли могут быть очень сильными. В случае необходимости проводят внутрисуставную блокаду с помощью «Лидокаина», «Кенолога» или «Дипроспана». Иногда используют гормональные средства: «Метилпреднизолон» или «Дексометазон».

Применяются еще такие препараты:

  • «Сульфасалазин» снимает воспаление;
  • «Инфликсимаб» или «Адалимумаб» в инъекциях устраняют саму причину воспаления;
  • «Атофан» выводит из организма мочевую кислоту, отложения которой могут развиваться на поверхностях сустава при сакроилеите;
  • «Трентал» или «Пентоксифиллин» назначают для улучшения кровоснабжения тканей сустава и связок;
  • эффективны также миорелаксанты: «Скутомил» или «Мидокалм».

Часто используются наружные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Например, полезно после проведения массажа втирать в область сустава облепиховое масло или раствор «Бишофит». Для уменьшения боли и воспаления можно использовать мази «Бутадион», «Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен» или «Нимесил».

Очень важно пациенту соблюдать постельный режим или хотя бы ограничить ходьбу и пребывание в сидячем положении. Для снятия спазма мышц и уменьшения воспаления в суставе применяют полужесткие пояснично-крестцовые корсеты. Они помогают уменьшить объем движений в позвоночнике, что способствует снижению боли. При отсутствии острого гнойного процесса в таком корсете пациент может самостоятельно передвигаться, а также сидеть. Обязательно нужно правильно подобрать бандаж по размеру, чтобы он фиксировал сочленение, но не передавливал кровеносные сосуды.

Если нет острого гнойного процесса и температуры, то физиолечение – тоже эффективный способ терапии заболевания. Чаще всего применяются такие методы:

  • электрофорез с кальцием на крестцово-подвздошное сочленение полезен ежедневно по 20-30 минут;
  • электропунктура стимулирует обменные процессы, снимает боль, хорошо помогает, если проведено не менее двух курсов лечения;
  • общий массаж поясничной области делается через день для активизации кровообращения и снятия спазмов мышц;
  • лазеролечение стимулирует обмен веществ и способность к регенерации тканей;
  • импульсная магнитотерапия усиливает метаболизм, уменьшает воспаление;
  • ультрафонофорез улучшает всасывание лекарственных препаратов, чаще всего его делают с противовоспалительными средствами;
  • инфракрасное облучение согревает, стимулирует процессы регенерации тканей;
  • грязевые аппликации, озокерит и парафин назначаются в том случае, если воспаление сопровождается дегенеративными процессами в суставах для минерализации хрящевых тканей и улучшения кровообращения.

После стихания острого воспалительного процесса и сильных болей необходимо выполнять специальные упражнения для разработки мышц нижних конечностей. Они помогают бороться с утренней скованностью в суставах, восстанавливают подвижность конечности. Особенно эффективны занятия после предварительного разогрева: теплого душа или аппликаций лечебных грязей.

Основой ЛФК при сакроилеите должна стать дыхательная гимнастика и растяжка. Очень эффективно занятие йогой или аквафитнес, но только под руководством специалиста. Обычные упражнения выполняются медленно и плавно, без резких движений. Очень важно каждую позицию удерживать до минуты, чтобы мышцы растягивались. Заниматься необходимо ежедневно, не менее 30 минут. Можно использовать, например, такие упражнения:

  • в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами взять руками одну ногу, выпрямить ее и тянуть носком на себя;
  • сидя на полу соединить ступни, локти положить на колени и медленно наклоняться вперед, локтями опуская колени к полу;
  • стоя на четвереньках выполнять упражнение «кошка», поочередно выгибая и прогибая спину;
  • лежа на спине, ноги вытянуты, согнуть одну ногу и тянуть ее коленом к полу через другую ногу, плечи от пола не отрывать.
Читайте также:  Народные средства для улучшения суставов

В качестве вспомогательной терапии для снятия болей и восстановления функций сустава очень эффективно народное лечение. Такие методы помогают ускорить выздоровление. Но применять их нужно только в комплексе с мероприятиями, которые назначил врач. Самыми эффективными народными средствами при сакроилеите считаются такие:

  • принимать дважды в день по 20 мл 0,3% раствора мумие;
  • перемолоть яичную скорлупу и пить ее по половине чайной ложки 2 раза в день;
  • распаренную свежую траву цикория прикладывать к крестцу;
  • сделать на ночь компресс из листьев капусты;
  • смазывать сустав соком чистотела;
  • использовать для массажа эфирные масла лаванды, лимона или сосны, разбавленные в оливковом масле;
  • пить натуральные соки брусники, грейпфрута, огурца, моркови, шпината.

