Овестин свечи и крем – гормональный французский медикамент для восполнения женского гормона в период постменопаузы, лечения синехии для детей, перед проведением хирургических операций. Содержит эстриол, запрещен при онкологии и некоторых других заболеваниях (полное описание противопоказаний содержит оригинальная инструкция по применению к лекарству).
Из-за высокой стоимости, большого числа ограничений и противопоказаний, возможных нежелательных реакций назначаются аналоги крема и свечей Овестин. Еще одним ограничением и фактором необходимости подбора заменителей служит беременность или внезапное наступление при лечении.
Лекарство выпускается в трех формах – таблетки, крем или свечи. Содержит эстриол – вещество, являющееся аналогом естественного женского гормона. При курсовом использовании он оказывает следующие лечебные действия:
- уменьшение симптомов постменопаузы и устранение дефицита эстрогена (расстройства со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, остеопороз, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей);
- улучшение состояния слизистой мочеполовой системы;
- улучшение микрофлоры влагалища;
- укрепление местного иммунитета, сопротивляемости клеток к инфекциям и воспалениям, предупреждение вульвовагинита;
- предотвращение недержания мочи, улучшение процесса мочеиспускания;
- уменьшение зуда и сухости влагалища, болезненности при половом акте.
Свечи и крем предназначены для восполнения дефицита эстриола и эстрогена в следующих случаях:
- атрофия слизистой мочеполового тракта в период постменопаузы, вызванная дефицитом гормонов;
- необходимость влагалищного доступа при проведении оперативного вмешательства;
- для получения диагностической картины при взятии цервикального мазка;
- сращение половых губ или синехии у девочек.
У таблеток дополнительные показания – уменьшение проявлений климакса, некоторые виды бесплодия, жалобы на болезненность при сексе, зуд влагалища и ощущении сухости.
Мазь Овестин и свечи относятся к безрецептурным средствам, таблетки применяются после обследования у гинеколога. Однако перед применением разрешенных средств важно посетить специалиста, ознакомиться с инструкцией, при противопоказаниях узнать, чем заменить крем Овестин или другие формы выпуска.
Таблетки применяют в выписанных дозировках в одно и то же время, предпочтительно вечером. Курс зависит от показаний и состояния пациентки.
Крем вводится калиброванным аппликатором, который затем обрабатывается водой. Суппозитории вводятся во влагалище на ночь.
В детском возрасте, особенно для лечения синехии необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом лучше при синехии не подмываться мылом или средствами для интимной гигиены, заменив процедуру обычной водой.
При невозможности приобрести дорогой препарат, наличии противопоказаний и ограничений, возникновении нежелательных реакций после использования возможен поиск альтернативы – аналогов Овестина дешевле:
- Орниона;
- Овипол Клио;
- Триожиналь;
- Ованелия;
- Эстровагин;
- Эстрокад;
- Гинофлор Э.
Цены на Овестин и аналоги в Москве представлены для ознакомления, могут различаться в разных городах и аптечных организациях.
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Овестин таблетки | 1150-1450 | Испания |
суппозитории | Франция | |
крем | 1350-1700 | |
Орниона | 650-1000 | Россия |
Овипол Клио | 550-750 | Россия или республика Молдова |
Триожиналь | 800-1100 | Франция |
Гинофлор Э | 650-900 | Швейцария |
Ованелия | на данный момент отсутствует у поставщиков | Россия |
Эстровагин | 240-400 | Россия |
Эстрокад | 550-850 | Германия |
Дивигель | 600-900 | Финляндия |
Комбинированный дешевый аналог в свечах, направленный на устранение нарушений микрофлоры влагалища и подготовку к операции. В составе содержит эстриол и ацидофильные лактобактерии. Продается в аптеках без рецепта врача.
Безрецептурный отечественный препарат на основе эстриола в форме свечей. Является дешевым дженериком или воспроизведением суппозиториев.
Российские аналоги – возможность компенсировать недостаток гормонов по меньшей стоимости.
Аналог Овипола клио, Эстрокада и Ованелии в форме свечей с низкой ценой – дешевле до 6-7 раз. Отличие – рецептурный отпуск.
Крем – аналог Овестина, цена ниже до 2 раз (от 550 руб). Он содержит натрия гиалуронат и природный фитокомплекс, направленный на устранение сухости, зуда, дискомфорта во влагалище. Уменьшает воспаление, раздражение, дезодорирует и заживляет. Он относится к группе «Негормональных аналогов крема Овестин».
Выбирая между Овестином или Эстрогиал кремом, лучше купить последний. Природный состав, меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов, недорогой курс лечения – преимущества аналога.
Дешевый источник эстрогена, представляет собой гель двух дозировок в пакетах. Показан при подготовке к операциям, для восполнения гормона.
Орниона – дешевый заменитель Овестина в виде крема, цена ниже до 50% в зависимости от города и выбранной аптечной организации. Содержит эстриол в той же концентрации. Разница – в стране-производителе. Аналог является отечественным препаратом для лечения заболеваний женщин и состояний, связанных с дефицитом эстрогена. Также отпускается без рецепта.
При выборе между Орнионом или Овестином можно взять любой крем по финансовым возможностям и предпочтению производителя – зарубежный или отечественный.
Овипол Клио – дешевый заменитель свечей со схожим составом, дозировкой и формой выпуска. Отличается производителем, поставщиком сырья.
При лечении дефицита эстрогена можно выбрать Овестин или Овипол клио. Эти аналоги дешевле до 65%.
