Меню Рубрики

Отток ликвора народные средства

Рассмотрим, как можно снять внутричерепное давление, что можно сделать в домашних условиях, препараты применяемые для лечения и профилактики, особенности терапии консервативным и оперативным методом.

Норма внутричерепного давления у взрослых находится в диапазоне от 10 до 15 мм ртутного столба, опасным считается превышение границы 25 единиц, критическим – 35. Если речь идет о детях, единого мнения нет, ориентировочные цифры нормы: от 3 до 7,5 мм ртутного столба.

Процесс повышения ВЧД может быть постепенным или резким. В первом случае организм успевает адаптироваться, во втором, если не понизить внутричерепное давление, существует риск развития комы, инсульта с летальным исходом. Суть – нарушение работы головного мозга из-за его плохого кровоснабжения. Плавный рост внутричерепного давления приводит к ухудшению памяти, головным болям, потере концентрации внимания. Без лечения возможны психические расстройства. Помимо этого формируются:

  • потеря зрения, слуха;
  • одышка;
  • дезориентированность в пространстве;
  • миалгии;
  • аритмии.

Возможно инфицирование с развитием менингита.

Снизить внутричерепное давление можно разными способами, однако самолечение может иметь самые трагичные последствия. Хирургическое вмешательство предполагает корректировку патологии на разных стадиях течения, но разумнее не доводить дело до операции.

Высокое ВЧД – это всегда следствие серьезного заболевания, поэтому его коррекция заключается в устранении первопричины. Однако это не всегда возможно сделать быстро, поэтому сражаться с патологией приходится годами, как стационарно (угроза смещения важных структур мозга), так и дома. Ликворная гипертензия лечится с помощью специального алгоритма действий:

  • ограничение употребления соли в рационе питания (не более 4 г/сутки);
  • не более 1,5 л жидкости/день;
  • периодический прием диуретиков по схеме, согласованной с врачом: Диувер, Триампур, Лазикс, Спиронолактон, Верошпирон;
  • избегать прямых солнечных лучей, загорать только в тени;
  • запрет на посещение сауны, бани, солярия;
  • ванны только с теплой водой;
  • перед сном комнату хорошо проветривать, спать в прохладном помещении с высокими подушками под головой;
  • противопоказаны виды спорта, связанные с подъемом тяжестей, упражнения на выносливость;
  • необходимо отказаться от авиаперелетов, скоростных лифтов;
  • рекомендован регулярный массаж воротниковой зоны;
  • в рационе питания должны быть обязательно калийсодержащие продукты: курага, чернослив, изюм, картофель, тыква, зелень;
  • обязательная санация сопутствующей гипертонии, эпилепсии, других неврологических расстройств;
  • таблетизированные нитраты под запретом, следует иметь их аналоги для купирования острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой патологией: бета-блокаторы: Анаприлин, Беталок, Когард, Обзидан, Аптин или антагонисты кальция: Норваск, Бенидипин, а также средства третьего (последнего) поколения – Амлодипин, Лацидипин, Лекарнидипин.

В домашних условиях этого будет достаточно, чтобы снять высокое внутричерепное давление и поддерживать его на нормальном уровне.

К медикаментам прибегают только в случае потери организмом способности к адаптации к высокому ВЧД, что чревато развитием фатальных осложнений и проявляется специфическими симптомами:

  • мигрень;
  • постоянное подташнивание;
  • временная потеря зрения, слуха;
  • предобмороки, потеря сознания;
  • колебания артериального давления от максимума к минимуму и наоборот;
  • снижение работоспособности.

Головную боль вызывает смена погоды, стресс, физические усилия.

Для снижения интракраниального давления применяется целый ряд препаратов. Основные из них:

Обезболивающие – купируют головную боль

Фармакологическая группа Название препаратов
Диуретики – выводят накопившийся ликвор Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диакарб, Маннитол
Бронходилататоры – усиливают мочегонный эффект Эуфиллин, Неотеопэк А, Теофиллин, Теофилламин, Аэрофиллин
Ноотропы – поддерживают мозговую деятельность, расширяют сосуды Билобил, Пантогам, Фенотропил, Циннаризин, Актовегин
Вазоактивные средства (противопоказаны при брадикардии, одышке, почечной недостаточности)

Ницерголин, Кавинтон, Сермион

Цитрамон, Солпадеин, Нурофен, Пенталгин, Ибуклин, Трексимед
Аминокислоты – помогают разгрузить головной мозг

Глицин, Церебролизин, Цитруллин
Ингибиторы АПФ – снижают давление, выводят лишнюю жидкость, но не сочетаются с Фуросемидом

Каптоприл, Капотен

Поливитамины Нейровитан, Нейробион, В-50

Перечисленные лекарственные средства должны быть в домашней аптечке каждого пациента с хронически повышенным внутричерепным давлением.

Вся терапия высокого ВЧД делится на консервативную и оперативную. При этом у детей и взрослых она разная, зависит от причины патологии, тяжести течения, общего состояния пациента.

Для снижения хронически высокого внутричерепного давления без прогрессирующей симптоматики пациентам назначают медикаменты из различных фармакологических групп. Основой консервативного лечения являются мочегонные, выбор которых коррелируется тяжестью патологии. Препаратами быстрого действия считаются Маннит и Маннитол – осмотические диуретики. Их применяют в стационаре, доза составляет от 0,5 до, 1,5 г на кг веса. Суть их действия – повышение осмолярности, то есть количества активных частиц лечебного вещества, растворенного в плазме крови. Это стимулирует вывод ликвора из головного мозга в кровоток. Стационарно могут быть присоединены и другие препараты на усмотрение врача.

В домашних условиях используют Триампур, Верошпирон, Спиронолактон – диуретики, убирающие лишнюю жидкость. Кроме того, для улучшения венозного оттока присоединяют Троксевазин, Флебодиа, Антистакс, которые хорошо сочетаются с Эуфиллином, кофеинсодержащими препаратами: Каффетин, Аскофен, Кофеин-бензоат. все лекарства согласовывают с врачом. Этим все и ограничивается.

Отсутствие эффекта при консервативном лечении или внезапное нарастание симптомов требует экстренных мер. Неотложными операциями считают:

  • вентрикулярную пункцию с установкой катетеров для оттока ликвора;
  • декомпрессионную трепанацию черепа – это паллиативная мера, создающая отверстие в височной кости для уменьшения давления на мозг (неоперабельные случаи).

