Меню Рубрики

Оксалурия у детей народные средства

Оксалурия представляет собой заболевание, при котором с мочой выделяется и выпадает в осадок кристаллами щавелевокислый кальций. Различают первичную и вторичную оксалурию, которую еще называют приобретенной.

Заболевание связано с нарушением функций почек

Основой первичной оксалурии является наследственность, а вторичная приобретается человеком в результате потребления продуктов, которые в избытке имеют щавелевую кислоту и ее соли. Независимо от своей природы оксалурия проявляется микрогематурией, а иногда и макрогематурией. Она может способствовать развитию мочекаменной болезни и проявляться в виде почечной колики, которая доставляет человеку нестерпимые мучения.

Чаще недуг наблюдается в странах с сухим и жарким климатом, а все потому, что в таких условиях у людей увеличивается концентрация соли в моче, что неуклонно приводит к образованию камней в мочевыводящих органах и почках.

У людей, живущих в северных странах и болеющих оксалурией, наблюдается недостаток витаминов А и В6, магния. Как правило, в рационе жителей северных районов преобладают рыба и мясо. Большую роль в камнеобразовании играет недостаток ультрафиолетовых лучей.

Заболевания оксалурия и фосфатурия очень похожи, так как оба являются болезнями, связанными с нарушением функций почек. И все же они различаются: при окcалурии выделяются соли щавелевой кислоты, а при фосфатурии кальциевые соли фосфорной кислоты.

Причин возникновения недуга достаточно много, но не всегда заболевание может быть наследственным. В клинической практике принято выделять следующие:

  • повышенное поступление в организм человека оксалатов с определенными продуктами питания;
  • болезнь Крона;
  • наследственные дефекты определенных ферментов;
  • язвенный колит;
  • различные заболевания кишечника воспалительного характера;
  • дефицит витаминов А и В6;
  • перенесенные операции на кишечнике;
  • избыточное употребление аскорбиновой кислоты.

Заболевание может сопровождаться болями в животе

У взрослых людей и у детей старше 5 лет недуг может проявляться болями в животе, увеличенным количеством мочеиспускания, общей утомляемостью. Оксалурия у детей младше 5 лет проходит без клинических проявлений. При исследовании мочи, взятой у больных, наблюдается наличие белка, эритроцитов, оксалатов и лейкоцитов.

Выраженная оксалурия проявляется большим отложением солей в почечных тканях, что способствует развитию нефрокальциноза, который нередко становится причиной развития почечной недостаточности. Помимо этого, данное заболевание возникает практически у половины от общего количества пациентов, болеющих нефролитиазом. Однако подобные случаи еще характерны тем, что оксалурия, развиваясь на фоне нефролитиаза, нередко сопровождается пиелонефритом, что доставляет человеку дополнительные хлопоты.

Если заболевание сильно запущено, то для его диагностирования прибегают к УЗИ

В первую очередь для диагностики оксалурии проводится биохимический анализ мочи, который позволяет выявить наличие и количество солей. Если же заболевание сильно запущено, то врачи прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), с помощью которого исследуются почки и мочевой пузырь. Этот метод диагностики дает возможность обнаружить большое количество соли в почках (взвесь), кристаллические вкрапления или камни разного размера.

Хорошо себя зарекомендовало медикаментозное лечение

В клинической практике различают несколько способов борьбы с данным заболеванием.

  1. Диетотерапия считается одним из основных методов лечения, потому что чаще всего заболевание возникает из-за приема пищи, богатой солями щавелевой кислоты. В целом, питание не становится бедным, просто из рациона приходится исключить некоторые продукты. Очень часто рекомендуется пациентам картофельно-капустная диета, которая обычно длится 2–3 недели. У детей, болеющих оксалурией, из рациона исключают или ограничивают употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.
  2. Увеличенное количество употребления воды, которая способствует уменьшению концентрации в моче кристаллоидов. Как правило, рекомендуется употреблять жидкости на 50% больше от положенного количества для каждого возраста. Но это возможно только в том случае, если функции почек и сердечно-сосудистой системы работают на удовлетворительном уровне.

Пациентам чаще рекомендуется прием дополнительного питья в вечернее время и непосредственно перед сном. Что касается питья, то предпочтительно употреблять минеральные воды, такие как «Нафтуся», «Славяновская», «Бжни» и «Смирновская».

Медикаментозное лечение достаточно эффективно помогает справиться с болезнью. Для лечения используется препарат ксидифон, способствующий урегулированию обмена кальция в организме на клеточном уровне. Он ингибирует избыточную активность фосфолипаз и предотвращает отложение кальция в мягких тканях. Обычно применяется в паре с витаминами А и Е.

Отдельного разговора заслуживает препарат димефосфон, который обладает мембраностабилизирующим действием. Обычно назначается детям, у которых оксалурия сочетается с бронхиальной астмой или атопическим дерматитом. Кроме этих средств пациентам практически всегда назначают лекарства, содержащие магний. Такими являются натурал калм, магнерот и магне В6.

Народная медицина рекомендует принимать отвар овса

Как показала практика, можно вылечить оксалурию и дома. Народные средства в сочетании со всеми вышеперечисленными способами лечения довольно эффективны.

  • Хорошо зарекомендовал себя отвар овса, который готовится из 2 л воды и 1 стакана овса с шелухой. Кипятить отвар следует до тех пор, пока воды станет на 1 л меньше. После этого он процеживается, остужается и принимается 2 раза в день по 1 стакану.
  • Можно применять пивные дрожжи, 15 гр. которых нужно залить стаканом теплой воды. После этого подождать, когда дрожжи «подойдут»: как только они достигнут нужного состояния, их следует выпить.
  • Большое применение получают различные фитосборы, но перед употреблением трав нужно проконсультироваться с врачом.

Вернуться к содержанию

Люди, больные оксалурией, должны строго придерживаться всех рекомендаций врача и постоянно следить за своим питанием и потреблением жидкости. Если же заболевание развивается на фоне другого, то его необходимо вылечить и соблюдать все предписания, чтобы болезнь, служащая причиной развития оксалурии, не возникла снова.

источник

Oксaлурия прeдстaвляeт сoбoй зaбoлeвaниe, при кoтoрoм с мoчoй выдeляeтся и выпaдaeт в oсaдoк кристaллaми щaвeлeвoкислый кaльций.
Рaзличaют пeрвичную и втoричную oксaлурию, кoтoрую eщe нaзывaют приoбрeтeннoй.

зaбoлeвaниe связaнo с нaрушeниeм функций пoчeк

Oснoвoй пeрвичнoй oксaлурии являeтся нaслeдствeннoсть, a втoричнaя oксaлурия приoбрeтaeтся чeлoвeкoм в рeзультaтe пoтрeблeния прoдуктoв, кoтoрыe в избыткe имeют щaвeлeвую кислoту и ee сoли. Нeзaвисимo oт свoeй прирoды oксaлурия прoявляeтся микрoгeмaтуриeй, a инoгдa и мaкрoгeмaтуриeй.

Тaкжe oнa мoжeт спoсoбствoвaть рaзвитию мoчeкaмeннoй бoлeзни и прoявляться в видe пoчeчнoй кoлики, кoтoрaя дoстaвляeт чeлoвeку нeстeрпимыe мучeния.

Чaщe oксaлурия нaблюдaeтся в стрaнax с суxим и жaрким климaтoм, a всe пoтoму, чтo в тaкиx услoвияx у людeй увeличивaeтся кoнцeнтрaция сoли в мoчe, чтo нeуклoннo привoдит к oбрaзoвaнию кaмнeй в мoчeвывoдящиx oргaнax и пoчкax. У людeй жe, живущиx в сeвeрныx стрaнax и бoлeющиx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нeдoстaтoк витaминoв A и В6, a тaкжe нeдoстaтoк мaгния. Кaк прaвилo, в рaциoнe житeлeй сeвeрныx рaйoнoв прeoблaдaют рыбa и мясo. Тaкжe бoльшую рoль в кaмнeoбрaзoвaнии игрaeт нeдoстaтoк ультрaфиoлeтoвыx лучeй.

Зaбoлeвaния oксaлурия и фoсфaтурия oчeнь пoxoжи друг нa другa, тaк кaк oбa oни являются бoлeзнями, связaнными с нaрушeниeм функций пoчeк. И всe жe oни рaзличaются, тaк кaк при oскaлурии выдeляются сoли щaвeлeвoй кислoты, a при фoсфaтурии кaльциeвыe сoли фoсфoрнoй кислoты.

Обстоятельств вoзникнoвeния oксaлурии дoстaтoчнo мнoгo, нo, кaк гoвoрилoсь вышe, нe всeгдa oнa мoжeт быть нaслeдствeннoй.

В клиничeскoй прaктикe принятo выдeлять слeдующиe предпосылки oксaлурии:

пoвышeннoe пoступлeниe в oргaнизм чeлoвeкa oксaлaтoв с oпрeдeлeнными прoдуктaми питaния-бoлeзнь Крoнa-нaслeдствeнныe дeфeкты oпрeдeлeнныx фeрмeнтoв-язвeнный кoлит-рaзличныe зaбoлeвaния кишeчникa вoспaлитeльнoгo xaрaктeрa-дeфицит витaминoв A и В6-пeрeнeсeнныe oпeрaции нa кишeчникe-избытoчнoe упoтрeблeниe aскoрбинoвoй кислoты.

oксaлурия мoжeт сoпрoвoждaться бoлями в живoтe

У взрoслыx людeй и у дeтeй стaршe 5 лeт oксaлурия мoжeт прoявляться бoлями в живoтe, увeличeнным кoличeствoм мoчeиспускaния, oбщeй утoмляeмoстью. Oксaлурия у дeтeй млaдшe 5 лeт клиничeскиx прoявлeний вooбщe нe прoявляeт. При исслeдoвaнии мoчи, взятoй у бoльныx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нaличиe бeлкa, эритрoцитoв, oксaлaтoв и лeйкoцитoв.

Вырaжeннaя oксaлурия симптoмы прoявляeт бoльшим oтлoжeниeм сoлeй в пoчeчныx ткaняx, чтo спoсoбствуeт рaзвитию нeфрoкaльцинoзa, кoтoрый нeрeдкo стaнoвится причинoй рaзвития пoчeчнoй нeдoстaтoчнoсти.

