Парез малоберцового нерва народными средствами

Ишиас, или воспаление седалищного нерва иногда возникает на фоне заболеваний органов малого таза. Но гораздо чаще его признаки – жгучая боль, распространяющаяся от поясницы в ягодицы и ногу, онемение или «ватность» ног указывают на неблагополучие в нижних отделах позвоночника.

При двустороннем ишиасе, когда в воспалительный процесс втягиваются оба седалищных нерва и боль становится нестерпимой, требуется помощь доктора.

Если же ишиас проявляется незначительным болевым синдромом, снять его симптомы поможет и лечение в домашних условиях.

Иногда приступ ишиаса «растягивается» на несколько недель, в течение которых больной задается вопросом: как снять боль при воспалении седалищного нерва? При сильной боли прием нестероидных противовоспалительных средств неизбежен.

Лучшие из них – ксефокам, диклофенак или ибупрофен, хотя и не избавят от основной причины болей, но несколько снизят ее интенсивность.

Однако длительный прием НПВС часто ведет в аптеку, но уже за препаратами от желудочной боли. В таких случаях лечение ишиаса лучше продолжить народными методами.

При грамотном подходе к «народному» лечению признаки сдавливания и воспаление крупнейшего нерва исчезают за неделю. Все это время следует поддерживать благоприятные условия для выздоровления:

принимать витамины группы В;
чаще отдыхать, лежа на боку с согнутыми коленями;
отдавать предпочтение обуви на низком ходу;
как можно меньше сидеть;
сидя, стараться не сутулиться, держать стопы ног на полу, и, насколько возможно, опускать колени;
при наличии избыточной массы тела стремиться к ее уменьшению.

Причиной боли, возникающей при механическом повреждении нервного волокна, является отечность тканей. Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами должно ускорять отток жидкости, сжимающей нервные корешки. И здесь возникает вопрос: можно ли греть ишиас? Ведь народные рецепты от воспаления седалищного нерва, помимо приема отваров лекарственных растений, предлагают и разного рода прогревания болезненной зоны.

Но значительное тепловое воздействие увеличивает отек, и ишиас обостряется, а потому лечение такими народными средствами, как горчичники, горячие компрессы или банные процедуры в домашних условиях должны быть исключены: «разогретые», наполненные кровью и лимфой ткани еще больше сдавливают корешок нерва.

Однако при обращении к доктору последний обязательно назначит физпроцедуры, связанные с прогреванием тканей.

Так можно ли греть седалищный нерв при воспалении? Значительного теплового воздействия не потребуется: если физиотерапевтические методы, такие как фонофорез, магниты и пр. «подогревают» подлежащие ткани до 37-37,5 градусов, то субстанции для компрессов и растирок достаточно разогреть до температуры 37 градусов, — оптимальной для умеренной активизации обменных процессов.

Сухое тепло наиболее благоприятно при воспалении седалищного нерва, поэтому лечение в домашних условиях всегда предполагает применение сухих компрессов:

Разогреть в духовке 300 гр морской соли, высыпать ее в тканевый мешочек; приложить его к низу спины и держать до полного остывания. Вместо соли можно брать гречку или чистый песок;
Размешать чуть подогретые прополис и пчелиный воск.

Из получившейся массы сформировать лепешку, которую поочередно прикладывать к пояснице, крестцу, пораженной ягодице.

Обернувшись полиэтиленовой пленкой или мягким полотенцем, выдерживать компресс 1-1,5 часа;

Картофелину натереть, соединить с кашицей из свежеизмельченного корня хрена и 1 ст.л. меда. Кожу в месте наложения компресса смазать растительным маслом, покрыть слоем марли, сверху наложить лечебную смесь и еще один слой марли. Легкое жжение свидетельствует о действии компресса. Обернув нижнюю часть спины полиэтиленом и теплым платком, держать компресс не более получаса. Делать через день;

Усиливают отток воспалительной жидкости и «ледяные» компрессы.
Холод заставляет сосуды «сжиматься», давление в них повышается, и движение крови и лимфы ускоряется.

Небольшой кусочек льда обернуть тонкой тканью и на 3 минуты (не более!) приложить к месту наиболее выраженного дискомфорта.

В «народной» практике лечения неврологических заболеваний широко применяется такой источник биогенных стимуляторов, как каланхоэ. Сок растения, богатый ферментами, дубильными веществами, флавоноидами и микроэлементами, хорошо справляется с воспалением и болью. Можно ли при таком диагнозе, как ишиас, мазать спину соком каланхоэ?

Целебные компоненты растения «сработают» лучше в тандеме с медом:

В тесто из ржаной муки добавить по 1 ст.л. свежеотжатого сока каланхоэ и меда. Смазать растительным маслом и покрыть слоем марли пояснично-крестцовую зону, сверху положить сформированную лепешку, обмотаться целлофаном и платком из шерсти;
По 1 ст.л. измельченных листьев каланхоэ и осины поместить в емкость, залить 250 мл воды. В течение получаса томить на малом огне. Остывшим отваром смочить кусочек мягкой ткани, накрыть ею «больной» участок и подержать полчаса.

В народной медицине для лечения ишиаса широко применят следующие отвары и настои:

Трижды в день принимать по 1-2 ст.л. отвара листьев каланхоэ и осины, приготовленного по описанному выше рецепту;
Быстро снимает боль настой календулы: 1 ст.л. соцветий залить 250 мл кипятка, 2 часа настоять. Принимать отвар перед едой, не менее 4 раз.

Усилить эффект можно, смешивая цветки календулы с листьями калины, высушенным чабрецом или полевым хвощом.

Для облегчения состояния можно растирать область поясницы следующими составами:

100 гр сухих цветков белой акации залить 300 мл водки и оставить в теплом, неосвещаемом помещении.

Спустя 7 дней настойка готова к применению, — процедите ее и втирайте в поясницу утром и вечером.

Также можно смазывать ногу по ходу нерва;

Мед развести соком редьки черной (1:3). Смазать смесью «больные места» и несколько минут массировать их.