К плановым операциям по снижению внутричерепного давления относят все виды шунтирования, а также создание искусственного оттока ликвора. Шунт или специальное устройство вводится в череп через специальное отверстие, он снабжен клапанами, которые регулируют отток спинномозговой жидкости. Ликвор по катетеру выводится в брюшную полость, а затем естественным путем наружу. Противопоказано хирургическое вмешательство при инфекционном процессе или функциональной недостаточности сердца.

Лечение травами используется при внутричерепной гипертензии как фон. Вот только некоторые популярные рецепты:

  • 3 столовых ложки травы подорожника заливают половиной литра воды, кипятят полчаса, настаивают столько же, фильтруют, принимают отвар по четверть стакана 4 раза/день;
  • 2 больших ложки березовых почек на литр воды, кипятят полчаса, настаивают час, фильтруют, пьют настой по полстакана трижды/день;
  • травяной чай готовят из равных частей мяты, пустырника, валерианы, боярышника, пьют как обычный чай;
  • 2 стакана березового сока ежедневно;
  • компрессы на лоб из равных частей камфоры и спирта.

Народных рецептов очень много, но ни один не сможет заменить традиционную терапию. Не меньшей популярностью пользуется лечебная гимнастика – комплекс упражнений для понижения внутричерепного давления. Например:

  • наклоны головы в разные стороны по 20 раз;
  • круговые вращения головы по часовой и против часовой стрелки, кратность – 20;
  • выписывание каждой буквы алфавита носом, вращая головой вслед за ним;
  • проглаживание скалкой шейных мышц 15 минут;
  • свернуться на полу клубочком, а потом потянуться за вытянутыми вверх руками, кратность с 3 раз, постепенно увеличивая до 5.

Нетрадиционные способы могут облегчить состояние пациента, но с болезнью не справятся. Лечить высокое ВЧД следует только у специалиста.

источник

Представить себе женщину, интересующуюся вопросами детского здоровья и не слыхавшую о внутричерепном давлении — ВЧД, просто невозможно.

Фразы типа «у нас внутричерепное» или «мы лечим внутричерепное давление» настолько прочно вошли в лексикон среднестатистического посетителя детской поликлиники, что многие просто перестали задумываться над смыслом этих слов.

Тем не менее частота разговоров, частота диагностирования и частота лечения — вовсе не свидетельствуют о том, что само понятие «внутричерепное давление» или диагноз «повышение внутричерепного давления» в свою очередь понятны широким массам трудящихся.

Хотя на первый взгляд все вроде как очевидно. И суть проблем (с точки зрения обывателя) выглядит примерно так.

Есть голова. Там внутри есть мозг, сосуды, в сосудах давление — это ж все знают — вон и у бабушки давление, и у дедушки. Но у бабушек-дедушек сердце поврежденное, а у дитя все иначе. Сердце-то здоровое, но беременность была неудачная, во время родов кислорода не хватало, или пуповина обмоталась, или еще какая болячка приключилась, или головой стукнулся, или лекарство плохое дали — вот сосуды и повредились, теперь давление в голове высокое, отсюда и куча проблем: болит голова, плачет, не слушается маму, плохо спит, дрожит подбородком, дергает ногой, ходит на цыпочках, плохо (неправильно) говорит, дерется в песочнице, сосет палец, отказывается от еды и еще десятки, если не сотни последствий этих повреждений-повышений.

А поскольку вышеперечисленные жалобы-симптомы возможны в той или иной степени практически у каждого ребенка, так становится легко объяснимым наличие, по сути, эпидемии внутричерепного давления, и эта эпидемия набирает обороты.

Конечно, врачи с этим активно борются, и большинство детей благополучно выздоравливает — спасибо медицине, или как говаривал классик: «Слава, слава Айболиту! Слава добрым докторам!»

Попытка врача подойти к проблеме внутричерепного давления грамотно, современно, лечить как в лучших мировых клиниках — не подлежит реализации. Ибо охватившая страны СНГ эпидемия лечения ВЧД ограничена именно этими странами. Т. е. наши заморские друзья каким-то образом от этой темы оторваны — то ли недопонимают и наплевательски относятся к неврологическому здоровью детей, то ли не диагностируют, то ли у них дети другие?

Наверное, что-то здесь не так: ну как это может существовать болезнь, которую обнаруживают детскиеневропатологи в наших поликлиниках как минимум у 50% детей (это самая-пресамая оптимистическая цифра), и в то же время болезнь, напрочь отсутствующая за пределами СНГ.

Нет, словосочетание ВЧД есть, его повышение рассматривается в научных статьях, более того, тактику борьбы с этим очень опасным явлением изучают, но список состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, очень невелик, и это все больше такие жуткие страшилки-диагнозы, что можно легко сделать вывод: имеяповышение ВЧД, скорей можно попасть в отделение реанимации и интенсивной терапии, чем высидеть очередь на прием к детскому невропатологу в районной поликлинике.

Т. е. глобально здесь и там подходы к ВЧД принципиально отличны: там это очень редкое, очень опасное (угрожающее жизни и здоровью) состояние, как правило, требующее госпитализации и неотложной помощи, ну а у нас — чрезвычайно распространенная болезнь, легко диагностируемая, почти всегда легко излечиваемая и почти всегда в амбулаторных условиях.

Нет, что-то тут определенно не так. И, похоже, надо разбираться: либо мы чего-то не понимаем, либо нас дружно вводят в заблуждение, либо наши дети особенные — не такие, как во всем остальном мире. Поскольку последнее утверждение представляется крайне маловероятным, а быть заблудшими и непонявшими не очень хочется — рассмотрим тему не спеша и по порядку.

В полости черепа есть мозг, есть кровь, есть особая жидкость, которая называется ликвором (синоним —спинномозговая жидкость). Ликвор образуется из крови в особых сосудистых сплетениях, циркулирует, омывая головной и спиной мозг, после чего опять-таки всасывается в кровь через особые венозные синусы. Ликворвыполняет ряд важнейших функций, без реализации этих функций просто невозможна нормальная работа мозга.

Ликвор не стоит на месте, а точно так же, как кровь, все время движется. Для движения крови есть сосуды. Для движения ликвора существуют особые анатомические полости — желудочки мозга и спинномозговой канал.

Это, так сказать, элементарная, если быть точнее — поверхностно-примитивная анатомо-физиологическая информация.

Но теперь можно понять, откуда внутричерепное давление берется. Итак, некая жидкость постоянно образуется и постоянно всасывается. Вы, наверное, уже вспомнили школьную математику с задачками про бассейн и две трубы — точно так и с ликвором. Из одной трубы (сосудистые сплетения) — вытекает, в другую трубу (венозные синусы) — втекает. Пока течет, давит на стенки бассейна (внутреннюю поверхность желудочков мозга и спинномозгового канала).