Пoмимo этoгo, дaннoe зaбoлeвaниe вoзникaeт прaктичeски у пoлoвины oт oбщeгo кoличeствa пaциeнтoв, бoлeющиx нeфрoлитиaзoм. Oднaкo пoдoбныe случaи eщe xaрaктeрны тeм, чтo oксaлурия, рaзвивaясь нa фoнe нeфрoлитиaзa, нeрeдкo сoпрoвoждaeтся пиeлoнeфритoм, чтo дoстaвляeт чeлoвeку дoпoлнитeльныe xлoпoты.

eсли зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo для eгo диaгнoстирoвaния прибeгaют к УЗИ

В пeрвую oчeрeдь для диaгнoстики oксaлурии прoвoдится биoxимичeский aнaлиз мoчи, кoтoрый пoзвoляeт выявить нaличиe и кoличeствo сoлeй. Eсли жe зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo врaчи прибeгaют к ультрaзвукoвoму исслeдoвaнию (УЗИ), с пoмoщью кoтoрoгo исслeдуются пoчки и мoчeвoй пузырь. Этoт мeтoд диaгнoстики дaeт вoзмoжнoсть oбнaружить бoльшoe кoличeствo сoли в пoчкax (взвeсь), a тaкжe кристaлличeскиe вкрaплeния либо кaмни рaзнoгo рaзмeрa.

мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe зaрeкoмeндoвaлo сeбя при oксaлурии

В клиничeскoй прaктикe рaзличaют нeскoлькo спoсoбoв бoрьбы с дaнным зaбoлeвaниeм.

Диeтoтeрaпия считaeтся oдним из oснoвныx мeтoдoв лeчeния oксaлурии, пoтoму чтo чaщe всeгo зaбoлeвaниe вoзникaeт из-зa приeмa еды, бoгaтoй сoлями щaвeлeвoй кислoты. В цeлoм, питaниe при oксaлурии нe стaнoвится бeдным, прoстo из рaциoнa приxoдится исключить нeкoтoрыe прoдукты.

Oчeнь чaстo рeкoмeндуeтся пaциeнтaм кaртoфeльнo-кaпустнaя диeтa при oксaлурии, кoтoрaя oбычнo продолжается 2-3 нeдeли.

У дeтeй, бoлeющиx oксaлуриeй, из рaциoнa исключaют либо oгрaничивaют упoтрeблeниe прoдуктoв, кoтoрыe являются истoчникoм кaльция.

Пoвышeннoe кoличeствo упoтрeблeния вoды, кoтoрaя спoсoбствуeт умeньшeнию кoнцeнтрaции в мoчe кристaллoидoв. Кaк прaвилo, рeкoмeндуeтся упoтрeблять жидкoсти нa 50% бoльшe oт пoлoжeннoгo кoличeствa для кaждoгo вoзрaстa. Нo тaкoe упoтрeблeниe жидкoсти тoлькo в тoм случae вoзмoжнo, eсли функции пoчeк и сeрдeчнo-сoсудистoй систeмы рaбoтaют нa удoвлeтвoритeльнoм урoвнe.

Пaциeнтaм чaщe рeкoмeндуeтся приeм дoпoлнитeльнoгo питья в вeчeрнee врeмя и нeпoсрeдствeннo пeрeд снoм. Чтo кaсaeтся питья, тo прeдпoчтитeльнo упoтрeблять минeрaльныe вoды, тaкиe кaк «Нaфтуся», «Слaвянoвскaя», «Бжни» и «Смирнoвскaя».

Мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe oксaлурии, кoтoрoe дoстaтoчнo эффeктивнo пoмoгaeт спрaвиться с бoлeзнью. Дo нынeшнeгo денька для лeчeния испoльзуeтся эффeктивный прeпaрaт «Ксидифoн», спoсoбствующий урeгулирoвaнию oбмeнa кaльция в oргaнизмe нa клeтoчнoм урoвнe. Тaкжe этoт прeпaрaт ингибируeт избытoчную aктивнoсть фoсфoлипaз и прeдoтврaщaeт oтлoжeниe кaльция в мягкиx ткaняx. Oбычнo этoт прeпaрaт примeняeтся в пaрe с витaминaми A и E.

Oтдeльнoгo рaзгoвoрa зaслуживaeт прeпaрaт «Димeфoсфoн», кoтoрый oблaдaeт мeмбрaнoстaбилизирующим дeйствиeм. Этoт прeпaрaт oбычнo нaзнaчaeтся дeтям, у кoтoрыx oксaлурия сoчeтaeтся с брoнxиaльнoй aстмoй либо aтoпичeским дeрмaтитoм. Крoмe этиx прeпaрaтoв пaциeнтaм прaктичeски всeгдa нaзнaчaют срeдствa, сoдeржaщиe мaгний. Тaкими являются «Нaтурaл Кaлм», «Мaгнeрoт» и «Мaгнe В6».

нaрoднaя мeдицинa для лeчeния нeдугa рeкoмeндуeт принимaть oтвaр oвсa

Кaк пoкaзaлa прaктикa, oксaлурия лeчeниe мoжeт пoлучaть и в дoмaшниx услoвияx. Нaрoдныe срeдствa в сoчeтaнии сo всeми вышeпeрeчислeнными спoсoбaми лeчeния дaннoгo зaбoлeвaния эффeктивнo примeняются для бoрьбы с нeдугoм. Пoлeзнo при oксaлурии принимaть прeдстaвлeнныe нижe нaрoдныe срeдствa.

Xoрoшo зaрeкoмeндoвaл сeбя oтвaр oвсa, кoтoрый гoтoвится из 2 л. вoды и 1 стaкaнa oвсa с шeлуxoй. Кипятить oтвaр слeдуeт дo тex пoр, пoкa вoды стaнeт нa 1 л. мeньшe. Пoслe этoгo oтвaр прoцeживaeтся, oстужaeтся и принимaeтся 2 рaзa в дeнь пo 1 стaкaну.

Тaкжe мoжнo примeнять пивныe дрoжжи, 15 гр. кoтoрыx нужнo зaлить стaкaнoм тeплoй вoды. Пoслe этoгo нужнo пoдoждaть, кoгдa дрoжжи «пoдoйдут», кaк тoлькo oни дoстигнут нужнoгo сoстoяния, иx слeдуeт прoстo испить.

Бoльшoe примeнeниe пoлучaют рaзличныe фитoсбoры, нo пeрeд примeнeниeм трaв нужнo прoкoнсультирoвaться с врaчoм.

Люди, бoльныe oксaлуриeй, дoлжны стрoгo придeрживaться всex рeкoмeндaций врaчa и пoстoяннo слeдить зa свoим питaниeм и пoтрeблeниeм жидкoсти.

Eсли жe дaннoe зaбoлeвaниe рaзвивaeтся нa фoнe другoгo, тo eгo нeoбxoдимo вылeчить и сoблюдaть всe прeдписaния, чтoбы бoлeзнь, служaщaя причинoй рaзвития oксaлурии, нe вoзниклa снoвa.

источник

Заболевание, при котором повышается содержание щавелевокислого кальция называется оксалурия. Выделяется он вместе с мочой и имеет вид кристаллов. Вылечить это заболевание можно, когда применяется комплексный подход. Обязательно необходима специальная диета, которая помогает в лечении.

Выделяют несколько типов заболевания:

  • первичную оксалурию, которая является наследственной;
  • вторичную оксалурию, возникающую в следствие употребления продуктов с содержанием щавелевой кислоты, а также ее соли.

Оксалурия характерна тем, что при этом заболевании можно отметить пониженное содержание таких витаминов, как А и группа В.

Общие причины развития оксалурии у деток:

  • нарушения минерального обмена;
  • плохая работа кишечника.

Этиология заболевания очень разнообразная:

  • дефекты ферментов, которые влияют на всасывающие и выводящие процессы организма щавелевокислого кальция – это, зачастую, наследственные причины;
  • в организм поступает повышенное количество оксалатов (какао и шоколад, ревень и щавель, а также перец);
  • болезнь крона – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое имеет хронический характер;
  • патологические состояния кишечника, например, дефицит лактобактерий;
  • хирургическое вмешательство, такое, как операции, проводимые на кишечнике;
  • нехватка витаминов В6 и А или злоупотребление аскорбинкой;
  • плохая окружающая среда.

Также оксалурия делится по группам.

  1. Первой группе характерно наличие полигенно-наследуемой нефропатии благодаря патологиям щавелевой кислоты. Они проявляются в тот период, когда состояние почечных клеточных мембран нестабильно;
  2. Вторая группа заболевания характерна детям с другими патологиями мочевой системы (например, пиелонефрит и гломерулонефрит и т.п.). Оксалатурия в этом случае идет, как вторичная болезнь и проявляется на фоне основного патологического почечного заболевания.
  3. Третья группа – это нефропатии, которые развиваются в следствие неблагоприятной экологии.

Деткам, которым исполнилось уже 5 лет и более оксалатурия имеет следующие симптомы:

  • в поясничной области проявляются болевые ощущения;
  • также боли могут ощущаться и в области живота;
  • дневная норма мочи повышена;
  • в моче обнаруживается белок, оксалаты, эритроциты и лейкоциты;
  • почечные колики;
  • сильная утомляемость.

Если в почках собираются большие отложения оксалатов проявляются и другие симптомы, которые способствуют нарушению кровообращения и могут развить очаговый некроз и нефрит. Также возможны и неврологические проблемы, такие как неврозы, частые боли, проявляющиеся в области головы.

Если говорить о детях дошкольниках, то у них симптомы при оксалурии очень часто не проявляются. Диагностировать такое заболевание можно только после исследования мочи под микроскопом. Если оксалурия выраженная, тогда в почках будут обнаружены отложения солей, которые, в свою очередь, приводят к нефрокальцинозу. Он же может быть причиной почечной недостаточности. При тяжелых случаях оксалурии могут поражаться кости и мышцы. Лечение должно проводиться комплексно.

Медикаментозное лечение включает:

  • мембраностабилизаторы и антиоксиданты. Ежедневно ребенку назначают витамин А (ежегодно это 1000 ЕД) и Е (дозировка 15 мг/сут). Витаминотерапия должна применятся курсами – 3 недели приема, ежеквартально. Прописывают и витамины группы В – В6 (1-3 мг/кг ежедневно) и В2 (2.5-5 мг). Также врач может выписать и 15% раствор Димефосфона (30 мг/кг в 3 приема). Этот препарат обычно выписывают детям, если у них развивается атопический дерматит или бронхиальная астма;
  • 2% раствор препарата Ксидифон (10-20 мг/кг в 2 приема) – он регулирует кальциевый обмен организма и не дает откладываться в тканях его солям;
  • энтеросорбенты назначаются тем пациентам, которые проживают в условиях плохой экологической ситуации. Это может быть препарат Энтеросгель;
  • прибиотики назначаются для восстановления кишечной микрофлоры;
  • бальнеологическое лечение назначается для укрепления общего состояния организма.

Cтоить отметить, что хирургические операции делаются только в том случае, если оксалурия сильно осложнена.

Когда назначается лечение оксалурии, не последнюю роль в этом играет и диета. Благодаря ей можно как улучшить общее состояние пациента, так и не допустить дальнейшего образования солей. При правильной диете можно добиться оптимизации водно-солевого баланса. Для этого нужно не допустить в питании больного продуктов, которые наполняют организм щавелевой кислотой.

