Народные средства при варикозе малого таза

Первые симптомы данного заболевания проявляются в постоянных болях в нижней части живота, а также в усилении слизистых выделений. Эти явления усиливаются после тяжелой нагрузки, а также к концу менструального цикла. Причинами, вызвавшими варикоз малого таза, могут быть:

изменения кровообращения или гормональный сбой при беременности;
систематический подъем тяжестей;
постоянная однообразная нагрузка на область малого таза, в частности, при сидячей или стоячей работе;
наследственные факторы;
особенности интимной жизни, в частности, постоянное использование контрацепции по методу прерванного сношения или аноргазмия.

Болезненные симптомы и соответствующее изменения вен нарушают правильное функционирование репродуктивных органов. Это может привести к тому, что при беременности будут создаваться проблемы с имплантацией зародыша и формированием плаценты, возможны разрывы сосудов и внутренние кровоизлияния. Кроме того, женщина не сможет родить естественным путем или ей вообще будет противопоказано родоразрешение. К тому же постоянные болезненные симптомы ухудшают качество жизни, создают большую нагрузку на психоэмоциональную сферу, приводят к разладу в сексуальных отношениях.

Как правило, если расширение вен не затронуло область вульвы, то на первичном осмотре гинеколога особых изменений выявить не удается, и пациентке рекомендуется общее противовоспалительное лечение, которое не устраняет болезненные симптомы и не улучшает ее состояние.

Установить диагноз варикоз вен органов малого таза и назначать соответствующее лечение должен флеболог (специалист по лечению сосудов).

Диагностика данного заболевания проводится на основании наружного осмотра состояния вен промежности и ног, а также результатов соответствующих исследований. В первую очередь, проводится УЗИ органов малого таза (направление на него может выдать гинеколог). В клинических условиях проводится:

Дуплексное ультразвуковое исследование через брюшную стенку и через влагалище и проведение допплерографии на специальных аппаратах.
При нечеткой картине выполняется чрезматочная флебография, позволяющая рентгенологическими методами установить локализацию болезненных явлений, расширение и проходимость сосудов, наличие тромбов и т.д., а также селективная оварикография.
Лапароскопия, которая при необходимости может быть совмещена с оперативным вмешательством – перевязкой сосудов.
Томография малого таза, которая служит для уточнения результатов предыдущих исследований.

В соответствии с диаметром вен специалисты различают три стадии заболевания:

Менее 5 мм.
5-10 мм.
Расширение более 10 мм.

На первой и второй стадии, когда соответствующие симптомы выражены не слишком резко, лечение проводится консервативными методами:

Женщинам желательно носить компрессионное белье и чулки, отказаться от курения, употребления алкоголя, нормализовать режим труда и отдыха.
Рекомендуется выполнение специальных упражнений дыхательной и лечебной гимнастики, которая улучшает кровоток и устраняет неприятные симптомы в области малого таза (в первую очередь известные всем «велосипед», «березка», «ножницы»).
В период обострения варикоза врач назначает препараты из группы венотоников (флебодиа 600, венитан, эскузан, гливенол, рутозид и др.).

На третьей стадии проводится инвазивное лечение, выбор которого зависит от локализации проблемных участков вен, а также индивидуальных особенностей пациентки. Возможно выполнение перевязки, резекции сосудов или их эмболизация через катетер. В области промежности и влагалища варикоз лечат с помощью радиочастотной или лазерной коагуляции.

[adrotate banner=»4″]Консервативное лечение на первой и второй стадии болезни можно дополнить народными средствами, которые признает и официальная медицина. Помогут убрать варикозное расширение вен препараты чаги и конского каштана, а также других растений. Оригинальным старинным средством, устраняющим болезненные симптомы, является также гирудотерапия малого таза (на крестцовую и копчиковую зону).

Березовая чага содержит множество полезных микроэлементов, комплекс которых улучшает процессы обмена, уменьшает воспаление, способствует укреплению иммунной системы. Самый простой способ приема этого средства – лечебный чай.

Для его приготовления 3 столовых ложки мелко растертой сухой чаги заливают половиной литра кипятка и настаивают 2 часа в термосе или в укутанной посуде. Это количество чая выпивают в два приема за полчаса до еды.

Для приготовления чаги вторым способом целый высушенный гриб замачивают в теплой кипяченой воде. Через пять часов размокшую чагу прокручивают через мясорубку и из полученной кашицы отжимают жидкость, которую помещают в холодильник. Кашицу снова заливают водой и два дня настаивают в темном месте. Снова отжимают жидкость, смешивают ее с ранее полученной, и хранят эту смесь в холодильнике не более трех дней. Прием – столовая ложка трижды в день перед едой. Лечат варикоз чагой в течение месяца, потом делают перерыв на две недели.

Для лечения используют плоды и цветы конского каштана в виде спиртовых настоек:

Для приготовления настойки из цветов свежесобранным сырьем заполняют стеклянный сосуд, затем доливают его водкой доверху и настаивают на протяжении месяца в темном месте. Процеженную настойку принимают до еды по 50 капель в воде трижды в день.
Для приготовления настойки из плодов очищенные от коричневой кожицы и растолченные каштаны кладут в темную бутылку, заливают водкой в пропорции 1:10 и настаивают две недели в прохладном месте. Готовую настойку принимают по 30 капель в воде трижды в день. Такое лечение нужно проводить не более месяца.