Лечение сакроилеита будет эффективным, если начать его вовремя и выполнять все рекомендации врача. Комплексный подход поможет избежать осложнений, а также вернет пациенту функции сустава и подвижность нижних конечностей.

источник

Заболевание сакроилеит – это воспалительный процесс, возникающий в крестцово-подвздошном суставе. Он может затрагивать и весь сустав, и синовиальную оболочку или суставные поверхности. В любом случае отчаиваться не стоит, так как эту болезнь можно вылечить несколькими методами.

При сакроилеите лечение медикаментами имеет два направления. Если его появление спровоцировал инфекционный недуг (туберкулез, сифилис, бруцеллез) или данный воспалительный процесс имеет ревматологическую природу, то лечить необходимо не его, а основное заболевание.

А вот при гнойном неспецифическом сакроилеите для лечения используют противовоспалительные препараты (нестероидные) и антибиотики. Кроме этого, когда начнется стихание процесса, больному необходимо пройти такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • УВЧ;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • диатермия;
  • грязелечение;
  • озокерит;
  • парафин.

При осложнениях сакроилеита требуется хирургическое лечение.

Лечение сакроилеита народными методами должно проводиться наряду с традиционной медикаментозной терапией, поскольку воспаление крестцово-подвздошных суставов невозможно полностью устранить без противовоспалительных препаратов.

Для ускорения выздоровления при сакроилеита рекомендуется принимать раствор мумие. Его необходимо пить по 20 мл утром и на ночь. Хорошо помогает справиться с заболеванием и порошок яичной скорлупы. Его нужно принимать по 0,5 г утром и вечером.

Чтобы как можно быстрее вылечить сакроилеит, также стоит носить специальный полужёсткий пояснично-крестцовый корсет и свести к минимуму физическую нагрузку. Это помогает ограничить объём движений и способствует снижению боли в области воспаления крестцово-подвздошного сустава.

Симптомы, лечение и последствия сакроилеита.

Сакроилеит – это воспалительный процесс в крестцово-подвздошном суставе, который может затрагивать синовиальную оболочку и суставные поверхности или весь сустав полностью. Основные причины воспалительного процесса – обменные нарушения, травмы, подвывихи, опухолевые новообразования в крестцовой области. Частой причиной возникновения считают перенапряжение или растяжение связок. Сакроилеит бывает:

  • асептический. К асептической форме относят артриты, болезнь Бехтерева, к специфической – внелегочный туберкулез, бруцеллез.
  • специфический;
  • неспецифический.


Первый симптом гнойного острого сакроилеита – повышение температуры тела, озноб. Данный вид может проявляться при остеомиелите, вследствие попадания в открытую травму инфекции, при прорыве очага гнойной инфекции из кости. Для заболевания характерно бурное течение с болями внизу брюшины и резким повышением температуры, возможны гнойные затеки.

При гнойном сакроилеите развивается интоксикация, приводящая к тяжелым последствиям. Показатели крови далеки от нормы – выявляется лейкоцитоз и увеличение СОЭ. В месте локализации воспаления, т.е. в зоне подвздошно-крестцового сустава, больной отмечает резкие боли, усиливающиеся при нажатии или при разгибании-сгибании нижней конечности. Это заставляет пациента принимать непроизвольную позу со слегка согнутыми ногами.

При слабых местных проявлениях воспалительного процесса ранняя диагностика затруднена, часто определяясь как инфекционное заболевание в острой стадии. С помощью рентгеновских снимков можно увидеть расширенную суставную щель и легкий остеопороз отделов крестцового сустава и подвздошной кости. Для сравнения, при остеоартрите щель сустава наоборот сужена, а контуры поверхностей суставов размытые и нечеткие. Гнойный сакроилеит чреват серьезными последствиями — распространением гноя в позвоночный канал, крестцовые отверстия, в следствие чего может произойти поражение спинного мозга.