При оксалурии у детей требуется специальная диета, которую составляет врач, беря во внимание индивидуальные данные маленького пациента. Диета не должна включать в пищу:

  • шпинат и ревень, щавель и инжир, шоколад и какао и т.п.;
  • жирные продукты;
  • бульоны и мясные наваристые первые блюда;
  • копчености;
  • соления;
  • маринады
  • пряности;
  • острые приправы;
  • блюда, имеющие в своем составе желатин.

Лечебная диета при оксалурии должна основываться на таких продуктах:

  • продукты богатые на витамин В6 – это пшено и перловка, овсянка и гречка, морская капуста и чернослив;
  • фрукты – они помогают в выведении из организма оксалатов;
  • овощи, в составе которых имеется клетчатка и пектинам.

Только не все овощи можно кушать детям, больным оксалурией. Картофель, свекла, лук, морковь и помидоры должны быть в пище ребенка в ограниченном количестве. Также не переедать черную смородину и чернику. Масло лучше всего употреблять растительное и в очень малых дозах.

Диета требует особого подхода к готовке рыбы и мяса – их нужно варить. После этого их можно тушить, жарить или запекать. Отвариваются эти продукты для того, чтобы снизить количество пуриновых оснований. Углеводы и поваренная соль употребляются в очень маленьком количестве.

Диета требует такого ежедневного количества нутриентов:

  • жиры – 70 г.;
  • белки – 100 г.;
  • углеводы – 550 г.

Питание только дробное, около 6 приемов в сутки. Питье должно быть обильным, минимум 1.5 л. в день.

источник

Дизметаболические нефропатии (ДН) — большая группа заболеваний почек с различной этиологией и патогенезом, в основе которых лежит нарушение обмена веществ.

Дизметаболические нефропатии (ДН) — большая группа заболеваний почек с различной этиологией и патогенезом, в основе которых лежит нарушение обмена веществ.

В более узком смысле слова под термином ДН некоторые авторы понимают полигенно наследуемую (мультифактериально развивающуюся) нефропатию, которая связана с патологией обмена щавелевой кислоты и проявляется в условиях семейной нестабильности цитомембран [1]. В результате нарушения обмена щавелевой кислоты развивается так называемая оксалурия и/или оксалатно-кальциевая кристаллурия. В зарубежной литературе термина ДН не существует, рассматриваемая патология диагностируется как оксалурия или гипероксалурия.

Читайте также:  Народные средства повышения иммунитета у ребенка 3 года

Оксалурии принято разделять на первичные и вторичные. Первичные ДН (оксалурии) являются наследственно обусловленными заболеваниями, которые характеризуются прогрессирующим течением, ранним развитием уролитиаза и хронической почечной недостаточности. Данная группа заболеваний обусловлена отсутствием ферментов обмена глиоксиловой кислоты, которая приводит к значительному усилению синтеза оксалатов в организме. Вторичные ДН (оксалурии) представляют собой полигенно наследуемые или мультифакториальные заболевания, для реализации которых необходимы внешние неблагоприятные воздействия.

Ведущим патогенетическим звеном возникновения данных нефропатий является структурно-функциональная дестабилизация клеточных мембран, активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), угнетение антиоксидантной защиты организма. То есть данная нефропатия является вариантом почечной мембранопатии и проявляется в условиях нестабильности клеточных мембран [2].

Среди патогенетических путей развития оксалурий и/или оксалатно-кальциевых кристаллурий также выделяют:

  • повышенное поступление отдельных веществ в организм;
  • патологию различных органов систем (главным образом пищеварительного тракта), приводящую к нарушению метаболизма щавелевой кислоты;
  • неблагоприятные экологические факторы, проводимая лекарственная терапия.

В отдельных случаях ДН (оксалурии) делят на несколько групп в зависимости от условий, на фоне которых данные заболевания реализуются [3]:

  • Первая группа включает ДН с оксалатно-кальциевой кристаллурией (ДНОКК), которые характеризуются как полигенно наследуемые нефропатии, связанные с патологией щавелевой кислоты и проявляющиеся в условиях нестабильности почечных цитомембран.
  • Вторая группа — оксалурия или ДНОКК у детей с заболеваниями органов мочевой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.), обусловленная вторичным мембранопатологическим процессом в почках, вызванным основным заболеванием почек.
  • Третья группа — нефропатия, развивающаяся под воздействием неблагоприятных экологических факторов.

Данный подход к пониманию проблемы может служить одной из предпосылок к разработке алгоритма лечения ДН (оксалурий).

Ряд зарубежных исследователей считают, что одно из главных мест в развитии ДН (оксалурий) принадлежит патологии пищеварительного тракта. Так, дисбиотические нарушения кишечника (в частности, дефицит лактобактерий) могут приводить к нарушению деградации оксалатов в пищеварительном тракте, что сопровождается усилением всасывания оксалатов в кишечнике и развитием оксалурии. Данный механизм в патогенезе гипероксалурии нашел отражение в новом подходе к терапии этих состояний — использовании пробиотиков [4]. Интерес представляет изучение роли анаэробного микроорганизма Oxalobacter formigenes. Данный микроорганизм вырабатывает фермент оксалил-CoA-декарбоксилазу, который приводит к деградации оксалатов, что оказывает влияние на регуляцию гомеостаза оксалата, предотвращая его абсорбцию в кишечнике. Результаты исследований, выполненные Troxel S. A. et al. в 2003 г. в США, указывают на наличие связи между присутствием O. formigenes в кишечнике и развитием гипероксалурии. Под наблюдением в данном исследовании находились взрослые и дети старше 16 лет. Основную группу составили больные, страдающие уролитиазом с гипероксалурией, контрольную — люди без уролитиаза. В результате исследования было показано, что O. formigenes не выявлялся у 60% обследованных основной группы и лишь у 26% контрольной [5].

У детей с оксалурией, как правило, не отмечается специфических клинических симптомов заболевания. Достаточно распространенными могут быть жалобы на боли в животе, дизурические явления (вплоть до приступов почечной колики), в более тяжелых случаях — признаки поражения костно-мышечной системы. ДН (оксалурии) могут сочетаться с аллергическими заболеваниями кожи и респираторного тракта. В анамнезе детей, страдающих оксалурией и/или ДНОКК, достаточно часто встречаются различные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (мочекаменная болезнь, желчно-каменная болезнь, сахарный диабет и т. д.).

Основным диагностическим методом данных состояний является лабораторная диагностика. Лабораторными изменениями, характерными для ДН (оксалурий), являются:

  • повышенное содержание оксалатов при биохимическом анализе мочи;
  • наличие оксалатной кристаллурии в разовых анализах мочи;
  • микроэритроцитурия от 2 до 20–30 в поле зрения;
  • микропротеинурия от следовой до 0,066%;
  • отсутствие выраженных канальцевых дисфункций;
  • маркеры нестабильности цитомембран (экскреция с мочой этаноламина, липидов, перекисей, повышение активности фосфолипидов и т. д.) и снижение антикристаллобразующей способности мочи [6].

Для диагностики ДН (оксалурий) может быть использована совокупность клинических симптомов и вышеперечисленных лабораторных изменений. В связи с этим следует отметить, что термин ДН (оксалурия) и «кристаллурия» не являются синонимами. Кристаллурия представляет вариант мочевого синдрома и наиболее часто носит транзиторный характер. Нередко она исчезает после перенесенного заболевания (ОРВИ, ОРЗ).

Основными принципами лечения ДН (оксалурий и/или ДНОКК) являются:

  • диетотерапия — направлена на ограничение поступления с пищей и образования в организме «солей»;
  • поддержание стабильности цитомембран и подавление процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) — мембраностабилизирующие и антиоксидантные средства;
  • повышенное потребление жидкости для уменьшения концентрации кристаллоидов в моче.

Рекомендуемая диета направлена на уменьшение функциональной нагрузки на почки. В период обострения при оксалатной нефропатии рекомендуется картофельно-капустная диета. Данную диету следует рекомендовать на 2–3 недели. В дальнейшем, при стабилизации процесса, лечебная диета может быть расширена. Однако из нее исключаются продукты, содержащие большое количество оксалатов (табл. 1).

В рационе также ограничиваются в потреблении и продукты — источники аскорбиновой кислоты (черная смородина, антоновские яблоки, редис, шиповник и т. д).

До настоящего времени из рациона питания детей, страдающих ДН (оксалурией и/или ДНОКК), исключаются или ограничиваются к употреблению продукты, являющиеся источником кальция. В то же время имеются исследования, по результатам которых не выявлено положительного влияния ограничения продуктов — источников кальция на течение оксалурии/гипероксалурии [8, 9]. Следует отметить, что данные исследования были выполнены у взрослых, потребность в кальции у которых более стабильная.

Borghi L. с сотрудниками в 2002 году наблюдали две группы больных, страдающих уролитиазом. Первая группа получала диету с низким содержанием кальция, в питании пациентов второй группы использовалась низкобелковая, низкосолевая диета с нормальным уровнем кальция. В результате исследования было показано, что частота рецидивов уролитиаза была гораздо выше у больных из группы, получавшей диету с низким уровнем кальция, особенно к концу периода наблюдения [8].

Аналогичные результаты были получены Nouvenne A., Meschi T., Guerra A. et al. В данном исследовании из двух групп обследованных с идиопатическим оксалатным уролитиазом уровень оксалурии достоверно снизился у группы больных, получавших низкобелковую, низкосолевую диету с нормальным уровнем кальция. У группы больных, получавших диету со сниженным уровнем кальция, достоверных результатов в отношении снижения уровня оксалурии получено не было (табл. 2) [9].

Таким образом, на настоящем этапе вопрос об ограничении продуктов — источников кальция в питании детей, страдающих оксалурией, не оценивается однозначно. Учитывая результаты приведенных исследований, можно предположить, что потребление кальция должно соответствовать физиологической норме потребности ребенка в данном минерале.

В последние годы появились исследования об эффективности использования у больных, страдающих оксалурией, пробиотиков. В литературе есть указания на эффективность использования молочнокислых бактерий в терапии лиц, страдающих оксалурией. В частности, в ряде зарубежных исследований показано, что использование молочнокислых бактерий (Laсtobacillus casei и Bifidobacterium breve) в комплексном лечении с диетотерапией способствует снижению уровня оксалурии, что, по данным авторов, является основой для рекомендации использования пробиотиков совместно с диетой [4].

Важной частью терапии оксалурий является назначение мембраностабилизаторов и антиоксидантов. С этой целью в терапии ДН (оксалурий) используются витамины А и Е, комплекс витаминов В1 и В6. Витамин А (1000 ЕД на год жизни в сутки) применяется в комбинации с витамином Е (1–1,5 мг/кг/сут, но не более 15 мг/сут) курсами по 3 недели ежеквартально. Витамин В6 применяется в дозе 1–3 мг/кг/сут в первую половину дня с учетом биоритма его усвоения в течение 1 месяца. Отмечают высокую эффективность сочетанного применения витамина В6 и витамина В2. Доза витамина В2 составляет 2,5–5 мг/сут [10].