При ишиасе можно принимать ванны со следующими добавками:

Свежий корень хрена натереть или измельчить в мясорубке. 100 гр сырья поместить в марлевую сумочку и опустить в ванну. Погрузиться в ванну на 5 минут, перед сном;
1 кг веток молодой сосны четверть часа кипятить в 3 л воды. Отвар настоять 4 часа, процедить. Добавлять в ванну, из расчета на 1 литр отвара – 15 литров воды.

Ишиас часто возникает при образовании межпозвоночной грыжи, поэтому его лечение тесно связывают с лечением остеохондроза. Основными «рычагами влияния» на последний являются гимнастика и массаж.

Снять острую боль помогут следующие упражнения:

Ускорить лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях поможет гимнастика, цель которой – растяжение мышц:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лежа на спине. Колено согнутой левой ноги обхватите руками и потяните к правому плечу. Задержитесь в такой позиции, а затем выполните упражнение правой ногой;
Сидя на стуле. Ноги скрестить, руки завести за голову. Избегая рывков, плавно поворачивать корпус влево и вправо;
Стоя. Ноги на ширине плеч. Левая рука – вдоль тела, правая – поднята вверх. Плавно наклониться влево. Наклон вправо выполнить с поднятой левой рукой.

Массаж при ишиасе, самостоятельно выполняемый в домашних условиях, способствует снятию спастичности мышц.

При незначительной боли интенсивно растирают поясницу, ягодицы и обе ноги; похлопывают их интенсивными движениями и выполняют точечный массаж.

При острой боли похлопывания исключают, все элементы массажа выполняют аккуратными движениями без интенсивного воздействия.

Массаж банками — один из способов скорой «ликвидации» воспаления. Благодаря ускоренному току крови и лимфы, банки «рассасывают» отечность при ишиасе и повышают мышечный тонус.

одну банку — чуть выше перехода поясницы в крестец и по одной банке сбоку от него;
одну банку посередине крестца и на этом же уровне — по одной банке с обеих сторон позвоночника.

При помощи банок можно выполнить динамический массаж. Смажьте спину жирным массажным кремом и перемещайте по ней банку поочередно прямыми, круговыми, зигзагообразными и спиралевидными движениями.

Хорошо справятся с воспалением и вакуумные их модели, при использовании которых не придется воздействовать с открытым огнем.

Вакуумная банка мягкая, ее следует слегка сжать и приложить к коже. Расправившись, она останется в месте крепления.

Массаж и гимнастика – одни из лучших мер профилактики «спинальных» недугов, помните об этом, и живите без боли!

Невропатия малоберцового нерва является заболеванием, развивающимся из-за повреждений или сдавливаний малоберцовых нервов. Патология встречается нечасто, но лечение и период восстановления длительный, с нарушением функции поврежденной ноги. Часто невропатия сопровождается с сопутствующими патологиями: разрыв связки, повреждение мышц. Как осложнение, страдает таранно-малоберцовая связка, участвующая в разгибании мышц, поражается удерживатель сухожилий, группы сосудов, нервов.

Причины и симптомы заболевания различны и зависят от обширности процесса, локализации поражения и как оказаны первая помощь и лечение. Повреждение нерва разделяют на несколько типов, один из которых — верхний туннельный синдром (невропатия малоберцового нерва).

Встречается верхний тип как с одной, так и с двух сторон и характерен лицам, занимающимся трудом в одной позе. Верхний синдром появляется у фермеров, садоводов, проводящих много времени с согнутыми ногами и спиной. Страдают строители, швеи, машинисты и люди с последствиями после долгого обездвиживания ноги. К примеру, человек получил разрыв мышц, сухожилий (включая таранно-малоберцовую связку, подколенный пучок) или перелом. Ему накладывается гипсовая лонгета, проводится вытяжение, вследствие чего получается атрофия мышц ноги и при нагрузке возникает нейропатия малоберцового нерва (верхний тип). Для профилактики после иммобилизации назначается массаж и гимнастика.

Для передней нейропатии свойственно воздействие нагрузкой или травматическими факторами на группу мышц, сухожилий в области голени. Нарушается кровоснабжение малоберцового нерва, страдают связки, и возникает начало передней нейропатии. Симптомы боли и дискомфорт характерны в области голени, поражаются удерживатель и разгибатель стопы. Если не проводить лечение, то последствия передней нейропатии угрожают ноге пациента, возникает парез малоберцового нерва, распространяющийся вплоть до таранно-малоберцовых связок.

Нижние синдромы свойственны при глубоком поражении нерва с наличием пораженных мышц, сухожилий. Страдают связки и нервы, вследствие чего симптомы патологии нарушают чувствительность, движения стопой и ногой в целом. Лечение и устранение боли включает введение специального раствора в область задней таранно-малоберцовой связки разгибателя.

Неврит малоберцового нерва в большинстве случаев связан с травматическими факторами или как осложнение в ситуациях, если лечение не окончено или не оказано. Страдает от травм верхний наружный отдел голени в том месте, где прохождение нерва максимально близко к малоберцовым костям. К патологии приводят переломы малоберцовых костей, трещины и сильные ушибы. Повреждение нерва может возникнуть на любом участке по его протяженности, поэтому появляется как верхний, так и нижний туннельный синдром.

Если верхний синдром связан с работой и образом жизни, то нижний возникает после иммобилизации стопы, от плоскостопия, ношения обуви на каблуке, неподходящего размера. Так как причины неврита связываются с травмами, то нередко возникают сопутствующие травмирования — разрыв мышц, сухожилий. Часто повреждается зона таранно-малоберцовой связки, сосудисто-нервные пучки. Передавливания регистрируются после падения на ногу тяжелого предмета, защемления стопы, голеностопа и голени.

Нередко причины патологии связывают с поражением самого малоберцового нерва.

Повреждение структуры нерва приводит к нарушенному кровоснабжению, а, как следствие, появляется нейропатия.