Для подострого гнойного сакроилеита свойственно стертое начало с субфебрильной температурой тела, малым увеличением СОЭ, умеренным местным болезненным синдромом в крестцово-подвздошной области. На физическую активность воспалительный процесс практически не влияет. При рентгеновском исследовании патологические изменения видны порой только спустя три недели.

Чаще чем острые, сакроилеит имеет хроническую форму течения с обострениями. Хронический сакроилеит, как правило, бывает туберкулезного и бруцеллезного происхождения. Причем бруцеллезный зачастую двухсторонний. Данный вид заболевания характеризуется болями, похожими на боли при ишиасе, которые затрудняют ходьбу и не позволяют долго стоять.

Хронический сакроилеит диагностируется при помощи клинических и рентгенологических исследований. В ходе исследований выявляют полное или частичное разрушение поверхностей суставов с полным исчезновением суставной щели. Видны очаги остеопороза, склероз и деструкция околосуставных участков тканей кости, также секвестры разных размеров.

Диагностика всех видов заболевания начинается с осмотра больного, изучения его анамнеза, тестирования его походки, тонуса, силы мышц, объема движений в суставах таза и нижних конечностей. Затем уже приступают к более расширенным и информативным исследованиям.

В основном лечение проводится в условиях стационара и направлено на ликвидацию гнойного очага и повышение сопротивляемости организма. Лечение производят путем резекции сустава и дренирования гнойных затеков. Прогноз на выздоровление вполне благоприятный. При острой форме применяют антибиотикотерапию – стрептомицин, пенициллин и прочие внутримышечным введением.

Хронические формы лечат консервативными методами – антибактериальная терапия, фиксирование гипсовой кроваткой при туберкулезном сакроилеите. В тяжелых случаях выполняют резекцию крестцово-подвздошного сочленения. Асептическая форма характеризуется хроническим течением по типу артроза с деформациями нижних конечностей, таза, позвоночника. Лечения данной формы направлено в первую очередь на устранение причины болезни, а затем назначают физиотерапевтические процедуры.

Нельзя пытаться лечить болезнь, тем более, такую серьезную, как сакроилеит, самостоятельно без консультации врача. Лечение народными средствами не устранит причину и последствия. Можно лишь помочь организму при помощи средств народной медицины поддержать почки и печень.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Сакроилеит, неприятные симптомы воспаления и его лечение.

Под сакроилеитом понимается воспаление крестцово-подвздошных суставов , соединяющих подвздошные кости и крестец, располагающихся симметрично слева и справа относительно оси позвоночника.

Патологическому процессу может быть подвержена синовиальная оболочка, суставные поверхности и сустав целиком. Воспалительный процесс может также распространяться и на окружающие мягкие ткани.

По течению заболевание может иметь острую форму или хроническую, с последующей деформацией сочленения или анкилозированием (неподвижностью вследствие сращения суставных поверхностей). Анкилоз в большинстве случаев встречается при ревматизме. Деформирующий сакроилеит характеризуется образованием костных наростов (остеофитов) по краям сочленения.

В зависимости от этиологии санкроилеит делят на следующие формы:

  • асептическую или инфекционно-аллергическую;
  • специфическую – вызванную другими заболеваниями (например, туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом и др.);
  • неинфекционную – когда причиной являются дегенеративные изменения тканей сустава;
  • неспецифическую или гнойную формы заболевания.

Причин, способных вызвать воспаление крестцово-подвздошного сустава, немало. К ним можно отнести:

  1. Малоподвижный образ жизни. Он ведет к нарушению кровообращения в районе таза и нижних отделах позвоночника.
  2. Чрезмерные нагрузки на таз и крестец, вызывающие суставные микротравмы. К данной категории причин можно отнести беременность, поднятие тяжестей.
  3. К нарушению строения тканей суставов и их стремительному разрушению могут привести заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (ожирение, сахарный диабет и др.).
  4. Иммунные/аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аллергия, ВИЧ, ревматизм).
  5. Травмы крестца и костей таза.
  6. Дегенеративные и воспалительные заболевания костных тканей (ревматизм, артрит, артроз и др.).
  7. Заболевания инфекционной природы, сопровождающиеся распространением возбудителя по кровотоку и проникновением в суставы (сифилис, туберкулез, болезнь Лайма, бруцеллез).