Корень одуванчика является эффективным и легкодоступным средством, которое несложно заготовить и использовать в домашних условиях. Чаще всего его используют как чай, для приготовления которого нужно взять измельченный сухой корень в количестве столовой ложки «с горкой» и полтора стакана кипятка. Такой чай настаивают полчаса в термосе или утепленном сосуде и выпивают в три приема за четверть часа до еды.

Корень одуванчика имеет широкий спектр профилактического и общего оздоровительного действия, и если женщина не страдает гастритом или болезнью желчных путей, лечение им можно проводить в течение длительного времени.

Однако в любом случае прием народных средств нужно согласовать с лечащим врачом.

источник

Данное заболевание является малоизученным, хоть и было описано несколько тысяч наблюдений с диагностикой и последующим лечением. Множество разнообразия и неспецифичность клинической картины варикоза вен малого таза приводят к грубым ошибкам со стороны диагностики, что в будущем сказывается на последствиях.

Вены таза в несколько раз длиннее артерий, что обуславливает их большую ёмкость. Это связано с филогенезом сосудистой системы тазовой области. Вены таза обладают высокими способностями к адаптации и потенциально предрасположена к перестройке, что способствует образованию густо переплетающейся сети.

Скорость и направление потока крови регулируют клапаны, которые управляются сложными гуморальными механизмами. Клапаны уравновешивают давление в разных отделах венозной сети.

Когда клапаны перестают выполнять свои функции, развивается застой крови, это ведёт к патологии сосудов и формированию варикозно расширенных вен. Уникальность вен малого таза заключается в том, что широкие связки матки, которые поддерживают просвет сосуда широким, могут и суживать его, вызывая патологию.

Патологическая дилатация вен таза может быть обусловлена следующими причинами:

Нарушение путей оттока крови
Облитерация венозного ствола.
Компрессия коллатеральных стволов измененным положением матки, например, в ретрофлексии
Клапанная недостаточность яичниковой вены (врожденная или приобретенная)
Обструктивный постфлебитический синдром
Патология соединительной ткани
Артериовенозная ангиодисплазия
Длительное сидение, тяжелый физический труд
Варикоз нижних конечностей
Беременности (3 и более) и роды (2 и более)
Заболевания женской половой сферы ( хронический сальпингоофорит, опухоли яичников, миома матки и генитальный эндометриоз)
Спаечный процесс органов малого таза
Ожирение

По размеру расширенной вены, различают следующие степени:

до 0,5 см, «штопорообразный» ход сосудов
0,6-1 см
больше 1 см

Самый частый — частые боли внизу живота, промежности после долгих статических и динамических перенапряжений. Боль усиливается во вторую фазу цикла, после переохлаждений, утомлений, стресса, обострений различных заболеваний.
Чувство «не в своей тарелке», боль при сексе и после него.
Дисменорея ― нарушения менструация, включающие в себя болевой синдром.
Секреция, больше нормы, желез половых путей.
Застой крови приводит к бесплодию, невынашиванию, прерыванию беременности.
Нарушения мочеиспускания вследствии расширения вен мочевого пузыря.

Пальпация внутренних стенок таза, даёт возможность почувствовать продолговатые уплотнения и узлы вен. При осмотре в зеркалах виден цианоз слизистых влагалища.

Процедурой выбора является ультразвуковое исследование с цветным допплеровским картированием, которое позволяет выявить не только варикозное расширение овариальные вены, но и венозные тромбозы, посттромбофлебитические окклюзии. При УЗИ видна извитость, «червеобразность», структуры без отражения сигнала, локализующиеся по боковой поверхности матки.

Эффект Доплеровского исследования основан на «подкрашивании» в синий и красный цвета, венозного и артериального тока крови, соответственного.

Аппарат для ультразвукового исследования с помощью специальной программы распознаёт движение крови от датчика и в другую сторону, рассчитывает скорость кровотока и тип сосуда.

Но точное определение вена это или артерия, остаётся за врачом. Доплеровский метод работает почти во всех случаях, исключения из правил диктует наш организм, так как кровь, которая течёт от сердца не всегда артериальная и наоборот.

Таким образом, врач ультразвуковой диагностики видит артериальный или венозный это сосуд, его размер, скорость тока крови в нём и множество показателей которые обычному человеку не нужны, но играют важную роль в постановке диагноза. Для этого используют трансабдоминальные и трансвагинальные датчики.

В 5,7% случаев заболевание распознается случайно при скрининге. В норме диаметр vena ovaricа 0,4 см.

Большой точностью обладает КТ и МРТ. С помощью этих методов можно обнаружить скопления варикозных вен в связках матки, яичниках и вокруг данных органов. Дают возможно определить сопутствующую патологию.

Очень достоверным методом является флебографическое исследование.

Контрастирование проводят на высоте пробы Вальсальвы, против тока крови. Это позволяет увидеть именно клапанную недостаточность.

Также используют ретнгенореноскопию слева, почечную флебографию, суперселективную флебоовариоскопия и флебоовариоография с двух сторон. Эти методы позволяют определить гемоднамические и анатомические изменения почечных вен и мест впадений в них гонадных вен.

Суперселективную флебоовариоскопия выполняется катетеризацией гонадных вен через контралатеральную бедренную или подключичную вену, с последующим введением контраста.