Традиционно до настоящего времени используется препарат Ксидифон (2% раствор), который регулирует обмен кальция на клеточном уровне, предупреждает его отложение в мягких тканях, а также ингибирует избыточную активность фосфолипаз. Применяется он в дозе 10–20 мг/кг массы тела в 2 приема в день. Длительность приема составляет от трех недель до 6 месяцев. Данный препарат должен назначаться в сочетании с витаминами А и Е.

Мембраностабилизирующим действием обладает отечественный препарат Димефосфон (15% раствор), который назначается из расчета 1 мл на каждые 5 кг веса (или 30 мг/кг) в три приема. Данный препарат показал свою эффективность у больных с атопией. Таким образом, использование данного препарата представляется целесообразным у детей с оксалурией, сочетающейся с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.

При ДН (оксалурии) целесообразным является назначение средств, содержащих магний. В качестве препаратов магния могут быть применены Магне В6, Магнерот, Натурал Калм.

В последние годы доказана эффективность применения энтеросорбентов, особенно в экологически неблагоприятных регионах [3] и, в частности, энтеросорбента Энтеросгель [11].

Кроме диетотерапии, применения мембраностабилизаторов и антиоксидантов в терапии оксалурий достаточную значимость имеет адекватный питьевой режим. При данных состояниях рекомендуется увеличение употребления жидкости на 50% от должного количества для данного возраста при условии удовлетворительной функции сердечно-сосудистой системы и почек. Рекомендуется дополнительный прием жидкости в вечернее время и перед сном. Предпочтение отдается минеральным водам, которые назначаются из расчета 3 мл на кг массы тела с кратностью приема 3 раза в день (за 15–20 минут до еды). Длительность применения составляет 2–3 недели. Из минеральных вод могут быть использованы «Славяновская», «Смирновская», «Бжни», «Нафтуся».

Таким образом, своевременная и адекватная терапия ДН (оксалурий) является важным фактором профилактики таких заболеваний, как мочекаменная болезнь. В то же время на настоящем этапе ряд методических подходов в лечении данных состояний является предметом обсуждений и требует дальнейших исследований.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Е. А. Гордеева, кандидат медицинских наук

источник

Нарушение обмена веществ, неправильное питание, дисфункция эндокринной системы являются одними из факторов для развития мочекаменной болезни. Оксалурия у детей проявляется вследствие избыточной концентрации щавелевой кислоты в урине.

Терапевтические мероприятия и диета при оксалурии у детей заключается в предотвращении образования солей, стабилизации водно-солевого баланса в результате исключения продуктов, являющихся источником щавелевой кислоты.

Дисфункция минерального и кальциевого обмена способствует формированию песка и кристаллов солей в биоматериале. Расстройство микрофлоры урины продуцирует преобразование в структуры и конкременты.

Оксалурия связана с нарушением функционирования кишечника и безграничным всасыванием кальция в кровь.

Основными факторами развития недомогания являются:

  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • продолжительное обезвоживание;
  • наследственные нарушения всасывания щавелевокислого кальция;
  • дефицит магния, витаминов А, группы В;
  • дисметаболическая нефропатия различной этиологии;
  • дисфункция дееспособности кишечника;
  • хронические расстройства почек;
  • пиелонефрит;
  • передозировка витамина Д;
  • стрессовые и депрессивные ситуации;
  • поступление чрезмерного количества какао, щавеля, перца, шоколада;
  • излишнее содержание витамина С и аскорбиновой кислоты;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • дефицит лактобактерии;
  • хронический панкреатит;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды и экологии.

Оксалурия у взрослых делится на несколько характеристик:

  1. Первичная. Формируется в результате наследственных дефектов ферментов. Для начальной гипероксалурии свойственно образование паренхиматозного оксалоза, раннее формирование терминальной почечной недостаточности, а также возникновение эссенциальной пентозурии.
  2. Вторичная. Характеризуется патологическим транзиторным механизмом в клеточных оболочках почек и как последствие пиелонефрита, нефрита, гломерулонефрита и воспалительных процессов.
  3. Третья. Образуется в результате неблагоприятной экологической ситуации.

Наиболее распространенными видами кристаллурии являются:

Суточная оксалурия возникает при переедании определенных продуктов питания. После обильного питья все восстанавливается.

У взрослых признаками проявления заболевания являются:

  • боли в животе;
  • утомляемость, слабость;
  • миалгия;
  • снижение артериального давления;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение объема биоматериала.

Анализы урины определяют присутствие лейкоцитов, белка, эритроцитов, оксалатов. Выраженная форма недомогания характеризуется чрезмерным отложением солей в почках, вследствие чего развивается нефрокальциноз и как следствие почечная недостаточность.

У детей до 5 лет оксалурия не проявляется. Установить можно только после проверки биоматериала под микроскопом.

Для определения заболевания и установления возбудителя необходимо пройти осмотр:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентгеновское изучение;
  • компьютерная томография почек;
  • ультразвуковое прохождение;
  • биохимическое освидетельствование;
  • тест ДНК для уточнения генных нарушений;
  • диагностика печени;
  • магнитно-резонансное обследование;
  • биопсия почек;
  • эхокардиограмму.

После полного освидетельствования организма и установления диагноза назначается терапия, которая состоит из:

  1. Мембраностабилизаторов и антиоксидантов. Способствуют предотвращению скопления солей и инициируют их выведение из организма. Витамины А, Е, группы В. Препараты принимают ежедневно на протяжении трех недель. После перерыва курс повторяют. Раствор Демосфена употребляют при наличии у детей атипического дерматита, бронхиальной астмы.
  2. Ксидифон. Стабилизирует обменный метаболический кальциевый механизм. Предотвращает откладывание солей в мочевом пузыре, почках.
  3. Энтеросорбенты. Используется при плохой, неблагополучной экологической ситуации. Энтеросгель, Атоксил.
  4. Пробиотики. Применяется для восстановления микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

При заболеваниях почек, мочевыделительной системы также назначаются:

  1. Антибактериальные средства. Употребляются для устранения патогенных микроорганизмов. Цефодокс, Цефтриаксон.
  2. Дизуретические препараты. Применяются для выведения из почек, мочевого пузыря солей, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов. Верошпирон, Фурасемид.
  3. Противовоспалительные лекарства. Канефрон, Уролесан. На основе растительных компонентов препараты восстанавливают деятельность мочевыделительной системы, при этом способствуют выведению конкрементов и стабилизации микрофлоры в биоматериале.

Для того чтобы лечить в домашних условиях применяются настои трав и отвары растений. Наиболее распространенными являются:

  • овсяной экстракт;
  • пивные дрожжи;
  • морковный, свекольный сок;
  • ягоды рябины, брусника, клюквы;
  • листья березы;
  • корень петрушки;
  • семена укропа;
  • картофельный отвар;
  • кукурузные рыльца.

Для полного вылечивания от оксалурии необходимо соблюдать ограничения в питании.

Требуется исключить из рациона:

  • сахаросодержащие изделия;
  • шоколад, какао;
  • щавель, петрушка, укроп;
  • яйца, молочные продукты;
  • сельдерей, инжир;
  • горчица, перец, все виды пряностей и специй;
  • колбасные, мучные изделия;
  • цитрусы, сливы, крыжовник;
  • шпинат;
  • лук, брюссельская капуста;
  • жирные, калорийные продукты;
  • студень, желе, мармелад;
  • соленые, копченые, маринованные изделия;
  • зеленая фасоль, чеснок, свекла.

Список разрешенных продуктов:

  • цветная, белокочанная капуста;
  • брокколи, кабачок, баклажан;
  • тыква, огурец, помидор;
  • картофель, горох, кукуруза;
  • зеленый лук, спаржа;
  • нежирное мясо, рыба;
  • компоты из сухофруктов;
  • фиточай;
  • малина, черника, ежевика;
  • ржаной хлеб;
  • печень, пшено, гречка;
  • овсянка, морская капуста;
  • абрикос, персик, виноград;
  • банан, груши, яблоки.

Меню должно содержать разнообразие продуктов, которые включают витамины А, В, Е. Наиболее эффективной является картофеле — капустная диета. Которая заключается в употреблении вареных овощей на протяжении трех недель.

Для предупреждения образования оксалурии необходимо соблюдать:

  1. Питьевой режим. Ежедневно употреблять не менее двух литров очищенной воды.
  2. Своевременно лечиться от воспалительных заболеваний.
  3. Регулярно посещать детского врача и терапевта.
  4. Вести здоровый, активный образ жизни.
  5. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  6. Соблюдать диетическое питание.
  7. Употреблять мультивитаминные комплексы.
  8. Ограничить использование алкоголя, курения.
  9. Корректировать обменные процессы.

Присутствие оксалатов в биоматериале у ребенка представляет опасность и может привести к нарушению функциональности почек.

источник

Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения знаменитостей? Читайте тут .

Оксалурия — разновидность мочекаменной болезни, характеризующаяся повышенным содержанием в моче и выводом при мочеиспускании оксалатов — солей щавельной кислоты. Выделяется 2 типа оксалурии: первичная — передающаяся по наследству и вторичная — развивающаяся при частом употреблении в пищу продуктов, с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, виноград, фасоль, спаржа). Зачастую оксалурия наблюдается у людей, страдающих почечной недостаточностью, подагрой, ожирением. Для лечения заболевания назначается специальная диета.

Оксалурия может протекать совершенно бессимптомно. В этом случае болезнь обнаруживают случайным образом при сдаче анализа мочи, где обнаруживают оксалаты, цилиндры и эритроциты.

При остром течении болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • Сниженная работоспособность, высокая утомляемость и чувство слабости;
  • Увеличение объема выделяемой мочи;
  • Боль в поясничном отделе позвоночника;
  • Спазмы, колики в области почек;
  • Неврозы, частые головные боли;
  • Почечная недостаточность.

Диета при оксалурии у взрослых заключается в дробном питании (5-6 раз в день) маленькими порциями. Необходимо употреблять много жидкости, не менее 2 литров воды без газа в день для улучшения работы почек и сердца и понижения концентрации кристаллов в моче. В вечернее время суток показано употребление минеральной воды без газа, содержащей соли гидрокарбоната и двууглекислого натрия.

Во время диеты при оксалурии следует сократить употребление углеводов и поваренной соли. Мясо, птицу и рыбу необходимо сначала отваривать для понижения содержания пурина, а только потом запекать или тушить. В меню диеты при оксалурии должны преобладать овощи, обогащенные пектинами и клетчаткой, фрукты, продукты, содержащие витамин B6 (гречка, овсянка, перловка, морская капуста, чернослив).

Диета при оксалурии — действенный способ лечения заболевания. Курс лечебного питания рассчитан на 2-3 недели, за этот период возможно полностью нормализовать водно-солевой баланс организма, а также предотвратить образование солей в будущем.