Клинические проявления заболевания разнообразны. Они зависят от формы сакроилеита. Чаще всего это постоянные или приступообразные болевые ощущения в крестцовой области и в периферических суставах.


Болевые точки располагаются сбоку от крестца в ягодичной области под задней остью подвздошной кости.
При надавливании на них боль может усиливаться. Этому способствует и долгое пребывание в положении сидя/стоя, наклоны туловища, скрещивание ног. В некоторых случаях боль отдает в бедро, ягодицу, поясницу.

Для острого гнойного сакроилеита характерно повышение температуры тела, озноб, боль в нижней части брюшной полости и области крестцово-подвздошного сочленения. Болевые ощущения усиливаются при пальпации крыльев подвздошных костей и сустава, при разгибании ноги.

Не исключено возникновение гнойных затеков на задней части бедра. О подострой гнойной форме заболевания свидетельствует стертое начало и неинтенсивная болезненность в районе подвздошного сустава.

Если имеются затеки, есть вероятность прорыва гнойного содержимого в ягодичную область и полость таза.

Существует несколько методов диагностики заболевания. В первую очередь, это рентгенография. С ее помощью специалист анализирует имеющиеся изменения в крестцово-подвздошном суставе.

Если имеются жалобы на боль с двух сторон, и есть подозрение на двухсторонний сакроилеит, больному назначается лабораторное исследование крови. Оно помогает установить, не имеется ли в организме возбудитель инфекционных заболеваний. При выявлении таковых к диагностическим и лечебным мероприятиям вертебролога присоединяются меры воздействия врача-инфекциониста, пульмонолога и дерматовенеролога.

Терапия воспаления крестцово-подвздошного сустава нацелена на устранение вызвавших данное заболевание причин и разгрузку воспаленных суставов.

Больному показано ограничить физические нагрузки и активность.

В случае беременности больной женщине рекомендуется носить специальный бандаж, который способен снять чрезмерную нагрузку с поясницы.

Лечебное воздействие при сакроилеите может быть следующих видов:

  • медикаментозное;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура.

Воспаление и болевые ощущения при заболевании неинфекционной природы снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения.

Сакроилеит, спровоцированный сбоями в работе иммунной системы, предполагает использование гормональных средств, регулирующих иммунные реакции. Ярко выраженные болевые ощущения снимаются блокадой, устраняющей их на длительное время.

Инфекционные формы сакроилеита предполагают использование антибиотиков. Конкретный препарат назначается специалистом после определения возбудителя. Нередко больной при этом помещается в стационар. Это связано с тем, что некоторые инфекционные заболевания в острой стадии требуют постоянного контроля и ограничения общения пациента со здоровыми людьми. Помимо антибиотиков могут назначаться жаропонижающие медикаменты, а при необходимости – средства, направленные на выведение из организма токсинов. Для предотвращения деформации воспаленного сустава назначаются хондропротекторы.

Значимым этапом в лечении сакроилеита является применение методов физиотерапии. К ним можно отнести следующие процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лампа Соллюкс.

Все они направлены на скорейшее восстановление поврежденных тканей и устранению инфекционного элемента заболевания.

При воспалении крестцово-подвздошного сустава с признаками деформации или истончения хрящевых тканей, пациентам назначаются парафиновые и грязевые обертывания. Данные мероприятия способствуют минерализации тканей суставов, улучшают процесс кровообращения, облегчают симптомы болезни в целом.

В период обострения заболевания физическая активность должна быть минимальной. Однако после медикаментозной терапии врачом может быть назначен комплекс упражнений, направленных на восстановление нормальной циркуляции крови в суставах и их укрепление. Особенно актуальна лечебная физкультура для лиц, чье заболевание связано с малоподвижным образом жизни и неправильным распределением нагрузки на поясницу.

Сакроилеит не относится к категории редких явлений. В первую очередь, это связано с немалым количеством профессий, предполагающих сидячее положение. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями, позволяющими избежать проблем со здоровьем.