Внутричерепное давление есть у всех, точно так же, как у всех есть носы, руки и попы. Фраза «у моего ребенка внутричерепное» по меньшей мере смешна и уж никак не свидетельствует о том, что у данного дитя есть нечто такое, чего у других нет.

Другой вопрос в том, что конкретная цифра, указывающая на величину ВЧД в конкретный отрезок времени, не есть понятие стабильное, что, собственно, вытекает из того факта, что и ВЧД все время меняется.

И образование СМЖ, и скорость ее движения, и активность всасывания зависит от множества факторов: спит ребенок или бодрствует, лежит, сидит или стоит, молчит или кричит, нормальная температура тела или повышенная, и вообще какая температура вокруг — комфортно, или жарко, или холодно.

Связь уровня ВЧД со всеми перечисленными параметрами не представляется на первый взгляд очевидной, но элементарная иллюстрация: если в комнате жарко и дитя активно потеет, происходит сгущение крови, как следствие — уменьшается скорость, с которой сосудистые сплетения будут производить ликвор.

Понятно, что очень многие проявления самых разнообразных болезней будут в свою очередь влиять на уровень ВЧД — и рвота, и кашель, и длительный плач, и мучительное высиживание на горшке в связи с запором и многое-многое другое.

И в этом аспекте вполне уместной может оказаться аналогия между артериальным давлением ивнутричерепным.

У абсолютно здорового ребенка, совершенно не страдающего гипертонической болезнью, уровень артериального давления сможет колебаться в достаточно широких пределах. Пробежался, поплакал, посмеялся, испугался — повысилось; уснул, успокоился, отдышался — понизилось. Но конкретный и очевидный физиологический факт колебания артериального давления ни у кого ведь не вызывает желания бегать за дитем с тонометром и постоянно это давление исправлять.

С ВЧД ситуация точно такая же, но логика и здравый смысл не дают ответа на элементарный вопрос: почему уровню ВЧД и его колебаниям уделяется столь большое внимание? Почему разговоры про ВЧД столь популярны, а его якобы лечение столь распространено?

Ответ мы дадим несколько позже, а сейчас давайте поговорим о действительно повышенном внутричерепном давлении (синоним — внутричерепная гипертензия).

С точки зрения современной, цивилизованной, доказательной медицины, повышенное внутричерепное давление — это одно из проявлений целого ряда болезней. Болезней редких и очень серьезных.

Еще раз подчеркиваю: внутричерепная гипертензия не болезнь, не самостоятельное заболевание, а лишь симптом других вполне конкретных и определенных болезней.

Для того чтобы ВЧД значительно повысилось, должны реализоваться некие предварительные условия, например резко возрасти продукция ликвора, что происходит при менингитах и энцефалитах.

Любые поражения вещества мозга: инсульт, опухоль, абсцесс, травма — также влияют на все три фактора, определяющих уровень ВЧД, — и на продукцию ликвора, и на его всасывание, и на его циркуляцию. Избыточная продукция ликвора может наблюдаться и при некоторых очень серьезных нарушениях обмена веществ, например при очень тяжелых формах сахарного диабета.

Тем не менее есть совершенно конкретная болезнь, когда повышение ВЧД вполне осязаемо, —гидроцефалия.

Гидроцефалия, как правило, связана с врожденными аномалиями мозга, когда либо имеет место очень активная выработка СМЖ, либо нарушено обратное всасывание ликвора, либо в силу определенных анатомических дефектов нарушена его циркуляция, либо когда имеет место сочетание этих факторов.

Иногда гидроцефалия бывает и не врожденной, а возникает как осложнение после очень тяжелых заболеваний (менингоэнцефалитов, например) и нейрохирургических вмешательств.

При гидроцефалии избыточная или не находящая выхода СМЖ давит на желудочки мозга, они серьезно расширяются, следствие всего этого — стремительный рост размеров головы, соответствующее увеличение размеров родничков, расхождение швов между костями черепа.

Гидроцефалия бывает разной степени выраженности. Компенсированные формы, когда не страдает психическое развитие и симптомы проявляются умеренно, лечатся консервативно, специальными лекарствами, уменьшающими продукцию ликвора и активизирующими его отток, ну а при тяжелых вариантах болезни проводят достаточно сложные нейрохирургические операции.

Понятно, что гидроцефалия не приключается внезапно — т. е. гулял себе гулял нормальный во всех отношениях ребенок, и вдруг на тебе — на ровном месте гидроцефалия приключилась. Гидроцефалия — болезнь врожденная, и ее симптомы проявляются уже в первые месяцы жизни.

Поскольку главный симптом гидроцефалии — быстрое увеличение размеров головы, измерение окружности головы входит в стандарты любого профилактического осмотра, начиная, разумеется, с момента рождения.

Здесь очень важно подчеркнуть, что значение имеет не конкретный, выраженный в сантиметрах размер, а именно динамика этого показателя.

Т. е. констатация того факта, что у мальчика Пети в 3 месяца окружность головы равна аж 45 см, — вовсе не повод впадать в депрессию и срочно этого мальчика спасать. А вот то, что окружность головы выросла за последний месяц на 7 см, — это уже и тревожно, и опасно, требует и серьезного отношения, и активного контроля. Еще раз подчеркну — не лечения незамедлительного, а именно контроля. И если сохранится тенденция — тогда уже и меры принимать.

Тем не менее гидроцефалия, которой мы посвятили целых четыре абзаца, — болезнь достаточно редкая и встречается с частотой 1 случай на 2—4 тысячи детей. А проблемы с внутричерепным давлением выявляются чуть ли не у каждого второго ребенка — парадоксальная ситуация…

Здесь еще одна проблема вырисовывается. Когда у дитя быстро увеличивается в размерах голова, так повышение ВЧД всем видно — вон как давит… А когда все вроде как нормально, а доктор посмотрел и говорит — повышенное давление, лечить надо, то как он узнал об этом? На основании каких параметров, показателей, симптомов?

Когда речь идет о повышении артериального давления у бабушки, так здесь все вроде бы понятно — достали прибор (тонометр) измерили — да, гипертония — 190 на 120. Полечили, измерили еще раз — видим, однозначно стало лучше — 160 на 90 — значит, лечили не зря и правильными лекарствами… Плюс ко всему, улучшение ведь не ограничилось только изменением цифр.