Большая часть крови от варикозного гроздевидного сплетения скидывается по овариальной вене. Но в условиях гипертензии происходит через внеорганные маточные вены во внутреннюю подвздошную вену. К сплетениям вен, по которым может происходить отток, относятся крестцовое и сплетение мочевого пузыря.

В левосторонней флебооварикографии выделяют 3 стадии венозного застоя в гроздевидном сплетении левого яичника:

Нет оттока от сплетения левого яичника или он осуществляется по дополнительному короткому пути.
Имеется дополнительный длинный путь.
Видны два дополнительных пути оттока или один дополнительный и вспомогательный.

При 2 и 3 стадиях образуется варикоз гроздевидного сплетения правого яичника.

Лапароскопию применяют для дифференциальной диагностики. Патологически извитые вены находятся в области яичников, по направлению круглой и широкой связок. Они выглядят как крупные синюшные конгломераты с тонкой и напряженной стенкой.

Главная цель лечения ― убрать рефлюкс в венах. В начальных стадиях заболевания применяют консервативное лечение. В поздних стадиях заболевания лечением выбора является оперативное вмешательство.

Заключается в нормализации тонуса вен, улучшение гемодинамики и трофических процессов.

Симптоматическое лечение для устранения отдельных симптомов. Нестероидные противовоспалительные при болях, при кровотечениях — гемостатическая терапия.

Главными препаратами в консервативном лечении являются венотонические препараты и антиагреганты.

Флеботоники — улучшают тонус сосудистой стенки и усиливают кровоток. При данном заболевании по поводу определенных лекарств лучше проконсультироваться с гинекологом. Выбирают из следующих препаратов детралекс, троксевазин, эскузан, венорутон, диосвен, эндотелон, флебодиа 600.

Средства, улучшающие реологию крови: трентал, аспирин, индометацин, пентоксифиллин.

Резекция варикозно расширенных вен.
Гонадо-кавальное шунтирование.
Склерозирование при лапароскопии.
Окклюзия яичниковых вен с помощью рентгено-эндоваскулярных методов.

Так как главным в возникновении заболевания является слабость клапанного аппарата, то все народные средства которые применяются при варикозном расширении вен нижних конечностей, применяются и при данной патологии.

Наиболее часто используют: лещину обыкновенную, хмель, крапиву,конский каштан, корень одуванчика, чайный гриб, иву, дуб, зверобой, череда, цветочной пыльцой и ещё множеством растений.

Эффективным является: лечение ваннами с дубом, каштаном, ивой, ромашкой, аптечной, травами сушеницы, зверобоя, череды.

Первое, что нужно сделать, если имеются жалобы, предикторы или заболевания, перечисленные выше — обратиться к гинекологу.
Необходима нормализация рабочего режима и отдыха, стараться не пребывать долго в вертикальном положении, физические перенапряжения.
Выполняйте упражнения для профилактики «крутите педали», «стоечка-березка», «ноги-ножницы»
Придерживайтесь диеты: ешьте продукты с большим содержанием витаминов Е, Р, С, старайтесь есть только белое мясо, меньше жирного, замените его на фрукты, овощи, злаки.
Пейте достаточное количество жидкости, но не меньше 1.5 л в день.
Избавьтесь от лишнего веса, вредных привычек.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу ношения компрессионного белья, оно улучшит отток крови из нижних конечностей, тем самым будет меньше застой в малом тазу.
Избегайте бани, сауны, парилки, горячих ванн.

Чтобы не болеть таким трудно диагностируемым заболеванием, нужно выполнять профилактические рекомендации, перечисленные выше. Относитесь к своему здоровью так, как к наиболее ценному в жизни.

При малейших подозрительных симптомах, от которых вы не можете избавиться в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Он должен оказать вам высококвалифицированную помощь и избавить вас от страданий.

источник

Патологическая дилатация вен таза может быть обусловлена следующими причинами:

Нарушение путей оттока крови
Облитерация венозного ствола.
Компрессия коллатеральных стволов измененным положением матки, например, в ретрофлексии
Клапанная недостаточность яичниковой вены (врожденная или приобретенная)
Обструктивный постфлебитический синдром
Патология соединительной ткани
Артериовенозная ангиодисплазия
Длительное сидение, тяжелый физический труд
Варикоз нижних конечностей
Беременности (3 и более) и роды (2 и более)
Заболевания женской половой сферы ( хронический сальпингоофорит, опухоли яичников, миома матки и генитальный эндометриоз)
Спаечный процесс органов малого таза
Ожирение

По размеру расширенной вены, различают следующие степени:

до 0,5 см, «штопорообразный» ход сосудов
0,6-1 см
больше 1 см

Самый частый — частые боли внизу живота, промежности после долгих статических и динамических перенапряжений. Боль усиливается во вторую фазу цикла, после переохлаждений, утомлений, стресса, обострений различных заболеваний.
Чувство «не в своей тарелке», боль при сексе и после него.
Дисменорея ― нарушения менструация, включающие в себя болевой синдром.
Секреция, больше нормы, желез половых путей.
Застой крови приводит к бесплодию, невынашиванию, прерыванию беременности.
Нарушения мочеиспускания вследствии расширения вен мочевого пузыря.

В 5,7% случаев заболевание распознается случайно при скрининге. В норме диаметр vena ovaricа 0,4 см.

Очень достоверным методом является флебографическое исследование.