Для того, чтобы не развивался сакроилеит, следует своевременно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет, заниматься спортом. Сидячее положение на работе по возможности нужно разнообразить хождением и разминкой. При наличии больного сустава нагрузку на него стоит минимизировать.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит избежать неприятных и даже тяжелых последствий сакроилеита, таких как ограничение подвижности позвоночника в пояснично-крестцовом отделе вплоть до полной потери возможности движения.

источник

Сакроилеит — это заболевание, которое вызывается инфекционными процессами, ревматическими патологиями и тяжёлыми травмами. Для этого состояния характерно воспаление крестцово-подвздошного сустава. Проблема сопровождается неприятными ощущениями в области поясницы и требует помощи врача, так как в запущенных случаях необходимо ограничивать физическую активность. Заболевание значительно ухудшается качество жизни человека. Разберёмся, сакроилеит симптомы лечение прогноз какие имеет.

Сакроилеитом называют воспалительное поражение крестцово-подвздошного сустава. Это заболевание может быть самостоятельным или проявляется при инфекционных и аутоиммунных патологиях. Обычно наблюдают одностороннее течение болезни, слева или справа.

Двусторонний сакроилеит развивается у людей, страдающих бруцеллёзом, туберкулёзом и всегда беспокоит пациентов при болезни Бехтерева. Вариант лечения и последствия зависят от того, на какой стадии поставили диагноз и в какой форме протекает воспалительный процесс.

Крестцово-подвздошный сустав является малоподвижным сочленением, которое соединяет таз с позвоночником ушковидными суставами, расположенными сбоку крестца.

Читайте также:  Шрамы как избавиться народными средствами

Крестцом называют нижний отдел позвоночника перед копчиком. В детском возрасте крестцовые позвонки расположены отдельно друг от друга. Но по мере взросления они срастаются и формируются в одну большую кость. Если ребёнок родился с аномалиями развития, то сращение будет неполным.

Люди с воспалительным процессом в этой части тела страдают от болей в пояснице и спине разной интенсивности, которые постепенно приводят к ограничению подвижности. Поэтому необходимо определить причину болезни и пройти соответствующее лечение.

Код сакроилеит не классифицирован в других рубриках в МКБ-10.

Главное проявление заболевания — это болезненные ощущения в нижней части позвоночника. Дискомфорт распространяется и на другие участки тела, например, в бёдра, ягодицы, ахиллово сухожилие. Боль усиливается, если человек долгое время находится в одном положении или надавливает на воспалённый участок.

  1. Человек становится раздражительным.
  2. Температура тела повышается до 37 градусов и выше.
  3. Болят другие суставы.
  4. Возникает слабость.
  5. Развиваются расстройства зрения в виде слезоточивости, чувствительности к яркому свету.
  6. Расстраивается сердечный ритм и дыхание.

Существуют и другие признаки, которые отличаются в соответствии с основной причиной развития болезни:

  1. При инфекционном сакроилеите не только болит поясница, повышается температура, в тазовой области появляются гнойные образования. А также наблюдают развитие инфекционно-токсических симптомов в связи с тем, что в кровоток попадают отходы жизнедеятельности бактерий.
  2. Для ревматического сакроилеита характерно развитие болезненных ощущений в нижней части спины. Дискомфорт усиливается после продолжительного отдыха. На протяжении дня, когда человек выполняет свои повседневные дела, болезненность уменьшается.
  3. При травматической форме болезни в месте, которое было подвержено механическому воздействию, появляется отёк, синяки, кровоподтёки, краснеет кожа. Если травма была тяжёлая, то нарушается целостность кожного покрова и появляется рана. Из-за кровотечения в рану могут легко проникнуть патогенные микроорганизмы.
  4. При туберкулёзном или бруцеллёзномсакроилеите патология протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой, периодически возникающей и усиливающейся болью. Иногда болезнь протекает с ярко выраженной клинической картиной в виде общего недомогания, головных болей, ломоты в суставах, повышенного потоотделения и других признаков.

В зависимости от стадии развития сакроилеита симптомы обладают разной степенью выраженности. Начальный воспалительный процесс сопровождается неспецифическими проявлениями, поэтому большинство людей не обращают на него внимания.

Только на второй стадии самочувствие ухудшается настолько, что заставляет человека обратиться за медицинской помощью.