Список разрешенных продуктов при оксалурии:

  • Хлеб (пшеничный, ржаной);
  • Кисломолочные продукты;
  • Сливочное, оливковое и растительное масло;
  • Крупы и злаки;
  • Мясо и птица;
  • Яйца куриные и перепелиные;
  • Рыба и морепродукты;
  • Грибы;
  • Овощи и зелень (огурцы, капуста, морковь, свекла, лук);
  • Фрукты (яблоки, абрикосы, персики, сливы, груши);
  • Мучные и кондитерские изделия.
Читайте также:  Омолодить лицо народными средствами

Запрещенные продукты по диете при оксалурии:

  • Смородина и шиповник;
  • Цитрусовые фрукты и виноград;
  • Щавель, шпинат, ревень, редька, сельдерей;
  • Супы и бульоны из запрещенных овощей;
  • Бобовые;
  • Кофе и какао бобы;
  • Шоколад.


Меню на диете при оксалурии (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин):
Понедельник:

  • Овсянка с черносливом;
  • Стакан кефира 1%;
  • Куриный суп с кусочками мяса птицы. 2 кусочка ржаного хлеба;
  • 2 сливы;
  • Филе индейки, запеченное с картофелем, луком и морковью.
  • Молочный суп;
  • Груша;
  • Мясной борщ. 2 кусочка цельнозернового хлеба;
  • Стакан простокваши;
  • Отварное филе хека. Салат «Греческий».
  • Перловая каша с курагой;
  • Ряженка 1 стакан;
  • Крем-суп с курицей и грибами. 2 кусочка хлеба;
  • Томатный сок;
  • Медальоны из телятины на пару. Салат из свеклы.
  • Омлет из 2 яиц. Помидор;
  • Натуральный йогурт;
  • Бульон из индейки с кусочками мяса. Хлеб 2 кусочка;
  • Зеленое яблоко;
  • Картофельное пюре. Кролик, тушенный с овощами.
  • Гречневая каша с молоком;
  • 2 персика;
  • Плов из говядины. Салат из белокочанной капусты;
  • Айран 1 стакан;
  • Морепродукты. Салат из морских водорослей.
  • Мюсли;
  • Натуральный йогурт с укропом;
  • Уха с кусочками рыбы. 2 кусочка хлеба;
  • Груша;
  • Котлеты из говядины на пару. Салат из тертой моркови.

Воскресенье:

  • 2 яйца вкрутую. Зеленое яблоко;
  • Кефир 1%;
  • Отварное филе индейки. Салат из огурцов и помидоров;
  • Морковный смузи;
  • Творог, заправленный натуральным йогуртом с изюмом.

По правилам диеты при оксалурии перед сном показано употребление стакана минеральной негазированной воды.


Оксалурия никак не проявляется у детей до 5 лет. В более старшем возрасте у детей, страдающих от оксалурии, наблюдается слабость и быстрая утомляемость, частые боли в области живота, обильное мочеиспускание. В редких случаях случаются колики в области почек. Определить у ребенка оксалурию позволит анализ мочи.

При лечении данного заболевания у детей назначается специальная диета, направленная на исключение употребления продуктов, содержащих витамин C (цитрусовые, шоколад, бобовые, щавель, шпинат и т. д.). В меню при лечении оксалурии у детей преобладают продукты, содержащие витамин B6 и магний (молочные продукты, нежирное мясо и рыба, несладкие фрукты).

Диета для детей при оксалурии длится 1-3 недели и сопровождается обильным питьем, не менее 2 литров в день. Помимо чистой и минеральной воды без газа можно употреблять кисели, компоты, фруктовые и овощные соки. Курс лечебного питания поможет восстановить организм ребенка и предотвратить образование солевых отложений в почках.


Эффективный метод лечения оксалурии — диета. Нередко врачи назначают картофельно-капустную диету. Основными блюдами данного лечебного питания являются капуста и картофель, из которых можно приготовить различные блюда, например, картофельное пюре, суп, запеканку, капустные котлеты или салат из капусты. Картофель содержит калий, способствующий выведению из организма соль и излишки жидкости. Высокое содержание в капусте клетчатки благотворно влияет на микрофлору кишечника, способствует выведению токсинов и шлаков, предупреждает риск развития атеросклероза.

Помимо двух основных продуктов питания при диете для лечения оксалурии — картофеля и капусты, допускается употребление хлеба (пшеничного и ржаного), нежирных молочных и кисломолочных продуктов (сливочного масла, кефира, творога), злаков (гречки, овсянки, пшенки), несладких фруктов (абрикосов, яблок, груш, персиков). Готовить диетические блюда лучше на пару, тушить, отваривать, запекать. Соль и специи необходимо полностью исключить. Заправлять салаты можно растительным маслом или лимонным соком.

Картофельно-капустная диета при оксалурии предполагает частое питание (4-5 раз в день) небольшими порциями. Необходимо выпивать в день не менее 2 литров жидкости, как воды без газа, так и минеральную воду, травяной чай, сок, кисель. Из-за дефицита всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, картофельно-капустную диету при оксалурии рекомендуется соблюдать максимум 5-7 дней. Подходит данная диета далеко не всем. К противопоказаниям относятся, помимо оксалурии, гастрит и язва желудка.


Меню Картофельно-капустной диеты при оксалурии (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин):
Понедельник:

  • Картофельное пюре со сливочным маслом;
  • 2 абрикоса;
  • Овощной суп. 2 кусочка хлеба. Салат из капусты с луком;
  • Кефир 1 %;
  • Запеченный в духовке картофель. Капустные котлеты.
  • Творожная запеканка;
  • 2 сливы;
  • Капустняк постный. 2 кусочка хлеба;
  • Натуральный йогурт;
  • Картофельные зразы со сметаной.
  • Мюсли;
  • Яблоко;
  • Тушеная капуста с луком и морковью. Хлеб;
  • Ряженка 1 стакан;
  • Отварной картофель с маслом и укропом. Салат из капусты.
  • Гречневая каша со сливочным маслом;
  • Персик;
  • Рулет картофельный с говядиной. Салат из капусты;
  • Кефир 1%;
  • Картофельная запеканка.
  • Овсяная каша с сухофруктами;
  • Стакан кефира;
  • Постное жаркое из капусты с картофелем;
  • 2 персика;
  • Картофельное пюре. Капустный салат.
  • Творог со сметаной и укропом;
  • Груша;
  • Капустняк постный. Хлебцы;
  • Хлеб с маслом;
  • Жаркое из картофеля, кролика, с луком и морковью.

Воскресенье:

  • Пшенная каша с тертым яблоком;
  • Тост с маслом;
  • Капустный борщ с картофелем. Хлеб 2 кусочка;
  • Огуречный смузи;
  • Картофельно-капустная запеканка.

Соблюдая картофельно-капустную диету можно за неделю вылечить оксалурию.

Хотите узнать как похудеть, не изнуряя себя диетами и голоданием? Есть методики, которые реально работают. Узнать больше.

источник

Мало кто слышал о такой болезни, как оксалурия, и тем не менее многие страдают от нее, даже не догадываясь, чем чреват этот недуг. Распознать и вылечить заболевание вам поможет осведомленность в его симптоматике, а также методах диагностики.

Один из симптомов оксалурии – боли в животе

Оксалурия – недуг, который характеризуется повышенным выделением щавелевокислого кальция в форме кристаллов при мочеиспускании. Чаще всего это заболевание передается по наследству – таков характер первичной оксалурии. Вторичная оксалурия может быть вызвана неподходящим питанием, включающим продукты – источники щавелевой кислоты, такие как спаржа, фасоль, виноград, щавель и прочие. Чаще всего эта болезнь наблюдается у диабетиков, людей, страдающих ожирением, подагрой, а также почечной недостаточностью.

Среди симптомов заболевания – нарушение обмена веществ, боли в животе, частое и обильное мочеиспускание, быстрая утомляемость. Верным признаком болезни также служит гематурия – выделение крови в моче сверх положенной нормы. При этом симптоматика у взрослых и у детей от 5 лет и старше одинакова, в то время как оксалурия у детей до 5 лет проходит бессимптомно.

Основные и самые частые причины появления оксалурии: неподходящий рацион, а также чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты, дефицит витамина В6, А и магния, наследственные дефекты ферментов в организме, неспецифический язвенный колит, воспалительные процессы в кишечнике и прочее. Еще одна причина возникновения недуга – почечнокаменная болезнь. Развиваясь на фоне этого заболевания, оксалурия к тому же способствует появлению пиелонефрита – серьезного воспаления почек. Последствия запущенной оксалурии довольно серьезны. Отложение солей в почечных тканях способствует нефрокальцинозу, а впоследствии – почечной недостаточности.

Диагностировать болезнь можно двумя способами. Первый из них подходит для раннего определения недуга – это биохимический анализ мочи. Он помогает определить присутствие и количество солей. В запущенном варианте болезни поставить диагноз возможно только при помощи УЗИ почек и мочевого пузыря. Подобные исследования хорошо показывают наличие соли, кристаллических вкраплений и камней в почках.

Что касается лечения оксалурии, то есть два варианта избавиться от этой беды: изменить рацион или принимать лекарства. Диета при оксалурии – наиболее мягкий и действенный способ вернуть свое здоровье. Основа диетотерапии в данном случае – удаление из рациона продуктов, богатых щавелевой кислотой и ее солями. Врачи часто рекомендуют переключиться на потребление картофеля и капусты, как самых безопасных в данном случае продуктов. Двух, максимум трех недель диеты хватает для излечения. Детям, больным оксалурией, также временно запрещают прием пищи, являющейся источником кальция. Если сердечно-сосудистая система пациента, а также состояние почек в норме, то как детям, так и взрослым полезно вдвое увеличить количество потребляемой в сутки воды. Это помогает понизить концентрацию кристаллов в моче. Желательно пить лечебные минеральные воды ближе к вечеру и перед сном.

При оксалурии полезно увеличить количество потребляемой воды

Медикаментозное лечение также известно как верный способ избавиться от заболевания. Принцип работы средств против оксалурии построен на регуляции обмена кальция в организме. Так действует препарат «Ксидифон», который также не дает кальцию откладываться в мягких тканях организма. Таблетки необходимо пить одновременно с курсом приема витаминов Е и А.

Стоит упомянуть и о лекарстве для детей. «Димефосфон» применяется в случаях, если больной оксалурией ребенок еще и страдает от бронхиальной астмы. Пациентам с атопическим дерматитом также назначают данный препарат. Помимо таблеток, врачи также советуют принимать препараты, содержащие магний.

Фитотерапия – вспомогательное средство к медикаментозному лечению

Народные методы борьбы с оксалурией идут как вспомогательные средства к диете и медикаментозному лечению. Фитопрепараты и сборы трав стоит выбирать, опираясь на советы лечащего врача, а такими средствами, как отвар овса и пивные дрожжи, можно смело пользоваться.