Нет оттока от сплетения левого яичника или он осуществляется по дополнительному короткому пути.
Имеется дополнительный длинный путь.
Видны два дополнительных пути оттока или один дополнительный и вспомогательный.

При 2 и 3 стадиях образуется варикоз гроздевидного сплетения правого яичника.

Заключается в нормализации тонуса вен, улучшение гемодинамики и трофических процессов.

Главными препаратами в консервативном лечении являются венотонические препараты и антиагреганты.

Средства, улучшающие реологию крови: трентал, аспирин, индометацин, пентоксифиллин.

Резекция варикозно расширенных вен.
Гонадо-кавальное шунтирование.
Склерозирование при лапароскопии.
Окклюзия яичниковых вен с помощью рентгено-эндоваскулярных методов.

Флебология располагает множеством лекарственных препаратов, предназначенных для терапии варикозного расширения вен органов малого таза, однако женщина может попробовать справиться с заболеванием без приема таблеток. Приготовление средств по народным рецептам – один из безвредных способов лечения патологии. Важно лишь соблюдать указанные дозировки и не пренебрегать рекомендациями специалиста, если он не одобрил тот или иной рецепт.

Для приготовления ванны в целях лечения варикоза вен матки и малого таза понадобится такое растительное сырье, как:

ветки дуба, каштана, ивы;
цветки ромашки аптечной;
травы сушеницы, зверобоя и череды.

Рецепт приготовления.
Итак, веточки всех перечисленных деревьев следует взять в количестве 500 г и уложить в эмалированное ведро. Далее их заливают холодной водой, емкость устанавливают на огонь и, доведя до кипения, поддерживают его еще в течение получаса. К полученному отвару добавляют сухие цветки и травы (всех компонентов должно быть по 200 г), и оставляют средство на ночь.

На следующий день перед принятием ванны как методики лечения варикозного расширения вен малого таза народными средствами выдерживают на пару 3 буханки хлеба, выпеченного из ржаной муки, и вместе с приготовленным накануне отваром выливают в саму ванну. Оздоровительные процедуры должны проводиться перед сном. Температура воды должна колебаться в пределах 38 – 43 градусов. Время принятия процедуры – 40 минут.

Рецепт приготовления.
Чем еще хорошо лечить варикоз вен малого таза, так это отварами, приготовленными из вышеперечисленных компонентов. Для приготовления чудодейственного снадобья измельченные ветки каштана, ивы и дуба берут по 1 столовой ложке. Полученный сбор обдают литром кипятка и устанавливают на медленный огонь для 30-минутного кипячения. Когда отвар готов и слегка остужен, в него по столовой ложке вводят сушеные травы: зверобой, ромашку, сушеницу и череду. Теперь состав должен настояться на протяжении 12 часов. По их истечении народное средство против варикоза вен малого таза фильтруют и растворяют в нем мёд, взятый в небольшом количестве (хватит и 2-х столовых ложек).

Принимают вкусное самодельное лекарство до 3 раз в сутки по определенной схеме. В течение первых 2-х дней полезный чай пьют по 50 мл, в последующие 2 дня – уже по 100 мл, с 5-го и до 20-го дня – по 150 мл. Таким образом, лечение проводится на протяжении 20 дней, затем необходимо устроить пяти- или десятидневный перерыв, и вновь продолжить прием препарата.

Благодаря травам лечение варикозного расширения вен, проходящих в полости малого таза, превращается в процедуру, полезную для всего организма, а не только для его определенной системы.

Простые отвары с использованием следующих рецептов:

Траву вереска, полевого хвоща, трехцветной фиалки, листья черной смородины, первоцвета и брусники, а также соцветия коровяка и конского каштана в сухом виде берут поровну – всех по 7 г. Полезный сбор помещают в термос и обдают 350 г кипятка, после чего закрывают на 3 часа. Готовый настой пьют после еды 3 раза в день.

Березовая чага – это плодовая часть гриба-трутовика косотрубчатого, богатая натрием, медью, железом, марганцем, кремнием, калием, цинком и прочими полезными веществами. О пользе ее употребления при варикозном расширении вен малого таза судят по тому, как она:

Улучшает обменные процессы в организме;
Снимает воспаление малого таза;
Укрепляет иммунную систему.

При лечении варикоза вен таза чагой специалисты рекомендуют отказаться от употребления консервов, приправ, мясных и копченых продуктов, жиров. В дальнейшем их можно будет принимать в пищу, но только через 2 недели после окончания приема препарата, приготовленного на основе чаги.

В домашних условиях целебное снадобье с чагой:

Рецепт приготовления.
Сначала собранное сырье сушат, затем заливают негорячей кипяченой водой. Далее составу дают настояться на протяжении 5 часов. По истечении указанного времени гриб вынимают из воды, помещают в мясорубку и превращают в кашицу, из которой впоследствии сцеживают скопившуюся жидкость. Далее эту жидкость сливают в отдельную емкость и убирают в холодильник. С кашицей поступают следующим образом. Сначала ее заливают водой, затем накрывают крышкой и прячут на пару суток в темное место. В дальнейшем кашицу фильтруют от образовавшейся жидкости, но смешивают с той, которая хранилась в холодильнике. Самодельное лекарство, исцеляющее от патологического расширения вен малого таза, принимают накануне приема пищи 3 раза в день. Но его не хранят более 3 суток.