Лечение методом иммобилизации ноги приводит к атрофии, нарушению питания и кровоснабжения мышц, сухожилий. Такое возникает, если накладывается гипс, а удерживатель ноги в фиксируемом положении. Удерживатель может пережать как сам нерв, так и связки, поэтому, если не проводить массаж, занятия с пациентом, то возникает угроза неврита.

Одна из причин кроется в осложненной инъекции в область мышц ягодицы. Возникает повреждение нерва, раздражение его лекарствами и, как следствие, – неврит малоберцового нерва.

Иногда причины патологии кроются в сопутствующем процессе. Повреждения малоберцового нерва происходят при заболеваниях, влияющих на все нервные волокна, из-за интоксикации, при проблемах с обменом веществ. Злоупотребление алкоголем, курение и прием наркотиков отягощают анамнез человека. Онкологические процессы могут давать рост опухоли и передавливать связки, действовать на группу мышц, сухожилий, вызывая сдавливание, растяжение и разрыв. Опасно повреждение таранно-малоберцовой связки.

Нейропатия малоберцового нерва вызывает яркие симптомы, характер которых зависит от степени патологии. Выделяют симптомы острого начала, возникающие вследствие травмирования ноги. Разрыв мышц, связки, переломы провоцируют симптомы боли, ограничивают ногу в подвижности. Часто повреждение нерва случается в комплексе с травмированием таранно-малоберцовой связки (удерживатель голеностопа), поэтому затруднен подъем и опускание стопы.

При воздействии патологическими факторами (внутренние болезни, воспаления) симптомы появляются постепенно, и картина болезни характеризуется усилением и ослаблением боли. Симптомы воспаления возникают при таких факторах:

Разрыв мышц, связки (таранно-малоберцовой), повреждение сухожилий вызывают компрессию нерва, и это приводит к такой симптоматике:

Нарушается чувствительность в зоне поражения – голень, стопа. Нога не реагирует на раздражение холодом, теплом. Помогает в этом случае лечение физиометодами – это электростимуляция.
Возникают признаки боли в области поражения нерва. Усиливается боль во время подпрыгивания, приседания.
Если серьезно повреждены связки, включая таранно-малоберцовые, то нарушаются сгибательные рефлексы пальцев ноги.
Осложняются движения стопой, вплоть до невозможности ее подъема.
Местно повышается температура, появляется гиперемия кожи в области невропатии.

Когда не проводится лечение и пострадавший терпит боли, возникает атрофия в мышцах, страдают связки, у человека изменяется походка, возникает хромота. Иногда оказывается лечение таких процессов, как перелом, разрыв связки, вывих, но не уделяется внимание нейропатии. Тогда возникает посттравматическая невропатия, беспокоящая человека длительный срок.

Диагностика выполняется в условиях больницы, включая сбор жалоб, выполнение пальпации, проверку чувствительности и двигательной активности. Важно лечение причины, вызвавшей нейропатию, поэтому такое состояние, как разрыв связки (в том числе таранно-малоберцовой), повреждение кости, сустава из-за вывихов, переломов, включает восстановление подвижности после иммобилизации ноги или смена варианта гипса.

Также необходимо подобрать подходящую обувь, изменить образ жизни и устранить негативные факты. Когда причинами нейропатии служат нарушения обмена веществ, онкологические процессы, то требуется подобрать лечение для основной патологии.

Лечение невропатии разделяется на медикаментозную терапию, курс реабилитации и лечение народными средствами. Осложненное повреждение вылечивается с помощью операции.

Курс медикаментов подбирается таким образом, чтобы избавить человека от боли, дискомфорта и вернуть работоспособность. Лечение в основе состоит из препаратов группы НПВС – Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Лечение НПВС ограничено по срокам и противопоказаниям, но эффективность средств доказана устранением боли, отечности и уменьшением воспалительного процесса.

Для нервов полезно принятие витаминов группы B как отдельно, так и комплексно, в инъекциях и таблетках. Улучшает проводимость нервов назначение Прозерина, Галантамина, Нейромидина. Если присутствует разрыв мышц, сухожилий, то необходимо улучшить кровоснабжение нерва с помощью Тренатала, Кавинтона и других препаратов.

Для восстановления подвижности назначают лечение физиотерапией, народными средствами. Рекомендован массаж, гимнастика, процедуры ФЗТ. Массаж необходим как после травм, так и для устранения атрофии мышц, недостаточности питания и кровоснабжения. Дополнительно назначается курс ФЗТ: магнитотерапия, амплипульс, ультразвук, электрофорез.

При вывихе, последствии перелома применяются методы иглорефлексотерапии, массаж, мануальная терапия. Разрыв связок и сухожилий эффективно лечить компрессами, примочками, парафинотерапией, грязелечением.

При сильных симптомах боли во время движений назначается ношение ортезов для фиксации стопы. Дополнительно проводится массаж, физиолечение и противовоспалительная терапия. Массаж полезен при любых типах повреждения и назначается в период реабилитации.

Если терапия не эффективна или возникли осложнения в процессе выздоровления, то прибегают к операции. Выполняется восстановление волокон нерва, кровообращения, питания и структуры.

2016-06-29

источник

Парез стопы или как его еще называют конская стопа — дефект стопы, характеризующийся отсутствием или ограничением подвижности суставов из-за патологических изменений в мягких тканях, связанных с ним (паралич, судорога и т.п.).

В простейших случаях наблюдаются затруднения в движении пострадавшим суставом, в более сложных ситуациях стопа «застывает» в определенном положении.

При этом ее может вывернуть внутрь или наружу, что будет значительно мешать при ходьбе.

Появление заболевания чаще всего связывают с появлением провоцирующих факторов, таких как травмы ног, заболевания центральной нервной системы с осложнениями на конечностях и врожденные ее дефекты.

Патология может проявиться и вследствие деформаций других суставов ног, в том числе и врожденных.

Среди самых известных причин, почему появляется конская стопа считаются следующие:

длительная малоподвижность, например, в результате травмы или инсульта;
повреждение передней группы мышц голени и их сухожилий;
переломы костей, образующих голеностопный сустав, особенно при неправильном сращивании;
воспалительные процессы мягких тканей голени (например, Флегмона).