Триожиналь – комплексный медикамент, состоящий из эстриола, прогестерона и культуры лактобактерий. Он направлен на восполнение гормонов, улучшение и нормализацию микрофлоры и кислотности влагалища. Показанием к назначению служит подготовка к хирургическому вмешательству и атрофический вульвовагинит, спровоцированный недостатком гормонов.
При выборе следует учитывать, что аналог отпускается по рецепту и имеет сильный состав.
Аналоги крема Овестин на основе эстриола нельзя использовать при планировании и наступлении беременности. В этих случаях желательно заранее проконсультироваться с гинекологом.
источник
Чем заменить овестин народными средствами. Овестин аналог – какие препараты схожи по составу и действию? Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Среди препаратов короткого действия выделяют «Овестин» . В составе действующим веществом является эстриол.
Компонент считается естественным женским гормоном. В эндометрии отличается нестимулирующим воздействием, во влагалище отвечает за регенерацию эпителия.
Благодаря эффективному действию препарата Овестин нормальная рН-среда восстанавливается, естественная микрофлора нормализуется.
Комплекс помогает восстановить патологическую сферу, а также увеличить местный иммунитет.
Лекарство назначают при бесплодии, недержании мочи, в качестве профилактического средства осложнений, при операционном процессе с чрезвлагалищным доступом.
Медикамент продается по доступной цене, от 250-1370 руб.
В отличие от оригинального лекарства аналогичные варианты препарата Овестин стоят дешевле. В России, медикаменты, содержащие эстриол, в продаже есть несколько вариантов.
С выбором лекарственных средств российского производства можно ознакомиться в ниже предложенной таблице:
Наименование | Цена в рублях | О препарате | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Орниона | 522-552 | Лекарство оказывает благоприятное воздействие на слизистые оболочки мочеполового тракта, устраняет атрофию органа, вызванную дефицитом эстрогенов. Препарат устраняет болевые ощущения в женских органах, облегчает мочеиспускание. Лекарство представляет собой заместительную гормональную терапию | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эстрокад | 566-700 | Выступает Эстрокад в качестве заместительной гормональной терапии. Эффективно борется с атрофией слизистой оболочки, покрывающей нижние отделы урогенитального тракта. Лекарство назначают женщинам в постменопаузе перед операцией или после проведения, где необходим влагалищный доступ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эльвагин | 85 | Лекарство устраняет атрофию слизистой оболочки урогенитального тракта, расположенную на нижних отделах органов. Если женщине необходимо провести операцию с влагалищным доступом, ей назначают Эльвагин. В диагностических целях, если результаты мазка не ясные | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эстрожель | 200-315 | Препарат устраняет дефицит эстрогенов, а также помогает справиться с недугом при возрастной либо искусственной менопаузе. Лекарство эффективно воздействует на вазомоторные нарушения, устраняет трофические расстройства мочеполовых органов В отличие от оригинального препарата Овестин , украинские заменители обладает подобным действием, и оказывают лекарственное воздействие на развитие мочеполовой болезни. Лечат женские органы и помогают справиться с недугом после операции. В продажу аналоги поступают по средней цене: от 76 до 465 гривен.
Лекарство назначают при недостаточной функции яичников. К болезням относятся первичная и вторичная аменорея, бесплодие, а также гипоплазия половых органов. Медикамент помогает справиться с послеродовой слабостью. Фолликулин назначают при переношенной беременности. В аптеке препарат продает по цене 76 гривен. Колпотрофин Препарат эффективно справляется с недержанием мочи, устраняет сухость, а также зуд во влагалище. После удаления яичников назначают Колпотрофин. Лекарство оказывает заживляющее действие вульвы, а также влагалища и промежностей, которые нарушены после родов. Препарат продается по доступной стоимости, его приобретают от 220,00 до 465,80 гривен. Лекарство служит в качестве профилактического средства во время постменопаузального остеопороза у женщин, но с тем учетом, что прошло не меньше 5 лет, когда наступила менопауза. Цена на препарат 120 гривен. Кроме перечисленных средств существуют иностранные аналоги препарата Овестин. Современная фармакология представила подобные медикаменты, которые не обладают худшим свойством и не отличаются от советских производителей. Подобные препараты основного средства Овестин сдержат в своем составе те же вещества, обладающие эффективным действием, что и оригинальный продукт. На странице представлены самые дешевые лекарства, которые доступные в аптечных киосках. Внешние данные не изменяются, страна производитель старается сохранить состав и принадлежность аналогов. Производитель устанавливает конечную цену, поэтому препараты не дорогие. При выборе медикамента надо обратить внимание на побочные эффекты, которые имеются в каждой инструкции лекарственных средств. Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Эстриол (Estriol, код АТХ (ATC) G03CA04): Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Aacifemine, Evalon, Hormomed, Klimadoral, Klimax-E, OeKolp, Orgestriol, Orgastyptin, Ortho-Gynest, Pausanol, Physiogine, Styptanon, Synapause, Triovex, Trophicreme, Xapro. Эстрогенный препарат. Аналог естественного женского гормона. Восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен при лечении мочеполовых расстройств. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовых путей эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. Повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекциям и воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевыводящих путей, способствует нормализации мочеиспускания, предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется. Сmax эстриола в плазме достигается через 1-2 ч после интравагинального применения. В плазме почти весь (90%) эстриол связан с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками; около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде. Выведение метаболитов с мочой начинается уже через несколько часов после применения препарата и продолжается 18 ч.