Цветочная пыльца – природный продукт, обогащенный марганцем. Лечебный эффект от его использования при варикозе вен малого таза достигается за счет улучшения процесса кроветворения. Однако действительно высоким он будет только при борьбе с заболеванием на его ранних стадиях. Принимать цветочную пыльцу в больших количествах не следует, так как она обладает высокими биологически активными свойствами. Целебное средство, предназначенное для 30-дневного употребления, готовят смешиванием пыльцы с медом, взятым в малом количестве. Состав принимают по третьей части чайной ложки трижды в день.

Как видите, ничего сложно нет, и не всегда консервативное лечение варикозного расширения вен малого таза становится единственным способом избавления от недуга. Главное – начать бороться с ним на самых ранних этапах и не давать развиваться.

Если вовремя не начать лечение, отмахнуться от первых «звоночков», то последствия могут быть весьма плачевными: постоянные боли, долгое и дорогостоящее лечение, операция и очень длительный, требующий больших затрат и усилий, период реабилитации. К тому же эта болезнь влияет на способность зачатия, и является одной из причин бесплодия.

Что же такое варикозное расширение вен – это патологическое изменение вен, когда соединительная ткань истончается, они вытягиваются, извиваются, появляются фиолетовые узлы, сеточка из кровеносных сосудов, которые видны под кожей на различных участках тела.

Так же вены и во внутренних органах переполняются кровью, она застаивается, из-за этой задержки кровообращение нарушается и развивается расширение вен.

Причины, которые могут поспособствовать, возникновению данной патологии различны, но чаще всего виной такие:

наследственность;
тяжелые и частые роды, аборты;
деятельность, что связана с подъемом тяжестей, долгим стоянием или «сидячая» работа;
частое использование прерванного полового акта, как контрацепции;
приём гормональных препаратов.

Для того чтобы распознать варикоз малого таза, необходимо знать, какие признаки могут на него указывать, а подтвердить диагноз может флеболог только после ряда аппаратных исследований: УЗИ, допплерография сосудов, рентгенологическое обследование, лапароскопия и компьютерная томограмма, кроме этого могут прибегнуть и к другим методам.

Такое обследование необходимо для того, чтобы точно поставить диагноз, ведь из-за схожести с симптомами других заболеваний, часто назначают лечение, которое не оказывает лечебного воздействия, а время, увы, безвозвратно потеряно.

Поэтому, если Вы заметили у себя такие признаки – немедленно обращайтесь к медикам:

боли внизу живота, которые отдают в пах и поясницу;
ярко выраженный ПМС, нарушения менструального цикла;
обильные выделения из влагалища;
нарушения мочеиспускания;
припухлость внешних половых органов;
фиолетовые извитые вены на ягодицах и ногах, выше колен;

Чаще всего этим недугом страдают женщины во время беременности, когда вены придавливаются плодом, увеличивается объем кровообращения и стремительно растет вес.

При этом в организме ещё и происходит гормональная перестройка. В этот период медикаментозное лечение в большей мере под запретом, чтобы не навредить младенцу, однако со второго триместра доктора могут назначать препараты, которые оказывают тонизирующее воздействие на сосуды.

Но в этот период приходят на помощь природа, которая помогает народными средствами справиться с недугом.

Итак, природа позаботилась о том, чтобы нам всегда было чем облегчить наши страдания. Это различные целебные растения, отвары, настойки и примочки мы всегда можем легко и просто приготовить в домашних условиях.

Отличным природным венотоником является каштан. В любой аптеке в продаже есть недорогая настойка из соцветий каштана, которая оказывает отличное воздействие на сосуды, укрепляя и тонизируя их. А можете приготовить её самостоятельно.

Возьмите банку 0,5 л из темного стекла, а если нет такой в наличии, можете обычную обтянуть снаружи фольгой, или плотной, тёмной тканью. Всыпьте в неё 50 гр соцветий конского каштана (их купите в аптеке) и залейте до верха медицинским спиртом. Отставьте на 10 дней в темное место.

Только помните, что утром и вечером нужно взбалтывать содержимое, а когда придет срок – процедите. Этот эликсир следует принимать 3-4 раза в день, на голодный желудок по столовой ложке.

Очень хорошее действие оказывает настойка из корня одуванчика, отвар из травяного сбора на основе корневища одуванчика. Еще чайный гриб (чага) помогает улучшить состояние и снимает неприятные симптомы.

Успешно помогают справиться с данной проблемой пиявки, которых ставят на область копчика и крестца.

Специальный массаж может улучшить кровообращение. Однако не забывайте, что сначала нужно узнать, можно ли именно Вам использовать то или иное средство.

Применять народные рецепты можно после консультации с лечащим врачом, потому как у Вас может быть аллергия на те или иные компоненты, или другие противопоказания.

Огромное значение на самочувствие, течение болезни, успех лечения и вероятность рецидива оказывает Ваш рацион. Прежде всего, необходимо наладить свое питание так, чтобы запор был невозможен, потому что застой в кишечнике провоцирует во внутренних органах застой крови, вызывая осложнения и ухудшение самочувствия, при этом усиливаются боли и дискомфорт.

Следите за тем, чтобы кишечник регулярно опорожнялся. Для этого употребляйте больше зелени, овощей и фруктов, продуктов, что богаты клетчаткой. Замените в своем рационе белый хлеб отрубным, конфеты – черносливом, изюмом, курагой.