Иногда встречаются случаи, когда недуг появляется из-за неправильного использования гипсовых повязок, особенно если пациенту их приходится носить длительный срок.

Помимо разделения на врожденную и приобретенную форму конской стопы, заболевание разделяют по симптомам, а, главное, причине его появления.

Так, среди наиболее известных причин вызывающих парез стопы можно отметить:

Перенесенные инфекционные заболевания, влияющие на работу нервной системы, например, полиомиелита. В результате его могут оказаться парализованными часть мышц голени на ее передней поверхности. При такой форме пареза пациент почти наверняка обречен на инвалидность.
Поражения центральной нервной системы, например, врожденный ДЦП, который вызывает чрезмерный тонус икроножных мышц. Эту разновидность заболевания стараются устранить с помощью массажа и гимнастики.
Доброкачественные опухоли в стопном суставе, ограничивающие его подвижность из-за возникающих отеков.

Независимо от причины появления считается, что при сохранении болезней-провокаторов заболевание может прогрессировать и появляться новые симптомы либо усиливаться уже появившиеся.

Определить наличие пареза стопы у пациента можно без диагностического оборудования по внешним признакам и сопутствующим симптомам.

Так, в большинстве случаев отмечают:

человек начинает ходить, как будто на кончиках пальцев;
стопа может выгибаться более чем на 90%.

Часто синдром конской стопы обнаруживается у людей с заболеваниями позвоночника или коленных суставов, т.к. они вынуждают их вести малоподвижный образ жизни, а то и вовсе почти все время неподвижно лежать.

Внешне симптомы различаются по степени проявления.

Может наблюдаться небольшое поднятие пятки над полом при слабой степени повреждения, либо больной может стоять на области плюснефаланговых суставах, а то и на тыльной стороне стопы.

При развитии заболевания симптомы могут сменять друг друга, становясь все более выразительными. Больной при этом может полностью потерять способность ходить самостоятельно.

В процессе диагностирования заболевания суставов широко применяют такие методы, как рентген и магниторезонансная томография.

Снимки дают представление о том, что же творится внутри организма, где расположен «центр» деформации, имеются ли травмы и т.д.
Еще применяют такой метод диагностики, как электромиография.

Он заключается в том, чтобы изучить биоэлектрическую активность мышц, нервно-мышечную передачу. Такая информация может служить основой для диагноза и последующего курса лечения.

В особо сложных случаях могут назначить вскрытие полости суставов. Такую процедуру называют – артроскопия. В этом случае хирург может максимально точно рассмотреть все исследуемые органы, изучить реальное состояние тканей и т.п.

Ее назначают в основном при разрывах, повреждениях связок, хрящей, что позволяет совместить диагностику этой болезни с процессом лечения последствий полученных травм.

Прежде чем определить, как лечить парез стопы врачи предварительно проводят общие анализы для выявления провоцирующих и мешающих излечению факторов.

Ведь прежде, чем убрать сам дефект, стоит избавиться от сопутствующих недугов, способных привести к его повторному проявлению.

Среди методик лечения конской стопы стоит отметить три направления:

консервативное;
хирургическое вмешательство;
народную медицину.

Так, в первом случае популярны гипсовые повязки, которые поэтапно перемещают стопу в правильное положение. Но для применения этого способа существует одно немаловажное условие – стопа должна легко возвращаться в исходное положение при ручной коррекции.

Используют и лечебную гимнастику, позволяющую уменьшить тонус мышц и исправить положение стопы, вплоть до полного избавления от недуга.

При отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, например, пересаживают группы мышц из других областей ног, где они функционируют нормально.

Но этот способ также имеет свои ограничения, так, после подобной операции больной будет вынужден ходить только в ортопедической обуви.

Лечение пареза стопы народными средствами предлагает пользоваться грязевыми, сероводородными и радоновыми ваннами.

Но это только способно помочь в достижении лечебного эффекта, а за основу в процессе лечения лучше взять один из консервативных способов.

При отсутствии лечения конская стопа склонна к развитию деформации.

Особенно важно следить за состоянием сустава при паралитической форме болезни.

На первых порах для возвращения стопы в исходное положение достаточно небольших усилий, но со временем, без фиксации в правильном положении, это сделать будет уже намного труднее. Вплоть до полного окостенения стопы в неправильном положении.

Если уже имеется устойчивая деформация, следует как можно быстрее определить, какая причина повлекла за собой этот эффект. Это могут быть мышечный спазм, изменения в сумочно-связочном аппарате стопы и т.д.

При своевременном устранении этой причины еще может получиться восстановить двигательные функции ног пациента.

Парез стопы относится к заболеваниям (за исключением врожденной формы) последствия и восстановление после которых проходят сложнее, чем их предотвращение с помощью различных профилактических мер.

Для профилактики болезни, особенно после тяжелых травм или операций, когда больному пришлось длительный срок лежать неподвижно, нередко прибегают к зарядке для ног.

Наиболее популярны следующие упражнения:

Лечь на живот. Согнуть ногу под 90 градусов, выполнять сгибание, натяжку стопы рукой.
В положении сидя накинуть на стопу эластичный бинт, тянуть на себя, выдерживая в натянутом состоянии до 2 минут. Выполнять по отдельности для каждой стопы.
Делать вращательные движения влево и вправо. Особенное усилие на вращение рекомендуется делать внутрь стопы.
В положении сидя сгибать и разгибать стопу, держать рукой за носок с максимум в амплитуде.

Если больной еще не может самостоятельно двигаться, то гимнастику для стоп проводят массажисты и родственники.

Существуют специальные модели тренажеров, имеющиеся в специализированных центрах, куда может быть направлен пациент для реабилитации после перенесенных заболеваний.

Гимнастику назначают обычно только для тех, у кого проявления пареза незначительные и достаточно восстановить подвижность сустава.