Cуппозитории следует вводить во влагалище на ночь перед сном. При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 суппозиторий в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю). При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции. С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка. При начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени. У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин® можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин® через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ. Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин® могут иногда вызывать местное раздражение или зуд. Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы. Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия. При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана:
Если присутствует любое из следующих состояний или такое состояние отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, то такая пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача. Необходимо учитывать, что эти состояния могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®, в особенности, если присутствуют:
Овестин® противопоказан при беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Овестин®, лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов. Препарат противопоказан при заболевании печени в острой стадии или заболевании печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме. При печеночной недостаточности применять препарат с осторожностью. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек должны находиться под тщательным контролем врача. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности должен быть особый контроль в связи с возможным повышением уровня циркулирующих активных компонентов Овестина. Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск. Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо установить подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез. Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны, но не реже 1 раза в год. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствии с общепринятыми стандартами обследования. Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний:
Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать 1 суппозиторий (500 мкг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу в течение более 4 недель. На основании результатов рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования по программе Инициатива женского здоровья (WHI) и эпидемиологических исследований, включавших Исследование Миллиона Женщин (MWS), сообщалось о повышенном риске рака молочных желез у женщин, принимавших эстрогены, эстроген-прогестаген-содержащие комбинации или тиболон для ЗГТ в течение нескольких лет. Для всей ЗГТ повышенный риск становится заметным после нескольких лет применения и увеличивается с длительностью приема, но возвращается к исходному уровню через несколько (максимум 5) лет после прекращения лечения. В исследовании MWS относительный риск возникновения рака молочных желез при применении конъюгированных лошадиных эстрогенов (СЕЕ) или эстрадиола (Е2) был выше, когда добавляли прогестаген, как при циклическом, так и при непрерывном приеме, независимо от типа прогестагена. Не получено подтверждения об изменении степени риска при различных способах введения. В WHI исследовании применение комбинированного препарата конъюгированного лошадиного эстрогена и медроксипрогестерона ацетата (СЕЕ + МРА) при непрерывном приеме связывалось с возникновением раковых опухолей молочных желез, которые были несколько больше по размеру и более часто имели метастазы в локальных лимфатических узлах по сравнению с плацебо. В отношении Овестина подобный риск не известен. В недавно проведенном популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным раком молочной железы и 3454 женщин в контрольной группе было показано, что применение эстриола в отличие от других эстрогенов не связывалось с повышением риска развития рака молочной железы. В этой связи важно, чтобы пациентка была осведомлена о риске развития рака молочной железы в соотношении с известной пользой ЗГТ. ЗГТ связана с более высоким относительным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легких. В одном рандомизированном контролируемом исследовании и в эпидемиологических исследованиях было установлено, что степень риска для женщин, получающих ЗГТ в 2-3 раза выше, чем для пациенток, не получавших такого лечения. Установлено, что для женщин, не использующих ЗГТ, число случаев ВТЭ, которые могут произойти в течение 5-летнего периода, составляет около 3 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 8 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. У здоровых женщин, применяющих ЗГТ в течение 5 лет, число дополнительных случаев ВТЭ в течение 5-летнего периода должно составить 2-6 случаев (в среднем 4) на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 5-15 случаев (в среднем 9) на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. ВТЭ наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ, чем в более поздние сроки. В отношении Овестина подобный риск неизвестен. Обычно общепризнанными факторами риска ВТЭ является соответствующий индивидуальный или семейный анамнез, ожирение высокой степени (ИМТ>30 кг/м2) и системная красная волчанка. Не существует единого мнения относительно роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Больные с ВТЭ в анамнезе или с установленными тромбоэмболическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ. ЗГТ может увеличить этот риск. Для того, чтобы исключить предрасположенность к образованию тромбов, необходим тщательный сбор индивидуального и семейного анамнеза в отношении тромбоэмболии или повторяющегося спонтанного выкидыша. До тех пор пока не будет проведена тщательная оценка тромбоэмболических факторов, не следует начинать лечение антикоагулянтами или проводить ЗГТ. В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза/риск ЗГТ. Риск ВТЭ может увеличиваться при длительной иммобилизации больной, обширной травме, большом объеме хирургического вмешательства. После хирургической операции необходимо уделять особое внимание профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ. В тех случаях, когда продолжительная иммобилизация неизбежна после факультативной операции, в особенности, после абдоминальной хирургической операции или ортопедической операции на нижних конечностях, по возможности, необходимо предусмотреть временное прекращение ЗГТ за 4-6 недель до проведения операции. Если Овестин® применяется по показанию «пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом» необходимо предусмотреть профилактическое лечение для предупреждения тромбозов. Если после начала лечения препаратом Овестин® развивается ВТЭ, то лечение препаратом необходимо прекратить. Больные должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если они почувствуют симптом потенциальной тромбоэмболии (например, болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка). В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено подтверждения позитивного влияния непрерывного приема комбинации конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата (MPА) на состояние сердечно-сосудистой системы. В двух больших клинических исследованиях WHI и HERS (Исследование сердца и эстроген-прогестин заместительной терапии) подтверждена вероятность возможного увеличения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в течение первого года применения и отсутствие общей пользы. В отношении других препаратов для ЗГТ имеются только ограниченные данные, поэтому нет уверенности в том, что эти результаты распространяются также и на другие препараты для проведения ЗГТ. В большом рандомизированном исследовании (WHI) было установлено, что в качестве побочного эффекта может рассматриваться повышенный риск ишемического инсульта у здоровых женщин во время лечения при непрерывном приеме комбинации конъюгированных эстрогенов и МРА. Для женщин, которые не применяют ЗГТ, число случаев инсульта, которые могут возникнуть в течение 5-летнего периода, составляет около 3 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 50-59 лет и 11 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 60-69 лет. Установлено, что для женщин, которые применяют конъюгированные эстрогены и МРА в течение 5 лет, число дополнительных случаев увеличивается на 0-3 случая (в среднем 1) на каждую 1000 больных в возрасте 50-59 лет и 1-9 случаев (в среднем 4) на каждую 1000 больных в возрасте 60-69 лет. Неизвестно, распространяется ли повышенный риск и на другие препараты для ЗГТ. Длительная (не менее 5-10 лет) монотерапия эстрогенами (как ЗГТ) женщинами, перенесшими операции на матке, связано с повышенным риском развития рака яичников, что было установлено в нескольких эпидемиологических исследованиях. Не доказано, что длительная комбинированная ЗГТ или монотерапия низкоактивными эстрогенами (например, Овестин®) имеет другой риск. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности должен быть особый контроль в связи с возможным повышением уровня циркулирующих активных компонентов Овестина. Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему. Не получено убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции. В WHI испытании получено свидетельство о повышенном риске возможной деменции у женщин, начавших применять непрерывно комбинацию конъюгированных эстрогенов и МРА в непрерывном режиме после 65 лет. Неизвестно, применимы ли эти результаты к более молодым женщинам, находящимся в постменопаузе, использующих другие препараты для ЗГТ. Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препарата Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин. Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение. В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин® и другими лекарственными средствами. Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз). Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств. Средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные средства, этанол снижают эффективность препарата. Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действия эстриола. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности — 3 года. Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта Видаль . Крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь (перед сном). 1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема, что соответствует 500 мкг эстриола. При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта — 1 аппликация в сутки в течение первых недель (максимум 4 недель) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в неделю). При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом — 1 аппликация в сутки в течение 2 недель перед операцией; 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции. С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки — 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка. При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования. В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени. У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение Овестином можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение кремом Овестин® через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.