Бабушке реально плохо было — голова болела, даже встать не могла, а сейчас где она, собственно? В магазин за картошкой побежала — ну это уж точно означает, что помогло…

А с ВЧД как быть — где взять волшебный прибор, чтоб показал — вот, мамочка, посмотрите, какое ВЧД высокое. Вот лекарства — спасайтесь. Придете через недельку, померяем еще раз, там видно будет.

И здесь приходится с грустью признать: нет такого прибора! Ни волшебного, ни реального, ни дорогого, ни дешевого — никакого нет!

При всем удивительном прогрессе медицинской науки, при всем разнообразии специальной аппаратуры измерить ВЧД достоверно можно только одним способом: ввести иглу либо в спинномозговой канал (поясничная пункция), либо в желудочки мозга.

После того как из иглы начнет вытекать ликвор, подключается простейший манометр — градуированная стеклянная трубочка. Измерение осуществляется по такому же принципу, как в обычном домашнем спиртовом или ртутном термометре: уровень жидкости (ликвора) соответствует конкретной черточке и конкретной цифре на стеклянной трубочке.

Давление спинномозговой жидкости принято измерять в миллиметрах водного столба. Кстати, следует заметить, что до настоящего времени среди ученых нет однозначного мнения касательно того, какое ВЧД считать нормальным.

Одни утверждают, что норма — от 80 до 140 мм вод. ст., другие настаивают на том, что границы нормы намного шире и давление вполне может колебаться от 60 до 200 мм вод. ст. Приведенные нормы — для горизонтального положения тела. Если пациент сидит, нормы совсем другие.

Но главное для нас не в конкретной цифре, а в констатации того факта, что простых, доступных, удобных и в то же время достоверных способов измерения ВЧД не существует. Понятно ведь, что всякие разговоры о пункциях в условиях поликлиники — просто несерьезны.

Существуют тем не менее методы обследования, позволяющие делать вывод о величине ВЧД по ряду косвенных признаков.

Один из таких методов — ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга. Этот метод не используется у взрослых, поскольку ультразвук не может проникнуть через кости черепа.

У детей же ситуация совершенно иная, поскольку имеется родничок — замечательное окошко для ультразвука.

Нейросонография, а именно так называется УЗИ головного мозга, — метод доступный и абсолютно безопасный. Он позволяет оценить размеры желудочков мозга, а увеличение этих размеров вполне может быть расценено как косвенный признакповышенного ВЧД.

В то же время, как и в отношении окружности головы, имеет значение не столько ширина желудочков мозга, сколько динамика этого показателя.

После закрытия родничка увидеть и оценить размеры желудочков мозга можно лишь с помощьютомографии — компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной (МРТ). В то же время томография — метод серьезный, небезопасный, дорогой, его применяют нечасто — лишь при реальных подозрениях на серьезную внутричерепную патологию.

Еще один метод — устаревший, но все еще применяющийся достаточно широко — эхоэнцефалография(ЭхоЭГ).

С помощью особого аппарата (эхоэнцефалографа), посредством все того же ультразвука, оценивается ряд параметров, в том числе пульсация сосудов головного мозга. При этом амплитуда колебаний ультразвукового сигнала рассматривается в качестве показателя, способного дать оценку ВЧД.

Еще раз подчеркиваем: все перечисленные методы не достоверны, они не констатируют, не утверждают, а лишь допускают возможность, предполагают, позволяют заподозрить повышение ВЧД.

Вот и получается в результате: существующие на сегодняшний день методы обследования лишь дают врачу дополнительную информацию к размышлению, но расставить точки над i не могут.

Значит, полагаться приходиться в основном на конкретные симптомы. Здесь свои проблемы: это вам не бабушка, которая при повышенном давлении — лежит, а при нормальном — бегает по магазинам. Это дитя малолетнее, точнее маломесячное, которое неразумное и ни на что конкретно не жалующееся.

Но проблемы не только в возрасте и неспособности пальцем указать на то место, где болит. Главная проблема в том, что практически все симптомы, позволяющие заподозрить у ребенка повышение ВЧД, могут встречаться у совершенно здоровых детей.

Так, например, беспокойство ребенка, дрожание конечностей, вскрикивания могут быть проявлениямиповышенного ВЧД, но вполне могут не иметь к ВЧД вообще никакого отношения. И это может любая мама подтвердить, ибо найти дитя, всегда спокойное и у которого никогда бы ничего не дрожало, просто невозможно.

Еще один симптом повышения ВЧД — косоглазие, но общеизвестно, что у детей первого года жизни еще не сформированы глазодвигательные мышцы и младенческое косоглазие сплошь и рядом явление физиологическое, т. е. абсолютно нормальное.

Следует тем не менее признать: такие слова, как «беспокойство», «дрожание», «вскрикивания» и «косоглазие», не способны серьезно напугать среднестатистическую отечественную мамочку, поскольку у всех на слуху и часто применяются в быту.

Совсем другое дело, когда из уст врача будут услышаны или в амбулаторной карточке обнаружены такие жуткие выражения, как «симптом Грефе» или «спонтанный рефлекс Моро», — тут уже не до шуток и не до спокойствия: понятно ведь, что ситуация серьезная.

Постараемся объяснить суть этих мудрых слов.

Суть симптома Грефе — отставание верхнего века при движении книзу глазного яблока. В дополнительном переводе на русский язык это означает, что когда ребенок смотрит вниз, пугается, то над радужной оболочкой глаз видно несколько миллиметров белка глаза. Выглядит, как выпученный глаз. Если ребенок смотрит прямо, то все нормально.

Живший в XIX веке немецкий офтальмолог Грефе описал этот симптом как типичный для больных зобом (поражение щитовидной железы). У людей, зобом не больных, симптом Грефе также может иметь место и являться конституциональной особенностью, может обнаруживаться у недоношенных младенцев.

Рефлекс Моро, или рефлекс объятия, — относится к физиологическим рефлексам периода новорожденности. Возникает при ударе по столу, на котором лежит ребенок, при внезапном громком звуке, при похлопывании малыша по ягодицам или бедрам.

Состоит рефлекс из двух фаз. В первой ребенок откидывается назад, разворачивает плечи, а руки разводятся в стороны. Во второй фазе он сводит руки на груди.