Избежать таких заболеваний, как конская стопа можно (помимо случаев паралича), но для этого надо приложить немало усилий. Особая роль нередко отводится родственникам или обслуживающему персоналу больницы, где находится лежачий больной.

При отсутствии надлежащего ухода дефект может развиться даже без особых провоцирующих факторов.

Неврит лучевого нерва — это воспалительное заболевание, которое сопровождается поражением нерва, отвечающего за подвижность верхней конечности. Нерв расположен близко к поверхности кожи, легко травмируется, что может вызывать скованность движений. Неврит сопровождается острой болью, ограниченностью движения, снижением чувствительности. Показана комплексная терапия.

Воспаление нерва руки развивается при воздействии таких патологических факторов, как:

Травма конечности (ушиб, падение, перелом), при которой целостность нерва и его функционирование нарушаются. Посттравматический неврит развивается в результате получения травмы. Он может быть временным и исчезать после полного выздоровления, а может иметь хроническую форму, что вызвано неправильным срастанием кости, при котором сдавливается лучевой нерв.
Сдавливание нерва костями, новообразованиями, гематомами.
Переохлаждение конечности или всего организма, что влечет за собой развитие воспалительного процесса.
Интоксикация алкогольными напитками (при затяжном алкоголизме), наркотическими веществами.
Наличие в организме хронических очагов воспалительного процесса: подагрический артрит, туберкулез, инфекционный артрит, мононуклеоз.
Прогрессирование сахарного диабета и других аутоиммунных заболеваний, которые провоцируют развитие диабетической полинейропатии.

Основной симптом заболевания — это разлитая боль, которая берет начало в области запястья, распространяясь на все предплечье и плечо. Неприятные ощущения усиливаются при движении конечности и после пробуждения, когда рука длительное время находилась в неподвижном положении. Дополнительными клиническими проявлениями выступают:

онемение и снижение чувствительности кожных покровов;
чувство «мурашек» и нарушение восприятия температур;
парез мышц, при котором нарушена сгибательно–разгибательная функция конечности;
нарушение мелкой моторики рук;
ограничение подвижности указательного и среднего пальца;
невозможность соединения большого и указательного пальца в кольцо;
острая боль в области большого пальца, иррадиирующая в область предплечья и плечевого сустава.

Теряется сила в руках. Человек не может поднять даже легкие предметы. Сниженная мелкая моторика не позволяет совершать привычные манипуляции.

Характер проявления симптомов зависит от степени повреждения нерва. Чем сильнее запущен воспалительный процесс, тем ярче клиническая картина.

Постановка диагноза осуществляется на основании ряда исследований, связанных с чувствительностью нерва и способностью пропускать импульс. В ходе осмотра невропатолог обращает внимание на такие функциональные расстройства, как:

снижение моторики рук, невозможность полноценного сгибания и разгибания конечности в суставах;
трудность поднятия рук и вытягивания их вперед, замедленная скорость разгибания или невозможность движения.

Самыми эффективными тестами для выявления поражения лучевого нерва являются:

Равномерно опустить руки вдоль туловища и вывернуть кисти ладонями вперед.
Вытянуть руки вперед и удерживать в горизонтальном положении.
Соединить большой палец с указательным и средним пальцами.

Для установления степени чувствительности используются специальные иголки, которыми воздействуют на кожные покровы, оценивая степень болезненности ощущений.

Выявить место локализации неврита, его границы и степень прогрессирования помогает электронейромиография. Эта процедура показывает скорость прохождения сигнала в пораженном нерве, что позволяет оценить возможные последствия для опорно-двигательного аппарата.

Для определения первопричины и патогенных факторов, способствующих развитию заболевания (травматический, инфекционный, токсический), осуществляют ряд вспомогательных аппаратных исследований:

МРТ и КТ пораженной конечности. Показывает состояние костной ткани и мышечных структур, очаг локализации неврита, его протяженность, степень прогрессирования заболевания.
Рентгенография. Показывает наличие или отсутствие новообразований, характер травмы или другие повреждения, способствующие развитию неврита.

Поскольку неврит может быть вызван инфекционно–токсическим поражением и аутоиммунными заболеваниями, назначают общий и биохимический анализ крови. Обращают внимание на показатели уровня сахара в крови, мочевины, взвешенных частиц и лейкоцитарную формулу.

Потребуется консультация хирурга, ортопеда, онколога, невропатолога, нейрохирурга и сосудистого хирурга.

Лечение и его продолжительность зависят от множества факторов, включая этиологию заболевания, возраст и индивидуальные особенности организма. Только комплексная терапия, направленная на всестороннее устранение провоцирующих факторов, позволит избавиться от заболевания. Для этих целей в неврологии используются:

Медикаментозное лечение. Направлено на устранение воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами, а также восстановление проводимости нервного импульса. Назначаются препараты группы НПВС (Кеторолак, Ибупрофен, Нурофен), снижающие воспаление и боль, антибиотикотерапия (Цефазолин, Цефтриаксон, Зиннат) и витаминные комплексы с преобладанием витаминов группы В (Мильгамма, Тригамма, Неуробекс).
Хирургическое лечение. Используется только в том случае, когда пораженные участки нерва не подлежат восстановлению (паралич) или провоцирующим фактором, при котором развивается неврит, является новообразование, сдавливающее нерв.
Физиолечение. Направлено на восстановление подвижности конечности, а также улучшение проводимости нервного импульса. Является завершающим этапом лечения и помогает восстановить прежнюю подвижность конечности.

Пациенту следует ограничить движение руки во время лечебных мероприятий. Для этого используются иммобилизирующие повязки, шины, гипс. В случае развития острых приступов боли используются блокады — препараты вводятся непосредственно в очаг воспалительного процесса. Лечение является результативным, когда устраняется причина заболевания, а не снимаются симптомы.

Самолечение полностью исключено ввиду высокой степени опасности развития осложнений.