Патологический процесс протекает в несколько стадий, отличающихся своими проявлениями:

  1. Вначале редко возникают выраженные симптомы. У больного могут периодически возникать болезненные ощущения в спине, которые распространяются на область ахилловых сухожилий.
  2. На второй стадии беспокоит болезненность в тазобедренной области. Человек страдает от режущих ощущений в пояснице. В этой ситуации начинаются процессы деформации позвоночника.
  3. При сакроилеите третьей степени в результате патологических изменений крестец или подвздошные кости становятся неподвижными. Эти признаки отчётливо просматриваются на рентгене. Человек страдает от радикулита, мышечных судорог, нарушений давления в артериях.

Устранить болезнь легче, если начать терапию на начальных стадиях, пока не деформировался позвоночник.

Обычно сакроилеит является последствием другой патологии, которая вызвала воспаление в крестцово-поясничном отделе позвоночника.

В зависимости от причины заболевание может быть:

  1. Первичным. Возникновение воспаления связано с патологией в крестцово-подвздошном сочленении. Проблема возникает в результате повреждения суставов во время травм, инфекций, опухолей.
  2. Вторичным. Симптоматика сакроилеита вызывается другими системными заболеваниями.

Обычно нижние отделы позвоночника воспаляются в результате:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • ревматоидного артрита;
  • псориатического артрита;
  • этеропатического артрита;
  • травматизации костей и связок;
  • инфекционных поражений;
  • опухолевых процессов.

Все эти заболевания в той или иной мере способствуют развитию патологии.

Это явление протекает в хронической форме и характеризуется воспалением многих органов и систем, в том числе позвоночника и крестцово-подвздошного сустава. Развитие болезни связано с аномальной иммунной реакцией, которая не выявляется стандартными лабораторными исследованиями.

Причины болезни не выяснены. Но существует предположение о связи болезни с генетическими аномалиями и дефектами в генах. Из-за этого иммунные клетки не распознают собственные ткани и вызывают чрезмерную иммунную реакцию. Этот процесс приводит к поражению хрящевой ткани суставов, а также каркаса соединительной ткани других органов.

Воспалительный процесс при этом распространяется на крестцово-подвздошный сустав и связки, которые расположены рядом с ним. Иногда поражение может охватывать и костный мозг. При этом постепенно разрушается хрящевая поверхность сустава, и формируются костные выступы. Это нарушает функционирование сустава и сопровождается значительным дискомфортом.

Это системное воспалительное заболевание, причины развития которого неизвестны. Недуг связан с аутоиммунной реакцией. Обычно патологический процесс поражает суставы конечностей, но иногда распространяется и на позвоночник.

Это довольно распространённая болезнь, которая иногда провоцирует сакроилеит.

Негативный аутоиммунный ответ провоцируется влиянием токсинов, табачного дыма, инфекций и травм. Иммунитет атакует клетки организма, и вызывает множество воспалительных реакций.

Данный процесс вызывает деструкцию костной, хрящевой и сухожильной ткани.

При псориазе клетки кожи усиленно делятся, из-за чего на поверхности кожного покрова образуются пятна и бляшки. У определённой части людей, страдающих этим заболеванием, происходит развитие псориатического артрита. Эта патология распространяется на все суставы в организме.

Пояснично-крестцовый сустав поражается у 5% пациентов, чаще у мужского пола.

Это хроническое заболевание, при котором суставы поражаются вследствие болезней желудка и кишечника, например, при болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Повреждения, которые могут стать причиной развития сакроилеита, могут быть:

  1. Прямыми. При этом воздействию механических факторов подвергается сам сустав или участок возле него. Это происходит, если человек падает на спину, получает травму во время занятий спортом или при аварии. В данном случае повреждаются мягкие ткани и кожные покровы. Сильный удар грозит переломом тазовых костей.
  2. Непрямыми. В этом случае удар приходится на кости, которые связаны с крестцово-подвздошным суставом. Например, если человеку сильно упал на ноги.

Неважно, какие причины травмы: воспалительная реакция возникает всегда и может отличаться только степенью выраженности. Это связано с нарушением тока крови и лимфы в участке тела, который подвергнут травме.

Инфекционный сакроилеит считается самым тяжёлым проявлением болезни, так как при воспалительном процессе сильно разрушается суставный хрящ.