После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После этого цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой. Не следует опускать аппликатор в горячую или кипящую воду Эта статья поможет женщинам разобраться для чего и как правильно использовать Овестин при возрастных проблемах и определиться с выбором недорогих заменителей этого популярного средства. В ней обращается внимание на важные моменты в инструкции к лекарству и отличия инструкции в соседних странах, приводится полный перечень аналогичных лекарств и сравнивается стоимость. Овестин – средство местного применения, содержащее синтетический гормон эстриол. Это препарат женского полового гормона. Средство выпускается в виде двух лекарственных форм: крема и вагинальных свечей, содержащих 0,5 миллиграмма эстриола. В 1 грамме крема содержание лечебной субстанции составляет 1 миллиграмм. Упаковка содержит 15 суппозиториев. Туба вмещает 15 грамм лекарства. Препарат изготовлен в Нидерландах.
Синтетический гормон Эстриол повторяет структуру природных эстрогенов. Он способен возмещать недостаточный уровень эстрогенов в постменопаузе, уменьшая клинические проявления. В случае развившихся атрофических нарушений покрова слизистых оболочек органов мочевыводящей и репродуктивной систем под действием эстриола улучшается восстановление эпителиальной ткани слизистых оболочек мочевыводящих органов и гениталий и восстанавливается показатель рН. Идет восстановление нормальной влагалищной микрофлоры и устойчивости эпителиальной ткани к повреждающим факторам. Это ведет к уменьшению зуда промежности и сухости во влагалище, диспареунии и расстройств мочеиспускания. Благодаря интравагинальному использованию эстриола, необходимая концентрация создается в зоне нанесения.
Средство используется местно в виде вагинальных суппозиториев и крема, вводимого специальным аппликатором. Крем дозируется по 0,5 мг. Использование Овестина у женщин с атрофией эпителиального покрова слизистых мочевыводящих органов и гениталий : по 0,5 мг однократно ежедневно в первую неделю (до 1 месяца) с дальнейшим поэтапным уменьшением дозы, с учетом течения заболевания, до перехода к поддерживающему однократному дозированию и применению раз в 14 дней. Периоперационное использование у больных с постменопаузой при вмешательствах с чрезвлагалищным доступом : по 0,5 мг ежедневно 2 недели перед операцией и 2 недель после нее. Применение в целях диагностики при нечетких цитологических данных исследования мазка цервикального канала матки : 0,5 мг через сутки четырехкратно до следующего взятия материала.
Помимо утвержденных показаний, в России Овестин рекомендуется детскими гинекологами для лечения синехий половых губ у девочек возрастом меньше года. При этом российский вариант инструкции не содержит данных и рекомендаций по использованию лекарства у детей и схем назначения девочкам. Однако в соседней Украине в инструкции четко указано, что оба варианта препарата не применяются для лечения детей . Стоимость упаковки суппозиториев в среднем составляет 1200 рублей, меняясь в пределах 1150-1270 рублей. Одна туба крема стоит 1350-1550 рублей, чаще цена приближается к 1500 рублям. В пересчете на 1 дозу лекарства в 0,5 мг для постоянного лечения выгодней пользоваться кремом, стоимость одной средней дозы составляет 50 рублей, использование одной свечи обойдется на 30 рублей дороже. Генерические варианты свечей и крема Овестин стоят дешевле оригинального лекарства. В России зарегистрировано три препарата, содержащих эстриол, которые производятся в форме влагалищных свечей:
Есть два недорогих аналогичных средства в форме крема:
Все аналоги имеют в составе эстриол, количество действующего вещества соответствует его содержанию в Овестине: свечи содержат по 0,5 мг действующего вещества, а кремы по 1 мг эстриола в 1 мл. Различия в составе вспомогательных веществ не влияют на результат лечения. Основное показание к применению: атрофия эпителия слизистых оболочек мочеполовой сферы в постклимактерическом периоде. Их применяют для терапии всех состояний, которые лечатся Овестином. Они имеют те же противопоказания, что и у оригинального лекарства. При выборе дешевых лекарств возникает вопрос об их эквивалентности – соответствию их качества характеристикам дорогого лекарства. В постсоветских странах не проводится исследование терапевтической эквивалентности лекарственных средств, а подтверждается биоэквивалентность. Этот показатель характеризует процессы поступления и выведения веществ из организма и не отображает клинического действия лекарства. Поэтому лучше выбрать препараты, изготовленные в странах с ведущими показателям качества и эквивалентности лекарств. В виде суппозиторий это немецкий Эстрокад.