Когда основной курс лечения пройден, начинается период реабилитации, который включает:

Массаж. Способствует усиленному притоку крови, что ускоряет обменные процессы, помогая восстановить подвижность естественным путем. Осуществляется специалистом, требует прохождения курса.
ЛФК. Физкультура помогает разработать суставы, связки и сухожилия. Дозированные нагрузки и специальные упражнения способствуют восстановлению процессов сгибания и разгибания конечности, подвижности суставов.
Физиотерапевтические процедуры. Действие магнитных волн и переменного тока благоприятно влияет на нервные окончания, стимулируя проводимость. Электрофорез с применением лекарств позволяет быстро снизить проявление воспаления, ускорив естественные процессы регенерации.
Плавание. Занятия в воде стимулируют периферическую нервную систему и благотворно сказываются на верхних конечностях. Сниженная нагрузка на суставы позволяет разрабатывать их постепенно, не вызывая перенапряжения.

Восстановление подвижности конечности в среднем длится около месяца. В это время необходимо ввести рацион питательные продукты, отказаться от вредных привычек и алкоголя.

Неврит невозможно вылечить без комплексного подхода. Снижение боли и частичное восстановление подвижности конечности не является поводом для прекращения лечения. Физиотерапевтические процедуры ускорят процесс выздоровления, а витаминные комплексы помогут быстрее восстановить проводимость нервного импульса.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Большинство спинальных недугов приходится на людей трудоспособного возраста. Две трети из них сталкиваются с деструктивным процессом в межпозвонковых дисках.

Наиболее болезненное его осложнение — радикулопатия, при неблагоприятном течении болезни с частыми длительными обострениями и документально зафиксированной неэффективности реабилитационных мероприятий пациенту грозит утрата трудоспособности и инвалидность.

Чаще всего из рабочего строя выводит двигательные нарушения, вызванные радикулопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В нейрохирургии диагноз радикулопатия указывает на симптомы, связанные со сдавливанием и травмированием нервных корешков, которое возникает на любом участке позвоночника вследствие патологических изменений в нем.
Ранее подобные состояния называли радикулитом, что означает воспаление нервных корешков.

Однако в современном представлении (и это подтверждают исследования), главной причиной интенсивных жгучих болей является не воспаление, а компрессионно-ишемические и рефлекторные явления, присутствие которых более точно характеризуется термином радикулопатия, указывающим на связь с болезнями позвоночника.

Также в медицинской литературе ее нередко ассоциируют с корешковым синдромом.

Подробнее о том, что такое радикулопатия, вы узнаете из видео:

По международному классификатору МКБ 10 радикулопатия имеет код М54.1.

Ведущую роль в этиологии большинства радикулопатий отводят поражению межпозвоночных дисков.

Наибольшую распространенность имеет первичная, или дискогенная радикулопатия, которую связывают со смещением гелеобразного содержимого межпозвонкового диска и последующим его «выпадением» в позвоночный канал, то есть появлением грыжи. «Выпавший» диск раздражает нервную оболочку.

Своеобразным продолжением предыдущей формы является вторичная, или вертеброгенная радикулопатия. В ответ на образование грыжи в нижних частях позвонковых тел, у внешних частей дисков формируются костные разрастания, напоминающие арку — остеофиты. Их задача — предотвратить полное «выдавливание» диска проседающими позвонками. Разросшиеся остеофиты также давят на нервные корешки.

Почти всегда вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия сопровождается нарушением чувствительности с вялым параличом.

Дальнейшие деструктивные процессы ведут к сужению корешковых каналов. Усложняется ток питательных веществ и кислорода. Дефицит питания ведет к ишемии нервного волокна — спондилогенной радикулопатии. При отсутствии ее лечения происходит необратимое повреждение нервной оболочки с блокадой его проводимости.

Все поражения нервного волокна, вызванные межпозвоночной грыжей, сегодня называют общим термином компрессионная радикулопатия.

Но и здесь есть нюансы. Элементы диска редко напрямую «давят» на нервные волокна. Компрессия с последующей ишемией чаще возникает под воздействием отека, кровоизлияния, при наличии новообразований и пр.

Такие поражения спинномозговых нервных корешков, не имеющие воспалительного характера, относят к компрессионно-ишемической радикулопатии.

Также отдельно выделяют хроническую радикулопатию, чаще всего пояснично-крестцовую – профессиональное заболевание, развивающееся у лиц, условия работы которых связаны с неизменной рабочей позой.

Существует и группа заболеваний, при которых имеют место множественные поражения периферических нервов и их окончаний. Одно из них – полирадикулопатия.

Что же это такое – полирадикулопатия? Классическая острая полирадикулопатия – тяжелое осложнение, вызываемое болезнетворными «провокаторами» дифтерии, тифа, гепатита и пр. Проявляется спустя 2-4, иногда 7 дней от начала инфекции. Больной жалуется на «ватность» кожи ног, а затем и рук. Иногда в конечностях возникает боль, их сила снижается, возможно развитие парезов и даже параличей. В тяжелых случаях, когда паралич «поднимается» вверх, захватывая диафрагму, пациенту требуется внутривенное введение иммуноглобулина и подключение к аппарату искусственного дыхания. Прогноз болезни обычно благоприятный.

Также полирадикулопатию связывают с ВИЧ-инфекцией.

Основные признаки радикулопатии – сильная болезненность и «выпадение» сухожильных рефлексов, обусловленное снижением чувствительности.

Компрессия нервных корешков шейного отдела проявляется достаточно интенсивной болью в шее и верхних конечностях, снижением чувствительности пальцев рук, слабостью и чувством холода в руках.

Грудная радикулопатия встречается редко.

Клиническая картина поясничной радикулопатии обусловлена компрессией спинномозговых корешков в месте их выхода и являет собой неожиданную боль, нестерпимую при физическом усилии.

Типичная для ищиаса, боль при поражении межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией буквально «сгибает» больного, становясь при любом движении нестерпимой.

Немало страданий доставляет пояснично-крестцовая радикулопатия, сопровождающаяся болевыми ощущениями, которые распространяются от ягодицы к ноге, усиливаются при попытках ходить, кашле и чихании, могут быть двухсторонними. Поговорим о ней подробнее.