Понятно, что спонтанный рефлекс Моро — это когда никаких особых внешних раздражителей не было, а дитя руки откидывает… Но отсутствие «особых внешних раздражителей» — понятие условное. Ибо таким вовсе не «особым», но вполне значимым раздражителем вполне может быть кабинет врача — новая обстановка, незнакомый стол, чужая тетя-доктор…

Похоже, мы совсем запутались: обещали объяснить, почему диагноз повышения ВЧД и лечение оного столь распространены, а пришли к выводам, совершенно противоположным.

Оказывается, дополнительные методы исследования и данные осмотра в подавляющем большинстве случаев не позволяют с уверенностью диагностировать повышение ВЧД.

А в ситуациях, когда такая уверенность присутствует, речь практически всегда идет о чрезвычайно опасных болезнях (гидроцефалии, менингите, опухоли, черепно-мозговой травме) и чрезвычайно волнительных симптомах (резкое выбухание родничка, расстройства сознания, рвота, параличи).

  1. Повышенное ВЧД — не болезнь, а симптом некоторых болезней.
  2. Повышение ВЧД — редкий и очень опасный симптом редких и очень опасных болезней.
  3. Лечение повышенного ВЧД не имеет никакого отношение к амбулаторной медицине, практически всегда требует госпитализации и неотложной помощи.

В заключение статьи отвлечемся ненадолго от медицины и обратимся к … языкознанию. Цель — любопытные особенности употребления самого слова «внутричерепное». Дело в том, что словосочетание «внутричерепное давление» в бытовом общении медицински подкованных мамочек встречается все реже и реже. Слово «давление» опускается за ненадобностью, и все дружно «проверяют внутричерепное», «лечат внутричерепное» и «жалуются на внутричерепное».

Подобные штуки специалисты в области языкознания (лингвисты) называют конверсией, или переходом одной части речи в другую. Явление это вовсе не уникальное.

Вспомним хотя бы «мороженое», «заливное» или ближе к медицинской тематике — «слабительное», «скорая», «новорожденный». Ну кто сейчас говорит «снотворное средство»? Да никто не говорит, ибо и так понятно, о чем речь. Вместо детская комната — просто детская, вместо булочная лавка — уже ставшая привычной булочная.

Главное, о чем свидетельствует конверсия, — о чрезвычайной распространенности определенного слова. Конверсия по отношению к многострадальному внутричерепному давлению — явление, увы, печальное, ибо подтверждает довольно неприятную тенденцию: слишком часто стали говорить о внутричерепном давлении, неоправданно часто.

Этим понятием со знанием дела оперирует бабушки на лавочках. Они и диагноз поставят по окружности головы, точнее, по размеру шапки, и как лечить — тоже знают.

Очень хочется, чтобы таких конверсий было в нашей жизни поменьше. Чтобы словосочетание «внутричерепное давление» иногда и по делу произносили специалисты, а бабушки про внутричерепное не знали вообще, сосредоточив свое внимание на снотворном и заливном.

источник

ГлавнаяНеврологияГипертензия Как снизить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление относится к числу распространенных состояний, возникающих на фоне различных заболеваний. Его развитие наблюдается у пациентов в разном возрасте, поэтому патология может носить врожденный характер.

Внутричерепным является давление в области синусов и желудочков мозга, а также субдурального и эпидурального пространства. Его развитие вызвано нарушением синтеза и обмена ликвора в черепной коробке с увеличением объема жидкости.

К основным симптомам внутричерепного давления относят:

  • Головную боль. Болевой синдром носит разлитой характер, поэтому, в отличие от мигрени, пациент не может назвать точную локализацию. Наиболее часто она развивается в утреннее или вечернее время. Усиление наблюдается при поворотах головы, чихании или кашле.
  • Нарушение зрительной функции. Пациенты отмечают ухудшение зрения с двоением в глазах, снижение периферической четкости зрительной функции, а также появление мушек или тумана. По мере прогрессирования заболевания если не решить вопрос,как снять внутричерепное давление, человек может столкнуться с полной потерей зрительной функции. Данное состояние вызвано сдавлеванием нервных волокон.
  • Увеличение в размерах глазных яблок с их выпячиванием и появлением темных кругов под глазами. Подобный симптом вызван нарушением кровотока в мелких сосудах.
  • Тошноту и рвоту не приносящую облегчения. Усиление клиники наблюдается в период максимального повышения давления, симптомы носят неоднократный характер.
  • Повышенную утомляемость и постоянную слабость.
  • Нарушение памяти, восприятия информации, речи.
  • Частые перемены настроения с повышенной раздражительностью, склонность к депрессиям.
  • Нарушение дыхательной функции с одышкой и ощущением нехватки воздуха.

Лекарственная терапия является основной в лечении. Она позволяет устранить большое количество жалоб пациента. Главной целью её назначения является устранение основной причины заболевания. К основным группам лекарственных средств относят:

  • Диуретики. Средства назначаются для выведения лишней жидкости из организма. В период лечения необходимо регулярно контролировать водно—электролитный обмен, для того, чтобы предотвратить нарушения в работе жизненно—важных органов. К наиболее популярным средствам относят Диакарб или Лазикс.
  • Препараты с ноотропным механизмом действия. Курсовой приём данных средств улучшает питание клеток нервной системы, а также оказывает защитное действие при воздействии негативных факторов окружающей среды. Регулярный приём приводит к улучшению мозговой деятельности, памяти и внимания.
  • Препараты с вазоактивным эффектом. Расширяя сосуды мозга наблюдается улучшение процессов кровообращения с последующим снижением давления и выведением лишней жидкости из организма благодаря мочегонному эффекту. Наиболее популярным средством из данной группы является Магнезия.
  • Обезболивающие препараты. Применение данных препаратов носит симптоматический характер. Они позволяют снизить выраженность болевого синдрома на непродолжительное время. Они улучшают качество жизни пациента, восстанавливая трудоспособность и сон. В данную группу входит Анальгин, Кеторол или Парацетамол.

Оперативное вмешательство является обязательной мерой лечения пациентов с прогрессирующим повышением внутричерепного давления. Показаниями для его проведения служат:

    Признаки нарастающей гидроцефалии, которая сдавливает структуры головного мозга и вызывает медленную атрофию клеток головного мозга. По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается выраженное ухудшение самочувствия пациента. Наиболее часто гидроцефалия носит врожденный характер и требует оперативного вмешательства на начальных стадиях заболевания. Для снижения внутричерепного давления выполняют шунтирование, которое обеспечивает отток ликвора.
    • Электрофорез с эуфиллином. Данный раствор улучшает функционирование сердечно—сосудистой и лимфатической систем, что предотвращает кислородное голодание в клетках головного мозга. Средняя продолжительность процедуры составляет 10 минут. Для достижения лечебного эффекта назначается курс, включающий 10 процедур.
    • Массаж воротниковой зоны. Процедура направлена на улучшение кровотока в системе позвоночных артерий, что обеспечивает восстановление оттока крови от головного мозга. Процедуру необходимо проводить регулярно на протяжении месяца с последующим периодическим выполнением массажа 1—2 раза в неделю.
    • Магнитотерапию. Данный метод физиотерапевтического воздействия направлен на снижение чувствительности тканей к недостаточному поступлению кислорода, а также устранение отека.
    • Иглоукалывание. Процедура заключается в воздействии на активные точки, что необходимо для восстановления работы нервной системы, улучшения обменных процессов и устранения отека тканей.