Два народных средства особенно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с оксалурией:
— возьмите 2 литра воды и 1 стакан не чищенного от шелухи овса. Засыпьте его в кастрюлю с водой и выкипятите ровно 1 литр из двух. Процеженный отвар пьют по 1 стакану дважды в день;
— 15 грамм пивных дрожжей залейте стаканом воды. Когда дрожжи поднимутся, их нужно выпить.

Чтобы не допустить у себя развитие оксалурии, необходима профилактика болезни. Она заключается в следовании предписаниям диетолога и потреблении необходимого количества воды ежедневно. Оксалурия часто возникает как следствие других серьезных заболеваний, поэтому действенный вариант избежать ее – следить за своим здоровьем в целом.

источник

Oксaлурия прeдстaвляeт сoбoй зaбoлeвaниe, при кoтoрoм с мoчoй выдeляeтся и выпaдaeт в oсaдoк кристaллaми щaвeлeвoкислый кaльций.
Рaзличaют пeрвичную и втoричную oксaлурию, кoтoрую eщe нaзывaют приoбрeтeннoй.

зaбoлeвaниe связaнo с нaрушeниeм функций пoчeк

Oснoвoй пeрвичнoй oксaлурии являeтся нaслeдствeннoсть, a втoричнaя oксaлурия приoбрeтaeтся чeлoвeкoм в рeзультaтe пoтрeблeния прoдуктoв, кoтoрыe в избыткe имeют щaвeлeвую кислoту и ee сoли. Нeзaвисимo oт свoeй прирoды oксaлурия прoявляeтся микрoгeмaтуриeй, a инoгдa и мaкрoгeмaтуриeй.

Тaкжe oнa мoжeт спoсoбствoвaть рaзвитию мoчeкaмeннoй бoлeзни и прoявляться в видe пoчeчнoй кoлики, кoтoрaя дoстaвляeт чeлoвeку нeстeрпимыe мучeния.

Чaщe oксaлурия нaблюдaeтся в стрaнax с суxим и жaрким климaтoм, a всe пoтoму, чтo в тaкиx услoвияx у людeй увeличивaeтся кoнцeнтрaция сoли в мoчe, чтo нeуклoннo привoдит к oбрaзoвaнию кaмнeй в мoчeвывoдящиx oргaнax и пoчкax.

У людeй жe, живущиx в сeвeрныx стрaнax и бoлeющиx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нeдoстaтoк витaминoв A и В6, a тaкжe нeдoстaтoк мaгния. Кaк прaвилo, в рaциoнe житeлeй сeвeрныx рaйoнoв прeoблaдaют рыбa и мясo.

Тaкжe бoльшую рoль в кaмнeoбрaзoвaнии игрaeт нeдoстaтoк ультрaфиoлeтoвыx лучeй.

Зaбoлeвaния oксaлурия и фoсфaтурия oчeнь пoxoжи друг нa другa, тaк кaк oбa oни являются бoлeзнями, связaнными с нaрушeниeм функций пoчeк. И всe жe oни рaзличaются, тaк кaк при oскaлурии выдeляются сoли щaвeлeвoй кислoты, a при фoсфaтурии кaльциeвыe сoли фoсфoрнoй кислoты.

Обстоятельств вoзникнoвeния oксaлурии дoстaтoчнo мнoгo, нo, кaк гoвoрилoсь вышe, нe всeгдa oнa мoжeт быть нaслeдствeннoй.

В клиничeскoй прaктикe принятo выдeлять слeдующиe предпосылки oксaлурии:

пoвышeннoe пoступлeниe в oргaнизм чeлoвeкa oксaлaтoв с oпрeдeлeнными прoдуктaми питaния-бoлeзнь Крoнa-нaслeдствeнныe дeфeкты oпрeдeлeнныx фeрмeнтoв-язвeнный кoлит-рaзличныe зaбoлeвaния кишeчникa вoспaлитeльнoгo xaрaктeрa-дeфицит витaминoв A и В6-пeрeнeсeнныe oпeрaции нa кишeчникe-избытoчнoe упoтрeблeниe aскoрбинoвoй кислoты.

oксaлурия мoжeт сoпрoвoждaться бoлями в живoтe

У взрoслыx людeй и у дeтeй стaршe 5 лeт oксaлурия мoжeт прoявляться бoлями в живoтe, увeличeнным кoличeствoм мoчeиспускaния, oбщeй утoмляeмoстью. Oксaлурия у дeтeй млaдшe 5 лeт клиничeскиx прoявлeний вooбщe нe прoявляeт. При исслeдoвaнии мoчи, взятoй у бoльныx oксaлуриeй, нaблюдaeтся нaличиe бeлкa, эритрoцитoв, oксaлaтoв и лeйкoцитoв.

Вырaжeннaя oксaлурия симптoмы прoявляeт бoльшим oтлoжeниeм сoлeй в пoчeчныx ткaняx, чтo спoсoбствуeт рaзвитию нeфрoкaльцинoзa, кoтoрый нeрeдкo стaнoвится причинoй рaзвития пoчeчнoй нeдoстaтoчнoсти.

Пoмимo этoгo, дaннoe зaбoлeвaниe вoзникaeт прaктичeски у пoлoвины oт oбщeгo кoличeствa пaциeнтoв, бoлeющиx нeфрoлитиaзoм. Oднaкo пoдoбныe случaи eщe xaрaктeрны тeм, чтo oксaлурия, рaзвивaясь нa фoнe нeфрoлитиaзa, нeрeдкo сoпрoвoждaeтся пиeлoнeфритoм, чтo дoстaвляeт чeлoвeку дoпoлнитeльныe xлoпoты.

eсли зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo для eгo диaгнoстирoвaния прибeгaют к УЗИ

В пeрвую oчeрeдь для диaгнoстики oксaлурии прoвoдится биoxимичeский aнaлиз мoчи, кoтoрый пoзвoляeт выявить нaличиe и кoличeствo сoлeй.

Eсли жe зaбoлeвaниe сильнo зaпущeнo, тo врaчи прибeгaют к ультрaзвукoвoму исслeдoвaнию (УЗИ), с пoмoщью кoтoрoгo исслeдуются пoчки и мoчeвoй пузырь.

Этoт мeтoд диaгнoстики дaeт вoзмoжнoсть oбнaружить бoльшoe кoличeствo сoли в пoчкax (взвeсь), a тaкжe кристaлличeскиe вкрaплeния либо кaмни рaзнoгo рaзмeрa.

мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe зaрeкoмeндoвaлo сeбя при oксaлурии

В клиничeскoй прaктикe рaзличaют нeскoлькo спoсoбoв бoрьбы с дaнным зaбoлeвaниeм.

Диeтoтeрaпия считaeтся oдним из oснoвныx мeтoдoв лeчeния oксaлурии, пoтoму чтo чaщe всeгo зaбoлeвaниe вoзникaeт из-зa приeмa еды, бoгaтoй сoлями щaвeлeвoй кислoты. В цeлoм, питaниe при oксaлурии нe стaнoвится бeдным, прoстo из рaциoнa приxoдится исключить нeкoтoрыe прoдукты.

Oчeнь чaстo рeкoмeндуeтся пaциeнтaм кaртoфeльнo-кaпустнaя диeтa при oксaлурии, кoтoрaя oбычнo продолжается 2-3 нeдeли.

У дeтeй, бoлeющиx oксaлуриeй, из рaциoнa исключaют либо oгрaничивaют упoтрeблeниe прoдуктoв, кoтoрыe являются истoчникoм кaльция.

Пoвышeннoe кoличeствo упoтрeблeния вoды, кoтoрaя спoсoбствуeт умeньшeнию кoнцeнтрaции в мoчe кристaллoидoв. Кaк прaвилo, рeкoмeндуeтся упoтрeблять жидкoсти нa 50% бoльшe oт пoлoжeннoгo кoличeствa для кaждoгo вoзрaстa. Нo тaкoe упoтрeблeниe жидкoсти тoлькo в тoм случae вoзмoжнo, eсли функции пoчeк и сeрдeчнo-сoсудистoй систeмы рaбoтaют нa удoвлeтвoритeльнoм урoвнe.

Пaциeнтaм чaщe рeкoмeндуeтся приeм дoпoлнитeльнoгo питья в вeчeрнee врeмя и нeпoсрeдствeннo пeрeд снoм. Чтo кaсaeтся питья, тo прeдпoчтитeльнo упoтрeблять минeрaльныe вoды, тaкиe кaк «Нaфтуся», «Слaвянoвскaя», «Бжни» и «Смирнoвскaя».

Мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe oксaлурии, кoтoрoe дoстaтoчнo эффeктивнo пoмoгaeт спрaвиться с бoлeзнью.

Дo нынeшнeгo денька для лeчeния испoльзуeтся эффeктивный прeпaрaт «Ксидифoн», спoсoбствующий урeгулирoвaнию oбмeнa кaльция в oргaнизмe нa клeтoчнoм урoвнe.

Тaкжe этoт прeпaрaт ингибируeт избытoчную aктивнoсть фoсфoлипaз и прeдoтврaщaeт oтлoжeниe кaльция в мягкиx ткaняx. Oбычнo этoт прeпaрaт примeняeтся в пaрe с витaминaми A и E.

Oтдeльнoгo рaзгoвoрa зaслуживaeт прeпaрaт «Димeфoсфoн», кoтoрый oблaдaeт мeмбрaнoстaбилизирующим дeйствиeм. Этoт прeпaрaт oбычнo нaзнaчaeтся дeтям, у кoтoрыx oксaлурия сoчeтaeтся с брoнxиaльнoй aстмoй либо aтoпичeским дeрмaтитoм. Крoмe этиx прeпaрaтoв пaциeнтaм прaктичeски всeгдa нaзнaчaют срeдствa, сoдeржaщиe мaгний. Тaкими являются «Нaтурaл Кaлм», «Мaгнeрoт» и «Мaгнe В6».

нaрoднaя мeдицинa для лeчeния нeдугa рeкoмeндуeт принимaть oтвaр oвсa

Кaк пoкaзaлa прaктикa, oксaлурия лeчeниe мoжeт пoлучaть и в дoмaшниx услoвияx. Нaрoдныe срeдствa в сoчeтaнии сo всeми вышeпeрeчислeнными спoсoбaми лeчeния дaннoгo зaбoлeвaния эффeктивнo примeняются для бoрьбы с нeдугoм. Пoлeзнo при oксaлурии принимaть прeдстaвлeнныe нижe нaрoдныe срeдствa.

Xoрoшo зaрeкoмeндoвaл сeбя oтвaр oвсa, кoтoрый гoтoвится из 2 л. вoды и 1 стaкaнa oвсa с шeлуxoй. Кипятить oтвaр слeдуeт дo тex пoр, пoкa вoды стaнeт нa 1 л. мeньшe. Пoслe этoгo oтвaр прoцeживaeтся, oстужaeтся и принимaeтся 2 рaзa в дeнь пo 1 стaкaну.