Аналоги: Синэстрол, Микрофоллин, Климен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Овестин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить? Данное лекарство — эстроген, используемый в медицине для предотвращения гормональных изменений. Крем овестин для лица не используется, так как имеет вагинальный способ применения с помощью специального аппликатора. Активный элемент — эстриол. Это естественный женский гормон, который во время после менопаузы перестаёт вырабатываться, либо его количество существенно снижается. Дополнительный медицинский эффект оказывает Витепсол, который в комплексе с основным оказывает системное воздействие на весь организм. Составе овестина является эффективным с медицинской точки зрения из-за:
Большинство из элементов являются связующие, однако остальные оказывают положительное медицинское действие на организм, что обуславливает широкий спектр применения лекарственного средства. Комплексное действие позволяет ускоренно восстановить кислотно-щелочную среду и слизистую оболочку в полости матки после менопаузы. При этом возвращается естественная микрофлора, которая уничтожает неприятные ощущения при мочеиспускании и мытье. При этом активное вещество влияет на весь организм женщины целиком, так как гормон всасывается в кровоток и оставляет положительное влияние на все кратковременные функции женского тела. В ходе медицинских исследований было выявлено положительное влияние на устойчивость к различному роду инфекций половой области. Если присутсвуют атрофические изменений в матке, то они ускоренно регенерируются и полностью восстанавливаются. При этом возвращается привычная микрофлора: пропадает сухость, зуд и жжение, излечиваются инфекции мочевыделительной системы. Всасываемость в кровоток достаточно высокая, основной эффект достигается через 1-2 часа после введения в организм. При этом в месте применения замечена наибольшая концентрация. Выводится из организма естественным путём, овестин крем назначается при синехиях у детей. Мазь овестин что лечит? В гинекологии назначается для:
Запрещено использовать при:
Овестин крем для детей назначается с осторожностью и после разговора с педиатром, так как у развивающегося организма эстриол может вызвать нежелательные побочные реакции.
Инструкция по применению крема овестин достаточно проста. Используется с помощью специального аппликатора из комплекта. Достаточно ввинтить его в крышку алюминиевого тюбика. Процедура осуществляется перед сном один раз в сутки. Курс лечения зависит от причины назначения лекарственного препарата и регулируется лечащим врачом. Нельзя использовать лекарство два раза в сутки по причине того, что избыток женского гормона может привести к усилению побочных эффектов и развитию других серьезных заболеваний, предупреждать которые придется с помощью других медикаментов. Активный компонент не является токсичным, однако беременным и кормящим женщинам использование противопоказано по той причине, что это будет напрямую влиять на развитие плода и содержания веществ в молоке мамы. В ходе клинических испытаний у пациентов были выявлены следующие симптомы:
Аналоги крема овестин дешевле не обладают более высокой эффективностью, при этом побочные негативные действия и противопоказания сохраняются. Для увеличения эффективность лечения необходимо соблюдать меры предосторожности:
Случаев передозировки выявлено не было, однако могут быть замечены следующие пункты:
Стоит ограничить использование кортикостероидов и веществ, которые содержат в своем составе зверобой. При схожих причинах назначения могут выписываться: Выпускается в виде особых пластырей, наносить которые удобно не каждой женщине. При этом сфера применения несколько уже при меньшей эффективности. Химический состав менее обилен, количество побочных эффектов ниже, однако основные причины назначения — это не результат менопаузы. Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, грудной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений). Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатикомиметические реакции. Болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, аменорея, кровотечения «прорыва», меноррагия, межменструальные «мажущие» влагалищные выделения, опухоль молочных желез, повышение либидо. Периферические отеки, обструкция желчного пузыря, гепатит, панкреатит. Кишечная или желчная колика, метеоризм, анорексия, тошнота, диарея, головокружение, головная боль (в т.ч. мигрень), непереносимость контактных линз, рвота (главным образом центрального генеза, в основном при применении больших доз). При лечении рака молочной и предстательной железы (дополнительно): тромбоэмболия, тромбоз. Усиливает действие гиполипидемических ЛС. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических ЛС. Барбитураты, противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) усиливают метаболизм стероидных гормонов. Антибиотики (ампициллин, рифампицин), ЛС для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, противоэпилептические ЛС, некоторые гипотензивные ЛС, этанол снижают эффективность. Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола. Назначали племяннице при синехиях, переживали, что вроде гормональное средство ребенку, хоть и местно. Но вообще остались довольны, синехии размягчил кремик, врач потом их совсем развел. источник