    Правильно составленный рацион поможет стабилизировать давление. Подбор питания осуществляется специалистом после постановки диагноза. Придерживаться основных рекомендаций по питанию необходимо совместно с применением лекарственных средств и немедикаментозных методов.
    Основным направлением диеты является ограничение поступления жидкости в организм, так как чрезмерное её всасывание в кровь вызывает повышение артериального давления. Кроме того, используют продукты, которые не повышают нагрузку на печень и почки. Данные органы участвуют в обменных процессах и отвечают за водно—солевой обмен.

    • Шоколад.
    • Свежую выпечку.
    • Маринованные и соленые изделия.
    • Полуфабрикаты.
    • Фаст—фуд.
    • Колбасы и копчености.

    Данные продукты оказывают возбуждающий эффект на нервную систему и повышают давление за счёт высокого содержания в составе соли.

    К продуктам, нормализующим водно—солевой обмен относят:

    • Свежие овощи и фрукты. При их термической обработке рекомендуется применять запекание или отваривание.
    • Нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде, например курицу, индейку, крольчатину.
    • Семгу, скумбрию или треску, приготовленную на пару.
    • Молочные изделия с невысоким процентом жирности.
    • Яйца в количестве не более одного ежесуточно.
    • Десерты в виде мусса или желе без добавления шоколада и кондитерского жира.
    • Хлеб в подсушенном виде, галеты или сухари.

    Следует подобрать суточную норму калорийности. Это позволит снизить вес пациента, что уменьшит нагрузку на сердце и сосуды.

    Понизить внутричерепное давление можно с помощью немедикаментозных методов. Но при появлении симптомов лучше всего сразу обратиться к врачу! Описанные ниже способы являются вспомогательной помощью, а не основной. Пациенты с данным заболеванием должны придерживаться рекомендаций врачей и выполнять назначенные процедуры с появлением первых патологических симптомов. К основным немедикаментозным методам относят:

    • Полный отказ от курения. Люди с установленным диагнозом должны бросить курить в короткие сроки. Это связано с тем, что никотин, поступающий из сигарет, приводит к сужению сосудов в головном мозге.
    • Соблюдением диеты с исключением острых, копченых и соленых блюд.
    • Отказ от кофе. Кофеин приводит к повышению артериального давления и сужению сосудов, вызывая нарушение оттока крови.
    • Ежедневное выполнение гимнастики и лечебной физкультуры, которая обеспечивает поддержание осанки и тонуса мышечных волокон.

    Для снижения внутричерепного давления на начальном этапе необходимо выполнить самомассаж височной или затылочной области. Кроме того, в домашних условиях допускается прикладывание льда к области лба.

    Чтобы решить такую проблему, как снизить внутричерепное давление в домашних условиях, можно использовать медикаментозные средства и народные рецепты, которые комплексно помогают добиться выраженного терапевтического эффекта. Также применение народных методов возможно при наличии противопоказаний к лекарствам. Они редко вызывают побочные реакции и осложнения. К наиболее эффективным рецептам относят:

    • Спиртовой компресс с камфорным маслом. Для его приготовления необходимо смешать в равных пропорциях этиловый спирт в концентрации 70% и камфорное масло. Полученную смесь наносят на поверхность головы и обертывают полиэтиленовой пленкой. Это обеспечит развитие термического эффекта и лучшее впитывание компонентов в кожу и кровь. Компресс оставляют на голове на ночь с последующим промыванием волос шампунем. Лечебный эффект развивается после первой процедуры. Для закрепления результата выполняют курс из 10 ежедневных компрессов.
    • Ингаляции с отваром лаврового листа. Для их выполнения необходимо предварительно приготовить отвар. 20—30 крупных лавровых листьев отваривают в 500 мл воды на протяжении 10—15 минут. С полученным отваром производят ингаляции в течении 15 минут.
    • Настой из подорожника. 3 столовых ложки подорожника заливают в 500 мл воды и отваривают в течение 10 минут. Полученную смесь остужают и в дальнейшем процеживают. Употребляют настой в дозировке, которую рассчитывают в зависимости от возраста. Для детей, возраст которых не превышает трёх лет суточная доза равна трём чайным ложкам, с 1,5 до 3 лет в сутки употребляют 6 чайных ложек, взрослые пациенты употребляют 200 мл настоя подорожника.

    При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за помощью к специалистам, так как его прогрессирование может вести к развитию тяжелых осложнений. При отсутствии своевременного лечения повышается риск летального исхода.

    источник

    Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение. Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст. При внутричерепной гипертензии оно может превышать 30 мм рт. ст.

    Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

    Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

    Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

    Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

    Медикаментозная терапия обычно заключается в применении диуретических, т. е. мочегонных препаратов, которые, выводя жидкость из организма, способствуют уменьшению количества ликвора, следовательно, и его давления на церебральные структуры. Также назначаются сосудорасширяющие средства, седативные препараты, в некоторых случаях показан прием обезболивающих средств.

    В качестве дополнительного лечения используется физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, диетотерапия. Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон. Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя. Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

    Хирургическое лечение внутричерепного давления у взрослых заключается в устранении препятствий оттоку ликвора. Это удаление новообразований (опухоли, гематомы, кисты) или шунтирование – операция, которая заключается в создании искусственного отвода избыточной цереброспинальной жидкости с помощью шунта.

    В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания.

    Какие народные средства наиболее эффективны при внутричерепном давлении? Главным образом, речь идет о домашних препаратах из лекарственных растений. Принято считать, что, в отличие от аптечных средств, лекарства народной медицины совершенно безвредны, а потому предпочтительны. Это не так. Народные средства так же, как и аптечные, могут навредить, если применяются не по назначению, кроме того, они значительно чаще вызывают аллергию. Действуют они обычно мягче, но по этой причине не могут заменить собой медикаментозную терапию, когда она требуется, а используются в качестве дополнения. Но даже и в этом случае могут быть несовместимыми с лекарственными препаратами. Вот почему лечение народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

    Ниже приведем несколько препаратов, использующихся в лечении внутричерепной гипертензии, которые легко приготовить дома.