Инфекции опасны ещё и тем, что если от них не избавляться, то на фоне низкого иммунитета возникает системная воспалительная реакция, способная привести к септическому шоку и даже смерти.

В организме человека из любой клетки может возникнуть опухоль.

Позвонок в крестцово-подвздошном суставе поражается:

  1. Первичными новообразованиями. В этом случае рост опухоли происходит в месте её образования. Симптоматика сакроилеита наблюдается при остеосаркоме, возникшей из костной ткани или хондросаркоме, которая состоит из хрящей.
  2. Метастатическими опухолями. В этом случае воспаление вызывают опухоли, которые попали в поясничный сустав из других участков тела. Рак может распространяться из лёгких, кишечника, половых органов. Прогноз при опухолевом сакроилеите неблагоприятный. Традиционные методы лечения не помогают устранить первичную патологию. Тяжесть течения зависит от вида опухоли.

Злокачественные образования более опасны. Но чаще развитие болезни связано с доброкачественными опухолями, которые не распространяются на другие органы.

Обычно функции крестцово-подвздошного сустава нарушаются различными кистами или разрастанием хрящей ткани. Данные опухолевые процессы приводят к нарушению целостности поверхности суставов и вызывают воспаление.

При наличии проявлений болезни необходимо посетить врача. Доктор проведёт осмотр и назначит обследование, которое подтвердит развитие воспалительного процесса. Главным диагностическим методом является рентгенография.

Именно с помощью радиологического исследования можно выявить сакроилеит. Процедура основана на прохождении гамма-излучения через организм. При этом ткани поглощают лучи и формируют отображение на плёнке. Рентгенкартина покажет состояние костных тканей.

При подозрении на воспаление обращаются к:

  1. Простой радиографии. Это дешёвая и безопасная методика. Для её проведения используют небольшое количество рентгеновского излучения, которое формирует негативное изображение на плёнке. На рентгенограмме выявляют умеренный субарахноидальный склероз.
  2. Компьютерной томографии. При этом фиксирование рентгеновского излучения осуществляется не плёнкой, а датчиком компьютера. Благодаря этому изображение можно обрабатывать и более детально рассмотреть необходимый участок тела. Но это более дорогой метод и уровень излучения выше.

А также могут назначать магнитно-резонансную томографию. Это радиологическое исследование, в ходе которого используют магнитный томограф. Применение магнитного поля позволяет получить детальную информацию о мягких тканях и тканях, содержащих жидкость. МРТ назначают для выявления жировых изменений в костном мозге и изучения суставных хрящей.

Диагностировать болезнь могут и с помощью лабораторных анализов. Они позволяют определить, насколько активен воспалительный процесс. Для этого проводят общее и биохимическое исследование крови.

Вылечиваться от болезни получается не всегда. Выздоровление возможно только в случае своевременной диагностики и правильного выбора метода лечения. Но часто последствия сакроилеита очень серьёзные. Появляется грыжа.

Тяжёлое течение приводит к инвалидности, полному разрушению поражённого сустава и остеопорозу.

Так как костная ткань разрежена, то даже незначительные нагрузки способны привести к переломам.

Если не была проведена своевременная терапия, то болезнь может стать смертельно опасной по причине развития:

  • нарушений в работе сердца;
  • лёгочных и почечных патологий;
  • неврологических проявлений.

В ряде случаев болезнь становится причиной импотенции.

Наибольший вред приносит гнойная форма сакроилеита. Это приводит к общей интоксикации, распространению гноя в позвоночный канал и поражению спинного мозга.

Если субстрат проникнет в брюшную полость, то возникает перитонит. Отсутствие терапии в такой ситуации приводит к гибели больного.

Назначать лечение сакроилеита должен врач. Это очень сложный и длительный процесс, который состоит из нескольких этапов.

Сначала назначают медикаменты для устранения воспаления и болезненных ощущений. Дажеесли все идёт хорошо, и препараты дают должный эффект, понадобиться продолжительный восстановительный период.

Медикаментозный вариант лечения подбирают в зависимости от причины болезни. Если сустав воспалился при других заболеваниях, то нужно лечить основную проблему. Иногда этого достаточно для устранения симптомов сакроилеита.