Обязателен творог, молоко и другие кисло — молочные продукты. Ешьте больше каш, супов, а салаты заправляйте растительным маслом.

Мясо и рыбу лучше отваривать или запекать, при этом выбирайте не жирные сорта. Ограничьте, а лучше совсем откажитесь от алкоголя, курения, солений, копченостей. Следите за весом, избегайте его набора.

Кроме того – улучшает иммунитет и действует общеукрепляюще. Натуральные компоненты действуют мягко и безопасно. Приобрести с доставкой очень легко.

Правильно организованное питание поможет снизить вес, а это также поспособствует улучшению самочувствия.

Лечение причины, правильное питание – это еще не все в нашем арсенале, который поможет одолеть недуг, и улучшить качество жизни. Необходимо изменить свой образ жизни: избавиться от вредных привычек и приучить себя к полезным.

не поднимайте тяжелого, смените высокий каблук и шпильку на более низкий и устойчивый.
больше двигайтесь! Всегда можно пройтись пару остановок, а не проехать в душном общественном транспорте.

На работе, если Вам приходится долго стоять или сидеть, всегда можно найти возможность сделать небольшую зарядку, которая не даст застояться крови. Дома, или в спортзале можно выполнять гимнастику и специальные упражнения при варикозе, которые помогут улучшить кровообращение, поспособствуют оттоку крови от ног и области таза.

Отлично зарекомендовала себя йога – занятия помогают расслабиться и помогают быть в тонусе. Можно ли заниматься тем или иным видом физических упражнений лучше поинтересоваться с лечащим доктором.

Принимая душ, закончите эту процедуру контрастным душем, чередуя горячую и холодную воду – этот приём отлично тонизирует сосуды и укрепляет их. Такую процедуру всегда заканчивайте холодной водой.

Медики изобрели отличное средство, которое позволяет не только днем, но и ночью, бороться с варикозом. Ноги первыми испытывают ежедневную нагрузку и страдают вены там сильнее всего.

Не упускайте малейшую возможность больше двигаться на свежем воздухе, приучайте к этому своих детей.

Комплексный подход, упорство в достижении своей цели, изменение привычек помогут справиться с любым недугом.

Рад, если смог помочь и дал ценные рекомендации. Поделитесь этой страницей в соцсетях со своими друзьями и близкими – возможно им она так же поможет.

Чтобы всегда быть в курсе новой интересной информации – подписывайтесь на обновления. Желаю всем крепкого здоровья и до новых встреч!

Варикоз таза возникает не только у женщин во время беременности.

Причины, которые могут привести к развитию варикоза вен малого таза:

Аномалии соединительной ткани, из-за которых снижается коллаген – вещество, ответственное за тонус венозных стенок. Кровеносные сосуды постепенно начинают растягиваться, а недоразвитость клапанов не позволяет нормализовать отток крови.
Осложнения во время родов, или множественные роды.
Малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа.
Подъем грузов.
Расстройства сексуального характера – невозможность достичь оргазма (аноргазмия), болевые ощущения во время занятий сексом, до, или после него. Как правило, последняя причина носит психологический характер.
Воспалительные процессы на органах половой системы.
Защита от нежелательной беременности путем прерванного секса.
Чрезмерная выработка гормона – эстрогена.

Варикозное расширение вен малого таза у девушек не тяжело перепутать с рядом других заболеваний кровеносной системы, как варикоз матки или половых губ. Эти заболевания не имеют общих причин или симптомов.

Дефект венозной системы малого таза

Варикоз малого таза имеет такие симптомы и признаки:

Боль и дискомфорт в нижнем отделе живота. Имеет разную интенсивность. Болевой синдром отдает в поясничный отдел и область крестца. Отмечается усиление неприятного симптома после долгого хождения, при интимной близости, перед менструацией.
Усиление болей перед началом месячных.
Чувство дискомфорта и повышенная чувствительность во влагалище и в зоне промежности.
Выделения из влагалища.
Нарушение менструального цикла.
Проблемы мочеиспускания (возможный симптом).

Выраженность симптомов зависит от физиологических особенностей, боль может быть у кого- то сильнее, у других слабее.

Диагностика варикозного расширения вен осложнена схожестью данного заболевания с такими болезнями органов половой системы, как маточная миома, опущение матки или эндометриоз. Все эти заболевания имеют схожую клиническую картину.

Врачу, в первую очередь, необходимо исключить данные болезни, и подтвердить развитие варикоза. Основная задача при диагностике – найти место, в котором венозные стенки получают наибольшую нагрузку, и приводят к застойным процессам в органах малого таза.

Для уточнения диагноза пациентке необходимо пройти ряд медицинских анализов:

Обследование у гинеколога.
Процедура допплерографии кровеносных сосудов.
Лапароскопическое исследование органов малого таза.
УЗИ малого таза.
Рентген.
Магнитно–резонансная томография для уточнения диагноза при невозможности поставить его на основе других исследований.

Столь обширное медицинское обследование проводится для того, чтобы диагноз был поставлен точно. При неправильно назначенном лечении существует риск развития тяжелых последствий.

Бывают случаи, когда варикозное расширение вен малого таза у девушек — подростков путают с кольпитом (воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища). Пока лечится кольпит, которого нет, варикоз прогрессирует.