Пояснично-крестцовый отдел, наиболее подверженный сверхнагрузкам, чаще других страдает от процессов, «запускающиеся» после выхода межпозвонковой грыжи в эпидуральное пространство.

В 90% случаев утраты трудоспособности по причине вертеброгенных синдромов в области крестца и поясницы является радикулопатия L5 – S1, симптомы которой – стойкая, сохраняющаяся около 6 недель резкая боль значительно усложняют передвижение.

Контакт спинномозговых структур с вредоносным фактором является пусковым механизмом болезни. В «ущемленном» нервном волокне развивается воспаление неинфекционного характера, сопровождающееся сильнейшей болью и резким снижением его функциональности.

Так, для радикулопатии 1-го крестцового корешка характерно распространение боли из нижних спины по заднелатеральным отделам бедра и голени в 3-4-5 пальцы ног и стопу. Страдания больного дополняются парезом стопы, снижением ее ротации и возможности сгибания. Снижается тонус икроножной мышцы.

Если же радикулопатия возникает одновременно в зонах L4, L5, S1, симптомы будут следующими: боль, опоясывающая от середины спины до срединной линии живота, становится нестерпимой при физическом усилии.

Медицинский осмотр при поражении пояснично-крестцовых корешков показывает фиксацию спины в несколько согнутом положении и напряжение квадратной мышцы поясницы. Больной не может наклониться. Понижается ахиллов рефлекс.

Радикулопатия требует очень четкой идентификации болевого источника, — лишь этом случае лечение принесет длительную ремиссию.

В целом как лечить радикулопатию — зависит от фазы заболевания.

Следует помнить, что наиболее грозное осложнение дискогенной радикулопатии – паралич нижних конечностей, а потому промедление в ее лечении недопустимо.

Какими же лекарствами лечится дискогенная радикулопатия?

Его пациент проводит в постели. В острой фазе применятся НПВС и миорелаксанты.

Снижению болевого синдрома способствует и местное применение анальгезирующих препаратов. Какие мази эффективны при радикулопатии? Наиболее действенны местные препараты комплексного действия. Среди них – капсикам, финалгон, никофлекс. Они обладают противовоспалительным, болеутоляющим и отвлекающим действием.

Уменьшить болевые проявления можно и при помощи нанопластыря. Составляющие этой современной лекарственной формы продуцируют инфракрасное излучение, которое надолго устраняет отечность и боль, расслабляет мышцы и нормализует кровоснабжение «больного» участка.

При особенно выраженной болезненности, возможно, потребуются антиконвульсанты.

Справиться с затяжным воспалением можно лишь посредством эпидурального введения стероидов.

Манипуляция, выполняемая специальной иглой, позволяет доставить препарат с очень сильным противовоспалительным компонентом под оболочки спинного мозга.

Лишь в редких случаях, при недостаточности крупной моторики, когда человек не может повернуться, испытывает трудности с передвижением, при прогрессирующем снижении двигательной функции конечностей, лечение радикулопатии пояснично-крестцового отдела может потребовать тонкой работы хирурга.

Используются физиотерапевтические методы в сочетании с массажем и лечебной гимнастикой. Здесь имеет значение правильная их последовательность.
Упражнения для мелких суставов ног и дыхательная гимнастика могут быть целесообразными уже с первых дней болезни.

Позже, при стихании болей ЛФК при радикулопатии поясничного отдела начинают со специальных приемов, обеспечивающих снятие мышечного напряжения и растягивание позвоночника. Специальные упражнения сначала выполняют во время массажа, а затем спустя 15-20 минут после него в сочетании с общеукрепляющим и дыхательным комплексом. «Дозатором» их амплитуды является появление умеренной бои.

В дальнейшем подбирают упражнения, способствующие коррекции изгибов шейного и поясничного отделов, силовые и упражнения с сопротивлением, приемы, улучшающие координацию и равновесие.

Какие упражнения можно делать вы узнаете из видео:

Одним из условий выздоровления является медленное и плавное выполнение упражнений в воде (аквааэробика).

В зависимости от особенностей заболевания назначают массаж.
Уже в стадии неполной ремиссии, при значительной болезненности пояснично-крестцовой зоны благоприятно сочетание сегментарного массажа с грязелечением.

Вне обострений больному настоятельно рекомендуется применение приемов самомассажа.

Давно перестав быть уделом престарелых людей, радикулопатия часто заставляет задаваться вопросом о том, берут ли с таким диагнозом в армию?
Ответ зависит от выраженности корешкового синдрома и степени травмированности нерва.
В 26 статье Расписания болезней прописаны все условия годности для юношей, желающих «быть в строю».

Заключение о непригодности выносится призывникам с хронической, рецидивирующей радикулопатией, требующей 2-3 месячного беспрерывного стационарного или амбулаторного лечения.

Длительное (более 4 месяцев) течение болезни со стойкой болью, вегетативно-трофическими и двигательными нарушениями также «выводит» призывника «со строя».

Не откладывайте заботу о здоровье спины на завтра, и всегда оставайтесь в строю!

источник

Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
повышенные физические нагрузки;
инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
инфекционно-аллергические заболевания;
злокачественные новообразования;
интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
расстройство кровообращения;
эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

Народные средства при ущемлении седалищного нерва	Рецепт и правила применения
Согревающая мазь	В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
Обезболивающий компресс	С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

Ишиалгия: симптомы, диагностика, лечение

Ишиалгия (от лат. Ишиас – таз, алгус – боль) – болевой синдром, возникающий в результате сжатия либо раздражения седалищного нерва. Этот нерв – наиболее крупный в организме человека (толщиной почти с мизинец) и имеющий достаточно большую длину. Седалищный нерв берет начало у основания спинномозгового канала, затем проходит через ягодицы и опускается в обе ноги.

Отличительная особенность ишиалгии от других болей в пояснице – то, что она возникает только в одной стороне тела.

Многие пациенты, описывая свое состояние, отмечают, что острая боль начинается в пояснице и распространяется на левую или правую часть тазовой области и ногу.