Это гормональное средство, в котором нуждаются женщины, вступившие в период менопаузы. В нем содержится эстриол — естественный женский гормон. Его количество в организме с возрастом резко сокращается, что приводит к таким печальным последствиям, как нарушение РН-среды влагалища, проявляющееся сухостью и зудом, болью при половом акте. Для устранения таких проблем, а также чтобы избавить женщину от учащенного и непроизвольного мочеиспускания, и назначается это средство. Существует еще несколько показаний к его применению: бесплодие, причина которого состоит в шеечном факторе, профилактика воспалительных заболеваний урогенитального тракта. С помощью Овестина проводят подготовку влагалища к диагностическим процедурам и гинекологическим операциям. Препарат производится в Нидерландах, выпускается в трех лекарственных формах. Они производят одинаковый терапевтический эффект: восстанавливают эпителий влагалища, оптимизируют микрофлору, повышают местный иммунитет, препятствуют развитию патологической флоры, так как содержат одно и то же активное вещество. При использовании любой из форм средство необходимо применять один раз в сутки. Чтобы сделать вывод о том, в каком виде лучше использовать Овестин, рассмотрим инструкцию по применению и цену таблеток, свечей, крема, а также уделим внимание его аналогам:
Овестин способен вызвать весьма опасные осложнения: неоплазию (как доброкачественную, так и злокачественную), инсульт, тромбоз вен нижних конечностей, инфаркт, желчекаменную болезнь, хлоазму, геморрагическую пурпуру, узловатую эритему, облысение. Наружное применение этого препарата может привести к развитию обильного кровотечения, боли, ощущения напряженности в молочных железах. Многие предпочитают не таблетки, а средства, применяемые местно. Их просто использовать, они действуют непосредственно в проблемной зоне, а улучшение наступает уже спустя 30 минут после применения препарата. Суппозитории использовать легче, чем крем, но они дольше впитываются. Читайте также: В аптечном ассортименте можно найти довольно много лекарств, чье действие обусловлено наличием гормона эстриола. Вот список суппозиториев, которые можно рассматривать в качестве альтернативы Овестину:
У вагинального крема овестин найдется немного аналогов, цены которых больше порадуют пациентку. Вот чем можно с разрешения врача заменить дорогой препарат:
Читайте также: Гинекологи предупреждают: если не поддерживать влагалище в нормальном состоянии, то старость наступит довольно быстро. К счастью, список лекарств, которые помогают женщинам практически незаметно пережить климакс, достаточно велик. Одно из первых мест в нем занимает Овестин, а если его цена для пациентки слишком высока, то обычно вместо него прописывают Овипол Клио. Но если изучить отзывы, то можно обнаружить, что сами женщины лучшим аналогом Овестина считают … Овестин, так как он самый эффективный и безопасный. Читайте другие интересные рубрики источник Чем заменить овестин народными средствами. Обсуждение эффективности овестина при климаксе на форумах. Показания и противопоказанияОвестин назначается женщинам в период климакса. Его очень удобно применять, а эффект наступает довольно быстро. Овестин — препарат в форме вагинальных свечей (суппозиториев). Овестин относится к гормональным эстрогенным препаратам, кроме указанной формы производится в виде вагинального крема, таблеток. Сколько стоит средство? Цена за упаковку из 15 суппозиториев — 1160 рублей. Препарат производится во Франции и Нидерландах компанией «Аспен Хэлс». Свечи имеют форму торпеды, белый или кремовый цвет, однородные по структуре.
В качестве вспомогательного компонента в свечах находится витепсол S58. Овестин широко применяется в гинекологии, эстриол — аналог естественного женского гормона эстриола из группы эстрогенов. Использование лекарства целесообразно для восполнения нехватки эстрогена у женщин. Чаще всего такое состояние возникает при менопаузе, в постменопаузе, когда наблюдается атрофия слизистой оболочки вагинального тракта. Эстриол оказывает такие действия: Применение Овестина эффективно против разных расстройств работы мочевыделительной системы. Также после начала лечения прекращаются сухость, боли во влагалище во время секса. Явления недержания мочи уменьшаются, наблюдается нормальное мочеиспускание. Действие эстриола короткое, этим он лучше ряда прочих эстрогенов. В клетках эндометрия он задерживается ненадолго, что предотвращает пролиферацию ткани. Это снижает риск возобновления менструальноподобных кровотечений и не требует применения прогестагена. Овестин не вызывает изменения плотности молочных желез. Показанием является необходимость в ЗГТ — заместительной гормональной терапии. Овестин применяется против атрофических процессов в мочеполовой системе, которая обусловлена дефицитом эстрогенов. Важными показаниями к применению свечей Овестин являются: Лекарственное средство назначают также для диагностирования опухолевых процессов. Это требуется после выполнения анализа на онкоцитологию, результаты которого оказались сомнительными.
Любые гормонозависимые опухоли половой системы (матки, шейки матки, яичников, придатков) также служат запретом к терапии эстрогенами. Последние вызывают их более быстрое прогрессирование. Другие противопоказания таковы: Осторожно осуществляют местную терапию эстриолом, если ранее проводимая терапия вызывала ухудшение состояния женщины. Нельзя применять препарат во время беременности и при нормальном уровне гормонов в организме. Среди побочных действий чаще наблюдаются местные реакции — такие, как зуд, раздражение, другие подобные явления. Незначительные по силе симптомы не требуют отмены лекарства. В редких случаях наблюдаются симптомы со стороны молочных желез. К ним относятся: Обычно такие признаки проходят сами, не являются длительными. Но оповестить врача об изменениях со стороны груди требуется обязательно. Они могут означать применение высокой дозы эстриола, которую надо снизить.