Тaкжe мoжнo примeнять пивныe дрoжжи, 15 гр. кoтoрыx нужнo зaлить стaкaнoм тeплoй вoды. Пoслe этoгo нужнo пoдoждaть, кoгдa дрoжжи «пoдoйдут», кaк тoлькo oни дoстигнут нужнoгo сoстoяния, иx слeдуeт прoстo испить.

Бoльшoe примeнeниe пoлучaют рaзличныe фитoсбoры, нo пeрeд примeнeниeм трaв нужнo прoкoнсультирoвaться с врaчoм.

Люди, бoльныe oксaлуриeй, дoлжны стрoгo придeрживaться всex рeкoмeндaций врaчa и пoстoяннo слeдить зa свoим питaниeм и пoтрeблeниeм жидкoсти.

Eсли жe дaннoe зaбoлeвaниe рaзвивaeтся нa фoнe другoгo, тo eгo нeoбxoдимo вылeчить и сoблюдaть всe прeдписaния, чтoбы бoлeзнь, служaщaя причинoй рaзвития oксaлурии, нe вoзниклa снoвa.

Нарушение работы почек сказывается на самочувствии всего организма. Среди анурии, полиурии, никтурии и других серьезных нарушений мочевыделения встречается оксалурия.

Что такое оксалурия?
Оксалурия (оксалатурия, гипероксалурия) — это избыточное выделение с мочой солей щавелевой кислоты.

Оксалаты в моче (в основном соли щавелевокислого кальция и аммония) встречаются при любой реакции мочи. Способствует выпадению оксалатов употребление в пищу в большом количестве овощей и фруктов. Оксалаты в моче встречаются в осадке при пиелонефрите, сахарном диабете, отравлении этиленгликолем (антифриз, тормозная жидкость). Стойкая оксалурия является патологическим признаком.

В условиях жаркого климата увеличивается концентрация соли в моче и это способствует образованию камней в почках и органах мочевыводящий системы. Повышенное содержание в питьевой воде известковых солей приводит к изменению кислотности мочи и увеличению кальция в моче.

К ощелачиванию мочи приводит употребление растительно-молочной пищи, а чрезмерной употребление мясных блюд ведет к закислению мочи. В первом варианте создаются оптимальные условия для образования в мочевой системе фосфатов, во втором — камней из мочевой кислоты (ураты) или щавелевой кислоты (оксалаты).

В северных районах важную роль в камнеобразовании играют авитаминозы А и D, преобладание в пищевом рационе мяса и рыбы, недостаток ультрафиолетовых лучей.

Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, которые могут быть соединены с кальцием или аммонием. Обнаруживаются при лабораторном исследовании мочи. Появление оксалатов в моче может быть признаком заболевания, но часто наблюдается в норме из-за особенностей состава продуктов питания ребенка. Обычно такое явление имеет место в возрасте 7 и 10–14 лет.

  • Может быть сигналом мочекаменной болезни, интерстициального нефрита, так называемых дизметаболических нефропатий.
  • Нерегулярное незначительное появление оксалатов в моче ребенка в небольших количествах не всегда является показателям нарушений работы почек, обменных процессов. Часто появление в моче оксалатов может вызываться употреблением продуктов, богато содержащих щавелевую кислоту.
  • При повышенном употреблении витамина С или D.
  • Появление оксалатов может быть сигналом неправильного соблюдения лечебной диеты.
  • При дисбиозе кишечника, нарушении пищеварения, оксалурия может быть временной при сезонном изменении характера питания.
Читайте также:  Водный камень народное средство

Чтобы уменьшить количество оксалатов в моче, необходимо в первую очередь перестать употреблять в пищу продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Диета помогает предотвратить появление солей и поддержать необходимый для организма водно-солевой баланс, снизить нагрузку на почки, улучшить желчеотделение. Для соблюдения диеты необходимо сократить, а лучше исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, при этом сохраняя поступление в организм остальных полезных веществ в необходимом объеме.

Продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Продукты, которые следует строго исключить из меню ребенка. Продукты, которые можно есть, но с некоторыми ограничениями. Продукты, разрешенные для употребления в пищу.
Содержание щавелевой кислоты 1–10 г/кг Содержание щавелевой кислоты 0,3–1 г/кг Содержание щавелевой кислоты менее 0,3 г/кг
КакаоПродукция из шоколадаСвёклаРевеньЩавельПетрушкаУкропСельдерейЦитрусовыеИнжирБульоны ЛукБобовыеМорковьЗеленая фасольКукурузаЦикорийТоматыНастой чаяЗемляникаКрыжовникСливочное маслоКурицаГовядинаЗаливноеПеченьТреска Белокочанная, цветная и брюссельская капустаБананыЧерная и красная смородинаСливыАбрикосыАйваКизилОгурцыБаклажаныТыкваСалатГорохГрибыБелый хлебРастительное маслоМолоко и мясо разрешается употреблять в первой половине дня.
  1. Полностью исключаются очень холодные блюда.
  2. Накладывается ограничение на употребление витамина С (шиповник, черная смородина, антоновка, редис и пр.).
  3. Ограничение или полное исключение молочной продукции и других продуктов, содержащих кальций. Допускается употребление препаратов кальция с плохой усвояемостью, но без одновременного поступления витамина D.
  1. Повысить употребление жидкости, она поможет снизить концентрацию оксалатов в моче. При данных состояниях рекомендуется увеличивать суточный объем на 50 % от необходимого возрастного количества. Рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости в вечернее время, и особенно важно не ограничивать ее употребление перед сном. Предпочтительно пить минеральную воду, она назначается 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Необходимое количество рассчитывается по формуле: 3 мл воды на 1 кг массы тела ребенка. Курс составляет 2–3 недели. Использовать предпочтительно слабоминерализированную воду «Славяновская», «Нафтуся», «Смирновская». Хорошо очистят почки морсы из клюквы или брусники, чай из грушевых и вишневых листьев, отвар льняного семени.
  2. Максимальное количество сахара в сутки – одна столовая ложка без горки.
  3. Накладывается ограничение на чаи, горчицу, перец, хрен, солености, консервированные и копченые продукты.

Диета при оксалурии разрешает употреблять первые и вторые блюда из капусты, картофель в любом виде, гарниры из круп, макарон с добавлением как растительного, так и сливочного масла, можно есть яблоки и груши, несладкую выпечку, фасоль, жирную морскую рыбу, мясо в пищу тоже желательно употреблять жирное. Пить можно обычную воду, минеральную, компоты из сухофруктов и разрешенных диетой фруктов, курсами по 2–3 недели специальные фитосборы, отвар из овса, пивные дрожжи, есть арбузы.

При оксалурии человеку, будь то ребенок или взрослый, следует пить больше воды — обычной или минеральной.

Завтрак: пшенная каша, заправленная сливочным маслом, компот из сухофруктов.

Обед: капустный суп, голубцы с начинкой из риса и мяса, ломтик хлеба, яблоко.

Ужин: котлеты из капусты и баклажана со сметаной, черный хлеб с маслом, яблочный компот.

Завтрак: каша тыквенная на молоке, компот из абрикосов, булка несладкая.

Обед: суп овощной без мяса, тушеный картофель, ломтик хлеба, абрикосы.

Ужин: картофельные пирожки, фаршированные тушеной капустой, хлеб с маслом, компот из груш.

Завтрак: каша гречневая с маслом, белый хлеб, кисель из сушеных яблок.

Обед: суп из капусты, мясная котлета с отварным картофелем, ломтик хлеба, яблоки.

Ужин: капустная запеканка, бутерброд из обжаренного кусочка хлеба со сливочным маслом, напиток из фруктов.

Завтрак: тушеная капуста, булочка, напиток из кураги.

Обед: суп овощной с рисом, суфле мясное с картофелем, хлеб, арбуз.

Ужин: котлеты из картофеля со сметаной, хлеб белый с маслом, груши.

Завтрак: каша овсяная, булочка, ягодно-фруктовый компот.

Обед: суп из капусты брокколи, жаркое из мяса с картофельным пюре, хлеб.

Ужин: запеченный картофель со сметаной и зеленью, арбуз.

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, напиток из сухофруктов.

Обед: суп картофельный, мясо, запеченное с картофелем, хлеб, яблоки.

Ужин: картофельная запеканка, хлеб белый с маслом, компот из сушеных груш.

Завтрак: тушеная капуста, хлеб белый, компот из сухофруктов.

Обед: суп из капусты, мясной рулет с картофелем, хлеб, груши.

Ужин: оладьи картофельные, арбуз.

Еду лучше подавать в отварном, запеченном или тушеном виде.

В перерывах между основными приемами пищи на второй завтрак и полдник ребенок должен получать жирный творог (сырники, творог с яблоком, творожную запеканку), кефир, разрешенные фрукты.

Сохранять картофельно-капустную диету имеет смысл в течение 2–3 недель, затем разрешается постепенно расширять рацион. При необходимости диета соблюдается несколько раз с перерывами в 2 недели.

Чтобы удостовериться, имела оксалурия пищевой характер или нет, достаточно полностью ограничить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты на 4–5 дней и сделать повторный анализ мочи. Если количество оксалатов уменьшилось или они не были обнаружены, значит ребенок совершенно здоров и оксалаты появились в моче из-за обилия в рационе определенных продуктов.

Чтобы своевременно предупредить появление оксалатов в моче ребенка, необходимо правильно сформировать режим его питания, вовремя проходить лечение хронических почечных патологий, корректировать отклонения обменных процессов.

Еще о питании, приводящем к оседанию солей в моче у детей, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Патологические сдвиги значений в анализах малыша всегда вызывают опасения у родителей, особенно если подобные сдвиги сопровождаются плохим самочувствием ребенка. Насколько опасно присутствие оксалатов в моче ребенка и стоит ли волноваться по этому поводу, расскажет данная статья.

«Оксалатами» именуют соли щавелевой кислоты. Такие соли обнаруживают гораздо чаще в моче детей, нежели другие подобные соединения.

Оксалаты определяются при проведении клинического анализа мочи (общего).

В подавляющем большинстве случаев оксалаты в моче у ребенка в норме не определяются, однако наличие в результатах «+» либо «++» при трактовке данного показателя также является вариантом нормы.

То есть, наличие в моче даже большого количества солей не всегда указывает на развитие/наличие заболевания и чаще вызвано погрешностями/особенностями питания ребенка и после изменения рациона количество оксалатов снова возвращается к нормальному.

Насторожить родителей должно постоянно повышенное количество оксалатов в моче, именуемое оксалурией. Чаще данное явление наблюдается у деток 6-14 лет.

У младенцев, особенно находящихся на естественном вскармливании, появление данных солей может быть связано с питанием матери, кроме того, увеличение показателя может указывать на метаболические нарушения и врожденных патологиях почек.

Чаще всего оксалурия у детей клинически не проявляются, а повышенное количество солей определяется только во время проведения анализа мочи.

Оксалурия также может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • снижение кровяного давления и общего тонуса, и, как следствие, чувство усталости;
  • появление периодических болей в области живота и поясницы;
  • изменения внешнего вида мочи — она становится более яркой и концентрированной, кроме этого, моча может приобретать неприятный запах;
  • мочеиспускание учащается, однако суточный объем выделяемой мочи снижается.