  1. Чай из листьев мяты перечной, мелиссы, ромашки лекарственной, цветов липы, шелковицы – таким чаем полезно заменять обычный черный чай и кофе.
  2. Настой почек черного тополя или кукурузных рылец – применяют как мочегонное.
  3. Спиртовая настойка из цветов клевера – заполнить половину банки сухим клевером, залить спиртом или водкой доверху и оставить на две недели в темном прохладном месте. Затем настойку слить, процедить. Принимать по ½ чайной ложки 1-2 раза в сутки.
  4. Лимонно-чесночная смесь – 2 лимона и 2 головки чеснока перетереть в кашицу, залить 2 л подогретой воды (не кипятка!), оставить на сутки в темном месте, после чего процедить и принимать по 30 мл вечером перед сном.
  5. Настойка из мяты перечной, пустырника, валерианы, эвкалипта и боярышника. Все ингредиенты смешивают в равных частях, столовую ложку сухой смеси заливают 0,5 л водки, настаивают неделю в темном месте, затем сливают и процеживают. Принимают по 20 капель три раза в сутки.
  6. Отвар из багульника, пустырника и сушеницы топяной – смешивают сухое сырье в равных частях, столовую ложку смеси заливают стаканом воды и кипятят 5 минут, после этого отвар настаивают 4 часа, затем фильтруют. Принимают по 0,5 стакана перед едой.

Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

От головной боли может помочь втирание в виски немного подогретого лавандового масла.

При внутричерепной гипертензией показана диета. Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

  • молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
  • овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
  • фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
  • сухофрукты;
  • мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
  • рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
  • масло сливочное и растительные;
  • соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением, необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

  1. Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
  2. Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки. Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии, а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры. В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия, инсульт, менингит, энцефалит, новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация, острый отит, малярия, черепно-мозговые травмы, избыток натрия в крови, артериальная гипертензия, авитаминоз, прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте. Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль, которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»). Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия, сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение, одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Диагноз внутричерепной гипертензии обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Как правильно понизить внутричерепное давление: медикаментозное, хирургическое и нетрадиционное лечение

О том, что давление внутри черепа может повышаться или понижаться, слышали все. Гипертензия возникает при кашле, крике, поднятии тяжестей и других житейских моментах, а проходит после возвращения человека в спокойное состояние. Серьезную опасность представляют острые ситуации, когда внутричерепное давление повышается внезапно и приводит к быстрому ухудшению состояния человека вследствие смещения разных структур мозга и нарушения нормального их кровоснабжения. В этом случае требуется экстренная медицинская помощь. Хроническая форма внутричерепной гипертензии может длиться годами, периодически проявляясь кризами, во время которых человек испытывает сильную головную боль и другие страдания. Для таких людей вопрос, как снизить внутричерепное давление в домашних условиях, является особенно актуальным.

Головной мозг человека представляет собой неоднородную структуру, состоящую из мозгового вещества, оболочек, ликвора (спинномозговой жидкости) и кровеносных сосудов. Все это расположено в замкнутой черепной коробке с ригидными стенками. Что представляет собой внутричерепное давление (ВЧД)? Этот показатель складывается из следующих компонентов:

  1. Давление ликвора – эта жидкость постоянно вырабатывается в особых сосудистых сплетениях и всасывается в венозных синусах. Ликвор обтекает мозговые полушария сверху и скапливается внутри в его желудочках, находясь в постоянной циркуляции.
  2. Тургор (эластичность) мозгового вещества – зависит от притока артериальной и оттока венозной крови.
  3. Гидратация (наличие жидкости) внутри клеток и осмотического давления во внеклеточном пространстве.

Все эти компоненты влияют на величину ВЧД. Нормой у взрослых людей считаются значения от 3,5 до 15 мм рт. ст. Здоровый человек в спокойном состоянии не чувствует этого давления. Измерить его (в отличие от АД) самостоятельно дома нельзя, это можно сделать только во время люмбальной пункции или операции на открытом мозге.

Острая форма внутричерепной гипертензии обычно развивается вследствие травм, кровоизлияний в мозг, декомпенсации опухоли, поэтому характеризуется стремительным ухудшением состояния человека и требует экстренной медицинской помощи. Чрезмерное повышение давления опасно дислокацией отдельных структур мозга и нарушением функции жизненно-важных центров. Быстро купировать симптомы и снять внутричерепное давление в этом случае можно только в стационаре.

С хронической формой приходится сталкиваться чаще, она развивается постепенно на фоне торпидно растущих опухолей, кистозных образований или по мере прогрессирования нарушений венозного оттока, бывает доброкачественная патология с неустановленной этиологией. Клиника в этом случае отличается умеренной выраженностью проявлений с периодическими кризами. О повышении давления внутри черепа можно судить по определенному набору клинических феноменов, главными из которых являются:

  • распирающая головная боль в области лобных долей, которая начинается в ранние утренние часы и постепенно проходит к середине дня, боль может вернуться опять ночью;
  • сопутствующие симптомы – тошнота, рвота по утрам, ощущение давления на глаза, понижение слуха и расстройства зрения, головокружение, посторонние шумы в голове.

Люди с хроническим повышением внутричерепного давления отличаются метеочувствительностью, у них почти всегда есть хроническая усталость, расстройства сна, раздражительность, часто повышается артериальное давление.

Выраженность клинических симптомов зависит от степени внутричерепной гипертензии и компенсаторных резервов организма.

Чтобы понять, как лечить внутричерепное давление, нужно разобраться в механизмах появления этого синдрома у конкретного больного, а это задача врача.

Повышенное ВЧД – это всегда следствие какой-то патологии в организме человека. Чтобы полностью избавиться от мучительного состояния и нормализовать давление, необходимо устранить первичное заболевание, что не всегда возможно сделать быстро. Бороться с данным состоянием людям иногда приходится годами, пока не будет выяснена и устранена причина.