Скудные кровянистые выделения наблюдаются чаще, они требуют коррекции дозировки эстриола. В единичных случаях (в основном, при применении без учета противопоказаний) регистрировались инсульт и инфаркт, рак эндометрия и груди, тромбоэмболия, деменция, кожные патологии. Свечи ставят перед сном во влагалище. Обычно в сутки назначают по 1 суппозиторию, что в первые дни быстро снижает явления атрофии в мочеполовом тракте. Длительность терапии в такой дозировке составляет 1-2 недели или больше (до 4 недель), затем дозу постепенно снижают. Как правило, уменьшение дозировки требуется при снижении симптоматики заболевания. Затем требуется применение поддерживающей дозы — 1-2 суппозитория в неделю или реже. Особенности дозирования Овестина в иных случаях приведено ниже: В отношении Овестина важно всегда выбирать наименьшую из возможных дозировок, при этом длительность терапии также не должна быть слишком длинной. При переводе с таблеток Овестин на свечи терапию можно начинать в любой день. Если проводится прием циклической заместительной терапии, лечение Овестином начинают через неделю с окончания приема таблеток. Среди аналогов можно назвать ряд препаратов местного действия, включающих эстрогены, большинство дешевле Овестина: Перед началом терапии женщина должна пройти полное обследование и исключить онкологические процессы. Также важно описать врачу семейные случаи рака эндометрия или молочной железы. Производить осмотры в период терапии следует 1-2 раза в год, в том числе — делать маммографию. Сразу прекратить лечение требуется при появлении желтухи и болей в области печени, головных болей и роста давления. При подозрении на беременность также следует срочно отказаться от терапии (такое может наблюдаться у женщин в предменопаузе). Приобрела в аптеке начитавшись отзывов на сайте. Сухость прошла. Но через несколько дней появились боли в животе и грудь набухла. Постепенно боли в животе стали меньше. Вчера использовала последнюю свечку из упаковки. Может всё- таки надо с врачом перед приёмом консультироваться. И ещё в первые дни по утрам очень. Приобрела в аптеке начитавшись отзывов на сайте. Сухость прошла. Но через несколько дней появились боли в животе и грудь набухла. Постепенно боли в животе стали меньше. Вчера использовала последнюю свечку из упаковки. Может всё- таки надо с врачом перед приёмом консультироваться. И ещё в первые дни по утрам очень сильно вытекало, неприятно. Anna Egorova Стоящее лекарство Использовала такой, было дело. Поначалу боялась чуток, все-таки гормональный препарат. Но врач убедила меня, что эффект от него минимальный, что доза точно отмерена так, чтобы оказать только положительное влияние на организм. В общем убедила она меня и я об этом ничуть не пожалела:) С Овестином у меня и неприятные. Использовала такой, было дело. Поначалу боялась чуток, все-таки гормональный препарат. Но врач убедила меня, что эффект от него минимальный, что доза точно отмерена так, чтобы оказать только положительное влияние на организм. В общем убедила она меня и я об этом ничуть не пожалела:) С Овестином у меня и неприятные симптомы ушли, и в сексе все нормализовалось:) Екатерина Горюнова Препаратом довольна Овестин реально помогает избавиться от кучи противных симптомов при климаксе. Главное понимать, что этот препарат не станет действовать моментально и уже на второй день вы не почувствуете себя девочкой. Обычно результат начинает проявляться через одну-две недели после использования. Kristina Smirnova Просто и действенно что мне нравится в овестине, так это удобная форма использования и отсутствие побочных эффектов. крем легко наносить и лично мне он ну очень сильно помогает бороться с зудом и сухостью. Катерина Выручает во время климакса Мне сорок шесть лет и климакс наступил еще пять лет назад. Да-да, я не ошиблась, к сожалению, бывает и так. Произошло это на нервной почве. Вместе с климаксом у меня ухудшилось, как психологическое, так и физическое состояние. На помощь пришел Овестин. Не знаю, что бы я делала, если. Мне сорок шесть лет и климакс наступил еще пять лет назад. Да-да, я не ошиблась, к сожалению, бывает и так. Произошло это на нервной почве. Вместе с климаксом у меня ухудшилось, как психологическое, так и физическое состояние. На помощь пришел Овестин. Не знаю, что бы я делала, если бы не ок. Довольно много читала про климакс еще заранее и уже знала какие неприятности меня ждут, так что когда у меня появились первые приливы тут же побежала к врачу. Как я и рассчитывала мне выписали именно этот препарат. Вот использую его по инструкции третью неделю, симптомы вроде не возвращаются пока) У меня тоже был зуд и даже небольшие жжения будто. Помог Овестин избавиться от этих неприятных ощущений при половом акте. Вот реально как-то полегче стало:) У меня тоже был зуд и даже небольшие жжения будто. Помог Овестин избавиться от этих неприятных ощущений при половом акте. Вот реально как-то полегче стало:) У меня тоже был зуд и даже небольшие жжения будто. Помог Овестин избавиться от этих неприятных ощущений при половом акте. Вот реально как-то полегче стало:) Когда у меня начались боль, жжение и зуд, я даже не сразу поняла, что это климакс. Рванула к врачу, там мне прописали Овестин. Врач заверила, что препарат совершенно безвреден. Действительно, у меня не было никаких побочных реакций, проявления климакса ушли, остались только небольшие перепады настроения, а это уже мелочи) Пользователь оставил свой отзыв анонимно С овестином действительно полегче стало, прошла сухость во влагалище. Даже секс наладился, хоть на это даже не надеялась. После 55 думала, уже все, но после свечей все постепенно нормализовалось. Решила точно, прекращать не буду, потому что знакомые говорят, что нужны курсы, иначе могут симптомы вернуться. Овестин применяла по назначению врача, осталась очень довольна. Неприятные симптомы довольно быстро ушли, побочки не было никакой. Но хочу сакцентировать внимание, что лучше посоветоваться с врачом для точной дозировки) Эстрогенный препарат . Эстриол является натуральным эстрогеном. Фармакокинетика Возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта); Можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе , женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. При патологическом климаксе : 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния. Со стороны половой системы : межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища, цервикальная