Правильно подобранное и своевременное лечение не поможет полностью избавиться от варикоза малого таза. Комплексная терапия направлена на улучшение качества жизни и снятия неприятных симптомов, от которых женщина испытывает постоянный дискомфорт.

Комплекс мер включает прием медикаментозных препаратов, выполнение специальных физических упражнений, и постоянное ношение компрессионного нижнего белья, которое улучшает кровоток по венам, и снимает напряжение с их стенок.

Учитывая особенности расположения органов малого таза, использование медикаментов местного спектра действия (мазей и гелей) не назначается. Все медицинские препараты, используемые при варикозном расширении вен, принимается перорально.

Обязателен прием средств, которые отказывают тонизирующие действие на кровеносные сосуды. Если варикоз на тазе был спровоцирован нарушениями в работе эндокринной системы, пациентке назначается гормональная терапия. В данном случае прописываются мази и гели с содержанием гормонов.

В некоторых случаях, при ярко выраженной симптоматической картине, пациентке будет предложено сделать хирургическую операцию. Как правило, оперативное вмешательство используется при варикозном расширении вены, которая окружает яичник.

Хирургическая операция проводится малоинвазивным методом. Но обычно для лечения используется консервативная терапия. При беременности женщине необходимо заменить свое привычное белье компрессионными моделями.

Для лечения варикозного расширения вен малого таза допускается применение средств народной медицины. Использовать народные рецепты от варикоза можно только после консультации с лечащим врачом при правильно поставленном диагнозе. Для большего эффекта, народные рецепты должны применяться в комплексе с медикаментозной терапией.

Наиболее эффективными народными средствами являются:

Конский каштан, из которого готовятся настойки для внутреннего приема.
Одуванчик (корень). Из него готовится настойка, которая оказывает тонизирующее действие на кровеносные системы.
Настойки из чайного гриба.
Метод гирудотерапии – использование медицинских пиявок. Их ставят на поясничный отдел.

При лечении венозного расширения вен крайне рекомендуется придерживаться здорового рациона и режима питания. Основа рациона питания при варикозах должна состоять из продуктов, которые содержат животный белок и клетчатку. Обязательно употребление моркови без термической обработки, например, добавлять ее в салаты или делать свежевыжатые соки. Морковь восстанавливает утраченный сосудами тонус и нормализует процесс метаболизма в тканях.

Лечебное питание обязательно включает употребление сока моркови

При застойных процессах в органах малого таза необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками, особенно, если у женщины «сидячая» работа. Перед тем, как выбрать вид физической активности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для выявления возможных противопоказаний.

Занятия необходимы и для беременных женщин, чтобы предупредить развитие застойных процессов в кровеносной системе. Специалисты рекомендуют заниматься йогой для беременных, комплекс которой прописан специально для женщин в положении. Заниматься спортом для беременных можно при отсутствии противопоказаний и осложнений.

Варикозное расширение вен в малом тазу – тяжелое заболевание, опасное возможным осложнением. Не вылеченный варикоз органов половой системы может привести к невозможности зачать и выносить ребенка. При обнаружении первых признаков болезни, необходимо обращаться за медицинской консультацией.

Варикоз сосудов малого таза — расширение вес яичников и матки в следствие патологий, наследственности и иных причин. Заболеванию подвержены все женщины детородного возраста, особенно, беременные и те, чья работа сопряжена с тяжёлыми физическими условиями.

Чем же так чем опасен варикоз внутренних органов малого таза при беременности? В таком положении недуг непременно должен лечиться врачом, поскольку опасен для жизни пациентки и плода из-за возможных воспалений. Также заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

О причинах и особенностях варикоза вен малого таза вам расскажет следующее видео:

Варикоз проявляется на фоне патологий соединительной ткани. Основная его причина — дисплазия соединительной ткани, из-за которой вены истончаются и изгибаются.

Помимо наследственной предрасположенности факторами риска, провоцирующими появления варикоза, являются:

сидячий образ жизни;
работа, сопряжённая с долгим стоянием/сидением;
частое поднятие тяжестей;
ППА;
отсутствие оргазма;
частые беременности и роды;
повышение уровня эстрогенов;
воспалительные заболевания гинекологического характера;
опухоль яичника;

Последние исследования заболевания доказывают его связь с применением гормональных контрацептивов. О том, каковы симптомы варикоза вен органов малого таза,требующего лечения, вы узнаете далее.

Основополагающая симптоматика варикозного расширения вен органов малого таза — болевой синдром внизу живота и усиленные беспочвенные выделения из половых органов. Чаще всего, боли имеют ноющий и тянущий характер, отдают в пах и поясницу. Примерно у половины пациенток болевой синдром усиливается перед месячными, наряду с этим обнаруживается варикоз промежности, ягодиц и наружной поверхности бёдер.

Возможными симптомами являются:

наличие предменструального синдрома;
расстройства менструаций;
повышение чувствительности в промежности;

Иногда варикоз сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Заболевание трудно различимо не только из-за локализации, но и отсутствия каких-либо характерных симптомов. Часто его путают с воспалительными заболеваниями малого таза и назначают противовоспалительную терапию, которая либо не даёт эффекта, либо минимально улучшает состояние пациентки.