Ишиалгию не классифицируют как самостоятельное заболевание. Однако это состояние сигнализирует о том, что развивается патологический процесс, требующий коррекции.

Боль – следствие раздражения, защемления седалищного нерва. Прежде чем задаваться вопросом, как лечить ишиалгию, необходимо разобраться в причинах возникновения этого состояния. Обычно раздражение/защемление нерва развивается по таким причинам:

сколиоз;
болезнь Бехтерева;
туберкулез позвоночника;
остеохондроз со смещением диска, дисковой грыжей;
травмы позвоночника (ушиб, перелом и т.д.);
растяжение седалищного нерва;
стеноз (сужение) межпозвоночного канала;
опухоли позвоночника;
беременность.

После установления причин можно приступать к лечению ишиалгии и определяться с тем, чем именно ее лечить.

Главный симптом недуга – это, конечно, боль. На фоне болевого синдрома могут возникать и другие симптомы:

ощущение покалывания, жжения;
боль в ягодице, отдающая в левую ногу (при ишиалгии слева) или правую нижнюю конечность (при ишиалгии справа), усиливающаяся при положении сидя;
онемение, слабость, затруднение опоры на пораженную ногу;
простреливающая боль, усиливающаяся при изменении положения тела;
при тяжелом течении заболевания – утрата функций тазовых органов (недержание мочи, кала). Такое состояние возникает весьма редко, однако при его наличии пациент нуждается в неотложной медпомощи.

Определив симптомы ишиалгии, необходимо верно произвести диагностику и приступить к последующему лечению.

Поставить безошибочный диагноз поможет врач-невропатолог либо вертебролог, назаначив следующие медицинские мероприятия:

рентгенография;
МРТ;
компьютерная томография;
анализ крови (для определения степени выраженности);
анализ мочи (для дифференцирования с почечными недугами).

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

Также происходит сбор анамнеза (первостепеннно), визуальный осмотр пациента, изучение общей истории болезни.

Лечение болевого синдрома такого рода может производиться как медикаментозными, так и народными средствами. Желательно объединять эти два варианта лечения вертеброгенной ишиалгии с целью полного избавления от боли.

Лечение ишиалгии препаратами – это традиционное лечение болезни. Оно подразумевает прием таблеток либо прохождение курса уколов. Важно принимать противовоспалительные нестероидные препараты (ибупрофен, индометацин, диклофенак – возможно, в виде мазей), а также эпидуральные стероидные инъекции.

Медикаментозное лечение противопоказано людям, страдающим туберкулезом, опухолевыми заболеваниями, кожными недугами, а также детям, беременным женщинам.

Терапию дополнят следующие методы борьбы с недугом:

физиопроцедуры (амплипульстерапия, УВЧ, фонофорез, диадинамотерапия);
массаж при ишиалгии (точечный либо сегментной, продолжительность – 30 минут);
лечебная гимнастика при ишиалгии (выполнение упражнений в положении лежа с постепенным увеличением нагрузки).

Какие упражнения можно выполнять — смотрите в видео:

Задачи традиционной терапии:

избавление пациента от боли и воспаления;
восстановления мышечного тонуса;
увеличение объема движений.

При неэффективности традиционного лечения применяют оперативные методы.

К оперативному вмешательству обычно прибегают при таких первопричинах ишиалгии, как патология костной ткани позвоночника, межпозвоночная грыжа.

Избавиться от недуга можно также следующими способами:

соблюдение индивидуального режима, назначенного врачом. В зависимости от причин боли одним пациентам рекомендуют полный покой, другим – выполнение упражнений на растяжку мышц спин, третьим – сон на полу и т. д.;
при неэффективности традиционного лечения в течение двух недель, обратитесь к специалисту за советом в выборе альтернативного способа лечения. Многим помогли такие практики, как акупунктура, хиропрактика, остеопатия, релаксация;
спортивная ходьба, йога, пилатес (если не назначен постельный режим).

Обычно специалисты рекомендуют при частых ишиалгиях стараться заниматься повседневными делами, соблюдая меру, и оставаться активными.

Это нередко помогает уменьшить болевые ощущения.

Нетрадиционная медицина делится следующими рецептами избавления от ишиалгии:

яичный белок смешать с 15 мл чистого скипидара. Пропитать смесью марлю и сделать компресс на поясничную область. Сверху прикрыть бумагой и обмотать шерстяным платком. Держать до возникновения болевых ощущений. Остатки смеси убрать полотенцем. Повторять процедуру спустя 6 часов;
200 г черной редьки тертой смешать с 200 г хрена. Добавить 10 мл керосина, 1 ст. л. соли, 15 мл уксуса. Настоять 10 дней. Делать компресы дважды в сутки. Продолжительность процедуры – 1 час;
30 г натертого хозяйственного мыла смешать с белком, 1 ст. л. меда. Делать компресс каждый день. Держать около 2 часов.

Какой бы способ избавления от ишиалгии седалищного нерва ни казался бы вам более правильным – лечение дома народными средствами, альтернативный или медикаментозный, обязательно посетите доктора. Только он определит первопричину, после устранения которой вы забудете о боли.

Нередко причины патологии связывают с поражением самого малоберцового нерва.

Повреждение структуры нерва приводит к нарушенному кровоснабжению, а, как следствие, появляется нейропатия.

ношение неудобной обуви;
нагрузки на ноги;
ушибы, падения или растяжения на ноге.

Нарушается чувствительность в зоне поражения – голень, стопа. Нога не реагирует на раздражение холодом, теплом. Помогает в этом случае лечение физиометодами – это электростимуляция.
Возникают признаки боли в области поражения нерва. Усиливается боль во время подпрыгивания, приседания.
Если серьезно повреждены связки, включая таранно-малоберцовые, то нарушаются сгибательные рефлексы пальцев ноги.
Осложняются движения стопой, вплоть до невозможности ее подъема.
Местно повышается температура, появляется гиперемия кожи в области невропатии.

источник