Для срочного снижения внутричерепного давления при угрозе смещения важных структур и вклинения мозга используют различные лекарства в условиях стационара. Как снизить ВЧД дома должны знать все пациенты с хроническими заболеваниями и высоким риском ликворной гипертензии. Прежде всего, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • ограничить ежедневное потребление поваренной соли;
  • уменьшить прием жидкости – выпивать не более 1,5 л в сутки;
  • периодически согласовывать с врачом необходимость приема мочегонных препаратов (таблетки Диакарб, Диувер, Фуросемид или другие);
  • отказаться от посещения бань, саун, пляжей, не находиться на открытом солнце;
  • не принимать горячих ванн, купаться только в теплой воде;
  • спать в прохладном помещении с дополнительной подушкой;
  • не заниматься силовыми видами спорта, избегать занятий на выносливость и подъема тяжестей;
  • отказаться от авиаперелетов и спусков на скоростном лифте;
  • раз в квартал проводить массаж шеи и воротниковой зоны;
  • включить в ежедневный рацион питания продукты, богатые калием (курага, чернослив, картофель, тыква, зелень);
  • лечить имеющиеся сопутствующие заболевания – повышенное артериальное давление, эпилепсия и т. д.;
  • избегать применения любых сосудорасширяющих препаратов (например, нитратов).

Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить риск повышения интракраниального давления до критических величин, требующих госпитализации.

Лечение внутричерепного давления у взрослых или детей проводится по-разному в зависимости от причины, спровоцировавшей появление этого синдрома, а также от выраженности симптомов и тяжести состояния больного.

Существует два основных направления – консервативное и хирургическое. Первое предполагает применение лекарств, второе – операций.

Препараты для снижения внутричерепного давления назначаются пациентам в рамках консервативной терапии при хронической форме патологии без выраженного прогрессирования симптомов. Количество медикаментов, эффективных при повышенном давлении внутри черепа, не так уж и велико. Основой являются мочегонные средства, выбор которых зависит от тяжести состояния больного.

Быстро снять выраженную симптоматику при повышенном ликворном давлении помогут такие препараты, как Маннит и Маннитол. Это осмотические диуретики, которые вводят внутривенно струйно или капельно в условиях стационара в дозе от 0,5 до 1,5 г на каждый килограмм массы тела. Они обеспечивают повышение концентрации растворенных активных частиц в плазме крови (осмолярность), что способствует транспортировке жидкости из тканей, в том числе из головного мозга, в сосудистое русло. Препараты имеют противопоказания, поэтому не подходят для самолечения.

Как понизить внутричерепное давление в домашних условиях? Облегчить состояние пациента можно воздействием на основные механизмы:

  • обеспечить выведение лишней жидкости – для этого подойдут мочегонные препараты Фуросемид (Лазикс), Диакарб, Гипотиазид, Верошпирон;
  • улучшить венозный отток – используются лекарства для повышения тонуса венозных сосудов (Флебодиа, Троксевазин), а также Эуфиллин, кофеин содержащие средства (Аскофен, Каффетин и т. д.).

Все лекарства необходимо применять после согласования с врачом.

Применение таких средств, как Кавинтон, Ноотропил, Глицин и других, к механизмам повышения интракраниального давления отношения не имеет, значит, не может решить вопрос, как снять симптоматику ликворной гипертензии и облегчить состояние больного.

В случае неэффективности лекарственной терапии или при тяжелом состоянии пациента и быстром нарастании давления применяются оперативные методы лечения. Хирургические вмешательства проводятся в следующих режимах:

  1. Вентрикулярная пункция и установка катетеров в боковых желудочках мозга для выведения излишков жидкости.
  2. Декомпрессионная трепанация – паллиативная мера, представляет собой создание искусственного «окна» в височной кости черепа для уменьшения давления на мозг, применяется в неоперабельных случаях.
  3. Плановые операции – это шунтирование или создание искусственного пути для выхода ликвора. Для снижения давления используют специальное устройство (шунт), которое вводится через отверстие в череп больного. С помощью клапанов регулируется количество ликвора, всасываемого желудочком мозга, излишки по катетеру направляются из черепа в брюшную полость пациента. Противопоказанием является наличие острого инфекционного заболевания и функциональной недостаточности сердца.

Если у пациента действительно есть повышенное внутричерепное давление, лечение народными средствами можно будет использовать в качестве дополнительной меры для усиления результата основной медикаментозной терапии.

Как быстро снизить ВЧД у взрослого человека с помощью лекарственных растений, лучше посоветоваться со специалистом.

Примеры некоторых рецептов для понижения давления внутри черепа:

  • Сухая трава подорожника (3 ст. ложки) и половина литра воды – кипятить на водяной бане четверть часа, потом полчаса настаивать, процедить отвар в стеклянную посуду. Принимать по четверти стакана четырежды в день.
  • Натуральный березовый сок – 2 стакана в течение дня принимать длительное время без ограничений по возрасту.
  • Отвар березовых почек – 2 столовые ложки сырья на литр горячей воды, варить 20 минут, потом настаивать под крышкой в течение часа. После процеживания принимать по половине стакана 3 раза в день в первой половине дня и 1 раз во второй.
  • Компрессы на лоб на ночь – смочить маленькое хлопковое полотенце в смеси из равных частей камфары и спирта или в теплом отваре мяты (стакан измельченной мяты на литр воды, кипятить 15 минут, потом остудить до 45-50 градусов).
  • Травяной чай – сделать смесь из равных частей боярышника, мяты, травы пустырника и валерианы, заваривать из расчета 1 ч. л. на чашку и пить вместо обычного чая в течение всего дня.

Народных рецептов и советов, как сбить повышенное внутричерепное давление, можно найти много, но стоит понимать, что полностью заменить традиционное лечение ни один из них не сможет.

Существуют комплексы упражнений для снижения внутричерепного давления.

Они основаны на улучшении кровообращения, в частности венозного оттока, и применяются в качестве дополнения к лекарствам и для профилактики приступов повышения ВЧД. Например:

  • наклоны головы поочередно во все стороны, потом круговые вращения в плавном темпе – примерно по 20 раз;
  • круглой скалкой, заведенной за голову, водить по затылку и шейным мышцам вверх, потом вниз в течение 12-15 минут;
  • потягивания – лежа на спине тянуться вверх за выпрямленными руками, потом сворачиваться как ежик, прижимая согнутые ноги к груди, потом опять выпрямляться и потягиваться. Начинают с 2-3 раз, потом увеличивают количество вдвое-втрое.

Все перечисленные способы могут помочь облегчить состояние больного с внутричерепной гипертензией, воздействуя на основные симптомы этой патологии. Как можно понизить внутричерепное давление радикально – об этом знают специалисты, которые обследуют больного, установят причину развития синдрома ВЧГ и определят возможные пути ее устранения.

источник

Читайте также:  Воспаление жировика народными средствами