Появление в моче высокого количества оксалатов может быть следствием следующих состояний:

  • употребления пищи, что содержит большое количество кислоты щавелевой, например, ревня, свеклы, чая либо шпината;
  • употребления пищи с повышенным содержанием кислоты аскорбиновой (витамина С);
  • наличия у пациента сахарного диабета, почечных камней, различных хронических болезней;
  • воспалительных процессов в почках либо кишечнике;
  • нехватке витаминов В-группы;
  • врожденных нарушений обмена, в котором принимает участие кислота щавелевая;
  • обезвоживания, причиной которого могут стать кишечные инфекции, длительное нахождение в жарком воздухе, лихорадка, сопровождающаяся повышенной потливостью, неправильный питьевой режим ребенка.

В случае когда высокая концентрация оксалатов была выявлена в моче единоразово, никаких действий предпринимать не следует, однако анализ нужно повторить через время.

В случае, если излишек оксалатов определяется и в повторных анализах, нужно принимать меры.

Если же родителям известны причины такого состояния (гиповитаминозы, обезвоживание, погрешности в диете), то прежде всего такие факторы следует устранить.

Диетотерапия

При коррекции питания детей с оксалурией необходимо обогатить рацион ребенка продуктами с большим содержанием витаминов В-группы, антиоксидантов и магния.

В меню ребенка обязательно должны присутствовать:

  • различные крупы;
  • картофель;
  • сыр;
  • виноград;
  • молочная продукция;
  • бананы;
  • мясо;
  • огурцы;
  • масло растительное;
  • тыква;
  • абрикосы;
  • хлеб (белый);
  • груши;
  • горох;
  • курага, чернослив;
  • капуста.

Периодически необходимо проводить картофельно-капустные дни, так как данные продукты ускоряют вывод оксалатов из организма.

Мясо и молочную продукцию дают деткам до обеда.

Исключить из рациона ребенка следует:

  • комплексы витаминов, что содержат кислоту аскорбиновую;
  • шпинат;
  • фасоль зеленую;
  • свеклу;
  • миндаль;
  • какао;
  • сливы;
  • петрушку;
  • землянику и крыжовник;
  • лук порей;
  • шоколад;
  • щавель;
  • цитрусовые;
  • ревень;
  • брюкву.

В случае обнаружения излишка оксалатов в моче, необходимо снизить количество следующих продуктов:

Если оксалурия обнаруживается у грудного ребенка, то все вышеописанные рекомендации необходимо выполнять кормящей маме. Придерживаться такой диеты следует как минимум три недели.

Количество потребляемой ребенком жидкости нужно увеличить. Так, минимальный объем ее должен быть не меньше полутора литров за сутки.

Такое обильное питье обеспечивает лучшую растворимость и более интенсивное выведение нежелательных солей из организма.

Малыш может пить не только чистую воду, в ежедневное меню могут быть включены морсы и свежие соки. С осторожностью следует относиться к минеральным водам, так как в их составе могут быть соединения, которые только усугубят состояние ребенка. А потому перед тем как давать любые травяные отвары либо минеральную воду, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Вопрос о назначении медикаментозного лечения принимает врач. При обнаружении оксалурии педиатр может прописать комплексы витаминов (Е, В-группа, А, магний, калий). В тяжелых случаях лечение оксалурии проводит нефролог с помощью специальных препаратов. Кроме того, назначение медикаментозной терапии оправдано в случае неэффективности диеты.

В качестве защитных средств для слизистых назначаются антиоксидантные препараты и стабилизаторы мембран. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты.

Излишнее постоянное присутствие оксалатов в моче (оксалурия) может стать провоцирующим фактором в развитии таких патологий, как болезнь мочекаменная, пиелонефрит и в особо тяжелых случаях недостаточность почек.

В детском организме нарушаются процессы обмена, вследствие чего происходит кристаллизация солей, что, в свою очередь, приводит к формированию камней в органах системы мочевыделения.

Наличие конкрементов чревато закупоркой мочеточников и так далее, а если камни острые — разрывом/травматизацией тканей.

Дабы предупредить появление излишка оксалатов, в случае погрешностей в питании, необходимо отрегулировать питание ребенка, при этом рацион малыша должен быть сбалансированным и содержать все необходимые для здоровья нутриенты.

Кроме этого, ребенку необходим здоровый сон, физические нагрузки (умеренные) и ограничение стрессовых ситуаций.

Не стоит паниковать, если в моче ребенка обнаружится высокий уровень оксалатов. Прежде всего нужно убедиться, что моча для анализов была собрана правильно и вовремя сдана в лабораторию. Если же оксалурия все же подтвердилась, переживать также не стоит, ведь чаще всего после назначения и соблюдения диеты данный показатель нормализуется.

Анализа мочи — один из наиболее информативных способов контроля состояния здоровья ребенка. Особенно это важно для грудничков, которые не могут рассказать о своем самочувствии.

Обнаружив в результатах анализа повышенное содержание оксалатов, родители начинают беспокоиться. Основные вопросы, которые они задают доктору: «Что такое оксалаты в моче у ребенка?» «Каковы причины их присутствия у малыша?». Рассмотрим ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

В медицине термином «оксалаты» принято называть вещества, образованные из кальциевых солей щавелевой кислоты. В норме, незначительное количество оксалатов содержится в организме каждого ребенка. Если же их содержание в моче превышает норму это свидетельствует о следующем:

  1. В случае единичного обнаружения оксалатов в моче могут говорить о том, что у ребенка нарушена диета, и он перед сдачей анализа употребил в пищу большое количество продуктов, содержащих щавелевую кислоту или много кальция. Это не повод для беспокойства, так как если диета будет восстановлена, оксалаты исчезнут сами по себе без следа.
  2. Если повторное исследование также показало превышение количества оксалатов, это может свидетельствовать о развитии оксалурии. Данный термин используют при нарушении синтеза веществ, которые отвечают за поддержание оксалатов в растворенном виде в моче. Вследствие этого соли в моче оседают образуя камни.

Выделяют первичную и вторичную оксалурию:

  1. Первичная — может возникать при нарушении обмена аминокислот и оксикислот в организме. В группе риска оказываются дети, имеющие наследственную предрасположенность к патологии.
  2. Вторичная — развивается тогда, когда в рационе малыша появляется большое количество продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Если оксалаты повышены в моче грудничка, то это свидетельствует о погрешности в питании кормящей мамы.

Детям, в анализе мочи которых выявлено высокое содержание оксалатов, нужно откорректировать диету и свести к минимуму употребление продуктов богатых аскорбиновой кислотой (витамин С).

Прежде всего о наличие оксалатов в моче у ребенка свидетельствуют следующие симптомы:

  • значительное уменьшение количество мочеиспусканий и небольшой объем урины с резким, неприятным запахом;
  • моча становится темно-желтого или даже бурого цвета;
  • малыш может жаловаться на частые головные боли, которые повторяются и появляются без видимой причины;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна и ухудшение общего самочувствия;
  • при запущенном состоянии ребенок чувствует боли в паху и пояснице, груднички при этом начинают беспокойно плакать;
  • часто параллельно возможно развитие патологии желчевыводящих путей.

Превышения нормы оксалатов в моче у ребенка может появиться в любом возрасте. Но чаще патологию диагностируют у детей от 6 до 10 лет.

Как только у ребенка появляются симптомы болезни, врач незамедлительно отправит его на анализы, которые подтвердят или опровергнут диагноз. После чего малышу предстоит пройти комплексное обследование.

Игнорировать данную проблему очень опасно, так как это может привести к пиелонефриту или развитию мочекаменной болезни.

В случае если количество оксалатов при повторном анализе мочи оказывается повышенной, врач может говорить о нарушениях в работе организма ребенка. Для того чтобы грамотно определить состояние почек, назначают ультразвуковое исследование, которое также выявляет наличие образовавшихся камней.

После постановки диагноза, ребенку показана строгая диета. Соблюдать ее нужно до нормализации всех показателей анализа мочи. Из лекарственных препаратов могут быть назначены соли магния и калия, мембраностабилизаторы, антиоксиданты и Ретинол. В начале воспалительного процесса, потребуются антибиотики. Принимать любые лекарства нужно только под медицинским контролем.

Достаточно эффективными в лечение оксалурии могут стать народные методы, такие как настойки и отвары из лекарственных трав. Но назначать их может только врач, после обследования.

Лечение оксалурии включает в себя не только применение медикаментов, но и обязательное следование диете. Прежде всего, ребенку нужен специальный рацион и соблюдение питьевого режима. Питание должно быть дробным. Из меню необходимо исключить или хотя бы свести к минимуму продукты, в которых содержится кальций, щавелевая и аскорбиновая кислоты.

К таким продуктам относятся:

  • щавель, шпинат и ревень;
  • цитрусовые;
  • сливы;
  • крыжовник и земляника;
  • какао и десерты, приготовленные на его основе;
  • большое количество мяса и сахара.

В период лечения желательно ограничить употребление молочной продукции, свеклы, моркови, кислых овощей и фруктов, куриной печени. Врачи рекомендуют ограничить количество соли в еде, чтобы не нагружать детские почки.

В основе рациона ребенка должны быть продукты, употребление которых способствует выведению оксалатов из организма. Среди них выделяют:

  • тыкву;
  • бобовые;
  • картофель;
  • крупы (гречка, овсянка и т.д.);
  • растительное масло;
  • белый хлеб;
  • огурцы;
  • груши и бананы;
  • сухофрукты.

Ребенку необходимо ежедневно выпивать не менее 2 литров очищенной негазированной воды. Чай категорически противопоказан.

Его можно заменить свежевыжатыми фруктовыми или овощными соками, которые рекомендуется готовить непосредственно перед употреблением. Магазинные соки при этом не подойдут.

Основную часть жидкости лучше пить во второй половине дня. Это нужно для того, чтобы в моче не оседали кристаллы оксалатов.

Придерживаться рациона нужно не менее 3 недель. После месячного отдыха, диету рекомендуются повторить.

Помимо соблюдения описанных выше процедур, ребенку очень важно соблюдать режим дня. Необходимо чтобы малыш больше отдыхал и высыпался. Родители должны обеспечить психологический комфорт малышу, оградив его от стрессов и волнений. В этот период показаны умеренные физические нагрузки, утренняя гимнастика и регулярные прогулки на свежем воздухе.

В качестве профилактики болезни, ребенку полезно давать отвары из листьев черной смородины или груши. Хорошо себя зарекомендовала минеральная вода «Ессентуки-20».

Оксалаты в моче у ребенка – это не повод для беспокойства родителей. Самое первое, что нужно сделать – пересмотреть принципы питание и в случае необходимости откорректировать, после чего провести повторное исследование.

Оксалаты в моче у ребенка Ссылка на основную публикацию

источник