При гнойной форме заболевания необходимы антибиотики. Такие лекарства способствуют устранению воспалительного процесса.

А также лечебный эффект получают с помощью:

  • энтеросорбентов в виде Энтеросгеля. Они позволяют вывести из организма токсические вещества;
  • нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Сначала назначают инъекции, постепенно больного переводят на таблетированные формы препаратов. Могут рекомендовать местные средства, среди которых Алмагель.

Если начать пить лекарства на ранних стадиях, то достаточно только обезболивающих средств. Они способны значительно улучшить состояние больного. При тяжёлых стадиях прибегают к гормональным средствам вроде Дексаметазона или Преднизолона. Если боли очень сильные, то анестетики вводят прямо внутрь сустава.

При аутоиммунном происхождении сакроилеита пользуются иммуносупрессивными препаратами.

В тяжёлых случаях нужна операция. К хирургическому лечению прибегают, если у человека развивается гнойный остеоартрит, панартрит или хроническая форма гнойного сакроилеита.

После того как симптомы заболевания уйдут, необходим реабилитационный курс, который состоит из:

  • лечебного массажа. Он помогает снять спазм мышц и улучшает кровообращение. А также можно посещать бассейн;
  • сеансов электрофореза с применением гормональных средств;
  • лечебной гимнастики. ЛФК состоит из упражнений, подходящих для улучшения состояния при правостороннем и левостороннем сакроилеите. Главное условие в том, что пациент должен наклоняться и растягивать область позвоночника, выполнять повороты влево и вправо. Тренировка должна включать дыхательные упражнения. Благодаря ей можно избавиться от утренней скованности в спине и восстановить двигательную активность.

После выполнения всех рекомендаций врача полезно будет посетить санаторий, где все мероприятия, которые проводились в домашней обстановке, будут контролировать медицинские работники.

Такая группа заболеваний лечится и народными средствами. К такой терапии нужно прибегать только с разрешения врача. От причины болезни справиться с помощью таких методов нельзя.

Нетрадиционная медицина может использоваться только в сочетании с основным лечением.

Чтобы укрепить костную ткань рекомендуют:

  1. Месяц употреблять по полграмма перетёртой в порошок яичной скорлупы.
  2. Дважды в день перед приёмом пищи употреблять мумиё.
  3. Делать компресс с облепиховым маслом на крестец. В перспективе это должно избавить от болезненных ощущений.

Народные методы дают минимальный оздоровительный эффект, поэтому не стоит пренебрегать традиционными вариантами лечения.

Для устранения патологического процесса используют физиотерапевтические методы лечения.

Хорошие отзывы имеют процедуры в виде:

  1. Инфракрасного излучения. Она согревает и стимулирует процессы регенерации, активизирует работу иммунной системы, рассасывает инфильтраты и другие последствия хронического течения воспалительного заболевания.
  2. Лазерного излучения. Оно способствует активации метаболических реакций, благодаря чему усиливается деление клеток, активизируется выработка глюкозы, и расщепляются жиры. Благодаря этому, способности тканей к восстановлению улучшаются.
  3. Магнитотерапии. Магнитное поле способствует изменению в обменных процессах, усилению метаболизма и ускорению удаления продуктов распада.

Характеристика этих методик даёт понять, что они довольно эффективны в лечении сакроилеита.

Если болезнь вызвана инфекционными заболеваниями, то прогноз благоприятный. После того как очаг инфекции будет устранён, самочувствие больного нормализуется. Суставы при этом функционируют, как и прежде.

При наличии патологий аутоиммунного происхождения в суставах протекают тяжёлые дегенеративные изменения. Поэтому пациенту придётся пожизненно проходить лечение. Насколько успешно восстановится двигательная функция, зависит от стадии воспаления.

Чтобы избежать патологии, необходимо:

  1. Проводить своевременную терапию болезней инфекционного происхождения.
  2. Каждый год проходить профилактические осмотры.
  3. Оберегать позвоночник от чрезмерных нагрузок.
  4. Если работа сидячая, периодически разминаться и выполнять гимнастику.

От сакроилеита легко избавиться, если начать терапию вначале развития болезни. Поэтому, если в пояснице появилась боль и скованность, следует посетить ортопеда или ревматолога.

источник