По этой причине необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями органами малого таза, например, с циститом, эндометриозом, болезнью Крона и другими. Окончательно подтвердить диагнозом можно при помощи аппаратных исследований:

УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
КТ. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Также назначаются дополнительные исследования для оценки состояния пациентки, например, анализы крови и рентген. О том, как лечить варикоз малого таза, мы поведем речь далее.

Основное лечение заключается в соблюдении терапевтических мер, назначенных врачом. Обычно, принятия препаратов и гимнастики достаточно, чтобы нормализовать состояние пациентки.

В редких случаях, когда болезнь запущена и угрожает жизни плода или матери, доктора прибегают к операции.

Терапевтический метод направлен на остановку обратного кровотока в венах, нормализацию их тонуса, усиления кровообращения, а также снятие симптоматики. Терапия включает в себя приём препаратов и упражнения.

Основная роль в медикаментозной терапии при лечении варикоза малого таза отводиться венотоническим препаратам, улучшающим венозный тонус, а также ангиагрегантам, препятствующим тромбообразованию. Также пациенткам Пентоксифиллин.

Хирургическое лечение назначают в случае отсутствия реакции на консервативное, а также по медицинским показаниям. Выделяют такие операции:

Перевязку вены яичника.
Перевязку половой вены. Иногда сочетается с минифлеблебектомией.
Операцию Троянова-Тренделенбурга, если поражены ещё и вены нижних конечностей.

Хорошо показала себя эмболизация вен яичников, поскольку отличается малотравматичности и лёгким восстановительным периодом.

Способ хирургического вмешательства зависит от противопоказаний, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей его течения. В любом случае, он должен подбираться совместно с врачом.

О том, возможно ли лечение варикоза вен малого таза народными средствами, мы расскажем вам далее.

К народным средствам против варикоза относят любые процедуры и настои, способствующие тонизированию вен, например:

на конском каштане;
чаги;
из корневищ одуванчика;

Также народные целители рекомендуют гирудотерапию с нанесением пиявок на крестец и копчик.

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

При грамотной профилактике удаётся избежать варикоза в более 90% случаев. Профилактические меры начинаются с регулярного посещения врача, консультаций у сосудистого хирурга. Также важно:

ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжёлых предметов;

регулярно заниматься лёгкими физическими упражнениями, лечебной физкультурой;
посещать массажиста или делать массаж в домашних условиях;
регулировать питание, ограничить потребление канцерогенов и животных жиров;
следить за регулярностью опорожнения кишечника и употреблять продукты, способствующие нормальной дефекации, например, растительную клетчатку или цикорий;
принимать венотонические препараты по курсу, назначенному врачом;

Варикоз, особенно на поздних стадиях, часто осложняется кровотечениями матки дисфункционального характера, воспалениями органов малого таза. Это связано с нарушениями оттока крови и тонкостью стенок вен.

На фоне кровотечений может развиться тромбоз и воспалительный процесс, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Часто к осложнениям приписывают тромбоэмболию, однако, у этого состояния другие причины появления.

Прогнозирование исхода варикоза органов малого таза у женщин зависит от многих аспектов: степени, локализации, наличия сопутствующих болезней и осложнений, общего состояния пациентки. В целом, при отсутствии кровотечений прогноз благоприятный. Более 80% пациенток при соблюдении рекомендаций врача чувствуют себя положительно.

Полезной будет и следующая видеолекция о последствиях варикозного расширения вен малого таза:

Почему возникает варикозное расширение вен малого таза, и что это такое? В большинстве случаев это заболевание диагностируется у женщин, причем чаще всего этот недуг обнаруживается у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет.

Весьма часто такие больные стараются сначала самостоятельно вылечить варикозное расширение вен — народные средства, которые применяются без назначения и консультации специалиста могут привести к возникновению нежелательных побочных эффектов, поэтому все равно приходится обращаться к флебологу.

К факторам, провоцирующим развитие данного заболевания, относят:

Малоподвижный образ жизни.
Непосильные физические нагрузки.
Проблемы гормонального характера.
Воспалительные заболевания органов малого таза.
Врожденные патологии сосудистых стенок — недоразвитость, апластичность, ослабленность.
Проблемы сексуального характера — аноргазмия, боль и дискомфорт при половом акте, имеющие психологическую природу возникновения, часто практикуемый прерванный половой акт.

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища.

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность. Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

Дисменорея. Появление боли во время менструации.
В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий:

нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
возникает чувство тревоги и раздражительность;
появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Для постановки правильного диагноза женщина проходит полное комплексное обследование.

Когда пациентка жалуется на боли, возникающие по неясной причине, врачом первым делом определяются все факторы, которые стали причиной появления болевого синдрома. Внимательно осматриваются ноги больной. Так можно обнаружить появление варикозного расширения. В особых случаях проводится консультация у сосудистого врача.

Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
Компьютерная томография. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Применение таких методов позволяет более точно определить симптомы заболевания.

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда;
2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
3 степень — диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонента:

Курсовой прием лекарств при обострении.
Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Операция – это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

перевязка яичниковой вены;
перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) – в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации варикоза.

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Самые популярные и известные народные средства:

Настой чайного гриба (чаги).
Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Также следуйте нескольким простым рекомендациям, которые послужат не только профилактикой ВРВМТ, но и улучшат общее состояние организма:

Носите специальные лечебные колготки.
Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

заболевания матки и придатков воспалительного характера;
болезни мочевого пузыря;
маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

источник