гиперсекреция. Выявленные или подозреваемые эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия); С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях : Перед началом заместительной гормонотерапии необходимо провести полное медицинское обследование. Применение эстриола не приводит к увеличению плотности молочной железы. Взаимодействие с Не было отмечено случаев взаимодействия препарата Овестин с другими лекарственными средствами. «Овестин» — препарат, содержащий женский половой гормон, назначаемый при различных заболеваниях. В связи с этим, овестин, аналоги которого широко представлены на рынке, пользуется постоянным спросом. Содержащиеся в нем вещества способствуют восстановлению влагалища и его естественной микрофлоры. Часто этот препарат назначают при выявленном недостатке эстрогенов или в целях повышения стойкости мочеполовых путей к различным инфекциям. Нередко «Овестин» или его российские заменители, например, « », «Эстриол», «Эстокад» и так далее назначается при вызванным шеечным фактором бесплодии. При таком диагнозе наблюдается крайне низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки. Для нормализации ситуации врач назначает от 1 до 2 миллиграмм лекарственного средства. Использовать его необходимо исключительно с 6 и до 15 дня менструального цикла. При необходимости врач может повысить дозировку до 8 миллиграмм, но в таком случае необходимо будет пристально следить за динамикой основных показателей. Назначают «Овестин» или его дешевый аналог при проявлении симптомов климакса. Лекарство позволяет хорошо подготовить пациентку для хирургического вмешательства в области влагалища. Подготовительные мероприятия должны начинаться за 2 недели до намеченной операции. В подобной ситуации рекомендованная доза 1 свеча 2 раза в неделю. В случае успешного завершения операции, пациентке показан «Овестин» или его дешевые заменители в качестве поддерживающей терапии. Максимальная дозировка будет составлять не более 1 свечи 1 раз в 14 дней. Если пациентка имеет индивидуальную непереносимость препарата, то врач может назначить таблетки. Рекомендованная доза будет составлять до операции от 4 до 8 миллиграмм в неделю, а после — не более 2 миллиграмм в течение 14 дней. Если речь идет о простом климатическом расстройстве, то здесь врач вправе назначить лекарство в форме таблеток, дозировка которого составит порядка 4-8 миллиграмм. Здесь необходимо исходить из особенностей организма. Бывают случаи, когда пациентка, сдав мазок, получает результат, который врач не может с большой вероятностью интерпретировать. В подобном случае «Овестин» или его заменитель подешевле применяется для уточнения диагноза. Вне зависимости от поставленного диагноза, пациент должен строго соблюдать назначенный врачом курс лечения. Даже небольшой перерыв способен снизить эффективность всего лечения. К примеру, если с момента последнего применения лекарства, выпущенного в форме геля, прошло менее 36 часов, то можно без всяких опасений продолжить лечение. Если речь идет о большем временном промежутке, применение мази нецелесообразно. Необходимо сходить на прием к лечащему врачу для корректировки всего курса на основании проведенного осмотра. Вне зависимости от того, какой именно препарат назначит врач, технология его использования остается неизменной. Врачи со стажем говорят, что форма выпуска, например, свечи, крем или таблетки не влияет на его эффективность. Если у пациентки диагностируется атрофические изменения, то в таком случае речь идет о назначении от 4 до 8 миллиграмм в течение 1 суток. Продолжительность курса приема не должна быть более 30 дней. По истечении месяца пациентка проходит обязательный осмотр. Если в его результате была зафиксирована положительная динамика, то доза приема снижается до 1-2 миллиграмм в сутки. Остальное лечение носит уже поддерживающий характер. Иная последовательность действий применяется, когда терапевтический курс проводят при помощи свечей Овестина или его аналогов. Пациентам необходимо на протяжении 30 дней максимум ежедневно вводить 1 вагинальную свечу. Если результаты анализов говорят о положительной реакции организма на лечение, дозировку препарата необходимо сократить — не более 2 вагинальных свечей 1 раз в 14 дней. Лекарственное средство в форме крема рекомендуется использовать в количестве 1 дозы. Как правило, мазь используется больше в качестве поддерживающей терапии. После 1-2 применений пациенты отмечают, что мазь помогла уменьшить клинические проявления заболевания. Во время применение препарата необходимо регулярно посещать врача, который будет контролировать реакцию организма. При неблагоприятном течении курс лечения корректируется. До момента начала фактического использования лекарственного средства пациентка должна пройти полное обследование. Повышенное внимание необходимо уделить молочным железам, а также уточнению ряда важных деталей:
Наиболее распространенным из всех противопоказаний является повышенная чувствительность или непереносимость некоторых компонентов. Если у пациента есть какие-либо сомнения по этому поводу, необходимо проконсультироваться с врачом. Если говорить о побочных эффектах, то наиболее распространенным из них является зуд и раздражение на слизистой оболочке влагалища. Выделяют и ряд других противопоказаний:
С повышенной осторожностью необходимо назначать препарат пациентам, принимающим лекарства, которые усиливают уровень липидов. В таком случае «Овестин» существенно усилит действия последнего. Диаметрально противоположный эффект наблюдается, когда «Овестин» принимают вместе с антикоагулянтами или мочегонными средствами. Полностью необходимо отказаться от его приема тем, кому прописаны антидепрессанты. В случае назначения повышенных доз лекарственного средства, «Овестин» или его аналоги провоцируют повышенную чувствительность в месте нанесения или болевой синдром. Значительно реже речь идет о напряженности груди. В подобном случае необходимо снизить дозу до нормализации обстановки. Среди других противопоказаний выделяют:
Представлены аналоги лекарства овестин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя. В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Обратите внимание! Список содержит синонимы Овестин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
Как часто нужно принимать Овестин? Сколько времени нужно принимать Овестин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И. источник |